Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Особенности ишемии головного мозга и способы лечения

Ишемия головного мозга

Ишемия головного мозга, или цереброваскулярная недостаточность – это дисфункция или повреждение нервной ткани, возникающие в результате уменьшения или полного прекращения притока к ней артериальной крови.

Ишемия головного мозга представляет собой серьезную медицинскую и социальную проблему, так как эта патология является одной из основных причин стойкой утраты трудоспособности, инвалидности и смертности.

Причины и факторы риска

В основе патологического механизма развития ишемии головного мозга лежит недостаточное поступление к нейронам кислорода и питательных веществ, в результате чего нарушается нормальное функционирование и происходит их гибель.

Важно своевременно выявлять заболевания, способствующие нарушению мозгового кровообращения, в частности, атеросклероз, сахарный диабет, артериальная гипертензия, и проводить их систематическое лечение.

Факторами, которые могут привести к развитию недостаточности кровоснабжения головного мозга, являются:

  • морфологические изменения церебральных сосудов – нарушения формы и конфигурации сосудов (аневризмы, сосудистые мальформации, врожденные аномалии строения стенок), окклюзирующие поражения (длительный спазм, тромбы, атеросклеротические бляшки), аномалии строения крупных сосудов;
  • изменения реологических свойств крови и системы гемостаза – нарушения водно-электролитного баланса (заболевания эндокринной системы, почек), диспротеинемия (изменения содержания в сыворотке белковых фракций), повышенная склонность к тромбообразованию;
  • расстройства церебральной и общей гемодинамики – тяжелые интоксикации, выраженные анемии разного генеза, сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;
  • индивидуальные и возрастные особенности метаболизма нервных клеток и их реакции на локальное ухудшение церебрального кровотока.

Чаще всего ишемия мозга развивается при сочетании атеросклеротического поражения церебральных сосудов и артериальной гипертензии. Холестериновые бляшки постепенно увеличиваются и перекрывают просвет артерии, снижая кровоток в ней. Повышение артериального давления вызывает спазм артерий, в результате чего кровоток по частично закупоренным сосудам еще больше нарушается, а в ряде случаев полностью прекращается, приводя к выраженному кислородному голоданию клеток головного мозга.

У пациентов молодого возраста причиной ишемии головного мозга могут стать следующие патологические состояния:

  • воспалительные или наследственные ангиопатии;
  • нарушения ритма сердца;
  • амилоидоз;
  • артериальная гипотония;
  • курение;
  • злоупотребление спиртными напитками.

Осложнения ишемии головного мозга обычно развиваются в случае позднего обращения за медицинской помощью или тяжелой острой цереброваскулярной недостаточности.

У лиц пожилого возраста риск развития ишемии головного мозга увеличивается на фоне:

Формы и стадии заболевания

По особенностям клинического течения выделяют две формы ишемии головного мозга:

  • острая – протекает по типу острого ишемического инсульта или преходящих нарушений мозгового кровообращения;
  • хроническая – длительное течение, медленное прогрессирование.

Течение ишемии головного мозга подразделяется на несколько стадий:

  1. Общее самочувствие пациента удовлетворительное, неврологическая симптоматика выражена слабо. Появляются эмоционально-личностные нарушения (агрессивность, раздражительность), нарушаются когнитивные функции (замедление мыслительных способностей, снижение концентрации внимания). Могут наблюдаться незначительные нарушения координации и походки. Трудоспособность сохранена в полном объеме.
  2. Усиливается выраженность неврологической симптоматики, появляются атаксия, дисфункция черепных нервов, экстрапирамидные расстройства. Нарушения когнитивных функций и эмоциональной сферы возрастают. Снижается профессиональная и социальная адаптация.
  3. Формируется целый ряд неврологических симптомов: развивается паркинсонический синдром, появляется недержание мочи, нарушается ходьба. Из-за резкого снижения критики к своему состоянию каких-либо жалоб пациенты обычно не предъявляют. Значительные нарушения эмоционального фона клинически проявляются психотическими расстройствами, апатико-абулическим синдромом, расторможенностью, эксплозивностью. Выражены расстройства мышления, памяти, праксиса, речи. Постепенно формируется деменция. Развивающаяся дезадаптация становится причиной утраты способности не только к профессиональной деятельности, но и к самообслуживанию.

Популярные народные методы лечения ишемии головного мозга малоэффективны. Самолечение представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья пациентов.

В зависимости от длительности нарастания симптомов ишемии головного мозга выделяют три темпа прогрессирования заболевания:

  1. Медленный – свыше 5 лет.
  2. Средний – от 2 до 5 лет.
  3. Быстрый – менее 2 лет.

Симптомы ишемии головного мозга

Основными клиническими признаками хронической ишемии головного мозга являются эмоциональные нарушения, ухудшение памяти, способности к обучению и памяти, а также двигательные расстройства. Существует выраженная обратная зависимость между нарушениями когнитивных функций и наличием жалоб: чем больше страдает способность к познавательной деятельности, тем меньше жалоб предъявляют пациенты. Поэтому оценить тяжесть патологического процесса на основании субъективных ощущений и жалоб больных нельзя.

Основной признак ишемии головного мозга в хроническом течении – когнитивные нарушения. Одновременно с ними возникают и постепенно прогрессируют двигательные нарушения, расстройства эмоциональной сферы.

Острая ишемия головного мозга возникает внезапно, ее проявления:

  • сильная головная боль;
  • тошнота, иногда вплоть до рвоты, причем рвота не приносит облегчения;
  • общая слабость;
  • вегетососудистые реакции (потливость, дрожь, приливы);
  • затуманенность зрения;
  • кратковременные нарушения сознания;
  • очаговая неврологическая симптоматика (определяется местом локализации ишемического процесса).

При преходящем расстройстве мозгового кровообращения нарушенные неврологические функции полностью восстанавливаются в течение 24 часов. Если неврологическая симптоматика исчезает в течение недели, то говорят о малом инсульте. Сохранение неврологического дефицита свыше 7 дней свидетельствует о завершившемся ишемическом инсульте.

Неблагоприятный прогноз отмечается у пациентов с ишемическим инсультом – около 20% из них погибает в первые дни заболевания, у выживших больных полного восстановления нарушенных неврологических функций, как правило, не происходит.

Ишемия головного мозга у новорожденных

К развитию ишемии головного мозга у новорожденных приводит кислородное голодание плода во время беременности или в процессе родового акта.

Предположить наличие у новорожденного ишемии головного мозга позволяют следующие признаки:

  • мраморность кожных покровов;
  • вздрагивания и беспричинный плач;
  • нарушения сна;
  • мышечная атония;
  • объем головы больше нормы;
  • выбухание большого родничка;
  • нарушения сосания и глотания;
  • нарушения дыхания;
  • судорожные припадки.

В зависимости от выраженности клинических проявлений выделяют несколько степенней тяжести ишемии головного мозга у новорожденных:

  1. Легкая. Проявляется чрезмерным угнетением или возбуждением ребенка, которые сохраняются в течение первой недели жизни.
  2. Средняя. Появляются очаговые неврологические симптомы, могут возникать судороги.
  3. Тяжелая. Характерен выраженный неврологический дефицит, нарушения дыхания и сердечной деятельности.

Диагностика

Диагностика ишемии головного мозга представляет порой определенные сложности, так как ее симптомы схожи с симптомами целого ряда других заболеваний, в частности:

  • кортико-базальная дегенерация;
  • прогрессирующий надъядерный паралич;
  • болезнь Паркинсона;
  • мультисистемная атрофия;
  • болезнь Альцгеймера;
  • опухоли головного мозга;
  • атаксия;
  • идиопатическая дисбазия;
  • нормотензивная гидроцефалия.

Комплексное обследование начинается с осмотра пациента, определения неврологического статуса, оценки состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем. С целью определения неврологического статуса оценивают:

  • ясность сознания;
  • согласованность движений глазных яблок;
  • реакцию зрачков на свет;
  • симметрию лица;
  • способность гримасничать, мимику;
  • речь;
  • движения языка;
  • координацию движений;
  • мышечный тонус и силу мышц;
  • память;
  • сухожильные рефлексы;
  • чувствительность.

Отдаленными последствиями ишемии головного мозга у новорожденных могут стать трудности в обучении, умственная недостаточность.

Инструментальное исследование, проводящееся при подозрении на ишемию головного мозга, включает следующие методы:

  • ангиография сосудов головного мозга;
  • компьютерная и/или магниторезонансная томография головного мозга;
  • электроэнцефалография;
  • дуплексное сканирование сонных артерий;
  • транскраниальная допплерография.

Лечение ишемии головного мозга

Лечение ишемии головного мозга может быть консервативным или хирургическим. Его цель – полное восстановление или, по крайней мере, значительное улучшение церебрального кровотока.

В схему медикаментозной терапии включают лекарственные препараты следующих групп:

  • нейропротекторы – защищают от гипоксического повреждения нейроны головного мозга;
  • сосудорасширяющие – за счет расширения просвета улучшается кровоток по церебральным артериям;
  • антикоагулянты – снижают риск образования тромбов, улучшают реологические свойства крови;
  • гиполипидемические – понижают содержание в крови холестерина и тем самым снижают скорость прогрессирования атеросклероза.

Немаловажное значение в комплексном лечении ишемии головного мозга имеют методы физиотерапии (магнитотерапия, электрофорез, лечебная физкультура, массаж, миоэлектростимуляция). Хороший терапевтический эффект оказывает микротоковая электрорефлексотерапия, которая нормализует мозговое кровообращение, улучшает функции нейронов.

Хирургическое лечение ишемии головного мозга показано при выраженном стенозе церебральных артерий или их закупорки атеросклеротической бляшкой, тромбом. Наиболее часто выполняют следующие операции:

  • каротидная эндартерэктомия;
  • тромбэктомия;
  • стентирование сонных артерий.

Ишемия головного мозга является одной из основных причин стойкой утраты трудоспособности, инвалидности и смертности.

Одним из экспериментальных методов лечения ишемии головного мозга является применение стволовых мезенхимальных клеток. Эти клетки, попав в пораженные участки головного мозга, прикрепляются к тканям и способствуют развитию коллатеральной (обводной) сети кровеносных сосудов.

Популярные народные методы лечения ишемии головного мозга (чесночная настойка, укропная вода, настой листьев грецкого ореха) малоэффективны. Самолечение представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья пациентов, так как прогрессирование гипоксических процессов может стать причиной необратимых повреждений нейронов головного мозга, и, в конечном итоге, гибели пациента.

Возможные последствия и осложнения

Выраженность и тяжесть отдаленных последствий ишемии головного мозга определяются формой и стадией заболевания. Наиболее частыми осложнениями являются:

  • ишемический инсульт – сопровождается размягчением и гибелью участка мозговой ткани;
  • расстройства артикуляции, вплоть до немоты;
  • нарушения функций тазовых органов;
  • стойкие нарушения глотания и дыхания;
  • арефлексия;
  • паралич;
  • парестезии;
  • энцефалопатия;
  • эпилепсия.

Отдаленными последствиями ишемии головного мозга у новорожденных могут стать трудности в обучении, умственная недостаточность.

Прогноз

При своевременной диагностике и адекватной терапии прогрессирование хронической ишемии головного мозга значительно замедляется. Прогноз ухудшается при наличии тяжелой сопутствующей патологии (гипертоническая болезнь, аритмия, сахарный диабет).

Осложнения ишемии головного мозга обычно развиваются в случае позднего обращения за медицинской помощью или тяжелой острой цереброваскулярной недостаточности, протекающей с внутричерепной гипертензией, поражением стволовых структур и массовой гибелью нейронов.

Сохранение неврологического дефицита свыше 7 дней свидетельствует о завершившемся ишемическом инсульте.

Неблагоприятный прогноз отмечается у пациентов с ишемическим инсультом – около 20% из них погибает в первые дни заболевания, у выживших больных полного восстановления нарушенных неврологических функций, как правило, не происходит.

Профилактика

Профилактика ишемии головного мозга должна начинаться с раннего возраста. Необходимо исключить воздействие следующих факторов риска:

  • стрессовые ситуации;
  • гиподинамия;
  • курение;
  • ожирение;
  • злоупотребление алкоголем.

Важно своевременно выявлять заболевания, способствующие нарушению мозгового кровообращения, в частности, атеросклероз, сахарный диабет, артериальная гипертензия, и проводить их систематическое лечение.

При появлении первых признаков хронической ишемии головного мозга необходимо:

  • пройти обследование у невропатолога;
  • получать систематическое лечение;
  • отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
  • избегать длительного пребывания на открытом солнце;
  • нормализовать уровень физических нагрузок (отказ от чрезмерных нагрузок, регулярные занятия лечебной физкультурой);
  • нормализовать массу тела.

Соблюдение этих правил позволяет замедлить прогрессирование хронической ишемии головного мозга и значительно снижает риск возникновения серьезных осложнений.

Видео с YouTube по теме статьи:

Диагноз — ишемия головного мозга

Не пренебрегайте врачебными консультациями, поскольку тщательная диагностика ишемии головного мозга позволяет провести терапевтические мероприятия в соответствии с возрастом, полом и имеющимися сопутствующими заболеваниями.

Такое заболевание, как ишемия головного мозга, опасно тем, что в мозг не имеет доступа необходимое количество крови, а вместе с тем орган недополучает питательные вещества и кислород.

Провоцируют развитие ишемии не только внешние, но и внутренние факторы. Самая главная опасность заболевания в том, что ее несвоевременная диагностика и лечение могут привести к серьезным последствиям. При возникновении малейших симптомов ишемии следует обратиться к квалифицированному специалисту.

Как проводится диагностика ишемии мозга

Диагностика ишемии осложнена тем, что на ранних этапах заболевания пациент физически не может ощущать развитие недуга, ведь кровеносные сосуды не содержат нервных окончаний. Для постановки точного заключения следует провести ряд комплексных исследований.

Для начала необходимо тщательно ознакомиться с симптомами, выслушать жалобы больного и проследить общий ход болезни, то есть изучить анамнез.

Сопутствующие заболевания

Чаще всего при диагностике ишемии сосудов головной мозга в лечебной истории пациента обнаруживаются сопутствующие заболевания.

  • инфаркт миокарда;
  • атеросклероз;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • стенокардия;
  • сахарный диабет;
  • ишемическая болезнь почек.

Практика показывает, что симптомы ишемии мозга схожи с проявлениями некоторых других заболеваний.

Для получения точного заключения, а также для установления причин и определения степени развития, проводят не только инструментальные, но и лабораторные исследования.

Физикальное обследование

Для получения данных о нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы проводится физикальное обследование. В него входит:

  • измерение артериального давления;
  • определение симметричности пульса сосудов головы и конечностей;
  • аускультация брюшной аорты и сердца для поиска возможных сбоев в сердечном ритме.

Лабораторные исследования

Лабораторные исследования используют в целях получения данных о причинах развития ишемии и патогенеза ишемии сосудов головного мозга. Для этого изучается физический и химический состав, а именно:

  • общий анализ крови;
  • определяется уровень холестерина и сахара в крови;
  • устанавливается липидный спектр.

Инструментальное обследование

Что касается инструментального или приборного обследования, то оно помогает определить не только степень поражения вещества сосудов и мозга, но и выявить фоновые отклонения. Эти факторы определяются с помощью:

  • офтальмоскопии;
  • ЭКГ сердца;
  • дуплексного и триплексного сканирования сосудов;
  • спондилографии шейного отдела;
  • УЗ допплерография основных головных артерий;
  • ангиография сосудов головного мозга.

На особом месте среди методов обследования стоит высокочастотная ультразвуковая томография. Она основана на проведении компьютерного анализа различий в характере прохождения эхосигнала от различных по плотности тканей.

Нельзя обойти вниманием еще один метод обследования. Допплерография основана на улавливании изменения частоты сигнала при отражении от перемещающегося объекта, в настоящем случае – текущей по сосудам крови. При измерении скорости течения крови в нескольких участках сосуда можно выявить места локализации холестериновых бляшек.

Ишемия сосудов головного мозга сходна по комплексу симптомов с опухолями головного мозга, гидроцефалией, атаксией, нейродегенеративными патологиями. Кроме того ряд психических и соматических расстройств имеет подобные признаки.

Читать еще:  Геморрой после родов: лечение при грудном вскармливании

Исходя из этого, исследования требуют дифференциального подхода к диагностике.

Основы лечения

Лечение ишемии сосудов головного мозга, как и ее диагностика, требует комплексного подхода. Соответствующая терапия назначается после обследования и установления причин возникновения заболевания.

Основная цель лечебных мероприятий – это замедление развития ишемических изменений.

Немаловажным фактором для предупреждения острого ишемического инсульта является быстрая диагностика и вовремя начатая терапия. Только при активных действиях самого пациента и лечащего врача возможно предотвращение серьезных нарушений в процессе жизнедеятельности.

Этапы лечения ишемии головного мозга

Какие этапы включаются в лечение ишемии головного мозга?

  1. Приведение в норму артериального давления, одновременная профилактика ишемических атак и инсульта. Для этих целей используются сосудорасширяющие и кроворазжижающие препараты.
  2. Нормализация кровообращения и обмена веществ. Для этих целей эффективным препаратом считается Омарон. В его состав входит активное вещество пирацетам, которое дает положительный эффект при работе с мембранами клеток, в том числе и головного мозга. Всасывающие свойства мембран значительно улучшаются, поэтому насыщение клеток кислородом увеличивается, а межклеточный метаболизм улучшается.
  3. Для восстановления физиологических и поведенческих функций служат щадящий массаж, лечебная физкультура, общеукрепляющая терапия и электрофорез.

Хирургическое вмешательство

К сожалению, не всегда с помощью терапии можно добиться великолепных результатов. Встречаются и тяжелые случаи, когда единственным выходом может служить хирургическое вмешательство. Это случается тогда, когда заболевание не было вовремя диагностировано, а следовательно, запущено.

Избавление от склеротических бляшек в сосудах головного мозга хирургическим путем требует от врача высокой степени профессионализма и мастерства. Операции, проводимые на головном мозге человека, безусловно, относятся к разряду наиболее сложных видов оперативного вмешательства. Поскольку такие манипуляции могут вызвать тяжелые последствия, хирургическое лечение ишемии применяется только в крайних случаях.

Для предупреждения такого опасного заболевания, как ишемия сосудов головного мозга, следует исключить вредные привычки, ожирение, повысить стрессоустойчивость и избавиться от гиподинамии. После сорока лет необходимо проводить ежегодные обследования, а при повышенном риске заболевания проходить курс профилактической терапии, включающей в себя средства, расширяющие сосуды.

Каковы причины, симптоматика и способы лечения ишемии головного мозга

Ишемия головного мозга — сложное патологическое состояние, обусловленное кислородной недостаточностью. В процессе развития заболевания клетки головного мозга не снабжаются достаточным объемом микроэлементов, необходимых для правильной работы мозга. Основной причиной развития ишемии является закупоривание кровеносных сосудов бляшками, что ограничивает нормальный кровоток.

Важно! Если не начать лечение ишемии своевременно, может развиться хроническая форма заболевания, влекущая за собой серьезные осложнения и последствия, ухудшающие качество жизни пациента.

Развитие хронической ишемии головного мозга

Хроническая ишемия головного мозга — медленно развивающаяся патология мозговых клеток, образующаяся по причине диффузного или мелкоочагового поражения мозговых тканей и сопутствующей недостаточности кровоснабжения. Под понятием «хроническая ишемия головного мозга» подразумеваются следующие заболевания:

  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • сосудистая энцефалопатия;
  • цереброваскулярная недостаточность;
  • сосудистый вторичный паркинсонизм;
  • сосудистая эпилепсия;
  • сосудистая деменция;
  • атеросклеротическая энцефалопатия.

Из всех выше перечисленных болезней наиболее часто диагностируется дисциркуляторная энцефалопатия.

Почему у людей возникает патология

Главной причиной ишемии головного мозга считается атеросклероз мозговой сосудистой системы. Во время течения этого состояния внутри сосудов образуются жировые отложения, происходит сужение просвета, что способствует нарушению кровотока.

Помимо этого, спровоцировать развитие болезни могут и другие факторы, к которым можно отнести сердечно-сосудистые болезни, в частности сердечная недостаточность. К патологическим состояниям, вызывающим эту болезнь, относятся следующие:

  • сдавливание сосудов;
  • аномалии сосудистой системы;
  • аритмия;
  • патологии вен;
  • ангиопатия;
  • понижение или повышение артериального давления;
  • сахарный диабет.

Доктора выделяют диффузный и лакунарный типы ишемии. Первый вид заболевания образуется вследствие резкой артериальной гипотонии. Лакунарная ишемия формируется посредством окклюзии небольших сосудов головного мозга. Эти патологии могут быть вызваны неправильно выбранной методикой лечения гипертензии или снижением сердечного сброса.

Ишемия может возникать не только у взрослых людей, но и у совсем маленьких детей грудного возраста. В этом случае также главным фактором остается кислородное голодание мозга, но развивается оно еще в утробе матери. Причинами этого состояния могут быть:

  • сложный токсикоз под конец периода беременности;
  • отслоение плаценты;
  • нарушенная функциональность маточно-плацентарной системы кровообращения;
  • многоплодная беременность;
  • роды на сроке до тридцать восьмой недели;
  • роды после срока беременности в сорок две недели.

Независимо от причины возникновения болезни, ее лечение требует квалифицированного медицинского подхода в стационарных условиях. Чтобы своевременно выявить заболевания, стоит заранее ознакомиться с возможными симптомами и признаками болезни.

Как может проявляться ишемия головного мозга

Чаще всего диагностируется ишемия, имеющая хроническое течение, при этом возникает она обычно у людей преклонного возраста. Симптомы ишемии головного мозга в первую очередь зависят от ее локализации. Первыми признаками недуга обычно является частичная потеря памяти, что часто нередко пожилые люди вовсе не берут во внимание, списывая все на свой возраст.

К общим симптомам ишемии головного мозга у взрослых можно отнести такие:

  • общая слабость организма;
  • понижение трудоспособности;
  • забывчивость;
  • расстройства нервной системы;
  • нарушение координации.

Выраженность симптоматики может быть разной. При тяжелой ишемии у больных может развиваться нарушение сознания. В случае наличия заболевания у ребенка, признаки могут быть такими:

  • слабость и вялость;
  • плач и вздрагивания без видимых причин;
  • плохой сон;
  • мраморный цвет кожи;
  • судороги;
  • большой размер головы с увеличенным родничком;
  • трудности при сосании груди и глотании.

Внимание! У новорожденного малыша диагностика ишемии головного мозга должна проводиться без замедлений. Иначе болезнь окажет серьезное негативное воздействие на развитие малыша, из-за чего в дальнейшем он будет значительно отставать от сверстников. Если у ребенка наблюдается признаки ишемии, нужно немедленно доставить его в больницу для детального обследования и выявления причин клинической симптоматики.

Какие бывают степени развития ишемии головного мозга у взрослых

С момента возникновения болезни, процесс развития ишемии головного мозга проходит несколько стадий, которые характеризуются определенными проявлениями и степенью их выраженности. Хроническая форма заболевания протекает медленно, но при ее несвоевременном лечении у пациента может случиться инсульт. Всего существует четыре стадии развития заболевания, с которыми стоит ознакомиться с каждой отдельно.

Проявления ишемической болезни головного мозга на 1 стадии развития

Во время течения первой стадии заболевания, проявления заболевания могут быть следующими:

  • хронические головные боли;
  • тяжесть в голове;
  • нарушения памяти;
  • бессонница;
  • ухудшение возможности сконцентрировать внимание;
  • эмоциональные расстройства.

Признаки заболевания на ранних этапах развития чаще не вызывают у пациентов пристального внимания, что становится причиной поздней диагностики заболевания.

Проявления ишемической болезни головного мозга на 2 стадии развития

По мере развития болезни возникают нарушения центральной нервной системы. На второй стадии болезнь имеет такие проявления:

  • нарушение координации движений;
  • частичная потеря памяти;
  • частые головокружения;
  • неустойчивость походки;
  • резкие перепады настроения.

Вторая стадия развития ишемической болезни головного мозга характеризуется поражением белого вещества, вследствие чего возникает расстройства интеллекта и рефлекторные патологии.

Проявления ишемической болезни головного мозга на 3 стадии развития

По мере прогрессирования заболевания, на третьей у пациента можно наблюдать сложные неврологические расстройства с признаками поражения головного мозга:

  • периодические обмороки;
  • потеря трудоспособности;
  • невозможность к самообслуживанию.

Ишемия на третьей стадии уже считается запущенной, так как из-за нарушения умственных способностей пациенты даже могут не жаловаться на плохое самочувствие. Но при квалифицированном медицинском обследовании неврологи смогут поставить точный диагноз, исходя из клинической симптоматики и проведения ряда специфических исследований.

Как диагностируют ишемию головного мозга

Постановка диагноза ишемии головного мозга несколько затруднена, так как симптоматика заболевания очень схожа с другими возможными болезнями:

  • опухоли головного мозга;
  • болезнь Паркинсона;
  • болезнь Альцгеймера.

Для установления точного диагноза доктор должен собрать полный анамнез со слов самого пациента или его ближайших родственников, а также провести ряд определенных исследований:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • флюорография;
  • электрокардиограмма.

Чтобы диагностировать ишемическую болезнь применяется УЗИ двух видов:

  1. ультразвуковая допплеография — изменяет скорость кровотечения;
  2. дуплексное сканирование — выявляет стенку и просвет сосуда, его расположение и характер кровотока.

Также во время диагностирования нередко используются специальные неврологические тесты, в частности «поза Ромберга».

Как лечится ишемия головного мозга

Результативное лечение ишемии головного мозга возможно только в стационарных условиях под постоянным наблюдением медицинских сотрудников. Лечение может проводиться либо посредством терапевтических процедур, либо хирургическим путем. Иногда люди обращаются к средствам народной медицины, но такое лечение может применяться только в качестве дополнительной терапии, и обязательно обговорено с лечащим врачом.

Медикаментозные способы лечения

Консервативное лечение болезни подразумевает применение медикаментозных препаратов, направленных на нормализацию работы системы кровообращения и поддержание метаболических процессов в мозговых тканях. Используются такие группы препаратов:

  • антигипертензивные лекарства;
  • сосудорасширяющие;
  • статины;
  • антиагреганты;
  • ноотропные препараты;
  • ангиопротекторы.

Все вышеперечисленные средства назначаются в виде прохождения курса один раз в полгода, при этом курс терапии длиться на протяжении двух месяцев.

Оперативное лечение

Операция может быть назначена пациенту только в том случае, если заболевание диагностировано на поздних стадиях развития, когда применение медикаментозной терапии не является рациональным. Хирургические манипуляции заключаются в стентировании сонных артерий и проведении каротидной эндартерэктомии. Пациенты после такого лечения полностью восстанавливаются, проходимость сосудов возвращается к прежнему состоянию, а кровообращение нормализуется.

Способы народной медицины при борьбе с ишемической болезнью

Отвары из некоторых лекарственных трав при ишемии способны снизить вероятность тромбозов и инсультов. Одним из наиболее популярных рецептов является отвар из лестного чистеца и березовых листьев. Для его приготовления необходимо в один стакан воды добавить 1 ст. ложку чистеца и 1 ст. ложку листьев березы, после чего дать настояться на протяжении 3-х часов. Применять средство необходимо в течение пары недель по 3 ч. ложки после каждого приема пищи.

Важно! Вылечить ишемию головного мозга при помощи народных методик невозможно. Использование таких методов возможно в качестве дополнения к основной терапии, назначенной доктором. Самостоятельные попытки лечения могут только усугубить ситуацию и повлечь серьезные осложнения и последствия.

Какие существуют способы профилактики ишемии головного мозга

Факторами риска заболеваемости могут выступать ожирение, наличие вредных привычек (курение, алкоголизм), стрессовые ситуации и т.д. С целью профилактики ишемической болезни важно следить за своим самочувствием, избавиться от вредных привычек, вести активный и здоровый образ жизни.

Также предотвратить заболевание можно, если своевременно лечить такие заболевания, как сахарный диабет, атеросклероз и гипертоническую болезнь. Если возникают подозрения на ишемию, необходимо немедленно снизить потребление спиртного и никотина, после чего пройти полное обследование в условиях стационара.

Ишемия головного мозга хорошо поддается лечению на ранних стадиях, но если запустить заболевание и не придавать значения клиническим проявлениям, последствия могут быть весьма неутешительными. Поэтому рекомендуется регулярно проходить медицинское обследование и при необходимости — адекватное медицинское лечение.

Ишемическая болезнь головного мозга

  • Головная боль
  • Головокружение
  • Колебания артериального давления
  • Нарушение зрения
  • Нарушение речи
  • Нарушение сна
  • Онемение конечностей
  • Перепады настроения
  • Поверхностное дыхание
  • Повышенная утомляемость
  • Потеря памяти
  • Потеря сознания
  • Раздражительность
  • Рвота
  • Слабость
  • Снижение работоспособности
  • Сонливость
  • Тошнота
  • Холодные конечности

Недостаточность организма, которой свойственно прогрессирование ухудшения кровоснабжения тканей головного мозга, называется ишемией. Это серьёзное заболевание, которое преимущественно поражает сосуды головного мозга, закупоривая их и, тем самым, вызывая кислородную недостаточность.

  • Виды ишемии
  • Причины
  • Симптоматика
    • Стадия ишемии
  • Диагностика
  • Лечение

По своей природе ишемическая болезнь головного мозга возникает вследствие сужения сосудов, по которым осуществляется транспортировка кислорода кровотоком. В результате нехватки кислорода для клеток головного мозга происходят сбои, которым свойственно проявление в виде болевых ощущений и прочих видов недомоганий. Именно об ишемии сосудов головного мозга расскажет эта статья.

Виды ишемии

Выделяют два вида ишемии сосудов головного мозга:

  1. Острая.
  2. Хроническая.

Острая ишемия характеризуется внезапностью появления и непродолжительностью течения. Внезапное нарушение кровотока способствует появлению острого вида ишемии, которой свойственны соответствующие симптомы. Именно от того, какая часть головного мозга страдает от недостаточности кислорода, и возникают соответствующие симптомы. Острый вид недомогания может вызвать такие отклонения: слепоту, слабость мышц, головокружение.

Хронический вид ишемической болезни обуславливается продолжительностью отсутствия кислорода в клетках головного мозга. Хроническое недомогание характеризуется отсутствием болезненных симптомов, которые присущи острому виду ишемии. Как следствие хронического вида заболевания страдают, прежде всего, мозговые артерии. Также хроническая ишемия сосудов головного мозга возникает в результате затяжного течения острой формы заболевания. Отсутствие лечебных мероприятий по устранению острой формы недуга провоцирует возникновение хронической формы ишемической болезни мозга.

Причины

Ишемия головного мозга возникает по причине закупорки сосудов, по которым осуществляется транспортирование кислорода к мозговым клеткам. Мозг, не получая достаточного количества кислорода, неспособен к нормальному функционированию. Но что же вызывает закупорку сосудов? Именно на этот вопрос имеется следующий ответ: причины, провоцирующие закупорку сосудов, возникают в следствии:

  • сбоёв функционирования сердечной мышцы, что обуславливает аритмию и хронические недомогания;
  • понижение кровообращения в головном мозгу, возникающие в результате атеросклеротического поражения артерий;
  • гипертония, которая обуславливает возникновение спазмов мозговых сосудов и нарушение венозного оттока;
  • диабет и повышенный состав инсулина в крови;
  • амилоидоз, который характерен преимущественно для пожилых людей;
  • кровяные заболевания, снижающие кислородную ёмкость и провоцирующие появление тромбов.
Читать еще:  Китайский трансдермальный пластырь от геморроя Anti Hemorrhoids

К первопричинам возникновения такого рода отклонений у человека относится атеросклероз и артериальная гипертензия. В результате атеросклероза происходит нарастание жировых отложений на стенках сосудов, что и обуславливает закупорку последних. Чаще всего атеросклероз провоцирует хроническую форму недомогания, так как сужение просвета в сосудах происходит постепенно. Острая же форма образуется вследствие мгновенной закупорки сосудов, которая обуславливается посредством образования тромба.

Атеросклероз и тромбоз — это самые опасные причины ишемии головного мозга, которые приводят к смертельному окончанию для человека. Не исключается провоцирование острого вида недуга посредством следующих недомоганий:

  • брадикардия;
  • малокровие;
  • в результате отравления вредными веществами;
  • ожирение;
  • при употреблении вредных веществ.

Болезнь поражает практически все категории людей, от малых до взрослых. Но самым страшным является признак ишемии, а, точнее, гипоксии, у новорождённых деток.

Исходя из этого, стоит заметить, что заболевание ишемия сосудов головного мозга является достаточно опасным недугом, которое требует немедленного вмешательства специалиста с медицинским образованием. Но прежде чем спешить в клинику, необходимо выявить соответствующие симптомы.

Симптоматика

Симптомы ишемии проявляются уже на ранней стадии, что положительно влияет на возможность скорейшего принятия соответствующих мер и выздоровление. Основными симптомами ишемии считаются расстройства головного мозга, проявляющиеся в виде ухудшения запоминания информации, отсутствия способности к интеллектуальному развитию или просто обучению. У человека наблюдаются отклонения в психологической и эмоциональной сферах.

Развитие болезни также характеризуется частыми сменами настроения и появлением раздражительности. Человека даже любая мелочь может взволновать до истерического состояния, после чего возникают жалобы на головные боли и мигрени. Работа, которая связана с умственными нагрузками, становится с каждым днём все сложнее и в результате появляются ошибки. Отсутствие желания выполнять какую-либо работу, что вызвано симптомом быстрой утомляемости в результате недостаточного снабжения головного мозга кислородом.

У больного наблюдается ухудшение сна и частое пробуждение. Плохой сон обуславливается фобией, преобладанием тревожных мыслей. Больному такие симптомы могут показаться кратковременными, но с развитием недуга симптоматика усложняется. Возникают серологические признаки заболевания:

  • головные боли приобретают более постоянный характер;
  • возникают рвотные позывы и тошнота;
  • головокружение;
  • снижение чувствительности организма;
  • нередко возникают обморочные состояния при усугублении недуга.

Симптомы ишемии головного мозга характеризуются снижением зрительных и слуховых функций, а также проявляются в виде понижения температуры тела. При ощупывании конечностей можно наблюдать их похолодание. Данные признаки присущи острой форме недуга, хронический же вид имеет более щадящую симптоматику.

Симптомы стадий ишемии

Ишемию головного мозга разделяют на три стадии, которым присущи соответствующие симптомы. Рассмотрим их подробнее.

Стадия №1. На данной стадии мало кто торопится в клинику для диагностирования заболевания, что и влечёт за собой не наилучшие последствия. Характерными симптомами ишемии первой стадии являются:

  • проявление слабости и лёгкий озноб;
  • незначительные головные боли и недомогание;
  • снижение работоспособности.

При этом человек может не замечать всех этих признаков и продолжать заниматься своими делами. С течением заболевания можно наблюдать изменение походки у больного: мелкость шага и шарканье ногами. Больной на этой стадии может не принимать симптомы недомогания всерьёз, и надеется на успешное их исчезновение.

Стадия №2. В зависимости от сложности процесса закупорки сосудов, вторая стадия может наступить как на 3–4 день, так и на 3–4 неделе. На данном этапе наблюдается усиление, и учащение головных болей, возникновение тошноты и усугубление признаков недомогания. Человек становится более раздражительным, замкнутым и непредсказуемым. Он может менять свою обыденную жизнь, жаловаться на возникновение проблем на работе.

Больной теряет интересы не только к познанию чего-то нового, но и к родным, близким и к самому себе. Снижается аппетит, что обуславливает потерю веса. Психологическая замкнутость приводит к усугублению ишемии, в результате возникает последняя стадия.

Стадия №3. Если заболевание вовремя не обнаружено и не принимаются соответствующие меры по его истреблению, то возникает последняя стадия ишемии. Эта стадия имеет ярко выраженную симптоматику:

  • нарушается прямохождение человека: шуршание при ходьбе, неуверенность в каждом шаге и частые падения;
  • возникает недержание мочи;
  • сложность в ориентации по местности, расстройства речи, снижение запоминаемости, отсутствие мышления;
  • потеря способности к ведению нормальной жизни.

Ишемия также влечёт за собой распад личности, что выбивает человека из ячейки социума. Со временем человек теряет способность к самообслуживанию, происходит деградация.

Симптомы заболевания свидетельствуют о необходимости посещения стационара для проведения диагностики и выявления недуга.

Диагностика

Диагностика ишемии головного мозга включает в себя:

  • общий осмотр пациента;
  • сбор анамнеза;
  • ряд обследований.

Обследования включают в себя:

  1. Проведение УЗДГ, посредством чего определяется скорость кровотока по сосудам в области шеи.
  2. Исследование внутричерепного давления с помощью офтальмоскопии. Такое исследование позволяет получить картину о состоянии сосудов.
  3. Если имеются подозрения на появление атеросклеротических бляшек или тромбов, тогда проводится ангиография церебральных артерий. Этот метод обследования позволяет выявить причину возникновения ишемии.
  4. Причины заболевания также выявляются посредством проведения рентгена, ЭКГ или эхокардиографии шейных отделов.

Диагностика проводится опытным врачом, так как признаки ишемии схожи с заболеванием Паркинсона, Альцгеймера и прочих недугов.

Лечение

Излечить полностью ишемическую болезнь практически невозможно, поэтому лечение направлено на снижение симптомов и замедление процесса деградации больного. Таким образом, лечение осуществляется с помощью приёма следующих видов медицинских препаратов:

  • Актовегин;
  • Реополиглюкин;
  • Антиагреганты.

Данные препараты обусловлены влиянием непосредственно на причины, которые вызывают ишемию головного мозга.

Дополнительно назначается терапия, оказывающая в большей степени профилактическое воздействие на организм: гиполипидемическая и гипотензивная. Осуществляется профилактика образования атеросклеротических бляшек.

Стоит также выделить и ряд лекарственных средств, которые обусловлены комбинированным воздействием (профилактика и устранение причин). К этим препаратам относятся:

  • Циннаризин;
  • Винпоцетин;
  • Экстракт листьев Гинкго Билоба.

Помимо терапевтического и соматического лечения иногда прибегают к хирургическому вмешательству. Хирургическое лечение проводится в случае выраженного атеросклероза артерий. При этом осуществляется оперирование пациента в виде выполнения разреза на шее. После разреза находят закупоренный сосуд и удаляют возникшую бляшку. Данная операция обязательно проводится под ультразвуковым контролем кровотока. В редких случаях возникают осложнения, спровоцированные развитием периоперационного инсульта.

Если своевременно осуществлять лечение и не допускать развитие третьей стадии, то можно замедлить процесс развития ишемии на долгие годы. Но при этом стоит помнить, что каждое проявление ишемии будет ухудшать состояние пациента.

Ишемия головного мозга: что это такое и как его лечить?

Для поддержания работоспособности головному мозгу, как и всем остальным органам, необходим кислород. Если его кровоснабжение нарушается, он перестает справляться со своими функциями. Формируется ишемия головного мозга. Эта болезнь при длительном течении переходит в хроническую форму и вызывает тяжелые последствия — вплоть до эпилепсии, паралича и инсульта.

  1. Причины
  2. Клинические проявления болезни
  3. Стадии развития ишемии мозга
  4. Первая стадия
  5. Вторая стадия
  6. Третья стадия
  7. Ишемическая атака
  8. Острый характер
  9. Осложнения болезни
  10. Методы диагностики
  11. Лечение
  12. Консервативные методы
  13. Хирургическое вмешательство
  14. Методы нетрадиционной медицины
  15. Травы для предотвращения тромбов
  16. Травы для контроля артериального давления

Причины

Главной причиной, по которой развивается ишемия сосудов головного мозга, врачи называют атеросклероз сосудов органа. Его внутренние стенки быстро обрастают жировыми отложениями, которые начинают оказывать влияние на весь организм. Сосудистые просветы сужаются, и затрудняется движение крови.

Ишемию мозга также могут спровоцировать различные сердечно-сосудистые болезни, тем более если они сопровождаются недостаточностью сердца в хронической форме. Среди таких патологий выделяют:

нарушения сердечного ритма;

патологии венозной системы;

артериальную гипер- и гипотензии;

болезни кровеносной системы;

  • тромбы.
  • Современная медицина выделяет два патогенетических варианта течения хронической ишемии, различающиеся по характеру и участку, в котором развивается наибольшее количество повреждений. Лакунарный вариант болезни возникает вследствие окклюзии мелких мозговых сосудов. К диффузному поражению приводят повторяющиеся приступы резкого падения давления.

    Они могут быть спровоцированы неправильной терапией гипертензии или уменьшением сердечного сброса. Провоцирующими факторами также становятся кашель, операции, ортостатическая гипотензия при наличии сопутствующей вегето-сосудистой дистонии.

    Все чаще ишемия мозга диагностируется у новорожденных. Как и у взрослых, у грудничков эта болезнь развивается как следствие кислородного голодания, но его обычно вызывают факторы, связанные с особенностями вынашивания беременности и родового процесса:

    тяжелый токсикоз в конце вынашивания плода;

    предлежание либо отслоение плаценты;

    нарушение маточно-плацентарного кровообращения;

    врожденные пороки сердечно-сосудистой системы;

  • перенашивание беременности.
  • Клинические проявления болезни

    Хроническая ишемия мозга — это самая распространенная неврологическая болезнь, которой больше подвержены пожилые люди. Существует множество клинических проявлений патологии, связанных с ее первопричиной и локализацией поражения. У одного и того же человека нередко чередуются периоды выраженных нарушений деятельности мозга и относительного благополучия. Наблюдаются и такие варианты течения болезни, при которых состояние человека непрерывно ухудшается, приводя к полному слабоумию.

    О начале развития ишемии мозга свидетельствуют провалы в памяти, рассеянность, раздражительность и проблемы с ночным сном. Пожилые люди обычно списывают эти симптомы на возраст и простую усталость, поэтому затягивают с обращением к врачу. В таких условиях кислородное голодание головного мозга прогрессирует, что ведет к снижению работоспособности.

    Особенно важно своевременно диагностировать ишемическую болезнь мозга у новорожденного, поскольку в противном случае затруднится развитие малыша, он начнет отставать от сверстников. Родители должны насторожиться, если ребенок:

    беспричинно плачет и вздрагивает;

    имеет мраморный цвет кожи;

    имеет большую голову и увеличенный родничок;

  • слабо сосет грудь и с трудом глотает.
  • Стадии развития ишемии мозга

    Медики различают несколько стадий течения ишемии мозга. Классификация основывается на клинических проявлениях болезни и выраженности неврологических нарушений.

    Первая стадия

    Ишемическая болезнь головного мозга первой степени характеризуется:

    повторяющимися головными болями;

    ощущением тяжести в голове;

    ухудшением концентрации внимания;

  • нестабильностью настроения.
  • Жалобы больных на начальном этапе ишемии мозга неспецифичны. На них редко обращают внимание, но это неправильно. Важно обратиться к врачу в начале развития ишемии, поскольку лишь при отсутствии неврологических нарушений можно полностью вылечить болезнь.

    Вторая стадия

    По мере прогрессирования ишемии развиваются серьезные отклонения функций ЦНС. Об этом свидетельствуют следующие симптомы:

    грубые нарушения памяти;

    нарушение координации движений;

    резкие перепады настроения;

  • снижение критики.
  • На второй стадии болезни очаговые поражения белого вещества проявляются в виде патологических рефлексов и выраженных расстройств интеллекта. Больные на этом этапе больше не могут заниматься умственным трудом.

    Третья стадия

    С началом третьей стадии болезни фиксируются тяжелые неврологические нарушения и симптомы поражения головного мозга органической природы:

    полная утрата трудоспособности;

  • невозможность самообслуживания.
  • У больных на запущенной стадии ишемии могут практически отсутствовать жалобы, но это не значит, что они хорошо себя чувствуют. Из-за развившегося слабоумия у пациентов не получается внятно объяснить врачу, что именно их беспокоит. Однако опытный невролог без труда поставит правильный диагноз, руководствуясь характерной клинической картиной болезни и результатами современных методов исследования.

    Ишемическая атака

    Отдельно специалисты выделяют такое состояние, как ишемическая атака (в быту она называется микроинсультом). Это состояние сопровождается:

    параличом половины тела или определенного участка;

    приступами локальной утраты чувствительности;

  • односторонней слепотой.
  • Ишемическая атака обычно проходит за сутки, в противном случае диагностируется инсульт.

    Острый характер

    Острая ишемия мозга характеризуется очаговым поражением органа. Болезнь чаще всего возникает из-за атеросклероза. Из-за нарушений обмена жиров сосудистые бляшки разрываются, из них вытекает содержимое. Сформировавшиеся тромбы блокируют кровоток, вследствие чего на соответствующем участке мозга развивается некроз, который в медицине называется инфарктом головного мозга. При этом наблюдаются тяжелые неврологические нарушения:

    нечувствительность и обездвиженность определенного участка тела;

  • неспособность к самообслуживанию.
  • Если поражение затрагивает жизненно важные нервные центры в стволе головного мозга, возможен летальный исход.

    Осложнения болезни

    Запущенные формы ишемии мозга провоцируют тяжелые последствия. Они выражаются не только в прогрессировании основной болезни, но и в появлении на ее фоне новых патологий:

    склероза мозговых сосудов;

    парестезии (нарушений чувствительности);

  • паралича.
  • Инсульт приводит к размягчению и отмиранию определенной части мозговой ткани. Утраченные нервные клетки восполняют при помощи стволовых. Хотя медики высказывают противоречивые мнения по поводу этой методики, ее практикуют многие современные клиники.

    Энцефалопатия характеризуется органическим поражением мозга, протекающим без воспалительного процесса. Из-за дистрофии ткани мозга разрушаются нейроны и межклеточное вещество. Поражение затрагивает ту часть тела, которая противоположна очагу заболевания. При разрушении большого количества нейронов может наступить паралич конечностей, из-за чего человек окажется полностью обездвиженным.

    Парестезия обычно сопровождается ощущением ползающих по телу мурашек и покалываниями, которые усиливаются во время физических нагрузок. Когда больной в сознании, он понимает, что с ним происходит, но теряет речь.

    Если запустить ишемическую болезнь мозга у грудничка, в дальнейшем у ребенка может развиться умственная отсталость, из-за которой ему будет сложно учиться наравне со сверстниками. Поэтому очень важно, чтобы женщина в период беременности регулярно посещала гинеколога и соблюдала все его рекомендации.

    Методы диагностики

    Диагностика ишемии мозга затруднена, поскольку по клинической картине она имеет много общего с болезнью Альцгеймера, опухолью головного мозга, болезнью Паркинсона, мультисистемной атрофией и другими патологиями. Кроме того, проявления ишемической болезни часто принимают за типичные изменения, происходящие с людьми пожилого возраста.

    Читать еще:  Можно ли принимать Димедрол и Папаверин без Анальгина

    В целом для точной диагностики болезни врачу важно получить от родственников пациента исчерпывающую информацию о том, какие изменения происходят в его поведении и самочувствии. Сам больной обычно заторможен, а его сознание спутано, поэтому составить полную клиническую картину только по его словам невозможно.

    Чтобы исключить ошибку, невропатологи используют комплексную диагностику, применяя разные методы исследования. Вначале осуществляется физикальный осмотр больного. Для выявления его неврологического статуса специалист-невролог оценивает:

    Серьезное заболевание — ишемия сосудов головного мозга, как с ней бороться?

    Ишемия сосудов головного мозга (или называемая по-научному, церебральная ишемия головного мозга) представляет собой серьезное заболевание, выражающееся в закупорке или серьезном сужении сосудов, расположенных в области мозга.

    Из-за нарушения свободного кровотока подобное явление может привести к тяжелым, а зачастую и трагическим последствиям.

    Причины возникновения заболевания

    В основе формирования ишемии могут лежать абсолютно разные причины. Однако, как правило, медики выделяют два главных направления: основные факторы и дополнительные.

    К первой группе можно отнести:

    1. Атеросклероз.
    2. Формирование тромбов.
    3. Сердечная недостаточность.
    4. Артериальная гипертензия.

    В качестве дополнительных причин обычно выделяются:

    1. Различные заболевания крови.
    2. Сердечно-сосудистые проблемы.
    3. Заболевания позвоночника.
    4. Тахикардия (учащенный сердечный ритм).
    5. Анемия.
    6. Отравление угарным газом и т.д.

    Причины ишемии у новорожденных

    У появившихся на свет детей главной и единственной причиной появления ишемии сосудов головного мозга является недостаточное поступление кислорода в процессе рождения или еще на этапе беременности. Этому фактору, как правило, сопутствую следующие моменты:

    1. Проблемы с подачей кровотока матки (или плаценты) матери.
    2. Значительная потеря крови в процессе родов.
    3. Асфиксия.
    4. Врожденный порок сердца.
    5. Сильно повышенной или, наоборот, пониженное внутричерепное давление.
    6. Преждевременные или сильно поздние роды.
    7. Серьезные заболевания матери (сердечно-сосудистые, болезни дыхательной системы и пр.)

    Факторы, провоцирующие заболевание

    В группу рискующих получить ишемическое заболевание сосудов головного мозга попадают люди, которые имеют сахарный диабет, ожирение серьезной степени, а также курильщики с немалым стажем.

    Существуют разные факторы, которые могут вызвать возникновение и развитие ишемической болезни. К таковым относятся:

    1. Серьезные изменения морфологических признаков сосудов головного мозга. Подобные изменения объясняются, как правило, нарушениями или аномалиями, имеющими врожденную природу. Они могут спровоцировать появление тромбов, аневризмов, длительных мышечных спазмов, что вызовет развитие ишемии.
    2. Значительные изменения кровяных свойств, а также всей системы кроветворения. Если аномалии имеются в этой области, тогда велика вероятность образования тромбов.
    3. Проблемы с церебральной гемодинамикой. Из-за имеющихся сердечно-сосудистых болезней, малокровия, неправильного метаболизма возможно возникновение нарушений кровотока (в частности, в области головного мозга).
    4. Возрастные проблемы, отражающиеся на обмене веществ в мозговых клетках.

    Хроническая и острая форма заболевания

    Если у больного диагностирована острая форма ишемии, тогда лечение следует начать незамедлительно. Если не предпринять никаких действий, возможно формирование ишемических атак, а также острого нарушения кровообращения в области мозга.

    Если у больного отмечается неожиданная потеря чувствительности в некоторых зонах тела, паралич определенных участков, слепота (либо на один глаз, либо полная), тогда нужно срочно вызывать скорую неотложную помощь. Пациента должны будут отвезти в больницу, где ему проведут полную диагностику для выявления особенностей заболевания, а также причин, которые его спровоцировали.

    Стоит знать, что у разных пациентов данная патология может иметь совершенно разные наборы симптомов. Поэтому необходима специальная медицинская диагностика.

    Хроническая ишемия сосудов мозга, как правило, развивается постепенно. Обычно первой причиной ее формирования становится острая стадия заболевания, которая не была вылечена должным образом. В этом случае даже при уменьшившихся симптомах ишемия может прогрессировать. В будущем это все, вероятно, приведет к крайне негативным последствиям. К примеру, к инсульту или инфаркту миокарда.

    Симптомы

    Основным симптомом имеющейся ишемии головного мозга можно назвать быструю утомляемость при активной умственной работе. Далее могут развиться рассеянность, забывчивость, может заметно ухудшиться память.

    Также наиболее частые симптомы выражаются в виде следующих признаков:

    1. Общая физическая слабость.
    2. Частые головокружения.
    3. Быстро наступающая усталость.
    4. Тошнота (иногда с рвотой).
    5. Потеря сознания.
    6. Постоянные головные боли, часто переходящие в сильную мигрень.
    7. Проблемы со сном.
    8. Заметная раздражительность, возбужденное состояние.
    9. Проблемы с давлением (резкие перепады).
    10. Симптомы в виде различных нарушений целостности речи и т.д.

    Лечение у взрослых и новорожденных

    Лечебные мероприятия могут быть назначены строго после полной диагностики пациента лечащим врачом. Также необходимым пунктом является определение факторов, которые спровоцировали данное заболевание.

    Все дальнейшие шаги лечения должны быть ориентированы на снижение прогрессирующих изменений в области сосудов головного мозга. Также важно проводить профилактику возможного инсульта.

    В состав лечебных мероприятий включены:

    1. Прием медицинских препаратов, которые улучшают кровообращение в артериях.
    2. Прием лекарственных средств, повышающих текучесть крови, а также нормализующих артериальное давление.
    3. Прием препаратов, которые улучшают метаболизм нейронов.
    4. Специальные физические упражнения, направленные на улучшение кровотока и предотвращение образования спазмов.
    5. Физиопроцедуры.

    В том случае если болезнь была выявлена достаточно поздно или иные лечебные методы не оказали необходимого результата, тогда пациенту назначается операция. В ходе хирургического вмешательства в сосуде, где имеется закупорка, устраняется тромб. За счет данной процедуры восстанавливается снабжение мозга необходимым количеством кислорода и полезных веществ, переносимых кровью.

    Лечение ишемии у новорожденных подразумевает обязательное восстановление кровообращения в области мозга. Также важно создать все необходимые условия для полноценного функционирования здоровых и неповрежденных участков. Последнее достигается с помощью введения специальных антиоксидантных комплексов.

    Для излечения самой начальной стадии ишемии используется довольно простой курс. Малышам не назначаются никакие медицинские препараты. Болезнь лечится массажами. А вот если диагностированы средняя и тяжелая стадии ишемии, тогда лечение подбирается строго индивидуально для каждого новорожденного.

    Дополнительно предлагаем посмотреть полезное видео про сосудистые заболевания головного мозга и их симптомы

    Препараты

    В качестве медикаментозного лечения применяют лекарственные средства следующих групп:

    1. Антиагреганты.
    2. Антиоксиданты.
    3. Ноотропы.
    4. Вазоактивные препараты.

    Обычно врачи выписывают пациентам такие лекарства, как:

    Актовегин

    Стоимость – 600-1500 рублей.

    Противопоказания: сердечная недостаточность, отек легких, беременность, период лактации.

    Мексидол

    Стоимость – 500–2000 рублей.

    Противопоказания: печеночная недостаточность, почечная недостаточность, детский возраст, период беременности и лактации.

    Милдронат

    Стоимость – 300-600 рублей.

    Противопоказания: повышенное внутричерепное давление, беременность, период лактации.

    Пирацетам

    Стоимость – 30-150 рублей.

    Противопоказания: почечная недостаточность, инсульт.

    Цераксон

    Стоимость – 700-1600 рублей.

    Противопоказания: ваготония, детский возраст.

    Пентоксифиллин

    Стоимость – 40-170 рублей.

    Противопоказания: инфаркт миокарда, кровотечения, инсульт, беременность, период лактации, детский и подростковый возраст.

    При хронической ишемии лечение назначается длительным курсом (2-3 месяца) дважды в год. Это дает возможность в достаточной мере поддерживать здоровье больного, а также существенно замедлить или даже остановить прогрессирование недуга.

    Лечение народными средствами

    Лучшего лечебного эффекта можно добиться при применении комплексного подхода. Народными средствами отлично дополняются назначенные лечащим врачом иные методы избавления от недуга.

    • Укроп необходимо залить горячей водой и настоять в течение 20-30 минут. Затем жидкость следует процедить и выпить за полчаса до приема пищи.
    • Чеснок следует мелко нарезать, насыпать в бутылку (или банку) так, чтобы он занял одну треть емкости. Оставшееся место заполнить спиртом. Закрыть крышкой. Бутылку необходимо поставить в темное место и не трогать в течение двух недель. Готовое лекарство принимается по 5-6 капель три раза в день. Его можно растворять в воде или молоке.
    • 1 столовую ложку грецких орехов следует залить 0,5 литра кипятка. Средство должно настояться в течение 15 минут. Готовое лекарство принимается по 0,5 стакана три раза в день до еды.

    Хирургические методы

    1. Эндартерэктомия. Данная операция проводится открытым способом. На шее больного выполняется разрез, длина которого составляет примерно 10 см. Затем поврежденный сосуд разрезается, удаляется тромб или бляшка, мешающие нормальному кровотоку. Стоимость процедуры от 30 000 до 70 000 рублей.
    2. Миниинвазивные технологии. Данные методы позволяют восстановить изначальный просвет артерии посредством небольшого прокола. С помощью особого баллона бляшка прижимается к стенке сосуда. А для уменьшения риска тромбоза проводится стентирование (установление внутри сосуда специального каркаса, который обеспечивает нормальный кровоток на данном участке). Стоимость операции составляет около 20 000 рублей.

    Профилактика заболевания

    Профилактические мероприятия по предупреждению ишемии головного мозга следует начинать проводить с максимально раннего возраста. Они должны включать следующие пункты:

    1. Соблюдение грамотного правильного режима питания (для недопущения ожирения).
    2. Регулярные занятия спортом.
    3. Полный отказ от вредных привычек (от алкоголя, сигарет, наркотических веществ).
    4. Избегание стрессов в жизни.

    Полезное видео про профилактику заболевания

    Медикаментозное лечение ишемии головного мозга

    Высшее образование:

    Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

    Уровень образования – Специалист

    Дополнительное образование:

    «Кардиология»

    ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

    Хроническая ишемия мозга может рано или поздно закончится инсультом. Поэтому к ее лечению нужно подходить серьезно. Она нарастает постепенно, и если начать лечение сразу после появления первых признаков, можно избежать ишемических атак, ухудшения памяти и таких неприятных симптомов, как постоянная головная боль, головокружение и тошнота. Лекарственная терапия ишемии дает хорошие результаты, если проводить ее комплексно, соблюдая рекомендации доктора.

    Почему необходимо комплексное лечение?

    Ишемия мозга развивается из-за ухудшения кровообращения в сосудах, поставляющих кислород к его клеткам. Причина – сужение просвета сосудов или их закупорка. Провоцирующими факторами являются повышенное артериальное давление, жировые отложения на стенках сосудов, тромбоз. Основные болезни, которые способствуют развитию ишемии:

    • сердечно – сосудистые;
    • патологии вен;
    • болезни крови, вызывающие ее вязкость;
    • сахарный диабет.

    Лечить ишемию невозможно без препаратов, которые будут минимизировать последствия нарушения центрального кровообращения, препятствовать склеиванию тромбоцитов, понижать артериальное давление. Для терапии используют:

    • антиагреганты;
    • бета-адреноблокаторы;
    • статины;
    • мочегонные средства;
    • нейрометаболические стимуляторы (ноотропы);
    • антиоксиданты.

    Схема терапии назначается индивидуально, в зависимости от причин развития ишемии, возраста пациента и степени тяжести болезни.

    Антиагреганты

    Классический антиагрегант, широко применяемый при ишемии – это ацетилсалициловая кислота. Действие ее заключается в том, что она препятствует склеиванию тромбоцитов и эритроцитов и их прилипанию к стенкам сосудов. Более того, препараты на ее основе способны оказывать дезагрегирующее действие на уже образовавшиеся сгустки из тромбоцитов. Наиболее популярные представители антиагрегантов:

    • Аспирин Кардио;
    • Аспирин директ;
    • Кардиомагнил.

    Кардиомагнил содержит дополнительно гидроксид магния, укрепляющий сердечную мышцу. Также хорошим препаратом является Плавикс. Его действующее вещество – клопидогрел. Он не только оказывает антиагрегантное действие, но и предупреждает атеротромботические осложнения.

    Адреноблокаторы

    Применение этой группы препаратов имеет целью нормализацию артериального давления и улучшение работы сердца. Эти факторы напрямую влияют на мозговое кровообращение. Альфа-адреноблокаторы назначают для поддержания когнитивных функций головного мозга и для профилактики преходящих ишемических атак. Бета-адреноблокаторами проводят длительное лечение гипертонии. Они способствуют улучшению центральной гемодинамики, снижают частоту сердцебиения и потребность миокарда в кислороде.

    Из альфа-адреноблокаторов назначается Ницерголин. Он улучшает кровоток в артериях мозга, препятствует склеиванию тромбоцитов, снижает тонус стенок сосудов, увеличивая в них просвет.

    • Бисапролол;
    • Карведилол;
    • Метапролол.

    Статины

    Наибольшим фактором риска при ишемии мозга является атеросклеротическое поражение сосудов. Применение статинов позволяет снизить содержание вредного холестерина в крови, уменьшая тем самым образование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов головного мозга. Препараты поддерживают в норме состояния эндотелия (внутренней оболочки артерий), препятствуют его повреждению в результате воспаления и окислительных процессов. Статины оказывают антиагрентаное действие на тромбоциты и эритроциты и способствуют образованию новых сосудов вокруг пораженного ишемией участка мозга. Больным назначается прием следующих препаратов:

    • Аторис, Липитор (аторвастатин);
    • Крестор (розувастатин);
    • Зокор, Вазилип (симвастатин).

    Медикаментозное лечение атеросклероза статинами при хронической ишемии мозга проводится пожизненно.

    Диуретики

    Диуретики – это мочегонные средства, предназначенные для лечения гипертонии. Они избавляют организм от лишней жидкости, снижая давление и облегчая работу сердца. В комплексной терапии ишемии головного мозга применяются тиазидные мочегонные препараты:

    • Индапамид;
    • Гипотиазид;
    • Арифон.

    Также используют калийсберегающий препарат Верошпирон. Все диуретики тиазидного действия назначают для постоянного применения в дозах, соответствующих состоянию больного.

    Нейропротекторы

    Для предупреждения развития ишемии мозга и снижения ее симптомов применяют препараты, дающие метаболическую защиту нейронов мозга. При хронической ишемии эти медикаменты направлены на улучшение кровообращения и компенсацию вызванных болезнью нарушений. Они также защищают от повреждений нервные клетки, сохраняя их функциональность. Применение ноотропов повышает устойчивость тканей мозга к кислородному голоданию. Назначаемые препараты:

    • Пирацетам;
    • Ноотропил;
    • Церебролизин.

    В качестве поддержки когнитивных функций мозга (памяти, концентрации внимания, интеллектуальной деятельности) применяют препарат на растительной основе Гингко Билоба. Он хорошо снимает головокружения, головную боль, избавляет от бессонницы и перепадов настроения.

    Антиоксиданты

    К нейропротектором можно отнести и антиоксиданты, уменьшающие окислительные процессы и блокирующие свободные радикалы. Это витаминные комплексы, в составе которых содержатся витамины А,В, С и Е и минералы – марганец, кальций и селен.

    Одним из самых популярных препаратов-антиоксидантов является Мексидол. Он дает хорошие результаты в терапии преходящих ишемических атак, и в виде лечебно-профилактических курсов при хронической ишемии мозга.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector