Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Остеофиты: признаки, причины, лечение

Остеофиты поясничного отдела позвоночника: лечение и профилактика

Сильные боли в области поясницы могут сообщать о развитии заболеваний позвоночника.

В частности, неприятные ощущения могут быть вызваны остеофитами поясничного отдела, возникающими при спондилезе.

Игнорирование данной проблемы чревато развитием серьезных осложнений, вплоть до инвалидности.

Поэтому обнаруженные остеофиты нужно лечить путем консервативного или (если болезнь запущена) хирургического лечения.

Также бороться с костными разрастаниями можно с помощью ЛФК, массажа, рецептов народной медицины.

Что это такое?

Под остеофитами позвоночника понимаются разрастания костной ткани по самим позвонкам либо их суставным отросткам. Говоря простым языком, остеофиты – это костные наросты, способные принимать вид крючков, шипов и т.д. Появление образований может происходить по разным причинам и сопровождаться разными симптомами. Заболевание, связанное с развитием остеофитов, получило название «спондилез».

Картина протекания заболевания

Позвонковые наросты образуются при окостенении связок и других тканей. Часто у людей, находящихся под наблюдением докторов, сперва происходит сильный рост остеофитов, затем временное замедление разрастания и новый старт. По мнению некоторых врачей, данные наросты защищают суставы от излишнего движения, чтобы они не могли разрушаться дальше.

В своем развитии недуг проходит несколько этапов:

  • увеличивается объем ткани кости;
  • происходит окостенение связок или диска.

Степени и классификация

Остеофиты могут быть:

  • Посттравматическими. Причина появления посттравматических остеофитов кроется в повреждениях структур кости. Чаще всего этот вид наростов возникает при вывихах коленных и локтевых суставов, сопровождающихся разрывом сумки и отрывом связок. В позвоночнике такие остеофиты встречаются редко.
  • Дегенеративно-дистрофическими. Образование данных наростов происходит при деформирующем артрозе. Подвижность сустава незначительно ограничивается, но деградации костей при этом не происходит. Исключение – случаи деформирующего спондилеза, при котором поверхности сустава сращиваются, а его подвижность полностью теряется.
  • Массивными (краевыми). Развитие массивных остеофитов может происходить при метастазах рака предстательной или молочной железы, злокачественных опухолях костей.
  • Периостальными. Рост периостальных остеофитов, образующихся из полезных компонентов надкостницы, может происходить вследствие воспалительных процессов.
  • Неврогенного происхождения. Нарушения психологического характера также могут спровоцировать образование наростов. Например, при нервных срывах может наблюдаться появление остеофитов при беспорядочном костеобразовании.

Также развитие остеофитов может происходить из-за системного изменения скелета.

В зависимости от места локализации наросты бывают:

  • Передними. «Произрастают» на передних участках тел позвонка. Обычно локализуются в районе груди, в поясничном отделе возникают редко.
  • Задними. Поражают задние поверхности позвоночника. Образование задних остеофитов сопровождается сильной болью, вызванной механическим давлением на нервные стволы межпозвонковых отверстий.
  • Переднебоковыми. Обладают необычной формой в виде птичьего клюва, имеют горизонтальное направление. Иногда встречаются «целующиеся» наросты с заостренными концами, тянущимися друг к другу. Возникают на участках с наибольшим давлением, где происходит изменение межпозвонковых дисков.
  • Заднебоковыми. В районе поясницы образуются редко. Могут вызывать компрессию спинного мозга.

Распространенность

В основном, остеофиты обнаруживаются у пациентов в возрасте от 50 лет. У более молодых людей спондилез тоже встречается, и способствует этому, в первую очередь, патологически искривленная осанка.

Факторы риска и причины

В большинстве случаев костные наросты возникают из-за возрастных изменений в позвоночнике – различных отложений, модификаций в структуре и т.д. Этому способствует сидячая работа, малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание, плохая экология, вредные привычки.

К другим причинам, способным спровоцировать развитие остеофитов в пояснице, относятся:

  • Генетическая предрасположенность. Есть родственники пациента когда-либо страдали спондилезом, у него тоже могут появиться остеофиты (причем, в любом возрасте). Уменьшить риск развития болезни можно с помощью регулярных физических нагрузок.
  • Заболевания позвоночника. Смещение и деформация дисков обуславливает трение соседних позвонков. Организм пытается самостоятельно разгрузить поясничный отдел, что приводит к образованию костных наростов.
  • Травмы. Место разрыва связок или перелома должно быть зафиксировано, т.к. это обеспечивает нормальное перераспределение нагрузки. Если этого не сделать, организм самостоятельно выйдет из положения, что приведет к развитию остеофита на проблемном участке тела.
  • Нарушения обменных процессов. В результате сбоев соли кальция могут откладываться на структурных элементах позвоночного столба.
  • Воспалительные процессы. Воспаление позвонков чревато возникновением периостальных отростков.
  • Длительные физические нагрузки. Когда позвонки становятся хрупкими и быстро изнашиваются, происходит образование остеофитов, защищающих позвонки от дальнейшего разрушения.
  • Ожирение, стремительный набор веса во время беременности.
  • Эндокринные нарушения.
  • Неврологические болезни.
  • Плоскостопие.

Последствия

Отсутствие лечения может приводить к печальным последствиям: образованию костных шпор на позвонках, развитию остеоартроза, усилению болевого синдрома, резкому снижению двигательной активности. В особо тяжелых случаях спондилез может стать причиной инвалидизации больного.

Симптомы и методы диагностики

При своевременно начатой терапии повышается вероятность того, что удастся обойтись без оперативного вмешательства, а развитие патологического процесса остановится.

О развитии остеофитов может свидетельствовать возникновение следующих симптомов:

  • прострелы поясницы, отдающие в область бедер;
  • тупая боль после долгого движения или сидения;
  • потеря чувствительности с левой или правой стороны (зависит от того, где именно образовался нарост);
  • дискомфорт в ногах – жжение, покалывание, ощущение бегающих «мурашек»;
  • затрудненные движения в области поясницы (становится трудно поворачиваться и наклоняться);
  • нарушение процессов мочеиспускания и дефекации (при защемлении нервов, отвечающих за функционирование органов тазовой области).

Диагностика заболевания начинается с общего и неврологического осмотра больного. Задача неврологического осмотра – понять, присутствует ли компрессия канала спинного мозга или нервных окончаний. Прежде чем назначать диагностические методы исследования, доктор должен изучить историю болезни и понять, какую методику лучше применять в отношении конкретного пациента.

Диагностика может проводиться с применением:

  • Рентгенографии. Снимки позволяют оценить место локализации и увидеть характер новообразования.
  • Компьютерная томография. Позволяет увидеть костный нарост в нескольких проекциях. Так как данные обрабатываются компьютером, человеческий фактор полностью исключается, а количество неточностей сводится к минимуму.
  • МРТ. Необходимо для дополнительного выявления компрессии нервных окончаний и оценки необходимости хирургического вмешательства.

Обнаружить большие остеофиты можно путем обычной пальпации. Однако специальные обследования в таких случаях все равно необходимы. Они позволяют определить размер нароста и выявить патологические изменения в соседних тканях.

Видео: «Почему появляются боли в спине и что с этим делать?»

Лечение

При лечении остеофитов поясничного отдела нужно наладить кровообращение, улучшить работу мышечного аппарата. Если болезнь находится в стадии обострения, больной должен соблюдать постельный режим. Массажи, лечебная физкультура, мануальная терапия, – прибегать к перечисленным способам лечения можно только во время «затишья».

Что такое остеофиты и как с ними бороться?

Причиной заметного снижения двигательной активности часто становятся остеофиты — что это такое, чем опасно, поддается ли излечению и другие вопросы, связанные с данной проблемой, будут подробно рассмотрены в предлагаемом материале.

Общие сведения

Остеофит (другое название — экзофит) — это патологическое разрастание костной ткани, образующееся по краю различных костей. Например, внутри локтевого сустава. Остеофиты, образовавшиеся внутри крупного сустава, могут долгое время оставаться незамеченными. Однако по мере разрастания такое патологическое образование вызывает значительное ограничение подвижности, вплоть до полного обездвиживания пораженного сустава.

При образовании нароста на костях стоп или кистей рук он становится заметным после прорастания на поверхность. В этом случае экзофит имеет шило- или шиповидную форму. Образуется так называемая «шпора». Часто ее образование бывает спровоцировано повреждением суставной сумки или разрывом внутрисуставных связок.

Основные области локализации остеофитов это:

  • позвоночный столб;
  • стопа;
  • коленная чашечка;
  • тазобедренный сустав;
  • локоть;
  • плечевой сустав.

Остеофиты образуются не только на собственно позвоночном столбе, но и на прилегающих отростках. Это происходит вследствие начала спондилеза. По форме такие остеофиты обычно похожи на птичий клюв.

Помимо защемления нервных окончаний разросшийся остеофит раздражает ткани прилегающих связок. Это вызывает в них обмен веществ и постепенное отвердение мягких тканей. Кроме этого, интенсифицируется процесс отложения солей.

На стопе экзофиты чаще всего наблюдаются в области пяточной кости и межфалангового сустава большого пальца. Это бывает вызвано чрезмерными нагрузками в течение долгого времени. Образование пяточных шпор часто начинается при постоянном ношении обуви, неправильно подобранной по размеру ноги.

На некрупных суставах остеофиты вначале имеют форму шила или нетолстого шипа. По мере разрастания они могут принять гребневидную форму.

Причины разрастания кости

Основные причины появления остеофитов:

  • чрезмерные нагрузки деформирующего характера;
  • сильные повреждения вследствие опасных травм и/или переломов;
  • продолжительное нарушение обмена веществ;
  • хронические воспаления;
  • дегенеративно — дистрофические болезни суставов;
  • недостаточное наличие кальция в составе костной ткани;
  • патологические процессы, вызванные различными соматическими заболеваниями;
  • образование онкологических метастазов в тканях костей.

Воспаление костной ткани может начаться под воздействием таких микроорганизмов, как:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • микобактерии.

Чрезмерные нагрузки на сустав получаются при постоянном подъеме тяжестей, имеющих значительный удельный вес. Не исключается перегрузка сустава при интенсивных спортивных тренировках или особенностях трудовой деятельности.

Появление остеофита часто начинается вследствие деформации хряща. Это может быть вызвано остеоартрозом, спондилезом или другими подобными заболеваниями.

Переломы и другие серьезные травмы костей часто вызывают развитие остеофитов. Особенно при их открытой форме, когда возникает опасность проникновения инфекции в поврежденные кости. В результате возникает остеомиелит и/или другие воспаления. Далее начинается развитие остеофитов из надкостницы.

Это соединительная ткань служит основным материалом для естественного увеличения костей. Например, при росте ребенка. За счет надкостницы происходит также восстановление кости, поврежденной при различных травмах или заболеваниях.

Признаки наличия остеофитов

Признаки разрастания костной ткани чаще всего начинают проявляться в период прогрессирования патологического процесса или при образовании очень крупного остеофита.

В этих случаях могут возникнуть такие симптомы, как:

  • острая боль при движении;
  • покалывание ног и/или рук;
  • онемение конечностей;
  • снижение динамичности.

При образовании остеофитов в области позвоночника появляются боли в области плечевого сустава. Если нарастанием сдавливаются нервные окончания, плечо слабеет. Становятся невозможными самые простые движения. Часто в этом случае страдает лопатка.

Нахождение тела в неестественном положении в течение продолжительного периода вызывает разрушение хрящевых тканей и увеличение нагрузок на костную ткань. В результате начинается нарастание экзофитов для защиты поврежденных соединений.

Опухоли костей, как доброкачественные, так и злокачественные, часто становятся причиной развития шиповидных остеофитов. При онкологическом заболевании метастазы, саркомы и т. п. проникают в костную ткань из близлежащих органов. Это вызывает появление и развитие экзофитов.

При значительной выработке соматотропного гормона возникает дисфункция мозгового гипофиза — акромегалия. Это приводит к заметной деформации скелета в целом. Основные осложнения при данной патологии — это спондилез и/или остеоартроз, усиливающие деформацию костных тканей.

При появлении каких-либо симптомов из числа вышеперечисленных нужно пройти обследование у узкопрофильного специалиста — ортопеда или артролога. Это необходимо для определения клинической картины и установления основной причины появления остеофитов.

Диагностические мероприятия

В первую очередь врач проводит анамнестическую беседу, визуальное обследование и общий осмотр пациента. Затем назначаются такие исследования, как:

  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография — МРТ;
  • электронейрография — ЭНМГ;
  • лабораторный анализ крови.

Указанные способы обследования позволяют оценить состояние костной ткани и суставов, определить уровень проводимости и степень поражения нервов. Анализ крови помогает распознать наличие инфекционного поражения организма. Получение полной клинической картины дает возможность правильно определить причину развития остеофитов и назначить необходимый лечебный курс.

Лечение остеофитов

Если остеофиты вызывают слабое повреждение кости или сустава, лечение проводится с применением таких средств, как:

  • мази для устранения воспаления и боли;
  • стероиды, вводимые при помощи инъекций;
  • массаж;
  • занятия ЛФК;
  • физиотерапия.

Для снятия болевого синдрома, вызванного остеофитами, самыми эффективными для перорального приема считаются противовоспалительные нестероиды. К ним, в частности, относится:

  • Кетопрофен;
  • Индометацин;
  • Диклофенак.

Дополнительно могут быть назначены:

  • противовоспалительные средства;
  • хондропротекторы;
  • восстановительные препараты;
  • таблетки успокаивающего действия.

Обычные анальгетики в этом случае, как правило, почти не действуют.

Хирургическое вмешательство

При значительном размере остеофитов пациента беспокоят сильные боли даже во время самых простых движений. В результате больной не может вести привычный образ жизни. Поэтому в этом случае требуется срочное хирургическое вмешательство. Это позволит впоследствии восстановить динамичность сустава. Сжатые остеофитами нервные окончания удается декомпрессировать.

При назначении операции по удалению остеофитов принимается во внимание:

  • возраст больного;
  • общее состояние организма;
  • размеры экзофитов;
  • скорость разрастания костной ткани;
  • наличие опасных сопутствующих болезней.

Параллельно с лечением остеофитов обязательно проводится улучшение общего состояния организма, устранение причины разрастания костной ткани и лечение сопутствующих заболеваний.

Физиотерапия для лечения остеофитов

Для лечения больных с остеофитами применяются различные виды физиотерапевтических процедур. Их выбор и порядок проведения определяется строго индивидуально.

Электрофорез обеспечивает скорейший доступ обезболивающих средств к пострадавшим тканям. Новокаин или другой применяемый препарат в этом случае действует намного эффективнее. Снижение болевого синдрома продолжается намного дольше, чем при пероральном или наружном применении обезболивающих средств.

Диадинамотерапия основана на локальном повышении температуры при прохождении через пораженный участок электрического тока частотой порядка 100 Гц. Это необходимо для интенсификации метаболических процессов и снижения болезненных ощущений. Улучшение циркуляции крови и лимфы в прилегающих мягких тканях заметно ускоряет восстановительные процессы.

Лазерная терапия при остеофитах помогает обезболиванию и снятию отечности прилегающих мягких тканей. Под воздействием этой процедуры постепенно прекращаются воспалительные процессы.

Терапия ударно-волновая включает метод воздействия на пораженные ткани акустическими импульсами, проходящими от звукового излучателя через мягкие ткани к костным выростам. Частота следования импульсов низкая, т. е. находится на грани восприятия ее органами слуха. Данный метод не очень эффективен для покровных и межпозвоночных тканей. Эффективность проведения указанных процедур заметно увеличивается при прохождении сеансов массажа и занятий ЛФК.

Народные средства и профилактика

К сожалению, народная медицина не знает средств и способов избавления от остеофитов. Однако некоторые обезболивающие средства, приготовленные самостоятельно, помогут уменьшить интенсивность болевых ощущений в пораженном суставе.

Настой из цветков боярышника принимают по 1,5 ст. л. трижды в день за полчаса до очередной трапезы. Для его приготовления необходимо заварить сухое сырье крутым кипятком в пропорции 1 ст. л. (с горкой) на 2,5 стакана воды. Накрыть салфеткой и настаивать в теплом месте 15-20 минут. Процедить, долить кипятком до исходного объема.

Обезболивающий настой готовят также из бузины. Сухие ягоды (1 ст. л.) нужно заварить кипятком (200 мл) в эмалированной посуде. Выдержать в течение 15 минут на кипящей водяной бане. Остудить, накрыв салфеткой, и процедить через марлю. Пить по 100 мл утром и вечером.

Остеофиты, как и другие патологии, проще предупредить, чем впоследствии лечить. Основные меры, которые помогут уберечься от подобных разрастаний костной ткани:

  • здоровый образ жизни;
  • сбалансированная двигательная активность;
  • правильное питание;
  • употребление достаточного количества кальция, фосфора и других полезных веществ;
  • отсутствие чрезмерных физических перегрузок;
  • отказ или сведение к минимуму вредных привычек;
  • постоянный контроль состояния здоровья.
Читать еще:  ПОДОШВЕННЫЙ ФАСЦИИТ И ЗАНЯТИЯ СПОРТОМ: ЧТО ВЫБРАТЬ И КАК БОРОТЬСЯ

Остеофиты позвоночника

  • Все
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • И
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Э

В принципе, остеофиты — это рентгенологический маркер дегенеративных изменений в позвоночнике, и их появление означает только инволюционные изменения в позвоночнике. В возрасте старше 60 лет остеофиты(костные шпоры) в позвоночнике встречаются достаточно часто.

Причины

Повседневные нагрузки на позвоночник со временем приводят к дегенерации межпозвонковых дисков и изнашиванию суставов позвоночника. При сочетании таких факторов как возраст, травмы, плохая осанка увеличивается воздействие на костные структуры и суставы позвоночника. По мере изнашивания межпозвонкового диска происходит большая нагрузка на связки и суставы, что приводит к утолщению связок, накопление извести в связках, а также трение в суставах, в свою очередь, ведет к избыточному росту костных образований. Это способствует образованию остеофитов.

Дегенеративные изменения в тканях начинаются уже в молодом возрасте, но обычно это медленный процесс и не приводит к воздействию на нервные структуры до тех пор, пока человек не достигает возраста 60-70 лет.

Факторы, которые могут ускорить дегенеративный процесс и рост остеофитов в позвоночнике, включают в себя:

  • Врожденные особенности
  • Питание
  • Образ жизни, в том числе плохая осанка или плохая эргономика
  • Травмы, особенно спортивные или в результате дорожно-транспортных происшествий.

Наиболее частой причиной развития остеофитов считается артроз фасеточных суставов, что нередко способствует возникновению болей в спине у пациентов в возрасте старше 55 лет. Артроз фасеточных суставов может приводить к болям в пояснице и скованности в утренние часы, болевой синдром по мере двигательной активности уменьшается, а к вечеру вновь усиливается.

Наиболее распространенной причиной шейного и поясничного остеоартрита является генетическая предрасположенность. Пациенты могут отмечать появление симптомов остеоартрита в возрасте от 40 до 50. Мужчины более склонны к развитию симптомов в более раннем возрасте, однако у женщин с наличием остеофитов симптоматика бывает более выраженной.

Симптомы

Наиболее частыми симптомами являются боль в пояснице или боль в шее, вследствие воспалительных процессов в суставах и мышечного спазма, как реакция на воспаление. Типичные симптомы включают в себя:

  • Тупая боль в шее или пояснице при стоянии и ходьбе
  • Боль в шее с иррадиацией в плечо, иногда головные боли
  • Боль в пояснице и иррадиацией в заднюю часть бедра

Симптомы, обусловленные остеофитами усиливаются при физических нагрузках и уменьшаются после отдыха. Кроме того, симптомы могут уменьшаться после наклона туловища вперед и сгибании в талии. При компрессии остеофитами нервов могут появиться следующие симптомы:

  • Боль в одной или обеих руках или ногах
  • Онемение или покалывание в одной или обеих руках или ногах
  • Прогрессирующая слабость в одной или обеих руках или ногах

В очень редких случаях могут быть нарушения функции кишечника и мочевого пузыря. Но такие симптомы могут быть связаны не только с остеофитами, но и с такими заболеваниями, как сахарный диабет, нарушение кровообращения в конечностях, опухоли спинного мозга, переломы позвоночника, инфекции позвоночника. Кроме того, многие симптомы при остеофитах аналогичны таковым при ревматологических заболеваниях (ревматоидный артрит, СКВ), а также похожи на симптомы при компрессии грыжей диска нервных корешков. В связи с тем, что симптомы при остеофитах схожи с другими медицинскими состояниями, необходимо полноценное обследование для выяснения точного диагноза.

Диагностика

Диагностика начинается с клинического обследования. Врач должен сначала провести детальный осмотр, неврологическое обследование для оценки работы нервных корешков и выявление признаков компрессии корешков или спинного мозга. На основании осмотра, истории заболевания, жалоб пациента врач назначает необходимый план обследования, включающий следующие методы исследования:

ЭНМГ позволяет определить нарушение проводимости по нервному волокну и определить как степень повреждения, так и уровень повреждения нервных волокон. Рентгенография нередко назначается в первую очередь для диагностики остеофитов и позволяет визуализировать остеофиты в позвоночнике. Кроме того рентгенография позволяет обнаружить и другие изменения в костных тканях позвонков.

Компьютерная томография (КТ) или МРТ может предоставить более подробную информацию об изменениях в структурах позвоночника как в костных, так и мягкотканных, и обнаружить наличие компрессии нервных корешков или спинного мозга.

Данные нейровизуализации позволяют врачу выбрать адекватную тактику лечения как консервативную, так и в случаях необходимости оперативную, в зависимости от наличия признаков компрессии нервных структур в корреляции с клиническими данными.

Лечение

Существует широкий спектр возможных вариантов лечения остеофитов, сопровождающихся симптоматикой.

У большинства пациентов с мягкой или умеренной компрессией нервов и раздражением от остеофитов возможно консервативное лечение.

Медикаментозное лечение, например противовоспалительные препараты или мышечные релаксанты, в течение нескольких недель.

Покой в течение короткого промежутка времени, который позволяет уменьшить воспалительные явления в суставах.

ЛФК. После уменьшения болевой симптоматики подключаются физические упражнения с постепенным увеличением объемов нагрузки.

Мануальная терапия и массаж позволяют увеличить мобильность двигательных сегментов, снять мышечный спазм.

Эпидуральные инъекции стероидов могут быть полезны при воспалительных процессах в фасеточных суставах, позволяя уменьшить воспаление, отек, и, таким образом, улучшить симптоматику.

Физиотерапия. В настоящее время существуют физиотерапевтические методы лечения (например, ХИЛТ – терапия или УВТ) которые позволяют добиваться хороших результатов лечения.

В тех случаях, когда консервативное лечение оказывается не эффективно или же есть выраженная компрессия корешков или спинного мозга, необходимо решать вопрос об оперативном лечении.

Задача хирургических методов лечения это провести декомпрессию нервных структур. Удаление остеофитов позволяет избавиться в большинстве случаев от симптоматики. Но иногда бывает так, что неврологическая симптоматика может сохраняться и в послеоперационном периоде, и в таких случаях имеет место длительный период компрессии нервных структур и необратимые изменения в нервных волокнах. Или: Но в некоторых случаях неврологическая симптоматика может сохраняться и в послеоперационном периоде, и тогда наиболее вероятен длительный период компрессии нервных структур и необратимые изменения в нервных волокнах.).

Исследования показали, что возраст не является основным фактором, определяющим возможность проведения оперативного лечения остеофитов. Тем не менее, заболевания, часто связанные с возрастом, такие, как гипертоническая болезнь, диабет, заболевания сердца могут увеличивать риск хирургических операций и замедлять восстановительные процессы, и, следовательно, должны приниматься во внимание при принятии решения об оперативном лечении.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Остеофиты

  • Боль в месте образования нароста
  • Воспаление сустава
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Деформация сустава
  • Звон в ушах
  • Нарушение зрения
  • Нарушение походки
  • Нарушение функционирования кишечника
  • Ограничение подвижности сустава
  • Онемение конечностей
  • Отечность околосуставных тканей
  • Подворачивание стопы во время ходьбы
  • Припухлость пораженного сустава
  • Распространение боли в другие области
  • Расстройства мочеиспускания
  • Скрип в пораженном суставе
  • Слабость в конечностях
  • Трудность в повороте головы
  • Хруст в пораженном суставе

Остеофитами называют костные выросты, которые формируются вследствие неконтролируемого разрастания костной ткани. Чаще всего встречаются остеофиты позвоночника, характеризующиеся наличием на отдельных позвонках в грудном, шейном или поясничном отделе небольших отростков, ограничивающих подвижность и причиняющим болевые ощущения. Такие наросты принимают различную форму, но преимущественно выглядят как шип или крючок.

  • Разновидности
  • Причины появления
  • Симптомокомплекс
  • Диагностика
  • Лечение

Если рассматривать физиологию образования остеофитов, то процесс этот выглядит приблизительно таким образом:

  • кости позвоночника и суставы лишаются смазки;
  • они трутся друг об друга, что разрушает их поверхность;
  • появляются окостенения в местах соприкосновения позвонков или суставов, а далее в процесс вовлекаются расположенные поблизости связки, надкостница и другие ткани;
  • происходит формирование костного нароста.

Таким образом, остеофит представляет собой защитный механизм, не позволяющий суставу или кости и дальше разрушаться. То есть его функция – предотвращение дальнейшей деградации костных структур, однако его возникновение приводит к тому, что у человека появляются специфические симптомы, мешающие ему в движении.

Если не лечить данную патологию, она становится основанием для развития такого тяжёлого заболевания костной системы, как спондилез.

Разновидности

В современной медицинской практике выделяют четыре вида такого патологического нарушения. Первый вид – посттравматические наросты. К ним, преимущественно, относятся остеофиты коленного сустава и других (тазобедренного и локтевого), поскольку именно эти области наиболее часто подвергаются травмированию.

Остеофиты коленного сустава и других суставов возникают как следствие вывихов, переломов или других серьёзных повреждений. Причём не обязательно, чтобы кости повреждались – достаточно, чтобы произошёл надрыв надкостницы, и это уже может привести к образованию костного нароста в области повреждения.

Второй вид данной патологии – периостальные. Эти остеофиты позвоночника или суставов возникают тогда, когда имеет место острый или хронический воспалительный процесс в надкостнице. Это, в свою очередь, приводит к окостенению различных участков кости или сустава, причём в беспорядочном порядке, вызывая развитие наростов на различных поверхностях.

Третий вид — дегенеративно-дистрофический. Обычно такой вид патологии встречается при остеофитах стопы и других суставов конечностей и вызывается артрозом. Одним из явных признаков такого заболевания является нарушение подвижности в суставах, вплоть до полной их обездвиженности. Встречается дегенеративно-дистрофический тип и тогда, когда развиваются остеофиты позвоночника.

Четвёртый вид болезни – массивные наросты, развивающиеся вследствие поражения костей, суставов или тел позвоночника опухолями или их метастазами. Иногда губчатые наросты появляются при доброкачественных новообразованиях на кости, а причиной является нарушение роста хрящевой ткани.

Учитывая месторасположение костных наростов, тоже можно разделить патологию на несколько видов:

  • остеофиты шейного отдела позвоночника;
  • поясничного;
  • костные наросты грудного отдела;
  • тазобедренного, коленного и локтевого суставов;
  • рёбер, ключицы;
  • стопы (голеностопного сустава, пяточной кости).

Также бывают краевые остеофиты тел позвонков – это патология, характеризующаяся быстрым ростом многочисленных шипов на позвонках, причём эти шипы имеют достаточно большие размеры, из-за чего симптомы заболевания выражены сильно.

Причины появления

Причины образования остеофитов:

  • наследственность;
  • общее старение организма;
  • неправильный образ жизни (гиподинамия и неправильное питание);
  • бытовые, спортивные или рабочие перегрузки организма;
  • травматические повреждения;
  • некоторые заболевания, например, плоскостопие и остеохондроз;
  • лишний вес и нарушение обменных процессов.

Нехватка кальция в организме также ведёт к повреждению костей и развитию остеофитов, поэтому профилактика болезни может включать в себя употребление в повышенном количестве продуктов, содержащих кальций, а также в ведении активного образа жизни.

Симптомокомплекс

Симптомы заболевания зависят от стадии и локализации остеофитов. Есть общие и локальные симптомы, поэтому сначала нужно рассмотреть общие, а затем, с учётом расположения наростов – местные.

Общие симптомы болезни таковы:

  • боль в области поражения различной интенсивности;
  • нарушение подвижности;
  • хруст и скрип в поражённом суставе;
  • повреждение окружающих тканей с развитием воспаления в них;
  • местная отёчность, припухлость.

Если не лечить заболевание, симптомы постепенно нарастают, вплоть на обездвиживания пациента в той или иной области. Кроме того, при прогрессировании болезни есть риск развития тяжёлых осложнений, ведущих человека к инвалидности.

Если говорить про локальные симптомы при такой патологии, как остеофиты позвоночника, то они дополняют вышеописанную клиническую картину и месторасположение наростов влияет на те или иные дополнительные проявления болезни. Так, если у человека остеофиты шейного отдела позвоночника, наблюдаются, кроме вышеописанных, следующие симптомы:

  • трудности с поворотами и наклонами головы;
  • иррадиация боли в плечи, руки и даже ноги;
  • головные боли;
  • звон в ушах;
  • появление своеобразного ограничителя, из-за которого голову невозможно повернуть.

Признаки того, что у человека появились костные наросты грудного отдела, могут быть следующими:

  • определённая локализация болевых ощущений (в лопатке, плече, руке или даже пальцах);
  • усиление болевых ощущений при чихании или кашле.

Симптомы того, что произошло поражение тел позвонков поясничного отдела, будут следующими:

  • локализация боли в области поясницы;
  • иррадиация в стопы, ягодицы;
  • изменение чувствительности в нижних конечностях, вплоть до появления онемения;
  • подворачивание стопы во время ходьбы;
  • расстройство мочеиспускания.

Краевые остеофиты тел позвонков проявляются такими симптомами, как:

  • быстрое нарастание боли;
  • выраженная интенсивность болевого синдрома.

В зависимости от того, где именно образовались краевые остеофиты тел позвонков, могут возникать нарушения зрения, звон в ушах, слабость конечностей и нарушение работы кишечника и мочевого пузыря. Если наросты сильно сдавливают костный мозг, может возникнуть онемение в конечностях, потеря двигательной чувствительности и сосудистые нарушения, среди которых головокружения, скачки АД, шум в ушах, расстройство зрения.

При такой форме патологического состояния, как остеофиты тазобедренного сустава, пациент может жаловаться на:

  • боль во время сидения и в положении стоя;
  • нарушение подвижности и деформация сустава;
  • нарушение походки.

Симптомы, которые возникают, когда происходит поражение коленных и локтевых суставов, сходны с вышеописанными – это та же самая боль, нарушение подвижности и деформация. Деформация развивается, если своевременно не избавиться от болезни, поэтому лечить её следует ещё на ранних стадиях, когда процесс разрушения можно остановить, а не тогда, когда произошли необратимые изменения.

Костные наросты на пяточной кости в народе называют «шпорой» и с этой напастью сталкиваются многие люди в возрасте за 40. Наросты пяточной кости развиваются при регулярной повышенной нагрузке на эту область, или же из-за травмирования.

Наросты на пяточной кости (именуемые пяточной шпорой или болезнью Хаглунда) всегда проявляются сильной болью и возникновением нарушений в подвижности стопы.

На ранних этапах боль возникает только при длительном стоянии, ходьбе или физических нагрузках, однако при прогрессировании она становится постоянной, а подвижность стопы ограничивается, вплоть до полного обездвиживания. Человеку для того, чтобы утром встать с постели, требуется некоторое время разрабатывать сустав, поскольку отличительным симптомом остеофитов пяточной кости является сильная утренняя болезненность.

Дальнейший прогресс недуга приводит к невозможности правильной постановки стопы при ходьбе, из-за чего изменяется походка человека – он старается не становиться на пятку, что приводит к хромоте.

Диагностика

Избавиться от такой патологии, как остеофиты позвоночника или суставов, можно только после того, как будет установлен правильный диагноз. Поэтому важное значение в лечении патологии отводится диагностике, которая заключается в проведении рентгенографического исследования поражённой области (суставов, тел позвонка), компьютерной томографии или МРТ.

Лечение

Когда болезнь находится на ранней стадии и не вызывает симптомов, предпочтительно не прибегать к лечению, так как это может принести больший вред. Таким людям рекомендуется активный образ жизни и правильное питание, а также употребление продуктов с повышенным содержанием кальция.

Если же симптомы уже появились, лечение остеофитов может быть медикаментозным или хирургическим, в зависимости от их выраженности, вида и локализации.

Консервативная терапия включает в себя:

  • приём медикаментов, защищающих суставы от дальнейшего разрушения (хондропротекторы);
  • применение местных лекарственных средств (обезболивающих, противовоспалительных);
  • ЛФК;
  • физиотерапевтическое лечение в зависимости от локализации остеофитов;
  • массаж;
  • применение ортопедических приспособлений (трости, бандажи, фиксаторы);
  • если человек страдает избыточной массой тела, показана её нормализация.
Читать еще:  Вальгусная деформация: причины, симптомы, лечение

Хирургическое лечение остеофитов показано в запущенных случаях, когда наросты сдавливают нервные окончания и сосуды, нарушая кровоток в месте локализации с последующим развитием тяжёлой симптоматики. Костные наросты пяточной кости удаляются только при сильных болях и неспособности человека ходить. Наросты тел позвоночника удаляются, когда приобретают большие размеры и нарушают целостность окружающих тканей и т. д. При такой операции показано протезирование сустава или тел позвоночника.

Остеофиты — что это, как возникают и как вылечить?

Гонартроз (остеоартроз коленного сустава) и поражение остеофитами пяточной кости — самые частые патологии суставов наряду с заболеваниями позвоночника дегенеративного характера. Стадия этих заболеваний и степень пораженности суставов определяется наличием и количеством остеофитов в очаге поражения. Остеофиты представляют собой разрастания костной ткани там, где в норме ее не должно быть. В начальных стадиях заболевания возможно консервативное лечение, в результате которого процесс разрастания костной ткани замедляется, поэтому важно обнаружить эту патологию на раннем этапе развития.

  • 1. Причины появления остеофитов
  • 2. Диагностические критерии
  • 3. Лечение: какие препараты и как принимать?
  • 4. Немедикаментозное лечение
    • 4.1. Физиотерапия
    • 4.2. Оперативное вмешательство

    Основная причина появления остеофитов — остеоартроз. Это патогенетически неоднородное заболевание, приводящее к прогрессивной потере гиалинового хряща и ремоделированию субхондральной кости. В норме кость состоит из компактного вещества, покрыта надкостницей, а сверху на ней располагается хрящевая поверхность для сочленения с другой костью. При разрушении хряща нарушается его структура, соединение сустава, травмируется надкостница и кость при движении, нарастают воспалительные процессы и развивается патологический нарост костной ткани — остеофиты. Второй причиной образования остеофитов может быть перенесенная в прошлом травма сустава или кости. Нарушения в срастании и заживлении также приводят к неправильному разрастанию лишней костной ткани.

    К факторам риска развития заболевания и появления остеофитов относятся:

    • избыток массы тела и ожирение;
    • отсутствие физической активности или нагрузка в чрезмерном объеме;
    • метаболические нарушения;
    • ранняя менопауза;
    • возраст, семейный анамнез;
    • врожденные нарушения — гипермобильность сустава, дисплазия соединительной ткани.

    Внешне остеофиты напоминают шипы, их краевое расположение в области суставного сочленения затрудняет работу в суставе, и при движении эти «шипы» травмируют окружающие мягкие ткани и причиняют боль. Остеофиты образуются в разных суставах: могут быть поражены сочленения локтя, стопы, тел позвонков. Они травмируют связки и мышцы, а в случае появления остеофитов на пятке — подошвенную фасцию.

    Клинически пациент испытывает болевой синдром механического характера: с утра после сна он чувствует себя хорошо, а к вечеру после нагрузки на сустав в течение дня боль усиливается. При истончении хряща бывает ощущение трения суставных поверхностей друг о друга, сопровождающееся треском или хрустом. Это происходит при недостаточном количестве синовиальной жидкости для поддержания нормального скольжения поверхностей друг о друга.

    К симптомам появления остеофитов также относят чувствительность суставов к изменениям погоды: их «выкручивает» и преследует ноющая боль в них. В области остеофитов возникают припухлости и иногда опухоли: сильно отекшие окружающие мягкие ткани.

    В диагностике остеоартроза с остеофитами ключевое значение имеют рентгенологическое исследование и МРТ-диагностика. МРТ пораженного сустава предпочтительней, так как сканирует сустав послойно в несколько срезов. Но этот метод недешевый, поэтому в практике первым делом применяется рентген. Рентгенологически выделяют пять стадий заболевания, и все они едины для всех суставов: коленных, тазобедренных, голеностопных, локтевых, плечевых, позвоночных:

    • 0 стадия — изменения отсутствуют;
    • 1 стадия — сомнительные признаки: сужение суставной щели;
    • 2 стадия — минимальные изменения: сужение суставной щели, субхондральный склероз, единичные умеренные остеофиты;
    • 3 стадия — умеренные изменения: сужение суставной щели, субхондральный склероз, множественные выраженные остеофиты;
    • 4 стадия — выраженные изменения: грубые остеофиты, суставная щель не прослеживается.

    Для лечения остеофитов используются несколько групп препаратов:

    1. 1. Обезболивание с помощью нестероидных противовоспалительных средств (НПВС ). К ним относятся Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак (Вольтарен), Нимесулид (Найз), Мелоксикам (Мовалис), препараты группы коксибов. При остром воспалительном синдроме их применяют в виде инъекций, затем переходят на таблетированые формы. НПВС уменьшают воспаление в суставе и обезболивают его. Во избежание негативного влияния на слизистую оболочку желудка рекомендуется принимать НПВС в сочетании с Омепразолом (защита желудка).
    2. 2. Симптоматические медленнодействующие препараты для лечения остеоартроза. Эти лекарства содержат в составе хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат и некоторые другие вещества — основные компоненты хрящевой ткани. С их помощью усиливается рост собственного хряща, и он начинает восстанавливаться. Терапия этими лекарствами длительная, необходимо принимать их минимум полгода — после этого срока хрящ начинает нарастать, а к концу года утолщается на 1 мм. Краткие курсы хондроитина и глюкозамина не принесут никакой пользы. К этим препаратам относятся: Хондроитин+Глюкозамин (Артра, Терафлекс, Дона, Артелар), Диацереин, Пиаскледин (соединения авокадо и сои), Алфлутоп. Принимаются они обычно по 2 таблетки дважды в день, но в каждом индивидуальном случае схема может меняться.
    3. 3. Витаминотерапия. Основные витамины для улучшения питания тканей — никотиновая кислота и витамины группы В.
    4. 4. Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты — Инвиск, Остенил. Они являются аналогами синовиальной жидкости, которая в норме смазывает сустав и облегчает скольжение суставных поверхностей друг о друга.

    Прием лекарств обязательно сопровождается коррекцией питания, режима физической активности и дополнительными процедурами — физиотерапией. При неэффективности или невозможности консервативного лечения необходимо прибегать к хирургическому.

    В самом начале заболевания, когда воспаление в стадии разгара, необходимо придать больной конечности покой на некоторое время, снизить на нее нагрузку.

    Физиотерапия — прекрасное дополнение к медикаментозному лечению гонартроза и других заболеваний суставов, но заменить лечение таблетками она не может. При острых явлениях в суставе физиотерапия не показана, ее применение возможно только вне обострения.

    Перечень процедур, которые назначает врач:

    • ферментативная гальванизация препаратом Карипаин Плюс — средство приводит к деградации и распаду патологических разрастаний;
    • скипидарные и радоновые ванны, грязевые аппликации;
    • фонофорез с НПВС и глюкокортикостероидами — для снятия воспалительного синдрома;
    • ультразвук или диадинамические токи;
    • электрофорез с литием, серой, цинком.

    Инвазивное вмешательство показано при III-IV стадиях остеоартроза, когда остеофиты грубо выражены, сустав постоянно воспален и нарушается его функция. В таких ситуациях существует два вида лечения: артроскопия и эндопротезирование. В первом случае остеофиты удаляются с помощью вводимого в сустав эндоскопического оборудования, а сам сустав остается интактным. При эндопротезировании сустав полностью замещается имплантом-металлоконструкцией. Такая операция достаточна травматична и требует длительного реабилитационного периода.

    Если врач-ревматолог выставляет пациенту позднюю стадию остеоартроза, то сразу же направляет на консультацию к травматологу-ортопеду для выяснения возможности оперативного лечения.

    Некоторые простые рекомендации помогают отсрочить процесс старения суставов и замедлить естественное течение существующих патологий в них. Пациентам с лишним весом необходимо заняться его снижением, ведь чем больше масса тела, тем выше нагрузка на опорные суставы — колени и пятки. Снижение веса необходимо начинать с коррекции питания, а затем добавлять легкие физические нагрузки. Тренировки в тренажерном зале не подойдут, так как слишком велика нагрузка на больной сустав. Лучше всего заниматься скандинавской ходьбой, растяжкой, пилатесом или плаванием. Если не удается снизить вес, то возможно есть проблемы с гормональным фоном, это прямая дорога к эндокринологу.

    Ортопедические пособия при болях в суставах существенно облегчают качество жизни. Использование трости значительно снижает нагрузку на сустав.

    Лечение и профилактика гонартроза и остеофитов пяточной кости должно быть комплексным: медикаментозное лечение, физиотерапевтические методики, здоровый образ жизни с правильным питанием и физической активностью. Только так можно притормозить разрушение хрящей и разрастание костной ткани надолго и улучшить прогноз и качество жизни.

    Что такое остеофиты

    • Причины возникновения и локализация
    • Классификация
    • Диагностика
    • Остеофиты позвоночника
    • Остеофиты стопы
    • Остеофиты крупных суставов (коленного, локтевого, плечевого, тазобедренного)
    • Чем опасна патология
    • Профилактика
    • Видео по теме

    Остеофиты – это единичные или множественные разрастания костной ткани. Такое образование иногда никак не беспокоит человека и выявляется случайно при рентгенологическом исследовании. В других же случаях остеофиты причиняют сильную боль и существенно ограничивают двигательную активность.

    Причины возникновения и локализация

    Остеофиты не самостоятельные заболевания, а являются компенсаторной реакцией организма. Костная ткань начинает разрастаться вследствие разрушения надкостницы или хрящевой ткани. Причиной разрушения могут стать:

    • Дегенеративные процессы в костной и хрящевой ткани (остеоартроз, остеохондроз, спондилез).
    • Травмы (переломы, трещины, сильные ушибы надкостницы).
    • Нарушения обмена веществ (сахарный диабет, акромегалия).
    • Воспаления костной ткани при инфекционных заболеваниях (остеомиелит, туберкулез, бруцеллез и другие).
    • Аутоиммунные процессы (ревматоидный артрит).
    • Длительная чрезмерная нагрузка на суставы (избыточный вес, занятия спортом, физический труд, нарушенная осанка, плоскостопие).
    • Метастазы в кости. Чаще всего это встречается при опухолях молочной железы или простаты.
    • Опухоли с первичной локализацией в кости.

    Большинство пациентов с остеофитами – люди пожилого возраста, так как наиболее частой причиной возникновения разрастаний являются дегенеративные изменения. У молодых людей и детей остеофиты появляются вследствие воспалительных процессов (инфекционных или аутоиммунных). Разрастание костной ткани может возникнуть:

    • На самой кости.
    • В полости крупных и мелких суставов конечностей.
    • В околосуставных тканях.
    • На стопе.
    • В любом отделе позвоночника.

    Классификация

    По строению остеофиты могут быть костно-хрящевыми, костными губчатыми, костными компактными и метапластическими.

    Костно-хрящевые

    Этот вид разрастаний появляется при деформации и разрушении хрящей, покрывающих костные поверхности. Чаще всего это происходит при постоянной повышенной нагрузке на сустав или вследствие дегенеративных изменений. Костно-хрящевые остеофиты обычно образуются в крупных суставах, несущих максимальную нагрузку (коленный, тазобедренный)

    Костные компактные

    Являются производными компактного вещества кости. Компактное вещество расположено снаружи кости, является очень прочным и обеспечивает способность выдерживать большие нагрузки. Костные компактные остеофиты наиболее часто встречаются на концевых участках трубчатых костей.

    Костные губчатые

    Губчатая ткань кости является наиболее легкой и имеет ячеистую структуру. В губчатом веществе содержится красный костный мозг, который выполняет функцию образования клеток крови. Этот вид остеофитов может образоваться в любом участке трубчатых и губчатых костей.

    Метапластические

    Эти разрастания появляются, когда в кости происходит замена одного типа костных клеток на другой. Чаще всего такие остеофиты возникают как результат воспалительного или инфекционного процесса в костях или суставах.

    Диагностика

    Диагностика не представляет сложностей. Даже небольшие костные разрастания хорошо видны на рентгене. Для того, чтобы оценить состояние окружающих мягких тканей сосудистого или нервного пучка, полости сустава, врач может назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ).

    Остеофиты позвоночника

    Наиболее часто остеофиты появляются вследствие дегенеративно – дистрофических процессов у людей старше 55 лет. Наросты могут появиться в любом отделе позвоночника, но чаще возникают в поясничном и шейном сегменте. В зависимости от того, на каком участке тела позвонка появляются костные разрастания, выделяют следующие виды остеофитов:

    • Передние. Образуются на передней стенке позвонка и редко вызывают болевые ощущения.
    • Задние. При образовании нароста на дорзальной стенке, возможен интенсивный болевой синдром, так как происходит сдавление нервных корешков.
    • Переднебоковые. Возникают на тех позвонках, которые поддаются сдавлению наиболее сильно.
    • Заднебоковые. Наиболее часто встречаются в шейном отделе позвоночника.

    Симптомы

    Симптомы не являются специфическими и сходны с другими заболеваниями позвоночника. Признаки появления разрастаний зависят от того в каком отделе позвоночника они появились, но общим является то, что боли усиливаются при физической нагрузке, а облегчаются отдыхом.

    Остеофиты шейного отдела

    Неприятные симптомы появляются тогда, когда костное разрастание начинает сдавливать нервные корешки. Наиболее часто наблюдаются:

    • Головокружение, потеря координации движения.
    • Боли в затылочной части головы, которые могут отдавать в плечо.
    • Ограничение движения и боль при поворотах головы.
    • Снижение остроты зрения.
    • Шум в ушах.
    Остеофиты грудного отдела

    Грудной отдел позвоночника отличается тем, что движения в нем достаточно ограниченные. Из-за этого костные наросты долго могут не давать о себе знать и выявляться уже при значительном сдавлении нервных корешков. В этих случаях появляется значительное снижение двигательной функции, вплоть до полного отсутствия. В грудном отделе чаще всего появляются краевые остеофиты тел позвонков.

    Остеофиты поясничного отдела

    Позвонки поясничного отдела несут значительную нагрузку, и остеофиты появляются там достаточно часто. Признаками их возникновения могут служить:

    • Тупая боль в нижней части спины, усиливающаяся при ходьбе или длительном нахождении в положении сидя.
    • Боль может отдавать в ягодицу и бедро.
    • Снижение чувствительности в конечностях, чувство онемения.
    • При значительном сдавлении нервных корешков, отвечающих за работу органов малого таза, наблюдается нарушение функций мочевого пузыря и кишечника.

    Лечение

    При возникновении костных разрастаний применяют в основном консервативное лечение, но если снять боль и восстановить функции не удается, то прибегают к операции. Важно помнить, что все методы лечения в данном случае являются симптоматическими, то есть воздействуют не на причину, а на последствия заболевания.

    Консервативная терапия

    Основной задачей лечения является избавление от болевых ощущений. Это достигается применением обезболивающих и противовоспалительных средств. Препараты могут назначаться в виде таблеток, уколов, мазей или гелей для местного применения. Наиболее часто рекомендуются такие лекарственные средства, как Диклофенак, Индометацин, Нимесулид.

    Если таким образом купировать боль не удается, то врач может ввести в сустав глококортикостероиды (Дипроспан, Кеналог). Как правило, эти препараты оказывают быстрое обезболивающее действие. После стихания острого периода хороший эффект достигается при помощи физиотерапевтических процедур: электрофорез с Новокаином, ультразвуковая терапия, иглорефлексотерапия, массаж.

    Хирургическое лечение

    Показанием к оперативному вмешательству служит выраженная компрессия (сдавление) нервных корешков или спинного мозга. В этих случаях консервативные методы не приносят эффекта. В ходе операции врач может удалить дугу позвонка (или нескольких позвонков), пораженного остеофитом.

    Остеофиты стопы

    На стопе остеофиты чаще всего появляются на пяточной кости в месте прикрепления к ней подошвенной фасции – так называемая пяточная шпора. Характерным признаком является боль, которую пациенты описывают как «ощущение гвоздя в пятке». Боль беспокоит больше всего в утренние часы (так называемые стартовые боли) и вечером после нагрузок.

    Лечить остеофиты стопы нужно комплексно. Применяют:

    • Медикаментозные средства для снятия боли и воспаления (препараты группы нестероидных противовоспалительных средств).
    • Физиотерапию (магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез).
    • Массаж.

    Лечить пяточную шпору можно и с помощью народных методов, но предварительно необходимо проконсультироваться с врачом. Полностью избавиться от остеофита невозможно, но устранить боль и воспаление вполне реально. Хирургический метод применяют редко, только когда из-за выраженной боли и деформации стопы пациент не может передвигаться самостоятельно. В ходе операции нарост удаляют вместе с окружающими мягкими тканями.

    Остеофиты крупных суставов (коленного, локтевого, плечевого, тазобедренного)

    Как и при любой другой локализации, остеофиты на начальной стадии не дают клинических проявлений. Одним из первых признаков начинающегося неблагополучия является появление характерного хруста в суставах при сгибании-разгибании. В дальнейшем могут появиться умеренные тупые боли после значительной физической нагрузки.

    Если не начать лечить сустав, то симптоматика будет нарастать. Боли становятся более интенсивные и длительные, не снимаются отдыхом. Появляется отечность сустава. Снижается объем движения. Чаще всего остеофитами поражаются боковые поверхности суставов и околосуставные ткани.

    На ранних стадиях лечебная терапия включает нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей, согревающие компрессы, физиопроцедуры и лечебную гимнастику. Если этот момент упустить, то врач назначает обезболивающие препараты в таблетках или уколах. На поздних стадиях лечение остеофитов консервативным путем эффекта не дает и показано оперативное вмешательство:

    • Артроскопия. Это малоинвазивная операция, позволяющая удалить костные наросты.
    • Эндопротезирование. При выраженном нарушении функции, сустав заменяют эндопротезом. Эти методы применимы для тазобедренного и коленного суставов.

    Чем опасна патология

    Шиповидные наросты, увеличиваясь в размерах, травмируют окружающие анатомические структуры. Если это мягкие ткани, то нарушается их питание и возникает воспалительный процесс. Если же остеофиты начинают давить на нервные окончания, то возникает болевой синдром, значительно ухудшающий качество жизни человека. Особенно опасно сдавление нервных корешков, отходящих от спинного мозга.

    Профилактика

    Так как бороться с уже появившимися костными наростами весьма трудно, а полностью вылечить заболевание возможно только на самых ранних стадиях, то о профилактике есть смысл задуматься как можно раньше.

    Устранение возможных факторов риска

    Для того чтобы свести к минимуму риск появления остеофитов, необходимо устранить все возможные факторы риска:

    • Избавиться от лишних килограммов.
    • Избегать чрезмерных нагрузок на суставы и позвоночник.
    • Отказаться от вредных привычек.
    • Регулярно проходить профилактические осмотры и лечить сопутствующие заболевания.

    Регулярные физические нагрузки – обязательное условие сохранения здоровья суставов.

    Сбалансированное питание

    Правильное питание не только поможет нормализовать вес за счет ограничения быстрых углеводов и в меньшей степени жиров, но и насытить организм полезными веществами:

    • Омега -3 полиненасыщенные жирные кислоты (рыба, льняное масло).
    • Минералы, в первую очередь кальций, магний, цинк, фосфор. Для этого в рационе должен быть творог, сыр, морепродукты.
    • Антиоксиданты (фрукты, овощи).

    После 40 лет есть смысл принимать эти вещества дополнительно, так как получить все, что необходимо из продуктов питания, практически невозможно.

    Прием хондропротекторов

    Хондропротекторы – вещества, защищающие и восстанавливающие хрящевую ткань. Современная медицина рекомендует профилактический прием этих препаратов людям старше 40 лет, а при наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата еще раньше.

    Двигательная активность

    Дело в том, что полноценное питание хрящевая ткань получает во время нагрузки. Поэтому крайне важно начать делать специальную гимнастику для суставов, больше ходить пешком, плавать, чаще бывать на свежем воздухе. Таким образом, остеофиты нуждаются в лечении и контроле динамики роста. При своевременной диагностике и выполнений всех рекомендаций врача вполне возможно избежать хирургического вмешательства.

    Остеофиты – камни преткновения на тропе здоровья костей и суставов

    Что такое остеофиты, знают немногие, а между тем эти вредоносные новообразования являются спутниками таких серьезных заболеваний опорно-двигательного аппарата, как артрит, артроз , спондилез и печально известная пяточная шпора. До недавнего времени считалось, что справиться с данной проблемой можно исключительно хирургическим путем. Однако уже сейчас есть средства, способные не просто освободить человека от этих губительных оков, но и заставить их работать на благо организма.

    Что такое остеофиты?

    Остеофиты – новообразования на поверхности костей или в полости суставов. Это физиологическая аномалия, поскольку кости по своей природе способны лишь обновляться и восстанавливаться после повреждений, а растут они исключительно по мере взросления человека. Соответственно последствиями такого незапланированного роста становится ограничение подвижности, а также характерная болевая симптоматика.

    Снаружи остеофиты обычно проявляются в виде заметных утолщений, а на рентгеновских снимках выглядят еще более устрашающе, имея форму шипов или крюков. Впрочем, к тому моменту, когда человек обращается за медицинской помощью, консервативные методы лечения оказываются уже малоэффективны, и может потребоваться хирургическое вмешательство.

    В лучшем случае это может быть относительно безобидная пяточная шпора. И совсем другое дело, когда остеофиты образуются на позвоночнике, либо еще хуже – внутри суставной капсулы. В последнем случае операция производится только в том случае, когда хрящевая ткань практически полностью замещается костной, и надежды спасти здоровый сустав уже не осталось.

    Как классифицируют остеофиты?

    Остеофиты классифицируют по нескольким основным критериям:

    • по причине образования,
    • по форме,
    • по месту расположения,
    • по строению.

    Поскольку причины образования остеофитов до сих пор вызывают споры в научных кругах, выделяют еще один уровень классификации. Бывают такие виды наростов:

    • посттравматические;
    • эндокринные (вызваны нарушением обменных процессов);
    • периостальные (образующиеся вследствие воспалительного процесса в надкостнице);
    • дегенеративно-дистрофические (предположительно образуются по причине развития артроза суставов верхних и нижних конечностей);
    • массивные (формируются по вине злокачественных опухолей и метастазов в костях).

    Остеофиты могут быть самых причудливых: от уже описанных шипов и крючьев до гребней. При этом множественные наросты способны коренным образом изменить форму позвоночного столба, однако подобная метаморфоза является вынужденной защитной реакцией организма

    Чаще всего остеофиты образуются в области шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника, а также в тазобедренных, локтевых и коленных суставах. Также весьма распространены костные наросты в области голеностопного сустава и пяточной кости. Последние в обиходной речи именуются пяточными шпорами. Реже костные наросты формируются на ребрах и ключице.

    По строению остеофиты делятся на:

    • костные компактные (образуются на поверхности костей);
    • костные губчатые (формируются из губчатых костей области запястий, плюсны, грудины и позвоночника);
    • костно-хрящевые (разрастаются в полости крупных суставов, где постепенно замещают собой хрящевую ткань);
    • метапластические (образуются вследствие нарушения регенеративных свойств костей, а также по вине серьезных травм или инфекций).

    Почему образуются остеофиты?

    Дать однозначный ответ на вопрос, почему образуются остеофиты, довольно сложно. Среди причин, которые могут способствовать их появлению, обычно принято называть:

    • спортивные, бытовые и производственные перегрузки организма;
    • разного рода травмы: переломы , разрывы связок и другие;
    • нарушение обменных процессов в организме;
    • хронические заболевания органов опорно-двигательной системы (например, плоскостопие);
    • избыточный вес;
    • сидячий образ жизни, ухудшающий питание костей и суставов;
    • эндокринные заболевания;
    • онкологические заболевания, дающие метастазы в костную ткань;
    • генетическая предрасположенность.

    Защитники или разрушители – чем в действительности являются остеофиты?

    На основе вышеперечисленных факторов риска ученые выдвигают несколько теорий о происхождении костных новообразований. Согласно одной из них остеофиты являются некой защитной реакцией организма на серьезные травмы или патологические процессы. В частности это аргументируется тем, что так называемая пяточная шпора очень часто образуется вследствие воспалительно-дегенеративного процесса в ахиллесовом сухожилии. Чтобы минимизировать нагрузку на поврежденную связку и защитить травмированную область организм запускает процесс образование толстого хряща. Последний со временем обызвествляется, образуя остеофиты.

    Как бы парадоксально это не звучало, но дарованная человеку природой гибкость является биологической аномалией. Поэтому за возможность ходить прямо мы расплачиваемся многочисленными заболеваниями позвоночника. С годами межпозвоночные диски истончаются, и организм вынужден включать защитные механизмы, чтобы не допустить повреждения нервных окончаний.

    В этой связи остеофиты, образующиеся в позвоночнике, выполняют роль маленьких, но очень цепких якорей, помогая держать спину в строго вертикальном положении. Неудивительно, что ближе к 60-70 годам остеофиты в позвоночнике есть почти у каждого. Это помогает избежать радикулита и других серьезных патологий, однако согнуться, как молодости, уже не получится.

    Схожие функции, по мнению сторонников данной теории, остеофиты выполняют и внутри сустава. Как известно, при серьезном износе хрящевой ткани, который наблюдается при артрозе, возникает угроза последующей деструкции костей. Остановить этот губительный для суставов процесс организм пытается путем замещения разрушенных хрящей новообразованной костной тканью . То есть, остеофиты в данном случае выполняют роль пресловутой палки в колесе – ограничивают подвижность поврежденного сустава, тем самым предотвращая его полное разрушение.

    Так это или нет в действительности – сказать однозначно нельзя. Однако даже те, кто считают остеофиты не врагами, а защитниками организма, вынуждены признать: пусть угрозы жизни эти новообразования и не представляют, однако качество ее снижают в разы.

    Согласно другой, не менее популярной теории, остеофиты являются побочными продуктами ухудшенного метаболизма. В частности, при нарушении обмена кальция соли этого минерала откладываются в крови, мягких тканях и полости суставов, со временем трансформируясь в различные образования. Так, в крови появляются атеросклеротические бляшки, в почках – камни, а в суставах – остеофиты. Последние, предположительно, и являются виновниками разрушения суставного аппарата.

    Пытаясь избавиться от невостребованного костями кальция , организм вынужден задействовать дополнительные маршруты для его вывода, в том числе, соединительные ткани. Так, балластный кальций проникает в сустав, провоцируя сначала развитие воспалительного процесса (артрита), а впоследствии разрушение хряща (артроза).

    Как выявить остеофиты?

    Выявить остеофиты на ранних этапах без специального исследования очень непросто. Как правило, характерная симптоматика начинает проявляться, когда костные наросты достигают уже достаточно больших размеров, вызывая определенный дискомфорт.

    Заподозрить наличие остеофитов можно по следующим признакам:

    • боли в пояснице при сгибании-разгибании,
    • онемение нижних конечностей (когда остеофиты начинают сдавливать спинной мозг),
    • нарушение мочеиспускания и деятельности органов желудочно-кишечного тракта (по той же причине),
    • невозможность принять правильную осанку,
    • нарушение подвижности сустава,
    • боль при сгибании конечности,
    • боль в стопе, возникающая при длительной ходьбе или стоянии,
    • невозможность опереться на полную стопу из-за боли в пятке.

    При наличии остеофитов в области шейного отдела позвоночника могут наблюдаться следующие симптомы:

    • боль и скованность в шее при повороте головы,
    • головокружение,
    • шум или звон в ушах,
    • тупая боль в затылке, переходящая на руки,
    • ухудшение зрения.

    В клинических условиях остеофиты выявляются с помощью рентгеновских снимков, компьютерной томографии или магнитно-резонансной терапии. Для составления более полной картины зачастую применяется сразу несколько видов исследований. Это помогает определить размер и местоположение вредоносного образования, а также состояние окружающих его тканей.

    Профилактика остеофитов

    Профилактика остеофитов заключается в соблюдении следующих важных правил.

    • Вести активный образ жизни. Умеренные, но регулярные физические нагрузки – надежное оружие в борьбе с остеофитами.
    • Правильно и своевременно питаться, обогащая свой рацион необходимыми витаминами и минералами.
    • Отказаться от вредных привычек. Курение, злоупотребление алкоголем или прием наркотических средств нарушают естественное течение обменных процессов.
    • Контролировать свой вес.
    • Следить за осанкой.
    • Спать на ортопедических матрацах.
    • Тем, кто в силу своей профессии вынужден вести сидячий образ жизни, настоятельно рекомендуется каждый час разминать шею и спину. Кроме того, необходимо время от времени устраивать легкую зарядку, чтобы привести мышцы в тонус.

    Лечение остеофитов

    Лечение остеофитов может осуществляться как консервативными, так операционными методами. Хирургическое вмешательство, хотя и считается единственной эффективной мерой избавления от костных аномалий, применяется гораздо реже. Так остеофиты позвоночника удаляют в тех случаях, когда они представляют реальную угрозу целостности спинного мозга.

    Пяточные шпоры срезают, когда медикаментозное лечение оказывается бессильно, и пациент уже не может полостью опираться на стопу. И, наконец, остеофиты в хрящевой ткани удаляют, как правило, при эндопротезировании, когда отслуживший свое сустав заменяют искусственным.

    Консервативное лечение остеофитов заключается в устранении болевых симптомов, снятии воспаления и предотвращении разрастания вредоносных образований. Для этих целей применяют обезболивающие и противовоспалительные средства, а также хондропротекторы, призванные восстановить целостность поврежденных хрящевых тканей. Медикаментозное лечение остеофитов проводится курсами и, чаще всего, в течение всей жизни пациента.

    Для купирования болей при пяточных шпорах иногда также применяется гормональная терапия. Впрочем, данный метод сейчас используется довольно редко. Доказано, что прием подобных препаратов повышает риск разрыва ахиллесова сухожилия. Не говоря уже о множестве серьезных побочных эффектов , возникающих при таком лечении.

    Еще более сомнительным представляется терапия кальцийсодержащими средствами. Как уже говорилось выше, именно нарушение обмена кальция многие современные исследователи считают ключевым фактором, провоцирующим возникновение остеофитов. Поэтому дополнительное потребление кальция способно лишь усугубить состояние больного.

    Помимо вышеперечисленных средств для лечения остеофитов также применяются ЛФК, мануальная и ультразвуковая терапия, массаж, электрофорез, иглоукалывание и ряд других физиотерапевтических методов. Они помогают устранить болевые симптомы, снять отеки и воспаления, а также восстановить кровоток в поврежденных тканях.

    Отдельно следует рассказать о нетрадиционных средствах лечения остеофитов. Многие из них, например, хвойные ванны, компрессы из яблочного уксуса с медом или отвар из ягод боярышника для внутреннего приема действительно способны уменьшить болевую симптоматику и убрать отеки. Однако устранить костные новообразования таким образом невозможно.

    Можно ли избавиться от остеофитов без операции?

    Можно ли избавиться от остеофитов без операции? Над этой непростой задачей ученые всего мира бьются уже многие годы. В настоящее время для этих целей применяется ударно-волновая терапия, с помощью которой также дробят камни в почках. Под ее воздействием вредоносные новообразования размягчаются, и тем самым создаются условия для их дальнейшей утилизации.

    Однако нужно понимать, что процесс этот осуществляется далеко не сразу. На полное избавление от остеофитов могут уйти многие месяцы. Плюс ко всему требуется восстановить механизмы перераспределения освобожденного кальция, чтобы он вновь не осел в организме мертвым грузом.

    Надежным средством для достижения этих целей является натуральный препарат Остео-Вит D3, в состав которого входит трутневый гомогенат – природный анаболик и регулятор обменных процессов. Прием данной биодобавки поможет скорректировать естественный гормональный фон организма и помочь кальцию из крови, суставов и мягких тканей добраться до единственно верного пункта назначения – костной ткани.

    К тому же нельзя забывать, что остеофиты – это патология хронического характера, устранение которой еще не гарантирует защиты от ее повторного появления. В этой связи профилактические меры столь же важны, как и терапевтические процедуры. Если говорить непосредственно о пяточной шпоре, то здесь специалисты рекомендуют уделять внимание укреплению связочного аппарата. А достичь этого можно путем обеспечения соединительных тканей необходимыми питательными веществами.

    Для дополнительной поддержки суставов можно также порекомендовать природный хондропротектор Одуванчик П, способствующий восстановлению хрящевой ткани путем стимуляции роста ее главных производителей – клеток хондроцитов. Принимать данную биодобавку лучше в комплексе с препаратом Дигидрокверцетин Плюс, улучшающим кровоснабжение и питание органов опорно-двигательного аппарата.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector