Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Боль в бедре — причины, диагностика и лечение

Почему возникает боль в бедре: причины и основные методы лечения

Боль в бедре — дискомфортное ощущение различной интенсивности, симптом развивающейся патологии. Она является своеобразной предупредительной и защитной реакцией организма на воздействие внешних или внутренних негативных факторов. При ее возникновении мобилизуются функциональные системы для устранения причины дискомфорта. В большинстве случаев организм не способен самостоятельно справиться с заболеванием, и человек обращается за медицинской помощью.

Для диагностирования патологии, провоцирующей появление болезненных ощущений, проводятся лабораторные и инструментальные исследования. Установить ее помогает и изучение анамнеза, осмотр пациента, описываемый им характер и периодичность болей.

Основные причины болезненных ощущений в бедре

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Боли в бедре — это не только признак какой-либо патологии. Они нередко возникают после серьезных физических нагрузок и активных спортивных тренировок. Для интенсивного сокращения мышц необходимо много энергии, получаемой при распаде глюкозы. В результате биохимических реакций в мышечных тканях накапливается много молочной кислоты. Именно она провоцирует возникновение жжения и болей. Для их устранения достаточно непродолжительного отдыха. Молочная кислота выведется из организма, и состояние человека улучшится.

От дискомфортных ощущений могут страдать люди, ведущий малоподвижный образ. Боли возникают у них после продолжительной ходьбы или любой физической нагрузки. Ортопеды рекомендуют в таких случаях все-таки пройти полное обследование. Низкая двигательная активность может стать причиной развития артроза — рецидивирующей суставной патологии.

Если человек в течение дня много двигается, его тазобедренные суставы не подвергаются повышенным нагрузкам, но боль возникает с пугающей периодичностью, пришло время обратиться к врачу.

Травмы

Резкая боль в бедре возникает в момент травмирования мышц, костей, суставов, связочно-сухожильного аппарата. Наиболее опасен перелом шейки бедренной кости, особенно в пожилом или старческом возрасте. Чем старше пострадавший, тем меньше вероятность его полного выздоровления. Боль настолько острая, что человек теряет сознание, появляется при таких травмах:

  • перелом лобковой кости;

  • перелом тазовой кости в ее крестцовой части;
  • компрессионные травмы в поясничном отделе позвоночника, возникающие в результате падения с высоты;
  • повреждение тазобедренного сустава, костей бедра из-за падения, сильного удара, длительного сдавливания.

Сильнейший болевой синдром требует немедленной госпитализации пациента в отделение травматологи. При вывихах, подвывихах, разрывах мышц, сухожилий, связок дискомфортные ощущения не менее интенсивные. Но при таких травмах их выраженность может постепенно снижаться. В некоторых случаях человек даже не обращается в лечебное учреждение. Разорванные волокна срастаются неправильно, нередко их целостность не восстанавливается вовсе. В итоге боли в бедре становятся ноющими, хроническими, усиливающимися при ходьбе или незначительной физической нагрузке. Нередко у травмированного человека спустя несколько лет развивается остеоартроз — патология, не поддающаяся полному излечению.

Заболевания суставов и мышц

Частой причиной болей в бедре становится коксартроз, или остеоартроз тазобедренного сустава. Дегенеративно-дистрофическая патология при отсутствии врачебного вмешательства медленно, но упорно прогрессирует. На начальной стадии коксартроза дискомфортные ощущения выражены слабо, возникают при повышении двигательной активности. По мере разрушения гиалинового хряща и истирания костных поверхностей боли усиливаются, возникают даже в состоянии покоя. Они сопровождаются хрустом и щелчками в суставе, его утренней отечностью и скованностью движений. Спустя некоторое время интенсивность болей вновь снижается. Это ни в коем случае не свидетельствует о выздоровлении — суставная щель срастается, и врачи диагностируют анкилоз — полное обездвиживание тазобедренного сочленения.

Дискомфорт при движении и в состоянии покоя может сигнализировать также о развитии следующих острых и хронических патологий:

  • синовит — воспалительный процесс, протекающий в синовиальной сумке, распространяющийся на связки и сухожилия. Чаще всего поражает один тазобедренный сустав, двусторонний синовит выявляется достаточно редко. Для острой патологии характерно возникновение резкой, пронизывающей боли, а для хронической — приглушенной, ноющей. Ее часто сопровождают симптомы общей интоксикации организма: высокая температура и желудочно-кишечные расстройства;

  • артрит — воспалительный процесс в полости тазобедренного сустава. При обострениях провоцирует сильнейшие боли, распространяющиеся по передней и задней поверхности бедра, иррадиирущие в колено, голень, лодыжку. Артриты могут протекать на фоне общей интоксикации организма. Если человек не обращается за медицинской помощью, то вскоре наступает необратимое поражение хрящевых тканей. По причине развития артриты делятся на инфекционно-аллергические, травматические, метаболические, дистрофические, ревматические;

  • асептический некроз костной головки — отмирание тканей в тех участках, где на тазобедренный сустав ложится наибольшая нагрузка. Симптоматика патологии проявляется так: на начальном этапе боль в правом или левом бедре резкая, внезапная, локализующаяся в области сустава. Затем она распространяется в пах, пояснично-крестцовый отдел позвоночника, колено. В течение нескольких дней интенсивность болевого синдрома не снижается, мешая человеку не только передвигаться, но и сидеть. Затем самочувствие человека улучшается, дискомфортные ощущения возникают лишь при серьезных физических нагрузках. Вскоре они возвращаются, а их выраженность значительно усиливается.

Частой причиной болей в бедре становится ревматическая полимиалгия. Ее этиология до сих пор не установлена. Одни ученые выдвигают гипотезы о развитии заболевания в результате инфицирования человека вирусами. Другие считают, что спусковым крючком к возникновению патологии служат наследственность и сбой в работе иммунной системы. При ревматической полимиалгии человек страдает от тянущих, дергающих, режущих болей. Они появляются не только при динамических, но и при статистических нагрузках. Чтобы снизить интенсивность дискомфортных ощущений, больной очень часто меняет положение тела.

Другие причины

Причины появления боли в левом или правом бедре устанавливаются только после изучения результатов рентгенографии, МРТ, КТ, артроскопии, лабораторных исследований. Самостоятельно диагностировать патологию невозможно. Даже если человек болен ревматоидным артритом, поражающим все суставы, вывод о причине возникновения болей не столь очевиден. В некоторых случаях они спровоцированы патологиями, не имеющими отношения к опорно-двигательному аппарату. Что еще может спровоцировать ухудшение самочувствия человека:

  • защемление нервов, иннервирующих пояснично-крестцовый отдел позвоночника;

  • патологии сердечно-сосудистой системы, протекающие на фоне стойкого сужения аорты и подвздошных артерий, снабжающих кровью нижнюю часть тела человека;
  • синдром подвздошно-поясничных мышц, сопровождающийся повреждением бедренных нервов и расположенных поблизости мышечных тканей;
  • костно-суставные заболевания инфекционного происхождения — остеомиелит, туберкулез костей, абсцесс, возникающий при тяжелом течении аппендицита;

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

  • воспалительные процессы в органах женской или мужской мочеполовой системы.

Причиной болей в правом или левом бедре и ноге могут стать доброкачественные и злокачественные новообразования, сформировавшиеся метастазы. Например, рак простаты может метастазировать в кости, провоцируя интенсивный болевой синдром.

Почему появляется боль в бедре у ребенка

Дети ведут более активный образ жизни, чем многие взрослые, поэтому травмируются чаще. Тянущая или ноющая боль в бедре может стать результатом падения с велосипеда, прыжка с высоты, удара ногой. Травматологи рекомендуют обязательно обратиться за медицинской помощью даже при дискомфортных ощущениях слабой интенсивности. Опорно-двигательный аппарат детей только формируется. Предсказать последствия травмирования, предупредить развитие осложнений может только врач. Что еще провоцирует возникновение болей у ребенка:

  • врожденный вывих, обычно диагностируемый в течение полугода после рождения;

  • остеохондропатия, поражающая кости нижних конечностей, для которой характерны доброкачественное хроническое течение и относительно благоприятный исход;
  • эпифизеолиз головки кости — разрушение зон роста костей в области эпифизарных пластинок (хрящевых пластинок роста);
  • остеомиелит и его осложнение — коксит, сопровождающиеся воспалительным процессом.

Довольно редко после жалоб ребенка диагностируются скрытые переломы. Их провоцируют различные нарушения процессов формирования костей и суставов, например, при рахите.

Основные методы лечения

Навсегда устранить боль в бедре поможет лечение патологии, ставшей ее причиной. Терапия многих суставных и костных патологий может занимать несколько месяцев или лет. Поэтому для улучшения самочувствия больного ортопеды, ревматологи, травматологи назначают препараты с анальгетическим действием. В лечении патологий опорно-двигательного аппарата чаще всего используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) с такими активными ингредиентами:

  • нимесулидом;
  • кеторолаком;
  • диклофенаком;
  • ибупрофеном;
  • мелоксикамом.

Для устранения сильного болевого синдрома используются НПВС в инъекционных растворах. Их анальгетическое действие проявляется спустя несколько минут после введения препаратов. Через 5-7 дней лечения врачи заменяют инъекции таблетированными формами НПВС. При тяжелых системных патологиях тазобедренного сустава, например, коксартрозе пациенту часто приходится принимать обезболивающие препараты. Чтобы минимизировать вероятность поражения НПВС слизистой желудка, их комбинируют с ингибиторами протонного насоса — Омепразолом, Пантопразолом, Эзомепразолом.

Избавиться от тянущих, ноющих болей в бедренном суставе позволит применение мазей с НПВС. Они наносятся тонким слоем и слегка втираются в кожу. Особенно эффективны они при патологиях, сопровождающихся воспалением: синовитах, артритах. После абсорбции активных ингредиентов происходит ослабление болезненных ощущений, купирование воспалительного процесса и отека. Выраженное анальгезирующее действие характерно для таких наружных препаратов:

  • Вольтарен;
  • Долгит;
  • Долобене;
  • Артрозилен;
  • Фастум;
  • Индометацин;
  • Найз;
  • Кеторол.

Врачи нередко назначают местные НПВС для лечения болей в бедре, чтобы снизить разовые и суточные дозировки системных препаратов.

Для купирования острого воспаления используются глюкокортикостероиды — Триамцинолон, Кеналог, Дипроспан, Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон.

Чтобы устранить режущие боли, гормональные препараты нередко вводятся прямо в полость сустава вместе с анальгетиками или анестетиками. Внутрисуставные инъекции не используются чаще 3-5 раз.

Для усиления лечебного действия препаратов пациентам рекомендованы физиопроцедуры: магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, фонофорез, ударно-волновая терапия. После 5-10 сеансов боли ослабевают или исчезают вовсе. Врачи предупреждают, что устранить дискомфортные ощущения консервативными методами можно при своевременном обращении за медицинской помощью.

Боль в бедре

Хотите знать, почему у вас болит бедро? В данной статье рассмотрены наиболее распространённые причины этого клинического проявления. Болевые ощущения могут возникнуть вследствие физических нагрузок и пройдут через несколько дней. Но если бедро болит постоянно или регулярно (особенно по утрам), если боль сопровождается ощущением одеревенения и ограниченности в движениях — следует обратиться за врачебной помощью в Клинику боли ЦЭЛТ!

Причины боли в бедре

Причины боли в бедре (равно, как и её характер) могут быть разными. Бедро может болеть сбоку в области сустава или в мягких тканях, при этом неприятные ощущения могут возникать периодически и быть интенсивными, острыми или носить хронический характер. Болеть может как правое, так и левое бедро; помимо этого, болевые ощущения могут локализоваться в области паха.

  • Первичная консультация — 4 000
  • Первичная консультация заведующего Клиникой боли — 4 500

Записаться на прием

Травмы бедра

Травмы бедра включают в себя:

  • ушибы таза, тазобедренного сустава, верхней части бедра;
  • перелом в области вертелов бедренной кости;
  • перелом крестца;
  • вывихи бедренной кости;
  • растяжения и разрывы мышц и связок;
  • перелом шейки бедренной кости;
  • компрессионный перелом 5-го поясничного позвонка.

Стоит отметить, что разрыв связок бедра может возникнуть не только вследствие травмы, но и по причине возникновения и развития дегенеративных процессов в них. Для разрыва характерны острые болевые ощущения и нарушение подвижности сустава.

Артроз тазобедренного сустава

Коксартроз, или артроз тазобедренного сустава, — это заболевание, при котором происходит износ тазобедренного сустава. Он является одной из наиболее распространённых причин, по которым болит правое и/или левое бедро. Отличительной особенностью этого заболевания является боль, локализующаяся в паху и отдающая вниз по боковой и передней бедренной поверхности. Нередко ощущения могут проецироваться на ягодицу или иррадиировать в колено; они появляются при ходьбе или вставании со стула. Другие клинические проявления коксартроза включают в себя:

  • существенным ограничением подвижности поражённой конечности (невозможность совершать вращательные движения, подтянуть ногу к груди или отвести её в сторону);
  • хруст в бедренном суставе;
  • укорочение ноги (появляется на запущенных стадиях заболевания).

Артрит тазобедренного сустава

Существует ряд артритов, которые могут стать причиной воспалительных процессов тазобедренных суставов. Несмотря на то, что явление это достаточно редкое, оно существует и подвержены ему, в основном, люди в возрасте от 15-ти до 40-ка лет.

Болевые симптомы сильнее всего ощущаются в ночное время, и их интенсивность достаточно высока. Они не стихают даже при перемене положения тела. При ходьбе боли несколько стихают, а в вечернее время (после того, как больной «расходился») могут полностью исчезнуть, но ночью снова дадут о себе знать.

Инфаркт тазобедренного сустава – асептический некроз головки бедренной кости

Инфаркт тазобедренного сустава — именно такой диагноз ставят пяти процентам пациентов, которые обращаются с жалобами на боли в бедре. Это заболевание характеризуется быстрым развитием; болевые симптомы нарастают в течение 1–3 суток и становятся практически нестерпимыми в ночное время. Их ослабление наблюдается в 4–5 часов утра. Мужчины страдают от этого заболевания в 8 раз чаще, чем женщины.

Воспаление бедренных сухожилий

Данное заболевание диагностируют 25-ти – 30-ти % от количества больных, которые обращаются с жалобами на болевые симптомы. Чаще всего от этого заболевания страдают женщины, причём пик заболеваемости приходится на климактерический период, во время которого нередко наблюдается ослабление мышц и сухожилий. Развитие заболевания происходит стремительно — в срок от 3-х до 15-ти дней. Бедро болит сбоку в мягких тканях по наружной поверхности либо с одной стороны, либо с двух. Неприятные ощущения достаточно интенсивны; они появляются при ходьбе или лежании на поражённой стороне. Ограничения движения в тазобедренном суставе не наблюдается.

Синдром грушевидной мышцы

Ещё одна весьма распространённая причина возникновения боли в бедре — синдром грушевидной мышцы. Он возникает при патологических процессах в поясничном отделе позвоночника и, как правило, бывает односторонним. Нарастание боли происходит в течение 1-го – 3-х дней вследствие:

  • стресса;
  • подъёма тяжести;
  • резкого неудачного движения.
Читать еще:  Подагрический артрит: причины, симптомы (фото) и способы лечения

Боль локализуется в ягодичной и поясничной области, нередко болит крестец. Иногда болезненные ощущения опускаются по задней поверхности нижней конечности до пятки.

Другие причины

Помимо этого, бедро может болеть внутри или снаружи и по целому ряду других причин:

  • патологии эндокринной системы, приводящие к деструкции хрящевой и костной тканей;
  • патологии артериальных сосудов;
  • инфекционные процессы в костных тканях бедра и таза;
  • злокачественные опухоли костной ткани.

Боль в бедре: причины и лечение

Точно выяснить причину боли в верхней части бедра очень трудно, так как эта область содержит много мышц, сухожилий и связок. Этот вид боли может быть вызван незначительными мышечными травмами, которые поддаются лечению в домашних условиях. Когда боль сильная и долго не проходит, это может указывать на серьезные проблемы.

Фото: Википедия

Боль в бедре — причина

Боль в верхней части бедра может быть вызвана травмами мышц, неврологическими проблемами и другими заболеваниями.

Растяжение и напряжение мышц

Растяжения и напряжения мышц, которые могут поражать любые мышцы, связки и сухожилия бедра.

Симптомы напряжения или растяжения включают:

  • внезапную боль после падения, интенсивной тренировки или перенапряжения сустава;
  • боль, которая распространяется вверх или вниз;
  • отек вокруг болезненной области.

Травмы от чрезмерного напряжения могут произойти, когда мышцу напрягают слишком долго, или когда человек не разогревается перед тренировкой. Со временем боль усиливается. В конце концов боль может возникнуть даже тогда, когда человек находится в покое. Основным признаком чрезмерного напряжения является боль после физических упражнений или интенсивной физической активности. Боль может быть на обоих бедрах.

Продолжительное сидение

Когда человек слишком много времени сидит, это может повредить мышцы, причиняя хроническую боль. Отсутствие активности приводит к мышечной слабости, вызывая повсеместную мышечную боль.

Травмы в других областях тела могут вызвать боль, которая распространяется на верхнюю область бедра. Например, травма тазобедренного сустава может привести к боли в ногах.

Невралгия

Невралгия также может вызвать боль в верхней части бедра. Повреждение нерва создает ощущение боли даже при отсутствии физической травмы. Некоторые общие типы боли нерва следующие:

Периферийная невропатия при повреждении нерва приводит к болевому синдрому. Это часто связано с другими заболеваниями, такими как диабет. Люди с этой болью могут испытывать необычные ощущения в бедре, включая жжение, онемение, колющие и стреляющие боли.

Meralgia paresthetica называется также синдромом Бернгардта-рота .

Повреждение или давление на латеральный кожный нерв бедра может вызвать болезненное ощущение.

Боль от небольшой травмы, такой как гематома, может быть сильно болезненным. Эта боль часто пульсирует и возникает в одной области.

Фибромиалгия . Многочисленные хронические заболевания могут вызвать боль в верхней части бедра. Люди с фибромиалгией испытывают хроническую распространенную боль в определенных точках давления. Боль в ноге часто возникает чуть выше колен и на задней части бедер.

Артрит

Различные виды артрита могут вызывать боли по всему телу, в том числе и в бедре. Боль от артроза нередко возникает в тазобедренных и коленных суставах, но может иррадиировать вниз или вверх.

Образование тромбов в кровеносных сосудах иногда вызывает боль в верхней части бедра.

Тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это болезненное состояние может угрожать жизни, если тромб отрывается и попадает в легкие, сердце или головной мозг. Люди, которые сидят в течение длительных периодов времени, имеют плохое кровообращение, сердечно-сосудистые заболевания. При наличии беременности или избыточного веса люди подвергаются повышенному риску развития ТГВ. Симптомы ТГВ включают:

  • необъяснимую боль в ноге, которая не проходит через несколько дней;
  • отек, покраснение или жар вдоль вены ноги;
  • боль при ходьбе;
  • одышка, когда тромб отрывается и движется к сердцу и затем к легким (легочная эмболия).

Боль в бедре — факторы риска

  • хронические заболевания, такие как диабет и ревматоидный артрит;
  • участие в спортивных мероприятиях
  • сидячий образ жизни;
  • плохая циркуляция;
  • наличие в анамнезе травмы ног или бедер.

Боль в бедре — диагностика

Диагностика обычно начинается с осмотра бедра. Врач может изучить анамнез заболевания и недавно полученных травмах. Если врач не находит очевидной причины, то назначает лабораторно-инструментальные методы исследования:

  • анализы крови для оценки медицинских состояний, таких как артрит
  • аспирация, которая включает в себя удаление жидкости из сустава для изучения проблем с суставами
  • ренгенографию;
  • ультразвуковое исследование для выявления тромбоза;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ);
  • компьютерную томографию (КТ);
  • неврологические тесты, такие как исследования нервной проводимости и электромиография.

Методы лечения

Физиотерапия и легкие физические упражнения могут помочь в лечении боли в верхней части бедра. Лечение боли бедра зависит от ее причины. Незначительные травмы часто проходят с помощью домашнего лечения, включая покой, тепло, лед, нежный массаж.

Другие методы лечения могут включать:

  • болеутоляющие лекарственные средства;
  • препараты для лечения хронических заболеваний, таких как фибромиалгия и артрит;
  • операцию по восстановлению поврежденных нервов;
  • лечебную физкультуру;
  • операцию по восстановлению поврежденных мышц, сухожилий или связок;
  • лекарственные препараты от дальнейшего повреждения нерва;
  • препараты для разжижения крови при наличии сгустка крови в ноге
  • процедуры, такие как массаж, хиропрактика и иглоукалывание

Боль в бедре — осложнения

Наиболее значительным осложнением является наличие тромбов в венах нижних конечностей. Эти сгустки крови могут оторваться и привести к эмболии, которая может вызвать смерть в считанные минуты.

Боль в бедре — профилактика

  • Физическая активность;
  • Делайте перерывы, когда приходится долго сидеть;
  • Растяжка до и после тренировки;
  • Работа с личным тренером, чтобы определить уровень активности, который не приведет к травме.

Литература

  1. Ivins G. K. Meralgia paresthetica, the elusive diagnosis: clinical experience with 14 adult patients //Annals of surgery. – 2000. – Т. 232. – №. 2. – С. 281.
  2. Majmundar N. J. et al. Meralgia paresthetica following prone position in posterior lumbar spinal surgery: Case series and review of the literature //INTERDISCIPLINARY NEUROSURGERY-ADVANCED TECHNIQUES AND CASE MANAGEMENT. – 2017. – Т. 8. – С. 84-88.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

Боли в бедре: причины, избавление от боли в суставах и мышцах бедра

Болевой синдром в бёдрах может быть проявлением множества болезней. Чаще всего в медицинской практике встречаются травматические повреждения мышц или связок, а также остеоартроз тазобедренного сустава. Нередко боль в бедре является отражением заболеваний позвоночного столба или сердечнососудистой системы. У детей в процессе обследования может быть выявлена дисплазия (врождённый вывих бедра) или юношеский артрит.

Боль в бедре может появиться в тазобедренном суставе, в области около сустава или в поясничном отделе позвоночника. Подобные боли не всегда чувствуются именно в тех местах, где они возникают. Они могут отдавать в переднюю область бедра, в крестец. Как только возникает боль в бедре какого-либо характера, необходимо ограничить движения, которые усиливали бы боль.

Чаще всего боли в бедре возникают из-за износа тазобедренного сустава. Изнашивание хряща называется артрозом сустава. Данное заболевание возникает в возрасте после пятидесяти лет, но бывает, что болезнь возникает в молодости. Существуют и другие причины возникновения артроза: травмы, аварии, последствия заболеваний обмена веществ, а также врождённые дефекты ног.

Все эти ощущения боли в бёдрах могут быть признаками следующих болезней:

  • Артрит
  • Артроз тазобедренного сустава
  • Остеоартроз
  • Дисплазия тазобедренного сустава
  • Вертебробазилярная недостаточность
  • Остеохондроз крестцового и поясничного отделов
  • Спондилоартроз
  • Грыжа межпозвоночного диска
  • Воспаление тазобедренного сустава

Не нужно откладывать посещение врача, поскольку при продолжительных болях возникает хроническое раздражение нервных окончаний, которое приводит к необратимым последствиям.

Данные заболевания в клинике «Мастерская Здоровья» лечат следующими методами:

  • Кинезиология и остеопатия
  • Гирудотерапия — лечение пиявками
  • Рефлексотерапия
  • Лечение активным кислородом
  • Мануальный массаж
  • Апитерапия или пчелоужаление
  • Изометрическая кинезиотерапия
  • Физиотерапия
  • Тканевая нейроадаптация

Необходима консультация врача.

Отзывы о лечении

От всего сердца хочу поблагодарить врача Чукаева Александра Владимировича за чуткое отношение к пациентам.К пациентам он относится не формально,а как человек искренне давший клятву Гиппократа.Спасибо большое за высочайший профессионализм и внимательное отношение к людям.Желаю Вам всех благ.здоровья.Берегите себя.

Боль в бедре

Боль в бедре встречается довольно часто и может быть вызвана различными проблемами. Точная локализация боли в бедре может дать ценные ключи к пониманию её первопричины.

Причины боли в бедре

Заболевания тазобедренного сустава обычно вызывают боль в бедре или в паховой области. Наружная боль в бедре, боль, проходящая по верхней части бедра и ягодицам, обычно вызваны проблемами с мышцами, связками, сухожилиями и другими мягкими тканями, окружающими тазобедренный сустав.

Иногда боль в бедре может быть вызвана заболеваниями и проблемами в других областях Вашего тела, например, в поясничном отделе позвоночника или в коленях. Этот тип боли называется «отражённой» болью. Большинство случаев боли в бедре можно контролировать в домашних условиях.

Патология тазобедренного сустава

Боль в бедре может исходить от структур, расположенных в пределах тазобедренного сустава, а также от структур, окружающих бедро. Тазобедренный сустав — это потенциальное пространство, что означает, что внутри него находится минимальное количество жидкости, позволяющее шейке бедра скользить в гнезде вертлюжной впадины. Любое заболевание или травматизация, связанные с воспалением, приводят к заполнению этого пространства жидкостью или кровью. В результате, бедренная капсула растягивается, что приводит к появлению болевой симптоматики.

Шейка бедра и вертлюжная впадина покрыты суставным хрящом, который позволяет костям двигаться внутри сустава с минимальным трением. Кроме того, область гнезда вертлюжной впадины покрыта жёстким хрящом, получившим название «вертлужная губа». Как и любой другой суставной хрящ, эти области могут натираться или разрываться, что становится причиной боли.

Существуют группы толстых тканей, которые окружают тазобедренный сустав, формируя капсулу. Они помогают поддерживать стабильность сустава, в особенности, во время движения.

Движение в тазобедренном суставе осуществляется за счёт мышц, окружающих бедро, и связок, крепящихся к тазобедренному суставу. Кроме контролирования движения, эти мышцы также действуют совместно, поддерживая стабильность сустава. Существуют большие синовиальные сумки (закрытые мешочки, заполненные жидкостью), окружающие область бедра и позволяющие мышцам и связкам легче скользить по костным выступам. Каждая из этих структур может воспалиться.

Боль в бедре при межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника

Боль в бедре может возникнуть при межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника. Межпозвонковая грыжа связана с проблемами с мепозвонковым диском, расположенным между костями позвоночника (позвонками), «нанизанными» друг на друга и формирующими позвоночник.

Межпозвонковый диск напоминает пончик с желе с гелеобразным центром, заключенным в более жёсткую внешнюю оболочку. Межпозвонковая грыжа возникает, когда мягкое содержимое выходит наружу через твёрдую оболочку. Грыжа может раздражать близлежащие нервы. Если мы имеем дело с грыжей в поясничном отделе позвоночника, то одним из её симптомов может являться боль в бедре. Боль идет по ходу седалищного нерва. Характерны боль по задней передней или боковой поверхности бедра.

При наличии грыжи диска поражается чаще одна нога. Боль может быть разной интенсивности от слабой до нетерпимой боли. Чаще боль сочетается с болью в пояснице, паховой области, голени и стопе. Характерно также онемение в бедре, пояснице, голени и стопе. Обычно улучшение наступает при движении, если грыжа диска небольшого или среднего размера.

Считается, что распространение боли на ногу при позвоночной грыже (ишиас) говорит о ее большом размере, чем если бы боль была бы только в пояснице.

Боль в бедре при межпозвонковой грыже — наиболее частая причина боли в бедре в возрасте до 60 лет, в возрасте после 60 лет первенство переходит к коксартрозу. На втором месте – различные виды травм. Остальные причины встречаются редко.

Другие типы поражения нерва также могут вызывать боль в бедре, например, при беременности часто возникает, связанная с воспалением латерального кожного нерва бедра. Боль от паховой грыжи тоже может «резонировать» в бедро.

В любом случае, боль в бедре может быть вызвана различными причинами, что требует от врача поиска истока проблемы, будь то травма или заболевание. При отсутствии травматического повреждения подход к диагностике боли в бедре требует широкого понимания ситуации.

Причины травматической боли в бедре

Перелом шейки бедра

Падение является наиболее распространенной причиной перелома шейки бедра у пожилых людей. Перелом в данном случае происходит в результате двух проблем, связанных со старением, — остеопороза (истончения костей) и потери баланса. В некоторых случаях кость может спонтанно сломаться из-за остеопороза, что, в свою очередь, спровоцирует падение.

Под «переломом шейки бедра» понимается перелом проксимальной или верхней части бедра.

Необходимо знать точное местоположение перелома, так как на этом основывается решение хирурга касательно адекватного операционного вмешательства, позволяющего восстановить костное повреждение.

Кроме падения, любая травма может потенциально стать причиной перелома бедра. В зависимости от механизма повреждения, бедренная кость может не сломаться; наоборот, может быть сломана часть таза (чаще всего, ветвь лобковой кости). Изначально боль может чувствоваться в бедренной области, но осмотр и рентген могут выявить другой источник боли. Травма также может вызвать смещение бедра, при котором шейка бедра выходит из вертлужной впадины. Это почти всегда связано с вертлужным (тазовая кость) переломом; тем не менее, у людей с замененным тазобедренным суставом искусственное бедро может сместиться спонтанным образом.

Читать еще:  Как лечить болезнь Олье

Закрытые травмы (ушибы)

Закрытые травмы (ушибы), растяжения связок и растяжение мышц и сухожилий могут быть результатами травматизации, и даже при том, что кость остаётся целой, способны вызывать сильную боль. Растяжение связок происходит при травматизации связок, в то время как растяжение мышц и сухожилий связано с повреждением этих структур. При ходьбе или прыжке, а также при выполнении любой активной деятельности, оказывается значительное давление веса тела на тазобедренный сустав. Мышцы, синовиальные сумки и связки «сконструированы» так, чтобы защищать сустав от силовой нагрузки. Когда эти структуры воспалены, бедро не может правильно функционировать, что ведёт к возникновению боли.

Травмы от перегрузки

Боль в бедре может быть также связана с травмами от перегрузки, при которых воспаляются мышцы, сухожилия и связки. Эти травмы могут быть вызваны обычными каждодневными действиями, вызывающими чрезмерное напряжение в тазобедренном суставе, или конкретным энергичным движением. Перегрузка может также вызвать постепенное стирание хряща в тазобедренном суставе, что приводит к возникновению артрита (arth=сустав + itis=воспаление).

Стоит также упомянуть другие структуры, которые могут воспалиться и вызвать боль в бедре. Подвздошно-большеберцовый тракт тянется от гребня тазовой кости вниз к внешней стороне бедра и к колену. Эта группа тканей может воспалиться и спровоцировать боль в бедре, колене или в обеих областях. Этот тип травматизации от перегрузки начинается постепенно и проявляется в напряжении мышечных групп, окружающих колено и бедро. Синдром грушевидной мышцы, при котором грушевидная мышца раздражает седалищный нерв, может также стать причиной боли, распространяющейся по задней стороне бедра.

Воспаление синовиальной сумки (бурсит)

Вертлужная синовиальная сумка — это мешочек на внешней части бедра, который защищает мышцы и сухожилия в том месте, где они пересекают вертел бедренной кости (костный выступ на бедренной кости).

Вертлужный бурсит связан с воспалением синовиальной сумки. Синовиальная сумка может воспалиться из-за множества причин, в том числе, из-за легой травмы или перегрузки.

Причины нетравматической боли в бедре

Боль в бедре может быть вызвана различными заболеваниями. Всё, что вызывает системное воспаление в теле, может также затронуть тазобедренный сустав. Синовиальная оболочка — это эпителиальная («выстилающая») ткань, которая покрывает те части тазобедренного сустава, которые не покрыты хрящом. Синовит (syno=синовиальная оболочка + itis= воспаление) или воспаление этой выстилающей ткани приводит к тому, что жидкость просачивается в сустав, что порождает отёк и боль.

Артрит

Остеоартрит — это наиболее распространенная причина боли в бедре у людей старше 50 лет; однако, существуют и другие типы артрита. К ним относятся:

  • ревматоидный артрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева — Штрюмпелля — Мари);
  • артрит, связанный с воспалительными заболеваниями кишечника (болезнь Крона или язвенный колит).

Некоторые системные заболевания связаны с болью в бедре, например, серповидно-клеточную анемию, при которой сустав может воспалиться во время серповидного кризиса либо с, либо без основной инфекции. Тазобедренный сустав — не единственный сустав, который может вызвать воспаление бедра. Примеры включают Болезнь Лайма, синдром Рейтера и инфекции, вызванные пищевым отравлением.

Бессосудистый некроз шейки бедра может возникнуть у людей, долго принимающих кортикостероиды (например, преднизон). В этой ситуации шейка бедра теряет кровоснабжение, становится ослабленной и вызывает боль в бедре.

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса (болезнь Пертеса, остеохондрит головки бедра) связана с идиопатическим бессосудистым некрозом шейки бедра у детей. Чаще всего, она поражает мальчиков в возрасте от 4 до 8 лет.

Фибромиалгия — это системный болевой синдром, связанный с болью и напряжением, которые могут вызвать серьёзный дискомфорт в теле, а также затрагивает и бедро. При фибромиалгии также наблюдаются нарушения сна, мышечные спазмы и судороги, болезненность множества групп мышц всего тела и утомляемость.

«Отражённая» боль в бедре

Боль в бедре может быть не связана с самим бедром, а быть вызвана нарушением смежных структур.

Другим примером отражённой боли является болезнь Рота — Бернгардта (невралгия латерального кожного нерва бедра).

Симптомы боли в бедре

Часто сложно описать боль в бедре, и пациенты могут жаловаться, что у них просто болит бедро. Локализация, характер, интенсивность боли, факторы, влияющие на улучшение/ухудшение состояния зависят от поврежденной структуры и точной причины воспаления или травмы.

  • Боль от тазобедренного сустава может ощущаться как «передняя» боль в паховой области или как «задняя» боль в ягодицах. Иногда пациенты могут жаловаться на боль в коленях, которая, на самом деле, исходит от бедра.
  • Травма бедра: при падении, прямом ударе, вывихе или растяжении боль возникает практически сразу.
  • Травма от перегрузки: боль может появиться через минуты или часы, когда окружающие тазобедренный сустав воспаленные мышцы спазмируются или воспалится суставная поверхность, вызывая скопление жидкости.
  • Боль: чаще всего, боль ощущается в передней части бедра, но сустав имеет три измерения. Боль также может идти вдоль внешней части бедра или даже ощущаться в области ягодиц.
  • Хромота: хромота — это способ компенсации, попытка минимизировать количество веса, которое должны поддерживать бедро при ходьбе. Хромота никогда не бывает нормальной. Хромота вызывает неправильную нагрузку на другие суставы, включая спину, колени и лодыжки и, если хромота сохраняется, эти области также могут воспалиться и вызвать дальнейшие симптомы.
  • При переломе шейки бедра острая боль возникает моментально и ухудшается почти при каждом движении. Мышцы бедра вызывают смещение перелома, при этом нога может казаться меньше или повёрнутой наружу. Если смещения нет, то нога может выглядеть нормально. Тазовые переломы вызывают такую же боль, как и переломы бедра, но нога выглядит нормальной.
  • Грыжа диска: боль обычно начинается в поясничном отделе позвоночника и иррадиирует в ягодицы и в переднюю, заднюю или боковую стороны бедра. Её может описать по-разному из-за ущемления нерва. Некоторые типичные термины, использующиеся при описании ишиаса, включают: острую или режущую боль и жжение. Боль может ухудшаться при выпрямлении колена, потому что это действие вызывает натяжение седалищного нерва, делая затруднительным вставание из сидячей позиции или быструю ходьбу. Также могут присутствовать онемение и покалывания. Потеря контроля за мочеиспусканием и дефекацией может свидетельствовать о присутствии синдрома конского хвоста. Если такое состояние не распознаётся и не лечится, существует риск непоправимого повреждения спинного мозга.
  • Артрит: боль при артрите имеет тенденцию ухудшаться после периода бездеятельности и снижаться при активности, но если активность увеличивается, то боль возвращается.

Диагностика боли в бедре

Если нет травматического анамнеза и боль сочетается или ранее сочеталась с болью в пояснице, то первым видом исследования должна стать магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника и обратиться к неврологу.

После травмы необходимо обратиться к травматологу.

При подозрении на коксартроз необходима консультация хирурга.

Лечение боли в бедре

Лечение зависит от причины. Так, при межпозвонковой грыже лучше выбрать консервативное лечение, а при косартрозе хирургическое лечение.

Боль в бедре: почему появляется? Причины, симптомы, лечение

  • Почему возникает?
  • Причины
  • Симптоматика
  • Диагностическая тактика
  • Лечение
  • Профилактические меры

Чаще всего причиной болей в бедре является крепатура или ушиб. Однако в некоторых случаях болевой синдром сопровождает тяжелые патологии. Основой терапии являются обезболивающие средства, снижение физической нагрузки, а также лечение первопричины состояния пациента. Причиной тому длительный диагностический поиск, в ходе которого специалисту приходится исключать более двадцати различных заболеваний костей, мышц, суставов, сосудов и нервов. Диагностика состоит в клиническом осмотре, лабораторных и инструментальных методах исследований.

Почему возникает?

Бедро представляет собой мощную кость, которая подвижно соединена с телом человека посредством тазобедренного сустава. Приводит в движение эту систему целый ряд мышц – бицепс, квадрицепс, портняжная и другие.

Боль в бедре – это защитный сигнал, который посылает тело человека к его сознанию. Чаще всего болезненность возникает при обратимых функциональных расстройствах. Однако в некоторых случаях болевой синдром появляется в ответ на существенные патологические изменения в организме.

Возможность произвольных действий, а также чувствительность обеспечивают бедренный и седалищный нервы. А за «питание» указанных структур отвечают ветви подвздошной артерии и вены.

Учитывая сложность строения и функционирования нижней конечности, возникают трудности в диагностике состояния пациента. Ведь причиной болей может быть поражение как костно-мышечного аппарата, так и нервно-сосудистого пучка.

Причины

Среди наиболее распространенных причин болей в бедре выделяют:

  1. Патологии костей. Одними из самых частых патологий бедренной кости являются травмы. В молодом возрасте обычно встречаются повреждения тела (диафиза) кости, тогда как в старости – переломы шейки бедра. Провоцируют подобные состояния падения, дорожно-транспортные происшествия или значительное истончение костей (остеопороз). Болевой синдром нередко появляется на фоне остеомиелита – инфекционного процесса непосредственно в полости кости, охватывающего также костный мозг. В некоторых случаях причиной боли становятся опухолевые новообразования – остеома, остеосаркома или метастазы от рака простаты, молочных желез и пр.
  2. Заболевания суставов. Болезненность часто наблюдается при поражениях тазобедренного сустава. Как правило, причиной тому травмы (подвывих, вывих) или врожденные аномалии развития (дисплазии). Также боль могут провоцировать воспаления сустава (артриты) или разрушение его хрящевой поверхности (артроз).
  3. Поражения мышц. Часто дискомфорт в области бедра связан с крепатурой – отсроченной мышечной болью, возникающей из-за накопления в мышцах молочной кислоты после интенсивных физических нагрузок. Причиной мышечных болей также может быть системное заболевание мышц и кожи – дерматомиозит.
  4. Неврологические расстройства. Интенсивный болевой синдром провоцируют нарушения иннервации, связанные с защемлением и воспалением седалищного нерва при остеохондрозе, спондилолистезе или синдроме грушевидной мышцы.
  5. Сосудистые патологии. Одним из распространенных провокаторов бедренных болей является тромбоз глубоких вен нижних конечностей на фоне сдавления сосудов, длительного обездвиживания, нарушения свертываемости крови или травм.

Симптоматика

Сила и характер болей в бедре во многом зависит от непосредственной причины состояния пациента. Чаще всего болевой синдром провоцируют перелом или вывих шейки бедра, артриты, артрозы, дерматомиозит, ишиас, а также тромбоз глубоких вен нижних конечностей.

Травмы

При вывихе шейки бедра пациентов беспокоит резкая боль в области тазобедренного сустава, распространяющаяся на бедро. Конечность принимает вынужденное положение – согнута в колене, а также развернута кнутри или кнаружи (что зависит от типа вывиха). Сам сустав искривлен, движения в нем затруднены и болезненны, при этом наблюдается укорочение конечности со стороны поражения.

Перелом шейки бедра имеет сходную клинику – острые боли и ограничение движений. Однако конечность всегда развернута кнаружи, при этом поворот кнутри невозможен. Характерным является симптом «прилипшей пятки», когда пациент не может оторвать поврежденную конечность от постели в положении лежа. Нередко отмечается укорочение травмированной ноги на 3-4 сантиметра.

Артрит

Воспаление тазобедренного сустава (коксит) чаще развивается на фоне инфекций, ревматизма, подагры или псориаза. Обычно появляются боли в области самого сочленения, паха и бедра. Сустав значительно увеличивается в размерах за счет скопления в нем воспалительного содержимого (синовиальной жидкости, гноя). Кожа над сочленением становится отечной, горячей и красной. Объем движений сокращается, за счет чего пациенты начинают хромать.

При ревматизме указанные изменения наблюдаются с двух сторон, при подагре – с одной. Если причиной воспаления является псориаз, возникает синюшно-багровое окрашивание кожи над суставом, а на теле определяются псориатические бляшки. При инфекциях на первое место выступает общее ухудшение состояния больного: лихорадка, повышение температуры и мышечная слабость.

Артроз

Разрушение внутрисуставного хряща – коксартроз – сопровождается ноющей болью в области тазобедренного сустава, «растекающейся» на бедро. Как правило, болевой синдром носит «стартовый» характер, т.е. возникает в начале движений и исчезает на пике физической активности. Обычно болезненность обостряется к вечеру или во время ночного сна, тогда как утром наблюдается скованность (обычно до получаса).

С прогрессированием недуга боли возникают в покое, появляется метеочувствительность («крутит на погоду»), ощущение напряженности в суставе, судороги и характерный «хруст» при движениях. На поздних стадиях болезни развивается значительная тугоподвижность, провоцирующая хромоту. Со временем пациенты не могут передвигаться самостоятельно, из-за чего в качестве дополнительной опоры вынуждены использовать трость или костыли.

Дерматомиозит

Обычно больных беспокоит симметричная распространенная слабость мышц, из-за чего затрудняется ходьба, подъем по лестничному маршу и даже повороты в постели. Со временем мышцы истощаются, возникает боль в бедре. При поражении диафрагмы нарушается дыхание (появляется одышка, невозможен вдох «полной грудью»). Если патологический процесс охватывает гортань – голос становится хриплым или исчезает вовсе.

Мышечные проявления зачастую сопровождаются кожными – возникновением розовых бляшек на разгибательной поверхности суставов. Классическим симптомом является гелиотропная сыпь, возникающая на веках в виде красных пятен – «лиловых очков». Часто патологический процесс затрагивает суставы, сердце, легкие, желудочно-кишечный тракт, а также половые железы.

Ишиас

Ведущим симптомом поражения седалищного нерва является боль в бедре – ишиалгия. Она наблюдается вдоль воспаленного нервного пучка и обычно носит односторонний характер. Выраженность болевого синдрома может варьироваться, однако чаще это сильные боли, ограничивающие подвижность пораженной конечности. Максимум болезненности приходится на ягодицы и наружную поверхность бедра, однако боль может распространяться на голень, стопы или область поясницы.

Характер болевого синдрома чаще жгущий, иногда тянущий или ноющий. При этом боль обостряется во время кашлевых толчков, рвотных позывов, смены положения тела, смеха или чихания. Провокаторами болезненности является езда в трясущемся транспорте, прыжки, бег или резкие повороты туловища. Боль в бедре также усиливается из-за натяжения нервных волокон – при отведении ноги или ее подъеме из положения лежа. Подвижность пораженной конечности ограничивается в основном за счет болевого синдрома и напряжения мышц.

Читать еще:  Вывих коленного сустава – опасная травма, требующая обязательной врачебной помощи

При раздражении нерва появляются «ложные ощущения» – парестезии в виде ползания мурашек, жжения, онемения на боковой поверхности бедра, голени и стопы. Во время значительных ущемлений нервного столба в отмеченных зонах выпадает кожная и вибрационная чувствительность. В некоторых случаях возникает полное или частичное обездвиживание мышц задней поверхности бедра – парезы или параличи. На поздних стадиях кожа на ногах шелушится, выпадают волосы, уменьшается потоотделение.

Тромбоз глубоких вен

Начальные стадии недуга протекают бессимптомно. Со временем пациенты ощущают сильную распирающую боль в голени, которая распространяется на бедро и пах. Пораженная конечность значительно увеличивается в объеме за счет отека (разница более 2-ух сантиметров в обхвате по сравнению со здоровой ногой), кожный покров приобретает синюшный оттенок, а под ним просматриваются расширенные поверхностные вены.

Общее состояние пациентов нередко ухудшается: температура повышается до 38 о С, возникает лихорадка и выраженная слабость. Подвижность пораженной конечности значительно ограничивается – больные начинают хромать.

Диагностическая тактика

Диагностика болей в бедре зависит от их непосредственных причин. Обычно проводится опрос (для уточнения обстоятельств возникновения болевого синдрома) и клинический осмотр (в целях подтверждения предварительного диагноза).

Диагностический поиск включает лабораторные методы – проведение ревмопроб, определение свертываемости крови, уровня ферментов мышечного распада и пр. Среди инструментальных исследований чаще применяют ультразвуковую диагностику сосудов нижних конечностей, рентген, а также компьютерную томографию бедренных костей и тазобедренных суставов.

Если постановка окончательного диагноза затруднена, назначают МРТ или пункцию сустава («прокол» с забором содержимого). В некоторых случаях прибегают к артроскопии – введению в суставную полость через микропроколы специального видеоборудования.

Лечение

Лечебные мероприятия зависят от первичного заболевания. Однако общим является охранительный режим, который заключается в ограничении нагрузки на пораженную конечность.

Травмы

При вывихах бедра проводится сопоставление суставных поверхностей. Обычно процедура осуществляется под наркозом с применением миорелаксантов, необходимых для расслабления мышц. После вправления применяют вытяжение конечности грузом в 3 килограмма для предупреждения укорочения ноги.

При переломах шейки бедра предпочтение отдается оперативному лечению. Обычно проводят хирургическое сопоставление костных отломков – остеосинтез. В некоторых случаях требуется замена тазобедренного сустава на искусственный протез.

Артрит

При активном воспалении для снижения боли в бедре и отека ваш врач назначит нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен). В запущенных случаях прибегают к внутрисуставным инъекциям кортикостероидов (Дипроспан, Триамцинолон). Параллельно проводится базисная терапия, направленная на лечение основного заболевания – ревматизма (Делагил, Плаквенил), подагры (Колхицин, Аллопуринол), инфекций (антибиотики различных групп) или псориаза (Типодепрессин, Апремиласт).

Артроз

При коксартрозе в качестве обезболивающих средств применяют нестероидные противовоспалительные препараты (Кеторолак, Диклофенак, Анальгин). В виде пищевых добавок или внутрисуставных инъекций назначают хондропротекторы (Дона, Структум). Также с целью замедления разрушения хрящевых поверхностей в полость сустава вводят гиалуроновую кислоту. На поздних стадиях недуга рекомендуется эндопротезирование.

Дерматомиозит

Основу терапии составляет снижение реактивности иммунитета за счет глюкокортикоидов (Преднизолон) или цитостатиков (Метотрексат, Азатиоприн).

Ишиас

Лечение поражений седалищного нерва состоит в противовоспалительном воздействии (Ибупрофен, Нимесулид, Индометацин). При стойком болевом синдроме проводят инъекции кортикостероидов и анестетиков (Гидрокортизон+Новокаин) в околопозвоночную область. В некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство, объем которого зависит от причины ишиаса (остеохондроз, спондилолистез и пр.).

Тромбоз глубоких вен

При образовании тромбов в венах нижних конечностей рекомендуется тугое бинтование ног или использование компрессионных чулков. В качестве основной линии лечения применяют низкомолекулярные гепарины (Эноксапарин, Далтепарин), способствующие «разжижению» крови. В целях профилактики распространения тромботических масс по организму внутрь полой вены устанавливают кава-фильтр – специальную сеть для «улавливания» тромбов.

Профилактические меры

Профилактика болей в бедре включает:

  • Раннюю коррекцию врожденных нарушений развития (дисплазий);
  • Предупреждение травматизаций – вывихов и переломов шейки бедра;
  • Восстановление дефицита микроэлементов в целях предупреждения остеопороза;
  • Лечение воспалительных заболеваний костей и суставов (артрит, остеомиелит);
  • Следование базисной терапии при неизлечимых болезнях – псориазе, дерматомиозите и пр.;
  • Восстановление стабильности позвоночного столба при остеохондрозе и спондилолистезе в целях предупреждения ишиаса;
  • Тугое бинтование конечностей во время и после хирургических вмешательств, а также избегание длительного обездвиживания в целях профилактики тромбозов;
  • Раннюю диагностику онкологических заболеваний костей (остеома, остеосаркома) и других органов (простаты, молочной железы, почек);
  • Снижение физической нагрузки на нижние конечности для предупреждения развития артроза.

В большинстве случаев боль в бедре имеет доброкачественное течение и проходит самостоятельно в течение 2-4-х дней. Однако стойкий болевой синдром в сочетании с дополнительной симптоматикой может свидетельствовать о серьезных патологиях, способствующих стойкой нетрудоспособности и ранней смертности пациентов!

Тянущая боль в бедре, ягодице и паху

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.
    Прием ведут врачи
  • Методы лечения
  • О клинике
  • Услуги и цены
  • Отзывы

Неприятная тянущая боль в бедре может быть симптомом многих заболеваний, связанных с поражением позвоночного столба, сосудистого русла, нервного волокна. В молодом возрасте тянущая боль в ягодицах и бедрах чаще всего является характерным признаком разрушения хрящевой ткани межпозвоночных дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. При остеохондрозе наблюдается снижение высоты фиброзного кольца. За счет этого возникает давление на корешковые нервы, формирующие седалищный нерв. Он проходит по задней части ягодицы и бедра до подколенной ямки. При его компрессии возникают неприятные тянущие ощущения и судороги.

У пожилых людей тянущая боль в бедре и паху практически всегда связана с разрушением структуры тазобедренного сустава. Деформирующий остеоартроз (коксартроз) возникает при возрастных дегенеративных изменениях, связанных с разрушением хрящевой синовиальной оболочки головки бедренной кости. При подобном заболевании часто возникает полная инвалидность с невозможностью самостоятельного перемещения в пространстве.

Если у вас возникли подобные симптомы, не теряйте драгоценное время и сразу же обращайтесь к врачу. В городской поликлинике лучше выбирать невропатолога или ортопеда. Как правило, терапевт слабо разбирается в проблемах опорно-двигательного аппарата и назначает базовое противовоспалительное лечение. В результате этого к более узкому специалисту пациенты попадают уже с запущенной стадией заболевания, когда консервативная медицина уже не поможет.

Если вы территориально находитесь в Москве или Московской области, то можете воспользоваться нашим предложением. Мы предоставляем каждому пациенту возможность получить совершенно бесплатно первичную консультацию врача. Для этого достаточно записаться на прием. В ходе консультации специалист проведет осмотр и поставить предварительные диагноз, расскажет обо всех возможностях и перспективах терапии без хирургической операции.

Почему возникает тянущая боль в ноге от бедра до колена?

Любая тянущая боль в ноге от бедра – это симптом неблагополучия. Патологические изменения могут затрагивать следующие структуры:

  • позвоночный столб (остеохондроз, протрузия, межпозвоночная грыжа;
  • межпозвоночные унковертебральные суставы и нестабильность положения тел позвонков;
  • кровеносные сосуды, расположенные в полости малого таза и в мягких тканях бедра (облитерирующий эндартериит, атеросклероз, варикозное расширение вен нижних конечностей и т.д.);
  • застой лимфатической жидкости и вторичное воспаление лимфатических узлов (лимфаденопатия часто сопровождает воспалительные процессы);
  • защемление и воспаление нервного волокна на фоне остеохондроза, травмы спины, туннельных синдромов;
  • повреждение места локализации седалищного нерва в подколенной ямке (в этом случае боль носит характер восходящей патологии);
  • сахарный диабет и его осложнения, такие как диабетическое ангиопатия и нейропатия;
  • опухолевые процессы в полости малого таза.

Диагностировать тянущие боли в бедре до колена самостоятельно невозможно, поскольку большая часть ощущений носит субъективный характер. Только опытный врач при проведении полноценного осмотра пациента при использовании дифференциальной диагностики сможет установить предварительный диагноз. Уточнить причину появления тянущей боли в бедре, паху и ягодице можно только с помощью лабораторного обследования. Пациентам назначается рентгенографический обзорный снимок, КТ, МРТ, УЗИ мягких тканей и многие другие виды обследований.

Причины тянущей боли в бедрах

Возможны и другие потенциальные причины возникновения тянущей боли в бедрах, во многом они различаются по возрасту пациента и его полу. У женщин очень часто подобные неприятные ощущения в молодом возрасте связаны с деформацией осевого скелета во время беременности, а в пожилом возрасте с разрушением тазобедренного сустава. У мужчин тянущие боли в области бедер в молодом возрасте практически всегда сопряжены с развитием болезни Бехтерева, а в пожилом периоде жизни являются признаком разрушения коленных суставов.

Другие причины тянущей боли в бёдрах могут включать в себя следующие состояния:

  • лихорадочный период нарастания гипертермической реакции при простудных вирусных и бактериальных инфекциях;
  • миграция личинок некоторых кишечных паразитов;
  • анемия в железодефицитной и гемолитической форме;
  • дистрофия мышечного волокна после длительного периода вынужденной обездвиженности пациента;
  • последствия острого или транзиторного нарушения мозгового кровообращения с парализацией нижних конечностей;
  • полиомиелит, остеомиелит, клещевой энцефалит и некоторые другие опасные инфекции, поражающие паутинные оболочки головного и спинного мозга;
  • травмы спины;
  • рубцовые изменения в сухожильном и связочном аппарате нижних конечностей;
  • судорожный синдром;
  • синдром беспокойных ног;
  • дефицит в рационе питания некоторых важных микроэлементов, таких как калий, магний, кальций;
  • фибромиалгии.

Уточнять причины тянущей боли необходимо до начала лечения. По своей сути тянущая боль в бедре, паху или области ягодицы является всего лишь симптомом другого заболевания. Это не самостоятельная патология, а способ её проявления. Поэтому лечение всегда должно быть направлено на устранение основного заболевания. Лечить саму боль бесполезно и опасно. Маскируя неприятные ощущения с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов вы рискуете довести свой опорно-двигательный аппарат до такой стадии разрушения, что помощь сможет только хирургическая операция.

Тянущая боль в задней части бедра

В большинстве случаев тянущая боль в бедре сзади обусловлена защемлением или воспалением седалищного нерва. Он выходит от позвоночного столба и направляется к ягодичной области. Затем он спускается по задней поверхности бедра до подколенной ямки. Там он расщепляется на два берцовых нерва, иннервирующих ткани голени, голеностопного сустава и стопы.

Соответственно, причина тянущей боли в задней части бедра может быть в следующих патологических изменениях:

  • разрушение тканей коленного сустава (деформирующий гонартроз);
  • поражение мягких тканей колена (бурсит, тендовагинит, хондроматоз, анкилоз и т.д.);
  • поражение мышц задней части бедра с избыточным потенциалом напряжения и спазмированием туннелей, в которых проходит седалищный нерв;
  • венозная недостаточность, приводящая к тромбозам глубоких вен бедра;
  • недостаточность лимфатического сосудистого русла, приводящая к выпоту лимфы в подкожный жировой слой и формирующая компрессионное воздействие на нервную ткань;
  • разрушение тазобедренного сустава (деформирующий коксартроз, периартроз, разрушение головки бедренной кости и её шейки);
  • синдром грушевидной мышцы;
  • пояснично-крестцовый остеохондроз.

Это далеко не полный перечень возможных заболеваний. Нужно проводить дифференциальную диагностику с опухолями, расположенными в толстом кишечнике и полости малого таза, серьезными нейротоксическими инфекциями и травмами позвоночного столба.

Тянущая боль в бедре левой и правой ноги

Не редко пациент жалуется на тянущую боль в левом бедре или правом, одновременное присутствие этого симптома на обоих конечностях встречается крайне редко. Обычно тянущая боль в правом бедре или левом является симптомом поражения нервного волокна. Это всегда компрессия (сдавливание). А вот что может спровоцировать повышенное давление на нервную ткань:

  1. воспаление (например, при артрите или артрозе);
  2. застой лимфы и венозной крови;
  3. травма (например, растяжение связочного аппарата колена или тазобедренного сустава и скопление крови в виде внутренней гематомы);
  4. разрастание костной ткани в суставных полостях (деформирующий остеоартроз);
  5. механическое экзогенное давление (ношение тесной одежды, привычка закидывать ногу на ногу при сидении и т.д.).

Если появилась тянущая боль в бедре левой ноги (или правой), обязательно осмотрите конечность на предмет изменения окраски кожных покровов, наличия травматических повреждений. Затем осторожно ощупайте все ткани и суставы. Это сможет дать вам первичное представление о том, что стало причиной неприятных ощущений.

Если у вас появились острые тянущие боли в бедре правой или левой ноги, советуем срочно обратиться за медицинской помощью. Если это компрессия седалищного или любого другого нерва, то при позднем начале лечения возможна частичная утрата функций нижней конечности. Восстановить впоследствии иннервацию тканей ноги будет очень сложно.

Лечение тянущей боли в области бедра

Любая тянущая боль в области бедра — это сигнал бедствия от нервной ткани. Поэтому медицинская помощь должна быть оказана как можно быстрее. Не допустить омертвения нервной ткани – это первостепенная задача. Поэтому в нашей клинике мануальной терапии любое лечение тянущей боли в бедре начинается с экстренного поиска причины и её устранения. Так, если произошло защемление седалищного нерва на фоне протрузии межпозвоночного диска в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, то купировать приступ можно с помощью 1-2-х сеансов тракционного вытяжения. А если причина кроется в разрушении тазобедренного сустава, то на помощь придет остеопатия и мануальная терапия.

В дальнейшем после того, как болевой приступ купирован, начинается восстановительное комплексное лечение пациента. Оно разрабатывается индивидуально, в зависимости от того, какое заболевание вызывало тянущую боль в бедре. Обычно мы используем массаж и остеопатию, рефлексотерапию и кинезиотерапию, лазерное воздействия и лечебную гимнастику.

Запишитесь на первичную бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. После проведенного осмотра и постановки диагноза врач расскажет вам о том, как будет проводиться лечение и какие перспективы полного выздоровления есть.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector