Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Подагра на руках: фото, причины, симптомы, лечение

Руки во власти подагры: фото, диагностика, способы лечения

Подагра на руках — острое болезненное состояние, при котором один или несколько суставов кисти или пальцев воспаляются и опухают. Мужчины более восприимчивы, чем женщины, — чрезмерное употребление алкоголя, ожирение, диабет и высокое кровяное давление повышают риск развития подагры.

Люди, которые не меняют образа жизни и не обращаются за медицинской помощью, могут испытывать повторяющиеся эпизоды и хроническую болезненность суставов.

Причины заболевания

Основной причиной подагры на руках является нестабильная работа почек. Фактическая боль вызвана мочевой кислотой, кристаллизующейся в суставе. Когда мочевая кислота кристаллизуется, она образует микроскопические игольчатые кристаллы, которые напоминают осколки стекла; они внедряются между суставами и в соединительные ткани.

Мочевая кислота является побочным продуктом метаболизма пуринов. Пурины — химические компоненты клеток всех животных и растительных источников пищи. Пурины производятся в клетках самого организма. При обработке пуринов образуется мочевая кислота, она используется организмом в качестве защитного антиоксиданта.

Основные причины развития заболевания:

  1. Неправильное питание. Употребление в пищу продуктов, богатых пуринами (мясо, рыба, икра).
  2. Злоупотребление алкогольными напитками. Острые приступы подагры часто провоцируются чрезмерным употреблением алкоголя.
  3. Сахарный диабет.
  4. Ожирение и лишний вес.
  5. Наследственность.

Виды и области возникновения

Подагра делится на:

  • моноартикулярную, при которой скопление солей мочевой кислоты происходит в одном суставе;
  • полиартикулярную, при которой воспаляются сразу несколько суставов.

Области возникновения подагры на руках:

  1. Кисть руки. Заболевание поражает всю кисть целиком.
  2. Палец руки. Чаще страдают большие пальцы рук.
  3. Область запястья. Подагру на запястье бывает трудно распознать.

Симптомы

Признаки и симптомы подагры на руках почти всегда возникают внезапно и часто ночью. Общие симптомы включают:

  1. Сильнуюболь в суставах. Подагра обычно поражает сустав большого пальца. Другие часто поражаемые суставы руки — локти, запястья и пальцы. Боль будет наиболее сильной в течение первых 4–12 часов.
  2. Затяжной дискомфорт. После того как утихает самая сильная боль, дискомфорт в суставах сохраняется от нескольких дней до нескольких недель. Более поздние приступы могут длиться дольше и затрагивать больше суставов.
  3. Воспаление и покраснение. Пораженный сустав или суставы становятся опухшими, нежными, теплыми и красными.
  4. Ограниченный диапазон движения. По мере развития подагры у человека ограничивается диапазон движения пораженного участка.

Поражение пальца руки проявляется следующим образом:

  • Палец выглядит комковатым, кажется, что у него тофусы под кожей.
  • Сильная боль и отек.

Типичными симптомами подагры на запястье являются:

  • сильная боль;
  • припухлость;
  • онемение или покалывание, которое усиливается ночью.

Фото проявления патологии на пальцах и запястье

Представленные фотографии наглядно демонстрируют, как выглядит подагра на пальцах и запястье руки.

Диагностика

Подагру бывает трудно диагностировать, потому что симптомы совпадают с симптомами других заболеваний, таких как инфекция суставов. Сначала врач проводит внешний осмотр и опрос пациента.

После этого может быть взят образец крови для проверки изменений уровня мочевой кислоты. Результаты этого теста не всегда могут быть полезными, поскольку они часто указывают на нормальный уровень мочевой кислоты во время приступа подагры. Вероятно, это связано с тем, что избыток мочевой кислоты вышел из крови и осел в суставах в виде кристаллов.

Чтобы поставить окончательный диагноз подагры, врач может взять образец жидкости из пораженного сустава:

  • Это выполняется с использованием местной анестезии и включает в себя введение иглы, удаление небольшого количества жидкости.
  • Затем жидкость отправляется в лабораторию, где она проверяется на наличие кристаллов мочевой кислоты.

Если они присутствуют, то подагра подтверждена.

Как и чем лечить болезнь?

Терапевтическая цель при подагре — поддерживать уровень мочевой кислоты в крови ниже 6 мг/дл и уменьшать боль. Терапевтические стратегии при заболевании подагрой осуществляются двумя способами:

  1. нефармакологической терапией (без применения лекарств);
  2. фармакологической терапией (с использованием лекарств).

Лекарственные средства

Фармакологическая группа — противовоспалительные:

  1. «Индометацин», действующее вещество — индометацин; формы выпуска — таблетки, мазь для наружного применения; производитель — Болгария. Препарат купирует болевой синдром.
  2. «Напроксен», действующее вещество — напроксен; формы выпуска — таблетки, мазь для наружного применения; производитель — Словения. Жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное.
  3. «Ибупрофен», действующее вещество ибупрофен; формы выпуска — таблетки, мазь для наружного применения, производитель – Италия. Обладает болеутоляющим и жаропонижающим действием.
  4. «Бутадион», действующее вещество — фенилбутазон; формы выпуска — мазь для наружного применения, таблетки; производитель — Венгрия. Тормозит синтез простагландинов, снижая тем самым воспалительные реакции в тканях.
  5. «Диклофенак», действующее вещество — диклофенак натрия; форма выпуска — мазь для наружного применения, таблетки; производитель — Россия. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.
  6. «Фаниган», действующие вещества — диклофенак, масло льна, ментол, метилсалицилат; форма выпуска — мазь для наружного применения, таблетки; производитель — Индия. Обладает ярко выраженным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Фармакологическая группа — антигиперурикемические:

  1. «Колхицин», действующее вещество — колхицин (0,5 мг в каждой таблетке); форма выпуска — таблетки; производитель — SEID LAB, Испания. Колхицин эффективно применяют при острых приступах подагры. Противоподагрическое, обезболивающее.
  2. «Аденурик», действующее вещество — фебуксостат; форма выпуска — таблетки; производитель — Европа/Индия. Действующее вещество уменьшает образование мочевой кислоты.
  3. «Аллопуринол», действующее вещество — аллопуринол; форма выпуска — таблетки; производитель — Германия. Препарат уменьшает выработку мочевой кислоты за счет ингибирующего действия ксантиноксидазы на фермент, который продуцирует мочевую кислоту.
  4. «Зилорик», действующее вещество — аллопуринол; форма выпуска — таблетки; производитель — Швейцария. Снижает выработку организмом мочевой кислоты.
  5. «Милурит», действующее вещество — аллопуринол; форма выпуска — таблетки; производитель — Венгрия. Снижает уровень мочевой кислоты.

Также, часто используются кортикостероиды для облегчения симптомов острых приступов подагры.

Когда нужно делать операцию?

Хирургическое вмешательство требуется для удаления отложений мочекислых соединений. В большинстве случаев достаточно лекарств. Удаление отложений хирургическим путем необходимо, когда:

  • тофус мешает механическому действию сустава, ограничивая диапазон движения;
  • отложения вызывают инфекцию.

Операция, как правило, проводится под общей/местной новокаиновой или лидокаиновой анестезией. Хирург удаляет отложения, после чего зашивает ткани. Снятие швов происходит на 10–12 сутки послеоперационного периода. Удаление тофусов и реконструкция сухожилий способствует улучшению функций руки.

Физиопроцедуры

Физиотерапия стимулирует безопасный кровоток в пораженные заболеванием области, а также снимает боль естественным, без побочных эффектов способом. Наиболее распространенные методы физиолечения:

  1. Электрофорез. Метод, используемый для разделения групп белков в сыворотке крови. Проявляет местный терапевтический эффект. Для обезболивания локтевых суставов используют анальгин и новокаин, а для стимуляции хрящевых тканей — цинк, серу и литий.
  2. Грязелечение. Процедура, которая используется для расслабления суставов и мышц.
  3. Тепловые процедуры. Способствуют рассасыванию отложений мочевой кислоты. Для этого пациентам делают парафиновые и озокеритовые аппликации.
  4. Бальнеотерапия. Помогает при отечности и болезненности локтевых суставов.

Народная медицина

Для уменьшения боли и купирования симптомов используется также народная медицина.

  1. Вишня. Вишня эффективно снижает уровень мочевой кислоты. Вишневый сок — отличное натуральное средство от боли при подагре. Потребление не менее 10 ягод в день снижает риск приступов подагры на 35 %. Комбинация вишни и аллопуринола снижает риск приступов подагры на 75 %. Курс лечения — 21 день.
  2. Сельдерей. Употребление сока сельдерея — одно из самых простых, но эффективных средств от подагры. Нужно мелко нарезать 4 стебля сельдерея и пропустить их через соковыжималку. Добавить 100 мл воды, 1/2 огурца и сок 1 лимона. Принимать напиток один раз в сутки на протяжении 14 дней.
  3. Полезный настой. Взять ромашку, цветы липы, цветы черной бузины и зверобой. Каждого компонента по 20 г. Залить смесь двумя стаканами кипятка и настоять в течение 20 минут. Выпить за день. Курс лечения — 17 дней.

Лечит ли диета?

Общие принципы диеты при подагре:

  1. Потеря веса. Сокращение количества калорий и снижение веса — даже без диеты с ограничением пуринов — снижает уровень мочевой кислоты и уменьшает количество приступов подагры. Потеря веса также снижает общую нагрузку на суставы.
  2. Сложные углеводы. Ешьте больше фруктов, овощей и цельных зерен. Избегайте продуктов и напитков с кукурузным сиропом, с высоким содержанием фруктозы, ограничивайте потребление натурально сладких фруктовых соков.
  3. Вода. Потребляйте достаточное количество (1,5–2 литра) воды в сутки.
  4. Жиры. Сократите потребление красного мяса, жирной птицы и жирных молочных продуктов.
  5. Белки. Делайте акцент на диетическое мясо птицы, нежирные молочные продукты и чечевицу в качестве источников белка.

Профилактика

  1. Держите руки перед собой ладонями вниз. Потяните пальцы к потолку, держа ладонь параллельно полу. Напрягите и удерживайте в течение 5 секунд. Повторите 2 или 3 раза.
  2. Держите руки ладонями к земле. Согните каждый палец. Попробуйте подвигать пальцами на каждой руке. Старайтесь не сгибать запястья. Повторяйте это движение до двух раз в день.
  3. Держите руки прямо перед собой ладонями вниз. Медленно раздвигайте пальцы, пока они не будут максимально далеко друг от друга, насколько это возможно. Затем сожмите кулак, удерживая его максимум 5 секунд. Повторяйте два раза в день.

Итоги:

  1. Основной причиной подагры на руках является нестабильная работа почек.
  2. Мужчины более восприимчивы к заболеванию, чем женщины.
  3. Медикаментозное лечение патологии включает 2 этапа: снятие острых симптомов приступа и последующая базовая терапия.
  4. Хирургическое вмешательство требуется (крайне редко) для удаления отложений мочекислых соединений.
  5. Физиотерапия стимулирует безопасный кровоток в пораженные заболеванием области, а также снимает боль естественным, без побочных эффектов способом.
  6. Для уменьшения проявления симптомов используется также народная медицина.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

  • Эффективное лечение боли при подагре в суставах с помощью питания: правила диетотерапии
  • Диета при мочевой кислоте в суставах: рекомендации по устранению болезненности за 3 дня
  • Какие препараты снизят уровень мочевой кислоты в суставах и чем это поможет организму?
  • Кистевой туннельный синдром: чем опасен и как лечить
  • Список продуктов: что нельзя есть при артрозе коленного сустава?
  • Диагностика травм – как отличить перелом от ушиба пальца руки или ноги

Окончила колледж НФаУ по специальности фармация при Харьковском национальном фармацевтическом университете.

Подагра на руках

Нарушение обменных процессов в организме зачастую приводит к развитию подагры. В первую очередь, страдают суставы рук, появляется болезненность и плохая подвижность. Физические возможности существенно снижаются, затрудняются элементарные движения. Подагра на руках поддается лечению при условии своевременной диагностики и правильной терапии. Какие эффективные методы применяются, чтобы избавиться от болезни, рассмотрим в статье.

Что такое подагра кистей рук?

Подагра – отложение солей мочевой кислоты в организме на фоне неправильного обмена веществ. Метаболические нарушения приводят к накоплению уратов в крови и тканях, почки не справляются с их выведением. В результате они откладываются в суставных полостях, вызывая так называемый подагрический артрит.

Болезнь поражает преимущественно подвижные сочленения конечностей:

  • пальцы ног;
  • голеностоп;
  • колени;
  • локти;
  • кисти рук.

В первую очередь страдают руки, которые на протяжении жизни подвергаются постоянным физическим нагрузкам – от выполнения элементарных повседневных движений до поднятия тяжестей. Область локализации приходится на кисть и пальцы. Недуг опасен полной потерей подвижности суставов, что существенно ограничит мелкую моторику и приведет к потере работоспособности. Для предупреждения подобного исхода нужно знать риски и не допустить осложнений.

На фоне неправильного обмена веществ в организме откладываются соли мочевой кислоты

Причины подагры рук

Основная причина развития подагры кроется в избыточном накоплении продуктов белкового обмена (пуринов) в организме. Кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставах, вызывая воспалительный процесс.

Среди провоцирующих факторов выделяют:

  • злоупотребление красным мясом и алкоголем;
  • избыточный вес;
  • травмы конечностей;
  • почечную недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • хроническую гипертензию;
  • аутоиммунные расстройства;
  • генетическую предрасположенность.

Неблагоприятные условия способствуют системным метаболическим и суставным патологиям. Переизбыток уратов в крови приводит к постоянно повторяющимся подагрическим приступам с болезненной симптоматикой.

Симптомы заболевания

Клиническая картина подагры в некоторой степени схожа с признаками острого артрита. Характерные симптомы отложения солей в суставах рук включают:

  • покраснение и отечность кисти;
  • локальное повышение температуры;
  • боль в суставе, особенно в ночное время и после длительного покоя;
  • хруст и скованность движений;
  • ограниченная функциональность суставных сочленений;
  • тофусы на пальцах рук (подкожные наросты);
  • проблемы с мочеиспусканием (цистит, уретрит);
  • нарушение работы почек;
  • общее недомогание.

Как выглядит рука при подагре? Кисть увеличивается в размере и отекает, невооруженным глазом видно воспаление кожи. На поздних стадиях появляется внешнее искривление пальцев и уплотнение косточек. Не заметить острую форму невозможно. Она сопровождается ознобом, лихорадкой, повышенной потливостью. Для хронического течения характерны более смазанные симптомы, возникающие периодически.

Болезнь может годами не подавать никаких признаков, но при этом прогрессировать. Выявить ее поможет ранняя диагностика.

Диагностические мероприятия

Лечением подагры занимается врач-ревматолог. Специалист знает, как выглядит на руках подагра, поэтому очный осмотр обязателен. На основании подробного анамнеза назначается дополнительное исследование.

Диагностика обычно включает:

  • рентген конечности для определения костных изменений и наличия уратных масс;
  • общий и биохимический анализ крови в период обострения показывает повышенное СОЭ и уровень лейкоцитов, увеличенный уровень мочевой кислоты (вне приступа показатели в норме);
  • анализ мочи на наличие в составе мочекислых кристаллов;
  • УЗИ почек для выявления уратных конкрементов (камней);
  • пункцию сустава для забора синовиальной жидкости;
  • МРТ в качестве дополнительного исследования костных и мягких структур кисти с целью обнаружения новообразований, деформаций, сопутствующих нарушений.

Набор необходимых анализов определяется индивидуально в зависимости от состояния пациента. По результатам комплексного обследования ставиться точный диагноз и подбирается адекватная терапия.

Уже при осмотре врач может поставить диагноз

Как лечить подагру на руках: все доступные методы

Подагра носит системный и хронический характер. Полностью излечить болезнь не представляется возможным. Но с помощью комплексной терапии достигается стойкая ремиссия с полным сохранением активности.

Главные цели лечения:

  • купировать острое воспаление суставов;
  • снять болезненность и неприятные проявления;
  • нормализовать обменные процессы в организме;
  • предупредить осложнения (почечную недостаточность, деформирующий артроз).

Для выполнения важных лечебных задач используются всевозможные методы:

  • специальные препараты;
  • народные средства;
  • диета;
  • упражнения;
  • массаж.

Терапевтическая схема подбирается врачом на основании результатов диагностики и самочувствия пациента. Самолечением заниматься запрещено.

Принципы медикаментозной терапии

Без специальных препаратов, особенно при остром подагрическом приступе, не обойтись. Согласно клинической картине, назначаются:

При остром подагрическом приступе без специальных препаратов не обойтись

  1. Нестероидные противовоспалительные средства – снижают интенсивность воспаления и устраняют умеренную болезненность (Индометацин, Мовалис, Целекоксиб, Ибупрофен, Диклофенак).
  2. Противоподагрические препараты (урикозурики, урикостатики) – тормозят синтез мочевой кислоты, способствуют ее выведению почками (Аллопуринол, Милурит, Пробенецид, Колхицин).
  3. Кортикостероидные гормоны – быстро убирают сильный болевой синдром и воспаление (Гидрокортизон, Триамцинолон, Преднизолон).
  4. Наружные мази и крема с обезболивающим и согревающим эффектом – уменьшают неприятные ощущения и опухоль (Нимулид, Долобене, Финалгон, линимент Вишневского, Вольтарен).

Важно понимать, что схемы лечения во время ремиссии и обострения отличаются. Консультация лечащего врача обязательна.

Народные рецепты от подагры на пальцах рук

Лекарства на основе натуральных компонентов помогают справиться с подагрой в домашних условиях. Для уменьшения болезненности и воспалительного процесса применяются различные компрессы и мази на пораженную область. Они оказывают хорошую вспомогательную функцию в дополнение к основному лечению. Перед использованием следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Компрессы

Компресс на руку при подагре, несмотря на местное действие, эффективен в острый период и в фазу ремиссии. Компоненты для процедуры используются простые и доступные. Предлагаем несколько рецептов, получивших положительные отзывы подагриков:

Компресс из активированного угля

5-6 таблеток угля растереть в порошок, добавить несколько капель льняного масла, разбавить водой до густой консистенции. Выложить тонким слоем на марлю, примотать к воспаленному суставу и оставить на ночь.

Читать еще:  Спондилит: что это такое и как его лечить

В домашних условиях справиться с подагрой помогут средства народной медицины

Касторовый компресс

По чайной ложке касторового масла, нашатырного спирта и йода смешать. Смочить в растворе кусок хлопковой ткани, обмотать вокруг кисти. Делать ежедневно при условии хорошей переносимости.

Ромашковый компресс

Столовую ложку аптечной ромашки залить стаканом горячей воды, добавить щепотку морской соли. Настоять полчаса, процедить. Приготовленным раствором пропитать марлю и наложить на пальцы рук, примотав полиэтиленовой пленкой.

Компресс из овощей

Картофель и капуста спасают от любых суставных проблем. Свежий очищенный картофель натереть на терке, выложить на ткань и примотать к руке. Чередовать с капустной аппликацией: лист белокочанной капусты поколоть вилкой для выделения сока, смазать медом и наложить на кисть, закрепить бинтом.

Курс лечения составляет в среднем 7 дней. Если в течении этого времени не наступило облегчение, следует отказаться от процедур.

Лечебные мази

Больные пальцы рук можно лечить с помощью натуральных мазей. Дома несложно приготовить:

  • мазь из хозяйственного мыла – небольшой кусочек натереть на терке, смешать с несколькими каплями растительного масла, прогреть на водяной бане, добавить ложку керосина, втирать легкими массажными движениями дважды в день;
  • горчичную мазь – сухую горчицу, мед и соду смешать в одинаковых количествах, нанести на больную руку тонким слоем, замотать бинтом на 1-2 часа;
  • мазь из сливочного масла – 200 г масла смешать с 200 мл спирта, поджечь и подождать до выгорания спирта, смазывать руку на ночь в период обострения.

Домашние мази можно чередовать с аптечными. Главное, чтобы народные средства использовались в комплексе с основной терапией. Самостоятельно они не способны вылечить болезнь.

С помощью натуральных мазей можно лечить больные пальцы рук

Диетическое питание

Правильное питание – важная составляющая успешного лечения. Специальной диеты рекомендуется придерживаться как во время обострений, так и в ремиссионные периоды. Наиболее подходящим является стол №6 с низким содержанием пуринов.

Главные правила питания включают:

  • исключение из рациона жирного красного мяса и рыбы, бульонов из них;
  • запрет на крепкий чай, кофе, какао и алкоголь, упор делается на овощные и фруктовые соки, щелочную минеральную воду;
  • достаточное потребление простой воды (2 л в сутки);
  • ограничение на соль, можно только немного подсаливать готовые блюда;
  • основа меню – фрукты, овощи, каши, кисломолочные продукты в любом виде;
  • нельзя соления, копчености, колбасы, консервы, полуфабрикаты;
  • каждодневное питание должно быть частым и дробным, без переедания;
  • полезно проводить периодически разгрузочные дни.

Важно также следить за весом и не допускать ожирения. Исследования показали, что умеренность в пище и нормальная масса тела играют ведущую роль в снижении уровня мочевой кислоты.

Лечебная гимнастика

Специальные упражнения для рук помогают восстановить функциональность кисти. Можно выполнять несколько полезных движений:

  • пальцы руки поочередно вытягивать другой рукой (не прикладывая большой силы), как бы распрямляя;
  • сжимать руку в кулак, задерживаясь на несколько секунд в таком положении, разводить веером;
  • надавливать большим пальцем на все остальные фаланги, начиная с указательного;
  • с выпрямленными руками вращать кистью за и против часовой стрелки;
  • перекатывать в ладони маленький мячик или любой предмет, задействуя все пальцы.

Домашнюю гимнастику запрещено выполнять при обострении. Она эффективна при восстановлении, особенно на начальном этапе болезни.

Массаж

Массаж при подагре на руках полезен по нескольким причинам:

  • увеличивает амплитуду движений;
  • снимает спазмирование и зажатость мышц;
  • нормализует кровоток;
  • способствует рассасыванию шишек.

Проводится специалистом в условиях клинического кабинета. Разрешен только в период ремиссии в качестве реабилитационной процедуры. Некоторые массирующие движения (разминания, поглаживания, постукивания) можно делать самостоятельно, предварительно проконсультировавшись с врачом. Главное, чтобы манипуляции не приносили боли. Оптимальный терапевтический курс – 10-12 сеансов дважды в год.

Профилактика

Подвержены суставной патологии преимущественно мужчины после 40 лет. Но признаки и лечение подагры на руках у женщин мало отличаются.

Беречься от опасного недуга нужно всем, соблюдая элементарные профилактические меры:

  • не злоупотреблять жирным мясом и рыбой, кушать больше овощей и фруктов;
  • поддерживать водный баланс;
  • контролировать вес;
  • отказаться от алкоголя и курения;
  • избегать тесной и неудобной обуви, особенно на каблуках;
  • заниматься легкими видами спорта, совершать пешие прогулки;
  • проходить профилактические осмотры у ревматолога при наследственной предрасположенности.

Подагра на руках полностью не вылечивается. Но соблюдение всех медицинских рекомендаций и здоровый образ жизни минимизируют болезненные проявления недуга, сохраняют функциональность суставов надолго.

Подагра на руках: симптомы, диагностика и лечение

  • Почему развивается подагра на руках?
  • Диагностика
  • Современные принципы лечения подагры на руках
  • Народные средства
  • Принципы питания при подагре рук
  • Методы профилактики подагры

Подагра на руках — это деформированные суставы, тофусы, выраженный болевой синдром. Состояние нуждается в детальном обследовании и неотложном начале коррекции. Изменения образа жизни, лекарственная терапия и применение народных методов, диета и профилактические действия — всё это необходимо для того, чтобы восстановить структуру и функцию суставов, а также нормализовать лабораторные показатели.

Почему развивается подагра на руках?

Подагра на руках имеет гетерогенный характер, то есть может быть вызвана разными причинами. Объединяет их общий механизм действия — нарушение синтеза и обмена пуринов и уратов, солей мочевой кислоты.

В ходе патологического процесса постепенно повышается уровень перечисленных веществ в крови, что отрицательно сказывается на состоянии суставов и хрящевой ткани. Кристаллы солей повреждают их поверхность, приводят к стойкому воспалению суставов — артриту. Отклонения от нормальных уровней формируют состояние интоксикации, а избыточное количество веществ накапливается в кристаллах и отложениях.

Суставы на руках чувствительны к изменениям уровня мочевой кислоты в крови. Страдает синовиальная оболочка, которая покрывает суставные поверхности, возникает воспаление. Небольшой размер суставов способствует более быстрым темпам наступления патологии, резкому ограничению подвижности и деформации. Подагра на руках имеет свои отличия от остальных воспалительных процессов в суставе — он по другому протекает и реагирует только на определенные методы лечения.

Что же может привести к возникновению подагры на руках? Ниже перечислены основные факторы риска, которых следует избегать:

  1. высокое содержание в рационе белка животного происхождения;
  2. хронические заболевания с воспалительным компонентом;
  3. метаболические нарушения, при которых страдает обмен веществ, включая синтез и обмен мочевой кислоты;
  4. повышенная масса тела и нарушение обмена веществ на этом фоне;
  5. употребление алкогольных напитков, в частности, вина;
  6. эмоциональные потрясения, частые стрессы.

Постоянную настороженность в плане подагры стоит иметь тем, у кого есть наследственная склонность к данному заболеванию. Если в семье были случаи подагры, стоит особенно внимательно относиться к профилактике, так как повышен риск возникновения болезни. Это объясняется тем, что за обмен мочевой кислоты ответственны определенные участки генов. Если есть их повреждение, скорее всего, заболевание может возникнуть у тех, кто является его носителем.

Если есть высокий риск, для возникновения патологии необходим пусковой фактор. Им может стать хроническая патология внутренних органов, например, почек, печени. Когда организм истощается, начинают реагировать “слабые места”.

Чтобы заболевание проявилось, требуется длительное и интенсивное воздействия факторов риска. Первое время работает система компенсации, которая осуществляется собственными силами организма. Но, когда она истощается, требуется дополнительная помощь — лечение.

Диагностика

Длительное время подагра на руках не проявляется симптомами, хотя во внутренней среде уже есть изменения. Естественно, в этот период пациент не обращается к врачу. Бессимптомный период подагры может быть случайной находкой во время профилактической сдачи анализов или прохождении диагностики по другому поводу. В этот период в крови повышена концентрация уратов, но не настолько, чтобы это проявилось внешне.

Симптомы беспокоят, когда уровень мочевой кислоты повышен длительное время или достигает критического уровня. Первый сигнал — болезненность пальцев рук. Суставы между фалангами могут деформироваться, увеличиваются в размерах. Это может сопровождаться симптоматикой со стороны суставов на ногах, а может протекать изолированно.

Становится сложно выполнять привычные движение пальцами, работу или бытовые действия. Над суставом краснеет и растягивается кожа, становится тоньше и теряет эластичность. Мягкие ткани пальцев и кисти отекают, наблюдается припухлость и местное повышение температуры.

Больше всего пациента беспокоит боль, которая может иметь значительную интенсивность в первое время. Пациент четко помнит время наступления симптомов, в отличии от других видов артрита, при которых клиническая картина развивается постепенно. Эта боль может нарушать сон, иногда человек просыпается из-за неё среди ночи.

В некоторых случаях заболевание может начаться не резко, а с незначительной болезненности, которая нарастает со временем. Как видим, нету четкого признака дебюта подагры, поэтому каждый отдельный случай необходимо тщательно проверять с помощью диагностических методик.

Подагра на руках сопровождается и общими проявлениями патологии. Прежде всего, это слабость и усталость после физических нагрузок. Руки всё чаще устают и требуется отдых, чтобы восстановить их силы.

Первое время человек думает, что дело просто в перегрузке и стоит немного отдохнуть, чтобы облегчить состояние. Визит к доктору откладывается, а процесс в это время запускается. Не стоит дожидаться обострения ситуации, ведь за то время, пока развивается выраженная симптоматика, во внутренней среде организма нарастают изменения, которые сложно поддаются коррекции.

Часть общих симптомов подагры основана на том факте, что боль в руках беспокоит преимущественно в ночное время. Это мешает полноценному сну, человек ощущает разбитость, не может восстановить силы после рабочего дня.

Самостоятельный подбор распространенных препаратов также малоэффективен, ведь при подагре требуется специфическое лечение. Со временем, боль становится постоянной и приводит к деформации суставных структур. Движения становятся ограниченными и меняется внешний вид кисти — покрасневшая тонкая кожа, увеличенные суставы.

Еще один характерный симптом патологии — тофусы. Это специфические скопления уратов, которые находятся под кожей и пальпируются в виде небольших безболезненных образований. Некоторые тофусы располагаются на поверхности ушной раковины. Это обусловлено тем, что внешняя часть уха состоит из хряща, а соли мочевой кислоты чувствительны к её компонентам. Иногда тофусы могут воспаляться, открываются свищи, из которых на поверхность кожи выходит беловатое содержимое.

Подагра рук может наблюдаться на пястно-фаланговых суставах, а может распространяться и на локти. Параллельно с этим заболевание может поражать нижнюю конечность, развиваясь по аналогичному принципу. Стойкие изменение хрящевой ткани трудно поддаются терапии, поэтому не допустить распространение изменений намного легче чем восстановить утраченный объем движений.

К тому же, чем дальше развилась патология, тем чаще пациента беспокоят обострения и тем дольше их продолжительность. Это происходит на фоне плохого самочувствия, повышенной температуры и общего ухудшения состояния.

Современные принципы лечения подагры на руках

Целью лечения является снижение боли, противостояние деформированию суставов, восстановления объема движений. Также, качественная помощь помогает сделать обострения менее частыми и снизить их интенсивность. Человек ощущает улучшение состояния, повышается работоспособность, нормализуется общее здоровье.

Для этого применяются медикаменты, процедуры физиотерапии, народные средства и коррекция образа жизни. Желательно проходить лечение под контролем врача и диагностических процедур. Показатель улучшения ситуации — нормальный уровень мочевой кислоты и улучшение клинических показателей.

Методы физиотерапии при подагре на руках подразумевают использование УВЧ, бальнеотерапии, лечебных грязей, микротоковой терапии, электрофореза, лечебного душа и магнитотерапии. Однако, некоторые из этих методов имеют ряд противопоказаний, в связи с чем необходимо пройти тщательное обследование до начала лечения.

Выбор медикаментов при подагре обусловлен необходимостью патогенетического воздействия, а не только устранения симптомов. Препараты выбора снижают уровень мочевой кислоты, что приводит к улучшению состояния. Воздействовать на лабораторные показатели целесообразно между периодами обострений, а при острых симптомах допускается прием симптоматических средств.

Для коррекции уровня мочевой кислоты применяются такие препараты, как Аденурик, Аллопуринол, но выписывать препараты может только врач. Важно не прекращать их прием, даже если симптомы прекратились — напротив, необходимо дождаться окончания курса для стойкого эффекта. Во время лечения из организма выводится мочевая кислота и нормализуются процессы её обмена. Поэтому, прием не зависит от состояния пациента.

Во время обострений пациенту важно облегчить состояние и устранить боль. Для этого рекомендованы противовоспалительные средства, в частности, индометацин, нимесил, диклак, колхицин, гексацетонид. Помимо воздействия на боль, они снимают отек и припухлость тканей, восстанавливают объем движений и нормализуют местное состояние структур сустава.

Прием препаратов возможен в амбулаторном режиме — от пациента требуется ответственность и аккуратность в приеме препаратов. Обострения и резкое ухудшение ситуации требуют стационарного режима, выполнения диагностических и лечебных процедур в условиях больницы.

Народные средства

В домашних условиях можно использовать народные методы лечения. Применяются различные растительные препараты, которые снимают воспаление и влияют на уровень мочевой кислоты. При подагре высокой эффективностью обладают такие методы:

  • ванночки для рук из отвара ромашки и соли;
  • прием внутрь отвара из еловых шишек;
  • отварной рис без соли и масла, который необходимо принимать натощак;
  • внешние компрессы для рук из соли, на основе вазелина;
  • компресс из соды с йодом;
  • компресс из горчицы, который применяется на поверхность пораженных суставов.

Народные средства не должны замещать лекарственную терапию, а могут лишь дополнять её. Перед применением того или иного метода, следует посоветоваться с лечащим врачом, на предмет безопасности средства для организма.

Принципы питания при подагре рук

Начинать лечение с коррекции питания — правильное решение, ведь подагра — это метаболическое заболевание, а значит многое в клинической картине зависит от продуктов. Без диеты нет смысла принимать остальное лечение — оно будет бессмысленным.

Первое правило — ограничение мясных продуктов, копченостей, консервов, жареных блюд, жиров. Опасен не только животный белок, растения с его высоким содержанием также не допускаются. Речь идет о бобовых, сое, фасоли. Следует ограничить специи и приправы, соусы, бульоны, блюда с высоким содержанием соли. Ограничения касаются и сладостей, шоколада, какао.

Пациентам с подагрой следует забыть об алкоголе и особенно винах. Крепкий чай и кофе лучше заменить легкими травяными отварами, среди которых лучше выбирать те, что обладают успокаивающими и противовоспалительными компонентами.

Что же остается допустимым для приема пищи? Рекомендованы растительные блюда, крупы, злаковые, фрукты, ягоды. Следует обратить внимание на режим приема воды — её должно быть достаточно, не считая напитков и супов. Диету стоит особо строго соблюдать во время приступов, а послабления между ними должны быть незначительными. Стоит сказать, что такой режим питания благоприятно сказывается на общем состоянии и внешнем виде.

Методы профилактики подагры

Профилактика при подагре заключается в правильном питании, нормализации веса, отказе от вредных привычек. Следует оптимально давать нагрузки на суставы рук и отдыхать после длительной работы суставов. пациентам рекомендован здоровый сон, избегание стрессов и переживаний. Положительный настрой и вера в выздоровление — первый шаг к свободному движению.

Как лечить подагру на руках

Подагра – это заболевание, при котором происходит накопление кристаллических веществ, а именно солей мочевой кислоты, в суставах. Она может поражать практически любые группы костей, однако очень часто может возникать и в области пальцев рук. Не обязательно возникает поражение пальцев обеих рук, возможно поражение только одной руки или большого пальца рук. Подагра приводит к уменьшению подвижности, а также ограничивает возможности человека, в особенности, если работа человека связана с ручным трудом.

Причины развития подагры

Причины развития подагры можно разделить на: основные и второстепенные.

Основные причинные факторы возникновения заболевания

В большинстве случаев основной причиной возникновения подагры является дисбаланс обмена веществ в организме. Вследствие нарушений, кровь недостаточно очищается от продуктов белкового обмена (пуринов), которые накапливаются в организме и становятся основным материалом для возникновения кристалликов мочевой кислоты.

Читать еще:  Причины, симптомы и лечение артроза коленного сустава

Повышенное содержание мочевой кислоты в организме обычно вызывается двумя причинами:

  • В случае если почки не справляются с выводом большого количества мочевой кислоты.
  • В случае если мочевая кислота вырабатывается в норме, но почки не справляются с ее выводом.

Причины развития обострений при хроническом течении болезни

Нарушение обмена веществ в организме, которое приводят к возникновению заболевания, могут быть:

  • Наследственность. В некоторых случаях подагра может передаваться через ДНК и ею могут болеть несколько поколений семьи.
  • Ожирение.
  • Высокое артериальное давление.
  • Вредные привычки.
  • Употребление большого количество кофе.
  • Сахарный диабет.
  • Наличие неправильного питания с употреблением большого количества мяса.
  • Наличие заболеваний почек.

Клинические признаки подагры на руках

Подагру принято разделять на острую и хроническую форму, при этом каждая из них имеет различные симптомы.

Симптомы острого приступа подагры

В большинстве случаев, острый приступ подагры начинается с возникновения депрессии или наоборот, слишком большим возбуждением, нарушением стула, а также тошнотой. При этом может возникать учащенное сердцебиение и затруднение дыхания.

Данные симптомы могут возникать за несколько часов, а то и за несколько дней до начала приступа подагры.

Симптомами приступа могут быть:

  • Возникновение сильной боли в ночное время.
  • Возникновение покраснения в области сустава.
  • Возникновение припухлости в пораженном суставе.
  • Место поражение сустава становиться горячим и очень чувствительным.
  • Может возникнуть резкое повышение температуры.

Как протекает хроническая форма заболевания

При хроническом течении заболевания, между острыми приступами подагры, симптомы острой формы стихают, движение в суставах восстанавливается. По мере течения заболевания промежутки между острыми фазами могут сокращаться, а симптомы «накапливаться».

В редких случаях подагра может протекать без выраженных болей, однако, с деформацией сустава и образованием тофусов.

Как долго может длиться острый приступ подагры

Сколько длится приступ подагры? Такое состояние может длиться в течение нескольких дней, в случае своевременного лечения, и в течение нескольких недель, если больной не получил лечения.

Как лечить обострение подагры

Как лечить подагру на руке? Принцип лечения подагры заключается в комплексе, который включает как медикаментозное лечение, так и лечение с помощью физиотерапии.

общие мероприятия

В случае острого приступа подагры необходимо выполнить следующие мероприятия для того, чтобы снять приступ подагры:

  • Соблюдать постельный режим.
  • Создать возвышенное положение для пораженных суставов.
  • При наличии нестерпимой боли на место пораженного сустава можно приложить лед.
  • Можно сделать компресс из мази Вишневского.
  • Ограничить прием пищи, можно употреблять жидкие каши и овощные бульоны.
  • Больше пить жидкости (не менее 3 л за день), в особенности отвар из овса, кисель, молоко, минеральную воду с добавлением сока лимона.

применение обезболивающих препаратов

Острый приступ подагры можно снять при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как диклофенак или индометацин. Кроме этого, могут применять блокаторы, которые не влияют на желудок. Среди них:

  • Целекоксиб.
  • Нимесулид.
  • Мелоксикам.

Кроме того, хорошо воздействует на организм при приступе подагры препарат колхицин, который является уникальным средством от подагры.

инъекционная терапия подагры (особенности применения колхицина)

Колхицин применяется в случае острого и острейшего приступа подагры, который по-другому именуют как острый подагрический артрит. Он хорошо оказывает влияние на обмен мочевой кислоты. Он является наиболее эффективным на первых этапах приступа. Препарат имеет свои побочные действия, однако наименьшее их количество может возникнуть при введении его внутривенно. Препарат вводят под наблюдение врача с минимальной скоростью.

Его могут применять для профилактики заболевания в сочетании с урикозурическими препаратами.

применение глюкокортикостероидных препаратов

Данные препараты хорошо снимают воспалительный процесс, однако не дают стойкого эффекта. Стоит отметить, что после отмены ГКС, признаки подагры могут возникнуть снова. В большинстве случаев их назначают, в случае если нет эффекта от купирования подагрического приступа. К данной группе препаратов можно отнести преднизалон.

Принципы лечения часто рецидивирующего подагрического артрита

Терапия подагры на руках при частых рецидивах заключается в следующем:

  • Купирование острого приступа подагры.
  • Предотвращение рецидива заболевания.
  • Предотвращение и редуцирование проявления хронической подагры.

Успех заключается в комплексном лечении, и немаловажным, является соблюдение диеты.

Физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение заболевания

При остром течении заболевания могут применяться аппликация раствора димексида, которая позволяет снять боль и воспаление в области сустава. При выполнении аппликации влажную салфетку кладут на пораженные суставы и выдерживают сначала 10 минут, постепенно увеличивая длительность до двух часов.

В период ремиссии пациентам можно проходить санитарно-курортное лечение.

Следует отметить, что на состояние пациента очень хорошо влияет диетическое питание, прием щелочных минеральных вод, грязелечение и бальнеотерапия.

Заключение

В заключение хочется сказать, что подагра чаще всего встречается у людей пожилого возраста, однако может поражать и молодых людей. Лечение подагры заключается в комплексном подходе.

Понравилась статья? Подпишитесь на канал, чтобы быть в курсе самых интересных материалов

Подагра на руках

К подагре – болезни суставов, спровоцированной избытком мочевой кислоты в организме, ‎– ‎больше предрасположены мужчины, нежели женщины. В силу чего?

Мужчины чаще употребляют алкогольные напитки – от благородного бренди до простецкого пива, а это, мягко говоря, не полезно.

Женщины, как правило, едят меньше (по сравнению с сильным полом) мяса и больше овощей, что позволяет им сохранить нормальный обмен веществ.

Конечно, лишний вес – это плохо в любом случае, но если причиной этого стало поедание острой и солёной пищи, копчений и красного мяса, подагра может развиться, а от пирожного – нет.

Мужчины чаще подвергают себя стрессам. Казалось бы, восхождение на гору, это позитив, но если оно сопряжено с риском, со временем такие занятия обязательно активируют нарушения обмена веществ.

Но в наше время и женщины, которые мечтают о равноправии, могут подвергнуть себя всё тем же рискам. Поэтому не стоит удивляться, что болезнь у женщин стала проявляться чаще.

Надо сказать, что женщины больше внимания уделяют своей внешности – и деформированные подагрические пальцы рук их огорчают больше, чем мужчин. Отложения солей мочевой кислоты в небольших узелках (их называют тофусами) возле сустава выглядят крайне неэстетично.

Как протекает острая стадия болезни?

Пораженный сустав пронзает резкая боль. Он становится отечным, кожа над ним приобретает ярко-красный оттенок, становится горячей на ощупь. Общая температура тела, как правило, тоже повышается, в отдельных случаях до 39-40 градусов. Любая попытка движения или контактного осмотра сустава вызывает у больного усиление болевого синдрома. Общее состояние ухудшается, человек теряет аппетит, обильно потеет, часто оказывается не в состоянии контролировать мочеиспускание.

Первое, чего надо добиться, это отток жидкостей от больной руки или ноги. Валик, свернутое одеяло, подушки – из любого подручного материала следует соорудить «пьедестал», уложить больную конечность на возвышение. Это позволяет слегка снизить боль.

Пожалуйста, не пичкайте человека анальгетиками или антибиотиками, пользы от них в данной ситуации никакой. Можно накладывать и менять прохладные компрессы, давать больному питьё (нейтральное или щелочное, ни в коем случае не кислое). Если в доме есть таблетки на основе ибупрофена и больной их хорошо переносит, дайте ударную дозу, две сразу.

И сразу вызывайте «Скорую помощь» или своими силами доставляйте пациента в больницу, где ему смогут оперативно помочь, а затем обследовать и начать лечение.

Могут быть назначены синтетические стероиды, нестероидные болеутоляющие, проведено симптоматическое лечение. Врачи сделают всё, чтобы купировать приступ.

Лечили – не значит, что вылечили навсегда

Увы, подагра относится к числу хронических заболеваний. Если требования врачей не исполняются, новый приступ будет еще более тяжелым. На коже могут появиться открытые язвочки, сочащиеся густой беловатой жидкостью с неприятным запахом. Но главное не запах: любая открытая рана на теле человека – это распахнутые ворота для любой инфекции, огромная нагрузка на иммунную систему. Иногда язвы приходится чистить, вскрывая тофусы и выводя из них кристаллы пурина, отложившиеся ранее.

С пальцев рук болезнь переходит на запястье, поражает лучевые кости, в более запущенных случаях – локтевой и плечевой суставы. Этого допускать ни в коем случае нельзя.

Курс лечения, назначенный врачом, следует пройти до конца, не отказываясь от лекарств, потому что полегчало.

Всё время помнить, что болезнь может вернуться, и делать всё, чтобы этого не случилось.

Не забывать, что недолеченная болезнь может поразить и почки, а это уже опасно для жизни.

Словом, если вы хотите, чтобы ваши руки полноценно вам служили, делайте всё, чтобы обезопасить себя.

Домашняя аптечка

С учётом возможных противопоказаний врач при выписке из больнице назначит ряд препаратов, которые следует принимать регулярно или те, что обязательно должны находиться в домашней аптечке. Это могут быть колхицин, ибупрофен, вольтарен, китайский бальзам, согревающие пластыри и ряд других препаратов. Соберите их все в одну коробочку или ящик стола, чтобы их было легко находить, доставать и применять.

Желательно пить щелочные минеральные воды или обычную бутилированную с добавкой 1 чайной ложки соды на литр воды.

Зеленый чай без всяких добавок – тоже ваш лекарь, он выводит из организма мочевую кислоту. В сезон не забудьте приглашать «доктора Арбуза», арбузная мякоть в количестве от 0.5 до 1 килограмма в день, также обладает выраженным мочегонным действием, активно выводит пурины. Кстати, арбузные корки можно порезать небольшими ломтиками и засушить, чтобы заваривать зимой и весной.

Долой селедку!

Ну да: вы обожаете селедку, шпик, салями, сальце, рюмочку под такую закусочку, а еще копченую рыбку, коньяк с ломтиком лимона и прочие соблазны…

Придется выбирать: есть всё подряд и периодически страдать от диких приступов, расшатывающих нервную систему, зная при этом, что пораженные кости становятся более хрупкими, ‎– ‎или скорректировать образ питания и жить полноценной, полной радости движения жизнью.

Если вам даны направления – потрудитесь посетить врачей-специалистов и начать выполнять все их предписания.

Из питания убираются практически все продукты с кислым вкусом.

С говядины, субпродуктов и свинины стоит перейти на курятину и индюшатину, при готовке еды сливая первый бульон. Даже шкурку с птицы рекомендуется снимать.

Если хочется жареного – приготовьте шашлыки на открытом огне, это не вредно.

Рыбу – варить, запекать, готовить на пару, с минимумом соли и пряностей. Из огородной зелени больше всего вам подойдет кинза.

Наладив питание, извольте заняться физиотерапевтическим лечением. Согревающие процедуры, массаж, УФО‎– ‎и магнитное излучение вернут вашим рукам подвижность.

По назначению врача позволена курортотерапия.

Каждый день нужно тренировать суставы: сматывать нитки или леску, вязать шарфики или рыболовные сети, перекатывать пальцами в ладонях грецкие орехи – словом, восстанавливать мелкую моторику.

Движение – ваш друг, пассивный образ жизни – враг. С перерывами, сколько можете, ходите пешком, а чтобы руки не уставали, замените сумку или портфель красивым рюкзаком.

Если вы и ваш врач – против болезни, вы победите!

Подагра на руках

Развитие подагры — это результат нарушения баланса обменных процессов организма. Этот недуг развивается под воздействием избыточного количества мочекислотных отложений на стенках сосудов и органов, в суставных полостях. Проявления заболевания часто можно заметить на суставах рук людей старшего и пожилого возраста в виде покраснения, припухлости области сочленений кистей. Болезнь имеет хроническое течение с частым возникновением рецидивов. Подагра на руках в остром периоде несет больному страдания, снижение способности к самообслуживанию. Диагностирование на начальной стадии развития и своевременное оказание медицинской помощи улучшает прогноз лечения и дальнейшей жизнедеятельности.

Почему поражаются суставы рук

Болезнь получает свое начало под воздействием многих факторов, основными из которых считаются:

  • предрасположенность наследственная генетическая. Развивается у людей нескольких поколений одной семьи и их родственников;
  • дисфункция эндокринных желез, нарушение баланса поступления и выведения питательных веществ;
  • пренебрежение правилами здорового питания, образа жизни. Преобладание жирной, соленой, копченой, с высоким содержанием пуриновых веществ пищи в ежедневном рационе ведет к развитию этого недуга;

Часто болезнью поражаются суставы пальцев рук, что приводит к большим неудобствам

  • злоупотребление алкогольными напитками ведет к возникновению и быстрому прогрессированию болезни;
  • гипертоническая болезнь в анамнезе больного;
  • хронические заболевания почек, мочевыводящей системы;
  • нарушения выведения продуктов переработки пуринов ведут к оседанию мочекислых кристаллов в суставах и органах;
  • чрезмерное потребление напитков, продуктов с высоким содержанием кофеина, который является основой для образования мочекислоты;
  • длительное употребление лекарственных препаратов, имеющих диуретический эффект.

Подагра кистей рук развивается на фоне изменения процентного содержания кислоты мочевой в составе крови человека реже, чем в других сочленениях. При этом ее симптоматические проявления имеют такую же интенсивность и частоту обострений.

Что происходит в суставах при подагре

Под воздействием оседания мочекислых кристаллов развивается артрит или появляются околосуставные гранулемы (тофусы). Такие образования представляют собой скопление кристаллов кислого натрия в околосуставных тканях, сухожилиях, связочном аппарате. Такие скопления мочекислоты окружены инфильтратами мягких тканей. При высоком содержании в крови мочекислого натрия его излишки попадают в суставную жидкость, а после — хрящевую ткань. Оседание солей, образование кристаллов мочекислого натрия провоцирует развитие очага воспаления в полости пораженного костного сочленения. Артрит, вызванный оседанием кристаллов мочевой кислоты, имеет острое развитие с болевыми проявлениями, а также припухлостью костного соединения. Параллельно с развитием артрита, вызванного образованием кристаллов мочевой кислоты, часто встречается псевдоподагра, или хондрокальциноз. Этот недуг имеет схожие симптоматические проявления, при этом его развитие вызвано отложением кальциевых солей в ткани хряща.

Подагрой именуется болезнь, при которой происходит скопление солей мочевой кислоты в суставах

Симптомы подагрического артрита

На ранних стадиях клинические проявления малозаметны. Иногда картина течения болезни более острая.

Основные признаки подагры на руках – это:

  • болезненная припухлость сочленения;
  • утолщение суставной сумки;
  • острая боль при движениях;
  • местное повышение температуры зоны поражения;
  • гиперемия кожных покровов над суставом;
  • ограничение суставной подвижности.

Важно иметь представление о том, как начинается подагра на руках, чтобы своевременно начать лечение недуга. При отсутствии адекватного терапевтического воздействия длительность и частота обострений заболевания увеличивается, как и продолжительность острых приступов. В патологический процесс вовлекается все больше суставов.

К характерным признакам рецидивирующей подагры относят:

  • Поочередное или одновременное поражение костных сочленений с последующей их деформацией.
  • Разрастание подкожных гранулем с язвенными поражениями кожного покрова, имеющими густое отделяемое.
  • Вовлечение важных внутренних органов жизнедеятельности человека.

Чаще всего поражаются суставы большого пальца кисти рук, при запущенной форме болезни в процесс вовлекаются сочленения других фаланг.

Диагностика заболевания

Визуальные признаки того, как выглядит подагра на руках, не достаточны точного диагностирования этого недуга.

После визуального осмотра, пальпации поврежденной конечности, изучения анамнеза, необходимо произвести некоторые диагностические исследования:

  • клинический анализ мочи, крови;
  • биохимические исследования;
  • рентгенологическое исследование;
  • компьютерная томография;
  • УЗИ, МРТ;
  • пункция суставной жидкости;
  • проба на С-реактивный белок (для исключения ревматоидного артрита);
  • диагностическая артроскопия.

Правильно установленный диагноз позволяет своевременно начать комплексное лечение этой болезни.

Лечение подагры: основные методики и способы

Перед тем, как лечить подагру на руках, необходимо установить точный диагноз на основании результатов диагностических исследований.

Лечение этого недуга направлено на:

  • снижение симптоматических проявлений;
  • купирование очага воспаления в суставной полости;
  • выведение из организма солей мочевой кислоты;
  • предотвращение развития обострений, осложнений.

Комплекс терапевтических мероприятий при лечении этой болезни включает:

  1. Традиционное лечение:
    • лечебное питание, предусматривающее исключение из рациона запрещенных продуктов;
    • оптимизация режима отдыха и труда;
    • иммобилизация поврежденной конечности или сустава;
    • снижение стрессовой нагрузки;
    • физиотерапевтические процедуры: электрофонофорез, магнитная терапия, криотерапия, светотерапия, воздействие лазером;
    • мануальная терапия, массаж;
    • лечебная гимнастика.

Лечение заключается в постоянном контроле уровня мочевой кислоты и включает в себя ряд правил и ограничений

  • Медикаментозное лечение предполагает использование лекарственных препаратов путем внутривенного, внутримышечного, внутрисуставного, перорального введения. Для этого используют:
    • Аллопуринол, Уродан — длительно для выведения и контроля концентрации мочевой кислоты;
    • Диклофенак, Нимид, Кетопрофен — НПВП (противовоспалительные препараты нестероидного типа) для снижения болевых ощущений, отечности;
    • Кеналог, Депо-медрол — кортикостероиды (гормональные препараты, путем внутрисуставных уколов);
    • Парацетамол, Анальгин — обезболивающие;
    • Вольтарен наружно – мазь при подагре на руках.
  • Средства народной, альтернативной медицины с использованием компонентов животного и растительного происхождения. А также продуктов пчеловодства:
    • наружные средства — аппликации, растирки, ванны, мази;
    • препараты для приема внутрь – настойки, отвары, чаи, эликсиры;
    • гирудотерапия – воздействие с помощью медицинских пиявок;
    • апитерапия — лечение пчелиным ядом, посредством укусов пчел;
    • иглоукалывание;
    • грязелечение.
  • В тяжелых случаях, когда произошли необратимые деформационные изменения костной ткани, показано оперативное лечение:

    • резекционный артродез;
    • лечебная артроскопия;
    • эндопротезирование.

    После хирургического вмешательства требуется длительный восстановительный период.

    Самолечение этого заболевания неэффективно и грозит развитием осложнений недуга. Тяжелые формы подлежат лечению в специализированных учреждениях.

    Подагра рук: диета в помощь

    Важным составляющим комплекса лечебных мероприятий является соблюдение диеты.

    Правила питания больных этим недугом заключаются в ограничении употребления некоторых продуктов:

    • мясная продукция с высоким содержанием холестерина;
    • внутренние органы животных, получаемые при разделке туш (сердце, почки, мозги, легкие);
    • овощи с высоким содержанием кислоты щавелевой (листья салата, корень и листья ревеня, шпинат, редис);
    • напитки, блюда с высоким содержанием кофеина;
    • жиры животного происхождения (смалец, сало, маргарин, сливочное масло);
    • плоды растений семейства бобовых (горошек, фасоль, чечевица, соя);
    • блюда и продукты, полученные путем холодного или горячего копчения;
    • консервы всех видов;
    • маринованные, квашеные фрукты, овощи;
    • пищевая соль и сахар;
    • костно-мясные, рыбные бульоны;
    • спиртосодержащие напитки;
    • сладкие газированные, полученные путем брожения, напитки;
    • сдобные хлебобулочные, кондитерские изделия.

    Исключение из рациона или ограничение употребления вышеперечисленных продуктов снижает риск развития и возникновения рецидивов этого заболевания.

    К разрешенным к употреблению продуктам относят:

    • постную рыбу;
    • сезонные ягоды, фрукты (кроме слив, винограда, инжира);
    • мясо птицы;
    • кисломолочную продукция;
    • блюда из круп (исключая овсяную);
    • свежие овощи (огурцы, кабачки, перец, капуста белокочанная);
    • настой шиповника с базиликом и дубровником.

    Важно оптимизировать количество потребляемой ежедневно жидкости. Большую роль в лечебном питании имеет способ приготовления блюд. Следует исключить жареные, копченые, соленые блюда. Предпочтение нужно отдавать пище, приготовленной на пару, отварной, запеченной. Диетотерапия не является самостоятельным способом лечения болезни, а используется в качестве вспомогательного средства.

    Полезные советы: подагра и йод

    На начальных стадиях заболевания и при отсутствии возможности посещения врача можно снять симптоматические проявления с помощью йода. Йодный раствор имеется в каждом доме и обладает рядом полезных свойств. При развитии рецидива можно использовать йод как средство первой помощи. Самый простой способ – это нанесение йодной сетки на зону поражения. После нанесения желательно поверх сетки приложить чистую материю, смоченную полуспиртовым раствором, укутать. Оставить до утра.

    Эффективен рецепт с использованием взятых в равных частях йода, лимонного сока, аспирина. Все ингредиенты смешать, тонким слоем нанести на кожу непосредственно над суставом. Обмотать полиэтиленовой пленкой, затем зафиксировать теплой тканью. Оставить на 2-4 часа. Продолжительность курса — 3-4 дня.

    При поражении суставов этим недугом полезны йодно-солевые ванночки. В теплую воду добавить 3 ст. л. поваренной соли и капнуть 25 капель йода. Выдерживают больные суставы в течение 30-40 минут. Наружное применение йодного раствора вышеуказанными способами не имеет противопоказаний и поможет справиться с проявлениями недуга на ранних стадиях.

    Лечение этого системного заболевания требует длительного, систематического соблюдения правил питания, выполнения назначений врача и терпения. Самостоятельное использование лекарственных или народных средств может привести к развитию опасных осложнений.

    Что такое подагра — первые признаки. Какими симптомами сопровождается заболевание

    Здравствуйте, дорогие читатели. Подагра – особое заболевание, вызванное нарушением обменных процессов. В результате такого сбоя происходит снижения уровня выведения мочевой кислоты. Концентрация данного соединения в крови возрастает. Соли мочевой кислоты кристаллизуются в различных тканях. Такие солевые отложения чаще встречается у представителей мужской части населения. Но в наше время все возрастает число женщин, подверженных данному недугу. Поначалу подагра у женщин развивается бессимптомно и никак себя не проявляет. В этот период объем мочевой кислоты в крови вырастает, что приводит к гиперурикемии. Ураты (соли мочевой кислоты) только начинают накапливаться и складироваться в организме. В местах их скопления образуются подагрические утолщения – тофусы.

    Что такое подагра у женщин — причины

    Заболевание носит хронический характер и проявляется в виде рецидивов острого артрита. Кроме повреждения суставов наблюдается развитие почечной недостаточности. На момент обострения пациенты испытывают сильные боли.

    Причины

    У женщин, в отличие от мужчин, постоянно происходят гормональные скачки. Это не может не отражаться на процессах обмена в организме. Особое значение имеют выбросы эстрогена.

    Под влиянием данного гормона солевые скопления без задержек выводятся из тела. Так что о развитии подагры можно даже не задумываться, пока эстрогеновая концентрация в норме.

    Как только происходит ее снижение, что характерно для климактерического периода, риск развития заболевания резко возрастает. Потому в группе риска находятся женщины определенной возрастной категории – за 50.

    Есть еще несколько факторов, которые могут повлечь развитие подагры:

    Почечные сбои.

    Сахарный диабет.

    Воспалительные процессы.

    Псориаз.

    Завышенное давление.

    Склонность к ожирению.

    Хроническое переутомление, в том числе эмоциональное.

    Наследственная предрасположенность.

    Длительное употребление некачественной мясной продукции, жирных, соленых, пряных, острых блюд.

    Увлечение алкоголесодержащими напитками, кофе, чаем, какао.

    Суставные травмы.

    Злоупотребление обезболивающими и некоторыми другими препаратами.

    Гормональный дисбаланс.

    У мужчин определенные генетические аномалии вызывают 100%-ную гарантию развития подагры. У женщин же данное отклонение влечет за собой лишь вероятность возникновения болезни.

    Объясняется это просто: подагра развивается из-за аномалий в Х-хромосомах, которых у мужчин по одной, а у женщин – по две.

    Первые признаки подагры

    На начальной стадии заболевания наблюдается повышение объема мочевой кислоты в плазме крови. Такая гиперурикемия не имеет выраженных симптомов.

    Прогрессирование подагры приводит к развитию острого артрита. Данный этап характеризуется появлением подагрических узлов, локализованных, как правило, в суставных зонах.

    Также соли мочевой кислоты откладываются в виде конгломератов (камни в почках), при этом наблюдается поражение почечных структур (нефропатия). Но у женщин данный симптом проявляется значительно реже, чем у мужчин.

    Симптомы подагры у женщин

    Многие женщины замечают, что косточка у основания большого пальца сильно увеличилась. Такой нарост не только сильно меняет форму стопы, но и становится болезненным.

    Женщины больше не могут носить обувь на каблуках и изящные зауженные модели — это вызывает невыносимую боль. Данный симптом схож с проявлениями деформации ступней вследствие длительного использования очень тесной обуви, поэтому их легко спутать.

    Подагра, которая вначале никак себя не проявляла, со временем отзывается сильными суставными болями на момент обострения заболевания.

    Особенно болевой синдром выражен в утренние часы, после пробуждения. Есть и другие симптомы.

    1. Покраснение, отечность в зоне поражения, связанные с воспалением сухожилий и околосуставной сумки. Припухлость распространяется неравномерно, с явным преобладанием с одной из сторон от сустава.
    2. Ощущение жара в пораженном суставе. Кожа здесь горячая и на ощупь.
    3. Со временем кожные покровы в пострадавшей зоне могут принять синюшный оттенок.
    4. Может несколько повыситься и температура тела.
    5. Движения в суставе сильно ограничены.
    6. Болевые ощущения вызывают сильный спад настроения, которое резко улучшается после того, как приступ отступит.
    7. Аппетит также значительно ухудшается. Это тоже связано с болью.
    8. Развиваются головные боли.
    9. Могут наблюдаться гипертонические скачки.

    Следует отметить, что поражение пальцев на ногах больше характерно для мужчин. Подагра у женщин чаще связана с изменениями в голеностопном сочленении.

    Но соли мочевой кислоты могут откладываться также в коленных, кистевых суставах, запястьях и даже в мочках ушей.

    Формы

    Выделяют несколько подвидов данного заболевания, которые отличны друг от друга.

    1. Малосимптомная подагра – клиническая картина смазана. Боль выражена слабо, отечность почти не проявляется, кожа вкруг пораженных суставов может слегка покраснеть.
    2. Острая подагра – суставы воспаляются внезапно и вызывают резкую боль в пораженной области. Пораженных участков может быть несколько.
    3. Подострая подагра – затрагивает один из суставов. Симптоматика не выражена столь ярко. Болезненность проявлена слабо либо полностью отсутствует.
    4. Псевдофлегмонозная подагра – ткани, прилегающие к суставу, воспалены. Температура тела может подскочить очень сильно. Самочувствие резко ухудшается. Присутствуют признаки интоксикации. Без лечения сустав может перестать функционировать.
    5. Подагра ревматоидного типа – поражает в основном запястья и мелкие суставы кистей. Отличается продолжительными периодами обострений – до месяца.
    6. Аллергическая подагра – схожа с инфекционным полиартритом. Характерно наличие утренних болей, скованности в суставах, повышения температуры в прилегающих тканях, а также общей температуры тела. Появляется слабость, утомляемость, потеря веса.

    Все эти формы характерны для начального уровня развития заболевания.

    Различают также:

    — первичную подагру, развивающуюся вследствие нарушения работы почек и неправильного питания;

    — вторичную подагру, которая является осложнением ее первичной формы.

    Диагностика

    Диагностируется подагра не так просто. Многие симптомы весьма похожи на признаки других заболеваний. Помогут диагностировать болезнь подагрические шишки.

    Они прощупываются при пальпации и заметны визуально. Присутствие видимого воспаления в суставной области, болезненность при прикосновении подтолкнут врача на проведение дополнительных мер.

    Он должен назначить анализы мочи и крови, чтобы обнаружить признаки гиперурикемии. Также может понадобиться проверка синовиальной (суставной) жидкости на наличие мочевой кислоты. В некоторых случаях может быть назначен рентген.

    Данное исследование покажет наличие солевых отложений и деформирование костных структур.

    Лечение подагры медикаментами и народными средствами

    Как для диагностики, так и для лечения подагры следует обращаться к ревматологу либо артрологу. Выявление причин, вызвавших развитие подагрических проявлений, поможет разработать верную схему лечения заболевания.

    Но в любом случае нужно будет выполнить несколько условий.

    1. Следует придерживаться особой диеты. Уменьшают долю животной пищи, соли, пряностей. Алкоголь и кофе исключают полностью.
    2. Без медикаментов обойтись не получится. Только фармакологические средства обеспечат надлежащий уровень выведения солей мочевой кислоты из организма.
    3. Обязательно следует заняться лечением дисфункции почек. Без этого любые воздействия, направленные на излечение болезни, не будут эффективными.
    4. Физиотерапевтические меры, назначаемые врачом на любой стадии развития подагры следует пройти полностью.

    Медикаментозное лечение подагры у женщин

    Подагра у женщин лечится медикаментозно, с одновременным использованием разных групп лекарственных средств:

    — противовоспалительные нестероидного плана (НПВС), хотя некоторые из них (на основе салициловой кислоты) при подагре запрещены;

    — урикозурические лекарства, усиливающие выведение мочевой кислоты почками;

    Среди противовоспалительных средств нестероидного характера самыми востребованными при лечении подагры считаются ибупрофен, диклофенак и индометацин. Они позволяют купировать воспаление и аккуратно снимать острые приступы подагры.

    Также следует сосредоточиться на устранении отягчающих факторов, таких как ожирение, перенасыщение организма липидными структурами, повышенное давление.

    Для борьбы с солевыми отложениями в суставах и почках применяют средства-усилители выведения мочевой кислоты. Это этамид, кролесан, сульфинпиразон, антуран, кетазон. Кроме того, такой препарат, как аллопуринол, позволяет блокировать синтез мочевой кислоты в организме.

    Хотя заболевание и является хроническим, избавиться от недуга не так уж и сложно. Но, конечно, еще проще не провоцировать его развитие.

    Лечение йодом — народный метод

    Йодовый раствор способен эффективно снимать острые состояния при подагре, особенно в начале развития болезни. Для этого ежедневно следует наносить йодную сетку на пораженные места. Или же можно смазать место полностью.

    В качестве иного народного средства используют смесь йода (10 мл) с растолченными в порошок таблетками аспирина (5 шт.). Данным составом обмазывают больные места. Если поражены суставы пальцев ног, то после нанесения состава надевают хлопковые либо шерстяные носки.

    Можно использовать и другой согревающий состав на основе йода. Для его приготовления понадобится маленький флакон йода, две измельченные таблетки аспирина и выжимка из одного лимона. Средством смачивают ватный диск и в виде компресса накладывают на больной сустав. Поверх него наматывают целлофан и утепляют тканью.

    Поможет справиться с приступом подагры и ножная солевая ванночка с йодом. Ее делают из расчета на 2 л горячей воды. Соли добавляют 4 ст. л., а йода – капель 20. Длительность проведения процедуры – 25 мин.

    Физиотерапевтические методы лечения

    После снятия острого приступа можно переходить у физпроцедурам. Эти дополнительные меры воздействия помогают:

    — уменьшить частотность обострений;

    — разрушить солевые конгломераты, что облегчит их выведение;

    — замедлить разрушение хрящей;

    — усилить регенерацию пораженных тканей.

    Физиотерапевтические меры назначаются врачом. Они представлены в виде курса определенных процедур, в ходе которых могут использоваться лекарственные средства. При острой форме подагры и в периоды ремиссии показаны различные физиотерапевтические методы лечения.

    1. Бальнеотерапия – ванны сероводородные, солевые, радоновые, углекислые.
    2. Местная баротерапия – искусственно создаваемое давление воздуха, обеспечивающее улучшение циркуляции крови и усиление процессов обмена.
    3. Электрофорез – введение противовоспалительных и обезболивающих средств через кожу под действием электроимпульсов. Воздействие оказывается непосредственно на пострадавшую зону.
    4. Действие лазера.
    5. Ультразвук и фонофорез с кортикостероидами.
    6. Теплолечение – грязевые, парафиновые, восковые аппликации.
    7. Магнитотерапия – воздействие магнитным полем.
    8. Ультрафиолетовое облучение.

    Лечебная физкультура

    Особый комплекс упражнений помогает улучшить суставную подвижность, усилить крово- и лимфоток, активизировать обменные процессы в пораженных местах, укрепить мышцы и связки.

    При поражении голеностопного сустава (так подагра у женщин проявляется чаще всего), рекомендована примерно такая зарядка:

    — выполнять ходьбу на месте, опираясь поочередно на внешнюю и внутреннюю сторону стопы;

    — сидя на стуле, больную ступню тянуть на себя, при этом пальцы следует поджимать;

    — встать носком пораженной ноги на край ступеньки (можно использовать стопку книг или перекладину лестницы) и поднимать-опускать пятку, с некоторым усилием нажимая на пальцы.

    При малой подвижности в суставе сначала проводят легкий массаж прилегающих мягких тканей.

    Диетическое питание

    Алкогольные напитки нужно полностью исключить. Некоторые продукты поставляют в организм в больших количествах пурины – вещества, в результате расщепления которых образуется мочевая кислота.

    Доказано, что растительные пурины практически безвредны. А вот пуриновые соединения животного происхождения приводят к образованию подагрических отложений.

    Особо вредные в этом плане продукты: селедка, сардина, скумбрия, субпродукты (почки, печень, мозг), красное мясо, фарш, моллюски, дрожжи. Также под подозрением оказались горох, чечевица и какао.

    Но не стоит ограничиваться изъятием данных продуктов из рациона. Также следует уменьшить количество потребляемых специй, соли, животных жиров, консервов.

    Особый упор следует сделать на употреблении растительной пищи (кроме бобовых). Показаны также овощные супы, яйца, диетическое мясо, молочная продукция, орехи.

    Профилактика

    Хотя болезнь и характерна для пожилых женщин, но следует смолоду помнить о риске ее появления и возможности наследственной предрасположенности. Но начинать профилактику никогда не поздно. Для этого следует соблюдать ряд правил.

    1. Придерживайтесь здорового рациона и не переедайте.
    2. Поддерживайте в норме водные запасы организма, выпивая ежедневно не менее 2 л жидкости. Это усилит почечную активность и объем выводимых солей.
    3. Пройдите курс целенаправленного лечения при наличии почечных заболеваний.
    4. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к специалисту при появлении первых симптомов подагры.

    Лечение подагры должно быть комплексным, вместе с диетой, лечением медикаментами, народными средствами, процедурами. Ведь только комплексное лечение дает результат.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector