Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Острый артрит: причины, симптомы и лечение

Причины, симптомы и лечение острого артрита

Острый артрит суставов чаще диагностируется у людей после 40 лет, однако имеются случаи и более раннего его проявления. Артрит характеризуется развитием воспалительного процесса в организме, поражением хрящей, костных тканей и мышечных волокон. У пациента наблюдается ограничение подвижности.

Особенности острой формы артрита

Острая форма артрита отличается от хронической тем, что симптомы заболевания выражаются более ярко, патологический процесс стремительно разрушает суставы, вызывает нестерпимые болевые ощущения.

Место локализации острого артрита может быть разным, чаще всего поражаются плечи, локтевой и коленный суставы. Выделяют гнойную форму заболевания, а также серозную или серозно-фиброзную.

Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем качественнее будет происходить лечение острого артрита. В запущенном случае патология приводит к ограничении подвижности и инвалидности.

Причины развития заболевания

Появление первичного острого артрита может быть спровоцировано различными факторами:

  • Генетика – ослабление соединительной ткани;
  • Отложение мочевых солей в суставах;
  • Перебои в питании и кровоснабжении мышечных тканей;
  • Инфекционные и аутоиммунные нарушения;
  • Вредные привычки;
  • Избыточная масса тела – нагрузка на конечности;
  • Неполноценное питание;
  • Профессиональная деятельность – длительное нахождение на ногах, переохлаждение или чрезмерные физические нагрузки;
  • Нервное потрясение, частые стрессы, депрессивное состояние.

Вторичный синовит коленного сустава может проявиться после травмы, острого инфекционного процесса в организме или как проявление аллергической реакции. Острый гнойный артрит – последствие активности патогенных микроорганизмов.

Разделение по видам

Классификация артрита зависит от природы его возникновения. В медицине выделяют несколько видов артрита, протекающих как в острой, так и хронической форме:

  • Реактивный – после перенесенного инфекционного заболевания;
  • Периартрит – воспалительный процесс в околосуставных тканях;
  • Травматический – травмы суставов;
  • Подагрический – преобладание в организме мочевой кислоты, которая со временем откладывается в тканях и суставах;
  • Артрозо-артрит – полное разрушение хрящевой ткани;
  • Ревматоидный артрит – системное воспаление сустава на фоне воздействия неблагоприятных погодных условий.

При остром серозном артрите воспаляется синовиальная оболочка, а в полости сустава скапливается значительное количество жидкости, что приводит к потере подвижности пораженной части тела.

Симптомы острого артрита

Главный симптом острого артрита –потеря подвижность суставов рук и ног. В пораженном суставе ощущается резкая и сильная боль, при остром полиартрите боль может одновременно локализоваться в разных местах.

В области поражения будет держаться высокая температура, жар, ломота в суставе, а также припухлость или отечность. Общее состояние человека ухудшается, болезнь сопровождается такой симптоматикой:

  • Температура тела до 38 градусов и выше;
  • Головокружение;
  • Отсутствие аппетита;
  • Бессонница;
  • Ночные судороги в суставах;
  • Нервозность, психические расстройства.

Симптомы острого артрита в первые дни напоминают развитие простудного заболевания, однако во временем боль в поврежденном суставе будет усиливаться, вызывая трудность в передвижении.

Диагностика

Чтобы диагностировать острый артрит, важно при первых симптомах нарушения обратиться за помощью к специалисту. При подозрениях на развитие патологического процесса важно провести ряд дополнительных исследований:

  • Рентген – для определения степени деформации воспаленного сустава;
  • Общий анализ крови – для определения уровня лейкоцитов;
  • Ревматоидная проба – для подтверждения воспаления в суставах;
  • Забор пункции – для определения места локализации воспаления.

Также могут потребоваться дополнительные анализы и обследования, чтобы подобрать правильный курс лечения.

Способы лечения

После диагностики заболевания определяются методы комплексного лечения. При острой форме артрита первоочередной задачей является обеспечение покоя и тепла больным суставам.

При лечении острого артрита запрещено использовать такие способы:

  • Массаж – механическое воздействие в месте локализации воспаления не допускается;
  • Лечебная гимнастика – в острой форме сустав нуждается покое;
  • Физиотерапия – разогревающий эффект под запретом.

Лечение должно быть направлено на устранение болевых ощущений, чтобы предотвратить развитие болезни с переходом в тяжелую стадию. Для снятия симптомов патологического процесса подбираются медикаментозные препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства – для подавления воспалительного очага;
  • Антибиотики – при развитии гнойного артрита;
  • Обезболивающие препараты – для устранения болевых ощущений;
  • Хондропротекторы – для торможения процесса деформации суставов;

Для наружного применения используются мази, крема, гели, которые обладают местным противовоспалительным и болеутоляющим действием.

Для улучшения обменных процессов пациенту назначаются препараты с высоким содержанием фолиевой кислоты, витамины В и С. Биологически активные добавки с глюкозамином – антивоспалительное средство, и гидролизатом коллагена – основным компонент, входящим в структуру хрящевой ткани сустава.

Диетическое питание

При остром артрите полезно соблюдать диетический рацион, для снижения калорийности блюд и уменьшения массы тела. Полезными продуктами является рыба, морепродукты, мясо кролика, нутрия, оливковое масло, гречневая, рисовая, овсяная крупы, орехи, семена, овощи, фрукты, обезжиренные молочные продукты.

Запрещено употреблять алкоголь, кофесодержащие и газированные напитки, необходимо уменьшить потребление соли, консервированных и копченных продуктов, а также кондитерские изделия и выпечку.

Нетрадиционные методы лечения

Применение народных средств при острой форме артрита направлено на улучшение показателей работы иммунной системы, для снижение воспалительных процессов и устранения болевых ощущений.

Народные способы можно сочетать с методами нетрадиционной медицины, но только под пристальным контролем лечащего доктора. Полезно употреблять:

  • Отвар из брусничных листьев – залить 2 ложки сырья стаканом воды, проварить на медленном огне 10 минут, остудить и выпить готовый состав в течение часа;
  • Спиртовая настойка из корня лопуха – измельчить сырье, залить водкой, настоять в темном месте 3 недели, принимать готовый продукт по чайной ложке каждый день;
  • Овощные соки из моркови, свеклы, огурца;
  • Маска для поврежденных тканей – взбить яйцо с 2 ложками соли, полученной смесью обильно смазать колено, оставить компресс на всю ночь.

Важно не использовать теплые компрессы и примочки для поврежденных суставов. Эффектно прикладывать охлажденные капустные листья (отбитые молоточком до выделения сока), мешочки с морской солью.

Хирургические методы

Если консервативные методы лечения артрита не дают положительного результата, а симптомы заболевания усиливаются, тогда проводятся серьезные хирургические операции – резекция сустава, остеотомия, удаление конечности.

Осложнения при острой форме артрита

Артрит в запущенной стадии может привести к серьезным последствиям – тяжелая деформация суставов, ограничение подвижности, инвалидность. Чтобы избежать непоправимых последствий, важно не пропускать профилактические осмотры и своевременно обращаться к специалисту для назначения лечения при появлении первых симптомов заболевания.

Острый артрит представляет собой серьезное аутоиммунное нарушение, которое требует незамедлительного правильного лечения. При промедлении повреждаются внутренние органы, общее самочувствие пациента стремительно ухудшается.

Причины и особенности лечения острого артрита

Особенности острого артрита

Главной особенностью острой формы артрита является скорость возникновения воспаления и характерной симптоматики. Боль и нарушение функции возникают быстро, часто сразу после воздействия травмирующего фактора. Воспалительный процесс распространяется в короткий срок, в отличие от хронической формы, когда воспаление развивается длительно, постепенно. Быстро развиваются патологические изменения, для острой формы характерно более агрессивное течение.

Видео «Как вылечить артрит»

Из этого видео вы узнаете, как лечить артрит.

Симптомы

Все острые артриты, вне зависимости от локализации и этиологии, объединяет внезапное начало заболевания. Симптомы развиваются быстро, часто можно установить связь с повреждающим фактором.

К клиническим проявлениям острого артрита можно отнести следующие признаки:

  1. Болевой синдром. Появляется остро, боль по характеру разной интенсивности, обычно распирающая или стреляющая. Локализация болевых ощущений зависит от того, какой сустав поражен.
  2. Нарушение функции пораженной конечности.
  3. Местные проявления. Возникают в виде набухания, отечности, покраснения. Их интенсивность зависит от характера воспаления. При асептическом варианте могут быть минимальными или полностью отсутствовать.
  4. Синдром общей интоксикации. Общая интоксикация характерна для инфекционной формы заболевания, особенно для гнойного воспаления. Проявляется повышением температуры тела, слабостью, головной болью.

Конкретные признаки зависят от локализации поражения. Острый артрит коленного сустава проявляется болью в области колена, которая возникает при попытке согнуть или разогнуть ногу. В коленной области наблюдается отечность, болезненность. В случае гнойного артрита – покраснение, выбухание, гипертермия. Нарушение функции проявляется в невозможности согнуть и разогнуть голень.

При поражении тазобедренного сустава боль локализуется в наружной части бедра, усиливается при ходьбе, длительном стоянии. Нарушается функция отведения и приведения бедра. При поражении плечевого сустава боль возникает при попытке поднять руку над головой. В плечевой области наблюдается отечность, покраснение, болезненность. При пальпации наблюдается снижение объема пассивных и активных движений.

Причины

Артрит может быть как самостоятельной нозологией, так и одним из симптомов другого заболевания. Нередко острое воспаление сустава возникает при обострении ревматоидного артрита, подагры или как проявление других заболеваний соединительной ткани.

В зависимости от причины, вызвавшей первичное воспаление сустава, выделяют следующие разновидности острого артрита:

  1. Инфекционный. Воспаление может быть бактериальным, вирусным или паразитарным. Возникает при проникновении микроорганизмов в полость сустава. В зависимости от пути распространения инфекционного агента выделяют первичный и вторичный инфекционный артрит. Первичная форма развивается при контактном попадании микроорганизма в суставную полость через прокол, открытую рану, проникающее ранение. Вторичная форма является следствием инфекционного заболевания другой локализации, при котором инфекция распространилась в сустав через кровеносное русло. В зависимости от вида инфекционного агента выделяют также специфическое и неспецифическое воспаление.
  2. Реактивный. Возникает в качестве патологической реакции на системные заболевания. Чаще всего имеет обратимый характер после излечения основной причины.
  3. Посттравматический. Характеризуется асептическим воспалением сустава, вследствие его травматического поражения. В отличие от инфекционной формы посттравматический артрит чаще возникает после закрытой травмы.

Правила лечения

Первая помощь при остром артрите заключается в иммобилизации пораженной конечности.

Необходимо обеспечить покой пораженному суставу, исключить любые физические нагрузки. Для дополнительного обездвиживания можно использовать специальные шины или повязки. Способ и объем лечения острого артрита зависит от разновидности заболевания, выраженности симптомов, общего состояния организма. В большинстве случаев лечение острого артрита может проводиться консервативно.

В таком случае используется комплексный подход, который включает использование нескольких методов:

  1. Этиологическая терапия. Объем медикаментозного лечения зависит от причины, которая привела к артриту. При инфекционной форме, вызванной бактериальным поражением, обязательно назначаются антибактериальные препараты. В начале заболевания антибиотики выбираются эмпирически, а затем их выбор корригируется в зависимости от результатов анализа синовиальной жидкости. В случае паразитарного воспаления применяются противогельминтные препараты. Этиологического лечения большинства поражений вирусного характера не существует.
  2. Патогенетическая терапия. В некоторых случаях необходимо воздействовать на механизм воспаления. При реактивном артрите назначаются антигистаминные препараты, например «Супрастин». Это позволяет уменьшить аллергическую реакцию.
  3. Противовоспалительное и обезболивающее лечение. Заключается в назначении нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). При выраженной системной реакции назначаются НПВС в виде таблеток и инъекций, например «Диклоберл», «Нимесулид», «Мовалис», «Нурофен». Если присутствуют только местные изменения и общее состояние не нарушено, то можно использовать НПВС в виде гелей и мазей. При значительно выраженной воспалительной реакции могут назначаться глюкокортикостероиды, обычно в виде внутрисуставного введения.
  4. Физиотерапия. В начале заболевания применяется электрофорез, фонофорез. После купирования болевого синдрома может назначаться воздействие сухого тепла, магнитного излучения.
  5. Лечебная физкультура. Применяется только в реабилитационном периоде после купирования боли и острого воспаления. Двигательный режим должен расширяться постепенно, без резкой нагрузки. Умеренные физические упражнения назначаются для восстановления функции поврежденной конечности.
  6. Пункция суставной полости. С лечебной целью используется в случае острого гнойного артрита. При помощи иглы проводят прокол полости сустава, эвакуацию гнойного содержимого, промывание. В отдельных случаях используют внутрисуставное введение препаратов: антисептиков, антибиотиков, противовоспалительных средств.

Более инвазивным считается дренирование суставной полости, которое назначается при распространенном гнойном процессе с обильным количеством внутрисуставной жидкости. В случае значительного распространения воспалительного процесса необратимых повреждений элементов сустава назначается хирургическое лечение. Операция заключается в удалении нежизнеспособных тканей в виде резекции сустава.

Острый артрит: причины, методы диагностики и стратегии лечения

Острая форма артрита отличается от хронического тем, что более сильно проявляются симптомы, которым сопутствует высокая скорость разрушительного действия артрита на суставы. Причем такая форма протекания болезни может иметь локализацию в любом районе – голеностопного, локтевого, плечевого, коленного и других суставов. Встречаются случаи в медицинской практике, когда приступ артрита проходит самостоятельно. Однако в большинстве ситуаций следует начинать неотложное и системное лечение.

Читать еще:  Лечение цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза

Симптомы

Симптомы возникают резко и на протяжении всего времени болезни сохраняют яркую выраженность. Среди характерных симптомов артрита острой формы выделяют следующие:

  1. Чувствуется сильная, резкая боль сустава, которая не привязана ко времени суток и длится постоянно. Острый моноартрит сопровождается резкой болью одного сустава: плечевого, голеностопного, коленного, локтевого. При приступе полиартрита наблюдаются множественные приступы боли в нескольких сочленениях.
  2. В области воспаления повышается температура кожи. Возможны специфические высыпания, синюшные или бардовые пятна.
  3. Немного выше пораженного плечевого, голеностопного, коленного или локтевого сочленений образуется припухлость. В течение острого полиартрита полностью опухают руки и ноги.
  4. Значительно ухудшается общее состояние больного за счет косвенных симптомов: головной боли, повышения температуры, нервозности, ломоты в теле, бессонницы. Часто пациенты не обращают внимания на такие признаки, относя их к причинам инфекционной болезни.
  5. Самый явный симптом – нарушение полноценного функционирования больных зон. За счет болей, сопутствующих разрушению соединительной ткани, человек лишается возможности стандартно использовать пораженные конечности. Воспаление голеностопного, коленного, тазобедренного суставов мешает свободно ходить. Болезнь кистей рук, плечевого, локтевого сочленения ограничивает подвижность руки.

При наличии острого артрита, допустим, голеностопного сустава, больной в любом случае будет вынужден самостоятельно обратиться к врачу. Ведь за короткое время к сильным болям добавятся трудности в передвижении. Но, важно не дожидаясь таких запущенных симптомов, обратиться за медицинской помощью и начать профильное лечение.

Причины возникновения

Проявление первичного артрита в острой форме могут спровоцировать следующие обстоятельства:-+

  • Сбои в обмене веществ. При нарушении процесса выведения из организма продуктов распада мочевых солей такие вещества постепенно накапливаются в суставах. Это затрудняет кровообращение и питание органов, в результате чего происходит воспаление.
  • Генетическая предрасположенность. Особо внимательным нужно быть человеку, у которого в семье есть люди с каким-либо видом артрита. Риск заболевания острым артритом значительно повышается.
  • Избыточная масса тела. Из-за большой нагрузки на суставы во много крат повышается риск возникновения острого артрита. Особенно это касается стопы, голеностопного, коленного, тазобедренного суставов, так как максимальная нагрузки приходится на ноги.
  • Имеющиеся заболевания. Существует ряд болезней, которые провоцируют заболевание острой формой артрита. К группе таких болезней относятся аутоиммунные и инфекционные.
  • Неблагоприятные условия труда. Многократное переохлаждение, высокая влажность, несоизмеримые физические нагрузки выступают следствием острой болезни суставов, которые наиболее подвержены влиянию таких факторов.
  • Нерациональное питание. Чрезмерное употребление в пищу продуктов с высоким содержанием кристаллов соли, оседающих в области суставов, неизменно приводит к их воспалению.
  • Стрессы. Постоянное пребывание в стрессовых ситуациях является катализатором для проявления острого артрита. Обычно под действием стресса подвергаются заболеванию кисти рук.
  • Силовые виды спорта. Систематические чрезмерные физические нагрузки медленно, но верно приводят к деформации и разрушению соединительных тканей в суставах. Впоследствии в пораженных сочленениях начинается острый воспалительный процесс. Наибольший риск заболевания у стопы, кистей рук, голеностопного, коленного, плечевого и локтевого суставов.

Методы диагностики

К значимым данным для диагностики болезни относятся местонахождение воспаления, количество и степень распространенности больных суставов, пол и возраст пациента, имеющиеся сопутствующие заболевания, косвенные симптомы, принимаемое больным медикаментозное лечение.

Верно поставленный диагноз крайне важен, так как лечение хронического и острого артрита значительно отличается.

Если при первичном осмотре доктор определит симптоматику острого воспаления, для подтверждения диагноза необходимо пройти ряд уточняющих исследований. Среди них:

  1. Общий и периферийный анализ крови. При воспалении в крови наблюдается повышенный уровень лейкоцитов. При этом точные показания анализа охарактеризуют степень воспаления в тканях.
  2. Рентген. При помощи рентгенограммы выявляют стадию деформации ног (стопы, голеностопного, коленного, тазобедренного суставов) и рук (кистей, локтевого и плечевого сочленений), определяют присутствие синовиальной жидкости либо гноя.
  3. Пункция. Берется из очага заболевания для определения формы протекания артрита.
  4. Ревматоидная проба. Позволяет выявить дистрофию хрящевой ткани и подтвердить резкое обострение.

Эти обследования докажут или опровергнут наличие именно острой формы заболевания.

Особенности лечения заболевания

Обратите внимание, что недопустимо на стадии обострения болезни прибегать к таким способам лечения, как массаж, наложение разогревающих мазей и компрессов, физиотерапии. Они только увеличат воспаление в тканях.

Ключевым фактором при определении тактики лечения выступает этиология болезни – серозная либо гнойная.

При лечении серозной формы острого артрита необходимо обеспечить покой пораженной зоны, чтобы предостеречь появление контрактур и патологических вывихов. В случае заболевания, например, голеностопного сустава, для уменьшения интенсивности резкой боли используют вытяжение при помощи грузиков. Эта манипуляция устранит болевые ощущения и предотвратит развитие патологического подвывиха.

Если нет технической возможности для осуществления вытяжки конечности, прибегают к использованию шин и фиксирующих повязок. Таким образом, будет снято рефлекторное напряжение в мышцах и устранена резкая боль. Но лечение путем фиксирования сустава допустимо только на короткий срок, чтобы оно не привело к анкилозу.

При наличии у пациента гнойной формы, помимо описанных выше действий, обязательно нужно добиться ликвидации гнойного воспаления. Для этого используют пункцию и аспирацию очага заболевания. После процедуры аспирации в сустав вводят лекарственные препараты (антибиотики и сопутствующие растворы).

В случае, если на протяжении 48 часов от начала медикаментозного лечения не появится клинического эффекта, следует поменять антибиотик либо скорректировать дозу.

Признаки, диагностика и лечение острого артрита

Острая форма артрита отличается от хронической тем, что более сильно проявляются симптомы и вы должны об этом знать

Острое течение патологии появляется внезапно и, как правило, также исчезает. В отличие от хронического течения, острый артрит имеет сильно выраженные признаки воспаления. Длительность его симптомов не более шести недель.

Основные клинические особенности болезни

Любые сильные проявления боли, развивающиеся на протяжении нескольких дней считаются острыми. Признаки заболевания возникают резко, без видимой причины. В течение всего периода заболевания они сохраняют яркую выраженность. Итак, артрит проявляется следующими симптомами:

  1. Внезапная сильная боль, имеющая пульсирующий, тянущий, распирающий или ноющий характер. Она появляется в любое время суток. При остром приступе моноартрита наблюдаются болезненные ощущения в одном суставе, в первую очередь болезнь поражает большие сочленения. Если симптом появился в нескольких суставах, значит, это полиартрит.
  2. Воспалительный процесс в суставах сопровождается потеплением кожи над пораженным соединением. Область, которая болит временами, краснеет, синеет, появляется сыпь.
  3. Жесткость и скованность мешают пациенту нормально передвигаться. Появляется заметное ухудшение подвижности. Из-за сильных болей пострадавший практически не может передвигаться, поэтому вынужден соблюдать постельный режим.
  4. Острому артриту характерно опухание верхних и нижних конечностей.

Общее состояние пациента ухудшается с каждым днем. Пострадавший не может спокойно спать из-за болей, возникает бессонница, головные боли беспокоят чаще. Человек становится нервным и агрессивным. Повышение температуры тела и ломота в костях тоже далеко не редкое проявление острого вида артрита.

Разновидности данного течения болезни

Причины острого течения артрита имеют внешнее и внутреннее происхождение. Его развитие провоцируют микробы, травмы, метаболические нарушения. Это означает, что существует не один вид острого артрита. Разновидности:

  1. Инфекционный. Острый септический артрит в 90% случаев поражает один крупный сустав. Этой форме заболевания характерно заражение крови. Наиболее частой причиной гнойного артрита является золотистый стафилококк. Тем не менее, вирус гепатита В и краснухи, эпидемический паротит могут запустить острое начало патологии. У пострадавших от гонококковой инфекции появляется сыпь, гнойнички или геморрагические волдыри.
  2. Ревматоидный. Заражение суставов обычно симметричное. Заболевание может быть острым и подострым. Пациенты сообщают об утренней скованности, продолжительностью более чем 45 минут, усталости и сильной боли.
  3. Болезнь Стилла — это особая форма ревматоидного артрита. Она начинается с повышения температуры, отека селезенки, печени и лимфатических узлов. Острое начало сопровождается кореподобной сыпью и приступами лихорадки.
  4. Острый ревматизм часто встречается среди населения. Причиной болезни является перекрестная реакция антител к антигенам стрептококковой инфекции.
  5. Реактивный артрит характеризуется асимметричным олигоартритом. Он наступает в течение 1–6 недель после инфицирования.
  6. Синдром Лефгрена является формой острого саркоидоза и характеризуется симметричным опуханием суставов.

А также острое течение артрита наблюдается при подагре, васкулите, болезнях обмена веществ, анкилозирующем спондилите и псевдоподагре, системной красной волчанке.

Медицинский осмотр пациента (диагностические исследования, лабораторные тесты)

Когда пациент жалуется на боли в суставах, первый шаг заключается в определении источника боли, которая может исходить от околосуставных структур или самого соединения. Болевые ощущения в суставах могут появляться от внутренних органов (например, при ангине пациент ощущает острую боль в плече). Лихорадка и тахикардия могут свидетельствовать об инфекции, но они не являются надежными показателями, особенно для пациентов с ослабленным иммунитетом и принимающих кортикостероиды или антибиотики. Пострадавшему потребуется сдать анализ крови, необходимый для изучения скорости оседания эритроцитов, концентрации С-реактивного белка, определения наличия ревматоидного фактора. Эти анализы могут показать наличие воспаления. Кроме того, при подозрении на острый септический артрит необходима пункция сустава. Синовиальную жидкость изучают для определения вида инфекции.

Инструментальная диагностика показывает как далеко зашел артрит, насколько сильно повреждены ткани и кости. Для этого проводят несколько диагностических исследований: рентгенографию, УЗИ, сонографию, КТ, МРТ, сцинтиграфию, артроскопию.

Особенности терапии заболевания

Было проведено исследование, в котором приняли участие более 33 тыс. пострадавших от проявлений острого артрита. В этом исследовании ученые сравнивали 10 методов лечения, в том числе применение без рецептурных НПВС и инъекционную терапию. Результаты лечения были таковыми:

  1. Наиболее эффективными оказались кортикостероиды и инъекции гиалуроновой кислоты.
  2. Наименее эффективными были нестероидные противовоспалительные препараты. Но, в начале появления острых симптомов при соблюдении схемы лечения, они тоже хорошо себя проявили.

Ученые пришли к выводу, что по отдельности физическая терапия, особый режим, медикаменты и другие виды лечения оказались менее эффективны, чем использование всех способов комплексно. Существует 5 типов медикаментозных средств, которые лечат острый артрит:

  1. НПВС («Адвил», «Нимесил»).
  2. Кортикостероиды («Кортизон»).
  3. Болезнь-модифицирующие противоревматические препараты («Имуран», «Метотрексат», «Сульфасалазин»).
  4. Биопрепараты («Ремикейд», «Хумира»).
  5. Антибиотики («Цефтриаксон», «Амоксиклав»).

Помимо системной терапии, применяются местные формы лекарств. Актуальные обезболивающие разрушают болевые сигналы, отвлекая мозг от боли, уменьшают воспаление и отек. К ним относят мази, гели и крема.

Топ 8 видов противовоспалительных продуктов

Лечить артрит необходимо не только медикаментами, массажами, упражнениями, но и с помощью употребления правильных продуктов питания. Эти восемь видов продуктов, борются с воспалением и болью при остром артрите:

  1. Рыба. Лосось и тунец богаты омега-3 жирными кислотами, которые доказали свою пользу в борьбе с воспалением.
  2. Фрукты. Насыщенные цвета фруктов, являются признаком того, что он содержит много антиоксидантов.
  3. Темные, зеленые листовые овощи такие как капуста, шпинат и брокколи тоже содержат большое количество антиоксидантов.
  4. Имбирь и куркума обладают противовоспалительными свойствами.
  5. Оливковое, рапсовое, льняное, миндальное масло полезно добавлять в салаты. Они эффективно влияют на воспалительный процесс и предотвращают сердечные болезни.
  6. Зеленый чай содержит антиоксиданты.
  7. Семена льна богаты омега-3 жирными кислотами.
  8. Фасоль, горох и все члены семейства бобовых культур уменьшают воспалительный маркер в организме, известный под названием С-реактивный белок.

Лечение острого артрита исключает красное мясо и жареные продукты, очищенное зерно, сыр и молочные продукты с высоким содержанием жира, некоторые масла (кукурузное, арахисовое, подсолнечное, сафлоровое, соевое).

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Острый артрит: причины развития, симптомы и методы лечения

Острый артрит – это болезнь, сопровождающаяся воспалением суставов, протекает в тяжелой форме, возникает на фоне аллергической реакции организма на раздражитель или же в результате инфекционного заболевания. Современная медицина обнаружила большое количество патогенных микроорганизмов, которые провоцируют развитие заболевания. Возбудителями могут быть разнообразные инфекции, а также болезни дыхательных путей.

Особенности острого артрита

Острый артрит может поражать все суставы от самых мелких до крупных

Читать еще:  Быстрое и эффективное лечение шпоры на пятках

В медицине артритом называют болезнь – воспаление суставов двигательного аппарата человека, которая при дисфункции иммунной системы поражает соединительные ткани организма, нарушает целостность суставных сегментов.

Заболевание угнетает такие фрагменты суставных структур:

  • мягкие околосуставные ткани;
  • суставная оболочка;
  • суставная капсула;
  • хрящевая ткань.

Острый артрит классифицируется на следующие виды:

  1. Острый гнойный артрит – сопровождается переходом воспалительного процесса с синовиальной оболочки на другие составляющие мягкой околосуставной ткани и самого сустава. Острый гнойный артрит достаточно сложно поддается лечению, поэтому лучше предпринять все меры для предупреждения развития этого вида;
  2. Серозно-фиброзный острый артрит – в составе синовиальной жидкости присутствует белковый компонент – фибрин, подтверждающий развитие более острой формы поражения;
  3. Серозный вид – сопровождается выделением в полость сустава серозной воспалительной жидкости, на фоне чего развивается синовит.

Согласно статистике МКБ 10 классифицирует более 100 видов артритного заболевания, поражающего двигательный аппарат человека. Острый артрит коленного сустава диагностируется у каждого 5 жителя нашей страны.

Виды острого артрита

Острый артрит может быть следствием инфекции либо же сбоев в работе организма

В зависимости от причины развития выделяют следующие виды острых артритов:

Виды заболеванияХарактеристические особенности
Инфекционный артритЭтот вид патологии развивается на фоне протекающий инфекции, приводящей к воспалению. Разделяют первичную и вторичную форму заболевания. В первом случае провоцирующий фактор – инфекция, попавшая в организм через рану. Ко второму относится попадание инфекции из близлежащих органов или крови
Острый ревматоидный артритЭтой форме свойственна инфекционно-аллергическая природа. Ревматоидный артрит сопровождается хроническим воспалением суставов нижних и верхних конечностей. В обостренной форме у больного возникают сложности при выполнении незначительной физической работы. Развивается, как правило, у людей среднего и пожилого возраста
Острый подагрический артритОстрый подагрический артрит развивается на фоне отложения солей мочевой кислоты, которая кристаллизуется и накапливается в полости суставов. Избыток такой кислоты не растворяется в крови и не выводится с мочой
Ювенальный ревматоидный артритДругое название – болезнь Стилла. Недуг встречается у детей до 16 лет. Причины развития острого артрита у ребенка до сих пор не установлены. Заболеванию свойственен хронический и прогрессирующий характер
Травматический артритЗаболевание может развиваться спустя продолжительное время после перенесенной травмы сустава. Разумеется, что после ушиба образуется покраснение и припухлость. Сустав может начать болеть внезапно, при этом разрушение костей будет происходить постепенно
Острый ревматический артритРевматизм – это хроническое заболевание, сопровождающееся воспалением тканей. При заболевании интенсивно поражаются ткани сердца и суставов

Причины развития

Лишний вес и постоянные стрессы могут спровоцировать заболевание суставов

Причинами острого артрита могут послужить такие обстоятельства:

  • Силовые виды спорта. Регулярные чрезмерные нагрузки деформируют и разрушают соединительные суставные ткани. В результате в сочленениях внезапно начинает развиваться острый артрит. Самая высокая вероятность поражения у локтевого, коленного, голеностопного и плечевого сустава, кистей рук и у стопы.
  • Нарушения в работе обмена веществ. При дисфункции процесса выведения из организма продуктов распада мочевых солей, они накапливаются в полостях сустава. Это затрудняет насыщение клеток кислородом, нарушает кровообращение.
  • Стрессы. Регулярное пребывание в стрессовых ситуациях влечет за собой развитие острого артрита. Как правило, под пагубным воздействием стресса заболеванию подвергаются кисти рук.
  • Наследственная предрасположенность. Вероятность заболеть острым артритом существенно повышается, если в семье кто-либо болел любым видом патологии.
  • Неправильное питание. Злоупотребление пищей с высокой концентрации кристаллов соли, оседающих в полости суставов, неизменно способствует развитию воспаления.
  • Избыточная масса тела. На фоне большой нагрузки на суставы существенно возрастает вероятность развития острого артрита. Под удар попадают тазобедренный, коленный, голеностопный суставы и стопы, поскольку самая большая нагрузка приходится на ноги.
  • Неблагоприятные условия работы. Высокая влажность и многократные переохлаждения наряду с несоизмеримыми физическими нагрузками способствуют развитию болезней опорно-двигательного аппарата.

Симптомы

Резкие боли в суставах и ухудшение самочувствия может быть признаком острого артрита

К наиболее распространенным признакам острого артрита относится припухлость суставов рук и ног, сильные боли. На ранней стадии острого артрита симптомы доставляют мало беспокойства. Поражение крупных суставов доставляет сильные постоянные боли, которые не позволяют вести активный образ жизни.

Основными симптомами заболевания являются:

  1. Резкие боли, отчетливо ощутимые в пораженном суставе. Боли могут присутствовать на постоянной основе или же беспокоить в любое время суток.
  2. Составляющие воспаленного сустава будут нагреваться, в результате на кожных покровах может образоваться сыпь или покраснения.
  3. Образуется незначительная припухлость немного выше больного сустава.
  4. Резкое ухудшение самочувствия. Это может быть депрессия, полная/частичная утрата аппетита, головные боли и жар. Такое физическое состояние может вводить человека в заблуждение, поскольку клиническая картина напоминает обыкновенную простуду.
  5. Ограниченная подвижность. Этот симптом проявляется на более поздних стадиях развития заболевания, если лечение не было своевременно начато или больной занимался самолечением. Игнорирование подобного положения дел может привести к инвалидности.

Диагностика

Диагностировать наличие острого артрита может только врач после проведения ряда иследований

Диагностирование заболевания требует тщательного осмотра врача и дополнительных обследований. Доктор назначит следующие лабораторные анализы:

  • общий анализ крови и кала
  • исследование кала на Shigella, Salmonella
  • обнаружение хламидий и антител к ним
  • обнаружение гонококков
  • анализы на ВИЧ-инфекции.

Для диагностирования вида патологии потребуется сдать анализ синовиальной жидкости.

Среди инструментальных методов исследований может быть использована компьютерная томография или рентген.

Методы лечения

Лечебный массаж суставов полезен для сочленений

Лечение артрита должно быть комплексным и систематичным, оно должно быть направлено на купирование провоцирующих факторов, снятие болей и воспаления. Прогноз на излечение будет зависеть от степени, формы и вида патологии.

Противопоказаны следующие терапевтические процедуры:

  • лечебные физические нагрузки
  • массаж
  • физиотерапия.

Подход к лечению острого артрита должен быть комплексным, в противном случае не удастся унять боль и предупредить переход в хроническую форму.

Лекарственные препараты

Для лечения острого подагрического артрита и других видов болезни применяют такие группы медикаментов:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты).
  • Обезболивающие лекарства и антибиотики широкого спектра действия.
  • Препараты местного применения (медицинские лечебные мази, крема и гели против артрита).
  • Хондропротекторы (восстанавливают поврежденные хрящевые ткани, замедляют дегенеративные процессы).
  • Кортикостероидные препараты, предназначенные для внутрисуставных инъекций.

Хирургическое лечение

В большинстве случаев острый артрит удается лечить консервативным путем, но если применение всех методов безрезультатно– врачи прибегают к оперативному вмешательству. С помощью оперативной коррекции удастся удалить гной и нежизнеспособные ткани.

После проведения операции в сустав вводится ударная доза антибиотика и противовоспалительных лекарств. Стоит обратить внимание, что большинство операций проводится в условиях стационарного лечения.

Народные средства

Народная медицина применяется довольно давно. Перед использованием рецептов народной медицины, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Рецепт отвара из нетрадиционной медицины:

  • Отвар из листьев брусники. 2 ст. л. сухих листьев брусники заливают одним стаканом кипящей воды. В течение 20 минут напиток томится на небольшом огне. Остужается и процеживается. Небольшими порциями выпивается в течение 60 минут. Средство результативно при лечении «острейшей» формы подагры, поскольку снижает концентрацию мочевой кислоты в организме.

Лечебная диета

Врачи рекомендуют скорректировать питание таким образом:

  1. обогатить рацион лимонами, ананасами, апельсинами, морковью и сладким перцем
  2. включить в меню семена тыквы и льна, рапсовое масло, сою, лосось, сельдь, скумбрию и рыбий жир
  3. свести к минимуму или исключить употребление сахара, макарон и белого хлеба
  4. отказаться от вредных привычек: бросить курить, не злоупотреблять спиртными напитками
  5. приправлять блюда гвоздикой, имбирем и/или куркумой
  6. ежедневно выпивать не менее 1,5 литров воды в день.

Возможные осложнения

Сепсис может стать осложнением при остром артрите

Основное осложнение острой формы артрита – сепсис или артроз. Последствием артритов может стать поражение внутренних органов, как правило, это почки, печень и сердце.

Артрит – одно из самых распространенных заболеваний современности, которое непросто поддается лечению. Чтобы предупредить развитие патологии надо вести правильный образ жизни и при малейших подозрениях обращаться к компетентным специалистам.

Симптомы и лечение острого артрита

По статистике, у 30% населения планеты имеются патологии опорно-двигательного аппарата. Острый артрит отличается сильными болями и быстрым развитием воспалительного процесса. Заболевание способно затронуть любой сустав. Опасность болезни состоит в поражении тканей сочленения, нарушении его строения и функциональности. Лечение проводится консервативными методами, но в тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство.

Причины патологии

Отличие острой формы болезни от хронической состоит в сильных болях и высокой скорости развития дегенеративных процессов, поражающих сустав.

Артрит негативно сказывается на состоянии синовиальной сумки, хрящевой и костной ткани. Факторы, провоцирующие патологию, могут иметь внешнее или внутреннее происхождение. Основные причины заболевания:

  • Отягощенная наследственность. Наличие артрита у ближайших родственников значительно повышает риск развития этого недуга.
  • Сбой в обменных процессах. В суставах образуются отложения мочевой кислоты, препятствующие нормальному питанию и кровоснабжению сочленения.
  • Сопутствующие болезни. Ряд аутоиммунных процессов и инфекционных заболеваний могут спровоцировать развитие воспаления в суставах.
  • Избыточная масса тела. Из-за лишних килограммов возрастает нагрузка на скелет. Особенно страдают суставы ног. При ожирении возрастает вероятность развития болезней тазобедренных, коленных и голеностопных сочленений.
  • Неправильное питание. Частое переедание, употребление блюд богатых пуринами, провоцирует отложение солей в суставах и запускает процесс развития артрита.
  • Особенности профессии. На здоровье всех сочленений негативно отражается частое переохлаждение, повышенный уровень влажности, сильные физические нагрузки.
  • Спорт. Все виды силовых упражнений постепенно приводят к деформации хрящей, что провоцирует развитие воспаления.
  • Стрессы. Нервное перенапряжение ― частая причина развития артрита суставов рук.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

Острый артрит имеет единый ход развития независимо от причины заболевания. По числу пораженных сочленений выделяют моно-, олиго- и полиартрит. Влияние на организм негативных факторов провоцирует развитие воспаления синовиальной сумки, поэтому боль при артрите является главным симптомом. Ревматический артрит отличается симметричным поражением суставов и скованностью движений.

К симптомам острого артрита относятся:

  • Интенсивная постоянная боль, возникающая независимо от времени суток.
  • Повышение температуры околосуставных тканей, гиперемия и высыпания на коже в районе больного сустава.
  • Образование отека сочленения или всей конечности, если поражены несколько сочленений.
  • Общее недомогание. У пациента повышается температура, возникает головная боль, ухудшается сон и аппетит. Боль при ревматоидном артрите на фоне общей слабости может быть воспринята как усталость или простудное заболевание.
  • Ограничение подвижности. Симптом возникает на поздних этапах развития болезни. Может сопровождаться хромотой и болевыми ощущениями во время движения. При отсутствии лечения приводит к инвалидности.

Ревматоидный артрит наносит больший ущерб здоровью сердца, чем суставов, так как изменения в сочленениях обратимы, а патология сердечно-сосудистой системы может сохраниться на всю жизнь.

Возможные последствия

При отсутствии необходимого лечения острая форма артрита приводит к таким осложнениям:

  • артроз;
  • анкилоз (утрата подвижности сочленения);
  • остеоартрит;
  • околосуставная флегмона;
  • хронический артрит.

Вернуться к оглавлению

Диагностика острого артрита

После осмотра и сбора анамнеза врач назначает комплексное обследование:

  • Клиническое и биохимическое исследование крови, ревмопробы. Анализы позволяют исключить артроз. При остром артрите выявляется повышенный уровень СОЭ, общего и С-реактивного белка.
  • Рентген. Указывает на стадию патологии.
  • Пунктирование. Анализ синовиальной жидкости определяет возбудителя болезни и его чувствительность к антибиотикам.
  • Артроскопия. Процедура позволяет оценить уровень поражения хрящевой ткани и предупредить прогрессирование болезни посредством удаления кровяных сгустков и частей хряща.

Вернуться к оглавлению

Какое назначают лечение?

Лечение острого артрита позволяет снять боль, облегчить общее состояние пациента и предупредить развитие дегенеративных процессов в сочленении. Для предупреждения вывиха и контрактуры больную конечность фиксируют с помощью бандажа или шины. Этот метод снимает напряжение мышц и способствует снижению болевого синдрома. Если консервативные средства не дают необходимого результата, назначается хирургическое вмешательство.

Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия направлена на устранение причины патологии. Для борьбы с острым артритом применяют средства нескольких фармакологических групп:

  • антибактериальные препараты;
  • противовирусные средства;
  • НПВП;
  • кортикостероиды;
  • противогрибковые препараты;
  • антигистаминные средства.
Читать еще:  Онемение больших пальцев ног

После того как причины воспалительного процесса и болевой синдром будут устранены, пациенту прописывают хондропротекторы. С их помощью происходит поддержание и восстановление пораженных хрящей, запускаются процессы регенерации. Суставы обеспечиваются коллагеном. Витаминные комплексы обеспечивают общее укрепление организма и обогащение пораженных сочленений всеми необходимыми питательными веществами.

ЛФК и физиопроцедуры применяются только на завершающем этапе терапии. В противном случае воспаление сустава и окружающих его мягких тканей усугубится.

Физиотерапия

После устранения воспаления и болей пациенту назначают такие процедуры:

  • магнитотерапия;
  • электро- и фонофорез;
  • парафинотерапия;
  • лечение лазером;
  • УВЧ.

Вернуться к оглавлению

Лечебная физкультура

Курс ЛФК подбирается врачом индивидуально с учетом специфики болезни и общего состояния пациента. Нагрузки определенного уровня способствуют восстановлению тканей сустава, укреплению мышц. Физические упражнения стимулируют обмен веществ, ускоряют выведение из организма токсинов. Занятия проводятся под контролем врача. Самостоятельно заниматься ЛФК можно только после того, как пациент приобретет необходимые навыки.

Оперативное лечение

Обычно острый артрит удается устранить с помощью консервативных методов, но в тяжелых случаях проводится операция. Хирургическое вмешательство назначается при диагностированном некрозе или деструкции тканей. Во время процедуры из сустава удаляют гной и отмершие волокна. После операции в полость сочленения вводится антибактериальный препарат.

Профилактика

Для предупреждения развития острого артрита рекомендуется избегать провоцирующих факторов. Следует отказаться от вредных привычек, контролировать массу тела, сбалансировано питаться. Важно избегать чрезмерных физических нагрузок и переохлаждений. Прохождение плановых медосмотров позволяет выявить патологию на начальном этапе развития.

Артрит

Артрит (от лат. arthritis – ломота в суставах) – это общее обозначение всех видов воспалительных процессов в суставах, выступающих в роли самостоятельных нозологических форм или проявлений системной патологии. При прогрессирующем заболевании воспаление распространяется на прилегающие ткани: синовиальную оболочку, бурсу, связки, сухожилия, мышцы и кости.

Причины артрита и факторы риска

Причины развития воспалительных процессов в суставах могут быть самыми разнообразными. Острое воспаление может быть вызвано травмой, инфекцией, аллергической реакцией или попаданием токсичных веществ в суставную полость при укусах змей, пауков и ядовитых насекомых. Хроническая форма часто развивается на фоне различных нарушений в работе внутренних органов и систем:

  • эндокринные расстройства;
  • заболевания нервной системы;
  • аутоиммунные, аллергические и атопические состояния;
  • врожденные аномалии строения опорно-двигательного аппарата и родовые травмы – например, дисплазия головки тазобедренного сустава;
  • наличие в организме персистирующих инфекционных очагов.

Возникновение реактивного артрита чаще всего связывают с энтеробактериями, хламидиями и микоплазмами. В случае ревматоидного артрита первостепенное значение имеет генетическая предрасположенность.

Среди статистически значимых факторов риска развития артрита ВОЗ называет возраст старше 65 лет, избыточный вес, артериальную гипертензию, заболевания почек и принадлежность к женскому полу: в силу резких изменений гормонального фона в период менопаузы женщины заболевают чаще мужчин. В России воспаление суставов отмечается примерно у 60% лиц пенсионного возраста на фоне тенденции к увеличению заболеваемости и снижению возраста первой манифестации заболевания. Диагностика нервно-артритического диатеза в детстве увеличивает вероятность возникновения артрита в зрелом возрасте.

Нередко причиной артрита оказывается постоянная микротравма суставных структур при профессиональных занятиях спортом и тяжелом физическом труде, когда имеет место интенсивная нагрузка на одни и те же группы мышц. С другой стороны, малоподвижный образ жизни также способствует развитию воспалительных процессов в суставах, особенно когда к гиподинамии примешивается злоупотребление алкоголем, несбалансированное питание и нехватка витаминов в рационе.

Формы

В силу многообразия проявлений артрита в клинической практике принято выделять разные формы заболевания, которые отличаются спецификой клинической картины и терапевтических мероприятий. В зависимости от характера протекания различают острый и хронический артрит, а по количеству пораженных суставов дифференцируют три формы заболевания:

  • моноартрит – воспаление одного сустава;
  • олигоартрит – воспалением затронуто от двух до четырех суставов;
  • полиартрит – воспаление пяти и более суставов.

Исходя из превалирующего этиологического фактора, различают первичный артрит с независимым патогенезом и вторичный артрит как следствие фонового заболевания. К первичным формам относят инфекционный, травматический и ревматоидный артрит, ювенильный идиопатический артрит, болезнь Стилла, а также воспаление суставов при остеоартрозе и спондилите.

Вторичный артрит возникает на фоне ряда заболеваний, из которых наиболее известны дизентерия, туберкулез, подагра, сахарный диабет, системная красная волчанка, гонорея, боррелиоз, псориаз, пурпура, гепатит, гранулематоз, гемохроматоз, синдром Рейтера и прочие. Воспаление суставов, развившееся после перенесения носоглоточных, кишечных и мочеполовых инфекций, носит название реактивного артрита.

На ранних стадиях острый инфекционный артрит хорошо поддается лечению вплоть до полного восстановления функций сустава.

Стадии

В динамике патологического процесса при артрите выделяют четыре стадии:

  1. Клинически заболевание не проявляет себя, однако на рентгеновских снимках суставов присутствуют первые признаки воспаления. Иногда ощущается незначительная скованность движений и периодические боли при физических нагрузках.
  2. Прогрессирующий воспалительный процесс приводит к истончению тканей суставных структур и эрозии головок костей. В области пораженных суставов появляются припухлости; часто наблюдаются локальное повышение температуры и покраснение кожи, движения сопровождаются хрустом.
  3. Постепенное разрушение суставных структур приводит к значительной деформации суставов, ограничению подвижности, постоянной боли и частичной потере функций сустава, которые отчасти компенсируются напряжением мышц.
  4. Патологические изменения суставных тканей принимают необратимый характер; больной сустав полностью обездвижен. При поражении коленных суставов образуются контрактуры, в тазобедренных суставах развивается анкилоз – сращение головок суставных костей вследствие заполнения суставной капсулы заместительной костной или фиброзной тканью.

Симптомы артрита

Симптоматика артрита зависит от стадии и формы заболевания. Общие признаки воспаления суставов неспецифичны: на ранних стадиях патологического процесса умеренную боль и скованность в суставах часто относят на счет усталости, переохлаждения и возрастных изменений. При воспалении некоторых суставов могут появиться настораживающие сигналы:

  • отеки ступней и повышенная утомляемость при ходьбе при поражении голеностопных суставов;
  • «симптом перчаток» при воспалении суставов кисти;
  • хромота и боли, отдающие в колено, при артрите тазобедренного сустава;
  • затрудненный подъем и отведение конечности при поражении плеча.

Большинство пациентов обращается к врачу на II стадии заболевания. Постоянный дискомфорт в области суставов, появление чувствительных припухлостей, вызванных избыточной продукцией синовиальной жидкости, характерный хруст, эритема и отечность проблемных участков – явные признаки воспаления. Вынужденное положение тела и конечностей могут указывать на сильные мышечные спазмы на фоне потери подвижности суставов.

Специфические симптомы присущи лишь некоторым формам заболевания. Для реактивного артрита характерно несимметричное воспаление суставов конечностей на фоне лихорадки, головной боли и конъюнктивита. В некоторых случаях добавляются признаки инфекции мочеполовых путей. Вальгусные деформации больших пальцев рук и ног дают основание заподозрить подагрический артрит, а в случае псориатического артрита сильно деформируются и утолщаются суставы кисти.

При ревматоидном артрите суставы поражаются симметрично, а в местах сгибов образуются плотные узелки. В период ремиссии дискомфорт ощущается преимущественно по утрам и практически исчезает ко второй половине дня. Обострения сопровождаются лихорадочным состоянием, онемением конечностей, болью при вдохе, воспалением лимфоузлов и слюнных желез, светобоязнью и резью в глазах.

Особенности протекания артрита у детей

Существуют две формы артрита, которые диагностируются исключительно в детском возрасте – ювенильный идиопатический артрит и ювенильный ревматоидный артрит, или болезнь Стилла. Для обоих заболеваний характерно персистирующее течение и слабый ответ на терапию, при болезни Стилла кроме суставов часто поражаются внутренние органы.

Диагностика нервно-артритического диатеза в детстве увеличивает вероятность возникновения артрита в зрелом возрасте.

Также детям свойственно более острое течение инфекционного артрита по сравнению с взрослыми пациентами. Болезненность и выраженные деформации суставов сопровождаются высокой температурой и выраженной интоксикацией организма – сильной головной и мышечной болью, спутанностью сознания, тошнотой и рвотой.

Диагностика артрита

Хотя признаки воспаления суставов хорошо заметны даже неспециалисту, точно определить форму и стадию артрита, равно как и выработать правильную стратегию терапии, основываясь исключительно на данных анамнеза и физикального осмотра, не представляется возможным.

При постановке предварительного диагноза врач обращает внимание на размер, форму и чувствительность и подвижность суставов, цвет и температуру кожных покровов, тонус мышц; проводит функциональные пробы. Следующим этапом диагностического поиска должны стать инструментальные методики, визуализирующие характерные признаки артрита:

  • утолщение и уплотнение прилегающих мягких тканей;
  • кальцификаты;
  • тендиниты и тендосиновиты;
  • околосуставной остеопороз;
  • кистовидные просветления костной ткани;
  • шероховатости суставных поверхностей;
  • костные эрозии;
  • сужение суставной щели;
  • остеофиты и т. д.

Прохождение МРТ гарантирует максимальную точность диагностики суставных патологий за счет качественной визуализации твердых и мягких тканей. Рентгенография и КТ сустава в прямой, боковой и косой проекции позволяют выявить изменения со стороны костного аппарата. Для оценки состояния хряща, сухожилий, связок, мышц и нервов дополнительно назначают УЗИ крупных суставов. При повреждении коленного сустава может потребоваться артроскопия с отбором синовиальной жидкости и биоптата. В целях отслеживания динамики процесса в отсутствие обострений может быть целесообразна контрастная артрография.

Лабораторная диагностика артрита предусматривает проведение общего, биохимического и иммунологического анализа крови. Высокая скорость оседания эритроцитов и повышенная концентрация фибриногена подтверждает наличие воспалительного процесса; увеличенное количество лейкоцитов – бактериальную инфекцию. При эозинофилии высока вероятность аллергической реакции. Обнаружение в сыворотке крови ревматоидного фактора наряду с превышением допустимого уровня антител и циркулирующих иммунных комплексов четко указывает на ревматоидный артрит. При подагрическом артрите повышаются показатели сиаловой и мочевой кислоты.

В России воспаление суставов отмечается примерно у 60% лиц пенсионного возраста на фоне тенденции к увеличению заболеваемости и снижению возраста первой манифестации заболевания.

Лечение артрита

Выбор терапевтической стратегии зависит от формы, этиологии и стадии заболевания, локализации воспаления, а также возраста, состояния здоровья и конституциональных особенностей пациента. Для купирования воспалительного процесса и болевого синдрома подбирают комплекс нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов и обезболивающих препаратов в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Хороший эффект дают электрофорез и ультрафонофорез, Хилт-терапия, амплипульс-терапия, магнитотерапия и СМТ-терапия (лечение синусоидальными модулированными токами).

Кортикостероиды в ревматологической практике применяют с большой осторожностью, ограничиваясь инъекциями в пораженный сустав при отсутствии реакции на щадящие методы лечения. В случае наличия инфекционного артрита назначаются курсы антибиотиков или противовирусных препаратов, а при ревматоидном артрите – иммуносупрессоры и иммуномодуляторы. При возникновении гнойных осложнений ежедневно проводится артроцентез.

Лечебная диета при артрите предполагает отказ от высококалорийных продуктов, красного мяса и мясных субпродуктов, зернобобовых, соли, специй и спиртного. При ревматоидном артрите следует также отказаться от помидоров, картофеля, баклажанов и других овощных культур семейства пасленовых, содержащих соланин. В рационе больного должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой и витаминами, а также источники легкоусвояемого белка – мясо птицы и кисломолочные продукты.

Для закрепления терапевтического эффекта рекомендуется массаж, занятия в группе ЛФК и курс бальнеотерапии в профильном санатории. Обращаться к народным средствам и нетрадиционным методикам допустимо только после консультации с лечащим врачом.

Осложнения и возможные последствия

Ранние осложнения в виде панартритов, флегмон и других гнойных процессов развиваются главным образом при инфекционном артрите. К поздним осложнениям относят контрактуры, патологические вывихи, остеомиелит, остеолиз, некроз костных тканей и генерализованный сепсис. В отсутствие адекватного лечения прогрессирующий хронический артрит может привести к инвалидности: больной утрачивает способность к самообслуживанию и свободному передвижению.

Прогноз

На ранних стадиях острый инфекционный артрит хорошо поддается лечению вплоть до полного восстановления функций сустава. Если развитие воспалительного процесса связано с эндогенными факторами, добиться выздоровления сложнее, однако возможно замедлить темпы прогрессирования заболевания, предотвратить развитие осложнений и избежать инвалидизации.

Профилактика

Профилактика артритов не представляет особой сложности. Достаточно вести умеренно активный образ жизни, отказаться от вредных привычек, придерживаться сбалансированного рациона и контролировать вес. При инфекционных заболеваниях и травмах суставов следует обращаться к врачу, не уповая на домашние средства. Для предотвращения обострений хронического артрита важно соблюдать диету, избегать переохлаждений, не поднимать тяжелые грузы и проходить санаторно-курортное лечение по профилю как минимум раз в два года.

Видео с YouTube по теме статьи:

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector