Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Влияние уреаплазмы на организм женщины и плода при беременности

Опасна ли уреаплазма при беременности

Уреаплазма – мембранный паразит, провоцирующий воспаление слизистой оболочки половых органов и мочевых путей. В организме здорового человека бактерия может находиться достаточно долго и никак не заявлять о своем присутствии. Воспалительный процесс начинается только при наличии благоприятных для размножения паразита условий. Особую опасность представляет уреаплазма при беременности. Ребенок рождается с различного рода патологиями, а сама беременность и вовсе может прерваться.

  1. Причины
  2. Симптомы
  3. Диагностика
  4. Можно ли забеременеть при уреаплазме
  5. Уреаплазма и ЭКО
  6. Чем опасен уреаплазмоз при беременности
  7. Нужно ли лечить уреаплазму при беременности
  8. Лечение
  9. Вильпрафен
  10. Видео

Причины

Уреаплазмоз при беременности – не считается редким или крайне опасным заболеванием. Причины возникновения его специалисты усматривают в наличии контакта с инфицированным человеком и ослаблении защитных функций иммунной системы беременной женщины. Условно патогенная бактерия проникает в организм при половом контакте с зараженным. Для инфицирования не обязательно заниматься традиционным сексом, инфекция может проникнуть в тело и при оральном контакте.

Появлению явных признаков уреаплазмы может предшествовать жжение и боль при мочеиспускании, о чем более подробно будет рассказано ниже. Не знающая, что такое уреаплазмоз и чем опасно его носительство женщина может нанести серьезный вред своему здоровью. Уреаплазмоз парвум при беременности может стать причиной выкидыша или замирания развития ребенка, о чем уже говорилось выше.

Симптомы

На фоне происходящих в организме женщины изменений симптомы уреаплазмоза во время беременности обнаружить непросто. Как и любые урогенитальные инфекции, уреаплазма парвум у женщин проявляется посредством сильных выделений, зуда, жжения, а иногда и боли. Если воспаление протекает в острой форме, то наблюдаются:

  • сильный дискомфорт в области внешних половых органов (зуд и жжение возникают после мочеиспускания, приеме ванны, перед сном);
  • изменения цвета и консистенции выделений (в норме, выделения имеют белесый оттенок, при инфицировании они становятся мутными и неприятно пахнут);
  • спазматического характера боли в нижней части живота;
  • боли при сексуальном контакте;
  • белый налет на миндалинах;
  • трудности с глотанием.

На фоне происходящих в организме женщины изменений симптомы уреаплазмоза во время беременности обнаружить непросто

К сожалению, ни один из названных признаков болезни не является специфическим. Большинство женщин воспринимает их как часть процесса вынашивания младенца и потому к врачу не обращается. В результате такого беспечного отношения, уреаплазма у женщины при беременности может оставаться тайной как для самой беременной, так и для гинеколога, вплоть до самих родов. Признаки болезни имеют много общего с симптомами ангины, цистита или молочницы (если заражение произошло оральным путем, воспаляются миндалины). Именно от этих заболеваний пытается избавиться женщина, тогда как источник их следует искать совсем в другом месте.

Диагностика

Для диагностики уреаплазмоза у беременных женщин врач берет мазок со стенок влагалища. В лабораторных условиях содержимое мазка исследуется на наличие в нем ДНК патогенной бактерии. Данный метод исследования известен, как «ПЦР» (полимерная цепная реакция). Он эффективен для обнаружения уреаплазмы parvum, но бесполезен, если о наличии бактерии в организме женщины уже известно, поскольку анализ на ДНК не дает никаких сведений о скорости размножения бактерии и не позволяет оценить эффективность лечения. Норма в мазке женщин содержания уреаплазмы – менее 10*4 мл. Если уреалитикум обнаружена в анализах в большем количестве, женщине предлагают пройти курс лечения.

ПЦР не является единственным методом исследования. Чтобы исключить наличие в организме бактерии производят:

  1. Бактериологический посев. Материал для исследования берут из мочеполового канала или шейки матки. Если в организме присутствует искомая бактерия, то это сразу же отразится в анализах. Этот метод диагностики позволяет выявить не только наличие источника воспаления, но и определить к каким именно антибиотикам у бактерии имеется чувствительность.
  2. Иммуноферментный анализ. Посредством серологической реакции выявляют присутствие в организме антител к уреаплазме. Исследуется кровь потенциального больного. Этот метод менее эффективен, чем два предыдущих, высока вероятность получения ложного результата.

Если уреаплазма никак себя не обнаруживает, но признаки болезни присутствуют, производится сразу несколько исследований с использованием разных диагностических методик.

Можно ли забеременеть при уреаплазме

Несмотря на существующий риск рождения ребенка с патологиями, ответ на вопрос о том, может ли женщина забеременеть при уреаплазме, остается положительным. Уреаплазма и зачатие практически никак не связаны. Влияние уреаплазмы на процесс зачатия спорно.

Современные специалисты не могут однозначно решить, мешает ли бактерия зачатию, можно ли планировать зачатие или рожать, как влияет уреаплазма на зачатие и почему не получается забеременеть у одних женщин, тогда как другим наличие бактерии не помеха. Естественно, что микроорганизм оказывает некоторое негативное воздействие на женщину, но если она могла забеременеть при уреаплазме и без последствий пережила первые 2 триместра, то возможно, дальнейшая беременность у женщины будет проходить вполне нормально.

Потребуется некоторое лечение, но прерывать беременность не потребуется. Лет 15 назад, если женщина забеременела с диагнозом уреаплазмоз, врач настаивал на таковом, сейчас в этом нет необходимости. Зная, как уреаплазма влияет на зачатие и развитие ребенка, специалист может своевременно скорректировать состояние женского организма, назначить витамины и поддерживающие иммунитет добавки. И все же, если уреаплазма обнаружена при планировании беременности, будет намного проще от нее избавиться, любое воспаление – это плохо, но шансы выносить малыша присутствуют.

Уреаплазма и ЭКО

Как уже было сказано выше, влияние уреаплазмы на зачатие и беременность присутствует, но оплодотворению бактерия не мешает, потому уреаплазма и ЭКО в принципе совместимы. Экстракорпоральному оплодотворению предшествует длительная диагностика. Протокол обязывает медицинское учреждение полностью обследовать организм женщины и ее партнера, у которого берется семя (у мужчин уреаплазма также встречается), потому риск беременности на фоне наличия инфекции, минимален.

Чем опасен уреаплазмоз при беременности

Каждая женщина, беспокоящаяся о собственном репродуктивном здоровье, должна знать:

  • чем именно опасен уреаплазмоз при беременности;
  • какое влияние на плод оказывает бактерия;
  • будут ли роды благополучными;
  • как влияет уреаплазма на малыша, каковы шансы выносить ребенка здоровым;
  • как действовать, если возникло осложнение во время вынашивания;
  • чем лечиться.

Информация о том, каково влияние бактерии на плод в каждом триместре избавит женщину от лишних переживаний, а также подтолкнет к мысли о необходимости планирования беременности под наблюдением специалиста. Любой гинеколог знает, как проявляется уреаплазмоз при беременности, будут ли последствия для ребенка, грозит ли неожиданная беременность женскому здоровью или же нет.

Если говорить о том, опасна ли бактерия для плода, может ли причиной выкидыша или замирания плода на ранних сроках быть именно она, то следует понимать, что причина самопроизвольного аборта или прекращения развития ребенка в утробе матери вовсе не в бактерии, а в спровоцированном ею воспалении. Если женщина полностью здорова и ее иммунная система готова к борьбе с инфекцией, то выполняя все рекомендации врача, она выносит крепкого малыша без каких-либо патологий. И без того часто болеющей женщине, проникновение в организм уреаплазмы во время беременности, грозит ее прерыванием еще в начале срока, потому чем раньше была выявлена инфекция, тем лучше.

Зная, как влияет уреаплазма парвум, женщина ею зараженная должна постоянно предохраняться. Замершая беременность в первом триместре по причине воспаления – это не то, с чем хочется иметь дело. Между тем, имеется и ряд положительных моментов:

  • так как никто не знает, чем именно может быть опасно для плода заболевание, то самопроизвольное прерывание беременности лучше, чем рождение ребенка с тяжелыми патологиями;
  • положительный анализ на уреаплазму заставляет женщину задуматься о тщательном выборе партнера и необходимости дополнительных исследований, могущих помочь своевременно выявить и другие имеющиеся проблемы, которые повлияют на плод.

100% гарантии вынашивания ребенка женщиной, зараженной уреаплазмой нет, но и отрицать такую возможность не стоит, потому мнение врачей в отношении степени опасности бактерии расходится.

Нужно ли лечить уреаплазму при беременности

Уреаплазма, если не лечить ее своевременно, приводит к циститу, а тот к другим осложнениям. Беременной женщине бесплодие не грозит, но возможные риски для ребенка исключать не следует. Вопрос о том, нужно ли лечить уреаплазму до или при беременности, волнует каждую будущую мать. Если бактерию обнаружили перед планируемым зачатием, то надо лечиться обязательно антибиотиками и другими средствами, которые порекомендует врач. Если бактерию нашли уже после зачатия, то стоит ли лечить ее, какие средства использовать и будет ли безопасно дальнейшее вынашивание плода, решает сама женщина. Для безопасности плода от кардинальных методов лечения придется отказаться, но совсем игнорировать проблему не стоит, о чем более подробно будет рассказано ниже.

Лечение

Микрофлора организма, подверженного атаке уреаплазмы, нарушается, количество бактерий патогенного характера резко возрастает. Лечение болезни базируется на приеме антибиотиков (это могут быть таблетки, свечи или уколы). Для восстановления микрофлоры пользуются антимикробными препаратами и иммуностимулирующим средствами. Список лекарственных средств может быть внушительным.

К сожалению, во время беременности лечить уреаплазмоз антибиотиками нельзя. Любой антибиотик может негативно отразиться на состоянии плода, вне зависимости от того, на поздних или ранних сроках он был использован. В крайних случаях беременных лечат антибиотиками начиная с 22 недели беременности. Если имеется угроза прерывания, то лечением уреаплазмы при беременности занимаются в стационаре.

Не зная, как лечить уреаплазму, некоторые женщины пытаются делать это самостоятельно, основываясь на мнении близких подруг и родственниц, ранее уже столкнувшихся с аналогичной проблемой. Делается это, несмотря на отрицательное отношение врачей.

«Если я лечусь травяным отваром из ромашки или мелисы, и он действует, то и моя сестра сможет» – таково мнение 8 из 10 женщин. Между тем, они забывают об индивидуальных особенностях организма каждой, вылечить болезнь, используя одни и те же средства, удается не всегда.

Вильпрафен

Наиболее безопасным и действенным средством лечения является Вильпрафен 500, отзывы о котором вы можете прочитать ниже. Вильпрафен от уреаплазмы помог многим женщинам, столкнувшимся с этим воспалительным заболеванием. Антибиотик оказывает бактерицидное воздействие, может быть использован для лечения беременной женщины.

Уреаплазма – это не очень приятное заболевание, передающееся половым путем. Бактерия проникает в организм и концентрируется на слизистых половых органов, что становится причиной воспаления. Симптомы инфицирования проявляются в виде обильных выделений, зуда, жжения и боли при мочеиспускании и половом акте. Болеют как женщины, так и мужчины, потому лечиться должны оба партнера. Эффективное лечение невозможно без использования антибиотиков. Заболевание относится к условно опасным, при беременности способно стать причиной выкидыша или замирания плода.

Видео

Уреаплазма – ее влияние на беременность и плод.

Уреаплазмоз при беременности — чем опасен для ребенка, симптомы и лечение

Чем опасен уреаплазмоз при беременности?

Уреаплазмоз – это инфекция, вызванная микроорганизмами Ureaplasma urealyticum. Уреаплазмы обитают на слизистых оболочках мочевых путей и половых органов человека. В небольшом количестве эти условно патогенные микроорганизмы присутствуют в организме женщины постоянно, не причиняя дискомфорта. Если их количество превышает допустимую норму, они способны вызывать ряд заболеваний.

Микрофлора половой системы у женщин имеет свыше 30 видов микроорганизмов, большинством из которых являются бактерии лактобациллы, иные микроорганизмы составляют всего лишь 5-10%. Если иммунная система беременной женщины функционирует нормально, то патогенная микрофлора не вызывает никаких патологий, но когда иммунитет ослаблен, это служит благоприятной средой для активизации патогенных микробов, что приводит к различным болезням.

Во время планирования беременности врачи рекомендуют женщинам сдать анализы на наличие инфекций, передающихся половым путем. Однако это не во всех случаях помогает выявить какую-либо патологию, поскольку некоторые недуги могут проявляться непосредственно во время беременности.

Способы заражения

По статистическим данным, уреаплазмоз относится к болезням, которые чаще встречаются у женщин. Даже новорожденные дети являются носителями Ureaplasma urealyticum, причем у девочек она встречается в 3-4 раза чаще, чем у мальчиков. Во время родоразрешения женщина передает инфекцию младенцу.

В медицине известны случаи, когда заражение плода происходило через плаценту (трансплацентарным путем) или через амниотический мешочек непосредственно в околоплодные воды и легкие малыша. Из-за такого влияния на плод гинекологи советуют лечить данную патологию до наступления беременности.

Основным источником заражения является незащищенный половой контакт (любого вида) с носителем инфекции. Предположение о передаче болезни бытовым путем: через посещение общественных мест (бани, бассейна, туалета, пляжа) или предметы личной гигиены – по медицинским данным, не нашло подтверждения.

Чем опасен

Раньше обнаружение Ureaplasma urealyticum у беременной женщины являлось показанием к прерыванию беременности, поскольку наличие этого заболевания оказывает влияние на плод, провоцируя возникновение серьезных патологий. Сегодня современная медицина исключает прерывание беременности в данной ситуации: возможно и вынашивание полноценно развитого ребенка, и естественные роды.

Тем не менее влияние на беременность вовсе не исключено, это может проявляться следующими патологиями:

  1. Затруднение наступления беременности. Инфекция приводит к различным воспалительным процессам во влагалище, в эндометрии, в шейке матки, что может затруднить наступление беременности.
  2. Развитие внематочной беременности. Аномальное расположение плодного яйца (внематочная беременность) – одно из самых тяжелых осложнений уреаплазмоза. Причиной такого состояния является повреждение фаллопиевых труб. Это нарушает передвижение по ним оплодотворенной яйцеклетки.
  3. Недостаточная масса тела у новорожденного. Связь между низким весом плода и уреаплазмозом считается до конца не доказанной. Однако вполне допустимо, что поражение сосудов плаценты приводит к недостаточному питанию плода.
  4. Вагинит и цервицит. Стоит знать, что уреаплазменный вагинит как болезнь не является причиной осложнений во время беременности. Осложнения начинаются тогда, когда инфекция через шейку матки попадает в ее полость.
  5. Хориоамнионит. Уреаплазма может проявляться в виде хориоамнионита – поражения оболочек плода. В большинстве случаев такое воспаление переходит и на плод, что является показанием к прерыванию беременности.
  6. Послеродовой эндометрит. Воспалительный процесс внутренней оболочки матки – это осложнение, которое, к счастью, встречается довольно редко и более характерно для случая родоразрешения путем кесарева сечения.
Читать еще:  Язва желудка

В России не предусмотрено обязательное исследование на уреаплазму всех беременных женщин, его проводят только в случае выкидышей и преждевременных родов. Данная патология может возыметь серьезные последствия для здоровья ребенка, поэтому это исследование рекомендуют проходить всем женщинам в период планирования беременности.

Симптомы

Организм женщины во время беременности претерпевает множество изменений, что существенно осложняет определение многих недугов, обусловленных поражениями мочеполовой системы. Однако выделить некоторые признаки инфекции в острой форме все-таки можно.

К ним относятся:

  • зуд, жжение, дискомфорт в области гениталий, усиливающийся при мочеиспускании;
  • спазматические боли внизу живота при проникновении бактерий из влагалища в маточные трубы;
  • боль во время интимной близости;
  • изменение выделений из влагалища: мутный оттенок и специфический кисловатый запах.

При поражении мочевого пузыря могут проявляться симптомы цистита: болезненное и частое мочеиспускание.

Нередко беременные считают эти симптомы частью процесса вынашивания ребенка и обращаются за медицинской помощью уже слишком поздно или приступают к самолечению, пытаясь вылечить цистит или молочницу.

Врачи предупреждают, что такое отношение будущих мам к своему здоровью наиболее часто является причиной запущенности данной патологии. Эта болезнь легко лечится на ранней стадии, не причиняя необратимого вреда организму.

Диагностика

Анализ на уреаплазмоз является частью обследования женщин, которые встают на учет по беременности и имеют в анамнезе сложности в зачатии, выкидыши и преждевременные роды.

Также анализы могут назначить по просьбе самой женщины. Но в момент, когда зачатие уже произошло, врачи ограничены в своих действиях, поскольку высок риск нанести вред плоду в связи с запретом на применение большинства лекарственных препаратов.

Для точной постановки диагноза «уреаплазмоз» первоначального анализа часто недостаточно, поскольку он выявляет лишь наличие микроорганизмов в слизистых оболочках мочеполовой системы, не указывая на их концентрацию и тип. Для того чтобы точно установить эти данные, используют более надежные и точные методы исследований мазка.

Основными методами определения Ureaplasma urealyticum и степени его опасности являются:

  1. ПЦР-обследование (полимерная цепная реакция) – первичное выявление ДНК условно патогенного микроорганизма. Анализ проводится в течение одного дня, подтверждает диагноз и служит основанием для дальнейшего обследования. Однако данный метод не имеет количественного значения и абсолютно не подходит для наблюдения за проводимым лечением.
  2. Посев – выращивание микроорганизмов, выделенных из мазка, в благоприятной для их размножения среде, которая показывает перспективы развития патологии и дает материал для подбора лекарственных препаратов.

Второй метод является основополагающим для составления программы лечения. Выращенная культура проверяется на степень устойчивости к различным типам лекарственных средств и позволяет подобрать их правильную концентрацию, не нагружая организм беременной женщины сверх меры. Такое обследование занимает несколько суток. В дальнейшем этот метод позволяет определить эффективность назначенной терапии.

Чтобы получить максимально точный результат анализов, женщина должна правильно подготовиться. Подобные мероприятия заключаются в следующем:

  • за несколько дней (2-3) до проведения диагностического исследования рекомендуется исключить любые половые связи;
  • запрещено пользоваться гигиеническими тампонами и очищать слизистые оболочки влагалища методом спринцевания;
  • в этот период нельзя использовать парфюмированные средства интимной гигиены и лекарственные препараты местного действия;
  • в день сдачи анализа нельзя проводить процедуры интимной гигиены.

Эти рекомендации направлены на исключение минимальных искажений в бактериальной флоре слизистой влагалища, что позволит получить наиболее достоверные данные по результатам диагностики уреаплазмоза.

Лечение

Лечение уреаплазмоза включает в себя прием антибактериальных и других, небезопасных для здоровья развивающегося малыша лекарственных средств, поэтому на ранних сроках беременности за течением данной инфекции просто наблюдают.

По мнению клиницистов, лечение патологии целесообразно только тогда, когда у пациентки присутствуют клинические признаки воспалительных процессов, а также в том случае, если обнаруженные в анализах микроорганизмы превышают норму. Врачи не ориентируются лишь на единичные случаи последствий болезни, и при обнаружении в анализах единичных штампов либо при отсутствии жалоб терапия не назначается.

Если у беременной женщины имеются осложнения, тогда начинают поэтапную комплексную терапию по индивидуально разработанной схеме, которая направлена на две цели: вылечить уреаплазмоз и сохранить беременность.

Самым главным условием лечения является воздержание от интимных отношений (даже с методами контрацепции). Во избежание рецидивов лечиться от инфекции должны оба партнера.

Уничтожить патогенные микроорганизмы можно только с помощью антибактериальной терапии. Для полного излечения нужно пройти курс приема, соблюдая все рекомендации врача. Как правило, такая терапия применяется только после того, как все системы и внутренние органы малыша правильно сформированы (20-22 недели беременности).

Среди препаратов, которые чаще всего назначают при уреаплазмозе, самыми распространенными являются Виферон, Вильпрафен, Эритромицин и др.

Также специалист выпишет различные сопутствующие лечению лекарства, к примеру, средства от дисбактериоза для восстановления микрофлоры влагалища и кишечника, а также общеукрепляющие витаминные комплексы.

Лечение уреаплазмоза можно начинать во втором триместре беременности. Проведение терапии в первом триместре нецелесообразно, поскольку вред от антибактериальной терапии будет намного больше, чем от наличия инфекции уреаплазмы в организме.

После длительного лечения женщине нужно сдать повторные анализы на наличие уреаплазмоза и провести комплексную диагностику плода: допплерометрию, УЗИ, в 3 триместре – КТГ.

Состояние здоровья каждой женщины в период беременности требует индивидуального подхода, поэтому адекватное лечение может назначить только специалист исходя из конкретного случая. Если по какой-либо причине данная патология не была вылечена во время беременности, новорожденного необходимо обследовать в обязательном порядке, так как последствия инфицирования бывают очень тяжелыми. Лечение малышу назначается в соответствии с результатами анализов и обследования.

Народные средства

Медикаментозное лечение уреаплазмоза может дополняться эффективными народными методами. Такое воздействие на инфекцию направлено не на уничтожение непосредственно бактерии Ureaplasma urealyticum, а на восстановление иммунитета беременной женщины.

В этом случае применяются травяные чаи из золотарника и боровой матки. Общеукрепляющим действием обладает черный чай с лимоном и добавлением меда вместо сахара. Как и в случаях с иными вирусными заболеваниями, рекомендуется использовать лук и чеснок. Существует множество рецептов такого рода, однако прежде чем их применять, необходима предварительная консультация со специалистом.

Профилактика

Избавиться от многих болезней во время беременности поможет ее заблаговременное планирование. Так, в случае выявления инфекции уреаплазмы можно будет пройти диагностическое обследование и пролечиться, не опасаясь за здоровье будущего малыша.

Женщине, которая планирует беременность, нужно бережно относиться к своему здоровью: использовать во время сексуальных контактов барьерные методы контрацепции, избегать беспорядочных половых связей, поддерживать иммунитет, один раз полгода посещать врача-гинеколога в целях профилактического осмотра.

Если заражение уреаплазмой произошло, не стоит ставить себе диагноз и назначать лечение самостоятельно. Вовремя обратившись в медицинское учреждение за квалифицированной медицинской помощью, можно вылечиться от этой инфекции и родить крепкого и здорового малыша.

Образование: Донецкий базовый медицинский колледж (2009 г. с отличием), ДонНМУ им. М. Горького (2015 г. лечебный факультет). Ростовский государственный медицинский университет (2016 г. интернатура)

Специализация: акушерство, гинекология, венерология

*Все статьи на сайте проходят проверку на корректность и актуальность у дипломированных медицинских сотрудников согласно нашей редакционной политике.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий Отменить ответ

Внимание: комментарий будет опубликован после проверки модератором.

*Используя форму комментариев, вы соглашаетесь с правилами политики конфиденциальности нашего сайта. Ваши данные надежно защищены и не подлежат распространению.

Опасна ли уреаплазма у женщин во время беременности — последствия для плода, норма в анализах и лечение

Уреаплазма при беременности представляет собой патогенную инфекцию в организме женщины, которую в период вынашивания ребенка лечить следует очень осторожно. Доказано, что данная бактерия составляет часть микрофлоры влагалища у 70% женщин, не вызывая при этом никаких проблем. Однако стоит измениться иммунитету, как происходит рост количества бактерий. В этом случае говорят, что женщина из носителя инфекции превращается в заболевшую.

Что такое уреаплазма при беременности

Уреаплазма (ureaplasma) у беременных женщин часто вызывает заболевание под названием уреаплазмоз, которое может охватить все органы мочеполовой системы. Им можно заразиться во время беременности, до и после. Первый вариант самый нежелательный. Поэтому если вы планируете пополнения семейства, необходимо пройти обследование, взятие анализов на наличие инфекционных заболеваний, передающихся половым путем.

Симптомы

Симптомы уреаплазмы при беременности ничем не отличаются от признаков заражения в обычном состоянии. Женщины в положении редко придают им значения, они невыразительны и их можно списать на изменения, которые происходят в период вынашивания ребенка. Первыми симптомами уреаплазмоза являются более обильные выделения из влагалища белого цвета, но с такими же изменениями протекает и беременность в первый триместр и молочница. Спустя некоторое время симптомы проходят, но через три-пять недель возвращаются вновь. Значит, уреаплазмоз перешел из острой формы в хроническую.

Если инфекция распространяется на матку, то женщина, помимо выделений, начинает жаловаться на тянущие боли внизу живота. При возникновении воспалений в мочевом пузыре, уреаплазма во время беременности вызывает цистит, характерный частыми мочеиспусканиями и жжением. У мужчин заболевание протекает ярче. Первый этап развития уреаплазмоза у представителей сильной половины человечества сопровождается дискомфортом в мочеполовом канале. Если женщина заподозрила у себя неладное, ей следует расспросить партнера про наличие подозрительных симптомов.

Причины возникновения

Заразиться уреаплазмозом можно только половым путем, причем это касается и орального секса. Если говорить о других ЗППП (заболеваниях, передающихся половым путем), которые подхватить можно в бане или через влажное полотенце, то в случае с уреаплазмами это исключено. Мужчины и женщины, которые являются переносчиками инфекции, могут даже не подозревать о заражении, но только до того момента, пока в организме не произойдут изменения, связанные, например, со снижением иммунитета, приемом антибиотиков и т.д. В этом случае надо срочно обращаться к врачу.

Можно ли забеременеть при уреаплазме

Уреаплазмозом можно заболеть как в период беременности, так и до нее. Никаких физических препятствий для процесса зачатия болезнь не несет. Причем заражение в большинстве случаев происходит незаметно, то есть бессимптомно. Другое дело, что уреаплазма у женщин при беременности пагубно влияет как на ее здоровье, так и на развитие плода. По этой причине гинекологи настоятельно рекомендуют проверяться на ЗППП и уреаплазму непосредственно перед планированием беременности и каждый раз при смене полового партнера.

Опасна ли уреаплазма при беременности

Любые инфекционные заболевания, в том числе и уреаплазма, во время беременности могут отрицательно сказаться на развитие плода в утробе женщины. Особенно опасным является заражение в первый триместр, когда происходит быстрое формирование внутренних органов малыша. Это может привести к преждевременным родам, к угрозе выкидыша и другим серьезным проблемам при вынашивании.

Последствия

Последствия уреаплазмоза негативно влияют на мать и ребенка в послеродовой период и при беременности. При любых подозрениях на заражение ЗППП следует немедленно обратиться к гинекологу для сдачи анализов, беспочвенное переживание может не лучшим образом сказаться на росте и развитии ребенка во время беременности. Спокойствие следует сохранять даже при положительном результате анализов.

Для ребенка

Ребенок в утробе матери может заразиться уреаплазмозом двумя способами. В зависимости от этого, врачи разделяют данное заболевание на врожденное, которое случается при беременности, и неонатальное, когда симптомы у ребенка возникают в первые 28 дней жизни. И тот и другой вариант нежелателен. При выявлении у новорожденного малыша уреаплазмы, следует незамедлительно начать его лечение.

Чем опасна уреаплазма во время беременности для малыша еще в утробе? Это чревато гипоксией, тонусом, разрыхлением шейки матки и другими патологиями, вплоть до прерывания беременности. Все это в итоге без контроля может привести к выкидышу, ранним родам, нарушениям развития плода. Женский организм защищает ребенка от разных инфекций, надежной преградой от заражения считается плацента. Заражение в утробе происходит очень редко, чего не скажешь о самом процессе родов, когда малыш проходит по вертикальным путям, инфицируясь от матери.

Для женщины

Какой же вред может принести уреаплазмоз при беременности для женщины? Уреаплазма у беременных женщин – это бактерии, которые вызывают воспалительный процесс в месте размножения. Инфицирование в любой момент может перекочевать из влагалища на шейку матки и саму матку. Если плод во время заболевания надежно защищен плацентой, это не означает, что женские органы находятся в безопасности и осложнения исключены. Напротив, влияние болезни может прочувствовать на себе вся мочеполовая система, включая почки.

Диагностика

Диагностика уреаплазмы методом обычного бактериологического посева не даст ответ, больна женщина или нет, так как определенное количество этих бактерий является вполне нормальным состоянием микрофлоры влагалища. Тем не менее, такая диагностика уже свидетельствует о возможном уреаплазмозе. Гинеколог при положительном результате направит пациентку на дополнительные анализы, которые проводятся при помощи следующих методов:

  • ДНК-диагностика или метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Это сверхчувствительный анализ, при помощи которого можно обнаружить один фрагмент генетического материала возбудителя, определить количество бактерий в определенной области.
  • Метод прямой иммунофлуоресценции. Он основан на определении антител, которые присутствуют в крови, к простейшей уреаплазме.

Лечение

Почему так важно проводить диагностирование ЗППП перед планированием беременности? Почему нельзя вылечить уреаплазмоз во время беременности и тем самим не допустить возможное заражение ребенка во время родов? Все просто. Вылечить уреаплазму можно только при помощи антибиотиков, которые, как известно, не выписываются во время беременности.

Читать еще:  Чем опасен гастрит: последствия и осложнения

Если женщина, больная уреаплазмозом, забеременела внепланово или заражение произошло во время вынашивания ребенка, то гинекологи советуют не проводить жесткого лечения, нужно лишь удерживать протекание инфекции в стабильном состоянии при помощи более щадящих средств. К таким методам относят спринцевание, подмывание, ванночки при помощи простых и безопасных средств, которые не будут мешать приему препаратов, а только усиливать эффект:

  • Фурацилин. Это универсальный антимикробный препарат, который используется для лечения многих инфекций и вирусов, в том числе уреаплазмоза, который может возникнуть при беременности. Для приготовления раствора нужно разбавить две желтые таблетки Фурацилина в теплой воде и провести процедуру подмывания и спринцевания.
  • Лекарственные травы. Ромашка, календула, череда, чабрец – все эти растения имеют противовоспалительное и антимикробное действие и активно против уреаплазмоза. Залейте две столовых ложки сухих трав пол литром кипятка, дайте настояться 30 минут под крышкой, после процедите через марлю, разбавьте пятью литрами теплой воды, примите сидячую ванночку. Этим же неразбавленным настоем рекомендуют подмываться или спринцеваться.

Препараты

Беременным женщинам, больным уреаплазмозом, следует принимать витамины и иммуномодулирующие средства. Ничто так не сдерживает инфекцию, как иммунитет человека. Самостоятельно пить какие-либо медикаменты нельзя, назначить их может только лечащий врач, иначе вместо положительного результата при таком лечении, можно заполучить еще больше проблем. Не лишним будет изучение инструкции, приложенной к лекарствам. Вот некоторые из средств:

  • Т-активин;
  • Тималин;
  • Бифидумбактерин;
  • Колибактерин;
  • Лактусан.

Если риск для плода от уреаплазмоза превышает возможные негативные последствия от приема сильнодействующих препаратов, врачи назначают такие лекарства, как Ровамицин, Эритромицин, Вильпрафен. Все эти средства относятся к группе макролидов и являются антибиотиками. Рассмотрим подробнее одно из них.

Вильпрафен

Вильпрафен — это антибиотик, активным веществом которого является джозамицин. Выпускается он в виде продолговатых таблеток белого цвета, покрытых оболочкой, по 100 мг. Назначение: лечение микроорганизмов верхних и нижних дыхательных путей, кожных инфекционных заболеваний, инфекций в стоматологии и офтальмологии. Его назначают для лечения заболеваний, передающихся половым путем, таких как сифилис, гонорея, гарднерелла, уреаплазмоз. Противопоказан для людей с проблемами печени. При беременности назначается только врачом со второго триместра.­

Беременность после лечения уреаплазмы

Уреаплазма и беременность в будущем? Существует ли возможность после перенесения болезни забеременеть и выносить здорового ребенка? Да, если заболевание было вовремя выявлено и вылечено. Но иногда уреаплазма провоцирует развитие эндометриоза, который чреват бесплодием или образованием спаек, препятствующим зачатию. Поэтому лечить инфекцию нужно как можно раньше.

Профилактика

Чтобы не заразиться уреаплазмозом, специалисты советуют не вести беспорядочную половую жизнь или же использовать презервативы. Только такой метод защиты дает практически стопроцентную защиту от ЗППП, в том числе от уреаплазмы и СПИДа, предохраняет от нежелательной беременности. Что касается орального секса, то после него следует прополоскать рот описанным выше раствором фурацилина.

Уреаплазма при беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Зачастую женщины сталкиваются с таким понятием, как уреаплазма при беременности.

Что представляет собой уреаплазма (Ureaplasma urealyticum)? Это некрупный вид грамотрицательных бактерий, не имеющих клеточной стенки и собственного носителя генетической информации. Поэтому уреаплазма живет только в симбиозе с другими видами микроорганизмов. Она обладает свойством генерировать АТФ исключительно методом гидролиза мочевины, поэтому массовое обсеменение уреаплазмой встречается в основном в мочеполовых путях, реже – в дыхательных, а также верхних и нижних отделах пищеварительного тракта.

Причины уреаплазмоза во время беременности

Дисбиоз половых путей – понятие нарушения количественного и качественного баланса общей присутствующей микрофлоры. Некоторые изначально нейтральные микроорганизмы (в частности, гарднерелла) подготавливают флору влагалища к возможной патогенизации процесса сосуществования бактерий. Как следствие, при определенных обстоятельствах симбиоз гарднереллы и уреаплазмы при беременности может привести к размножению микробных колоний и развитию воспаления.

Ureaplasma urealyticum имеют промежуточную структуру, нечто среднее между вирусом и обычной бактерией. Благодаря присущей им функции уреолиза инфекция возникает, прежде всего, в мочеполовой сфере. Поэтому наиболее распространенным способом заражения принято считать половой путь. Мужчины также являются возможными носителями инфекции, хотя у них она встречается не так часто, как у женщин. Другие контактные способы передачи инфекции, такие, как пользование общественным туалетом, посещение бассейна или общей бани, гораздо менее вероятны, а многие специалисты их вообще исключают.

Поэтому принято считать, что заражение инфекцией происходит во время незащищенных половых контактов.

С началом беременности, когда наблюдается значительная гормональная перестройка организма, естественное понижение иммунитета способствует всплеску активности микроорганизмов и переходу их в патогенное состояние. Ранее мирно сосуществующие бактерии начинают бурно размножаться, это приводит к нарушению микробиоценоза мочеполовой сферы. Так создаются оптимальные условия для развития воспалительного процесса.

Многих женщин, особенно на этапе планирования зачатия, интересует вопрос: возможно ли вообще наступление беременности при уреаплазмозе? Ответ на данный вопрос однозначен: само по себе наличие в организме Ureaplasma urealyticum не оказывает никакого влияния на способность женщины забеременеть.

Однако возникший по вине данного возбудителя воспалительный процесс (уреаплазмоз) может привести к ряду осложнений, которые в дальнейшем могут помешать репродуктивной функции. Спаечная болезнь, непроходимость маточных труб, воспалительные заболевания матки и придатков – вот некоторые из последствий инфекции.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Симптомы уреаплазмы при беременности

Обычно с момента попадания возбудителя уреаплазмоза в организм до появления первых видимых симптомов заболевания проходит около 30 дней. Это время называют латентным, или скрытым, периодом. В течение этого периода наличие Ureaplasma urealyticum в организме никак не проявляется, а после завершения процесса инкубации заболевание может развиваться по двум сценариям:

  • течение болезни может быть малозаметным, со слабой симптоматикой, которую больная может легко проигнорировать;
  • начало заболевания может проходить остро, с выраженными характерными симптомами уреаплазмоза, требующими немедленного лечения.

Оба варианта течения уреаплазмоза могут быть представлены следующими проявлениями:

  • появление слизистых выделений непонятной этиологии;
  • чувство дискомфорта во влагалище, напоминающее симптомы молочницы;
  • жжение в уретре, учащение позывов, рези и боль при мочеиспускании, помутнение мочи;
  • боль в низу живота;
  • признаки воспаления слизистых оболочек дыхательных путей, отек носоглотки, гортани, симптомы острой респираторной инфекции, гнойной ангины.

Возможно появление полового дискомфорта – боль и неприятные ощущения во время полового контакта.

При отсутствии необходимого лечения инфекции процесс воспаления расширяется, появляются более серьезные осложнения, такие, как воспаление мочевого пузыря, матки и придатков. К симптомам уреаплазмоза при беременности могут добавляться признаки пиелонефрита.

Опасна ли при беременности уреаплазма?

Многие будущие матери задаются вопросом: а опасна ли при беременности уреаплазма?

Следует заметить, что сами по себе бактерии Ureaplasma urealyticum могут обитать на слизистых абсолютно здоровых людей и не приносить им никакого дискомфорта. Обычно женщины даже не догадываются о наличии в их организме патогенной флоры, пока дело не касается сдачи анализов и проведения бактериологических посевов.

Уреаплазмы начинают представлять опасность при беременности лишь тогда, когда их количество становится выше нормальных показателей, либо при падении иммунных сил организма, как следствие различных воспалений, стрессовых ситуаций, переохлаждения, гормонального дисбаланса.

Всегда проводятся лабораторные анализы, в частности, на наличие уреаплазмы, при планировании беременности. Всегда лучше знать о возможных факторах риска заранее, чтобы успеть вовремя предотвратить последствия. Целесообразнее уничтожить возбудителя до наступления беременности, не подвергая опасности будущего ребенка, да и саму беременность в целом.

Как влияет уреаплазма на беременность? Если уреаплазмоз обнаружен уже у беременной женщины, это может сказаться на умственной и физической полноценности плода, привести к серьезным внутриутробным дефектам развития. Возможна даже потеря самой беременности – Ureaplasma urealyticum на ранних сроках, когда ещё не сформирована плацента, представляет реальную угрозу выкидыша или замершей беременности.

В остальные периоды вынашивания, в связи с патологическим воздействием уреаплазмы на формирующийся организм будущего ребенка, существует опасность самопроизвольного прерывания беременности или преждевременных родов.

Даже нормально выношенный здоровый ребенок имеет огромный риск заразиться Ureaplasma urealyticum от матери при прохождении родовых путей. Бактерии попадают на слизистые новорожденного, провоцируя в будущем заболевания носоглотки, дыхательных путей, воспаления половых органов, менингит.

Поэтому при планировании рекомендуется обязательное обследование будущей матери, чтобы избежать последствий уреаплазмоза при беременности.

Диагностика уреаплазмы при беременности

Первичная диагностика уреаплазмы во время беременности основывается на данных субъективного и объективного исследования. Принимаются во внимание жалобы больных, соответствующие клиническим симптомам заболевания. Также важны объективные признаки уреаплазмоза: наличие и характер выделений, скопление их в заднем своде влагалища, гиперемия или бледность слизистых покровов.

Следует знать, что норма содержания Ureaplasma urealyticum при беременности составляет менее 10 в 4 степени микробных элементов в 1 г или 1 мл выделений. Более высокие концентрации означают возможность развития заболевания.

Забор исследуемого материала для диагностики уреаплазмы при беременности можно произвести несколькими способами:

  • соскоб с поверхности влагалища, шейки матки, и погружение его в определенную диагностическую среду;
  • смыв изотоническим раствором хлорида натрия с поверхности влагалища или мочеиспускательного канала;
  • мазок на Ureaplasma urealyticum с последующим бактериальным посевом.

Анализы на уреаплазму помогут выявить один из двух видов возбудителей данной инфекции:

Уреаплазма парвум – самая болезнетворная разновидность уреаплазм. Это более активная бактерия, с легкостью расщепляет мочевину с выделением аммиака. Как следствие – затяжной воспалительный процесс и повышенное образование солей мочевой кислоты в мочеточниках и почках. Уреаплазма парвум не имеет собственной клеточной оболочки, поэтому образует плотный симбиоз с эпителиальными клетками, со временем разрушая их. Ферментативная активность данного возбудителя позволяет оказывать разрушительное действие на протеины эпителия, уничтожая антитела слизистой оболочки и тем самым кардинально понижая местный иммунитет. Данный вид инфекции является более агрессивным и редко предполагает мирное носительство, чаще перерождаясь в яркий воспалительный процесс.

Уреаплазма уреалитикум – менее агрессивная бактерия, склонная к постоянному обитанию на слизистой здорового человека. Возможность развития воспалительного процесса, вызванного данным видом инфекции, появляется лишь при падении общего иммунитета организма. Но в то же время самая безобидная уреаплазма уреалитикум при беременности является более опасной: это единственный вид уреаплазмы, проникающий через плацентарный барьер и представляющий реальную угрозу для будущего ребенка.

Иногда обе разновидности уреаплазм существуют совместно на одной территории. В таких случаях лаборатории используют термин Ureaplasma species.

Среди дополнительных видов диагностики применяют исследование венозной крови на наличие антител к уреаплазме, а также иммунофлюоресцентный анализ для определения антигенов возбудителя.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Уреаплазма при беременности

Еще во время планирования беременности женщинам рекомендуют сдать все анализы на инфекции половых путей. Однако не всегда это удается сделать, поэтому некоторые болезни могут проявляться уже непосредственно во время беременности.

Микрофлора влагалища имеет более 30 видов микроорганизмов. Подавляющее большинство из них составляют лактобациллы. Иные патогенные микроорганизмы составляют всего 5-10%. Если организм функционирует нормально, то даже патогенная микрофлора может не вызывать никаких заболеваний. Но когда иммунитет понижается или при каких-либо стрессах, эти условно патогенные микробы приводят к болезни.

Анализ на уреаплазму при беременности

Уреаплазмы тоже относятся к условно патогенным микроорганизмам. Это значит, что небольшое количество уреаплазм может присутствовать в организме, не нанося ущерба.

Но при беременности уреаплазма может обостряться. Это – угроза для плода и беременности. В течение последних лет все больше женщин слышат неутешительный диагноз — уреаплазмоз. Однако следует знать, насколько это заболевание может помешать рождению здорового ребенка.

Симптомы уреаплазмоза проявляются через 4 недели после попадания в организм. Однако если у мужчин это похоже на уретрит: та же боль при мочеиспускании, появление слизистых выделений, то у женщин могут наблюдаться только небольшие слизистые выделения. Эти симптомы очень быстро проходят и, казалось бы, проблем не должно быть. Но, нужно помнить: вирус оседает во влагалище и просто ждет своего времени, когда организм немного ослабнет. Во время беременности иммунитет снижается, и в результате вирус прогрессирует.

Для диагностики уреаплазмоза современной медициной предусмотрена целая комбинация методов, выбор которых лежит на враче. Так, анализ на уреплазму при беременности может проводиться бактериологическим методом, а также методом полимеразно-цепной реакции (ПЦР).

Бактериологический метод предполагает взятие мазка у беременной со слизистой уретры, сводов влагалища и из церквильного канала. Предусмотрено также исследование утренней мочи – все это в комплексе позволит определить количество уреаплазм, а также устойчивость и чувствительность возбудителя к тем или иным лекарственным препаратам перед их назначением.

ПЦР (полимеразно-цепная реакция) является достоверным подтверждением наличия уреаплазм, ведь обнаруживает частицы ДНК возбудителя. Анализ на уреаплазму при беременности методом ПЦР также предусматривает взятие проб из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. И, хоть установить наличие в мазке уреаплазмы посредством ПЦР можно уже в течение пяти часов, однако, определить, в каких количествах они присутствуют, этот анализ не способен.

Читать еще:  Осложнения брюшного тифа: кишечные кровотечения и другие неприятности

Как влияет уреаплазма на беременность?

Следует помнить, что уреаплазмоз может стать причиной прерывания беременности, причем, на ранних ее стадиях. Особенно, если заболевание впервые возникло во время беременности: формирование недостатков развития плода приводит к выкидышу в первом триместре беременности.

Уреаплазмоз во время беременности и его влияние на плод

Уреаплазмоз при беременности может возникать на фоне снижения защитных функций организма. Инфекционное заболевание преимущественно передается половым путем. Возбудитель нарушения населяет влагалище женщины, он может находиться в организме годами, но проявиться только при создании благоприятных для этого симптомов.

  1. Что такое уреаплазмоз у женщин при беременности
  2. Можно ли забеременеть при уреаплазмозе
  3. Опасен ли при беременности
  4. Влияние уреаплазмоза на плод
  5. Симптоматика у беременной
  6. Как лечится во время беременности
  7. Меры предосторожности и профилактики

Что такое уреаплазмоз у женщин при беременности

Беременность может становиться провоцирующим фактором для обострения хронических заболеваний и активизации условно-патогенной микрофлоры. За счет этого происходит возникновение новых болезней, они негативно влияют на плод и сказываются на состоянии беременной.

Уреаплазмоз во время беременности диагностируется как минимум в 40% случаев.

Возбудителя нарушения относят к семейству микоплазм, он является условно-патогенным микроорганизмом. Это означает, что возбудитель длительное время может находиться в организме и не доставлять дискомфорта носителю. Уреаплазмы не относятся к бактериям или вирусам, они признаны промежуточной формой. Характерной особенностью этих организмов является способность синтезировать уреазу, этот фермент моментально расщепляет мочевину и образовывает аммиак.

Возбудитель уреаплазмоза умеет адаптироваться к раздражителю, поэтому стремительно размножается в клетках половых органов. Ученые определили 7 видов уреаплазм, но опасными для человека являются только 2. Заболевание входит в перечень инфекций передающихся половым путем, но этот способ инфицирования является не единственным.

Уреаплазма существует в организме каждой женщины, но при наличии воспаления в организме она начинает активно размножаться и оказывать негативное влияние на состояние пациентки. В основном инфицирование происходит во время незащищенного полового акта или во внутриутробный период. Также причиной развития уреаплазмоза может стать использование чужого нижнего белья и других средств личной гигиены. Бытовой способ инфицирования маловероятен, но его нельзя исключать.

Во время беременности происходят серьезные гормональные изменения, они могут влиять на общее самочувствие и вызывать развитие уреаплазмоза. Также снижение иммунитета происходит при:

  • наличии хронических заболеваний;
  • злоупотреблении алкоголем или курением;
  • завершившихся инфекционных болезнях;
  • неправильном питании;
  • нарушении работы эндокринной системы или применении гормональных средств;
  • ведении малоподвижного образа жизни.

Во внешней среде уреаплазма не способна размножаться, поэтому заражение воздушно-капельным путем исключается.

Можно ли забеременеть при уреаплазмозе

Во время уреаплазмоза репродуктивные функции женщины ухудшаются, но вероятность успешного зачатия существует. Не стоит откладывать визит к врачу при обнаружении патологии, поскольку существует риск внутриутробного инфицирования ребенка, развития хронической формы нарушения и бесплодия.

Если вы хотите родить здорового малыша, то необходимо будет пройти лечение и после этого возобновить попытки завести младенца.

Проблемы с беременностью при возникновении уреаплазмоза возникают в 60% случаев, поскольку бактерия поражает мочеполовую систему, слизистую матки и микрофлору влагалища. Специалисты советуют завершить терапию до наступления беременности, иначе может возникнуть выкидыш. Если женщина не смогла повлиять на этот процесс и беременность возникла во время обострения уреаплазмоза, то ей будут назначены антибиотики и другие вспомогательные препараты для нормализации состояния здоровья.

Опасен ли при беременности

При активном размножении уреаплазмы воздействие условно-патогенной микрофлоры наносит серьезный вред здоровью. Наиболее распространенным негативным последствием является переход нарушения в хроническую форму. Это означает, что женщина регулярно будет страдать от обострений уреаплазмоза.

Также происходит поражение репродуктивной системы женщины. Уреаплазмы провоцируют воспалительный процесс во влагалище и матке, в связи с чем оплодотворенная яйцеклетка не может оплодотвориться. Поэтому осложнением уреаплазмоза может стать бесплодие. Попытки зачать ребенка может закончиться внематочной беременностью. Опасность такого последствия повышается при поражении фаллопиевых труб.

Влияние уреаплазмоза на плод

На ранних сроках беременности уреаплазма проникает через анатомическую оболочку в околоплодные воды и оказывает воздействие на ребенка. На ранних сроках беременности существует высокий риск замирания эмбриона. В таком случае инфекция оказывает влияние на формирование ребенка и приводит к остановке его развития, это влечет за собой смерть. Нарушение может сказываться на состоянии легких младенца. При этом после родов диагностируется бронхо-легочная дисплазия или дыхательная недостаточность.

В ряде случаев у беременных женщин с уреаплазмозом наблюдается преждевременные роды или выкидыш. Это происходит при активном распространении воспалительного процесса. Оказывают влияние и сопутствующие заболевания. Среди них эндометрит, сальпингит, оофорит. Ребенок испытывает недостаток кислорода и питательных веществ, поэтому отстает в развитии и не набирает вес.

Симптоматика у беременной

Несвоевременная диагностика является главной проблемой уреплазмоза во время беременности. При вынашивании ребенка происходят значительные изменения в организме. Женщина воспринимают все симптомы как часть процесса вынашивания, поэтому не сообщает о них врачу. Распознать уреаплазмоз возможно по следующим проявлениям:

  1. Появляются обильные выделения из влагалища, они приобретают мутный цвет и неприятный запах.
  2. В области половых органов появляется дискомфорт. Женщина будет испытывать зуд и жжение. Неприятные симптомы усиливаются во время мочеиспускания, принятия ванны или душа.
  3. Боль во время полового акта. Занятия сексом не будут приносить удовольствия из-за нарушений в организме.
  4. Спазмы и ноющая боль. Эти признаки появляются в нижней части живота. Они могут напоминать ощущения во время начала месячных, если у женщины был явно выражен ПМС.

Благоприятным местом для размножения уреаплазмы являются слизистые оболочки. У большинства пациентов нарушение располагается в области половых органов. Но при инфицировании во время орального секса или при заражении через средства личной гигиены уреаплазмы могут поражать гортань. При этом появляются такие же симптомы, как во время ангины.

Во время прогрессирования уреаплазмоза микроорганизмы распространяются на другие внутренние органы.

В первую очередь поражается мочевой пузырь. Во время этого женщина сталкивается с болезненным мочеиспусканием и регулярными ложными позывами сходить в туалет.

Как лечится во время беременности

Терапию по устранению уреаплазмоза назначает врач на основе состояния пациентки и результатов лабораторных анализов. Для устранения патологии необходимо использование антибиотиков и других медикаментов, способных нанести вред ребенку. Поэтому в лечении используется индивидуальный подход.

Обычно врачи назначают лекарства только при проявлении признаков воспалительного процесса и обнаружении микроорганизмов в титре, превышающих норму. При отсутствии жалоб за болезнью просто наблюдают. Лечиться должны оба партнера, иначе прием медикаментов не даст желаемых результатов. Во время приема медикаментов запрещаются половые контакты.

Курс терапии разделяют на 3 этапа. Сначала подбирают лекарства для нормализации микрофлоры организма, затем врач купирует провоцирующие факторы, которые повлияли на развитие нарушения и на заключительном этапе повышает иммунитет беременной женщины.

Во время лечения уреаплазмоза используются антибактериальные препараты. Терапию назначают с 22 недели беременности, чтобы не навредить ребенку. К этому времени у плода уже формируются внутренние органы, поэтому антибиотики оказывают минимальное воздействие. С этой целью чаще всего назначается:

  • эритромицин;
  • азитромицин;
  • доксициклин;
  • тетрациклин.

Лекарство подбирается лечащим врачом, по длительности терапия не превышает 2 недель.

Снижение иммунитета является основным фактором способствующим развитию уреаплазмоза, поэтому пациентке назначаются иммуномодуляторы во время лечения. Лекарство подбирается в зависимости от поставленной цели. Для повышения резистентности организма назначается иммуноглобулин. Он состоит из очищенной плазмы крови и быстро помогает. Для стимуляции клеточного иммунитета назначают тималин или миелопид. С целью усиления действия антибиотиков используется интерферон.

Также применяются местные препараты для нормализации влагалищной микрофлоры.

Используются вагинальные пробиотики, таблетированные препараты и свечи от дисбактериоза. После завершения терапии назначается контрольное лабораторное исследование, оно позволяет убедиться в эффективности медикаментов.

Меры предосторожности и профилактики

Для предотвращения уреаплазмоза во время беременности следует ответственно подходить к этому процессу и планировать зачатие. Половым партнерам рекомендуется регулярно сдавать анализы и проверять состояние здоровья. Также врачи рекомендуют тщательно следить за соблюдением норм личной гигиены и использовать контрацептивы во время близости.

«Уреаплазмоз» – диагноз, которого нет

Многие женщины, посещая кабинет гинеколога, узнают о том, что у них выявлены уреаплазмы, которых нужно немедленно удалять, чтобы они не провоцировали серьезных осложнений со здоровьем. Споры относительно наличия этих микроорганизмов в области мочеполовых путей женщин и мужчин ведутся давно. Много лет отечественные гинекологи и урологи считали уреаплазмоз опасным, предпринимали попытки его излечения, зачастую безуспешные. Между тем, иностранные коллеги уже давно относят данных микроорганизмов к условно-патогенной флоре и не считают их опасными для большинства случаев. Так есть ли в реальности уреаплазмоз, чем он опасен для женщин или мужчин?

Существует ли уреаплазмоз?

Все чаще отечественные гинекологи, которые наблюдают пациенток разного возраста, а также урологи, которые занимаются лечением мужских урологических заболеваний, говорят о том, что это надуманный диагноз. Они говорят о том, что никакие международные руководства и иностранные научные журналы не публикуют материалов о диагностике и лечении данной патологии. Ученые многих стран прицельно занимаются изучением микрофлоры полового тракта и определением свойств различных выявляющихся там микроорганизмов. Те выводы, которые можно делать, исходя из имеющихся на сегодня сведений:

Уреаплазма может рассматриваться как один из компонентов привычной микрофлоры женского влагалища. У вполне здоровых женщин, начиная с периода полового созревания и до глубокой старости, в просвете влагалища обитают миллионы бактерий: всего их насчитывают около 300 видов. Только небольшая их часть относится к патогенной флоре, способной навредить здоровью.

Уреаплазму же считают условно-патогенным обитателем, который выявляется более, чем у 50% женщин, не имеющих каких-либо жалоб на здоровье.

Факты о женской уреаплазме

Прежде всего, важно подчеркнуть – уреаплазмы это не представители группы инфекций, передаваемых половым путем. Они обнаруживаются у женщин, не живущих половой жизнью, – монахинь, девственниц, пожилых женщин и даже самих женщин-гинекологов. Да, вполне возможно, что уреаплазмы могут вызвать воспалительный процесс, но это справедливо только для тех областей, в которых микроорганизмов быть не должно – это уретра или слизистая мочевого пузыря, лоханка почек. В этих случаях уреаплазмы, аналогично любым бактериям, попадающим в эти зоны (стафилококк, кишечная палочка), провоцируют уретриты, циститы или пиелонефрит. Это вполне закономерна реакция организма на внедрение в стерильную полость любого возбудителя. Но это не значит, что обнаружение уреаплазмы в изначально нестерильном влагалище требует лечения. Если есть отклонения в мазке, важно исключить все наиболее очевидные причины (бактерии, грибки, вирусы), и только тогда винить уреаплазму.

Уреаплазмы при планировании и беременности

Среди будущих мам и многих врачей, особенно работающих в небольших городах, упорно циркулирует миф о том, наличие уреаплазмы в половых путях провоцирует бесплодие, может провоцировать невынашивание беременности, развитие внутриутробной инфекции у плода или роды раньше срока. Но эксперты в области акушерства, занимающиеся инфекционными патологиями, уверяют – что это неправда. Ни в одних международных масштабных исследованиях не подтверждена связь между патологиями беременности и наличием уреаплазмы. Кроме того, при ведении беременности в развитых странах нет протоколов обследования и тем более какого-либо лечения этой инфекции.

Гинекологи говорят о том, что наличие в мазке уреаплазм никаким образом не влияет на течение беременности, развитие плода и сроки родов. Однако, когда врач не знает истиной причины подобных ситуаций, произошедших у беременной, на уреаплазмы списать их проще всего, не нужно проводить дополнительных обследований, так как обычный ПЦР-тест вагинальных выделений выявит этих микроорганизмов.

Нужно ли лечить?

Еще один спорный вопрос, нужно ли лечить уреаплазмы. Ели они обнаружены в определенных количествах? Так, в отечественных рекомендациях для врачей в области дерматологии и косметологии есть данные о том, что лечение требуется в случаях, если есть признаки воспаления слизистой, а уреаплазмы высеваются в количестве более 10 4 КОЕ/мл. Однако, такая граница является условной и относительной, так как нет научных данных, подтверждающих, что концентрации выше этой границы однозначно опасны, а ниже – не опасны. Кто-то один провел аналогию со многими другим микроорганизмами, и цифра исторически осталась именно такой. Более того, уреаплазмоз как «диагноз» очень экономически выгоден – он крайне трудно лечится, обнаруживаются почти у всех и повторно.

Эксперты в области гинекологии говорят, что, если врач ищет уреаплазмы, необходимо проведение мазка методом ПЦР или проведение посева. Если уреаплазмы выявлены, а жалоб нет, лучше проконсультироваться с результатами полученных анализов у другого специалиста. Если же уреаплазмы ищут по результатам анализа крови на антитела, можно смело выбирать другую клинику.

Когда женщине реально нужно лечение?

Обследование и лечение нужно при признаках циститов и уретритов, при наличии воспаления шейки матки и самой матки, влагалища. Обычно уреаплазмы лечат параллельно с другими микробами, отдельно их выделять нет смысла, тратя деньги на бессмысленные анализы.

А опасны ли уреаплазмы для мужчин?

Можно встретить данные о том, что уреаплазмы могут навредить и мужчинам, провоцируя у них уретрит, простатит и камни в почках. Но ситуация в отношении этих микроорганизмов аналогична таковой для женщин. У 30% мужчин уреаплазмы определяют в уретре, они живут там и никому не вредят. Они не провоцируют не гонококковые уретриты, поражение яичек и простаты. На сегодняшний день научных доказательств данного факта не найдено. Если мужчина ни на что не жалуется, не нужно икать у него уреаплазмоз. Если жалуется – уреаплазма остается последним диагнозом, когда все другое уже исключено.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector