Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Рассеянный склероз и беременность: последствия болезни и отзывы об осложнениях при родах

Беременность и роды при рассеянном склерозе

Рассеянный склероз – аутоиммунное, прогрессирующее заболевание, протекающее в хронической форме, характеризующееся разрушением миелиновой оболочки нервных окончаний. Болезнь поражает людей молодого возраста. На поздних стадиях течения приводит к ограничению двигательной активности и инвалидности пациента. Правильное ведение беременности и родоразрешение при рассеянном склерозе способствует благоприятному исходу для матери и плода.

Характеристика рассеянного склероза

Распространенность рассеянного склероза в России составляет около 15-54 случаев на 100 тысяч населения. У женщин патология выявляется чаще, чем у мужчин. В 70% случаев дебют заболевания приходится на возраст 20-40 лет. С расширением возможностей диагностики случаи болезни чаще регистрируются среди подростков.

Серьезными основаниями для постановки диагноза являются критерии МакДональда, когда имеются признаки прогрессирующего распространения во времени (заболевание длится долгий период) и пространстве (систематическое увеличение количества очагов пораженной нервной ткани).

Для РС характерно прогредиентное течение – однажды начавшись, болезнь прогрессирует с индивидуальной в каждом случае скоростью, с чередующимися периодами обострения и интервалами ремиссии. Терапия, преимущественно иммуномодулирующая, проводится с целью:

  1. Подавления активности болезни в период обострений. Обычно проводятся кратковременные курсы с применением гормонального (глюкокортикоидного) препарата Метилпреднизолона. В качестве альтернативы или в сочетании с медикаментозным лечением назначают плазмаферез.
  2. Профилактики обострений. Показаны препараты, влияющие на течение заболевания. Выделяют три основные группы: лекарства 1 поколения (Глатирамера ацетат, Интерферон-β-1b), лекарства 2 поколения (Финголимод, Натализумаб), иммуноглобулины. Параллельно проводится симптоматическая терапия с использованием противосудорожных (Мидокалм, Баклофен) и психотропных (Флуоксетин, Прозак) средств, миорелаксантов (Карнитин, Церебролизин), корректоров синдрома хронической усталости (Семакс, Амантадин).
  3. Продления периода ремиссии. Назначают иммуносупрессоры (Финголимод), цитостатики (Циклофосфамид, Азатиоприн), которые инициируют регулируемый процесс гибели поврежденных нервных клеток (апоптоз).

Распространенность болезни среди пациенток репродуктивного возраста предполагает поиск индивидуальных решений, связанных с планированием беременности и ее ведением. Пациенток волнуют вопросы, можно ли рожать, если поставлен диагноз рассеянный склероз, насколько высока вероятность наследования болезни, прогноз течения РС на протяжении вынашивания плода и после него. Статистика показывает, частота осложнений, возникающих при беременности и в ходе родов, у пациенток с диагностированным РС и относительно здоровых женщин совпадает.

Влияние РС на процесс беременности

Последние исследования европейских врачей показывают, обычно состояние беременности и последующие роды положительно сказываются на характере течения рассеянного склероза и общем самочувствии пациентки при условии отсутствия предикторов послеродового рецидива. Особенности процесса беременности и ее последствия при рассеянном склерозе:

  1. Вероятность наследования. РС не относится к генетическим болезням, которые передаются по наследству. Однако врачи отмечают наследственную предрасположенность к развитию патологии у потомков. В целом риск возникновения болезни у ребенка в семье людей, больных РС, составляет около 20%, в общей популяции этот показатель равен 0,2%.
  2. Влияние на прогрессирование. Клиническая практика показывает, состояние беременности и процесс родов положительно влияют на течение всех аутоиммунных болезней, в числе которых значится рассеянный склероз. Многолетние исследования подтверждают более мягкое течение патологии у пациенток, которые родили одного, двух детей в сравнении с никогда нерожавшими женщинами с диагнозом РС. У рожавших пациенток позже начинается стадия нарастающего (прогредиентного) прогрессирования, они значительно позже теряют трудоспособность, навыки самообслуживания и утрачивают социальную адаптацию.
  3. Влияние родовой деятельности на частоту обострений. В период после родов повышается риск активации болезни. Статистика показывает, риск обострений понижается во время вынашивания плода на 70%. В послеродовой период вероятность возникновения обострений повышается на 70% (30% случаев регистрируются в интервале 3 месяца после родоразрешения).

Выявлена обратная корреляция (взаимосвязь) между числом родов и интенсивностью прогрессирования РС. Это связано с гормональными и иммунными перестройками, которые происходят в организме беременной женщины. Во время вынашивания плода активируются естественные процессы иммуносупрессии, которые предотвращают отторжение зародыша.

Гормональная реорганизация связана с увеличением уровня эстрогенов и прогестерона, которые подавляют выработку провоспалительных (провоцирующих воспаление) цитокинов. Ускоренная выработка белка кальцитриола усиливает иммуносупрессию благодаря угнетению функции продуцирования лимфоцитов и препятствованию пролиферации цитокинов, вызывающих воспалительный процесс.

Опираясь на результаты международных исследований, врачи-неврологи чаще говорят своим пациенткам с рассеянным склерозом, что им можно и нужно рожать, если заболевание находится в неактивной фазе (ремиссия). Благотворное влияние беременности идентично терапии препаратами, которые изменяют характер течения болезни.

После завершения процесса родов у больных с выявленным рассеянным склерозом нормализуется уровень гормонов, что приводит к восстановлению активности иммунной системы. Однако при повторном зачатии наблюдается повышение значений остаточной (после родоразрешения) концентрации подавляющих активность иммунной системы гормонов и белков в сравнении с этими показателями у нерожавших женщин.

Лечение заболевания при беременности

Согласно международным протоколам лечебно-модифицирующая терапия не проводится в период вынашивания плода. Исключение составляет иммуномодулирующий препарат Глатирамера ацетат в дозировке 20 мг/мл. При планировании беременности и одновременно высокой вероятности реактивации болезни показан прием препаратов Интерферона или Глатирамера ацетата до момента подтверждения беременности.

Женщинам, у которых заболевание постоянно находится в активной фазе, рекомендуется отсрочить беременность. В случае незапланированной беременности или при невозможности отложить запланированную беременность, лечащий врач индивидуально рассматривает варианты терапии. После обсуждения последствий и вероятного риска возникновения осложнений может быть назначен препарат Натализумаб, прием которого продолжается на протяжении всего периода вынашивания плода.

Альтернативный терапевтический вариант – лечение препаратом Алемтузумабом непосредственно перед планируемой беременностью. Лекарство назначают в случае непрекращающейся высокой активности заболевания при условии строгого соблюдения графика, который предполагает перерыв в течение 4 месяцев от даты последней инфузии до момента зачатия.

Для уменьшения вероятности послеродовых обострений назначают Прогестин и Эстриол. Обострения, возникающие в первые месяцы после родов, обычно спровоцированы не только нормализацией уровня влияющих на течение болезни гормонов. Катализаторами процесса выступают стрессы, характерные для этого этапа жизни пациенток, увеличение физических нагрузок, связанных с необходимостью ухода за новорожденным.

Для сокращения негативного влияния указанных факторов необходимо организовать эффективную помощь матери, обеспечить ей полноценный отдых и сон, чтобы предотвратить истощение организма и его последствия. Рекомендуется при наличии возможности переводить ребенка на искусственное вскармливание.

Возможные осложнения беременности

Врачи не рекомендуют искусственно прерывать беременность из-за гормонального стресса, который может значительно ускорить активацию болезни в сравнении с ситуацией, когда беременность завершается естественным образом – родами. Возможные осложнения:

  • Самопроизвольное прерывание беременности.
  • Недостаточная масса тела новорожденного.
  • Врожденные пороки развития у новорожденного.

Осложнения возникают с частотой, характерной для общей популяции беременных женщин. Клиническая практика подтверждает, диагноз РС не является провоцирующим фактором преждевременных родов. Также не установлена прямая связь между диагнозом РС у родителей и детской смертностью или врожденными пороками развития.

Роды при рассеянном склерозе

Диагностическое обследование пациенток с РС проводится на протяжении всего периода вынашивания плода. Врач регулярно оценивает неврологический статус. Инструментальное исследование в формате МРТ без контраста проводится после завершения I триместра. Чтобы определить наступление фазы обострения, изучают состояние лимфоцитов. Перед обострением активность (усиление подвижности, расширение амплитуды колебания в рамках магнитного поля) лимфоцитов увеличивается.

Роды обычно проходят без осложнений. Противопоказаний для естественного родоразрешения нет. Вспомогательные методы родоразрешения используются в отдельных случаях по общим медицинским показаниям. Допускается применение любого вида анестезии. Вынашивание плода и роды не смогут полностью излечить болезнь, но способны отсрочить ее переход в прогредиентную стадию.

Процесс вынашивания и рождения ребенка благотворно сказывается на состоянии женщин, больных РС. У них наблюдается смягчение симптомов, замедление прогрессирования заболевания, отдаление момента инвалидности и утраты способности к самообслуживанию. Возможно рождение здоровых детей, у которых вероятность развития РС немного выше, чем у других новорожденных в популяции в целом.

Можно ли рожать при рассеянном склерозе? Медики дают однозначный ответ!

Защита организма человека — это его иммунная система. Она стоит на страже здоровья, защищая человека от различных возбудителей (бактерий, вирусов и т. д.). Но в редких случаях иммунитет может начать действовать наоборот — агрессивно к клеткам и тканям организма. Это зачастую приводит к серьезному аутоимунному заболеванию — рассеянному склерозу (РС). Наиболее часто заболеванию подвержены женщины детородного возраста. Возможно ли рождение здорового ребенка без последствий для мамы, совместимы ли рассеянный склероз и беременность? Давайте разберемся.

Общая информация о РС

Развитие рассеянного склероза в организме человека можно рассмотреть, сравнивая его с системой электропроводки. Нервные окончания имеют «изоляцию», подобную электрическим проводам. Изоляция проводов — это соединение пластика с резиной. Изоляция нервов — миелин, который разделяет нервные волокна между собой и способствует беспрепятственному прохождению импульса до конкретной цели. Нарушенная иммунная система попросту начинает «пожирать» миелин, оставляя нервные окончания без изоляции. Это приводит к тому, что сигнал, передающийся по нервным окончаниям, ослабевает или просто не доходит до цели.

Рассеянный склероз чаще всего возникает: у молодых людей в возрасте от 15 до 25 лет, реже от 25 до 45 лет, очень редко после пятидесяти. Женщин, страдающих от него, в три раза больше, чем мужчин.

Статистика показывает, что в каждой отдельно взятой стране на сто тысяч человек количество больных будет различным: в России — 40, в Голландии — 128, а в Норвегии — 180.

У человека, страдающего рассеянным склерозом, проявляются мешающие нормальной жизни симптомы. Это различные проблемы со зрением, нарушение координации движений, расстройства памяти и речи. Больной чувствует постоянную усталость, слабость во всем организме и, в первую очередь, в конечностях. На ранних этапах заболевания симптомы слабо выражены — это затрудняет диагностику организма и, соответственно, постановку диагноза. Если не обращать внимания на незначительные симптомы, то человек может жить несколько лет с болезнью, даже не подозревая, что он болен.

Порядок лечения РС

Страдающему от РС назначаются различные медикаменты, которые изменяют течение заболевания. Во время обострения заболевания пациент проходит курс гормональной терапии, который воздействует на очаги воспаления в организме, тем самым подавляя их.

После курса гормональной терапии больному рассеянным склерозом назначаются препараты, блокирующие развитие повторного обострения — это так называемые бета-интерфероны.

Несколько лет назад в России были изобретены лекарственные средства, моноклональные антитела которых присоединяются к агрессивно настроенным клеткам иммунитета, тем самым блокируя их разрушающее действие. После этого здоровые клетки иммунитета их нейтрализуют.

Психологические особенности беременных, страдающих от рассеянного склероза

По статистике большинство женщин, страдающих от рассеянного склероза, репродуктивного возраста. Из-за этого вопрос беременности при данной болезни является очень острым.

В середине прошлого века беременных женщин, страдающих от данного недуга, прямиком отправляли делать аборт. В нынешнее время ученые, специализирующиеся на медицинских вопросах, провели ряд исследований и пришли к выводу: рассеянный склероз и беременность не представляет угрозы для женщины и ее будущего малыша.

В некоторых случаях они даже рекомендуют забеременеть больным РС, так как психологическая составляющая вопроса играет немаловажную роль. Но для этого необходимо пройти полное обследование у врачей и получить грамотную консультацию невролога.

Врачи, не обладающие полной информацией о современных исследованиях, будут против зачатия и, возможно, даже станут отговаривать женщину от беременности. Женщине необходимо быть готовой к критике и осуждениям в свой адрес и помнить: противопоказанием к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка служит только очень тяжелая форма рассеянного склероза, при которой пациент практически прикован к кровати и не способен самостоятельно передвигаться.

Течение РС проходит хуже при нервных расстройствах и стрессах, чем при беременности. Если женщина имеет желание и способность родить ребенка — следует дать такой шанс, а если ее отговорили от этого или осудили за планирование данного шага, то это повлечет к угнетению нервного состояния и ухудшению течения рассеянного склероза. А если женщина сделала аборт под давлением общественного мнения, то это удар вдвойне — по психическому и физическому состоянию больной. Ведь аборт наносит как психологический вред, так и является причиной гормональных изменений, которые, впрочем, не являются необратимыми.

Больные рассеянным склерозом боятся, что их ребенку заболевание передастся по наследству. Но не стоит опасаться этого: по статистике всего три процента детей подвержены этому заболеванию, в случае если один из родителей страдает от данной болезни. Официальное мнение ученых и врачей: рассеянный склероз не передается по наследству!

Беременность и рассеянный склероз

Репродуктивность женского организма не подвержена влиянию рассеянного склероза — это научно доказано учеными и медицинскими специалистами. Страдающие от недуга женщины могут без проблем забеременеть, не отличаясь от здоровых. Протекание беременности происходит, как и у здоровых женщин, без риска выкидыша, различных патологий и т.д. Отклонения могут возникнуть, но они являются среднестатистическими.

Беременная женщина с рассеянным склерозом должна постоянно проходить обследование не только у гинеколога, но и у врача-невролога. Это необходимо для спокойного течения беременности.

Читать еще:  Как запеленать новорождённого в пелёнку: выбор комплекта, описание популярных способов, полезные советы

Общая картина течения болезни беременных женщин, страдающих от данного недуга, выглядит так: первый триместр наиболее опасный в плане обострений, которые достигают показателя 65 процентов. В свою очередь, исследования, проведенные компанией «Примс Стади Групп», показали, что данные обострения болезни встречаются у пациенток, которые страдали обострениями РС с большой периодичностью и до зачатия. Больные РС женщины, находящиеся в положении, гораздо легче переносят периоды обострения болезни, и времени на восстановление организма у них уходит меньше.

В период первого триместра женщины отмечают, что чувствуют себя гораздо лучше, чем до беременности. Различные биохимические процессы, протекающие в организме во время беременности, благоприятно влияют на течение рассеянного склероза. Это происходит из-за того, что некоторые соединения, исходящие из плода, являются чужеродными телами в организме матери. В организме женщине генетически заложено снижение ее иммунитета при беременности, что является положительным результатом для матери, страдающей от рассеянного склероза. К тому же беременность провоцирует рост уровня женских гормонов, которые подавляют воспалительные процессы в организме. С ростом гормонов идет и процесс выработки витамина D, наличие которого в организме уменьшается с увеличением активности болезни.

Во время беременности отменяют некоторые препараты, подавляющие течение рассеянного склероза. Но, находясь в положении, женщине не стоит беспокоиться, ведь новое обострение будет в первые два-три месяца после рождения ребенка. По статистике: рассеянный склероз после родов обостряется всего в 30% случаев.

Роды при рассеянном склерозе

Нет никаких предпосылок того, что женщина с РС должна рожать при помощи кесарева сечения, кроме случаев, когда это необходимо по другим показаниям. Так считают и акушеры, и врачи-неврологи.

Если женщина способна родить самостоятельно, то пусть рожает, но с одной оговоркой: ей следует раньше срока обратиться в родильный дом или перинатальный центр для того, чтобы обсудить все нюансы и положение дел с медицинскими работниками.

Врачи должны понимать, что женщине с таким диагнозом необходимо родить как можно быстрее, так как болезнь сильно выматывает организм и усталость наступает быстрее, чем в здоровом.

Современные ученые, врачи и специалисты едины во мнении, что женщина, подверженная заболеванию, не должна отказываться от желания стать счастливой и любящей матерью. Рассеянный склероз и беременность очень даже совместимы. Рассказывайте ваши истории в комментариях!

Роды при рассеянном склерозе: общая характеристика, осложнения

Действенная защита организма представлена иммунной системой. Ее непосредственная функция заключается в охране здоровья от всевозможных опасных возбудителей (вирусы, бактерии). Но при наступлении некоторых сбоев иммунитет действует в противоположном порядке, проявляя сильную агрессию к тканевым структурам и клеткам организма.

В результате развивается серьезное заболевание – рассеянный склероз. В группу риска чаще всего входят женщины детородного возраста. Актуальным становится вопрос, возможны ли роды при рассеянном склерозе.

  1. Общая характеристика
  2. Беременность и РС
  3. Возможные осложнения родов при РС
  4. Продолжительность родов
  5. Вероятные осложнения после родов
  6. Видео: роды при рассеянном склерозе

Общая характеристика

Официальная медицина не называет точных причин, из-за которых развивается болезнь.

Некоторые специалисты утверждают, что патология представляет собой своеобразную реакцию иммунитета на собственные клетки под действием психологических, физиологических, иных факторов.

Резко начинают вырабатываться аутоантитела, которые разрушают оболочки, окружающие нервную структуру. В результате разрушается миелин, являющийся основным компонентом подобных оболочек.

Практика показывает, что обозначенная патология является медленной и прогрессирующей болезнью.

Если она возникла – полное выздоровление невозможно. Наоборот, неизбежно ее планомерное развитие.

При правильном наблюдении у специалистов и проведении грамотно подобранной терапии патологический процесс значительно замедляется, повышая качество жизни пациента.

Минимизируются симптомы во время беременности при рассеянном склерозе.

Важно! Следует помнить про наследственность РС. Вероятность развития болезни приравнивается к 15 – 20% при ее диагностировании у родителей, близких родственников.

Существуют факторы риска патологии:

  • регулярные стрессовые ситуации;
  • инфекции различного происхождения;
  • тяжело перенесенные травмы;
  • облучение радиацией;
  • острый недостаток солнечных лучей, что характерно для жителей регионов, отдаленных от экватора.

Беременность и РС

Период вынашивания ребенка положительно отражается на здоровье женщины с аутоиммунными болезнями, с рассеянным склерозом в частности. Секрет кроется в развитии природной иммуносупрессии.

Частичное угнетение иммунитета снижает симптоматику РС на протяжении всей беременности. Что касается каких-либо обострений, они наблюдаются в I триместре примерно у 5 – 7% пациенток.

Из практики известно, что чаще всего обострение описываемого патологического процесса приходится на послеродовой период, а именно на первые месяцы после родоразрешения. Причиной тому выступает стабилизация гормонального фона, что влечет за собой повышенную активность иммунной системы.

В таких ситуациях проявляются более сложные приступы, несравнимые с теми, которые наступали еще до беременности.

В процессе проведения инструментального исследования по методу МРТ определяется активизация заболевания с выраженной стадией демиелинизации нервных волокон.

Важно! Риск обострения патологии в период после медикаментозного аборта аналогичен последствиям успешно закончившейся беременности.

Проводимые исследования показывают, что риск развития рассеянного склероза у женщин, прошедших роды значительно снижается.

Также известно, что у рожавших пациенток реже наступает инвалидность, а сама патология протекает в облегченной форме.

Возможные осложнения родов при РС

Рождение ребенка при наличии патологии происходит одинаково со здоровыми пациентками.

Исключением выступают необратимые изменения в работе нервных волокон, которые непосредственно отвечают за описываемый процесс.

Диагностирование рассеянного склероза не считается обязательным показанием к проведению кесарева сечения.

Подобная операция при патологии статистически проводится чаще, т.к. роженица быстрее устает в родах.

В настоящее время ведутся споры относительно использования эпидуральной анестезии при РС.

Такой способ обезболивания безопасен для малыша, но влечет длительное восстановление спинного мозга матери, нервные волокна которого и так страдают от болезни.

Ведутся различные исследования, направленные на определение того, что выше. Риски при эпидуральном обезболивании или осложнения наступают с большой долей вероятности у малыша после кесарева с общей анестезией.

Осложнения при беременности отсутствуют как таковые.

В некоторых случаях лечащий врач назначает курс кортикостероидов новоявленной маме.

Если имеет место угроза к обострению, принимается иммуноглобулин, иммуномодуляторы.

Продолжительность родов

Решая вопрос, можно ли рожать при рассеянном склерозе, специалисты дают положительный ответ.

Отсутствуют определенные противопоказания, касающиеся самопроизвольных родов при РС.

Наблюдения показывают, что пациентки справляются самостоятельно без наступления серьезных осложнений.

Что касается других способов родоразрешения, они рекомендуются специалистами только по медицинским показателям.

Роды предполагают применение любого типа анестезии:

  • локальной инфильтрации;
  • общей;
  • эпидуральной.

Обезболивание назначается акушером и анестезиологом с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

Важно! Способ ведения всего периода вынашивания ребенка, продолжительность родов с диагнозом рассеянного склероза аналогичны пациенткам без данного заболевания.

Вероятные осложнения после родов

Женщины должны быть готовы к тому, что после появления малыша с большой вероятностью наступают обострения болезни.

Такой процесс связан с физическими и психоэмоциональными нагрузками, которые перенес организм.

Чрезмерная усталость, недосыпание негативно сказывается на общем самочувствии.

Статистика показывает, что обострения наступают у 30% рожениц, причиной чему выступают такие факторы:

  • обострение приступов при вынашивании ребенка;
  • частые припадки, наблюдающиеся еще до беременности;
  • предрасположенность к инвалидности в период до зачатия.

В таких случаях следует серьезно отнестись к лечению рассеянного склероза при беременности и еще до нее.

Квалифицированные специалисты не то что запрещают рожать с РС, а настоятельно рекомендуют проходить беременность и роды.

В этот период организм «отдыхает» от активных всплесков иммунной системы, соответственно, наступает ремиссия патологии.

Последствия рассеянного склероза при беременности, депрессия женщиной переносится легче на фоне положительных ощущений и эмоций.

Автор: Наталья Алексеевна, педиатр
Специально для сайта kakrodit.ru

Видео: роды при рассеянном склерозе

Беременность и рассеянный склероз.

Решила затронуть эту тему, вдруг кому-нибудь она будет полезна.

Во-первых, нужно понимать, что рождение ребенка это большая ответственность, так что сначала нужно все обдумать, взвесить и решить – а готов ли ты к изменению своей жизни. Тем более об этом стоит серьёзно подумать тем, кто имеет различные заболевания, потому что ребенок это не игрушка, о нем нужно заботиться, кормить, а когда у тебя не работают руки и ноги это сделать очень сложно. Многие размышляют так – вот рожу я ребенка и мне будут помогать – да кто? Родители не вечны, да они могут помочь, но нельзя забывать, что ребёнок вообще-то твой и это твоя обязанность, а не общества или твоей родни, муж – а муж может уйти, нет, есть и исключения, но их мало. Так что если хочется ребенка, сначала подумай — а сможешь ли ты о нем заботиться, помогать. Ведь болезнь (а я говорю сейчас о рассеянном склерозе) непредсказуема, сейчас ты чувствуешь себя хорошо, а завтра у тебя отнялись ноги и все ты инвалид, а ребенок он ведь не понимает, почему мама лежит и с ним не играет. А мысли из серии – я не молодею, рожать пора, стакан воды в старости, у всех есть ребенок, а у меня нет – нужно выкинуть, из головы, потому что болезнь накладывает свои ограничения, и рожать только потому что так нужно и так просят родственники это глупо, испортишь жизнь не только себе но и ребенку. Рождение ребенка при рассеянном склерозе – это должен быть обдуманный шаг.

Во-вторых, при рассеянном склерозе беременность должна быть запланированной. Больные РС принимают серьезные лекарства, которые отрицательно повлияют на плод, в результате это грозит не только болезнями у ребёнка, но и проблемами у мамы. Так что береме6нность нужно планировать, и планирование серьёзное. Рассеянный склероз болезнь непредсказуемая и симптомы у всех разные так что никто не даст гарантию того как поведет себя организм при беременности. Ведь беременность это стресс, а стресс для больного организма это плохо. Я наблюдалась у трех врачей и двое из них, услышав, что я хочу ребенка качали головами – Это очень опасно, все может быть очень плохо. И это действительно так. Решившись на такой ответвлённый шаг нужно понимать, что возможно во время беременности или сразу после родов могут случиться обострения. Я говорила с некоторыми девушками, когда лежала в больнице три из пяти получили серьезные обострения после родов. Самое страшное это когда отказали руки сразу после родов, и молодая мать не смогла взять ребенка. У остальных обострение дало по ногам и теперь они на колясках, но есть и исключения – двум повезло, обострений у них не было, даже наоборот им стало лучше и сейчас они в стадии ремиссии. Все обострения сугубо индивидуальны и узнать наперед, что будет у тебя — невозможно, так что нужно быть готовой ко всему. Итак, чтобы все было нормально в идеале, нужно чтобы как минимум год у будущей мамы не было обострений – никаких обострений, либо (в крайней случае) мелкие обострения – несерьезные. За три месяца (кто-то говорил, что и больше, лучше вообще полгода) до предполагаемо момента зачатия не принимать лекарства. После зачатия и всю беременность нужно наблюдаться не только у гинеколога, но и у врача по рассеянному склерозу который будет следить за состоянием, так же часто будущая мама будет лежать на сохранении – во избежание так сказать, хотя, насколько я знаю, заболевание не влияет на течение беременности. Не стоит забывать, что рассеянный склероз не является генетическим заболеванием, но, несмотря на это есть вероятность передачи предрасположенности к развитию этого заболевания ребенку (я пока такого не встречала, но и болею не так давно). Так же есть возможность, что во время беременности будущей маме назначать другие лекарства, но это уже на усмотрение врача. По рекомендации врача во многих случаях проводиться кесарево сечение, чтобы избежать большего стресса на организм.

В-третьих, психологическая составляющая. То, что ты больна рассеянным склерозом, не значит, что ты не имеешь права иметь семью и родить ребенка. Многие врачи, особенно те что постарше любят высказываться негативно когда к ним на прием приходит либо уже беременная либо планирующая беременность больная РС. Мне одна врач пенсионного возраста вообще сказала – А такие что, еще и рожают? Я даже не нашла что ей ответить. Стоит раз и навсегда запомнить, что противопоказанием к вынашиванию и рождению малыша является только очень тяжелая форма рассеянного склероза, при которой женщина уже практически лишена возможности нормально двигаться. Беременной больной рассеянным склерозом нужно как можно меньше нервничать и переживать, избегать стрессов, не перетруждаться, а так она ничем не отличается от обычной беременной женщины.

Читать еще:  Эпидуральная анестезия: техника, показания, противопоказания, осложнения

В-четвертых, не боятся, обращается к врачам. Может это только я одна такая – не любитель ходить по врачам, но на всякий случай напишу и об этом пункте. Нужно помнить, что ты больна, и болезнь это хотя и не смертельная, но все же серьезная и за своим здоровьем нужно следить, тем более, если ты панируешь беременность. Любое недомогание – сразу ко врачу, не стоит надеяться что оно само пройдет. Ну и самое важное – выбор врача, нужно найти того кто будет действительно хорошим специалистом по этому заболеванию, понимающим, к чьим советам будешь прислушиваться и исполнять.

Что касается меня – я пока не беременна, уже второе обострение в этом году и врачи порекомендовали пока это дело отложить. Но я все же надеюсь, что мой организм меня не подведет и у меня все получиться.

Спасибо что дочитали, извините за ошибки (писала на эмоциях)

Беременность и роды при рассеянном склерозе

Беременность – естественное состояние любой женщины, призванное продлевать человеческий род, однако, различные заболевания не взирают на интересное положение, когда атакуют организм, точно также забеременеть можно совершенно случайно во время любых недугов, не касающихся напрямую половой сферы.

Мало кто слышал о сочетании таких понятий, как рассеянный склероз и беременность, так как принято считать, что это старческое заболевание, на самом деле о нём рядовым людям мало что известно, кроме распространенных мифов да заблуждений.

Что это такое

Принято считать, что склероз – это нарушение памяти, свойственное пожилым людям или занятым женщинам, многие даже считают, что рассеянный склероз – это синдром забывчивого человека.

На самом деле к потере памяти склероз имеет несколько отдалённое отношение. Само слово «склероз» буквально переводится как множественный, а слово «рассеянный» означает вовсе не невнимательный, хотя чаще всего употребляется именно в этом значении, а рассредоточенный, разбросанный на большом расстоянии, в данном случае по всему организму.

Связь данного заболевания с рассеянностью и потерей памяти обусловлена его симптоматикой на поздних этапах, когда болезнь начинает поглощать саму личность больного.

Из названия можно понять, что рассеянный склероз означает рассредоточенные рубцы.

Рубцы на внутренних органах человека образуются из соединительной ткани, которая заменяет специализированные клетки при неспособности организма их восстанавливать быстрее, чем они разрушаются или если данные клетки, вообще, не восстанавливаются, например, нервные.

При заболевании разрушаются нервные клетки человека, которые организм заменяет соединительными. При этом такие очаги разрушения не локализованы в одном месте, а рассредоточены по всей центральной нервной системе, управляющей организмом, а также умственной деятельностью человека (это головной мозг и спинной).

Данное заболевание является не только необратимым, но также неизлечимым. Современная медицина не может остановить процесс саморазрушения, но может его немного замедлить или облегчить страдания больного.

Этиология

Рассеянный склероз провоцируется самим организмом, его иммунной системой, поэтому оно относится к группе аутоиммунных заболеваний, которые характеризуются тем, что собственный иммунитет начинает убивать организм. Принцип действия немного походит на аллергию, когда то, что должно защищать может убить, но механизм его протекания отличается.

Причины возникновения не выявлены до сих пор, хотя существует несколько наиболее вероятных версий:

  • Наследственная, когда склонность передаётся генетически.
  • Стрессовая: большинство больных в своё время вели очень активный образ жизни, много переживали или жили в неблагоприятной экологической обстановке.
  • Травматическая или инфекционная.
  • Климатическая: самое большое количество пациентов с этим диагнозом проживает в Северной Америке или Европе, там соотношение больных данным диагнозом к здоровому населению в разы выше, чем в остальном мире, а в Южной Америке, Африке и средней части Евразии почти не встречается.
  • Гормональная: большинство заболевает при гормональных перестройках организма, которые особенно свойственны женщинам, а само лечение также осуществляется специальными гормонами, призванными угнетать активность иммунитета и при этом стимулировать подавление воспалительных процессов в нервных тканях.

Патогенез

При рассеянном склерозе погибают не сами нейроны, а разрушается миелиновая оболочка аксонов – длинных отростков нейронов, по которым они передают информацию. Миелиновая оболочка представляет собой своеобразную электроизоляцию, не позволяя нервному сигналу, который представляет собой обычный электрический импульс погаснуть поглотившись организмом, быть сбитым каким-либо внешним влиянием или уйти не туда. При разрушении оболочки нейрон больше не может выполнять свои функции и становится абсолютно бесполезным, всё равно, что мёртвым. На месте повреждений оболочки образуются особые бляшки соединительной ткани, достигающие порой просто гигантских размеров. По сравнению с самой клеткой, которыми организм пытается восстановить потерю.

Заболевание развивается, когда через специальный гематоэнцефалитический барьер, который защищает органы ЦНС от проникновения с кровью посторонних микроорганизмов или токсинов, проникают Т-лимфоциты. Т-лимфоциты – иммунные клетки трёх видов, которые ответственны за уничтожение посторонних микроорганизмов, контролируют силу ответной реакции организма на антигены, сдерживают лимфоциты-киллеры от поедания собственных клеток организма.

Во время аутоиммунных заболеваний работа Т-лимфоцитов нарушается в итоге клетки-киллеры начинают поедать родные ткани, которые в случае рассеянного склероза – нервные.

При этом важнейшие нервные волокна начинают напоминать изгрызенные мышами кабели напряжения, а их работа также начинает сбоить или, вообще, прекращается. Учитывая огромную важность нервной системы и каждого её нерва в работе всех органов, способности двигаться или мыслить, несложно представить к чему приводят многочисленные повреждения, в основном расположенные в важнейших частях головного либо спинного мозга. Организм попросту начинает отказывать, теряются функции некоторых нервов, а с ними и самих органов, за которые он отвечали, нарушается мышление, затрудняется двигательная активность, пациента мучают сильные боли и появляется огромное множество других симптомов.

Благодаря лечению удаётся продлить жизнь и уменьшить страдания больного, однако, так или иначе, с разной скоростью этот недуг серьёзно сокращает жизнь больного, а в итоге ведёт как минимум к потере памяти и рассудка.

Кто находится в группе риска

Принято считать, что заболевание свойственно пожилым людям, однако, это в корне неправильно. Просто у стариков проявления рассеянного склероза намного ярче, а также довольно часто их путают с симптомами старческого склероза, но данное заболевание поражает все возраста без разбору, при этом в официальной медицине считается, что возрастная группа риска – люди от 15 до 50 лет. При этом большинство больных – женщины, что объяснимо особенностями строения женского организма. У женщин он начинается раньше, но протекает мягче и медленнее, чем у сильного пола.

К группе риска относятся люди, проживающие в Северной Америке или Европе, находящиеся в стрессовых условиях, не получающие полноценного питания, подвергающиеся действию токсических веществ либо вредных привычек. Замечено, что подавляющее количество больных – представители белой расы. Намного реже болеют азиаты, а у чёрных оно практически не встречается, что послужило рождению теории о его взаимосвязи с уровнем витамина Д в организме.

Соотношение больных по половому признаку у детей составляет 3-4 девочки на одного мальчика, но чем старше больные, тем сильнее сглаживается соотношение.

Как болезнь влияет на беременность

Учитывая, что основной контингент больных – женщины репродуктивного возраста, абсолютно естественно, что многие больные беременеют или, наоборот, многие беременные получают такой диагноз. Но мало кто знает, как влияют друг на друга рассеянный склероз и беременность.

В прошлом веке рассеянный склероз при беременности являлся показателем для обязательного медицинского аборта, однако, с более тщательным изучением заболевания и открытия методов его относительного лечения, позиция врачей кардинально поменялась.

Несмотря на то, что заболевание довольно часто зависит от изменений гормонального фона, который при беременности полностью перестраивается, беременность при рассеянном склерозе является благотворным для матери фактором, так как во избежание возможных рисков для ребёнка, организм на время её протекания довольно сильно угнетает иммунную систему, делая её менее агрессивной, а следовательно, снижая активность аутоиммунных реакций.

Обострения заболевания во время беременности происходят крайне редко, как и случаи выявление этого недуга. Практически всегда женщина заболевает до неё. Можно сказать, что на время беременности склероз берёт своеобразный перерыв кроме редких случаев.

Заболевание на вынашивание ребёнка не сильно влияет, за исключением особо запущенных ситуаций, когда из-за большого поражения органов ЦНС женщина уже не может полноценно двигаться, думать или нарушена работа её внутренних органов, обеспечивающих жизнедеятельность ребёнка или её самой.

Негативно повлиять на ход вынашивания могут переживания самой женщины или возникшие из-за болезни психические отклонения в виде депрессии, невроза и других ещё более опасных осложнений.

Процент случаев выкидыша, замерших беременностей или других осложнений при беременности во время рассеянного склероза полностью совпадает с размером их вероятности у абсолютно здоровых женщин. При этом сам недуг при беременности ребёнку не передаётся, а наследственная склонность к нему по-прежнему остаётся лишь недоказанной теорией.

Обострения болезни во время беременности

Обострения заболевания во время беременности случаются крайне редко, но всё же иногда бывают. Примерно 65% из них приходится на первый триместр срока, при этом чаще наступают только у тех, у кого они и до беременности были часто. При этом обострения протекают в разы мягче, а больная очень быстро восстанавливается.

После первого триместра многие больные отмечают небывало хорошее самочувствие, которое в основном сохраняется до конца срока, также на протяжении примерно трёх месяцев после родов.

Во время беременности запрещено принимать некоторые препараты, призванные бороться с недугом, однако, в силу естественных процессов, сдерживающих иммунитет матери самостоятельно, этого делать почти не требуется.

Можно ли беременеть при склерозе

Сейчас врачи не запрещают больным женщинам заводить ребёнка, так как доказано, что это благоприятно сказывается на саму мать, а также безопасно для малыша, хотя, такие будущие мамы наблюдаются намного тщательнее.

Не рекомендуется заводить ребёнка только тем, чей организм и головной мозг уже сильно пострадали от заболевания и женщина попросту не может уже полноценно выполнять свои функции по продолжению рода.

Рассеянный склероз и роды

Роды при склерозе проходят как у здоровых женщин, если нет необратимых изменений функционирования нервных волокон, отвечающих за этот процесс.

Само заболевание не является автоматическим показанием к кесареву сечению, однако, данная процедура при нём проводится намного чаще, так как во время родов больная женщина намного быстрее устаёт.

Сейчас идут споры по поводу применения эпидуральной анестезии при рассеянном склерозе, так как данный вид обезболивания хоть и наиболее безопасен для ребёнка, требует длительного восстановления нервных волокон спинного мозга, которые и без того повреждены болезнью. На эту тему проводится множество исследований, которые пока не дали точного ответа хорошо это или плохо влияет на организм матери, а также что выше: риск для матери от эпидуральной либо для ребёнка от общей анестезии.

Отзывы женщин, родивших во время болезни

Большинство женщин, перенёсших беременность с родами при рассеянном склерозе, из негативных факторов отмечают только плохое отношение врачей, которые практически всегда боятся брать на себя ответственность за такое мероприятие и настоятельно советуют прервать её, стараются перенаправить к другому специалисту либо заставляют получить разрешение на проведение у любого другого врача, который позволит переложить на себя ответственность в случае чего.

Стоит знать, что действительно важных оснований к такому поведению они не имеют, как и морального права. Попытки прервать беременность являются не чем иным, как обычной перестраховкой, чтобы снизить количество вероятных негативных исходов на своём участке, а также избавиться от лишней ответственности и хлопот по усиленному наблюдению.

Отмечается, что беременность при заболевании требует больших затрат сил и нервов, чем у здоровой женщины, так как в обязательном порядке приходится проходить большое количество дополнительных осмотров, обследований, а также выдерживать негативную реакцию окружающих, которые не понимают зачем рожать больной женщине.

В остальном, отзывы о процессах беременности и родов при склерозе практически ничем не отличаются от отзывов здоровых женщин, более того, со второго триместра на протяжении около трёх месяцев после родов, больные ощущают небывалый подъём сил, а также хорошее самочувствие, практически ощущая себя здоровым человеком, в зависимости от стадии заболевания.

Заключение

Настоящие врачи не только не запрещают своим пациенткам рожать при данном заболевании, но, наоборот, рекомендуют, так как период беременности позволяет их организму отдохнуть и на некоторое время даже останавливает недуг.

Все положительные эмоции и ощущения, которые испытывает женщина во время беременности позволяет выйти из депрессии, а также избавиться от многих психологических последствий недуга.

Все больные женщины боятся не столько беременности и родов, сколько за будущее своего ребёнка, который имеет риск остаться с матерью инвалидом или вовсе без неё. Данные опасения хоть не беспочвенны, но напрасны, так как рассеянный склероз у женщин, особенно при должном лечении развивается очень медленно, а на время вынашивания останавливается. Если родить как можно раньше, у матери есть время на воспитание его до определённого осмысленного, возможно, самостоятельного возраста.

Читать еще:  Чем опасна мастопатия при беременности: особенности патологии, характерные симптомы и методы лечения

Некоторым бывает трудно справляться с активным малышом, который хоть и доставляет много радости, требует больших нервных и физических затрат, что негативно во время этого заболевания, а иногда бывает невозможно в периоды обострений. Поэтому перед тем как планировать целенаправленную беременность необходимо убедиться, что рядом будут близкие люди или члены семьи, которые способны помочь.

Если беременность случилась абсолютно внепланово и без должной подготовки, не стоит переживать, нужно наслаждаться процессом и использовать дарованный перерыв с пользой для себя и малыша.

Чем опасен рассеянный склероз во время беременности?

В наши дни рассеянный склероз перестал быть редким заболеванием. На удивление, он стал достаточно распространенной патологией, от которой страдает множество взрослых и детей. Но если вспомнить, то ещё лет 30 назад у заболевания отсутствовали лекарства и способы излечения. Оно являлось настоящим смертным приговором.

В 21 веке появились способы избавления от проблемы. Кроме того, врачи уверены, что с такой проблемой можно полноценно жить. Но вот что касается родовой деятельности и беременности, то это вполне щепетильный вопрос, к которому стоит подойти со всей ответственностью.

Рассеянный склероз — что за болезнь?

Это заболевание представляется самым популярным поражением нервной системы. В настоящее время большой процент как женщин, так и мужчин испытывает подобные трудности. При этом, рассеянный склероз поражает не только центральную нервную систему, но и головной, и спинной мозг.

Основная его суть заключается в неправильной работе миелина. Он в свою очередь необходим для того, чтобы увеличить скорость и проведение нервных импульсов. Благодаря этому человек совершает быстрые, обдуманные и целенаправленные действия. Но когда миелин нарушается и повреждается, то на его месте возникают рубцовые изменения.

А на поврежденном участке образуются так называемые места склероза. Проблема с рубцами миелинов распространяется по всему организму, тем самым заболевание и получило название рассеянного.

Многие убеждены, что рассеянный склероз – это частичная или полная потеря памяти. На самом же деле, эта проблема, не имеет ничего общего с памятью. В основном, люди, живущие с данным заболеванием, продолжают вести такую же умственную деятельность, не испытывая при этом никаких отклонений.

Планирование беременности с РС

Существует множество споров касательно рассеянного склероза и беременности. Кто-то утверждает, что эти два явления несовместимы. Кто-то напротив уверен, что благодаря беременному состоянию организм на время отступит и можно не бояться о явных проявлениях заболевания.

К точному и ясному мнению ни врачи, ни ученые до сих пор не пришли. Одно понятно точно, к беременности в этот период стоит отнестись с особой осторожностью и ответственностью. Это должно отразится уже на результатах её планирования.

Во время заболевания женщина принимает определенный перечень препаратов. Так вот ей необходимо проконсультироваться с гинекологом, какие лекарственные средства допустимы, а какие нет. Все это стоит узнать в кратчайшие сроки, чтобы негативным образом не повлиять на плод.

Отныне придется скорректировать лечение таким образом, чтобы оно не отразилось отрицательно на здоровье будущего ребенка. В этом случае придется брать консультацию как у лечащего врача, так и у акушера-гинеколога.

По многочисленным отзывам с форумов можно сделать вывод, что на время беременности у многих женщин болезнь отступает, давая возможность выносить новую жизнь. При этом, у всех рождаются полноценные дети, не испытывающие трудности и проблемы со здоровьем.

Влияние беременности на течение рассеянного склероза

Удивительным образом беременность влияет на заболевание. Оно способно полностью исцелить человека. Женщина, ожидающая малыша, развивает совершенно особый иммунный фон. Таким образом, у неё формируется сильнейшая иммунная система, которая помогает справиться с болезнью.

Полностью исцелиться от неё невозможно, но по крайней мере отодвинуть на первый план проблему легко удастся.

Как правило, уже после родовой деятельности, а именно в течение первых трех месяцев, у женщины не просто возобновляется заболевание, но и сильно обостряется. Женщина может заметить, что приступы стали более сильными и серьезными. Это так, поскольку уровень гормонов приходит в норму, а иммунная система заметно ослабевает.

По научным данным и проведенным исследованиям доказано, что женщина, рожавшая с заболеванием рассеянного склероза, впоследствии не имеет инвалидности и тяжелого развития проблемы. А те барышни, которые рожали двух и более детей, вовсе могут избавиться от столь серьезной для себя проблемы.

Осложнения беременности

Никаких осложнений при рассеянном склерозе не замечены. При этом, можно отметить, что женщина, испытывающая подобную сложность вовсе не отличается от девушки без склероза. Она также хорошо может переносить беременность, при этом ни разу не находясь на сохранении.

Что касается родовой деятельности, то она проходит в точно установленный срок. Поэтому если при рассеянном склерозе отмечается тяжелое течение беременности, то причину и проблему необходимо искать в другом. Она никак не связана с сопутствующим заболеванием.

Последствия для плода

Беременная женщина, испытывающая проблемы со здоровьем, в первую очередь думает о том, какие последствия могут быть для плода. На самом деле, можно всех обрадовать и уверить в том, что негативных факторов для ребенка не бывает.

Однако часто встречаются случай семейной и наследственной болезни. Но это уже скорее исключение из правил. Никто из врачей не сможет заранее сказать о наличии такой же патологии у ребенка. Это можно определить лишь только после рождения. В некоторых случаях заболевание развивается в юношеском возрасте.

В остальных ситуациях женщина рожает полноценного и здорового ребенка.

Влияние рассеянного склероза на беременность и роды

Рассеянный склероз (РС) относится к хроническим прогрессирующим заболеваниям ЦНС. В задачу иммунной системы здорового человека входит защита организма от бактерий, вирусов, простейших. Но иногда, в силу сложившихся факторов, подобная функция дает сбой, в результате которого защитная реакция организма направляется против своих же тканей. Поражается миелиновая оболочка нервных волокон, располагающихся в голове и спинном мозге.

Часто патологию диагностируют у женщин детородного возраста. Представительницы прекрасного пола беспокоятся, что рассеянный склероз помешает нормальному течению беременности и родов. Проведенные исследования в этой области позволяют говорить о благоприятном течении РС, при этом риск лишения материнства минимален. Болезнь обостряется в раннем послеродовом периоде.

Причины рассеянного склероза

Существующие представления о РС относят его к мультифакториальным заболеваниям. Это означает, что в основе развития патологии лежит комплекс причин. Основными из них являются:

  • заражение вирусной инфекцией;
  • генетическая предрасположенность;
  • географическое расположение места проживания.

Точная инфекция, вызывающая симптомы рассеянного склероза, пока не выявлена. Однако ученые склоняются к тому, что вероятными возбудителями заболевания являются вирусы кори, герпеса, краснухи, эпидемического паротита. Эти микроорганизмы, годами живущие в нервных клетках, разрушают их, формируя взамен чужеродный белок – прион. Организм реагирует на него агрессией, производя антитела, которые вместо вируса атакуют собственные клетки, принимая их за опасность. Вследствие этого поражается нервная ткань.

Рассеянный склероз не может передаваться по наследству, однако если в семье имеются такие больные, то риск его возникновения увеличивается во много раз. Особенно это актуально для близких родственников: детей, братьев, сестер.

Согласно статистическим данным, рассеянный склероз распространен в регионах с влажным и прохладным климатом, в местах с небольшим числом солнечных дней. У людей, проживающих вдали от экватора, не вырабатывается нужное количество витамина D, что и вызывает развитие склероза.

Провоцирующими факторами считаются:

  • воздействие на организм радиации, химических и токсических веществ;
  • некачественное питание, обедненное полезными витаминами и микроэлементами;
  • сильные нервно-психические напряжения, стрессовые ситуации;
  • травмы.

Основные симптомы патологии

Признаки заболевания могут быть как совсем незначительными, проявляющимися в виде онемения рук или мышечной слабости, так и весьма серьезными, грозящими параличом, тремором, ухудшением зрения. Заболевание не относится к смертельным, но имеет хроническое течение, то есть продолжается всю жизнь.

Симптомы возникают и исчезают периодически. По своим характерным признакам рассеянный склероз и беременность схожи. Многие симптомы болезни: проблемы с ЖКТ, усталость и частая смена настроения, забывчивость — напоминают состояние женщины, вынашивающей ребенка.

Проявления заболевания бывают различными, часто обусловленными участком демиелинизации и индивидуальными для каждого человека. Необходимо обратить внимание на следующие состояния:

  • несогласованные движения разных групп мышц;
  • снижение чувствительности кожных покровов;
  • покалывание, онемение или жжение пальцев рук и ног, нарушения ощущения твердой поверхности под ногами;
  • шаткая походка, неловкость и дрожание в руках и ногах;
  • нарушенное движение глазных яблок, косоглазие;
  • слабость мышц в одной половине тела;
  • потеря вкусовой чувствительности;
  • быстрая утомляемость, усталость.

Различаются несколько типов течения болезни:

  1. Ремиттирующий-рецидивирующий наблюдается наиболее часто. Обострение сменяется полной ремиссией, при этом симптомы отсутствуют.
  2. Первично-прогрессирующий. Ухудшение состояния больной происходит непрерывно, с постепенным нарастанием. Периодов ремиссии не наблюдается.
  3. Вторично-прогрессирующий появляется через 5–10 лет после начала недуга. Ремиссии отсутствуют, болезнь приобретает прогрессивный характер. Общее состояние женщины изменяется к худшему. Нарастает негативная симптоматика.

Болезнь у женщин протекает по-разному. Одинаковых симптомов у двух больных не бывает.

Влияние беременности на течение рассеянного склероза

В середине прошлого века, если женщине в положении ставился диагноз РС, это становилось поводом к проведению медицинского аборта. Существовало мнение, что рожать при такой патологии небезопасно. Однако после многолетних наблюдений ученые-медики пришли к совершенно противоположному выводу. Выяснилось, что беременность при рассеянном склерозе не только допустима, но во многих случаях даже полезна для организма будущей мамы.

Беременность оказывает позитивное влияние на протекание рассеянного склероза потому, что в процессе ожидания родов в теле будущей мамы образуется естественная иммуносупрессия. Действие защитных сил организма уменьшает или устраняет проявления болезни в процессе вынашивания ребенка. Лишь у незначительного числа представительниц слабого пола (5–10%) наблюдаются обострения, происходящие в 1 триместре. Однако не подлежит сомнению тот факт, что женщина, страдающая рассматриваемым заболеванием, может принять решение забеременеть лишь после медицинского многопланового исследования.

Осложнения беременности

Обострения рассеянного склероза преимущественно бывают сразу после рождения малыша, особенно в первые 3 месяца. Численность гормонов уменьшается, возвращаясь к своему начальному уровню. Повышается активность иммунной системы. Заболевание протекает значительно тяжелее, чем при беременности. Обследование на магнитно-резонансном томографе фиксирует повышенную активность патологического процесса и явную демиелинизацию нервных волокон. Другие же исследования доказывают, что степень риска у родивших матерей даже ниже, чем в период беременности. Так, при рождении еще одного ребенка случаи рецидивов сокращаются в 2,5 раза.

На здоровье женщины оказывает влияние психологическое состояние. Оно может формироваться под воздействием разговоров с соседками, подругами, другими больными. В то же время необходимо помнить, что в 80% случаев беременность при таком заболевании протекает без осложнений.

Последствия для плода

Наследственность не относится к причинам рассеянного склероза. Это означает, что заболевание родителей не передается непосредственно ребенку. Наряду с этим, имеется реальная возможность появления предрасположенности к патологии у малыша. Риск возникновения недуга увеличивается во много раз, если среди ближайших родственников имеются лица, страдающие рассеянным склерозом.

Сама по себе болезнь не влияет на развитие плода в утробе. Не ухудшают состояние малыша и обострения. Женщины, страдающие этой патологией, во многих случаях рожают здоровых детей, если они не имеют экстрагенитальных заболеваний. Не стоит, однако, забывать, что недуг вносит свои коррективы в процесс беременности и родов. Поэтому женщине в такой обстановке необходимы помощь и повышенное внимание со стороны персонала и близких.

Памятка женщинам, планирующим беременность

Больные рассеянным склерозом должны запомнить несколько простых рекомендаций. В первую очередь следует уяснить, что болезнь никоим образом не ограничивает количество родов. Можно рожать несколько раз, но при условии, что нет других заболеваний. Препараты, которые женщина употребляла раньше, в период беременности должны быть исключены, поскольку они связаны с тератогенным, то есть непосредственным воздействием на развивающийся плод. Поэтому будущая мама, собирающаяся родить малыша, должна заранее скорректировать курс лечения под руководством врача.

В некоторых случаях разрешаются интерфероны и иные средства, воздействующие на иммунную систему. Подбор препаратов проводится строго индивидуально. Не рекомендовано делать аборт из-за возможных отрицательных последствий. После родов лечение возобновляется по стандартной схеме. Определенных методов профилактики рассеянного склероза не имеется. Необходимо выполнять общие рекомендации: вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, защищаться от инфекций.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector