Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Мрт желчного пузыря: что показывает обследование путей и протоков

Желчный пузырь и протоки: что покажет и как делается МРТ

Магнитно-резонансная томография — безопасный способ для выявления многих заболеваний на начальной стадии развития. МРТ желчного пузыря часто является дополнительным методом обследования, который проводится после УЗИ и ЭРХПГ. Наоборот обстоит ситуация с желчевыводящими протоками — именно МРТ позволяет увидеть малейшие изменения в состоянии желчных путей.

Специалисты часто проводят обследование желчного пузыря вместе с печенью или делают МРТ органов брюшной полости. Диагностика билиарного тракта при помощи томографа иначе называется МРХГ — магнитно-резонансная холангиография. Для более точных результатов используется контрастный способ — окрашивающее вещество вводится внутривенно перед началом МРТ.

Для чего и как делается МРТ

При диагностике разных заболеваний желчевыводящих органов МРТ является либо вспомогательным, либо основным способом. При помощи этого метода можно получить недостающую после проведения УЗИ информацию, поставить точный диагноз или опровергнуть предположения врача. Билиарный тракт при помощи томографа исследуется в следующих случаях:

  1. Изучение внутренней структуры органов.
  2. Выявление новообразований и их идентификация.
  3. Определение патологических изменений.
  4. Пред- и послеоперационный контроль.

Обследование билиарного тракта магнитно-резонансным способом относится к числу неинвазивных, то есть прямого вмешательства в организм человека не происходит. Процедура не доставляет неприятных ощущений, а повторять ее можно многократно — МРТ не наносит вреда здоровью.

Для проведения МРТ требуется 30-60 минут.

Диагностика состояния желчевыводящих органов проводится высокопольными томографами — 1,5 Тесла и выше. Такие аппараты позволяют заметить камни размером от 1 мм.

В каких случаях назначается МРТ

Обычно при помощи ультразвуковой диагностики выявляются проблемные зоны в билиарном тракте, а МРТ используется для уточнения диагноза.

Чаще всего желчный пузырь исследуется при помощи томографа в том случае, если врач не может поставить точный диагноз по информации, полученной после УЗИ или ЭРХПГ

Специалисты отправляют пациента на МРТ, если у них имеются подозрения на:

  1. Желчнокаменную болезнь — томограф используется только для обследования желчных протоков, потому что УЗИ не позволяет увидеть в них камни. Конкременты в пузыре легко обнаруживаются при помощи ультразвука.
  2. Доброкачественные новообразования — исследование полипов проводится только для дифференциации, то есть МРХГ не предназначено для их выявления.
  3. Злокачественные опухоли — томограф безошибочно показывает местоположение новообразования, его размеры, стадию развития, степень проникновения в ткани.
  4. Воспаление желчного пузыря или протоков — МРТ позволяет выявить острую стадию холецистита и предотвратить переход заболевания в хроническую форму.
  5. Нарушение оттока желчи — МРТ при дискинезии назначается при невозможности определить причину заболевания другими методами или если есть сомнения в диагнозе.

Показания для проведения МРТ также включают выявление и исследование аномалий в строении желчевыводящих органов, полученные травмы, сужение протоков. МРХГ часто является единственным способом проконтролировать состояние пациента после удаления желчного пузыря.

Результаты МРТ

После МРХГ врач-радиолог оценивает серию снимков, полученных при помощи томографа. Результаты становятся известны в течение часа. Специалист может увидеть:

  • склерозирующий холангит;
  • изменения в структуре органов — перетяжки, деформации, перегибы;
  • изменение размеров желчных протоков, например, их сужение, или пузыря;
  • конкременты в протоках и пузыре;
  • злокачественные новообразования;
  • полипы.

Заключение передается лечащему врачу, который принимает решение о дальнейшей терапии с учетом того, что показывает МРТ и другие виды обследования билиарного тракта.

Как подготовиться к МРХГ

Лучше всего сделать МРХГ утром натощак. Очень важно не есть и не пить за 5 часов до проведения обследования. Так как курение способствует оттоку желчи, то от сигарет тоже следует воздержаться.

Внимание: Главным условием успешного проведения МРТ является полный желчный пузырь.

Подготовка к обследованию включает в себя введение контрастного вещества, если это нужно для получения более точных результатов. Контраст вводится внутривенно до начала МРТ. Заранее необходимо снять все украшения и одежду с металлическими частями, например, кнопками, пуговицами или молниями.

Кому нельзя делать МРХГ

Обследовать билиарный тракт при помощи томографа нельзя в строго определенных случаях. К ним относятся беременность до 3-х месяцев, эпилепсия и клаустрофобия, наркотическое или алкогольное опьянение. Врач обязательно должен знать об установленных в теле пациента электронных приборах — кардиостимуляторе, инсулиновой помпе, слуховом аппарате. Недопустимо проведение МРХГ при наличии металлических предметов в теле обследуемого. К ним относятся пули, осколки, различные протезы.

МРТ желчного пузыря с контрастом не проводится беременным и пациентам с аллергией на любой компонент окрашивающего вещества.

Подводя итоги

В зависимости от заболевания желчного пузыря и протоков МРТ этих органов является либо вспомогательным, либо основным диагностическим способом.

Так как стоимость процедуры начинается с 5000 рублей, то не следует самостоятельно назначать себе столь дорогостоящее исследование — возможно, будет достаточно сделать только УЗИ.

Самодиагностика недопустима и потому, что существуют строгие противопоказания для проведения МРТ. Обследование билиарного тракта не требует сложной подготовки, главное, желчный пузырь не должен быть пустым.

Обследование МРТ желчного пузыря

    Содержимое:
  1. Диагностирование заболеваний
  2. Лечение

томография желчного пузыря Современная методика магнитно-резонансной томографии желчного пузыря используется для диагностирования его внутренней структуры, патологических изменений и аномальных новообразований желчевыводящих путей.
Воздействие высокочастотного магнитного поля приводит к ответному колебанию частиц исследуемых тканей, которое фиксируется томографом и предается на компьютер, где происходит преобразование полученных данных в трехплоскостные графические изображения.

Полученные в результате МРТ снимки, содержащие большой объем информации, могут дать полное представление об анатомическом строении органов, структуре, их размерах, конфигурации, а также о взаимоотношении органов между собой. Данные параметры оцениваются в ходе диагностического исследования.

Диагностирование заболеваний

Процедура сканирования на аппарате МРТ позволяет визуализировать и досконально изучить следующие заболевания:

  • Желчнокаменная болезнь

Данное заболевание характеризуется образованием кристаллизованных отложений или камней в желчном пузыре, а также в желчных протоках. Чаще такая болезнь постигает людей с избыточным весом. Процесс камнеобразования имеет стадии активного роста и периоды затихания.
Пока камни находятся в самом пузыре, больной может и не догадываться об их существовании. Стоит только желчным камням попасть в протоки, как возникают острые приступы боли (желчные колики) локализованные в верхней части живота или в правом подреберье. Болезненные ощущения сопровождаются тошнотой, рвотой и ощущается привкус горечи во рту.

Проводить медицинское исследование МРТ при камнях в желчном пузыре нет никакого смысла, ведь первичная диагностика на УЗИ уже выявит их. Задачей для МРТ томографа является обнаружение камней в желчных протоках. Своевременная диагностика поможет предотвратить развитие таких заболеваний как механическая желтуха, панкреатит и даже рак.

  • Холецистит (острый и хронической формы)

желчный пузырь на МРТ Воспаление, развивающееся на фоне осложнений желчнокаменной болезни (утолщение и малоподвижность стенок пузыря), способствующих нарушению оттока желчи и камнеобразованию. МРТ желчного пузыря позволяет выявить болезнь в самом начале, не дожидаясь, пока острый холецистит перейдет в хроническую форму.
При явственных симптомах болезни необходимо обратиться к гастроэнтерологу для осмотра:

  1. тупые, ноющие боли (в области правого подреберья)
  2. тошнота, возможна рвота
  3. вздутие живота, газообразование
  4. нарушение пищеварения (жидкий стул после принятия пищи)

При обострении болезни врач может назначить МРТ желчного пузыря как метод диагностики желчевыводящих путей с использованием контрастирующего вещества, вводимого внутривенно или непосредственно в рот.

  • Полипы

Образуются в результате патологического разрастания эпителия оболочки пузыря. Увеличенная поверхность слизистой, имеющая округлую форму, начинает выступать в просвет самого пузыря.
Одним из наиболее распространённых методов диагностирования, обнаруживающим полипы, является УЗИ. Но такой способ исследования не позволяет произвести визуализацию структуры полипов желчного пузыря и сделать точное описание.

Эндоскопическое исследование через двенадцатиперстную кишку при высокочастотных датчиках дает возможность для уточнения структуры и локализации новообразований. А вот МРТ желчного пузыря при полипах позволяет провести полный анализ и убедиться в отсутствии других патологий желчевыводящих путей.

Компьютерная диагностика дает возможность изучить гистологическую структуру аномально разросшейся ткани и различить истинные полипы (аденомы и папилломы) от полиповидных образований (холестериновых и воспалительных папиллом).
Изучая полипы желчного пузыря на МРТ можно так же провести диагностирование и желчных протоков, и самого пузыря. А использование МР холангиографии позволяет визуализировать:

  1. патологическое изменение тонуса (дискинезию)
  2. структурные изменения (места сужения протоков)
  3. опухолевые образования
  4. признаки воспалительного процесса
  5. камнеобразование (конкременты) и др.

  • Дискинезия

диагностика желчного пузыря Заболевание связано с нарушением оттока желчи в результате функционального расстройства сократительной (двигательной) функции мышц пузыря. При этом происходит застой желчи вне зависимости от того, находиться ли желчевыводящие пути в состоянии непроизвольного сокращения мышц (спазм) или функция сокращения вовсе отсутствует.

Диагностировать дискинезию достаточно сложно, поэтому нужно проводить комплексное обследование с использованием клинических, лабораторных и инструментальных методов. А вот исследовать желчный пузырь на МРТ следует в случае неясной клинической картины или спорном диагнозе.
К факторам первичной дискинезии можно отнести:

  1. заболевания, связанные с физиологическими изменениями половых желез
  2. климакс (угасание половой функции в результате возрастных изменений)
  3. патологические изменения эндокринной системы (функциональные расстройства желез внутренней секреции)

Помимо этого, к затруднению выделения желчи могут привести следующие заболевания:

  1. желудка, двенадцатиперстной кишки
  2. кишечные инфекции (например, дизентерия и сальмонеллез)
  3. нарушения эндокринно-гормонального характера
  4. гепатит (вирусное воспаление ткани печени)
  5. лямблиоз (заражение простейшими лямблиями, паразитирующими в тонком кишечнике)
Читать еще:  Как быстро избавиться от; икоты

Лечение

Несложные заболевания, связанные с жёлчным пузырем и желчными протоками, лечит гастроэнтеролог. Более сложными случаями, не поддающимися медикаментозной терапии, занимаются хирурги. При желчнокаменной болезни наиболее оптимальным вариантом лечения является удаление желченакопительного органа (холецистэктомия).

Операция может проводиться при помощи лапароскопии или классическим полосным способом. После хирургического удаления, пациент должен придерживаться строгой диеты, так как образование желчных камней может продолжаться и после операции в желчевыводящих протоках.
Как дополнительное диагностическое обследование проводиться МРТ после удаления желчного пузыря, во избежание осложнений и для контроля над кристаллизацией (образованием) камней.

УЗИ, МРТ или КТ желчного пузыря и желчевыводящих путей — что лучше выбрать

Для исследования желчного пузыря в арсенале медиков есть следующие методы: УЗИ брюшной полости, КТ и МРТ желчного пузыря. УЗИ желчного пузыря является наиболее часто используемым первичным методом диагностики состояния желчного пузыря и помогает врачам получить достаточно достоверную картину функционирования этого жизненно важного органа. КТ или МРТ желчного пузыря — это более дорогостоящие исследования, которые назначаются, как правило, для уточнения диагноза, поставленного по результатам УЗИ, или при подозрении на рак.

Бесплатная консультация о диагностике

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию

или проконсультируйтесь по телефону

Когда лучше сделать УЗИ желчного пузыря?

Ультразвуковое исследование является удобным способом первичного обследования органов брюшной полости. Эта форма диагностики широкодоступна и может показать признаки воспалительных и опухолевых патологий. С помощью УЗИ проводится эффективная дифференциальная диагностика доброкачественных полиповидных образований желчного пузыря. Данные ультразвукового сканирования позволяют выявить крупные опухоли. Однако точности, специфичности и чувствительности ультразвука не достаточно для того, чтобы сделать качественный онкопоиск метастазов и провести дифференциальную диагностику злокачественных и доброкачественных образований. Поэтому по результатам УЗИ пациента могут направить на дообследование на МРТ или КТ.

Разница между МРТ или КТ желчного пузыря и желчевыводящих протоков

МРТ и КТ аппараты внешне очень похожи, но исследования делают совершенно разные. Магнитно-резонансная томография происходит за счет эффекта ядерного резонанса атомов водорода в магнитном поля, КТ же относится к лучевой диагностике. МРТ создавалось для изучения аномалии мягких тканей и внутренних органов, теперь же, спустя многие годы, МРТ-диагностика продвинулась далеко вперед и имеет возможность исследовать любые заболевания желез, на любом этапе нахождения и в любой зоне сканирования.

Как и обычный рентген, КТ желчного пузыря дает определенную лучевую нагрузку (до 7 мЗв за оно сканирование) на организм, и проходить его слишком часто не рекомендуется. По сравнению с компьютерной томографией МРТ желчного пузыря дает максимально подробную картину состояния печени и желчного пузыря без облучения пациента. В этом её основное преимущество.

МРТ желчного пузыряКТ желчного пузыря

МРТ или КТ желчного пузыря и желчевыводящих путей — что лучше сделать

По информационной ценности МРТ И КТ желчного пузыря сопоставимы. КТ желчного пузыря делают в рамках КТ брюшной полости. Это позволяет очень быстро (всего за 5 минут) получить информацию об органах брюшной полости. На КТ врач сможет оценить состояние желчного пузыря, печени и желчевыводящих протоков.

Желчные камни (желчный литиаз или холелитиаз) являются наиболее частой причиной болезни желчных путей у взрослых. Сочетание УЗИ и КТ является приоритетным видом диагностики данного заболевания. УЗИ выполняет роль скринингового этапа, а данные компьютерной томографии позволяют окончательно поставить диагноз и определиться с необходимостью операционного вмешательства.

МРТ желчного пузыря представляет собой более детальное обследование данного органа, но и более долгое. Процедура займет 20-30 минут, в ходе которой пациент должен лежать неподвижно. Желчный пузырь на МРТ обычно обследуют в рамках МРТ органов брюшной полости. Желчные пути обследуются в рамках отдельного обследования — МР холангиографии. Для качественной диагностики желчного пузыря необходим высокопольный томографа мощностью не менее 1,5 Тесла. Высокопольная комплексная магнитно-резонансная томография с использованием традиционной нативной МРТ, бесконтрастной МРХПГ, динамического контрастного усиления и контрастной МР-ангиографии брюшной полости является универсальным высокоинформативным методом диагностики неопухолевых и опухолевых заболеваний желчного пузыря и желчных путей. С помощью томографии можно оценить размеры желчного пузыря и толщину его стенки, диаметр желчных протоков и вен.

Разница в противопоказаниях

МРТ исследование можно проводить всем, за исключением пациентов, имеющих в организме кардиостимулятор, аппарат Илизарова, помпы, электронные водители ритма, металлические импланты с магнитным моментом. КТ можно делать подавляющему числу людей, но нужно предупреждать о лучевой нагрузке на организм, которая при компьютерной томографии доходит до 7-10 зВм, и о возможной аллергической реакции на йодосодержащий контрастный препарат. Однако, если это женщина детородного возраста, первым вопросом, который ей зададут в любом медицинском центре СПб перед КТ, будет: «Вы не беременны?» Следует помнить, что любые рентгенологические манипуляции запрещены на любой стадии вынашивания ребенка.

Что лучше сделать — УЗИ, КТ или МРТ желчного пузыря, обычно решает лечащий врач. Его медицинские знания, опыт и экспертное мнение позволят правильно подобрать наиболее информативный вид исследования, исходя из первичного диагноза, приоритетных целей скрининга и состояния здоровья.

МРТ желчного пузыря

Желчный пузырь – это небольшой резервуар для желчи, которая вырабатывается печенью. Из этого резервуара желчь выделяется по протоку в 12-перстную кишку по мере поступления в нее пищи.

В случае нерегулярного питания желчь может застаиваться в желчном пузыре, что является одним из факторов возникновения желчнокаменной болезни.

Выявить патологию желчного пузыря можно с помощью МРТ.

Что показывает МРТ желчного пузыря

Обычно МРТ желчного пузыря назначают не отдельно, а при комплексном исследовании органов брюшной полости или вместе с печенью, так как эти два органа взаимосвязаны и расположением, и функцией, а нередко и патологическими изменениями.

Чаще всего МРТ используют после предварительного УЗИ, чтобы уточнить или подтвердить выявленные изменения, или в случае недостаточности информации для постановки точного диагноза. Так, например, УЗИ может обнаружить камни в самом желчном пузыре, но не в его протоках.

МРТ – абсолютно безболезненный, безопасный неинвазивный метод диагностики, сутью которого является регистрация и компьютерная обработка резонанса, возникающего в организме при подаче радиоволн в магнитном поле, посылаемых аппаратом.

МРТ позволяет определить :

  • расположение желчного пузыря;
  • размеры органа;
  • его структуру (наличие деформации, перегибов и перетяжек);
  • аномалии развития;
  • наличие патологических включений в полости желчного пузыря (полипов, опухолей, камней).

Проходимость протоков определяется с помощью МРТ-холангиографии. При выявлении новообразований определяют их точную локализацию, размеры, глубину прорастания, наличие метастазов. Исследование следует проводить на высокопольных аппаратах (свыше 1,5 Тесла), которые позволяют обнаружить мелкие камни и образования (от 1 мм).

Показания и противопоказания

МРТ желчного пузыря назначается для выявления или подтверждения диагноза при :

  • желчнокаменной болезни;
  • воспалительных процессах в желчных протоках или пузыре (остром и хроническом холангите, холецистите);
  • аномалии развития пузыря;
  • полипах (доброкачественное разрастание слизистой, которое может озлокачествляться);
  • опухолях;
  • дискинезии желчевыводящих путей (нарушение оттока желчи вследствие изменения функции желчного пузыря);
  • травмах.

МРТ-холангиографию проводят, если обнаружены :

  • травма желчевыводящих путей;
  • сужение протоков;
  • аномалия самого пузыря или протоков;
  • холангит;
  • онкологическое заболевание.

МРТ-холангиография может назначаться для контроля эффекта от проведенного лечения.

Противопоказания для МРТ :

  • наличие в организме любых металлических предметов (осколков, штифтов, протезов, клипсов на сосудах, брекетов и т.д.);
  • импланты электронных устройств в теле пациента (кардиостимуляторы, помпы для введения инсулина и др.);
  • беременность в первом триместре;
  • клаустрофобия (паническая боязнь закрытого пространства);
  • психические изменения личности;
  • эпилепсия.

МРТ-холангиография противопоказана при непереносимости контрастного вещества, при беременности в любом сроке, при почечной недостаточности.

Подготовка

Особой подготовки к исследованию не нужно. Лучше проводить процедуру утром натощак. Если по записи предстоит исследование в течение дня, то прием пищи и питья следует прекратить за 5 час. до его проведения. В течение этого же времени нельзя курить. Такие ограничения необходимы, чтобы желчный пузырь на момент томографии был наполнен желчью – это способствует лучшей визуализации патологических изменений.

Ход процедуры

Перед процедурой следует снять украшения из металла, часы, оставить у оператора телефон, кредитную карточку. Пациенту предлагают надеть специальную одежду. Можно остаться в своей одежде, если она не имеет деталей из металла. Если предполагается проведение МРТ-холангиографии, то необходимо проведение пробы на чувствительность к контрасту. Для этого вводят его в небольшом количестве подкожно и наблюдают за реакцией. Если она отсутствует, то холангиографию проводить можно.

Пациент ложится на стол аппарата. На нем обследуемый будет лежать внутри тоннеля томографа, сохраняя полную неподвижность во время процедуры. Ее продолжительность – от 30 мин до часа. При холангиографии контраст вводится в вену.

Чтобы уменьшить дискомфорт от громкого звука работающего аппарата, можно взять беруши. В тоннеле обеспечена подача свежего воздуха, освещение. Врач может общаться с пациентом через переговорное устройство, и наблюдает за больным во время процедуры.

Результаты

Томограф регистрирует получаемые по ходу исследования сигналы, которые после компьютерной обработки преобразуются в снимки. Врач в течение 1-2 часов анализирует полученное изображение исследуемого органа в 3 плоскостях и пишет заключение. Иногда результаты томографии вместе со снимками выдаются на следующий день. Учитывая безопасность МРТ, исследование может повторяться без ограничений. Такая необходимость может возникать при контроле результатов лечения.

Когда и зачем проводят МРТ желчного пузыря

Многие органы могут несколько лет не проявлять симптомы заболевания. Одним из таких является желчный пузырь (ёмкость, предназначенная для скопления желчи, расположенная в нижней части печени человека). Для того чтобы диагностировать состояние брюшной полости, необходимо пройти МРТ (магнитно-резонансную томографию) желчного пузыря.

Читать еще:  Как употреблять тушеную капусту при гастрите

Что такое МРТ желчного пузыря и его виды

К методам диагностики брюшной полости относятся зондирование, УЗИ, общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ мочи, копрограмма, рентген, холангиопанкреатография, магнитно-резонансная томография с контрастом. На сегодняшний день томография желчного пузыря – самый эффективный метод проверки органа и его протоков.

МРТ – это метод, диагностирующий состояние разных частей тела человека, измеряющий электромагнитную реакцию водорода на магнитные волны. Она также способна выявить серьёзные заболевания, предотвратить появление аномалий или патологий различных областей человеческого тела. Магнитные волны не оказывают негативного воздействия на организм!

Процедура МРТ брюшной полости проходит очень просто и безболезненно. Пациента помещают на стол томографа (прибора, воздействующего магнитными полями). Главное условие при проведении обследования – полная неподвижность. Врач сканирует необходимые зоны на протяжении 30-40 минут.

Этапы выявления заболеваний: сначала создаётся магнетизм в абдоминальной полости, затем происходит стимуляция атомов с помощью магнитных волн, регистрируется электромагнитная трансмиссия, происходящая электромагнитная реакция преобразовывается в изображение. Делаются необходимые снимки для дальнейшего диагностического исследования.

В томографию брюшной полости также входит обследование поджелудочной железы, печени, селезёнки, органов ЖКТ, лимфоузлов, тканей.

Цена магнитного исследования варьируется от 3500 до 9000 рублей. Всё зависит от того, насколько глубокую диагностику вы бы хотели получить.

Для наиболее информативного обследования делают МРТ с контрастом (стоимость контрастного диагностирования от 4000 руб.). Отличие в том, что перед проведением стандартной процедуры врач назначает ввести в кровь пациента йодсодержащее, красящее вещество. Наличие красящих сегментов позволяет воспроизвести наиболее полную картину состояния внутренностей. Таким образом, тот или иной участок меняет цвет, врачу становится более понятно, какая из областей требует особого внимания. Резонансная компьютерная диагностика помогает выявить изменение размеров исследуемой области, найти способ вывести камни, не повредив и не удалив при этом желчно выводящих путей.

Назначая резонансную компьютерную диагностику, врачи сначала обращают внимание на УЗИ брюшной полости. УЗИ (ультразвуковое исследование) – способ проверки состояния внутренностей человеческого организма с применением ультразвуковых волн.

Показания к МРТ желчного пузыря и его протоков

МРТ желчевыводящих путей и печени является необходимой, если появились признаки возникновения камней в желчных протоках, в частности для раннего выявления разных новообразований в печени и желчном пузыре.

К показаниям для прохождения МРТ брюшной полости можно отнести:

  • Появление признаков заболевания холециститом (воспаление желчного пузыря и желчных протоков).
  • Подозрение на аномалии и патологии желчного пузыря.
  • Признаки процессов воспаления желчных путей.
  • Появление гематом, кист.
  • Обследование лимфатической системы.
  • Подозрение на заболевания в крови (тромбозы, ишемические поражения).
  • Диагностика увеличения селезёнки или печени.
  • Признаки карциномы пузыря (одного из наиболее известных видов рака билиарной системы).
  • Болезненные ощущения в проверяемых зонах (печени и желчного пузыря).
  • Выявление наличия аномальной жидкости (в области печени и желчного пузыря).
  • Наличие полипов внутри исследуемых зон.

Обследование желчного пузыря и желчных протоков помогает выявить заболевания, маскирующиеся под другие негативные процессы в абдоминальной полости. Например, холестероз (скопление холестерина в стенках органа) очень часто маскируется под обычные полипы.

Обследование является настолько глубоким, что показывает органы, которые необходимо удалить или транспортировать. Заболевания билиарной системы (ЖП и его протоков), показанные при МРТ, не могут являться ошибочными.

Противопоказания к МРТ

МР-томографию не следует делать людям, у которых:

  • присутствуют на теле элементы из металла (пирсинги, протезы, кардиостимуляторы, слуховые аппараты и т.д.),
  • период беременности (первый, последний триместры) или лактации,
  • лишний вес (более 130 кг),
  • клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства),
  • почечная недостаточность (контрастное обследование),
  • непереносимость долгого лежания на одном месте (болезненные ощущения),
  • алкогольное/наркотическое опьянение.

Не рекомендуется проводить желчнокаменную диагностику детям до семи лет, так как для наиболее точных результатов требуется неподвижное положение тела пациента.

Если назначается контрастная диагностика, следует провериться на наличие аллергических реакций на красящее вещество.

Подготовка к проведению МРТ желчного пузыря и его протоков

Перед диагностированием не следует принимать еду, питьё в течение 2-3 часов, если вам назначают контрастную процедуру МРТ желчного пузыря, следует воздержаться от пищи около 7 часов. Не забудьте освободиться от всех металлических элементов на теле.

Как уже было сказано ранее, перед магнитно-резонансным обследованием всегда назначается УЗИ. Важной составляющей частью удачного обследования считается подготовка к проведению УЗИ брюшной области. Внутренние органы не должны быть заполнены воздухом. Если вы страдаете вздутием живота или метеоризмом, следует соблюсти специальную диету.

Подготовка к УЗИ желчного пузыря является более длительной для людей с лишним весом. Жир под кожей – значимая проблема для качественного выявления негативных процессов. Поэтому нужно избавиться от лишней жидкости, скапливаемой внутри мягких тканей. Сделать это можно, прибегнув к мягким натуральным диуретикам.

Исследование нельзя проводить после ирригоскопии (рентгена кишечника с применением бария), гастроскопии, гастрографии и других похожих процедур данного направления.

За 5 дней до проведения УЗИ следует не употреблять газированные напитки, минеральную воду. Нельзя есть чёрный хлеб, молочные, кисломолочные продукты. Чтобы предотвратить скапливание газов, нужно ограничить себя в потреблении бобовых, свежих овощей и фруктов. Не рекомендуется употреблять мучные, кондитерские изделия, алкоголь.

Абсолютно ничего нельзя есть за 5-6 часов до проведения процедуры (если исследование назначено на утро, следует отказаться от пищи перед сном и в день исследования). Можно выпить небольшое количество тёплой питьевой воды.

Описание результатов

МРТ желчного пузыря и протоков способна обозначить ряд заболеваний (онкологию, наличие камней, аномалии и патологии, внутреннее кровотечение, деформацию печени или желчного пузыря, ишемические поражения, жировую дистрофию, цирроз, абсцесс, панкреатит, холецистит и т.д.). Магнитно-резонансное исследование также показывает изменение размеров и расположения органов в брюшной полости. С помощью контрастного вещества реально обнаружить в желчном пузыре даже заблокированные в процессах работы каналы или протоки.

Снимки томографии – изображения, которые можно хранить долгое время в электронном и печатном виде. Это позволяет получить врачам отслеживание динамики прогресса или регресса болезни. Результаты МРТ вы можете получить в частной или общей поликлинике.

Цена магнитного исследования, безусловно, является одним из минусов. Данное обследование дорогостоящее, но оно помогает получить наиболее полную картину о состоянии внутренностей вашего тела.

Методы диагностики применимы не только для раннего выявления новообразований, но и для нахождения скрытых заболеваний, маскирующихся под незначительные проблемы.

Видео

МРТ: противопоказания, важные нюансы и подготовка к процедуре.

МРТ желчевыводящих путей

МРТ порекомендуют пациентам, жалующимся на боли при мочеиспускании, желтушность слизистых оболочек, при подозрении на мочекаменную болезнь, гепатит, цирроз печени.

Содержание

  1. МРТ желчевыводящих путей: введение
  2. Чем отличаются холангиопанкреатография (МРХПГ) и холангиография
  3. Какие заболевания можно диагностировать МРТ (холангиопанкреатография):
  4. Показания к МРТ желчевыводящих путей
    1. Симптомы заболеваний мочевыводящей системы:
    2. Симптомы заболеваний печени и поджелудочной железы:
  5. Противопоказания к МРТ желчевыводящих путей
  6. Что показывает МРТ желчевыводящих путей
  7. Комментарии.

1. МРТ желчевыводящих путей: введение


Магнитно-резонансная томография желчевыводящих путей (холангиография) широко применяется в современной медицинской практике с целью постановки верного диагноза.

Такое исследование демонстрирует высокую точность, безвредность для пациентов, позволяет получить актуальную информацию о состоянии внутренних органов и систем организма, сделать выводы о стабильности тканевых структур и функциональной активности исследуемого органа.

Также для диагностики заболеваний желчевыводящих, панкреатических протоков и мочевого пузыря применяют компьютерную томографию (КТ) и ультразвуковую диагностику (УЗИ).

Назначить проведение диагностического МРТ исследования желчевыводящих путей могут терапевты, хирурги, диетологи и гастроэнтерологи, после чего, исходя из данных анамнеза и результатов исследования, будет выбрана и назначена максимально эффективная схема лечения.

2. Чем отличаются холангиопанкреатография (МРХПГ) и холангиография

Различие этих двух процедур минимально: для проведения каждого из этих исследований нужен томограф, и оба они проводятся на голодный желудок (с использованием контрастного вещества или без него).

Отличием является лишь объем исследования. При холангиографии затрагивается ТОЛЬКО мочевыводящая система, в частности — мочевой пузырь и желчевыводящие протоки.

Холангиопанкреатография (МРХПГ) способна дать лечащему врачу в два раза больше информации о здоровье пациента: помимо данных холангиографии это исследование включает томограммы печени, печёночных протоков, поджелудочной железы, что позволяет отследить влияние конкретной патологии на функциональную активность других органов.

3. Какие заболевания можно диагностировать МРТ (холангиопанкреатография):

  • Нарушение функциональности и проходимости желчевыводящих путей и мочевого пузыря, вызванные физическим воздействием или травмой.
  • Врождённые патологии или индивидуальные анатомические особенности.
  • Хроническое и острое течение инфекционных процессов.
  • Заболевания мочевого пузыря (цистит, уретрит, уретропростатит, мочекаменная болезнь) и патологии в работе сфинктеров.
  • Свищи уретры.
  • Опухолевые процессы в желчевыводящих путях: опухоли (доброкачественные и злокачественные), кисты, папилломы.
  • Болезни печени: гепатиты различного происхождения, гепатоз, гепатомегалия (увеличение органа в размерах), абсцессы, гнойно-некротические процессы.
  • Деформация и разрыв печени как результат механических воздействий.
  • Холестаз (застой желчи).
  • Острый и хронический холангит (воспаление протоков с гнойным экссудатом).
  • Холелитиаз (образование и скопление камней в желчевыводящих протоках).
  • Болезнь Кароли — расширение желчных протоков, сопровождающееся многочисленными абсцессами.

4. Показания к МРТ желчевыводящих путей

Показаниями к проведению магнитно-резонансного исследования служат:

Читать еще:  Отравление консервами

4.1. Симптомы заболеваний мочевыводящей системы:

  • Полиурия — увеличение объема суточного диуреза.
  • Олигоурия — уменьшение объема суточного диуреза.
  • Анурия — полное прекращение мочеиспускания.
  • Боль при мочеиспускании, патологический цвет мочи (в норме — соломенно-жёлтый; при наличии крови моча становится розовой, красной, багровой; при гнойных процессах в организме моча становится мутной, приобретает характерный запах).
  • Боли в спине невыясненной этиологии.
  • Недержание мочи.

4.2. Симптомы заболеваний печени и поджелудочной железы:

  • Желтушность слизистых оболочек на ранних этапах, желтушность кожи — на поздних.
  • Болевая реакция и дискомфорт в области поражённого органа.
  • Кожная сыпь, сильный зуд.
  • Истощение организма.
  • Чувство горечи во рту, которое особенно явно отмечается в утренние часы либо после приёма пищи.

5. Противопоказания к МРТ желчевыводящих путей

Врачи не рекомендуют проведение холангиопанкреатографии (МРХПГ) и холангиографии кормящим и беременным женщинам.

Люди, страдающие клаустрофобией и эпилепсией, должны принимать решение о проведении исследования исключительно после консультации со своим лечащим врачом или компетентным медицинским работником необходимой квалификации и специализации.

При острых и хронических формах почечной недостаточности, а также выявленных ранее аллергических реакциях противопоказано применение магнитно-резонансной томографии с использованием контрастного вещества.

Строго запрещено проведение МРТ-исследования при наличии в организме:

  • Магнитных и электромагнитных устройств (стимуляторы секреции инсулина, кардиостимуляторы, слуховые аппараты).
  • Инородных тел из металла, содержащих металлическую стружку или металлическое покрытие (дробь, пули).
  • Хирургических скоб.

6. Что показывает МРТ желчевыводящих путей

МРТ-исследование позволяет врачам провести обзорный осмотр желчевыводящих путей совершенно безболезненно и с высокой точностью судить о течении патологического процесса в исследуемой области.

Полученные томограммы, представляющие собой послойные снимки, не только содержат информацию об очевидных патологиях (воспаления, инфекции, абсцессы, опухоли, камни в мочевом пузыре), но и включают патологические состояния тканей, их эрозию и некротизацию.

Диагностика патологий желчного пузыря с помощью МРТ

Заболевания, связанные с желчным пузырем и пищеварительным трактом, способны серьезно повлиять на жизнь любого человека, причём в негативную сторону. Для того, чтобы подобные недуги не нанесли большое количество вреда организму, их необходимо выявлять на ранних стадиях развития. Для этого врачи советуют максимально внимательно следить за своим состоянием здоровья, а также обращать внимание на все изменения в самочувствии. Если вы как-либо недомогаете, то надо максимально быстро обратиться к специалисту, который не только проведет осмотр и консультацию, но и назначит эффективные диагностические методы. Если ваша проблема связана с желчным пузырем, то велика вероятность, что предпочтение будет отдано именно МРТ желчного пузыря, давайте подробнее рассмотрим данную диагностическую процедуру.

Суть диагностики

Давайте кратко рассмотрим то, как проводится данное обследование, причём будем иметь в виду не только МРТ желчных пузырей и протоков, но и любых других органов. Сразу отметим, что данный метод основан на ядерном магнитном резонансе, то есть специальное оборудование создает относительно сильно электромагнитное поле, а некоторые клетки в человеческом организме обладают на него ответной реакцией, речь идёт про атомы водорода. Когда будет создано это электромагнитное поле, специалист сделает снимки, выведя на свой компьютер изображение всех ваших тканей и органов.

МРТ печени и желчного пузыря является одним из инновационных диагностических методов, появившимся сравнительно недавно. Несмотря на это, данный способ диагностики во многом превосходит ту же компьютерную томографию, причём не только по безопасности для здоровья человека, но и по точности и информативности снимков. Специалисты упоминают, что МРТ желчного пузыря может быть гораздо более эффективным методом, если в процессе было использовано контрастное вещество, позволяющие значительно повысить информативность снимков, выделив то, что необходимо изучить.

Показания к проведению

Еще недавно МРТ желчного пузыря редко использовалась в качестве самостоятельной процедуры, в большинстве ситуаций такую томографию назначали тогда, когда ультразвуковая диагностика не давала должного эффекта, то есть на основе исследования нельзя было поставить однозначный диагноз (чаще всего проблемы касались билиарной области). Сейчас же диагностика желчного пузыря (компьютерная томография, то есть КТ желчного пузыря, или МРТ) назначается при необходимости выявления какого-либо из следующих заболеваний:

  • Желчнокаменная болезнь. Желчнокаменную болезнь достаточно часто относят к поводам для назначения магнитно-резонансной томографии, потому что иначе наличие камней в желчном пузыре выявить довольно сложно (речь идет даже не о самом желчном пузыре, а его протоках).
  • Опухоли доброкачественного характера. Стоит отметить, что такие полипы желчного пузыря не выявляют при помощи такого исследования. Резонансное исследование, основанное на магнитном методе, требуется для дифференциации.
  • Опухоли злокачественного характера. Магнитно-резонансная томография желчного пузыря с контрастом — самая лучшая диагностика для исследования злокачественных опухолей. Дело в том, что магнитно-резонансная томография способна максимально точно выявить расположение данного образования, а также дать специалистам информацию о его размерах, а также о степени проникновения в окружающие ткани и о стадии развития.
  • Воспалительные процессы, поражающие многие из желчевыводящих путей, а также сам орган. ЖП крайне подвержен холециститу, поэтому в случаях подозрения на его развитие часто назначают томографию. Таким образом, удается вовремя поставить диагноз и не дать заболеванию перейти в хроническую форму.
  • Нарушения, связанные с процессом оттока желчи от органа. Стоит отметить, что подобным обследованием желчного пузыря всё заканчивается только тогда, когда специалисты не могут точно сказать, из-за чего появились проблемы.
  • Необходимость изучения состояния после удаления желчного пузыря. Подготовиться к удалению данного органа невозможно, поэтому врачи обязаны контролировать состояние здоровья пациента после данной хирургической операции на протяжении определенного периода. Такая операция называется «холецистэктомия», а проводится она только в крайних случаях, когда никакая другая методика не сможет помочь пациенту.
  • Необходимость исследования каких-либо аномалий, связанных со строением данного органа.
  • Серьезные травмы, связанные с данным органом.
  • Сужение протоков по непонятным причинам.

Обратите внимание! Данный список приведён только для ознакомления, не настаивайте на своём мнении, пытаясь переспорить врача, потому что он выбирает диагностический метод в связи с комплексом различных факторов, например, с результатами анализов, а также других диагностических процедур, с информацией, полученной во время осмотра и консультации.

Противопоказания

Не стоит забывать и про противопоказания, ведь учитывать их очень важно, в противном случае всё может закончиться очень печально. К подобным группам лиц относятся:

  • беременные женщины, находящейся в первом триместре;
  • люди, страдающие от эпилепсии или же клаустрофобии;
  • люди, в организме которых находятся кардиостимуляторы или даже какие-либо изделия из металла.

Контрастное вещество также имеет некоторые противопоказания:

  • почечная или же печеночная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов контраста;
  • беременность на любом сроке или же кормление грудью.

Обратите внимание на то, что всё должно обсуждаться в индивидуальном порядке с вашим лечащим врачом!

Правила подготовки

Также при обсуждении любого обследования важна подготовка, ведь именно от неё зависит успешность любой диагностической процедуры. К счастью, у подобной магнитно-резонансной томографии мало условий по подготовке. Если рассматривать показанные из них, то можно выделить ограничение по приему пищи и употреблению жидкости (откажитесь от всего этого хотя бы за 6-8 часов до обследования). Также стоит отказаться от курения и употребления алкоголя.

Необходимо будет подготовиться и тогда, когда вы попадете в кабинет, для этого наденьте удобную одежду и уберите его все металлические предметы, например, пирсинг и украшения. Стоит понимать, что вам придется находиться в неподвижном состоянии на протяжении длительного времени, которое может ещё увеличиться, если предусматривается введение контраста, морально настройтесь на это.

Результаты процедуры

Давайте приведем основные примеры того, что показывает процедура, а именно — что специалист может диагностировать при помощи данного обследования. Специалисты отмечают, что в большинстве ситуаций таким способом не ищется какой-либо камень в самом органе или же в его протоках, ведь магнитно-резонансная томография направлена на нахождение врождённых патологических процессов. Также с ее помощью можно выявить следующие недуги:

  1. Желчнокаменная болезнь. Такое заболевание очень опасно, его характерным свойством является то, что в процессе появляются отложения в протоках органа или же в нём самом. Камни постепенно появляются и растут на протяжении нескольких лет, причём болевые ощущения в этой ситуации не прекращаются даже на периоды, когда камни не увеличиваются. К сожалению, многие игнорируют подобные симптомы и не обращаются в медицинские клиники, поэтому в итоге удалять их приходится посредством хирургического вмешательства.
  2. Холецистит в различных формах. Под данным термином, как уже было сказано ранее, подразумеваются воспалительные процессы, происходящие в органе. Для данного заболевания характерен процесс нарушения оттока самой желчи. Также при прогрессировании недуга происходит утолщение стенок пузыря.
  3. Острая непроходимость, поразившая желчевыводящие пути. Такие проблемы появляются тогда, когда данные протоки перекрываются камнями. Для того, чтобы изучить данную ситуацию, важно использовать контрастное вещество, которое окрасит протоки и позволит максимально точно выявить непроходимость, позволив оценить масштабы данного патологического процесса.
  4. Полипы. Такая патология появляется по причине серьёзного разрастания эпителия, находящаяся в пузыре, что вскоре приводит к перекрытию просвета. Конечно, диагностировать это можно и посредством ультразвукового исследования, но магнитно-резонансная томография позволяет установить многие детали и подробнее изучить проблему.

Существует еще масса недугов, которые можно выявить при помощи МРТ, ведь это безопасный, удобный и современный метод!

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector