Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Миорелаксанты: применение препаратов при остеохондрозе

Эффективность и результативность миорелаксантов при остеохондрозе

Из этой статьи вы узнаете о препаратах миорелаксантах при остеохондрозе: зачем нужны, какие их виды бывают. Противопоказания, побочные эффекты применения лекарств.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Миорелаксанты – препараты, расслабляющие мышцы. Их применяют для лечения мышечного спазма, в том числе при остеохондрозе.

Два типа миорелаксантов:

  1. Спазмолитики или средства центрального действия – воздействуют непосредственно на центральную нервную систему. Они ослабляют спинальные рефлексы (те, которые реализуются за счет работы спинного мозга) и тормозят нервные импульсы, которые передаются от нейронов центральной нервной системы (ЦНС) к мышцам. Препараты вызывают относительное расслабление мышц, снимают мышечный тонус. Пример препарата данной группы: Мидокалм.

Спазмолитики эффективны при симптоматическом лечении остеохондроза: устраняют средние и сильные мышечные спазмы (снимают выраженную боль в спине). Их используют перед мануальной терапией, массажем или комплексом лечебной физкультуры (как при остеохондрозе, так и при других заболеваниях, сопровождающихся мышечным спазмом).

  • Нервно-мышечные блокаторы или средства периферического действия – Дитилин, Тубокурарин. Данные препараты обеспечивают полную блокировку мышечных волокон: мышцы теряют тонус, полностью расслабляются. Происходит блокировка нервного импульса от исполнительных нейронов (нервных клеток, которые проводят импульс от мозга к органам) к мышечным клеткам (миоцитам). Средства применяют при проведении операций, непосредственно для лечения остеохондроза они неэффективны.
  • Примеры препаратов, которые снимают чрезмерный тонус мышц:

    При остеохондрозе используются лекарственные средства из 1 группы: Мидокалм, Сирдалуд, реже – Баклосан (он представляет большую опасность в плане побочных эффектов).

    Нажмите на фото для увеличения

    Миорелаксанты при остеохондрозе обычно прописывает невролог, иногда вертебролог или ортопед.

    Как помогают миорелаксанты при наличии остеохондроза

    Из-за раздражения нервных корешков и постоянных болей при остеохондрозе мышцы, окружающие позвоночник, рефлекторно сокращаются, и возникает стойкий спазм. Это приводит к ухудшению кровообращения и ограничению подвижности в пораженном отделе позвоночника.

    Спазм мышц в поясничном отделе

    Спазм усиливает боли, так как при нарушенном кровообращении в мышце задерживается мочевая кислота (она усиливает болезненность).

    Сам пациент не может расслабить мышцы, поскольку компенсаторные механизмы организма сильнее воли человека, и спазм возникает неосознанно.

    Врачам известно несколько способов снятия чрезмерной напряженности в мышцах при остеохондрозе:

    • физиотерапевтические процедуры;
    • массаж;
    • мануальная терапия.

    Однако иногда они оказываются неэффективными (например, при сильном спазме и боли в мышцах). Тогда на помощь приходят миорелаксанты – медикаменты, которые обладают расслабляющим мышцы действием. Именно миорелаксанты назначаются в острый период заболевания. После стихания острой симптоматики применяют уже другие процедуры: массаж, мануальная терапия и физиолечение.

    Снятие спазма позволяет:

    • улучшить кровообращение (особенно это важно при остеохондрозе шейного отдела, когда страдают сосуды, снабжающие кровью головной мозг);
    • уменьшить боли;
    • улучшить подвижность.

    Однако миорелаксанты при остеохондрозе могут быть опасны: напряженные мышцы берут на себя ту нагрузку, с которой не справляются разрушающиеся межпозвонковые диски, и резкое расслабление мышц может привести к еще большему повреждению дисков.

    Поэтому решение, назначать эти препараты или нет, принимает врач, исходя из результатов МРТ пораженного отдела позвоночника.

    Общие правила приема миорелаксантов:

    1. Принимать лекарства следует строго по инструкции. Запрещено превышать дозировку без указания врача – возможно развитие серьезных побочных реакций (нарушение дыхания, потеря сознания, кома).
    2. Миорелаксанты запрещены к применению во время беременности.
    3. На фоне приема миорелаксантов не следует заниматься работой, требующей концентрации внимания, водить автомобиль. Препараты этой группы вызывают сонливость и снижают внимание.
    4. При длительном приеме возможно привыкание к лекарственному средству. Чтобы этого избежать, нужно регулярно менять препарат (по согласованию с врачом).

    Обзор популярных препаратов: Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан и другие

    Мидокалм

    Средство выпускается в форме таблеток 50 мг и 150 мг, а также раствора для инъекций.

    Действующее вещество: толперизона гидрохлорид.

    Мидокалм помогает мышцам расслабиться. Препарат обладает небольшим количеством побочных эффектов. Однако их можно избежать, правильно подобрав дозировку и снизив ее при необходимости.

    Побочные эффекты и противопоказания:

    Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства

    Миорелаксанты при остеохондрозе

    • Что такое миорелаксанты
    • Правила применения
    • Что назначают при остеохондрозе
    • Показания
    • Ограничения к приему
    • Побочные действия
    • Топ популярных препаратов и их обзор
    • Видео по теме

    Остеохондроз позвоночника — хронизирующее деструктивно-дегенеративное изменение тканей позвоночного столба: позвонков, межпозвоночных дисков, костно-хрящевой ткани и других тканевых структур. По локализации выделяют шейный, грудной или срединный, поясничный (пояснично-крестцовый) остеохондроз. Клиницисты предпочитают ограничиваться консервативным лечением: медикаментозными средствами, массажем, физиотерапией. Одними из популярных препаратов в комплексной терапии остеохондроза считаются миорелаксанты — препараты выбора в купировании симптомов патологического процесса.

    Что такое миорелаксанты

    Миорелаксанты — медикаментозная группа, обеспечивающая снижение мышечного тонуса, уменьшение сократимости мышц, вплоть до их полного обездвиживания. Наряду с нестероидными противовоспалительными препаратами, миорелаксанты при остеохондрозе уменьшают болевой синдром, снижают мышечную нагрузку на область разрушения межпозвоночных структур. В зависимости от влияния лекарства выделяют:

    препараты централизованного воздействия — оказывают влияние на главные подвижные нейроны, анатомически находящиеся в спинном и головном мозге;
    препараты периферического воздействия — оказывают разрушительное действие на происходящие химические реакции в области синапсов (местах сочленения нервного корешка и мышцы).

    Классификация на группы определяет и химический состав. Цели назначения того или иного средства определяются только врачом на основании диагностических данных, жалобах больного и других критериев.

    Спастические боли при остеохондрозе приносят страдания, сковывают движения, обычно носят генерализованный и иррадиирующий характер — могут отдавать во все части тела. Миорелаксанты при остеохондрозе купируют спазмы в крупных мышцах скелетной мускулатуры, устраняют болезненный синдром. Благодаря миорелаксантам можно не только купировать боль, но и беспрепятственно провести физиолечение, лечебную гимнастику, мануальную терапию и массаж.

    Правила применения

    Нарушение структуры хрящевой ткани требует полный комплекс лечения. Прием мышечных релаксантов требует определенных правил безопасности:

    • Запрещен длительный самостоятельный прием препаратов, особенно лицам с осложненной историей болезни. Активные компоненты угнетающе воздействуют на функцию печени, почек, общее состояние.
    • При сахарном диабете важен дополнительный контроль гликемического индекса в крови, тестирование проводят 1-2 раза в неделю. При неадекватном применении и несоблюдении дозы повышается риск обострения диабета.
    • При необходимости длительного лечения миорелаксантами рекомендуется сдавать биохимический анализ крови для оценки функции печени, органов гепатобилиарной системы, почек, состава крови.
    • Возникновение стойких побочных эффектов — повод для прекращения медикаментозной терапии релаксантами и выбора альтернативного лечения от мышечных спазмов.
    • Недопустимо самостоятельно менять схему и суточную дозировку, особенно при сочетанном применении с лекарствами других фармакологических групп.
    • При остеохондрозе поясничного отдела нагрузка на позвоночник резко возрастает, поэтому требуется более сильное средство от боли.

    Для достижения стойких терапевтических результатов от консервативной терапии и оценки динамики состояния костно-хрящевой ткани проводят рентген, МРТ и другие инструментальные методы исследования.

    Что назначают при остеохондрозе

    Список препаратов миорелаксантов при остеохондрозе для расслабления мускулатуры разнообразен.

    Учитывают особенности заболевания, степень разрушения, сопутствующие патологии опорно-двигательного аппарата.

    Препараты централизованного действия

    Популярными средствами из группы миорелаксантов центрального действия:

    Тизанидин-тева . Справляется с любыми спастическими болями при патологиях опорно-двигательного аппарата. Активное вещество — тизанидина гидрохлорид, позволяет уменьшить спазм даже при пассивной подвижности суставов. Кроме прямого действия, Тизанидин обладает мягким седативным действием, нормализует сон, поэтому рекомендуется принимать препарат на ночь.

    Баклофен . Лекарственный препарат обычно хорошо переносится больными, однако требует осторожного применения. Отмена курса осуществляется постепенно с уменьшением разовой дозы. Баклофен хорошо купирует спазмы при остеохондрозе любой стадии, улучшает качество жизни, сокращает продолжительной комплексной терапии.

    Толперизон . Активный компонент в составе — толперизона гидрохлорид. Снижает интенсивность сокращения гладкой мускулатуры, обладает местным анестезирующим действием, облегчает состояние при произвольной активности мускулатуры.

    Мидокалм . Активнодействующее вещество — Толперизон. Точный механизм воздействия изучен плохо, однако Мидокалм является препаратом выбора среди невропатологов для комплексной терапии остеохондроза. Препарат хорошо переносится, редко вызывает побочные явления, относительно безопасен при соблюдении суточной дозировки. Помимо расслабляющего, Мидокалм оказывает дополнительное анестезирующее воздействие.

    Сирдалуд . Препарат особенно эффективен при хроническом остеохондрозе и боли при постоянном мышечном напряжении. Прием начинается при обострении заболевания согласно индивидуальному курсу приема.

    Препараты централизованного действия отпускаются из аптечных сетей по рецепту, поэтому требуется предварительная консультация с врачом. Миорелаксанты могут быть в виде таблеток, инъекций для внутримышечного введения, растворов для перорального применения.

    Периферические

    Миорелаксанты периферического воздействия снижают восприимчивость нервных рецепторов, купируют проводимость нервных импульсов, приводят к расслаблению мышечной мускулатуры.

    Периферические миорелаксанты классифицируются на:

    • Деполяризирующие. Способствуют нарушению нервно-мышечной взаимосвязи, действуют всего до 7-10 минут. Учитывая высокий риск побочных эффектов, назначаются редко, например, при необходимости снять симптомы прострела, тяжелом обострении. Популярный список препаратов: Сукцинилхолин, Листенон, Дитилин.
    • Недеполяризирующие. Терапевтическое действие достигается за счет блока рецепторов, отвечающих за мышечную сократимость. Побочные явления — редкость, время воздействия около 20 минут (короткое действие) или до 40 минут (среднего действия). Среди известных названий препаратов этой группы Мивакуриум, Атракуриум, Цисатракуриум, Рокурониум, Тубокурарин.

    Периферические миорелаксанты используются, преимущественно, в госпитальных условиях, когда пациентам необходимо срочно купировать острые боли, подготовить к лечебным манипуляциям, облегчить состояние после операции.

    Показания

    Основное показание — купирование спастических болей при шейном остеохондрозе и любой другой локализации, а также устранение болевого синдрома при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Еще существуют такие показания:

    • для расслабления мышц до и после хирургического вмешательства;
    • протрузии и межпозвоночные грыжи;
    • повышенный мышечный тонус при различных неврологических расстройствах;
    • тяжелые неврологические патологии (к примеру, миелопатии, рассеянный склероз, постинсультные состояния);
    • патологическая подвижность позвонков;
    • купирование болей после травмы спины.

    Необходимость применения должна быть обоснована лечащим врачом во избежание побочных явлений и еще больших осложнений при запущенном остеохондрозе, грыже.

    Ограничения к приему

    Необходимость предварительной консультации с врачом обусловлена противопоказаниями и осложнениями после приема миорелаксантов при остеохондрозе:

    • аллергические реакции любой выраженности;
    • органная недостаточность;
    • дети до 18 лет (общее противопоказание, но препараты активно используются в педиатрии);
    • патологии органов ЖКТ, включая язвенно-эрозивное поражение слизистых.

    Миорелаксанты, расслабляющие мышцы при остеохондрозе, не рекомендуется принимать при беременности и кормления грудью. При тяжелом состоянии прием миорелаксантов осуществляется под надзором медицинского персонала.

    Побочные действия

    Больным при остеохондрозе грудного отдела позвоночника и любой другой локализации назначаются, преимущественно, препараты центрального действия.

    Во время приема важно оценивать общее состояние и предусмотреть риск возникновения побочных явлений:

    • мышечный гипотонус, особенно при патологическом снижении сократимости мышц;
    • головные боли, мигрень;
    • нарушения со стороны нервной системы;
    • нарушения функции сердечно-сосудистой системы, почек, печени;
    • судорожный синдром;
    • снижение концентрации внимания;
    • тошнота, рвота, нарушение стула.

    Нередко пациенты жалуются на сонливость, аллергические реакции даже при не отягощенном аллергоанамнезе, галлюцинации, депрессивный синдром, угнетение общего состояния. Во время приема препаратов рекомендуется исключить вождение автомобилем, управление сложными механизмами, деятельность, связанную с высокой концентрацией внимания.

    Топ популярных препаратов и их обзор

    Чаще всего в терапевтической практике используются:

    Баклофен . Препарат отпускается в таблетках по 10 и 25 мг активного вещества баклофена на основе хлорфенилмасляной кислоты. Особенно эффективен при остеохондрозе шейного и грудного отдела позвоночника. Попадая в системный кровоток, препарат концентрируется в спинном мозге, угнетает активность и проводимость нервных импульсов, снижает мышечный тонус. Максимальная концентрация достигается спустя 45-60 минут после приема, купируется боль, восстанавливается суставная подвижность. Схема приема индивидуальна, однако есть общий принцип — постепенное наращивание суточной дозы до 100 мг. Длительность лечения — 5-10 суток, после происходит постепенная отмена. Быстрая отмена способна привести к неврологическим расстройствам, галлюцинациям, резкому спазму мышц и возникновению сильной боли. Спектр побочных действий и органический обширный, что важно учитывать при выборе препарата лицам с тяжелой историей болезни.

    Читать еще:  Ушибы позвоночника

    Мидокалм . Центральное действие обусловлено комбинированным составом на основе гидрохлорид толперизона, глицерина и бензимидазола, компоненты тормозят импульс нервных окончаний в спинном мозге, стабилизирует нервные корешки, купируют боль. Проникая в кровь, терапевтический эффект достигается спустя полчаса. Препарат отпускается в инъекциях с лидокаином, таблетках п 50 и 150 мг активного вещества. Мидокалм имеет меньший перечень противопоказаний и побочных явлений, поэтому предпочтителен для устранения боли и спазма в домашних условиях. При появлении побочных эффектов необходимо прекратить курс приема сразу. Симптомы по отмене препарата самоустраняются без специального лечения.

    Сирдалуд . Миорелаксант центрального действия с активным веществом тизанидином в составе. Средство отпускается из аптечных сетей в таблетках по 2 и 4 мг, капсулах по 6 мг. После попадания в системный кровоток происходит блок рецепторов нервных структур спинного мозга и синтез специфических аминокислот. Сирдалуд угнетает проводимость нервных импульсов, мышцы максимально расслабляются, купируется их гипертонус. Уже через полчаса проходит боль и скованность в спине, улучшается качество жизни больного.

    Каризопродол . Препарат с сильнейшим антиспастическим и обезболивающим действием за счет блокатора нервного импульса, подаваемого в головной мозг от периферической нервной системы. Показан при спастических болях в поперечно-полосатых скелетных мышцах. Максимальное расслабление мышечных структур наблюдается спустя 30 минут после приема, пролонгированный результат — 6 часов. Длительный прием препарата может вызвать привыкание и тяжелые осложнения со стороны нервной системы, подвижности. Суточная доза не должна превышать 1400 мг в сутки.

    Миорелаксанты при остеохондрозе действительно эффективны, купируют болевой синдром, облегчают состояние при обострении патологического процесса. Безопасный терапевтический эффект достигается только при адекватном применении после консультации с врачом.

    Лучшие миорелаксанты при остеохондрозе: список препаратов и правила их применения

    При лечении остеохондроза позвоночника, в частности при спазмах мышц, очень часто применяются мышечные релаксанты. Применение миорелаксантов оправданно только при стойком мышечном перенапряжении, что обычно сопровождает остеохондроз шейного отдела позвоночника.

    При поражении грудного и поясничного отделов спины данные медикаментозные средства применяются несколько реже и обычно только в виде таблеток. В противоположность этому при шейной локализации болезни нередки случаи, когда требуется инъекционное введение препарата.

    1 Зачем нужны миорелаксанты при остеохондрозе?

    При умеренно протекающем остеохондрозе в большинстве случаев применение миорелаксантов не требуется вовсе. Однако, примерно в 40% случаев пациенты обращаются уже с развитым заболеванием, протекающим с выраженным спазмом мышц и их общей перегрузкой. В таких случаях и требуется прием мышечных релаксантов.

    Эффективно лечить запущенный остеохондроз позвоночника без миорелаксантов практически невозможно. Лекарства данной группы не просто облегчают симптоматику, но и напрямую влияют на исход заболевания.

    Например, выраженный и постоянный спазм спинных мышц ведет к сужению диаметра артерий мелкого калибра, а это значит, что нарушается локальный обмен веществ в тканях позвоночного столба. На фоне уже имеющихся при хондрозе дегенеративных и дистрофических процессов это действительно серьезная проблема.

    Существуют миорелаксанты в виде наружных мазей/гелей, таблеток, инъекций (растворов). В какой конкретно форме лучше принимать лекарство – решает исключительно лечащий врач. В целом же эффект больше при инъекционном введении средства.
    к меню ↑

    1.1 Принцип действия

    При остеохондрозе позвоночника применяются специфические мышечные релаксанты, направленные на расслабление определенных групп мышц. Проще говоря, не стоит бояться проблем с дыханием или пищеварением — эти группы мышц лекарственным средством затронуты не будут.

    Сам принцип действия препаратов данной группы предельно прост: они расслабляют мускулатуру на ограниченный промежуток времени. К сожалению, постоянно использовать миорелаксанты нельзя, так как в этом случае они могут иметь весьма серьезные побочные эффекты.

    Листенон при остеохондрозе

    Это значит, что подобные лекарственные средства используются либо на период лечения (в ограниченных дозировках и с перерывами на отдых), либо в период обострения заболевания, когда наблюдается усиление симптоматики и сильные боли.

    С детьми, пациентами преклонного возраста и с кормящими/беременными женщинами ситуацию несколько осложнена. Во-первых, данной группе пациентов подходят лишь определенные миорелаксанты. Во-вторых, имеются риски их применения, поэтому к решению о назначении таких лекарств, а также к их выбору, врачи в этом случае подходят с максимальной осторожностью.
    к меню ↑

    1.2 Эффективно ли их применение?

    Весомая польза от миорелаксантов имеется при любой стадии и форме остеохондроза позвоночника. То есть помогают они всегда, просто в разной степени. И степень эффективности зависит не только от стадии и локализации болезни, но и от индивидуальных особенностей течения болезни у каждого конкретного больного.

    Однако не следует думать, что мышечные релаксанты являются универсальным лечением остеохондрозов позвоночника. Важно понимать, что данные лекарства не просто не универсальная стратегия лечения, а вовсе не стратегия лечения.

    Проще говоря, они лишь одно из звеньев комплексной терапии остеохондроза, но сами по себе способны только на снижение мышечного спазма и сопутствующих этому состоянию симптомов. Одними только миорелаксантами остеохондроз (какой бы он ни был) не лечится.

    Мидокалм для лечения остеохондроза

    В комплексной же терапии лекарства данной группы творят чудеса. Они очень быстро оказывают терапевтический эффект, хотя и непродолжительный. Тем не менее, если на фоне курса миорелаксантов всерьез заняться лечением остеохондроза – шансов его успешно вылечить будет больше, чем без применения данных лекарственных средств.
    к меню ↑

    1.3 Побочные эффекты и противопоказания

    Как и всякое другое лекарственное средство, миорелаксанты имеют ряд относительных и абсолютных противопоказаний, а также имеют ненулевой риск стать причиной развития различных побочных эффектов (в том числе серьезных).

    К побочным эффектам миорелаксантов относятся:

    1. Сонливость, постоянная усталость.
    2. Головокружения и головные боли.
    3. Пересыхание слизистых глаз и оболочек рта.
    4. Умеренные болевые ощущения в мышцах.
    5. Ночные кошмары, повышенное потоотделение (особенно в ночное время).
    6. Кожная сыпь (как правило, аллергического генеза).
    7. Аллергические реакции, начиная от банальной кожной сыпи, заканчивая, в очень редких случаях, анафилактоидными реакциями (в том числе фатальными).

    Общими противопоказаниями к применению миорелаксантов являются:

    • тяжелые патологии печени (например, цирроз или любой гепатит);
    • миастения;
    • беременность или кормление ребенка грудью;
    • язвенное заболевание желудка или двенадцатиперстной кишки;
    • относительным противопоказанием является детский и подростковый возраст, игнорировать данное противопоказание можно только с разрешения врача-педиатра.

    1.4 Миорелаксанты при остеохондрозе (видео)


    к меню ↑

    1.5 Особые указания и правила приема

    Самостоятельное применение мышечных релаксантов (в любой форме) запрещено. Неправильно рассчитанная дозировка или продолжительность терапии чревата не просто тяжелыми нарушениями работы внутренних органов, но и летальным исходом.

    Миорелаксанты нередко дают побочные эффекты в виде головокружения или сонливости, поэтому после их применения в течение нескольких часов следует избегать вождения автомобиля или работы за устройствами, где требуется быстрая реакция.

    Касательно конкретно Баклофена — его ни в коем случае нельзя переставать пить резко. Требуется постепенное снижение дозировки до нулевой в течении нескольких недель.

    В среднем курс лечения миорелаксантами при остеохондрозе составляет четыре дня, но может продлеваться до семи дней включительно. В очень тяжелых случаях (что крайне редко бывает конкретно при остеохондрозе) препараты могут быть назначены на несколько недель или месяцев в условиях стационара и под постоянным мониторингом за пациентом.

    Доза лекарственного средства рассчитывается лечащим врачом индивидуально под каждого пациента: универсальных дозировок не существует.

    2 Список миорелаксантов при остеохондрозе

    В зависимости от стадии и локализации остеохондроза могут назначаться миорелаксанты той или иной группы. Всего существует две применяемых при остеохондрозе группы данных лекарственных средств: миорелаксанты центрального действия и миорелаксанты, воздействующие на мышечный тонус.

    Виды миорелаксантов для лечения остеохондроза

    Список лучших миорелаксантов центрального действия при остеохондрозе позвоночника (указана средняя цена, актуальная на 2017 год):

    1. Препарат «Баклофен». Стоимость 420 рублей.
    2. Препарат «Мидокалм». Стоимость 398 рублей.
    3. Препарат «Толперил». Стоимость 260 рублей.
    4. Препарат «Сирдалуд». Стоимость 700 рублей.
    5. Препарат «Тизанил». Стоимость 235 рублей.

    Названия лучших миорелаксантов, воздействующих на мышечный тонус, при остеохондрозе позвоночника (указана средняя цена, актуальная на 2017 год):

    • средство «Но-Шпа» — стоимость 160 рублей;
    • средство «Спазоверин» — стоимость 155 рублей;
    • средство «Дротаверин Форте» — стоимость 44 рубля;
    • средство «Биошпа» — стоимость 300 рублей;
    • средство «Папазол» — стоимость 47 рублей;
    • средство «Спазмол» — стоимость 110 рублей.

    Миорелаксанты при остеохондрозе: список препаратов

    Остеохондроз считается наиболее часто встречающимся заболеванием спины. И если раньше он доставлял проблемы взрослой аудитории, то с течением времени и изменением привычек общества, сейчас он захватывает и молодых людей, подростков и даже детей.

    На борьбу с этим недугом доктора направляют сразу несколько видов терапии. Сегодня мы поговорим более подробно об одной составляющей комплексного лечения – о миорелаксантах — группе препаратов, используемых при остеохондрозе.

    Для лечения остеохондроза позвоночника применяют медикаментозные средства

    Описание патологии

    Почему же раньше остеохондрозу были подвержены люди возрастной категории 40+? Дело в том, что остеохондроз поражает хрящи и костные ткани межпозвоночных дисков, стирая их со временем. Но неправильное питание и малоподвижный образ жизни настолько ускорили течение болезни, что сейчас остеохондроз с лёгкостью поражает и молодые организмы. Нехватка витаминов, которые должны были бы поступать в организм, питайся молодое поколение правильно, ведёт к тому, что костная ткань получает недостаточное питание.

    Врач при данном диагнозе чаще всего назначает миорелаксанты

    Малоподвижный образ жизни и злоупотребление вредными привычками добавляют свой вклад в развитие и запущенность болезни. А основное её коварство в том, что симптомы проявляются не сразу. Так, часто пациент узнаёт о том, что у него остеохондроз, когда болезнь перешагнула первую или вторую стадии, и требует уже не только лечебной физкультуры, но и медикаментозного вмешательства. Обычно после установления диагноза первым делом врач назначает миорелаксанты, так как эти препараты направлены на снятие воспаления, а соответственно, и избавления от боли.

    Механизм действия

    Наш организм так устроен, что когда мозг получает болевой сигнал, исходящий из поражённого остеохондрозом отдела позвоночника, в ответ он реагирует повышением тонуса мускулатуры сигнализирующего участка. Таким образом, скованность усугубляет боль.

    Действие препаратов направлено на то, чтобы снять мышечный спазм

    При остеохондрозе шейного отдела, а также шейно-грудного, грудного или поясничного отделов действие миорелаксантов направлено на то, чтобы снять мышечные спазмы. Снимая спазм, они также убирают отёчность, что, в свою очередь, уменьшает давление на пострадавшие ткани, а значит, снимает и боль. Таким образом, основное действие миорелаксантов направлено на снятие мышечного тонуса.

    Показания к применению

    Когда врач назначает миорелаксанты при остеохондрозе, он преследует лишь одну цель – расслабить мышцы для того, чтобы проводить другие манипуляции: массаж, мануальную терапию, лечебную гимнастику и т. д.

    Миорелаксанты – это расслабляющие препараты при остеохондрозе. Они хороши только в комплексном лечении этой болезни. Сами же по себе никакой терапии они не несут. Поэтому применять миорелаксанты самостоятельно, без показаний врача, нельзя.

    Противопоказания

    Как и любое другое лекарство, миорелаксанты имеют противопоказания. Их нельзя принимать, если:

    Читать еще:  МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника

    • у пациента имеется аллергия на этот препарат;
    • течение болезни сопровождается печёночной недостаточностью;
    • возраст пациента менее года;
    • у больного имеется сопутствующее заболевание – миастения;
    • пациент страдает пептической язвой.

    Следует обратить внимание, что на прием этой группы лекарств имеются противопоказания

    Особые указания есть для беременных и кормящих женщин. Если состояние женщины очень тяжёлое, врач берёт её на контроль, назначая миорелаксанты, которые она принимает, под его надзором.

    Виды миорелаксантов

    Относительно места воздействия, миорелаксанты делятся на:

    1. Периферического действия. Этот вид препаратов блокирует подачу нервного импульса к волокнам мышц. Обычно данный вид миорелаксантов применяется при полном параличе мышц во время судорог или столбняка.
    2. Центрального действия. В данном случае препарат не блокирует, а лишь уменьшает передачу нервного импульса в мозг. Поэтому мышцы не подвергаются полному обездвиживанию, а лишь снимается их тонус. Этот вид миорелаксантов широко применяется при заболеваниях позвоночника и остеохондроза, в частности.

    Миорелаксанты бывают двух видов

    Препаратов данной группы существует множество, но все они применяются с осторожностью и только с показания лечащего врача, так как неправильное употребление миорелаксантов способно оказать негативное воздействие, вплоть до полного паралича мышц.

    Обзор эффективных препаратов

    Остеохондроз – это такое заболевание, при котором применение миорелаксантов всегда даёт положительную динамику. Вопрос только в том, кому и в какой степени данные препараты помогут лучше. Это всё зависит от индивидуальных особенностей организма, от течения болезни, её стадии и других факторов, хорошо известных вашему лечащему врачу. Поэтому принимать миорелаксанты нужно только с его показаний. Далее мы представим список препаратов при шейном остеохондрозе, а также наиболее популярные препараты при остеохондрозе грудного и поясничного отделов.

    Баклофен

    Данный препарат является миорелаксантом центрального действия, основа которого – хлорфенилмасляная кислота. Действующее вещество – баклофен. Форма выпуска – таблетки разной дозировки (по 10 мг и 25 мг). Назначается при остеохондрозе любого отдела позвоночника. Имеет противопоказания, общие для всех миорелаксантов, которые уже были описаны выше.

    Принцип действия данного лекарства основан на том, что попадая в кровь и оказываясь в спинном мозге, он угнетает рецепторы, вследствие чего рефлексы мышц снижаются, а соответственно, снимается и их тонус. Клинически это проявляется в виде снятия болевого синдрома, восстановления движений и улучшения качества жизни пациента.

    Схему принятия лекарства расписывает врач, постепенно доводя количество препарата до 100 мг в сутки. Общий курс лечения также назначается доктором. Отмена препарата происходит также по схеме, постепенно, так как одномоментная отмена препарата способна привести к галлюцинациям и усилению тонуса мышц, вплоть до возвращения в изначально больное состояние. Список побочных эффектов обширен, поэтому при приёме препарата необходимо точно следовать рекомендациям врача.

    Мидокалм

    Действие данного миорелаксанта такое же, как у предыдущего препарата – центральное. По частоте назначений он является лидером среди группы миорелаксантов, возможно, из-за того, что список побочных эффектов небольшой, а также из-за того, что этот препарат сделан на смешанной основе – бензимидазола и глицерина. Это обеспечивает его хорошую переносимость с минимумом возможных негативных последствий для организма. Основное действующее вещество его – гидрохлорид толперизона. Форма выпуска – таблетки (дозировкой 50 мг и 150 мг) и инъекции, в состав которых дополнительно входит лидокаин.

    Противопоказания общие для всех миорелаксантов. Есть оговорка для беременных женщин о том, что применение данного препарата возможно под строгим контролем врача.

    Действие Мидокалма направлено на стабилизацию нервных окончаний и торможение нервных импульсов в спинном мозге. Приём этого лекарства облегчает общее состояние пациента, снимает боль и мышечный тонус, а также возвращает возможность активного движения.

    Курс лечения назначается индивидуально, исходя из того, каким образом протекает заболевание, а также учитывая особенности организма пациента. Препарат возможен в применении детьми, но, естественно, под строгим надзором врача. При возникновении симптомов побочного действия, которые подробно описаны в аннотации, нужно немедленно прекратить приём препарата, после его отмены все симптомы проходят сами собой. Если же наблюдаются симптомы передозировки данного лекарства, нужно немедленно вызвать врача.

    Сирдалуд

    Этот миорелаксант также относится к группе центрального действия. Действующее вещество – тизанидин. Форма выпуска – таблетки разной дозировки (2мг и 4 мг) и капсулы (6мг).

    К общим противопоказаниям всех миорелаксантов добавляется ещё возраст до 18 лет, а также одномоментный приём препарата с антибиотиками – цефалоспориновго ряда и с антидепрессантами.

    Попадая в организм, данный миорелаксант блокирует рецепторы спинного мозга и выработку специфических аминокислот, в результате нервные импульсы угнетаются, и мышцы спины расслабляются, избавляясь от тонуса. Пациент перестаёт чувствовать скованность и боль, постепенно возвращаясь к нормальной жизни.

    Курс лечения и схема приёма препарата расписывается только врачом, а сам приём происходит под его строгим надзором.

    Каризопродол

    Этот миорелаксант расслабляет мышцы, блокируя сигналы боли между мышцами и центральной нервной системой. Используется при заболеваниях позвоночника, а также при травмах. Является сильнодействующим болеутоляющим, способным вызвать привыкание, поэтому в аннотации имеется предупреждение о том, что нельзя делиться этим препаратом ни с кем, так как желающими могут быть наркозависимые люди.

    В список противопоказаний, общий для всех миорелаксантов, добавлены:

    • порфирия;
    • болезни почек;
    • судороги.

    Способ применения и дозы определяет только врач, это также относится и к продолжительности лечения.

    Побочные эффекты

    Употребление мышечных миорелаксантов при остеохондрозе должно проходить под строгим контролем врача и с его показаний, так как все перечисленные выше лекарства имеют целый ряд противопоказаний и побочных эффектов. Доктор подробно объяснит, как именно принимать лекарство и в каких дозировках.

    Список эффективных препаратов-миорелаксантов при остеохондрозе

    Остеохондроз характеризуется значительным перенапряжением мышц в области, где происходит нарушения структуры межпозвоночных дисков, а также смешение позвонков. В результате этого проявляются значительные болезненные ощущения. Миорелаксанты – часто используемые препараты при лечении остеохондроза, способствующие расслаблению мышц.

    Миорелаксанты применяются при наличии спазма мышечной ткани, так как они помогают обездвижить поврежденные мышцы и устранить их чрезмерную активность.

    Виды миорелаксантов

    Препараты миорелаксанты применяются только лишь по показаниям доктора. Подобные лекарства представлены в двух различных группах, имеющих разное воздействие на организм больного. Это могут быть препараты периферического и центрального воздействия. Медикаментозные периферические средства при остеохондрозе малоэффективны, именно поэтому, зачастую они применяются в анестезиологии, травматологии и при проведении операции. Эти лекарства притупляют проводимость нервных импульсов к мышечной ткани.

    Важно! Только лишь доктор определяет надобность применения определенной группы миорелаксантов, в связи с имеющимися показаниями и противопоказаниями.

    При остеохондрозе обязательно нужно быстро снять спазм мышц и понизить болезненные ощущения, поэтому требуются препараты именно центрального воздействия.

    Показание к применению

    Миорелаксанты достаточно широко применяют при наличии остеохондроза для проведения комплексной терапии, так как сами подобные лекарственные средства не оказывают совершенно никакого терапевтического воздействия. Расслабляя все группы мышц, они позволяют регулярно проводить другие лечебные манипуляции, в частности:

    • массаж;
    • гимнастику;
    • мануальную терапию.

    Не стоит применять миорелаксанты для проведения самолечения, так как подобные препараты имеют множество различных противопоказаний и побочных эффектов, именно поэтому их должен назначать только лечащий доктор. Зачастую подобные виды лекарственных средств применяются в случае, если в связи с протеканием остеохондроза наблюдается ограничение в движении и интенсивные болезненные проявления. Они назначаются при надобности дополнить действие НПВС. В случае, если имеются противопоказания к применению НПВС, назначают миорелаксанты, чтобы их заменить и устранить болезненные проявления и мышечный спазм для проведения последующей терапии.

    Принцип действия

    В процессе происходящих патологических нарушений, спровоцированных остеохондрозом, у больного разрушаются межпозвоночные диски, позвонки и нарушается нормальное функционирование мышечных волокон. В связи с этим появляется мышечный спазм, сопровождающийся острой болью и ограничивающий движения человека.

    Именно поэтому, при проведении терапии вместе с противовоспалительными и обезболивающими средствами, широко применяются миорелаксанты. Эти препараты помогают уменьшить мышечное перенапряжение, благодаря чему, есть возможность быстро устранить болезненные ощущения. Однако, чтобы полностью восстановить подвижность поврежденной области, рекомендуется принимать миорелаксанты на протяжении нескольких недель, в зависимости от степени тяжести протекания патологии.

    Наиболее популярные названия миорелаксантов, применяющихся для проведения терапии остеохондроза:

    • Мидокалм;
    • Тизанидин;
    • Сирдалуд;
    • Баклофен.

    Они помогают не только снять чрезмерное мышечное перенапряжение, но и дополнительно усиливают эффект от проводимых физиопроцедур. Именно поэтому физиотерапевтические процедуры, проводимые в комплексе с приемом миорелаксантов, помогают ускорить процесс выздоровления.

    Миорелаксанты подбираются только доктором, а их дозировка рассчитывается по имеющимся показателям после проведения комплексной диагностики. В основном полный курс проведения терапии остеохондроза обычно составляет от 3 до 7 дней, в зависимости от степени тяжести протекания болезни и интенсивности возникшего болезненного синдрома.

    Одним из наиболее популярных препаратов считается Мидокалм, так как он хорошо переносится организмом больного и оказывает требуемое терапевтическое воздействие. В состав его входит активное действующее вещество – толперизон, а также содержится лидокаин, способствующий устранению болезненных ощущений. Применение Мидокалма позволяет уменьшить дозировку противовоспалительных средств и анальгетиков.

    Сирдалуд способствует устранению мышечных спазмов и применяется при остром и хроническом течении болезни. Хорошо переносится больными Баклофен и применяется лекарство при сильных болезненных ощущениях. Применение Баклофена при проведении комплексной терапии позволяет значительно сократить время лечения. Миорелаксанты довольно эффективные при проведении комплексной терапии, однако, их применение строго ограничено из-за наличия множества побочных эффектов.

    Побочные эффекты

    Больным, страдающим от остеохондроза, при проведении комплексной терапии назначают миорелаксанты центрального воздействия. Доктор предварительно оценивает надобность их применения, учитывая при этом возможность возникновения побочных эффектов. В частности к побочным эффектам можно отнести:

    • слабость мышц;
    • головная боль;
    • понижение концентрации внимания;
    • сухость во рту;
    • судороги;
    • нарушения со стороны нервной системы;
    • проблемы с печенью, желудком, сердцем.

    Помимо этого, у больных могут возникать аллергии, сонливость, нарушение сна, депрессии, галлюцинации. В связи с наличием большого количества побочных эффектов, подобные препараты применяются для проведения терапии только в условиях стационара или дома, но под постоянным наблюдением доктора. На время приема лекарства необходимо исключить деятельность, требующую повышенного внимания, а также запрещено водить автомобиль.

    Миорелаксанты не назначаются для приема на протяжении продолжительного времени, так как могут возникать негативные реакции организма. Помимо этого они провоцируют привыкание, и может несколько увеличиваться вес больного.

    Противопоказания

    Особенностью миорелаксантов считается их почти мгновенная всасываемость желудком и кишечником. Часть препаратов оседает в печени и выводится вместе с мочой почками. Единственным исключением является Баклофен, который выводится в неизмененном состоянии.

    Быстрая всасываемость миорелаксантов значительно повышает количество противопоказаний их приема. В частности запрещено применять лекарства в случае:

    • почечной недостаточности;
    • болезней печени;
    • беременности;
    • кормления грудью;
    • аллергии;
    • язвы;
    • психической нестабильности.

    Применение миорелаксантов нельзя прерывать резко, так как должно быть постепенное понижение принимаемой дозы лекарства и происходит это на протяжении нескольких недель.

    Препараты-миорелаксанты при остеохондрозе: классификация и список

    Заболевание остеохондроз сопровождается напряжением мышц в месте, где произошли нарушения в диске и смещение позвонка. Создаётся защитное состояние мускулатуры с повышенным тонусом.

    Читать еще:  Лечение подагры народными средствами

    Таким способом организм пытается зафиксировать позвонок. Поэтому получается, несмотря на проблему, удерживать позвоночник в вертикальном положении.

    В месте напряжения создаётся стабильный очаг боли. Сигнал об этом поступает в мозг, который в свою очередь, отдаёт команду усилить напряжение. И боль становится сильней.

    Создаётся замкнутый круг. В зоне напряжения появляется скованность, может быть спазм. Такая ситуация не позволяет позвонку стать на место и добавляет отрицательное влияние на нервные окончания.

    Миорелаксанты – препараты, расслабляющие мышцы. Лечащий врач определяет целесообразность их применения в каждом конкретном случае.

    Миорелаксанты при остеохондрозе: классификация

    Препараты делятся на две группы:

      Периферического действия.
      Миорелаксанты проявляют действие в нервно-мышечной системе, нарушая естественную передачу импульсов. Применяют в основном при хирургических вмешательствах. Эта группа препаратов делится по механизму взаимодействия с рецепторами на два вида:

    • деполяризующие,
    • недеполяризующие.
  • Центрального действия.
    Миорелаксанты влияют на центральную нервную систему. При лечении остеохондроза применяют расслабляющие препараты центрального действия.
  • Какие препараты относятся к миорелаксантам

    Лекарственные препараты, расслабляющие скелетную мускулатуру, называют миорелаксантами. В комплексном лечении остеохондроза применяются сравнительно с недавнего времени. До этого миорелаксанты задействовались только при операциях для снятия тонуса мышц.

    Показания к применению и принцип действия

    Миорелаксанты применяют при остеохондрозе в составе комплексного лечения. Препараты сами не оказывают лечебного действия. Расслабляя мышцы, дают возможность результативно провести другие эффективные мероприятия: мануальную терапию, лечебную физкультуру, массаж.

    Чаще всего врач прописывает миорелаксанты, если остеохондроз вызывает сильные боли и в связи с этим происходит ограничение в движениях. Препараты дополняют действие нестероидных противовоспалительных средств.

    В случаях, когда есть противопоказания к применению НПВС, миорелаксанты назначают, чтобы в какой-то степени их заменить: снять боль и расслабить мышцы для дальнейшей помощи.

    Список препаратов

    Наиболее часто при остеохондрозе применяют препараты:

      Мидокалм:
      Специалисты относят лекарственное средство к наиболее безопасным препаратам эффективного действия в сравнении с основной массой миорелаксантов.

    • Хорошо переносится.
    • Даёт возможность снизить применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Мидокалм расслабляет спазм мышцы, а Лидокаин в его составе даёт анальгезирующий эффект.
    • У пациента не наблюдается снижение умственной и физической активности.
  • Сирдалуд:
    • Препарат эффективен при хронической мышечной спастике. Применяют его также при остром спазме мышц.
    • Снимает спазм и увеличивает силу сокращений мышц.
  • Тизанидин:
    • Применяют при возникновении спазма в мышцах спины при остеохондрозе.
    • Уменьшает сопротивление мышц во время пассивных движений.
  • Баклофен:
    • Хорошо переносится.
    • Применяют при боли в спине средней и более тяжёлой степени.
    • В сочетании с другими препаратами даёт возможность сократить время лечения.
  • Лекарства центрального действия

    Активное вещество
    ТолперизонЛидокаин + ТолперизонХлорзоксазонТизанидинБаклофен
    Название препаратов
    МидокалмМидокалм-РихтерХлорзоксазонСирдалудБаклосан
    Толперизон- OBLТизалудЛиорезал Интратекальный
    Тизанидин
    Тизанидин-Тева

    Таблетки периферического действия

    Препараты применяют при процедурах:

    • хирургические вмешательства,
    • вправления вывихов,
    • интубация трахеи.

    Для комплексного лечения остеохондроза миорелаксанты периферического действия не применяются.

    Недеполяризующие релаксантыДеполяризующие релаксанты
    Длительного действияСреднего действияКороткого действияУльтракороткого времени действия
    Панкурониум (павулон)Рокурониум(эсмерон)Мивакуриум (мивакрон)Суксаметоний
    Пипекурониум (ардуан)Атракуриум (тракриум)
    Тубокурарин (тубарин)Цисатракуриум (нимбекс)
    Векурониум (норкурон)

    Алмаг-01: инструкция по применению, цена и отзывы.

    Как применять витамины Нейровитан при остеохондрозе – читайте здесь.

    Побочные эффекты

    В помощь больным, страдающим остеохондрозом, назначают для комплексной терапии миорелаксанты центрального действия. Врач оценивает целесообразность назначения, учитывая в каждом случае возможность негативных последствий.

    Миорелаксанты могут вызывать побочные эффекты:

    • мышечную слабость,
    • головную боль,
    • снижение внимания,
    • сухость в ротовой полости,
    • нарушение в работе печени,
    • угнетающее действие на работу центральной нервной системы,
    • внезапные судороги,
    • расстройство пищеварения, тошнота, боль в области живота,
    • сонливость,
    • апатию,
    • нарушение давления в сторону понижения или повышения,
    • расстройство сна,
    • аллергические реакции: сыпь, бронхоспазм, анафилактический шок,
    • возможны галлюцинации,
    • снижение частоты ритма сердца,
    • эмоциональная нестабильность, депрессия,
    • нарушения мочеиспускания.

    В связи с большим набором возможных побочных реакций препараты применяют в условиях больничного лечения или дома под наблюдением специалиста. На это время исключается деятельность, требующая повышенного внимания, вождение автомобиля.

    Противопоказания

    Особенностью центральных миорелаксантов является их быстрая всасываемость органами пищеварения. Метаболиты препаратов появляются в печени и выводятся почками с мочой. Среди списка препаратов только Баклофен выводится в неизмененном состоянии.

    Быстрая всасываемость миорелаксантов увеличивает список противопоказаний к их применению:

    • почечная недостаточность,
    • заболевания печени,
    • болезнь Паркинсона,
    • беременность,
    • кормление грудью,
    • атеросклероз,
    • эпилепсия,
    • язва желудка,
    • наркозависимость,
    • психическая нестабильность,
    • миастения,
    • аллергия на препарат.

    Миорелаксанты могут быть уместными в комплексной терапии остеохондроза. Их применение требует осторожности и квалифицированного медицинского сопровождения.

    Препараты-миорелаксанты при остеохондрозе: виды, показания и противопоказания, популярные средства

    Миорелаксанты – это группа лекарственных средств, действие которых направленно на расслабление поперечно-полосатых мышечных волокон.

    Таким образом, действие этих препаратов проявляется на всей скелетной мускулатуре, диафрагме и некоторых других мышцах.

    Дискомфорт от остеохондроза испытывает большое количество людей. Это заболевание позвоночника характеризуется дистрофическим поражением хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

    Из-за таких нарушений происходит смещения позвонков, сдавливание нервных окончаний и патологические изменения в мягких тканях.

    Все это провоцирует развитие многих неприятных симптомов. Для лечения остеохондроза применяются различные лекарственные средства, среди которых не последнее место занимают миорелаксанты.

    Миорелаксанты: что это?

    Важно! Миорелаксанты при остеохондрозе может назначать только врач! При этом первый прием препарата должен осуществляться только в лечебном учреждении, чтобы при выраженных побочных эффектах пациенту могли оказать своевременную помощь.

    Ни в коем случае не назначайте себе препараты этой группы самостоятельно! Ведь вместо облегчения состояния можно получить полностью противоположный эффект.

    Почему миорелаксанты помогают при остеохондрозе?

    Из-за сдвига позвонков и нарушения нормальной работы мышц при остеохондрозе помимо болей возникает ограничение подвижности. Такой мышечно-тонический дисбаланс вызывает ухудшения течения болезни и уменьшает эффективность терапии. Поэтому очень важно устранить мышечный спазм. В этих целях и применяют миорелаксанты.

    При приеме средств этой группы наблюдается уменьшение мышечного тонуса, угнетение спинальных рефлексов, снижение болезненности. При этом следует понимать, что миорелаксанты не лечат сам остеохондроз. Они являются лишь средством, которое помогает избавиться от болезненности и дискомфорта, вызванных мышечным спазмом, а также повышают эффективность остальных терапевтических средств и процедур.

    Так, на фоне приема миорелаксантов улучшится действие массажей, мануальной терапии, лечебной гимнастики и усилится действие блокад, анальгетиков и физиотерапевтических процедур.

    Однако, несмотря на столь положительное влияние при лечении остеохондроза, препараты миорелаксантов назначаются не всегда. Почему? Это объясняется обширными побочными действиями, которые в той или иной мере проявляются практически у каждого пациента.

    Группы миорелаксантов

    Миорелаксанты подразделяются на группы по нескольким признакам.

    В зависимости от специфики взаимодействия с рецепторами различают:

    • Деполяризующие – нарушают нервно-мышечную передачу благодаря деполяризации мембраны синапса. При этом наблюдается непродолжительное расслабление мышц, перед которым они непроизвольно подергиваются. Миорелаксанты такого типа применяются очень редко.
    • Недеполяризующие – расслабление мышц происходит из-за блокировки рецепторов, связывающихся с ацетилхолином, который провоцирует сокращение мышц. При этом не наблюдается подергиваний мышц. Продолжительность действия колеблется у разных препаратов.

    В зависимости от производимого эффекта выделяют:

    • Миорелаксанты периферического действия – вызывают нарушения естественной передачи импульсов в синапсах, благодаря чему расслабляются поперечно-полосатые мышцы. Такие препараты при лечении остеохондроза не применяются. Их используют в анестезиологии, травматологии и хирургии при соответствующих заболеваниях и состояниях.
    • Миорелаксанты центрального действия – оказывают влияние непосредственно на нервные волокна головного и спинного мозга и блокируют передачу возбуждающего импульса. Такие препараты используются в комплексной терапии остеохондроза.

    В зависимости от продолжительности действия выделяют:

    • ультракороткие;
    • короткие;
    • средние;
    • длительные.

    Показания к приему миорелаксантов

    Миорелаксанты назначаются в комплексном лечении остеохондроза. Прямого действия на заболевание они не имеют, однако значительно улучшают состояние больного, расслабляя напряженные мышцы и устраняя при этом болезненность. Также на расслабленных мышцах скорее проявится эффект от массажа, лечебной физкультуры и мануальной терапии.

    Наиболее часто миорелаксанты назначаются при остеохондрозе, когда имеет место выраженная скованность движений из-за чрезмерного напряжения мышц и сильных болей.

    Также препараты назначаются при невозможности пациентом приема НПВС. В таких случаях только миорелаксанты в комбинации с анальгетиками могут купировать приступы боли.

    Правила приема миорелаксантов

    Главное правило приема этих препаратов – никакого самолечения ними! Конкретный препарат, его дозу и продолжительность курса определяет только лечащий врач в каждом конкретном случае индивидуально.

    Курс лечения обычно составляет от 3 до 7 дней, однако в особо сложных случаях может быть продлен до нескольких недель или месяцев. При этом должен проводиться постоянный контроль состояния больного. Ведь миорелаксанты оказывают множественные побочные действия.

    Препараты могут назначаться для инъекционного введения либо для приема внутрь. Более распространенным является последний вид введения лекарства в организм.

    Дозу препарата, как уже упоминалось выше, подбирают индивидуально. При этом начинают принимать с минимальной дозы, постепенно ее увеличивая. Достигнув желаемого результата, также постепенно уменьшают дозу до полной отмены препарата. Резко прерывать лечение запрещено! Это чревато развитием тахикардии и повышения артериального давления.

    Противопоказания к приему миорелаксантов

    Перед началом применения любого препарата этой группы, необходимо ознакомиться с противопоказаниями к его приему. Это:

    • эпилепсия;
    • миастения;
    • болезнь Паркинсона;
    • судороги;
    • наркотическая зависимость;
    • периоды беременности и лактации;
    • печеночная и почечная недостаточность;
    • острые психозы;
    • повышенная чувствительность к препаратам;
    • работа, требующая повышенного внимания.

    Возможные побочные эффекты

    Миорелаксанты оказывают всевозможные побочные эффекты, самыми безобидными среди которых можно назвать тошноту, рвоту, ощущение сухости во рту.

    Кроме этого возможно развитие сонливости, снижение работоспособности, ухудшение концентрации внимания и спутанность сознания. Такие эффекты делают невозможным прием миорелаксантов водителями, людьми, работа которых требует повышенного внимания, да и всех работающих граждан. Поэтому лучше проходить лечение в стенах лечебного заведения либо дома.

    Но и это не все побочные действия миорелаксантов. У некоторых людей они могут вызвать резкое падение артериального давления до критических цифр, которое зачастую сопровождается потерей сознания.

    Также пациенты могут страдать от головокружений, астении, атаксии, апатии, депрессии или раздражительности. Кроме этого могут наблюдаться аллергические реакции, дизурия, энурез, диарея, запоры, судороги, миастения и т.д., что будет спровоцировано расслаблением мышц не только прилегающих к позвоночнику, но и расположенных в иных частях организма.

    При длительном применении миорелаксантов возможно увеличение массы тела.

    Наиболее часто используемые препараты группы

    Мидокалм – один из наиболее применяемых препаратов, который относительно хорошо переносится пациентами и оказывает отличное терапевтическое действие. Действующее вещество препарата – Толперизон.

    Помимо него, в составе инъекционных форм имеется лидокаин, который оказывает дополнительный анальгезирующий эффект. Применение Мидокалма дает возможность уменьшить дозы НПСВ и анальгетиков.

    Сирдалуд отлично снимает мышечный спазм. Действующее вещество этого препарата – Тизанидин. Применяется при острых и хронических мышечных спазмах.

    Баклофен – обладает хорошей переносимостью. Применяется препарат при болях средней и сильной степени интенсивности. Использование Баклофена в комплексной терапии остеохондроза позволяет сократить общее время лечения.

    Миорелаксанты достаточно эффективны в комплексном лечении остеохондроза. Однако их применение ограниченно из-за множества довольно серьезных побочных эффектов.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector