Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Проведение криодеструкции геморроя: преимущества и недостатки процедуры

Как проводится криодеструкция геморроя?

На сегодняшний день существуют десятки малоинвазивных методик, позволяющих избавиться от геморроя в самые короткие сроки. Криодеструкция геморроя — одна из таких процедур, дающая возможность пациенту вернуться к полноценной жизни без необходимости проведения сложной операции. В каких случаях назначается криодеструкция, и в чем заключается суть данной методики?

Что это такое?

Метод криодеструкции заключается в воздействии на геморроидальные узлы сверхнизких температур. Для процедуры используют жидкий азот, который охлаждает ткани до -196 градусов. При этом ткани замораживаются, в клетках происходит нарушение процесса питания, и они постепенно отмирают.

За счет краткосрочности воздействия (не более 10-15 секунд) здоровые ткани совершенно не страдают при этом. Кровеносные сосуды позволяют создать четкий барьер между патологическими повреждениями и здоровыми участками. С помощью прибора проктолог всегда может контролировать глубину воздействия, что позволяет бороться даже с достаточно выраженными шишками.

Главная особенность криодеструкции — простота техники выполнения. Важно отметить, что в результате процедуры не образуются рубцовые ткани, а риск кровотечения сводится к минимуму. Жидкий азот позволяет сократить время операции до минимума.

Когда пациентам назначают процедуру?

Показанием для проведения криодеструкции служат наружные узлы при 2-3 стадиях геморроя. Криодеструкцию никогда не проводят внутреннем геморрое, так как слишком высок риск травмировать слизистую оболочку прямой кишки. Также процедура не рекомендована 4 стадии, так как слишком высок риск развития рецидива.

Противопоказания

Методика не применяется при:

  • наличии воспалительных процессов в области анального отверстия;
  • обильных кровотечениях;
  • нагноении;
  • слишком большом количестве узлов и слишком больших размерах образований.

В целом жидкий азот можно применять даже в период беременности. Процедура очень легко переносится и обладает минимальным списком осложнений.

Преимущества и недостатки метода

Как и у любой другой операционной методики у криодеструкции имеются свои достоинства и недостатки. К достоинствам лечения можно отнести:

  • эффективность, за счет которой криодестукция становиться лучшей альтернативой радикальным методикам;
  • отсутствие необходимости ложиться в стационар на время операции;
  • не нуждается в наркозе. В некоторых случаях пациенту предлагается местная анестезия;
  • после заживления не образуется рубцов и патологических изменений в области анального отверстия;
  • помогает избавиться от мышечных спазмов сфинктера;
  • бескровна и имеет минимальный восстановительный период.

Недостатки методики

К недостаткам методика можно отнести:

  • поэтапность лечения. При множественных образованиях курс лечения может растягиваться на несколько месяцев. Связано это с тем, что единовременно можно обрабатывать не более 2-3 узлов;
  • возможность развития рецидива. Обычно такое случается, когда пациент отказывается соблюдать рекомендации проктолога и менять образ жизни;
  • существует риск развития глубокого некроза тканей. Достаточно редкое осложнение, возникающее по вине неопытности врача. Именно поэтому рекомендуется проводить процедуру только в проверенных клиниках.

Особенности проведения процедуры

Криодеструкция геморроя проходит согласно определенному алгоритму. Особенности проведения операции заключаются в следующих этапах:

  • пациента укладывают на кушетку на спину или на бок, при этом необходимо чтобы больной максимально согнул ноги в коленях и подтянул их к себе. Также процедура может выполняться на специальном кресле;
  • с помощью специального криогенного оборудования специалист обрабатывает узлы жидким азотом. При этом происходит точечное воздействие за счет которого здоровые ткани остаются нетронутыми. Продолжительность воздействия на узел не превышает 10-15 секунд в зависимости от размера образования;
  • после криодеструкции проктолог вводит в прямую кишку тампон с заживляющей мазью, и после короткого наблюдения отпускает пациента домой. Обычно в больнице больной проводи в целом не более 2-3 часов.

Полное отмирание узла происходит в результате некроза тканей и наблюдается на 7-10 сутки. При этом на месте отпавшего образования образуется небольшая ранка, которая достаточно быстро затягивается и не оставляет после себя никаких следов. Также важно отметить, что криодеструкция геморроя считается одной из самых безопасных методик.

Восстановительный период после операции

Реабилитационный период после криодеструкции в среднем занимает не более 10 дней. При этом осложнения наблюдаются лишь в 5-7% случаев. Для того чтобы избежать риска инфицирования ранок, необходимо:

  • тщательно следить за гигиеной анальной области. Необходимо заменить туалетную бумагу на подмывания и влажные салфетки;
  • придерживаться специальной диеты, исключающей из рациона продукты, провоцирующие запоры и диарею;
  • при необходимости использовать обезболивающие мази или свечи;
  • можно готовить сидячие ванночки из отваров ромашки и календулы;
  • после того, как узлы отпадут, для ускорения заживления ранок можно использовать примочки на основе облепихового масла.

В случае сильных болей необходимо немедленно обратиться к проктологу. Данное состояние может свидетельствовать о развитии серьезных осложнений. Обычно после криодеструкции при соблюдении необходимых рекомендаций проктологи гарантируют отсутствие рецидивов как минимум в течение пяти лет.

В период восстановления необходимо регулярно проходить проктологические осмотры. Данная мера позволит заметить любые отклонения от нормы на самом раннем этапе.

Как подготовиться к процедуре?

Подготовка к криодеструкции сводится к проведению стандартных процедур. К таковым относятся:

  • инструментальное проктологическое обследование, позволяющее с точностью определить стадию болезни и общее состояние выпавших узлов;
  • сдачу лабораторных анализов. Это необходимое условие для выявления противопоказаний и оценки состояния пациента на момент операции.

Что касается самого пациента, то ему необходимо следовать определенным рекомендациям:

  • за несколько дней до предполагаемой даты проведения операции необходимо скорректировать рацион питания. Важно избегать продуктов, способных вызвать запоры. Дело в том, что твердые каловые массы без труда травмируют поверхность геморроидальных шишек;
  • накануне процедуры следует принять слабительное или очистить кишечник с помощью клизмы;
  • непосредственно в день проведения операции рекомендуется повторить очистительную клизму. Это стандартная процедура для любых проктологических вмешательств.

Помимо всего перечисленного выше стоит особое внимание уделить личной гигиене. В некоторых случаях специалисты требуют удалить растительность возле анального отверстия для облегчения дальнейших манипуляций.

Криодеструкция геморроя — достаточно эффективная и безопасная методика. Среди малоинвазивных методик жидкий азот занимает особое место за счет своей доступности и простоты. Перед проведением процедуры рекомендуется пройти полное обследование организма и убедиться в отсутствии осложнений.

Склеротерапия как метод лечения геморроя

Расширение геморроидальных вен — проблема, которая диагностируется как минимум у трети взрослого населения нашей планеты. Лечение этого заболевания представляет собой комплекс мер, направленных на устранение травмирующих факторов. Склеротерапия при геморрое — один из методов, применяемых для быстрого избавления от симптомов заболевания.

Что такое склеротерапия

Склеротерапия или склерозирование геморроидальных узлов относится к малоинвазивным процедурам, суть которой состоит в ликвидации питающего увеличенный их сосуда путем введения в него склерозанта — вещества, под воздействием которого происходит сужение просвета артерии, вследствие чего она прекращает пропускать достаточное количество крови. По истечению короткого промежутка времени просвет сужается настолько, что стенки кровеносного сосуда склеиваются. Терапевтический эффект склеротерапии становится заметен сразу после окончания процедуры — объем узлов уменьшается.

Примечательно, что склеротерапия геморроя — далеко не новый метод лечения этого заболевания. Существуют факты применения этой методики в конце 18 — начале 19 веков. Тогда в роли склерозанта выступал этиловый спирт или карболовая кислота. Эти достаточно агрессивные растворы вызывали гибель сосуда. В настоящее время проктологами используются более безопасные склерозанты.

Когда применяется склеротерапия

Применяется склеротерапия при геморрое на начальных стадиях заболевания, когда узлы еще недостаточно большие. Наибольшую эффективность процедура показывает на 1 и 2 стадии недуга, однако может применяться и на 3 стадии. На завершающей 4 стадии геморроя склеротизирование геморроидальных сплетений используется только в качестве подготовки к хирургическому удалению узла.

Преимущества метода

Слеротерапия обладает рядом преимуществ, которые в некоторых случаях играют главную роль при выборе метода лечения геморроя. К ним относятся:

  • простота проведения процедуры и ее безопасность — используемые инструменты и препараты не причиняют вред здоровью пациента;
  • безболезненность — введение склерозанта проводится посредством очень тонких игл;
  • возможность проведения процедуры пациентам, у которых повышена ломкость сосудов;
  • отсутствие необходимости в госпитализации — склеротерапия геморроя занимает несколько минут, а после ее окончания больной может идти домой;
  • быстрое получение результата — пациент чувствует улучшения с первых минут после окончания процедуры;
  • возможность обработки нескольких узлов за одну процедуру;
  • сравнительно низкая стоимость.

Недостатки метода

Несмотря на большое количество достоинств склеротерапия геморроидальных узлов имеет и недостатки, которые состоят в:

  • невозможности использования метода при наружном геморрое;
  • отсутствии эффективности процедуры при большом размере узлов;
  • устранение последствий заболевания вен, а не его причины.

Противопоказания к проведению склеротерапии

Процедура склеротизации геморроидальных вен применяется далеко не во всех ситуациях, так как имеет обширный перечень противопоказаний. К ним можно отнести следующие явления:

  • наличие анальных трещин и свищей;
  • геморрой в стадии обострения;
  • наличие тромбоза геморроидальных вен;
  • беременность и период лактации;
  • кровотечение из геморроидальных узлов;
  • несепцифический (неспецифический )) язвенный колит или болезнь Крона;
  • непереносимость препаратов, используемых для склеротизирования.

Склеротерапия никогда не применяется для лечения пациентов, у которых отсутствуют выраженные границы между внутренними и наружными геморроидальными узлами (в проктологии такое явление называют комбинированным геморроем).

Как проводится процедура склеротизирования геморроя

Несмотря на то, что склеротерапия не относится к числу хирургических операций, она требует определенной подготовки и соблюдения определенной последовательности действий со стороны врача.

Подготовка

Прежде всего, необходимо полностью очистить кишечник от его содержимого. Для этого минимум за 12 часов до проведения вмешательства пациенту рекомендуется принять слабительное с повторным приемом с утра, или использовать готовые клизмы (Энема Клин или Микролакс) или сделать обычную очистительную клизму.

Читать еще:  Можно ли принимать одновременно анальгин с папаверином и димедролом

Ход процедуры

Для проведения склеротерапии пациента располагают на специальном столе с элементами для поддержки ног в положении лежа на спине. Эта позиция наиболее удобна и пациенту, и врачу. Кроме того, она считается лучшей в случае возможных проблем, так как обеспечивает максимальный доступ к узлам. В некоторых случаях пациент во время процедуры должен находиться в коленно-локтевой позиции или в положении лежа на боку с подведенными к груди коленями.

Далее перианальная область обрабатывается дезинфицирующим раствором и гелем-анестетиком, чтобы при введении в анальное отверстие аноскопа пациент не чувствовал боль.

После того, как врач получит доступ к внутренним геморроидальным узлам, он использует шприц специальной конструкции, наполненный склерозантом. Укол делается над зубчатой линией анального сфинктера. При этом боль при прокалывании слизистой ощущаться не должна.

Глубина погружения иглы в ткани геморроидального сплетения составляет максимум 2 см, а ее расположение должно быть параллельным анальному каналу. Раствор вводится медленно, а после того, как сосуд будет заполнен склерозантом, она не вынимается в течение минимум 1 минуты, чтобы предотвратить вытекание раствора и крови из сосуда.

За одну процедуру таким образом можно обработать до 3 узлов. В случае, если их больше, повторное склерозирование геморроидальных узлов допускается через 5-7 дней.

Реабилитация

Реабилитация как таковая после проведения склеротерапии не требуется. После окончания процедуры пациент остается под наблюдением врача около часа, а затем может возвращаться домой и вести привычный образ жизни. Единственное требование, которое должен соблюдать больной — не поднимать тяжести в течение 3-5 суток после вмешательства, а также нормализовать питание, чтобы исключить запоры.

Насколько эффективна склеротерапия

Склеротерапия — достаточно эффективная малоинвазивная методика, которая в большинстве случаев помогает быстро и безболезненно избавиться от геморроя. Согласно статистике, безрецидивный срок после ее проведения составляет порядка трех лет.

Возможные осложнения после склеротерапии

Осложнения после проведения склеротерапии геморроя диагностируются в 0,02% случаев, и чаще всего возникают по причине врачебной ошибки. Ими могут стать:

  • ректальное кровотечение — возникает по причине травмирования артерий;
  • возникновение боли в прямой кишке, печени на фоне неприятного привкуса во рту могут свидетельствовать о попадании склерозанта в вену;
  • абсцесс простаты или простатит — при попадании иглы в простату или глубоко в мышечный слой прямой кишки.

Консультация у проктолога на сайте

Получить консультацию проктолога по вопросу склеротерапии при геморрое можно, нажав на баннер с соответствующей записью, расположенный ниже. Сформулируйте и задайте свой вопрос, не забыв указать адрес электронной почты, чтобы наш специалист мог ответить на него максимально быстро и точно.

Новое в борьбе с геморроем: особенности проведения и результаты криодеструкции

Для избавления от геморроидальных узлов часто прибегают к помощи малоинвазивных методик, наиболее действенной из которых является криодеструкция геморроя. В процессе процедуры на узел воздействуют холодным жидким азотом. Манипуляция безболезненна и позволяет на несколько лет забыть о проблеме, а если пациент будет придерживаться здорового образа жизни, то и навсегда.

Когда прибегают к помощи криодеструкции?

Криодеструкция используется, когда у пациента наблюдаются следующие состояния:

  • геморрой первой и второй степени как внешний, так и внутренний;
  • геморрой третьей и четвертой степени (потребуется не один сеанс);
  • комбинированный геморрой;
  • противопоказания к использованию общего наркоза;
  • невозможность удаления узлов хирургическим путем;
  • наличие папиллом на анальном кольце.

Вернуться к оглавлению

В чем суть методики?

Криодеструкция представляет собой метод лечения геморроя, в процессе которого используют специальный аппарат «Криозонд». Он соединяется с системой трубок, подающих жидкий азот. Азот имеет температурные показатели около 200°, что позволяет сильно остудить наконечник используемого аппарата. При помощи этого прибора холод передается к геморроидальным узлам, они обмораживаются, последствия чего наблюдается их отмирание. Через несколько дней после проведенной процедуры геморройный узел самостоятельно отпадает.

Преимущественно манипуляция не требует проведения анестезии, однако она может быть произведена по просьбе пациента. Иногда перед криодеструкцией следует осуществить лигирование геморроидальных узлов, чтобы в процессе избавления от геморроя с помощью жидкого азота не произошло кровотечение.

Как подготовиться к криодеструкции геморроя?

Перед процедурой потребуется сдать нужные анализы и исследования, на которые отправляет пациента лечащий доктор после начального осмотра. Когда все результаты анализов будут получены, медик определяет день проведения криодеструкции и рассказывают больному, как правильно подготовиться к процедуре. Первое, что потребуется сделать пациенту — это очистить кишечник с помощью клизмы или же слабительных средств, к примеру, «Фортранс».

Если пациент предпочел произвести очищение кишечника с помощью клизмы, сделать ее потребуется вечером перед криодеструкцией и с утра в день ее проведения. Если же выбор больного пал на слабительный медпрепарат, то употребить его нужно за 12 часов до начала манипуляции. Помимо очищения кишечника, человеку нужно тщательно промыть область заднего прохода и аккуратно сбрить волосяной покров в зоне анального кольца.

Как происходит заморозка?

Криодеструкция при геморрое проводится следующим образом:

  1. Пациента кладут на кушетку.
  2. Человек принимает горизонтальное положение на боку с подогнутыми под себя ногами или же на спине.
  3. С помощью аппарата для заморозки геморроя жидким азотом врач обмораживает геморроидальный узел.
  4. Через 3—5 минут наблюдается омертвение тканей, на которые воздействовали аппаратом.
  5. По окончании процедуры в анальное кольцо вставляют тампон, который пропитан антисептической мазью.
  6. Больного отправляют домой.
  7. Со временем геморроидальный узел отторгается самостоятельно. В области, куда направляли жидкий азот, остается ранка, которая заживает в течение месяца и не оставляет после себя шрамов и рубцов.

Продолжительность криодеструкции геморроя занимает около 5 минут.

В чем опасность процедуры?

Медики отмечают, что криодеструкция при геморрое — один из наиболее безопасных и безболезненных методов избавления от проблемы. Осложнения после процедуры возникают достаточно редко. Преимущественно, если у пациента наблюдаются послеоперационные нежелательные реакции, это свидетельствует о том, что медик, который производил манипуляцию, был либо недостаточно опытен, либо допустил какую-либо ошибку.

Если врач, производивший криодеструкцию, не сумел правильно определить края геморроидального узла, то не исключена возможность омертвения слизистой оболочки заднего прохода. Помимо этого, в исключительных ситуациях у больных из-за врачебной ошибки наблюдалось прогрессирование некротических изменений в предстательной железе и мочеиспускательном канале.

Послеоперационный период

После проведения криодеструкции геморроидальных узлов пациенту потребуется соблюдать простые правила, дабы лечение было ненапрасным и не развились осложнения:

  • Соблюдать диетическое питание, которое порекомендовал специалист. Если диета не будет соблюдена, есть вероятность развития запоров, которые существенно увеличивают риск рецидивов геморроидальных узлов. Пациенту потребуется придерживаться еды, в составе которой находится достаточное количество клетчатки, ненасыщенных жиров и белков. Основной упор в рационе потребуется делать на овощи, фрукты, бульоны, сваренные из нежирного мяса и рыбы. Овощи можно употреблять как в сыром, так и в обработанном виде. Салаты рекомендуют заправлять льняным или же оливковым маслом.
  • Следить за суточным употреблением жидкости. В день потребуется выпивать как минимум 2 литра жидкости, при этом в расчет следует брать не только воду, но и всю жидкость, которая поступает в организм, включая первые блюда, кофе, чай, компоты, соки. Если не придерживаться режима питья, то может возникнуть запор.
  • По прошествии месяца после криодеструкции геморроидального узла рекомендуют начать заниматься спортом.
  • Пациенту потребуется отказаться от злоупотребления алкогольными напитками и табакокурением.
  • Систематически посещать проктолога.

Вернуться к оглавлению

Какие преимущества и недостатки имеет процедура?

К преимуществам криодеструкции при геморрое относят:

  • альтернатива хирургическому вмешательству для избавления от геморроидальных узлов;
  • не требует госпитализации пациента;
  • занимает максимум 5 минут;
  • склонность к респираторным заболеваниям не является противопоказанием к проведению криодеструкции;
  • не требует проведения общей анестезии;
  • после манипуляции только в исключительных ситуациях появляются шрамы и рубцы;
  • просвет ануса после процедуры не сужается;
  • в процессе криодеструкции не выделяется кровь;
  • быстрый послеоперационный период.

Невзирая на ряд достоинств криодеструкции, имеются у нее и недостатки:

  • немаленькая вероятность рецидивов;
  • небольшой риск развития послеоперационных осложнений;
  • при геморрое 3—4 степени потребуется несколько сеансов криодеструкции;
  • сложно определить края геморроидального узла для заморозки жидким азотом;
  • при неправильной заморозке существует вероятность глубокого отмирания слизистой оболочки прямой кишки;
  • фактор, который поспособствовал развитию геморроидального узла, не устраняется.

Криодеструкция — довольно бюджетная процедура, поэтому позволить ее может практически каждый пациент. Помимо этого, в отличие от прочих способов избавления от геморроидальных узлов, имеет манипуляция с использованием жидкого азота наименьшее количество противопоказаний и недостатков. Медики рекомендуют криодеструкцию как наиболее безопасную и безболезненную альтернативу удалению геморроя хирургическим способом.

Криодеструкция в лечении геморроя

К сожалению, медицинская статистика упорно фиксирует все большее обращение пациентов с геморроем на поздних стадиях развития болезни. Многие стесняются и неохотно идут к специалистам с этой проблемой. Занятие самолечением и домашняя терапия народными средствами усугубляет процесс и, зачастую, в больницу пациент попадает с острой или запущенной формой геморроя.

Специалисты сайта РrоKishеchnik.ru настоятельно рекомендуют при появлениях первых симптомов геморроя немедленно обращаться за квалифицированной помощью к врачу проктологу. Современные методы лечения заболевания позволяют эффективно бороться с патологией и вернуть состояние прямой кишки в физиологическую норму.

Что такое криодеструкция?

Криодеструкция геморроидальных узлов – один из радикальных методов лечения геморроя. Применяется исключительно при отсутствии эффекта от консервативного лечения.

Читать еще:  Как правильно сидеть при геморрое: 13 важных советов и правил

Лечение заключается в воздействии на воспаленные очаги заболевания низких температур (до минус 200 градусов по Цельсию). Криодескрукцию проводят специально предназначенным аппаратом – криозондом. Криозонд, с помощью набора трубочек, связан с баллоном, наполненным жидким азотом. С их помощью проводится и регуляция подачи азота в аппарат.

Показания к проведению

Криодеструкция, акцентирует внимание PrоKisheсhnik.ru, показана практически на всех стадиях развития заболевания. Эффективность метода позволяет успешно применять его на всех этапах кроме четвертой стадии, когда патология усугубляется обширным поражением. В таких случаях специалистам остается один результативный метод лечения – оперативное вмешательство под общим наркозом.

Криодеструкция оказывает хороший терапевтический результат, как при наружном, так и внутреннем геморрое. Это значительно увеличивает ряды пациентов с противопоказаниями к другим методам лечения.

Преимущества криодеструкции

  1. Не требует наркоза. Проведение криодеструкции не требует применение местного и общего наркоза. Процедуру успешно можно провести под воздействием местных обезболивающих медикаментов, а на начальных стадиях и без их применения.
  2. Применяется при различных формах. Криодеструкция эффективно применяется для лечения внутреннего и наружного геморроя.
  3. Не требует стационарного лечения. При современном развитии медицины процедуру успешно проводят в условиях поликлиники, напоминает Прoкишeчник.Ru.
  4. Быстрый эффект. После проведения процедуры, пациент может покинуть медицинское учреждение в тот же день.
  5. Минимальная кровопотеря;
  6. Быстрая реабилитация после лечения;
  7. Минимальные побочные эффекты. Криодеструкция, проведенная в условиях медицинского учреждения под наблюдением специалиста, крайне редко вызывает побочные проявления.

Как проходит процедура?

Как проходит процедура?

Подготовка

Подготовка к процедуре заключается в проведении очистительной специальной клизмы. Это не составит труда даже у пациентов с усугубленным геморроем.

Начало процедуры

Перед самой процедурой врач вводит в прямую кишку специальный расширитель, для удобства проведения криодеструкции. В процессе проведения лечения специалисту нужно иметь свободный доступ к поврежденным сосудам для их своевременного прижигания.

Процедура криодеструкции

Криодеструкция начинается после введения криозонда в полость прямой кишки, утверждает ПpoКишечник.ру. Прижигание геморроидальных узлов проводится различной температурой (до минус 170 – 200 градусов Цельсия) в зависимости от их размеров.

При воздействии критически низких температур происходит отморожение тканей геморроидальных узлов с последующим их отмиранием. Сразу после лечения область обморожения отекает, приобретая багрово красный цвет. В течение 3-5 дней отек ткани проходит, а через неделю полторы отмершие ткани сами отпадут. Полное восстановление происходит через месяц, после полного заживления раны и регенерации поврежденного участка.

Криодеструкция папиллом

Современный метод криодеструкции папиллом позволяет устранить образования при помощи воздействия низкотемпературных веществ, то есть заморозки. Чаще всего это происходит при использовании жидкого азота, который может разрушить патологическую ткань папилломы, но не повредить окружающую здоровую кожу. После проведения процедуры криодеструкции отсутствуют кровотечения, поскольку жидкий азот блокирует артерии вокруг зоны своего воздействия. Места проведения криодеструкции заживают очень быстро и не покрываются рубцами.

Принцип воздействия вещества

В окружающей среде вокруг людей находится до 80% газообразного азота, который человеком никак не ощутим. Перейти в жидкую форму азот может под воздействием высокого давления, при этом его температура становится равной -196 градусам. Испаряется жидкий азот довольно долго, поэтому подобной низкой температурой можно легко воспользоваться для различных целей.

  • Принцип воздействия вещества
  • Методика криодеструкции
  • Показания для криодеструкции
  • Осложнения и побочные эффекты криодеструкции
  • Как готовиться и что делать после процедуры
  • Преимущества криодеструкции

Основой методики криодеструкции является заморозка сосудов внутри новообразования и его ткани. Когда ткань начинает оттаивать, кристаллы льда производят закупорку сосудов папилломы, что приводит к кислородному голоданию клеток новообразования.

Таким образом, повреждаются папилломы при криодеструкции не в процессе заморозки, а в период оттаивания. После оттаивания новообразование остается на прежнем месте до тех пор, пока лейкоциты не разрушат полностью его структуру и не отторгнут папиллому от кожи. Разрушенные клетки, поступая в организм, усиливают иммунитет к папилломавирусам.

В итоге после воздействия жидкого азота папиллома отмирает и легко удаляется. В процессе заморозки под воздействием низких температур здоровые ткани испытывают шок, нарушаются липидно-протеиновые комплексы, которые впоследствии и помогают здоровым клеткам отторгнуть больные.

Данный процесс носит название некроза тканей. На протяжении 3-4 суток после заморозки новообразования жидким азотом под ним усиленно регенерируют клетки, а папиллома превращается в струп. Полное отторжение струпа происходит спустя 2-3 недели с момента заморозки, в зависимости от индивидуальных особенностей человеческого организма.

Методика криодеструкции

Криодеструкция может осуществляться как аппаратно, так и в ручном режиме. Аппаратная методика требует наличия дорогостоящей аппаратуры. В данном случае жидкий азот подводится к папилломе при помощи металлических трубок различного размера и диаметра.

При использовании ручного способа криодеструкции жидкий азот наносится на место поражения ватной палочкой. Этот метод менее точный, но более доступный по цене. Крионасадка аппаратного метода помогает контролировать глубину заморозки тканей, в то время, как при помощи ватной палочки этого сделать не удастся.

Этапы криозамораживания:

  • на подготовительном этапе пациентам с низким болевым порогом при очень крупных папилломах проводят обезболивание зоны поражения лидокаином либо новокаином;
  • на этапе криодеструкции происходит непосредственное замораживание пораженных участков, при этом длительность процедуры на одну точку достигает нескольких секунд, поэтому за 5 минут можно заморозить до 40 папиллом по всему телу;
  • на последнем завершающем этапе специалист производит дезинфекцию обрабатываемой области.

Показания для криодеструкции

Развитие папиллом происходит из-за активизации вируса папилломы человека после контактов с зараженными им предметами. В зависимости от вида вируса, новообразования также могут отличаться между собой. Иногда возникают папилломы, иногда бородавки, иногда наросты или кондиломы.

Необходимость удаления новообразования определяет хирург, гинеколог, онколог либо дерматолог. Обычно такая необходимость есть, если существует риск или фактическое нарушение целостности новообразования, женщина принимает гормональные контрацептивы, у пациента снижен иммунитет, человек пьет или курит, участок под новообразованием травмоопасен. Также пациент может пожаловаться врачу на дискомфорт от «ношения» папилломы, и это тоже будет поводом для ее удаления.

Среди основных противопоказаний для проведения криодеструкции фигурируют инфекции в острой форме, воспаления во внутренних органах человека, непереносимость холода, возможность онкопатологической основы новообразования.

Осложнения и побочные эффекты криодеструкции

Осложнений у криодеструкции практически нет. Редко могут наблюдаться рубцевание или пигментация кожи в месте заморозки, что больше свойственно смуглым людям либо тем, кто часто и много загорает. Данная проблема способна самостоятельно проходить спустя несколько месяцев.

Среди побочных эффектов замораживания папиллом выделяется возникновение пузырей, если новообразование было крупного размера, которые со временем самостоятельно проходят, а также отечность ткани вокруг папилломы.

Отекает ткань из-за процесса активизации иммунитета человека, а проходит это за пару дней без каких-либо медицинских вмешательств. Во избежание осложнений нужно готовиться к криозаморозке заранее и после процедуры соблюдать все предписания врача.

Как готовиться и что делать после процедуры

Перед тем, как отправиться на процедуру удаления папиллом жидким азотом, необходимо проконсультироваться с врачом. Специалисты должны изучить новообразование, исключить онкологические аспекты, а уже затем допустить пациента к криодеструкции. Если пациент в момент обращения к специалисту переносит острую фазу инфекции, процедура должна быть отложена до момента полного выздоровления. За неделю до криодеструкции нельзя принимать антикоагулянты.

После того, как криодеструкция была проведена, на месте бывшей папилломы возникают отеки, а места под ними твердеют и темнеют. После проведения некроза ткани новообразования возникает струп, который отторгается только спустя несколько недель после процедуры. Струп выступает в качестве защитного слоя, препятствующего проникновению микробов в рану. Струп нельзя удалить самостоятельно, это может сделать только врач в том случае, если струп не отпал сам.

При удалении очень больших по размеру новообразований на их месте возникают волдыри с серозным либо геморрагическим содержимым, которые ни в коем случае нельзя вскрывать. Волдырь прорвется самостоятельно в течение 1 недели, а после этого на его место нужно будет накладывать стерильную повязку.

В течение первой недели после криодеструкции место бывшего новообразования нельзя покрывать косметическими средствами. Мыть рану с мылом можно, но тереть ее мочалкой нельзя. В будущем, когда все заживет и возникнет новый эпителий, кожу не рекомендуется подвергать прямым солнечным лучам, обрабатывая ее кремом с высоким фактором защиты от излучения.

Преимущества криодеструкции

Криодеструкция обладает сама по себе обезболивающими свойствами, поэтому применение различных препаратов с этой целью лишено смысла. Такой метод очень важен в детском возрасте и для тех, кто обладает низким болевым порогом.

В процессе проведения процедуры не возникает кровотечений из-за заморозки артерий под папилломой. После криодеструкции отсутствуют шрамы и рубцы, а в случае с очень большими новообразованиями рубцы остаются слабо выраженные и очень мелкие.

В ходе криодеструкции происходит стимулирование собственного иммунитета пациента, что позволяет организму самостоятельно бороться с последующим возникновением папиллом.

Перед другими способами удаления папиллом у криозаморозки также есть преимущества. Например, при методике электрокоагуляции производится выжигание новообразований с кожи, что является достаточно болезненным процессом. Перед такой методикой обязательно место поражения должно обрабатываться анестезией.

К тому же, после электрокоагуляции остаются рубцы на поверхности кожи, что делает процедуру желательной далеко не в каждом случае. В случаях большой площади поражения электрокоагуляция вообще не применяется.

  • Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
  • 21 совет, как не купить несвежий продукт
  • Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
  • Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
  • Ученые заявили, что молодость можно продлить
Читать еще:  Причины, лечение и осложнения синдрома WPW сердца

Радиоволновой метод удаления папиллом также подразумевает безболезненность, после него не остается рубцов, однако недостатком такой методики, по сравнению с криодеструкцией, является высокая цена оборудования и необходимость ушивания раны при крупных пораженных участках.

Лазерная методика очень распространена, поскольку обладает множеством преимуществ перед другими способами удаления папиллом. Она буквально испаряет новообразование с поверхности кожи и может проходить безболезненно, если специалист не ошибется с мощностью направляемого на пораженный участок луча. Иногда после такого метода возникают в месте поражения келоидные рубцы, но это случается довольно редко.

Преимуществом лазерной методики является быстрый восстановительный период, по сравнению с методикой криодеструкции, однако при лазерном удалении иммунитет против вируса папилломы в организме самостоятельно не образуется.

Иногда люди стараются не обращаться в больницу для удаления подобных новообразований и производят «операцию» дома при помощи специальных аптечных препаратов.

Поскольку лекарства содержат химические вещества, рассчитать количество и силу применения может далеко не каждый, поэтому метод криодеструкции является более безопасным и предпочтительным, чем домашнее устранение папиллом.

Проведение криодеструкции геморроя: преимущества и недостатки процедуры

Для избавления геморроидального заболевания используют малоинвазивные способы лечения, среди которых криодеструкция геморроя. Процедуру проводят амбулаторно. Она не вызывает кровотечений и боли.

Для избавления геморроидального заболевания используют малоинвазивные способы лечения, среди которых криодеструкция геморроя.

Показания и противопоказания к применению

Заморозка геморроидальных шишек назначается при наличии внутренней или наружной формы заболевания вен 2-3 стадии. Использование методики на 1 стадии развития заболевания может привести к повреждению тканей, которые расположены рядом с выпячиванием, а на 4 стадии геморроя риск неполного отторжения шишки увеличивается, т. к. она имеет большие размеры. Явление может привести к возникновению рецидива.

Криодеструкция может быть использована для избавления от других проблем, возникающих в прямой кишке.

У процедуры практически отсутствуют противопоказания. Она используется для лечения геморроидальной болезни у разных групп пациентов, в число которых входят больные с сопутствующими нарушениями, когда запрещено применение местной анестезии и наркоза. В том числе замораживание выпячиваний можно проводить после родов.

Преимущества и недостатки процедуры

Операционная методика имеет не только достоинства, но и недостатки. Главными преимуществами манипуляций являются:

  • отсутствие рубцов и патологических изменений в анальном канале;
  • эффективность способа;
  • удаление мышечных спазмов сфинктера;
  • быстрое восстановление;
  • отсутствие кровотечений;
  • процедура проводится амбулаторно;
  • отсутствие наркоза.

Кроме преимуществ, существуют и недостатки этого метода лечения геморроя, среди которых:

  • Поэтапное проведение лечебных мероприятий. Если у пациента имеются множественные выпячивания, то курс лечения может длиться несколько месяцев, т. к. за одну процедуру можно обработать лишь 2-3 узла, иначе увеличивается риск возникновения рецидива. Подобная ситуация может появиться, когда больной не соблюдает советы доктора и отказывается менять свой образ жизни.
  • Развитие некроза тканей. Явление может возникнуть из-за неопытности специалиста.

Чтобы не возникло проблем после воздействия холодом на геморроидальные узлы, необходимо выбирать проверенную клинику для лечения.

Техника проведения

Перед криохирургией необходимо пройти обследование и сдать анализы, которые назначит проктолог после тщательного осмотра пациента. По их результатам доктор выбирает день для проведения операции и дает рекомендации по подготовке к криодеструкции.

Для этого понадобится очистить прямую кишку от каловых масс с помощью клизмы или воспользоваться средством для подготовки кишечника, например Фортрансом.

Перед криохирургией нужно подготовить кишечник с помощью препарата Фортранс.

Клизмирование проводят вечером и наутро перед процедурой. Для приготовления раствора можно воспользоваться народными средствами. Слабительный препарат необходимо принять за 12-16 часов до криодеструкции. Кроме этого, в области промежности сбривают волосы и подмываются перед началом операции.

Процедура начинается с введения в задний проход специального расширителя, который помогает получить доступ к пораженным тканям. После этого вставляется криозонд, представляющий собой инструмент для воздействия холодом на глубоко расположенные узлы. Процесс криодеструкции прост в проведении.

Выбор температуры криотерапии при геморрое зависит от индивидуальных особенностей пациента, площади поврежденной ткани и степени развития болезни.

Максимальный показатель составляет 200°C. Эта температура замораживает ткань мгновенно. Геморроидальный узел, обработанный азотом, начинает увеличиваться в размерах и приобретает темно-бордовый цвет. Процесс длится около 3 дней.

Отеки начнут исчезать через 14 дней после удаления геморроя криодеструкцией, а выпячивания станут темнее и пропадут. Завершение процедуры происходит через 30 дней с момента ее осуществления, когда закончится период восстановления.

Завершение криодеструкции происходит через 30 дней с момента ее осуществления, когда закончится период восстановления.

Восстановление

Если после процедуры отсутствуют осложнения, то пациент отправляется домой. В качестве профилактики назначаются прием Метронидазола в течение 5 суток, а также метилурациловые суппозитории, ускоряющие процесс заживления тканей. Больному необходимо следить за питанием. Для этого из рациона исключают острую, пряную, жареную, консервированную, острую пищу и алкогольные напитки.

В первые 3 суток нужно избегать употребления свежих овощей, фруктов и трудно перевариваемой пищи. Рекомендуется включить в режим питания следующие продукты:

  • отварную свеклу, тыкву и морковь;
  • компот из чернослива, кураги и инжира;
  • растительные масла;
  • свежий кефир и йогурт.

На протяжении 4 недель необходимо соблюдать ряд рекомендаций, чтобы не нанести повреждений эпителиальной ткани. Для этого нужно не допускать потуг при опорожнении кишечника, не поднимать тяжелых предметов и избегать перенапряжения.


Стоит ли делать криотерапию при геморрое?

Криодеструкция геморроя – один из методов малоинвазивного лечения геморроя. Процедура проводится амбулаторно и считается малоболезненной, не вызывает кровотечений. После неё не остается шрамов, риск возникновения осложнений достаточно низкий.

Аппарат для криотерапии — фото

Криотерапия при геморрое применяется в проктологической практике в РФ с 1970-х годов. Средняя цена операции составляет в среднем 3 000 руб.

  1. Суть метода
  2. Правила подготовки
  3. Этапы процедуры
  4. После операции
  5. Отзывы

Суть метода

Криодеструкция – это хирургическое удаление геморроидальных узлов при помощи аппарата криозонда, соединенного с системой трубок, передающих жидкий азот.

Азот создает холод температурой до -196 °С, наконечник прибора охлаждается. Через криозонд холод передается к обрабатываемым узлам, которые обмораживаются и отмирают. Спустя некоторое время после деструкции омертвевший геморрой засыпает и отпадает самостоятельно.

Криохирургия делается под местной анестезией или без неё. В некоторых случаях перед процедурой требуется провести лигирование геморроидальных узлов для предупреждения сильного кровотечения.

Криотерапия геморроя проводится для лечения внутреннего и наружного геморроя.

Правила подготовки

Криотерапия при геморрое требует предварительных инструментальных исследований и сдачи лабораторных анализов, которые назначает врач-проктолог после осмотра. После анализа данных, специалист определяет день операции и дает пациенту указания по подготовке к криодеструкции.

Подготовка подразумевает очистку кишечника клизмами или специальными слабительными препаратами, вроде Фортранса.

Если выбрана чистка клизмами, то их делают накануне вечером, и утром в день операции. Если используется слабительное – средство принимается за 12-16 часов до начала процедуры.

Кроме очистки кишечника, пациент также должен подмыть промежность и сбрить волосы в этой области.

Этапы процедуры

Криодеструкция выглядит следующим образом:

  • Больного укладывают в положение на бок с подогнутыми ногами или на спину.
  • Используя криогенную установку, врач замораживает геморроидальный узел.
  • Через несколько минут происходит некроз обработанных тканей.
  • После криотерапии в прямую кишку вставляется мазевый тампон.
  • После происходит постепенное отторжение омертвевшего участка. В месте обработки холодом остается ранка. Она заживает без рубцов самостоятельно.

Длительность процедуры составляет всего 2-5 минут.

После операции

Реабилитационный период после операции занимает до 10 дней. В 90% случаев больные полностью избавляются от геморроя.

Во время восстановления после криодеструкции у пациентов могут возникать болевые ощущения и дискомфорт. Есть и вероятность инфицирования. Чтобы избежать негативных последствий, следует выполнять рекомендации врача.

После операции назначается применение постеризановых и метилурациловых суппозиторий, специальную диету и трихопол.

Плюсы методаМинусы
Эффективная замена радикальному лечению геморроя.Риск возникновения редицива.
Проводится амбулаторно, не требуется лежать в больнице.Используется анестезия.
Может осуществляться даже при склонности к простуде.Есть вероятность осложнений.
Не нужен сильный наркоз.Может потребоваться лечение в несколько этапов.
После процедуры исключено появление рубцов и сужение просвета ануса.Трудно определить границы области воздействия холодом.
Процесс бескровный.Есть риск развития глубокого некроза.
Быстрый период восстановления.Причина геморроя не устраняется.
Малотравматичная процедура.
Исчезают мышечные спазмы.

Отзывы

Лилия: «Криодеструкция геморроя – это когда заморозили узелки, и они отпали. Мой муж делал год назад и больше этим не страдает. Конечно, неделю после операции там будет болеть… Но зато сейчас он признается, что не знает, как раньше мог годами терпеть геморрой».

Тимур: «Безоперационный способ удалить узлы – это криотерапия и лигирование, но это стоит дорого. У нас в городе цены от 3 до 7 тысяч за операцию, но зато это самые эффективные методы лечения».

Елена: «Криотерапия сейчас применяется во многих областях медицины, в том числе при геморрое на разных стадиях. Лично я этим методом и лечила. Знакомые посоветовали одну известную клинику в Москве, там очень хорошие специалисты. Процесс длится совсем недолго, буквально через 5 минут уже все готово. Дня 2 было немного больно, но я ничуть не жалею. Операция помогла и принесла большое облегчение».

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector