Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Давление во время беременности: профилактика и правила измерения, методы лечения патологии

Высокое давление при беременности, причины, лечение, профилактика

В период беременности у женщин зачастую наблюдаются перепады артериального давления (АД), что негативным образом сказывается на ее самочувствии и развитии малыша. Именно поэтому измерение показателя АД должно носить регулярный характер, причем желательно измерять его не только в условиях женской консультации, но и дома. Своевременное выявление отклонений показателей давления от нормы у беременной позволит предотвратить развитие серьезных осложнений на этом фоне.

Во время вынашивания плода всем органам и системам беременной приходится функционировать в удвоенном режиме, что сопровождается чрезмерной нагрузкой, особенно на сердечнососудистую систему (повышается объем крови, которую перекачивает сердце). В начале беременности показатели артериального давления, как правило, наоборот снижаются, в этом нуждается сам организм при формировании новых сосудистых ответвлений. Обычно данное состояние развивается на фоне гормональных перестроек под действием гормонов.

Следует отметить, что высокое давление может возникнуть как во время вынашивания ребенка, так и уже быть повышенным до начала этого процесса. В последнем случае следует говорить о хронической гипертонии, во время беременности к женщинам-гипертоникам уделяется особое внимание и осторожность.

Об артериальной гипертензии специалисты говорят, если у беременной показатель АД превышает уровень в 140/90 мм. рт. ст. Однако у женщин-гипотоников до зачатия ребенка гипертензия может наблюдаться при показателях АД, которые у обычных людей считаются в пределах нормы. Отсюда, каждая женщина должна знать, как «отче наш» свое нормальное давление.

Высокое давление при беременности, в чем опасность?
Повышение уровня кровяного давление во время вынашивания ребенка не сулит ничего хорошего ни плоду, ни женщине. Все это объясняется тем, что в данном состоянии у женщины возникает сужение стенок сосудов, вследствие этого плод не дополучает необходимые вещества и кислород. Итогом всего этого может стать замедление процессов роста и развития плода. Кроме того, в такой ситуации повышается вероятность развития врожденных патологий и расстройств неврологического свойства. Повышенное давление в период вынашивания ребенка представляет серьезную опасность, поскольку способно привести к отслоению плаценты раньше срока. Последнее, в свою очередь, всегда сопровождается обильной кровопотерей (кровотечение), что угрожает жизни и здоровью мамы и плода.

Причины высокого давления при беременности:

  • наличие генетической предрасположенности (гипертония в роду);
  • наличие вредных привычек (алкоголь, курение даже во время вынашивания);
  • нахождение в постоянных стрессовых условиях, регулярное перенапряжение;
  • нарушение функционирования щитовидной железы и надпочечников;
  • наличие сахарного диабета;
  • не сбалансированное питание, преобладание в рационе соленого и копченого;
  • гиподинамия (малоподвижный образ жизни, низкая физическая активность);
  • ожирение.

Симптомы и признаки высокого давления во время беременности:

  • частая, подолгу длящаяся головная боль;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • ухудшение зрения;
  • покраснение кожи на лице и зоне декольте;
  • боли в области живота.

При возникновении вышеперечисленных признаков, женщине в положении важно сразу же обратиться к специалисту, который ведет ее беременность. Медлить в данной ситуации нельзя.

Осложнения повышенного давления при беременности.
Если высокое давление является постоянным спутником женщины до беременности, то есть в обычной жизни, то при планировании зачатия ей обязательно необходима терапия гипертензии с индивидуальной подборкой препаратов, которые в дальнейшем в процессе вынашивания также можно будет принимать во избежание выкидыша или других последствий и осложнений. Артериальная гипертензия, наблюдающаяся параллельно с осложнённой формой сосудистой патологии, да к тому же протекающая по кризовому типу (увеличивается до максимальных показателей) является серьезным аргументом в пользу искусственного прерывания беременности, независимо от срока, так как появляется угроза жизни матери.

Стабильно высокое давление в период вынашивания ребенка может стать причиной развития такого опасного осложнения, как гестоз, что чревато отеками, избытком жидкости в тканях и появлением белка в моче. Если данное состояние остается длительное время без адекватной коррекции, то вскоре развивается еще одной грозное осложнение беременности — преэклампсия. Состояние женщины ухудшается, к отекам и давлению присоединяются нарушения зрения, головокружения, головные боли, психические нарушения. Причин развития в данной ситуации преэклампсии специалисты до сих пор до конца назвать не могут, однако большинство склоняется к мнению, что это состояние возникает на фоне увеличения выработки организмом веществ, сужающих сосуды, и снижения производства веществ, расширяющих сосуды. При этом это не единственные факторы, которые ведут к развитию преэклампсии. Важно знать, что преэклампсия может спровоцировать (хотя это бывает очень редко) очень серьезное заболевание – эклампсию, при которой у женщины наблюдаются судороги, а нередко и кома. Именно поэтому важно беременным женщинам постоянно отслеживать свое давление и в случае неприятных симптомов и признаков сообщать об этом врачу.

Профилактика высокого давления во время беременности.
Регулярное посещение женской консультации и, соответственно, врача, позволит своевременно диагностировать колебания уровня давления и принять соответствующие меры. Для профилактики высокого показателя АД во время вынашивания малыша рекомендуется правильно и сбалансированно питаться, полностью исключить из своего рациона продукты, способствующие тромбообразованию (соленое, жирное, сладкое, копченое). Все это необходимо заменить свежими овощами и фруктами, зеленью, молочными продуктами низкой жирности. Пищу желательно готовить на пару, употреблять в отварном, запеченном или тушеном виде. Кроме того, врачи рекомендуют физические нагрузки в умеренных количествах, регулярные пешие прогулки на свежем воздухе, если нет противопоказаний, можно заняться плаванием. Также при повышенном давлении женщинам в положении рекомендуется заниматься медитациями, акупунктурой. И, само собой, разумеется, отказаться от вредных привычек.

Лечение гипертонии во время беременности.
Терапия гипертонии у беременных осуществляется сначала немедикаментозными методами амбулаторно. Сюда относят соблюдение диеты, физиотерапевтические процедуры, соблюдение питьевого режима. Если профилактические меры и немедикаментозные методы не помогли, и у беременной высокий показатель кровяного давления, на фоне которого ее состояние становится с каждым днем все хуже, то обычно женщину кладут в стационар задолго до родового процесса, где подбирают эффективную терапию гипотензивной направленности и осуществляют наблюдение за течением беременности. В качестве средств медикаментозной терапии применяют максимально безопасные для роста развития малыша препараты, такие как Нифедипин, Метопролол, Папазол, Допегит, Гидралазин и другие. Выбор препарата, его дозы и продолжительности приема осуществляет врач с учетом результатов анализов беременной. Помните, нельзя в данной ситуации заниматься самолечением, назначать себе лекарства. Это особенно касается мочегонных препаратов, которыми иногда некоторые женщины увлекаются для снятия отеков. Только вот во время вынашивания делать это категорически запрещено. Данная группа препаратов снижает количество циркулирующей крови, что может спровоцировать замедление эмбрионального развития.

Народные средства для снижения давления при беременности.
Народные средства эффективны в качестве профилактических методов, но не лечения гипертонии. Данные рецепты будут отличным дополнением к назначенной врачом терапии. Перед применением того или иного средства важно обязательно проконсультироваться с врачом, а также обследоваться на наличие индивидуальной непереносимости компонентов, которые присутствуют в составах данных рецептов.

Одним из самых эффективнейших и популярных средств в народной медицине, снижающих АД, является клюква. Из хорошо промытой ягоды (половина стакана) следует отжать по максимуму сок. Сок отставьте в сторону, а жмых необходимо залить небольшим количеством кипятка и держать на слабом огне пять минут. Затем все процедить, опять поставить на плиту, по мере закипания ввести три чайные ложечки манной крупы. Смесь варить минут пятнадцать, регулярно помешивая. После этого добавить четыре столовые ложки сахара, дождаться, когда закипит и снять. Полученную кашу необходимо взбить с использованием блендера, постепенно вводя клюквенный сок. Полученное средство использовать при высоком давлении по три чайные ложечки три-четыре раза в день.

Кукурузная крупа также может помочь женщинам понизить АД. Данную крупу следует предварительно помолоть в мельнице до состояния муки. Взять половину стакана такой муки и добавить в него 200 мл теплой воды. Смешивать предпочтительно в стеклянной емкости с хорошо завинчивающейся крышкой. Массу следует настоять сутки в прохладном и темном месте, после чего она готова к употреблению. В качестве понижающего давление средства его можно принимать ежедневно за пятнадцать минут до приема пищи дважды в течение суток по две столовые ложки.

Если показатели АД до зачатия были в пределах нормы, вероятнее всего в течения года после рождения малыша они станут прежними. В противном случае нужно будет говорить о хронической гипертензии, то есть давление будут по-прежнему высоким и после родоразрешения. В такой ситуации врач назначит оптимальную терапию для поддержания АД в норме.

Повышенное давление при беременности: лечение и профилактика

Беременность часто сопровождается нагрузкой на сосуды и развитием артериальной гипертензии. Почему это происходит и как нормализовать повышенное давление у беременных?

Артериальная гипертония во время беременности – состояние, которое характеризуется двумя и более повторяющимися эпизодами повышения уровня артериального давления (АД) более 140/90 мм.рт.ст. Интервал между повторными измерениями должен составлять 3-4 часа.

Различают артериальную гипертензию, которая присутствовала до беременности и патологию, возникшую во время вынашивания плода.

Виды заболевания

Классификация артериальной гипертонии в период беременности
Хроническая гипертензияПервичная форма болезни, вторичная (симптоматическая) форма
Гестационная патология
Преэклампсия/эклампсия
Преэклампсия/эклампсия на фоне хронической гипертензии

Хроническую патологию в свою очередь разделяют:

  • Гипертоническую болезнь первичного типа (ГБ);
  • Вторичную гипертензию (симптоматическую).

Гипертоническая болезнь характеризуется повышенным уровнем артериального давления без какой-либо сопутствующей патологии органов и систем органов.

Симптоматическая артериальная гипертензия часто развивается на фоне поражения почек. Причиной также могут стать эндокринная патология (синдром Иценко-Кушинга, Конна, феохромоцитома), различные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Иногда на фоне длительного приема противовоспалительных препаратов, пероральных гормональных контрацептивов и некоторых других веществ.

Высокое давление при беременности считается по показателям АД крови при систоле сердца (сокращении) более 160 мм.рт.ст., а при диастоле (расслаблении) – более 90 мм.рт.ст. В таком случае есть угроза возникновения инсульта у роженицы (чаще с кровоизлиянием в ткани мозга) во время родов либо в послеродовой период.

Таблица:Норма давления у беременных

КатегорииВерхнее АД мм рт.ст.Нижнее АД мм рт.ст.
Нормальное давлениеМеньше 140Меньше 90
Умеренная гипертония140-15990-109
Тяжеля гипертензияБольше 160Больше 110
  • Диагноз гестационная артериальная гипертензия может быть уставлен только лишь на время беременности в случае обнаружения повышенного АД в сроке 20 недель и более. После родов за женщиной наблюдают 12 недель. В зависимости от уровня артериального давления женщине ставится диагноз.
  • Если повышенный уровень АД регистрируется параллельно с выделением белка с мочой (более 300 мг сутки), то такое состояние называют преэклампсией (ПЭ). Оно сопровождается нарушением деятельности многих систем органов. Вследствие чего резко меняются лабораторные показатели. Риск развития ПЭ увеличивается при наличии сопутствующих патологий : болезни почек, эндокринной системы, хроническая гипертония, генетическая предрасположенность.

    Преэклампсию разделяют на тяжелую и умеренную. При умеренной степени тяжести возможно пролонгировать беременность, но в условиях стационара. При тяжелой необходимо срочно решать вопрос о родоразрешении матери.

  • В случае присоединения к симптоматике преэклампсии судорожного синдрома можно говорить о наступлении эклампсии. Появлению судорог предшествуют чрезмерное возбуждение или сонливость, появление фибриллярных подергиваний мышц лица, боли в животе, руках и ногах, головные боли.
  • Диагностика патологии

    Каждая беременная женщина самостоятельно должна контролировать уровень своего давления путем. На помощь приходит полумеханические или механические тонометры. Если уровень АД повышен, то следует обратиться к специалистам за помощью. Проводится тщательный сбор анамнеза, жалоб пациентки, проводится осмотр.

    Осуществляется в таком случае ряд обязательных клинико-лабораторных исследований:

    • Общий анализ крови и мочи;
    • Биохимический анализ крови с определением уровня мочевины, креатинина, уровня электролитов;
    • ЭКГ;
    • УЗИ почек.

    Для симптоматической гипертензии больше характерно острое начало. Чаще быстрая установка на высоком уровне артериального давления (диастолическое АД превышает 110 мм.рт.ст.). При этом женщина ощущает себя вполне нормально. Неблагоприятно влияет такой вид гипертензии на системы органов в организме, что часто приводит к осложнениям.

    Для диагностики преэклампсии определяют ряд показателей: уровень гематокрита, гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты. Изучается мазок периферической крови, уровень фибриногена, мочевой кислоты, креатинин, уровень АлАТ, АсАТ, альбумин, билирубин.

    Помощь и лечение

    Гипертония и повышенное давление при беременности на ранних сроках требует незамедлительного лечения. Повышенный уровень АД неблагоприятно влияет на сердечно-сосудистую систему матери и развитие плода.

    Антигипертензивная терапия значительно уменьшает риск летальности матерей и способствует вынашиванию плода на поздних сроках.

    Что делать, если тонометр показывает плохие цифры ? Нужно обратиться к врачу за помощью! Специалист должен назначить схему диагностического исследования.

    При выявлении гестационной гипертензии необходима госпитализация с полным клинико-лабораторным обследованием пациентки. Немедленно назначается антигипертензивная терапия.

    Целевыми значениями систолического и диастолического артериального давления считаются соответственно 130-150 мм.рт.ст и 80-95 мм.рт.ст. Следует избегать значительного снижения АД, так как это может снизить кровоток, осуществляемый через плаценту и нарушить питание плода.

    Лечение артериальной гипертензии в период беременности должен назначать врач! Самолечение неуместно и чаще неблагоприятно влияет на развитие плода.

    Женщинам в положении категорически противопоказаны антагонисты рецепторов ангиотензина и ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)!

    Таблетки от высокого давления при беременности может назначить только врач! Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать препараты, чтобы сбить высокое АД!

    Таблица: Препараты для быстрого снижения давления в период беременности

    Читать еще:  Как пользоваться ручным молокоотсосом с грушей
    ПрепаратыДоза применениеВремя наступления эффектаПримечание
    НифедипинВнутрь 10 мг40 минут, повтор через 40 минутПротивопоказано держать таблетку под языком
    ГидралазинВнутривенно 5-10 мг20 минут, повтор через 20 минутРиск чрезмерной гипотензии
    Клонидин0,075-0,10-0,15 мг внутрь10 минутМаксимальная суточная доза 0,6 мг
    ЛабеталолВнутривенно 30 мг5 минут, повтор через 30 минутПротивопоказан при сердечной недостаточности или бронхиальной астме

    Лекарственные препараты, которые используются для лечения гипертонии в плановом порядке:

    1. Метилдопа;
    2. Клонидин;
    3. Антагонисты кальция ( нифедипин, амлодипин , Верапамил);
    4. Бета-адреноблокаторы: Атенолол, Метопролол, Бисопролол, Небивалол;
    5. Препараты, блокирующие альфа и бета-адренорецепторы: Лабеталол;
    6. Альфа-адреноблокаторы: Доксазозин и Празозин;
    7. Диуретические средства: Гидрохлортиазид, Фуросемид;
    8. Гидралазин.

    Препараты для быстрого купирования гипертонического криза у беременных: Гидралазин, Нитропруссид Натрия, Нифедипин, Лабеталол, Диазоксид, Нитроглицерин, Клонидин.

    Методы профилактики

    Профилактика гипертонии для беременных — единственный метод контроля АД без применения препаратов!

    Женщинам с повышенным давлением противопоказано табакокурение, прием алкоголя, психологические нагрузки.

    Рекомендуют врачи придерживаться правильного режима питания. Нужно принимать витаминизированную пищу и достаточное количество белков. Полный запрет на острые и соленые блюда. Исключаются продукты, повышающие давление.

    В случаях повышения АД рекомендуют полежать на левом боку.

    Не следует слишком ограничивать себя в физической нагрузке! Благоприятно на прогноз влияют аэробные нагрузки и прогулки на свежем воздухе. Количество поваренной соли в пище ограничивать не стоит.

    Госпитализация в стационар

    Показания к госпитализации беременной:

    1. Чрезмерно высокие цифры АД: выше 160/110 мм.рт.ст.;
    2. Появление болей в животе, головных болей (предвестники ПЭ);
    3. Развитие ПЭ;
    4. Впервые выявленное повышение уровня АД;
    5. Повышение АД у женщин с патологией почек, сахарным диабетом и ранее присутствовавшей хронической АГ;
    6. Значительное выделение белка с мочой;
    7. Если существует подозрение о гипоксии ребенка;
    8. Задержка роста плода;
    9. Нарушения питания ребенка через плаценту (патология сосудов).

    Повышенное давление во время беременности — это не повод для паники. Советы и схема лечения от врача сведут развитие патологии к минимуму. Чтобы не навредить малышу необходимо соблюдать элементарные правила профилактики.

    Гипертензия при беременности — симптомы и лечение

    Что такое гипертензия при беременности? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Мадоян М. А., кардиолога со стажем в 19 лет.

    Определение болезни. Причины заболевания

    Артериальная гипертензия (АГ) при беременности — это повышение артериального давления (АД), регистрируемое два и более раз в течение четырёх часов. Повышенными считаются цифры ≥ 140 мм рт. ст. для верхнего (систолического) и ≥ 90 мм рт. ст. для нижнего (диастолического) АД. [1] [2] [5]

    Повышение АД может возникнуть при гипертонической болезни (ГБ) и при симптоматических (вторичных) АГ.

    ГБ не имеет одной причины, она является хроническим многопричинным заболеванием, которое возникает из-за сочетания наследственной предрасположенности и приобретённых факторов. [3,4] К приобретенным факторам риска относятся частые стрессы, избыточное потребление соли, диабет, ожирение, повышение липидов крови, малоподвижность и курение. [1] [2] [5]

    Вторичные (симптоматические) АГ обычно имеют одну причину повышения АД: заболевания почек или почечных сосудов, заболевания эндокринных желёз, поражения нервной системы и другие. [3] [4]

    Беременность не является причиной появления ни ГБ, ни вторичных АГ, но высокая нагрузка на сердечно-сосудистую систему во время беременности, родов и в послеродовом периоде может послужить причиной выявления или обострения уже существующих в организме женщины сердечно-сосудистых проблем. [1] [2] [5]

    Симптомы гипертензии при беременности

    Симптомы неосложнённой артериальной гипертензии у беременных неспецифичны:

    • головная боль;
    • сердцебиение;
    • тошнота;
    • чувство нехватки воздуха;
    • слабость.

    Они могут наблюдаться как при других заболеваниях, не связанных с повышением АД, так и во время совершенно нормальной беременности.

    При наличии осложнений АГ отмечаются симптомы со стороны пораженных органов-мишеней:

    • сердце — нарушения сердечного ритма, боли в сердце, одышка, отёки;
    • мозг — ухудшение интеллектуальных способностей, головокружения, неврологические нарушения;
    • глаза — нарушения зрения, вплоть до слепоты;
    • периферические артерии — зябкость конечностей, непостоянная хромота;
    • почки — ночные мочеиспускания, отёки.

    Помимо прочего, при беременности могут возникнуть специфические опасные осложнения АГ, связанные с тяжёлой патологией мелких сосудов — преэклампсия и эклампсия. [1] [2] [5] Преэклампсия может ничем себя не проявлять, кроме высокого АД и белка в моче, а может выражаться неспецифическими симптомами со стороны разных органов и систем организма. Эклампсия проявляется судорожными приступами с потерей сознания. [1] [2] [5]

    Патогенез гипертензии при беременности

    Уровень АД зависит от многих параметров организма: тонуса сосудов, объёма циркулирующей крови, скорости выталкивания крови из сердца, растяжимости стенок аорты и других факторов. Эти параметры регулируются условно на трех уровнях: центральном, сосудистом, почечном. [3] [4] [6]

    При воздействии факторов риска, перечисленных выше, регуляторные механизмы сбиваются. В зависимости от того, на каком уровне первоначально произошел сбой, развитие АГ может начаться с одного из звеньев патогенеза и продолжиться подключением следующих: увеличением суммарного сопротивления сосудов, активацией гормональных систем, активацией центральной нервной системы, дисбалансом натрия и воды, увеличением жесткости сосудистой стенки. Эти патологические процессы наслаиваются на процессы адаптации сердечно-сосудистого русла к вынашиванию и рождению ребёнка.

    Во время беременности формируется еще один (третий) круг кровообращения, увеличивается общий объём циркулирующей крови, быстро повышается масса тела (рост матки, плаценты, плода), ускоряется обмен веществ, активируется ряд гормональных систем, также для беременности характерно расширение сосудов. [1] [2] [5] В результате увеличивается количество крови, выбрасываемое сердцем при сокращении, и количество сокращений сердца (к концу беременности обычно пульс учащается на 15-20 ударов), а уровень АД, наоборот, понижается (причём в первую треть беременности АД снижается, во вторую — остаётся без изменений, в третью — повышается до уровня перед беременностью). [1] [2] [5] Следовательно, в период беременности сердце работает в наименее экономном режиме, активно расходуя свой ресурс.

    В родах нагрузка на сердце и сосуды максимальна, так как стремительно возрастает потребность тканей в кислороде. После родов исчезает третий круг кровообращения, повышается вязкость крови, увеличивается АД — сердечно-сосудистая система вновь должна перестроится, но теперь очень быстро. [1] [2] [5] Компенсаторные возможности сердечно-сосудистой системы резко сужаются.

    Таким образом, адаптация сердечно-сосудистой системы к беременности, родам и послеродовому периоду может ухудшить течение АГ, а наличие АГ может затруднить адаптацию сердечно-сосудистой системы.

    Классификация и стадии развития гипертензии при беременности

    АГ при беременности классифицируют по времени её обнаружения, степени повышения АД и стадиям.

    По времени обнаружения АГ выделяют: [1]

    • хроническую АГ — выявлена до беременности или в первые 20 недель беременности, подразделяется на ГБ и вторичную АГ;
    • гестационную АГ — выявлена после 20-й недели беременности;
    • хроническую АГ, осложнённую преэклампсией — хроническая АГ и выявление белка в суточной моче ≥ 3 г/л;
    • преэклампсию/эклампсию. Преэклампсия – наличие гестационной АГ и выявление белка в моче ≥ 3 г/л за сутки, подразделяется на умеренно выраженную и тяжёлую. Эклампсия — судороги на фоне преэклампсии.

    Для беременных существует особая классификация степени повышения АД, определяемой по наиболее высокому уровню систолического (верхнего) или диастолического (нижнего) АД: [1]

      нормальное АД: систолическое [3][4][6]

    • I стадия — осложнений нет;
    • II стадия — появление изменений со стороны одного или нескольких органов-мишеней (сердце, сосуды, головной мозг, глаза, почки);
    • III стадия — наличие ассоциированных клинических состояний, то есть грубой органической патологии органов-мишеней (инфаркт, стенокардия, инсульт, почечная недостаточность, кровоизлияние в сетчатку глаза, отёк зрительного нерва).

    Осложнения гипертензии при беременности

    Риски для матери и ребёнка:

    • плацентарная недостаточность;
    • синдром задержки роста плода;
    • внутриутробная гибель плода;
    • гибель ребёнка в раннем послеродовом периоде;
    • преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
    • акушерские кровотечения;
    • эклампсия;
    • тяжёлые жизнеугрожающие нарушения свертывающей системы крови;
    • острое почечное повреждение;
    • отёк лёгких;
    • кровоизлияние и отслойка сетчатки;
    • инсульты [1] .

    Диагностика гипертензии при беременности

    В связи с тем, что при беременности диагностические возможности ограничены, женщинам с уже ранее выявленной, существующей АГ целесообразно пройти комплексное обследование перед планированием беременности. [1] [5]

    Когда нужно немедленно записаться к гинекологу

    Беременной женщине с АГ необходим усиленный врачебный контроль в течение всей беременности и в ближайшее время после неё. Во время беременности обязательно надо обратиться к врачу не только при повышенном уровне артериального давления (верхнее ≥ 140 мм рт. ст., нижнее ≥ 90 мм рт. ст.), но и при головокружении, головной боли, чрезмерной усталости, появлении судорог в мышцах, тошноте.

    Диагностический процесс при АГ во время беременности решает следующие задачи:

    • определение степени АГ;
    • определение состояния органов-мишеней;
    • определение риска развития преэклампсии;
    • определение эффективности получаемого лечения.

    К каким врачам обращаться

    Помимо наблюдения у гинеколога, при хронической АГ рекомендуются консультации терапевта (кардиолога), невролога, офтальмолога, эндокринолога.

    Физикальное обследование

    Основной метод диагностики — измерение АД. Измерять АД следует в положении сидя поочерёдно на каждой руке, обязательно спустя 5-10 минут предварительного отдыха. [1] В случае различных показателей АД верным считается результат с бо́льшим АД. Необходимо, чтобы на момент измерения прошло около 1,5-2 часов после употребления пищи. Для более достоверных результатов измерения АД следует в день диагностики отказаться от кофе и чая.

    Лабораторная диагностика

    Основные лабораторные анализы, назначаемые беременным с гипертонией:

    • общий анализ мочи;
    • клинический анализ крови;
    • гематокрит (отношение объёма эритроцитов к объёму жидкой части крови);
    • определение уровня печеночных ферментов, креатинина и мочевой кислоты в сыворотке крови.

    Для выявления преэклампсии все беременные должны быть обследованы на наличие протеинурии (белка в моче) на ранних сроках. Если по результатам тест-полоски ≥1, то необходимо незамедлительно выполнить дальнейшие обследования, например выявить соотношение альбумина и креатинина в разовой порции мочи.

    Инструментальная диагностика

    Также при АГ во время беременности проводят:

    • электрокардиографию;
    • исследование сосудов глазного дна;
    • УЗИ сердца;
    • УЗИ маточных артерий (на 20-й неделе беременности);
    • УЗИ надпочечников [1][7][8] .

    Диагностические лабораторные и функциональные параметры преэклампсии (ПЭ)

    Преэклампсия – характерный для беременности синдром, развивающийся после 20-й недели беременности. Проявляется повышением АД и протеинурией (появлением белка в моче) ≥ 0,3 г/сут.

    Эклампсия – судорожный синдром, не связанный с заболеваниями мозга, возникающий у женщин с преэклампсией.

    Лечение гипертензии при беременности

    Целями лечения артериальной гипертензии у беременных являются:

    • предупреждение осложнений, связанных с повышением АД;
    • сохранение беременности;
    • нормальное развитие плода и своевременное родоразрешение.

    Существует два способа лечения артериальной гипертензии при беременности :

    • амбулаторное;
    • стационарное — требуется при:

    — гестационной АГ (АД ≥ 140/90 на сроке ≥ 20 недель беременности);

    — гипертоническом кризе (быстрое повышение АД ≥ 170/110);

    — преэклампсии (АД ≥ 140/90 + белок в моче);

    Виды амбулаторного лечения:

    • немедикаментозное — нормализация образа жизни и питания;
    • медикаментозное — приём лекарственных препаратов под наблюдением врача и контролем АД.

    Немедикаментозное лечение: [1] [2] [5] [6]

    Какое давление при беременности оценивается как нормальное

    Женщинам, вынашивающим ребенка, важно следить за состоянием своего здоровья и при появлении каких-либо недомоганий обращаться к врачу. Нередко будущие мамы отмечают повышение или снижение показателей на шкале тонометра, это может быть связано с гормональными изменениями, увеличенной нагрузкой на организм или сопутствующими заболеваниями. Допускаются незначительные колебания значений диастолического и систолического давлений. Нормальное давление при беременности составляет 100–140/60–90 мм рт. ст.

    Причины изменения АД

    В течение всех 9 месяцев гестации женщина находится на учете у врача, регулярно проходит обследования, сдает анализы. В первом триместре может наблюдаться развитие симптомов гипотонии, вызванных снижением артериального давления.

    • изменение гормонального фона;
    • нарушение обменных процессов;
    • прием гипотензивных лекарственных препаратов;
    • инфекционные заболевания;
    • синдром полой вены;
    • хронические патологии почек, печени.

    Такое состояние может сохраняться весь первый триместр до 20 недели. Важно следить, чтобы АД не снижалось менее 100/60 мм рт. ст., так это опасно развитием гипоксии плода, плацентарной недостаточности.

    По мере роста ребенка происходит увеличение веса женщины и размера матки, организм испытывает большую нагрузку на сердце и кровеносную систему, увеличивается общий объем циркулирующей крови на 25%, ограничивается подвижность диафрагмы. Артериальное давление в норме может незначительно повышаться (на 5–10 мм рт. ст.) по сравнению с первым триместром, при этом будущая мама не должна отмечать ухудшения самочувствия.

    Физиологический подъем давления при беременности отмечается с 20 и сохраняется до 37 недели.

    Спровоцировать скачок АД может сильный стресс, избыточная физическая нагрузка, употребление чрезмерного количества крепкого кофе и чая, лишний вес. Состояние нормализуется после отдыха или приема седативных препаратов. Если показатели АД выше допустимой нормы, это симптом серьезного заболевания.

    Причиной патологии могут быть такие состояния:

    • гестоз;
    • сахарный диабет;
    • возраст беременной старше 40 лет;
    • заболевания коры надпочечников;
    • патология щитовидной железы,
    • многоплодная беременность;
    • хроническая гипертония, которая присутствовала до наступления беременности или появилась до 20 недели гестации.

    Повышение нормы давления у беременных, выходящее за пределы 140/90 мм рт. ст., называется гестационной гипертензией. В группе риска находятся женщины с наследственной предрасположенностью, хроническими заболеваниями сердца и сосудов.

    Низкое давление при беременности

    Пониженное артериальное давление при беременности вызывает ухудшение самочувствия у женщины, является основной причиной обмороков. Будущей маме трудно просыпаться по утрам, она быстро устает и постоянно хочет спать. Спровоцировать снижение АД может стресс, переутомление и умственное перенапряжение. Длительная гипотония приводит к ухудшению плацентарного кровотока и замедлению роста плода.

    Читать еще:  Польза и вред цинка для организма женщины

    • головокружение;
    • сонливость;
    • общая слабость;
    • тахикардия;
    • быстрая утомляемость;
    • ухудшение памяти;
    • бледность кожи;
    • усиленное потоотделение;
    • зябкость кистей и стоп;
    • тошнота и последующая рвота.

    В некоторых случаях диагностируется ортостатическая гипотония. Состояние характеризуется резким потемнением в глазах, звоном, шумом в ушах и головокружением после изменения положения тела, долгого сидения на корточках. При декомпенсированной стадии артериальной гипотензии могут случаться внезапные обмороки, которые характеризуются появлением цианоза пальцев, носогубного треугольника.

    Нередко понижение АД сопровождается ранним токсикозом на 8–10 неделе, это еще больше усиливает недомогание женщины. Частая рвота приводит к обезвоживанию, что также способствует падению давления.

    Гипотензия во втором триместре может быть вызвана сдавливанием нижней половой вены растущей маткой. Приступ происходит, когда женщина лежит на спине, при этом нарушается циркуляция крови, развивается обморочное состояние, снижается давление, замедляется пульс. Состояние постепенно нормализуется при изменении положения тела.

    Высокое давление при беременности

    Если при беременности норма АД значительно превышена и не связана с физиологическими процессами, то она расценивается как гестационная гипертония. Диагностическим критерием считается подъем показателя систолического давления на 30 единиц и диастолического — на 15 мм рт. ст. в 1 триместре относительно первоначальных цифр.

    Особенно опасно, когда у беременных дополнительно ухудшаются показатели биохимического состава крови и мочи.

    Если до 20 недели давление находилось в пределах нормы, то повышенное АД фиксируется при 140/90 мм рт. ст. и более. Одной из форм артериальной гипертензии у беременных является эклампсия – это состояние, при котором АД поднимается настолько, что представляет угрозу для жизни матери и ребенка.

    • отеки тела;
    • гиперемия кожи лица, шеи;
    • тошнота и последующая рвота;
    • головная боль диффузного характера;
    • “мушки” перед глазами;
    • выраженный шум в ушах;
    • в тяжелых случаях — судороги.

    Если норма давления значительно превышена, то существует высокий риск осложнений. Наступают преждевременные роды, происходит отслойка плаценты.

    Правила измерения давления

    Участковый врач измеряет АД беременной при каждом плановом посещении. Диагностика проводится после пятиминутного отдыха в положении сидя, нельзя предварительно употреблять крепкий кофе. Почти у половины пациенток при однократном измерении давления отмечаются высокие показатели, это бывает связано с чрезмерным волнением или боязнью врачей. Процедуру повторяют несколько раз для получения точного результата.

    Если отмечается незначительное повышение или понижение АД, женщине рекомендуется внимательно следить за своим самочувствием и регулярно измерять давление.

    Особое внимание этому вопросу должны уделять будущие мамы, имеющие в анамнезе выкидыши, замершие беременности и другие заболевания. При появлении симптомов недомогания следует срочно обратиться за медицинской помощью.

    У женщин из группы риска трижды проводят суточный мониторинг – измеряют артериальное давление через каждый час. Первая процедура выполняется сразу после наступления беременности, вторая в 23–28 недель, третья перед подготовкой к родам, чтобы определить степень риска для матери и малыша. При выявлении серьезных нарушений необходимо проконсультироваться с кардиологом и провести лечение.

    Что делать для нормализации давления

    Рекомендации зависят от того, какое давление фиксируется у женщины. При гипотонии следует составить правильный режим дня, обеспечить полноценный сон, больше времени проводить на свежем воздухе, сбалансированно питаться, в достаточном объеме употреблять свежие овощи и фрукты.

    Необходимо регулярно выполнять умеренные физические нагрузки, заниматься ЛФК, полезно посещать бассейн. В некоторых случаях врач назначает лекарственные препараты на растительной основе для укрепления стенок сосудов.

    Женщинам с повышенным артериальным давлением следует ограничить употребление поваренной соли и тонизирующих напитков, следить за весом тела. Расценивается как норма, если будущая мама за время вынашивания ребенка набирает не более 12 кг, избыточная масса способствует прогрессированию гипертензии, повышает риск осложнений во время родового процесса.

    Медикаментозная терапия включает прием седативных препаратов на растительной основе. Традиционные гипотензивные препараты (блокаторы кальциевых каналов, β-адреноблокаторы) назначаются только в крайнем случае, исключением является первый триместр беременности. Лекарственные средства может назначать только врач после проведения обследования больной. Необходим постоянный контроль внутриутробного развития плода. При неудовлетворительном состоянии пациентку помещают в условия стационара. Если до момента родов не удается стабилизировать артериальное давление, проводят кесарево сечение.

    Артериальное давления при беременности

    Изменение артериального давления во время беременности достаточно частое явление, особенно если и до ее наступления у Вас были повышенные или пониженные его показатели.

    Артериальное давление — один из важнейших параметров, характеризующих работу кровеносной системы. Поэтому следует внимательно относиться к его показателям во время беременности.

    Как правило, в первый триместр беременности чаще проявляется гипотония (пониженное давление). Основной причиной возникновения гипотонии в этот период является изменение гормонального фона женщины. Сильнее всего симптомы пониженного давления (сонливость, головокружение, слабость) проявляются в утренние часы. Токсикоз может усиливать проявления гипотонии.

    Умеренное понижение давления на ранних сроках не опасно для будущей мамы. Однако выраженная гипотония во время беременности может привести к плацентарной недостаточности. Пониженное давление негативно влияет на транспортировку питательных веществ и кислорода, а потому ребенок будет испытывать их недостаток. Кроме того, гипотония во время родов может привести к ослаблению родовой деятельности и послеродовым гипотоническим кровотечениям.

    Другим проявлением отклонения от нормы артериального давления является гипертония или повышенное давление. Обычно повышение давления наблюдается во второй половине беременности. Это связано с тем, что объем крови в организме женщины постепенно увеличивается и сердце вынужденно чаще сокращаться, чтобы справиться с возрастающей нагрузкой.

    Симптомами высокого давления могут быть головные боли, учащенное сердцебиение, шум в ушах, головокружение, нарушение зрения.

    Чрезмерное повышение давления на ранних сроках беременности может привести к ее самопроизвольному прерыванию. Также гипертония способна провоцировать задержку в развитии плода, плацентарную недостаточность, кровотечения, хроническую гипоксию, преждевременную отслойку плаценты.

    Чаще всего нарушение артериального давления во время беременности переживают женщины, у которых есть проблемы с гипертонией, почками, лишним весом и гормональными расстройствами.

    Лучше всего, конечно, предупредить возможность таких нарушений еще до беременности. Однако даже во время беременности можно успешно справляться с капризами артериального давления. Самое главное правило заключается в постоянном контроле давления. Как правило, при нормальном самочувствии беременной женщины, давление измеряют раз в неделю. Если же есть отклонения от нормы, то такие замеры лучше проводить ежедневно.

    Методы лечения гипотонии и гипертонии существенно отличаются, поэтому рассмотрим их по отдельности.

    Что нужно знать о повышенном кровяном давлении во время беременности

    У женщины может развиться гипертония (высокое кровяное давление) на любом сроке беременности. Высокое кровяное давление встречается все чаще и чаще у беременных женщин. По данным статистики CDC , число беременных женщин с повышенным артериальным давлением в Соединенных Штатах удвоилось в период с 1993 по 2014 год. Высокое кровяное давление наблюдается приблизительно у 6-8% беременных женщин в возрасте 20–44 лет в США.

    Если не снижать высокое артериальное давление, оно может привести к серьезным осложнениям для здоровья матери, ее ребенка или обоих. Однако в большинстве случаев гипертонию можно предотвратить и лечить.

    В этой статье мы обсудим различные типы высокого кровяного давления, которые могут наблюдаться у женщины во время беременности, факторы риска и осложнения гипертонии, а также способы профилактики и лечения данного состояния во время беременности.

    Типы гипертонии при беременности

    Кровяное давление, которое больше или равно 140/90 миллиметрам ртутного столба, указывает на гипертонию. Женщины могут испытывать один из трех типов высокого кровяного давления во время беременности: хроническая гипертензия, гестационная гипертензия и преэклампсия. У женщины может быть хроническая гипертония до беременности, в то время как гестационная гипертония возникает только во время беременности. Тем не менее, гестационная гипертензия может иногда сохраняться после беременности и превращаться в хроническую гипертонию.

    Хроническая гипертония

    У женщин, страдающих хронической гипертонией, в анамнезе имелось высокое кровяное давление до беременности или развилось в течение первой половины или 20 недель после беременности. Для женщины возможно развитие подтипа, названного хронической гипертонией с сопутствующей преэклампсией. Женщины с этим состоянием страдают повышенным кровяным давлением и у них может выделяться аномальное количество белка с мочой. Наличие белка в моче может указывать на проблемы с почками. У женщин также могут быть изменения в функции печени.

    Гестационная гипертония

    Гестационная гипертония возникает только во время беременности и без присутствия белка в моче или изменения функции печени. У женщин это заболевание обычно развивается во второй половине или после первых 20 недель беременности. Эта форма высокого кровяного давления, как правило, носит временный характер и имеет тенденцию исчезать после родов. Тем не менее, это может увеличить риск развития у женщины высокого артериального давления в дальнейшем после родов. В некоторых случаях артериальное давление будет оставаться повышенным после беременности, что приводит к хронической гипертонии.

    Преэклампсия

    Преэклампсия — это состояние высокого кровяного давления, которое может развиться у женщин во время беременности или после родов. Это серьезное состояние, которое может иметь серьезные последствия. Обычно это происходит в третьем триместре. Оно редко наблюдается после родов, но это возможно. Врачи зачастую диагностируют преэклампсию после измерения артериального давления и анализа крови и мочи. Женщины, у которых развивается легкая форма преэклампсии, могут не испытывать никаких симптомов.

    Если симптомы преэклампсии действительно развиваются, они могут включать:

    • высокое кровяное давление;
    • протеинурию;
    • чрезмерный отек лица и рук;
    • увеличение веса за счет удержания жидкости;
    • головные боли;
    • головокружение;
    • раздражительность;
    • сбивчивое дыхание;
    • боль в животе;
    • тошноту;
    • рвоту;
    • затуманенное зрение;
    • чувствительность к свету.

    Преэклампсия с судорогами или эклампсия — это иное тяжелое состояние. Оно может быть смертельным.

    Осложнения гипертонии для матери

    Если гипертония является тяжелой и неконтролируемой, это может вызвать осложнения для матери и ребенка. Высокое кровяное давление во время беременности подвергает женщин повышенному риску серьезных заболеваний в более позднем возрасте. Одно исследование 2013 года показало, что гестационная гипертензия была связана с более высоким риском ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности и ишемического инсульта. Плохо контролируемое высокое кровяное давление ставит женщину под угрозу развития преэклампсии и гестационного диабета.

    Одним из осложнений гипертонии является синдром HELLP . Это редкое опасное для жизни заболевание печени и крови. Врачи считают это тяжелым вариантом преэклампсии.

    Другие осложнения, связанные с высоким кровяным давлением во время беременности, включают в себя:

    • инсульт;
    • отслойку плаценты, серьезное заболевание, при котором плацента отделяется от стенки матки слишком рано;
    • преждевременные роды или роды до наступления даты родов, которую медицинские работники могут назначить, если плацента не обеспечивает ребенка достаточными питательными веществами и кислородом или если жизнь матери находится в опасности.

    Риски гипертонии для ребенка

    Высокое кровяное давление может увеличить риск неблагоприятных исходов при рождении, таких как преждевременные роды, размер меньше среднего и младенческая смерть. Высокое кровяное давление влияет на кровеносные сосуды матери. Это может уменьшить поток питательных веществ через плаценту к ребенку, что приводит к снижению веса при рождении.

    Преждевременные роды, связанные с гипертонией, могут привести к осложнениям для здоровья ребенка. Например, это может быть затруднение дыхания, если легкие не полностью развиты.

    Признаки и симптомы

    Человек может иметь высокое кровяное давление, не зная об этом.

    Мониторинг артериального давления является неотъемлемой частью дородового ухода. Важно помнить, что у женщин может развиться высокое кровяное давление до, во время и после беременности. Также необходимо, чтобы женщины проходили регулярные дородовые осмотры, чтобы убедиться, что их кровяное давление и другие показатели жизненно важных функций находятся в пределах нормы. Кроме того, артериальное давление колеблется в ответ на небольшие изменения в жизни человека, такие как стресс, диета, физические упражнения и качество их сна. Вот почему так важно, чтобы люди регулярно проверяли свое кровяное давление.

    Факторы риска гипертонии

    Факторы риска гестационной гипертензии и преэклампсии включают в себя:

    • преэклампсии в анамнезе;
    • существовавшая гипертония;
    • прегестационный диабет;
    • наличие близнецов или тройняшек;
    • ранее существовавшее заболевание почек;
    • некоторые аутоиммунные заболевания.

    Ниже перечислены факторы риска развития гипертонии у человека:

    • высокое кровяное давление в семейнома анмнезе;
    • лишний вес;
    • возраст;
    • высокий уровень холестерина;
    • стресс;
    • курение сигарет;
    • употребление алкоголя;
    • гиподинамия;
    • беременность в более старшем возрасте;
    • высокое кровяное давление во время предыдущей беременности.

    Лечение

    Женщины с хронической гипертонией должны продолжать принимать гипотензивные препараты во время беременности. Тем не менее, некоторые распространенные антигипертензивные препараты не подходят для беременных женщин, поэтому врачи могут порекомендовать другие лекарственные средства. Если гестационная гипертензия тяжелая, или у женщины развивается преэклампсия или эклампсия, врач может назначить препараты для снижения ее кровяного давления и помочь ребенку развиваться. Женщины могут быть госпитализированы для наблюдения.

    Врачи могут рекомендовать противосудорожные препараты, такие как сульфат магния, для предотвращения судорог у людей с эклампсией или преэклампсией. Сроки родов зависят от того, насколько серьезным стало состояние матери, а также от срока беременности. Беременные женщины должны проконсультироваться со своим врачом о способах контроля своего артериального давления.

    Читать еще:  Если в глаз попало

    Профилактика

    Внесение простых изменений в образ жизни, например, увеличение количества упражнений и более сбалансированное питание, поможет предотвратить повышение артериального давления. Важно отметить, что некоторые факторы риска, такие как семейный анамнез, раса и наличие гипертонии при предыдущих беременностях, не находятся под контролем человека. По этой причине не все случаи гипертонии во время беременности можно предотвратить.

    Некоторые способы снизить риск высокого кровяного давления во время беременности включают в себя:

    • ограничение потребления соли;
    • сбалансированную диету, богатую растительной пищей и низким содержанием обработанной пищи;
    • регулярные физические упражнения;
    • регулярные дородовые осмотры;
    • отказ от курения и употребления алкоголя.

    Медицинские работники, как правило, рекомендуют людям регулярно проверять артериальное давление, особенно если у них есть факторы риска, чтобы они могли начать лечение на ранней стадии.

    Выводы

    Высокое кровяное давление во время беременности может быть опасным для жизни женщины. Если это не лечить, высокое кровяное давление может причинить вред как матери, так и ее ребенку. Гипертонию во время беременности обычно можно предотвратить и лечить. Врач должен внимательно следить за артериальной гипертензией во время беременности, чтобы предотвратить потенциально опасные для жизни осложнения. Важно, чтобы женщины регулярно проходили пренатальные обследования и сообщали о любых симптомах, чтобы обеспечить свое здоровье и здоровье своего ребенка.

    Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

    Артериальное давление при беременности

    Женщина в состоянии беременности обязательно должна встать на учет в консультацию, при этом врач-гинеколог интересуется состоянием здоровья и, в частности, артериальным давлением. Почему гинеколог каждое посещение измеряет АД? Доктору нужно знать, нормальное артериальное давление у женщины или же у нее наблюдается гипотензия или гипертензия, т.е. низкое или высокое давление.

    Показатели нормы АД при беременности

    Все женщины должны стать на учет в период до 12 недель. В течении этого периода (первого триместра) женский организм полностью перестраивается, ребенок начинает стремительно развиваться.

    Гинеколог должен знать специфику состояния здоровья и АД беременной женщины в начальную стадию беременности, чтобы затем правильно констатировать изменения ее самочувствия. Будет хорошо, если беременная женщина способна самостоятельно получить показатели артериального давления и записывать их.

    Организм женщины, как только она зачала ребенка, подвержен множеству изменений. Эти изменения позволяют создать для плода идеальные условия для его развития.

    Эти числа не окажут негативного влияния на состояние здоровья беременной женщины, а также на развитие ребенка.

    Пониженное АД во время беременности

    Артериальное давление не должно падать ниже 90/60. При наличии АД ниже 90/60 необходимо тут же обратится к врачу!

    Причины, симптомы и факторы риска

    Причины, которые вызывают снижение артериального давления – гипотонию, еще не совсем изучены. Главной причиной является ослабление тонуса кровеносных сосудов из-за нарушения баланса, возникающего в системе нейрогуморальной регуляции. В самые первые месяцы беременности происходит гормональная перестройка организма, которая снижает артериальное давление и, таким образом, вызывает гипотонию.

    Симптомами пониженного давления являются:

    • тошнота ;
    • головная боль;
    • звон в ушах;
    • одышка;
    • головокружение.

    Чаще всего такого рода неприятные симптомы усиливаются утром.

    К факторам риска можно отнести мигрень и другие виды головной боли. Если женщина страдала мигренью еще до беременности, то есть вероятность во время вынашивания плода получить гипотонию.

    Также случается и то, что будущая мама узнает о том, что у нее скоро появится ребенок, после обследования относительно внезапного обморока. Этот эпизод многие доктора как раз считают характерным признаком наличия беременности, в отличии от пристрастия к кисленькому и солененькому или при тошноте.

    Чем опасно пониженное АД

    Наибольшая опасность при наличии гипотензии – нарушение циркуляции крови в плаценте. Из-за этого будущий ребенок не получает достаточное количество необходимых питательных веществ и кислород. Это может спровоцировать его удушье и, в конце концов, повлияет на развитие плода.

    Есть опасность возникновения выкидыша.

    Гипотония связана не только с головокружениями, но и с токсикозом, а он только усиливает низкое давление. В итоге получается какой-то замкнутый круг, способный самым негативным образом повлиять на состояние здоровья дитя и матери.

    Повышению уровня давления могут поспособствовать следующие действия:

    Массируйте те точки, которые расположены на:

    • борозде посередине между носом и верхней губой,
    • посередине углубления под нижней губой,
    • на мизинце у корня ногтя,
    • на указательном пальце также у корня.

    Затем немного помассируйте поочередно кончики всех пальцев рук.

    Приготовление тыквенного отвара с медом

    Для начала необходимо взять 200 г тыквы, а затем порезать на маленькие кусочки. Варить нужно только на медленном огне до получения мягкой консистенции, а в конце приготовления откинуть на сито и дать остыть, не забыв добавить меда.

    Данный отвар прекрасно справится с пониженным артериальным давлением, благодаря способностям меда приводить в норму АД, а тыквы, в особенности ее семечек, улучшать состояние кровообращения.

    Повышенное АД при беременности

    При 2 периоде беременности проявляется предрасположенность к повышенному давлению. Повышение давления во втором триместре относительно первого, считаетсся нормой. Это объяснимо физиологическими факторами. Организм будущей мамы обзаводится дополнительным кругом кровообращения, поэтому объем циркулирующей крови приблизительно к 19 или 20-й недели становится больше на пол-литра , а к 32 или 36-й недели – на 1 литр!

    Из-за этого увеличивается сердечная нагрузка: оно качает на 40–50 % больше крови и чаще сокращается. Если измерить пульс в нормальном состоянии, то он достигнет отметки 80–90 ударов (а нормой является 70), а при волнениях и активном движении, скачет за сотню.

    При этом не нужно волноваться, так как это нормальное явление. Также нормально, если давление повышается на 5–15 мм в сравнении с теми показателями, которые появились на экране тонометра в первой половине беременности.

    При каких цифрах АД считается повышенным

    Давление считается повышенным, если оно больше 140/90. При наличии АД выше 140/90 необходимо тут же обратится к врачу!

    Причины, симптомы и факторы риска

    Чаще всего нет какой-то причины, объясняющей, отчего у беременной женщины появилось повышенное давление. Доктора в такой ситуации употребляют выражение гипертоническая болезнь или первичная гипертония.

    Симптомами повышенного артериального давления являются:

    • сильная головная боль,
    • рвота и тошнота,
    • головокружение,
    • красные пятна на лице и груди,
    • шум в ушах.

    Многие исследования доказали, что некоторые факторы могут увеличить шансы возникновения у женщины повышенного давления. К таким факторам относятся:

    • лишний вес (с каждым дополнительным килограммом возрастает риск возникновения гипертонии на один пункт),
    • возраст (обычно при беременности после 35–40 лет),
    • неправильное питание (много жирной пищи),
    • курение,
    • стрессы,
    • хронические болезни типа сахарного диабета,
    • низкая активность,
    • недостаток калия.

    Также давление увеличивается из-за проблем с почками, по причине сердечной недостаточности, а также при наличии опухоли в надпочечниках и приема некоторых противозачаточных препаратов, лекарств от простуды и против отеков.

    Чем опасно повышенное АД

    При повышенном артериальном давлении у женщины наблюдается спазм сосудов, а также сосудов матки и плаценты.

    Из-за этого поступление кислорода и питательных веществ к ребенку резко снижается (бывает даже критически). Ребенок развивается уже намного медленнее и, к тому же, резко возрастает опасность возникновения различных патологий и неврологических расстройств.

    Уменьшение кровоснабжения может стать причиной преждевременного отслоения плаценты, что приведет к сильному кровотечению.

    Снижению уровня давления могут поспособствовать следующие действия:

    • Нажать с помощью большого пальца правой руки на точку, которая находится внутри затылочной впадины (там, где прикреплен позвоночник к голове). После того, как сосчитаете до 10, остановитесь. Нужно повторить движения два раза.
    • В голове отделите задний участок шеи на три одинаковые доли в горизонтальном направлении. Потом отыщите три парные точки с обоих боков от позвоночника. В одно и тоже время массируйте все пары точек с помощью больших пальцев левой и правой руки – последовательно три раза и каждый из них в медленном темпе отсчитывая до 10.
    • Отыщите точку, которая расположена посередине живота как раз под грудной линией (она аналогична солнечному сплетению). Нажимайте на эту точку как с помощью указательных, так и средних и безымянных пальцев левой и правой руки, при этом считая до 10, а затем прекратите. Необходимо сделать около 10 раз.
    • С помощью правой руки достаточно мощно надавите и вытягивайте средний палец левой руки, а позже сделайте все наоборот.
    • Если вы немного разволновались, то стоит упомянуть об антистрессовой точке, которая находится в самом центре внутри подбородка. Надавливайте с помощью указательного пальца 9 раз по и 9 раз против направления часовой стрелки.

    Мусс из клюквы

    Он весьма эффективно снижает давление. Для приготовления этого мусса нужно взять 1/3 стакана, наполненного клюквой, помыть и сделать из нее сок. Затем, добавить в жмых стакан кипятка и оставить его при включенном огне на пять минут, а потом процедить. Дальше добавить в отвар 1 ст.л. манки и затем варить его на протяжении 20 минут, при этом не забывая все время помешивать. Далее необходимо всыпать 3 ст.л. сахара, довести все это до кипения и дать остыть.

    В конце взбить смесь с помощью миксера до получения консистенции мусса светло-розового цвета, постепенно вливая клюквенный сок, перед этим извлеченный из холодильника.

    При гипертонии назначают стакан березового сока, а также дополнительно принимать два или три раза в день по ¼ – ½ стакана свежего свекольного сока. Правда, перед тем, как его употреблять, сначала необходимо подержать его в течении 2 часов в открытой посуде за полчаса до еды. Это необходимо сделать для того, чтобы в итоге сок получился более концентрированным и максимально проявил свои лечебные качества.

    Особый контроль за артериальным давлением

    Необходимо строго контролировать свое давление будущим мамам из группы риска. В эту группу включены те, кто имел выкидыш или осложнения во время последней беременности и те беременные женщины, которые имеют лишний вес, гормональные проблемы, нейроциркуляторную дистонию, болезни почек и других органов, которые осложняют беременность.

    В этом случае, кроме каждодневного наблюдения за уровнем давления дома доктор также направляет будущую маму на суточный мониторинг АД, который представляет из себя почасовое измерение с помощью портативного прибора.

    Благодаря ему выявляются внезапные колебания этого числа как на протяжении дня, так и ночью. Данный мониторинг советуют делать три раза: сначала – на раннем периоде для того, чтобы узнать предрасположенность к гипотонии или гипертонии, затем – на 24–28 неделе, когда увеличивается вероятность гестоза, а в самом конце – до родов, чтобы проверить все ли норме.

    Проверка давления во время беременности

    Для того, чтобы беременная женщина имела возможность каждодневной проверки артериального давления, необходимо иметь электронный тонометр, который способен измерить пульс и давление автоматически и с запоминанием показателей.

    При использовании электронного тонометра, нужно точно выполнять все указания в инструкции.

    При покупке тонометра в первую очередь необходимо убедится, что его настроили и проверили точность. Также стоит иногда проверять его измерения с результатами, которые получены с помощью других аппаратов, используемых доктором или другими людьми.

    Необходимо также иметь дома напольные весы для того, чтобы контролировать прибавку веса (каждые лишние полкилограмма повышают уровень давления ровно на единицу) и разницей выпиваемой и выделяемой жидкости. Она не должна быть больше 2 00–300 мл.

    Как правильно измерять давление

    Необходимо стараться все время измерять уровень давления в одно время, а лучше всего в утреннее время и в вечерний час. Не надо мерять АД по завершении трапезы и физической нагрузки, так как полученный замер не будет достоверным.

    Не стоит пытаться каким-то образом положить тонометр на диван или себе на колени. Лучше просто присесть на стул с правой стороны стола. Далее надеть манжетку тонометра себе на плечо и закрепить ее, чтобы между манжеткой и кожей можно было просунуть лишь один палец. Если полученный результат не является нормой, то не нужно паниковать, а лучше просто себя проверить.

    Повышенное давление может высветиться на исправном тонометре, в случае, если беременная женщина перед этим:

    • выпила кофе или сильно заваренный чай, а также съела кусочек шоколада или присутствовала в накуренном месте;
    • приняла грудной эликсир и прочие лекарства, состав которых включает корень солодки и нейростимуляторы на растительной основе (лимонник, элеутерококк и женьшень);
    • понервничала, «проматывая» в мыслях эпизоды с негативным оттенком или долго ждала очереди к врачу;
    • быстро шла пешком, несла тяжелую сумку или поднималась вверх;
    • среагировала сильным напряжением внутри на больничную атмосферу – психотерапевты зовут такой случай «синдром белого халата».

    Пониженное давление возможно, если будущая мама:

    • несильно надула манжетку, из-за чего она не совсем перекрыла циркуляцию крови в плечевой артерии;
    • в очень быстром темпе выпустила из нее воздух;
    • наложила обычную манжетку на очень тонкую руку;
    • измеряля давление в положении лежа.
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector