Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Большой родничок у новорожденного: возрастные особенности, опасность патологии и правила ухода

Большой родничок у новорожденного: когда зарастает, нормы, патология

Для родителей

Для детей

Популярное сегодня

Многие знают, что на голове у младенца есть мягкое место, которое называется родничок. Меньше тех, кто осведомлен о существовании боковых и задних родничков. И уж точно не все уверены, зачем они нужны и что это на самом деле такое.

Мягкий родничок

У младенцев череп не является цельным, он состоит из многих отдельных костей. Они соединены своеобразной перепонкой, при прохождении ребенка через родовые пути это помогает немного сплющить голову, иначе естественные роды были бы невозможны. Всего у новорожденных шесть родничков:

  • передний;
  • задний;
  • пара сосцевидных боковых;
  • пара клиновидных боковых.

После того как ребенок родился, соединительная ткань постепенно преобразуется в костную. В педиатрии установлены некоторые нормы относительно сроков закрытия родничков:

  1. Задний родничок закрывается быстрее всех – максимум за 2 месяца, может закрыться и к первому месяцу жизни младенца.
  2. Потом закрываются клиновидные, это занимает около полугода.
  3. Следующие сосцевидные, их закрытие длится от полугода до полутора лет.
  4. Передний родничок может быть мягким вплоть до двухлетнего возраста малыша.

Больше всего вопросов у мам вызывает как раз передний родничок. При рождении его размер составляет от 2 до 3,5 сантиметров. Многие боятся даже просто прикасаться к этой мягкой области на макушки, хотя мама может без всяких опасений поцеловать ребенка в родничок или расчесать волосы. С этой областью связано много слухов, поэтому мамы начинают волноваться когда им кажется, что размер родничка слишком большой или он затягивается недостаточно быстро. Мы хотели бы прояснить все непонятные моменты и тем самым успокоить молодых мамочек.

Почему родничок большой

В большинстве случаев маме просто кажется, что родничок больше, чем положено, а ведь в норме он может достигать размера 3,5 сантиметра. Иногда простой замер рассеивает все сомнения и подтверждает, что размер не превышает нормы. Есть определенные факторы, которые влияют на величину этой области:

Причины большого родничкаОписание причины
1Наследственная предрасположенностьЕсли какая-то из бабушек малыша подтвердит, что родитель тоже родился с крупным родничком, то тогда для малыша это совершенно не опасно и является просто семейной особенностью
2Проблемы во время вынашиванияЕсли мама испытывала дефицит витаминов, питалась нерегулярно и не заботилась о своем рационе, то это может стать одной из причин увеличенного размера. Беременная женщина должна тщательно заботиться о своем меню, принимать специальные витаминные комплексы и почаще гулять
3Меню младенцаУ ребенка, который находится на грудном вскармливании, обычно не наблюдается таких проблем, а вот у искусственников иногда бывает большой родничок

Чтобы понять, какая динамика затягивания родничка является нормальной, ознакомьтесь с таблицей:

ВозрастДинамика
1 месяцВ этот период никаких видимых изменений в размерах не наблюдается
2 месяцаИногда в этом возрасте родничок немного увеличивается. Это вариант нормы
4 месяцаПримерно на этом сроке начинаются первые изменения в сторону уменьшения
6 месяцевПульсация родничка остается заметной, поэтому точно замерить изменения сложно
8 месяцевОбласть приобретает округлую форму, пульсация снижается
1 годЧасть родничков к этому сроку затягивается, другие могут оставаться частично открытыми до возраста 2 лет

Отметим, что не зафиксировано никакой связи между размером родничка при рождении ребенка и его последующими изменениями. Некоторые педиатры отмечают, что у мальчиков этот процесс проходит быстрее, чем у девочек.

Если в 8 месяцев родничок все еще слишком большой и мало изменился с момента рождения ребенка, то сообщите об этом педиатру, чтобы он дал вам совет.

О чем может говорить большой родничок

В редких случаях большой размер родничка все же может сигнализировать о серьезных проблемах:

Причины большого родничкаОписание
1РахитЭто заболевание, которые характеризуется тем, что ребенок получает недостаточно кальция, из-за этого образование костей происходит с нарушениями. Часто бывает у тех малышей, которые недополучают витамина D, редко бывают на солнце, иногда это становится результатом недоношенности. Кроме незатягивающегося родничка, одним из симптомов является утолщение костей по бокам от грудины. В этом случае нужно показать ребенка врачу, скорее всего, ему назначат витамин D
2Синдром ДаунаПонятно, что данный синдром диагностируется сразу после появления малыша на свет по характерному внешнему виду и единственной поперечной складке на ладошке, дополнительно назначается исследование количества хромосом. Данное заболевание влечет отклонения в физическом развитии, а также в умственном. Такому ребенку нужна будет помощь медицинских работников в течение всей жизни
3ГипотиреозПри этом заболевании у человека снижены основные функции щитовидной железы. Дополнительные симптомы: вялость, апатичность, сонливость, частые запоры, отказы от еды. Так как щитовидка влияет на формирование скелета, то и на затягивание родничка косвенно воздействует. Чтобы точно определить диагноз нужно сдать кровь, чтобы определить концентрацию гормонов. Если заболевание подтверждается, то врач назначает гормонозаместительную терапию
4ХондродисплазияЗаболевание относится к крайне редким, другое его название – карликовость. У малышей с этим заболеванием ручки и ножки чуть короче, чем у других детей, широкий голова, лоб значительно выступает. В современной медицине заболевание признано неизлечимым
5ГидроцефалияПри этом заболевании в головном мозге скапливается избыточное количество цереброспинальной жидкости. У заболевания есть несколько стадий, в зависимости от сложности, врачи делают прогнозы. На сегодняшний день существует операция, которая может помочь ребенку, причем, если заболевание выявлено сразу после родов и операция была вовремя проведена, то последствия для ребенка будут минимальными
6Синдром АпертаЭто патология черепного развития, наиболее яркий симптом: аномалии кистей, например, сращение пальцев. Это редкое заболевание, возникающее у одного младенца из 180 тысяч. Лечится путем оперативного вмешательства
7Ключично-черепная дисплазияПередается по наследству. При этом синдроме отмечаются нарушения развития черепных костей, ключицы либо недоразвиты, либо отсутствуют полностью. Встречается 1 случай на миллион рожденных детей. Никак не сказывается на умственном развитии ребенка
8Синдром «стеклянногохрустального человека»При данной патологии в костях человека не хватает коллагена, они становятся слишком хрупкими и ломаются от незначительных ударов. Существует 4 типа заболевания, отличающиеся тяжестью проявлений

Как вы могли заметить, большинство этих заболеваний относятся к редким, а то и вовсе экзотическим. Наиболее распространенной причиной большого родничка становится недоношенность младенца.

Преждевременные роды

Недоношенным считается малыш, который появился на свет при сроке менее, чем 37 недель. В России на данный момент жизнеспособными считаются малыши, начиная с 22 недели. Однако, регистрировались случаи спасения 20-недельных детей.

Существует множество факторов, которые влияют на срок появления ребенка на свет. Есть причины, на которые мать повлиять не может:

  • ранее матери делались операции на матке или органах брюшной полости;
  • многоплодная беременность;
  • предлежание плаценты;
  • пол младенца — мужской (мальчики чаще рождаются раньше срока);
  • тяжелые заболевания.

Однако, часть факторов риска являются зоной ответственности матери:

ФакторыОписание
1СтрессЧастое стрессовое состояние, высокая утомляемость на работе, особенно на поздних сроках ведут к раннему родоразрешению. Сюда же отнесем езду в общественном транспорте в час пик на значительном сроке и отказ расставаться с каблуками
2ПитаниеНерегулярное питание, пропуск приемов пищи могут отразиться на здоровье матери. Некоторые беременные дамы считают, что набрали много веса и резко ограничивают свой рацион в погоне за красотой. Это негативно сказывается на состоянии как мамы, так и ребенка!
3Возраст материС недоношенностью сталкиваются несовершеннолетние и дамы элегантного возраста (ближе к 40 годам), особенно если беременность у них первая
4Вредные привычкиЕсли в период беременности мать курит, выпивает или употребляет наркотики, то это прямой путь к преждевременным родам

Постарайтесь следить за своим питанием, не переживать из-за неприятностей на работе, оградить себя от волнений. И конечно, не травите своего ребенка ядами. Некоторые матери ссылаются на своих знакомых, которые пиликурили, и «с ребенком все хорошо». Каждый ребенок индивидуален, кроме того, нельзя прогнозировать влияние этих веществ на здоровье малыша в будущем.

Как ухаживать за родничком

Большой родничок в подавляющем большинстве случаев не является патологией, скорее, особенность развития.

Если вы все еще переживаете, то просто обращайтесь с ним осторожно:

  1. Не нужно давить на эту нежную область. Если он запал или, наоборот, немного опух, то обратитесь к педиатру за советом. Не нужно обследовать его самостоятельно.
  2. Не расчёсывайте малышу волосы слишком часто, чтобы не тревожить область родничка. Незаросший родничок легко поранить зубчиками щетки или расчески.
  3. Следите за тем, чтобы на этом месте не было царапин, ссадинок и ранок.
  4. Не давайте малышу спать на одном боку или только на спине, переворачивайте его. Это также способствует формированию правильной формы черепа.
  5. Если вы увидели в этом месте корочки или шелушение, смажьте их косметическим детским маслом или кремом, потом осторожно вычешите их.
  6. Старайтесь уменьшить воздействие на родничок: носите малыша на руках, надевайте шапочку.
  7. Уберегайте ребенка от стресса и излишнего плача, если вы продолжаете кормить грудью, то ешьте побольше творога и молочных продуктов.

Главное, не паникуйте, особенно в возрасте до полугода. В этом возрасте еще нельзя отследить динамику зарастания родничка, врач должен порекомендовать вам добавлять витамин D в рацион ребенка (по 2 капли в день) и продолжать следить за общим состоянием малыша.

Подводим итоги

Опасные и неизлечимые состояния, которым сопутствует увеличенный размер этой области, крайне редки. Более того, обычно они диагностируются сразу после рождения. Если в вашем случае этого не произошло, то виновата, скорее всего, экология и современный ритм жизни, который изматывает будущую маму и влияет на ее общее состояние.

Видео — родничок. Доктор Комаровский

Вам понравился материал? Оцените, пожалуйста!

Особенности родничка у новорожденных

Особенно уязвимое место младенца – родничок помогает ребенку и маме нормально перенести роды. По его размеру, скорости зарастания педиатр определяет нормально или аномально протекает развитие.

Предлагаем разобраться, что представляет из себя родничок, какие параметры являются нормой, как ухаживать за мягкими участками и как скоро головка малыша станет менее уязвимой к касаниям.

Что такое родничок, и какие функции он выполняет

Мягкое наощупь и покрытое детским пушком место в акушерстве называют родничком. Такое явление не случайно, ведь если бы череп изначально был твердым, естественные роды стали бы проблематичными. Мудрой природой заложена такая физиологическая особенность, чтобы:

  1. Минимизировать риск травмы для роженицы и новорожденного во время родовой деятельности. Благодаря наличию мягких участков головка сжимается, прокладывая более безопасный путь наружу. Не пугайтесь, если первое время череп малыша будет слегка вытянутым, скоро форма восстановится.
  2. 2-3 месяца после родов идет активное развитие головного мозга, поэтому ему необходимо место для роста и активное насыщение кислородом. Родничок ребенка способствует нормальному формированию и облегченному притоку воздуха.
  3. Родничок способен сжиматься, поэтому при случайном падении ребенка или ударе головкой выполняет амортизирующие функции.
  4. Младенец не в состоянии контролировать собственный организм, поэтому роль контролера теплообмена выполняет родничок. При повышении температуры выше нормы (+380 С) через место, не заросшее костной тканью, выводится избыток тепла.

Важно! Неопытные родители часто оставляют мягкие участки без должного гигиенического ухода, опасаясь травмировать младенца. Это ошибка – повредить упругую ткань касанием невозможно. Несмотря на кажущуюся тонкость кожа достаточно прочная, чтобы выдержать удар при падении. Мытье головы, расчесывание не причинят вреда родничку.

Где находится родничок

Месторасположение уязвимой области легко определить наощупь, а при желании и визуально. Родничок при поглаживании ощущается упругим, а не твердым и более теплым, чем остальная головка.

Ромбовидный родничок (т.н. большой) расположен на макушке, в теменной области. На затылке у новорожденного можно «нащупать» малый родничок.

Количество родничков у новорожденных

То, что увидеть и определить наощупь можно только два родничка, не означает, что их именно столько. На самом деле, кроме большого и малого родничков, есть еще четыре по бокам головки, перед ушками и за ними. Они менее уязвимы, визуально не определяются, служат для лучшей терморегуляции головного мозга новорожденного.

Нормы по размерам

Среднестатистические размеры большого родничка составляют от 2 до 3 см в диаметре, параметры мягкого участка на затылке обычно не превышают 4-5 мм. Отклонения на несколько миллиметров в большую или меньшую сторону не являются патологичными.

Также следует помнить, что головной мозг в первые 2-3 месяца жизни быстро растет, поэтому может наблюдаться незначительное увеличение родничков. Находятся размеры участка в пределах нормы или в наличии серьезное отклонение определяет педиатр по специальной формуле.

Средние показатели размеров большого родничка по месяцам следующие:

  • до 1 месяца – 2,5-2,8 см;
  • 1-3 месяца – 2,3-2,5 см;
  • 3-4 месяца – 2,0-2,2 см;
  • 4-6 месяцев – 1,8-2 см;
  • 7-10 месяцев- 1,2-1,7 см;
  • 11-12 месяцев – 0,6-0,9 см.

Иногда патологические роды, отклонения в дородовом развитии вызывают отклонения от нормы. Наиболее распространенными факторами отклонений в размерах являются генетические заболевания.

Маленький родничок

Наблюдается у 1% новорожденных. Если это физиологическая причина, нет нарушений формы и препятствий для нормального развития мозга, значит, опасности для здоровья аномалия не представляет. Однако такое отклонение может означать наличие врожденного заболевания, которое не диагностировали на УЗИ-скрининге. Почему возникает такая аномалия?

Малые размеры родничка могут быть последствием:

  • Краниосиностоза, способствующего к преждевременному окостенению черепных тканей. Заболевание опасно, поскольку существует риск повышения внутричерепного давления, косоглазия, возможно снижение слуха и патологии формирования опорно-двигательного аппарата.
  • Аномалии внутриутробного формирования мозга. Неграмотное лечение при беременности, сбои в гормональной системе могут привести к подобной патологии. Последствия сложно предсказать сразу после рождения, поэтому при подозрении на отклонение рекомендуем обратиться к детскому невропатологу и провести ультразвуковое исследование головного мозга.
  • Нарушением метаболизма. Организм малыша не усваивает необходимые для нормального функционирования систем жизнедеятельности витамины и минералы.

Не спешите бить тревогу, если размеры родничка «не вписываются» в нормы. Пройдите обследование, сдайте анализы, чтобы получить точный диагноз и получить максимально эффективное и безопасное лечение.

Большой родничок у новорожденных

Если такое явление наблюдается у младенцев в нескольких поколениях, нервничать не стоит. Скорее всего, это наследственная особенность. Если же увеличенные размеры не являются «семейным» признаком, то отклонение может быть связано с наличием:

  • Синдрома Дауна. Патологию сложно не заметить при раннем скрининге, но, к сожалению, некоторые будущие мамочки не имеют возможности регулярно делать УЗИ или сохраняют плод, поэтому рождается ребенок с подобным заболеванием и увеличенным родничком, который медленно затягивается.
  • Гидроцефалии. Иногда в черепной коробке скапливается значительное количество цереброспинальной жидкости. В зависимости от формы болезни, назначается лечение. Чаще всего новорожденному можно помочь, проведя незамедлительную операцию по откачиванию избыточного вещества.
  • Гипотериоза. Проблемы с функционированием эндокринной системы затрагивают и родничок. Если на фоне увеличенного размера наблюдается апатия, отказ от приема пищи, частые запоры, следует немедленно обратиться к педиатру, сдать анализы на концентрацию гормонов и при необходимости пройти гормональную терапию.
  • Рахита. Недостаток «солнечного» витамина Д3 также влияет на размер родничка. Добавление недостающего компонента в пищу на ранних этапах заболевания решит проблему.

Другие отклонения от нормы

Патологией может считаться ситуация, если у новорожденного запал родничок. Такое явление наблюдается при обезвоживании организма, причиной которого становятся частые позывы к рвоте, диарея или просто нехватка питься в рационе. Если в обычной ситуации родничок новорожденного пульсирует в ритме сердца и не всегда визуально заметно, то при нехватке жидкости пульсация становится более заметной.

Иногда наблюдается выпуклость в месте мягких тканей черепа. Выпирающий родничок может свидетельствовать об менингитоме, энцефалите, гематомах или внутречерепных кровоизлияниях, особенно важно немедленно обратиться к специалисту, если выпуклый родничок сопровождается рвотой, повышенной сонливостью или капризностью.

Когда родничок зарастает

Естественно, родителей беспокоит, как быстро заживает родничок, проходит ли этот процесс нормально и не причинит ли вреда здоровью ребенка. Скорость преобразования эластичной ткани в твердую костную индивидуальна у каждого малыша.

Не стоит беспокоиться, если родничок зарастает быстро или долго, просто объясните свои тревоги педиатру, который объяснит, чем обусловлен такой процесс. В норме период заживления родничков по месяцам следующий:

  • самые маленькие начинают «закрываться» первыми, через 1-2 месяца после рождения;
  • малый затылочный родничок затягивается чуть дольше, обычно на этот процесс уходит 2-2,5 месяца;
  • большой теменной родничок полностью зарастает не раньше, чем через 2 года, поскольку весь этот период головной мозг развивается и ему нужны оптимальные условия для работоспособности.

Интересный факт! По наблюдениям врачей мальчики заживление родничков у мальчиков протекает быстрее, чем у девочек. Это связано со спецификой функционирования эндокринной системы.

Нервничать, если зарастание происходит рано или «запаздывает» не стоит. Поскольку процесс индивидуален, на скорость заживления влияют:

  1. Внутриутробное развитие. У недоношенных детей наблюдается незначительное отставание физического развития, поэтому более позднее отвердение неокостеневшего места не считается патологией.
  2. Скорость развития. Малыши растут и набирают вес по-разному, у активно развивающегося ребенка, получающего полноценное питание и редко болеющего, процесс заживления может проходить быстрее, чем у сверстников.
  3. Выбор вскармливания. Опыт педиатров свидетельствует, что у детей, получающих грудное молоко, мягкий участок закрывается раньше, чем у «искусственников». Причина быстрого окостенения проста: материнское молоко на биологическом уровне «запрограммировано» выделять все необходимые вещества, необходимые для правильного развития и работы неокрепшей пищеварительной системы.
  4. Количество получаемых минералов, необходимых для формирования нормальной костной ткани. Так, недостаток витамина Д3 приводит к нехватке кальция, что способствует замедлению отвердения родничка.
  5. Наличие/отсутствие генетических заболеваний. Наследственные патологии или нарушение внутриутробного формирования плода могут привести к раннему или позднему заживлению родничка.

Мифов о нормах и аномалиях родничка новорожденных десятки, но это не значит, что нужно при малейшем отклонении переживать и ставить ребенку самостоятельный негативный диагноз. Обычно молодые родители склонны преувеличивать симптомы, чем причиняют вред своей и детской нервной системе.

Если есть тревоги – покажите малыша специалисту, чтобы исключить болезнь и не нервничать понапрасну.

Большой родничок у новорожденного: причины и правильный уход

Каждый новорожденный ребенок имеет на своем черепе, как минимум, один родничок, который представлен неокостеневшим участком перепончатой ткани. Выполняя огромное количество функций, эти структуры посредством увеличения или уменьшения могут отражать некоторые врожденные и приобретенные патологии у грудничка. Поэтому большой родничок новорожденного требует динамического наблюдения как со стороны родителей, так и со стороны педиатра.

Во время каждого ежемесячного осмотра участковый врач-педиатр должен оценивать размеры и состояние имеющихся родничков, что позволит ему вовремя заподозрить развивающуюся болезнь. Однако не стоит забывать, что увеличение показателей переднего родничка в некоторых случаях укладывается в рамки нормы.

Причины

Передний родничок сам по себе имеет большие размеры по сравнению с остальными и характеризуется постепенным закрытием. Лишь после его измерения линейкой и сопоставления возраста ребенка со стандартом можно судить об увеличении или уменьшении родничка.

Некоторые физиологические причины, влияющие на величину хрящевого участка черепа ребенка:

  • Преходящие состояния, возникшие у матери в период беременности. Гиповитаминозы и дефицит кальция вследствие нерационального питания, анемия легкой степени – все это может поспособствовать увеличению переднего родничка;
  • Генетическая предрасположенность. В том случае, если ребенок спокоен, хорошо питается, адекватно набирает в весе, но, как и многие его родственники имеет крупный родничок, то это входит в понятие нормы и считается семейной особенностью;
  • Рацион малыша и характер вскармливания. Как известно, материнское молоко – это идеальный сбалансированный продукт, позволяющий грудному ребенку полноценно развиваться и расти. Даже самая адаптированная и дорогая искусственная смесь никогда не сравнится с грудным молоком. Поэтому у детей, находящихся на смешанном либо исключительно искусственном питании нередко выявляют большие размеры родничка;
  • Незрелость и недоношенность также выступают причинами крупного по размерам переднего темечка. После более длительной адаптации такие дети со временем достигают нормальных, соответствующих возрасту, показателей роста, массы тела и психосоматического развития.

Возрастные особенности

Череп любого новорожденного ребенка состоит из 5 податливых костей: двух лобных, затылочной и двух теменных. Между собой они соединяются посредством швов из плотной фиброзной ткани, что облегчает их движение в процессе родов и по мере роста головного мозга.

Самый крупный и визуализируемый родничок у новорожденного – это передний, или большой. Он локализуется на стыке соединения теменных костей с лобными и в норме закрывается к 12-18 месяцам жизни малыша. Боковые роднички можно найти на левой и правой стороне черепа, один из которых располагается несколько ближе к лицевой части, а второй – сзади сосцевидного отростка. Их естественное закрытие происходит к полутора годам.

Задний, или маленький родничок, располагается в области соединения затылочной кости с парой теменных. В течение первых двух месяцев жизни малыша он претерпевает значительные изменения (фиброзная ткань замещается костной) и в итоге закрывается.

Возрастные этапы и динамическое наблюдение за изменениями большого родничка:

  • в течение первого месяца после рождения, как правило, никаких изменений не выявляется;
  • на 7-8-й недели жизни возможно небольшое увеличение переднего темечка;
  • в 4 месяца запускаются процессы окостенения и размер родничка имеет тенденцию к уменьшению;
  • к 6 месяцам еще сохраняется видимая пульсация несмотря на зарастание краев;
  • в 7-8 месяцев признаки окостенения прогрессирует, вследствие чего размер структуры значительно уменьшается, пульсация становится слабо заметной, а форма из ромбовидной меняется на овальную;
  • к 12-18 месяцам у здорового ребенка все роднички должны быть закрыты.

Благодаря наличию податливых хрящевых структур, кости черепа легко находят друг на друга, что облегчает ребенку прохождение через родовые пути и снижает возможность травматизма, в том числе и материнского. Также роднички обеспечивают теплообмен и охлаждение ткани головного мозга. В некотором роде они выполняют амортизационную функцию, защищая малыша от тяжелой черепно-мозговой травмы в случае падения.

О каких патологиях может говорить большой родничок

Патологические причины большого родничка:

  • Рахит. Заболевание характеризуется нарушением в обмене кальция из-за дефицита витамина D и его метаболитов. Заподозрить можно не только по переднему темечку, но и по уплощению затылка, скатыванию волос и размягчению костных пластинок черепа. Терапия заключается в пероральном введении витамина. Подробнее о рахите→
  • Врожденный гипотиреоз. В основе патогенеза лежит недостаток гормонов щитовидной железы. Такие дети чаще всего рождаются позже положенного срока, с крупной массой тела. Типичными проявлениями является большой гипертрофированный язык, вздутый живот, вялость ребенка и склонность к отекам. Лечение проводится заместительной гормональной терапией и при своевременном начале приводит к хорошим результатам, в противном случае – велика вероятность умственной отсталости.
  • Синдром Дауна. Является следствием хромосомной аберрации и, как правило, диагностируется при ультразвуковом и генетическом скрининге во время беременности. Такой ребенок будет иметь специфический фенотип (глубоко посаженные глаза монголоидной формы, эпикант – складку кожи, прикрывающую внутренний угол глазной щели, короткую шею, кожную складку в области мизинца), увеличенный живот и очень часто комбинированные пороки сердца.
  • Синдром Аперта. Данная патология является врожденным пороком развития, преимущественно костей черепа с сочетанным поражением кистей обеих рук. В результате выраженной деформации развивается синдром внутричерепной гипертензии.
  • Гидроцефалия. Этиологическим фактором выступает гиперпродукция цереброспинальной жидкости, которая в больших объемах скапливается в подоболочечных пространствах головного мозга. Как итог – повышается внутричерепное давление, а размер головы достигает больших цифр. Подробнее о гидроцефалии→
  • Синдром ключично-черепной дисплазии. Является генетическим дефектом, проявляется недоразвитием костей черепа и полным отсутствием обеих ключиц.
  • Задержка внутриутробного развития. Чаще всего является следствием перинатальной инфекции, которую ребенок получил от матери.
  • Ахондроплазия. Наследственное заболевание, проявляющееся карликовостью, поражением позвоночного столба и множественными костными дефектами.

Когда это опасно

Все вышеописанные причины достаточно серьезные и имеют свои тяжелые последствия, в результате которых может нарушиться общее состояние ребенка и замедляться темпы его развития. Если размер большого родничка у новорожденного превышает допустимые 3,5 см, родителям и лечащему врачу необходимо тщательно следить за его состоянием и ежедневно выполнять замеры, в том числе и окружности головы.

Прогностически плохим знаком считается постоянное выбухание ранее увеличенного темечка. Такой симптом чаще всего указывает на внутричерепную гипертензию, что требует обязательной консультации врача-невролога и адекватной терапии. В ряде случаев возможно кратковременное выбухание родничка из-за громкого плача или крика ребенка, не требующее какой-либо диагностики.

Достаточно часто при длительном течении кишечной инфекции у грудного ребенка можно обнаружить западение переднего родничка. Появление такого признака указывает на обезвоживание, которое следует немедленно купировать введением жидкости через рот и инфузионно.

Как происходит закрытие большого родничка

Большой родничок у новорожденных должен зарасти к полутора годам жизни. На этот процесс влияет уровень ионов кальция и активных метаболитов витамина D в крови, характер вскармливания малыша и генетическая предрасположенность. Согласно статистике, окостенение участков черепа быстрее происходит у мальчиков (примерно в 8-9 месяцев).

Правила ухода за большим родничком

Крупный размер темечка требует правильного ухода за ним. Родителям рекомендуется избегать чрезмерного давления на эту область, стараться перекладывать ребенка в разные позы, чтобы он не находился в одном положении длительное время.

Следует исключить возможность появления на нем травм, ссадин или царапин. При появлении в области родничка шелушения и желтых корочек, их необходимо аккуратно вычесать, а кожу обработать детским увлажняющим лосьоном. Также желательно избегать длительного воздействия прямых солнечных лучей.

Таким образом, роднички у младенца выполняют ряд необходимых функций, а любое патологическое изменение их размеров может говорить о наличии болезни. Поэтому и мама, и врач-педиатр должны следить за ними, вплоть до закрытия.

Большой родничок у ребенка — причины и последствия

Родители часто переживают по поводу состояния большого родничка у малыша. Сроки его зарастания индивидуальны, строгих временных рамок нет. Если ребенок нормально развивается, хорошо растет и прибавляет в весе, закрытие родничка происходит своевременно и не влияет на дальнейшее развитие младенца. При любых сомнениях стоит проконсультироваться с детским педиатром или невропатологом.

Врачи и родители должны следить за состоянием большого родничка

Большой родничок у ребенка – это незакостеневший округлый участок на черепе. У новорожденного форма большого родничка квадратная.

Не все родители знают, почему у малыша на голове возникает такая зона. Этот участок черепа имеет важную функцию – предохраняет малыша от травм.

Известно, что в раннем возрасте карапуз часто ударяется головой, причины тому могут быть разными, например:

  • падение с дивана;
  • неосторожное обращение родителей с младенцем;
  • активные движения в ограниченном пространстве (например, в манеже);
  • попытки встать на ножки и ходить у младенцев старше девяти месяцев.

Если грудной ребенок ударится головой, мозг окажется прижатым к мягкой, растягивающейся поверхности родничка, поэтому сотрясения не будет.

К сведению. По состоянию родничка можно многое сказать о здоровье и самочувствии ребенка. Если этот участок кожи набухший, значит, кроха сильно возбужден. Такое часто бывает во время громкого плача или тогда, когда младенец ощущает сильный дискомфорт. Если этот участок кожи, наоборот, запал и как бы втянулся внутрь, это может свидетельствовать о том, что младенцу не хватает воды или питания, что ребенок болен или ослаблен.

Сроки закрытия родничка

Сроки зарастания могут варьироваться от трех месяцев (очень редко) до года (самый частый вариант). Если родничок закрывается в два года, это тоже норма. Все зависит от ребенка.

Размеры по месяцам

В 1 месяц большой родничок у ребенка измеряется на плановом осмотре. Известно, что у мальчиков закрытие происходит быстрее, по сравнению с девочками, но бывают и исключения.

Размеры родничка по месяцам

ВозрастРазмеры
С рождения до 1 месяцаОт 27 до 29 мм
С месяца до двухОт 23 до 26 мм
С 2 до 3 месяцевОт 24 до 25 мм
3-4 месяц жизниОт 21 до 22 мм
4-5 месяц жизниОт 17 до 19 мм
5 месяцев-полгодаОт 17 до 19 мм
От 6 до 7 месяцевОт 17 до 19 мм
От 7 до 8 месяцевОт 15 до 17 мм
От 8 до 9 месяцевОт 15 до 16 мм
От 9 до 10 месяцевОт 13 до 15 мм
От 10 до 11 месяцевОт 10 до 13 мм
С 11 месяцев до полутора летОт 6 до 9 мм

Измеряет родничок педиатр во время ежемесячного профилактического осмотра. Также измерения выполняет врач-невропатолог, когда осматривает младенца в 1, 3 месяца и полгода. Любые отклонения от нормы, возможно, потребуют дополнительных обследований.

Размер родничка меняется ежемесячно

Как определить полное закрытие

При полном закрытии на голове у ребенка не остается мягких участков. Определить это можно визуально, а также на ощупь. Затвердение и отсутствие пульсации – верные признаки того, что родничок уже закрылся.

Нарушение норм закрытия родничка

Если долго не закрывается большой родничок у новорожденного причины и последствия могут быть разными. У детей встречаются следующие отклонения от нормы:

  • слишком раннее закрытие;
  • слишком позднее закрытие;
  • размеры родничка больше, чем полагается по возрасту;
  • размеры родничка меньше возрастных стандартов.

Любое отклонение от нормы требует консультации со специалистом, особенно при наличии других патологий в развитии.

Раннее закрытие

Раннее закрытие часто бывает вызвано избытком витаминов. Например, такое часто происходит, если младенец на искусственном вскармливании получает дополнительные дозы витамина Д. Однако есть и другая, более серьезная, причина этого варианта отклонения от нормы – травма центральной нервной системы, которую получил ребенок в момент появления на свет.

Позднее закрытие

У ребенка в год большой родничок обычно уже закрывается. Если закрытие задержалось, причина часто бывает в нехватке витаминов. Это легко скорректировать при помощи витаминных комплексов.

У позднего закрытия может быть много причин

Внимание! Позднее закрытие часто бывает у младенцев, рожденных раньше срока. Это считается нормой и не должно беспокоить родителей. Например, у малыша, который родился на 2 месяца раньше предполагаемой даты родов, родничок тоже закроется на 2 месяца позже.

Причины нарушений

Недостаток витаминов

Если младенцу не хватает витаминов, родничок может быть меньше положенных размеров и долго не закрываться, оставаясь открытым даже в два годика. Чтобы кости черепа нормально развивались, необходимо пересмотреть питание ребенка и включить в рацион грудничка поливитаминные комплексы.

Развитие рахита

Основная причина рахита – нехватка витамина Д. При рахите окончательное затвердение костей черепа тоже запаздывает. Основные симптомы рахита, которые должны сразу насторожить родителей, – потливость, повышенная возбудимость, нарушения сна, плохая прибавка в весе.

Внимание! Для профилактики рахита детям, сосущим грудь, зимой и осенью следует давать препараты витамина Д. Искусственникам это не требуется, так как современные адаптированные молочные смеси дополнительно обогащены витамином Д.

Недостаток кальция

Из-за нехватки кальция кости черепа становятся хрупкими, родничок нередко закрывается уже после двух лет. Для профилактики дефицита этого важного микроэлемента необходимо своевременно вводить в рацион малыша творог. Начиная с 6 месяцев, грудничок должен ежедневно есть детские творожки. Дополнительно можно принимать внутрь препараты кальция.

Выступающий и впалый родничок

Если родничок выступает или, наоборот, запал, это повод для беспокойства. В первом случае при наличии пульсации такое состояние может свидетельствовать о повышенном внутричерепном давлении. Во втором случае причинами патологии могут быть:

  • обезвоживание;
  • дефицит питания;
  • переношенная беременность;
  • нарушение терморегуляции из-за перегрева.

Впалый родничок бывает от обезвоживания

Описание

Бывает, что родничок выглядит набухшим и сильно выступает на фоне костей черепа. Это особенно легко заметить в те моменты, когда младенец ведет себя беспокойно, мягкий участок сильно пульсирует. Если такое состояние периодически проявляется, а потом проходит, причин для беспокойства нет, это норма. Если это – постоянное явление, следует проконсультироваться с врачом. При запавшем родничке малыш обычно чувствует слабость и вялость, а мягкий участок черепа как бы углубляется внутрь.

Причины

В норме родничок должен находиться на одном уровне с костями черепа, никак не выделяясь. Если он выступает или запал, причиной может быть болезнь или функциональное расстройство нервной системы. Поставить диагноз в этом случае может только невропатолог.

Лечение

При любых проблемах с родничком заниматься самолечением категорически запрещается, потому что можно только навредить грудничку. Диагноз ставит врач на основе:

  • визуального осмотра;
  • жалоб родителей грудничка;
  • результатов анализов;
  • результатов узи головного мозга.

Родители должны выполнять все назначения врача и правильно ухаживать за младенцем во время лечения.

При любых проблемах с родничком поможет детский невропатолог

К какому врачу обратиться

В первую очередь необходимо обратиться к педиатру по месту жительства. При подозрениях на заболевания центральной нервной системы он направит младенца к невропатологу. Также, если родничок у грудничка закрывается слишком быстро или медленно, может понадобиться консультация эндокринолога.

Анализы

Диагноз ставится на основании результатов общих анализов мочи и крови. Эндокринолог может назначить дополнительные исследования на гормоны. Чаще всего это происходит в том случае, если малыш плохо прибавляет в весе и росте и при малом размере родничка.

Лечебные мероприятия

Лечат не родничок, а заболевание, с которым связано слишком раннее или позднее закрытие. Тактика лечения в каждом случае своя, зависит от конкретного расстройства, а также возраста младенца. К народным средствам прибегать не стоит, это может быть опасно для здоровья и жизни ребенка.

Как правило, при своевременном обращении к врачу и начале лечения прогноз благоприятный. Если ребенку назначают какие-то лекарства, необходимо строго соблюдать дозировку в соответствии с возрастом и не прерывать лечение, даже если будет заметно улучшение уже после первых дней. При наличии неврологических заболеваний младенца ставит на учет невропатолог. Родители должны выполнять все назначения, а также правильно ухаживать за незакрывшимся родничком, относиться к нему бережно, чтобы не повредить мягкую ткань.

Не стоит пренебрегать плановыми профилактическими осмотрами врача-педиатра. Во время консультации лечащий врач по месту жительства не только измерит и взвесит младенца, но также осмотрит родничок. При любом отклонении от нормы будет назначено лечение или дальнейшее обследование для уточнения диагноза.

Видео

Какого размера должен быть большой родничок у новорожденного

  1. Каковы размеры родничка в норме
  2. Зачем нужен большой родничок у новорожденного
  3. Какие бывают изменения в родничке
  4. Причины изменений в большом родничке
  5. Что делать, чтобы избежать нежелательных последствий

Каковы размеры родничка в норме

Размер большого родничка зависит от возраста, сразу после рождения колеблется в пределах от 2,5 до 3,2 см.

Большой родничок у новорожденного расположен между лобными и теменными костями

С возрастом до года размеры анатомического образования уменьшаются:

  • 3-6 месяцев – 1,8-2,1 см;
  • 6-9 месяцев – 1-1,2 см.

Начиная с возраста 9 месяцев, происходит процесс постепенного закрытия большого родничка, который завершается до 1,5 лет. Допускается задержка закрытия до двухлетнего возраста ребенка, что определяется индивидуальными особенностями организма. По статистике, примерно у 5% людей большой родничок никогда не закрывается полностью, остается след в 2-3 мм, это считается вариантом нормы.

Кроме размеров, оценка нормального состояния большого родничка у новорожденного включает еще несколько критериев:

  • форма должна быть в виде ромба;
  • локализация между лобными и теменными костями;
  • ровные костные края;
  • поверхность родничка практически не имеет впадин, а также отсутствует выпячивание;
  • допускается небольшая пульсация.

Изменение размеров, формы и состояния является следствием воздействия различных факторов, которые требуют диагностики.

Определение нормы осуществляет врач педиатр или невролог во время плановых осмотров ребенка до года. Родители могут самостоятельно оценивать состояние большого родничка при помощи аккуратного прощупывания пальцами.

Зачем нужен большой родничок у новорожденного

Во время внутриутробного развития формируются кости черепа. Они соединяются между собой соединительнотканными швами и могут немного смещаться относительно друг друга. Место схождения нескольких швов представляет собой «перепонку», которая получила название родничок.

Выделяется несколько образований:

  • передний или большой родничок;
  • задний или малый родничок;
  • парные клиновидные и сосцевидные роднички, которые имеют небольшие размеры.

Наличие родничков и соединительнотканных швов необходимо для предотвращения травм головы плода во время прохождения через родовые пути. Это возможно за счет небольшого изменения формы черепа из-за легкого «смещения» костей свода. Во время прохождения головы ребенка через родовые пути края костей темени в области соединения между ними, которое называется стреловидный шов, «наслаиваются» друг на друга. Это приводит к уменьшению диаметра головы и облегчению течения родов.

Размер большого родничка определяется пальпацией

У только что родившегося малыша и в первый год его жизни большой родничок выполняет несколько функций:

  • предотвращение повреждения тканей за счет растягивания во время роста головного мозга;
  • участие в регуляции внутричерепного давления;
  • обеспечение достаточного охлаждения головного мозга;
  • предотвращение повреждения тканей головного мозга за счет «амортизации».

Образование продолжает выполнять биологические функции до момента его заращения.

Межкостные швы, малый, клиновидные и сосцевидные роднички зарастают быстрее и обладают меньшим функциональным значением.

Какие бывают изменения в родничке

На возможные патологические состояния указывают изменения большого родничка, на которые стоит обращать внимание:

  • увеличение или уменьшение в размерах;
  • изменение краев родничка, они становятся мягкими, неровными;
  • набухание или образование впадины;
  • чрезмерно раннее или позднее закрытие.

Отдельные или комплексные изменения являются основанием для внепланового осмотра врачом, так как могут быть следствием различных патологических процессов.

Причины изменений в большом родничке

Изменение размеров, формы, ранее или позднее закрытие родничков – это проявление различных патологических процессов. Они могут быть вызваны такими заболеваниями:

  • Рахит – нарушение обмена солей кальция и фосфора, обусловленное недостаточным количеством активной формы витамина Д. Патология приводит к нарушению формирования костной ткани. При этом родничок позже закрывается, он увеличивается в размерах, а края становятся мягкими. Одновременно появляются другие признаки рахита, к которым относятся костные утолщения по краям грудины, эмоциональные изменения. Формируется гаррисонова борозда, представляющая собой деформацию в виде поперечного углубления, локализующегося в нижней части грудной клетки.
  • Врожденноый гипотиреоз – снижение функциональной активности щитовидной железы. Проявляется поздним заращением большого родничка без изменения его формы и размеров. Также ребенка беспокоит вялость, сонливость, развиваются запоры.
  • Редкая генетическая патология, сопровождающаяся нарушением роста костной и хрящевой ткани. Характеризуется большими размерами родничка, его поздним закрытием. Замедляется рост конечностей, ноги и руки становятся относительно короткими, а голова широкой с выступающим лбом.
  • Синдром Дауна – хромосомная патология, характеризующаяся наличием лишней хромосомы в 21 паре. Большой родничок у новорожденного увеличен и поздно закрывается. Заболевание имеет характерную клиническую картину, диагноз подтверждается на основании результатов проведенного кариотипирования.
  • Краниосиностоз – редкое заболевание, при котором кости черепа быстро срастаются, в результате чего возникает дефицит пространства для роста головного мозга.
  • Пороки головного мозга, сопровождающиеся уменьшением структур в объеме, к которым относится микроцефалия – уменьшение объема структур центральной нервной системы приводит к заметному уменьшению большого родничка в объеме.
  • Дегидратация или обезвоживание ребенка на фоне неукротимой рвоты, выраженного поноса – состояние, сопровождающееся уменьшением количества жидкости в организме с западением большого родничка.
  • Гидроцефалия – увеличение объема ликвора в желудочках и между оболочками головного мозга, что приводит к увеличению родничка, он становится выпуклым, напряженным, пульсирующим.
  • Гипервитаминоз Д – повышение уровня витамина Д в организме ребенка, приводящее к быстрому уменьшению в размерах и последующему закрытию большого родничка. Состояние возможно на фоне искусственного вскармливания ребенка с использованием неадаптированных молочных смесей или применения неправильной дозировки витамина Д, назначенного для лечения рахита.
  • Перенесенные черепно-мозговые травмы, опухолевые образования в структурах центральной нервной системы, приводящие к нарушению продукции или резорбции ликвора.

Большое количество причин изменений большого родничка у ребенка требует проведения достоверной диагностики, от результатов которой зависят последующие терапевтические и профилактические мероприятия.

Что делать, чтобы избежать нежелательных последствий

Изменения в большом родничке требуют обращения к врачу — педиатру. На основании данных клинического обследования он назначит дополнительную объективную диагностику, которая включает назначение различных методик лабораторного, инструментального или функционального исследования. К ним относятся УЗИ головного мозга, анализы крови, ликвора, определение уровня минеральных солей, активных форм витамина Д, кариотипирование.

На основании проведенного диагностического обследования определяется дальнейшая лечебная и профилактическая тактика. В зависимости от патологии назначается консервативная терапия с использованием лекарственных средств различных фармакологических групп. В некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство, направленное на нормализацию внутричерепного давления.

Независимо от предполагаемой причины увеличения или уменьшения большого родничка, а также других изменений требуется консультация с врачом. Только специалист поможет достоверно определить природу нарушений и их возможные последствия, а также назначить соответствующие лечебные или профилактические мероприятия.

Женский Журнал Woman-ID

Ребенок родился с довольно крупным родничком. Не представляет ли он опасность? К какому возрасту он должен полностью закрыться?

Каждый ребенок появляется на свет с несколькими родничками. Это мягкие участки на голове, образующиеся там, где кости черепа еще не полностью срослись. Некоторые из них закрываются в первые дни жизни, самый боль­шой — к году-полутора годам.

Если же он маленький или слишком крупный, процесс может ускориться или затянуться. Как правило, размеры родничка не пре­вышают 2 см, но он может достигать и 3,5 см. Его величина обуславливается рядом факторов.

Причины большого родничка у новорожденного

Генетика

Если один из родителей малыша появился на свет с крупным роднич­ком, который долго не закрывался, велика вероятность того, что это же ждет и младенца.

Образ жизни мамы в период беременности

Врачи рекомендуют беременным при­нимать кальций и витамин В, как можно чаще бывать на воздухе. Недостаток вышеперечисленного приводит к тому, что ребенок рождается с крупным родничком, ко­торый довольно долго не будет закрываться.

Вскармливание

Специалисты считают, что грудное молоко способствует более скорому зарастанию родничка у малыша.

Какие бывают

А есть ли отличия в видах родничков?

Размеры и форма родничка не связаны с тем, как ребенок появился на свет — путем обычных родов или кесарева сечения. Есть единственное отличие: голова малыша, рожденного естественным образом, как правило, немного бо­лее деформирована, поскольку малыш проходит через родовые пути.

Однако это не причина для беспо­койства: у здорового ребенка все несформировавшиеся косточ­ки очень быстро выравниваются.

Маленький либо большой

Часто родители переживают, что крупный родничок дол­го не зарастает. Но нужно учесть, что прикосновения к нему не наносят ребенку ни­ малейшего вреда, так что к нему можно дотрагиваться. Ему не нужен специальный уход. И если он будет затягиваться до полутора лет, родите­лям не стоит пугаться, однако следует обсудить это с детским врачом.

Если же вы заметили, что крупный родничок зарастает к 5-ому месяцу, ребенка нужно показать неврологу: быстрое его закрытие иногда свидетельствует о микроцефалии (болезнь, при которой объем моз­га не достигает обычных размеров).

Наблюдаем за родничком!

Родничок можно назвать «лакмусовой бумаж­кой», поскольку по нему можно судить об общем состоянии ребенка. Обычно откло­нения в его состоянии могут заметить только педиатры. Однако некоторые его особенности могут насторожить и родителей.

ЗАПАДАЕТ. Место с родничком стано­вится слишком уж мягким, по­датливым, как бы «провалившимся». В таких случаях педиат­ры часто диагности­руют обезвоживание детского организма из-за кишечной инфекции. Немедленно по­кажите малыша педиатру, обеспечьте ему обиль­ное питье.

НАБУХАЕТ. Если ребенок плачет или кричит, место родничка напрягается, набухает, видно, как он пульсирует. Все это нор­мально. Но постоянное напряже­ние — тревожный сигна­л, который может указывать на слишком высокое внутри­черепное давление, а оно, в свою очередь, является нередким симптомом серьезных болезней — энцефалопатии и гидроцефалии.

СЛИШКОМ ДОЛГО ЗАРАСТАЕТ. Родничок не затянулся после 18 месяцев? Это говорит о том, что у малыша плохо усваи­вается кальций, что приводит к рахиту (нарушенный обмен веществ, способный вызвать деформацию костей). При этом его края, а также кост­ные швы ста­новятся гибкими, уплощается затылок. На втором году проявляется грудной клетки и ног.

Это факт! Благодаря родничкам кости черепа у ребенка подвиж­ны, что позволяет ему пройти через родовые пути. К тому же при повышенном давлении, головной боли его под­вижность уменьшает дискомфорт и болезненные ощущения.

Когда у новорожденного ребенка должен зарасти и закрыться родничок и почему он не заживает?

Первое, что проверяют неонатологи у родившегося ребенка, и то, за чем потом в течение года следят педиатры, это родничок, его размеры, темп и сроки зарастания. Именно этот участок головы особенно беспокоит молодых родителей, так как он является одним из самых незащищенных мест у новорожденного, в результате чего мамы и папы очень боятся повредить его.

Что такое родничок и каким он должен быть в норме?

Родничок у детей — неокостеневшая часть черепа, которая формируется на стыках черепных костей в виде соединительной перепончатой мягкой, но плотной ткани. Она надежно защищает мозг от внешнего воздействия, поэтому голову новорожденного ребенка можно трогать, расчесывать и мыть. Родничок обеспечивает:

  1. Прохождение плода по родовым путям. Кости черепа принимают требуемую форму, что можно заметить по овалу головы сразу после появления малыша на свет.
  2. Защиту от травмирования головы. До 2 лет мозг ребенка стремительно увеличивается, а кости черепа растут и трансформируются вместе с ним. Это позволяет избежать травм головы. Карапуз может упасть или задеть головой угол, но это не скажется на его здоровье, так как мозг амортизируется мягкими тканями родничка. Окончательное закрытие родничка, после чего он становится твердым, происходит к моменту, когда малыш уверенно чувствует себя на ногах и риск падения уменьшается.
  3. Терморегуляцию. Младенцам свойственно перегреваться или переохлаждаться ввиду не полностью сформированного процесса теплоотдачи. За счет родничка можно восстановить нормальную температуру тела.
  4. УЗИ головного мозга. Процедура во многом упрощается благодаря таким участкам на голове.

Родничок у новорожденных не один, их 6, но 4 из них закрываются полностью через неделю после рождения. Они очень узкие и больше напоминают швы. Задний затылочный должен затянутся в течение 2 месяцев. Для основного родничка, который находится в районе темечка, характерна форма ромба, а его параметры варьируются от 5 до 35 мм. Для их определения проводится измерение расстояния между самыми дальними точками, а полученная цифра делится на два.

В таблице ниже представлены размеры самого большого теменного мягкого участка в соответствии с возрастом (незначительные отклонения в обе стороны не считаются патологическими):

Возраст, месяцыРазмер, мм
0-126-28
1-222-25
2-323-24
3-420-21
4-516-18
5-616-18
6-716-18
7-814-16
8-914-15
9-1012-14
10-119-12
11-125-8

Если участок немного западает или, наоборот, является слегка выпуклым, это не выходит за границы нормы. Периодическая несильная пульсация, особенно при возбуждении, также считается нормальной и говорит о здоровом, естественном развитии малыша.

Когда родничок у младенца должен затянуться?

Большинство мам очень беспокоятся о том, сколько должен длиться процесс затягивания родничка и к какому времени в норме он обязан полностью зажить. По словам известного детского доктора Комаровского мягкие ткани на голове заживают в пределах 3-24 месяцев. У грудничков они отвердевают к трехмесячному возрасту в очень редких случаях — по статистике всего у 1% детей. В 12 месяцев число младенцев с затянувшимся родничком составляет 40%. К 24 месяцам он закрывается в 95% случаев.

Бывает, что родничок на темечке заживает рано или позднее, но если при этом отсутствуют отклонения в здоровье, то это тоже считается нормальным. У всех деток процесс затягивания родничка протекает по-своему. На сроки и скорость зарастания родничка влияет много факторов:

  1. Недоношенность. Это сказывается на физическом развитии, поэтому родничок может зарастать дольше. Однако к 3 годам все нормализуется.
  2. Темп роста. Важную роль играет сбалансированный рацион и хороший набор веса, тогда родничок зарастает быстро. Если кроха медленно набирает килограммы, то зарастание темечка может проходить дольше.
  3. Тип вскармливания. У детей, кормящихся грудным молоком, этот процесс идет быстрее, чем у тех, кто кушает молочные смеси.
  4. Пол. Родничок мальчишек затягивается быстрее, чем у девочек.
  5. Дефицит витамина Д3. Он замедляет отвердевание кости.
  6. Врожденные заболевания. Многие из них тормозят процесс срастания. Однако есть патологии, из-за которых происходит раннее закрытие. Например, болезнь маленькой головы.
  7. Наследственность. Если у мамы или папы наблюдалось раннее закрытие или родничок долго не мог зарасти, то и ребенку это может передаться по наследству.

Раннее зарастание родничка у детей

Вопрос несвоевременного зарастания родничка касается самого большого теменного головного участка. Те случаи, когда он закрылся рано, до достижения младенцем шестимесячного возраста, врачи считают нормой при отсутствии проблем в росте и развитии малыша. Патологическую причину следует искать, если родничок успел затянуться до 3 месяцев. Такое случается при:

  1. Краниосинтозе. Это патология, связанная с отклонениями в формировании костной ткани. Место родничка быстро окостеневает, и черепные кости срастаются. Из-за того, что череп зарос, становится затруднительным естественное мозговое развитие. Это заболевание бывает врожденным, но его можно и приобрести. Чаще всего такое нарушение идет не отдельно, а в совокупности с другими отклонениями в развитии.
  2. Микроцефалии. Данный недуг обусловлен малыми размерами головы. Его относят к последствиям серьезных нарушений в развитии центральной нервной системы. Характерным признаком заболевания являются уменьшенные параметры окружности черепа и нестандартные пропорции по отношению к другим частям тела.
  3. Патологии аномального развития мозга. В эту группу попадают такие проблемы, как нарушенное строение мозга, изменение в меньшую сторону его габаритов и массы.

Однако перечисленные болезни встречаются редко. При их выявлении быстро затянувшийся родничок не служит единственным признаком патологии.

Проблема медленного закрытия

Более распространены случаи, когда теменной мягкий участок плохо закрывается. До определенного момента это не выходит за рамки общепринятых норм. Однако сильное отставание от сроков отвердения мягких тканей свидетельствует о наличии проблем. Среди причин, почему родничок не затягивается как надо, стоит отметить:

  1. Заболевания щитовидной железы врожденного характера. К медленному заживлению родничка присоединяются такие характерные признаки, как сонливость, отечность, плохой аппетит, нарушения в пищеварении, сопровождающиеся запорами, плюс ко всему ребенок малоактивен (рекомендуем прочитать: впавший родничок у грудничка: причины западания).
  2. Рахит. Намного чаще с этим недугом сталкиваются дети, которые родились недоношенными. Привести к развитию рахита также может нехватка в организме кальция или витамина Д. Симптоматика, указывающая на соответствующую болезнь, включает беспокойный сон, потерю аппетита, чрезмерную нервную возбудимость и появление сильной потливости, при этом пот обладает специфическим кислым запахом.
  3. Ахондроплазия. Это генетические отклонения костных тканей. Ребенок отстает в росте, его конечности укорочены. В конце концов заболевание приводит к карликовости.
  4. Болезнь Дауна. Ребенок отстает в развитии.

Подобные тяжелые патологии – редкость.

Является ли патологией выпирающий, запавший или пульсирующий родничок у малыша?

Выпуклость или вогнутость, пульсация – это всевозможные вариации состояния родничка. До определенной степени выраженности эти проявления считаются нормой. Например, легкая пульсация при пальпации происходит по причине прохождения рядом крупной артерии. При крике или плаче естественно незначительное выпирание. Маленькое западание также не считается нарушением.

Однако сильно выпуклый или проваленный родничок в спокойном состоянии — признак проблем. Если родничок явно выпирает, то это обусловлено заболеваниями, для которых характерным является повышение внутричерепного давления:

  • менингит;
  • энцефалит;
  • опухоль;
  • кровотечение внутри черепа.

Сильное западание родничка обычно обусловлено обезвоживанием, вызванным:

  • повышенной температурой;
  • диареей;
  • длительной рвотой.

Как ухаживать за родничком у грудничка?

Нетвердое пульсирующее место на головке у ребенка может смутить любого, и слишком пугливые мамы боятся даже прикоснуться к родничку (см. также: у ребенка пульсирует родничок: это повод для беспокойства или нормальное явление?). Однако это совершенно напрасно, ведь данная ткань прекрасно справляется со своей защитной функцией. Ее практически невозможно повредить при обычных процедурах, таких как умывание или расчесывание. Этот участок требует такого же ухода и гигиены, как и остальные части тела грудничка, просто имеет определенные особенности. Требуется:

  • исключить сильное надавливание на родничок, касания должны быть мягкими и нежными;
  • следить за внешним видом, и если место выглядит подозрительно, западает или выпирает, то вместо попыток самостоятельно объяснить это, сравнивая с фото родничков других детей или слушая советы бабушек, показать кроху педиатру;
  • не допускать повреждений кожи в районе мягких неокостеневших тканей;
  • регулярно менять положение, в котором спит ребенок, чтобы избежать деформации черепа;
  • для борьбы с лэпом новорожденного на родничок наносится детский крем, затем место осторожно вычесывается.

Существуют и другие нюансы заботы о родничке. Важно уделять достаточное количество времени и внимания крохе. Стоит чаще брать его на руки, играть и разговаривать с малышом, предотвращать плач и беспокойство. Мама должна следить за своим рационом, делая его богатым кальцием, витаминами и другими полезными микроэлементами. Плюс ко всему, грудничкам часто назначают прием витамина D в соответствующей возрасту дозировке.

Читать еще:  Можно ли хурму при гастрите с повышенной кислотностью
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×