Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Помощь при переедании у детей: как лечить ребенка после нарушения пищевого поведения?

Пищевые расстройства у детей

Часто ребенок просит не то, что полезно, а то, что вкусно. Согласитесь, вряд ли можно встретить ребенка, который будет есть суп вместо сладкого.

Игнорирование здорового и сбалансированного питания приводит к пищевым расстройствам у детей. Малыши могут мало или много кушать, злоупотреблять углеводными продуктами, сочетать в еде несочетаемые продукты. Например, молоко с кислыми фруктами, курицу с жареным картофелем. В результате это может вызывать различные нарушения пищеварения: анорексию, булимию, орторексию, тошноту, рвоту, компульсивное переедание.

Симптомы пищевых расстройств

Пищевые расстройства у детей могут возникать по разным причинам, основной из которых является несбалансированное питание. Если ребенок начинает мало есть или его порции становятся слишком большими, нужно обратить на это внимание и посетить детского врача-гастроэнтеролога. После ряда проведенных исследований врач сделает вывод о достаточном или недостаточном питании ребенка с учетом его возрастных особенностей.

Недостаточный или чрезмерный аппетит пагубно сказывается на работе пищеварительной системы. Это провоцирует нарушения работы не только внутренних органов (желудка, печени, кишечника, желчного пузыря, а также селезенки), но и влияет на репродуктивную систему (провоцирует гормональный сбой, нарушения функций половой системы). Только врач может подобрать комплексную программу лечения, чтобы предотвратить появление осложнений из-за сбоев в работе желудочно-кишечного тракта.

К основным симптомам пищевых расстройств относят:

  • раздражительность, агрессивность, ухудшение настроения, когда дело касается приема пищи или разговоров о еде;
  • неконтролируемое чувство голода или аппетита;
  • повышенное газообразование (метеоризм), вздутие живота,частая изжога;
  • рвота, тошнота, спазмы желудка, кишечные колики.

Анорексия у детей

Анорексия, как правило, возникает в силу формирования у ребенка отрицательного отношения к еде. Например, по причине развития:

  • заболеваний органов пищеварения (язвы желудка, воспаления кишечника, глистной инвазии);
  • болезней полости рта (например, стоматита);
  • интоксикации организма, аллергии.

Также болезнь может появиться вследствие действия разных психогенных факторов (неправильного режима питания, неблагоприятной обстановки в семье). В частности, все мы помним, как в детстве родители заставляли нас кушать и как, порой, мы этого не хотели. Строгие правила в семье тоже могут стать причиной анорексии. Отказом от еды младший член семьи может выражать протест установленным правилам.

На самом деле, понять суть происходящего невозможно без участия лечащего врача. Самолечение или насильно установленные приемы пищи могут негативно влиять на детскую психику. Это лишь усугубит ситуацию и приведет к появлению сопутствующих болезней как соматических, так и психических.

К симптомам анорексии относят появление проблем с кожей, ломкость волос и ногтей, диагностируют проблемы с пищеварением (вздутие живота, повышенное газообразование). Также наблюдаются нарушения сна, головокружения и обмороки.

Клинические проявления анорексического состояния могут быть представлены видами:

  • дистимическим — проявление неудовлетворения процессом приема пищи, наблюдаются капризы и рыдания, категорические отказы от завтрака, обеда, ужина или перекуса вплоть до истерического поведения;
  • регургитационным — беспричинные срыгивания во время кормления при отсутствии патологий желудочно-кишечного тракта, хронических заболеваний.

Также различают активный и пассивный отказы от еды. Первый характеризуется ярким проявлением отказа от еды (ребенок выплевывает еду, отворачивается от тарелки, не сидит на месте, переворачивает посуду и мебель). Второй проявляется как частичная или полная переборчивость в еде, отказ от употребления некоторых продуктов, открытое нежелание пережевывать или глотать приготовленную пищу.

Длительное развитие анорексии приводит к значительному снижению веса, вызывает проблемы с обменом веществ, работой пищеварительного тракта. Наблюдается ухудшение самочувствия ребенка (усталость, вялость, снижение концентрации внимания и работоспособности).

Лечение должно проходить только под руководством гастроэнтеролога: подбирается программа постепенного набора веса, показана медикаментозная терапия, витаминотерапия. В отдельных случаях нужна консультация психолога (психотерапевта).

Игнорирование анорексии может привести к остеопорозу, обморокам, язвам желудка, кишечника или двенадцатиперстной кишки.

Булимия у ребенка

Булимия чаще всего развивается на фоне анорексии и представляет собой постоянное желание утолить голод. Ребенку все время хочется есть, что приводит к перееданию, после которого нередко возникает чувство вины за съеденное. В результате ребенок может самостоятельно вызывать рвоту или употреблять слабительные препараты. Со временем формируется страх перед ожирением.

Отличить эту патологию от анорексии может только врач. При обоих состояниях наблюдаются похожие симптомы. Часто близкие не распознают проснувшееся желание вечного голода, списывая его на детскую гиперактивность. Однако распознать нарушение питания можно по признаку употребления большого количества еды за один раз с одновременным отсутствием набора веса.

Как правило, у детей часто появляется желание есть в одиночестве (чтобы скрыть количество потребляемого и не подвергаться осуждения со стороны сверстников, родителей). Булимию сопровождают выпадение зубов, болезни ротовой полости, авитаминоз, психические нарушения, патологии сердца и пищевода.

Проводить лечение заболевания должен врач по аналогии с лечением анорексии. Иногда ребенку требуется психологическая помощь.

Орторексия

Желание правильно питаться может постепенно перерастать в навязчивую идею, что провоцирует возникновение заболеваний желудочно-кишечного тракта. Те, кто страдает орторексией могут длительный период не употреблять мясо или кисломолочные продукты. Такая своеобразная диета в скором времени приводит к нехватке минералов и питательных веществ в организме. Это грозит появлением серьезных заболеваний, ведь детский организм еще формируется. Под удар попадает опорно-двигательный аппарат, нервная и сердечно-сосудистая системы, наблюдаются нарушения гормонального фона.

Если ребенок или его родители одержимы здоровым питанием, необходимо подбирать меню с участием гастроэнтеролога. Это поможет найти оптимальный баланс полезных веществ в суточной норме для полноценного формирования всех органов и систем.

Компульсивное переедание

Неконтролируемое потребление еды, невзирая на чувство насыщения, называют компульсивным перееданием. Оно может возникать у тех, кто страдает анорексией или булимией. К его признакам относят ситуации, когда дети едят:

  • слишком быстро;
  • до чувства переедания;
  • всегда (независимо от того голодны они или нет);
  • чаще в одиночестве, чтобы скрыть количество потребляемой пищи.

Расстройство питания может носить периодический или постоянный характер, но в обоих случаях требует врачебного внимания. Часто наблюдаются ситуации, когда ребенок может заедать переполняющие его эмоции (скуку, грусть или радость).

Причины развития компульсивного переедания у детей могут быть разными: психологические, социальные, культурные. Для борьбы с ним детям требуется корректно составленный режим питания, соблюдение регулярности приемов пищи, ведение здорового образа жизни.

Американские ученые в ходе исследования темы переедания сделали вывод о том, что на его фоне отмечается высокий уровень суицидальных случаев, повышается риск заболеваемости депрессивными расстройствами. С возрастом недолеченная патология может угрожать развитием сахарного диабета, неустойчивым поведением, невозможностью социальной реализации, развитием комплексов.

Извращенный аппетит

Нездоровую тягу к несъедобным веществам называют извращенным аппетитом. Такой диагноз может быть установлен детям от года, когда ребенок может начать есть бумагу, уголь, землю или насекомых. Иногда малыши подбирают окурки от сигарет, проглатывают металлические предметы.

Даже если это единичный случай, ребенка нужно показать врачу. Это поможет своевременно ликвидировать последствия случившегося для детского организма. Например, поедание волос может блокировать работу кишечника, а комки земли — инфицировать внутренние органы из-за наличия в них болезнетворных бактерий. А еще съеденное может быть токсичным и вызвать отравление: повышение температуры тела, тошноту, рвоту, дрожь и ломоту в теле.

Извращенный аппетит может развиваться у детей, у которых диагностированы:

  • психические заболевания;
  • стрессы, связанные с напряженной обстановкой в семье, адаптацией к новому окружению из-за переезда в другой город.

Порой медики связывают развитие извращенного аппетита с нехваткой в детском организме витаминов и минеральных веществ. Во всех случаях это расстройство питания нужно лечить. Без проведенной диагностики нельзя установить причину происходящего. Как свидетельствует практика, в некоторых случаях происходящее может быть вызвано даже недостатком в пищевом рационе определенных химических элементов (цинка, железа) и привести к развитию опасных заболеваний (в частности, к Как поднять гемоглобин у ребенка? анемии).

Лечение нарушений пищевого поведения у детей

Нарушения пищевого поведения у детей успешно лечат в медицинских центрах “ОН Клиник”. Врачи-гастроэнтерологи ставят диагноз после проведения ряда исследований (анализа крови и мочи, УЗИ брюшной полости). После подтверждения диагноза во всех случаях терапия предполагает участие родителей и при необходимости других медицинских специалистов.

Своевременное реагирование на проблему сохранит здоровье ребенка, поможет быстро преодолеть то или иное расстройство пищеварения и вернуться к полноценной жизни. Записаться на прием можно по телефону или при помощи формы записи на прием к врачу в медицинский центр вашего города.

Что делать, если у ребенка остановился желудок и началась рвота, как запустить работу органа пищеварения?

Малыш отказывается от еды, у него болит живот, его тошнит или даже рвет — все это говорит о том, что желудок перестал работать. Причин сбоя в работе ЖКТ может быть несколько, начиная от переедания и заканчивая серьезными болезнями. Почему желудок прекращает работать и как помочь ребенку снова его запустить?

Почему желудок отказывается работать?

Атония — это отсутствие тонуса мышц внутренних органов. При нормальном функционировании мышцы желудка постоянно сокращаются, способствуя перевариванию пищи и ее транспортировке в двенадцатиперстную кишку. При остановке желудка мышечный тонус падает, мышцы прекращают сокращаться, а пища остается непереваренной и не может продвинуться дальше по ЖКТ.

В чем причина такого состояния? Факторов, вызывающих атонию, несколько:

Причиной остановки желудка могут быть врожденные и приобретенные заболевания желудочно-кишечного тракта. Также атонию могут вызвать проблемы с вегетативной нервной системой, иннервирующей внутренние органы.

В чем выражается остановка желудка?

Как понять, что у ребенка встал желудок? Выделяют следующие симптомы атонии:

  • ноющая боль в верхней части живота;
  • ощущение кома в желудке;
  • вздутие, метеоризм;
  • при ощупывании животик малыша твердый и надутый;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота и рвота.

Как помочь ребенку при атонии желудка и рвоте?

Что делать, если у ребенка остановился желудок? Врачи дают несколько советов, как помочь малышу в домашних условиях:

В каком случае следует обратиться к врачу?

Если с атонией самостоятельно справиться не удалось, или она сопровождается тревожными симптомами, нужно обратиться к доктору. Ситуации, в которых требуется медицинское вмешательство:

  • боли в животе сопровождаются высокой температурой;
  • рвота не прекращается весь день;
  • атония сопровождается поносом с примесями крови, зеленого или темного цвета.

Эти симптомы могут свидетельствовать о заражении кишечной инфекцией или быть признаком тяжелых патологий желудочно-кишечного тракта. Поставить правильный диагноз и разработать схему лечения может только врач. Самолечение чревато тяжелыми осложнениями.

Пищевые нарушения у ребенка: виды, причины, методы устранения

Правильное питание – это не только разнообразный и сбалансированный рацион. Дети должны соблюдать режим питания, употреблять количество пищи, которое соответствует возрасту.

Пищевые нарушения у детей характеризуются неуемным аппетитом, или его отсутствием. Чаще всего проблема носит психологический характер.

Какие бывают пищевые нарушения у детей, почему они возникают, и что делать родителям? Обо всем этом мы и поговорим с вами сегодня.

  1. Основные причины нарушения пищевого поведения у детей
  2. № 1. Культ еды
  3. Причины
  4. Как бороться
  5. №2. Переедание, как знак протеста
  6. Причины
  7. Как бороться
  8. №3. Еда, как лучшее средство от стресса
  9. Причины
  10. Как бороться
  11. №4 Нервная анорексия
  12. Причины
  13. Как бороться
  14. №5 Желание есть несъедобные предметы
  15. Как бороться
  16. Заключение

Основные причины нарушения пищевого поведения у детей

Нарушения пищевого поведения начинают проявляться у детей раннего возраста. Это поможет быть повышенный аппетит, полный отказ от еды, желание есть несъедобную пищу.

Формирование пищевого поведения начинается во время грудного вскармливания. Малыш учится отличать чувство голода от сытости, различать вкусы.

  • органические поражения органов и систем, которые отвечают за пищеварение;
  • нарушения в работе нервной системы;
  • дисгармония в отношениях мамы и малыша в младенческом возрасте;
  • неприятный вкус еды, непривычная консистенция;
  • неправильное введение прикорма – родители пытаются накормить малыша определенной едой в определенное время, абсолютно не учитывая его потребности;
  • нездоровая атмосфера в семье;
  • разлука с мамой, потеря близких людей, перевод в другой сад и школу;
  • резкое изменение режима питания и рациона.
Читать еще:  Какие фрукты вызывают аллергию у детей

Но чаще всего неправильное отношение к еде у детей формируют сами родители.

Пример: вы смотрите телевизор, читаете во время еды. Ребенок быстро привыкает есть под мультики, сказки. Но при этом он отвлекается на происходящее, употребляет пищу автоматически. Он не закрепляет удовольствие от еды, пища ассоциируется только с развлечениями.

№ 1. Культ еды

Часто родители, а особенно бабушки, пытаются постоянно накормить ребенка. Он постоянно слышит, что нужно все доедать, а прием пищи занимает в семье одну из главных позиций.

Если вы не представляете себе праздник без обильной и разнообразной пищи, используете сладости в качестве поощрения, постоянно проявляете беспокойство, что ребенок недоедает. То вскоре у вашего чада разовьется культ еды.

Причины

Пытаясь постоянно накормить ребенка чем-то вкусным, вы думаете, что проявляете заботу о нем. Просто вы не знаете, как еще можно выразить свою любовь. Для вас самое радостное событие, смотреть, как ребенок с удовольствием уплетает все подряд.

Последствия такой любви и заботы – лишний вес, различные виды пищевой зависимости, заболевания пищеварительной, сердечно-сосудистой системы, психологические проблемы.

Как бороться

Чтобы предотвратить развитие культа еды, придерживайтесь простых правил:

  1. Кормите ребенка строго по режиму. Нормальное питание подразумевает 3 основных приема пищи и 2 легких перекуса. Ужин легкий, за 2 часа до сна.
  2. Найдите занятия для совместного времяпровождения. Часто бывает так, что собраться всей семьей получается только за столом. Ищите время и ресурсы для совместных прогулок, настольных игр. Подойдет любое занятие, которое доставляет радость вам и ребенку, и при этом не связано с едой.

№2. Переедание, как знак протеста

Другая крайность в некоторых семьях – культ чрезмерного здорового питания. Ребенка постоянно ограничивают, кормят только кашами, полезными овощами и кефиром.

Подобной пищевое нарушение возникает и если у ребенка есть склонность к полноте. Родители постоянно контролируют рацион ребенка, обсуждают каждый съеденный им кусочек, иногда даже высмеивают полноту.

Последствия – как только у ребенка появится свободное время и карманные деньги, он начнет наверстывать упущенное.

Любимой пищей станут различные сладости в огромном количестве, газированные напитки, чипсы и другой фаст-фуд. Чем чревато такое питание, вам объяснять не нужно.

Причины

Возможно, вы стараетесь оградить ребенка от лишнего бутерброда и других пищевых излишеств, потому что вам приходилось бороться с лишним весом. И вы знаете, какой это тяжелый труд, пытаетесь уберечь ребенка от подобных трудностей.

Но такое поведение приведет к абсолютно противоположным результатам. Именно таким детям, а потом и взрослым, очень сложно избавиться от лишнего веса.

У них очень сложные отношения с едой, периоды ограничений заканчиваются срывами. Плюс к этому добавляются переживания по поводу внешности, человек ощущает себя тюфяком и слабаком. Что не улучшает психологическое и физическое состояние.

Как бороться

Чтобы ребенок не поглощал пищу в знак протеста, измените свое отношение к еде:

  1. Не делайте из еды монстра. Нет ничего страшного, если иногда ребенок просит добавку. Воспринимайте этот факт спокойно.
  2. Не высмеивайте внешность ребенка. Детский организм постоянно растет, меняются его потребности, увеличиваются физические и умственные нагрузки. Если вам сложно составить рацион самостоятельно, проконсультируйтесь с диетологом.
  3. Режим питания и разнообразное меню. Вы можете придерживаться любого направления в питании. Но ребенок должен питаться разнообразно, получать достаточное количество белков, жиров, углеводов, микроэлементов. Среди сладостей можно найти полезные и низкокалорийные продукты.
  4. Физическая активность. Если вы беспокоитесь о весе ребенка, для профилактики ожирения найдите ему хорошую спортивную секцию, больше гуляйте, меньше сидите.

№3. Еда, как лучшее средство от стресса

Часто родители приучают ребенка купировать негативные эмоции при помощи сладостей или вкусной еды. Расплакался – держи конфету, обидели в школе – сходи в кафе, съедим чего-нибудь вредного. Постепенно такое поведение входит у ребенка в привычку. Поскольку в детском возрасте поводов для переживаний много.

Причины

Родители сами заедают стрессы, неприятности на работе или в семье. Поэтому, считают, что это нормально, учат этому своих детей.

Сладкое и мучное – самый быстрый способ успокоить плачущего или расстроенного ребенка. Но не самый правильный.

Последствия – ребенок вырастает, но справляться с проблемами и негативными эмоциями не умеет. Но помощь приходит проверенный способ – еда. Результат – лишний вес, нервозность.

Как бороться

Негативные эмоции так же необходимы, как и положительные. Разрешайте ребенку плакать, страдать, если он расстроен. Не кормите, а слушайте, утешайте.

Находите подходящие решения для каждой конкретной ситуации. Если ребенок поругался с другом, подумайте вместе, как можно помириться. Если ударился – обработайте ранку, подуйте, успокойте.

№4 Нервная анорексия

Помимо неуемного аппетита, родителям нередко приходиться сталкиваться с полным отказом от еды.

Причины

Нервная анорексия – следствие смена привычной обстановки, появления нового члена семьи, введение в рацион новых продуктов.

Как бороться

Бороться с анорексией сложно, чаще всего требуется врачебная помощь и длительное лечение.

Поэтому задача родителей предотвратить развитие патологии.

Разговаривайте с ребенком, предупреждайте его заранее о возможных изменениях в его жизни, учитывайте его мнение. Не нужно думать, что он еще маленький и ничего не понимает.

№5 Желание есть несъедобные предметы

Проблема возникает при дефиците родительского внимания. Делать что-то запретное – единственный способ привлечь внимание мамы или папы.

Как бороться

Способ борьбы только один – любите своих детей, чаще разговаривайте, больше времени проводите вместе.

Заключение

Чтобы избежать пищевых проблем у детей, правильно организуйте процесс употребления пищи, сделайте его осознанным. Всегда учитывайте желание ребенка, не кормите насильно, не заставляйте доедать все.

Расскажите в комментариях, приходилось ли вам сталкиваться с пищевыми нарушениями у ребенка. Как удалось справиться с проблемой?

Как помочь ребенку с РПП

Последние годы мы наблюдаем изменение демографической картины заболеваемости анорексией и булимией. Если раньше ими страдали в основном подростки, девушки и молодые женщины, то сегодня ими заболевают и дети — заболеваемость детей РПП в последние 10 лет возросла на 140%. Протокол лечения РПП у детей и подростков представляет терапевт Анастасия Репко. Говорим о том, какая терапия эффективна и поможет в том или ином случае.

Меня зовут Анастасия Репко, я клинический психолог, психотерапевт центра IntuEat . В последние два месяца я и мои коллеги в наших видеоэфирах рассказывали о том, какие протоколы лечения мы используем в работе с клиентами Центра. Проще говоря, мы рассказывали о том, что предлагаем людям, которые обратились к нам за помощью.

И сегодня я хотела бы продолжить этот разговор. Рассказать о том, как в центре IntuEat помогают детям, имеющим расстройства или нарушения пищевого поведения.

Я вспоминаю первые годы работы Центра и понимаю, что мы достаточно мало работали с детьми. Обращения были, но скорее редкие и нерегулярные. Однако за последние два-три года количество родителей, которые обращаются в Центр с запросом о помощи их детям, резко возросло. Для этого есть причины. Во-первых, сейчас все больше доступной информации о нарушениях пищевого поведения у детей. Я надеюсь, что мы с коллегами, в том числе, внесли свой вклад в то, что эта информация стала доступна русскоязычным родителям. Пользуясь случаем, напомню, что на нашем сайте есть много материалов о РПП, в том числе о РПП у детей, переведенных специально для нас.

Известно, что в подростковом возрасте РПП стартуют чаще всего. Именно поэтому к нам часто приходят родители с подростками. А ранняя диагностика и лечение расстройства на этом этапе дают хороший шанс на излечение. Если говорить о более младшем возрасте — дошкольном и младшем школьном возрасте, то здесь РПП часто можно предупредить, отследив начинающиеся проблемы в питании и приняв соответствующие меры.

Количество обращений с детьми в наш Центр увеличилось также потому, что существует общемировая тенденция в относительно развитых странах: РПП молодеет. Все чаще такие расстройства диагностируют у детей в раннем подростковом возрасте 10-12 лет, причем не только у девочек, но и у мальчиков.

Итак, какой путь проходят семьи, которые пришли к нам за помощью? Прежде всего, каждую семью мы приглашаем на диагностический семейный прием. Это 1-2 встречи, куда мы просим прийти обоих родителей, самого ребенка, а также всех взрослых, которые живут в семье ребенка: бабушка, дедушка, няня (если она живет в семье и проводит с ребенком много времени), может быть, старшие братья или сестры или кто-то еще. В ходе этих диагностических встреч мы исследуем текущее состояние и его тяжесть, проводим диагностику, совместно с семьей формулируем проблему, договариваемся о целях лечения, его продолжительности и объеме. С нашей стороны мы даем знания и практический опыт, со стороны семьи необходима готовность начать работу и придерживаться согласованного плана лечения.

Во всех случаях мы предлагаем комплексный план лечения, состоящий из нескольких этапов. Каждый план мы составляем индивидуально для конкретной семьи, но есть и общие принципы для решения типичных проблем отдельных групп клиентов. Расскажу о них подробнее, чтобы вы понимали, как все происходит, какое лечение мы предлагаем, как выстроена работа. Для этого я бы разделила все обращения с детьми на две большие группы.

Первая группа – это семьи с детьми разного возраста, где ключевым является то, что у них нет выраженного расстройства пищевого поведения, но есть что-то в пищевом поведении ребенка, что тревожит родителей. Это могут быть и дошкольники, и младшие школьники, и подростки. Но чаще всего в эту группу попадают дети от 3 до 11 лет, старшие подростки бывают, но реже. Приходят с типичными детскими проблемами: мало ест, ест много сладкого, боится новой еды и ест очень ограниченный набор продуктов, врачи говорят о недостатке или избытке веса, ребенок резко толстеет или худеет. А может быть, ребенок вдруг начал интересоваться диетами, правильным питанием, читает об этом в социальных сетях, задает вопросы родителям. А может быть, он решил стать вегетарианцем, потому что любит животных. Все эти обстоятельства вызывают тревогу у родителей и сказываются на жизни всей семьи. Если в результате диагностики у ребенка не будет диагностирована клиническая форма расстройство пищевого поведения, то мы предлагаем следующую работу с семьей.

Я говорю «с семьей», потому что при работе с пищевым поведением ребенка мы никогда не работаем только с ним одним. Пока ребенок проживает в семье, часть ответственности за его питания всегда лежит на родителях. Поэтому в большей или меньшей степени они будут участвовать в терапевтическом процессе.

Итак, если у ребенка не диагностирована клиническая форма РПП, но есть проблемы, которые я перечислила, нам предстоит следующая работа. На протяжении 8 недель родители и ребенок будут еженедельно встречаться со специалистом, фокусом внимания которого станет непосредственно питание ребенка. Когда и как кормить, за что в процессе кормления отвечает родитель, а где ответственность на ребенке. Я обращаю внимание, что эта ответственность есть, даже если ему всего 3-4 года. Основная цель этих встреч – наладить нормальный пищевой ритм. Регулярная еда без запретов и пищевого принуждения, отсутствие перерывов более трех часов, наличие не только основных приемов пищи, но и перекусов – это основа планирования детского питания. В ходе встреч мы не только узнаем про то, как надо, но и внедрим это «как» в жизнь конкретной семьи.

Читать еще:  Кратко про мочекаменную болезнь у беременных

Другая часть работы – это работа с семьей не совсем про питание, а про отношения внутри семьи. Не зря говорят, мы едим так, как мы живем. Отношения в семье, отношения между родителями оказывают непосредственное влияние на пищевое поведение ребенка. Если у родителей проблемы в отношениях друг с другом, если они не могут договориться по ключевым вопросам воспитания, то стать опорой для ребенка с проблемами в пищевом поведении они тоже не смогут. Для этой цели мы предлагаем два вида работы – работа с семьей (т.е. семейная терапия) и индивидуальная терапия родителей.
Поле этого этапа работу с этой категорией клиентов можно считать завершенной. Общая длительность лечения с подобными обращениями – около 7 месяцев.

Вторая большая группа людей, которые к нам обращаются – это родители подростков от 12 и старше. Здесь чаще всего мы имеем дело с формирующимся или сформированным расстройством пищевого поведения, такими как нервная булимия, нервная анорексия, приступообразное переедание. Начало работы с такими запросами будет таким же, как я описала выше. 1-2 диагностические встречи со всей семьей, на которых мы определимся с диагнозом, целями работы и планом лечения.

Дальнейшая работа состоит из двух этапов, они немного отличаются. Первый этап – это еженедельная индивидуальная психотерапия с подростком. В зависимости от вида РПП и его тяжести она может длиться от 20 до 40 недель. Параллельно с этим один раз в неделю на протяжении 20 недель мы встречаемся со всей семьей (родители и ребенок), чтобы наладить непосредственно питание — нормальный пищевой ритм, о котором я уже говорила выше. Здесь работа очень похожа по целям и по составу на работу с той группой клиентов, о которой я уже рассказала. Но она более продолжительная, потому что проблем при определенном нарушении обычно больше.

Второй этап лечения – это групповая терапия. Согласно исследованиям, групповая психотерапия – важнейший этап на пути излечения от расстройства пищевого поведения. Это очень эффективный метод. Задача группового тренинга навыков для подростков следующие:

  • стать более осознанным (понимать свои эмоции, чувство голода и насыщения, физические и эмоциональные состояния здесь и сейчас),
  • научить подростка справляться со своими эмоциями без помощи еды (не переедать, но и не уходить в другую крайность, ограничивая себя и справляясь таким образом со сложными эмоциональными состояниями),
  • научить выживать в условиях кризиса и стресса (а подростковый возраст сам по себе тот еще кризис и стресс),
  • освоить навыки эффективного межличностного общения (добиваться своих целей, но при этом сохранять самоуважение и не портить на этом фоне отношения с окружающими).

Навыки, с которыми подросток познакомится на группе, можно будет применять не только для регуляции пищевого поведения, но и для улучшения жизни в других сферах. Много эмоций в подростковом возрасте вызывают школьные ситуации, экзамены, страх за будущее, отношения с родителями, со сверстниками. Это универсальный и очень действенный инструмент, который можно и нужно использовать и во взрослой жизни.

Перед началом группы и в процессе участия в ней мы предлагаем индивидуальные встречи подростка с терапевтом раз в неделю. Это так называемый индивидуальный коучинг. Индивидуальные встречи позволяют больше внимания уделять тому, как внедрить изучаемые на группе навыки в жизнь подростка и обсудить те темы, которые ребенок можете не захотеть поднимать в групповом формате. В индивидуальном формате о чем-то говорить бывает проще. Во время терапии подростка родителям на определенных этапах также предлагается индивидуальная терапевтическая поддержка в объеме 18 сессий. Общая продолжительность лечения в случае диагностированного расстройства пищевого поведения составляет от 1 до 1,5 лет.

Это основные способы лечения детей с нарушениями пищевого поведения у нас в центре IntuEat, о которых я хотела рассказать сегодня. И все они дополнительно к озвученному включают консультации с психиатром (если возникнет необходимость в лекарственной терапии, например, в случае депрессии или других состояний, требующих медикаментозного лечения), а также консультации со Светланой Бронниковой, руководителем Центра.

В ходе терапии один раз в квартал проводится рутинный мониторинг результатов. Это совместная встреча всей семьи и всей команды терапевтов для того, чтобы оценить прогресс и в случае необходимости сократить продолжительность лечения или другим образом скорректировать план терапии, о котором мы договорились изначально.

Во время лечения наши специалисты остаются на связи с семьей и вне сессий. В острых ситуациях вы можете позвонить своему терапевту, написать ему письмо, чтобы получить помощь и поддержку.

И на этом я хочу завершить свой рассказ о том, как мы в центре IntuEat помогаем семьям с детьми, имеющими нарушения пищевого поведения. Если у вас возникли вопросы, пишите на электронную почту info@intueat.ru.

Спасибо за внимание и до новых встреч в эфире!

Как помочь ребенку при переедании

Здравствуйте, уважаемые читатели. В данной статье мы рассмотрим такое явление, как переедание у детей. Вы узнаете, по каким причинам оно может возникать. Вам станет известно, какие проявления способны указывать на то, что малыш злоупотребил едой. Выясните, как необходимо действовать в подобной ситуации, чтобы облегчить состояние ребенка.

Возможные причины

Необходимо понимать, что причин, побуждающих ребенка к перееданию, может быть множество. Всех их разделяют на две основные группы: психологические и физиологические факторы.

  1. Среди психологических различают:
  • неуверенность в себе;
  • наличие отрицательных эмоций;
  • чувство одиночества — когда родители практически не уделяют своего внимания малышу;
  • недовольство своим телом (отмечается у подростков, которые считают себя слишком худыми);
  • наличие депрессии.

Когда имеют место какие-либо проблемы, ребенок пытается их заесть. Подобное явление, как бессознательный способ противостояния навалившимся жизненным трудностям, отмечается и у взрослых.

  1. Среди физиологических причин выделяют:
  • низкий уровень серотонина в крови (гормона, отвечающего за насыщение) — малыш ест и не понимает, что его желудок уже наполнен, потому что чувство голода сохраняется;
  • наличие пищевой зависимости, например, от сладкого, провоцирует чувство постоянного голода;
  • также может иметь место ситуация, когда еда, в силу каких-то анатомических или физиологических особенностей организма карапуза, дольше обычного поступает в желудок. Из-за этого чувство насыщения приходит гораздо позже, и малыш не может вовремя остановиться.

Кроме этого, могут отмечаться и другие провоцирующие факторы, которые гораздо чаще, чем вышеизложенные причины, приводят к перееданию у детей:

  • перекормить могут родители грудничка, когда начинают вводить ему прикорм — неправильно рассчитывая порцию, дают больше положенного;
  • перекармливает мама, которой не нравится, что карапуз съел «недостаточно», пытается накормить ребенка против его воли;
  • малыши нередко переедают на каких-то семейных мероприятиях и праздниках, когда столы ломятся от всевозможных блюд. У детей разбегаются глаза, они просто не могут остановиться, хотят все попробовать.

Характерные проявления

У ребенка, который переел, могут присутствовать следующие симптомы:

  • малыш ощущает неприятный привкус в ротовой полости;
  • ребенок жалуется на чувство тошноты, возможна рвота;
  • карапуза может мучать тяжесть в желудке;
  • ребенок может говорить, что у него болит живот;
  • у малыша появляется отрыжка, которая сопровождается привкусом отрыгнутой еды.

Вероятные последствия

Многих родителей интересует вопрос, может ли ребенка вырвать от переедания? Ответ на него положительный. Кроме такого последствия, могут присутствовать и другие, в том числе те, которые будут развиваться от длительного воздействия переедания на организм малыша.

Если переедание носит постоянный характер, ребенок регулярно ест больше положенного, то у него возникают такие последствия хронического переедания:

  • проблемы с кожей;
  • возникновение метеоризма;
  • развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • проблемы со сном, особенно если ребенок переедает во второй половине дня;
  • возникновение плохого запаха со рта, который не удается убрать никаким способом;
  • рост массы тела, который со временем приводит к ожирению.

Оказание помощи

Если ваш ребенок уже переел, можете оказать ему следующую помощь.

  1. Снимите с области живота лишнюю одежду. Необходимо понимать, что, например, резинка на штанах будет вызывать чувство дискомфорта.
  2. С учетом возраста ребенка можно предложить ему Фестал или Мезим, препараты, которые ускоряют пищеварение, и облегчают ощущения в животе.

  1. Маленьким деткам можно погладить живот, совершая круговые движения по часовой стрелке. Таким образом, мама сможет восстановить перистальтику кишечника.
  2. Если малыша тошнит, можно дать ему попить отвар ромашки.
  3. Если ребенок вырвал, рекомендуется отпаивать его Регидроном. Поить часто, но маленькими порциями. Данное средство способствует восстановлению водно-солевого баланса в организме.

  1. Когда у ребенка появиться чувство голода, не спешите давать ему привычные блюда. Лучше предложить свежесушеный хлеб, травяной чай, печеное яблоко. В качестве основного приема пищи — картофельный суп или овсяную кашу. После переедания рекомендуется больше поить, чем кормить.
  2. Если ваш малыш испытывает психологические проблемы, приводящие к регулярному злоупотреблению пищей, обратитесь к детскому психологу. Если сами осознаете, что причина в том, что слишком мало времени ему уделяете, измените свое поведение.
  3. Если не знаете, что провоцирует приступы переедания у карапуза, но подозреваете сбои в организме, обязательно обратитесь к педиатру.

Меры предосторожности

  1. Важно, чтоб у малыша был правильный режим питания, приемы пищи должны быть регулярными, желательно в одно и то же время, рацион — сбалансированным.
  2. Старайтесь следить за тем, чтоб ребенок не ел перед телевизором или во время игры за компьютером. Необходимо понимать, что в такие моменты малыш может вообще не замечать, что употребляет какую-то пищу, соответственно чувство сытости не возникнет, карапуз будет просить добавки, желудок будет переполняться.
  3. Необходимо понимать, что ребенок растет в семье, смотрит на свое близкое окружение. И, если родители или брат, сестра, сами постоянно передают, они падают неправильный пример. В такой ситуации, в первую очередь, нужно обращать внимание на себя и детей постарше, контролировать пищевое поведение всех членов семьи. И только после этого что-то требовать от ребенка, который имеет явные проблемы с перееданием.

Теперь вы знаете, что дать ребенку, если он переел, как именно ему помочь. Помните о том, что регулярные переедания приводят к ожирению, которое за собой ведет развитие других проблем, оказывающих негативные последствия на организм ребенка. Предупреждайте вероятность случаев переедания.

Психотерапевтическое лечение расстройства пищевого поведения

Существует несколько методов лечения расстройств пищевого поведения.

Процесс восстановления после расстройства пищевого поведения зачастую является долгосрочным процессом, который требует поддержки со стороны медицинских работников, семьи и друзей.

Психотерапевты могут лечить различные типы расстройств пищевого поведения, в том числе:

  • нервная анорексия
  • булимия
  • компульсивное переедание

Люди могут нуждаться в различных уровнях ухода, в зависимости от тяжести симптомов. Например, пациенты с серьезными проблемами со здоровьем вследствие расстройства пищевого поведения нуждаются в госпитализации.

Этапы восстановления при расстройстве пищевого поведения

Психотерапевт, имеющий опыт лечения данных состояний, играет определенную роль на каждом этапе выздоровления. Существует шесть стадий восстановления при расстройстве пищевого поведения:

  1. Предсозерцательная стадия : здесь пациент может не осознавать, что у него имеется расстройство пищевого поведения, хотя друзья и семья могут заметить симптомы.
  2. Стадия созерцания : пациент начинает осознавать свое расстройство пищевого поведения и подумывает о том, чтобы обратиться за помощью.
  3. Подготовительный этап : пациент хочет измениться, но не знает, как это сделать. Психотерапия на этом этапе фокусируется на навыках совладания, самообслуживании и управлении критическими мыслями, которые способствуют расстройству пищевого поведения.
  4. Стадия действия : эта стадия начинается, когда пациент готов реализовать стратегии, которые изучил, например, начинает регулярно питаться.
  5. Поддержание : пациент активно практикует новое поведение и навыки совладания и отказывается от проблемных моделей питания. Рецидив возможен в течение этого времени.
  6. Стадия прекращения : на этой стадии пациент прекращает формальное лечение и сохраняет свои новые модели поведения и мышления.
Читать еще:  Особенности герпесной ангины у детей: причины, симптомы и методы лечения с фото

Люди не всегда проходят эти стадии по порядку. Вместо этого их развитие может превратиться в цикл, поэтому им необходимо вернуться к более ранним этапам, чтобы укрепить навыки, которые они изучали.

Виды психотерапии расстройств пищевого поведения

Усиленная когнитивно-поведенческая терапия

Усиленная когнитивно-поведенческая терапия работает аналогично когнитивно-поведенческой терапии. Обе они стремятся изменить бесполезные мыслительные привычки, чтобы поменять поведение.

Диалектическая поведенческая терапия

Диалектическая поведенческая терапия учит навыкам совладания, чтобы помочь управлять и понимать свои эмоции. Это может помочь пациентам справиться с основными убеждениями и жизненными событиями, которые вызвали их расстройство пищевого поведения.

Терапия принятия и приверженности

Терапия принятия — это поведенческая терапия, основанная на осознанности. Цель состоит в том, чтобы научить пациента жить осмысленно, признавая, что боль является неизбежной частью жизни. Признавая болезненные мысли, пациент может затем их разрядить. Это поможет научиться жить с негативными эмоциями, которые могут способствовать этому состоянию.

Когнитивная реабилитационная терапия

В центре внимания когнитивной восстановительной терапии находится укрепление различных умственных навыков обработки. Если пациент может улучшить свои когнитивные функции, то сможет легче управлять повседневной жизнью.

Согласно исследованию 2013 года , использование когнитивной восстановительной терапии может помочь мыслить более гибко, помогая ему адаптироваться к сложным ситуациям.

Семейное лечение

Семейное лечение предназначено для детей и подростков, страдающих расстройством пищевого поведения. Данное лечение требует от родителей временно взять под контроль питание ребенка, чтобы предотвратить госпитализацию. В конце концов, ребенок или подросток постепенно начинает самостоятельно выбирать себе пищу.

Кто еще может помочь?

Помимо терапевта, поддержку может оказывать:

  1. Диетолог : поможет узнать о сбалансированном питании и составить план питания.
  2. Группы поддержки : помогают обеспечить эмоциональную поддержку и место для разговора.
  3. Стоматолог : пациенты с булимией обнаруживают, что их зубы со временем повреждаются. Стоматологи могут предотвратить или устранить любые повреждения.
  4. Семья и друзья : могут играть важную роль во время восстановления, особенно во время приема пищи.

Когда обратиться за помощью

Сеансы терапии являются неотъемлемой частью лечения расстройств пищевого поведения. Однако в некоторых ситуациях требуется экстренная помощь. Необходимо немедленно обратиться в больницу, если:

  • человек имеет недостаточную массу тела
  • отмечается сильное психическое расстройство
  • потребляет ядовитые препараты

Заключение

Расстройства пищевого поведения могут серьезно повлиять на качество жизни. Раннее вмешательство и лечение значительно повышают вероятность выздоровления.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

Переедание у детей

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Причины
  • Симптомы
  • Профилактика

Многие родители сталкиваются с пищевыми нарушениями у детей. Одни жалуются на то, что ребенок ничего не хочет кушать, другие наоборот отмечают повышенную прожорливость. Переедание в детском возрасте вызывает множество проблем, которые негативно отражаются на здоровье растущего организма.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

Причины переедания у ребенка

Основные причины приступов обжорства у детей:

  • Перекармливание – неправильный подход родителей к детскому рациону приводит к тому, что ребенок регулярно съедает больше положенной ему нормы. И это не удивительно, поскольку в обществе до сих пор существует мнение, что для хорошего здоровья необходимо много кушать, особенно детям.
  • Вредные продукты – если ребенок регулярно злоупотребляет сладостями, газированными напитками, жирными и жаренными блюдами, то это вызывает избыточный вес и негативно сказывается на состоянии внутренних органов.
  • Дефицит воды – некоторые родители с детства приучают малышей к неправильному утолению жажды. Это начинается еще с грудного возраста, когда вместо воды, ребенку дают молоко. В старшем возрасте дети пьют газировку и другие сладкие напитки, существенно увеличивающие суточную норма калорий.
  • Нарушение режима питания – длительные перерывы между приемами пищи приводят к употреблению еды впрок. Данная проблема особо актуальна для детей школьного возраста.
  • Психосоматические факторы – пищевое расстройство может выступать попыткой заедания стресса, успокоения или поощрения.

О других причинах переедания читайте в этой статье.

[7], [8], [9]

Симптомы переедания у ребенка

Бесконтрольное поглощение пищи в детском возрасте вызывает множество болезненных симптомов, в том числе и повышенную температуру. Как правило, гипертермия протекает с дополнительной симптоматикой:

  • Тошнота и рвота.
  • Боли в животе.
  • Ухудшение общего самочувствия.
  • Слабость и вялость.
  • Диарея.

Болезненное состояние может быть связано с перееданием просроченных или неправильно приготовленных продуктов. Также температура возникает при пищевых аллергиях и отравлениях. Задача родителей определить, что стало причиной ухудшения самочувствия ребенка.

Если повышенная температура из-за переедания, то для ускорения процесса пищеварения, ребенку необходимо дать ферментный препарат. Если есть риск отравления, то следует принять активированный уголь, а в особо тяжелых случаях вызвать рвоту и обратиться за медицинской помощью. Другие признаки переедания читайте здесь.

Переедание у грудничков

Проблема переедания у новорожденных не понаслышке знакома многим мамам. Она возникает как у малышей на грудном вскармливании, так и на искусственном. Поскольку малыш не способен сказать о том, что он сыт или голоден, то выражает это своим поведением. Задача родителей обращать на это особое внимание и не пытаться при первом плаче или капризном поведении накормить грудничка.

Признаки переедания у новорожденных:

  • Не соответствующая возрастной норме прибавка в весе.
  • Обильное срыгивание после кормления.
  • Частые просьбы новорожденного о прикладывании к груди заканчиваются обильной рвотой.

Исходя из вышеперечисленных симптомов, основным фактором перекармливания детей выступает рвота, то есть срыгивание недавно съеденной пищей. Данный симптом обусловлен анатомическими особенностями ЖКТ новорожденных. Желудок грудничков имеет горизонтальное расположение, а сфинктер, который соединяет пищевод и желудок обладает пониженным тонусом.

При этом педиатры советуют на бояться детского переедания во время лактации, поскольку организм новорожденного самостоятельно определяет необходимый для него объем пищи. Чтобы избежать переедания, категорически запрещено ограничивать грудничка в еде. Чем реже будут прикладывания к груди, тем больше с каждым разом малыш будет съедать и срыгивать. Также необходимо соблюдать частоту кормления новорожденного, учитывая особенности работы детской пищеварительной системы.

[10], [11], [12]

Переедание смесью

Поскольку новорожденный не может регулировать процесс насыщения искусственной смесью, которая является неестественной для него, то очень часто это приводит к проблеме переедания. Питание малыша-искусственника требует особой осторожности и соблюдения некоторых правил.

  • Процесс переваривания смеси занимает в два раза больше времени, чем переваривание материнского молока. Исходя из этого, перерывы между кормлениями должны быть продолжительными, чтобы ребенок успел переварить съеденное. Рекомендуется выдерживать трехчасовой интервал между кормлениями.
  • При выборе питательной смеси тщательной изучайте ее упаковку, состав и особенности применения. Нелишней будет консультация у педиатра.
  • Не заставляйте ребенка съедать всю приготовленную порцию смеси, особенно если он отказывается. Перекармливание приводит к растяжению детского желудка и расстройствам со стороны желудочно-кишечного тракта.
  • Ребенок должен сам высасывать смесь из соски. Если питание легко выливается, то это приводит к тому, что малыш не ощущает насыщения, а из-за переедания детский кишечник испытывает повышенную нагрузку. При этом смесь должна полностью заполнять соску, чтобы свести к минимуму заглатывание воздуха и срыгивание.

Несоблюдение вышеперечисленных рекомендаций приводит к развитию нарушений детской пищеварительной системы. Прежде всего происходит истощение ферментативного аппарата. Из-за этого поступающая в кишечник пища не обрабатывается ферментами, что вызывает расстройства ЖКТ и нарушение здоровой микрофлоры.

На фоне регулярного переедания смесью, ребенок становится беспокойным и вялым. Появляются газы и жидкий стул. В особо тяжелых случаях возможно развитие инвагинации, то есть кишечной непроходимость, лечение которой предполагает хирургическое вмешательство.

Переедание при грудном вскармливании

Если новорожденный употребляет только материнское молоко, то его организма самостоятельно регулирует процесс насыщения. Исходя из этого, переедание грудного молока практически невозможно.

  • Материнское молоко является самым ценным для малыша продуктом. При этом состав данной питательной жидкости меняется по мере взросления грудничка.
  • Ребенок берет грудь не только для того чтобы покушать, но и для успокоения. Задача женщины регулярно прикладывать младенца к груди.
  • Состав молока легко усваивается детским организмом, конечно при условии, что мама не употребляет аллергенных продуктов и придерживается здорового питания. Материнское молоко быстро переваривается.

При этом очень важно соблюдать график прикладывания младенца к груди, чтобы он не испытывал голода. Именно несвоевременное питание приводит к тому, что ребенок съедает больше нормы и начинает срыгивать излишки.

Срыгивания ребенка от переедания

Срыгивание ребенка после еды является физиологической реакцией, которая указывает на то, что желудок младенца избавляется от лишнего. То есть новорожденный самостоятельно регулирует количество съеденной пищи. При этом отрыжка не оказывает негативного влияния на его самочувствие.

Если малыш находится на искусственном вскармливании, то срыгивание может указывать на переедание. Для того чтобы оградить младенца от данной проблемы, необходимо придерживаться четкого времени кормления и не допускать, что грудничок голодал.

Еще одна возможная причина срыгивания, которую молодые родители воспринимают за перекармливание – это попадание воздуха в желудок. В процессе сосания малыш может заглатывать воздух, который и вызывает отхождение недавно съеденного. Чтобы избежать данной проблемы, мама должна правильно прикладывать малыша к груди и следить за тем, чтобы соска бутылочки была полностью заполнена смесью.

Переедание у подростков

Проблема переедания в подростковом возрасте чаще всего имеет психологический подтекст. Чрезмерное употребление пищи может указывать на сильный подростковый стресс, поскольку организм подвержен гормональным изменениям. Ребенок ищет свое место в коллективе и начинает в полной мере ощущать свою половую принадлежность. Это может сопровождаться различными комплексами, которые и приводят к заеданию «проблемы».

Если пищевое нарушение имеет разовый характер, то волноваться не стоит. Но если переедание происходит регулярно и заканчивается рвотой, то следует обратиться к врачу. Это связано с высоким риском развития булимии у подростков. Еще один настораживающий фактор бесконтрольного поглощения пищи – это признак приема наркотических или алкогольных веществ.

Задача родителей внимательно следить за психоэмоциональным состоянием подростка и организовать для него здоровый рацион. Не малое значение имеет благоприятный фон в семье, нарушение которого также может вызывать пищевые расстройства.

Профилактика

Для того чтобы оградить ребенка от переедания и его осложнений, необходимо внимательно подойти к детскому рациону. Задача родителей организовать режим питания с натуральными продуктами, которые не оказывают повышенной нагрузки на органы ЖКТ и не нарушают процесс пищеварения.

[13], [14]

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector