Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Методы лечения молочных зубов у детей — самые безопасные и эффективные способы терапии

Особенности лечения кариеса у детей: подходы и методы

К сожалению, детский кариес распространен очень широко. Это самый частый повод для обращения к детскому стоматологу. Неверно и даже опасно полагать, что кариес молочных зубов — проблема незначительная, ведь они все равно со временем сменятся на постоянные. От того, насколько своевременно был вылечен кариес в детстве, зависит здоровье зубов во взрослой жизни.

Причины кариеса у детей

К развитию детского кариеса могут привести многие факторы. Зубки у детей портятся по разным причинам, рассмотрим основные из них.

Недостаточная гигиена. Детям не очень нравится чистить зубы: они нередко пытаются увильнуть от этого занятия. Родители же далеко не всегда контролируют выполнение этой процедуры. Именно поэтому приучать ребенка чистить зубы нужно с самого раннего возраста. Как только зубки прорезались, их нужно ежедневно очищать. С года можно начинать использовать специальную мягкую резиновую щеточку, с 2-х лет — миниатюрную детскую щетку с мягкой щетиной. С 3-х лет рекомендуется начать учить малыша полоскать рот после каждого приема пищи и понемногу переходить на самостоятельную чистку зубов. Разумеется, с использованием детской щетки и детской зубной пасты, соответствующей возрасту. Нередко дети увиливают от чистки из-за неприятного вкуса пасты, поэтому выбирайте не только качественную, но и приятную на вкус — ягодную, фруктовую, со вкусом конфет или жевательной резинки: благодаря этому дети с радостью будут приниматься за нелюбимое занятие.

Паста не должна содержать фтор — этот элемент полезен для зубов, но вреден при приеме внутрь, а дети в раннем возрасте нередко глотают пасту.

Долгий контакт с соской на бутылочке. Врачи даже говорят о «бутылочном кариесе», поражающем передние зубы. Он развивается, когда ребенок проводит слишком много времени, зажав в зубах соску на бутылочке с питанием. Не позволяйте малышу засыпать с соской во рту, а при использовании пустышки необходимо вытаскивать ее после того как малыш уснет.

Передача инфекции от родителей. Да, родители тоже могут быть причиной развития кариеса. Он передается от взрослых детям при смачивании соски собственной слюной, или при кормлении, когда взрослый и ребенок используют одну и ту же ложку. Этого не стоит делать даже в том случае, если все зубы у вас здоровы — гигиенические нормы действуют в отношении родителей и детей так же, как и в отношении любых других людей. Кроме того, взрослым следует следить за состоянием своих зубов — особенно если в доме есть ребенок.

Врожденные особенности. У некоторых детей от природы слабые зубы — это вызвано генетическими особенностями или неблагоприятными воздействиями во время беременности. Так, если во время вынашивания мама курила или принимала некоторые лекарства, риск кариеса возрастает.

Любовь к сладкому. Это, пожалуй, самая известная причина развития кариеса. Сахар — отличная питательная среда для бактерий. Если ребенок увлекается карамельками, шансы того, что у него разовьется кариес, гораздо выше. Особенно пагубны в данном случае именно карамельки, жевательные конфеты, ириски — они остаются в полости рта долгое время.

Виды и признаки кариеса

Кариес развивается медленно, и при внимательном регулярном осмотре родители могут обнаружить его на самых ранних стадиях. Чем раньше будут замечены изменения, тем проще будет лечение.

Начальный этап. На зубах появляются маленькие пятнышки, которые немного отличаются по цвету от остальной эмали. Со временем эти пятна темнеют, приобретая коричневый цвет.

Поверхностный кариес молочных зубов. На этом этапе разрушение эмали незначительно, однако поврежденный зуб, как правило, уже реагирует на горячее и холодное.

Средний кариес. Возникновение на месте очага разрушения эмали отверстия — кариозной полости. Ее уже можно заметить невооруженным глазом. При воздействии холодного и горячего появляется сильная боль, область поражения со временем разрастается.

Глубокий кариес. Последний этап, когда поражена не только эмаль, но и зубная ткань. Без лечения рано или поздно начнется воспаление пульпы и рост кисты.

Особенности лечения кариеса молочных и коренных зубов у детей

Детский врач-стоматолог должен быть не только профессионалом высокого класса. Ему требуются навыки психолога, такт, внимание и предельная аккуратность. От того, каким будет первый опыт общения со стоматологом, зависит здоровье зубов во взрослые годы. Если все прошло хорошо и безболезненно, ребенок не будет бояться дантистов и пропускать регулярные плановые осмотры, когда вырастет.

При лечении кариеса у детей врачи нередко вынуждены отказываться от стандартных методов и применять более мягкие и щадящие способы. Это обусловлено не только необходимостью обеспечить комфорт маленькому пациенту, но и тем фактом, что местная анестезия для детей отличается от анестезии для взрослых — при инъекции вводится намного меньше анестетиков. Поступая так, врачи руководствуются принципом «не навреди».

Безболезненность — это один из основных приоритетов современной детской стоматологии. Лечение кариеса у детей ни в коем случае не должно стать причиной психологической травмы. Поэтому врачи прилагают все усилия для того, чтобы ребенок чувствовал себя в безопасности и не нервничал. Как правило, при лечении кариеса малыш не должен проводить в кресле стоматолога более получаса, иначе он утомится, начнет испытывать раздражение и дискомфорт.

Перед инъекцией анестетика врач дополнительно обезболивает место укола спреем или мазью. Сегодня для инъекций используются сверхтонкие иглы, которые практически не вызывают неприятных ощущений.

Бормашина в лечении кариеса у детей используется по минимуму, все, что можно сделать вручную, именно так и делается — даже взрослым непросто переносить громкий неприятный звук техники, а детям он нравится еще меньше.

Кроме того, при пломбировании используются специальные материалы, рассчитанные именно на детские зубки.

Лечение кариеса на начальном этапе заболевания

Если родители заметили кариес на ранних стадиях, лечение будет простым, быстрым и нетравматичным.

Серебрение

Малоинвазивный, безопасный, недорогой и абсолютно безболезненный метод лечения кариеса на ранних стадиях. Серебро обладает антибактериальными свойствами и может значительно приостановить развитие кариеса. Поверхность зубов покрывается раствором серебра с помощью ватного тампона. Следует знать, что у метода есть один существенный недостаток. Серебро придает зубам черный цвет, и белизна эмали уже не восстанавливается — придется ждать, когда молочные зубы сменятся постоянными.

Реминерализация

Как правило, такую процедуру рекомендуют детям младшего школьного возраста, особенно если фиссуры — желобки на поверхности зуба — у них от природы глубокие или сложной формы. Метод эффективен в самом начале развития кариеса, на стадии возникновения пятна — очага деминерализации. Реминерализация может не только притормозить процесс, но и развернуть его вспять. Процедура предполагает использование особых растворов с кальцием, фтором и фосфором. После их нанесения для более эффективного проникновения химических веществ в эмаль применяют ультразвук, вакуум или электрофорез. Реминерализация проводится курсами.

Озонотерапия

Это один из самых современных методов лечения кариеса у детей. Он абсолютно нетравматичный и полностью безболезненный, не требует анестезии, не портит внешний вид зубов. При озонировании на зуб через маленькую силиконовую чашечку подается озон, который за несколько секунд делает зуб практически стерильным, уничтожив бактерии, вызывающие кариес. Процедура завершается обработкой эмали укрепляющим составом.

Лечение среднего и глубокого кариеса

Если кариес уже разрушил эмаль, вышеописанные методы бессильны — требуется более серьезное вмешательство.

Пломбирование

Для пломбирования детских зубов используются материалы, отличные от материалов, применяемых в лечении зубов у взрослых. Например, не используются силикатные цементы, пластмассы с искусственными смолами, некоторые композиты. Вместо них применяются стеклоиономерные и силикофосфатные цементы, более подходящие для нежных детских зубов. Сегодня существует возможность поставить пломбу с фтором, который будет постепенно переходить в ткань зуба и укреплять его, а также разноцветные пломбы и даже пломбы с блестками — они привносят в лечение некоторый элемент игры и, как правило, очень нравятся детям.

Депофорез

Метод депофореза успешно используется для чистки труднодоступных каналов молочных зубов. При депофорезе врач вводит в полость безопасный для здоровья ребенка раствор гидроксида меди и кальция. Жидкость проникает в зубные каналы и дезинфицирует их. Это очень щадящий метод.

Препарирование

Сегодня чаще применяется препарирование, при котором на зуб воздействует тонкая мощная струя воды, воздуха или специального абразива. Сила струи рассчитана таким образом, чтобы воздействовать только на пораженную ткань, не затрагивая здоровую. После препарирования кариозной полости сцепление пломбы с зубом будет более надежным.

Профилактика кариеса у ребенка

Для малыша любая встреча с доктором — это уже стрессовая ситуация. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют родителям уделять внимание профилактике кариеса и регулярно проверять состояние зубов ребенка. Статистика стоматологических заболеваний среди российских детей поистине катастрофична — у каждого третьего ребенка зубки начинают портиться сразу же после прорезывания. Запущенный кариес у 1-3-летних детей — не редкость. Некоторые родители обвиняют во всем плохую экологию, нехватку витаминов, а то и самого ребенка — дескать, это все оттого, что он так любит конфеты. На самом же деле ответственность целиком и полностью лежит на родителях. Малыш не может определить, что у него развивается кариес, не может записаться к врачу, не знает о правилах профилактики, да и сладости он себе сам купить не может. Именно родители должны следить за тем, чтобы зубы у ребенка были здоровыми.

Правильное питание — важная часть профилактики. Безусловно, следует ограничивать малыша в сладком, прививая ему любовь к ягодам и фруктам, а не к шоколаду и карамели. Следите за тем, чтобы ребенок получал как можно больше твердых продуктов — таких, как сырые овощи. Нашим зубам необходима определенная нагрузка. К тому же при разжевывании происходит удаление остатков пищи с поверхности зубов и обильно выделяется слюна, уничтожающая патогенные микробы. Добавьте в рацион продукты, содержащие кальций (молоко, творог), фосфор (рыба), витамин D (кисломолочные продукты, а также овсянка и картофель), фтор (шпинат, рыба, яблоки, тыква).

С ранних лет приучайте ребенка полоскать рот и чистить зубы, позднее — использовать зубную нить. Не следует наказывать ребенка, если он не хочет пользоваться зубной щеткой, принуждать его силой и стыдить — это лишь сформирует негативное отношение к такой рутинной процедуре. Приучать малыша следить за чистотой зубов нужно в игровой форме, используя яркие щетки и вкусные пасты. Чистка зубов должна быть забавой, удовольствием — и со временем она войдет в привычку.

И помните, ребенок должен посещать стоматолога как минимум раз в полгода — даже самые внимательные родители не всегда могут заметить начинающийся кариес.

5 лучших лекарств при прорезывании зубов у детей

Начиная с 5-7 месяцев у малыша режутся молочные зубы, доставляют дискомфорт, становятся причиной боли десен. Ребенок ведет себя раздражительно, становится нервным и агрессивным. Лекарства при прорезывании зубов устраняют неприятную симптоматику, предупреждают инфекционно-воспалительные процессы, улучшают сон.

Чтобы облегчить самочувствие ребенка, можно приобрести в аптеке:

  • таблетки, суспензии и жидкие растворы в ампулах для применения внутрь;
  • гели, капли и мази для использования наружно – на воспаленные десны;
  • свечи с обезболивающим эффектом для введения ректально.

В зависимости от формы выпуска меняется терапевтический эффект препарата. Самолечение противопоказано.

Строго под контролем педиатра

Обезболивающие таблетки

Эта форма выпуска менее популярна при прорезывании зубов, поскольку ребенку до 1 года сложно самому рассасывать пилюлю во рту. Родителям при зубной боли приходится растворять разовую дозу в воде и давать крохе из ложечки перорально (внутрь).

Обезболивающие таблетки действуют быстро, уже через 7-10 минут избавляют от неприятных ощущений во рту.[1] Лечебный эффект получается на 5-6 часов, после необходима новая доза.

  1. Дентокинд. Препарат разрешен детям от 6 месяцев, но чаще используется малышами старше 1 года. В остром периоде, чтобы обезболить десны, можно принимать до 6 таблеток в сутки (по 1 шт. с интервалом не менее 1 часа). При ремиссии суточная дозировка сокращается до 3-4 таблеток. Болезненное ощущение проходит через 10 минут, не возникает 3-5 часов. Цена – 450-550 рублей.
  2. Дантинорм Бэби. Это гомеопатическое средство с плющом, ромашкой и ревенем в составе, подходит для малышей от 4 месяцев. Дантинорм Бэби выпускается в форме жидкого раствора в капсулах. Лечебный эффект не мгновенный, а накопительный. Таблетки назначаются курсом 3 дня, облегчение наступает после 3-4 применения. Суточные дозы зависят от возраста крохи. Цена – 450 рублей.
  3. Панадол. В числе форм выпуска – таблетки для приема внутрь. Лекарство через 15-20 минут после приема снимает жар, купирует боль и воспалительный процесс. Ребенку назначается по 1 табл. каждые 5-6 часов (не чаще). Дозировка зависит от возраста маленького пациента. Дополнительно можно использовать местные обезболивающие средства (мази, капли, гели). Цена – 250 рублей.
Читать еще:  Череда для детей


Осторожно!
Таблетки проникают в системный кровоток, поэтому перед началом курса важно изучить медицинские противопоказания, побочные эффекты.

Антибиотики

Когда у ребенка режутся зубы, десны сильно чешутся, усиливается слюноотделение. Малыш тянет в рот грязные руки, старается «попробовать на зуб» посторонние (нестерильные) предметы. Высока вероятность присоединения вторичной инфекции полости рта с последующим рецидивом (стоматит с высокой температурой).

В борьбе с патогенной флорой малышу рекомендованы такие антибиотики:

  • Аугментин (суспензия);
  • Флемоксин Солютаб (таблетки);
  • Амоксициллин (порошок для суспензии);
  • Амоксиклав (гранулы для суспензии);
  • Супракс (суспензия).

Суточные дозы детского антибиотика зависят от выбора препарата, возраста ребенка, его склонности к аллергическим реакциям. Схема применения определяется индивидуально педиатром.[2]

Антигистаминные препараты


Наблюдение
Если прорезывание молочных зубов сопровождается насморком, ринитом, заложенностью носа, обширной отечностью десен, от таких симптомов аллергии педиатры рекомендуют курс антигистаминных средств. Купировать боль таким способом не удастся, зато реально улучшить общее самочувствие крохи. В числе эффективных антигистаминов – капли Фенистил, Фенкарол, Супрастин курсом 7-10 дней.

Гомеопатические препараты

При выборе гомеопатии для лечения детей родители уверены, что риск побочных эффектов минимальный. Так и есть, но при условии отсутствия аллергической реакции на компоненты препарата, четкого следования инструкции по применению.

В числе эффективных гомеопатических средств при прорезывании зубов.

  1. Дантинорм Беби. Это комбинированные капли в одноразовом контейнере, который требуется израсходовать за 3 раза в сутки. Лечебный эффект развивается через 20 минут, сохраняется на 2-3 часа. Ограничений по возрасту не предусмотрено.
  2. Natrabio. Это гомеопатические капли для приема внутрь, которые предварительно растворяются в небольшом количестве жидкости. Препарат не имеет возрастных ограничений, побочные явления отсутствуют.
  3. Вибуркол. Ректальные суппозитории положено давать ребенку при отеке и воспалении десен, острой боли, высокой температуре. Препарат действует через 10 минут после введения в задний проход. Лечебного эффекта хватает на 4-6 часов. Имеются противопоказания, побочные явления.

Это относительно недорогие препараты, которые продаются в аптеке. Даже ввиду минимального списка противопоказаний важна предварительная консультация педиатра.[3]

Для спокойного сна

Жаропонижающие средства

Если режутся зубы у малышей до года, при этом повышается температура тела, рекомендованы препараты в форме суспензии и ректальных суппозиториев. Препараты первой формы выпуска действуют медленней, но дольше; тогда как после введения свечей гипертермия проходит спустя 10-15 минут.

Жаропонижающие средства назначаются, согласно возрастной категории ребенка. Рекомендованная доза – по 1 свече 3 раза в сутки через каждые 4-6 часов. Интервал применения суспензии аналогичный.

  • Нурофен (сироп, свечи);
  • Панадол (сироп, свечи);
  • Цефекон Д (суппозитории);
  • Эффералган (сироп);
  • Калпол (суспензия).

Жаропонижающие средства с Парацетамолом и Ибупрофеном в составе рекомендованы детям от 3 лет и старше. Под запретом – таблетки Аспирин, Анальгин.

Не занимайтесь самолечением

Лучшие гели при прорезывании зубов

Чтобы избавиться от воспаления десен за 2-3 минуты, можно воспользоваться обезболивающими и охлаждающими гелями, согласно возрасту ребенка. Такие препараты наносятся точечно на очаги патологии, действуют мгновенно, но недолго. Родители покупают гели, чтобы убрать зубную боль, и малыш быстрее уснул.

  • Холисал;
  • Калгель;
  • Бэйби Доктор;
  • Дентол-беби;
  • Камистад;
  • Панорал.

У таких облегчающих боль препаратов, меньше побочных эффектов, минимальный список противопоказаний, а отдельные позиции вовсе разрешены к применению с 4 месяцев.[4]

Мази для прорезывания зубов: названия препаратов


Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Такая форма выпуска обезболивающих средств используется реже. Если гели производятся на водной основе, равномерно распределяются на деснах и хорошо впитываются, то жирные мази не растворяются в воде, скатываются вместе со слюной, действуют слабее. Для облегчения самочувствия мази лучше использовать для детей постарше. В числе эффективных медикаментов – Траумель с растительным составом.

Капли при прорезывании зубов

Эффективной альтернативой гелей от болезненности десен стали пероральные капли, которые можно давать детям от 6 месяцев и старше.

Список эффективных препаратов.

  1. Дантинорм Беби. Это гомеопатический препарат с ревенем, индийским плющом и аптечной ромашкой в растительном составе. Выпускается в ампулах с раствором и саше с гранулами для приготовления жидкого состава. Капли капаются под язык в перерывах между приемами пищи до 3 раз в сутки.
  2. Парлазин. Это антигистаминный препарат для детей от 1 года. Оральные капли Парлазин купируют боль и воспаление, снимают отек, покраснение и зуд десен, лечат насморк. Действуют через 15-20 минут.
  3. NatraBio. Натуральный препарат американского производителя. В составе – растительные экстракты, минеральные добавки. Рекомендованный возраст – от 4 месяцев.

Это препараты с щадящим эффектом. Обезболивающее действие умеренное, но лечение протекает без общей интоксикации детского организма. Побочные явления возникают редко.

Средства для десен при прорезывании зубов


Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Детям постарше желательно давать таблетки, которые без труда рассасывают под языком. Малышам первого года жизни больше подходят оральные капли, местные мази и гели с охлаждающим (обезболивающим) эффектом. Хорошо зарекомендовали себя средства с лидокаином (Дентинокс, Калгель) для замораживания десен, гомеопатические препараты (Холисал, Бейби Доктор) без побочных действий.

ТОП самых эффективных средств при прорезывании зубов у грудничков

Чтобы облегчить самочувствие ребенка при появлении первых зубов, педиатры предлагают в помощь лучшие гели, таблетки, капли и мази курсовым приемом. Самые безопасные обезболивающие средства – без лидокаина, представители гомеопатии. Действуют быстро, не ухудшают общее самочувствие крохи.[5]

Ниже представлен рейтинг эффективных медикаментов при прорезывании зубов с рождения:

Название препаратаОценка по 10-ти балльной шкале
Коли Кап4
Колгейт-гель5
Калгель5
Холисал6
Дентокинд8
Дантинорм Беби8
Камистад8
Дентинокс9
Пансорал9
Natrabio10

Отзывы мам

Алевтина, 34 года, Пермь:

«Слушаю Комаровского и стараюсь не пользоваться лекарствами. Делаю ребенку массаж десен, купила резинового грызуна, даю сушки. Помогает не хуже препаратов от прорезывания зубов».

Анна, 29 лет, Краснодар:

«Когда у дочери резались зубы, давала гель Камистад, жаропонижающие сиропы. Облегчение приходило практически сразу, без побочных эффектов».

  1. Клещенко Е. И., Жданова И. А., Лукиша А. Н., Краковец И. В., Смычкова Е. В., Картавцева А. В. (2017). «Симптомы прорезывания зубов у младенцев: состояние или болезнь». «Медицина и здравоохранение».
  2. Захарова И. Н., Холодова И. Н., Дмитриева Ю. А. и др. (2016). «Может ли физиологический процесс прорезывания зубов у младенцев быть патологическим?». «Медицинский совет».
  3. Казюкова Т. В., Радциг Е. Ю., Панкратов И. В. (2015). «Симптомы прорезывания молочных зубов и возможные пути фармакологического воздействия». «Русский медицинский журнал».
  4. Лукашевич М. Г. (2016). «Место препаратов на основе растительных экстрактов в облегчении симптомов болезненного прорезывания зубов». «Русский медицинский журнал».
  5. Американская академия педиатрии: «Прорезывание зубов: от 4 до 7 месяцев», «Боль при прорезывании зубов», «Здоровье полости рта у детей», «Янтарные ожерелья для прорезывания зубов: предостережение для родителей».

Об авторе: Боровикова Ольга

Безопасная и эффективная помощь при прорезывании молочных зубов

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Читайте в новом номере

Появление первых зубов может сопровождаться отеком и покраснением десен, усиленным слюноотделением, повышением температуры, беспокойством, нарушением стула, сна и аппетита. Назначение геля для массажа десен поможет ребенку легче перенести неприятный период прорезывания зубов.
Цель исследования: изучение эффективности, безопасности и переносимости геля для массажа десен Пансорал первые зубы у детей с болезненными симптомами прорезывания зубов.
Материал и методы: в исследование было включено 60 детей в возрасте от 3-х до 20 мес. (средний возраст 10,3 мес.), имевших местные болезненные симптомы, сопровождающие прорезывание зубов. Матери наносили гель для массажа десен Пансорал первые зубы пальцем на болезненный участок десны, слегка массируя, от 1 до 5 раз в сутки (в т. ч. обязательно перед сном). Продолжительность использования геля не превышала 7–8 дней. Оценка эффективности стоматологического геля проводилась врачом-исследователем в 1, 4 и 8-й день применения. Для оценки использовались шкалы тяжести проявлений, в конце периода наблюдения родителям предлагалось заполнить вопросник для оценки эффективности геля в отношении наблюдавшихся симптомов.
Результаты: нами были констатированы положительные результаты использования геля для прорезывания зубов Пансорал первые зубы. Уже на 4-й день применения средства отмечалось снижение отечности на 41% и гиперемии десен на 53%. Болезненность десен уменьшилась на 40% и 73% на 4-й и 8-й день соответственно. Беспокойство снизилось на 40% уже к 4-му дню и на 80% к 8-му дню использования геля для прорезывания зубов. Из 60 родителей общую оценку средства в 10 баллов дали 23%, 9 баллов – 50%, минимальную оценку 6,7 балла – 8% (5) родителей. Все участники данного исследования отмечали хорошую переносимость препарата Пансорал первые зубы и его приятные органолептические характеристики.
Выводы: использование геля на основе растительных экстрактов облегчает процесс прорезывания зубов у детей 1–2-го года жизни, позволяет избежать нежелательных реакций, вызываемых препаратами, содержащими химические анестетики и противовоспалительные лекарственные вещества. Гель для полости рта Пансорал первые зубы является эффективным и безопасным средством при болезненном прорезывании молочных зубов.

Ключевые слова: дети, прорезывание зубов, отечность десен, гель Пансорал первые зубы, эффективность, безопасность.

Для цитирования: Великорецкая М.Д., Старостина Л.С. Безопасная и эффективная помощь при прорезывании молочных зубов. РМЖ. 2017;19:1341-1345.

Safe and effective aid for the first teeth eruption
Velikoretskaya M.D., Starostina L.S.

The First Moscow State Medical University named after I.M. Sechenov, Moscow

The first teething can be accompanied by swelling and reddening of the gums, increased salivation, fever, anxiety of the child, altered defecation pattern, disturbance of sleep and appetite. The use of the teething gel for massage of the gums will help the child to endure an unpleasant period of teething.
The aim of the study was to assess the effectiveness, safety and tolerability of the teething gel Pansoral teething in children with painful symptoms of teething.
Patients and methods: 60 children aged 3 to 20 months (mean age 10.3) with local pain symptoms accompanying teething were included in the study. Mothers applied the gel Pansoral teething with a finger on the painful gum area, lightly massaging, 1 to 5 times a day (including necessarily before bedtime). The duration of the use of the gel did not exceed 7-8 days. Evaluation of the effectiveness of the dental gel was carried out by a doctor on the 1st, 4th and 8th days of use. To assess these symptoms, severity scales were used, at the end of the observation period, parents were asked to fill in a questionnaire to evaluate the criteria for the effectiveness of the gel.
Results: We have registered the positive results of using the teething gel Pansoral teething. Already on the fourth day of its use, there was a decrease in the assessment of puffiness by 41% and gum hyperaemia by 53%. The gingival tenderness decreased by 40% and 73% on the 4th and 8th day, respectively. The significance of the anxiety assessment decreased by 40% by the fourth day and by 80% by the 8th day of the use of the teething gel. 23% of 60 parents assessed the application of the gel by 10 points, 50% — 9 points, a minimum score of 6.7 points was recorded in 8% (5) of the parents. All participants in this study noted good tolerability of Pansoral teething and its pleasant organoleptic characteristics.
Conclusions: the use of the gel based on plant extracts facilitates the process of teething in children 1-2 years of age, allows to avoid undesirable reactions, which can be caused by the use of preparations containing chemical anesthetics and anti-inflammatory drugs. Teething gel Pansoral teething is an effective and safe means for the painful eruption of milk teeth.

Key words: children, teething, puffiness, gel Pansoral teething, efficiency, safety.
For citation: Velikoretskaya M.D., Starostina L.S. Safe and effective aid for the first teeth eruption // RMJ. 2017. № 19. P. 1341–1345.

В статье рассматриваются возможности безопасной и эффективной помощи при прорезывании молочных зубов

Введение
Материал и методы
Результаты
Выводы
Из отзывов о геле Пансорал первые зубы

Только для зарегистрированных пользователей

Как лечат зубы маленьким детям сегодня — современные технологии в стоматологии 21 века

Содержание статьи:

Детский плач, который можно услышать возле кабинета стоматолога, любого родителя приводит в неописуемый ужас. И это вполне объяснимо, ведь многие из нас сами страдают особой формой фобии, которая в медицине носит название «дентофобия». Дентофобия – это патологический страх перед зубной болью и бессознательная боязнь стоматологов. Психологи утверждают, что дентофобия своими корнями уходит в детство. Поэтому любящие родители изо всех сил стараются уберечь своих детей от страданий, которые им пришлось самим перенести.

Читать еще:  О чем расскажут шевеления плода? Как правильно считать количество шевелений

В двадцать первом веке безболезненное лечение зубов стало возможным. Что для этого необходимо сделать заботливым родителям?

  • Во-первых, они должны с самого раннего возраста регулярно водить детишек на осмотр к высококвалифицированным детским дантистам. К дантистам, которые смогут своевременно провести диагностику и начать правильное лечение. Первый осмотр врач должен провести в один год. Второй – в два года. Эти визиты необходимы, даже если у ребенка, на первый взгляд, нет проблем с зубами. После двух лет малыша необходимо записывать на прием к дантисту каждые пол года. Только так врач сможет выявить самые начальные признаки кариеса и сразу же вылечить зуб без использования бормашины.
  • Во-вторых, родители должны быть в курсе всех новейших технологий, применяемых в детской стоматологии, для того чтобы суметь выбрать самую безболезненную и эффективную методику. Именно этому вопросу и посвящена наша статья.

Как лечат молочные зубы в России: современные методы лечения зубов детям 2-4 лет

Эффективные методы лечения кариеса у детей

Причины развития кариеса у маленьких детей разнообразны. Как лечат сегодня зубы у детей? В двадцать первом веке лечение зубов у самых маленьких пациентов осуществляется по современным щадящим методикам. Малыш практически не испытывает никакого дискомфорта. Мы расскажем о самых популярных методах лечения молочных зубов.

Серебрение молочных зубов у маленьких пациентов в возрасте от 2 до 4 лет

Суть данной методики заключается в нанесении специальных препаратов на поврежденную зубную эмаль. Самыми популярными считаются препараты Сафорайд и Аргенат. В их состав входит нитрат серебра 30%. В результате нанесения препарата на эмаль зубов дентинные (зубные) канальцы закрываются. Дальнейшее распространение кариозных организмов прекращается.

Процедура фторирования

Еще одной причиной возникновения кариеса становится дефицит фтора. Современные технологии позволяют решить эту проблему двумя способами.

  1. Первый способ заключается в нанесении фторосодержащего препарата на зубную эмаль при помощи кисточки.
  2. Второй (глубокое фторирование) предполагает обработку полости рта тампоном, пропитанным специальным составов, в который входят молочко гидроокиси кальция и меди. Этот метод считается наиболее эффективным.

Стоматолог С.П. Самохина:

Современная детская стоматология сильно отличается от представлений 20-30-летней давности. Мы используем методики и материалы, адаптированные специально для маленьких пациентов, которые позволяют проводить лечение совершенно безболезненно. Это и современные вкусные и действенные анестетики, тонюсенькие иголочки шприцов, быстрые и нешумные бормашины с водяным и воздушным охлаждением, разноцветные и приятные пломбировочные материалы. А ещё, специальные растворы, гели, пасты и лаки, которые активно препятствуют развитию кариеса и подбираются врачом индивидуально. При выборе методов лечения — мы ориентируемся в первую очередь на безопасность для организма ребёнка и отдаём предпочтение материалам с профилактическими свойствами.

Как сегодня лечат кариес маленьким детям до 7 лет?

Согласно некоторым медицинским источникам, кариесом к семи годам страдает до 80-90% всех детей. И это статистика экономически развитых стран. Безусловно, кариес, впрочем, как и любое другое заболевание, протекает у детей по-разному. Клиническое течение зависит от общего состояния здоровья ребенка, от характера структуры зубов, от наличия у ребенка тех или иных хронических заболеваний. Именно поэтому к лечению зубов каждого ребенка стоматологи подходят индивидуально. В одних случаях проводят лишь восстановительное лечение, в других требуется комплексное лечение с пломбированием зубов.

Лечение кариеса химико-механическим способом

Данная методика уникальна, она позволяет бесшумно, а главное безболезненно удалять поврежденные ткани зуба. На инфицированную зубную поверхность наносится уникальный лечебный гель. Благодаря действию аминокислот и гидрохлорида натрия, входящих в состав геля, врач имеет возможность при помощи специального инструментария (никаких жутких бормашин) с легкостью удалить поврежденный дентин. Удаляются лишь мертвые ткани, поэтому дети не ощущают никакой боли. Затем, образовавшаяся в зубе полость пломбируется.

Воздушно-кинетический метод

Процедура включает в себя очистку кариозной полости при помощи струи воды (под давлением), воздуха и абразивного порошка. Никаких инструментов. Струя просто-напросто «вымывает» кариес. Увы, но данный метод эффективен только на начальных стадиях образования кариеса.

Лазерная технология

Лазер прекрасно и быстро дезинфицирует кариозные участки зуба. К сожалению, лазер есть далеко не во всех поликлиниках.

Методика, основанная на уникальных свойствах озона

Лечение не требует использования анестезии, так как метод нетравматичный. Озон обладает прекрасными бактерицидными свойствами, попадая в инфицированную кариесом полость (используется специальная силиконовая чашечка), он быстро уничтожает все болезнетворные микроорганизмы. В большинстве случаев детям не ставится пломба, полость просто обрабатывается лечебным составом. Однако при желании родителей зуб можно и запломбировать.

Как без страха удалить зуб маленькому ребенку в стоматологии?

Методы обезболивания при лечении зубов у детей

На сегодняшний день при удалении зубов у детей используется 3 основных вида обезболивания.

  • Традиционная инъекционная анестезия – укол в десну.
  • Аппликационная анестезия – обработка десны специальным обезболивающим гелем или спреем. В данном случае анестетик впитывается через слизистую десны. Как правило, гели и спреи имеют фруктовый вкус, который нравится детям. Иногда эту анестезию используют до инъекционной, чтобы обезболить место укола.
  • Ингаляционный наркоз.

Маленькие дети изначально не знают, что такое стоматологический кабинет. Задача родителей заключается в том, чтобы визиты к дантисту (кроме некоторых неприятных моментов) доставляли ребенку удовольствие. Например, после стоматологических процедур малышу можно подарить новую игрушку, сводить в цирк, в кинотеатр на мультики и т.д.

Что сегодня есть в стоматологиях, чтобы дети не боялись лечить зубы?

  • Во многих современных стоматологических клиниках во время лечения зубов и в период ожидания детям показывают мультфильмы, читают сказки, отвлекают игрушками.
  • В некоторых поликлиниках даже оборудованы игровые уголки.
  • Персонал в детских клиниках очень часто одет в цветную одежду.
  • В кабинете дружественный интерьер.
  • В хороших клиниках персонал проходит специальную подготовку по умению находить контакт с детьми.

З. Габидуллина, врач-стоматолог:

Когда и какой наркоз применяют для лечения зубов у детей?

Лучшие зарубежные и российские дантисты убеждены, что общий наркоз с использованием газа не наносит никакого вреда даже грудным детям. Этот наркоз считается одним из самых безопасных в мире. Современные клиники оборудованы специальными приборами, которые отслеживают состояние ребенка в течение всего лечения под наркозом. В процессе лечения рядом с ребенком находится опытный анестезиолог.

В возрасте двух-четырех лет маленький пациент может спокойно посидеть (даже в очень удобном кресле) 5-7 минут. А, как показывает практика, даже простое лечение кариеса занимает как минимум десять минут. Что же делать? Удерживать ребенка силой, вызывая у него панический страх? Ни в коем случае. Насильственное удерживание осталось в прошлом. Сегодня есть масса более цивилизованных методов. Например, наркоз.

Детям в возрасте от двух до четырех лет, как правило, назначают ингаляционный наркоз. Этот наркоз достигается вдыханием специальной смеси препаратов через маску. Это не укол, поэтому малышу не страшно, и он спокойно засыпает. Ингаляционный наркоз контролируется по времени. Ребенок будет спать столько времени, сколько будет длиться лечение. Право на лечение зубов у детей под ингаляционным наркозом имеют только лицензированные клиники. Ингаляционный наркоз считается безопасной процедурой. Но и он требует предварительной подготовки. Ребенок в течение 6 часов не должен употреблять пищу. Жидкость следует исключить за четыре часа до наркоза.

Противопоказания

Даже незначительная простуда является противопоказанием для наркоза. Должно пройти не менее двух недель после любой болезни. За две недели до и после наркоза – никаких прививок.

Как проходит процедура?

Малыш засыпает на руках родителей, после чего его переносят в стоматологическое кресло. После пробуждения ребенок оказывается снова рядом с мамой. В течение одного часа малыш находится в клинике под наблюдением стоматолога и анестезиолога. Если лечение зубов было назначено на утро, то к вечеру ваш малыш будет полон сил и энергии.

Доктор медицинских наук Наталья Биденко:

Лечить малышу зубы под общим обезболиванием (наркозом) приходится потому, что упущено время. Не надо бояться: ребенок засыпает — и просыпается уже с пломбами. Если все делать без обезболивания или под местной анестезией, то попробуйте объяснить малышу в два года, что ему не будет больно и что незнакомая тетя желает ему добра. Истерика у ребенка чревата неврологическими нарушениями, и они могут оказаться более серьезными, чем последствия наркоза.

Важно знать, что в детской стоматологии для общего обезболивания используются максимально безвредные современные препараты, которые не дают осложнений. Кроме того, прежде чем планировать лечение под общим обезболиванием, мы консультируемся с анестезиологом. Специалист, как правило, требует провести ряд анализов, чтобы определить, нет ли противопоказаний.

Главный врач стоматологического отделения С.Д. Янсон:

Все технологии, которые и сейчас еще широко распространены в России, направлены на быстрое залечивание зубов у ребенка в тот момент, когда все-таки удается уговорить его открыть рот. Разумеется, качество такого лечения не может быть высоким. Не всегда удается полностью удалить инфицированные и пораженные участки зуба. Материалы, которые применяются для такого лечения, несовершенны и несовременны. Их задача – как можно быстрее застыть, чтобы хоть как-то «залепить» кариозные дыры. Часто такое скоростное лечение приводит к быстрому выпадению пломб или – того хуже – к дальнейшим осложнениям.

Лечение детей, которые хорошо себя ведут, также может обернуться проблемой. Многие детские стоматологи сталкивались с ситуацией, когда ребенок легко позволяет лечить зубы в первые посещения, а в очередной раз закрывает рот и не дает завершить запланированное лечение. Страх препятствует работе врача-стоматолога, и часто делают ее невозможной. С появлением современных технологий седации стоматологи могут обеспечить лечение своим пациентам по-настоящему без стрессов. Под седацией понимают минимальное угнетение сознания, при котором сохраняются защитные рефлексы, способность к самостоятельному дыханию и вербальному контакту.

Помимо традиционных методик существует и ряд альтернативных видов анестезии. Например, гипноз . Однако, по мнению ведущих специалистов в области стоматологии, маленькие дети плохо поддаются гипнозу. Да и метод этот еще не достаточно изучен.

На стадии исследования находится и еще одна инновационная методика – электроанельгизия . Ученые видят в этом методе анестезии большой потенциал. Однако пока он находится лишь в стадии научных разработок.

В заключении мы бы хотели опубликовать ответы ведущих стоматологов, работающих в детских клиниках Москвы, на наиболее актуальные вопросы наших читательниц.

Нужно ли обращаться к дантисту, если у ребенка поздно и очень тяжело прорезываются зубы?

На вопрос отвечает Муравьева Т.В. — врач клиники «Май»:

Что будет, если не лечить молочные зубы?

Отвечает стоматолог-хирург Дарья Коцуба – клиника «Арта»:

Детский стоматолог Лариса Чеботарь , работающая в «Центре стоматологии» уверена, что здоровые зубы у детей – это результат тесного взаимодействия родителей и врача.

Методы лечения молочных зубов у детей — самые безопасные и эффективные способы терапии

Серебрение эмали

Один из самых безболезненных методов лечения, который получил широкое распространение. Ведь процесс сводится к нанесению специального раствора, содержащего нитрат серебра на молочные зубы. Кариозный процесс стабилизируется, поскольку серебро оказывает выраженное антибактериальное действие. Однако при этом зубы приобретают черный цвет. И… остаются такими до той поры, пока не произойдёт смена молочных зубов постоянными зубами. Не стоит забывать, что наш характер, в том числе и все наши комплексы формируются в раннем детстве. Не удивительно, если ребенок, которого из-за разрушенных или черных зубов дразнили сверстники и не любили взрослые, вырастет робким, нерешительным, неспособным в полной мере проявить свои таланты. К тому же серебрение зубов далеко не всегда оказывается эффективным. Оно действенно только при поверхностном кариесе. Если быстро развивающийся кариозный процесс уже пошел внутрь зуба, то никакое серебрение не поможет. Зубы останутся черными, а кариес будет продолжать разрушать их изнутри. Единственный минус – данный метод лечения не позволяет восстановить разрушенный зуб.

Озонирование

Почти, то же самое, что и в предыдущем случае, только теперь эмаль, дентин и корневой канал зуба обрабатывают озоном. Принцип действия похож на серебрение – также приостанавливаются процессы разрушения зуба, плюс озонирование позволяет избавиться от патогенных микроорганизмов в месте применения.

Реминерализация

Метод лечения молочных зубов у детей посредством нанесения специальных паст с содержанием фтора, кальция и фосфора, которые восстанавливают структуру эмали зуба. Используется как для профилактики кариеса, так и для лечения в стадии пятна.

Герметизация фиссур

Современный и эффективный метод лечения и профилактики кариеса молочных зубов, который практикуется практически в каждой стоматологической клинике.

Читать еще:  Зубные щетки для детей: особенности правильного выбора

Данный метод лечения заключается в нанесении стеклоподобного вещества на жевательную поверхность зуба, которое обеспечивает надежную защиту от разрушения. то есть изоляция эмалевых складок на жевательных зубах от бактерий и углеводов, содержащихся в пище.

Поверхность зуба становится гораздо более гладкой, налету и микробам становится невозможно удержаться на такой ровной и гладкой поверхности, и вероятность возникновения кариеса на фиссуре такого зуба уменьшается в разы! Современные герметики не только механически защищают зуб от кариеса, но и выделяют фтористые соединения, которые укрепляют эмаль зуба. Процедура герметизации совершенно безболезненная, т.к. врач не пилит зуб, не забирается в глубокие слои и т.д., быстрая и эффективная. По крайней мере, по цене герметизация фиссур стоит куда меньше лечения кариеса, да и позволяет просто сохранить зуб в целости и невредимости. В каком возрасте можно делать герметизацию? А как только прорезался зуб, сразу и делать, не давая кариесу ни малейшего шанса! Чем быстрее, тем лучше! В дальнейшем, параллельно прорезыванию остальных зубов, можно проводить регулярные процедуры по глубокому фторированию зубов, реминерализации и т.д. Что нужно делать конкретно вашему ребенку, скажет стоматолог, к которому вы должны, если еще помните, ходить каждые полгода.

Бормашина

Данный метод также нередко применяется для лечения молочных зубов. Стоматолог удаляет поврежденный слой и ставит пломбу. А с учетом того, что современные бормашины практически не причиняют боли, процесс лечения не выглядит так ужасно.

Зачастую проблема не столько с самим лечением, сколько в сложности побороть страх. Поэтому приложите максимум усилий, чтобы кроха не боялся. Вспомните прорезывание первых зубов – ничего, пережили? А тут всего-то полчаса посидеть у доктора.

Иногда приходится прибегать и к такому методу. Это нужно для предотвращения нарушения прикуса и искривленных постоянных зубов. Причем, по мере роста челюсти протезы придется менять. Более подробно описана в статье «К чему приводит ранняя потеря молочных зубов».

Надеюсь теперь, когда вы знаете методы лечения молочных зубов у детей и то, насколько безболезненными они могут быть, у вас не будет возникать чувство паники перед кабинетом стоматолога. Ну а чтобы избежать подобных проблем, правильно выбирайте зубную пасту и начинайте вовремя чистить зубы ребенку.

Больно ли сверлить молочные зубы

  • Лечение молочных зубов без боли и слез – какие методы обезболивания применяют сегодня
  • Как устроены молочные зубы
  • Почему могут разболеться молочные зубки
  • Варианты обезболивания в детской стоматологии

Лечение молочных зубов без боли и слез – какие методы обезболивания применяют сегодня

Визит к стоматологу чаще всего оборачивается для маленького пациента настоящим испытанием, и не только для него одного. Родители, как и их перепуганные детки, волнуются и переживают, чтобы лечение не причинило ребенку боли и не стало для него серьезным стрессом. Поэтому у большинства мам и пап возникают вполне закономерные вопросы: больно ли сверлить зубы детям и насколько эффективны методы обезболивания, которые сегодня применяются в детской стоматологии? Ответы на них вы найдете далее в этой статье.

Больно ли лечить зубы детям?

Как устроены молочные зубы

Для начала разберемся с тем, как все-таки устроены молочные зубы. Очевидно, что их на порядок меньше, чем у взрослых людей, да и к тому же они значительно уступают по размерам постоянным зубам. Они более подвержены стремительному развитию кариозных процессов и других некариозных поражений. Что же касается строения, то пульпа, которая представляет собой своеобразный пучок из сосудов и нервных окончаний, занимает больше пространства в соотношении с внешним защитным слоем, что делает ее крайне уязвимой в противостоянии с различного рода воспалениями. А вот корневая система менее развита, благодаря чему процесс смены временных зубов на постоянные обычно проходит безболезненно.

На фото показаны молочные зубы

Получается, что молочные зубы в совокупности представляют собой довольно сложную систему, состояние которой неизбежно отражается на здоровье постоянных зубов. По этой же причине большинство стоматологических проблем, с которым людям приходится сталкиваться в старшем возрасте, начали развиваться еще в раннем детстве. Некоторые родители ошибочно полагают, что временные зубки не нуждаются в столь пристальном внимании и серьезном лечении, ведь они же все равно выпадут, а на смену им придут новые, постоянные. Но это вовсе не так. Любые даже мелкие проблемы с молочными зубами могут повлиять на здоровье полости рта в будущем, а незалеченный кариес обязательно перекинется на зачатки постоянных зубов и неизбежно отразится на их состоянии.

Почему могут разболеться молочные зубки

Тот факт, что лечение молочных зубов является обязательным условием для здоровья постоянных, не подвергается сомнению. Но почему у маленького ребенка могут начаться проблемы с зубами? Среди причин столь стремительного развития стоматологических заболеваний в детстве стоит выделить следующие:

  • тонкая эмаль быстро «сдается» под натиском агрессивных кариозных процессов. В результате кариес очень быстро прогрессирует и за считанные дни проникает в более глубокие слои, добирается до дентина, затрагивает нервы и разрушает зуб изнутри,
  • дентин также характеризуется относительно небольшой толщиной, из-за чего разрушительные процессы распространяются быстрее,
  • молочные зубы имеют довольно большую пульпу, а это благодатная почва для размножения болезнетворных бактерий.

Молочные зубы больше подвержены поражению кариесом, чем постоянные

Самой частой проблемой стоматологического характера в детском возрасте является кариес, и причин его появлению очень и очень много. Это и недостаточная гигиена полости рта, и злоупотребление продуктами с высоким содержанием сахара, и отказ от регулярного посещения стоматолога в профилактических целых. Чтобы не допустить развития данной патологии, родителям необходимо объяснить ребенку важность соблюдения гигиены полости рта и приучить его к каждодневной чистке зубов.

Варианты обезболивания в детской стоматологии

То, насколько болезненным будет лечение, напрямую зависит от ситуации и степени поражения зуба. Например, шатающийся молочный зуб может быть удален и без анестетиков вовсе. Однако если предстоит лечение сильно пораженного зуба, в котором кариес почти добрался до пульпы, или удаление «крепкого» зуба, то здесь уж процедуру придется проводить с уколом или хотя бы с предварительным обезболиванием ингаляционным методом. Сегодня в детской стоматологии применяют следующие варианты анестезии:

  1. местная : самый популярный сегодня способ блокировки чувствительности нервных окончаний в полости рта при проведении стоматологических манипуляций. Если речь идет о лечении ребенка, то данный метод, как правило, совмещают с предварительным нанесением «замораживающего» геля или спрея,
  2. общий наркоз: в некоторых случаях наркоз становится единственным выходом из сложного положения, при котором ребенок испытывает непреодолимый страх или страдает от аллергии на другие виды обезболивания. Несмотря на использование современных безопасных препаратов, наркоз по-прежнему остается довольно рискованным способом, который имеет внушительный перечень противопоказаний и потенциальных осложнений,

На фото показано лечение зубов ребенку под общим наркозом
седация: один из наиболее предпочтительных вариантов обезболивания, при котором посредством комбинации мощных седативных препаратов, подающихся через ингаляционную маску, ребенка вводят в пограничное состояние между сном и явью 1 . При этом пациент не чувствует совершенно никакой боли, но может выполнить простую просьбу врача, например, шире открыть рот.

Так проходит процедура с применением седации

«У меня сын очень беспокойный, так что нам пришлось лечить зубки под седацией. Первый раз пробовали, поэтому я немного переживала, как все пройдет. Раньше, когда лечились у стоматолога, ребенок сразу же говорил, если ему что-то не нравилось, кричал, возмущался. А тут смотрю, сидит себе спокойно, даже как-то заторможено реагирует, мультики смотрит по телику. Врач у него спрашивает что-то, он там медленно и протяжно отвечает. Странно было видеть ребенка в таком состоянии. Но зубки все залечили, никаких капризов при этом не было, так что я полностью довольна!»

OlenKa, г. Нижний Новгород, из переписки на форуме woman.ru

Местная форма обезболивание является самой распространенной, потому как гарантирует эффективность и при этом позволяет сохранить нужную степень чувствительности, а также характеризуется минимальным количеством ограничений к применению. Детский организм в основном хорошо переносит данный вид анестезии. Нередко перед тем, как поставить укол ребенку, выбранный участок предварительно обезболивают аппликационным методом, то есть наносят специальный гель с эффектом «заморозки» или обрабатывают спреем. Во многих случаях обходятся и без укола вовсе, ограничиваются лишь местными препаратами, например, при удалении уже расшатанных зубов.

Местная форма обезболивание является самой распространенной

В настоящее время в детской стоматологии применяют следующие виды инъекционной анестезии:

  • инфильтрационная анестезия: укол ставится на рубеже альвеолярного отростка и переходной складки таким образом, чтобы препарат поступил прямо к окончаниям нервов зуба,
  • проводниковая: в данном случае анестетик воздействует непосредственно на ветви тройничного нерва.

Выбор конкретного вида делает специалист, основываясь на показаниях и клинической картине в целом. Однако проводниковый тип анестезии допускается к применению лишь с возраста 6 лет. В отношении детей он применяется в основном при удалении зубов нижней челюсти. Сегодня в стоматологии используются современные, эффективные и безопасные препараты для обезболивания, поэтому волноваться не стоит. И помните: крайне важно внимательно следить за здоровьем молочных зубов, и при появлении малейших признаков проблемы ребенка обязательно нужно показать детскому стоматологу.

  1. Кениалли Д. Премедикация у детей, публикация в издании «Российский журнал анестезиологии и интенсивной терапии», №1, с.21-22, 2000.

Альтернативные и эффективные варианты лечения кариеса молочных зубов

Кариес является одним из распространённых заболеваний, которое одинаково быстро поражает как постоянные зубы, так и молочные.

Причин развития этой патологии у детей довольно много: чрезмерное употребление быстрых углеводов, питание преимущественно мягкой пищей, обилие сладких напитков, недостаточная гигиена. Но кариес на молочных зубах имеет свои особенности, которые и определяют дальнейшее лечение.

Нужно ли лечить детский кариес на молочных зубах

Молочные зубы — основа для постоянных, приходящих им на смену. Раннее лишение этих единиц или их разрушение влияет на дальнейшее формирование челюсти.

Кроме того, запущенное воспаление может привести к проникновению инфекции в дёсны, что отразится в будущем уже на коренных зубах. Поэтому молочные единицы требуют не менее тщательного ухода, чем постоянные.

Симптомы у детей

  • Появление пятен на эмали: меловых или коричневых.
  • Изменение структуры эмали, её неоднородность и шероховатость.
  • Чувствительность зубов к горячей или холодной пище, а также сладкому и кислому.
  • Неприятный запах из ротовой полости.
  • Дискомфорт от попадания пищи в межзубные промежутки.
  • Болевые ощущения.

Традиционное лечение

Традиционным считается пломбирование различными материалами.

Выбор материала для пломбы

Происходит с учётом состояния зубов ребёнка и его возраста. В современной стоматологии существуют требования, которые определяют выбор материала: отсутствие химической реакции с тканями, лёгкое извлечение из ротовой полости, полная герметизация.

Металлические или серебряная амальгама

В настоящее время применяются очень редко. Это объясняется отсутствием эстетики, хотя металл отличает долгий срок службы и высокая устойчивость к внешним воздействиям.

Цементные

Подразделяются на 3 подвида:

  • фосфатные;
  • силикатные;
  • стеклоиономерные.

Фосфатный материал хорошо фиксируется и плотно прилегает к тканям зуба, но быстро изнашивается и стирается. Ещё один недостаток — его токсичность. Силикатные пломбы способны выделять фтор и фосфорную кислоту. Фтор препятствует повторному образованию кариеса, а вот фосфорная кислота способна нанести вред пульпе.

Стеклоиономерные пломбы обеспечивают плотное прилегание к тканям, обладают хорошей стойкостью и отлично подходят для применения на жевательных зубах.

Композитные

Этот вид пломб также принято подразделять на 4 категории:

  • акрилсодержащие;
  • эпоксидные;
  • светоотверждаемые;
  • нанокомпозиты.

Первые отличаются прочностью, износоустойчивостью. Но они обладают и существенным недостатком: акрил способен выделять токсичные вещества, которые способны стать причиной повторного образования кариеса, а также пульпита.

Эпоксидные пломбы устойчивы к истиранию и не токсичны. Но этот материал легко ломается, срок его службы составляет всего 3–5 лет. Светоотверждаемые формы принимают окончательный вид только под воздействием Уф — лучей. Они не токсичны и имеют долгий срок службы, чем эпоксидные.

Самым современным является нанокомпозитный материал. Такие пломбы одновременно плотно прилегают к тканям и остаются прочными, выглядят красиво и эстетично, не выделяют вредных веществ.

Компомеры

Представляют собой реставрационные материалы, имеющие сложный состав. Среди их преимуществ можно отметить простоту в эксплуатации, хорошую совместимость с тканями зуба, а также отличное сцепление с ними. Основные минусы: постепенное изменение цвета пломбы, высокая стираемость в сравнении с композитами, недостаточное краевое прилегание.

Фото 1. Четыре цветные пломбы компомеры у ребенка, их состав полностью безопасен.

Для детей созданы специальные цветные компомерные пломбы, обладающие яркими оттенками и безопасным химическим составом.

Внимание! Среди обилия материалов рекомендуем остановить выбор на стеклоиономере или цветном компомере.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector