Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Швы после родов: препараты для обработки и как ускорить заживление?

Швы после родов: как ускорить заживление?

Некоторые обстоятельства могут омрачить первые недели после рождения малыша. Особенно это касается швов после родов, которых часто не удается избежать. Если без них обойтись не получилось, то после родов придется соблюдать определенные правила, чтобы не было осложнений и заживление произошло максимально быстро.

Екатерина Свирская
Врач акушер-гинеколог, г. Минск

Одним из наиболее частых осложнений при родах являются разрывы при родах мягких тканей родовых путей, к которым относятся шейка матки, влагалище, промежность и наружные половые органы. Почему так происходит и можно ли избежать швов? На самом деле нельзя выделить какую-то одну причину разрывов. Но на некоторые из них можно повлиять.

В первую очередь необходимо помнить, что достаточной эластичностью и растяжимостью обладают только здоровые ткани. Воспаленная же ткань хрупка и отечна, поэтому при любом механическом воздействии не тянется, а рвется. Так, любое воспаление половых органов накануне может приводить к разрывам при родах. Поэтому где-то за месяц перед родами каждая женщина должна пройти осмотр и сдать мазок на микрофлору. При выявлении воспаления обязательно назначается лечение с последующим контролем его эффективности. Другой причиной снижения эластичности тканей являются перенесенные ранее травмы (рубцовая ткань не содержит эластичных волокон и поэтому практически нерастяжима). Так что, если при предыдущих родах выполнялся разрез промежности, как правило, при последующих родах без этого также не обойтись.

Стремительные роды, отсутствие слаженной работы женщины и акушерки, крупные размеры ребенка или неправильное вставление предлежащей части плода – еще одна причина разрывов при родах. В идеальных родах плод продвигается по родовому каналу постепенно и ткани организма будущей мамы успевают приспособиться к нарастающему давлению, они растягиваются с каждым разом все сильнее. Если же организм не успевает приспособиться, то это приводит к нарушению кровоснабжения и возникновению отечности тканей родовых путей, что неминуемо заканчивается разрывом.

Швы после родов: восстановление разрывов и разрезов

Все травмы родовых путей подлежат обязательному лечению. Начинается оно при осмотре родовых путей сразу после отделения последа. Для ушивания мелких разрывов шейки обезболивание не требуется, так как в шейке матки отсутствуют болевые рецепторы. Если обнаруживают очень глубокий разрыв (что бывает редко), женщину погружают в общий наркоз для обследования полости матки на предмет глубины разрыва. Разрывы шейки матки ушиваются рассасывающимся материалом.

После осмотра шейки матки осматривают стенки влагалища. Если разрывов при родах мало и они неглубокие, то будет достаточно местной анестезии – края раны обкалывают обезболивающими препаратами. При глубоких и множественных разрывах применяется общий наркоз. Если в родах применялась эпидуральная анестезия, то при зашивании анестезиолог добавляет анальгетик в уже имеющийся катетер. Разрывы стенок влагалища зашиваются рассасывающимися нитями, которые не нужно снимать.

Мелкие трещины наружных половых органов часто не требуют ушивания, так как быстро заживают, однако эта часть родовых путей очень хорошо кровоснабжается, поэтому, если трещины сопровождаются кровотечением, на них обязательно накладывают швы после родов. Повреждения наружных половых органов очень болезненны, поэтому медицинские манипуляции в этой области зачастую требуют общего наркоза. Швы накладываются очень тонкими рассасывающимися нитями, которые не нужно снимать.

В конце послеродового осмотра восстанавливают целостность промежности. В настоящее время швы после родов чаще накладываются рассасывающимся шовным материалом и не требуют снятия, реже встречаются узловые нерассасывающиеся швы.

Отдельным случаем наложения швов в родах являются швы после кесарева сечения. Раньше при кесаревом сечении разрезали живот посередине «от пупка до лобка» и накладывали узловые швы. Сейчас делают маленький разрез по линии роста волос на лобке. Чаще всего накладывают специальный непрерывный косметический шов, реже – узловые швы или металлические скобы. Швы после кесарева сечения снимают на 7–9-е сутки. При правильном уходе спустя год после операции остается тонкий, как нитка, белый рубчик, который легко прикрывается даже плавками бикини.

Заживление швов после родов

Безусловно, всех молодых мам волнует вопрос, сколько заживают швы после родов? Так вот, этот процесс зависит от размеров повреждения, надлежащего ухода, общего состояния организма, методик и материалов, используемых при ушивании. При использовании натуральных или синтетических рассасывающихся материалов заживление раны происходит за 10–14 дней, швы рассасываются примерно за месяц. При использовании металлических скобок и нерассасывающегося материала их снимают после родов в среднем на 5-е сутки еще в роддоме, перед выпиской. Заживление ран в этом случае будет более долгим – от 2 недель до 1 месяца.

Швы во влагалище и на шейке матки

Саморассасывающиеся швы во влагалище и на шейке матки не нуждаются в особом уходе. Обрабатывать и снимать их не надо, нужно лишь обеспечить полный покой и чистоту. Послеродовые выделения – идеальный субстрат для размножения болезнетворных бактерий. Поэтому в течение первых трех недель после родов необходимо особенно тщательно соблюдать правила личной гигиены, чтобы инфекция не попала в половые пути. Перед каждым посещением туалета и сменой прокладки тщательно мойте с мылом руки. После туалета снимите старую прокладку по направлению спереди назад. Вымойте промежность теплой водой с мылом. Направление движений и струи воды должно быть всегда от половых органов к прямой кишке. После подмывания половых органов необходимо насухо промокнуть их салфеткой или хорошо впитывающим полотенцем. Такое полотенце, как и нижнее белье, необходимо менять при загрязнении выделениями тотчас, и ежедневно – если все это остается чистым на вид. Даже если вы не испытываете позывов к мочеиспусканию, обязательно ходите в туалет каждые 3–4 часа. А вот принимать ванну в первый месяц после родов будет нельзя.

Швы на промежности

Наличие швов на промежности потребует еще более тщательной гигиены. В первые две недели они болят достаточно сильно, ходить тяжело, а сидеть запрещается, мамы кормят лежа, кушать им приходится также лежа или стоя. Это не касается похода в туалет, так как садиться на унитаз можно уже в первые сутки после рождения малыша. Моя руки и промежность, используйте мыло с антисептиком. Не трогайте область шва руками. Прокладки в первые дни необходимо менять часто, порой каждые 2 часа, так как для скорейшего заживления раны ее надо держать в сухости. Используйте специальные одноразовые трусики для послеродового периода или просторное хлопковое белье.

Пока вы находитесь в роддоме, обработку швов дважды в день будет выполнять акушерка, используя для этого раствор «марганцовки» или «зеленки». Снятие нитей – малоболезненная процедура, которая в значительной мере избавляет от неприятных ощущений.

В первые дни после родов необходимо отсрочить стул, для этого лучше не есть каши, фрукты, овощи и другие стимулирующие дефекацию продукты. Обычно это не вызывает больших проблем, так как перед родами проводится очистительная клизма. Через 3 дня восстановить стул при необходимости помогут слабительные препараты. Чтобы не было запоров, можно перед приемом пищи выпить столовую ложку растительного масла, тогда стул станет мягким и не повлияет на заживление швов.

После снятия швов и выписки из роддома, если места повреждений заживают хорошо, в обработке нет необходимости. Присаживаться на твердое разрешается только через 2 недели и только на здоровую ягодицу, противоположную стороне разреза.

В течение дня несколько раз делайте следующее упражнение: втяните в себя мышцы влагалища, промежности и заднего прохода. Несколько секунд находитесь в таком состоянии, а затем расслабьте мышцы. Затем опять все повторите. Упражнение можно делать в течение 5–10 минут. Оно стимулирует приток крови к органам и способствует их лучшему заживлению. Узелки рассасывающихся швов отпадают примерно на третьей неделе. От болей и зуда в области шва помогут настои ромашки. Таким настоем можно подмываться, а можно смочить им марлевую прокладку и приложить ее к ране на 1–2 часа. Некоторые женщины используют холодные компрессы. Для этого в стерильную резиновую перчатку кладут толченый лед. Перчатку прикладывают к ране на 20–30 минут. В течение первого месяца старайтесь долго не сидеть и не стоять. Лежать лучше на боку, а садиться на подушку или круг. В конце первого месяца после родов надо посетить гинеколога в женской консультации. Он осмотрит места швов, удалит оставшиеся рассасывающиеся нитки, если в этом будет необходимость.

Швы после кесарева сечения

Швы после кесарева сечения. Женщинам, перенесшим кесарево сечение, надо быть готовым к тому, что боли в области послеоперационной раны будут беспокоить в течение 2–3 недель. В первые дни приходится использовать обезболивающие препараты. В это время, когда ходите, нужно надевать послеоперационный бандаж или подвязывать живот пеленкой.

Отлеживаться в постели не стоит, так как раннее вставание и умеренная активность (уход за малышом, прогулки по коридору) не только улучшают моторику кишечника, но и способствуют лучшему сокращению матки и более быстрому заживлению послеоперационной раны. Пока вы находитесь в роддоме, процедурная медсестра будет ежедневно обрабатывать швы антисептическим раствором и менять повязку. Эту повязку важно беречь от попадания воды, поэтому при подмывании укрывайте ее полотенцем. Вы должны заботиться о том, чтобы прилегающая к ране одежда всегда была чистой. Нижнее белье, в том числе ночная сорочка меняется каждый день, и по мере загрязнения – даже чаще.

После снятия швов можно выписываться домой и принимать душ. Как правило, дополнительная обработка шва уже не нужна. Первые 2 недели после выписки кожу следует мыть водой с мылом 2 раза в день. После промывания швов их надо аккуратно промакивать насухо одноразовым или свежевыстиранным полотенцем.

До тех пор пока рана полностью не зажила, рекомендуется носить легкое, дышащее нижнее белье. Плотное белье может травмировать шов после кесарева. Лучшим вариантом являются свободные брюки из хлопка, с высокой талией. В первый месяц после родов новоиспеченной маме не рекомендуется поднимать тяжести больше, чем вес ребенка. А также необходимо носить специальный послеродовой бандаж. В первое время рубец может очень сильно чесаться, это связано с процессами заживления, надо просто потерпеть. К концу второй недели после родов можно начинать смазывать шрам кремами и мазями, улучшающими восстановление кожи.

Осложнения после родов

Ощущение тяжести, распирания, боли в промежности может говорить о накоплении крови (образовании гематомы) в области повреждения. Обычно это бывает в первые трое суток после родов еще в роддоме, поэтому нужно сразу сообщить об этом ощущении своему врачу.

Расхождение швов чаще всего происходит в первые дни или же сразу после их снятия, редко позже. Причиной может стать раннее присаживание, резкие движения, нарушение стерильности и плохое сопоставление тканей при ушивании, а также несоблюдение правил гигиены послеродового периода. Это редко встречающееся осложнение, которое бывает при серьезных глубоких разрывах промежности. Если после выписки домой область шва начала кровить, болеть, покраснела, появились гнойные выделения, необходимо срочно обратиться к врачу-гинекологу, так как, скорее всего, присоединилась инфекция и возникло воспаление. Для лечения рану надо будет обрабатывать различными антисептиками, а иногда может потребоваться и специальная хирургическая обработка.

Читать еще:  Чесотка у детей

Осложнения после родов требуют немедленного лечения, так как могут привести к очень тяжелым последствиям – послеродовому перитониту (воспалению брюшной полости) или сепсису (общему инфекционному поражению всего организма, распространяющемуся по крови). Поэтому, если вас что-либо смущает в вашем состоянии, обязательно обратитесь к врачу.

Швы после родов: сколько они заживают и что сделать, чтобы это произошло быстрее?

Рождение ребенка – настоящее чудо в жизни женщины. Но первые дни материнства может омрачить дискомфорт, который доставляют швы, наложенные после родов. Как быстрее заживить такие травмы? Не думайте, что это слишком сложно: достаточно выполнения простых рекомендаций, чтобы боль перестала мешать вам улыбаться своей крохе.

Насколько быстро молодая мама может позволить себе забыть о послеродовых швах, зависит от материалов, которые использовали доктора при их накладывании. Шов из саморассасывающихся нитей заживает в течение 14 дней, а оставшиеся рубцы исчезают в течение месяца. Если врач воспользовался другими нитями, через 3-6 суток он устранит их и проинформирует, сколько заживают такие швы после родов — как правило, это 2-4 недели. Но женщине придется страдать гораздо дольше, если она не научится правильно ухаживать за ними, ведь в таком случае неизбежны тяжелые осложнения. Тщательная обработка швов и применение некоторых мазей поможет вернуться к норме на несколько дней раньше.

Как заставить промежность восстановиться быстрее?

Если новоиспеченной мамочке не удалось избежать разрывов при родах, после выписки ей не стоит пассивно ожидать, пока неприятные ощущения в зоне промежности исчезнут.

Вчерашние родильницы, которые не только знают, как быстрее заживить швы после родов, но и выполняют рекомендации, всегда довольны результатом своих стараний. Единственное, что может помешать сократить срок регенерации тканей, – это индивидуальные особенности организма.

Для ускорения заживления швов нужно:

  • носить белье из хлопка или специальные одноразовые плавки;
  • отказаться от использования утяжек или тесного белья, ведь восстановление тканей ухудшается при нарушениях кровообращения;
  • после принятия душа некоторое время не надевать трусики – доступ воздуха улучшит регенерацию;
  • часто опорожнять мочевой, чтобы он не препятствовал сокращению матки;
  • не задерживать дефекацию из-за страха перед болью (облегчить этот процесс удастся с помощью ректальных глицериновых свечей);
  • исключить из меню продукты, которые могут спровоцировать запор, и перед завтраком, обедом и ужином выпивать 1 ст. л. подсолнечного масла, чтобы не допустить этого состояния, крайне негативно влияющего на швы;
  • не садиться после накладывания швов 7-8 дней, а по истечении этого срока постепенно начинать приседать на ягодицу, противоположную области повреждений;
  • в качестве сидений использовать жесткую поверхность;
  • не поднимать предметы, весящие более 3 кг;
  • меньше двигаться;
  • на протяжении 2 месяцев не возобновлять половую жизнь.

Когда новоиспеченная мама находится в роддоме, акушерка дважды в сутки обрабатывает ей швы зеленкой или марганцовкой. Чем обрабатывать швы после родов, если уже посчастливилось вернуться домой? Конечно, можно продолжать использовать те же антисептические растворы, но чаще всего мамочки пользуются:

  • перекисью водорода;
  • хлорофилиптом;
  • хлоргексидином;
  • мирамистином.

Как правило, перечисленных мер достаточно, чтобы избавиться от последствий разрывов. Но если процесс заживления затягивается или женщине не терпится прийти в норму, можно применить мази, которые уничтожают микробы и способствуют регенерации тканей:

  • Левомиколь;
  • Бепантен;
  • Мелавит;
  • Контрактубекс;
  • Солкосерил.

Эти препараты помогают заживить быстрее как саморассасывающиеся, так и требующие снятия швы после родов. Но перед их нанесением внимательно прочитайте инструкцию и посоветуйтесь с гинекологом, чтобы избежать неприятных сюрпризов от организма.

Кроме мазей можно приобрести более простые средства, не имеющие широкого перечня противопоказаний. Если смазывать швы маслом чайного дерева 2 раза в день на протяжении недели, эффект будет не хуже, чем при применении медикаментозных заживляющих смесей.

Многие дамы опасаются, что после того, как швы заживут, на их месте навсегда останутся рубцы, которые придется устранять путем повторноого хирургического вмешательства. Но если врачебная ошибка или отказ от следования советам доктора исключены, риск такой неприятности невысок. Однако своеобразной страховкой от подобных последствий может стать силиконовый пластырь.

Гигиена и педантичность – лучшие ранозаживляющие средства

Любые способы более быстрого заживления родовых повреждений окажутся неэффективными, если женщина не будет выполнять элементарных правил ухода за швами. Предписывается:

  • каждые 2 часа использовать свежую гигиеническую прокладку;
  • подмываться теплой (не горячей!) водой каждые 2 часа, а также после каждого мочеиспускания и дефекации;
  • промывать рубцы направленной струей, без прикосновений;
  • после пробуждения и перед сном мыть наружные половые органы с мылом, а на протяжении дня (исключая посещение туалета) – просто кипяченой водой;
  • после мытья сушить промежность, промакивая полотенцем в направлении спереди назад, а не усердно вытирая.

Болезненность шва и зуд – нормальные явления на протяжении первых 6 недель после родов. Но бывает, что по каким-либо причинам шов расходится или начинает гноиться. В таком случае нужно как можно скорее обратиться к врачу. Признаки патологического процесса в области сшитого разрыва — это:

  • острая боль;
  • отечность;
  • появление выделений коричневато-зеленого цвета с неприятным запахом или крови (не путать с восстановлением менструации).

Читайте также:

Если не удалось избежать разрывов при родах, новоиспеченной маме придется некоторое время страдать из-за швов. Но это не значит, что остается лишь полагаться только на милость природы и терпеливо ждать, когда те заживут. Существуют простые способы, позволяющие быстрее восстановиться после рождения малыша, не позволяя боли и неудобству долго осложнять жизнь.

Читайте другие интересные рубрики

Швы после родов

Швы после родов – явление нередкое и весьма неприятное. Каждая третья женщина сталкивается с этой проблемой и, наслышана от бывалых подруг об опасности расхождения швов, в панике ищет информацию, как себя уберечь от подобной ситуации.

Есть несколько обязательных правил в уходе за послеродовыми шрамами, однако для начала нужно разобраться какими бывают швы и в каких случаях их накладывают роженице.

  • Швы после кесарева сечения. Здесь все само собой понятно. Швы являются обязательными. Размер операционного разреза около 12 см, и делается он в области нижнего сегмента матки.
  • Швы на шейке матки. Накладываются при разрыве тканей матки в естественных родах, а разрыв возникает из-за недостаточного раскрытия шейки матки и преждевременного выталкивания плода, при котором головка оказывает давление на шейку матки, отчего она разрывается.
  • Швы во влагалище. Стенки влагалища разрываются в тех же случаях, что и шейка матки.
  • Швы на промежности. Разрывы промежности самые распространенные, бывают нескольких видов и возникают в разных ситуациях: быстрые роды, преждевременные роды, тазовое предлежание плода и прочее. Разорваться может задняя спайка влагалища (1 степень разрывов), кожа и мышцы тазового дна (2 степень) и кожа, мышцы и стенки прямой кишки (3 степень). Разрывы промежности бывают также искусственными: промежность рассекают специальным инструментом по срединной линии от задней спайки влагалища к заднепроходному отверстию.

Существует несколько методик наложения шва. В последнее время все чаще используют швы, заимствованы из косметологии. После заживления они совсем незаметны. Однако в независимости от методики наложения швы требуют одинакового качественного ухода. Различает швы только материал, с помощью которого они сделаны. Если швы наложены нерассасывающимися нитями, то их следует снимать через 2-5 дней. А вот саморассасывающийся материал такой процедуры не требует. Чаще всего используют кедгут, викрил и максон. Эти нити полностью рассасываются без повторного врачебного вмешательства, то есть такие швы не снимают.

Чем обрабатывать швы после родов?

Швы во влагалище и на шейке матки, как правило, женщину практически не беспокоят и не требуют особого ухода. Нужно всего лишь соблюдать правила личной гигиены и не поднимать тяжести. Такие швы накладывают нитями, которые в течение нескольких недель рассасываются самостоятельно. Рубцы заживают безболезненно и довольно быстро.

Особого внимания требуют швы после кесарева сечения. В первые дни после операции уход за ними осуществляет медсестра. Послеоперационный шов ежедневно обрабатывают антисептическими растворами и накладывают стерильную повязку. Через неделю нерассасывающиеся нити снимают, но процедуры обработки продолжают.

Женщины часто жалуются, что боль от швов в промежности долго не проходит, а швы заживают плохо. Здесь необходимо немного перетерпеть, но обработка крайне важна. Разным женщинам для этого подходят разные препараты. Акушеры в роддомах обрабатывают швы на промежности, как правило, зеленкой. В домашних условиях рекомендуют пробовать мазь Левомеколь, Бепантен, гель Малавит, Солкосерил, Хлоргексидин, облепиховое масло, Хлорофиллипт. Следует учесть, что не все средства одинаково хороши: многие женщины, к примеру, отмечают усиление болезненных ощущений при использовании Левомеколя, а потому нужно пробовать, подбирать и терпеть — время тоже лечит в данном случае. Между тем, не забывайте и о гигиене.

Чем обрабатывать шов после родов, чтобы быстрее зажило?

Нахождение в стационарах под наблюдением врача всегда происходит до стабилизации состояния пациента. Это обусловлено только этим фактором. Если есть возможность дальнейшего ухода за любой раной в домашних условиях (регулярность и дисциплинированность пациента, отсутствие брезгливости к раневой поверхности, уверенность в действиях и возможность покупки антисептиков), то пациента часто отправляют долечиваться амбулаторно при общем удовлетворительном состоянии.

Учитывая лишь вероятность родоразрешения путем кесарева сечения, здесь предполагается наложение одного шва в проекции нижнего сегмента матки. В вашем случае не исключены и естественные роды. Обычно именно первородящие женщины сталкиваются с разрывами шейки матки из-за недостаточной эластичности тканей , особенно при непредсказуемом течении родового процесса (женщина теряется, неправильно дышит, стремительные или затяжные роды). Наложение швов после родов — типичная акушерская практика после появления малыша на свет в превалирующем числе клинических случаев. Выделяют несколько основных типов послеродовых швов:

Кесарево сечение. Операционный доступ осуществляется внизу живота, длина разреза до 12 см. Рана ушивается косметическими или классическими нитями.

Шеечный шов. Наложение шва на шейку матки осуществляется при разрыве тканей во время естественных родов.

Влагалищный шов. При стремительных родах происходит разрыв тканей влагалища.

Швы на промежности. Разрыв промежности может произойти естественным путем при патологической беременности, при длительных родах, неправильном предлежании ребенка. В отдельных случаях промежность рассекается искусственно для облегчения выхода плода при незапланированных ситуациях во время родового процесса.

Читать еще:  Консультация «Развитие самостоятельности детей раннего возраста»

Наружные швы обычно накладывают при операции кесарева сечения. Их снимают через 7 дней при отсутствии подтеков, кровотечения, отечности и гиперемии тканей. Если пациентку отпускают домой раньше, то шов необходимо снять в женской консультации позднее. При ушивании внутренних органов накладывают косметические саморассасывающиеся швы нитями викрил, максон.

Чем можно обработать

В домашних условиях швы необходимо постоянно обрабатывать для предотвращения инфицирования пораженных тканей. Обычно санация относится к операции при помощи кесарева сечения, когда швы наружные. Швы на шейке матки, влагалищных сводах требуют обработки только в некоторых случаях. Для этого делают спринцевания антисептическими растворами на водной основе. Для обеззараживания швов используют следующие препараты:

Раствор водный Фурацилина. Препарат обладает выраженной антибактериальной активностью, эффективен против множественных патогенных бактерий. В аптечных сетях продается в виде готового раствора или в таблетках. Для приготовления 1 л раствора самостоятельно потребуется 1 л горячей воды, 10 таблеток Фурацилина. Таблетки следует предварительно истолочь, так повышается растворимость лекарственного средства. Полученную жидкость охлаждают и проводят антисептическую обработку несколько раз в сутки.

Спиртовые настои. Спиртовая дезинфекция осуществляется только по краям шва. Недопустимо нанесение спирта на слизистые ткани, можно использовать только на кожных покровов. Спиртовая обработка краев обычно проводится после основного промывания раневой поверхности. После обработки на шов наносится красящий антисептик (йод, зеленка) и стерильная повязка.

Хлоргексидин водный. Хлоргексидин уничтожает не только бактерии, но и вирусы, грибы. Препарат на водной основе широко используется в хирургии для обработки ран методом проливания или обтирания ватными дисками.

Слабый раствор марганца. Правильно приготовленный раствор марганца должен быть едва розоватого оттенка. Составом промывают раны, слизистые, кожи. Подходит для первичной обработки раны. Перед каждым промыванием следует готовить новый раствор, чтобы усилить эффективность антисептической обработки.

Йод и зеленка. Красящие спирты используют только по краям раны для пролонгированного антисептического эффекта.

Фукорцин. Красящий антисептик, который возможно использовать для промывания самой поверхности раны. Препарат обладает меньшим подсушивающим эффектам, поэтому используется несколько реже, чем зеленка или йод.

Мазь тетрациклиновая. Лекарственное средство для местной обработки раны оказывает антибактериальное действие, эффективно против многих бактерий, кроме некоторых типов вирусов, грибов, стрептококкам.

Левомеколь. Комбинированный препарат с антибиотиков в составе. Основными веществами являются хлорамфеникол, метилурацил. Препарат активен против широкого спектра бактерий, вирусов, грибов. Бактериостатический эффект обусловлен угнетением синтеза белковых соединений в патогенных клетках, приводя к гибели инфекционных агентов. Прием Левомеколя улучшает регенерацию клеток поврежденной кожи, ускоряет заживление.

Банеоцин. Средство относится к смешанным антимикробным препаратам для местного использования. В состав входят антибиотики (Сульфата Неомицин, Бацитрацин) с выраженными синергическими свойствами. Активные компоненты препарата активны в отношении множественных патогенных микроорганизмов, грамположительных и грамотрицательных штаммов.

Линкомициновая мазь. Антибактериальный препарат с активным веществом — линкомицином. Средство оказывает выраженное противомикробное действие, эффективен при гноящихся ранах, при заживлении швов на мягких тканях. Перед нанесением необходимо очистить кожу от коросточек, гнойного содержимого.

Фармацевтическая промышленность сегодня представляет широкий спектр антибактериальных местных препаратов и антисептиков для обработки ран, швов и других повреждений кожи в домашних условиях. При нормальном самочувствии матери и ребенка после родов, пациентов отпускают домой под наблюдение участкового гинеколога и педиатра. Перед выпиской женщине даются все необходимые рекомендации по особенностям ухода раневой поверхности, в соответствии с индивидуальной клинической ситуацией. Чем лучше обрабатывать шов после родов, скажет лечащий врач.

Швы после родов

Процесс появления на свет малыша не всегда проходит идеально гладко. Иногда родовые пути при прохождении по ним ребенка травмируются, и если повреждения значительны, ткани приходится ушивать. Швы после родов также неизбежны, если родоразрешение проводилось путем кесарева сечения. Полезно знать, какие существуют виды швов, как быстро проходит их заживление, и что следует делать, чтобы не допустить осложнений.

Ситуации, когда после родов требуется наложение швов

Швы после естественных родов накладывают при разрыве шейки матки, влагалища или промежности, или когда в процессе родов пришлось сделать разрез, чтобы не допустить их разрыва (ровный разрез заживает гораздо быстрее, чем рваная рана).

Причиной разрыва шейки матки в большинстве случаев служит недостаточное раскрытие ее зева при сильных потугах. Такое бывает при стремительных или преждевременных родах. Не выдержать сильного растяжения при родах шейка матки может также при:

  • крупных размерах плода;
  • тазовом предлежании ребенка;
  • наличии на шейке матки грубого рубца после разрыва при предыдущих родах;
  • аномальном строении цервикального канала.

Самопроизвольный разрыв промежности – явление редкое. Если акушер видит, что головка, плечи или таз ребенка явно не пройдут через промежность, и существует угроза ее разрыва, он проводит эпизиотомию — рассекает кожу и мышцы промежности в направлении седалищных бугров. Эпизиотомия выполняется также при крайней слабости потуг, при гипоксии плода или аномалиях его развития, когда роды нужно ускорить и создать максимально щадящие условия для ребенка.

Разрывы влагалища бывают у женщин с клинически узким тазом, недоразвитым влагалищем или образуются как продолжение разрывов промежности. Повреждение тканей влагалища, требующее наложения швов, может вызвать применение акушерских щипцов. Швы в этом случае накладываются как с целью восстановления целостности родового канала, так и для остановки кровотечения, которое при разрыве влагалища бывает очень массивным.

При кесаревом сечении, которое чаще всего выполняется методом поперечного разреза, швы накладываются на кожу, подкожно-жировой слой и матку. Благодаря относительно небольшой длине шва и его расположению в надлобковой складке шрам от него со временем становится почти незаметным.

Виды швов и сроки их заживания

Для наложения швов после родов используют:

  • Рассасывающиеся натуральные нити (кетгут, хромкетгут).
  • Рассасывающиеся синтетические нити (викрил, окцелон, дексон).
  • Нерассасывающиеся нити (капрон, шелк, никант), которые удаляют после срастания краев раны.
  • Хирургические скобы. Это никелевые пластинки около 2 см шириной, которыми, как скрепками, стягивают рану, а после ее заживления удаляют с помощью специального инструмента. Используют как вариант верхнего шва при операции кесарева сечения.

Боль в месте наложения внутренних швов обычно проходит через 2 суток, наружные швы болят дольше. Процедура удаления шовных нитей или скоб малоболезненна, и в анестезии не нуждается. Это не более дискомфортно, чем знакомая каждой женщине эпиляция бровей пинцетом.

Время заживления швов после родов зависит от вида шва, его величины и особенностей организма. При выполнении внутренних швов на шейке матки или влагалище рана заживает через 1 – 2 недели, а шовный материал полностью рассасывается за месяц. Нерассасывающиеся нити или хирургические скобы, которыми выполняются наружные швы, снимают на пятые-шестые сутки, заживление раны занимает от 2 до 4 недель.

Если швы разошлись или гноятся

Случается, что швы воспаляются или расходятся. Симптомами расхождения наружного шва могут быть резкая боль в месте наложения шва, покраснение или отек. Если шов разошелся частично, а рана почти зажила, его можно не накладывать повторно. Если же такое произошло до сращения краев раны, ее рассекают и зашивают заново. Обнаружить, что разошелся внутренний шов, чаще всего удается при очередном осмотре у гинеколога — единственным признаком, заметным для самой женщины, могут быть кровянистые выделения.

При несоблюдении правил асептики возможно нагноение шва. О начавшемся воспалительном процессе могут свидетельствовать нарастающие боли, тяжесть внизу живота, повышенная температура, нетипичные выделения. Чтобы не допустить нагноения шва и нарушения его целостности, при обнаружении вышеуказанных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Он назначит дополнительные меры по обработке шва: тампоны с мазью Вишневского, левимиколем и другими противовоспалительными и антимикробными средствами.

Как ухаживать за швами

Внутренние швы, если с их заживлением нет проблем, не обрабатываются, и в особом уходе не нуждаются. Наружные швы, независимо от того, с помощью какого материала они выполнены, подлежат обработке до полного сращения раны. В роддоме ежедневной обработкой швов занимаются акушерки, после выписки это нужно делать самостоятельно.

Дважды в день с помощью ватной палочки нужно наносить на шов раствор зеленки или марганцовки (предварительно можно смочить шов перекисью водорода). Обрабатывать швы йодом или медицинским спиртом не следует, они могут вызвать ожог кожи. Удалять со шва белесый налет и корочки также не нужно, чтобы не повредить образующийся молодой эпителий.

Для благополучного заживления швов первые пару недель стоит соблюдать диету, облегчающую процесс опорожнения кишечника: если сильно тужиться, шов может разойтись. Если с дефекацией возникли проблемы, лучше не рисковать, а поставить глицериновую свечу или сделать клизму.

Особенности ухода за швом на промежности

При наличии шва на промежности гигиеническую прокладку нужно менять каждые 2-3 часа. После посещения туалета желательно подмываться проточной струей воды в направлении от лобка, после чего промокать шов салфеткой или полотенцем. Лучший вариант нижнего белья — хлопчатобумажные трусики, пропускающие воздух и не травмирующие шов, или «дышащие» одноразовые трусики.

Сидеть после наложения шва на промежность нельзя как минимум полторы недели – даже ехать из роддома придется полулежа. Кормить и пеленать ребенка, принимать пищу, выполнять какую-то домашнюю работу можно стоя или лежа. Через 10 дней можно начать осторожно присаживаться на твердую поверхность или специальный надувной круг, и только через месяц – садиться нормально.

При добросовестном соблюдения рекомендаций врача восстановительный период после родов с разрывами или разрезами — 2 месяца. За это время рана затягивается, мышцы интимной зоны обретают нормальную эластичность, слизистая восстанавливается, и вы можете считать себя готовой к возобновлению всех супружеских обязанностей.

Как быстрее заживить швы после родов

Швы после родов возникают у каждой второй женщины. Это неприятное явление, с которым нужно бороться. Чтобы понять, как быстрее заживить швы после родов, стоит слушать рекомендации врача, правильно питаться и делать соответствующую лечебную гимнастику.

Уход за швами

Образовавшиеся швы после родов не беспокоят женщину, но от них стоит обязательно избавляться, чтобы не усугубить ситуацию. Для этого достаточно соблюдать советов врача, не поднимать тяжести, несколько раз на день соблюдать гигиенические требования. Если же речь идет об кесарева сечении, то здесь понадобится более длительное время, чтобы избавиться от ран. Место поражения стоит обрабатывать антисептическим раствором, а также применять стерильную повязку. Через неделю можно снять нерассасывающиеся нити и продолжить процедуру обработки.

Первый душ после искусственного процесса принимается только через неделю, чтобы не повредить место заживления. Многие задают вопрос, сколько заживают швы после родов и как долго придется терпеть боль. Ответ также для каждой женщины индивидуален, но в среднем болевые ощущения будут сопровождать молодую мамочку еще пару месяцев. В это время строго запрещается поднимать тяжести, чтобы уберечь себя от разрывов.

Читать еще:  Переноски-кенгуру: польза или вред

Как ускорить процесс заживления ран и швов

Раны заживают у каждой роженицы по-своему, все зависит от индивидуальных особенностей, а также от поведения. Ведь во время восстановления, женщина обязательно должна соблюдать правила личной гигиены, практически через каждые два часа менять гигиеническую прокладку. Раны должны регулярно обрабатываться антисептическим средством.

Каждое мочеиспускание сопровождается подмыванием теплой водой, а также просушиванием чистым полотенцем. Не нужно делать резких движений, чтобы не травмировать себя еще больше. Такие манипуляции необходимо делать в роддоме и в домашних условиях.

Чем стоит обрабатывать швы после родов

Роды – это очень приятное и значимое из событий в женской жизни, однако очень часто они проходят далеко не идеально. Если ребёнок для своей матери крупный или же если у него тазовое положение, могут быть разрывы.
Внутренние – в случае, когда ребёнок начинает слишком сильно давить на шейку матки, а та во время потуг не успела достаточно раскрыться.

Так как после процесса родов сама шейка матки и ее стенки теряют полностью чувствительность, то наложение идёт совершенно спокойно, без местной анестезии. Используются саморассасывающиеся быстро-заживляющие нитки, так что если всё в порядке, то даже обрабатывать, следить за швами внутри не нужно.

Однако гораздо чаще встречаются внешние разрывы или же могут накладываться нити на разрезы. Как правило, это происходит по следующим причинам:

  • недостаточная эластичность ткани;
  • слишком маленькие родовые пути для ребёнка;
  • поздние роды при беременности после 35;
  • оставшиеся рубцы от разрывов при предыдущих родах;
  • перекачанная ткань промежности у профессиональных спортсменок;
  • слишком большие перерывы между схватками;
  • неправильные действия акушеров;
  • очень быстрые роды;
  • отёк промежности.

Как можно увидеть, причин для разрывов и, соответственно, рубцов хватает. Поэтому вопрос, чем обрабатывать швы после родов дома, актуален для многих женщин сегодня. Традиционно советуют использовать в роддоме перекись водорода, а потом раствор зелёнки. Если есть причины опасаться воспаления, то можно применять Левомиколь.

Обрабатывать после родов стоит аккуратно, ни в коем случае не тереть, так как по этой причине швы могут начать расходиться. Очень важно соблюдать гигиену промежности, промокать бумажным полотенцем её от выделений, подмываться 2 раза в день и каждый раз после дефекации. Гигиенические прокладки следует заменять каждые 2 часа. До полного заживления и рассасывания проходит 20 суток.

Заживание и рассасывание швов

В зависимости от тяжести разрывов, используемого для наложения материала период заживления и рассасывания занимает разное время. При естественных разрывах края тканей неровные, требуется больше швов, соответственно заживает, рассасываются тяжелее. Разное время занимает заживление, рассасывание внутренних, внешних рубцов.

Если состояние внешних швов мы можем видеть, то, несомненно, нам интересно знать, через сколько рассасываются внутренние швы после родов. На внутренние швы, как правило, накладываются саморассасывающиеся быстро-заживляющиеся нити. Сам шов затягивается ко второй неделе, нити же рассосутся через месяц. Заживление и рассасывание внешних швов занимает от трех недель до двух месяцев.

Для скорейшего заживления, рассасывания ран, избегания расхождения рубцов, молодым мамочкам необходимо беречь себя, больше отдыхать, не поднимать более тяжелого веса, чем вес собственного новорожденного, поддерживать нормальную дефекацию. Врачи обычно рекомендуют использовать глицериновые свечи после родов со швами, так как запор может прибавить хлопот, неприятных ощущений, без того намучившейся роженице.

Период восстановления после родов

Родившей женщине необходимо знать через сколько рассасываются внутренние швы после родов, чтобы в опасный период не перенапрягаться, рискуя здоровьем. Время рассасывания шва зависит от состава нитей, которыми он был выполнен. Эту информацию лучше заранее узнать у врача, потому что время рассасывания разных нитей варьируется примерно от двух недель до трех месяцев, в течение которых стоит избегать лишней активности, нагрузок.

Нарушение целостности внутренних швов происходит достаточно редко, в основном от отсутствия покоя страдают внешние рубцы. Чтобы избежать осложнений, стоит тщательно выполнять следующие рекомендации:

  • после наложения нельзя сидеть минимум 10 суток. Отдыхать в это время стоит лежа или полулежа, чтобы не напрягать поврежденные ткани;
  • полный покой, постельный режим будут наилучшим вариантом, однако при невозможности выполнять данные рекомендации лучше будет просто поменьше двигаться;
  • нужно носить только чистое нижнее белье, идеальным вариантом станут специальные одноразовые трусики;
  • после каждого посещения туалета необходимо подмываться, стараясь как можно меньше тревожить шов;
  • дважды в день необходимо обрабатывать шов антисептиком — раствором марганцовки или зеленки;
  • во время посещения туалета стараться сильно не напрягать живот.

садиться можно только через 10 дней, но не на мягкое кресло, лучше подойдет жесткий стул;

необходимо облегчить акт дефекации. Можно сделать клизму, или использовать глицериновые свечи после родов со швами;

не стоит употреблять хлеб, крупы или изделия из муки. Это поможет отсрочить стул;

нужно тщательно подмываться после очередного похода в туалет, не спешить сразу надевать белье, лучше принять воздушную ванну. Необходимо часто менять прокладки, рана должна быть сухой.

нельзя носить очень сильно утягивающее белье;

если при нахождении в спокойном состоянии ощущается боль, то нужно обратиться к врачу. Возможно воспаление раны.

Обработка швов после родов

Обрабатывают рубцы после родов сначала перекисью водорода — для удаления всяческих загрязнений потом хлорфилиптом, йодом или зеленкой — для подсушивания ранки, полного обеззараживания промачивающими движениями марлевым тампоном (вату не используют из-за того, что ее волокна могут остаться в неровностях шва, загноится).

Если при обработке швов после родов в домашних условиях у вас появляются такие симптомы, как:

  • боли в области рубца;
  • непонятные выделения из рубца (светлые, мутные, светло зеленые);
  • кровотечение из рубца.

Сразу же стоит вызвать скорую или пойти на прием к своему гинекологу во избежание негативных последствий. Специалист сможет осмотреть швы, скорректирует дальнейший уход за ними.

Многие задаются немаловажным вопросом через сколько рассасываются внутренние швы после родов. Точного ответа нет, зато есть некоторые факторы, влияющие на заживление, рассасывание шва:

  1. Возраст, стойкость иммунитета. Чем женщина моложе, тем быстрее процесс заживления. Хороший иммунитет не даст развиться осложнениям, ускорит процесс регенерации ткани.
  2. Использовавшийся шовный материал. Оптимальный часто используемый это само рассасывающиеся нитки. Дольше швы заживают, когда используются материалы как скобки, нерассасывающиеся нити. Их снимают через 5–7 дней после родов, снова беспокоя рану увеличивая срок заживления, рассасывания.

В среднем небольшие швы рассосутся через 3–4 месяца. Берегите себя милые мамочки.

Специальные средства

Для облегчения восстановления после родовых операций лучше будет приобрести для домашнего пользования специальные глицериновые свечи. Обычно чтобы избежать расхождения швов во время посещения туалета хватает простой клизмы, однако глицериновые свечи после родов со швами дополнительно помогают не перенапрягать живот во время опорожнения кишечника после операции.

Эффект от них появляется не сразу, так что использовать свечи нужно заранее — желательно утром, через пятнадцать минут после завтрака. Действует лекарство в течение суток, за раз можно поставить только одну свечу.

Глицериновые свечи в постродовой период

Швы, в процессе заживления, рассасывания, доставляют женщине дискомфорт не только болезненностью, но проблемами при походе в туалет. Акушеры — гинекологи делятся на два лагеря: “за” и “против” клизмы перед родами. Соответственно, если клизма до родов была сделана, женщина может пойти в туалет на третьи сутки.

В случае возникновения подобных проблем, врачи советуют использовать глицериновые свечи. Слабительные свечи с глицерином назначается женщинам после родов, так как такие свечи не токсичны (не повлияют негативным образом на грудное вскармливание), действуют достаточно быстро в течение 30 мин. Из-за психологического, физиологического страха напряжения при дефекации, глицериновые свечи после родов со швами просто незаменимы.

Почему швы может быть больно снимать после операции

Будущие «мамочки» накануне самого важного для них события задаются множеством вопросов по поводу предстоящего испытания: как правильно соблюдать диету в период беременности, как будут проходить сами роды, как обрабатывать швы после родов, как они рассасываются, как подготовиться к этому моменту, так далее.

Но не каждая новоиспеченная мамочки понимает, что самое трудное, возможно, ждет роженицу после того, как она возьмет на руки новорожденное дитя, что впереди еще большее множество вопросов, один из них — больно ли снимать швы после родов.

Швы на влагалище, стенки матки, как правило, накладывают с помощью материала, который рассасывается сам, поэтому снимать такие швы не нужно и беспокойства, и обработки они особого не доставляют. Не придется за ними и особым образом ухаживать или обрабатывать: достаточно будет соблюдения элементарных норм гигиены.

Однако на промежность часто накладываются другие швы, которые через несколько дней снимает и обрабатывает врач. Это не очень болезненный, но несколько неприятный процесс – ниточки буквально вытягивают из рассасывающихся ранок. Опасаться снятия швов не стоит, скорее неудобства может причинить период до их снятия.

Это вероятно связано с тем, например, что роженицам обычно несколько дней не разрешают сидеть. Срок, в течение которого нельзя садиться, устанавливается строго индивидуально и полностью зависит от тех нюансов и моментов, как прошли процесс самих родов и послеродовый период. Если не нарушать этой рекомендации врача, то и процесс снятия швов проблем не доставит.

Иногда швы медленно заживают и рассасываются и причиняют неудобства, если их не обрабатывать. Чтобы этого избежать, за рассасывающимися швами нужно определенным образом ухаживать и обрабатывать.

Что делать, чтобы швы заживали и рассасывались быстрее после обработки?

На вопрос, как быстрее заживить швы после родов, специалисты предлагают множество вариантов, но самыми эффективными являются следующие рекомендации:

  • регулярный прием душа (2 раза в день, как минимум);
  • свободное и «дышащее» либо одноразовое нижнее белье;
  • гимнастика, направленная на укрепление мышц влагалища;
  • обработка охлаждением рассасывающихся швов кубиками льда;
  • периодические обработки компрессами из настоя ромашки или календулы;
  • отказ на некоторое время от каш и хлеба (могут возникнуть нежелательные проблемы со стулом).

При этом важно помнить, что любая нагрузка на рассасывающиеся швы может лишь затруднить процесс их заживления и рассасывания. Ни в коем случае нельзя активно вытираться после душа, потому что это может повредить структуру рассасывающегося шва и вызвать серьезные осложнения без обработки. Врачи рекомендуют в течение 40 дней воздерживаться от половых актов, потому что секс может привести к занесению инфекции и воспалению рассасывающихся швов.

Если вдруг все-таки осложнения возникли, можно в качестве экстренной меры воспользоваться традиционными методами заживляющей обработки и рассасывания, например, обработать после родов шов перекисью водорода. Но шутить с подобными вещами нельзя – лучше все-таки сразу проконсультироваться с врачом.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector