Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Уколы при пяточной шпоре — особенности лекарственной блокады

Медикаментозная блокада при пяточной шпоре

Для того чтобы быстро снять сильную боль при пяточной шпоре, применяют метод, который называется блокада. Она представляет собой уколы гормонального препарата непосредственно в пятку.

Медикаментозная блокада пяточной шпоры — инъекция противовоспалительного препарата

Достоинством метода является его быстродействие. Введенный в воспаленную фасцию препарат начинает действовать почти мгновенно. В результате боль быстро утихает. Назначать и проводить такую процедуру может только специалист. Самостоятельно вводить гормональные препараты ни в коем случае нельзя. Давайте узнаем, как делается укол от пяточной шпоры (блокада).

Показания к проведению процедуры

Стероидные препараты, которые применяются для купирования боли, имеют немало побочных эффектов. Поэтому блокада при пяточной шпоре назначается далеко не всем пациентам. Основанием для ее назначения выступают следующие случаи:

  • пациент мучается от сильной боли, которая мешает ему жить обычной жизнью и доставляет много неудобств;
  • пяточную шпору лечили другими методами, но они не дали желаемого результата;
  • у пациента нет никаких противопоказаний к применению стероидных препаратов.

Назначает и проводит процедуру врач – ортопед или хирург. Если у вас болит пятка, и боль не снимается другими способами, обратитесь за помощью к одному из этих специалистов. Перед тем как выбрать этот метод лечения врач проводит осмотр и назначает необходимые анализы. Беременным женщинам с пяточной шпорой нужно проконсультироваться с гинекологом и узнать, можно ли колоть гормональные препараты.

Некоторые люди считают, что блокада особенно эффективна на начальных стадиях развития пяточной шпоры. Это ошибочное мнение. Во-первых, при слабой боли блокада не даст такого эффекта, как при сильной боли. Во-вторых, на ранней стадии заболевания нельзя делать уколы в фасцию, чтобы не травмировать ее.

Особенности лечения

Суть блокады заключается в том, что врач вводит гормональный препарат непосредственно в пяточный нарост. Нарост имеет костно-солевую природу, поэтому ввести в него лекарство не так просто. Нужного эффекта можно достичь, только если сделать укол именно в нарост, а не в близлежащие ткани. Вот почему процедуру должен проводить опытный врач.

Процедура блокады пяточной шпоры

Введенные гормоны убирают воспаление, ускоряют обменные процессы и способствуют рассасыванию шпоры. Лечебный эффект наступает очень быстро. Уже через несколько минут боль значительно уменьшается или вовсе утихает. Но не стоит забывать, что, несмотря на быстрый и стойкий эффект, гормональные препараты ничуть не лучше других методов лечения.

Принцип действия препаратов

Медикаменты, которые используются для проведения блокады при пяточной шпоре, оказывают следующее действие на организм:

  • снижают выработку лейкоцитов в воспаленной области;
  • блокируют поглощающую функцию макрофагов;
  • снижают развитие медиаторов воспаления;
  • приводят в норму мембраны здоровых клеток;
  • делают кровеносные капилляры не такими проницаемыми;
  • уменьшают выработку и активность антител.

Препараты для блокады при пяточной шпоре

Для проведения процедуры используются лекарства, относящиеся к группе кортикостероидов. Рассмотрим наиболее часто применяемые препараты и их особенности.

Дипроспан

Действующим веществом этого лекарства является бетаметазон. Эффект от его применения длится до 10 дней. Дипроспан при блокаде пяточной шпоры хорошо снимает болевые ощущения и лечит воспаление. Кроме того, лекарство обладает противоаллергическими свойствами.

Количество уколов необходимых для пяточной шпоры определяет врач в зависимости от состояния больного. Как правило, достаточно сделать 1–2 инъекции Дипроспана, чтобы избавиться от пяточной шпоры. Однако лекарство имеет много противопоказаний, поэтому не всем подходит. Кроме того, оно негативно влияет на систему гипофиз-надпочечники.

Гидрокортизон

В составе лекарства присутствуют синтетические аналоги гормонов, производимых надпочечниками. Для борьбы с пяточной шпорой требуется 3–5 инъекций Гидрокортизона.

Уколы делают с небольшим интервалом времени. Гормон накапливается в пораженной области и оказывает лечебное действие. Гидрокортизон имеет не такой сильный эффект, как Дипроспан, однако стоит он дешевле.

Кеналог

Главным действующим компонентом препарата являются синтетические кортикостероиды. После укола состояние пациента быстро улучшается, и этот эффект сохраняется надолго. Кеналог – сильный препарат, который можно колоть не чаще одного раза в 6–9 месяцев.

Перед тем как выбрать препарат для проведения блокады доктор осматривает пациента и выясняет, принимал ли он раньше гормоны, и нет ли у него аллергии. На выбор медикаментов влияет пол и возраст пациента, а также масса его тела и болезни, которыми он болел раньше. Кроме того, необходимо сдать анализы, пройти УЗИ и рентгенограмму.

Техника проведения блокады при пяточной шпоре

Некоторые больные думают, что могут самостоятельно сделать себе блокаду. Это невозможно по нескольким причинам.

  1. Чтобы получить нужный эффект, важно точно определить место для инъекции. Сделать это можно только при помощи УЗИ или прощупав пятку в расслабленном состоянии.
  2. Во время проведения процедуры нога должна быть выпрямлена, а пятка – находиться на весу.
  3. Блокаду нужно проводить в условиях, приближенных к стерильным, которые невозможно создать дома. В больнице процедуру делают в манипуляционном кабинете хирургического отделения.

90% успеха зависит от того, насколько правильно было введено лекарство. Глубина введения иглы и скорость впрыскивания лекарства тоже играют не последнюю роль. Чтобы провести процедуру максимально правильно, врачи предпочитают делать это под контролем аппарата УЗИ. Неграмотное использование гормональных препаратов способно ухудшить течение заболевания.

Независимо от выбранных медикаментов, техника проведения блокады пяточной шпоры одинакова.

  1. Сначала доктор пальпирует воспаленную фасцию и находит наиболее болезненную зону.
  2. Для инъекции используется специальный шприц с иглой-троакаром, в который набирают 0,5–0,8 мл анестезирующего лекарства, а также выбранный гормональный препарат.
  3. Пятку смазывают спиртом или другим антисептическим средством.
  4. Под контролем аппарата УЗИ вводят иглу в пораженную фасцию и не спеша впрыскивают лекарство.

Блокада шпоры на пятке – очень болезненная процедура, поэтому гормональный препарат комбинируют с анестетиком. Для этой цели подойдут: Новокаин, Ультракаин и другие подобные препараты.

После того как блокада сделана, больной должен полежать либо посидеть полчаса или час, а затем можно вставать. После этого желательно вставить в обувь специальные ортопедические стельки или подпяточники, которые будут защищать пятку от нагрузок и ударов.

Возможные осложнения

Препараты, которые используются для блокады шпоры, способны привести к негативным последствиям. Тяжесть этих последствий напрямую связана с дозировкой и частотой использования медикаментов. Чем чаще их применяют и чем больше доза, тем больше вреда наносится организму.

Препарат Кеналог может вызвать следующие осложнения:

  • атрофия кожных покровов и некроз мышечной ткани в месте укола;
  • развитие стерильного абсцесса;
  • вымывание кальция и как следствие – местный остеопороз;
  • попадание в организм инфекции;
  • травмирование подошвенной фасции.

Абсцесс пятки как осложнение при блокаде

Самым тяжелым осложнением, вызванным препаратом Кеналог, является разрыв плантарной фасции. Помимо этого, Кеналог имеет такие побочные эффекты:

  • комбинирование лекарства с нестероидными препаратами, такими как «Ибупрофен», «Вольтарен» и им подобным, может привести к желудочным кровотечениям;
  • лекарство повышает уровень соляной кислоты в желудке, увеличивая риск развития стероидной язвы желудка;
  • иммунитет ослабевает, обостряются инфекционные болезни.

Даже местное использование такого сильного гормонального препарата, как Кеналог оказывает угнетающее действие на гипофиз и другие системы организма. У женщин нарушается работа яичников, сбивается менструальный цикл, повышается хрупкость костей. Уровень гормона, продуцируемого корой надпочечников, поднимается выше нормы, провоцируя увеличение массы тела, повышение давления и глюкозы в крови.

Препарат Дипроспан тоже обладает рядом сильных побочных эффектов. Его активный компонент бетаметазон не выводится из организма до 10 дней. Если в эти дни ввести препарат повторно, его дозировка станет опасной для здоровья. В первую очередь пострадает нервная и эндокринная система. Даже если вводить уколы Дипроспан раз в три месяца, можно запросто нарушить секреторную функцию желез и обмен веществ. Препарат грубо вмешивается в работу системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники. Гипофиз – это самая важная железа в организме человека, а кортикостероиды, используемые для лечения, угнетают ее работу. Это приводит к таким последствиям:

  • и у мужчин, и у женщин нарушается выработка половых гормонов, а это ведет к остеопорозу;
  • интенсивная выработка гормонов корой надпочечников грозит появлением синдрома Иценко-Кушинга;
  • возможно развитие стероидного сахарного диабета, а также латентной формы диабета;
  • гормон кортизол, выработка которого под воздействием препарата повышается, вызывает гипертонию;
  • страдает иммунитет;
  • мышцы становятся слабыми и атрофируются;
  • в результате угнетения нервной системы развивается депрессия, появляются судороги.

Блокада пяточной шпоры при помощи Дипроспана способна привести к таким осложнениям:

  • разрыв плантарной фасции;
  • воспалительные процессы в ахилловых сухожилиях;
  • отмирание мягких тканей стопы;
  • появление абсцесса или гематомы в месте укола;
  • аллергия на препарат;
  • местное вымывание кальция;
  • истончение подкожно-жировой клетчатки.

Разрыв плантарной фасции – наиболее тяжелое осложнение. Если подобное произойдет, человек не сможет наступать на больную ногу.

Специалисты не рекомендуют проводить блокаду без особых на то причин. Кортикостероиды действуют ничуть не лучше других менее опасных препаратов, да и продолжительность эффекта не настолько большая, чтобы рисковать здоровьем.

Этот метод стоит использовать не более 1–2 раз в том случае, если болевой синдром не удается снять другими средствами. Чтобы снизить риск осложнений, перед блокадой врач назначает рентгенологическое исследование, а саму процедуру делает под контролем аппарата УЗИ.

Важно помнить, что осложнения от применения кортикостероидов могут проявляться не сразу, а через несколько недель и даже месяцев. Поэтому прибегать к этому методу лечения следует лишь в особых случаях, когда пациента мучает сильная боль, не снимающаяся другими способами. Негативные последствия лечения наносят гораздо больший вред организму, чем само заболевание.

Эффект от применения гормональных препаратов сохраняется не дольше, чем от других методов лечения. Уже через месяц интенсивность болей у пациентов, перенесших блокаду и пациентов, лечившихся другими способами, становится одинаковой.

Как уже было сказано, наиболее грозным осложнением блокады является разрыв подошвенной фасции. В связи с этим применение кортикостероидов оправдано только в крайних случаях. К тому же гормональные препараты способны только купировать болевые ощущения, но не вылечить само заболевание.

Как продлить эффект от блокады при пяточной шпоре

Чтобы усилить и продлить эффект от применения кортикостероидов, необходимо следовать рекомендациям врачей.

Избегайте нагрузок

Чтобы снизить нагрузку на больную пятку и защитить ее от ударов при ходьбе, необходимо носить в обуви ортопедические подпяточники или супинаторы. Эти приспособления позволяют зафиксировать фасцию в правильном положении и амортизируют пятку во время движения.

Делайте массаж и гимнастику

Каждый день выполняйте комплекс несложных упражнений и расслабляющий массаж стопы. Это поможет нормализовать кровообращение в пораженной фасции, ускорит обмен веществ и заживление.

Используйте кремы и мази

Регулярно смазывайте пятку специальными мазями или кремами, предназначенными для лечения пяточной шпоры. В их состав входит медицинская желчь, которая способствует рассасыванию костного нароста. Кроме того, кремы и мази смягчают и увлажняют огрубевшую кожу пяток.

Используйте ночные ортезы

После блокады Дипроспаном необходимо создать пораженной фасции благоприятные условия для заживления. В этом поможет страсбургский ортопедический носок, который фиксирует фасцию в нужном положении. Используйте носок ночью во время сна.

Противопоказания для проведения блокады

Даже если пятка болит очень сильно, проведение блокады запрещено при болезнях:

  • сердечно-сосудистой системы;
  • эндокринной системы;
  • инфекционных болезнях – туберкулезе, бронхите и пр.;
  • плохой усвояемости кальция;
  • кожных заболеваниях стоп;
  • лишнем весе;
  • у женщин – при приеме КОК, беременности, гинекологических болезнях.

Отзывы о блокаде при пяточной шпоре

Пациенты, которым проводилась блокада пяточной шпоры, неоднозначно отзываются об этой процедуре. Судя по данным из интернета:

Зачем проводят блокаду пяточной шпоры и каким образом проводят методику

Пяточная шпора развивается вследствие дегенеративных изменений пяточной кости под воздействием хронического воспаления. Это достаточно распространенное заболевание в последнее время, вызывающее сильный дискомфорт при ходьбе. Блокада пяточной шпоры – это укол в пятку с применением анестетиков. Обезболивание происходит быстро, но имеет непродолжительный эффект, а сама инъекция достаточно болезненна. Поэтому такой способ снятия болевого синдрома не очень пользуется популярностью. Манипуляция причиняет дискомфорт и требует точного выполнения.

Пяточная шпора

Когда применяется блокада

Пяточная шпора доставляет человеку массу неудобств, поскольку не только мешает надевать модельную обувь, но и вызывает острую боль при длительном хождении, статической нагрузке, занятиях спортом. В запущенных случаях пятка болит не только при нагрузке, боль может возникать и в состоянии покоя. Если не лечить заболевание, то деформация пяточной кости приводит к хромоте, невозможности передвигаться без трости. Последствием таких изменений в дальнейшем будет инвалидность.

Чтобы не привести ногу к такому состоянию, нужно вовремя провести терапию заболеваний, приведших к деформации костей стопы. Вначале врач рекомендует консервативные способы терапии, поскольку инъекции непосредственно в пятку не всегда приводят к нужному результату. Проводить их должен специалист высокого класса, обладающий техникой выполнения таких уколов. К терапевтическим методам лечения относят:

  • ношение ортопедических подпяточников;
  • снижение нагрузки на ноги путем уменьшения статического напряжения, уменьшения интенсивности спортивных тренировок;
  • применение противовоспалительных мазей, гелей;
  • прохождения курса физиотерапевтических процедур.

Если эти методики оказались неэффективными и больной испытывает постоянную острую боль, а также при отсутствии противопоказаний проводят обкалывание пятки анестетиком.

Техника проведения

Прежде чем делать процедуру, больному рассказывают о возможных негативных последствиях. Помимо осложнений введение стероидных препаратов (в этом случае именно они выступают в роли анальгетика) вызывает побочные реакции со стороны разных органов и систем. Кроме этого, у пациента после проведения обкалывания пятки могут возникнуть осложнения. Врач предупреждает пациента о болезненности метода, поскольку иголка вводится под остеофит, то есть в самую болезненную точку. Инъекция делается медленно, чтобы лекарство постепенно проникло в фасцию стопы и не создало дополнительного давления.

Кожа пятки достаточно плотная, поэтому укол болезненный. При его выполнении обезболивание не проводят. В редких случаях и по просьбе пациента вводят лидокаин. Прежде чем обезболить пятку, нужно провести пробу на переносимость анестетика. Делают подкожную прививку и смотрят на кожу спустя 20 минут. Если негативной реакции не последовало, то продолжают лечение. В противном случае блокаду делают без предварительной анестезии.

Перед выполнением укола врач ощупывает стопу и находит место, где расположен костный шип. Больной ложится на живот, располагает ноги так, чтобы стопа находилась прямо, а пятка свисала (для максимального расслабления). Врач вскрывает ампулы, набирает гормональное средство, смешивает его с лидокаином. Следует помнить, что анестетик замедляет действие гормона. Особенность выполнения процедуры заключается в сложности определения точного места прокола. Если лекарство попадает мимо очага воспаления, то эффект от блокады приравнивается к нулю, поскольку гормон распространяется по близлежащим тканям и не влияет на патологический процесс. Если же процедура сделана правильно, то лечебный эффект ощущается сразу же после введения лекарства.

Делают блокаду в максимально приближенных к стерильным условиях, чтобы исключить попадание инфекции в место прокола и распространение ее по организму.

Блокада пятки

Осложнения и противопоказания

Осуществление инъекционного метода снятия симптомов шпоры пятки имеет свои противопоказания, поскольку для его проведения используются гормональные лекарственные средства. Блокаду нельзя проводить пациентам, страдающим:

  • патологиями сердечной системы;
  • нарушением свертываемости крови;
  • инфекционными болезнями;
  • ВИЧ-инфекцией;
  • сифилисом;
  • остеопорозом;
  • сахарным диабетом 2 степени;
  • психиатрическими патологиями;
  • индивидуальной непереносимостью компонентов лекарства;
  • микозами, гнойно-воспалительными процессами в зоне укола.
Читать еще:  Как лечить ревматоидный артроз

Не делают блокаду женщинам во время беременности, а также проводящим грудное вскармливание.

Неверное выполнение методики ведет к появлению осложнений. Самыми частыми негативными последствиями блокады являются:

  • инфицирование места укола и близлежащих мягких тканей;
  • развитие остеопороза;
  • некроз тканей;
  • воспаление икроножных мышц;
  • появление кровоподтека в месте инъекции;
  • воспаление ахиллового сухожилия;
  • разрушение пяточной фасции.

Процедуру нельзя часто повторять, поскольку гормональные препараты имеют способность вызывать у больного привыкание. Поэтому в проведении частых блокад нет смысла.

Осложнения блокады

Препараты, используемые для блокады

Для проведения инъекции в пяточный шип используют глюкокортикостероиды. Это искусственно синтезированные препараты, аналогичные гормонам надпочечников, обладающие обезболивающим и противовоспалительным действием. Наиболее часто используется лекарственное средство этой группы под названием Дипроспан. Реализация проводится в аптеке только по рецепту. Дипроспан – стероидное средство, состоящее из двух действующих веществ: бетаметазона фосфата и бетаметазона дипропионата. Первый компонент быстро всасывается организмом и сразу начинает действовать. Полностью выводится за короткое время.

Дипропионат медленнее всасывается, накапливается, остается в организме до 7 суток, поэтому создает прологированный эффект. Именно из-за продолжительного лечебного действия Дипроспан очень часто используют для блокад. Препарат обладает выраженным противовоспалительным, анестезирующим и противоотечным действием. Для полного удаления шпоры потребуется 1-2 инъекции.

Гидрокортизон тоже относится к гормональным средствам. Он эффективен, но действует короткое время, поэтому для достижения длительного лечебного действия нужно выполнить несколько процедур подряд за короткий промежуток времени. Чтобы полностью избавиться от боли, нужно провести курс из 3-5 уколов. Делать их нужно с минимальным перерывом. Это даст возможность лекарству задержаться в организме и привести к нужному результату.

Кеналог аналогичен по действию гидрокортизону, но содержит иное действующее вещество. Его действие кратковременно, поэтому для достижения нужного эффекта проводят три сеанса уколов. Повторный курс уколов нужен минимум через полгода.

Обратите внимание! Не всем больным вводят одинаковое лекарство. Какой укол делают во время выполнения процедуры, определяет врач. Это зависит от остроты боли, состояния пациента, размера пяточного шипа, индивидуальных особенностей организма.

Что делать после процедуры

Манипуляция очень болезненна и травматична для пятки, поэтому на протяжении часа больному нельзя наступать на стопу. Лучше полежать, чтобы лекарство подействовало. Для того чтобы впредь пятка не воспалялась, ортопеды рекомендуют использовать силиконовые подпяточники. Они мягкие, легко фиксируются, удерживают ступню в нужном положении. Благодаря ортопедическим стелькам нагрузка на ноги распределяется по всей поверхности подошвы, а не концентрируется в пяточной области. Есть много моделей стелек. Какой именно отдать предпочтение, подскажет доктор, учитывая причины появления шпор, а также наличие сопутствующих патологий.

После проведения блокады врач рекомендует пациенту снизить нагрузки на ноги. Возвращаться к привычному ритму жизни нужно, постепенно увеличивая напряжение на стопу. Для восстановления нормальной циркуляции крови в ступнях врачи советуют дома ежедневно выполнять специальный комплекс лечебной зарядки, проводить самомассаж ног. Это улучшает кровообращение, активизирует обменные процессы в костных тканях. После массажа полезно растереть стопы мазью или кремом на основе медицинской желчи. Такие средства служат профилактикой обострений болезни.

Чтобы усилить действие Дипроспана или иного вводимого кортикостероида, нужно обеспечить фиксацию стопы, создать условия для быстрого заживления пяточной фасции. Для этого на ночь одевают ортез в виде носка. Он создает и фиксирует ступню в таком положении, когда она минимально травмируется. Указанные методы способствуют быстрому заживлению и восстановлению пяточных фасций.

Ортопедические стельки

Небольшое заключение

Шпора пятки приводит к нарушению походки, появлению боли, снижению трудоспособности. От дискомфорта хочется быстрее избавиться. Но народное лечение в этом случае бессильно. Оно на короткий срок снимает боль, которая потом возобновляется с новой силой. Шпора – это не самостоятельное заболевание, а симптом иных нарушений в организме, поэтому требуется квалифицированное лечение основного заболевания.

Укол в пятку при пяточной шпоре: блокада, название препарата, состав, особенности процедуры и результат лечения

На сегодняшний день пяточная шпора является более распространенным заболеванием, чем это было раньше. Существую разные методы лечения данной патологии, и одним из них является укол в пятку при пяточной шпоре. В этой статье мы рассмотрим, что же представляет собой этот недуг, а также узнаем, с помощью каких лекарств и методов лечения можно избавиться от него. Внимательно прочитайте предоставленную информацию для того, чтобы себя максимально вооружить и обезопасить.

Что же такое пяточная шпора?

Перед тем, как начать разбираться, как делается укол в пятку при пяточной шпоре, стоит понять, что же представляет собой этот недуг. По словам специалистов, пяточная шпора – это воспалительное заболевание, которое поражает связки, мышцы и сухожилия в пяточной области и приводит к процессам дегенерации в них. Чем больше это заболевание будет прогрессировать, тем больше будет вероятность возникновения уплотнения окружающих тканей. Такое явление получило название фиброза. При этом патология формируется очень долго. Первые несколько лет пациент может даже и не догадываться о ее наличии.

Укол в пятку при пяточной шпоре является действительно эффективным лечебным методом. Однако иметь смысл он будет только в том случае, если делал его высококвалифицированный медицинский работник.

Легкие признаки данного заболевания начинают беспокоить многих людей после тридцатилетнего возраста. Однако далеко не все из них будут жаловаться на наличие сильных болевых ощущений. При этом чаще всего с сильными болями в лечебные заведения обращаются именно представительницы прекрасной половины человечества.

Основные причины возникновения данного недуга

Укол в пятку при пяточной шпоре является самым оптимальным методом лечения этого недуга. Рассмотрим, какие же причины могут спровоцировать его возникновение:

  • Наличие продольного плоскостопия. Чаще всего именно этот фактор и становится причиной возникновения шпоры на пятке.
  • Различные травмы нижних конечностей, наличие которых может привести к тому, что человек не будет получать равномерную нагрузку на стопы.
  • Растяжение связок стопы, а также коленного сустава и голеностопа.
  • Заболевание также может возникнуть под системных влиянием таких факторов, как ношение обуви на высоких каблуках, длительная стоячая работа, чрезмерная физическая нагрузка.
  • Также к заболеванию могут привести нарушения обменных процессов в организме, которые оказывают отрицательное влияние на кровообращение в нижних конечностях.
  • Еще одной очень распространенной причиной этой патологии считается чрезмерно большая масса тела. Женщины с большим лишним весом очень часто жалуются на сильные боли в области пятки, а все потому, что на стопы приходится очень большая нагрузка.
  • Каковы симптомы заболевания?

    Самым первым и главным симптомом данной патологии является сильная боль в области пятки. При этом, в некоторых случаях боль может быть терпимой даже во время сильных физических нагрузок или же, наоборот, ужасной даже в состоянии покоя.

    Если человек страдает данным заболеванием, у него полностью меняется походка. Из-за сильных болей в области пятки пациент начинает беречь эту область и старается не наступать на нее, переводя всю нагрузку на носки. А это приводит к тому, что неприятные ощущения распространяются на всю нижнюю часть ноги.

    Нужно ли делать укол в пятку при пяточной шпоре?

    Как известно, подошвенная часть ноги имеет в составе соединительную ткань, называемую в медицине фасцией. Ее можно обнаружить от пяточной кости до пальцев на стопах. Она способна воспаляться, и если такие процессы не начать ликвидировать вовремя, то ткани начнут активно пропитываться солями кальция, что приведет к образованию нароста. В медицине такой нарост получил название остеофит.

    Чаще всего болевые ощущения у человека при наличии шпоры возникают именно при ходьбе или при выполнении каких-либо движений, сопровождающихся нагрузкой на пяточную область. На самом деле, данное заболевание вылечить несложно. Согласно отзывам, укол в пятку при пяточной шпоре делается в очень крайних случаях, при условии, что патология запущена настолько, что просто не поддается другим методам лечения.

    Особенности метода лечения

    Для того чтобы как можно быстрее избавиться от столь неприятного недуга, очень важно найти комплексный подход к лечению. Для этого врачи обычно назначают своим пациентам таким методы:

  • Использование нестероидных противовоспалительных средств, предназначенных для наружного применения. Сюда стоит отнести различные гели и мази («Вольтарен», «Диклофенак», «Найз»), а также пластыри («Кетонал Термо», «Нанопласт»).
  • Также очень важно регулярно проходить физиотерапевтические процедуры, способные купировать в необходимом месте воспалительные процессы.
  • Очень важно носить специальные стельки. Такое приспособление поможет значительно минимизировать нагрузку на область пятки.
  • Инъекция в пятку при пяточной шпоре обычно используется только в тех случаях, когда все испробованные консервативные методы не дали положительного терапевтического эффекта. Уколы же способны справиться даже с самыми запущенными случаями.

    Ни в коем случае не занимайтесь лечением пяточной шпоры на пятках самостоятельно. Так вы можете еще больше ухудшить ваше положение. Обязательно обратитесь в больницу уже при наличии первых болевых ощущений. Чем раньше вы приступите к лечению, тем большая вероятность, что консервативных методов вам будет вполне достаточно.

    Метод блокады

    Блокада в пятку при пяточной шпоре – это инъекционный метод лечения данной патологии, основанный на введении активных лекарственных препаратов в поврежденное место. Такой способ лечения является очень эффективным. Он дает положительные результаты практически во всех случаях. Здесь очень многое зависит от профессионализма доктора, который будет вводить вам эту инъекцию.

    Согласно отзывам, блокада в пятку при пяточной шпоре – это очень болезненная процедура, так как активные вещества будут вводиться в поврежденное место через толстую кожу на пятке. Именно поэтому данная манипуляция занимает намного больше времени, чем обыкновенный укол, вводимый в мягкие ткани тела.

    Для того чтобы данная процедура не была столь болезненной, врач введет вместе с активным лекарством под вашу кожу и обезболивающие компоненты. Обычно в этих целях используется лидокаин. Однако при наличии на него у пациента аллергических реакций, будет назначено другое анестезирующее средство. Обычно дозировка лекарства составляет полмиллилитра. Перед ведением его в пятку, содержимое шприца хорошенько взбалтывается. Это нужно сделать для того, чтобы перемешать активные и обезболивающие вещества.

    Самые эффективные лекарственные препараты

    Согласно отзывам, уколы в пятку при пяточной шпоре действительно очень эффективные, но при этом и достаточно болезненные. Существует несколько эффективных препаратов, которые врачи чаще всего используют в своей практике. При этом все они изготовлены на основе гормональных компонентов. Рассмотрим самые востребованные из них:

  • Укол в пятку «Дипроспана» при пяточной шпоре является очень эффективным противовоспалительным средством стероидного происхождения. Данное лекарство действительно очень быстро избавляет пациента от беспокоящие его симптомов. Именно поэтому оно и является столь популярным. Основной особенностью этого медикамента является его способность накапливаться в поврежденном месте, поэтому препарат способен обеспечивать более длительный эффект.
  • «Кеналог» также считается довольно эффективным средством. Препарат прекрасно купирует воспалительные процессы, а также стимулирует деятельность иммунной системы и обладает противоаллергическим воздействием.
  • Еще одним медикаментом является «Гидрокортизол». Данное средство прекрасно устраняет воспалительные процессы, а также отечность.
  • Чаще всего пациентам бывает достаточно сделать лишь одну инъекцию, и уже после этого воспалительные процессы будут исчезать, а вместе с ними и болезненные ощущения. Однако некоторым пациентам одной инъекции в пятку при пяточной шпоре бывает недостаточно, поэтому врачи проводят несколько процедур. Нельзя точно сказать, сколько именно уколов придется сделать именно вам, так как каждый случай индивидуальный, и поэтому требует индивидуального подхода к лечению.

    Возможное развитие осложнений после введения инъекций

    Если вам все же назначено лечение пяточной шпоры уколом в пятку, серьезно займитесь поиском квалифицированного медработника, который сможет сделать эту процедуру максимально качественно. Ведь существует риск возникновения осложнений после ее проведения, а именно:

  • В месте введения иглы могут возникнуть воспалительные процессы, которые будут сопровождаться гнойными выделениями.
  • Также не исключено и возникновение воспалений в области икроножной мышцы.
  • Если игла была введена неудачно, это может привести к отмиранию тканей в поврежденном месте. Именно такого явления врачи опасаются больше всего.
  • Каковы же недостатки применения данного метода лечения

    Название укола в пятку при пяточной шпоре подберет доктор, учитывая индивидуальные особенности вашего организма, а также характер протекания заболевания.

    Не стоит забывать о том, что инъекции, предназначенные для ликвидации воспалительных процессов, изготовлены на основе синтетических гормонов, а они, на самом то деле, не очень полезны для человеческого организма.

    По словам доктором, эффективны будут только две инъекции какого-либо препарата. Затем организм попросту привыкает к лекарству, а значит, от последующих уколов попросту уже не будет толка. Если же использовать препараты на основе кортизола, который является гормоном, вырабатываемым человеческим организмом, то выработку собственного гормона наше тело прекратит. А это может закончиться серьезными последствиями.

    Если человека беспокоит пяточная шпора, то лечение инъекционными методами поможет наладить ему образ жизни. Однако учитывая болезненность процедуры, а также ее негативное влияние на организм, данный метод используется крайне редко. Такое делается только после того, как были испробованы все методы консервативного лечения.

    Как продолжать лечение после инъекций?

    Если вы хотите добиться максимально лечебного эффекта от использования инъекционного метода лечения, обязательно принимайте и дополнительные меры. В комплексе, это принесет вам прекрасный и быстрый лечебный эффект. Обязательно воспользуйтесь моментом после укола. Даже если вы заметили, что боль и воспаление отступают, не забрасывайте процесс лечения. Используйте средства, предназначенные для наружного применения, а также ортопедические стельки. Подберите максимально эффективный препарат с вашим лечащим врачом. Только в этом случае можно рассчитывать на положительные результаты.

    Особенности проведения процедуры

    Ни в коем случае не игнорируйте такое заболевание, как пяточная шпора. Боли в пятке при запущенной форме болезни могут быть настолько сильными, что вы попросту не сможете нормально ходить. Самые запущенные формы заболевания приводят к постоянным болезненным ощущениям, которые возникают в зависимости от двигательной активности.

    Процедуру блокады должен проводить только высококвалифицированный хирург или ортопед. Ведь в данном случае от профессионализма врача будет зависеть результат. Только опытный специалист подберет для вас наиболее оптимальный медикаментозный препарат, а также определит, куда именно нужно вводить лекарство, и на какую глубину вставлять иголку. Очень важно определить все параметры с максимальной точностью.

    Перед введением инъекции пораженную область обеззараживают с помощью антибактериального средства, и затем делают саму инъекцию. Препарат будет вводиться в самое болезненное место на пятке, именно поэтому данная процедура будет доставлять пациенту столько боли. Лекарство будет вводиться под контролем ультразвукового аппарата. Это делается для того, чтобы не повредить сухожилия, и максимально точно ввести лечебное вещество.

    Существуют ли противопоказания к проведению данной процедуры

    Так как все препараты изготовлены на основе синтетических гормонов, инъекционный метод лечения запрещено использовать беременным и лакирующим женщинам, а также лицам, страдающими серьезными заболеваниями метаболических процессов. В особенности, сюда стоит отнести сахарный диабет. Очень осторожно нужно проводить лечение при наличии серьезных патологий сердечно-сосудистой системы.

    Читать еще:  Воспаление бедренных сухожилий (трохантерит)

    Перед проведением процедуры нужно обязательно осмотреть область, куда будет вводиться инъекция. Если на кожных покровах есть повреждения, то данную процедуру придется перенести до тех пор, пока кожные покровы полностью не восстановятся.

    Профилактика

    Какие уколы в пятку при пяточной шпоре подойдут именно для вас, вам скажет лечащий врач. Еще раз стоит повторить о том, что заниматься самолечением в данном случае может быть крайне опасным. Пяточная шпора является хроническим заболеванием, поэтому существует огромная вероятность, что после курса лечения она появится вновь. Однако ваше здоровья находится в ваших руках. Обязательно соблюдайте все рекомендации, данные вам вашим лечащим врачом. Это будет основным путем к победе.

    Откажитесь от сильной нагрузки на пятку. Сократите пешие прогулки, а также физические упражнения, требующие серьезной нагрузки на данную область. Используйте специальные стельки, способствующие снижению нагрузки на пятки. Купить их можно без проблем в любой аптеке.

    Хорошие результаты оказывает массаж стоп, а также гимнастика. Однако перед их выполнением посоветуйтесь с врачом.

    Отзывы о лечении пяточной шпоры уколами в пятку достаточно противоречивые. Конечно, эффект после введения инъекции присутствует. Однако через некоторое время боли могут вернуться снова. Поэтому снова нужно начинать все лечение сначала, а ведь делать уколы очень больно.

    Займитесь своим здоровьем прямо сейчас для того, чтобы вы не столкнулись с такой неприятной патологией, как пяточная шпора. Будьте здоровы и берегите себя!

    Лечение пяточной шпоры уколом в пятку гормональными препаратами

    Для лечения пяточной шпоры в современной медицине применяются эффективные методы — медикаментозный, ортопедический и физиолечение. Но даже этим способам не всегда под силу справиться с пяточной шпорой. Когда испытаны все средства, а боль в пятке не отступает, приходится прибегать к неоднозначным методам терапии, к которым относится лекарственная блокада пяточной шпоры гормональными препаратами.

    Что это за метод лечения? Когда делают блокаду при пяточной шпоре и насколько продолжительно лечебное действие? Опасно ли делать укол в пятку и что за побочные действия и последствия имеются у этого способа лечения пяточной шпоры?

    Показания для блокады пяточной шпоры

    Гормональные средства при лечении пяточной шпоры применяют по строгим показаниям врача при отсутствии эффекта от других методов лечения. Блокаду пяточной шпоры кортикостероидами применяют только в случае сильной боли. При этом препарат вводят в мягкие ткани подошвы в районе остеофита. Точное попадание лекарственного вещества в область воспаления отражается на результате блокады. Поэтому укол в пятку при пяточной шпоре должен делать опытный врач хирург или ортопед, и лучше под контролем УЗИ.

    Преимущества блокады в быстром обезболивающем эффекте. Это объясняется тем, что лекарственный препарат вводится непосредственно в очаг воспаления в нужной концентрации. Однако блокада не устраняет заболевание и причину появления пяточной шпоры. Она только снимает воспаление и связанную с ним боль, и не является выбором для терапии первой линии.

    Противопоказания для блокады кортикостероидами

    Не применяется этот метод детям до 3 лет. С осторожностью применяют гормоны женщинам после менопаузы. Противопоказания для блокады гормональными средствами, следующие:

    • психические заболевания;
    • остеопороз костей;
    • клапанные пороки сердца;

  • сахарный диабет;
  • язвенная болезнь кишечника и желудка;
  • период после вакцинации меньше 2 месяцев;
  • сердечная недостаточность;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • ожирение;
  • тиреотоксикоз и гипотиреоз;
  • беременность и период лактации;
  • сердечная недостаточность;
  • недавно перенесённый инфаркт миокарда.
  • Женщинам, принимающим противозачаточные препараты или заместительную гормональную терапию, применение блокады обсуждается с лечащим врачом. В действительности противопоказаний для блокады намного больше, чем в этом списке.

    Какие препараты используются для блокады

    Для лечения пяточной шпоры уколом в пятку используют гормональные средства. Кортикостероиды обладают сильным противовоспалительным, антиаллергическими и противошоковыми свойствами.

    Для блокады обычно применяют такие лекарственные средства:

    Эти препараты относятся к фармакологической группе кортикостероидов. Они представляют собой искусственно созданные аналоги гормонов коры надпочечников.

    «Гидрокортизон» является гормоном короткого действия, поэтому для создания действующей накопительной дозы требуется сделать несколько уколов через короткое время. Только в этом случае «Гидрокортизон» окажет противовоспалительное действие.

    «Кеналог» тоже входит в группу кортикостероидов короткого действия. Действующее вещество препарата — триамцинолон, при местном применении оказывает противовоспалительное, антиэкссудативное и противоаллергическое действие. «Кеналог» быстро устраняет болевой синдром и увеличивает период ремиссии. На курс лечения одного укола недостаточно, требуется делать 2–3 блокады.

    Для блокады пяточной шпоры чаще всего применяется «Дипроспан». Этот препарат из группы кортикостероидов отличается от Кеналога и Гидрокортизона продолжительным действием. Его преимущество в быстром и длительном терапевтическом эффекте объясняется двойным воздействием входящих компонентов. «Дипроспан» состоит из бетаметазона натрия фосфата, обладающим коротким действием. Он быстро всасывается и оказывает противовоспалительное действие, после чего полностью выводится почками. Другой компонент Дипроспана — бетаметазона дипропионат, отличается продолжительным эффектом. После блокады пяточной шпоры Дипроспаном этот компонент медленно всасывается и остаётся в тканях минимум 10 часов. На протяжении этого времени он оказывает беспрерывное противовоспалительное и противоотёчное действие на месте введения. «Дипроспан» уже после первого укола избавляет от боли и устраняет воспаление фасции. Но при сильном отёке и боли требуется 2–3 процедуры.

    Техника выполнения процедуры блокады

    Терапевтическое действие блокады напрямую зависит от точности введения лекарственного препарата в очаг воспаления. Правильно выбранное место и глубина введения, доза вещества — все эти важные факторы отражаются на результате лечебного воздействия. При ошибочном введении лекарство распределяется по апоневрозу и вызывает осложнения. Поэтому укол делает квалифицированный хирург или ортопед. Перед проведением блокады врач предупреждает пациента о возможных осложнениях.

    Анестетик чаще не применяют при блокаде пяточной шпоры, а если используют, то в шприц сначала набирают 0,5 мл Дипроспана, Кеналога или Гидрокортизона, затем добавляют раствор 1% Лидокаина и перемешивают встряхиванием. Место введения лекарства обрабатывают антисептиком.

    Иглу вводят под контролем УЗИ в самую болезненную точку — над местом прикрепления плантарной фасции к пяточной кости.

    Толщина кожи и повышенная плотность тканей замедляют время проведения манипуляции. Боли в стопе снимаются сразу после укола. Кратность, дозу и количество процедур врач определяет после первой блокады. Некоторым пациентам делают 2 или 3 инъекции. В одну и ту же область применения укол повторяют с интервалом 2–3 месяца. В разные ноги лекарство можно вводить через 10–14 дней.

    Последствия блокады пяточной шпоры гормональными лекарствами

    Последствия блокады пяточной шпоры стероидными средствами связаны с дозой лекарственного вещества. Чем чаще применение и больше доза лекарства, тем серьёзнее негативные последствия.

    разрыв плантарной фасции

    После блокады пяточной шпоры Кеналогом возможны следующие осложнения:

    • атрофия кожи и некроз мышц на месте введения препарата;
    • стерильный абсцесс;
    • местный остеопороз — вымывание кальция;
    • инфицирование места введения;
    • разрыв подошвенной фасции.

    Наиболее опасным осложнением блокады пяточной шпоры Кеналогом является разрыв плантарной фасции.

    «Кеналог» оказывает также побочные действия:

    • совместное применение с нестероидными противовоспалительными препаратами («Ибупрофен», «Вольтарен») увеличивает риск желудочного кровотечения;
    • вследствие повышенной выработки соляной кислоты увеличивается риск образования стероидной язвы желудка;
    • понижение иммунитета вызывает обострение инфекционного заболевания.

    Даже при местном применении «Кеналог» оказывает негативное воздействие на все системы организма вследствие угнетения гипофиза. Он понижает функцию яичников, что вызывает нарушение менструального цикла и развитие остеопороза. Кеналог повышает уровень гормона коры надпочечников, что является причиной ожирения, повышения артериального давления и глюкозы крови.

    Самым разрушительным свойством обладает «Дипроспан». Бетаметазона дипропионат обладает продолжительным действием и задерживается в организме до 10 дней. Если в течение этого отрезка времени повторно сделать блокаду, создаётся накопительная доза, которая разрушает нервную и эндокринную систему. Даже укол Дипроспана 1 раз в 3 месяца нарушает секреторную функцию желёз, негативно влияет на обмен белков, жиров и углеводов.

    Под воздействием Дипроспана нарушается система управления организма гипоталамус-гипофиз-надпочечники. Дело в том, что кортикостероиды угнетают главную железу нашего организма — гипофиз, который управляет нейрогуморальными процессами. В результате его ослабления страдают все системы:

    • снижается выработка женских и мужских половых гормонов, что является причиной развития остеопороза;
    • увеличивается производство гормонов коры надпочечников, что вызывает развитие синдрома Иценко-Кушинга;
    • развивается стероидный сахарный диабет;
    • манифестирует латентная (скрытая) форма сахарного диабета;
    • вследствие повышенной выработки надпочечниками гормона кортизона повышается артериальное давление;
    • подавляется иммунитет;
    • появляется мышечная слабость и атрофия;
    • воздействие на нервную систему проявляется судорогами и развитием депрессии.

    Гормональные препараты дают побочные эффекты и отдалённые негативные последствия. После блокады Дипроспаном нередко развиваются осложнения:

    • разрыв плантарной фасции;
    • воспаление ахиллова сухожилия стопы;
    • развитие некроза мягких тканей;
    • абсцесс на месте введения;
    • аллергическая реакция;
    • вымывание кальция из места соединения апоневроза с пяточной костью;
    • гематома в области введения препарата;
    • уменьшение подкожно-жировой клетчатки.

    Наиболее опасное осложнение после блокады пяточной шпоры кортикостероидами — это разрыв плантарной фасции, после которого пациент не сможет наступать на ногу. Продолжительность действия кортикостероидов не имеет преимущества перед другими методами консервативного лечения. Эффект от укола временный, а риск большой. Этот способ применим 1–2 раза лишь для купирования болевого синдрома. Для профилактики осложнений перед блокадой делают рентгенографию стопы с целью выяснения размеров шпоры. А саму манипуляцию выполняют под контролем УЗИ.

    Обратите внимание! — такие последствия могут развиться через несколько месяцев после блокады. Негативное влияние и временный эффект укола не оправдывает его применение для снятия болей в стопе. Ведь последствие гормонов — системное разрушение организма в форме синдрома Иценко-Кушинга и остеопороза, риск разрыва подошвенной фасции. По этим причинам блокада пяточной шпоры не является лечением первой линии и применяется только в крайних случаях при сильной боли.

    Продолжительность лечебного эффекта блокады кортикостероидами не превышает терапевтическое действие после других методов лечения. Уже через месяц после укола нет разницы в болевых ощущениях между лицами, применившими гормоны и теми, кто лечился другими способами. Но укол кортикостероида опасен грозным осложнением — разрывом подошвенной фасции. Настолько серьёзный риск не оправдывает применение гормональных препаратов. К тому же укол лишь снимает воспаление фасции, но причину её появления не устраняет.

    Как сохранить лечебный эффект после блокады

    Укол гормонального средства не решает проблему заболевания, он только снимает воспаление фасции и боль. Ведь остаются факторы риска — плоскостопие, избыточный вес, работа на ногах или основное заболевание. Поэтому для профилактики рецидива и закрепления эффекта врач рекомендует пациенту постоянно соблюдать щадящий режим. Для этого нужно:

    • носить обувь с применением жёстких корригирующих стелек и подпяточников;
    • подобрать рациональную обувь;
    • ограничить время ношения обуви на высоких каблуках;
    • периодически проходить курсы массажа;
    • лечебная гимнастика должна стать каждодневной привычкой.

    Соблюдение этих мер предупредит необходимость лечения пяточной шпоры уколом в пятку. Важно понимать, что блокада гормонами не устраняет само заболевание, а только снимает воспаление и купирует боль.

    Подытоживая, напомним. Блокада кортикостероидами применяется для купирования болей при пяточной шпоре, но она опасна множеством побочных явлений и риском разрыва плантарной фасции. Укол кортикостероидами делают только при сильной боли в стопе. Самые опасные негативные последствия вызывает «Дипроспан» — гормон системного значения. Блокада кортикостероидами не является терапией первой линии, то есть с неё не стоит начинать лечение пяточной шпоры. После укола рекомендуется постоянно применять стельки, делать лечебную гимнастику, устранять причину появления пяточной шпоры, иначе остаётся риск рецидива.

    Эффективность лечения пяточной шпоры уколами

    Пациенты интересуются, как делают уколы при пяточной шпоре. Скопление кальциевых солей под пяткой образует своеобразные наросты (шипы). Поэтому это образование назвали пяточной шпорой. Она является осложнением плантарного фасциита. В медицине эти две болезни рассматривают вместе.

    Помогут ли уколы?

    Подошвенная часть ноги имеет соединительную ткань — фасцию, которая тянется от пяточной кости до пальцев стопы. Воспаление этой ткани называется плантарный фасциит. Если этот процесс вовремя не приостановить, то ткань пропитается солями кальция, тогда образуется кальциноз (кальциевый нарост). Медицинское название образования — остеофит.

    Сама по себе шпора не болит. Боль возникает при ходьбе, когда происходит давление на пятку. Соединительная ткань в этот момент травмируется, отчего и происходит боль.

    Помимо соединительной ткани, в подошве есть слизистая сумка, которая тоже может повредиться. Ее воспаление приводит к артрозу пяточной кости, в результате чего происходит деформация и образование дополнительных остеофитов.

    Это заболевание очень хорошо поддается лечению. Суть заключается в том, чтобы снять нагрузку (давление) с пятки и убрать воспаление. Если шпора небольшого размера, то лечение проводят комплексное, используя:

    1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в виде мазей, гелей и пластырей.
    2. Назначаются различные физиотерапевтические процедуры, снимающие воспаление,
    3. Ношение специальных ортопедических стелек, которые имеют подпяточники (небольшое углубление на стельке со стороны пятки) для устранения давления на пяточную кость.

    Существует инъекционный метод лечения, которым врачи пользуются в крайнем случае, когда все консервативные методы терапии перепробованы, а боль в пятке не отступает, — это блокада при пяточной шпоре.

    Как делают блокаду пяточной шпоры?

    Блокада пяточной шпоры — инъекция, произведенная непосредственно в проблемную зону, без сомнений дает высокие результаты лечения. Введение лекарственного препарата осуществляется прямо через толстую кожу пятки, поэтому процедура длится дольше, чем обычный укол в мягкие ткани. Надо отметить, что процедура очень болезненная, так как игла вводится прямо в воспаленную точку на пятке.

    Каков механизм введения препарата? Для того чтобы уменьшить болезненность укола, в шприц вместе с основным препаратом набирается анестезирующее вещество. Чаще всего используется Лидокаин. Стандартная доза лекарственного вещества — 0,5 мл. Перед введением иглы шприц тщательно встряхивают, чтобы оба лекарства равномерно перемешались.

    Какими препаратами делают инъекцию?

    Перед проведением инъекции пациенту делают рентген стопы, чтобы хирург оценил размер шпоры и место введения иглы. Для более точного попадания укол совершается под контролем ультразвука.

    Препараты, которые вводят в пятку при пяточной шпоре, изготовлены на гормональной основе.

    1. Дипроспан — препарат из группы глюкокортикоидов. Это мощное противовоспалительное средство, быстро избавляющее от симптомов болезни. Врачи его используют чаще всего, так как у него есть особенность скапливаться в месте введения, и эффект будет более пролонгированным. Действующим веществом препарата является бетазон.
    2. Кеналог — синтетический препарат, относящийся к глюкокортикоидам. Действующее вещество — триамцинолон, обладающий противовоспалительным, иммунодепрессивным, противоаллергическим эффектом.
    3. Гидрокортизон — стероидный гормон, снимающий воспаление и отек. Он также вырабатывается корой надпочечников.

    Обычно после одной инъекции боль купируется, воспалительный процесс отступает. В редких случаях требуется несколько уколов. Как долго продлится результат лечения, сказать сложно, поскольку это зависит от особенностей организма каждого человека и образа жизни.

    Укол от пяточной шпоры делают только специально обученные врачи. Поскольку при данной процедуре могут быть осложнения, многие не рискуют ее проводить. При проведении инъекции важно абсолютно все: и глубина введения иглы, и количество набранного препарата, и правильность места введения. От всего этого напрямую зависит успех проведения процедуры.

    Какие могут быть осложнения после введения иглы:

    • лечение уколом может привести к гнойному воспалению участка, в который была введена игла;
    • может воспалиться сухожилие икроножной мышцы;
    • при неудачно введенной игле может произойти некроз тканей, повреждение подошвенной фасции, которого врачи опасаются больше всего.

    Именно поэтому, прежде чем решиться сделать пациенту блокаду пяточной шпоры, взвешивают все за и против, после чего принимается решение.

    Недостатки лечения уколом

    Из всего сказанного можно сделать следующий вывод, если образовалась пяточная шпора, то укол в пятку не рассматривается как первичная терапия. Читая отзывы людей, которым был сделан укол от пяточной шпоры, говорят, что через несколько недель, боль возвращается. Перед тем как назначить пациенту подобное лечение, врач обязан предупредить о возможном риске разрыва соединительной ткани.

    Читать еще:  Что такое Синдактилия

    Лечение гормональными препаратами эффективно 2 раза, потом у организма вырабатывается привыкание к ним, поэтому лечебного эффекта уже достичь не получится. То же самое происходит при замене препарата. Например, долгое лечение гидрокортизоном, который вырабатывает сам организм, уменьшает вырабатываемость собственного гормона, что чревато проблемами со здоровьем.

    Отчего возникает подобная болезнь? Основной причиной появления пяточной шпоры является неправильное положение стопы, которое наблюдается у людей, страдающих плоскостопием. Также эта проблема затрагивает профессиональных спортсменов, у которых бывают постоянные нагрузки на ноги.

    Одна из причин, которая может вызвать воспаление, — ношение неудобной обуви. И, конечно же, избыточный вес, который оказывает постоянное давление на стопу. В группу риска входят пожилые люди и больные, страдающие сахарным диабетом.

    При пяточной шпоре уколы возвращают человеку способность безболезненно передвигаться. Но учитывая все недостатки лечения и вероятность осложнений, к данному методу обращаются в самом крайнем случае, когда воспаление очень сильное, а стопа отекшая.

    Укол в пятку при пяточной шпоре – какие уколы и как делать

    При диагностировании пяточной шпоры блокада лекарственными препаратами поможет быстро и надежно избавиться от боли. Это гарантированный способ терапии, но проводить ее должен специалист. В чем особенности блокады и как нужно делать уколы при шпоре – расскажем далее.

    1. Что такое блокада пяточной шпоры
    2. Какие уколы делают при пяточной шпоре
    3. Дипроспан
    4. Кеналог
    5. Гидрокортизон
    6. Техника инъекции в пятку
    7. Противопоказания препаратов для блокады
    8. Последствия и побочные действия уколов

    Что такое блокада пяточной шпоры

    Обычно лечение пяточной шпоры начинают с местной терапии, но помогает она не всегда. Особенно если воспалительным процессом охвачена большая часть фасции.

    Основной симптом необходимости блокады – сильная боль в области пятки при наступании и даже в состоянии покоя. Иногда человек с плантарным фасциитом не может самостоятельно передвигаться из-за парализующих болезненных ощущений. На этой стадии пациенты обращаются за более действенными способами терапии, одним из которых и являются блокады.

    Медикаментозное лечение шпоры блокадами – это универсальный метод для устранения дискомфортных ощущений в стопе. Уколы назначаются при неэффективности иных видов терапии.

    Благодаря инъекциям можно:

    • устранить дискомфорт;
    • уменьшить отечность;
    • снять воспаление;
    • восстановить подвижность;
    • запустить процесс регенерации тканей.

    Если блокада дает наибольший эффект, то боль купируется после курса лечения на несколько лет. При лечении пяточной шпоры уколом в пятку инъекции производятся непосредственно в область воспаленной плантарной фасции. В ряде случаев их делают под контролем ультразвуковой аппаратуры. При назначении медикаментов от шпоры важно учесть не только показания, но и противопоказания, поскольку процедура имеет ограничение и рекомендована не всем.

    Какие уколы делают при пяточной шпоре

    Блокада шпоры на пятке проводится стероидными препаратами. Наибольший эффект можно получить от глюкокортикостероидов. Распространенные названия лекарств для уколов в пятку при пяточной шпоре – Дипроспан, Гидрокортизон, Кеналог.

    Стероидные уколы содержат смесь синтетически полученного кортизона и местного обезболивающего средства, которым выступает Лидокаин или Бупивакаин. Анестетик не только растворяет гормональный препарат, но и одновременно обезболивает место инъекции. Поэтому дискомфорт при проведении блокады пяточной шпоры снижается.

    Все уколы обладают очень сильным противовоспалительным эффектом и используются для лечения шпоры в домашних условиях под контролем специалиста.

    Дипроспан

    Препарат вводится один раз в неделю. За одну инъекцию рекомендовано использовать 0,5 мл препарата. Для введения лекарства выбирают туберкулиновую иглу – она тоньше и приносит меньший дискомфорт. Эффект от блокады пяточной шпоры Дипроспаном наступает быстро, болезненность снимается в течение 10-15 минут, и пациент может свободно ходить. Курс назначается индивидуально, состоит из 5-7 инъекций.

    Кеналог

    Внутрисуставное введение Кеналога проводят один раз в две недели. При шпоре выбирается дозировка 1 мл. Инъекция делается прицельно в область шпоры, поэтому наступает мгновенный эффект.

    Предварительно перед уколом Кеналога делается обезболивание Ультракаином или Новокаином. После инъекции желательно не становиться на пятку в течение часа. Кеналог не только снимает воспаление, но и активизирует метаболические процессы в области пяточной шпоры, что способствует ее рассасыванию.

    Гидрокортизон

    Инъекции Гидрокортизона также эффективны. Дозировка устанавливается индивидуально, начинается с 25 мг. Уколы делают один раз в неделю. Длительность курса – 3-6 недель, за это время препарат накапливается в тканях. Эффект от гидрокортизона меньше, чем от других препаратов.

    Техника инъекции в пятку

    Введение стероидных препаратов требует точного соблюдения техники выполнения процедуры, поэтому колют уколы исключительно врач-ортопед или хирург. Происходит это в манипуляционном кабинете.

    Методика инъекций при пяточной шпоре:

    1. Способом пальпации определяется наиболее болезненное место.
    2. Подготавливается шприц с иглой-троакаром, в него набирается обезболивающее и стероидное средства.
    3. Кожа в месте введения обеззараживается.
    4. Под контролем УЗИ иглу вводят в пятку, после чего препарат медленно высвобождается в области воспаления.

    После блокады пациенту необходимо в течение часа обеспечить ноге покой. Рекомендовано использовать ортопедическую обувь и подпяточники для улучшения эффекта.

    Видео: Выполнение блокады при пяточной шпоре.

    Противопоказания препаратов для блокады

    • инфицирование в месте введения;
    • детский возраст;
    • поражение ЦНС;
    • геморрагический синдром;
    • выраженная анемия;
    • непереносимость препаратов.

    Блокады гормональными средствами показаны не всем. При наличии противопоказаний врач подберет другой способ помощи пациенту. Например, посоветует компрессы из Димексида от шпоры.

    Последствия и побочные действия уколов

    Согласно статистике, у каждого пятого пациента со шпорой возникают осложнения после блокады. Провоцируются они неправильным введением медикамента. Название уколов при пяточной шпоре играет меньшую роль, поскольку стероиды дают одинаковый эффект.

    Часто встречающиеся негативные последствия:

    • появление остеопороза;
    • нагноение мягких тканей;
    • некроз тканей;
    • нарушение целостности фасции.

    Появление осложнений сопровождается характерными признаками – больно наступать на пятку, отмечается покраснение, нагноение. Если возникли эти симптомы, нужно немедленно обратиться к врачу.

    Осложнением после введения стероидов становится выпадение кристаллов или так называемая реакция факела. При этом боль в пятке усиливается уже на следующий день, но легко снимается прикладыванием льда, использованием народных средств и обездвиживанием стопы.

    Уколы в пятку при назначенной блокаде пяточной шпоры

    Среди заболеваний костной и мышечной системы одной из часто встречаемых патологий выделяют пяточную шпору. Ее диагностируют примерно у 28% больных за 40 лет и 88% пациентов, которые старше 70 лет. Во время сильной припухлости, которая препровождается болевыми ощущениями в области стопы, специалистом прописывается блокада пяточной шпоры. Процедура подразумевает введение стероидных гормонов в мышцы над костным разрастанием, которые оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Инъекция действует практически сразу, быстро устраняя припухлость и болезненность.

    Когда назначается блокада в пятку при пяточной шпоре

    Укол в пятку (блокада) представляет собой процедуру обкалывания пораженной области, которая приносит болевые ощущения пациенты, поскольку инъекция делается в самый болезненный участок на стопе.

    Когда назначается укол в пятку при пяточной шпоре? Манипуляция при шпоре на пятке выполняют при наличии ярко выраженного отека стопы и сильном болевом пороге. Конечно, изначально доктор прописывает консервативные способы терапии, включающие использование гелей, мазей, физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебные упражнения. Также обязательно назначается ношение ортопедических стелек. Если больной все же испытывает боль, после применения всех рекомендаций, ему ставят блокировку.

    В случае с возрастным изменением пятки, то консервативные способы лечения зачастую не борются с проблемой, а иногда и усугубляют положение. Тогда больному не обойтись без блокады пяточной шпоры.

    При невыносимых болях в области пятки для назначения и проведения процедуры больной должен обратиться к хирургу или ортопеду.

    Перед проведением процедуры пациенту будет назначена сдача необходимых анализов. Женщины в детородном возрасте в обязательном порядке должны получить консультацию гинеколога, а затем посетить его после сеанса блокады шпоры.

    Сколько потребуется ввести уколов при пяточной шпоре, будет зависеть от индивидуальных особенностей организма пациента и тяжести течения недуга. Специалист может провести процедуру по желанию самого больного, если он не хочет пробовать консервативные методы и желает поскорей избавиться от боли.

    Какие лекарства используются для блокады боли при пяточной шпоре

    Прицельные уколы от пяточной шпоры должны проводиться хирургом высокой квалификации. Максимальный эффект будет достигнут, в случае точного попадания фармацевтического средства в зону воспаления.

    Если укол в пятку от шпоры сделать неправильно, медикамент распределится в зоне подошвы и выраженного воздействия на болезненное место не окажет. Наоборот, могут возникнуть серьезные осложнения, которые включают поражение сухожилий, нагноение, атрофия тканей. Потому хирурги ставят уколы при пяточной шпоре в случае острых болей, когда иная терапия оказывается неэффективной.

    Когда от болевого синдрома удалось избавиться, дальше положительная динамика поддерживается при помощи физиотерапевтических процедур и использованием ортопедических стелек.

    Какие лекарства используются для блокады пяточной шпоры? Список медикаментов, которые вводят в пятку, достаточно велик. Однако чаще всего применяются для блокады с использование таких средств, как Дипроспан, Кеналог и Гидрокортизон. Именно эти лекарства оказывают значительное противовоспалительное и обезболивающее действие.

    Препарат Дипроспан содержит активный компонент бетазон. Его производят в форме суспензий и раствора для уколов. Лекарство оказывает длительное время лечебный эффект до 10 дней, устраняет боль в области пяточной шпоры. Полная блокировка пяточной шпоры требует проведения от 1 до 3-х сеансов.

    Гидрокортизон является гормоном коры надпочечников. Чтобы обеспечить максимальную действенность, обезболивания рекомендовано делать сразу несколькими инъекциями в каждую пятку. Все уколы ставятся с небольшим перерывом, что действующий компонент накопился в больных тканях.

    Кеналог – синтетический аналог глюкокортикоидных стероидов. Инъекции с препаратом быстро избавляют от боли при пяточной шпоре либо увеличивают длительность ремиссии. Рекомендовано применять средство осторожно, поскольку медикамент способен вызывать побочные явления и осложнения – некроз мышц, атрофия кожных участков.

    Блокада пяточной шпоры Дипроспаном

    Медикамент относится к группе глюкокортикостероидов. Действующим веществом выступает бетаметазон. Для проведения блокады пяточной шпоры Дипроспаном применяют суспензию либо инъекционный раствор, состав которого имеет и иные вспомогательные элементы. Анестетическое действие заключается в существенном понижении либо полном устранении боли.

    Инъекции Дипроспаном при пяточной шпоре проводятся раз в 10 дней. Одни больные избавляются от проблемы через 2 укола, другим требуется пройти полный лечебный курс. Уколы Дипроспаном оказывают сильное противовоспалительное и противоаллергическое действие.

    В целом от Дипроспан является действенным средством, однако при применении препарата требуется предварительно сдать анализ на аллергическую совместимость.

    Из противопоказаний к лекарственной блокаде Дипроспаном пяточной шпоры выделяют следующие:

    • Декомпенсированная форма сахарного диабета
    • Дерматологические и венерические патологии
    • ВИЧ
    • Псориаз
    • Недостаточность печени и почек
    • Туберкулез
    • Расстройства психического характера
    • Сердечный ревматизм
    • Остеопороз
    • Остеомиелит

    После того, как сделали укол Дипроспана пяточной шпоры, требуется контроль врача в 10-дневный промежуток между следующими сеансами, а также частичное наблюдение после лечения.

    Инъекции Гидрокортизона

    В препарате содержатся искусственные гормоны, схожие с теми, что вырабатывают надпочечники. Чтобы избавиться от пяточной шпоры, требуется до 5-ти инъекций Гидрокортизона в пятку.

    После проведения процедуры требуется минимальный перерыв, при этом действующий компонент скапливается в тканях стопы и снижает воспаление.

    Если сравнивать с лекарственной блокадой Дипроспаном, то инъекционный укол Гидрокортизоном менее действенный.

    Обезболивание при помощи Кеналога

    Кеналог является глюкокортикостероидным гомоном, полученный синтетическим способом, широко применяемый, чтобы устранить воспаление тканей в области пятки.

    Блокировка пяточной шпоры на пятке Кеналогом позволяет достичь хороших и быстрых результатов, но проводят процедуру только опытные специалисты, поскольку такой укол сделать сложно. Врач, методом пальпации, выбирает самую болевую точку на пятке. Затем вводит в нее иглу. Зачастую раствор Кеналога соединяют в шприце с Лидокаином, Новокаином.

    Эффективное лечение шпоры данным методом зависит от действия специалиста и заключается в правильности введения, глубины, выбора места укола. Поэтому такая процедура проходит под контролем УЗИ.

    После блокировки пяточной шпоры больной почувствует мгновенное избавление от боли на некоторое время либо навсегда. Бывает, что требуется повторный сеанс, но больше 3-х инъекций не назначают. Используется Кеналог 1 раз в 6-9 месяцев.

    Блокада при пяточной шпоре техника выполнения

    Терапевтическое влияние блокировки пяточной шпоры напрямую зависит от точного внедрения медикамента в воспаленную часть стопы. Только опытный специалист способен владеть техникой введения инъекции.

    От действий врача, таких как правильный выбор места и глубины введения иглы, дозы раствора, являющихся немаловажными факторами для проведения манипуляции, будет зависеть лечебная терапия. Если ошибочно ввести иглу, препарат распределится по апоневрозу и вызовет осложнения. Потому инъекции ставятся квалифицированными ортопедами или хирургами.

    Перед процедурой врач оповещает больного о возможных неблагоприятных последствиях.

    Анестетик зачастую не используется при блокировке, а если и применяется, то изначально набирается 0,5 мл Дипроспана, Кеналога или Гидрокортизона, потом добавляется раствор Лидокаина 1% и, встряхивая, перемешивается. Область внедрения препарата обрабатывается с помощью антисептика.

    Игла вводится под наблюдением УЗИ в самую болевую зону – над областью прикрепления плантарной фасции к кости пятки.

    Проведение процедуры может замедляться по причине толстой кожи и повышенной плотности тканей. Болезненность в пятке устраняется сразу после инъекции. Сколько потребуется уколов в область пятки, дозировка, определит специалист после проведения 1-ой процедуры.

    После манипуляции больному не рекомендовано становится на пятку на протяжении часа. В дальнейшем, чтобы уменьшить давление на фасции пятки, нужна удобная обувь и специальные стельки.

    Возможные последствия блокады

    Возможные последствия негативного характера могут произойти после проведения блокады по различным причинам. Зачастую развитие осложнений случается вследствие неправильной технологии осуществления манипуляции, врач может ввести иглу в не ту зону. Иногда, виноват сам больной, дергая ногой во время сеанса. Также фактором неблагоприятных последствий может стать аллергическая реакция на средство.

    Осложнения и последствия при блокировке шпоры могут проявиться вследствие ряда причин:

    • Возникновение остеопороза
    • Нагноение тканей в месте инъекции
    • Воспаление сухожилий
    • Некроз тканей
    • Разрыв фасции пятки

    После манипуляции шпоры нужно ежедневно осматривать пятку и соблюдать гигиену. Из первых признаков осложнений выделяют:

    • Покраснение
    • Болевые ощущения
    • Онемение
    • Почернение

    После того как была проведена процедура и осложнения все же появились, то нужно сразу идти к специалисту, проводимому блокаду.

    Чтобы предотвратить обострение шпоры и закрепить лечебный эффект доктор обычно прописывает ортопедические стельки и подпяточники. Специальные стельки и подпяточники в обувь позволят быстро восстановиться, препятствуют возникновению фасциита.

    Также после блокады показаны другие способы восстановления:

    1. Проводить массаж
    2. Выполнять специальные упражнения
    3. Не делать большие нагрузки на пятку

    Чтобы предотвратить шпоры у детей, проводится вакцинация младенца. Вакцины и прививки новорожденному делают в ягодицу.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector