Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Смещение позвонков поясничного отдела: симптомы и лечение

Симптомы и способы лечения при смещении позвонков поясничного отдела

Поясничный отдел смело можно назвать наиболее ответственным участком всего позвоночного столба, поскольку всего на пять позвонков приходится практически вся нагрузка, достающаяся нашему организму. Потому не стоит удивляться, когда происходят сбои, о которых сигнализируют симптомы при смещении позвонков поясничного отдела. От этой ненаследственной патологии пострадать может каждый под воздействием травм спины. Обычно нет возможности восстановить позвоночную ножку при наличии перелома, однако смещение дисков позвоночника допустимо лечить как с использованием оперативного вмешательства, так и при применении консервативных методик и народных способов. Смещение поясничных позвонков наблюдается по направлению вперед либо назад, поскольку постоянно применяемая нагрузка на данный участок тела провоцирует растягивание диска, при этом отмечается неспособность фасеточных суставов придерживать позвонок на требуемой позиции, как итог происходит его выскальзывание.

Сложность патологии заключена в следующем — весьма часто формируясь в молодости, на протяжении долгих лет она может ничем не проявлять себя. Однако постепенно спондилолистез поясничного отдела позвоночника становится все более явным благодаря болям, возникающим внизу спины.

Симптоматика патологического явления

Любая патология сопровождается определенной симптоматикой, смещение позвонков поясничного отдела исключением не является, причем практически на каждый признак воздействует степень развития, тяжесть течения болезни.

При появлении сдвигов в поясничном отделе проявления делятся на несколько стадий по степени их нарастания:

  • Начало формирования проблемы — стадия первая, признаки проблемы в этом случае отсутствуют, смещение позвонка составляет 25%, иногда в поясничном отделе появляется незначительная болезненность, нарастающая при стремительности движений, наклонах либо нагрузках.
  • Элемент позвоночного столба на следующей стадии может сместиться на 25–49%, болевой синдром более выражен, способен проявляться часто и держаться в течение длительного времени. Ситуация ухудшается при активных действиях, спортивных нагрузках, перемещении тяжестей.
  • Следующая — третья — стадия представляет собой активное развитие патологических процессов, смещение достигает 50–74%, сильно болит поясница, наблюдается скованность движений, стирание дисков приводит к оседанию позвоночника, при этом в тканях, являющихся связующим звеном между позвонками, повреждаются окончания нервов.
  • На последней стадии изменения становятся необратимыми, поскольку поражение площади составляет свыше 75%. Симптомы включают изменившуюся походку, подгибание ног, существенную болезненность хронического течения, постоянную усталость и невозможность долго находиться в вертикальном положении, сидеть либо ходить. Появляются судороги рук и ног, онемение пальцев на них, болезненность возникает в области коленных или тазобедренных суставов и кистей.

При рассматриваемом заболевании лечение должно назначаться своевременно, учитывая серьезность последствий. Нарушенная функциональность опорно-двигательной системы ведет к инвалидности.

Почему происходит смещение

Статистика показывает, что проблемы чаще наблюдаются в зоне четвертого и пятого позвонка поясничного отдела, причиной же является их расположение — они находятся между отделами, принимающими на себя высокие нагрузки механического плана. Редко вызвать патологию могут новообразования и дисплазии, намного чаще это воздействие травмы, на почве которой образуется:

  • перелом позвоночной ножки либо фасеточного сустава;
  • травма позвонковой дуги;
  • продавливание либо смещение позвонка.

Нередко смещение позвонков формируется как итог дегенеративных возрастных — обычно после сорокалетней отметки — изменений, по причине спондилолиза, при котором наблюдается несращение позвонковой дуги. Данное заболевание вызывает позднее развитие поясничного отдела у подростков, формирование рубцовой ткани из-за оперативного вмешательства либо при травме ножки.

В ряде случаев четвертый позвонок может смещаться по причине сакрализации пятого, когда тот сращивается с крестцом. При проведении диагностических исследований смещение позвонков поясничного отдела может наблюдаться на пяти уровнях развития:

  • для I степени характерна площадь смещения не более 25%;
  • II степень демонстрирует смещение до 50%;
  • при III степени наблюдается площадь смещения 50–75%;
  • IV степень — более 75%;
  • при V степени наблюдается окончательное смещение и отсутствующий контакт поверхностей, при котором в пояснице выпадает позвонок.

Способы терапевтического воздействия

Лечение основано на результатах, полученных при диагностике, определяющей зону поражения и его стадию. Справляться с патологией можно двумя способами — консервативным либо оперативным. При этом любое лечение направлено на восстановление мышечного тонуса и его укрепление. Для начала рассмотрим консервативное лечение:

  1. Назначается прием фармацевтических препаратов — спазмолитиков и обезболивающих средств для снятия болевых ощущений, мышечных спазмов. Если боли становятся невыносимыми, применяется лекарственная блокада.
  2. Необходим лечебный массаж, вправка должна проводиться специалистом.
  3. Актуальный подход — рефлексо-мануальная терапия.
  4. Вправление может проводиться методом вытяжения, при котором применяют жесткий корсет, уплотненный широкий пояс.
  5. Актуальным методом воздействия является водолечение с использованием солевых, радоновых и скипидарных ванн. Может назначаться грязелечение, парафинолечение.
  6. Недостаточно просто вправлять позвонки, ЛФК при спондилолистезе поясничного отдела позвоночника позволяет закрепить полученный результат.
  7. Обязательными являются пешие продолжительные прогулки.

Если консервативное лечение недостаточно эффективно, назначают хирургическое вмешательство — как правило, оно необходимо при врожденных либо приобретенных аномалиях. В процессе операции устраняется рубцовая ткань, образующаяся после переломов. Может быть использован метод спондилеза, при котором производится соединение смещенных элементов при помощи пластины.

ЛФК и использование народных рецептов

Лечебная физкультура является завершающим этапом восстановительной терапии, при этом комплекс упражнений составляется индивидуально и опирается на множество сопутствующих факторов. Упражнения следует проводить в присутствии специалиста. К подобного рода нагрузкам имеется ряд общих требований и правил:

  • В случае острой боли и обострения патологии ЛФК проводиться не может.
  • Все упражнения проводятся в лежачем положении, поскольку вертикальная нагрузка недопустима.
  • Чтобы избежать повторного смещения, необходимо регулировать угол наклона тела — он должен составлять не более 200.
  • Предпочтительными типами упражнений являются статические и направленные на растяжение мышечной ткани, сухожилий.

При проведении упражнений в первую очередь должны укрепляться мышцы туловища, в особенности брюшной и поясничный одел. Заниматься самостоятельным составлением лечебной программы нежелательно, поскольку уровень нагрузки должен определяться специалистом и рассчитываться в соответствии со степенью повреждения и в зависимости от причины, спровоцировавшей развитие патологии.

Что касается народной медицины, в качестве дополнительного средства она позволяет уменьшить клинические признаки болезни, в частности снизить болевые проявления, посредством применения теплых компрессов.

Вне зависимости от того, насколько безобидным выглядит рецепт с использованием растительных компонентов, перед его применением требуется консультация лечащего врача.

Рассмотрим несколько наиболее востребованных рецептов:

  1. Конский каштан (его плоды) измельчают до порошкообразного состояния и 30 грамм компонента смешивают с натуральным медом в количестве 50 грамм. После перемешивания смесь настаивают в течение трех суток в темноте, после чего используют для пропитки компресса, встряхивая средство перед употреблением.
  2. Листья хрена (свежие и тщательно промытые) помещают в кипящую жидкость, проваривают в течение нескольких минут, достают и в теплом виде прикладывают к поясничной области, утеплив компресс шерстяной тканью.
  3. Сырой картофель измельчают и смешивают с натуральным медом в пропорции 1:1, настаивают 15 минут, наносят на проблемный участок, утепляют. Время воздействия средства — несколько часов.

Основное правило, о котором следует помнить — лечить смещение позвонков требуется своевременно, не дожидаясь, пока патология разовьется до окончательной стадии, когда последствия станут необратимыми.

Как лечить смещение позвонков в домашних условиях

Позвоночный столб – это сложная структура, состоящая из отдельных тел позвонков, соединенных между собой межпозвоночными суставами, короткими и длинными связками. Стабильность позвоночному столбу придают хрящевые межпозвоночные диски и паравертебральные мышцы, обеспечивающие гибкость и подвижность тела человека.

Перед тем, как лечить смещение позвонков, необходимо уточнить этиологию патологического процесса. По какой причине возникла нестабильность их положения и какое заболевание спровоцировало создание таких условий, при которых позвонок может смещаться относительно центральной оси позвоночного столба.

Смещение позвонков – это опасное для здоровья и жизни человека состояние. Дело в том, что каждый позвонок вместе с дугообразными отростками создает овальное отверстие. Все вместе позвонки создают спинномозговой канал. Внутри него располагается спинной мозг. Это основной орган вегетативной нервной системы. С помощью спинного мозга и отходящих от него корешковых нервов происходит управление всеми функциями тела. Это работоспособность сосудистого русла, пищеварение, дыхание, работа сердца и т.д. Поддержка температуры тела, потоотделение, все движения конечностями – это далеко не полный перечень того, за что отвечает вегетативная нервная система. При любом патологическом нарушении в ней возникают серьезные соматические заболевания. Так, большинство случаев развития дискинезии желчевыводящих путей, которая практически всегда приводит к желчнокаменной болезни, связано с патологиями позвоночника на уровне грудопоясничного отдела.

Лечить смещение позвонков в домашних условиях можно разнообразными способами. Распространена практика ношения ортопедических жестких корсетов. Хотелось бы предостеречь вас от их использования. Они создают неблагоприятные условия для работы мышечного каркаса спины, воротниковой зоны и поясницы. Так как основную физическую нагрузку на себя принимает корсет, то мышечный каркас спины не работает. А при отсутствии регулярных сократительных движений мышцы подвергаются дистрофии и атрофии. В результате этого происходит множество патологических изменений в организме человека:

  • наблюдается нарушение углеводного обмена веществ, поскольку скелетные мышцы туловища являются мощными депо гликогена – вещества, которое продуцируется клетками печени из избыточного количества поступающих с пищей углеводов;
  • происходит снижение диффузного обмена между паравертебральными мышцами и хрящевыми тканями межпозвоночных дисков, в результате чего развивается остеохондроз (дегенеративные дистрофические изменения фиброзного кольца и пульпозного ядра) с последующими осложнениями в виде протрузии, экструзии и грыжи диска;
  • снижается кровоток по спинномозговым артериям и может развиваться ишемия в отдельных очагах;
  • может развиваться синдром задней позвоночной артерии;
  • искривляется позвоночный столб и нарушается осанка;
  • разрушаются межпозвоночные суставы (унковертебральный, фасеточный, дугоотросчатый).

Это далеко не полный перечень тех осложнений, которые могут развиваться при ношении ортопедического корсета. Поэтому стоит выбрать другие, боле безопасные и эффективные способы восстановления стабильности положения тел позвонков.

Для того, чтобы понимать процесс терапии, предлагаем разобраться в том, какие именно факторы могут спровоцировать нестабильность положения тел позвонков и их периодическое смещение.

Причины смещения позвонков

Потенциальные причины смещения позвонков относительно центральной оси позвоночного столба можно условно разделить на врожденные и приобретенные. Врожденные факторы негативного влияния – это неполное развитие костной ткани позвоночника, дисплазия хрящевой ткани, нарушение структуры связочного аппарата и т.д.

К приобретенным факторам негативного влияния на стильность положения тел позвонков относятся:

  • травматическое воздействия, такие как компрессионные переломы тел позвонков, трещины отростков, растяжения и разрывы связочного и сухожильного волокна, разрывы мышц и т.д.);
  • воспалительные процессы, которые приводят к разрушению тканей позвоночного столба (асептический некроз);
  • нарушение кальциевого и фосфорного обмена в организме человека, приводящее к развитию остеомаляции или остеопороза (заболевания кишечника, дефицит витамина D, климактерическая менопауза, период беременности и лактации и т.д.);
  • дегенеративные дистрофические изменения в хрящевой ткани межпозвоночных дисков, которые приводят к развитию протрузии (снижению их высоты);
  • разрешение межпозвоночных суставов (деформирующий остеоартроз фасеточных, дугоотросчатых, унковертебральных сочленений);
  • нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
  • рубцовая деформация окружающих мягких тканей;
  • опухолевые процессы и серьезные инфекции, которые могут нарушать структуру тканей.

Существуют факторы риска, при которых высока вероятность развития нестабильности положения тел позвонков. Необходимо для понимания разобраться в строении и физиологии позвоночника. В целом он состоит из тел позвонков, которые не самые главные составные части. Помимо тел позвонков есть дугообразные отростки. Они крепятся к боковым поверхностям тел позвонков. Так формируется спинномозговой канал. Из расположенного в нем спинного мозга отходят корешковые парные нервы. Они отвечают за определённые участки тела и их иннервацию. Для того, чтобы тела позвонков не оказывали компрессионного влияния на корешковые нервы, между ними располагаются хрящевые упругие прокладки – межпозвоночные диски.

Каждый такой диск состоит из плотной оболочки (фиброзного кольца) и внутреннего студенистого тела (пульпозного ядра), которое отвечает за поддержание нормальной высоты и формы диска. При движениях или даже при статичном положении тела на межпозвоночный диск оказывается амортизационная и механическая нагрузка. Он её равномерно распределяет, не допуская при этом сближения тел позвонков.

Также в позвоночном столбе есть связочный аппарат. Это продольные длинные связки, которые начинаются возле затылка и заканчиваются в районе копчика. Они обеспечивают общую стабильность позвоночника как единой структуры. Между соседними телами позвонков находятся короткие поперечные связки. Они отвечают за стабильность положения этих позвонков.

Что происходит в случае снижения высоты межпозвоночного диска (протрузии)? Тела позвонков сближаются и межпозвоночный промежуток уменьшается. Но при этом как продольные, так и поперечные связки сохраняют свою прежнюю длину. Создается возможность свободного смещения позвонков относительно друг друга. При этом периодически возникает стеноз спинномозгового канала и появляются характерные неврологические симптомы.

Как лечить смещение диска позвоночника

О том, как лечить смещение позвоночника, поговорим в этом материале. Но важно понимать, что смещаться со своего физиологического места могут не только позвонки. Также может происходить ротация или торсия межпозвоночных дисков. Они не связаны с телами позвонков связками и сухожилиями. Поэтому при уменьшении их высоты часто происходит частичное выпадение диска в ту или иную сторону. Это связано с тем, что при оказании высокой амортизационной нагрузки на один из секторов межпозвоночного диска, пораженного дегенеративными дистрофическими изменениями может наблюдаться нарушение целостности противоположного сегмента. Часто при такой нагрузке развивается межпозвоночная грыжа.

Перед тем, как лечить смещение диска позвоночника, необходимо поставить его на место. Эта задачи по силам для мануального терапевта или остеопата. Специалист сначала проводит расслабляющий мышцы массаж, затем ставит сместившийся элемент позвоночного столба на его законное место. Следующим шагом будет повышение тонуса определённых мышц каркаса спины для того, чтобы они поддерживали нормальное положение межпозвоночного диска.

Это так называемые меры первой помощи, позволяющие купировать острый болевой синдром, ускоряющие последующий процесс регенерации. Ено останавливаться на этом этапе нельзя. Если не начать проводить лечение остеохондроза или другого заболевания, которое спровоцировало нестабильность позвоночника, то при первой же более или менее заметной физической нагрузке вновь произойдет смещение межпозвоночного диска.

Читать еще:  Миакальцик: инструкция по применению, цена, показания

Какой врач лечит смещение позвонков поясничного отдела

Очень часто пациенты не знают о том, какой врач лечит смещение позвонков и обращаются на приём к участковому терапевту. Это оправдано в том случае, если необходим лист временной нетрудоспособности. Участковый терапевт не обладает достаточной профессиональной компетенцией для того, чтобы проводить правильное и безопасное лечение этого состояния. По киническим симптомам он поставит ошибочный диагноз – остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если будут присутствовать симптомы стеноза спинномозгового канала, то в диагнозе будет добавлена строка о том, что остеохондроз сопровождается корешковым синдромом или радикулитом. Будет назначено лечение нестероидными противовоспалительными средствами, миорелаксантами и хондропротекторами. Все это может привести к тому, что болевой синдром действительно пройдет. Но разрушение позвоночника продолжится. При еще большем смещении тела позвонка может наступить парализация нижних конечностей. Но даже незначительное постоянное давление на пояснично-крестцовый сегмент спинного мозга провоцирует развитие недержания мочи, нарушения работоспособности кишечника, застой желчи и многие другие неприятные состояния.

Поэтому стоит знать о том, какой врач лечит смещение позвонков поясничного отдела и обращаться исключительно к этому специалисту.

Выше уже упоминалось о том, что вернуть смещенный позвонок или межпозвоночный диск на место может остеопат или мануальный терапевт. Но лучше всего для проведения полноценного лечения обращаться к вертебрологу. Если нет такой возможности, то можно записаться на приём к ортопеду или неврологу.

Перед тем, как лечить смещение позвонков поясничного отдела, необходимо исключить из повседневной жизни все возможные факторы риска. Внимательно прислушивайтесь ко всем рекомендациям лечащего врача. Чем более точно вы будете их соблюдать, тем быстрее наступит полное восстановление позвоночного столба.

Как лечить смещение таза и позвонков копчика

Смещение и перекос костей таза – частая патология. Она обычно сопутствует сколиозу и другим видами искривления позвоночного столба. Также причиной может стать синдром короткой нижней конечности. Перед тем, как лечить смещение таза, нужно обратиться к ортопеду. Этот доктор проведет обследование, выявит причину данной патологии и разработает индивидуальный курс лечения. Чаще всего он включает в себя остеопатию, массаж, кинезиотерапию и лечебную гимнастику.

Чаще всего позвонки самого нижнего отдела позвоночника смещаются в результате травматического воздействия, например, падения. Поэтому, перед тем, как лечить смещение позвонков копчика, необходимо сделать рентгенографический снимок. Он позволит исключить вероятность трещин и переломов костной ткани.

Для лечения целесообразно применять массаж, остеопатию, лазерное воздействие, физиопроцедуры и иглоукалывание. Лечебная физкультура и кинезиотерапия при данной локализации поражения не очень эффективны.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Безопасное лечение смещения поясничных позвонков

Смещение позвонков в поясничном отделе позвоночника (по-научному «спондилолистез») — достаточно распространенная патология, характерная для людей в возрасте от 40 лет занятых тяжким физическим трудом.

Несмотря на то, что риск смещения позвонков предельно высок у людей старше 40 лет, данное заболевание поражает и взрослых младше 30 лет. Как правило, речь идет о спортсменах, испытывающих тяжелые нагрузки на позвоночный столб и получающие частые травмы спины.

1 Что такое поясничный спондилолистез?

Позвоночник млекопитающих, в частности человека, состоит из множества «мелких» деталей, включая позвонки. Из-за физиологической подвижности позвонки могут сместиться, это и называется по-научному листезом.

Если позвонок сместился – это вовсе не означает, что отныне пациент будет испытывать сильные боли или неврологический дефицит. На самом деле конкретно при пояснично-крестцовом листезе симптомы проявляются не сразу, а обычно на 6-12 месяц с момента развития заболевания.

Но даже тогда проявления заболевания могут быть настолько слабыми, что выявить и подтвердить на их основе позвоночное смещение очень тяжело. Все дело в компенсаторных возможностях опорно-двигательного аппарата человека, которые на ранних этапах «гасят» болезнь.

Боли при поясничном спондилолистезе

В итоге болезнь нередко приводит к тяжелым осложнениям, включая мучительные боли, частичный или даже полный паралич ног, недержание кала и мочи и многое другое.
к меню ↑

1.1 Причины смещения поясничных позвонков

Существует несколько основных причин развития смещения позвонков поясницы, так или иначе связанных с изначальными дегенеративными процессами в позвоночнике и с нестабильностью отдельных позвонков.

Причины развития листезов поясничного отдела позвоночника могут быть следующими:

  1. Травмы спины, которые привели к перелому ножки позвонка или фасеточного сустава, к смещению позвонкового диска или повреждению его дуг. Травмы поясницы сравнительно редки, обычно такие причины характерны для шейного спондилолистеза.
  2. Дегенеративные и дистрофические процессы в поясничном отделе позвоночного столба. Для предупреждения развития болезни на фоне таких процессов нужно после 40 лет ежегодно проходить профилактическую диагностику, на которой можно обнаружить и начать лечить подобные состояния.
  3. Наличие спондилолиза – патологии, при которой наблюдается несращение позвонковых дуг. Также на развитие болезни можно повлиять наличие межпозвоночных грыж (как множественных, так и единичных).

1.2 Смещение позвонка в пояснице (видео)


к меню ↑

1.3 В чем опасность и какие могут быть последствия?

Главная опасность листезов поясничного отдела позвоночника заключается в возможном развитии частичного или, реже, полного паралича нижних конечностей. Для развития такого осложнения требуются годы наличия заболевания, поэтому мы не рекомендуем спускать листез на самотек или не заниматься его лечением.

Отметим, что при уже имеющемся параличе на фоне листеза, особенно длительно текущем, его лечение крайне затруднено. Во многих случаях не поможет даже хирургическое исправление положения позвонка, операция либо не даст эффект вовсе, либо даст только частичный эффект.

Смещение позвонка на МРТ

Еще одним грозным осложнением является развития недержания кала и/или мочи. Обычно развивается недержание первой степени, но у отдельных пациентов может наблюдаться последняя степень, что требует комплексного лечения, причем оканчивающегося далеко не всегда успешно.

Такие осложнения почти никогда не встречаются на ранних этапах заболевания, обычно они результате длительного нежелания иди к врачу и исправлять ситуацию.
к меню ↑

1.4 Локализация

В большинстве случаев листез, независимо от его конкретной формы или вида, поражает 4 и 5 позвоночные позвонки. При наличии межпозвоночных грыж и дегенеративно-дистрофических процессов больше всего листезу подвержены 3 и 6 (крестец) позвонки.

Поясничный отдел позвоночника представлен всего пятью позвонками, и именно на их долю припадает огромная нагрузка всего тела человека. При поднятии тяжестей нагрузка распределяется практически по всем отделам спины, но большая ее часть все же ложится на эти пять несчастных позвонков.

Листез нередко называют не просто поясничным, а пояснично-крестцовым не просто так. В 50-60% случаев патологией затронут и крестцовый отдел спины, так как на переходе между поясничным и крестцовым отделом имеется уязвимое место, а где уязвимость – там и частое развитие заболевания.

Первичная диагностика спондилолистеза

Попытки заранее защитить эту локализацию спины от патологических процессов с помощью хондропротекторов и подобных лекарств тщетны. Единственная защита – своевременная профилактическое диагностирование и избежание травм спины.
к меню ↑

1.5 Стадии поясничного спондилолистеза

Листез подразделяется на степени (стадии) и виды. Классификация конкретно по стадиям заболевания разделена на четыре пункта:

  1. Первая степень. Площадь смещения составляет менее 25%. Наиболее умеренно протекающая патология, клинические признаки обычно отсутствуют, эффективность консервативной терапии высока (обычно достаточно ЛФК и ортопедического корсета).
  2. Вторая степень. Площадь смещения составляет 25-50%. Присоединяются дискомфортные ощущения, теперь определиться с тем, как вылечить заболевание, сложнее. Нередко требуется консультация двух и более врачей.
  3. Третья степень. Площадь смещения составляет 50-75%. Достаточно тяжело протекающий листез. О том, как лечить заболевание должен позаботиться консилиум врачей, он же принимает решение о необходимости оперативного вмешательства.
  4. Четвертая степень. Площадь смещения составляет более 75%. Крайне тяжело протекающий листез, возможно появление параличей и дисфункции мочеиспускания. Эффективность консервативной терапии минимальна, ее полезно применять лишь для снижения выраженности симптомов. Нередко на этой стадии болезнь называют спондилоптозом.

1.6 Формы поясничного спондилолистеза

Листезы поясничного отдела разделяются на формы и виды. Всего существует два вида листеза: ретролистез (смещения позвонка назад) и антеролистез или вентролистез (смещение вперед).

Стадии формирования спондилолистеза

По формам заболевание делится на:

  • диспластическая форма — причина развития заключается в нарушении нормального формирования позвоночного столба;
  • истмическая форма — причина развития заключается в наличии дефектов позвоночного столба, в частности нарушение межсуставной поверхности, на фоне которого даже из-за малейшей травмы может развиться листез;
  • дегенеративная форма — причина развития заключается в непредотвратимых возрастных дегенеративных и дистрофических изменениях позвоночника, поэтому данный тип заболевания встречается исключительно у лиц старше 40 лет;
  • патологическая форма — основной причиной являются врожденные и приобретенные (например, из-за инфекционных заболеваний) дефектны костного аппарата, злокачественных и редко доброкачественные новообразования, туберкулез кости;
  • травматическая форма — причиной служит травма (обычно тяжелая) позвоночного столба, причем чаще всего это травма во время спортивных мероприятий или в результате дорожно-транспортного происшествия.

2 Симптомы поясничного спондилолистеза

Существует с десяток симптомов поясничного спондилолистеза, выраженность которых зависит от стадии заболевания. Например, на 1-2 стадии боли могут быть умеренными или отсутствовать вовсе, тогда как на 3-4 приобретать мучительный характер, мешая больному даже спать.

Степени спондилолистеза позвоночника

Симптомы поясничного спондилолистеза следующие:

  1. Боли различной интенсивности в области патологического процесса.
  2. Шаткость походки, у больных (даже молодого возраста) при ходьбе могут подгибаться в коленях ноги, развивается косолапие.
  3. Усиление болевых ощущений при занятии физическими упражнениями или даже при попытке стать на ноги (на последних стадиях заболевания).
  4. Появление судорог в нижних конечностях, причем возникают они вне зависимости от времени суток.
  5. Болевые ощущения в отдаленных от поясницы областях опорно-двигательного аппарата. Например, в тазобедренных и коленных суставах и даже кистях рук.
  6. Недержание кала и мочи (на первых стадиях недержание обычно проявляется во время физической активности или при чихании/кашле).
  7. Частичный или полный паралич нижних конечностей, в том числе эпизодический (например, когда несколько часов невозможно пошевелить ногой, но затем функция временно восстанавливается).

2.1 Методы диагностики

На основе анамнеза больного и при визуальном осмотре его спины диагностировать листез, а тем более подтвердить его, не представляется возможным. По этой причине диагностика проводится исключительно с помощью методов визуализации.

  • классическая рентгенография (без применения контрастных веществ);
  • компьютерная томография (наиболее приемлемый и информативный вариант);
  • магнитно-резонансная томография (лучше, чем рентген, но хуже, чем компьютерная томография).

Дифференциальную диагностику спондолистеза поясничного отдела позвоночника проводят с остеоартрозом, спондилитом, различными дегенеративными (в том числе с остеохондрозом) и воспалительными заболеваниями.

Хирургическое лечение спондилолистеза

У детей листезу встречаются редко, что только затрудняет диагностику. Поэтому в первую очередь у ребенка следует исключать врожденные аномалии строения позвоночного столба, и только потом переходить к поиску смещения.
к меню ↑

3 Как лечить смещение позвонков поясничного отдела?

На ранних стадиях любых листезов в 90-99% случаев достаточно консервативной терапии, обязательно включающей лечебную физкультуру. Желательно к лечению данной патологии подключать врачей нескольких специализаций (невролог, терапевт, травматолог).

Консервативная терапия поясничных листезов подразумевает применение следующих методик:

  1. Комплекс физических упражнений и лечебной гимнастики. Какие именно нужны упражнения – решают исключительно врачи, так как в их обязанность входит подбор индивидуальной программы ЛФК для каждого пациента.
  2. Ограничения движений (подвижности) пациента в течение всего дня, кроме времени, выделяемого на лечебную физкультуру.
  3. Классический массаж, а в некоторых случаях – мануальная терапия (только после консультации с лечащим доктором по этому поводу!).
  4. После 1-3 месяцев терапии огромную пользу может предоставить плавание, поэтому если врач разрешит – следует посещать бассейн и выполнять несложные элементы (гонка за рекордами ни к чему хорошему не приведет, плавать нужно медленно и аккуратно).
  5. Физиотерапевтические процедуры (только для снижения выраженности симптоматики, как лечение физиотерапия не годится).

При неэффективности консервативной терапии, например, при листезах четвертой степени, может потребоваться хирургическая операция. Также ее применяют при развитии осложнений (паралич, недержание и так далее).

Как выявить и лечить смещение позвонков поясничного отдела

При появлении болезненных ощущений в области поясницы нужно незамедлительно обращаться к доктору, так как при таких симптомах есть большая вероятность смещения позвоночных дисков. Это заболевание протекает неприятно и может повлечь за собой очень негативные последствия. Но перед тем как лечить смещение позвонков поясничного отдела, следует узнать о причинах его возникновения и характерных признаках.

  • 1. Признаки и степени заболевания
  • 2. Основные причины
  • 3. Консервативная терапия
  • 4. Хирургическое вмешательство
  • 5. Домашние средства

Позвонки смещаются постепенно. При этом симптоматика зависит от стадии патологии. Основные из них:

  1. 1. Пролапс. На начальном этапе нарушения межпозвоночные диски смещаются максимум на 2 мм. Эта стадия не имеет выраженных признаков, так как боли на ней появляются только при физических нагрузках, поднятии тяжестей и резких манипуляциях.
  2. 2. Протрузия. Если патология перетекает в эту стадию, смещение позвоночника достигает 10 и более миллиметров. При этом в спине и пояснице появляются ноющие боли, которые усиливаются при двигательной активности.
  3. 3. Экструзия. Позвонки смещаются примерно на 50%. В результате этого процесса позвоночный столб начинает постепенно проседать. Эта стадия сопровождается сильной болью в зоне поясницы и ограниченностью движений. Если заболевание прогрессирует, начинают повреждаться нервные окончания и происходит смещение близлежащих позвонков.
  4. 4. Секвестрация. Позвоночные диски искажены. В области поясницы отмечается постоянная ломота, которая не дает больному возможности длительное время пребывать в стоячем положении. У пациента появляются судорожные состояния, чувство усталости, затекание рук и ног. Нарушается походка, начинают болеть коленные суставы, стопы, пальцы.

Симптомы смещения позвонков грудного отдела и иных зон позвоночника зависят от стадии заболевания.

Существует большое количество факторов, которые провоцируют смещение межпозвоночных дисков. Самые распространенные из них:

Читать еще:  От чего назначают гель Сулайдин и как его применять

  1. 1. Генетические аномалии развития позвонков, которые заставляют их изменять свою конфигурацию. Если проблема спровоцирована именно этим фактором, доктор диагностирует диспластическую форму спондилолистеза.
  2. 2. Травматизация. В группу риска входят профессиональные спортсмены и акробаты, которые постоянно выполняют приемы с растяжением.
  3. 3. Хирургическое вмешательство на позвоночный столб или спинной мозг. Такие операции могут отрицательно повлиять на опорные способности позвоночника. В таком случае со временем межпозвонковые диски могут сместиться, и их нужно будет вправлять.
  4. 4. Изменения возрастного характера. По мере взросления в человеческом организме начинает дегенерировать межпозвонковый хрящ. Этот процесс является вполне естественным. Однако в ряде случаев его могут стимулировать ревматоидные заболевания, например, артрит.
  5. 5. Наличие образований в области позвоночного столба или мышечные заболевания.
  6. 6. Чрезмерные физические нагрузки, оказываемые на позвоночник.

Чаще всего причиной развития патологии становятся несколько причин, в комплексе ускоряющих смещение позвонка.

Если присутствует смещение дисков позвоночника поясничного отдела, лечение подбирается в зависимости от стадии заболевания. Для выявления точной локализации и степени развития используется рентгенография. Своевременная диагностика дает возможность воспользоваться традиционным лечением. Оно состоит из целого комплекса мероприятий, которые нацелены на восстановление мышечного тонуса. Среди них:

  1. 1. Использование корсета-фиксатора или пояса для минимизации нагрузки на позвоночный столб.
  2. 2. Использование медикаментозных средств, включая спазмолитики и противовоспалительные препарата. Если у пациента наблюдается выраженный болевой синдром, ему прописывается соблюдение постельного режима.
  3. 3. Терапия ЛФК. Этот способ лечения предполагает индивидуальный подбор физических упражнений, с помощью которых можно укрепить мускулатуру живота и поясницы. Программа занятий обязательно должна подбираться медицинским специалистом. Если заниматься неправильно, патологию можно еще больше усугубить.
  4. 4. Массажные процедуры.
  5. 5. Рефлексно-мануальные терапевтические процедуры.
  6. 6. Методики нетрадиционной медицины. К этой группе терапевтических средств относятся скипидарные и радоновые ванны, обертывания грязью и парафином и т. д.

В течение всего срока лечения пациенту запрещается поднимать тяжести, совершать резкие движения (наклоны, повороты и т. д. ). Ускорить выздоровление помогают продолжительные прогулки на свежем воздухе.

Если традиционное лечение не дало положительного результата в течение 6 месяцев, больному назначается операция. Существует 2 способа хирургического выравнивания позвонков:

  • подвижка назад дает возможность выполнить разрез стенки туловища;
  • при сдвиге в сторону хирургическое вмешательство выполняется через рассечение с области спины.

Во время операции на участок смещения ставится специальный трансплантат-фиксатор или пластинка из специального металлического сплава. Хирургическое вмешательство не предполагает повреждения соседних тканей.

Специалисты отмечают, что при оперативном лечении смещения дисков поясничного отдела позвоночника осложнения встречаются лишь в 1% клинических случаев. При этом они возникают в течение нескольких дней или недель после операции и выражены в виде парезов, тромбозов, непроходимости кишок, недостаточности дыхания и проблем с мочеиспусканием. Чтобы избежать нежелательных явлений, после операции пациент находится под тщательным врачебным контролем.

Длительность восстановления после хирургического вмешательства на позвоночник составляет около 2 месяцев. В течение всего этого срока больному запрещается двигаться. Весь день он пребывает в лежачем положении на специальной ортопедической койке. Чаще всего операция дает положительный результат.

Минимизировать отрицательную симптоматику смещения межпозвоночных дисков можно и самостоятельно с помощью эффективных народных средств. От болезненных ощущений в области поясницы можно избавиться с помощью теплых компрессов, которые пропитаны специальными составами на основе лекарственных растений. Самые эффективные и популярные рецепты народной медицины:

  1. 1. Размельчить до порошкообразного состояния плоды каштана конского. На 30 г приготовленного порошка нужно добавить 50 г натурального меда. Смесь тщательно перемешивается и отправляется на 3 суток в защищенное от света место. Перед использованием средство нужно тщательно взболтать.
  2. 2. Измельченную на терке картофелину необходимо перемешать с медом в равных пропорциях и настоять в течение 15−20 минут. После этого состав наносится на проблемное место спины и закрывается теплой вещью (ненужный свитер, толстое одеяло и т. д. ). Лекарственная смесь должна находиться на спине в течение 3−4 часов.
  3. 3. Свежие листья хрена необходимо поместить в закипающую воду и варить в течение 4−6 минут. После этого листки извлечь из кастрюли и поместить на поясницу. Сверху компресс необходимо обернуть платком из натуральной шерсти.
  4. 4. Размельчить 20−25 г почек тополя черного, растопить 20 г нутряного сала и 30 г пчелиного меда. Ингредиенты тщательно перемешиваются друг с другом. В результате должна получиться масса с густой консистенцией. Ее следует остудить и добавить около 10 мл камфорного масла. Смесь хранится в холодильной камере в течение 7−8 суток, после чего ее терапевтические свойства исчезают.

Для лечения боли при смещении позвонков также можно использовать мумие, яблочный уксус, горчицу, тимьян и многие другие средства.

Однако любые домашние способы приносят лишь краткосрочное облегчение и могут использоваться только в комплексе с медикаментозными составами и методиками.

Как лечить смещение поясничных позвонков?

Перед тем как лечить смещение позвонков поясничного отдела, пациент должен пройти тщательное обследование, чтобы исключить вероятность развития сопутствующих заболеваний. Неправильный подход к терапии может спровоцировать межпозвоночную грыжу и защемление спинномозговых корешков. Впоследствии человек будет страдать от сильных болей, которые сложно побороть даже с помощью сильных медицинских препаратов.

  • 1 Почему это происходит?
  • 2 Основные признаки смещения
  • 3 Виды и степени
  • 4 Диагностика
  • 5 Консервативное лечение
    • 5.1 Массаж
    • 5.2 Лечебная гимнастика
  • 6 Хирургическая терапия
  • 7 Возможные осложнения
  • 8 Профилактика

Почему это происходит?

К смещению позвоночника в поясничном отделе может привести следующее:

  • чрезмерная нагрузка на позвоночник;
  • вывихи, ушибы и другие механические повреждения;
  • генетическая предрасположенность;
  • последствия ранее перенесённых операций;
  • возрастные дегенеративные изменения;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования.

В тяжелых случаях патологический процесс провоцирует одновременно нескольких факторов, что влияет на ускорение смещения позвонков. Поэтому важно своевременно обратиться в больницу, чтобы обезопасить себя от серьёзных осложнений.

Основные признаки смещения

В зависимости от степени смещения диска в поясничном отделе признаки бывают разными. На начальной степени развития приступы боли практически незаметны и возникают редко. В связи с этим патологический процесс замечают уже на 2-3 стадии развития. К наиболее выраженным симптомам смещения относится:

  1. На начальных этапах развития заболевания пациент чувствует незначительную боль в зоне поясницы. Смещение не превышает 25%, лечение проводят консервативными методами без оперативного вмешательства.
  2. На второй стадии болевой синдром обостряется, особенно после продолжительной ходьбы, работы в сгорбленном состоянии или другой разновидности нагрузки на спину. Процент смещения составляет 40- 50%.
  3. На третьей стадии развития смещение составит до 75%. Кроме этого, наблюдается воспалительный процесс и дегенеративно-дистрофические изменения. Лечение включает в себя прием сильных обезболивающих препаратов. Если есть угроза защемления спинного мозга, врач направит пациента на операцию.
  4. На четвёртой стадии смещение превышает 75%. Пациент страдает от функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата, которые часто становятся необратимыми. Осложнения не позволяют человеку спокойно нагибаться и двигаться в принципе. Он не может долго лежать или стоять, даже сильные препараты не помогают. Кроме этого, развивается хромота, мышцы начинает сводить, пациент быстро устает и ощущает слабость. Постепенно теряется чувствительность рук и нижних конечностей.
  5. На пятой стадии развития патологического процесса остановить его развитие поможет только операция. На данном этапе существует большой риск выпадения позвонков и вывихов. Если это произойдёт, человек может остаться инвалидом на всю жизнь.

Виды и степени

По степени выраженности, выделяют четыре разновидности смещения межпозвоночных дисков в поясничном отделе, а именно:

  • Пролапс. Смещение дисков не составляет более 2 миллиметров. Явная симптоматика отсутствует. Боль ощущается только при резких движениях и поднятии тяжестей.
  • Протрузия. При данной разновидности патологического процесса смещение составляет 10 миллиметров и больше. При любой физической активности болевой синдром усиливается.
  • Экструзия. Смещение составляет более 15 миллиметров. У пациента наблюдается проседание позвоночного столба на фоне истощения межпозвонковых дисков. Пациент страдает от сильной боли в поясничном отделе, а также невозможности спокойно двигаться. Также существует риск зажатия нервных окончаний.
  • Секвестрация. Развиваются непоправимые осложнения. Боль в зоне поясницы переходит в хроническую форму. Пациент не может долго работать из-за усталости, а также затекания ног и судорог.

Диагностика

На начальном этапе обследования пациент должен предоставить врачу подробную информацию о симптомах заболевания. Далее необходимо провести визуальный осмотр с ощупыванием спины и ног. Кроме этого, человека могут попросить сделать несколько простых упражнений для установки локализации поражения. Чтобы опровергнуть или подтвердить диагноз, пациента направляют на следующие диагностические процедуры:

  • КТ, МРТ. Поможет выявить особенности поражения нервных корешков и спинного мозга;
  • Рентген. Для определения степени смещения позвонков;
  • Передняя спондилограмма. Осуществляется с помощью введения специального контрастного вещества. Процедура помогает оценить состояние поражённых тканей.

Консервативное лечение

Если смещение дисков позвоночника поясничного отдела заметили вовремя, лечение включает в себя консервативные методики. Чтобы избавить пациента от боли и вернуть работоспособность, врач назначает приём нестероидных противовоспалительных препаратов. Это могут быть мази, уколы или таблетки.

Одновременно с приёмом лекарств человек должен ходить на физиотерапевтические процедуры. Их цель – укрепление мускулатуры вокруг позвоночника, подавление болевого синдрома и возврат позвонков в их нормальное положение. Вытяжение заключается в растягивании позвоночника до того момента, пока позвонки не встанут на место.

Массаж

Если пациент пошел на поправку, можно начать посещать сеансы массажа, но при этом специалист, который его проводит, должен иметь медицинское образование. Для закрепления лечебного эффекта пациент должен ходить на процедуры регулярно, как минимум в течение полугода. Массаж помогает разогреть и расслабить мышцы.

Лечебная гимнастика

К занятиям можно приступать только на начальных стадиях развития заболевания. Конкретные упражнения должен подобрать лечащий врач, опираясь на состояние пациента. Занимаясь, пациент должен соблюдать такие правила:

  • все движения выполняются плавно без рывков;
  • если какое-либо из упражнений вызывает или усиливает дискомфорт, его стоит исключить из курса ЛФК;
  • пациент должен выполнять только те упражнения, которые назначил врач.

Хирургическая терапия

Если человек лечит смещение на протяжении полугода, и у него не удается остановить развитие болезни, потребуется оперативное вмешательство. Процедура может быть проведена по двум сценариям:

  • если произошел сдвиг вперед, операция проводится через рассечение со стороны спины;
  • при смещении назад придётся сделать разрез стенки туловища.

На место смещения, врач устанавливает фиксирующий трансплантат, то есть металлическую пластину. Поскольку система крепления пластин с каждым годом совершенствуется, операция не вызывает осложнений в будущем.

Возможные осложнения

Если не лечить смещение, оно будет усиливаться, постепенно провоцируя интенсивные боли. Если вовремя не приступить к терапии, пациент пострадает от следующих осложнений:

  • нарушение кровообращения;
  • потеря чувствительности и судороги нижних конечностей;
  • нарушение работы органов ЖКТ;
  • общая слабость;
  • недержание или слишком частое мочеиспускание;
  • эректильная дисфункция у мужчин;
  • сильная боль в зоне поясницы.

Чтобы избежать последствий, врачи советуют пациентам обращаться в больницу сразу же после того, как они почувствовали дискомфорт в спине. Необходимо вести активный образ жизни и правильно питаться.

Профилактика

У каждого человека есть возможность предотвратить развитие патологии, соблюдая профилактические меры. Работая в офисе, человек должен ответственно относиться к организации рабочего пространства. Сидя за компьютером, следует правильно держать осанку и делать перерывы на гимнастические упражнения. Стоять на одном месте слишком долго также не рекомендуется.

На протяжении рабочего дня человек должен быть активным настолько, насколько это возможно. Если приходится работать на земле в огороде, можно использовать специальную скамейку или делать это стоя на коленях. Для отдыха лучше приобрести специальный ортопедический матрас с умеренной жесткостью. Если такой возможности нет, данного эффекта можно достичь другим способом. Кроме этого, врачи советуют правильно питаться, включая в рацион достаточное количество витаминов и минералов, избавиться от вредных привычек и заниматься спортом.

Смещение позвонков поясничного отдела – как лечить, упражнения, причины

Когда происходит смещение позвонков в поясничном отделе, нарушаются основные функции позвоночника. Смещение позвонков поясничного отдела в медицинской науке называется спондилолистезом. Это название довольно трудное для простых людей, поэтому в статье данное заболевание будет упоминаться как смещение позвонков поясничного отдела.

Во время получения травмы позвонок может сместиться назад или вперед. Если вовремя не обратиться к доктору за лечением, то может деформироваться весь позвоночный столб, что приведет к пожизненной инвалидности.

Причины

Смещение диска в позвоночнике происходит по разным причинам, среди которых:

  • большая физическая нагрузка на спину;
  • разнообразные травмы спины;
  • резкий поворот или наклон туловища;
  • врожденная слабость позвоночных структур;
  • появление возрастных изменений.

Часто смещение позвоночника происходит из-за спондилеза, остеохондроза, грыжи межпозвоночных дисков, давних травм, воспалительных процессов в спине и других заболеваний.

Механизм повреждения

Смещение поясничных позвонков всегда затрагивает нервные окончания и приводит к их повреждению.

Суставные отростки или межсуставная часть дуги ломаются, разрываются связки и мышечные ткани. Все эти нарушения приводят к определённым симптомам.

Степени травмы

Исходя из того, насколько сильно сместился позвонок, врачи различают пять степеней смещения диска позвоночника:

  1. Двадцать пять процентов смещения;
  2. До пятидесяти процентов;
  3. До семидесяти пяти процентов;
  4. Больше, чем семьдесят пять процентов;
  5. Сто процентов смещения, то есть происходит не сдвиг, а полное выпадение диска.

При смещении позвонков разной степени клиническая картина будет немного разной — чем выше степень смещения позвоночного диска, тем больше будет выражена клиническая картина.

Разновидности повреждения

Смещение атланта бывает одним из пяти разновидностей:

  • Диспластический тип возникает, если нарушения появляются на этапе развития позвоночника. В этом случае ребенок рождается уже с патологией.
  • Истмический тип возникает непосредственно из-за повреждений поясницы, особенно если травма повторяется неоднократно. Наиболее часто постоянные травмы сопровождают людей, занимающихся спортом.
  • Дегенеративный тип развивается, если суставы поражаются таким заболеванием, как артрит или его последователь — остеопороз. В процессе заболевания происходит разрушение межпозвоночного хряща.
  • Патологический тип случается из-за дефектов костной ткани по причине онкологических заболеваний или других болезней, которые ослабляют позвоночник.
  • Травматический тип возникает из-за перенесенных травм спины или после проведения операции в области позвоночника.
Читать еще:  Зачем назначают компьютерную томографию шеи и как проходит обследование

Независимо от того, по какому типу смещается позвоночный диск, сразу следует обратиться к доктору и начать лечение.

Клиническая картина

Симптомы смещения позвонков поясничного отдела, делятся на четыре степени, в каждую из которых входят разные признаки травмы.

  1. При первой степени заболевание только начинается, симптомов в этот период не наблюдается. В очень редких случаях могут возникать незначительные болезненные ощущения в пояснице, которые становятся сильнее, когда человек наклоняется или совершает резкие движения. Как правило, такие боли списываются на переутомление или на то, что «продуло». Человек не обращается за медицинской помощью, а болезнь в это время продолжает прогрессировать.
  2. Когда заболевание переходит на второй этап, боль начинает ощущаться сильнее и дольше не проходит. Ее усиление происходит, когда человек поднимает тяжести, занимается спортивными упражнениями или резко наклоняется. Пациент начинает беспокоиться и иногда даже обращается к доктору. Если на этом этапе смещения позвонков лечение будет начато, то у человека есть очень хороший шанс на полное выздоровление.
  3. Во время третьей степени заболевания возникают патологические изменения тканей позвоночника, которые уже не проходят без симптомов. Появляются такие признаки болезни, как сильные боли в поясничном отделе и скованность движений. Позвоночный столб оседает, так как стираются межпозвоночные эластичные диски. Из-за оседания перестает нормально функционировать мочевой пузырь и прямая кишка. Происходит повреждение нервных отростков.
  4. Если человек довел до четвертой степени смещение позвонков, симптомы возникают следующие:
  • изменяется походка;
  • возникает пригибание ног в коленях во время ходьбы;
  • возникает быстрая утомляемость;
  • боль обретает хронический характер;
  • человек не может подолгу находиться в стоячем или сидячем положении, а также ходить;
  • появляются судороги в ногах.

Болезненные ощущения могут локализоваться не только в месте повреждения и ногах, но и отдавать в руки. Возможно наличие онемения пальцев. Изменения, которые происходят в организме на этом этапе, имеют необратимый характер. Развитие заболевания можно приостановить, однако вернуть состояние человека до такого, которое было раньше, уже невозможно.

Игнорирование признаков смещения на четвертой стадии часто становится причиной пожизненной инвалидности.

Лечение

Лечение смещения позвонков поясничного отдела часто зависит от степени заболевания и от его причины. Смещения атланта у детей почти никогда не доходят до высоких стадий, так как родители реагируют на малейшие боли в спине ребенка и сразу же обращаются к доктору. По этой причине, когда у ребенка происходит любое заболевание позвоночника, лечение в основном проводится консервативным методом. Когда у взрослых людей происходит смещение дисков позвоночника поясничного отдела лечение зачастую хирургическое, так как болезнь имеет запущенную форму.

Лечение заболевания должно быть комплексным и состоять из:

  1. Медикаментозной терапии;
  2. Физиотерапевтических процедур;
  3. Рефлексотерапии;
  4. Массажа;
  5. Лечебной физкультуры.

Только таким способом можно достигнуть наилучшего результата. Если пропустить хоть один пункт из консервативного метода лечения, все старания могут оказаться напрасными, а лечение не даст должного эффекта.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты назначаются с целью снятия болевого синдрома, для того, чтобы устранить воспалительный процесс, расслабить мышцы и снять с них спазм.

Для этого доктора прибегают к назначению:

  • спазмолитиков;
  • нестероидных противовоспалительных средств;
  • миорелаксантов;
  • гормональных препаратов для блокады сильных болей;
  • хондропротекторов, запускающих процесс восстановления хрящевой ткани.

Все эти препараты могут приниматься перорально, внутримышечно или наружно в виде мазей, кремов или гелей.

Физиотерапевтические процедуры

Для того чтобы лечение было максимально эффективным, доктор подбирает подходящий в каждом конкретном случае вид физиотерапевтических процедур.

Часто может назначаться несколько видов процедур из следующих:

  • гидротерапия;
  • грязелечение;
  • электрофорез;
  • солевые ванны;
  • прогревание парафином;
  • лазеротерапия;
  • УВЧ.

Проведение некоторых процедур, связанных с нагреванием тканей, противопоказано, если в человеческом теле имеются металлические конструкции, так как это может приводить к их перегреву и ожогу тканей изнутри.

Применение рефлексотерапии

В комплексе с медикаментозной терапией доктора прибегают к иглоукалыванию и мануальным процедурам. Такие процедуры не только хорошо действуют на место повреждения, но и отлично укрепляют весь организм.

Массажные процедуры

Массаж во время смещения позвонка оказывает расслабляющее действие на мышечные ткани, восстанавливает их функциональность и способствует улучшению кровообращения. Однако если болезненные ощущения во время процедуры становятся сильнее, то от массажа стоит отказаться. Выполнять его должен только квалифицированный специалист, знающий точки, на которые можно давить, а где лучше не трогать.

При смещении позвонков поясничного отдела упражнения лечебной физкультуры являются неотъемлемой частью терапии. Благодаря физическим нагрузкам межпозвоночное пространство увеличивается, и смещенный позвонок становится в исходное положение. Спинные мышцы укрепляются и поддерживают позвоночник, предотвращая возобновление заболевания. Упражнения разрабатываются в индивидуальном порядке для каждого пациента и должны проводиться ежедневно.

Принципы лечебной физкультуры

  1. Первые упражнения должны выполняться в положении лежа на спине. В некоторых случаях допустимы упражнения, во время которых человек стоит на четвереньках. Они снимают напряжение с пострадавшей области, разгружают позвоночник и снимают с него давление.
  2. Когда заболевание находится на первой или второй стадии развития, лечебная физкультура расслабляет мышечные ткани, находящиеся в спине и конечностях. Когда спазм снимается, нервные корешки перестают сдавливаться.
  3. Если заболевание обостряется, или имеет подострую стадию, проведение лечебной физкультуры противопоказано.
  4. Нагибаться во время выполнения упражнений можно не больше, чем на пятнадцать — двадцать градусов. Делать больший угол наклона можно только тогда, когда заболевание длительный период времени находится в стадии ремиссии.
  5. Наиболее эффективными являются упражнения, в процессе которых вытягивается позвоночник. Они обязательно должны присутствовать в комплексе ЛФК.

Лечение народными методами

Народная медицина не может быть единственным лечением при смещении позвонков, но она может значительно ускорить выздоровление, если будет применяться в качестве дополнительной терапии.

Эффективным считается применение горчичной мази, изготовить которую можно из пятидесяти граммов порошка горчицы, двадцати граммов спирта, двух яиц и немного камфоры. Наносить такое средство следует на два часа, после этого стереть и укутать место повреждения шерстяным платком. Также для растирок, компрессов и мазей можно применить мумие.

Хирургический метод лечения

Во время проведения операции доктор возвращает смещенные позвонки на свои места и соединяет их с помощью пластины. В большинстве случаев оперативное вмешательство дает неплохой результат, однако, если не придерживаться правил профилактики, может произойти смещение в другом отделе позвоночника.

Профилактика

Для того чтобы не столкнуться с проблемой, физическая активность должна быть умеренной. Сидеть за cтолом нужно с прямой спиной, не наклоняясь вперед или в сторону. Если приходится долго стоять, то нельзя делать это в одной позе, необходимо периодически переносить нагрузку с одной на другую ногу.

Ношение тяжестей должно происходить в рюкзаке, чтобы нагрузка равномерно распределялась на два плеча. Поднимая что-то с пола, следует присаживаться с ровной спиной, а не нагибаться. Ношение поддерживающих поясов и корсетов без назначения доктора снижает тонус спинных мышц, провоцируя смещение позвонков.

Симптомы и лечение смещения позвонков поясничного отдела

Смещение позвонков поясничного отдела в позвоночнике является неприятным недугом и часто протекает весьма болезненно. Такой сложный диагноз врачи могут поставить человеку любого возраста и пола, кроме того, болезнь может быть врождённой.

В медицинской практике её называют спондилолистезом и приравнивают к достаточно тяжёлым диагнозам. Впрочем, современная медицина хорошо знакома с данным недомоганием, а поэтому такая болезнь поддаётся лечению, а её симптомы можно ослабить даже в домашних условиях.

На сегодняшний день существует несколько типов смещения позвонков:

  • ретролистез – смещение направлено назад;
  • ветролистез – смещение направлено вперёд;
  • сложная деформация – сложные смещения.

Стоит понимать, что в случае подозрения на спондилолистез, больному рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу и пройти все необходимые обследование, а также курс лечения.

Запущенная стадия смещения позвонков может привести к печальным последствиям, в том числе и к инвалидности.

Причины смещения позвонков поясничного отдела

Впрочем, существуют и другие факторы, из-за которых у вполне здорового человека может произойти деформация в позвоночном отделе.

К причинам смещения позвонков относятся:

  • травмы позвоночника, ушибы, переломы, вывихи,
  • остеохондроз,
  • медицинские вмешательства в опорно-двигательную систему,
  • падения на спину,
  • усиленные физические нагрузки,
  • врождённая патология,
  • возрастные изменения,
  • длительная работа в неудобной позе,
  • резкое сокращение мышц,
  • опухоль или грыжа.

Необходимо отметить, что к возрастным причинам смещения позвонков, относится не только ослабление скелета у пожилых людей, от данного недуга могут страдать и подростки.

В переходном возрасте наблюдается ускоренный рост костной ткани при слабом мышечном корсете или общем неразвитым физическим развитием. Как правило, в подобном случае помогает курс лечебно-физической культуры.

Виды смещения позвонков

В связи с тем, что спондилолистез достаточно распространённое заболевание, специалисты хорошо его изучили и вывели целых пять степеней смещения.

Степень смещения позвонков в поясничном отделе следует разделять на:

  • I степень – смещение 75%.

После того как степень искривления будет определена врачом, можно говорить и о стадии болезни, а также ставить диагноз и назначать подходящее лечение и препараты.

Всего существует четыре таких стадий, каждая из которых сопровождается своими индивидуальными симптомами и особенностями в смещении.

Симптомы смещения позвонков в позвоночном отделе

Как уже уточнялось выше, симптомы данного вида заболевания протекают у каждого пациента по-разному, в зависимости от степени и стадии смещения, а также от причин возникновения недуга.

К примеру, при незначительной травме позвоночника, человек обычно испытывает лишь слабую боль в спине, а при опухоли, боли могут быть нестерпимыми и сопровождаться нарушениями в опорно-двигательном аппарате.

Основные симптомы смещения:

  • коротковременная резкая боль в области спины;
  • длительная ноющая боль в области спины;
  • скованность при движениях, ходьбе;
  • сильный болевой синдром в области поясницы;
  • слабость нижних конечностей;
  • боль при долгой ходьбе;
  • изменение походки.

Для начальной стадии спондилолистеза характерны:

  • периодическая боль в спине при резкой смене положения;
  • редкая и недолгая боль при физических нагрузках.

Уже при таких, казалось, незначительных симптомах, человеку стоит обратиться к врачу, чтобы сделать рентгеновский снимок позвоночника и выявить возможные нарушения. Что такое дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника читайте здесь.

Лечение смещения позвонков поясничного отдела

Первая стадия заболевания хорошо поддаётся лечению, как и многие другие болезни.

Оно включает в себя комплексную терапию, регулярное посещение врача, а также гимнастические упражнения.

Впрочем, подобные методы применяются и для лечения последующих стадий, однако, включают в себя наиболее обширную терапию, а также применение лекарственных средств и многое другое.

Оптимальные методы лечения смещения позвонков:

  • Применение спазмалитиков и обезболивающих лекарств, которые позволят купировать боль, а также снять мышечное напряжение.
  • Применение гормональных препаратов, выписанных врачом. Такие лекарственные средства являются своеобразной блокадой в местах смещения позвонков.
  • При начальных стадиях болезни хороший эффект дают массажные процедуры.
  • Иглотерапия или иглоукалывание помогает в борьбе с недугом.
  • Применение специальных корсетов и поясов, которые борются с болевыми ощущениями и помогают восстановить позвоночник, а также снимают напряжение в мышцах.
  • Процедуры физиотерапии помогают улучшить обменный процесс в мышцах и сосудах.
  • На первой стадии, а также на завершающем этапе лечения хорошим помощником станет гимнастика.

Терапия в домашних условиях и народные средства

Лёгкие стадии смещения, а также во время восстановительного процесса, пациенты могут помочь себе самостоятельно, проведя домашнюю терапию или воспользовавшись народной медициной.

Приняв решение провести лечение в домашних условиях, необходимо опираться на советы медиков:

  • Первое, на что следует обратить внимание – это удобная кровать с ортопедическим основанием.
  • Второе – это исключить физические нагрузки, особенно силовые, связанные с нагибами и поднятиям тяжестей.
  • Необходимо делать регулярный массаж, который позволит расслабить мышцы.
  • Выполнять лечебную гимнастику.
  • Взять отпуск, чтобы отдохнуть от работы и восстановиться.
  • Применять витаминный комплекс.

Кстати сказать, последний пункт станет действительно эффективным методом лечения смещения позвонков в поясничном отделе, ведь с таким недугом человеку требуется покой и постельный режим.

Что касается народной медицины и “бабушкиных” средств, то тут, пожалуй, станут хорошими помощниками:

  • Прогревать место смещения мешочками с нагретой солью.
  • Прогревать место смещения перцовым пластырем.

Однако, уже при второй стадии болезни, необходимо обратиться к врачу, и, скорее всего, без хирургического вмешательства, недуг вылечить не удастся.

Лечебная гимнастика при смещении позвонков

Лечебная физическая культура (ЛФК) практически всегда назначается при смещении позвонков поясничного отдела. Как правило, она назначается строго под наблюдением врача, однако, в скором времени некоторые упражнения можно делать и дома.

Что даёт лечебная гимнастика:

  • стабильность позвоночника в повреждённом участке;
  • укрепление поддерживающих мышц;
  • исправляет искривление осанки.

Комплекс лечебной гимнастики обычно включает в себя:

  • упражнения, совершаемые лёжа на спине;
  • упражнения, совершаемые в плоскости под углом;
  • упражнения на растяжку;
  • упражнения с использованием шведских стенок и турников.

Нередко, врачи рекомендуют надевать мышечный корсет, прежде чем начать выполнять зарядку.

Самым простым комплексом для восстановления смещения позвонков, является курс из пяти упражнений, который можно выполнять даже дома:

  1. В положении сидя, наклонив голову вниз, совершать повороты то влево, то вправо.
  2. В том же положении, совершать наклоны головы вперёд-назад.
  3. В положении сидя, вытянув руки в стороны, необходимо поворачивать их ладонями вверх, вниз.
  4. Стоя ноги на ширине плеч, а руки в параллельно телу, следует делать 10 наклонов влево, 10 вправо.
  5. Стоя на четвереньках, нужно поднимать и опускать таз, при этом пытаясь оставить грудную клетку неподвижно.

Гимнастику стоит прекратить, если боли в спине усилились.

Заключение

Смещение позвонков поясничного отдела – серьёзное заболевание, не стоит запускать его и пытаться вылечить самостоятельно, если процесс болезни находится уже в запущенной стадии.

Как правило, врачи вначале назначают курс мануальной терапии, которая в 60% случаев помогает восстановить спину, и лишь 40% пациентам требуется хирургическое вмешательство.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector