Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Боль в грудном отделе позвоночника: причины и лечение

Боль в грудном отделе позвоночника: симптомы, диагностика, лечение

  • Причины
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактические мероприятия

Чаще всего боли в грудном отделе позвоночника обусловлены остеохондрозом, пневмонией, плевритом, стенокардией, инфарктом, язвенной болезнью, панкреатитом или тревожными расстройствами. Диагностика заболеваний включает осмотр, а также лабораторные и инструментальные методы. Лечение зависит от первопричины болевого синдрома.

Причины

Боль в грудном отделе позвоночника считается одним из наиболее дискомфортных симптомов в клинической практике. Виной тому беспокойство и страх смерти, которые возникают у пациентов вместе с болевым синдромом. Однако данная «ипохондрия» не беспричинна, ведь зачастую подобная боль является следствием серьезных патологий позвоночного столба, органов грудной и брюшной полостей.

Болезненность в грудном отделе позвоночника зачастую обусловливают:

  1. Патологии позвоночного столба. Наиболее частыми вертеброгенными причинами являются травматизации (ушибы, переломы позвонков; травмы, сочетанные с повреждением спинного мозга). Боль в молодом возрасте провоцируют врожденные аномалии развития (наличие дополнительных позвонков, их сращение, клиновидная деформация), а также наследственные патологии (болезнь Бехтерева). В зрелом возрасте болевой синдром связан с искривлением осанки (кифоз, сколиоз) и разрушением хрящевых структур позвоночника при остеохондрозе, спондилезе, спондилолистезе.
  2. Заболевания внутренних органов. Обычно боль распространяется в спину от сердца (стенокардия, инфаркт), легких (плеврит, туберкулез, пневмония), желудка (гастрит, язва), поджелудочной железы (панкреатит). В редких случаях причиной болезненности являются патологии печени, почек или нетипичное «высокое» расположение отростка слепой кишки – аппендикса.
  3. Нарушения иннервации. Как правило, боль в области позвоночника наблюдается при поражении нервов, располагающихся между ребрами (межреберная невралгия, опоясывающий лишай и пр.).
  4. Мышечные недуги. В ряде случаев пациентов беспокоит мышечная боль – миалгия, которая зачастую связана с крепатурой, травмой, фибромиалгией или дерматомиозитом.
  5. Тревожные расстройства. Вариантом эмоциональных нарушений, провоцирующих боль в спине, являются вегетативные кризы (они же панические атаки) и синдром Мюнхгаузена (симулятивное расстройство).

Симптоматика

Наряду с болевым синдромом пациентов беспокоят и другие проявления, зависящие непосредственно от первичного недуга.

Остеохондроз и грыжа

Причиной заболевания является постепенное разрушение межпозвонкового диска и его выпячивание в сторону спинномозгового канала в виде грыжи. При увеличении грыжевого мешка происходит сдавление спинномозговых корешков, что провоцирует симптоматику недуга.

Так, больных беспокоит периодическая боль в грудном отделе позвоночника – торакалгия. Болевой синдром может иметь жгущий или давящий характер, иногда пациенты сравнивают его с «колом в спине». При этом боль часто имитирует таковую при стенокардии, пневмонии или язве желудка, из-за чего значительно затрудняется диагностика.

Выраженная болезненность обычно сочетается с рефлекторным напряжением мышц спины – дефансом, который в свою очередь только усиливает боль. При развитии недуга наблюдается слабость мышечных волокон межреберья, в верхней конечности на стороне поражения. В отмеченных зонах может исчезать вибрационная, болевая и температурная чувствительность кожи.

Пневмония и плеврит

Часто болевой синдром свидетельствует о воспалении легких или их оболочек – пневмонии или плеврите соответственно. В таком случае боль усиливается при чихании, кашлевых толчках или интенсивном вдохе. При этом болевые ощущения ослабевают в положении лежа на больной стороне.

Обычно ухудшается и общее состояние пациентов: температура тела повышается (до 39 о С), появляется тяжесть в груди, возникает кашель, отделение мокроты с примесями гноя и крови («ржавая мокрота»).

Стенокардия и инфаркт

Данные заболевания связаны с временным (стенокардия) или стойким (инфаркт миокарда) нарушением кровообращения в сердечной мышце. Возникают данные состояния из-за образования атеросклеротических (холестериновых) бляшек в просвете артерий и спазма сосудов. При этом провоцируют болевой приступ стрессы или физическая нагрузка.

Как правило, пациентов беспокоит боль в грудной клетке («грудная жаба») давящего, колющего или сжимающего характера. Болевые ощущения обычно распространяются в левую половину тела: челюсть, шею, позвоночник, лопатку, руку (вплоть до мизинца). Пациенты часто жалуются на тревогу, боязнь смерти, изжогу или тошноту.

Будьте внимательны! Важно отличать приступ стенокардии от инфаркта. Так, при стенокардии болевые ощущения длятся до 15-ти минут и купируются приемом Нитроглицерина. В случае инфаркта боль стойкая, не снимается приемом лекарственных средств и требует срочного обращения к кардиологу.

Язвенная болезнь

Недуг возникает из-за повышенной кислотности желудочного содержимого, а также инфицирования бактерией Helicobacter pylori, что приводит к образованию дефекта в слизистой оболочке – язвы.

Пациенты зачастую жалуются на боль в верхней области живота, нередко распространяющуюся на позвоночник. Болевые ощущения возникают периодически (в основном осенью и весной), имеют четкую ритмичность (связь с приемами пищи). Так, болевой синдром может развиваться как сразу после еды (язва желудка), так и на во время голода (язва двенадцатиперстной кишки). Нередко пациентов беспокоит кислая отрыжка, тошнота и рвота.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы появляется на фоне алкоголизма, желчнокаменной болезни, отравлений или инфекций. Как правило, первыми возникают сильные болевые ощущения в верхней области живота, которые распространяются на грудной отдел позвоночника – так называемый «опоясывающий» характер болей.

Нередко появляется упорная мучительная рвота с примесью желчи, не приносящая облегчения. У больных появляется резкая слабость, озноб, также может повышаться температура. При хроническом течении панкреатита наблюдаются расстройства стула (поносы, запоры), а также изменения в кале – становится жирным и блестящим, при этом налипает на стенки унитаза.

Фибромиалгия

Недуг характеризуется появлением распространенной мышечной боли, максимум которой приходится на центр спины. При этом патологических изменений в мышечных волокнах нет, а точные причины заболевания неизвестны.

Кроме боли пациенты жалуются на утреннюю скованность движений, перепады температуры тела, частые судорожные подергивания мышц, быструю утомляемость и нарушения сна.

Тревожные расстройства

Паническая атака – это приступ беспричинного страха, который сочетается с нарушениями функций вегетативной нервной системы (в норме отвечает за регуляцию работы органов и систем). Так, у пациентов наблюдается распространенная боль в спине, перебои в работе сердца, потливость, затруднения дыхания, головокружение, бессонница и нарушения процессов мышления.

Другим тревожным расстройством является синдром Мюнхгаузена, при котором пациент симулирует проявления болезни. Как правило, страдают таким расстройством люди, лишенные внимания, поддержки и заботы. Одним из вариантов является делегированный синдром Мюнгхаузена, когда матери или опекуны вызывают проявления различных заболеваний у своих детей или подопечных. Такое расстройство может являться частью родительской гиперопеки.

Диагностика

Диагностические методы при болях в грудном отделе позвоночника включают:

  • Опрос пациента с уточнением периодичности, ритмичности, сезонности и метеочувствительности болевых ощущений;
  • Клинический осмотр с элементами изучения неврологического и психического спектров;
  • Лабораторные исследования – общий анализ крови, биохимический с обнаружением уровня тропонина (при инфаркте), амилазы (при панкреатите), антигенов Helicobacter pylori (при язвенной болезни) и пр.;
  • Инструментальные методы, включающие ультразвуковую диагностику, рентген, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. В некоторых случаях может потребоваться биопсия мышц, электронейромиография и другие специфические исследования.

Лечение

Лечебные мероприятия направлены на ликвидацию первопричины болей.

При этом пациентам не рекомендуется самостоятельно принимать обезболивающие до посещения врача, т.к. подобное самолечение в последующем затруднит диагностику состояния больного. Выписывать препараты должен ваш врач.

  • Остеохондроз и грыжа. Терапия вертеброгенных болей основана на противовоспалительном и противоотечном воздействиях (Нимесулид, Лорноксикам, Диосмин и Троксерутин). Для улучшения кровотока в пораженном отделе позвоночника назначают гемодинамические препараты (Пентоксифиллин, Циннаризин, Инстенон). В целях купирования выраженного мышечного спазма используют Толперизон. При появлении расстройств двигательной и чувствительной функций рекомендуется нейропротективная терапия, включающая Глиатилин, Актовегин, Пирацетам, витамины группы В.
  • Пневмония и плеврит. Лечение инфекционных заболеваний легких состоит в курсовом приеме антибиотиков широкого спектра действия (Амоксициллин, Цефотаксим).
  • Стенокардия и инфаркт. Препаратом первой помощи при стенокардии является Нитроглицерин. Длительное лечение базируется на ацетилсалициловой кислоте (для улучшения жидкостных свойств крови) и статинах (Ловостатин в целях снижения уровня холестерина). Терапия инфаркта включает тромболизис («расщепление тромбов» посредством Стрептокиназы или Альтеплазы), гепарин, ацетилсалициловую кислоту, а также обезболивающие (Фентанил).
  • Язвенная болезнь. Медицинская помощь при язвенной болезни заключается в уничтожении инфекционного агента – Helicobacter pylori. С этой целью назначается комплекс антибактериального и противомикробного средств (Амоксициллин+Метронидазол), препараты для снижения уровня кислотности (Омепразол или Рабепразол).
  • Панкреатит. Ключевыми правилами лечения панкреатита являются голод, холод и покой. При остром панкреатите показаны антиферментные препараты (Контрикал), тогда как при хроническом – заместительная терапия в виде ферментов (Креон).
  • Фибромиалгия. Лечение фибромиалгии основано на приеме психотропных препаратов: антидепрессантов (Прозак, Пароксетин), противоэпилептических средств (Лирика), транквилизаторов (Диазепам, Клоназепам).
  • Тревожные расстройства. Панические атаки и синдром Мюнхгаузена подлежат психотерапии. Назначение психоактивных веществ в большинстве случаев избыточно.

Профилактические мероприятия

Профилактика болей в грудном отделе позвоночника включает:

  1. Раннюю диагностику врожденных аномалий развития (наличие дополнительных позвонков, их сращения), а также наследственных патологий (болезнь Бехтерева).
  2. Предупреждение травматизаций (ушибов, переломов позвонков; травм, сочетанных с повреждением спинного мозга).
  3. Коррекцию искривлений осанки (кифоз, сколиоз);
  4. Своевременную диагностику и лечение патологий сердца (стенокардия, инфаркт), легких (плеврит, туберкулез, пневмония), желудка (гастрит, язвенная болезнь), поджелудочной железы (панкреатит, опухоль);
  5. Терапию патологий нервов (межреберная невралгия и пр.);
  6. Лечение мышечной боли, связанной с фибромиалгией или дерматомиозитом;
  7. Психотерапию при панических атаках или симулятивных расстройствах.

Помните, боли в грудном отделе позвоночника могут быть признаком серьезных патологий, требующих срочного обращения к врачу!

Причины и лечение болей в грудном отделе позвоночника

Если вы почувствовали боль в грудном отделе позвоночника причины могут быть серьезные: остеохондроз или грыжа межпозвоночных дисков. Но вы продолжаете игнорировать боль в спине, полагая, что просто устали или простудились. А тем временем заболевания, которые сопровождает боль в грудном отделе спины, вызывают нарушения работы внутренних органов.

Возможные причины

Когда болит грудной отдел позвоночника, необходимо в скором времени прийти на прием к врачу для выяснения причины дискомфорта. На самом деле их большое количество. Основными и часто встречающимися являются:

Система органовЗаболеванияПричиныСимптомы
ДыхательнаяТуберкулезАнтисанитария, плохая экология, вредные привычки, снижение иммунитета, сопутствующие заболевания, например, диабетНезначительный подъем температуры. Слабость и недомогание, одышка. Потеря веса, кашель сначала сухой, затем с гнойной мокротой, боль в торакальной полости
ПлевритПереохлаждение организма, перенесенные заболевания (гангрена, инфаркт миокарда), пневмония, туберкулез, травмыСильная боль в груди с пораженной стороны, усиливающаяся на вдохе, при кашле и чихании. Подъем температуры, слабость, мигрень, ломота в мышцах и суставах
ПневмонияСнижение иммунитета, переохлаждение. Большая доза микроорганизмов (бактерии, вирусы, грибы), повышенная вирулентностьВысокая температура, сильный сухой или влажный кашель, гнойная мокрота с прожилками крови. Одышка, тахикардия, потливость, ломота в теле
СердечнососудистаяИнфаркт миокардаАртериальная гипертензия, атеросклероз, нездоровый образ жизни (курение, алкоголь, наркотики). Частые стрессы, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, диабетОстрая постоянная боль за грудиной, отдающая в лопатку, челюсть, руку и нижнюю часть спины. В области грудного отдела чувство жжения, давления в состоянии покоя. Продолжительность болевого синдрома от 15 минут и более, липкий пот
ПищеварительнаяПанкреатитЗлоупотребление алкогольными напитками, патологии желчного пузыря, инфекционные и паразитарные поражения, передозировка лекарственными средствамиСильная боль в животе, отдающая в спину (опоясывающая боль), тошнота и рвота, вздутие живота, кашицеобразный стул с кусочками непереваренной пищи, потеря аппетита, повышение температуры
Язвенная болезнь желудкаЗлоупотребление спиртным, нехватка витаминов, отдыха и сна, травмы живота, непрерывный прием некоторых медикаментов. Немалую роль играет психосоматика и нерегулярный прием пищиНоющая или жгучая боль в животе, отдающая иногда в область груди, тошнота и рвота, потеря аппетита и массы тела, изжога, отрыжка, диспепсические явления
МочевыделительнаяПиелонефритНарушение нормального тока мочи, недостаточное кровообращение почки, снижение иммунитета, несоблюдение правил личной гигиены, мочекаменная болезнь, онкологические болезниВысокая температура тела и озноб, обезвоживание, сильная жажда, потеря аппетита, тошнота, понос. Боль спине выше поясницы, небольшое напряжение мышц живота, мутная моча
ГломерулонефритСтрептококковая инфекция, ОРВИ, переохлаждение, отравление тяжелыми металлами, бензином, этиловым спиртом. Также введение прививок, медикаментов, сыворотокОтеки, повышение артериального давления, сильная жажда, недомогание и слабость. Олигурия и гематурия. Умеренная боль в спине, начиная с нижнего края грудного отдела
Опорно-двигательнаяОстеохондрозТравмы спины, ожирение, плоскостопие, нарушение осанки, гиподинамия, нездоровый образ жизни, период вынашивания плода. Гиповитаминоз, отдых на неудобной постели, генетическая предрасположенностьБоли в грудном отделе позвоночника, скованность в спине при выполнении некоторых движений, онемение кончиков пальцев рук, озноб и ломота в конечностях, спазмы мышц, головокружения, боль в области сердца, нарушение чувствительности
Грыжи и протрузииТравмы позвоночного столба, регулярные физические нагрузки, пожилой возраст, генетическая предрасположенностьБолит позвоночник в месте локализации патологии, дискомфорт усиливается при движении, онемение пальцев или кистей рук, слабость мышц конечностей, частичный или полный паралич
НервнаяМежреберная невралгияПлеврит, новообразования, остеохондроз, отравление токсинами, нехватка витаминов группы В, сахарный диабет, воспалительные процессы в организме, аллергия, травмы позвоночника, перенапряжениеСпонтанная резкая боль, особенно в межреберных промежутках, непроизвольное сокращение мышц, повышенное потоотделение, покраснение или бледность кожи
РадикулитМалоподвижный образ жизни, сильная физическая активность на шейно-грудной отдел позвоночника, межпозвоночная грыжа, опухоли, костные наросты на позвонках, артриты, гормональный дисбаланс, нарушение метаболизмаСкованность движений, нарушение походки из-за резкой боли в позвоночнике, усиливающейся по ночам. Самопроизвольное сгибание конечностей в коленях при попытке сеть или лечь, жжение и покалывание в месте локализации воспаления, потливость

Особенности медикаментозного лечения грудного остеохондроза при обострении

Первостепенной задачей при лечении острой фазы любого заболевания, в том числе обострения остеохондроза, является купирование болевого синдрома, поэтому основная схема лечения выглядит следующим образом:

  1. Обезболивающие препараты (Найз, Кетонал, Фастум Гель).

Следует помнить, что такие препараты только лишь снимают боль как симптом заболевания, но не способны устранить его источник.

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил).

Играют главную роль в медикаментозном лечении остеохондроза: снимают воспаление и отечность в проблемной области, снижают боль и температуру. При назначении длительного курса лечения эти лекарства могут вызывать побочные эффекты: боль в желудке, проблемы с пищеварением, головная боль, сонливость.

В качестве вспомогательной терапии также назначаются:

  1. Сосудистые препараты (Трентал, Эуфиллин).

Выступают в качестве стимуляторов обменных процессов организма, ускоряя процесс восстановления тканей.

  1. Миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен).

Обладают угнетающим действием в отношении спинальных рефлексов, эффективно снимают мышечные спазмы. Являются хорошим дополнением к основной терапии, но имеют ряд противопоказаний.

  1. Хондропротекторы (Хондроксид, Терафлекс).

Воздействует непосредственно на источник проблемы: замедляют разрушительные процессы в хрящевой ткани и восстанавливают ее.

Назначаются в редких случаях при необходимости быстрого купирования сильной боли. Угнетают иммунитет и вызывают привыкание. Принимать их можно только по назначению врача.

Способствуют скорейшему выздоровлению, насыщая организм полезными веществами и энергией.

Медикаментозное лечение остеохондроза не может назначаться как единственный способ терапии. Таблетки способны только лишь уменьшить болевой синдром и снять воспаление, но повлиять на дегенеративные изменения хрящевой ткани позвоночника они не смогут. Лекарственная терапия обязательно должна комбинироваться с другими методами лечения: лечебная физкультура, физиотерапия, мануальная терапия.

Диагностика патологии

Для начала он составляет анамнез, расспрашивает о всех имеющихся симптомах, выявляет возможные причины развития патологии. Чтобы понять, почему болит спина в грудном отделе, врачом назначается ряд исследований:

Читать еще:  Защемило нерв в позвоночнике между лопаток что делать

Боль при остеохондрозе грудного отдела

  • две проекции рентгенографии;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • электрокардиограмма сердца;
  • УЗИ органов брюшной полости, почек, сердца, сосудов;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • электромиография мышечной ткани;
  • пункция с пораженного места при подозрении на серьезные заболевания, например, туберкулез позвоночника или злокачественная опухоль;
  • сцинтиграфия костей.


Первичный осмотр осуществляется у участкового терапевта. Только после этого врач решает, к какому узкому специалисту перенаправить пациента

Боль между лопатками может проявляться по-разному

Описываемая боль между лопатками, как вы уже поняли, может иметь разную этиологию и, соответственно, проявляться по-разному. Чтобы понять, к какому врачу обращаться, нужно прислушаться к особенностям своего состояния.

Если боль имеет длительный характер, при этом отсутствует с утра, но усиливается к вечеру, то чаще всего у больного есть кифоз, сколиоз или межпозвонковая грыжа в грудном отеле позвоночника. После сна боль усиливается при наличии шейного остеохондроза. Кстати, в этом случае она становится сильнее и если вращать головой, наклонять шею или заводить руки за спину.

Но боль в позвоночнике между лопатками может быть спровоцирована и заболеваниями внутренних органов. Например, после физических нагрузок она проявляется при ишемической болезни сердца, а после приема жирной пищи – при холецистите. Боль между лопатками, усиливающаяся при вдохе, возникает при различных патологиях легких и при межреберной невралгии, но при этом к данному симптому присоединяется еще и повышение температуры, кашель и другие признаки.

Методы лечения и экстренная помощь

Грудной отдел позвоночника менее подвижен и испытывает больше нагрузок, чем шейный и поясничный сегменты. Чтобы избавиться от боли и ускорить реабилитацию, принимаются различные методы лечения: консервативный, хирургический, физиотерапевтический, народный.

Ликвидировать мышечную боль можно с помощью обезболивающих препаратов или миорелаксантов, устранить воспалительный процесс и облегчить болевой синдром помогут нестероидные противовоспалительные средства. Для поднятия иммунитета показан прием витаминных комплексов и минеральные компоненты. Используя массаж и другие физиопроцедуры, период восстановления наступит намного быстрее.

Как же снять болевой приступ при невозможности обратиться к специалисту? Для этого нужно:

  • лечь и постараться максимально расслабиться. Положение тела при этом может быть на спине, боку или животе;
  • приложить на пораженное место теплую грелку или бутылку с холодной водой;
  • при поражении костей или суставов можно растереть пораженные места согревающими или обезболивающими мазями (Капсикам, Диклофенак и другие);
  • обернуться шарфом или платком из натуральной шерсти, так как она обладает противовоспалительным, обезболивающим и антибактериальным эффектом;
  • лежа в кровати или на полу выполнять упражнения, которые растягивают и расслабляют мышцы.

Помните! При разных причинах боли экстренные меры могут отличаться друг от друга. При болях в животе, отдающих в спину, ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие препараты. Разрешены к применению Но-шпа или другие спазмолитики.

Лечение грудного остеохондроза

Лечение грудного остеохондроза проводится в амбулаторных условиях. При выраженном болевом синдроме пациенту на 2-3 дня назначают постельный режим. Показана тракция пораженного сегмента позвоночника, что позволяет устранить компрессию нервного корешка и тем самым купировать болевой синдром. При выраженном болевом синдроме проводят инфильтрацию мягких тканей 2% раствором новокаина. Коротким курсом могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства.

В схему комплексного лечения грудного остеохондроза также включаются:

  • антигистаминные препараты;
  • витамины группы В;
  • транквилизаторы;
  • иглорефлексотерапия;
  • массаж;
  • мануальная терапия.

После улучшения состояния пациента его направляют на занятия лечебной физкультурой. Регулярное выполнение физических упражнений при грудном остеохондрозе способствует формированию хорошо развитого мышечного корсета, который позволяет удерживать позвоночник в правильном физиологическом положении, устраняет излишние статические нагрузки.

Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела. Прыжки, бег, тяжелая атлетика и другие виды спорта, сопровождающиеся повышенными нагрузками на позвоночник, противопоказаны

Хирургическое лечение грудного остеохондроза показано только в случае значительного сдавления спинного мозга. В таких случаях в зависимости от показаний выполняют:

  • стабилизацию позвоночного сегмента;
  • замену пораженного диска искусственным имплантатом;
  • лазерную реконструкцию диска;
  • пункционную вапоризацию пораженного диска;
  • микродискэктомию.

Профилактика боли в позвоночнике

Чтобы сократить риск развития заболеваний позвоночного столба, сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем, необходимо выполнять простые правила: делать зарядку по 15-20 минут в день, закаляться, заниматься гимнастикой, убрать из рациона жирную, очень соленую, копченую пищу, консервы, кондитерские изделия, алкоголь, отказаться от курения никотина и других наркотических веществ.


Прогулки на свежем воздухе, устранение стрессов и регулярный осмотр у врачей значительно снижает риск развития заболеваний, сопровождающихся болью в грудном отделе позвоночника

Также необходимо спать не менее 8 часов в сутки на ортопедическом матрасе и подушке, при сидячей работе правильно держать спину, не сутулиться, не ставить ногу на ногу. При езде на автомобиле отрегулировать положение кресла. Спина должна плотно прилегать (это можно сделать с помощью специальных валиков). Во время занятиями спортом при подъеме большого веса поясница должна быть прогнута (строго под контролем профессионального тренера).

Боль в грудном отделе позвоночника: причины возникновения и лечение заболеваний

Боли в грудном отделе позвоночника, возникающие по естественным причинам, например, из-за мышечного перенапряжения, можно устранить приемом анальгетиков. Но если они спровоцированы развившейся патологией, требуется комплексное лечение. Пациенту назначаются различные препараты — спазмолитики, миорелаксанты, витамины группы B. Используются физиотерапевтические и массажные процедуры, ЛФК. И только при неэффективности этих методов проводятся хирургические операции.

Причины боли в грудном отделе позвоночника

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Боль в грудном отделе возникает из-за травмирования мягких тканей и дальнейшего развития воспалительного процесса. Ее причиной могут стать мышечный спазм, сильный отек, повреждение связок и сухожилий. Установить спровоцировавший боль фактор врач способен по описанию пациентом характера болей, периодичности их появления, сопутствующей симптоматике.

Травмы

При компрессионных переломах позвонков или ребер, сильных ушибах, вывихах и подвывихах позвонков возникает острая боль. В процессе лечения ее интенсивность снижается за счет постепенного восстановления поврежденных костных, хрящевых, мягких тканей. Но спустя несколько месяцев после успешной консервативной или хирургической терапии могут возникать слабые боли в грудном отделе. Они часто бывают спровоцированы:

  • переохлаждением;
  • подъемом тяжестей;
  • чиханием, кашлем, громким смехом.

Боли локализованы не четко, а распространяются на ребра, нижнюю часть спины, отдают в бока, иррадиируют по ходу межреберных нервов.

Заболевания внутренних органов

В области грудных позвоночных сегментов расположены нервные корешки. Они иннервируют (снабжают ткани нервами) не только диски и позвонки, но и внутренние органы. При поражении сердца, легких, желудочно-кишечного тракта какой-либо патологией боль распространяется на верхнюю и среднюю часть спины.

Системы жизнедеятельностиЗаболевания и сопутствующие симптомы
ПищеварительнаяБоли появляются при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатите, холецистите. Они кратковременные, обычно возникают при обострениях патологий вместе с приступами тошноты, рвоты, расстройствами перистальтики
ДыхательнаяПлеврит, пневмония, новообразования проявляются болями различной интенсивности в грудном отделе. К сопутствующим симптомам относятся одышка, кашель, хрипы, повышение температуры тела
Сердечно-сосудистаяБоли в грудном отделе возникают на фоне стенокардии, инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца. Им могут сопутствовать скачки артериального давления, повышенное потоотделение, озноб, синюшность носогубного треугольника

Патологии опорно-двигательного аппарата

Болезненность грудного отдела бывает вызвана медленно, но упорно прогрессирующим грудным остеохондрозом. При заболевании 2-3 степени тяжести диски уже сильно разрушены, а тела позвонков деформированы. Любое движение приводит к смещению костных наростов, сдавлению ими кровеносных сосудов, спинномозговых корешков. Боли при остеохондрозе могут быть острыми, жгучими в период обострения и давящими, тупыми на этапе ремиссии. Они распространяются в шею, затылок, поясницу.

Дискомфортом в грудном отделе сопровождается течение спондилоартроза, поражающего дугоотростчатые суставы. Он становится привычным при врожденных или приобретенных аномалиях — сколиозе, кифозе, лордозе.

К какому специалисту обратиться

При болях в спине нужно обращаться к неврологу или вертебрологу. Но не станет ошибкой запись на прием к терапевту. Эти врачи проведут полное обследование пациента, назначат необходимые диагностические мероприятия. После изучения их результатов невролог, вертебролог займутся лечением остеохондроза или направят больного к врачам узких специализаций — ревматологу, ортопеду, кардиологу, пульмонологу, гастроэнтерологу.

Диагностика патологии

Установить причину болей в грудном отделе позвоночника позволяет проведение рентгенографии, МРТ, УЗИ, КТ.

При жалобах на боли в сердце пациентам назначается ЭКГ, в том числе на фоне нагрузки на беговой дорожке для исключения стенокардии. Женщинам показана маммография, так как боли могут быть спровоцированы доброкачественными или злокачественными новообразованиями в молочных железах.

Методы лечения

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Полное устранение болезненности возможно только проведением комплексного лечения основной патологии. На начальном этапе терапии пациентам для улучшения самочувствия рекомендуется в течение дня носить эластичные бандажи с жесткими вставками для исключения нагрузок на грудной отдел позвоночника.

Медикаментозная терапия

Даже выраженные боли исчезают при внутримышечном введении нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) — Диклофенака, Мелоксикама, Лорноксикама. Но если и они неэффективны, то используются медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Триамцинолон, Дипроспан) и анестетиками (Лидокаин, Новокаин). Давящие, тупые, постоянные боли помогает устранить прием таблетированных НПВС. Это Найз, Нимесулид, Кеторол, Кетопрофен, Целекоксиб.

Мази назначаются пациентам при умеренной болезненности спины. Применяются наружные анальгетики Вольтарен, Фастум, Индометацин. А после купирования воспаления они заменяются средствами с согревающим эффектом — Финалгоном, Апизартроном, Капсикамом.

Физиотерапия

Интенсивность болей снижается после физиотерапевтических процедур — магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии, ультрафиолетового облучения. Происходит это за счет улучшения кровообращения и лимфооттока, ускорения восстановления поврежденных костных, хрящевых, мягких тканей.

А для купирования острого болевого синдрома проводится ультрафонофорез, электрофорез с гормональными средствами, анальгетиками, анестетиками.

Лечебная гимнастика

Ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой нередко заменяют прием анальгетиков, токсичных для печени, почек, ЖКТ. Регулярные тренировки способствуют укреплению мышц всей спины, улучшению кровоснабжения тканей питательными веществами. Врач ЛФК подбирает упражнения индивидуально для пациента. Чаще всего в него включаются подъемы верхней части тела из положения лежа, выгибание и прогибание поясницы, вис на перекладине, «мостик».

Массаж и самомассаж

Массажные процедуры не проводятся при болях. Они назначаются пациентам после основного лечения в качестве профилактики. Особенно актуальны сеансы классического, баночного, точечного массажа при патологиях опорно-двигательного аппарата, в том числе уже вылеченных повреждениях дисков, позвонков, связок.

Массажист воздействует на мышцы грудного отдела, выполняя растирания, разминания, надавливания, вибрирующие движения. Это стимулирует укрепление скелетной мускулатуры, предупреждает ущемление нервных корешков и кровеносных сосудов.

Для самомассажа в домашних условиях целесообразно приобрести в аптеке электрический массажер. Он оснащен длинной рукояткой, насадками, регулятором скорости.

Хирургическое вмешательство

Устойчивый болевой синдром, развившиеся серьезные осложнения патологий грудного отдела позвоночника становятся показаниями к хирургическому вмешательству. При спондилоартрозе между остистыми отростками позвонков устанавливаются имплантаты для расширения позвоночного канала. Устранить боли, спровоцированные остеохондрозом, позволяют микродискэктомия, пункционная валоризация диска, его лазерная реконструкция.

Народные средства и рецепты

До выставления диагноза, выявления причины дискомфорта народные средства использовать нельзя. Если боль вызвана воспалением, то применение согревающих компрессов и водочных растираний приведет к его значительному усилению. Только после проведения основной терапии врачи разрешают применять народные средства:

  • мазь. В ступке растирают столовую ложку настойки красного перца с 20 г ланолина. Добавляют по капле эфирных масел сосны и розмарина, вводят в смесь небольшими порциями 100 г жирного детского крема;
  • компресс. В стакане теплой воды разводят столовую ложку морской соли. Смачивают в растворе стерильную салфетку, накладывают на область болей. Длительность процедуры — 1-2 часа.

Нередко больной не обращается к врачу, используя для устранения дискомфортных ощущений народные средства. А в это время разрушаются диски и позвонки, прогрессируют патологии внутренних органов. Поэтому заболевания диагностируются на конечной стадии, когда эффективно только хирургическое лечение.

Иглоукалывание

Иглорефлексотерапией называется введение специальных стерильных игл в акупунктурные точки. Они расположены вдоль позвоночного столба, на плечах и предплечьях, подошвах, кистях. Иглы тонкие, короткие, поэтому их установка не вызывает боли. Но такого механического воздействия на биоактивные точки достаточно для повышения выработки эндорфинов и веществ с анальгетическим, противовоспалительным, противоотечным действием.

Последствия

Нередко человек после сильного ушиба спины, например, при падении, недооценивает серьезность травмы и не обращается к врачу. В результате поврежденные связки, сухожилия, хрящи сращиваются неправильно. Их отдельные участки замещаются фиброзными тканями, лишенными функциональной активности. Поэтому ранее привычные движения в грудном отделе теперь вызывают тупую, ноющую боль.

При отсутствии лечения дегенеративных и воспалительных заболеваний вскоре снижается объем движений в позвоночнике из-за выраженной деформации позвонков, а затем полностью обездвиживаются поврежденные сегменты.

Профилактика

В качестве профилактики болезненности грудного отдела врачи рекомендуют не переохлаждаться, не поднимать резко тяжестей. Нужно следить за осанкой, заниматься лечебной физкультурой, плаванием, йогой, скандинавской ходьбой. Для сна следует приобрести ортопедические матрас и подушку средней степени жесткости.

Симптомы болезни — боли в грудном отделе позвоночника

Боли и их причины по категориям:

Боли и их причины по алфавиту:

  • При каких заболеваниях возникает боль в грудном отделе позвоночника
  • К каким врачам обращаться, если возникает боль в грудном отделе позвоночника

боль в грудном отделе позвоночника

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков. В норме он выглядит в виде буквы «С», обращенной выпуклостью назад (физиологический кифоз). Грудной отдел позвоночника участвует в формировании задней стенки грудной клетки. К телам и поперечным отросткам грудных позвонков при помощи суставов прикрепляются ребра. В передних отделах ребра соединяются в единый жесткий каркас при помощи грудины, формируя грудную клетку. Межпозвонковые диски в грудном отделе имеют очень небольшую высоту, что значительно уменьшает подвижность этого отдела позвоночника. Кроме того, подвижность грудного отдела ограничивают длинные остистые отростки позвонков, расположенные в виде черепицы, а также грудная клетка. Позвоночный канал в грудном отделе очень узкий, поэтому даже небольшие объёмные образования (грыжи, опухоли, остеофиты) приводят к развитию компрессии нервных корешков и спинного мозга.

Основные причины болей в грудном отделе позвоночника:
— боли мышечного происхождения, как связанные с поражением грудного отдела позвоночника, так и совершенно особые (например, боли в межреберных мышцах или мышцах пресса при длительном кашле, чихании и т.д.);
— хронические боли в грудном отделе позвоночника обычно являются симптомами заболеваний сердца, органов дыхания, пищеварения.
— суставные и связочные боли в грудном отделе позвоночника (кроме суставов и связок позвоночника имеют большое значение места прикрепление ребер к позвоночнику, а также переход ребер в грудину и место сращения хрящевых частей нескольких нижних ребер);
— скелетные проблемы (это, прежде всего, различные сколиотические деформации, которые могут затрагивать как позвоночник, так и ребра, далее посттравматические изменения в этих же структурах;
— в пожилом возрасте огромное значение имеет остеопороз.

Возможные ощущения: боли в грудном отделе позвоночника возникающие при вдохе или выдохе, а также наклонах влево-вправо, вперед-назад или скручивании. Боли могут отдавать в область сердца, печени, грудину, под лопатку.

Читать еще:  Миакальцик - инструкция по применению

При каких заболеваниях возникает боль в грудном отделе позвоночника:

Перечень причин болей в грудном отделе позвоночника:
— При появлении стойкой боли в грудном отделе позвоночника и особенно корешковой опоясывающей боли и признаков сдавления спинного мозга следуетв первую очередь исключить иные причины — первичные или метастатические опухоли позвоночника или инфекционные заболевания (туберкулезный спондилит, эпидуральный абсцесс).

— Причиной опоясывающих болей в грудной клетке могут быть опоясывающий герпес, поражение нервных стволов при сахарном диабете или васкулитах.

— Боли в грудном отделе позвоночника чаще возникают при распространении дистрофического процесса на межпозвонковые суставы, при возникновении спондилоартроза, и развитии остеоартроза в реберно-позвонковых суставах и поперечно-реберных сочленений (суставы, которыми соседние ребра прикрепляются друг к другу). Этот процесс может привести к сужению межпозвонковых отверстий. Тогда возникает сдавление нервных корешков спинного мозга и симпатических нервных волокон. В этом случае развивается болевой синдром в зоне иннервации пораженного нерва. А при сдавлении симпатических нервных волокон, которые регулируют работу внутренних органов, возникают различные расстройства функции этих органов.
Обычно пациенты жалуются на боли в межлопаточной области или по ходу грудного отдела позвоночника. Часто боли усиливаются при движениях и дыхании. При сдавлении нервного корешка боль становится опоясывающей, чаще с одной стороны по ходу пораженного межреберного нерва. В зоне иннервации этого нерва нарушается чувствительность.
Возникает онемение, ощущение ползания мурашек, или, наоборот, жжение и усиление чувствительности. Что касается расстройств внутренних органов, возможно возникновение болей в сердце по типу стенокардии, болей в печени, нарушение работы желудка и кишечника, может нарушиться мочеиспускание и половая функция. Для уточнения диагноза проводят рентгеновские снимки в двух проекциях. На снимках можно обнаружить снижение высоты межпозвонковых дисков, костные разрастания тел позвонков. Однако, такие изменения достаточно часто встречаются и у людей, у которых болей и других жалоб со стороны грудного отдела позвоночника нет.

— Межпозвоночные грыжи дисков грудного отдела позвоночника составляют менее 1 % всех случаев грыжи диска. В грудном отделе локализация межпозвонковой грыжи — чаще всего четыре нижних грудных диска. При грыжах грудных дисков чаще, чем в других отделах, развивается сдавление спинного мозга (причина — узость позвоночного канала, преимущественно срединная локализация грыж).

— Травмы грудного отдела позвоночника. У пожилых больных частой причиной боли в нижнегрудном отделе позвоночника является остеопороз позвоночника с компрессионным переломом тел позвонков.

— Проявления остеохондроза грудного отдела позвоночника чрезвычайно разнообразны, но ни один из симптомов не является строго специфичным. В основном симптомы определяются локализацией (расположением) болезненного процесса и степенью его выраженности. После физических нагрузок или долгого пребывания в одном положении боли усиливаются, что заставляет больных менять позу даже ночью. Весьма характерна жгучая, ноющая или тупая боль в области лопатки и межлопаточного пространства. Больные жалуются на ощущение «железных клещей», сдавливающих спину даже ночью. Поколачивание по отросткам позвонков болезненно. Боли могут распространяться в различные внутренние органы.

— В юношеском и молодом возрасте боли в грудном отделе позвоночника нередко обусловлены болезнью Шейерманна-May, проявляющейся резким усилением грудного кифоза и клиновидной деформацией тел нижнегрудных позвонков.

— Важно также исключить травму грудного отдела позвоночника, ребер или грудины, миеломную болезнь, расслаивающую аневризму аорты, тромбоэмболию легочной артерии, плеврит, пневмонию, опухоли легкого, язву желудка или двенадцатиперстной кишки, панкреатит или рак поджелудочной железы, холецистит, диафрагмальный абсцесс, так как все эти заболевания могут сопровождаться болью в грудном отделе позвоночника.

К каким врачам обращаться, если возникает боль в грудном отделе позвоночника:

Вы испытываете боль в грудном отделе позвоночника? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит грудной отдел позвоночника? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Боли в грудном отделе позвоночника

  • Анатомия
  • Причины
  • Диагностика болевого синдрома
  • Профилактика
  • Видео по теме

Боль в грудном отделе позвоночника знакома многим людям. Болезненность бывает острой либо тупой, внезапной либо усиливающейся постепенно. Человек из-за боли в верхней части спины утрачивает работоспособность, у него снижена двигательная активность. Болевой синдром, находящийся со стороны спины, может проявиться из-за дисфункций внутренних органов или боли в позвоночнике, возникнуть из-за вертеброгенных патологий.

Анатомия

Грудной позвоночный участок составляют позвонки, которых всего 12, они способны выдержать тяжелую механическую нагрузку. Этот сегмент позвоночника ограниченно подвижен, поскольку каждый позвонок жестко зафиксирован, также подвижность ограничена реберными дугами. Между 1 и 4 позвонком на уровне грудной клетки мобильность позвоночника максимальная, а с 5 позвонка участок становится менее мобильным. Поэтому чаще всего болит спина в зоне 4 грудного позвонка, болевой синдром будет отдавать к области между лопатками.

Причины

Почему возникают болевые ощущения в спине? Причины боли, появляющейся в области грудного отдела позвоночного столба, многообразны. Часто боль в грудном отделе позвоночника вызывается остеохондрозом, межпозвоночной грыжей.

Остеохондроз и межпозвоночная грыжа

При остеохондрозных изменениях происходят дистрофические, дегенеративные процессы в дисках, находящихся между позвонками. Костные, хрящевые ткани будут постепенно разрушаться, это приведет к ущемлению нервов. Поскольку грудной позвоночный участок малоподвижен, он сильнее перегружается. Происходит нарушение метаболизма, микроциркуляции в дисках, находящихся между позвонками.

На начальных этапах патологии болевой синдром проявляется после физической перегрузки, воздействия низких температур. Диски становятся менее упругими, истончаются, поэтому пациент испытывает боль посередине спины, отдающую в верхние конечности. При прогрессировании патологического процесса болевые ощущения мучают человека в спокойном состоянии. Постепенно утрачивается амортизационная функция позвоночника, поэтому из-за резкой нагрузки могут пережиматься сосудистые, нервные ткани.

Процессы дистрофии, дегенерации позвоночника появляются вследствие таких проблем:

  • гиподинамии;
  • изнурительного физического труда;
  • возрастного фактора;
  • несбалансированного питания, недостаточного употребления воды и иных факторов.

Пациент при остеохондрозе чувствует, что на него «надет панцирь», ему дискомфортно после длительного отсутствия двигательной активности, при обострении наблюдается резкий болевой синдром. При нарушенном водно-солевом обмене веществ не только диски между позвонками подвергаются процессам дистрофии, дегенерации. Повреждаются также суставные ткани, поэтому у больного может сформироваться остеоартроз.

При межпозвоночной грыже фиброзное кольцо разрывается, содержимое разрушенного межпозвоночного диска будет сдавливать околопозвоночные тканевые структуры с нервами, возникают неприятные ощущения, двигательная активность человека станет ограниченной. Если диаметр грыжи большой, то показана операция, поэтому важна диагностика, чтобы лечить патологию на ранней стадии.

Боль в верхней части спины может проявиться из-за того, что растянуты связки с миоволокнами или человек резко повернулся, наклонился, выпрямился. В верхнем отделе спины боли начнутся тогда, когда человек станет:

  • смеяться,
  • кашлять,
  • чихать,
  • резко двигаться.

Травма приведет к тому, что позвонки сместятся, они могут быть вывихнутыми или возникнет подвывих. Опасной травмой является повреждение спинного мозга, который может повреждаться смещенными позвонками. Сильные боли могут тревожить пациента из-за межреберной невралгии, вызванной воздействием низких температур, инфекциями.

Отдельные группы мышц, фиксирующих позвоночник шейной, грудной зоны, перенапрягаются. Позвоночник способен подвергаться искривлению еще с детства. На начальной стадии сколиоза патологические изменения почти незаметны. Со временем сколиоз прогрессирует, у ребенка возникает острая боль.

Также причиной болевых ощущений может быть радикулит, при котором часто страдает поясница. Нервные корешки воспаляются из-за прогрессирующих остеохондрозных изменений, также симптомы проявляются тогда, когда произошло смещение позвонков. Пораженная зона воспалена, отечна, болезненна.

Комплекс ЛФК при остеохондрозе

Надо повернуться к стене, опереться руками на нее, изогнуть туловище так, чтобы угол изгиба был прямым. Требуется вдохнуть, голову с плечами приподнять. Во время выдоха голова опускается максимально низко. Повторяют 3 или 4 раза.

Правый коленный сустав с верхней конечностью должны упираться на уплощенную возвышенную поверхность. Туловище в полуобороте повернуто к стороне, где происходит упор. В противоположной верхней конечности надо держать гирю, вес которой составляет 1 кг. Гиря приподнимается, туловище надо повернуть к стороне отягощения. Повторяют 3 или 4 раза на каждую сторону.

Надо лечь на спину, вдоль позвоночного столба подкладывается мягкий валик так, чтобы он соприкасался с болевым участком спины. Потом спина медленно смещается сначала к одной, затем к другой стороне. Выполняется упражнение 1 или 2 минуты, мышцы должны быть расслабленными. Комплекс упражнений при остеохондрозе грудного позвоночного участка можно выполнять 1 либо 2 раза за сутки.

Межреберная невралгия

При этой патологии раздражаются, сдавливаются нервные ткани между ребрами в торакальном участке справа или слева. Симптомы проявляются при давлении на чувствительные сегменты спины, локализованные между ребрами, поскольку реберные дуги жестко фиксируются к позвонкам грудного участка. Сильная боль возникает при непроизвольном движении, во время дыхания, кашля, чихания или в случае, если человек находится в неудобной позиции, приводящей к перенапряжению мышц.

Пациент долго страдает от болевых ощущений днем, ночью. Часто патология проявляется у стариков, у ребенка она почти не наблюдается. Причиной заболевания является остеохондроз либо грыжа, находящаяся между позвонками. От стенокардии межреберная невралгия отличается следующим:

  • Грудная клетка пациента болит из-за нагрузок, если он страдает стенокардией. При невралгии симптоматика проявляется также в спокойном состоянии.
  • При невралгии между ребрами имеются точки, пальпирование которых вызывает боль. При стенокардии определяется локальный болевой участок, болезненность разлитая, отдает в плечо, под лопатку, в грудину или сзади к спине.
  • Устранить симптоматику стенокардии возможно в спокойном состоянии пациента. При невралгии между ребрами болевой синдром приостанавливается на некоторый период во время движения.

Лечение невралгии между реберными промежутками проводят нестероидными средствами, снимающими воспаление. Например, лечат Ибупрофеном, Диклофенаком. Если консервативная терапия неэффективна, то лечат блокадами. При сильной компрессии нервного волокна в рубцовых тканевых структурах применяют хирургическую операцию, направленную на высвобождение нерва. Показано применение точечного массажа с иглорефлексотерапией.

Также болевой синдром грудного позвоночного сегмента может проявиться из-за дисфункции внутренних органов:

  • сердца,
  • печени,
  • желчного пузыря,
  • поджелудочной железы,
  • желудка,
  • легких,
  • почек.

Плеврит

При этом заболевании происходит воспаление плевры, при котором пациенту больно вдыхать, выдыхать. Может развиться самостоятельно либо является результатом острых, хронических патологических процессов органов дыхания. Патология возникает из-за внедрения в полость плевры патогенных микроорганизмов или иных раздражающих соединений.

Также пациент будет дышать учащенно, чтобы снизить боль, он принимает вынужденную позицию. Температура тела станет субфебрильной, возникает гипергидроз. Появляется одышка с сухим кашлем, возможно скудное выделение мокроты. Что делать при болевом синдроме, вызванном плевритом? В стационарных условиях проводят пункцию, ликвор из плевральной полости отсасывается. Боль исчезает, нормализуется дыхательная функция. После такой манипуляции показано консервативное лечение с физиотерапевтическими процедурами.

Диагностика болевого синдрома

Точный диагноз помогут установить диагностические процедуры. Врач направит пациента на такие диагностические процедуры:

  • рентгенографическое исследование;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • ЭКГ;
  • ультразвуковое исследование сердца, иных органов, находящихся в грудной клетке, малом тазу;
  • анализы крови (общий, биохимический);
  • электромиографическое, сцинтиграфическое исследование.

Профилактика

Надо каждый день заниматься физкультурой, следить за массой тела, так как лишний вес перегружает позвоночный столб. Требуется избегать воздействия низких температур, организм следует закалять постепенно. Спать лучше на ортопедическом матрасе с подушкой, тогда спина будет находиться в физиологической позиции во время отдыха.

Если приходится работать в офисе, сидеть в одной позиции, то надо через каждые два часа делать разминку. Офисное кресло должно иметь высокую спинку, устойчивые подлокотники. Рекомендуется не поднимать тяжелые предметы, если этого не избежать, то поднимают груз с ровной спиной, равномерно распределяют нагрузку. Лучше не увлекаться пагубными привычками, они отрицательно воздействуют на весь организм.

Если появились болевые ощущения в грудном позвоночном участке, то лучше не терпеть дискомфорт, а обратиться за врачебной помощью. Доктор направит больного на диагностику, установит диагноз и назначит лечебные мероприятия. Если заниматься самолечением, то патологические процессы перейдут в хроническую форму, возникнут осложненные состояния, лечить которые намного сложнее, чем основное заболевание.

Боль в грудном отделе позвоночника: симптомы, лечение

2 сентября, 2019

Боль в грудном отделе позвоночника нельзя не замечать. Она может сигнализировать о множестве заболеваний костей, органов дыхания или пищеварения, а также симптомом онкологических заболеваний. Страдают от болей в грудном отделе позвоночника люди, которые занимаются тяжелым трудом, ведущие малоподвижный, сидячий образ жизни, с избыточной массой тела, получившие травму позвоночника. Вот почему сегодня практически каждый знаком с болью в грудном отделе позвоночника.

Характер болей в грудном отделе

Заподозрить патологию грудного отдела позвоночника можно, если ощущается боль в груди:

  • при вдохе или выдохе, физических нагрузках;
  • при наклонах влево или вправо;
  • в области сердца или печени, а также отдающие под лопатку;

Боль в грудном отделе, которую можно охарактеризовать как сдавливающую, может возникать вследствие сдавливания позвоночника и нервных корешков. Очень сильные боли могут сигнализировать о наличии опухолей позвоночника. Боли, вызванные инфекционными заболеваниями, тянущие, носят постоянный изматывающий характер. Острую, сильную боль в грудном отделе может провоцировать опоясывающий лишай или герпетическая инфекция. В некоторых случаях болит грудной отдел позвоночника при сахарном диабете или васкулите. Очень сильную, почти нестерпимую боль, испытывает пациент при спондилоартрозе.

Почему возникают боли

Грудной отдел позвоночника и ребра образуют крепкий каркас, который надежно защищает внутренние органы. Эта часть позвоночника практически неподвижна за счет малой высоты межпозвонковых дисков и остистых отростков позвонков. Боль в грудном отделе позвоночника может быть вызвана следующими причинами:

  • травма. Если травмировать грудной отдел позвоночника, человек ощущает довольно сильные боли в мышцах пресса при кашле либо чихании, а также при резких движениях. Любые травмы, вывихи и подвывихи могут привести к поражению спинного мозга и к тяжким последствиям для человека. В особо тяжелых случаях вероятен паралич;
  • хронические боли в грудном отделе позвоночника могут быть следствием патологий сердца, дыхательных органов, желудочно-кишечного тракта;
  • остеопороз также может быть причиной того, что страдает грудной отдел;
  • к болям приводят некоторые инфекционные заболевания, например, туберкулез или полиомиелит;
  • сколиоз, а также кифоз или кифосколиоз чаще всего провоцируют боли в грудном отделе позвоночника;
  • радикулит также распространенная причина того, что пациента беспокоит грудной отдел позвоночника;
  • спондилоартроз;
  • позвоночник может болеть при болезнях сердца: ишемической болезни сердца, стенокардии.
Читать еще:  Правильная забота о здоровье суставов с овечьим маслом

Если болит грудной отдел позвоночника, диагностика проводится в три этапа. Сначала пациента просят детально описать характер боли. Тщательно изучается анамнез. На этом этапе нужно определить, является ли причиной патология позвоночника или дело в заболеваниях внутренних органов, например, сердца. Прием нитроглицерина с последующим наблюдением может дать ответ на этот вопрос. Далее проводится мануальная диагностика, в ходе которой врач уже может определить степень патологии опорно-двигательного аппарата в общем, а также детально обследовать грудной отдел. Затем проводятся дополнительные исследования: рентген-диагностика, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Дополнительно пациенту могут назначить проведение ЭКГ-исследование. И только после этого назначается лечение.

Лечение болей в грудном отделе позвоночника

После постановки диагноза назначается лечение. Это могут быть методы мануальной терапии, а именно хиропрактика или остеопатия, лечебный массаж, лечебная физкультура, физиотерапия либо медикаментозное лечение. В зависимости от диагноза может применяться один или несколько методов воздействия на весь позвоночник или только на грудной отдел.

Методы мануальной терапии

Лечение может осуществляться двумя методами. Это может быть хиропрактика или остеопатия.

Некоторые приемы остеопатии используют и травматологи, и ортопеды, и невропатологи, но, тем не менее, эффективность остеопатии не доказана, и метод считается одним из направлений народной медицины, но разрешен к использованию. Пациенты, страдающие болями в грудном отделе позвоночника, отмечают значительные улучшения самочувствия после того как пройдут лечение у остеопата. В основе метода — лечение всего организма человека целиком, а не его отдельных органов. Во время сеанса производятся определенные манипуляции с телом, но нет прямого воздействия на позвоночник. Методика имеет противопоказания: некоторые болезни мозга и крови, психические заболевания, острые инфекционные заболевания, переломы костей, остеопороз, злокачественные опухоли.

Лечение при помощи хиропрактики подразумевает воздействие на позвоночник, в том числе грудной отдел, суставы и связки толчками различной интенсивности. Добиться положительного результата, если болит грудной отдел позвоночника, при помощи хиропрактики можно в значительно более короткие сроки, нежели посредством остеопатии. Нельзя лечить позвоночник при помощи хиропрактики, если есть переломы костей, опухоли, психические нарушения, раны, некроз тканей, остеопороз, инфекционные заболевания.

Медикаментозная терапия

Лечение болей только медикаментами нежелательно. Но как дополнение к другим методам дает прекрасные результаты, если беспокоит грудной отдел позвоночника. Кроме обезболивания, при помощи медикаментозной терапии можно восстановить в поврежденных тканях микроциркуляцию, снять спазм мышц, устранить воспаление, снять отек.

Физиотерапия

В отличие от лекарственной терапии, лечение при помощи физиотерапии не имеет побочных эффектов и очень хорошо влияет на позвоночник в целом и на грудной отдел в частности. Но с ее помощью можно добиться хороших результатов: снять отек в грудном отделе, спазм мышц, уменьшить воспаление, улучшить лимфообращение и кровообращение, благодаря чему органы и ткани получают все необходимые вещества. Нельзя лечить позвоночник при помощи физиотерапии, если наблюдаются нарушения обмена веществ, снижение иммунитета, бессонница, мигрень, головные боли, заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, гинекологические заболевания, урологические, кожные и другие. Ввиду большого количества противопоказаний, обязательно нужно собрать полный анамнез пациента и грамотно поставить диагноз перед началом процедур.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура имеет как профилактический, так и терапевтический эффект. Это необходимый этап лечения заболеваний позвоночника, в частности болей в грудном отделе. Сегодня существует даже специализация — врач ЛФК. Благодаря правильно подобранному комплексу упражнений можно повысить тонус организма, укрепить сердечно-сосудистую систему, создать мышечный каркас для позвоночника, повысить иммунитет. Противопоказания: склонность к кровотечениям, повышенная температура тела, сепсис, злокачественные опухоли, острые инфекционные заболевания, некоторые болезни внутренних органов.

Лечебная физкультура в комплексе с другими методами может значительно улучшить здоровье и помочь вернуться к полноценной, активной жизни. Но выполняя упражнения не те или неправильно, можно себе только навредить, еще больше повредить позвоночник.

Вот почему обязательно нужно обратиться к опытному врачу ЛФК.

Профилактика болей

Методы профилактики очень болей в грудном отделе простые. Соблюдение элементарных правил позволит долгие годы вести здоровую, активную жизнь и никогда не узнать, что такое боль в спине.

  1. Всего лишь 20 минут времени необходимо выделить по утрам на всем известную утреннюю гимнастику — и обеспечена бодрость на весь день и здоровье спины на всю жизнь.
  2. Лишний вес — проблема не только эстетическая. Каждый приобретенный лишний килограмм увеличивает нагрузку на позвоночник. Поэтому нужно следить за питанием. Наилучшая диета на всю жизнь — сбалансированное питание.
  3. Сквозняк не опасен для тех, кто знаком с закаливанием. Остальным же лучше поберечься от переохлаждения и сквозняков.
  4. Важно правильно спать. Предпочтительна поза, в которой позвоночник максимально расслаблена, на боку. Очень желательно приобрести ортопедический матрац и подушку, которіе могут благотворно повлиять на позвоночник.
  5. Обязательно правильно организовать рабочее место. Идеально, если есть возможность приобрести ортопедическое кресло. В любом случае, сидеть нужно с ровной спиной, облокотившись на спинку кресла. Ноги нужно ставить на пол, не перекрещивая.
  6. Автомобильное кресло также должно быть ортопедическим, обеспечивать удобную, физиологичную позу за рулем.
  7. Тяжести лучше не поднимать вовсе, но если это неизбежно, то спина при этом должна быть ровной, не скругленной, слегка прогнутой в области поясницы.
  8. Очень желательно заниматься спортом. Важно это делать под руководством опытного тренера, чтобы все упражнения выполнялись технично, с наименьшей нагрузкой на позвоночник.

Почему возникает боль в грудном отделе позвоночника и как это лечить

Грудной сегмент позвоночника выполняет жизненно важные задачи. Это опора для скелета и механизм защиты внутренних органов человека. Возникновение боли в грудине должно непременно насторожить человека. Ведь такие нарушения способны сигнализировать о формировании дегенеративно-дистрофических проблем, патологиях внутренних органов и иных дисфункциях.

Причины

Основополагающих провокаторов болей в грудине множество. Они самые разнообразные и лечение будет проводиться также не одинаковое. Такая проблема может появиться из-за механических травм спины, а также смещения позвонков, сильных вывихов либо переломов ребер. Механическое повреждение способно спровоцировать воспаление спинномозгового канала и привести к непредсказуемым последствиям, способным завершиться парализацией.

Боли в грудине, связанные с этими факторами, могут усилиться из-за резких движений, чихания, поскольку такие действия усиливают давление на мышцы пресса. Если у больного присутствует ушиб – может появиться отечность и посинение кожи. Ощущаются неприятные проявления дискомфорта при прощупывании.

Прямым повреждениям и резким спазмам мышц способствуют множественные переломы. Тогда человек испытывает боли вверху спины, усиливающиеся при наклонах.

Когда у пожилых развивается остеопороз по причине хрупкости тканей, он способен проявиться переломом тел позвонков. Тогда появляются неприятные симптомы при вдохе и выдохе, поднятии грузов, скручивании. Нередко наблюдается иррадиация в печень и сердце, грудину и под лопатку.

Причиной боли в грудине может стать остеохондроз. Заболевание провоцируется возрастными изменениями межпозвоночных дисков. Эти нарушения вызывают проседание позвонков, а также окаменение дискового пространства. Еще одна причина – межпозвоночные грыжи, при которых происходит истощенность дисков, выполняющих роль прокладок. Это вызывает вероятность вытекания спинальной жидкости, которая покидает пределы сочленения, провоцируя развитие грыжи. Хотя в грудине, которая мало подвижна, в отличие от поясницы и шейного отдела, развитие грыжи достаточно редко наблюдается, но такая патология возможна, поэтому способна вызвать боль.

Также к провокаторам подобных симптомов относят остеопороз, кифоз, сколиоз и сколиокифоз. Эти патологии провоцируют изменение формы всего позвоночника, тем самым вызывают постоянные болевые приступы в груди.

Патологии внутренних органов

Грудинная боль способна возникать по следующим причинам:

  • Инфекционные патологии – туберкулез либо абсцесс, полиомиелит. Характер проявления симптома – постоянный.
  • Опоясывающий лишай, а также герпес, вызывают острый признак проявления боли, охватывающей по окружности грудной сегмент позвоночника.
  • Стенокардия и ишемическая болезнь провоцируют боль слева в грудине, которая может отдавать в челюсть либо левую руку, ощущаться под лопаткой.
  • Болезни печени. Вызывают дискомфорт под лопаткой и ребрами.
  • При воспалительном процессе в желчном пузыре такие проявления чаще всего беспокоят с правой стороны грудного сегмента.
  • Онкология поджелудочной выражается сильной опоясывающей болью в основе ребер, однако может болеть спина и грудной отдел вверху.
  • Почечные недуги проявляются тупыми и острыми болями внизу лопаток.
  • Под диафрагмальный абсцесс сопровождается болями в нижнем отделе грудины, которые могут отдавать в ключицу, плечо и лопатку. Проявление носит умеренный характер. Усиливается боль только при глубоком кашле и дыхании, слишком активных движениях.

Если рассматривать боль в грудине в разрезе каждого сегмента, то можно заметить интересные особенности. Грудной отдел состоит из двенадцати позвонков, каждый из которых при негативном воздействии способен вызвать неприятные симптомы:

  1. Способен вызвать боль в кистях или плечах, онемение пальцев на руках, головокружение;
  2. Болевые ощущения при кардиалгии, страхах и гипертензии;
  3. Провоцирует боли в грудине, бронхит, нарушение дыхания, астматическое состояние, воспаление легких, плеврит либо пневмонию;
  4. Негативные изменения в работе желчевыводящих путей, патологии желчного пузыря, боли с правой части черепа и правого же плечевого сочленения;
  5. Провоцирует дискомфорт в печени, постоянную усталость, гипотонию, артриты, а также недостаточность кровообращения;
  6. Нарушения деятельности пищеварительного тракта, изжогу, 1 или 2 тип СД;
  7. Вызывает нехватку энергии, приступы тошноты либо изжоги, слабость, язву желудка;
  8. Вызывает патологии селезенки, спад иммунитета;
  9. Провоцирует развитие прыщей, приступы аллергии, экзему либо крапивницу;
  10. Вызывает патологии почек, постоянную усталость, нарушение водно-солевого равновесия;
  11. Провоцирует всевозможные кожные патологии (угри, псориаз, прыщи, фурункулы);
  12. Способен вызвать прекращение роста, газообразование, бесплодие.

Диагностика

Чтобы дифференцировать патологию от заболеваний сердца и сосудов назначают ЭКГ. Для исключения иных заболеваний пищеварительной и дыхательной системы, мочеполовых органов, больному необходимо пройти обследование у следующих специалистов:

  • Гастроэнтеролога;
  • Онколога;
  • Травматолога;
  • Остеопата;
  • Невролога.

В ходе диагностических мероприятий может быть задействован целый комплекс процедур:

  • Рентген;
  • МРТ и КТ;
  • УЗИ;
  • Анализы биологического материала (крови, мочи, иных субстанций).

Лечение

Когда причина болей в грудине от спины или в другой части выяснена, специалист выбирает оптимальные оздоровительные мероприятия для их устранения. Суть лечения заключается в безопасном, быстром и безболезненном устранении проблемы, а также в принятии необходимых мер по минимизации рецидивов. С этой целью часто используют такие эффективные процедуры:

  • Физиотерапию с включением магнитного излучения, целительного действия ультразвука и тепла. Все процедуры используют целительную силу природы на организм пациента.
  • Иглоукалывание. При помощи этого мероприятия проводят лечебное воздействие на специальные точки, что позволяет блокировать боль за несколько сеансов. Эта техника относится к наиболее действенным вариантам борьбы с болевыми приступами любого типа.
  • Мануальная терапия позволяет проводить комплексное воздействие на суставы и мышцы, позвонки. Методика обеспечивает улучшение состояния всего позвоночника в короткий период. Также этот вариант оздоровления запускает восстановительный процесс в пораженных суставных тканях.

Лечебная физкультура также способствует достижению хороших результатов и улучшает общее состояние больного. Рекомендованы некоторые упражнения на стуле, обеспечивающем крепкий крепеж для спины:

  1. Руки сложите на затылке, добиваясь, чтобы позвоночник целиком был прижат к спинке стула;
  2. Прогнитесь назад, потом наклонитесь вперед, действие повторяйте 4 раза;
  3. Примите исходное положение лежа;
  4. Подложите под лопатки валик, сделав его из полотенца, которое требуется намотать поверх скалки;
  5. За головой сложите руки;
  6. Прогнитесь, приподнимите верх туловища;
  7. Для воздействия на каждый участок следует двигать вдоль позвоночника тугой валик.

Массаж

Если болит спина в грудине, можно попытаться остановить неприятный симптом посредством массажа. С помощью этой процедуры можно улучшить циркуляцию крови в районе воспаления. Необходимо избегать прямого давления на позвоночник, чтобы не ухудшить состояние пациента. Для решения этой задачи следует прибегнуть к следующим видам массажа:

  • Классический вариант, когда проводится воздействие на всю спину;
  • Шведский тип, помогающий свести к минимуму влияние на позвоночный столб;
  • Сегментарный массаж обеспечивает положительное воздействие на отдельные точки для нормализации их состояния;
  • Точечный массаж способствует благотворному влиянию посредством возбуждения биоактивных точек.

Народные средства

Блокировать неприятный симптом помогут народные средства:

  • Возьмите 10 ст. л. морской соли и 20 ст. л. подсолнечного масла (только холодного отжима);
  • Измельчите соль до мелкой фракции, смешайте с маслом;
  • Оставьте настаиваться трое суток, обязательно состав помешивая;
  • Используйте для втираний в воспаленную зону массирующими движениями по 1–2 минуты;
  • После процедуры больное место нужно согреть, для этого рекомендуют использовать пищевую пленку либо грелку, которые прикладывать необходимо на 20–30 минут;
  • Лечение проводить 10 дней.

Есть еще один проверенный поколениями рецепт. Взять сушеные арбузные корки, измельчить и принимать 21 день по 1 ч. л. два раза в день, запивая стаканом теплой воды за 1,5–2 часа до трапезы. С помощью этого рецепта происходит вымывание вредных солей из организма. В это время обязательно правильно питаться. Обогатите рацион продуктами, богатыми на следующие вещества:

  • Витамины А, В и D;
  • Калий;
  • Железо;
  • Кальций;
  • Магний.

Этими полезными добавками обеспечены такие продукты:

  • Курага;
  • Изюм;
  • Орехи;
  • Семечки;
  • Кисломолочная продукция.

Если боль вверху позвоночника, не проходит даже после вышеупомянутых методик терапии, врач прибегает к медикаментозной блокаде грудного отдела. Ее действие состоит во временном, внешнем выключении определенного звена, принадлежащего рефлекторной дуге. Выбор препаратов зависит от степени проявления неприятных симптомов. С лечебной целью используют обезболивающие препараты наркотического и ненаркотического действия, эпидуральные инъекции стероидов, назначают нестероидных лекарства.

При сильных болях часто выписывают препараты Диклофенак, Вольтарен либо Ортофен. Такие медикаментозные средства применяют в виде таблеток и мазей. Врач прописывает четкий курс приема медикаментов и физиотерапевтических процедур. Менять дозировку препаратов воспрещается. Необдуманные действия грозят негативными последствиями с усугублением симптоматики.

Операция

Когда подобные проблемы связаны с грыжей грудного отдела, которая становится причиной прогрессирующей невралгии и дисфункции спинного мозга – назначают террокальную операцию.

  • Ламинотомия – проводится выполнение отверстия в пластине;
  • Дискэктомия – подразумевает извлечение диска.

Обе операции требуют высокой точности выполнения, общего наркоза. Эти лечебные действия достаточно сложные, поэтому не исключены осложнения. Прежде чем согласиться на такие мероприятия, необходимо проконсультироваться у нескольких специалистов по поводу того, действительно нужно проводить такое мероприятие в вашем конкретном случае или можно еще обойтись безоперационными методиками.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector