Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Чесотка у детей: причины возникновения, характерные симптомы, способы лечения и профилактические меры

Чесотка у детей

Чесотка – заразное заболевание кожного покрова, передающееся бытовым путём и при телесном контакте. Чесотка вызывает дискомфорт у заражённого человека. Возбудителем недуга является чесоточный клещ, который передаётся от человека к человеку через одежду, игрушки, предметы гигиены. Также чесотка может передаваться половым путём. При попадании возбудителей недуга на поверхность кожи, начинается их активное размножение. После чего в коже самки клеща создают глубокие отверстия. Они называются чесоточными ходами и являются местом отложения яиц. Личинки клещей появляются на свет и в скором времени становятся взрослыми особями, продолжая откладывать яйца в подкожном слое. Состояние заболевшего ухудшается, что может привести к тяжёлым последствиям и осложнениям.

Причины

Чесоточный клещ может вызвать неприятное заболевание у ребёнка любого возраста. Заражение происходит об больного человека при общении с ребёнком. Возбудитель проникает вглубь кожи через полчаса после попадания на наружный слой. Наиболее частые случаи заражения чесоткой происходят в ночное время, когда клещи наиболее активны. Зафиксированы случаи, когда происходило заражение чесоткой от животных, причём домашних и бездомных. Можно выделить ряд причин, отчего может быть чесотка у ребёнка.

  • Несоблюдение правил личной гигиены;
  • Антисанитарная обстановка в помещении, где находится ребёнок;
  • Нарушение целостности кожного покрова: царапины, ссадины, открытые раны;
  • Заболевания кровеносной системы;
  • Сниженный иммунитет;
  • Неполноценное питание;
  • Перенесённые инфекционные и вирусные заболевания.

В тех случаях, когда человека заражают взрослые самки чесоточного зудня, инкубационный период чесотки у детей невелик — он может длиться всего несколько часов от момента заражения, так как самки клещей быстро прогрызают чесоточные ходы и откладывают в них яйца. В таких случаев чесотки симптомы проявляются очень быстро. Если же ребёнок заразился личинками чесоточного клеща, то время скрытого периода увеличивается до двух недель — это время понадобится личинкам для превращения во взрослую особь. Средняя продолжительность инкубационного периода составляет 8–12 дней.

Симптомы

Распознать чесотку у детей можно в начальной стадии: по сильному чувству зуда, появлению сыпи на кожном покрове. Это объясняется аллергической реакцией на выделения и яйца чесоточных клещей. Чесотка у детей характерна появлением сыпи на на руках, на ладонях, на голове и на лице.

Первые признаки заболевания проявляются через 7-10 дней после заражения. Если инфицирование происходит повторно, то симптомы чесотки будут заметны на вторые сутки после проникновения клещей в подкожный слой. Чесоточные ходы заметны визуально: над поверхностью кожи хорошо видны извилистые линии, в конце которых можно разглядеть клеща. Сыпь состоит из небольших плотных образований и эрозий. Появляется сыпь не только в одном участке тела. У младенцев сыпь может быть мокнущей или проявляться в виде крупных волдырей розового цвета. При расчесывании и проникновении грибковой или бактериальной инфекции на поражённых участках кожи образуются гнойники.

Диагностика чесотки у ребёнка

Диагностировать заболевание можно при визуальном осмотре. Симптомы чесотки хорошо видны. В случае смазанной клинической картины проводится обследование поражённых участков. Клещ извлекается методом соскоба или среза тонкого слоя кожи и изучается при помощи микроскопа. У младенцев чесотка диагностируется методом нанесения йода на повреждённый участок и дальнейшего его осмотра видеодерматоскопом. Может быть использовано щёлочное препарирование кожного покрова. Ребёнок направляется на анализ крови. При чесотке часто обнаруживается лейкоцитоз, ускорение показателя СОЭ и лимфотоз.

Осложнения

Чем опасна чесотка для ребёнка? Чесоточный клещ представляет большую угрозу для здоровья малыша, если будет отсутствовать необходимое лечение.

  • У детей младшего дошкольного возраста существует риск возникновения аллергических дерматитов и экзем.
  • Из-за расчесывания поражённых участков, возможно возникновение фурункулёза, рожистых воспалений.
  • В тяжёлых случаях чесотки отмечается возникновение лимфаденита.
  • При несвоевременном лечении чесотки у грудного ребёнка есть вероятность возникновения сепсиса крови.
  • Возможны осложнения в виде ревматизма сердца, абсцессов внутренних органов, а также поражение почек.

Но при своевременном обращении к врачу и правильно назначенном лечении, чесотка у детей проходит быстро и без последствий.

Лечение

Что можете сделать вы

  • При обнаружении признаков чесотки у ребёнка, необходимо обратиться к врачу.
  • Заниматься самолечением и использованием методов народной медицины нельзя.
  • Желательно ограничить общение больного ребёнка со здоровыми членами семьи в качестве предотвращения чесотки.
  • Во время лечения ребёнку нельзя менять детскую одежду и постельное бельё, а также совершать водные процедуры.
  • После того, как ребёнок пройдёт курс лечения, дома следует продезинфицировать одежду, игрушки и предметы гигиены малыша. Для этого можно использовать специальные аэрозоли и другие средства.

Что делает врач

  • Как только диагноз будет установлен, врач назначит лечение, проводимое домашних условиях.
  • Для этого используются акарицидные средства, которые наносятся на всю поверхность тела ребёнка.
  • Детям до трёх лет необходимо обрабатывать не только кожный покров тела, но и лицо, и волосистую часть головы.
  • Лечить чесотку у ребёнка можно разными формами лекарственных средств: кремы, мази, эмульсии, спреи.
  • Если наблюдается сильная аллергическая реакция, врач назначает приём антигистаминных препаратов.
  • Могут быть использованы средства для местного применения.
  • Чтобы очаги воспаления быстрее рассосались, используются увлажняющие и питательные кремы, предназначенные для детей.
  • При наблюдении инфекционных поражений кожного покрова врач назначает приём антибиотиков и местных антибактериальных средств.
  • В тяжёлых случаях чесотки, ребёнок проходит лечение в стационаре.

Профилактика

Предотвратить чесотку у ребёнка можно, если придерживаться правил личной гигиены:

  • Необходимо часто мыть руки, особенно после улицы и перед едой;
  • Совершать регулярную влажную уборку дома;
  • Часто менять постельное и нательное бельё;
  • После стирки вещи следует гладить утюгом для устранения инфекции и предупреждения возникновения чесоточного клеща;
  • Ребёнок должен полноценно и правильно питаться;
  • При низкой эффективности иммунитета, необходимо соблюдать меры по его повышению. Для этого можно использовать минеральные и витаминные комплексы, но только после консультации с врачом.

Если ребёнок или взрослый подвергся заражению чесоткой, остальных членов семьи следует оградить от общения с ним. Необходимо избегать телесных контактов с заражённым, а также не пользоваться его вещами, предметами ухода и одеждой.

Профилактика чесотки у человека: предупреждение болезни

Чесотка (лат. scabies) – это заразное кожное заболевание, которое вызывается паразитами (клещами) или чесоточным зуднем (лат. Sarcoptes scabiei var. hominis). Это распространенная болезнь и при своевременном проведении лечения, мер профилактики и дезинфекции, выздоровление наступает в 100% случаев.

Чесотка носит паразитарный характер и передается контактным путем. Характерный признак болезни, это зуд кожи и папулезно-везикулярная сыпь. Возбудителем является чесоточный клещ. В некоторых случаях на теле возникают вторичные гнойничковые элементы, если инфицирование произошло, к примеру, при расчесывании. Зуд кожи начинает усиливаться в вечернее и ночное время. В этот период клещи наиболее активны. Передается чесотка от человека к человеку контактным путем.

Чесотка является заболеванием, которое не проходит самостоятельно и она способна принять хроническую форму. Вылечиться от болезни можно только тогда, когда убиты все клещи и уничтожены их яйца.

Как передается чесотка?

Чтобы здоровому человеку заразиться чесоткой, необходимо иметь тесный контакт с больным человеком по типу «кожа-кожа». Чесоточный клещ не способен ни прыгать, ни летать. По статистике передается чесотка больше всего через длительные прикосновения руками к коже инфицированного человека. Именно поэтому, первичные симптомы чаще всего возникают на руках. Зная пути заражения и пути передачи болезни, можно принять правильные и эффективные меры профилактики против клещей.

Чесотка может передаваться через частые рукопожатия.

Другой не менее распространенный способ заражения чесоткой, это тесный контакт кожа-к-коже после секса. Тесный контакт должен занимать определенное время, прежде чем чесоточный клещ попадет на здоровую кожу. Высокий риск заражения возможен в местах, где находится очень много людей: детские сады, казармы, общественный транспорт в час пик, после длительного ручного массажа, какого-либо контактного вида спорта и т.п.

Менее распространенные способы передачи чесотки от больного человека, это: бытовые вещи, предметы личного пользования. Причин заражения заболеванием может быть множество – кожный чесоточный зуд может передаваться через постельное белье, мягкие игрушки, полотенце, спортивный инвентарь. Есть вероятность подцепить заразу через общественные дверные ручки, перила, поручни в общественном транспорте. Процесс заражения заключается в переносе женских особей и личинок от больного человека к здоровому. Самцы клещей заразными не являются и необходимы только для оплодотворения.

Однако, много лет исследуя причины возникновения чесотки, дерматологи всё чаще склоняются к тому, что все-таки, чесоточный клещ передается после прямого соприкосновения с кожей больного. Отвечая на вопрос, как может передаваться чесотка, мнения экспертов будут отличаться. Паразитарный клещ живет только в коже человека и без благоприятной среды способен выжить максимум 36 часов. Именно поэтому непрямой контакт – это маловероятный фактор передачи заболевания для человека. Конечно, бывают и исключения, к примеру, норвежская чесотка, когда на теле человека одновременно может находиться до нескольких миллионов клещей.

Через кошку или собаку в семье можно заразиться в том случае, если до этого животное гладил зараженный человек. В данной ситуации паразитарный клещ использует животное, как переносчика или как своеобразный «транспорт» с последующей пересадкой на эпидермис человека. Если есть подозрения на передачу чесотки от животного, то профилактику необходимо провести и в отношении последних.

Профилактические мероприятия по недопущению распространения чесотки могут зависеть и от того, какой вид чесотки присутствует на коже человека. Имеются разные разновидности чесотки и болезнь у каждого человека может протекать по-разному.

1.Наиболее распространенная, это типичная чесотка. Для неё характерны кожный зуд, чесоточные ходы, появление гнойничковых элементов, корок с полиморфным высыпанием.

2.Чесотка без ходов. Отличительная черта данной патологии в том, что на коже человека не наблюдается чесоточных ходов, но есть небольшие пузырьки, примерно 2-3 мм в диаметре. Чесотка без ходов появляется на теле в результате контакта с больным, но заражение происходит не с взрослыми клещами, а с их личинками, которым необходимо время, чтобы развиться.

3.Чесотка чистоплотных очень похожа на типичную чесотку, но развивается у тех людей, которые очень часто моются и в процессе удаляют часть паразитов. В этом случае, заболевание может протекать не так выражено, как типичная.

4.Норвежская чесотка может развиваться у больных, имеющих слабый иммунитет. Это могут быть СПИД или туберкулез. Данная разновидность болезни появляется у людей с синдромом Дауна или наркоманов. Чесотка норвежская является очень заразной и протекает она достаточно тяжело, поражая всё тело и даже голову.

5.Псевдочесотка или псевдосаркоптоз появляется у человека, который заразился от животных. Чесоточный клещ от животного не способен выжить на человеческом теле и самостоятельно исчезает через некоторое время, если после этого отсутствует контакт с животным. Такая чесотка проявляется только сильным кожным зудом и не более.

6.Чесотка осложненного характера способна развиваться при типичной чесотке, если нет должного лечения. В результате присоединяется инфекция, а места поражения и воспаления имеют красный вид, влажные и довольно неприятно пахнут. Кроме того, имеются болезненные ощущения.

Какие симптомы у чесотки?

Основной признак появления чесотки – это возникновение кожного зуда на теле человека. Раздражение и зуд возникают примерно через месяц после попадания клещей. Зуд является ответной реакцией на вторжение паразитов. Явный зуд кожи в большинстве случаев ощущается в вечернее и ночное время. Именно в темное время суток клещи максимально активны.

Следующий явный симптом – это возникновение чесоточных ходов, которые проделывает самка клеща. Ход выглядит, как тонкая припухлая полоска длиной примерно сантиметр. Наиболее распространенные места поражения чесоткой – это складки локтевого и коленного сгибов, ладони, запястья, паховая область, подмышки, промежутки между пальцев, стопы.

Кроме этих симптомов чесотка проявляется в виде небольших корочек, сухих трещин или пузырьков, которые постоянно чешутся. Наличие кожного зуда, первичной сыпи и чесоточных ходов – это основной комплекс симптомов типичной формы чесотки.

Общие меры профилактики чесотки у человека.

Для того чтобы избежать заражения паразитами, следует придерживаться несколько правил.

— Как можно чаще мойте руки и принимайте душ, особенно перед тем, как лечь спать;

— Меняйте свое постельное белье минимум раз в неделю и никогда не используйте чужое;

— Регулярно стригите и чистите ногти;

— Наволочки, простыни, пододеяльники всегда стоит проглаживать горячим утюгом с функцией пара;

— Старайтесь избегать здороваться за руку. Если все-таки это необходимо делать, то используйте после рукопожатий влажные салфетки;

— Используйте только личные средства гигиены. Это мыло, мочалка, расчёска, полотенце, зубная щетка и т.п.;

— Своевременно меняйте нательное бельё;

— Если в доме больной, то первичной профилактикой будет стирка своей одежды в горячей воде. Также белье следует прокипятить;

— Носите только свою обувь;

— Регулярно делайте влажную уборку в жилых помещениях;

— Всегда будьте осторожны в общественных заведениях, так как: бассейны, бани, сауны;

— Для взрослых и молодых людей на первом месте должна быть разборчивость в выборе половых партнеров.

Перечисленные выше методы профилактики чесотки необходимо соблюдать и после перенесенной болезни.

Профилактика чесотки после контакта с больным.

Паразитарные чесоточные клещи не могут сразу проникнуть под эпидермис человека, и чтобы болезнь не стала вашей серьезной проблемой, необходимо соблюдать простые, но эффективные методы профилактики от клещей. Если дома или в рабочем коллективе обнаружен больной человек, то в первую очередь необходимо как можно скорее пройти обследование у врача-дерматолога, чтобы определить наличие паразитов и своевременно вылечиться при необходимости. Кроме того, посетить врача нужно и половым партнерам заболевшего.

Если в доме больной, необходимы следующие виды профилактических действий:

— Необходимо тщательно продезинфицировать все вещи, включая сумочки, рюкзаки, ремни, обувь и т.п.;

— Максимально эффективно подвергнуть кипячению всё нижнее белье. Обязательно примите душ;

-Обработайте свое тело средствами и препаратами от чесоточных клещей;

— Обязательно изолируйте больного от остальных членов семьи. Заразившийся должен пользоваться исключительно своими отдельными вещами;

— Следует знать, что кипятить можно не все вещи. Нужно использовать специальные препараты для обработки мебели, игрушек, перчаток, верхней одежды и головные уборы;

— Есть вещи, которые невозможно подвергнуть термической обработке или прокипятить. Это изделия из замши, кожи, плащи или пальто. Для этого нужно вынести их на свежий воздух. Если это теплое время года, то вещи должны находиться на воздухе около пяти дней, если на улице мороз, то для профилактики хватит и одних суток;

— В квартире, доме или офисе обязательно нужно первое время проводить регулярную влажную уборку. Стены и полы тщательно протираются с добавлением соды или мыла. При уборке особое внимание нужно обратить на дверные ручки, подоконники, подлокотники и другие предметы, с которыми часто контактируете. Даже если прошла чесотка, после болезни нужно регулярно уборку и чистку помещений;

Читать еще:  Глисты у ребенка: 10 растространенных мифов о гельминтах

— Партнеры, с которыми больной занимался сексом, обязательно должны посетить дерматолога. Помните, что презерватив не защищает от заражения чесоточным зуднем;

— Личные вещи заболевшего чесоткой нужно прокипятить в воде с содой (1-2% раствор);

— Те вещи, которые нельзя простирать обрабатывают специальным спреем-дезинфектором «А-ПАР»;

— В школах и детских садах детей обязательно изолирую до полного выздоровления.

Стоит понимать, что для обработки и предупреждения появления чесотки нужно приобрести специальные средства из аптеки и не делать попыток вывести клещей народными средствами. В аптеке достаточно много лекарственных препаратов и врач быстро подберет для вас необходимый профилактический препарат. Обработка вещей при чесотке ответственное мероприятие и здесь не допустима халатность и небрежное отношение.

Чесотка у детей — причины появления, лекарственные средства, тактика лечения, профилактика заболевания

Чесотка у детей – заразное паразитарное заболевание кожи, возбудителем которого является чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei). В народе данный паразит известен как чесоточный зудень. Как правило, чесотка у детей особо проявляется в период осень – зима.

Главным источником заражения выступает больной ребенок, его одежда, нательное и постельное белье, игрушки, предметы личной гигиены.

Виды чесотки

Медики различают 6 видов паразитарного заражения кожи клещами:

  1. Типичная. Проявляется в виде сильного зуда, кожных высыпаний и образования чесоточных ходов.
  2. Чесотка «чистоплотных». Несмотря на тщательную личную гигиену, проявляется локальными небольшими высыпаниями на коже и усиливающимся зудом в ночное время.
  3. Узелковая чесотка. Характерна образованием немногочисленных зудящих высыпаний (в виде уплотнений красного цвета). Локализируется в подмышечных впадинах, паху, наружных половых органах, внутренней поверхности бедер.
  4. Псевдочесотка. Заражение происходит через животных, чаще всего собак. Клещи животных не размножаются на коже человека и не передаются при тесном контакте. Лечить не нужно.
  5. Осложненная чесотка. Возможны осложнения в виде дерматитов и гнойных поражений кожи (пиодермии), вызываемые стафилококками и стрептококками.
  6. Норвежская чесотка. Наиболее редко встречающийся вид заболевания. Характеризуется отсутствием зуда, огрубением и утолщением кожи. Данный вид наиболее заразен и опасен для детей.

Правильно определив вид заболевания, врач сможет назначить лечение чесотки у детей для быстрейшего выздоровления.

Симптомы и признаки заболевания

Главные симптомы заражения чесоточным клещом проявляются в виде:

  • нестерпимого кожного зуда,
  • высыпаний на коже в виде уплотнений красноватого цвета (локальных или сливающихся между собой),
  • образования чесоточных ходов (проявляющихся тонкими извилистыми полосками с пузырьком на конце),
  • шелушения кожи, образования корочек.

Основные признаки чесотки у детей проявляются в виде усиливающегося ночью зуда, локализацией высыпаний (область кожи между пальцами рук и ног, лучезапястных суставов, половых органов, живота, внутренней поверхности бедер), быстрым распространением инфекции на других людей, контактировавших с больным.

Признаки и симптомы могут быть ярко выраженными (в острой стадии поражения) и слабо выраженными (в инкубационный период, когда иммунитет не успел отреагировать на наличие клеща в организме).

Зуд и высыпания при чесотке вызваны аллергической реакцией на клеща sarcoptes scabiei , его укусы и продукты жизнедеятельности: слюну, яйца, экскременты.

Чесоточный клещ

Диагностика чесотки у детей

Опытный врач — дерматолог может установить диагноз, опираясь на жалобы, симптомы и признаки пациента. Для уточнения диагноза проводят микроскопическое исследование кожи. На область обнаруженного чесоточного хода наносят тонкий слой вазелинового масла или йода, дают впитаться и делают соскоб, который впоследствии исследуют под микроскопом.

Если диагноз чесотки подтвердился у одного члена семьи, то остальные тоже проходят исследование и получают лечение, даже если у них отсутствуют симптомы заражения.

Лечение чесотки

Чтобы вылечить заболевание, необходимо уничтожить клеща, его яйца и экскременты. Для этого применяют местную терапию в виде кремов, мазей, аэрозолей.

Если не лечить заболевание, самопроизвольно оно не проходит и может многие месяцы протекать в организме, особо обостряясь в осенне – зимний период.

Из наиболее известных и хорошо зарекомендовавших себя средств можно выделить:

  • бензилбензоат 10 % в виде эмульсии и мази;
  • спрегаль аэрозоль;
  • перметрин.

Спрегаль — аэрозоль против чесотки

Бензилбензоат

Бензилбензоат 10 % в виде эмульсии и мази. Чтобы полностью вылечить заболевание, достаточно 2 раза обработать кожу.

Перед началом процедуры тщательно моются под горячим душем с мочалкой, чтобы избавиться от паразитов на поверхности кожи. Затем голыми руками втирают средство во все тело, избегая область головы и лица. После полного впитывания средства можно ложиться спать.

Бензилбензоат — средство от чесотки

Через 12 часов после обработки необходимо вымыться под душем, поменять нательное и постельное белье. Повторная обработка проводится через 4 дня.

Бензилбензоат наиболее популярное и доступное средство лечения. Не оставляет следов на теле, одежде и постельном белье.

Спрегаль аэрозоль

В состав аэрозоля входят нейротоксичные яды для паразитов. Для полного выздоровления достаточно 2 обработок. Пары препарата нельзя вдыхать, поэтому не рекомендуется применять Спрегаль детям младше 3 лет. Лечить чесотку у детей данным средством гораздо дороже, чем любым другим средством.

Перметрин

Перметрин (в виде спрея, крема, мази, лосьона). Лечение чесотки данным препаратом высокоэффективно и доступно. Средство наносят на пораженную паразитами кожу 1 раз в день, 3 дня подряд. На 4 день необходимо принять душ, поменять одежду и белье.

Перметрин противопоказан к применению детям до 2 месяцев жизни, так как симптомы чесотки могут быть обусловлены крапивницей или пищевой аллергической реакцией.

После первой обработки противоклещевым средством, пациент малоопасен (в эпидемиологическом плане), так как клещи в поверхностном слое уже погибли. Обработка от чесотки проводится только в вечернее время, так как клещи Sarcoptes scabiei активизируются ночью.

Перметриновая мазь — эффективное и безопасное средство от чесотки

Общая терапия

Наряду с использованием препаратов местного действия, больные принимают антигистаминные препараты. Курс лечения составляет до 10 дней. Симптомы пропадают на 3 – 4 день после начала лечения заболевания.

Лечить чесотку нужно одновременно у всех больных из одного эпидемиологического очага (детский сад, семья). Через 2 недели после начала курса лечения, врач – дерматолог повторно проводит диагностику и определяет целесообразность лечить чесотку повторно.

Норвежскую чесотку нужно лечить только в стационаре.

Профилактика

Избежать распространения инфекции можно в случае обеспечения контроля. В профилактических целях эффективны осмотры в дошкольных и школьных учреждениях. Если у ребенка появились симптомы или признаки чесотки, его необходимо изолировать от остальных детей (для предотвращения распространения инфекции) и лечить до полного выздоровления. Тщательно соблюдайте правила личной гигиены, не пользуйтесь чужими игрушками и одеждой.

Чесотка у детей – часто встречающееся заболевание. Она не опасна, легко и быстро поддается местному лечению. Однако появившиеся симптомы чесотки могут сигнализировать о другом заболевании, которое может определить только квалифицированный специалист. Поэтому, если появилась чесотка, ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не применяйте народные средства лечения.

Чесотка у детей: симптомы, фото, первые признаки

Чесотка у детей — это довольно неприятное паразитарное заболевание, заболеть им может любой человек, но чаще чесоткой болеют дети, они тяжелее взрослых переносят болезнь, поэтому при обнаружении первых признаков чесотки нужно сразу обратиться к врачу для консультации и получению рекомендаций относительно лечения.

Чесотка у детей на фото 8 штук с описанием

Причины чесотки у детей

Чесотка это кожное заболевание, развивается после попадания на кожу чесоточного клеща. Чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei)– паразит, который проникает в слои кожи и питается их клетками.

Увидеть его самостоятельно не представляется возможным, чесоточный клещ очень маленький и виден только под микроскопом. Подвержены поражению клещом больше дети, в силу не достаточно сформировавшейся защитной функции кожи.

Чесотка очень заразное заболевание, зачастую заражение происходит контактным путем:

  • От инфицированного человека или животного;
  • Через предметы обихода – полотенце, постельное белье, игрушки;
  • Через личные вещи зараженного;

Возможно попадание чесоточного клеща через кожные повреждения. Часто заражения происходят в дошкольных учреждениях и внеклассных занятиях, где большое скопление детей. Выделены факторы, которые повышают риск заражения чесоточным клещом:

  • Низкий уровень иммунитета;
  • Хронические заболевания в анамнезе;
  • Плохое питание;
  • Болезни крови и кровеносных сосудов.

Инкубационный период (время от попадания паразита в слои эпидермиса до проявления первых симптомов) у чесотки очень маленький, клещ проникает в слои кожи в течение часа.

Симптомы чесотки у детей

После попадания в слои кожи, самка клеща откладывает яйца, личинки становятся активными особями через две недели, самка живет на теле человека около двух месяцев, в это время организм становиться очень чувствительным к жизнедеятельности клеща, поэтому появляется зуд.

Основной признак чесотки у детей это сильный зуд, который усиливается ночью. Помимо зуда отмечается:

  • Мелкая сыпь алого цвета;
  • Наличие чесоточных ходов – над кожей возвышающаяся видимая линия размером до 1 сантиметра;
  • Первые высыпания можно обнаружить между пальцами и на сгибах рук;
  • Изменения ногтей – ногтевая пластина становиться ломкой или утолщается;
  • Образование кровяных корочек;
  • Отечность пораженных сегментов кожи.

У грудничков может отмечаться — потеря аппетита, повышение температуры тела, вялость, повышенная раздражительность, мелкая сыпь по всей площади тела.

Типичное течение болезни начинается между пальцев рук, потом распространяется и может локализоваться на голове и стопах, нижней части живота, спине и ягодицах, иногда сыпь располагается на ореолах сосков и половых органах.

Симптомы чесотки у детей вы можете посмотреть в разделе фото.

Существует несколько форм чесотки:

  1. Типичная форма – вызывается самками клеща в период их половой зрелости, характерны чесоточные ходы, в устье которых можно рассмотреть темную точку (тело клеща).
  2. Без ходовая чесотка – под кожу попадают молодые особи, кожные раздражения возникают из-за жизнедеятельности клеща.
  3. Узелковая форма – возникает в случае попадания на кожу клещей не способных к размножению. Сыпь возникает на фоне аллергии на отходы жизнедеятельности клещей.
  4. Ложная чесотка – заражение данным типом чесотки происходит от контакта с инфицированным животным, такие особи не опасны для человека, не могут проникать в слои эпидермиса человека и размножаться. Паразиты погибают самостоятельно. При псевдо чесотке человек не считается заразным.
  5. Чесотка «инкогнито» — возникает у людей злоупотребляющих антибактериальными средствами, часть паразитов смывается, но в то же время нарушается барьерная функция кожи, что благоприятствует попаданию паразитов в слои эпидермиса. Сыпь при этой форме чесотки практически не различима, бледного оттенка.
  6. Корковая форма – тяжелая форма протекания заболевания. Образуется множество чесоточных ходов, сыпь обширная, поражает множественные участки кожи. Сыпь воспаленная, отмечаются гнойные образования. Данная форма признана самой заразной.

Признаки форм чесотки у детей вы можете посмотреть в разделе фото.

Диагностика чесотки

Чесотка приносит сильный дискомфорт и влияет на иммунный фон человека, поэтому очень важно вовремя диагностировать заболевание и приступить к лечению.

Для диагностики чесотки используют:

  • Извлечение клеща для микроскопического исследования;
  • Соскоб – забор частичек кожи для изучения под микроскопом;
  • Йод или анилиновая краска – наносят на пораженный участок кожи, йод, проникая под кожу, окрашивает чесоточный ход;
  • Дерматоскоп – прибор для 600 кратного увеличения, с его помощью можно обнаружить чесоточный ход и тело клеща.
  • Лабораторные исследования – общий анализ крови, мочи и кала, для выявления сопутствующих заболеваний.

Сильный зуд вызывающийся чесоткой, приводит к расчесыванию кожных покровов, что чревато попаданием инфекции и возникновением осложнений.

Помимо инфекции возможны другие осложнения: экзема, воспаление тканей, воспаление лимфатических узлов, патологии почек, заражение крови (сепсис). Во избежание негативных последствий, не следует игнорировать лечение.

На основе полученных результатов анализов и исследований врач, поставит точный диагноз и назначит лечение. Диагностика необходима, потому чесотка схожа симптомами с проявлением других болезней – крапивница, корь, атопический дерматит, аллергические реакции.

При заражении одного члена семьи, проводиться осмотр всех домочадцев, в связи с высокой заразностью заболевания.

Лечение чесотки у детей

Самолечение чесотки недопустимо, особенно в отношении детей. Дерматолог назначает схему лечения на основе анализов и учитывая возраст пациента. Помимо лекарственных препаратов следует обработать нательное и постельное белье, личную одежду ребенка, игрушки.

Ребенок находится под наблюдением врача в течение пары месяцев. После полного выздоровления рекомендуется повторная сдача анализов.

Лечение чесотки у детей медикаментозными средствами

Для лечения чесотки назначают:

  • Таблетки – антигистаминные препараты, для устранения зуда; антибактериальные – для воздействия на клеща; иммуностимулирующие – при низком иммунитете.
  • Спреи – часто применяются для лечения чесотки у детей, спреи нацелены на устранение зуда и местного воздействия на возбудителя, с целью сократить очаги поражения.
  • Мази – используются для снятия болевых ощущений, нормализации функционирования клеток кожи и регенерации тканей.

Самостоятельное назначение и прием аптечных препаратов недопустим.

Лечение чесотки у детей народными средствами

Существует множество средств народной медицины для лечения чесотки, все народные способы могут стать дополнением к основному медикаментозному лечению, применяются для устранения неприятных ощущений. Самые распространенные и эффективные народные средства лечения чесотки у детей:

  • Хлебный квас – обладает антибактериальным эффектом. Применяется в виде ванночек или примочек;
  • Березовый деготь – известное средство при лечении многих кожных заболеваний, обладает антибактериальным, ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом.
  • Чистотел – применяется для изготовления многих фармакологических препаратов, губительно влияет на многие вирусы и инфекции, обладает ранозаживляющими и противомикробными свойствами.
  • Прополис — признан природным антибиотиком, обладает антибактериальным противовоспалительным действием. Применяется в виде примочек, на его основе изготавливают мази и настойки.

Перед применением любых народных способов следует предварительно обсудить возможность их применения с лечащим врачом.

Народные способы, могут облегчить протекание болезни, но не способны губительно воздействовать на клещей, поэтому не используются самостоятельно, а только как вспомогательная терапия.

Профилактика чесотки у детей

Здоровье ребенка напрямую зависит от родителей, поэтому родители должны осматривать кожные покровы детей, при обнаружении признаков чесотки обратится к специалисту, не прерывать лечение, это ускорит выздоровление и позволит избежать негативных последствий.

Следуя простым профилактическим советам, можно избежать заражения:

  1. Укреплять иммунитет ребенка, закаливать, питание должно быть сбалансированным и насыщенным витаминами.
  2. Учить правилам гигиены.
  3. Избегать контактов в зараженными людьми, не использовать их личные вещи.
  4. Учить детей не контактировать с бездомными животными. (животные которые не имеют видимых патологий могут быть переносчиком заболевания)
  5. Правильно ухаживать за кожей ребенка – не использовать грубые мочалки, исключить моющие средства с агрессивными компонентами, обрабатывать раны и ссадины антисептическими растворами, подбирать косметику (крема, масла) соответствующие типу кожи ребенка.

Чесотка не проходит самостоятельно, игнорируя заболевание, существует риск возникновения осложнений и переход заболевания в хроническую форму.

На время болезни ребенок отстраняется от посещения сада, школы и других внеклассных занятий до полного выздоровления и сдачи контрольных анализов.

Читать еще:  Изжога (ГЭРБ) у детей

Чесотка у детей: причины и формы заболевания

В последние годы увеличивается количество случаев диагностированной чесотки. Причины заключаются в увеличении миграционных потоков населения, частых путешествиях, самолечении и позднем обращении к врачу.

Механизм развития заболевания

Обычно заболевают дети со сниженным иммунитетом, с умственной отсталостью, при общем тяжелом физическом состоянии. Очаги заражения локализуются в детских садах, школах, интернатах. Чесотка у грудничков возникает при контакте с близкими родственниками, от которых паразит передается малышам.

Заболевание вызывается половозрелой самкой клеща, в редких случаях – ее личинкой. За время жизни самки, которое составляет 30–45 дней, она успевает произвести на свет большое количество новых паразитов. Попадая на кожные покровы, возбудитель прогрызает в них ходы и проникает в глубокие слои эпидермиса. Инвазия (проникновение) занимает примерно 1 час.

Большую часть жизненного цикла чесоточный клещ проводит в роговом слое кожи, питаясь кератиновыми чешуйками. Ежедневно он продвигается на 1–3 мм и откладывает яйца. На поверхность кожи он выходит преимущественно в ночное время во время размножения и расселения личинок. Полностью новое поколение клещей созревает через 10–14 дней после первой откладки яиц.

Причины и пути заражения

Недомогание провоцирует чесоточный клещ Sacroptesscabiei, имеющий второе название зудень. Это микроскопическое насекомое, размер которого не превышает половины миллиметра.

Этот вид клеща обитает только в кожных покровах человека. Поэтому чесотка – это антропонозная патология, встречающаяся только у людей. Дети болеют чаще, что связано с низкой активностью иммунитета, а также тонкой кожей, облегчающей проникновение паразита внутрь.

Детская чесотка (скабиоз) – заболевание с высокой контагиозностью. Это значит, что оно заразно и легко передается от человека к человеку. Современные исследования не обнаружили четкой связи между плохим соблюдением правил личной гигиены и развитием скабиоза.

Главные факторы, способствующие заражению, заключаются в длительном контакте с носителем паразита или использовании общих бытовых предметов. Передача клеща происходит через постельное белье, полотенца, расчески, игрушки.

Также источником инфицирования являются домашние животные, которые играют роль переносчиков клеща от одного человека к другому. При этом сами животные могут не болеть.

Инкубационный период

Инкубационный период чесотки у детей – это временной интервал между инфицированием и появлением первых симптомов. Его длительность варьирует от нескольких суток до 2–4 недель.

Формы заболевания и сопутствующие симптомы

Болезнь может быть первичной или вторичной. Время проявления симптомов связано с индивидуальной реакцией организма ребенка, а также с тем, первична инфекция или нет. При повторном заражении организм более чувствителен к веществам, выделяемым клещом. В этом случае первые признаки чесотки у детей возникают быстро.

Причина появления симптомов чесотки у детей состоит в реакции организма на продукты метаболизма паразита.

Происходит развитие аллергической реакции, для которой характерны такие признаки:

  • сильный зуд кожи, усиливающийся вечером и ночью;
  • высыпания в местах локализации клеща.

Также у маленьких детей чесотка проявляется возникновением везикулярной сыпи (высыпания с жидкостью внутри воспаленного участка). Это приводит к развитию мокнутий и затруднению при постановке диагноза. Заболевание быстро распространяется и захватывает волосистую часть головы, ногти, ладони, подошвы. Однако пальцы по бокам и подмышечные складки остаются интактными, т. е. неповрежденными.

Как выглядит чесотка у детей старшего возраста? Это папулезная сыпь, локализующаяся на кистях, подошвах, ягодицах, подмышечных и ягодичных складках. При внимательном рассмотрении можно увидеть чесоточные ходы клеща под кожей – линии сероватого цвета длиной не более 1 см, немного выступающие над поверхностью.

К какому врачу обращаться при чесотке у детей?

При подозрении на скабиоз необходимо обратиться к детскому дерматологу, который проведет диагностику и лечение недомогания.

Диагностика

Постановка диагноза проводится на основании визуального осмотра и данных лабораторных исследований.

Прежде всего, проводится опрос родителей и осмотр ребенка. Это позволяет врачу выявить характерные жалобы на зуд и установить время появления сыпи. Жалобы могут быть не только у ребенка, но и у остальных членов семьи, других детей, которые с ним контактировали.

Лабораторная диагностика включает в себя:

  • Дерматоскопия. Осмотр участков кожи под сильным увеличением.
  • Микроскопический анализ соскобов. Они берутся с пораженных участков кожи, помогая обнаружить яйца клеща, личинки, участки чесоточных ходов, взрослых особей.
  • Обработка анилиновыми красителями или йодным раствором. Проводится на поверхности кожи и помогает выявить чесоточные ходы.

Лечение

Цель лечения чесотки у детей заключается в уничтожении чесоточного клеща, вызывающего скабиоз. Для эффективной терапии необходимо устранить паразита на всех этапах его роста как во взрослом состоянии, так и на стадии личинки или яиц.

Лекарственные вещества по механизму действия являются нейротоксинами, поэтому их с осторожностью применяют у детей в возрасте до одного года.

Медикаментозное

Терапия должна проходить под постоянным наблюдением дерматолога. Чесотка у новорожденных лечится только в стационаре. При сильной сенсибилизации организма назначают антигистаминные препараты, в тяжелых случаях – глюкокортикостероиды.

Широкое применение получили следующие средства:

  • Бензилбензоат. Для детей от 3 до 7 лет назначают 10% концентрацию действующего вещества в виде эмульсии или мази. Не рекомендуется для использования у детей до 3 лет.
  • Перметрин. Эмульсия 5% в этаноле. Непосредственно перед нанесением препарата готовится водная 0,4% эмульсия. Средство не рекомендуется применять у новорожденных и детей в возрасте до одного года.
  • Сера. Мазь, содержащая 33% серы, это наиболее безопасный препарат для применения у детей до 5 лет. Препарат 5% разрешен для новорожденных.
  • Пиперонилбутоксид эсбиол. Аэрозоль, содержащий это вещество, используется для лечения новорожденных и грудничков.

Народные методы

Для успешного уничтожения клеща и предотвращения развития осложнений рекомендуется применять медикаментозные средства.

Лечение чесотки у детей с помощью народной медицины не должно быть основным методом терапии, а только вспомогательным. Для ускорения процессов регенерации в коже и затухания воспалительного процесса рекомендуют курс ванночек с ромашкой, чередой или чистотелом. Подробнее про лечение чесотки в домашних условиях→

Как ухаживать за кожей

Общие принципы нанесения лекарств и ухода за кожей:

  • Обеззараживание одежды, постельного белья, игрушек путем обработки специальными препаратами, горячим утюгом, кипячением перед началом и во время курса лечения.
  • Мытье ребенка мочалкой с мылом перед нанесением любых лекарственных средств. Если течение заболевания осложнилось гнойничковыми поражениями кожи, то предварительное мытье не рекомендуется, чтобы избежать генерализации воспаления.
  • Нанесение препаратов на кожу в первый и четвертый день курса или три дня подряд на ночь. После нанесения возможно ощущения жжения, которое проходит самостоятельно через некоторое время. Смыть средство можно только через 12 часов нахождения действующего вещества на коже.
  • Устранение возможности попадания лекарств на слизистые оболочки глаз, рта, носа. При обработке очагов чесотки у ребенка на голове и лице применяют ватный тампон.
  • Смена постельного белья и одежды после повторного нанесения лекарственного средства.

После проведения курса терапии симптомы заболевания могут сохраняться на протяжении недели. В течение 45 дней после выздоровления рекомендуется посетить дерматолога и педиатра.

Осложнения

Они развиваются при несвоевременном обращении к врачу и отсутствии специфического лечения. При расчесывании зудящих участков в поврежденные кожные покровы заносится инфекция, что приводит к развитию гнойничковых поражений, абсцессов.

У новорожденных и детей с ослабленной иммунной системой возможно распространение инфекции на другие органы и системы. Часто в воспалительный процесс может быть вовлечена лимфатическая система с лимфоузлами и лимфатическими сосудами.

Профилактика

Профилактика чесотки у детей заключается в изоляции заболевшего и проведении его полноценного лечения. Дети, больные чесоткой, не допускаются в детские сады, школы, бассейны, кружки. За лицами, контактировавшими с источником инфекции, устанавливается наблюдение длительностью не менее 14 дней.

Избежать заражения остальных членов семьи ребенка с чесоткой поможет регулярная уборка и дезинфекция, которые необходимо делать минимум 1 раз в сутки.

Важно соблюдение правил личной гигиены во время путешествий, пребывания в гостиницах и других местах скопления людей. Проведение мероприятий по укреплению иммунной системы ребенка (закаливание, прогулки, профилактический прием витаминов и пробиотиков) позволит избежать инфицирования, а в случае заражения болезнь будет протекать в легкой форме.

Скабиоз – это заболевание, требующее незамедлительного специфического лечения. Оно должно состоять в подавлении жизнедеятельности чесоточного клеща. Только своевременное обращение к дерматологу позволит избежать развития осложнений.

Автор: Анастасия Хомякова, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про чесотку

Список источников:

  • Соколова Т. В., Федоровская Р. Ф., Ланге А. Б. Чесотка. Медицина, 1989.
  • Российское общество дерматологов и венерологов Чесотка у детей. Клинические рекомендации. 2016.

Симптомы и лечение чесотки у детей

  1. Что представляет собой чесотка
  2. Способы и места заражения
  3. Симптомы патологии
  4. Разновидности заболевания
  5. Диагностика патологии
  6. Последствия чесотки
  7. Лечение чесотки
  8. Профилактика

Что представляет собой чесотка

Заболевание вызывает чесоточный клещ. Поскольку длина его тела составляет всего 0,2-0,4 мм, то узнать, как выглядит паразит, возможно лишь с помощью микроскопа. Самки практически в два раза больше самцов. Тело клеща округлое и слегка выпуклое. При микроскопии он похож на панцирь черепахи, с многочисленными иглами сверху.

Паразит, вызывающий чесотку у детей

При попадании на кожу паразит плотно цепляется за нее своими лапками. В этот период происходит спаривание самок и самцов клещей. После этого процесса мужские особи погибают. Самки после оплодотворения постепенно проникают под кожу ребенка, прогрызая в ней небольшие ходы. Скорость проникновения составляет 1-5 мм в сутки. Одновременно с этим в образовавшемся тоннеле самка до 3 раз за день делает кладку. За сутки на новом участке тоннеля появляется от одного до трех яиц паразита.

Спустя 2-3 дня после первой кладки из яиц начинают появляться личинки. Их рост длится 10-14 дней, по истечении которых они становятся взрослыми особями, способными спариваться и размножаться. Чаще всего после заражения под кожей ребенка находятся до 20 взрослых особей паразита.

Способы и места заражения

Клещ не появляется из ниоткуда, вследствие антисанитарии или несоблюдения правил личной гигиены. Чесотка относится к заболеваниям инфекционного характера, а потому заражение возможно только при контакте с носителем паразитов. При этом передача их от инфицированного ребенка к здоровому происходит двумя путями:

  • во время прямого телесного контакта. Это могут быть объятья или рукопожатие;
  • при непрямом контакте. Заражение возможно в случае использования общего полотенца, горшка, ложки, во время контакта с постелью, игрушками или одеждой больного ребенка.

По этим причинам наибольший риск заражения возникает именно в детских садах, во время игры в песочнице, а также в других общественных местах.

Симптомы патологии

Начальная стадия заражения бессимптомна. В это время попавшие на тело паразиты держатся на коже и не раздражают ее. Этот период может продолжаться от нескольких дней до 2 недель. Его длительность может варьироваться в зависимости от количества клещей, попавших на кожу.

Первые признаки патологии появляются, когда самка начинает прогрызать в коже ходы и продвигаться вглубь для откладывания яиц. На этом этапе появляются главные признаки чесотки:

  • зуд. Кожа у ребенка чешется в строго определенных местах, где паразит прокладывает тоннель. Зуд значительно усиливается ночью, поскольку именно в это время суток клещи проявляют максимальную активность;
  • сухость и шелушение кожи. Они появляются из-за расчесов и поражения эпителия с нарушением его свойств;
  • покраснение и сыпь. Папулы и язвочки наблюдаются там, где находятся входы и выходы из тоннелей, а также в местах образовавшихся кладок. Покраснение формируется и в результате расчесов.

Симптомы чесотки могут отличаться, в зависимости от возраста заразившегося ребенка. У детей до 3 лет к признакам болезни относятся:

  • необоснованное беспокойство во время сна;
  • беспричинная плаксивость;
  • постоянное отсутствие аппетита и отказ от любой пищи;
  • периодическое повышение температуры тела;
  • расслаивание ногтей и их огрубевание;
  • появление кожных высыпаний различного характера.

Первые высыпания возникают в области рук, ступней, а также на голове, в зоне роста волос. Но такие элементы могут появиться и на спине, груди или лице. У младенцев сыпь напоминает крапивницу. У детей более старшего возраста она чаще мелкая, внешне похожа на проявления острой экземы. В запущенных случаях болезни сыпь распространяется по всему телу.

У малышей в возрасте старше 3 лет при заражении чесоткой не наблюдается повышение температуры тела. При этом сыпь чаще появляетсяв таких местах:

  • на руках. Обычно клещи поселяются между пальцами;
  • в области подмышек;
  • под коленями и на локтевых сгибах;
  • на боках, ягодицах и животе.

Чем больше клещей находится у инфицированного ребенка под кожей, тем сильнее и обширнее сыпь.

Сыпь — один из основных симптомов чесотки

Разновидности заболевания

Существует несколько видов чесотки, которые различаются между собой характером и интенсивностью внешних проявлений, а также сложностью диагностики и терапии. К ним относятся:

  1. Типичная чесотка. Заражение происходит половозрелыми паразитами. Они уже в течение первых часов с момента попадания на кожу начинают рыть ходы. Самка проделывает тоннели S-образного типа. Иногда тело паразита можно увидеть в конце проделанного им хода. При этом оно выглядит как крохотная темная точка.
  2. Чесотка без ходов. Заболевание характеризуется точечной сыпью и папулами на коже. Патология возникает из-за попадания на кожу неполовозрелых клещей, не способных к размножению. Сама сыпь в данном случае — это местная аллергическая реакция на продукты жизнедеятельности паразитов.
  3. Узелковая чесотка. Возникает при заражении взрослой особью, не способной к размножению. В результате инфицирования на коже ребенка появляются точечные высыпания, напоминающие по форме узелки. Как и в предыдущем случае, такая сыпь является следствием кожной аллергии.
  4. Псевдочесотка. Заболевание развивается в тех случаях, когда на кожу ребенка попадают чесоточные паразиты от животного. Они не могут проникать вглубь человеческой кожи, однако раздражают ее, провоцируя зуд. Дискомфортные ощущения появляются у ребенка спустя 1,5-2 часа после контакта с зараженным животным. Но поскольку эти паразиты не приживаются на теле человека, то вскоре погибают.
  5. Чесотка «инкогнито» или «чистоплотных». Свое название этот вид заболевания получил потому, что чаще всего от патологии страдают люди, никогда не пренебрегающие правилами личной гигиены. Сыпь при такой патологии практически незаметна. На коже могут присутствовать слегка розовые или белые папулы. Активные гигиенические процедуры позволяют смыть часть паразитов с кожи, но одновременно эпидермис лишается и защитного слоя, который удаляется активными компонентами моющих средств.
  6. Норвежская чесотка. Заболевание также известно как крустозная или корковая чесотка. Патология встречается крайне редко, однако характеризуется особой тяжестью течения. При этом виде инфекции на теле ребенка одновременно находится более 10 тысяч паразитов. Такое количество клещей приводит к появлению многочисленных ходов, папул и язв по всему телу зараженного ребенка. Одновременно с этим на коже больного появляются покраснения, кожа сильно шелушится и местами покрывается коркой от образовавшихся ран. Однако при патологии каждый второй больной не испытывает зуда. Клещи легко поселяются на коже людей с ослабленной иммунной системой. Обычно это дети, больные туберкулезом, ВИЧ-инфекцией, кандидозом, сахарным диабетом, лейкемией и лимфомой. Возможно заражение малышей, долгое время принимавших кортикостероиды или цитостатики, подвергавшихся лучевой терапии.
Читать еще:  Вакцинация от гемофильной инфекции: график прививок, возможные побочные действия

Риск поражения кожного покрова клещами существует как при несоблюдении правил гигиены, так и на фоне чрезмерной чистоплотности.

Первые признаки чесотки

Диагностика патологии

В большинстве случаев диагностика патологии производится врачом-педиатром или дерматологом во время осмотра кожи ребенка. Для этого могут использоваться следующие методы:

  • окрашивание кожи йодом;
  • видеодерматоскопия;
  • микроскопия соскобов.

При наличии под кожей чесоточных ходов или подозрении на их присутствие участок тела с сыпью обрабатывается слабым раствором йода. Во время такого окрашивания тоннели будут выглядеть темными полосами на более светлой коже.

Для более точной постановки диагноза на подозрительный участок тела врач смотрит через видеодерматоскоп, способный увеличивать исследуемую область в 600 раз. Это позволяет увидеть даже небольшие тоннели.

При отсутствии результатов от визуальной диагностики пораженный участок кожи обрабатывается 40% молочной кислотой. После этого делается соскоб верхних слоев эпителия. Данная процедура абсолютно безболезненна, поскольку во время ее проведения кожу пациента легко чешут тупым предметным стеклом или медицинским шпателем, отделяя таким образом сухой шелушащийся эпидермис. Полученные образцы собираются на предметное стекло и исследуются под микроскопом. Если в процессе осмотра тканей на теле обнаруживается клещ, его вытягивают тонкой иглой и также подвергают микроскопии.

Чесотка у детей может диагностироваться при дерматоскопии

Последствия чесотки

При отсутствии своевременного и правильного лечения заболевания у ребенка могут развиться такие осложнения:

  • дерматит и пиодермия. Появляются из-за расчесов и попадания на поврежденные участки кожи бактериальной инфекции;
  • экзема и крапивница. Являются результатом аллергизации организма;
  • воспаление лимфатических узлов. Возможно развитие гнойного лимфаденита;
  • гнойные процессы другой локализации. У детей есть риск развития пневмонии, панариция.

Также при запущенных формах чесотки повышается риск развития сепсиса. Наиболее подвержены такой патологии младенцы.

Лечение чесотки

Для терапии заболевания применяются преимущественно наружные средства. Но чем лечить патологию у ребенка — должен решать врач строго индивидуально. В большинстве случаев терапия включает в себя использование таких средств:

  • противопаразитные мази, кремы, спреи и эмульсии;
  • антигистаминные препараты для устранения проявлений аллергической реакции организма на клещей — зуда и сыпи.

Основные действующие вещества, содержащиеся в местных препаратах от чесотки:

  • бензил бензоат;
  • серная мазь 5%;
  • перметрин;
  • пиперонил бутоксид;
  • эсдепалетрин и др.

Во время лечения иногда допускается использование средств народной медицины от паразитов. Наиболее популярными рецептами против чесотки являются мытье пораженной кожи дегтярным мылом, прикладывание древесной золы с вазелином и ванночки из натурального домашнего хлебного кваса. Однако такие способы лечения имеют множество противопоказаний и при неправильном применении могут навредить ребенку, поэтому должны применяться только с разрешения врача.

Профилактика

Для предотвращения заражения ребенка чесоточным клещом рекомендуется регулярное соблюдение личной гигиены, полноценное питание и общее укрепление организма. Также важно периодически увлажнять кожу малыша с помощью специальных детских гипоаллергенных кремов и избегать ее пересушивания. После начала лечения для предотвращения повторного заражения постельное и нательное белье должно быть подвергнуто стирке в горячей воде.

Все чешется! Как распознать и вылечить чесотку у детей

Чесотка у детей. Признаки чесотки, лечение и дезинфекция

  • Природа заболевания
  • Пути заражения
  • Проявления болезни
  • Возможности диагностики
  • Лечение чесотки у детей
  • Памятка для родителей
  • Дезинфекция (обеззараживание) при чесотке
  • Профилактика чесотки

Вот уже несколько дней в поведении малыша что-то не так. Днем он активен, с удовольствием играет и гуляет. Но ночью его будто подменяют: ребенок становится капризным, плохо спит и постоянно почесывает кожу в разных местах. С чем это может быть связано? Если речь идет о подобных симптомах, то вполне возможно, что кроха заразился. чесоткой.

Природа заболевания

Чесотка (scabies) — заразная болезнь, возбудителем которой является паразит 1 — чесоточный клещ. В числе его явных характеристик — ночной зуд, образование на коже чесоточных ходов (в виде прямой или извилистой линии размером от 1 мм до нескольких сантиметров, белого или грязно-серого цвета, на переднем конце которых можно видеть самку клеща, просвечивающую через кожу в виде черной точки), а также — сыпь в виде мелких узелков и пузырьков. Невооруженным глазом клещ не виден, так как он достигает величины всего 0,25 х 0,35 мм. Чесоточный клещ паразитирует на человеке, и в течение короткого времени может находиться на подушках, одежде, дверных ручках, в постельном белье.

1 Паразит — организм, использующий в качестве источника питания и/или среды обитания другие организмы.

Пути заражения

Некоторые родители полагают, что чесоткой можно заразиться от домашних животных (собак, хомячков), но это не соответствует действительности.

Источником заражения является больной человек и его вещи (постельное белье, полотенца, мочалки и т.д.). Чаще всего заражение происходит при контакте с заболевшим (если приходится спать в одной постели или ухаживать за ним). Это прямой путь передачи заболевания. Но заразиться можно и без общения с больным — через предметы обихода и постельные принадлежности. В этом случае можно говорить о непрямом пути заражения.

Могут появиться и целые очаги чесотки — например, если в семье от первого заболевшего заражаются остальные родственники, как взрослые, так и дети. Причем, чем младше ребенок, тем выше у него вероятность инфицирования. Вспышка заболевания может возникнуть и в любом коллективе — в детском дошкольном учреждении, в школе, в больнице. Внеочаговые случаи заражения чесоткой (в банях, поездах, гостиницах) — весьма редкое явление. Однако такая возможность не исключена: чесоточный клещ может передаваться при последовательном контакте потока людей с постельными принадлежностями и предметами туалета, на которых он способен сохраняться некоторое время.

Проявления болезни

Оказавшись на коже человека, чесоточные клещи сразу прогрызают ее и начинают интенсивно питаться. Самки при этом откладывают яйца. Продолжительность жизни у самки -1,5 месяца, и за это время она успевает отложить около 40-50 яиц. Через несколько дней из них появляются личинки, которые выходят на поверхность кожи и превращаются во взрослых клещей — самцов и самок. Начинается новый цикл расселения на другие участки кожного покрова.

Заболевание проявляется в среднем через 2 недели после заражения. Первый и один из самых главных его симптомов — кожный зуд по всему телу, особенно в тех местах, где движется клещ. Ночью зуд усиливается, так как на это время приходится наибольшая активность самки чесоточного клеща. Дети непроизвольно расчесывают кожу во сне, и в места этих расчесов может попасть инфекция, появятся гнойные корочки. Малыши плохо спят ночью, утром встают вялые, капризные, но к этому времени суток зуд уменьшается. Иногда потребность чесаться проявляется не так уж сильно, дети не жалуются, и родители долго не замечают того, что малыши болеют. Если паразиты существуют на теле человека долгое время, на коже выявляются старые чесоточные ходы в виде сухих поверхностных трещин. Правда, в том случае, когда давность заболевания не превышает двух недель, чесоточные ходы можно и не увидеть. Однако у чесотки существуют и другие внешние признаки. В местах укусов клещей возникают мелкие (до 1 мм) высыпания, похожие на узелки, а также в виде пузырьков розового цвета или под цвет кожи. Из-за расчесов они покрываются красноватыми корочками.

«Типичные» места для чесоточных высыпаний — это участки с тонкой нежной кожей: межпальцевые складки и лучезапястные сгибы на кистях, а также живот, спина, ягодицы, внутренняя поверхность бедер; нередко сыпью покрываются половой член и мошонка. У малышей высыпания могут возникнуть на лице, на груди, около подмышечных впадин.

При появлении подобных симптомов ребенка нужно показать врачу, прежде всего детскому дерматологу.

Возможности диагностики

Нередко врачи всех специальностей, сталкиваясь с симптомами чесотки, совершают диагностические ошибки. Особенно — если заболевший ребенок уже страдает аллергическими заболеваниями кожи, которые сопровождаются зудом. В таких ситуациях медики порой не проводят лабораторных исследований и устанавливают диагноз «аллергия», «аллергический дерматит 2 «, с соответствующим курсом лечения: выписывают противоаллергические препараты, запрещают мытье, рекомендуют смазывать кожу гормональными мазями. Но эти меры только ухудшают течение болезни.

Чесотку выявляют по совокупности целого ряда признаков. Во-первых, на основании характерных симптомов (таких как зуд, чесоточные ходы, сыпь в виде мелких узелков и пузырьков с соответствующей локализацией), во-вторых, — при отсутствии эффекта от лечения противоаллергическими и противовоспалительными средствами, в том числе гормональными мазями, и наконец, — при наличии заболевших чесоткой в окружении ребенка. На основании всего вышеперечисленного ставится диагноз чесотка и назначается соответствующее лечение.

2 Дерматит — воспаление кожи.

Лабораторное исследование проводится следующим образом: клещ извлекается из чесоточного хода одноразовой стерильной иглой для инъекций или соскабливается стерильным лезвием. Соскоб помещается на стекло, куда предварительно была нанесена капля щелочи или молочной кислоты, и просматривается под микроскопом. Можно увидеть целого клеща, отдельные его фрагменты или яйца.

Лечение чесотки у детей

Лечебные процедуры обычно проводятся в домашних условиях. Естественно, все они направлены на уничтожение возбудителя. Наиболее действенными из современных лечебных средств являются БЕНЗИЛБЕНЗОАТ, СПРЕГАЛЬ и ПЕРМЕТРИН (МЕДИФОКС). Каждое из этих лекарств имеет свои особенности.

Суспензия Бензилбензоата (10% для детей, 20% для взрослых)

Форма выпуска. Продается готовой к употреблению, внешне напоминает молоко, легко и равномерно наносится на кожу, не имеет запаха, быстро высыхает.

Применение. Бензилбензоат в количестве 100 г однократно наносится в 1-ый и 4-ый день лечения. Перед каждым втиранием больного необходимо искупать. Второй и третий дни свободны от лечения.

Дополнительные меры. В процессе лечения больному нужно дважды сменить нательное и постельное белье: после первой обработки (в первый день) и через два дня после второго втирания, то есть на шестой день лечения. После этого больной должен повторно вымыться.

Спрегаль

Форма выпуска — аэрозоль. Применение. Лечение, как правило, проводится однократно. Одного флакона достаточно для лечения семьи из 3-х человек. Баллончик следует держать на расстоянии 20-30 см от кожи больного. При этом надо учитывать, что маленькие дети могут испугаться направленных на них струй.

Перметрин (Медифокс)

Форма выпуска. Продается во флаконе (24 мл), на котором нанесены деления. Перед каждым применением этого препарата нужно приготовить эмульсию; треть флакона (определяется по делениям) смешать со 100 мл кипяченой воды комнатной температуры. Наносить на кожу один раз в день 3 дня подряд. На четвертый день больной должен принять душ и провести смену нательного и постельного белья. Препарат противопоказан детям до 2 месяцев.

Применение. Используется так же, как и другие противочесоточные средства.

Эффект от лечения (при условии, что препараты применяются правильно) обычно наступает через очень короткий срок — до 1 недели. К этому времени 91 % больных полностью выздоравливают. Зуд исчезает уже на 2-й день. Однако в ряде случаев этот симптом может сохраняться в течение 2 недель, не будучи связанным с определенным временем суток. Если при этом нет свежих чесоточных высыпаний, такой зуд называют послечесоточным. Его появление — это результат аллергической реакции организма на клеща и продукты его жизнедеятельности. Такие больные не заразны для окружающих, и повторное лечение против чесотки им не нужно. Чтобы снять неприятные ощущения, таким больным рекомендуют принимать какой-либо из противоаллергических препаратов, иногда в сочетании с гормональными мазями (например, АДВАНТАН) или средствами, увлажняющими кожу (например, ТОПИКРЕМ).

Памятка для родителей

Дезинфекция (обеззараживание) при чесотке

Подлежащие кипячению предметы обихода для него необходимо кипятить в течение 5 минут с момента закипания. Верхнюю одежду (платья, костюмы, брюки, свитера и т.д.) следует прогладить горячим утюгом с обеих сторон, не исключая карманы. Вещи недоступные подобной обработке, — мягкие игрушки, верхняя одежда — пальто, шубы, изделия из кожи и замши — можно поместить в закрытый полиэтиленовый мешок на трое суток. А ежедневную влажную уборку в комнате больного необходимо делать 1 -2%-ным мыльно-содовым раствором, протирая им не только пол, но и предметы обстановки.

Если речь идет об очаге заболевания (в семье или в коллективе), то по окончании лечения врач должен известить о случае чесотки санитарно-эпидемиологическую службу, чтобы ее специалисты провели заключительную дезинфекцию помещения. Представители СЭС обрабатывают вещи (включая матрацы, подушки, одеяла и пр.), мебель и пол специальной дезинфицирующей жидкостью, однако она может их испортить. Поэтому более оптимальный вариант — провести это мероприятие самостоятельно, при помощи аэрозоля А-ПАР (200 мл), содержащего в качестве действующего вещества изомеры аллетрина в концентрации 0,32%.

А-ПАР предназначен для дезинфекции одежды и постельных принадлежностей больных чесоткой, но при необходимости его можно использовать и для обработки помещений, в которых проводились осмотры таких пациентов. Нужно лишь распылить содержимое флакона по всей поверхности изделий, не подлежащих кипячению (это верхняя одежда, матрасы, подушки, одеяла) или на поверхность пола и других предметов, с которыми соприкасался больной (дверные ручки, стулья, мягкая мебель и т.д.). Постельные принадлежности и одежда подвергаются двусторонней обработке.

Средство не оставляет пятен на тканях, после его использования вещи не нужно стирать. Текстильные изделия, продезинфицированные препаратом А-ПАР, могут использоваться через несколько часов после обработки. А чтобы избежать раздражения дыхательных путей, следует открыть окна в комнате, где производится распыление.

Профилактика чесотки

Пресечь распространение этого неприятного заболевания можно, если обеспечить надлежащий контроль за ним. В этом смысле очень эффективны профосмотры в детских коллективах, поликлиниках, во время приема на лечение в стационар и при осмотре школьников в начале учебного года.

Необходимо выявлять источник заражения, людей, контактировавших с больными.

И если в очаге заражения появятся новые заболевшие, профилактическое лечение назначат всем, кто контактировал с заразившимися. Если у ребенка в детском саду, яслях или в школе обнаружены симптомы чесотки, его необходимо отстранить от посещения детского учреждения до тех пор, пока не закончится курс лечения. Решение о допуске в детский коллектив после выздоровления принимает врач-дерматолог.

Вот, пожалуй, и вся основная информация о коварной и неприятной болезни — чесотке. А в заключение хочется пожелать всем детям и взрослым, чтобы это «знакомство» так и осталось теоретическим.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×