Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Болит сустав большого пальца на руке: причины и методы лечения

Боль в суставах рук и ног: причины и лечение патологии

Боль в суставах рук и ног может быть самого разнообразного характера, так же как отличаются и причины её возникновения. Появление боли в суставах рук может быть обусловлено воспалительными процессами либо дегенеративно-дистрофическими изменениями в самих суставах или тканях, окружающих их. Боли могут ощущаться в локтевых или кистевых суставах рук, могут быть мышечными и неврогенными, определение причины их возникновения и выбор средства для уменьшения болевого синдрома лучше доверить врачу, не занимаясь самолечением.

Почему возникает боль в локтевом суставе правой руки (левой руки)?

Подавляющее большинство случаев возникновения боли в локтевом суставе связано с развитием в нем следующих заболеваний:

  • эпикондилита локтевого сустава;
  • артроза локтевого сустава;
  • артрита.

Кроме того, боль в локтевом суставе левой руки (так же, как и правой) может исходить из поврежденного сегмента шейного и грудного отделов позвоночного столба и считаться отраженной.

Боли в локтевом суставе правой руки, лечение при эпикондилите

Чаще всего боль в суставах рук вызвана эпикондилитом локтевого сустава, что составляет 60-80 % случаев.

Это заболевание возникает в любом возрасте и связано с перегрузками или травмами сухожилий рук. Для эпикондилита характерна боль в суставе правой руки (или левой руки), возникновение которой обусловлено нагрузками на руку, ношением тяжестей и попытками поднять тяжелый предмет.

При данной патологии не происходит изменений подвижности локтевого сустава, его полное сгибание и разгибание не нарушено. Визуально суставы выглядят совершенно здоровыми и неизмененными, болезненность возникает только в области мыщелков сустава (в его косточках, выпирающих по бокам).

Боли в локтевом суставе правой руки, лечение при артрозе

Гораздо реже (около 10% случаев) боль в локтевом суставе правой и левой руки обусловлена артрозом. Болевой синдром при данном заболевании выражен менее ярко. Болевые ощущения появляются при попытках максимального сгибания в локте и разгибании ее до предела.

При движении в суставе может прослушиваться хруст. По мере развития артроза происходит постепенное уменьшение подвижности локтевого сустава. У больных возникают сложности с полным сгибанием и разгибанием руки в локтевом суставе. Рука пациентов с запущенным артрозом постоянно согнута в локте, кости сустава деформированы, однако при пальпации сустав малоболезненный и негорячий.

Боли в локтевом суставе правой руки, лечение при артрите

Еще реже (от 5 до 7% случаев) боли в локтевом суставе бывают обусловлены артритом. При артритах кроме поражения локтевого сустава наблюдается и воспаление других суставов (в зависимости от вида артрита).

Боли в суставах при артрите достаточно ярко выраженные, могут ощущаться как в движении, так и в состоянии покоя. Кроме того, любой артрит сопровождается сильным отеком воспаленного локтя, его припухлостью, часто – покраснением.

В некоторых случаях на фоне артрита локтевого сустава развивается бурсит – заболевание, при котором воспаляется околосуставная серозная сумка. У пациентов с бурситом отмечается появление на задней поверхности локтевого сгиба эластичного образования в виде полусферы, наполненной жидкостью.

Боли в локтевом суставе левой руки, лечение при повреждении шейного и грудного сегмента позвоночника

Каждый пятый случай возникновения болей в локтевом суставе связан с повреждением сегмента шейного или грудного отдела позвоночного столба. Изменения внешнего вида и нарушений подвижности локтевого сустава при этом не наблюдается. Боли в суставах в этих случаях могут беспокоить больных не только при движении, но и в состоянии покоя.

Боль суставов пальцев рук: лечение, причины возникновения

Боль в суставах пальцев рук чаще всего обусловлена следующими заболеваниями:

  • полиостеоартрозом пальцев рук;
  • ревматоидным артритом;
  • псориатическим артритом;
  • подагрой, подагрическим артритом;
  • теносиновитом де Кервена;
  • ризартрозом.

Помимо этого, боль в суставах пальцев рук, сопровождающаяся их онемением, может быть связана с синдромом запястного канала и синдромом Рейно.

Боль в суставах пальцев рук при полиостеоартрозе

В 40% случаев боли в суставах пальцев рук связаны с полиостеоартрозом, который диагностируется преимущественно у лиц старше 40 лет, чаще всего – у женщин.

Характерными признаками полиостеоартроза являются особые узелки (так называемые узелки Гебердена) на тыльных или боковых поверхностях суставов, локализованных у ногтей. Развитие узелков Гебердена происходит симметрично, одновременно на левой и правой руках, с одинаковой локализацией. Подобные образования могут возникать на любом пальце руки.

У некоторых людей узелки Гебердена формируются, сопровождаясь жжением и болью, припухлостью и покраснением. У других данная патология развивается бессимптомно, боль и жжение отсутствуют.

Коме того, полиостеоартроз характеризуется возникновением малоболезненных узелков Бушара на проксимальных межфаланговых суставах, расположенных посередине пальцев. Форма этих узелков веретенообразная, развитие – медленное, болевые ощущения отсутствуют.

Боль в суставах пальцев рук при ревматоидном артрите

Около 5-8% случаев возникновения болей в суставах пальцев обусловлено ревматоидным артритом. Наиболее часто данное заболевание возникает у лиц старше 30 лет, преимущественно у женщин. Как правило, ревматоидный артрит вызван тяжелым стрессом, перенесенным гриппом, сильными простудами, инфекционными заболеваниями или переохлаждением.

В начале развития ревматоидного артрита пястно-фаланговые суставы среднего и указательного пальцев рук воспаляются и припухают. Чаще всего на фоне их воспаления также воспаляются и припухают лучезапястные суставы руки.

Пальцы и лучезапястные суставы у больных с ревматоидным артритом воспаляются симметрично: при поражении суставов на левой руке наблюдается поражение тех же суставов на правой руке.

В большинстве случаев отмечается вовлечение в патологический процесс и других суставов верхних и нижних конечностей, а также крупных суставов – коленных, локтевых, голеностопных и др.

Как правило, к вышеперечисленным симптомам при ревматоидном артрите присоединяется общая слабость, повышение температуры, снижение массы тела и озноб. Таким образом, заболевание является причиной общего ухудшения самочувствия больного.

Боль в суставах пальцев рук при псориатическом артрите

Около 5 % случаев болей в суставах пальцев рук связано также с псориатическим артритом, который может диагностироваться у людей в возрасте от 20 до 50 лет, чаще всего при наличии у них кожных псориатических проявлений – сухих шелушащихся красноватых пятен (псориатических бляшек) на теле либо волосистой части головы.

Псориатический артрит характеризуется так называемым, «осевым» воспалением с вспуханием сразу всех суставов на том или ином пальце, который краснеет и становится похожим на сосиску.

Боль в суставах пальцев рук при подагре или подагрическом артрите

Менее, чем в 5% случаев боли в суставах рук возникают при подагре или подагрическом артрите. У лиц, страдающих этими недугами, деформируется большой палец стопы. У женщин чаще всего возникает артроз большого пальца, а у мужчин, как правило, отмечается развитие «классической» подагры – подагрического артрита.

Заболевание может проявляться у людей от 20 до 50 лет. Начинается с воспаления суставов пальцев ног, коленных или голеностопных суставов. Чаще всего появляется воспаление и боль в суставе большого пальца руки, но иногда воспалительный процесс затрагивает и другие пальцы, как правой, так и левой руки.

Подагрические приступы случаются абсолютно неожиданно, чаще всего в ночное время. Боль в суставах рук при приступах подагры достаточно интенсивная. Наблюдается покраснение пораженного сустава.

У женщин обычно более мягкое течение приступов, острая боль при них отсутствует, сустав, как правило, не краснеет.

Для подагрического приступа характерно внезапное начало, продолжительность от трех до десяти дней и рецидивы через некоторое время.

Боль в суставах пальцев рук при теносиновите де Кервена

Боль в суставах пальцев рук может возникать у больных с теносиновитом де Кервена. При данном заболевании воспаляются связки и «малые» мышцы большого пальца руки. Воспаление других пальцев при теносиновите де Кервена исключено.

Синдром де Кервена в равной степени поражает как мужчин, так и женщин, может проявиться в любом возрасте. Для патологии характерна боль в суставе большого пальца руки – у его основания и в месте соприкосновения большого пальца с лучезапястным суставом.

Боль в суставе большого пальца руки при ризартрозе

Еще одной причиной возникновения боли в пальцах рук является ризартроз, для которого характерно поражение сустава, расположенного в основании большого пальца и соединяющего большой палец с лучезапястным суставом.

Ризартроз может быть проявлением полиостеоартроза пальцев рук, но иногда бывает самостоятельным заболеванием, развитие которого связано с сильными нагрузками на большой палец руки.

Ризартроз и теносиновит де Кервена имеют схожую симптоматику. Единственное отличие ризартроза заключается в том, что при данном заболевании у больных деформируются косточки больного сустава, что можно выявить при осмотре и на рентгеновских снимках. При теносиновите де Кервена изменяются только мягкие ткани, окружающие сустав, да и то в редких случаях.

Боль в кистевом суставе левой руки, правой руки: причины

Боль в кистевом суставе правой руки может быть обусловлена разнообразными причинами, сам болевой синдром – ярко выраженным либо едва заметным.

Боли могут быть постоянными либо ощущаться при движении пальцами.

Наиболее распространенными причинами возникновения болей в кистевых суставах являются следующие:

  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • остеоартроз;
  • артрит;
  • туннельный синдром.

Боль в кистевом суставе при ревматоидном артрите

В результате длительного воспаления суставы и кости постепенно разрушаются, возникает ревматоидный артрит. Характерными признаками данной патологии являются:

  • появление болей в симметрично расположенных суставах;
  • ограничение подвижности кистей рук.

Боль в кистевом суставе при подагре

Для подагры чаще характерно поражение суставов нижних конечностей, однако в некоторых случаях данное заболевание может быть причиной возникновения нестерпимых болей (пульсирующих, жгучих, распирающих) и в кистях рук. Интенсивность подобных болей возрастает ночью, уменьшается в утренние часы.

Боль в кистевом суставе при остеоартрозе

Вследствие такого дегенеративно-дистрофического заболевания, как остеоартроз, возникают болезненные ощущения в кистях рук, локтевом, плечевом суставе, в суставах больших пальцев рук. Боль имеет тупой характер, усиливается в дневное время при физической нагрузке. Характерными клиническими проявлениями при данной патологии являются: щелканье и похрустывание суставов. Приступы могут продолжаться как несколько дней, так и несколько месяцев.

Боль в кистевом суставе при артрите

При артрите больных мучает непрекращающаяся боль в кистевом суставе. Заболевание проявляется локальным покраснением кожи, локальным повышением температуры, ярко выраженной болезненностью и отеком в области сустава. По утрам может отмечаться снижение подвижности сустава.

Боль в кистевом суставе при туннельном синдроме

В результате длительной работы за компьютером могут возникать болезненные ощущения в кистях рук. Появление этой боли связано с компрессией нерва в пястном канале.

Боль в суставах рук: диагностика в Юсуповской больнице

Специалисты клиники терапии Юсуповской больницы рекомендуют обратиться за медицинской помощью при наличии следующих симптомов:

  • болевых ощущений в суставах рук, сохраняющихся более двух дней;
  • отеков в области суставов;
  • деформации кисти, нарушении подвижности суставов;
  • усилении болезненных ощущений при физических нагрузках;
  • снижении чувствительности нервов.

Опытные высококвалифицированные врачи Юсуповской больницы – ревматологи, травматологи и неврологи определят характер боли, установят точную первопричину возникновения боли и разработают эффективную индивидуальную схему лечения для каждого пациента клиники. Диагностика проводится с помощью ручного мышечного тестирования, рентгенографии, ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии.

Благодаря комплексной терапии с применением современных медицинских методик нашим специалистам удается добиться максимально быстрого устранения у пациента болевых ощущений, приостановки развития патологического процесса, улучшения общего самочувствия больного и полного избавления его от заболевания без применения хирургического вмешательства.

Боль в большом пальце на руке

  • Травма
  • Подагра
  • Псориатический артрит
  • Ревматоидный артрит
  • Инфекционно-аллергический артрит
  • Артроз
  • Видео по теме

Боль в большом пальце руки чаще всего вызывают различные травмы, несколько реже причиной является суставная патология. Поражение суставов может иметь аутоиммунную природу или развиваться на фоне нарушения обменных процессов. При травмах и болезнях могут повреждаться не только суставы, но и околосуставные структуры – мышцы, связки, нервные окончания и мягкие ткани.

Болезненность непосредственно в суставе в большинстве случаев обусловлена воспалением его элементов – капсулы, хряща, синовиальной оболочки, выстилающей сустав изнутри.

Существует несколько причин, по которым болит большой палец на руке:

  • механическая травма;
  • артрит – подагрический, псориатический, ревматоидный, инфекционно-аллергический;
  • артроз;
  • бурсит;
  • теносиновит де Кервена.

Травма

Повредить палец можно вследствие прямого удара, падения с упором на кисть, сдавливания или защемления. Изолированный ушиб мягких тканей встречается достаточно редко: практически во всех случаях поражается сустав или периартикулярные (окружающие сустав) структуры.

Травмирование пальца сопровождается выраженным болевым синдромом, отечностью, гематомой и ограничением подвижности. При этом обычно болит не только палец, но и часть кисти, соседние пальцы и иногда предплечье.

Если при ударе задевается срединный или лучевой нерв, сразу же возникает ощущение онемения, и снижается двигательная способность. Воспалительная отечность обусловлена расширением кровеносных сосудов.

Серьезное повреждение пальца (вывих, перелом) может вызвать скопление крови в пястно-фаланговом или межфаланговом суставе – гемартроз. Кровь начинает давить на стенки капсулы, растягивая ее и способствуя нарастанию отека.

Лечение

Эффект от лечения напрямую зависит от быстроты предпринятых действий. Сразу же после травмы нужно приложить к больному месту лед или холодный компресс. Если в домашней аптечке есть Хлорэтил, обладающий обезболивающим и сильным охлаждающим действием, то можно обработать ушиб им.

Лед прикладывают не менее чем на полчаса несколько раз в день. Эффект от холодного компресса будет только в первые сутки, в последующие дни применяются другие средства. В частности, согревающие мази и примочки, противовоспалительные гели.

Если повреждение очень сильное, следует обязательно обратиться в травмпункт. Врач может назначить физиопроцедуры – УВЧ, электрофорез с противовоспалительными, антигистаминными, рассасывающими препаратами (Гепарин) или с антибиотиками. Возможно выполнение новокаиновых блокад. При гемартрозе делают внутрисуставную пункцию, необходимую для удаления скопившейся крови и последующего введения лечебных средств (антибиотиков и анальгетиков).

Подагра

Примерно в половине всех случаев подагра поражает первые суставы пальцев ног. На руках отложение солей мочевой кислоты чаще встречается в межфаланговых суставах. Патология отличается приступообразным течением, во время приступа болит, как правило, только один сустав. В отдельных случаях возможно поражение нескольких суставов.

Боль в суставе большого пальца руки появляется внезапно, спровоцировать ее может ряд факторов:

  • переохлаждение;
  • простуда;
  • употребление продуктов, содержащих пурины, – мяса, алкогольных напитков, кофеина и чая;
  • физические и психические перегрузки;
  • кровотечения;
  • прием некоторых лекарств, например, диуретиков, а также витамина А и Никотиновой кислоты (РР).

Первая подагрическая атака развивается всегда неожиданно в ночные часы и будит человека резкой болезненностью. Сустав сильно отекает и краснеет, кожа над ним становится горячей, любое прикосновение к пальцу вызывает резкую боль.

На поздних стадиях появляются подкожные образования – подагрические тофусы. Они представляют собой небольшие узелки с желтоватым содержимым – скоплением кристаллов мочевой кислоты.

Лечение

Терапия подагры требует комплексного подхода и воздействия на патологический процесс на разных уровнях. В идеале необходимо установить причину болезни и устранить ее, что далеко не всегда возможно. Поэтому проводится симптоматическое лечение, предусматривающее обязательный контроль уровня уратов в крови.

Терапевтические мероприятия при боли в суставе подагрического происхождения включают прием медикаментов, соблюдение низкопуриновой диеты и использование средств местного действия – компрессов и аппликаций.

Стоит отметить, что именно правильное питание играет основополагающую роль, поскольку поступление с пищей большого количества пуринов даже при приеме лекарств будет провоцировать новые приступы.

Специфическое лечение включает антиподагрические препараты – Аллопуринол, Колхицин, Уродан и др. Во время подагрических атак рекомендованы нестероидные противовоспалительные средства – Индометацин, Бутадион. При малой эффективности НПВП назначаются кортикостероиды. Мощным противовоспалительным, антигистаминным и противошоковым действием обладает Преднизолон. Дозировка рассчитывается врачом, и в начале лечения она может составлять 20-30 мг в день.

Читать еще:  Болезнь Осгуда-Шлаттера коленного сустава: симптомы, лечение, полное описание патологии

Для местного лечения могут применяться как аптечные средства – Димексид, Фастум гель, Долобене, – так и компрессы, приготовленные на основе народных рецептов. При подагре помогают ромашковые ванночки, примочки с вареной репой и тополиными почками. Для приема внутрь готовят настои из зверобоя, цикория и сельдерея. Из цветков коровяка обыкновенного делают спиртовую настойку, которой обрабатывают палец в области пораженного сустава.

Псориатический артрит

Псориатический артрит имеет несколько форм, одна из которых поражает межфаланговые суставы пальцев рук. Патология возникает на фоне псориаза – хронического неинфекционного дерматоза. Болеют преимущественно люди среднего возраста – от 30 до 50 лет.

Псориатический артрит представляет собой воспаление хрящевых тканей и суставных поверхностей костей с вовлечением связок и сухожилий. Почему он возникает, медицине доподлинно неизвестно. Предположительно, развитию заболевания способствует комплекс иммунологических, генетических и внешних факторов. Установлено, что и псориаз, и псориатический артрит обостряются при заражении ВИЧ-инфекцией.

Данный вид встречается наиболее редко из всех типов артрита и проявляется спустя несколько месяцев после старта основного заболевания. Однако в отдельных случаях именно артрит диагностируется прежде псориаза.

Характерным признаком является сильное опухание фаланг до такой степени, что пальцы становятся похожими на сосиски. Помимо основных симптомов артрита – покраснения, скованности и болезненности, – наблюдаются кожные проявления:

  • красные или розовые шелушащиеся пятна на лице, коленных и локтевых суставах, ягодицах;
  • ямки на коже, похожие на следы от оспы;
  • пигментация на ногтевых пластинах;
  • сплошная сыпь, покрывающая значительную площадь тела.

Лечение

Лечить псориатический артрит начинают с купирования воспаления, для чего используются нестероидные противовоспалительные средства. Поскольку болезнь имеет сходство с артритом ревматического происхождения, назначаются базисные препараты. Наиболее популярен и эффективен Метотрексат, который нужно принимать в течение нескольких месяцев.

Для лечения артрита на руках применяется Салазопирин, Азатиоприн и Лефлуномид. Благотворное действие оказывают внутрисуставные инъекции стероидов. Для профилактики обострений их вводят внутримышечно.

По достижении ремиссии назначают биопрепараты – Инфликсимаб, Адалимумаб, Этанерцепт. Эти средства помогают контролировать болезнь, однако имеют существенный недостаток – высокую стоимость.

Чтобы избавиться от скованности и вернуть нормальную подвижность, пациентам рекомендуется заниматься лечебной гимнастикой. Иногда может наблюдаться повышенная утомляемость, при появлении которой необходимо скорректировать режим дня.

Ревматоидный артрит

Если болит сустав на правой руке и симметричный сустав на левой – есть основание предположить ревматоидный артрит, поскольку для этой болезни характерно двустороннее поражение мелких суставов кисти.

Ревматоидный артрит характеризуется непрерывным воспалением синовиальной оболочки, выстилающей суставную полость. Прогресс патологии приводит к поражению хрящей и костных эпифизов, вызывая эрозии и деформации.

Пик заболеваемости приходится на возраст 40-50 лет, женщины болеют вдвое чаще мужчин. Основными симптомами являются:

  • болевой синдром, усиливающийся при надавливании;
  • скованность по утрам, которая длится от 30 минут;
  • отечность и покраснение кожи над суставом.

Воспалительный отек возникает из-за скопления жидкости в полости сустава и утолщения синовиальной оболочки. Особенно болезненно держать палец в выпрямленном положении, при сгибании боль минимальна. Поскольку палец остается все время полусогнутым, развивается стойкая деформация.

Ограниченная подвижность появляется после периода покоя – например, ночного отдыха. Больной палец болит при сгибании и разгибании, поэтому совершать полноценные движения невозможно. О степени активности заболевания можно судить по продолжительности утренней скованности – чем она дольше, тем быстрее прогрессирует артрит.

Лечение

При подозрении на ревматоидный артрит необходимо пройти комплексное обследование, от результатов которого будет зависеть, что делать дальше. В первую очередь необходимо снять воспаление и боль, для чего в индивидуальном порядке подбираются противовоспалительные средства.

Поскольку НПВП 1-го поколения имеют много побочных действий и противопоказаний, некоторым пациентам подходят только новые, селективные препараты. К ним относится Мовалис, Рофекоксиб, Пироксикам. Лекарства первого поколения – Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен. И те, и другие средства эффективно справляются с воспалением, отличие лишь в их негативном влиянии на организм.

Иногда нестероидные противовоспалительные лекарства не оказывают желаемого действия. В этом случае применяются гормоны – натуральные либо искусственные глюкокортискостероиды. При лечении ревматоидного артрита назначаются Преднизолон, Метилпреднизолон, Триамцинолон, Дексаметазон.

Основными средствами лечения ревматоидного артрита являются базисные препараты – Метотрексат, Лефлуномид, а также биотерапия с применением цитокинов (Адалимумаб, Этанерцепт).

Инфекционно-аллергический артрит

Заболевание может поразить любой сустав, но чаще всего манифестирует в межфаланговых суставах пальцев – от большого до мизинца. Причиной его появления является инфекция дыхательных путей, органов ЖКТ или мочеполовой системы. Именно инфекционные агенты выступают аллергенами, на которые организм реагирует повышенной чувствительностью.

Инфекционно-аллергический артрит может развиваться с первого дня основного заболевания или спустя некоторое время после его начала. В результате попадания в суставную полость через кровь бактерий или вирусов возникают классические симптомы артрита – боль, тугоподвижность и опухание. Суставы ломит, кожа над ними чешется и краснеет, иногда ухудшается общее состояние. Для этого вида артрита характерно затрудненное дыхание и частое сердцебиение.

Поскольку повреждаются межфаланговые суставы, пальцы трудно согнуть из-за отечности. По утрам требуется некоторое время, чтобы восстановить объем движений.

Лечение

Терапия инфекционно-аллергического артрита включает антибактериальные, антигистаминные и противовоспалительные препараты. Обычно назначаются антибиотики пенициллинового ряда. При непереносимости их заменяют Эритромицином. Чтобы устранить аллергические проявления, применяют Супрастин, Тавегил, Лоратадин.

Артроз

Артроз большого пальца кисти руки называется ризартрозом и проявляется болью при физических нагрузках, скованностью и хрустом при движениях, снижением функциональности. На поздних стадиях первый пястно-фаланговый сустав деформируется за счет костных разрастаний – остеофитов. Изменение структуры сустава приводит к появлению привычных вывихов.

Типичным признаком артроза является исчезновение боли после отдыха. Однако чем дальше зашел патологический процесс, тем больше времени нужно для восстановления. Стоит также отметить, что чем раньше дебютирует заболевание, тем агрессивнее его течение. Поэтому люди преклонного возраста переносят его несколько лучше.

Лечение

Вылечить артроз полностью невозможно, но есть способы значительно замедлить его прогрессирование. Если болит сустав большого пальца, назначаются медикаментозные средства, физиотерапевтические процедуры, массаж и ЛФК. Помимо противовоспалительных препаратов, используются хондропротекторы для восстановления хрящей.

Следует учесть, что хондропротекторы эффективны только на ранних стадиях артроза, и принимать их нужно в течение нескольких месяцев. В запущенных случаях прибегают к операции на суставе. Поскольку для мелких суставов рук эндопротезирование не применяется, делают артродез – фиксируют палец в неподвижном положении. Такая операция полностью избавляет от боли, но нарушает хватательную функцию кисти.

Таким образом, большой палец может болеть по многим причинам. Поскольку симптомы заболеваний имеют существенное сходство, определить, чем вызвана боль, можно только с помощью обследования.

Боль в пальцах рук

Боль в пальцах возникает при поражении костей, суставов, мягких тканей, сосудов, нервов. Может быть тупой, острой, слабой, интенсивной, постоянной, периодической, кратковременной. Нередко отмечается связь с двигательной активностью, погодными условиями, другими факторами. Возможны сопутствующие внешние нарушения: деформации, изменения цвета и температуры, отек. Для установления причины болей в пальцах используют результаты опроса, внешнего осмотра, рентгенологического исследования, других методик. До постановки диагноза рекомендован покой, иногда – прием обезболивающих средств.

  • Почему болят пальцы рук
    • Травматические повреждения

    Почему болят пальцы рук

    Травматические повреждения

    Ушиб пальца характеризуется умеренной болью. Затем интенсивность боли постепенно снижается. Возможны отек, гиперемия, синюшность, кровоизлияния. Функция пальца нарушена незначительно. Гематомы на ладонной поверхности пальцев проявляются умеренными болевыми ощущениями, отслойкой кожи с образованием полости, заполненной темной кровью. При подногтевых гематомах боли интенсивные, дергающие, пульсирующие, усиливающиеся при опускании кисти. Возможна частичная или полная отслойка ногтевой пластины.

    Перелом пальца сопровождается сильной взрывной болью в момент травмы. В последующем боль несколько уменьшается, но остается интенсивной. Палец синеет, отекает, его функции грубо нарушаются. Могут выявляться деформация, крепитация, патологическая подвижность. При вывихе пальца отмечается резкая боль. Палец деформирован, отечен, при попытке движений в пораженном суставе определяется пружинящее сопротивление.

    При отморожениях в первые часы боли незначительные, покалывающие. Затем болевой синдром усиливается, приобретает жгучий характер. Палец отекает, становится цианотичным. При глубоких отморожениях чувствительность в дистальных отделах отсутствует, пальцы холодные, бледные, болезненность беспокоит на границе между здоровыми и пораженными тканями.

    Инфекционные поражения

    Панариций характеризуется быстро нарастающей болью, отеком, гиперемией, синюшностью, образованием гнойника. Боли дергающие, пульсирующие, лишающие ночного сна. Особенно сильно болезненные ощущения выражены при подногтевом панариции и глубоких формах болезни (костном, суставном, сухожильном). При поверхностных формах панариция (кожном, околоногтевом, подкожном, подногтевом) общее состояние страдает незначительно, при глубоких наблюдаются симптомы интоксикации, лихорадка.

    Чинга развивается у людей, занимающихся разделкой и обработкой туш морских промысловых животных, возникает при небольших травмах: ссадинах, ранках, трещинах. Проявляется тупыми слабыми болевыми ощущениями в зоне ранения, которые через 1-2 дня сменяется болью в суставе пальца (обычно – проксимальном). Боль нарастает, становится ноющей, пульсирующей, дополняется отеком, бледностью, синюшностью пальца.

    Артриты

    Боли в суставах пальцев рук при ревматоидном артрите симметричные. 1 степень активности проявляется незначительными артралгиями, быстро исчезающей скованностью. При 2 степени боли беспокоят в покое и при движениях, сочетаются с длительной скованностью, ограничением движений, покраснением. 3 степень характеризуется интенсивными постоянными болями, непреходящей скованностью, припухлостью, гиперемией. Движения резко ограничены.

    Подагрический артрит пальцев рук чаще развивается у женщин. Возможно поражение одного или нескольких суставов. Боли обычно острые, резкие, сочетаются с отеком, гиперемией, нарушением функции, повышением общей температуры. Реже наблюдается стертая симптоматика – незначительные боли и слабое покраснение при удовлетворительном общем состоянии.

    Псориатический артрит возникает внезапно либо постепенно. В первом случае боли умеренные, нарастающие, во втором – резкие, интенсивные. В разгар болезни типичная картина включает болезненность, усиливающуюся по ночам и в покое, ослабевающую в течение дня, при движениях, опухание пальцев, багрово-синюшную окраску кожи. Чаще поражаются дистальные межфаланговые суставы. Со временем появляются множественные деформации.

    При посттравматическом артрите страдает один сустав. Для инфекционно-аллергических форм болезни, развивающихся на фоне бактериальных и вирусных инфекций, типично множественное поражение. При профессиональных периферических артритах в процесс вовлекаются наиболее нагружаемые суставы пальцев рук. Боли при всех перечисленных формах патологии усиливаются по ночам, ослабевают днем, дополняются утренней скованностью, локальным отеком, затруднением движений. При длительном течении отмечаются деформации.

    Дегенеративные патологии

    При артрозе кистей рук боли вначале неопределенные, периодические, кратковременные. Отмечается утренняя скованность. В последующем болезненные ощущения усиливаются, становятся длительными, иногда жгучими, отмечаются при любых движениях, ограничивают повседневную активность, выполнение тонких операций. Образуются узлы Гебердена и Бушара. Формируются боковые деформации.

    Болезни связок и сухожилий

    Пациентов, страдающих стенозирующим лигаментитом, беспокоят боли по ладонной поверхности в основании пораженного пальца. Сначала болевой синдром появляется только при надавливании и мелких движениях, затем сохраняется в покое. Движения ограничиваются, сопровождаются щелчком. Со временем развивается сгибательная контрактура, после щелчка боли отдают в руку.

    На начальной стадии болезнь де Кервена проявляется болью при отведении, переразгибании I пальца. В последующем ноющие, давящие боли возникают при любой двигательной активности, некоторых больных беспокоят даже в покое. Типична иррадиация в дистальную фалангу либо в предплечье со стороны первого пальца.

    Ангиотрофоневрозы

    Синдром Рейно обусловлен спазмом сосудов, сопровождается приступообразным онемением, похолоданием пальцев. Боль возникает во второй фазе приступа, имеет ломящий характер, сочетается с ощущением жжения, распирания. Болевой синдром кратковременный, сменяется чувством жара, покраснением дистальных отделов кистей рук. Патология встречается при множестве заболеваний различного генеза, в том числе:

    • ревматоидном артрите;
    • системной красной волчанке;
    • склеродермии;
    • синдроме Шарпа;
    • антисинтетазном синдроме;
    • облитерирующем тромбангиите верхних конечностей;
    • эндокринных, обменных, профессиональных патологиях.

    При отсутствии других заболеваний, провоцирующих данное состояние, говорят о болезни Рейно с аналогичным болевым синдромом. Данная форма чаще встречается у женщин.

    Эритромелалгия возникает самостоятельно либо формируется у больных с эндокринными, неврологическими, гематологическими заболеваниями. Проявляется пароксизмальными приступами пекущей, жгучей боли, отека, гиперемии пальцев. Возможно распространение болей с одной конечности на другую либо одновременное возникновение в области обеих конечностей. Болевые атаки настолько интенсивные, что препятствуют любым движениям. Боль уменьшается при охлаждении и поднятии кисти, усиливается при согревании и опускании рук.

    Неврологические патологии

    Боль в пальцах возникает при поражении нервов, распространяется в зоне иннервации, имеет стреляющий или жгучий характер, дополняется нарушениями чувствительности, вегетативно-трофическими расстройствами. Возможные неврологические причины:

    • Невропатия срединного нерва. Боль локализуется с ладонной стороны I-III пальцев, сочетается с невозможностью согнуть пальцы, сжать руку в кулак, противопоставить I палец.
    • Синдром запястного канала. Разновидность невропатии срединного нерва, спровоцированная компрессией нервных волокон на уровне запястья. Локализация болей – как в предыдущем случае. Типичны ночные приступы, уменьшение болевых ощущений при опускании рук, встряхивании кистями.
    • Невропатия лучевого нерва. При поражении на уровне предплечья и запястья отмечаются боли по тыльной поверхности I пальца и кисти, иногда распространяющиеся на II и III пальцы. Характерны иррадиация в предплечье, онемение тыла кисти.
    • Невропатия локтевого нерва. Боли локализуются преимущественно в области локтевого сустава, но могут иррадиировать в кисть, IV-V пальцы. Болевой синдром нередко усиливается в утренние часы.

    Опухоли

    В число доброкачественных опухолей, поражающих кости пальцев, входят хондромы и остеоид-остеомы. Хондромы проявляются неинтенсивными болевыми ощущениями с нечеткой локализацией, остеоид-остеомы – резкими болями в зоне поражения. Злокачественные неоплазии в области пальцев возникают редко.

    Другие причины

    Боль в пальцах и кисти наблюдается у пациентов с писчим спазмом, который развивается при профессиональных неврозах, некоторых других психических и неврологических расстройствах. Болевые ощущения появляются при письме, работе на компьютере или пишущей машинке. Они ломящие, тянущие, дополняются дрожанием, внезапной слабостью кисти, локальными судорогами. Кроме того, болезненность в пальцах рук может выявляться при следующих патологиях:

    • Лейкозы: макроглобулинемия Вальденстрема.
    • Опухоли надпочечников: альдостерома.
    • Осложнения сахарного диабета: диабетическая нейропатия.
    • Болезни сосудов: дистальная дигитальная эмболия при окклюзии подключичной артерии.
    • Наследственные заболевания: болезнь Фабри.
    • Детские болезни: нервно-артритический диатез.

    Диагностика

    Установлением причин болей в пальцах занимаются травматологи-ортопеды. Диагноз выставляют на основании беседы с пациентом, данных внешнего осмотра, дополнительных исследований. Диагностическая программа включает:

    • Опрос. Врач выясняет, когда и при каких обстоятельствах впервые появился болевой синдром и другие симптомы, определяет особенности динамики развития заболевания, факторы, провоцирующие улучшение или ухудшение состояния больного. Изучает историю жизни, семейный анамнез.
    • Физикальное обследование. Специалист оценивает внешний вид пальцев, выявляет деформации, воспаление, трещины, сухость кожи, нарушения температуры и окраски, отек, другие проявления патологии. Исследует чувствительность, объем движений, пульсацию на периферических артериях.
    • Рентгенография. Производится в двух проекциях с захватом пораженных пальцев либо всей кисти. Подтверждает наличие переломов, вывихов, опухолей, воспалительных и дегенеративных процессов, участков разрушения твердых структур при глубоких формах панариция.
    • Электрофизиологические исследования. Выполняются при болях неврологического генеза для уточнения уровня поражения нерва, оценки состояния мышц, нервной проводимости.
    • Лабораторные анализы. Производятся для определения воспаления, оценки общего состояния организма, обнаружения специфических маркеров при коллагенозах.

    По показаниям пациентов направляют на консультацию к эндокринологу, неврологу, сосудистому хирургу, другим специалистам. Назначают КТ, МРТ, иные инструментальные методики. Осуществляют биопсию твердых и мягких структур для цитологического либо гистологического исследования.

    Лечение

    Первая помощь

    При травматических повреждениях рекомендуется холод, возвышенное положение конечности. Руку фиксируют с помощью шины или подручных материалов (например, дощечки). Кисть поднимают кверху либо используют косыночную повязку. При интенсивном болевом синдроме дают анальгетик, при отсутствии внешних повреждений наносят хлорэтил.

    Помощь при заболеваниях определяется характером патологии – могут помогать изменение положения конечности, согревание либо, наоборот, охлаждение. Наиболее распространенной мерой является покой, однако, при некоторых болезнях (синдроме запястного канала, артритах) болевой синдром уменьшается при сохранении двигательной активности. Острые дергающие боли, выраженные признаки воспаления, общая гипертермия являются поводом для срочной консультации специалиста.

    Консервативная терапия

    При вывихах и переломах осуществляют местную анестезию, проводят вправление, накладывают гипсовую повязку. Консервативное лечение травматических и нетравматических патологий пальцев предусматривает проведение следующих мероприятий:

    • Охранительный режим. Выбирается с учетом характера и тяжести заболевания. Возможны рекомендации по ограничению нагрузки, использование ортопедических приспособлений, наложение гипсовой повязки.
    • Медикаментозная терапия. Применяются нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, препараты для улучшения кровообращения, нейротропные медикаменты. По показаниям производятся блокады с кортикостероидами.
    • Немедикаментозные методы. Назначаются ЛФК, массаж, физиопроцедуры, мануальная терапия, кинезиотейпирование.

    Хирургические вмешательства

    Операции выполняют при неэффективности консервативных методик, для сокращения сроков и улучшения отдаленных результатов лечения. С учетом особенностей поражения осуществляют:

    • Травмы: фиксация переломов и вывихов спицами, некрэктомия и ампутация пальцев при отморожениях.
    • Инфекционные заболевания: вскрытие, дренирование панариция, при тяжелых поражениях в отдельных случаях – ампутация или экзартикуляция.
    • Болезни сухожилий и связок: рассечение тыльной связки и иссечение спаек при болезни де Кервена, рассечение кольцевидных связок при стенозирующем лигаментите.
    • Новообразования: удаление неоплазии, резекция кости.
    • Неврологические заболевания: декомпрессия нерва.

    После хирургических вмешательств назначают антибиотикотерапию. Пациентам проводят комплексную реабилитацию, направленную на максимальное восстановление функций кисти.

    Боль в пальцах

    Строение рук человека отличает его от представителей других биологических видов. Благодаря им мы можем не только сами себя обслуживать, но и выполнять разнообразнейшую работу. Пальцы руки человека — это части верхних конечностей, которые в процессе развития получили весьма важную функциональную нагрузку. Вот почему, когда болят пальцы рук, становится затруднительно держать вилку или ложку, набирать тексты на ПК, приготовить еду и даже просто зашнуровать обувь.

    Причины, по которым болят пальцы рук, могут быть разными. Помимо того, что они подвержены травмам, существует целый ряд заболеваний, от которых может пострадать их подвижность. Помимо этого, причиной боли в суставах пальцев рук могут быть воспалительные процессы (артриты).

    • Первичная консультация — 4 000
    • Первичная консультация заведующего Клиникой боли — 4 500

    Записаться на прием

    Причины боли в пальцах рук

    Если вы хотите узнать, почему болят пальцы на руках, обращайтесь в Клинику боли ЦЭЛТ. У нас работают опытные специалисты разных профилей, которые проведут диагностическое исследование и назначат оптимальный курс лечения, благодаря которому вы снова сможете жить полноценной жизнью.

    Травмы пальцев рук

    Такая травма, как ушиб пальца руки, возможна при падении с небольшой высоты или ударе рукой о тупой предмет. В зависимости от силы удара могут быть повреждены кожный покров и кровеносные сосуды, что приведёт к образованию гематомы; возможен также перелом кости.

    Синдром запястного канала

    Развитие синдрома запястного канала провоцирует компрессия срединного нерва, в нём расположенного. Клинические проявления этого заболевания включают в себя:

    • боль, которая локализуется на внутренней поверхности большого пальца;
    • боль в указательном пальце;
    • ощущение онемения кожи ладони;
    • уменьшение объёма мышц в районе возвышения первого пальца;
    • уменьшение точности мелкой моторики кисти.

    При отсутствии своевременного лечения нерв больше не сможет выполнять свои функции, что приведёт к невозможности выполнения мелких движений пальцами и даже инвалидности.

    Синдром Рейно

    Синдром Рейно — частый спутник таких патологий, как ревматоидный артрит, склеродермия, и других болезней соединительной ткани. Он возникает из-за нарушения тонуса капилляров и мелких артерий пальцев и характеризуется следующей симптоматикой:

    • резкое сужение сосудов, приводящее к бледности кожного покрова пальцев и онемению, которое нередко ощущается как боль;
    • резкое расширение сосудов, приводящее к покраснению кожного покрова пальцев (вплоть до синюшности) и ощущение жгучей боли, отёк.

    Полиостеоартроз

    Суставы пальцев болят при такой патологии, как полиостеоартроз. Чаще всего она возникает у женщин в возрасте после 45-ти лет. Помимо болевых ощущений в мелких суставах, она характеризуется следующим:

    • наличие узелковых образований, которые появляются симметрично на обеих кистях;
    • деформация кистей рук;
    • периодическое воспаление, покраснение и отекание поражённых суставов, которое начинается после перенапряжения.

    Ризартроз

    Ещё одно заболевание, при котором болят суставы больших пальцев рук, — ризартроз. Оно поражает сустав большого пальца и сопровождается болью, которая становится интенсивнее во время совершения движений, хрустом сустава, деформацией косточки большого пальца, ограниченностью движений в поражённом суставе.

    Ревматоидный артрит

    Такая патология, как ревматоидный артрит, выражается в воспалительных процессах пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев. Она может возникать вследствие стресса, переохлаждения или острого респираторного заболевания и характеризуется следующими клиническими проявлениями:

    • интенсивные болезненные ощущения, нередко симметричные на обеих руках и которые особенно проявляются в утреннее время и во второй половине ночи;
    • отёк и покраснение суставов и локальное повышение температуры кожи над ними;
    • невозможность сжать руку в кулак;
    • ограниченность движений в кистях.

    В случае, если больной не прошёл курс лечения, кисть может деформироваться, а её функциональность полностью утратится.

    Подагрический артрит

    Одним из ответов на вопрос «Почему болят пальцы на ногах?» может быть ответ: «Из-за подагрического артрита». В большинстве случаев из отложения солей страдает сустав 1-го пальца стопы, но нередко это заболевание поражает и суставы рук. Симптоматика включает в себя:

    • острую боль в пальцах ног и рук;
    • воспаления, возникающие приступообразно, длящиеся от 3-х до 10-ти дней;
    • покраснение и отёк сустава;
    • синюшный оттенок кожи над поражённым суставом.

    Если пустить болезнь на самотёк, она может стать причиной разрушения суставов и деформирования кисти.

    Почему болит большой палец на руке?

    Кисть человека – сложный инструмент, с помощью которого могут выполняться работы, требующие много усилий. Большой палец противопоставлен остальным. С одной стороны, это дает на него дополнительную нагрузку, с другой – позволяет выполнять различные хватательные операции. Когда болит сустав большого пальца на руке, это приводит к снижению функциональности всей кисти на 50%.

    Причин для возникновения дискомфорта и разной силы боли много:

    • травмы;
    • артриты;
    • синдромы запястного канала и другие.

    Лечение во многом зависит от того, что именно привело к болезненности. Поэтому перед назначением лекарств и повязок обязательно происходит сбор анамнеза.

    Синдром запястного канала

    Проблема чаще встречается у людей, которые длительное время выполняют монотонную работу кистью. Болезнь находят у тех, кто много проводит времени за клавиатурой компьютера. Предпосылкой является нарушение снабжение кровью тканей и нервных окончаний. Из-за этого распространяется воспалительный процесс.

    Травма

    В зависимости от первопричины могут быть выявлены растяжения и разрывы связок, трещины и переломы кости. Для выявления возникшей патологии проводится рентгеновское исследование, по результатам которого назначается иммобилизация.

    Синдром Рейно

    Если болят пальцы на руке, это может быть признаком аутоиммунных болезней. При них в воспалительный процесс вовлекаются соединительные ткани, которые тоже не получают достаточное количество крови. Примерами таких патологий выступают:

    • Ревматоидный полиартрит. Для него свойственно воспаление соединительной ткани сразу в нескольких местах.
    • Красная волчанка. Вызывается нарушением работы иммунных механизмов. Происходит формирование антител к собственным тканям и клеткам.
    • Ревматизм. Системное заболевание соединительной ткани с локализацией патологии в оболочке сердца.
    • Дерматомиозит. Одно из самых тяжелых прогрессирующих заболеваний, затрагивающее соединительную ткань, мышцы, кожные покровы.

    Артриты

    Возникают на фоне перенесенных инфекций. Деструктивные изменения происходят на кожных покровах и в суставах. Из-за этого появляется боль в большом пальце руки. Лечение направлено на устранение основного заболевания и стимуляцию иммунной системы. Есть несколько разновидностей артритов:

    • Ревматоидный. Предпосылкой являются сильные простуды, стрессы. Болезненность в области большого пальца является часто первым признаком.
    • Псориатический. На коже появляются шелушащиеся пятна. Сам палец меняет свою форму, становится багровым.
    • Подагрический. Артритвозникает на фоне нарушения обмена веществ. Приступы сильной боли в основном происходят в ночное время.

    Бурсит

    При такой патологии происходит воспаление суставных сумок и образование в них жидкости. В это время не только болит большой палец, но и развиваются отечность в этой области, покраснение.

    Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? «Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция.»

    Главным признаком этого заболевания является появление припухлости округлой формы. Она довольно мягкая, но с четкими границами. Поэтому врачи быстро ставят нужный диагноз.

    Ризартроз

    Проявление недуга связано с чрезмерными нагрузками, интоксикацией организма. Появляется место, в котором боль локализована. Ее усиление происходит при любой деятельности, требующей участие большого пальца.

    Если не начать лечение, сустав приобретает неестественные очертания. Из-за этого возможность выполнения даже простейших действий становится невозможной.

    Когда требуется помощь врача?

    Иногда боль довольно быстро проходит самостоятельно. В некоторых случаях без врачебной помощи не обойтись. К таким ситуациям относятся:

    • Сильно болят косточки на пальце руки. От неприятного ощущения невозможно избавиться с использованием обычных обезболивающих препаратов.
    • После травмы кроме неприятного ощущения присоединился отек и деформация сустава.
    • К симптомам добавляется повышенная температура тела, кожные высыпания.
    • Боли в суставах не проходят больше недели при лечении.

    На приеме у доктора кроме сбора истории болезни и визуального осмотра проводятся диагностические мероприятия. Одним из эффективных методов является рентгенография. С ее помощью изучают структуру костной ткани. УЗИ используется редко, поскольку из-за особой плотности костей изображение не четкое.

    Если длительное время болят суставы больших пальцев кистей рук, назначается компьютерная томография. Она подразумевает использование рентгеновских лучей. Но полученные сведения обрабатываются на компьютере, что дает возможность получить несколько изображений со срезами. В настоящее время методика является самой информативной, применяется при выявлении любых патологий.

    Доктор перед назначением лечения выписывает и анализы:

    • Для определения тяжелых форм артрита используется общий анализ мочи.
    • Выявить степень воспалительного процесса помогает общий анализ крови.
    • Биохимическое исследование направлено на выявление повышенного содержания некоторых компонентов, указывающих на характер болезни.

    В зависимости от выявленной болезни терапевт может отправить к ревматологу, хирургу, гематологу, травматологу. Они имеют право назначить повторную диагностику.

    Лечение

    Если болит большой палец на правой или левой руке, схема лечения включает:

    • Назначение медикаментозных средств.
    • Проведение массажа.
    • Поддержание диеты.

    Методы применяются комплексно. Если выявлено аутоиммунное заболевание, то воздействие должно быть направлено и на восстановление правильной работы иммунитета.

    Правильное питание – одно из главных направлений лечения

    Кости содержат огромное количество микроэлементов. Среди них кальций, марганец, цинк, фосфор. Их количественные и качественные характеристики зависят от питания. При преобладании в рационе продуктов с низким содержанием таких элементов костные ткани истончаются, становятся хрупкими.

    Боль в суставе может возникнуть из-за недостатка кальция. Он содержится в большом количестве в молочной продукции, петрушке, миндале. Не следует лишать себя сухофруктов, томатов, какао и ягод. Они являются источником калия. Дефицит магния восполнят бобовые, рис.

    При боли в суставе рекомендуется есть холодец. При его изготовлении образуется коллаген, благоприятно воздействующий на кости, хрящи и другие ткани. Врачи рекомендуют пить минеральную воду. Отдайте предпочтение негазированным видам, поскольку они богаты микроэлементами.

    Медикаментозное воздействие

    Лечение таблетками должно подбираться правильно, поскольку при артритах, травмах и аутоиммунных заболеваниях назначаются различные препараты. Если большие пальцы рук болят сильно, выписываются обезболивающие и противовоспалительные лекарства. Последние назначаются обязательно, поскольку боль является признаком воспаления. Чаще назначаются НПВП. Они сразу же и снимают боль.

    Антибактериальные средства эффективны только в ситуации, когда первопричина – инфекция. Применяться для лечения могут препараты как широкого, так и узкого действия. Важно четко следовать рекомендациям доктора.

    Если боль в большом пальце правой или левой руки связана с нарушением хрящевой ткани, то эффективным будет применение хондропротекторов. Назначаются они для ускорения ее восстановления.

    Давно забытое средство от боли в суставах! «Cамый эффективный способ лечения суставов и проблем с позвоночником» Читать далее >>>

    Воздействие методами народной медицины

    Снять острую боль при артрите можно теплым компрессом из морской соли. Она нагревается в духовке или микроволновой печке. Затем насыпается на ватную прокладку. Следите, чтобы компресс не обжигал кожу. Полученную повязку прикладываем к больному суставу. Полезное свойство соли продолжается около часа. После этого на обработанное место втирается пихтовое масло.

    Если есть боль при сгибании большого пальца руки, сделайте мазь из горчицы. Берется 200 мл. медицинского спирта, 50 мл. камфорного масла, 50 гр. сухой горчицы и два белка от яиц. Все компоненты хорошо смешиваются, накладываются на многослойную марлю. Повязку можно оставлять на всю ночь.

    Противовоспалительным действием обладают и следующие компрессы:

    • Мед и соль. Ингредиенты берутся в равных частях. Сделайте ватный тампон, пропитайте его полученным составом. Приложите к больной области. Закрепите повязкой, оставьте на всю ночь.
    • Глина. Она позволяет вылечить болезненный синдром в большом пальце. Купить глину лучше в аптеке. Разводится согласно инструкции. Повязка делается на несколько часов.
    • Мел. Его следует превратить в порошок, разбавить кефиром до получения густой кашицы. Распределите смесь по целлофану, приложите к суставу.

    Если болит косточка на большом пальце руки, для лечения можно сделать травяной чай. Хорошим обезболивающим действием обладает настойка из корней одуванчика. Столовая ложка компонента заливается 250 мл. горячей воды. Настой должен пропариться на водяной бане. Полученные активные вещества растворяют соли, восстанавливают хрящевые ткани.

    Другие методы воздействия

    Лечение может происходить и с использованием электрофореза. Метод хорошо помогает, если еще есть и отечность. При острой боли откажитесь от физических нагрузок и гимнастики, отдав предпочтение физиотерапии. Щадящим методом является и ультразвук. Он не имеет противопоказаний, поэтому применяется при любых синдромах в большом пальце. Этот способ стимулирует циркуляцию крови, быстро восстанавливает подвижность сустава.

    В периоды вне обострений рекомендуется делать гимнастику. Она включает:

    • сжимание кисти в кулак,
    • касание большим пальцем других пальцев,
    • сжимание теннисного мячика.

    Если болит большой палец правой руки из-за повреждения коллатеральной связки, используются специальные повязки. Они выбираются в зависимости от тяжести травмы, выраженности боли. При растяжениях покупается простая восьмиобразная повязка на палец и запястье. При значительных травмах применяются средства, которые охватывают и пясть. Они защищают пястно-фаланговый сустав от переизгибания.

    Наиболее эффективно комплексное воздействие на причину, которая привела к боли в большом пальце. Для устранения дискомфорта давайте возможность отдохнуть кисти руки. Если у вас есть артрит, используйте специальные инструменты, которые помогут снять нагрузку с пораженной области. Полезными для суставов являются различные водные процедуры.

    Боль в большом пальце руки: причины, диагностика, лечение

    • Почему болит большой палец на руке?
    • Варианты заболеваний
    • Лечение болей в большом пальце руки
    • Как профилактировать недуг?

    Каждый человек хоть раз в жизни ощущал боль в большом пальце руки, но не придавал им большого значения. Однако данный симптом может стать тревожным «знаком» травмы, неврологического, обменного или воспалительного заболевания. В Сомали большой палец называют дедушкой, в Малайзии – братом. Дайверы используют этот палец как команду к срочному всплытию, а военные – для приказа контроля за тылом. Большой палец кисти противопоставлен другим, он располагается под углом, а его объем движений значительно больше. Подобные физиологические особенности позволяют первому пальцу играть важную роль не только в хватательных движениях, но и в мелкой моторике.

    Почему болит большой палец на руке?

    Анатомически большой палец состоит из двух фаланг (костных оснований), суставных и связочных аппаратов. Последние ограничивают подвижность суставов и укрепляют их капсулы. Движение первого пальца обеспечивают мышцы-сгибатели, разгибатели, а также отводящие и приводящие мышечные пучки.

    Из-за повышенной нагрузки, которая ложится на этот палец, возможно возникновение множества патологий различного характера:

    • травмы первого пальца (переломы, трещины, вывихи);
    • повреждения связочного аппарата («большой палец лыжника»);
    • «недуг пианистов» или болезнь де Кервена (стенозирующий лигаментит);
    • неврологические расстройства (туннельный синдром);
    • заболевания суставов (артрозы, артриты);
    • увеличение и воспаление околосуставных сумок (бурсит, гигрома);
    • системные воспалительные заболевания (ревматизм);
    • обменные нарушения (подагра, контрактура Дюпюитрена);
    • наследственные недуги и аутоиммунные состояния (болезнь Рейно).

    Варианты заболеваний

    Рассмотрим каждую из возможных причин недуга.

    Травматизация

    Перелом большого пальца руки возникает при сильном ударе, неудачном падении или попадании пальца в работающий механизм. В момент травмы можно услышать характерный «хруст», после чего возникает резкая боль в большом пальце руки и жжение. В зоне поражения также появляются отечность и кровоизлияние. Палец обездвижен, его ось нарушается, а сам он принимает неанатомическое (искривленное) положение. Встречается травма чаще у детей, баскетболистов, боксеров, у работников завода и пожилых людей.

    Вывих – смещение суставных поверхностей – проявляется болью в момент травмы и ее усилением при попытке движения в суставе. Палец отекает, бледнеет, а в зоне поражения наоборот краснеет. Зачастую вывихи наблюдаются у спортсменов – волейболистов – и при сильном падении на руку.

    Повреждения связок

    Частым повреждением связочного аппарата большого пальца является разрыв коллатеральной связки, соединяющей кости в основании пальца (можно нащупать связку под большим пальцем, оттянув последний до упора). Подобное повреждение часто называют «пальцем лыжника», что связано со способом получения травмы: падением на руку, в которой зажата лыжная палка.

    Это интересно! Хроническое повреждение коллатеральной связки также известно под названием «рука егеря». Это связано с тем, что шотландские егеря практиковали умерщвление кроликов посредством «сворачивания шеи», травмируя тем самым связку большого пальца.

    Обычно при повреждении коллатеральной связки ощущается боль у основания пальца, отечность, гематома. Возможно онемение фаланг, а также нарушение хватательных движений (иногда возникают сложности с удержанием предметов).

    Болезнь де Кервена

    Причиной недуга считается сужение «ложа», в котором располагаются сухожилия первого пальца. Обычно возникает заболевание у людей с повышенной нагрузкой на большой палец: пианистов, работников офиса и пр. Развивается патология постепенно: нарастает боль в большом пальце, запястье; подвижность пальца ограничена, возникает местная отечность. Иногда утрачиваются движения не только пальца, но и всей кисти.

    Неврологические расстройства

    Вариантом неврологических расстройств является туннельный синдром. Связана патология со сдавлением срединного нерва связками и сухожилиями запястья. Заболевание относят к профессиональным, т.к. чаще всего недуг встречается у сурдопереводчиков, барабанщиков, живописцев, любителей боулинга и киберспорта.

    Проявляется поражение болью в большом, указательном и среднем пальцах, покалываниями и онемением в указанных зонах. При этом усиление болезненности вызывает даже непродолжительное сгибание кисти.

    Заболевания суставов

    Артроз большого пальца руки – ризартроз – может быть следствием нарушения обмена веществ, травм, образа жизни и врожденных патологий суставов кисти. Зачастую страдают суставные поверхности на уровне запястья: больные ощущают «похрустывание» во время вращений пальцем, уменьшается объем движений, иногда появляется видимая деформация пораженной области. Пациентов беспокоят ноющие боли в суставе большого пальца руки, которые возникают после ручного труда (на поздних стадиях заболевания болезненность становится постоянной).

    Патология околосуставных сумок

    При бурсите большого пальца кисти воспаляется и увеличивается околосуставная сумка. Появляется теплая и красная «припухлость», а также болезненность, усиливающаяся при ощупывании пораженного участка. Если причиной бурсита послужило ранение, возможно инфицирование околосуставной сумки с развитием гнойного воспаления. В таких случаях состояние пациента резко ухудшается: возникает лихорадка, слабость и головокружение.

    Следствием бурсита большого пальца может стать гигрома. Возникает она на уровне запястья в виде опухолевидного образования, наполненного вязкой жидкостью. При давлении на гигрому появляется болезненность, распространяющаяся на кисть. В покое возможно полное отсутствие болей. Причиной патологии являются травмы, женский пол (20-35 лет) и наследственная предрасположенность.

    Ревматизм

    Причиной ревматизма может быть бактериальная флора (стрептококк) и/или наследственная предрасположенность. Проявляется ревматизм обычно на крупных суставах, но также часто поражаются кисти рук. Как правило, суставные поверхности воспаляются симметрично с двух сторон, возникает выраженная болезненность, а общее состояние сопровождается лихорадкой, потливостью и апатией. Заболевание также сочетается с поражением сердца, мозговых сосудов и кожи. Последнее характеризуется образованием ревматических узелков вокруг суставов, мелкоточечными кровоизлияниями и прочим.

    Подагра

    Недуг является расстройством обмена мочевой кислоты. Проявления схожи с ревматизмом, однако поражение имеет характер атак (приступов, которые провоцирует частое употребление мяса) по типу одностороннего моноартрита (один сустав, одна сторона). При этом на кистях, стопах, ушах и лице могут появляться отложения мочевой кислоты – тофусы.

    Контрактура Дюпюитрена

    Боль в большом пальце руки в некоторых случаях может вызывать контрактура Дюпюитрена. Сутью заболевания является разрастание рубцовой ткани вокруг ладонных сухожилий. В итоге появляется плотный рубец ладони, пальцы сгибаются без возможности разогнуть – кисть утрачивает свои функции. Причиной могут быть нарушения обмена веществ, травмы, наследственная предрасположенность и сахарный диабет.

    Синдром Рейно

    Синдром Рейно является недугом, связанным со спазмом артерий. Провоцируют заболевание переохлаждение, травмы, стрессы, а также аутоиммунные заболевания. Проявляется синдром сначала кратковременными спазмами сосудов, затем продолжительными с отечностью, посинением пальцев, а также образованием язв и очагов некроза (отмирания тканей). Чаще поражаются 2-4-ый пальцы, в редких случаях возможен спазм сосудов большого пальца.

    Лечение болей в большом пальце руки

    Каждый из отмеченных недугов требует индивидуального терапевтического подхода и всегда нужно консультироваться со специалистом, ведь только он может выписывать лекарства.

    • Травматизация. В случае вывиха необходимо вправление суставных поверхностей и обездвиживание. При переломе производится сопоставление костных отломков и наложение гипсовой повязки от кончика пальцев до локтевого сустава.
    • Повреждения связок. При полном разрыве коллатеральной связки требуется оперативное вмешательство, в ходе которого к кости на специальный «анкер» подшивается поврежденный связочный аппарат. Место обездвиживается, после чего связка «приживается».
    • Болезнь де Кервена. Больному накладывается на руку гипсовая или пластиковая шина (сроком на полтора месяца), после чего показано ношение специального бандажа для большого пальца. При болевом синдроме назначаются противовоспалительные препараты (Нурофен, Диклофенак). Если консервативное лечение неэффективно, проводится операция по частичному иссечению сухожилий.
    • Неврологические расстройства. При туннельном синдроме кисть стабилизируется с помощью ортеза (рекомендуется дневное и ночное ношение). Если беспокоит болезненность, назначаются противовоспалительные средства (Ибупрофен, Напроксен). При безрезультатности терапии, возможно оперативное рассечение поперечной связки кисти.
    • Заболевания суставов. При артрозах применимы нестероидные противовоспалительные (Индометацин) и обезболивающие (Кеторолак) препараты. Также показаны хондропротекторы (Терафлекс), физиотерапия (электро-, фонофорез) и лечебная физкультура.
    • Патология околосуставных сумок. При бурситах применимы антибиотики широкого спектра действия (Цефтриаксон, Амоксиклав) и противовоспалительные препараты (Нимесил). Возможен прокол бурсы и промывание ее антисептиками. В крайних случаях показано удаление сумки с капсулой.
    • Ревматизм. При ревматизме применяют антибиотики (Азитромицин, Амоксициллин), противовоспалительные препараты (Нурофен, Диклофенак), а также аминохинолоны (Плаквенил). При этом требуется лечение очагов инфекции в организме: ангины, гаймориты и кариес.
    • Подагра. Острый приступ подагры купируется противовоспалительными средствами (Индометацин, Фенилбутазон). Тогда как постоянное лечение проводится Аллопуринолом и диетой с ограничением мяса, щавеля, какао-продуктов и кофе.
    • Контрактура Дюпюитрена лечится тепловыми процедурами; надеванием на ночь специальной лонгеты, разгибающей пальцы, и блокадами с кортикостероидными препаратами (Гидрокортизон). Однако радикальным лечением является лишь реконструктивная операция.
    • Синдром Рейно. Лечение недуга может быть консервативным с использованием сосудорасширяющих препаратов (Фентоламин) или оперативным. Последнее включает удаление нервных волокон, провоцирующих спазм сосудов кисти.

    Как профилактировать недуг?

    Учитывая, что боль в большом пальце руки может иметь множество причин, необходима всесторонняя профилактика:

    1. Предотвращение травм первого пальца (переломов, трещин, вывихов).
    2. Контроль и ранняя диагностика повреждений связочного аппарата (особенно у характерных отраслей: лыжный спорт, скандинавская ходьба и пр.).
    3. Профилактика профессиональных недугов посредством зарядки для кистей (у пианистов, писателей, офисных работников).
    4. Своевременное обнаружение и лечение обменных заболеваний. При подагре – строгая диета с ограничением поступления пуринов – предшественников мочевой кислоты (мяса, алкоголя, шоколада и пр.).
    5. Модификация образа жизни: избавление от лишнего веса, введение кардио-нагрузок, ограничение тяжелого физического труда и исключение вредных привычек (курения и употребления алкоголя).
    6. Санация очагов хронической инфекции: тонзиллиты, гаймориты, кариозные зубы и пр.

    Болит большой палец? Проконсультируйтесь с врачом с целью исключения серьезной патологии!

    Почему болит сустав большого пальца руки

    В последние годы увеличилось количество обращений, связанных с воспалением суставов. Основная группа пациентов жалуется на то, что болит сустав большого пальца на руке. Симптом имеет различную этиологию. Точный диагноз устанавливается в медицинских условиях. Самостоятельное лечение патологии не рекомендуется.

    Роль конечности в жизнедеятельности человека

    Руками человек выполняет 50% физических действий. Кисть отвечает за мелкую моторику. Основную нагрузку берет на себя большой палец. Он необходим для захвата предметов и их удержания в руке. Также палец участвует в написании документов. Нагрузка колоссальная.

    Человек в течение жизни не придает значения роли конечности. Внимание обращается при внезапной потере активности руки.

    Причины развития болезненности

    Конечность состоит из различных тканей. В состав большого пальца входят кости, суставы и мышцы. При нарушении работы одной из тканей у пациента появляется боль.Неприятный синдром появляется под воздействием нескольких факторов.

    Врачи выделяют следующие причины болезненности в руке:

    • Профессиональная деятельность;
    • Воспаление суставной ткани;
    • Травматизация мышечного каркаса;
    • Развитие подагры;
    • Артрозы различной этиологии.

    Многие пациенты, жалующиеся на неприятность, имеют специфическую профессию. Большинство этих людей длительное время пребывают за компьютером. Такая же проблема выявляется у парикмахеров и визажистов. Боль возникает из-за длительного использования руки. Чрезмерная нагрузка опасна и для людей, чья профессия связана с написанием большого количества текстов.

    К распространенным причинам относится воспаление суставной ткани. В состав большого пальца входит два сустава. Каждый сустав состоит из хрящевого волокна и синовиальных сумок. Под воздействием негативных факторов хрящевая ткань и сумка воспаляется. Воспаление сопровождается отеком сустава и развитием неприятных ощущений.

    Симптом проявляется и при нарушении сосудистого питания. Кровь несет к тканям полезные вещества и микроэлементы. В периферические органы кровяная жидкость поступает по мелким сосудам. Сдавливание венозных стенок приводит к уменьшению объема поступающих питательных веществ. Ткани испытывают голодание. Недостаток кислорода сопровождается воспалением.

    Неприятной причиной проблемы является развитие подагры. Болезнь сопровождается патологическим процессом в суставах руки. Конечность воспаляется. Суставы деформируются. Это приводит к образованию наростов, которые не позволяют пальцу полноценно сгибаться. Любое движение приводит к боли и неприятным ощущениям.

    При этой жалобе у многих людей диагностируется артроз, имеющий разнообразную этиологию. Артроз вызывается воспалительным процессом в скелетном каркасе.

    Причина его развития устанавливается в медицинских условиях.

    Проблема возникает и по другим причинам. Боль в суставе большого пальца руки появляется при частом переохлаждении конечности. Также причина заключается и в наличии сопутствующих заболеваний. К таким заболеваниям относятся аутоиммунные патологии. При нарушении функций защитного барьера организма у больного развиваются хронические процессы.

    Аутоиммунные нарушения сопровождаются псориазом и реактивным артритом. Признаками этих патологий служат высыпания в области пораженного сустава. При появлении высыпаний пациенту рекомендуется обращение к специалисту.

    Дополнительные симптомы развития проблем

    Пальцы болят при развитии какого-либо заболевания. Каждое заболевание сопровождается дополнительными симптомами.

    При развитии патологии у пациента возникают следующие дополнительные признаки:

    1. Покраснение кожных покровов;
    2. Припухлость в области сустава;
    3. Отек конечности;
    4. Высыпания и бляшки;
    5. Потеря чувствительности.

    Покраснение кожных покровов указывает на развитие воспалительного процесса. Причиной данной проблемы является обморожение или ожог. Повреждение эпидермального слоя сопровождается ощущением дискомфорта и болью. Неприятный симптом усиливается при движении пальцем. В этом случае необходимо обратиться к специалисту.

    Краснота также является признаком внутреннего воспаления мышечной ткани. Оно возникает при травмировании мышц и при чрезмерных физических нагрузках. Если симптом не исчезает в течение суток, необходимо обратиться в медицинский центр.

    Симптомом подагры и артрита служит образование припухлости в суставной зоне. Припухлость формируется из-за разрушения хрящевого волокна. Ткань воспаляется и разрушается. В пораженной зоне скапливается патогенная жидкость. Также новообразование формируется при подагре. Активное разрастание тканей вызывает деформацию конечности. Пациент не выполняет привычные действия руками.

    Опасность представляет отек пальца. Отек появляется из-за скопления жидкости в подкожной клетчатке. Жидкость скапливается при получении травмы или повреждении синовиальной сумки. Установить точную причину позволит диагностирование с помощью медицинской техники.

    Дополнительным симптомом аутоиммунных патологий служат бляшки и высыпания на кожных покровах. Высыпания, не имеющие аллергического происхождения, указывают на снижение функций защитного барьера. Такие новообразования служат признаком развивающегося псориаза или реактивного артрита.

    Некоторые пациенты жалуются на потерю чувствительности в руке. За передачу различных ощущений отвечает нервная система. Волокно, состоящее из нервных клеток, является проводником между центральной нервной системой и периферической. При повреждении участка волокна происходит нарушение передачи импульса к тканям. Такое осложнение наблюдается при сосудистых патологиях.

    Диагностические процедуры

    Если пациент жалуется на боль при сгибании большого пальца руки, проводится диагностирование. Диагностика устанавливает точные причины развития патологического процесса.

    При возникновении проблемы осуществляются следующие мероприятия:

    • Опрос пациента;
    • Биохимический анализ крови;
    • Рентгенографическое исследование;
    • Магнитно-резонансная томография.

    Первоначально осуществляется опрос пациента. Врач внимательно выслушивает жалобы больного. Также специалист изучает состояние сустава. После вынесения предварительного диагноза больной направляется на общее обследование.

    Воспаление сопровождается увеличением содержания лимфоцитов и лейкоцитов в кровяной жидкости. Также патогенный процесс ускоряет скорость оседания эритроцитов при химической реакции. Наличие болезнетворных микроорганизмов вычисляется по продуктам их жизнедеятельности.

    Установить точный диагноз помогает и рентгенографическое исследование. На снимке изучается состояние сустава, костей и синовиальных сумок. С помощью рентгена определяется целостность костей. Полученный снимок вкладывается в историю болезни.

    Если врач предполагает наличие сосудистых патологий, больному назначается магнитно-резонансная томография. Данное исследование позволяет определить полноценность деятельности сосудистой и нервной системы. После сбора информации специалист ставит диагноз и подбирает лечение.

    Терапевтические мероприятия

    После определения причины боли в суставе пальца пациенту назначается лечение. Терапия осуществляется следующими способами:

    • Медикаментозное лечение;
    • Консервативная терапия;
    • Аппаратное воздействие.

    Основное лечение осуществляется путем назначения нескольких групп лекарственных средств. Первоначально необходимо избавить человека от болезненности. Для этого необходимо принимать анальгезирующие препараты. Обезболивающие лекарственные средства назначаются на пять дней.

    При лечении болезней суставов необходимо устранить воспаление. С этой целью используются нестероидные противовоспалительные вещества. Данные препараты уменьшают отек, останавливают разрушение клеточных оболочек. Также нестероидные лекарственные средства уменьшают болезненность и усиливают действие обезболивающих препаратов.

    При аутоиммунном происхождении боли пациенту рекомендуется гормональная терапия. Это связано с установлением причин. Причины аутоиммунных болезней не установлены. Положительные результаты в борьбе с такими заболеваниями показывают гормональные медикаменты.

    Также боль устраняется с помощью консервативной терапии. Боль уменьшается с помощью магнитного лечения. Также используется специальный фиксатор. Он не позволяет пальцу совершать полноценные движения. Фиксация влияет на активную деятельность мышечного каркаса. Положительные результаты показывает и воздействие током. Электрические волны разогревают ткани. Усиливается клеточное обновление. Боль постепенно исчезает.

    Большинство врачей использует комплексную терапию. Лечение осуществляется одновременно двумя способами. Такая терапия приводит к положительной динамике в первые дни ее использования.

    С заболеваниями суставов сталкивается 80% людей. Неприятным последствием данных патологий является боль. Борьбой с этой проблемой занимается специалист. Самостоятельное лечение часто приводит к неприятным осложнениям.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector