Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лопнула гигрома: что делать, как лечить и чем может грозить

Лечение гигромы

Если у человека развивается гигрома, то с течением времени он начнет задумываться над тем, как избавиться от этой опухоли. Эффективным способом ее удаления является операция. Однако не каждый человек решается лечь на хирургический стол. В этом случае можно попытаться справиться с проблемой консервативными методами лечения. Иногда они позволяют добиться положительного эффекта.

Медикаментозное лечение гигромы

Медикаментозное лечение кисты показано в том случае, если у человека развивается осложнение, спровоцированное ее давлением на окружающие ткани. При этом сама опухоль воспаляется редко. Случается это лишь тогда, когда источником патологической реакции выступает сустав или сухожилие, на котором гигрома располагается.

Чтобы определиться с методами лечения, нужно понять, какое у человека воспаление – гнойное или асептическое. Если воспаление асептическое, то справиться с ним можно консервативными способами. Когда реакция гнойная, требуется экстренная операция. Параллельно человек должен будет принимать антибиотики. Справиться с гнойным воспалением только с помощью антибактериальных препаратов не удастся, так как бактерии будут быстро размножаться и распространяться на окружающие ткани.

На гнойное воспаление указывают такие симптомы, как:

Боль высокой интенсивности. Она пульсирующая, локализуется в области гигромы, распространяется на окружающие ее ткани и суставы.

Суставом или сухожилием сложно двигать.

На коже имеются дефекты, которые являются входными воротами для инфекции.

Если воспаление не гнойное, то у человека будут развиваться такие симптомы, как:

Боль. Она сосредоточена в области гигромы, может распространяться на окружающие ее ткани, но незначительно.

Температура тела не поднимается выше субфебрильных значений.

Движения в суставе или в сухожилии не ограничены, либо ограничены незначительно.

Кожа не имеет выраженных дефектов. Признаки гнойного воспаления отсутствуют.

Нужно принять во внимание, что у людей со слабой иммунной системы, а также у лиц пожилого возраста симптомы гнойного воспаления могут быть слабо выраженными и напоминать асептическую реакцию.

Группа лекарственных средств

Как работает препарат

Название лекарственного средства

Препараты блокируют фермент циклооксигеназы 1 и 2 типа. Их прием способствует уменьшению в крови уровня биологических веществ, которые отвечают за воспаление.

Нимесил – препарат системного действия

Препарат принимают 2 раза в день (утром и вечером) после еды. Лечение должно продолжаться не более 7 дней.

Диклофенак для местного нанесения

Препарат наносят на область поражения и растирают. Используют его 2-3 раза в день. Лечение должно продолжаться 1-2 недели.

Они блокируют продукцию гистамина и не дают ему накапливаться в тканях. Мембраны мастоцитов укрепляются, а макрофаги быстрее захватывают и уничтожают гистамин.

Клемастин – препарат системного действия

Принимать нужно по 1 таблетке 2 раза в день через равные промежутки времени. Продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Гистан – препарат для местного лечения

Препарат наносят на пораженную область слоем в 1-2 см. Обработку проводят 2-3 раза в день. Его разрешено использовать у лиц старше 2 лет.

Препараты этой группы позволяют снимать воспаление, но при этом подавляют собственный иммунитет человека.

Дипросалик – препарат для местного нанесения

Мазь наносят на кожу тонким слоем, не втирают. Обрабатывают область поражения 2 раза в сутки, через каждые 12 часов. Лечение не должно длиться больше недели, чтобы не допустить атрофии кожи.

Самостоятельное назначение лекарственного средства недопустимо, требуется врачебная консультация. Указанные в таблицы дозы рассчитаны на взрослого здорового человека, который не имеет заболеваний печени и почек. Если лечение требуется ребенку, то дозу рассчитывают исходя из его веса и возраста. Развитие побочных эффектов требует немедленного обращения к доктору.

Физиотерапевтические методы лечения

Физиотерапевтические методы направлены на то, чтобы устранить асептическое воспаление. С их помощью избавиться от самой гигромы не удастся. Поэтому такие процедуры назначают пациентам в том случае, если опухоль давит на окружающие ткани, что провоцирует развитие воспалительной реакции организма.

Кроме того, физиотерапевтическое лечение показано пациентам после оперативного вмешательства. Они позволяют быстрее справиться с остаточными явлениями и помогают тканям восстановиться.

Какой эффект можно получить?

Этот метод направлен на прогревание тканей, что позволяет уменьшить воспалительную реакцию. Параллельно усиливается кровоток в области воздействия, что способствует скорейшему заживлению тканей.

Пациенту потребуется пройти 8-10 процедур. Выполняют их каждый день. Продолжительность одного сеанса составляет 10-12 минут.

Ультразвуковые волны расслабляют мышцы, улучшают ток крови по мелким сосудам, что способствует обогащению тканей кислородом. Параллельно снимается воспаление, ткани восстанавливаются быстрее.

Пациенту потребуется пройти 8-10 процедур. Выполняют их каждый день. Продолжительность одного сеанса составляет 8-10 минут.

Лечение магнитным излучением

Мягкие ткани прогреваются на достаточную глубину, что позволяет снять воспаление с костной и хрящевой ткани.

Пациенту потребуется пройти 10 процедур. Выполняют их каждый день или через день. Продолжительность одного сеанса составляет 10-15 минут.

Прием солевых и содовых ванн

Процедура способствует тому, что спайки и структуры становятся мягче, а затем вовсе рассасываются. Суставы и сухожилия становятся подвижнее, уходит воспаление.
При этом температура воды должна быть в пределах 36-40 °C, а раствор соли – 20% концентрации.

Пациенту потребуется пройти 15-30 процедур. Выполняют их каждый день. Продолжительность одного сеанса составляет 15-20 минут.

Пункция при гигроме

Пункция не позволяет полностью избавиться от гигромы, но дает возможность на время уменьшить ее размеры.

Перед проведением процедуры кожу обрабатывают антисептическими растворами. Врач одной рукой придерживает гигрому, а второй рукой выполняет прокол. Иглу вводят под углом 30 °C. Затем с помощью шприца жидкость из кисты полностью откачивают.

Некоторые специалисты практикуют введение склерозирующих препаратов в гигрому. Делается это для того, чтобы минимизировать вероятность рецидива болезни. Однако гарантировать того, что не произойдет повторного наполнения опухоли жидкостью, невозможно. Введение лекарственных средств сопряжено с риском развития побочных эффектов. Склерозирующий препарат может попасть в суставную полость, либо во влагалище сухожилия. Это приведет к формированию спаек, а также к ограничению подвижности конечности. Пункцию используют не только в лечебных, но и в диагностических целях. Если в забранном экссудате содержится кровь, гной или казеозные массы, то это позволит врачу изменить схему лечения, сделав ее эффективнее.

Лечение гигромы народными средствами

Лечение гигромы медным пятаком

Медь очень хорошо помогает при гигроме. Приложите медный пятак к гигроме и крепко перебинтуйте. Повязку держать 5 дней. Самое главное – не снимать повязку в течение нескольких дней, пока гигрома не пройдет. И всё зависит от тяжести заболевания – кому-то хватит нескольких дней, а кто-то будет ходить с повязкой несколько недель.

Можно также перед тем как делать процедуру, раскалить монету на огне, а затем помыть солевым раствором.

Источник: газета ЗОЖ

От гигромы избавиться просто

Залейте яйцо 100 граммами крепкого винного уксуса. Поставьте яйцо, залитое уксусом, в прохладное место – туда, где на него не будет падать свет. После четырех дней скорлупа должна раствориться и само яйцо останется только в пленке. Возьмите осторожно яйцо из уксуса, проделайте в нем дырочку и вылейте желток в какую-нибудь небольшую посуду. Взбейте желток до пены. Потом подлейте туда уксус и осадок от скорлупы, который осел на дне стакана. И ещё залейте туда сто граммов скипидара. Все компоненты добавляйте к желтку по очереди маленькими порциями. При этом тщательно размешивайте данный состав.

Массу, которая у вас получилась, нужно перелить в темную бутылку и хорошо закрутить пробкой. Если у вас нет темной бутылки, то возьмите светлую и оберните её темной тканью или бумагой. Держите готовую смесь в прохладном месте, можно в холодильнике.

В пол-литра горячей воды насыпьте большое количество морской соли. Если таковой нет, то возьмите обычную поваренную соль. Дайте ей раствориться в воде. Потом пусть раствор остынет. После чего смочите в нем шерстяную тряпочку, потрите ей пораженное место и вытрите полотенцем. Поболтайте лекарство, для того, чтобы там не было осадка. Помажьте им больной сустав. Затем положите на него уже сухую шерстяную ткань, потом поверх положите компрессную бумагу и перебинтуйте, чтобы всё закрепить. Оставьте компресс на ночь.

В течение десяти вечеров проводите такое лечение гигромы каждый день. Если болезнь давно вас мучает, то сделайте небольшой перерыв и снова повторите курс лечения.

Источник: газета ЗОЖ

Лечение гигромы глиной

Сперва нужно прикладывать к больному месту рыжую глину. Смешать глину с водой так, чтобы смесь была такой же густой, как, например, сметана. Выложите такое лекарство на ткань и приложите к больному месту. Потом хорошенько укутайте больное место. Держите компресс два часа. Но не оставляйте на всю ночь, иначе будет раздражение.

После того как снимете компресс, смажьте гигрому йодом. Затем смажьте пораженное место говяжьей желчью, которая продается в аптеках.

Нужно всё это чередовать: ночью – компресс, а днем – смазывать. Желательно параллельно парить ногу (или руку) в листьях и цветах сирени обыкновенной (но их можно заменить на веточки).

Таким образом, в течение месяца чередовать все вышеописанные методы. Вскоре гигрома пройдет.

Источник: газета ЗОЖ

Плоды физалиса вылечат за 15 дней

Измельчите с помощью мясорубки плоды физалиса. Состав, который у вас получился, прикладывайте к больному месту. Поверх положите хлопчатобумажную ткань, затем целлофан. Всё закрепите бинтом. На утро снимите компресс. А вечером помойте гигрому теплой мыльной водой и снова сделайте компресс. Через две недели болезнь уйдет, а на месте гигромы останется небольшой след, но и он через некоторое время пройдет.

Источник: газета ЗОЖ

Лечение гигромы йодом

Размельчите до состояния порошка 1 таблетку анальгина. Залейте порошок десятипроцентным раствором йода. Йода возьмите 10 мл на 1 таблетку. Полученным составом мажьте больные места, пока гигрома не пройдет.

Источник: газета ЗОЖ

Автор статьи: Быков Евгений Павлович | Онколог, хирург

Образование: окончил ординатуру в «Российском научном онкологическом центре им. Н. Н. Блохина» и получил диплом по специальности «Онколог»
Наши авторы

Лопнула гигрома: что делать, как лечить и чем может грозить

Жировик на руке

Липома, либо жировик, — это доброкачественное новообразование, которое формируется из подкожных слоев жира и может возникнуть на любом участке кожного покрова, включая руки и даже голову. Удалить его можно традиционным методом и средствами народной медицины. Детально узнаем об этом.

Причины появления жировиков

К сожалению, современная медицина на сегодня не располагает исчерпывающей информацией о причинах образования липом. Эта проблема изучается.

Но несколько основных факторов, способствующих формированию доброкачественных новообразований, выделить можно.

Среди них: генетическая предрасположенность, нарушения гормонального фона в организме, повреждения гипоталамуса, закупоривание выводных протоков сальных желез и зашлакованность организма.

Многие из нас не знают, что между обычным фурункулом и жировиком есть существенные различия. Липому определяют таким образом: если ее внимательно прощупать пальцами, то под их кончиками можно обнаружить небольшой перекатывающийся шарик. Подобная манипуляция у владельца новообразования не вызывает боли.

Появление жировика на кожном покрове не сопровождается повышением температуры тела, ухудшением состояния здоровья.

Новообразование не чешется, не вызывает неприятных ощущений, имеет четкий абрис и собственные размеры, несмотря на смещения при надавливании.

Фурункулы характеризуются наличием гноя, процессом созревания, покраснением кожи и болью при надавливании.

Традиционные методы удаления жировиков

Липома, которая появилась на коже руки, не представляет серьезной опасности для здоровья. Это только эстетический дискомфорт. Но во избежание нежелательных проблем в будущем ее следует удалить. Медицина предлагает несколько способов устранения жировиков:

  1. Небольшую липому удаляют изнутри, путем ее прокалывания и ввода специального вещества, рассасывающего подкожный жир. Спустя определенное время новообразование постепенно начнет исчезать, не оставляя следа. После такой процедуры неприятный нарост на теле больше не появится.
  2. Жировик большого размера удаляют путем хирургической операции. Ее длительность составляет не более тридцати минут, и проходит она под местным либо общим наркозом. Если липома не устаревшая и не ушла вглубь кожного покрова, то ее удаляют легко и просто. Врач-хирург делает небольшой надрез, извлекает ее, тщательно очищая его от содержимого во избежание вторичного появления липомы. После операции на теле остается маленький шрам.
  3. Жировик также можно ликвидировать при помощи лазера. Этот метод гораздо эффективнее предыдущих. Удаление новообразования на кожном покрове руки происходит быстро, безболезненно, не оставляя после себя неприятных ощущений. Шрамы отсутствуют. Лазерное удаление жировика обычно не вызывает его повторного появления. Но не всем этот способ удаления липомы доступен.

Средства народной медицины для удаления жировиков

Существуют и проверенные методы народной медицины, способные реально помочь в избавлении от доброкачественного образования. Вот они:

  1. Лист каланхоэ разрежьте пополам, тщательно разомните. Надрезанной стороной приложите его к доброкачественному образованию, зафиксировав полиэтиленовой пленкой, затем марлевым бинтом. Холодный компресс меняйте два раза в течение дня. Курс лечения длится до полного исчезновения липомы.
  2. Снимите защитную пленку с листика лекарственного растения золотой ус. Разрежьте его вдоль. Приложите к жировику на несколько часов, тщательно зафиксировав марлевой повязкой. Применяйте подобные компрессы на протяжении месяца.
  3. Вылечить липому можно, принимая внутрь половину чайной ложки корицы до еды либо во время.
  4. Ихтиоловая мазь. Ее надо прикладывать к жировику каждый вечер на ночь, в течение 3-4 дней, пока средство не начнет вытягивать жир наружу.

Прежде чем приступить к самостоятельному удалению жировика, во избежание неприятных последствий обратитесь за консультацией к специалисту. Не делайте в домашних условиях прокалываний и выдавливания содержимого липом. Это только усугубить проблему.

Жировик на руке под кожей (на плече, ладони, пальце): как избавиться, причина появления, как удалить и убрать

Жировик, который выступает над кожей в виде небольшого бугорка, не является раковой опухолью, а имеет доброкачественную природу. Липома, как в медицине называется это новообразование, формируется в разных местах тела, чаще встречается у представительниц слабого пола не старше 50 лет.

Жировик не наполняется гноем, не вызывает боль, но когда появляется на пальце, локте или на сгибе руки, мешает выполнять обычную работу, выглядит неэстетично. Маленькая шишка не всегда заметна. Если она начинает расти, под кожей прощупывается шарик, который при надавливании слегка смещается.

Жировик нужно удалить, когда тот располагается на локтевом сгибе, поскольку новообразование нередко повреждается и воспаляется. Избавиться от бугорка необходимо и тогда, когда липома имеет большой размер и надавливает на сосуды. В диаметре шишка иногда достигает 10 сантиметров.

Врачи считают, что липома появляется, когда происходят нарушения в жировом обмене или в гормональном фоне, если человек страдает от хронических болезней пищеварительных органов. Провоцируют формирование образований под кожей:

  • стрессы и нервные потрясения;
  • генетическая наследственность;
  • неправильный рацион;
  • эндокринные сбои;
  • травмы головного мозга.
Читать еще:  Артроз стопы: причины, симптомы и лечение (с фото)

Жировики нередко присутствуют у больных диабетом, при климаксе, раке дыхательных органов, проблемах с кровью. Способствуют появлению липом, беспорядочный образ жизни, курение, злоупотребление спиртным.

Самостоятельно разрезать кожу и извлекать липому нельзя, поскольку, если попадет инфекция, развивается воспаление, что опасно возникновением осложнений. Удалять жировик должен врач, но сначала определить его характер и тип. Легко избавляются от мягких и простых опухолей, располагающихся под кожей, шишек с капсулами.

Удаление вызывает сложности, если липома сформировалась в мышце, находится возле нерва, когда в ней разрастается костная или уплотняется мягкая ткань.

Чтобы исключить присутствие раковой опухоли, врач назначает обследование, которое включает:

  • рентген;
  • компьютерную томографию;
  • УЗИ;
  • пункцию на цитологию.

Шишку на локте или сгибе следует убрать. Если диаметр не превышает 2 см, скопление жира просто рассасывают. Для этой цели используют специальное лекарство, которое вводится внутрь нароста. При таком способе лечения, капсула не удаляется, липома иногда формируется снова.

Маленькие шишки убирают, обрабатывая их:

  • Левомиколью.
  • Линиментом Вишневского.
  • Ихтиоловой мазью.

Крупные жировики и фиброзные липомы, при которых разрастается соединительная ткань, удаляют хирургическим способом. Врач приступает к операции, введя местное обезболивание или общий наркоз. Чтобы достать капсулу, он разрезает кожу.

Удалив жировик, хирург промывает полость антисептиком, сшивает края и накладывает повязку, которая обязательно меняется, чтобы не появился гной.

При радиоволновом методе удаления прибор «Сургитрон», который выполняет функцию скальпеля, разрезает ткань, одновременно останавливая кровотечение. Нагноение практически не возникает, поскольку радиоволны убивают бактерии.

Методика эффективна, если жировик имеет небольшой размер и находится близко к поверхности кожи. Во время процедуры пациент не чувствует боли. После манипуляции не остаются рубцы,

При эндоскопическом способе ткани почти не травмируются. Разрез производится в изгибе или складке, а не на самой шишке. Специальный аппарат соединяют к видеокамере, что помогает хорошо рассмотреть липому, а затем извлечь.

Метод липосакции позволяет отсосать жидкость из капсулы поверхностного образования, проколов кожу толстой иглой. Аспирация производится электрическим вакуумным аппаратом. Недостатком процедуры служит то, что жировик появляется снова, если остались частицы капсулы.

В основе криодеструкции лежит воздействие на ткани холодом. Эта методика подходит для лечения небольших липом.

Низкая температура приводит к тому, что жидкость замерзает, распадаются клетки, из которых она состоит. Процедура включает несколько этапов, на первом из которых жировик бледнеет, пропадает чувствительность.

Спустя время, он краснеет, через сутки превращается в пузырь, на месте которого вырастает новая ткань. Но для этого понадобиться не один день, а несколько.

Если лечение липомы производится путем замораживания жидким азотом:

  1. Отпадает необходимость в анестезии.
  2. Разрушаются клетки лишь пораженных тканей.
  3. Не остаются шрамы.
  4. Жировик не формируется снова.

Процедура лазерного удаления не требует особой подготовки, проводится за один раз. Повторно назначается только при липомах большого размера. При этом бесконтактном способе не бывает вторичного инфицирования. На месте ранки, которая заживает дней за 10, никаких следов не остается.

Жировик, появившийся на ладони или локте, мешает работе, приводит к различным неудобствам. Чтобы избавиться от не него стоит полагаться на народные рецепты, а воспользоваться одной из современных методик, которую порекомендует врач.

Жировик (липома) на руке: причины и методы лечения

Жировик (липома) на руке – это одиночное или множественное доброкачественное образование, которое состоит из клеток жировой ткани и располагающееся под кожей. Такие патологии возникают как у мужчин, так и у женщин в любом возрасте и на любом месте.

Многие ошибочно считают, что жировик – это эстетическая проблема, так как мешает, стесняет и ограничивает некоторые движения и физические нагрузки, не позволяет носить открытую одежду.

Подобные шишки на руках под кожей способны к злокачественному перерождению, поэтому не стоит затягивать с посещением квалифицированного специалиста.

Так как подкожные новообразования составляют более 95% случаев обращения пациентов к дерматологам, то важно точное и своевременное диагностирование патологии. Жировик на руке представляет собой образование с мягкой консистенцией, легко сдвигающееся при надавливании. При этом узел безболезнен, хотя и склонен к достаточно быстрому росту до внушительных размеров.

Липому часто путают с атеромой, так как оба новообразования образуются из клеток жировой ткани. Но на этом их сходство заканчивается.

Липома может образоваться везде, где есть жировая ткань, даже внутри организма человека. Такие опухоли мягкие, эластичные, достаточно подвижные и безболезненные.

Липомы редко воспаляются, но могут вырастать до значительных размеров (до 20-25 см). Часто жировики на руках врастают в близлежащие суставы.

На руках под кожей могут сформироваться следующие виды липом:

  • фибролипома (такая опухоль состоит из соединительной ткани и достаточно плотная на ощупь);
  • ангиолипома (всегда локализуется вблизи кровеносных сосудов);
  • миелолипома (расположена в мышечной ткани);
  • дерматофиброма (локализуется в области предплечья и на кистях рук, состоит из клеток и волокон разных тканей, капилляров и пигмента. Подобное образование не изменяет своего первоначального размера и не распространяется в окружающие его ткани).

Наиболее часто жировики на руках – это единичные структуры. Но иногда образуются множественные липомы, свидетельствующие о наличии в организме человека нарушений гормонального фона и метаболизма, эндокринных патологий. Кроме того, подобное новообразование способно расти, достигая внушительных размеров. Наибольшую опасность представляют скопления липоматозных узлов.

Несмотря на достижения современной медицины, точные причины образования жировиков на руках под кожей не установлены. Специалистам удалось выявить только ряд провоцирующих факторов, так или иначе влияющих на появление жировиков.

Часто к образованию данной опухоли приводит закупорка сальных протоков (зашлакованность организма человека, спровоцированная нарушениями работы ЖКТ, приводит к повышению уровня токсинов и блокировке пор).

Второй же причиной медики считают генетическую предрасположенность (до 90% случаев появления липомы у человека объясняется наличием таких же образований у его старшего поколения). Помимо этого специалисты выделяют следующие причины формирования подкожного уплотнения:

  1. Дефицит витаминов и питательных веществ в организме человека.
  2. Слабый иммунитет.
  3. Длительное воздействие ультрафиолетовых лучей.
  4. Сахарный диабет и возраст после 40-45 лет часто становятся провоцирующими появление новообразований факторами.

Смотрите также:

Жировик народная медицина голодание вредно

Жировик на лице народная медицина

Жировик на шее народная медицина

Что делать при разрыве гигромы и насколько это опасно?

Гигрома — часто встречающееся заболевание, проявляющееся как шишка округлой формы, упругая по структуре и формирующаяся в области суставов или сухожилий некоторых органов. Внутри пузырь заполнен серозной жидкостью с небольшим количеством слизи, крови, фибрина, редко гноя. Скопление жидкости окружено оболочкой, связанной с синовиальной суставной сумкой или влагалищем сухожилия.

Это доброкачественное новообразование и существенных опасений не вызывает. Чаще всего опухоль формируется на запястье — гигрома кисти, но может также образоваться и на голове, на пальце руки, на ноге. На руке она может возникать на задней поверхности пальца на суставе или на дистальной фаланге в центре или может быть смещена к основанию.

Разрыва гигромы, случающегося из-за физических нагрузок и контактов с предметами или являющегося последствием запущенной стадии заболевания, лучше не допускать. Если все же гигрома лопнула, обращение к врачу должно быть незамедлительным, чтобы избежать последствий.

Разрыв гигромы

Вследствие физических нагрузок, контактов с различными предметами и отсутствия лечения внутри кисты может скопиться чрезмерное количество жидкости и произойти самопроизвольный разрыв пузыря.

Так как часто новообразование располагается вблизи суставов, связок, артерий и нервов, не рекомендуется заниматься самолечением, особенно когда болезнь запущена.

Некоторые врачи все же разрешают самостоятельно выдавливать новообразования. Однако это крайне опасно, даже если гигрома уже разорвалась и содержимое вытекло, и необходимо помнить о том, что делать этого не следует, если капсула лопнула под кожей.

Особенности лечения

Разрыв кисты может быть болезненным. Учитывая возможные последствия, рекомендуется незамедлительно приступать к лечению. Оно может быть консервативным и хирургическим.

Консервативные методы лечения:

  1. Лечение с помощью пункции предполагает прокол пузыря и извлечение его содержимого при помощи шприца.
  2. Блокада: одновременное применение метода пункции и введение препарата, содержащего глюкокортикостероиды. Можно избавиться от кисты навсегда, если она не превышает 1 см.
  3. Если киста небольших размеров, эффективными могут оказаться физиопроцедуры: грязелечение, применение магнитного излучения, УВЧ, йодный электрофорез, лечение лазером.
  4. Введение антибиотика необходимо, если в полости пузыря содержится гной.
  5. Склеротерапия — создание условий, при которых киста отмирает сама. Это могут обеспечить препараты, обладающие соответствующим свойством.

Хирургические методы удаления:

  1. Операция — наиболее эффективный вид лечения, так как удаление новообразования хирургическим путем может навсегда избавить пациента от кисты. Процедура длится полчаса и выполняется под местным наркозом. После операции суставу необходим покой, на поврежденном участке должна находиться тугая повязка до полного его выздоровления.
  2. Удаление гигромы лазером — эффективный способ избавления от кисты любых размеров. Преимущество подобной операции состоит в быстроте (15–20 минут под местным наркозом). Также лазерный луч обладает антибактериальными и кровоостанавливающими свойствами, и операция проходит практически без кровотечения, она максимально безопасна. Лазер используется вместо скальпеля, а после операции не остается шрамов. Врач находит место соединения капсулы кисты с синовиальной сумкой и удаляет новообразование.

Возможные последствия

Если проигнорировать возникшую и растущую кисту и вовремя не обратиться к врачу сразу после разрыва кисты, то в последнем случае возможен ряд неприятных последствий:

  • если в лопнувшей кисте содержалось большое количество гноя, может начаться воспалительный процесс;
  • могут развиться следующие болезни: бурсит, гнойный тендовагинит, которые могут привести к заражению крови;
  • при разрыве кисты не исключена возможность рецидива гигромы;
  • если фиброзная жидкость разлилась под кожу, не вырвавшись наружу, или протекла внутрь сустава, может произойти воспаление мягких тканей руки.

Гигрома ( Киста синовиальной сумки , Синовиальная киста , Сухожильный ганглий )

Гигрома – это осумкованное опухолевидное образование, наполненное серозно-фибринозной или серозно-слизистой жидкостью. Располагается рядом с суставами или сухожильными влагалищами. Небольшие гигромы обычно не причиняют никаких неудобств, кроме эстетических. При их увеличении или расположении рядом с нервами появляются боли; в некоторых случаях возможно нарушение чувствительности. Патология диагностируется с учетом данных анамнеза и физикального осмотра. Консервативная терапия малоэффективна, рекомендуется хирургическое лечение – удаление гигромы.

МКБ-10

  • Причины гигромы
  • Патанатомия
  • Симптомы гигромы
    • Отдельные виды гигром
  • Диагностика
  • Лечение гигромы
    • Консервативное лечение
    • Хирургическое лечение
  • Цены на лечение

Общие сведения

Гигрома (от греч. hygros – жидкий, oma – опухоль ) – доброкачественная кистозная опухоль, состоящая из плотной стенки, образованной соединительной тканью, и вязкого содержимого. Содержимое по виду напоминает прозрачное или желтоватое желе, а по характеру представляет собой серозную жидкость с примесью слизи или фибрина. Гигромы связаны с суставами или сухожильными влагалищами и располагаются поблизости от них. В зависимости от локализации могут быть либо мягкими, эластичными, либо твердыми, по плотности напоминающими кость или хрящ.

Гигромы составляют примерно 50% от всех доброкачественных опухолей лучезапястного сустава. Прогноз при гигромах благоприятный, однако, риск развития рецидивов достаточно высок по сравнению с другими видами доброкачественных опухолей. У женщин гигромы наблюдаются почти в три раза чаще, чем у мужчин. При этом подавляющая часть случаев их возникновения приходится на молодой возраст – от 20 до 30 лет. У детей и пожилых людей гигромы развиваются достаточно редко.

Причины гигромы

Причины развития патологии до конца не выяснены. В травматологии и ортопедии предполагается, что гигрома возникает под действием нескольких факторов. Установлено, что такие образования чаще появляются у кровных родственников, то есть, имеет место наследственная предрасположенность. Чуть более, чем в 30% случаев, возникновению гигромы предшествует однократная травма. Многие исследователи считают, что существует связь между развитием гигромы и повторной травматизацией или постоянной высокой нагрузкой на сустав или сухожилие.

Теоретически гигрома может появиться в любом месте, где есть соединительная ткань. Однако на практике гигромы обычно возникают в области дистальных отделов конечностей. Первое место по распространенности занимают гигромы на тыльной поверхности лучезапястного сустава. Реже встречаются гигромы на ладонной поверхности лучезапястного сустава, на кисти и пальцах, а также на стопе и голеностопном суставе.

Патанатомия

Широко распространена точка зрения, что гигрома представляет собой обычное выпячивание неизмененной суставной капсулы или сухожильного влагалища с последующим ущемлением перешейка и образованием отдельно расположенного опухолевидного образования. Это не совсем верно.

Гигромы действительно связаны с суставами и сухожильными влагалищами, а их капсула состоит из соединительной ткани. Но есть и различия: клетки капсулы гигромы дегенеративно изменены. Предполагается, что первопричиной развития такой кисты является метаплазия (перерождение) клеток соединительной ткани. При этом возникает два вида клеток: одни (веретенообразные) образуют капсулу, другие (сферические) наполняются жидкостью, которая затем опорожняется в межклеточное пространство.

Именно поэтому консервативное лечение гигромы не обеспечивает желаемого результата, а после операций наблюдается достаточно высокий процент рецидивов. Если в области поражения остается хотя бы небольшой участок дегенеративно измененной ткани, ее клетки начинают размножаться, и болезнь рецидивирует.

Симптомы гигромы

Вначале в области сустава или сухожильного влагалища возникает небольшая локализованная опухоль, как правило, четко заметная под кожей. Обычно гигромы бывают одиночными, но в отдельных случаях наблюдается одновременное или почти одновременное возникновение нескольких гигром. Встречаются как совсем мягкие, эластичные, так и твердые опухолевидные образования. Во всех случаях гигрома четко отграничена. Ее основание плотно связано с подлежащими тканями, а остальные поверхности подвижны и не спаяны с кожей и подкожной клетчаткой. Кожа над гигромой свободно смещается.

При давлении на область гигромы возникает острая боль. В отсутствие давления симптомы могут различаться и зависят от размера опухоли и ее расположения (например, соседства с нервами). Возможны постоянные тупые боли, иррадиирующие боли или боли, появляющиеся только после интенсивной нагрузки. Примерно в 35% случаев гигрома протекает бессимптомно. Достаточно редко, когда гигрома расположена под связкой, она может долгое время оставаться незамеченной. В таких случаях пациенты обращаются к врачу из-за болей и неприятных ощущений при сгибании кисти или попытке обхватить рукой какой-то предмет.

Кожа над гигромой может как оставаться неизмененной, так и грубеть, приобретать красноватый оттенок и шелушиться. После активных движений гигрома может немного увеличиваться, а затем в покое снова уменьшаться. Возможен как медленный, почти незаметный рост, так и быстрое увеличение. Обычно размер опухоли не превышает 3 см, однако в отдельных случаях гигромы достигают 6 см в диаметре. Самостоятельное рассасывание или самопроизвольное вскрытие невозможно. При этом гигромы никогда не перерождаются в рак, прогноз при них благоприятный.

Отдельные виды гигром

Гигромы в области лучезапястного сустава обычно возникают на тыльной стороне, по боковой или передней поверхности, в области тыльной поперечной связки. Как правило, они хорошо заметны под кожей. При расположении под связкой опухолевидное образование иногда становится видимым только при сильном сгибании кисти. Большинство таких гигром протекает бессимптомно и лишь у некоторых пациентов возникает незначительная боль или неприятные ощущения при движениях. Реже гигромы появляются на ладонной поверхности лучезапястного сустава, почти в центре, чуть ближе к лучевой стороне (стороне большого пальца). По консистенции могут быть мягкими или плотноэластичными.

Читать еще:  Эпифизеолиз — что такое, причины, симптомы и лечение

На тыльной стороне пальцев гигромы обычно возникают в основании дистальной фаланги или межфалангового сустава. Кожа над ними натягивается и истончается. Под кожей определяется небольшое плотное, округлое, безболезненное образование. Боли появляются только в отдельных случаях (например, при ушибе).

На ладонной стороне пальцев гигромы образуются из сухожильных влагалищ сгибателей. Они крупнее гигром, расположенных на тыльной стороне, и нередко занимают одну или две фаланги. По мере роста гигрома начинает давить на многочисленные нервные волокна в тканях ладонной поверхности пальца и нервы, расположенные по его боковым поверхностям, поэтому при такой локализации часто наблюдаются сильные боли, по своему характеру напоминающие невралгию. Иногда при пальпации гигромы выявляется флюктуация. Реже гигромы возникают у основания пальцев. В этом отделе они мелкие, величиной с булавочную головку, болезненные при надавливании.

В дистальной (удаленной от центра) части ладони гигромы также возникают из сухожильных влагалищ сгибателей. Они отличаются небольшим размером и высокой плотностью, поэтому при осмотре их иногда путают с хрящевыми или костными образованиями. В покое обычно безболезненны. Боль появляется при попытке крепко обхватить твердый предмет, что может мешать профессиональной деятельности и доставлять неудобства в быту.

На нижней конечности гигромы обычно появляются в области стопы (на тыльной поверхности плюсны или пальцев) или на передне-наружной поверхности голеностопного сустава. Как правило, они безболезненны. Боли и воспаление могут возникать при натирании гигромы обувью. В отдельных случаях болевой синдром появляется из-за давления гигромы на расположенный поблизости нерв.

Диагностика

Обычно диагноз гигрома выставляется на основании анамнеза и характерных клинических проявлений. Для исключения костно-суставной патологии может быть назначена рентгенография. В сомнительных случаях выполняют УЗИ, магнитно-резонансную томографию или пункцию гигромы. Ультразвуковое исследование дает возможность не только увидеть кисту, но и оценить ее структуру (однородная или наполненная жидкостью), определить, есть ли в стенке гигромы кровеносные сосуды и т. д. При подозрении на узловые образования пациента могут направить на магнитно-резонансную томографию. Данное исследование позволяет точно определить структуру стенки опухоли и ее содержимого.

Дифференциальная диагностика гигромы проводится с другими доброкачественными опухолями и опухолевидными образованиями мягких тканей (липомами, атеромами, эпителиальными травматическими кистами и т. д.) с учетом характерного места расположения, консистенции опухоли и жалоб больного. Гигромы в области ладони иногда приходится дифференцировать с костными и хрящевыми опухолями.

Лечение гигромы

Консервативное лечение

Лечением патологии занимаются хирурги и травматологи-ортопеды. В прошлом гигрому пытались лечить раздавливанием или разминанием. Ряд врачей практиковали пункции, иногда – с одновременным введением энзимов или склерозирующих препаратов в полость гигромы. Применялось также физиолечение, лечебные грязи, повязки с различными мазями и пр. Некоторые клиники используют перечисленные методики до сих пор, однако эффективность такой терапии нельзя назвать удовлетворительной.

Хирургическое лечение

Процент рецидивов после консервативного лечения достигает 80-90%, в то время как после оперативного удаления гигромы рецидивируют всего в 8-20% случаев. Исходя из представленной статистики, единственным эффективным методом лечения на сегодняшний день является хирургическая операция. Показания для хирургического лечения:

  • Боль при движениях или в покое.
  • Ограничение объема движений в суставе.
  • Неэстетичный внешний вид.
  • Быстрый рост образования.

Особенно рекомендовано хирургическое вмешательство при быстром росте гигромы, поскольку иссечение крупного образования сопряжено с рядом трудностей. Гигромы нередко располагаются рядом с нервами, сосудами и связками. Из-за роста опухоли эти образования начинают смещаться, и ее выделение становится более трудоемким. Иногда хирургическое вмешательство выполняют в амбулаторных условиях. Однако во время операции возможно вскрытие сухожильного влагалища или сустава, поэтому пациентов лучше госпитализировать.

Операция обычно проводится под местным обезболиванием. Конечность обескровливают, накладывая резиновый жгут выше разреза. Обескровливание и введение анестетика в мягкие ткани вокруг гигромы позволяет четче обозначить границу между опухолевидным образованием и здоровыми тканями. При сложной локализации гигромы и образованиях большого размера возможно использование наркоза или проводниковой анестезии. В процессе операции очень важно выделить и иссечь гигрому так, чтобы в области разреза не осталось даже небольших участков измененной ткани. В противном случае гигрома может рецидивировать.

Опухолевидное образование иссекают, уделяя особое внимание его основанию. Внимательно осматривают окружающие ткани, при обнаружении выделяют и удаляют маленькие кисты. Полость промывают, ушивают и дренируют рану резиновым выпускником. На область раны накладывают давящую повязку. Конечность обычно фиксируют гипсовой лонгетой. Иммобилизация особенно показана при больших гигромах в области суставов, а также при гигромах в области пальцев и кисти. Выпускник удаляют через 1-2 суток с момента операции. Швы снимают на 7-10 сутки.

В последние годы наряду с классической хирургической методикой иссечения гигромы многие клиники практикуют ее эндоскопическое удаление. Преимуществами данного способа лечения являются небольшой разрез, меньшая травматизация тканей и более быстрое восстановление после операции.

Может ли гигрома лопнуть и что делать в такой ситуации?

Если у человека гигрома лопнула, значит он упустил момент ее своевременного лечения. Киста, заполненная фиброзной жидкостью, может разорваться внезапно. В подобных ситуациях требуется немедленная консультация специалиста. Необходимо в срочном порядке принять меры для предупреждения инфицирования открытой ранки на теле, а также уменьшения выраженности воспалительного процесса. Неоказание своевременной медицинской помощи при лопнувшей гигроме приводит к неприятным осложнениям.

Причины возникновения гигромы

Поднятие огромных тяжестей в спортзале может легко спровоцировать заболевание

В большинстве случаев гигрома оказывается результатом воспаления синовиальной оболочки мышечного сухожилия или слизистых сумок, которые располагаются в непосредственной близости с костными тканями. Патология имеет хронический характер.

Гигрома на запястье или другой части тела может образоваться по причине влияния на организм человека следующих факторов:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Анатомические особенности организма человека.
  • Чрезмерные нагрузки на суставы.
  • Повреждение суставов рук или ног.
  • Воспаление суставов.

Кисты такого характера чаще диагностируют у женщин, которые находятся в возрастной группе до 35 лет. Намного реже заболевание встречается у пожилых людей и детей.

Клиническая картина

Гигрома запястья или другой части тела может лопнуть, если не заниматься ее лечением. Назначать его должен исключительно специалист. К нему обращаются за помощью при выявлении характерных для заболевания симптомов.

Гигрому определяют по наличию округлого новообразования, который находится рядом с суставом и выступает над поверхностью кожного покрова.

При развитии заболевания не меняется подвижность кожи на соседних участках. Сама же гигрома является неподвижной. Она прочно связана с тканями, которые располагаются ниже ее места нахождения. Опухоль может покраснеть, начать шелушиться или загрубеть.

Если надавить на пораженное место, то человек испытает болевой синдром. Его интенсивность и характер напрямую зависят от размера новообразования и расположения.

Гигрома может характеризоваться следующими проявлениями и признаками:

  1. Если поражен лучезапястный сустав, то в этом месте образуются эластичные гигромы, достаточно плотные на ощупь. Их без труда можно увидеть под кожным покровом. Нередко новообразования вырастают до внушительного размера. При этом пациента беспокоит болезненность слабого или умеренного характера.
  2. Твердые гигромы не являются редкостью на кисти руки. Также новообразования формируются между фалангами. Кожа в этих областях быстро начинает шелушиться и истончаться. Человек постоянно испытывает сильный дискомфорт и болезненность. В отдельных случаях опухоль формируется на ладонной стороне пальцев. Они напоминают своим внешним видом мягкие образования, которые поражают две фаланги.
  3. Опухоль может вырасти на локтевом сгибе. Она имеет вид шарообразного уплотнения. Кожа над ее поверхностью темнеет и грубеет. Также у пациента диагностируют пониженную подвижность пораженного места и выраженный болевой синдром.
  4. Не исключается гигрома, которая со временем лопается, на нижних конечностях. Обычно поражаются крупные суставы. В подобных ситуациях возникают новообразования с их тыльной поверхности. В редких случаях патология поражает пальцы и голеностоп.

Каждый случай поражения организма гигромой рассматривается в индивидуальном порядке. Это позволяет изучить все особенности течения патологического состояния и подобрать для него оптимальное лечение.

Может ли гигрома лопнуть

Все манипуляции лучше доверить опытным врачам и не заниматься самолечением

Часто пациенты задаются вопросами о том, может ли быть так, что лопнула гигрома на ноге или руке. Такое действительно случается при отсутствии лечения и невыполнении рекомендаций лечащего врача.

Гигрома разрывается в случае, если человек не избегает повышенных физических нагрузок. Также к такому исходу приводит контакт пораженного места с различными предметами, которые могут его травмировать. Не исключается переполнение полости кисты, из-за чего происходит ее самопроизвольный разрыв.

Что делать, если киста лопнула

Если гигрома лопнула сама на голове или конечностях, нужно принимать меры для решения проблемы и предупреждения осложнений. Действия пациента в такой ситуации напрямую зависят от разновидности новообразования.

Если лопнувшая опухоль находилась на поверхности тела, то ее содержимое вытечет наружу. При подобных обстоятельствах требуется провести обеззараживание ранки. Также обязательной является помощь квалифицированного медика, с посещением которого нельзя затягивать.

Всю основную работу должен выполнять врач. Он осмотрит поврежденное место и точно скажет, что делать в такой ситуации. В первую очередь будет проведена обработка раны для предупреждения ее инфицирования. Также он окажет помощь в случае, если опухоль лопнула под кожей.

Если оставить гигрому без внимания, то она приведет к развитию нагноения и абсцесса. Данные осложнения вызываются инфицированием открытой ранки.

В действительности разрыв гигромы не представляет большой опасности для здоровья человека. Но относиться к нему легкомысленно нельзя. Непроизвольное повреждение опухоли обязательно требует обработки ранки антисептиком. Уже после этого пациент должен записываться на прием к специалисту.

Последствия и осложнения

Лопнувшая гигрома опасна инфицированием крови

На суставах могут появиться новообразования, которые достигают 1-3 см. Своим внешним видом они часто напоминают обычные шишки. Многочисленные травмы провоцируют развитие гигромы на нижних конечностях, которая доставляет человеку серьезный дискомфорт.

Гигрома не несет в себе серьезной опасности для здоровья человека. Но она может обернуться рядом проблем, которые отрицательно сказываются на его общем самочувствии.

Игнорирование лечения новообразования может привести к таким неприятным последствиям и осложнениям:

  • Сильные боли в месте пораженного участка кожи.
  • Развитие бурсита.
  • Развитие тендовагинита.
  • Заражение крови инфекцией.
  • Инфицирование ранки, которая появилась в результате разрыва опухоли.
  • Рецидив заболевания.
  • Образование воспалительного процесса.

Последнее осложнение развивается по причине слишком высокого содержания гноя в гигроме, которая лопнула. Вот почему важно своевременно решат эту проблему.

Чем дольше человек игнорирует новообразование, тем больше оно разрастается. Также он должен быть готов к тому, что со временем гигрома начнет вызывать болезненность, которая отвлекает от повседневных дел. Можно попытаться снизить ее при помощи обезболивающих препаратов, но они лишь маскируют симптом, а не решают проблему. Поэтому подобные действия являются ошибочными и безрезультатными.

Если пациент намеревается избавиться от гигромы, которая доставляет ему в жизни определенные неудобства, он в первую очередь должен минимизировать свою физическую активность. В частности, это касается повышенных нагрузок на проблемный сустав, которых нужно избегать.

Настоятельно рекомендуется использовать эластичный бинт для суставов, которые постоянно подвергаются физическим нагрузкам. Это отличная профилактика образования гигромы и других патологий, которые отрицательно сказываются на их функции. В противном случае человеку придется потратить немало времени на устранение возникшей проблемы с пораженными суставами.

Что делать, если лопнула гигрома на руке

Гигрома – это доброкачественная опухоль. По сути, это киста, которая развивается из синовиальной оболочки сустава или сухожильного влагалища. Полость такого новообразования заполнена фиброзной жидкостью. В 35 % случаев гигрома не имеет никаких выраженных симптомов. Однако у большинства пациентов она может болеть и доставлять серьезный дискомфорт, блокируя нормальный кровоток. Главную опасность представляет разрыв капсулы такого новообразования. Сама по себе гигрома совершенно безопасна и никогда не переродится в рак.

Симптоматика

Обычно такое новообразование локализуется в районе лучезапястного сустава, однако может возникнуть также на пальцах рук или ног, на щиколотках и в подколенной чашечке. Известны случаи, когда гигрома возникала даже на груди. Однако традиционным местом появления опухоли все-таки остается запястье. Сначала появляется небольшая шишка с четкими краями, как правило – мягкая, не доставляющая никакого дискомфорта. В некоторых случаях она такой и остается, не проявляя никаких симптомов. Но у большинства пациентов она начинает постепенно расти (до 2-5 сантиметров в диаметре), перекрывая нормальное кровообращение и сжимая нервные окончания. Для гигромы такого типа характерны:

  • ноющие боли, которые резко усиливаются при надавливании;
  • изменение цвета кожи на пораженном участке, ее шелушение;
  • локальное повышение температуры тела (говорит о возможном воспалительном процессе);
  • онемение конечностей;
  • временное увеличение размеров при физических нагрузках.

Причины возникновения

Точных механизмов развития опухолевидного образования до сих пор не установлено. Считается, что у гигромы есть генетический фактор: если у кого-то из родителей было такое новообразование, то оно передастся ребенку. Именно поэтому гигрома может развиться даже у новорожденного младенца. Второй фактор, влияющий на возникновение гигромы, – это травматизация сустава. Может возникнуть в результате неудачного падения или растяжения. Медики называют следующие причины появления опухоли:

  • осложнения после хирургического вмешательства;
  • травмы в быту или на производстве;
  • регулярные и однотипные нагрузки на кисти;
  • профессиональная и спортивная деятельность.

Клиническая картина

Когда после травмы сустава истончается суставная капсула, начинаются дегенеративные изменения и возникает грыжа. Постепенно синовиальная жидкость накапливается и выдавливает кисту в месте истонченного слоя оболочки. Со временем новообразование становится крупнее, и его не получается игнорировать: даже если оно не приносит никаких серьезных проблем, то является малоприятным косметическим дефектом.

Диагностика

Так как гигрома часто не имеет симптомов, люди предпочитают ее игнорировать. Однако проблема в том, что такое новообразование легко спутать с онкологией. И если в районе сустава вдруг возникла шишка, необходимо обратиться к специалисту. Врач назначит ряд анализов и исследований, которые позволяет исключить рак:

  • УЗИ;
  • рентгенография;
  • КТ и МРТ;
  • пункция и биопсия.

К сожалению, большинство опасных заболеваний суставов могут быть очень похожими на гигрому. Не стоит ждать, пока проявится вся симптоматика: чем раньше начато лечение, тем больше шансов на полное исцеление. Это касается и гигромы: не стоит ждать, когда лопнет капсула: лучше полностью удалить новообразование, пока оно не начало доставлять дискомфорта.

Читать еще:  Бальзам «Живокост» при болях в суставах и костях, инструкция

Как лечить

Существует масса способов, направленных на уменьшение размеров опухоли: от народных средств до малоинвазивных методик. Полностью избавиться от гигромы можно только при помощи хирургического вмешательства или лазерной терапии: во всех остальных случаях капсула новообразования останется нетронутой, и жидкость снова начнет скапливаться. В любом случае, подходящие методики будет рекомендовать врач по результатам диагностики.

Медикаментозное лечение. Назначается для рассасывания небольшой кисты, когда хирургическое вмешательство может быть нецелесообразным. Чтобы терапия оказала максимальный эффект, нужно полностью ограничить движения больной конечностью: как правило, для этого на сустав накладывается компрессионная повязка. В процессе лечения применяются противовоспалительные и обезболивающие средства. Любые лекарства могут назначаться только врачом, заниматься самолечением может быть опасно!

Лазерная терапия. Малоинвазивная методика, которая помогает быстро и эффективно избавиться от гигромы. Такая операция займет не больше часа и потребует местного обезболивания. Из-за своего щадящего подхода может применяться, в том числе для лечения гигромы у беременных женщин и детей. Главное преимущество процедуры в том, что она предотвращает развитие инфекции и дает высокие гарантии того, что опухоль не вернется. А еще после такого вмешательства не останется шрамов. При этом реабилитационный период может занимать всего пару недель, а затем пациент сможет постепенно возвращаться к своей обычной активности.

Физиотерапия. Чаще всего используется для устранения опухоли, возникшей в подколенной ямке, на стопе или на руке. Обычно к этой методике добавляется медикаментозная терапия. Такой комплексный подход помогает постепенно устранить опухоль без хирургических вмешательств. Физиотерапия включает в себя прогревание, воздействие ультразвука и электрофорез. Однако все эти процедуры строго противопоказаны при наличии воспалительного процесса в районе опухоли, аллергических высыпаний, повышенной температуры тела, обострения инфекционных заболеваний или обнаружения злокачественной опухоли. Кроме того, физиотерапия помогает быстрее восстановиться после операции, поэтому массажи и компрессы могут применяться уже во время реабилитационного периода.

Пункция. Так как внутри гигромы содержится жидкость, одним из самых распространенных методов ее удаления считается откачивание содержимого опухоли. После того как полость будет очищена, туда введут специальные лекарства, предотвращающие развитие инфекции и воспалительного процесса. Однако пункция – это временный метод, так как капсула остается нетронутой, и жидкость со временем накапливается заново.

Хирургическое вмешательство. Если опухоль воспалилась или лопнула, необходимо срочно обратиться за помощью медиков. Разрыв капсулы требует немедленного удаления кисты и обработки пораженной области: это позволит предотвратить инфицирование и воспаление.

Народные методики

Некоторые рекомендуют просто раздавить кисту. Делать этого ни в коем случае нельзя! Во-первых, это очень больно. Во-вторых, действительно опасно, так как может вызывать воспаление. При разрыве оболочки фиброзная жидкость заполнит либо сухожильное влагалище, либо разойдется по ближайшим тканям. Это может спровоцировать инфицирование и начало гнойного процесса. Если гигрома лопнула, нужно немедленно обращаться за медицинской помощью! Кроме того, гигрому можно легко спутать с более опасными заболеваниями. Чтобы избежать неприятных последствий, при разрыве опухолей стоит сразу же отправляться в больницу. Если говорить о более щадящих народных средствах, то все они направлены на постепенное рассасывание опухоли:

  • прогревание при помощи компрессов, соли и медного пятака способствует нормализации кровообращения в конечности и постепенно уменьшает размеры гигромы;
  • ванночки и настои помогут снизить болезненные ощущения;
  • примочки могут способствовать уменьшению размеров опухоли.

Стоит помнить, что ни один народный метод не является полноценной альтернативой традиционной медицине.

Разрыв опухоли

Что делать, если лопнула гигрома на руке или ноге? Немедленно отправляться в ближайший медицинский центр. Своевременная операция предотвратит попадание инфекции в суставную сумку. Чем опасен разрыв?

  • При наличии гноя в капсуле может начаться воспалительный процесс.
  • Лопнувшая гигрома может спровоцировать развитие бурсита и тендовагинита, способных привести к заражению крови.
  • В ранку может попасть инфекция.

Кроме всего прочего, это очень больно. Поэтому лопнувшая гигрома – это повод обратиться к врачу. Капсула может разорваться по нескольким причинам:

  • физическое воздействие;
  • скопление большого количества жидкости внутри шишки.

Такой разрыв не несет серьезной опасности для здоровья, однако он может провоцировать инфицирование и воспаление. Если гигрома прорвалась наружу, ее нужно обработать антисептиком, наложить стерильную повязку и обратиться к врачу. Лопнувшая опухоль вовсе не означает полного избавления от новообразования: как только разрыв заживет, жидкость снова начнет скапливаться внутри капсулы.

Первая помощь

При разрыве гигромы (вне зависимости от того, лопнула она внутрь или наружу), нужно обработать конечность спиртовым раствором и наложить на сустав давящую повязку. После этого можно отправляться в больницу, где лопнувшую капсулу удалят хирургическим методом. Процедуры бояться не стоит: она займет не больше часа и пройдет под местным обезболиванием (в запущенных случаях может применяться общий наркоз). Затем доктор установит дренаж и наложит специальную лангету. Обычно пациент на несколько дней остается в стационаре, чтобы медики могли следить за его состоянием. Кроме того, материал отправят на исследование, чтобы исключить возможность онкологии. Если опухоль окажется «чистой», пациента очень скоро выпишут. Для этого дренаж удалят и наложат на сустав компрессионный бинт. Конечность нужно будет беречь от перегрузок минимум месяц. Затем начнется курс восстановительной физиотерапии. В большинстве случаев киста не возвращается: главное, соблюдать рекомендации врачей и не перенапрягать конечности.

Профилактика

Так как гигрома может быть наследственным заболеванием, точных методик, позволяющих избежать ее появления, до сих пор не существует. Однако есть несколько универсальных советов, которые помогут снизить риски:

  • откажитесь от тяжелой, монотонной и однообразной нагрузки на конечности;
  • выбирайте удобную ортопедическую обувь;
  • организуйте трудовую деятельность: обязательно делайте перерывы и старайтесь поднимать меньше тяжестей;
  • своевременно лечите травмы и сопровождающие заболевания суставов.

И, конечно, ни в коем случае не пытайтесь раздавить гигрому, если она уже появилась. Удалением таких новообразований должен заниматься опытный хирург!

Гигрома у взрослых: симптомы, причины, лечение

Гигрома представляет собой новообразование в виде осумкованной опухоли, которая заполнена серозно-слизистой или серозно-фиброзной жидкой массой. Любимые места размещения гигромы располагаются около суставов или сухожилий. В обычном состоянии самый большой дискомфорт приносит неприглядный внешний вид опухоли. Когда новообразование растет или находится около нервных окончаний, гигрома болит или, наоборот, наблюдается нарушенная чувствительность.

Диагностика патологии включает в себя анализ анамнеза и физического осмотра. При этом классические методы лечения приносят мало пользы, наиболее эффективным является удаления путем хирургического вмешательства.

Слово гигрома в переводе с греческого означает жидкую опухоль. В медицине же этим словом обозначают патологию в виде доброкачественной опухоли, которая состоит из образованных соединительными тканями плотных стенок и вязкого наполнителя.

Внешне содержимое выглядит как прозрачное или желтое желе. Химически содержимое состоит из серозной жидкости с добавлением фибрина или слизи. Плотность опухоли может быть разной, поэтому выделяют гигромы мягкие и эластичные, твердые как хрящ или кость.

На данную патологию приходится около половины всех доброкачественных новообразований в лучезапястном суставе. Несмотря на благоприятные прогнозы, сохраняется высокий процент вероятности рецидивов заболевания. В группе риска женщины в возрасте от 20 до 30 лет, тогда как мужчины, дети и пожилые практически не имеют подобной патологии.

Наиболее часто встречаются гигромы на запястье или других местах лучезапястного сустава. Самым редким случаем проявления выступает гигрома головного мозга, которая является последствием черепно-мозговой травмы.

Симптомы и признаки

Изначальным симптомом гигромы является появление в области суставов или сухожилий небольшой опухоли, которая четко видна под кожей. В большинстве случаев патология является одиночной, но иногда случается появление сразу нескольких новообразований. Какой бы ни была опухоль, она всегда имеет четкие границы. Основная часть ее плотно привязана к подлежащим тканям, тогда как прочие поверхности сохраняют подвижность и не связаны с кожей или подкожными тканями, поэтому кожа может свободно перемещаться.

При нажатии на место гигромы взрослый испытывает острый приступ боли. В спокойном состоянии симптомы зависят от локализации и размера образования, это могут быть:

  • тупая боль на постоянной основе;
  • боль под большой нагрузкой;
  • иррадиирующая боль.

Около трети случаев патологии вообще не имеют симптомов. Если дефект локализуется под связками, то внешне он будет долго незаметен. В этом случае симптомом является неприятные болевые ощущения в момент сгибания кисти или обхвата предметов руками.

Кожные покровы могут становиться грубыми, шелушиться и краснеть или оставаться в неизменном виде. В момент активного движения опухоль обычно растет, а в состоянии покоя возвращается к своим размерам. Образование со временем увеличивается в размере иногда скоротечно. Обычно максимальный размер достигает диаметра 3 см, но бывали случаи и по 6 см.

Причины возникновения и развития

Причины гигромы окончательно не установлены. Травматология и ортопедия выделяют несколько наиболее вероятных причин появления, установленных статическим способом:

  • наследственная предрасположенность – чаще всего появляется у близких по крови родственников;
  • однократная травма – около трети пациентов изначально получили единственную травму, далее они просто перенагружали место травмирования чрезмерной нагрузкой.

Наиболее популярные места развития патологии также являются одной из причин гигромы. В теории патология может появиться везде, где есть соединительные ткани, но практически ее излюбленным местом стали дистальные отделы конечностей:

  • тыльная поверхность лучезапястного сустава;
  • ладонная поверхность этого же сустава – сюда же относится гигрома кисти;
  • гигрома на стопе или голеностопе, а также гигрома на пальце.

Пути заражения и факторы риска

Как выглядит гигрома? Многие считают, что это просто выпяченная суставная капсула или сухожилие, в котором из-за ущемленного перешейка появилась опухоль, расположенная отдельно. На самом деле данное мнение не совсем точное. Гигрома суставы поражает и сухожилия, но при этом клетки капсулы изменены дегенеративно, так как они развиваются в процессе перерождения соединительных тканей. Лечению гигрома поддается тяжело, стандартные методы не приносят эффекта, а хирургия пестрит высоким процентом рецидивов за счет процессов перерождения клеток соединительных тканей. Удаленная гигрома при сохранении даже малейшей части дегенеративных клеток появится снова.

Осложнения

Чем опасна гигрома? Наиболее частым осложнением является гнойный тендовагинит, который приводит к нарушениям функционирования пораженного участка.

Повреждение оболочки образования приводит к вытеканию жидкого наполнения наружу или близлежащие ткани. В последующем оболочка восстановится и повлечет за собой появление новых образований, чаще всего в большем количестве.

Когда следует обратиться к врачу

Занимается лечением гигромы врач травматолог-ортопед или хирург. Записаться на прием к любому из этих специалистов можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы возле станции метро Маяковская. Клиника имеет богатый опыт работы и индивидуально относится к каждому обратившемуся пациенту. Прием ведут только первоклассные специалисты международного уровня. Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 995-00-33, с помощью формы обратной связи на сацте или у администраторов в клинике: 2-й Тверской-Ямской переулок д.10.

Диагностика

Для постановки диагноза «гигрома» врач собирает анамнез и клинические признаки. В ряде случаев для исключения возможности ошибки в постановке диагноза проводятся следующие обследования:

  • рентген гигромы – исключает патологию костного-суставного свойства;
  • МРТ проводится в случае подозрений на узловые опухоли для определения структуры стенок и содержимого образования;
  • пункция гигромы;
  • гигрома на УЗИ показывает саму кисту, однородность структуры, наполненность жидкостью, наличие в стенках образования кровеносных сосудов и прочие важные аспекты.

Основная задача диагностики – разграничение гигромы и других опухолей и образований мягких тканей, например, липомы, травматические кисты, атеромы и другие. При этом учитывается локализация, характер жалоб пациента и консистенция образования. Гигромы на руке необходимо различать с костными и хрящевыми новообразованиями.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно пройти любое диагностическое исследование с высокой точностью результатов.

Лечение

Лечение гигромы делится на два вида – консервативное и хирургическое. Причем первый вид менее эффективен, чем второй.

Среди консервативных методов можно выделить:

  • раздавливание или разминание – самые первые способы из прошлого;
  • пункции – введение в полость образования склеротиков или энзимов;
  • физиотерапия – лечебные грязи и повязки с мазями.

Операция по удалению гигромы имеет большую эффективность. Возвращение болезни происходит не более чем в 20% случаев, тогда как консервативная терапия достигает 90% случаев.

Показания для проведения операции гигромы:

  • болевые ощущения в состоянии покоя и движении;
  • ограниченность движений в суставах;
  • неэстетичность внешнего вида;
  • большая скорость роста опухоли – самый явный признак для удаления гигромы, так как чем больше размер, тем тяжелее операция.

Сложность операции гигромы увеличивается при наличии следующих факторов:

  • расположение около сосудов и связок, а также нервов – сложность заключается в смещении данных образований;
  • вскрытие сухожилий – предполагает проведение операции в стационаре, тогда как большая часть удалений осуществляется амбулаторно;
  • сложные локализации или большие размеры – применяется наркоз или проводниковая анестезия.

Что делать при гигроме? Идти к хирургу и удалять. Операции проводятся под местным наркозом, так как это совместно с наложением резинового жгута позволяет за счет обескровливания и введения анестетика четко отграничить здоровые и поврежденные ткани. Данное разграничение имеет огромное значение в процессе операции, ведь оставленные мельчайшие части измененных тканей приводят к новому образованию гигромы.

Как убрать гигрому навсегда? В процессе удаления необходимо полностью иссечь дегенеративные ткани и тщательно осмотреть основание на предмет наличия мелких кист, которые также требуется удалять.

Как лечить гигрому хирургически? После полного иссечения поврежденных тканей промывается полость, которая ушивается. Рана подлежит дренированию. Конечность фиксируют гипсовой лонгетой после наложения давящей повязки. Особенно сильно необходима жесткая фиксация в следующих случаях:

  • гигрома суставов;
  • гигрома на пальце;
  • гигрома на руке.

Швы не позднее, чем на десятые сутки.

Сегодня получает большое распространение лазерное удаление гигромы. Преимуществами удаления гигромы лазером является:

  • малая площадь разреза;
  • малая травматизация тканей;
  • меньший срок на восстановление.

Прогноз лечения является благоприятным, так как образование доброкачественное и подлежит полному удалению в процессе лечения.

Народные рецепты

Народные рецепты при гигроме кисти могут оказывать лишь дополнительное действие, направленное на облегчение симптоматики – уменьшение воспаления и боли, а также снижение уровня дискомфорта. В этих целях применяется:

  • капустный лист – в качестве компресса вместе с медом или употребления в пищу;
  • капустный сок в свежевыжатом виде два раза в день по полстакана на протяжении месяца натощак;
  • сок полыни – в качестве компресса необходимо втирать в место опухоли.

Профилактика

Профилактическими мерами являются:

  • исключение травм лучезапястного сустава и кисти;
  • своевременность лечения воспалений в суставах, таких как бурсит и тендовагинит.
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector