Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Периартрит: лечение, симптомы, фото

Плечелопаточный периартроз: симптомы, диагностика и лечение заболевания

Плечелопаточный периартроз проявляется ноющими, «грызущими», «сверлящими» болями в плечевом суставе. Движения сильно ограничены, возникают трудности при подъеме руки и отведении ее за спину. Лечение плечелопаточного периартроза в большинстве случаев консервативное. Оно направлено на устранение всех симптомов патологии, полное восстановление объема движений.

Общие сведения о заболевании

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

В международную классификацию болезней плечелопаточный периартроз не включен. Этим термином обозначают патологии, поражающие мягкотканные структуры плечевого сустава — мышцы, связки, сухожилия, суставные сумки, синовиальные оболочки. Он применим в отношении субакромиального бурсита, склерозирующего капсулита, бурсита плечевого сустава, тендинита, тендовагинита.

Патология начинает развиваться из-за нарушения трофики и (или) иннервации периартикулярных тканей. Суставная капсула истончается, становится рыхлой, волокнистой. В результате потери эластичности на ее поверхности образуются микротрещины. Вскоре на этих участках разрастаются фиброзные ткани, лишенные какой-либо функциональной активности. Работа плечевого сустава нарушается, что проявляется в развитии стойкой контрактуры и постоянной болезненности.

Классификация болезни

Плечелопаточный периартроз бывает односторонним, поражающим левое или правое плечо. Двухсторонняя патология диагностируется достаточно редко, характеризуется асимметричностью симптомов. Также заболевание в зависимости от типа течения подразделяется на острое, подострое, хроническое. Последнее наиболее тяжело поддается лечению из-за серьезного поражения мышц, синовиальных сумок, связочно-сухожильного аппарата.

Причины развития плечелопаточного периартроза

Факторы, провоцирующие развитие патологии, многочисленны и разнообразны. Наиболее часто выявляется плечелопаточный периартроз, возникший на фоне импиджмент-синдрома (воспаления ротаторной манжетки) в результате постоянного ее микротравмирования. Этому особенно подвержены маляры, грузчики, каменщики, офисные служащие, чья работа связана с часто повторяющимися, монотонными движениями руками.

Заболевание также развивается вследствие остеохондропатии, артроза, артрита, гипермобильности суставов. Спровоцировать его могут и предшествующие травмы — вывихи плеча, разрывы мышц, связок, сухожилий, переломы. К неврологическим причинам относятся остеохондроз, спондилоартроз, протрузия, межпозвоночная грыжа, плексит, сахарный диабет, онкозаболевания.

Как проявляется патология

На начальном этапе развития плечелопаточный периартроз почти не проявляется клинически. Слабые болезненные ощущения в плече возникают только после физических нагрузок. Так как они очень схожи с мышечным перенапряжением, то человек не обращается за медицинской помощью. Но выраженность болей постепенно повышается. Теперь они появляются не только в дневные, но и ночные часы. Развивается бессонница, становятся постоянными апатия, повышенная утомляемость, слабость.

Второй ведущий симптом плечелопаточного периартроза — ограничение подвижности в плечевом суставе. Больной не может держаться за верхние поручни в автотранспорте, брать какие-либо предметы с высоко расположенных полок.

Методы диагностики

Основаниями для выставления первичного диагноза становятся жалобы пациента, данные анамнеза, результаты внешнего осмотра. При пальпации выявляются триггерные точки, надавливание на которые болезненно. Чаще всего они расположены в местах крепления сухожилий, мышц к костным основаниям. Для подтверждения диагноза, установления причины развития плечелопаточного периартрита проводится ряд инструментальных исследований:

  • рентгенография позволяет обнаружить изменения костных структур плечевого сустава;
  • МРТ или УЗИ помогают оценить состояние периартикулярных тканей.

При подозрении на неврологические нарушения используются электронейромиография, электромиография. По показаниям проводятся гистологические и серологические исследования.

Правила лечения

Проводится комплексное лечение заболевания, спровоцировавшего повреждение периартикулярных тканей. При его остром течении пациентам рекомендовано исключение нагрузок на сустав. Плечо может быть обездвижено гипсовой лангеткой или жестким ортезом. После устранения острой симптоматики больным показано ношение эластичных полужестких бандажей, стабилизирующих сустав, защищающий его от повреждения при резких, неловких движениях.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение направлено на устранение болезненных ощущений, улучшение кровообращения в плечевом суставе, предупреждение распространения заболевания на здоровые периартикулярные ткани.

Препараты для лечения плечелопаточного периартрозаНаименования лекарственных средствТерапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средстваДиклофенак, Целекоксиб, Эторикоксиб, Мелоксикам, Индометацин, НимесулидКупируют воспалительные процессы, устраняют боли и отечность
ГлюкокортикостероидыДипроспан, Триамцинолон, Дексаметазон, ГидрокортизонСнижают выраженность острого болевого синдрома
МиорелаксантыМидокалм, Сирдалуд, БаклосанРасслабляют скелетную мускулатуру, устраняют мышечные спазмы
Средства с витаминами группы BКомбилипен, Мильгамма, Нейромультивит, НейробионВосстанавливают трофику и иннервацию, улучают работу периферической нервной системы
Сосудистые препаратыПентоксифиллин, Никотиновая кислота, Эуфиллин, КурантилУскоряют кровообращение, способствуют восполнению запасов питательных веществ
ХондропротекторыАлфлутоп, Дона, Хондроксид, Терафлекс, Артра, СтруктумЧастично регенерируют хрящи, улучшают состояние связок и сухожилий
Согревающие мази и гелиВипросал, Наятокс, Капсикам, Финалгон, АпизартронУстраняют боли и отеки, повышают объем движений

Лечебная физкультура и упражнения

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Занятия лечебной физкультурой проводятся сразу после купирования сильных болей. Врач ЛФК после изучения результатов диагностики составляет комплекс упражнений. Он присутствует на занятиях, показывает, как правильно дозировать нагрузки на плечевой сустав, чтобы еще больше не микротравмировать мягкотканные структуры.

По Попову

П. Попов — известный травматолог и мануальный терапевт, автор методики лечения плечелопаточного периартроза движениями. Для этой патологии характерно частое появление сильных болей. Поэтому человек намеренно ограничивает движения, что становится причиной мышечной слабости. Укрепить их позволит ежедневное выполнение упражнений:

  • сесть, ноги расставить на ширине плеч, пальцы рук сцепить на затылке. Наклоняться вперед, как бы пытаясь коснуться локтем противоположной стопы;
  • лечь на живот, руки вытянуть вперед. Поднять одновременно на выдохе руки и ноги, задержаться в этой позиции на 5 секунд, на вдохе вернуться в исходное положение;
  • встать, плотно прижаться спиной к стене. Делать неглубокие приседания, не отрывая плеч.

Количество повторов — 8-10. На первых тренировках могут возникать слабые боли. При их усилении нужно устроить часовой перерыв.

По Бубновскому

Врач-реабилитолог С. Бубновский предлагает устранять боли не приемом анальгетиков, а выполнением определенных упражнений. Самочувствие пациента улучшается за счет укрепления мышц плечевого пояса и верхней части спины. Какие упражнения наиболее эффективны при плечелопаточном периартрозе:

  • в положении стоя завести руки за спину. Обхватить ладонью правой руки запястье левой и плавно тянуть ее вправо. Выполнить упражнение в противоположную сторону;
  • сесть, поднять руки, сцепив пальцы в замок. Делать ими вращательные движения, как бы выписывая «восьмерку» сначала в одну, затем в другую сторону;
  • лечь на живот, немного расставить ноги, руки вытянуть вперед. Приподнимать их и верхнюю часть грудной клетки.

Каждое упражнение нужно повторить 10-15 раз в два или три подхода. Допускается появление только слабых дискомфортных ощущений.

Физиотерапия и массаж

В остром и подостром периоде для устранения сильных болей пациентам показан электрофорез или ультрафонофорез с глюкокортикостероидами и анестетиками. На этапе ремиссии для восстановления поврежденных тканей эти процедуры проводятся с витаминами группы B, хондропротекторами. В терапии плечелопаточного периартроза также используются магнитотерапия, УВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение.

После купирования острых болей пациентам показано около 20 сеансов массажа — классического, точечного, вакуумного. Обработка мышц плечевого пояса и верхней части грудной клетки способствует их укреплению, ускорению регенерации мягкотканных структур.

Оперативное вмешательство

Показаниями к хирургическому лечению становятся неэффективность консервативной терапии в течение нескольких месяцев, быстрое прогрессирование плечелопаточного периартроза. В большинстве случаев проводится малоинвазивные операции. Через несколько проколов кожи вводятся артроскопические инструменты для иссечения переродившихся тканей связок, сухожилий, суставных сумок с их дальнейшей реконструкцией.

Народные средства и рецепты

Для устранения слабых болей и тугоподвижности в народной медицине используется настойка, которую легко приготовить в домашних условиях. Емкость из темного стекла наполняют на 1/3 нарезанными листьями и корнями хрена (1:1), кладут пару стручков красного жгучего перца. Вливают до горлышка водку, укупоривают банку и оставляют при комнатной температуре на месяц.

С дискомфортом в плече хорошо справляются и солевые компрессы. В стакане горячей воды разводят столовую ложку морской соли. В теплом растворе смачивают марлевую салфетку, немного отжимают, прикладывают к суставу на час.

Возможные осложнения

Вялотекущий хронический плечелопаточный периартроз нередко провоцирует развитие капсулита, образование кальцификатов, фиброзное сращение периартикулярных тканей. Постепенно атрофируются дельтовидная, подостная, надостная мышцы. На фоне снижения объема движений происходит сращение суставной щели. Возникает анкилоз, который приводит к появлению контрактуры и инвалидизации больного.

Прогноз специалистов

При своевременном обнаружении заболевания, проведении грамотного лечения прогноз благоприятный. Если периартрозом поражено значительное количество тканей, окружающих плечевой сустав, то полностью устранить все возникшие осложнения не удается даже проведением хирургических операций.

Меры профилактики

В качестве профилактики ортопеды, неврологи, вертебрологи рекомендуют своевременно лечить шейный остеохондроз, избегать травмоопасных ситуаций и чрезмерных нагрузок на плечевой сустав, в том числе во время спортивных тренировок. Предупредить развитие плечелопаточного периартроза помогают также регулярные занятия физкультурой и гимнастикой.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

ПЕРИАРТРИТ

Периартрит (periarthritis, ед. ч.; греч. peri вокруг, около + arthron сустав + -itis) — дистрофическое или воспалительное заболевание инсерции сухожилий (места прикреплений сухожилий к костям) и серозных сумок, окружающих суставы, обусловливающее патологические изменения в околосуставных тканях.

В соответствии с отечественной классификацией болезней суставов (1971) Периартрит относят к внесуставным заболеваниям мягких тканей опорно-двигательного аппарата. По данным М. Г. Астапенко и П. С. Эрялпс (1975), Периартриты составляют 26,1% всех внесуставных заболеваний мягких тканей опорно-двигательного аппарата.

Выделяют Периартрит, обусловленный дистрофическим процессом, и собственно воспалительный Периартрит, который встречается редко и отмечается главным образом при хронических артритах. В данной статье описан Периартрит, обусловленный дистрофическим процессом; собственно воспалительный Периартрит описан в статье ревматоидный артрит (см.).

Содержание

  • 1 Этиология и патогенез
  • 2 Патологическая анатомия
  • 3 Клиническая картина
  • 4 Диагноз
  • 5 Лечение
  • 6 Прогноз

Этиология и патогенез

Причиной этого вида П. являются гл. обр. повторные микротравмы сухожилий, связанные с особенностями профессии или усиленным занятием спортом (П. плеча у кузнеца, П. запястья у маляра, П. локтя у теннисиста и т. д.). Развитию дистрофического процесса способствуют также нарушения обмена веществ (напр., ожирение), эндокринные нарушения (напр., в климактерическом периоде), нейрорефлекторные, сосудистые и другие нарушения. Под влиянием нагрузки и повышенной травматизации в плохо васкуляризированной ткани сухожилий развиваются очаги некроза с последующим их склерозированием, кальцификацией и возникновением реактивного воспаления, в т. ч. в близлежащих серозных сумках — бурсит (см.). Одновременно возможна реакция надкостницы в месте контакта с ней пораженного сухожилия — периостит (см.).

Патологическая анатомия

Чаще всего поражаются короткие и широкие сухожилия, несущие большую нагрузку. Гистологически в сухожилии выявляются фибриноидные изменения, умеренная лейкоцитарная и гистиоцитарная инфильтрация, обнаруживаются участки склероза. При развитии реактивного бурсита отмечается гиперемия тканей сумки, их отек, накопление в полости синовиальной сумки серозного экссудата. Постепенно происходит обратное развитие этих изменений, но в ряде случаев возможны остаточные изменения: фиброзное сращение стенок сумки, отложение в них солей кальция, что способствует возникновению функциональных нарушений.

Клиническая картина

Наиболее частой локализацией Периартрита является область плечевого сустава (плечелопаточный П.), что обусловлено анатомическими особенностями плечевого сустава (см.), а также тем, что на его сухожильный аппарат постоянно падает повышенная нагрузка. Реже поражаются сухожилия мышц, прикрепляющихся в области локтевого сустава, запястья и кисти. П. нижних конечностей встречается еще реже, т. к. механическая нагрузка при ходьбе приходится гл. обр. на суставы, а сухожилия испытывают меньшее, чем на руках, натяжение .

Плечелопаточный периартрит. Поражается чаще всего сухожилие надостной мышцы, реже длинной головки двуглавой мышцы плеча с развитием реактивного острого или хрон, воспаления как в самом сухожилии (тендинит), так и в близлежащих серозных сумках — поддельтовидной и подакро-миальной.

Плечелопаточный П. характеризуется болью при отведении и ротации плеча, ограничением этих движений, наличием на переднелатеральной поверхности плеча болезненных точек, а иногда небольшой припухлости. На рентгенограмме — остеопороз головки плечевой кости, периостит в области большого бугорка, кальцификаты. В большинстве случаев в течение нескольких недель отмечается полное выздоровление. При хроническом течении может произойти спаяние стенок сумки, развиться хронический капсулит и процессы кальцификации пораженных тканей, приводящие к значительному ограничению подвижности плеча.

Особая форма плечелопаточного П.— альгодистрофический синдром плечо — кисть, описанный в 1947 г. Стайнброккером (О. Steinbrocker). Он характеризуется резкими каузалгическими болями и выраженными вазомоторно-трофичесшши изменениями в кисти (диффузный холодный отек, цианоз, атрофия мышц, остеопороз) с исходом в стойкую сгибательную контрактуру пальцев (см. Контрактура).

Периартрит локтевого сустава развивается чаще всего в области наружного надмыщелка плечевой кости (так наз. локоть теннисиста), где прикрепляются сухожилия разгибателя кисти и супинатора предплечья. Характерны боли в области наружного надмыщелка при разгибании или супинации предплечья с иррадиацией вверх и вниз по наружному краю руки и ограничение пассивных движений из-за боли при оказании больным сопротивления данным движениям. При пальпации определяется болезненность в области наружного надмыщелка плечевой кости (см. Эпикондилит).

Через несколько недель или месяцев наступает выздоровление, но возможны рецидивы.

Периартрит лучезапястного сустава. Чаще поражается сухожилие плечелучевой мышцы в месте его прикрепления к шиловидному отростку лучевой кости. Основной симптом — боль в области шиловидного отростка (выше лучезапястного сустава), усиливающаяся при супинации предплечья; там же при пальпации определяются болезненность и небольшая припухлость. Течение длительное и упорное.

Периартрит тазобедренного сустава возникает при поражении сухожилий средней и малой ягодичных мышц, прикрепляющихся к большому вертелу бедренной кости. Характеризуется приступами болей в области тазобедренного сустава, иррадиирующих в бедро. Развитие приступа носит характер болевого криза. При объективном исследовании — болезненные точки локализуются вокруг большого вертела; при надавливании на его задневерхний угол боли резко усиливаются. На высоте приступа ограничены все движения, при стихании — только внутренняя ротация.

Читать еще:  Псориатический артрит: симптомы и лечение, фото, причины, классификация

Периартрит коленного сустава. Обычно наблюдается воспаление сухожилий полусухожильной и полуперепончатой мышц в месте их прикрепления. Симптомы — боль в области внутренней поверхности коленного сустава при ходьбе, гл. обр. в момент сгибания ноги в колене, и длительном стоянии. При пальпации определяются болезненные точки в указанной области, иногда гиперемия кожи и припухлость.

Периартрит стопы возникает вследствие сильного натяжения сухожилий с последующими дистрофическими изменениями и реактивным воспалением инсерций ахиллова сухожилия, сухожилий подошвенных мышц, прикрепляющихся к пяточной кости, и поражением близлежащих синовиальных сумок. В результате этого процесса на наружной или нижней поверхности пяточной кости образуются экзостозы — шпоры (см. Шпоры костные). Реактивное ,воспаление в тканях, окружающих образовавшиеся шпоры, часто проявляется болью при наступании на пятку (талалгия) и при надавливании в месте прикрепления ахиллова сухожилия, где может наблюдаться утолщение или округлая болезненная припухлость, обусловленная воспалением находящейся здесь синовиальной сумки (бурсит). При надавливании на пятку может отмечаться сильная боль, обусловленная подпяточным бурситом.

Диагноз

Диагноз ставится на основании следующих симптомов: боль, возникающая только при определенных движениях, связанных с участием пораженного сухожилия, и безболезненность при выполнении других движений; ограниченная поверхностная припухлость в месте расположения синовиальной сумки или инсерции сухожилия; строгая локальная болезненность при пальпации (болезненные точки); ограничение только определенных активных движений, связанных с нагрузкой на пораженное сухожилие; нормальный объем пассивных движений (выполняемых с помощью врача); данные рентгенографии: при хрон, течении П.— небольшой периостит и остеопороз в месте прикрепления к кости пораженного сухожилия, а также утолщение и кальцификация мягких околосуставных тканей; интактность соответствующего сустава (иногда может быть сопутствующий остеоартроз).

Вследствие локализации патологического процесса в непосредственной близости от суставных образований П. иногда бывает трудно отличить от истинных заболеваний суставов. Основные дифференциально-диагностические признаки периартрита, обусловленного дистрофическим процессом, артрита и артроза приводятся в таблице.

Лечение

При периартритах вследствие их склонности к хроническому течению проводят длительное и настойчивое лечение, к-рое заключается в ограничении нагрузки на пораженное сухожилие, применении аналгезирующих и противовоспалительных средств, физиобальнеотерапии; иногда требуется оперативное вмешательство.

Иммобилизация больной конечности достигается с помощью повязок, а в тяжелых случаях — наложения гипса. Одновременно применяются обезболивающие и противовоспалительные средства (аспирин, анальгин, индометацин, бутадион, реопирин, бруфен в обычных терапевтических дозах). При выраженных болях показана инфильтрация пораженной области новокаином и гидрокортизоном. Инъекции повторяют через 5—10 дней до уменьшения болей.

При острейших болях проводят короткий курс глюкокортикостероидов внутрь (преднизолон 10—20 мг в день в течение 10—15 дней с последующим медленным снижением дозы на 1/4 таблетки каждые 5 дней).

Физические методы лечения должны применяться в самом начале заболевания. Фонофорез с применением гидрокортизона, микроволновая терапия, электрофорез лекарственных средств оказывают хорошее болеутоляющее действие, улучшают кровообращение.

При хроническом течении показаны сероводородные и радоновые ванны, при стихании болей — осторожная лечебная гимнастика (сначала пассивные движения); массаж противопоказан. При упорных болях применяется рентгенотерапия. Только при неэффективности всех методов консервативного лечения показано оперативное вмешательство (иссечение спаек с целью восстановления подвижности сухожилия, удаление шпор и пр.).

Прогноз

Прогноз обычно благоприятный. При систематическом лечении происходит постепенное рассасывание очагов некроза и кальцификатов. Боль исчезает, подвижность конечности полностью восстанавливается. Однако при затянувшемся течении возможны остаточные явления вследствие фиброзных сращений околосуставных тканей, что ведет к стойкому нарушению подвижности сустава.

Таблица. Основные дифференциально-диагностические признаки периартрита, обусловленного дистрофическим процессом, артрита и артроза

Признаки и показатели основных методов исследования

Периартрит, обусловленный дистрофическим процессом

Артроз (не осложненный синовитом)

Только при определенных движениях

Спонтанные боли, усиливающиеся при всех движениях

Боли при любых движениях, спонтанные боли отсутствуют

Болезненная, диффузная, без четких границ

Более или менее выраженная за счет изменений мягких тканей

Выраженная за счет костных разрастаний

Болезненность при пальпации

Локальная (в виде болезненных точек)

Отсутствует или слабо выражена

Повышение кожной температуры в области сустава

Отсутствует или слабо выражено

Пассивные движения конечности

В полном объеме

В полном объеме или слабо ограничены

Активные движения в суставе

Ограничены только некоторые

В полном объеме или слегка ограничены

Лабораторные показатели крови

Ускоренная РОЭ, повышение уровня фибриногена, серомукоида, появление С-реактивного белка

Иногда кальцификаты и периоститы

Сужение суставной щели, остеопороз эпифизов, эрозии суставных поверхностей

Сужение суставной щели, субхондральных остеосклероз, остеофиты

Библиография: Астапенко М. Г. и Эрялис П. С. Внесуставные заболевания мягких тканей опорно-двигательного аппарата, М., 1975; Эрялис П. С. К вопросу о диагностике и распространенности внесуставных поражений мягких тканей конечностей и спины, Вопр, ревм., № 2, с. 76, 1972; Seze S. et Rycke waert A. Maladies des os et articulations, p. 1065, P., 1970.

Периартрит

  • Боль в пораженном суставе
  • Боль в суставе при движении
  • Боль при касании к пораженному суставу
  • Невозможность поднять руку
  • Невозможность согнуть колено
  • Ограничение подвижности сустава
  • Отечность околосуставных тканей
  • Признаки уплотнения при пальпации
  • Скованность движений
  • Хруст в пораженном суставе

Периартрит – это такое заболевание, при котором поражаются околосуставные ткани. Если при артрите воспаляется сам сустав, то в этом случае воспалительные процессы охватывают капсулу сустава или сухожилия, связки, синовиальные сумки, мышечную ткань в месте крепления сустава к кости. Такая болезнь может поразить всевозможные межкостные соединения, которые имеются в опорно-двигательном аппарате организма.

В целом периартритом именуются многие заболевания, которые поражают различные суставы:

  • периартрит плечевого сустава;
  • тазобедренных суставов;
  • периартрит локтевого сустава;
  • периартрит стопы;
  • пальцев рук;
  • периартрит коленного сустава;
  • периартрит голеностопного сустава.

Причины

Наиболее подвержены периартриту люди, возрастом старше сорока лет. Способствовать развитию болезни могут длительные переохлаждения и разного рода повреждения. Другие заболевания также влияют на возникновение этого недуга: артрозы и ишиас, спондилез, расстройства нервной системы, инфаркт миокарда, эндокринные нарушения, инфекции.

Самой распространённой причиной периартрита плечевого сустава, голеностопного или любого другого является получение травмы: в бытовой жизни, на спортивной тренировке, занятиях гимнастикой, на фитнесе или даже на рабочем месте. Если организм, а конкретнее – определённые суставы, получают постоянную и однообразную физическую нагрузку, это может стать причиной серьёзного заболевания. Очередная причина – это нарушение кровообращения, которое может быть при долговременном положении тела в одной позе. Кроме значительных повреждений, даже микротравмы могут в дальнейшем привести к серьёзным осложнениям – периартриту (не путать с узелковым периартериитом).

Механизмов развития болезни бывает два. В первом случае её возникновению способствует воспаление. Во втором – дистрофические либо дегенеративные изменения, в том числе посттравматический вариант поражения сустава. Чтобы справиться с периартритом, нужно лечить не только заболевание, но и устранить причину, которая привела к болезни.

Симптоматика заболевания

Недуг может развиваться по-разному. В зависимости от стадии, выделяют три клинические формы периартрита:

  • простая форма;
  • острая;
  • хроническая форма.

Симптомы простой формы периартрита – это умеренный болевой синдром и ограниченное движение конечностей. При периартрите плечевого сустава возникает дискомфорт во время движений: невозможно поднять руку вверх или завести её за спину. Также неприятные ощущения появляются ночью, когда человек спит на больном плече.

Если во время движения возникает боль в колене, оно припухло, при пальпации чувствуется боль и узелковые уплотнения, то это может свидетельствовать о периартрите коленного сустава. При этом будет сложно сгибать ногу в колене и может возникнуть хруст. Если недуг поразил голеностоп или стопу, то об этом сигнализируют ноющие боли при передвижении, отекает сустав, движения становятся скованными. Появляется узелковое образование или уплотнение, которое больно ощупывать. Не путать с узелковым периартериитом, поскольку в этом случае воспаляются крупные и мелкие артерии и сосуды.

Острый периартрит может возникнуть сам по себе либо быть осложнением простой формы, если недуг лечить неправильно. В таком случае боль усиливается и распространяется на прилегающие к суставу ткани, особенно после большой физической нагрузки. Если ощупывать поражённую воспалением область, можно обнаружить несколько болезненных точек. Также пациент старается обездвижить руку или ногу, чтобы на больную часть тела нагрузок было поменьше.

Хроническую форму приобретает периартрит коленного сустава, плечевого, локтевого или голеностопного, когда создаются неблагоприятные условия: фиброзный бурсит либо капсулит. Симптомы все те же, но к ним прибавляется прогрессивная тугоподвижность. Общее состояние характеризуется слабостью и повышением температуры тела.

Диагностика и лечение

На консультации врач должен осмотреть больной сустав, выслушать жалобы, установить болевой очаг и назначить дальнейшее обследование, чтобы в дальнейшем правильно лечить патологию. Признаки воспаления может выявить общий анализ крови. Чёткую картину периартрита может показать ультразвуковое исследование.

Когда будет чётко установлен диагноз – периартрит, врач должен разработать курс лечения, направленный на устранения причины, вызвавшей недуг, снятие воспаления, отёка, узелковых уплотнений, болевого синдрома. В целом лечение периартрита заключается в приёме противовоспалительных препаратов и прохождении физиотерапевтических процедур. В некоторых случаях применяется точечный массаж.

Пациент должен запастись терпением, поскольку лечить болезнь нужно немало времени, и точно выполнять все назначения доктора. Среди различных методов применяются:

  • электрофорез новокаина и калия йодистого;
  • импульсная магнитотерапия и ультрафонофорез гидрокортизона;
  • криотерапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • аппликации нафталиновые и парафино-озокеритовые.

Количество процедур зависит от конкретного случая и степени развития недуга. Оптимальное число физиотерапевтических сеансов назначает врач, и они проходят под наблюдением квалифицированного специалиста. Кроме того, рекомендуется приём противовоспалительных медикаментов и анальгетиков. Иногда вводятся инъекции кортикостероидов.

При этом очень важно иммобилизовать больной сустав. Это можно обеспечить, сократив передвижение и всякую физическую активность, поэтому во время лечения лучше всего находиться дома и ездить только на процедуры в поликлинику. Также стоит приобрести специальный фиксатор для сустава, который будет поддерживать больную часть тела, уменьшая нагрузку на эту область. В тяжёлых случаях накладывается шина или гипс для обездвиживания конечности. Ещё чтобы снять боль, следует использовать лечебную мазь или гель. Иногда назначается лечебная гимнастика.

В результате эффективного лечения периартрита, будет снята боль и воспаление, а также будет восстановлено функционирование сустава. Все дегенеративные процессы будут остановлены. В целом лечение может длиться от двух недель до нескольких месяцев.

Профилактика

В первую очередь профилактика заключается в здоровом образе жизни. На суставы необходимо давать оптимальную нагрузку, чтобы их не переутомлять. Также важно полноценное питание и регулярная гимнастика для укрепления организма.

Лечение периартрита

Периартрит, лечение которого будет описано далее, — это такое заболевание, сопровождающееся развитием асептического воспалительного процесса в мышечных и соединительных тканях. Его возникновению способствуют длительные высокие нагрузки, острые и хронические травмы. При периартрите воспаление затрагивает только мягкие ткани:

  • мышцы;
  • связки;
  • хрящи.

Кости же остаются в нормальном состоянии. Международный список болезней включает несколько форм заболевания, наиболее распространенным среди которых является поражение плечевого сустава. Обнаруживается оно преимущественно у людей молодого возраста. Чаще всего в патологический процесс вовлекается правая плечелопаточная область, что связано с особенностями распределения нагрузок на опорно — двигательный аппарат.

Наиболее распространенным является профессиональный периартрит, обнаруживающийся у людей, занимающихся определенными видами трудовой деятельности. Болезнь может развиться на фоне травмы или однократной высокой нагрузки на плечо. При повреждении тканей сустава возникает воспалительно — некротический процесс, поражающий мышцы и связки, соединяющие хрящ и костную поверхность. Периартрит может сопровождаться артрозом — разрушением сустава. Классификация заболевания осуществляется на основании локализации воспалительного процесса. Выделяют следующие его формы:

  • дельтовидный;
  • акромиальный или калькулезный бурсит;
  • стенозирующий тендовагинит головки двуглавой мышцы;
  • артроз клювовидно — ключичной области.

Клиническая картина заболевания

Периартрит, фото которого позволяет оценить локализацию и степень выраженности патологических изменений, может иметь несколько вариантов течения, имеющих как общие, так и специфические признаки.

  1. При простом плечелопаточном периартрите симптомы имеют наименьшую степень выраженности. Боли в плече ощущаются только при совершении резких движений, повышенных физических нагрузках, а также в ночное время. Подвижность сустава практически не ограничивается, пациент не может до конца поднять руку или завести ее за спину. Болевой синдром усиливается при пальпации или фиксации конечности. Эта форма периартрита легко поддается лечению, симптомы заболевания стихают на десятый день приема препаратов.
  2. Хронический периартрит (код по МКБ 10 — М75) характеризуется появлением слабо выраженных болей в пораженной области и значительным ограничением подвижности. Пациент со временем привыкает к неприятным ощущениям и перестает обращать на них внимание. Обратиться к врачу заставляют острые боли, возникающие на фоне физических нагрузок или резких движений. Они могут беспокоить пациента и в ночное время, нарушая сон.
  3. Анкилозирующий периартрит является последствием предыдущих форм, либо идиопатическим заболеванием. Это наиболее тяжелый тип воспаления, характеризующийся наличием постоянным болей, отсутствием подвижности сустава. Плечо уплотняется и становится как бы замороженным. Больной не может двигать руками, при попытках их поднятия появляется острая боль.
  4. Посттравматический периартрит головки двуглавой мышцы чаще всего возникает после ударов по плечу или резких движений. Болевой синдром имеет приступообразный характер.

Как лечить хронический и острый периартрит?

Способы борьбы с заболеванием

Предварительный диагноз ставится на основании результатов осмотра и анализа имеющихся у пациента симптомов. Типичными признаками периартрита являются:

  • боли при попытках отведения руки за спину;
  • болезненность при пальпации мест соединения костей и связок.

Для подтверждения диагноза проводится рентгенологическое исследование. Лечение острых форм заболевания особых сложностей не представляет. Однако анкилозирующий периартрит является показанием к длительной терапии. Начинать ее необходимо при появлении первых признаков воспаления. Если периартрит имеет вторичный характер, лечение должно быть направлено на устранение основного заболевания. Для этого применяются препараты, восстанавливающие кровообращение, препятствующие разрушению хрящей, нормализующие функции печени и почек.

Симптоматическая терапия подразумевает применение нестероидных противовоспалительных средств:

  • Диклофенак;
  • Кетопрофен;
  • Мелоксикам.
Читать еще:  Плечелопаточный периартрит

При легких формах заболевания выздоровление наступает после кратковременного курса. Лечащий врач может назначить компрессы с димексидом и бишофитом. Они обладают согревающим и противовоспалительным действием. Гирудотерапия достаточно часто применяется при заболеваниях опорно — двигательного аппарата. Для избавления от признаков периартрита бывает достаточно 5 сеансов.

В период обострения хронических форм заболевания используются кортикостероиды в сочетании с анальгетиками. Препарат вводят в сухожилие или суставную оболочку. Это метод оказывается эффективным в 80% случаев. Постизометрическая релаксация — безопасный способ лечения периартрита. Облегчение наступает через 10 — 15 процедур, подразумевающих поочередное напряжение и расслабление мышц. Терапия восстанавливает подвижность сустава и устраняет болевой синдром.

Массаж и лечебная физкультура ускоряют процесс выздоровления и предотвращают атрофию мышц. Все упражнения нужно выполнять с особой осторожностью, при возникновении боли занятие следует прекратить. Нагрузки на сустав повышают постепенно, не менее важной является регулярность.

Народные способы лечения периартрита

Средства альтернативной медицины могут применяться только на ранних стадиях заболевания. Обращение к ним подразумевает отказ от традиционных способов лечения.

Избавиться от болей в суставах помогают солевые обертывания. 100 г соли разводят в 1 л теплой воды, полученным раствором пропитывают марлю, которую накладывают на плечевую область. Компресс рекомендуется ставить на ночь. Курс лечения длится 7 — 14 дней.

Для приема внутрь готовят настой тысячелистника, листьев смородины или плодов шиповника. Согревающие компрессы — наиболее эффективный способ лечения воспалительных заболеваний суставов.

Избавить от боли помогает ванна с сенной трухой. 0,5 кг сырья заливают 10 л воды, кипятят на медленном огне, после чего выдерживают в течение часа. Готовый настой выливают в ванну с теплой водой. Процедура должна длиться не более 20 минут.

Такую болезнь, как периартрит, можно лечить с помощью меда. Его наносят на кожу пораженной области, покрывают полиэтиленовой пленкой и шерстяной тканью. Компресс нужно оставить на ночь, утром мед смывают теплой водой.

Периартрит: виды и лечение

Периартрит — это распространённое заболевание, которое поражает околосуставные ткани, связки, сухожилия, суставы. Периартрит распространяется во многих областях опорно-двигательного аппарата: плечах, тазобедренном соединении, локтях, лопатках, коленных суставах, голеностопном сочленении, страдают даже пальцы рук. Со временем болезнь ограничивает подвижность сустава и доставляет боль, поэтому при первых проявлениях нужно немедленно обратиться к врачу, который проведёт обследование и составит график лечения.

Причины возникновения болезни

Основная причина периартрита — травмы и возрастные изменения костного аппарата. Страдают люди, которые перешагнули порог сорокалетнего возраста, а также те, кто вынужден надолго ограничивать подвижность, потому что застой крови негативно влияет на здоровье костной системы. Негативно влияют на суставы и различные переохлаждения, а также перенесённые ранее заболевания: спондилёз, бурсит, артроз, инфаркт, сахарный диабет. У спортсменов, которые вынуждены чрезмерно нагружать определённую группу мышц, могут развиваться дегенеративные процессы в суставах.

Виды периартрита

Периартрит поражает разнообразные области костной системы человека.

  1. Лопаточный и плечелопаточный
  2. Плечевой
  3. Запястный
  4. Локтевой
  5. Тазобедренный
  6. Коленный
  7. Стопный и голеностопный

Каждый вид имеет свои особенности. Плечелопаточный — один из часто встречающихся типов периартрита. При локтевом периартрите поражаются мышцы предплечья, а также сухожилия кисти и пальцев рук. Коленный — обратную область колена. Голеностопный периартрит поражает стопу — на ней образуются наросты и шпоры, хрящевая поверхность истончается.

Общая симптоматика

Как выясняется, симптомы отличаются при разных видах периартрита, но можно определить общие признаки развития болезни. Симптомы, которые пациент может описать при опросе врачом, помогут при постановке диагноза. Естественно, чтобы безошибочно диагностировать заболевание, необходимо провести УЗИ, МРТ, сделать рентгеновский снимок, а при необходимости, пройти компьютерную томографию.

Основные симптомы периартрита:

  • Боли, вызванные движением
  • Отёчность и покраснение в зоне поражения
  • Перенапряжение мышц и отёчность в области сустава
  • Образование уплотнённостей, которые болезненно реагируют на прикосновение

Острая фаза периартрита характеризуется резкими болями в поражённой области, повышенной температурой и ограничением подвижности. Хроническая фаза протекает менее заметно — могут беспокоить боли после нагрузок, а также присутствовать ощущение скованности и уменьшением амплитуды подвижности конечности.

Симптомы плечевого периартрита

Если болезнь проходит в лёгкой или хронической форме, то боль беспокоит редко, чаще по ночам или при физической активности. По утрам может ощущаться небольшая ломота в плече. Отмечается ограниченная подвижность, например, пациент не может вытянуть руку. Плечо «замораживается», становится плотным. Движения сильно ограничены, а при попытке подвигать плечом наступает сильная, резкая, точечная боль.

Симптомы плечелопаточного периартрита

При плечелопаточном периартрите воспаляются сухожилия, а также суставная капсула. На начальной стадии симптомы проявляются довольно слабо. При движении боль становиться более сильной и резкой, невозможно вытянуть руку или завести далеко за спину. При острой форме пациент ощущает нарастающую боль в плечевом суставе, присутствует припухлость на внешней поверхности плеча. Боли не дают человеку спокойно спать по ночам, появляется бессонница, которая ещё больше усугубляет общее состояние организма. Наблюдается повышение температуры тела, вращение рукой затруднено. Удобнее всего держать руку согнутой в локте или прижатой к груди.

Симптомы локтевого периартрита

При поражении локтя преобладают ноющие боли. Отмечается отёчность мышечной ткани в области плеча, появляются уплотнения, которые легко прощупываются. Мышцы вокруг плеча напряжены, сумка сустава увеличена в размерах, отмечается припухлость. По мере прогрессирования болезни боли становятся интенсивнее. Из-за болезненности сложно выполнять даже повседневную физическую деятельность.

Симптомы коленного периартрита

Болевой синдром – основной симптом периартрита коленного сустава. Резкие боли наступают во время движения, сгибания или разгибания ноги. Усиливается при спуске или подъёме по ступенькам, длительных прогулках. Тупая боль появляется при смене положения, например, при закидывании ноги на ногу. При прикосновении и ощупывании колена возникают неприятные ощущения. Наблюдается небольшая отёчность тканей, покраснение кожи вокруг колена, повышение температуры тела, которая говорит о том, что в организме проходит воспалительный процесс.

Симптомы тазобедренного периартрита

Боли проявляются в области наружной части таза, отдают в голень, бедро и колено. Вне обострения боли практически незаметны, чаще тревожат при движении и активных физических нагрузках. А также боли возникают при длительном лежании на одном боку, усиливается при прощупывании и пальпации тазобедренного сустава.

Симптомы периартрита голеностопного аппарата

На пятке образовываются наросты и шпоры, она уплотняется. Начинаются трудности при хождении – боли не дают полностью наступить на стопу. Отмечается припухлость ахилловой части сухожилия. В зоне риска оказываются спортсмены, которые повреждают связки голеностопа на тренировках, а также люди, страдающие избыточным весом.

Лечение периартрита

Курс лечения направлен на устранения боли, отёчности и воспаления. Необходимо повернуть вспять деструктивные изменения хрящевой ткани и восстановить подвижность сустава. Для снятия воспаления и боли назначают противовоспалительные нестероидные препараты, анальгетики, кортикостероиды, хондропротекторы и гомеопатические препараты. В процессе лечения важно обездвижить больной сустав, избавить его от перегрузок. Если есть необходимость, сустав фиксируют ортопедической шиной. Каждый случай индивидуален, поэтому составить план лечения может только лечащий врач.

К какому врачу обратиться?

Для того чтобы вылечить больные суставы, необходимо обратиться к ревматологу, ортопеду, травматологу и неврологу. Ревматолог и невролог занимаются консервативной терапией заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ортопед, травматолог и хирург занимаются более радикальными методами лечения, например, тогда, когда необходима операция. Определить, какой специалист необходим в конкретном случае, поможет первичный приём у терапевта или врача общей практики.

Лечение медикаментозными препаратами

Снять воспаление и боль помогут препараты группы ЦОГ-1, к которым относятся такие лекарства, как парацетамол, аспирин, ибупрофен. Препараты типа ЦОГ-2 относятся к более эффективным средствам и включают в себя следующие лекарства: адвил, нимесулид, кетопрофен, фаспик. Средства группы ЦОГ-2 можно принимать только по согласованию с лечащим врачом.

Существует действенные препараты длительного действия — хондропротекторы. Они выпускаются в таблетках, мазях и гелях, а также в инъекциях. Хондропротекторы направлены на восстановление собственной хрящевой ткани сустава, они способствуют питанию сустава и могут повернуть вспять начинающийся разрушительный процесс. Внутримышечные и внутрисуставные уколы более действенны, чем мази и гели, результат которых можно ожидать лишь через полгода применения. В состав хондопротекторов входят такие важные компоненты, как хондроитин и глюкозамин.

Как вылечить недуг в домашних условиях?

Лечение народными способами в домашних условиях принесёт плоды в сочетании с лечением медикаментозным. Приносят положительный эффект ванночки и компрессы, разнообразные травяные настои для приёма внутрь. При периартрите накладывают солевые повязки, а также делают компрессы с пчелиным мёдом. Практикуется своеобразный метод — лечение медицинскими пиявками.

Практикуется растирание настойками из травяных сборов. Наиболее эффективны настойки из трав ромашки, мяты, кориандра, подорожника, берёзового листа. Растирать нужно круговыми массажными движениями, не допускается активного растирания — это может негативно сказаться на суставе. Когда боль и воспаление больше не беспокоят, можно начинать заниматься лечебной гимнастикой.

Восстанавливающие упражнения при периартрите

После лечения необходимо вернуть подвижность и работоспособность сустава. Для быстрого восстановления и увеличения амплитуды движений разработан комплекс специальных упражнений. Стоит отметить, что периартрит локализуется в различных зонах опорно-двигательного аппарата, а значит, что и упражнения будут отличаться. Существует узкоспециализированная гимнастика для определённых частей тела, а также упражнения, направленные на укрепление всей мышечной и костной системы организма.

Например, привести мышцы в тонус и разработать суставы поможет плавание в бассейне, длительные прогулки, умеренные велосипедные нагрузки. Основное правило для тех, кто перенёс периартрит – это исключение резких движений во время физической активности. Перед занятиями обязательна разогревающая разминка. Сначала рекомендуется выполнять движения под руководством инструктора, затем можно продолжить заниматься дома без присмотра специалиста. Нельзя выполнять упражнения, если присутствует боль или не снято воспаление.

Пример упражнений при плечелопаточном периартрите:

Лечебная диета при периартрите

Питание – это основной источник питательных элементов для организма, а поэтому, стоит задуматься, что поступает в организм с пищей. Болезни суставов обусловлены недостатком минералов и дисбалансом кальция в организме. В рацион следует включить рыбу жирных сортов, такую, как лосось, скумбрия, сельдь, треска. Рыба содержит ненасыщенные жирные кислоты, а значит, очень полезна для здоровья всей костной системы. Холодец, рыбное заливное и мясные наваристые бульоны – источники минералов, необходимых для здоровых суставов.

Нередко избыточный вес является причиной заболевания суставов, поэтому следует заняться его корректировкой, исключить из рациона всё пересоленное, жирное, жареное, а также спиртные напитки. В приготовлении пищи следует придерживаться умеренности, не следует добавлять чересчур много приправ. Нужно питаться дробно, небольшими порциями. Среднее количество выпиваемой жидкости должно составлять около 2 литров в день. Подойдёт простая вода, вода с лимоном, несладкий чай, натуральный морс.

Симптоматика периартрита суставов: виды, частые проявления

  • Классификация: основные виды заболевания
  • Клинические проявления
  • Симптомы плечелопаточного периартрита
  • Симптомы плечевого периартрита
  • Симптомы локтевого периартрита
  • Симптомы коленного периартрита
  • Симптомы тазобедренного периартрита
  • Симптомы голеностопного периартрита
  • Заключение

Периартрит — частая патология в ортопедии и травматологии. Заболевание носит воспалительный характер и затрагивает периферические части сустава, а также связочный аппарат и сухожилия. Симптоматика периартрита очень характерна и узнаваема среди ортопедической патологии. Воспаление периферических тканей и связочного аппарата может затронуть колено, плечо, локоть, голеностопное, плечелопаточное и тазобедренное соединения. В зависимости от локализации проблемы различаются симптомы заболевания. Для того, чтобы дифференцировать болезнь от других состояний, необходимо знать характерные проявления. Некоторые признаки ортопедических заболеваний могут быть общими для разных болезней. Если вы заметили у себя симптомы заболевания, необходимо обратиться к врачу для подтверждения диагноза.

Классификация: основные виды заболевания

Вид зависит от механизма развития заболевания и его стадии.

Периартрит бывает:

  • первичный. Заболевание развивается непосредственно в структурах пораженного сустава, под действием повреждающих факторов;
  • вторичный. Патологический процесс развивается на фоне основного заболевания, которое есть в организме.

Болезнь протекает в две стадии:

  • острый периартрит;
  • хроническое поражение сустава.

Каждый вид заболевания имеет характерные симптомы. На основе этих проявлений и после проведения дополнительной диагностики врач ставит точный диагноз.

В зависимости от локализации различают такие виды периартрита:

Самая распространенная локализация данного заболевания. Чаще всего она связана с нагрузкой на мышцы плеча, шейным остеохондрозом или патологией межпозвоночных дисков. Болезнь могут спровоцировать удары, полученные травмы.

Изолированно поражает сухожилия и капсулу плечевого сустава. Спровоцировать такой вид может падение на прямую руку или удар.

В этом случае поражаются связки и сухожилия мышц предплечья, пальцев, кисти. Может сопровождать микротравмы этой области и встречается при некоторых видах спорта.

Воспаление распространяется на связки и сухожилия коленного участка. Возникает при сильных нагрузках и травмах. Часто встречается у женщин после 45 лет.

  • Тазобедренный

Поражает периферические ткани и связки тазобедренного соединения. Серьезное заболевание, которое может привести к инвалидизации при отсутствии лечения. Часто встречается у пожилых людей и может привести к инвалидизации.

  • Голеностопный

Встречается не так часто, однако обладает яркими клиническими проявлениями. Этой болезнью страдают люди с лишним весом, спортсмены.

Чаще всего, болезнь поражает те суставы, которые отличаются наибольшей подвижностью. Это создает такие физиологические условия, при которых скорее возникает воспаление. А постоянные попытки возобновить движение в суставе только ухудшают состояние.

Клинические проявления

Так как заболевание имеет воспалительных характер, основные проявления будут соответствующими:

  • болевой синдром;
  • напряжение мышечной ткани, её уплотнение в области участка болезни;
  • местное покраснение кожи над проекцией сустава;
  • кожа над суставом становится теплой;
  • ограничение функции;
  • отек мягких тканей недалеко от воспаления.

Каждый сустав состоит из суставных поверхностей, связок, суставной капсулы и жидкости. Воспаление меняет каждую из этих структур. Сустав перестает качественно выполнять свою функцию. Боль может иррадиировать в окружающие участки. В зависимости от направления движений в суставе, наблюдается ограничение определенных функций.

В некоторых случаях, боли возникают при движении, а иногда — беспокоят пациента все время. Пациент с болезненностью в суставе старается найти такое положение конечности которое облегчит состояние. Это также является симптомом. В целом, признаки болезни зависят от локализации проблемы и её характера.

Читать еще:  Как лечить шишки на пятках сбоку и сзади

Симптомы плечелопаточного периартрита

Симптомы при поражении плечелопаточного сустава зависят от его типа. Простая форма заболевания сопровождается болью слабой интенсивности и ограничением движений в оси сустава. Становится трудно поднять руку, человек не может завести её за спину. Боль усиливается после попыток сделать движение рукой. Если на симптомы не реагировать, болезнь приобретает острую форму. Острая форма имеет яркую клиническую картину.

Он сопровождается такими проявлениями:

  • интенсивная боль в области плечевого сустава;
  • иррадиация боли в руку или шею;
  • слабость мышц руки;
  • невозможно вращать рукой;
  • отек мягких тканей;
  • субфебрильное значение температуры тела;
  • боли в руке которые не дают уснуть и беспокоят в ночное время.

Такие симптомы могут тревожить пациента около недели. Если проявления сохраняются в течении нескольких недель, значит болезнь перешла в хроническую форму. Лечить хроническую болезнь намного труднее, периодически возникают обострения, постепенно ухудшая состояние сустава.

Симптомы хронического типа — тупая ноющая боль, которая может возникнуть после неудачного движения руки. Пациенты жалуются на ломоту и тянущие боли, плохой сон и слабость.

Ухудшение общего состояния снижает работоспособность человека, он становится беспокойным, нервным. Лечить такое заболевание очень трудно и гораздо легче пройти курс лечения при острой стадии.

Симптомы плечевого периартрита

Проявления плечевого периартрита во многом перекликаются с симптомами плечелопаточного. Пациента также беспокоят боли в руке и шее, резко ограничиваются движения верхней конечности, беспокоит отек и локально повышенная температура. Из особенностей — облегчение состояния при приведении руки к грудной клетке. Этот характерный симптом — “визитная карточка” болезни. Человек как бы “нянчит” руку, придерживая её возле груди. В остальном, течение болезни при острой и хронической стадии очень похоже на предыдущее описание. для постановки правильного диагноза применяются дополнительные методы исследования.

Симптомы локтевого периартрита

Локтевой периартрит сопровождается следующими симптомами:

  • боль в участке вокруг локтя;
  • нарушение сгибания и разгибания руки в локтевом суставе;
  • напряжение мышц около локтевого сгиба;
  • отек мягких тканей;
  • при ощупывании локтевого участка можно обнаружить уплотнения под кожей;
  • затруднение движений руки.

Симптомы болезни усиливаются после неудачных движений в локте, попыток разогнуть руку. Кожа над суставом становится красной и теплой. В некоторых случаях незначительно повышается температура тела.

Боли часто возникают после падения, травмы. Симптомы могут беспокоить длительное время, что свидетельствует о том, что болезнь стала хронической. Это приводит к длительному ограничению функции, слабости мышц. Болезнь начинает развиваться по так называемому “порочному кругу”, в котором одни патологические процессы тянут за собой появление других. Своевременное лечение — лучшая профилактика хронизации состояния.

Симптомы коленного периартрита

Симптомы заболевания в данном случае наблюдаются непосредственно в пораженном участке.

Симптоматика состоит из таких проявлений:

  • постоянная боль в участке колена;
  • внутренняя поверхность сустава становится красной, наблюдается отёк данной области;
  • усиление боли в колене при движении;
  • человеку становится трудно подниматься по ступеням;
  • невозможность закинуть ногу на ногу;
  • болезненность при длительном положении стоя.

Кроме местных симптомов наблюдаются общие признаки заболевания: слабость, утомляемость и повышение температуры. Человек может стать беспокойным и раздражительным. Это значительно ухудшает качество жизни, приводит к проблемам с настроением и сном. Обратите внимание на то, что в положении сидя боль не беспокоит. Когда сустав не выполняет свою функцию и конечность не двигается, симптомы периартрита исчезают и появляются лишь при возобновлении движений.

Коленный периартрит поражает связки и суставные полости. При продолжительном течении болезни и отсутствии лечения эти анатомические структуры могут менять свою анатомию и физиологию, что сделает болезнь хронической, а соответственно — неизлечимой. Профилактика такой ситуации — качественное лечение на ранней стадии болезни.

Симптомы тазобедренного периартрита

Клиническая картина данного заболевания разнообразна и перекликается с признаками других заболеваний. Основной признак тазобедренного периартрита — трудности с первыми шагами в начале движения. При ходьбе неприятные симптомы несколько отступают и человек чувствует облегчение.

К остальным симптомам относятся:

  • местное напряжение мышц, которое может распространятся на колено и паховую область;
  • кожа над участком становится теплой на ощупь, наблюдается покраснение;
  • отек, который переходит с бедра на нижнюю конечность;
  • появление уплотнений в области сустава;
  • усиление боли при надавливании на сустав.

При отсутствии лечения в участках сустава появляются кальцификаты — замещение здоровой ткани грубоволокнистыми эламентами. Это нарушает функцию на длительное время и делает болезнь хронической.

Симптомы голеностопного периартрита

Проявления голеностопного периартрита беспокоят пациента все время, так как именно этот анатомический участок испытывает постоянную нагрузку. Патология встречается нечасто, ею страдают люди с лишним весом и спортсмены. Оосбенно подвержены риску те, кто занимается бегом, разными видами прыжков. Постоянный дискомфорт и болезненность ограничивают даже простые движения в суставе и ухудшают состояние конечности.

Сами симптомы:

  • боль в суставе;
  • увеличение интенсивности боли при ходьбе и движениях;
  • наблюдается отечность тканей, которые окружают сустав;
  • формирование пяточной шпоры;
  • напряжение икроножных мышц;
  • уплотнения в области суставов.

Ухудшается походка, она становится более шаткой и медленной. Человеку становится трудно подняться на цыпочки, подниматься по лестнице. Эти признаки встречаются и при других патологиях, поэтому для уточнения диагноза необходимо пройти ряд исследований. Если болезнь прогрессирует — человек может потерять возможность нормально двигаться.

Заключение

Симптомы периартрита редко бывают специфическими. они встречаются и при других патологиях суставов, сухожилий и мышц. Для того, чтобы установить диагноз, врач использует различные методы диагностики, ведь от этого зависит качество лечения. Задача пациента — своевременное обращение к врачу. нельзя игнорировать проявления болезни. Промедление является опасным, ведь сустав может утратить функцию.

Для того, чтобы уменьшить риск возникновения заболевания, необходимо:

  • уделять внимание физической подготовке;
  • не забывать о том, что тренировка должна укреплять мышцы и суставы, а не перегружать их;
  • равномерно распределять нагрузку на разные суставы;
  • если определенный сустав длительное время подвергался нагрузке, необходимо дать ему отдых;
  • следить за общим здоровьем организма, вовремя лечить заболевания, которые могут спровоцировать болезнь;
  • важно снизить риск травматизации;
  • следить за питанием, стараться сделать его сбалансированным и полноценным.

Знать необходимо тем, кто сталкивался с болью в суставах или имеет повышенный риск возникновения периартрита. Так он сможет направиться на консультацию к ортопеду-травматологу в короткий срок и начать лечение на ранней стадии, когда оно является наиболее эффективным.

Периартрит

  • Что это такое – периартрит?
  • Причины периартрита околосуставной ткани
  • Симптомы и признаки
  • Периартрит у детей
  • Периартрит у взрослых
  • Диагностика
  • Лечение
  • Чем лечить периартрит?
  • Прогноз жизни

Кости, сухожилия и мышцы соединяются в синовиальных сумках по всему телу. Если возникает воспаление, то оно носит свой характерный признак, ухудшает качество жизни, делая больного частично инвалидом. Чтобы до такого не довести, необходимо все знать о периартрите, о котором пойдет речь на vospalenia.ru.

Что это такое – периартрит?

В области околосуставной ткани находятся такие соединения, как капсула сустава, сухожилие, связки и мышцы. Что такое периартрит? Это воспаление всей околосуставной ткани. Спутниками данного заболевания являются:

  • Бурсит – воспаление синовиальных сумок.
  • Капсулит – воспаление суставной капсулы.
  • Тендинит – воспаление сухожилия.
  • Фасцит – локальное воспаление мышцы.

По месторасположению околосуставной ткани различают виды:

  • Плечелопаточный – самый распространенный вид, которым болеют люди. Поражение сухожильной мышцы в лопаточной надкостной ямке.
  • Лопаточный.
  • Запястный.
  • Локтевой – дегенерация сухожилий в местах соединения кисти и пальцев, мышц предплечья.
  • Коленный – поражено не все колено, а внутренняя часть ниже сгиба.
  • Тазобедренный – поражение тазобедренного сустава.
  • Голеностопный – дистрофия стопы и образование пяточных шпор (остеофитов). Наблюдается часто у тучных людей и спортсменов.
  • Стопный.
  • Периартрит сумки гусиной лапки.

По причинам возникновения делят на:

    1. Первичный;
    2. Вторичный.

По форме течения периартрит бывает:

  1. острым;
  2. хроническим.

перейти наверх

Причины периартрита околосуставной ткани

Главной причиной периартрита околосуставной ткани является профессиональная деятельность, то есть совершение одних и тех же движений суставами при выполнении работы. Нагрузка на определенный сустав приводит к его воспалению и развитию тех или иных болезней.

Сопутствующими факторами, которые могут как отдельно, так и дополнительно влиять на развитие периартрита, являются:

  1. Сахарный диабет;
  2. Возраст;
  3. Патологии в эндокринной, сосудистой, нейрорефлекторной системах;
  4. Осложнения инфекционных болезней;
  5. Травмы мышц и сухожилий;
  6. Негативное воздействие долгого пребывания на холоде или в сырости;
  7. Воздействие хронических болезней: артроз, спондилез;
  8. Врожденные патологии опорно-двигательной системы.

Травмы и большие нагрузки совместно в плохой проходимостью крови или нарушенным кровообращением приводят к рубцеванию, склерозированию и кальцификации тканей синовиальной сумки, что провоцирует воспаление надкостницы – периостит.

Симптомы и признаки

Признаки и симптомы воспаления околосуставных тканей проявляются практически одинаковые, независимо от места поражения:

  • Нарастающая ноющая при движениях боль.
  • Напряжение мышцы.
  • Отечность.
  • Ограниченность в движениях.
  • Формирование болезненных уплотнений и узелков.

Поражение сухожилия проявляется в симптомах:

    1. Набухание;
    2. Скопление инфильтрата;
    3. Слияние коллагеновых волокон;
    4. Формирование склероза;
    5. Формирование кристаллических отложений.

Поражение околосуставной сумки проявляется в:

  1. отеке и покраснении;
  2. формировании серозного экссудата;
  3. изменении форм стенок сумки.

Давайте рассмотрим симптоматику каждого вида периартрита:

  1. Плечелопаточный:
  • Симптомы тендивита: боль при движениях, хруст и треск, усиленный приток крови.
  • Воспаление и отек суставной сумки. Становится болезненным заводить руку за спину или поднимать вверх.
  • Ноющая боль, отдающая в руки и шею, которая обычно проявляется по ночам.
  • Ползание мурашек и покалывание, что сопровождается атрофией мышц.
  • Нарушена координация движений.
  • «Синдром замороженного плеча» — теряется чувствительность в районе лопатки, плеча, руки.
  1. Локтевой:
  • Симптомы бурсита: отек, покраснение, увеличенность лимфатических узлов, ограниченность движений, боль.
  • Боль в мышцах при их напряжении.
  • Болезненные ощущения при движениях пальцами.
  • Припухлость и отечность у основания больших пальцев.
  • Покраснение, припухлость, болезненность в межфаланговых сочленениях.
  1. Тазобедренный:
  • Боль со стороны поражения, если лежать на боку.
  • Боль при пальпации.
  • Появление болей при ходьбе.
  1. Коленный:
  • Возникают боли при сгибании и разгибании ног.
  • Проявляются острые боли при ходьбе.
  • Болезненными становятся пальпация и повороты голени.
  1. Голеностопный:
  • Боль при ходьбе.
  • Изменение походки.
  • Припухлость и утолщение ахилловой ткани (как при ахиллобурсите).

перейти наверх

Периартрит у детей

Периартрит у детей проявляется лишь в случае сильных травм, после операций на сустав, также в результате генетической предрасположенности. Обычно в других случаях у детей данное заболевание не проявляется.

Периартрит у взрослых

Периартрит у взрослых проявляется по мере их взросления. Обычно заболевание возникает у людей пожилого возраста . Чем старше становится человек, тем большее количество пациентов наблюдается у врачей. В большинстве своем развивается у женщин в период менопаузы из-за гормональных сбоев и обменных нарушений. У мужчин часто развивается в профессиональной деятельности и при занятиях тяжелыми видами спорта.

Диагностика

Диагностика периартрита начинается с общего осмотра, который проводится после обращения больного и оглашения всех симптомов, которые его беспокоят. По некоторым выраженным симптомам можно поставить диагноз. Однако следует его уточнить, поскольку он часто напоминает другие болезни (например, бурсит, лимфангит, лимфаденит и пр.). Проводятся исследования:

  • УЗИ, КТ, МРТ;
  • Артрография;
  • Рентгенография.

перейти наверх

Лечение

Лечение периартрита является комплексным, независимо от вида болезни. Проводятся одни и те же процедуры, направленные на:

  • устранение симптоматики,
  • восстановление подвижности,
  • предотвращение развития осложнений,
  • устранение деструктивных изменений,
  • лечение фоновых болезней.

перейти наверх

Чем лечить периартрит?

  • Противовоспалительными и обезболивающими лекарствами.
  • Кортикостероидами и хондропротекторами.
  • Антибиотиками при наличии инфекционных болезней в организме, от которых бактерии могут переместиться в пораженный сустав.

Широко используются физиотерапевтические процедуры в устранении периартрита:

  • Обездвиживание сустава повязками и шинами.
  • Фармакопунктура – введение лекарств непосредственно в пораженный сустав.
  • Акупунктура для снятия болей и напряженности мышц.
  • Озокеритовые и парафиновые аппликации.
  • Акупрессура и точечный массаж для улучшения кровообращения, подвижности и устранения спазма в мышцах.
  • Магнитная и лазерная терапия для восстановления кровообращения, снижения болей, снижения воспаления и иммунного воздействия на пораженный участок.
  • Вибро- и элетромассаж.
  • УВЧ для нормализации лимфотока и устранения шлаков и токсинов.
  • Гирудотерапия.
  • Согревающие компрессы на травах.
  • Грязевые аппликации.
  • Криотерапия.
  • Электрофорез.

Отдельно прописывается курс лечебной физкультурной гимнастики, которая направлена на снятие приступов болей, расслабление мышц, восстановление подвижности, мышечного тонуса и силы. Данный комплекс можно совершать как в домашних условиях, так и в стационаре лишь после проведения основных медикаментозных процедур. Главный акцент здесь ставится на совершении действий, которые не вызывают сильных болей. Чтобы ускорить выздоровление, необходимо возвращать подвижность пораженного сустава, при этом не давать ему сильных нагрузок.

Относительно народных средств и диеты, то они не помогают в лечении периартрита. Рекомендуется лишь употреблять побольше витаминных продуктов, а также пищи, богатой клетчаткой и белками.

Хирургическое вмешательство происходит лишь тогда, когда нужно обездвижить сустав, при отсутствии успеха от консервативного лечения.

Прогноз жизни

Сколько живут при периартрите? Заболевание не является смертельным. Своевременное обращение к врачам делает прогноз жизни благоприятным. Постепенно уходит боль, снижается симптоматика, происходит дегенерация кальцификатов. Подвижность восстанавливается. Однако отсутствие лечения приводит к частичной или полной неподвижности пораженного участка, что делает человека инвалидом. Наблюдаются фиброзные сращения и функциональная неспособность.

Чтобы избежать как самой болезни, так и ее последствий, необходимо придерживаться профилактики:

  • Заниматься физическими упражнениями, но в умеренных нагрузках.
  • При нагрузках на определенный сустав делать массажи, давать покой.
  • Употреблять достаточное количество витаминов.
  • Лечить инфекционные болезни, чтобы не спровоцировать распространение инфекции, которая может вызвать воспаление в суставах, что приведет к осложнению в виде периартрита.
  • Избегать травмирующих ситуаций.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector