Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Боль в сердце при остеохондрозе: симптомы и причины

Боли в области сердца при остеохондрозе: кардиологические симптомы

Остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее шейный, грудной или пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Для него характерно постепенное разрушение хрящевых межпозвонковых дисков, а затем и позвонков, состоящих из костных тканей. Несмотря на принадлежность остеохондроза к патологиям опорно-двигательного аппарата, его симптомы весьма специфичны. Поэтому при диагностировании врачи сталкиваются с определенными трудностями и необходимостью проведения дифференциальных исследований.

При посещении врача пациенты жалуются на дискомфортные ощущения в желудке, нижней части живота, правом подреберье. Они страдают от частых головокружений, одышки, резких скачков артериального давления. Но чаще всего возникают боли в области сердца при остеохондрозе, особенно грудного отдела позвоночника.

Типичные симптомы

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Боли в сердце при остеохондрозе — один из ведущих симптомов патологии. Нередко к вертебрологам пациенты приходят по направлению кардиолога. Именно к ним обращаются пациенты, подозревающие у себя острый приступ стенокардии или предынфарктное состояние. Кардиолог проводит полное обследование для исключения профильной патологии. Обычно по результатам рентгенологического исследования удается быстро установить причину болей в сердце — остеохондроз грудного, шейного отделов.

Их интенсивность зависит от степени разрушения межпозвонковых дисков и дестабилизации позвонков. На начальном этапе патологии возникают незначительные дискомфортные ощущения за грудиной. Постепенно выраженность кардиалгии нарастает, она начинает проявляться в виде приступов, не ослабевая в течение нескольких дней, а иногда и недель. Ощущения носят глубинный, сверлящий, давящий характер, часто сопровождаются учащенным сердцебиением.

Кардиалгия, спровоцированная сердечно-сосудистыми патологиями, отличается от того, как болит сердце при остеохондрозе. Возникает ощущение тепла, быстро распространяющееся по всей грудной клетке. Если для купирования предполагаемого приступа стенокардии человек принимает Нитроглицерин, Валидол, Корвалол, то улучшения самочувствия не наступает.

При остеохондрозе шейного отдела часто с кардиалгией отмечается болезненность на участках расположения остистых отростков в нижней области шеи. Дискомфорт в груди сопровождается слабостью левой руки — плеча, предплечья, кисти, пальцев. В этом случае интенсивность болей нарастает при движении как рукой, так и корпусом (при наклонах, поворотах).

При остеохондрозе возникают кардиальные боли несколько другого характера. Нередко происходит распространение болевых импульсов из пораженной патологией области позвоночника на мышечные волокна грудной клетки, которые имеют общую иннервацию с 5, 6, 7 шейными спинномозговыми корешками. Кардиалгия развивается в левом верхнем квадранте тела. Она ощущается одновременно в груди, шее, левой руки, а иногда и в лице. Пациенты интересуются у лечащих врачей, может ли болеть сердце при остеохондрозе. Вертебрологи и неврологи всегда отвечают положительно. Этот симптом характерен для патологии опорно-двигательной системы, позволяет облегчить диагностику.

Причины вертеброгенной кардиалгии

Как распознать боль в сердце при остеохондрозе или кардиалгию, сопутствующую сердечно-сосудистым патологиям? Пациентам вводится раствор Новокаина в область расположения 6,7 шейного и первого грудного позвонка. Если боль спровоцирована остеохондрозом, то она быстро исчезает под действием анестетика. А после партикулярного введения дистиллированной воды возникало покалывание. Боли исчезали за счет медикаментозной блокады импульсов, передающихся в ЦНС от пораженных дисков и позвонков.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Причиной развития устойчивой кардиалгии становится истончение хрящевых тканей и разрастание костных. По мере прогрессирования заболевания диски утрачивают амортизационную способность, что приводит к дестабилизации позвонков. Передние корешки спинного мозга раздражаются при сдавливании их:

  • сместившимся позвонком;
  • сформировавшимся остеофитом (костным наростом);
  • воспалительным отеком мягких тканей;
  • спазмированной скелетной мускулатурой.

Возникает болевой импульс, который направляется в область сердца. Под его влиянием возбуждаются чувствительные нервные окончания, передавая импульсы в ЦНС. Центральная нервная система воспринимает их, как сигнал о неполадках в сердце.

В результате клинических исследований было установлено, что боль в сердце при остеохондрозе, как его симптом, бывает отраженной или возникает непосредственно в грудной клетке. Поэтому для кардиалгии характерен двойной механизм развития. Боли, локализованные в сердце, появляются из-за нарушения его иннервации. В кардиальной области есть звездчатый узел, за счет которого происходит симпатическая иннервация сердечной мышцы. Если болевые импульсы передаются на него из пораженного остеохондрозом отдела позвоночника, то у человек возникает ощущение острой, пронизывающей боли в сердце.

Также существует рефлекторный механизм развития кардиалгии. Сдавливание спинномозговых корешков провоцирует расстройство передачи импульсов в тканях левой руки. Происходит нарушение иннервации сердца вегетативными отделами нервной системы, вызывая рефлекторную кардиалгию. Это подтверждается повышением интенсивности дискомфортных ощущений при увеличении двигательной активности. Человек чувствует отраженные боли в области сердца, плече, предплечье, задней поверхности шеи, затылке. Они сохраняются на протяжении нескольких дней. Но сосудистые симптомы остеохондроза отсутствуют, а на электрокардиограмме не обнаруживаются негативные изменения.

Как отличить боль от остеохондроза

Есть несколько способов отличить боль в сердце от остеохондроза. Она дифференцируется по продолжительности, интенсивности, наступающим последствиям. Но врачи рекомендуют не заниматься домашней диагностикой, а сразу обратиться за медицинской помощью. После установления причины кардиалгии выздоровление пациента наступит значительно быстрее. При осмотре первичный диагноз выставляется на основании описываемых как субъективных, так и объективных ощущений. Как болит сердце при остеохондрозе, какие возникают симптомы:

  • кардиалгия наблюдается на протяжении нескольких дней, а иногда боли в области грудной клетки сохраняются в течение 1-3 месяцев. Они могут усиливаться на пару дней, а затем их выраженность постепенно снижается. Человек ощущает лишь небольшой дискомфорт;
  • нередко для возникновения приступа достаточно откашляться или совершить неосторожное порывистое движение. Кардиалгия может появиться после наклона, разворота корпуса, резкого взмаха рукой и даже смеха;
  • иногда боль в сердце возникает в утренние часы, еще до того, как человек встает с постели. Причина — сон в неудобном положении тела, провоцирующий спазмированность мышц и сдавливание нервных окончаний;
  • кардиалгия практически всегда сопровождает обострение грудного остеохондроза, а в некоторых случаях и шейного. После купирования приступа НПВС, миорелаксантами, глюкокортикостероидами исчезают и боли в сердце;
  • кардиалгия, не устраняемая Нитроглицерином, Валидолом, Валокордином, — ведущий симптом грудного остеохондроза;
  • на прогрессирование патологии опорно-двигательного аппарата указывает отсутствие на ЭКГ нарушений в работе сердца при сохранении кардиалгии;
  • боль в сердце усиливаются при повышении двигательной активности, подъеме тяжестей и даже перемене положения тела. Их интенсивность снижается после продолжительного отдыха;
  • выраженность кардиалгии повышается на несколько часов после глубокого вдоха или чихания из-за резкого ущемления спинномозговых корешков;
  • неврологи и вертебрологи выделяют в клинической картине симптом Нери — появление болей в поясничной области при пассивном сгибании головы человека. Это движение может также стать причиной усиления кардиалгии на фоне сформировавшейся межпозвоночной грыжи;
  • выраженность дискомфортных ощущений повышается в результате механического воздействия на позвоночник — удара, ушиба, сдавливания.

Появление кардиалгии заставляет человека тревожиться, беспокоиться за состояние своего здоровья. А во время приступа стенокардии появляется сильный страх. Если боль не утихает несколько часов, то могут возникнуть панические атаки. Для сердечно-сосудистых патологий характерны непродолжительные кардиалгии, интенсивность которых существенно выше, чем при остеохондрозе. Причиной появления боли часто становится любая физическая нагрузка, например, подъем по лестнице. Спровоцировать их могут и нервно-психическое перенапряжение, длительные стрессы, депрессивные состояния. Боли в области сердца стихают после приема Нитроглицерина или Валидола.

Сопутствующие боли

Пациенты часто записываются на прием к урологу и гинекологу из-за возникших болей в нижней части живота. Так проявляется остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сформировавшиеся остеофиты ущемляют спинномозговые корешки, провоцируя нарушение иннервации. Поэтому на вопрос пациентов, может ли при остеохондрозе болеть низ живота, вертебрологи отвечают утвердительно. На прогрессирование патологии указывает отсутствие в клинической картине характерных признаков урогенитальных заболеваний — кровоточивости, появления творожистых выделений, резей и жжения во время мочеиспускания. Но не исключены трудности с опорожнением мочевого пузыря и кишечника на фоне расстроившейся иннервации. При обострении остеохондроза могут возникать и другие специфические симптомы:

  • боль в молочных железах, требующая проведения дифференциальной диагностики для исключения доброкачественных или злокачественных опухолей;
  • боли в подреберье, эпигастральной области, напоминающие приступ гастрита, холецистита, панкреатита, печеночной колики, гепатита.

Отмечены случаи даже возникновения зубных болей во время рецидивов шейного остеохондроза. Также состояние человека может осложняться подъемом артериального давления, головными болями, головокружениями. Нередко дестабилизируется психоэмоциональное состояние — расстраивается сон, возникает тревожность, быстрая утомляемость.

Основные методы лечения

Боли в сердце исчезнут только после переведения основной патологии в стадию устойчивой ремиссии. Нецелесообразно принимать какие-либо сердечно-сосудистые препараты, обладающие широким перечнем противопоказаний, оказывающие токсичное воздействие на организм человека. Врач может назначить гипотензивные средства, если остеохондроз сопровождается резкими скачками артериального давления. Но потребность в них отпадает после прохождения пациентом полного терапевтического курса.

Боли в сердце при остеохондрозе

Фото с сайта dpchas.com.ua

Может ли болеть сердце из-за остеохондроза?

В клинической практике медики часто встречаются с проблемами в позвоночнике, оказывающими негативное действие на сердечную мышцу. В этом случае явно прослеживается взаимосвязь остеохондроза и сердца. Появление болевого синдрома может развиваться следующим путем:

  • дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках, которые образуются вследствие различных причин, провоцируют сдавливание и раздражение корешковых окончаний спинномозговых нервов;
  • нервные импульсы, возникающие в позвоночных структурах, распространяются на звездчатый узел по вегетативной нервной системе, отвечающий за иннервацию миокарда;
  • дальнейшее раздражение чувствительных окончаний сердечной мышцы провоцирует болевой синдром.

Боли в сердце и остеохондроз позвоночника могут быть связаны и носить рефлекторный характер, развиваясь следующим образом:

  • остеохондроз шейно-грудного отдела вызывает сбой в передаче импульсов с верхней конечности и плечевого пояса;
  • рецепторы, не получая сигналы из звездчатого узла, отрицательно влияют на вегетативную нервную систему;
  • происходит расстройство иннервации сердечной мышцы.

Такое развитие патологии провоцирует появление дискомфорта и возникновение болей в сердце при остеохондрозе шейно-грудного отдела. Возникнув в позвоночнике, болевой синдром распространяется на сердце, с отдачей в руку и левую половину грудной клетки.

Как отличить боль при остеохондрозе от сердечной боли?

Симптомы болей в сердце при остеохондрозе имеют свои особенности, которые отличаются от проявлений стенокардии. Чаще всего боль в шейно-грудном отделе может развиваться остро или постепенно, при физической нагрузке или переохлаждении. Как правило, возникает боль сначала в шее и между лопатками, а затем распространяется по руке и левой половине грудной клетки.

Как при этом распознать, это боль в сердце или остеохондроз? Боль в сердце при остеохондрозе имеет свои особенности и проявляется следующим образом:

  • отмечается продолжительный и стойкий характер болевого синдрома;
  • провоцирование приступа наблюдается вследствие резкой перемены положения тела;
  • имеет место болезненность в области грудины и шейно-грудного отдела позвоночника при пальпации;
  • иногда боль в области межреберных промежутков наблюдается слева с отдачей в левую руку;
  • происходит резкое ограничение активных движений корпусом или глубокого вдоха вследствие усиления болевого синдрома;
  • применение нитроглицерина, Валидола не купирует боль;
  • уменьшение неприятных ощущений происходит на фоне приема обезболивающих средств;
  • наблюдается спокойное психоэмоциональное состояние, проявляющееся в отсутствии чувства страха смерти;
  • на ЭКГ отклонений от нормы не фиксируется.

Сердечные боли при остеохондрозе могут длиться в течение нескольких дней, усиливаться при активных движениях и уменьшается во время покоя. Часто боли в сердце с отдачей в руку сопровождаются онемением пальцев, особенно в ночное время, что является симптомом дегенеративных изменений в шейно-грудном отделе позвоночника.

Стенокардия возникает вследствие нарушения коронарного кровообращения сердца. Симптомы заболевания развиваются на фоне атеросклероза сосудов сердца. Приступ стенокардии сопровождается следующей симптоматикой:

  • возникает остро после физического, эмоционального напряжения или после еды;
  • начало приступа сопровождается чувством давления и жжения за грудиной, которые сменяются острой болью с отдачей в левую руку;
  • приступ имеет кратковременную продолжительность;
  • быстро снимается приемом нитроглицерина;
  • сопровождается ощущением беспокойства и чувством страха смерти.

Как правило, приступ стенокардии выражен ярко. При начальном развитии на ЭКГ могут отсутствовать изменения. Подтверждением сужения коронарных сосудов может служить доплерография сердца. Пациенты с приступами болей в сердце подлежат госпитализации для определения их причины. Диагностированная стенокардия является проявлением ишемической болезни сердца, требующей постоянного лечения и наблюдения специалиста.

Сопутствующие симптомы

Часто действие хондроза на сердце проявляется тахикардией, которая развивается вследствие ущемления и сужения позвоночной артерии костными остеофитами на фоне изменений в позвоночнике. Для сохранения нормального кровотока сердечная мышца должна работать в усиленном режиме. Этот процесс приводит к увеличению сократительной способности сердца, дающей о себе знать тахикардией.

Число сердечных сокращений увеличивается до 90 и более ударов в минуту. Развитие этого сопутствующего симптома, сопровождающегося болями в области сердца при остеохондрозе, начинает проявляться в следующем виде:

  • тахикардия носит постоянный характер, даже при полном покое;
  • перемена позы или физическое напряжение провоцирует усиление сердцебиения, способствуя появлению головокружения, чувства жара, одышки;
  • сердечный ритм сохраняется, перебои в сердце отсутствуют.
  • число сердечных сокращений уменьшается при проведении терапевтических мероприятий по поводу остеохондроза.

Длительная нагрузка на сердечную мышцу как при остеохондрозе, когда болит сердце, так и при тахикардии, может приводить к усугублению патологического процесса, в результате чего возникают осложнения в сердечно-сосудистой системе организма.

Чем опасен остеохондроз грудного отдела?

Фото с сайта sustavlive.ru

Сердечная мышца не может работать нормально при повышенной нагрузке. Как остеохондроз влияет на сердце в этом случае? Длительный спазм позвоночной артерии ведет к гипоксии головного мозга. В этом случае начинают запускаться нейроэндокринные механизмы, что может приводить к симптоматическому повышению артериального давления и клиническим проявлениям, таким как:

  • периодические приступы головокружения, сопровождающиеся потемнением в глазах;
  • общая слабость;
  • снижение трудоспособности;
  • головные боли;
  • мелькание мушек перед глазами.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника, сопровождающийся дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках и ущемлением нервных корешков, может способствовать не только развитию гипертонии. Начинает страдать проводящая система сердца и появляется нарушение ритма в виде синусовой аритмии.

Если на начальном этапе нарушение ритма имеет периодический и физиологический характер, появляясь при нагрузке, то со временем синусовая аритмия может усугубляться и протекать в виде приступов. Такое течение процесса вызвано изменениями в работе вегетативной нервной системы, проявляющееся как вегетососудистая дистания. Нарушения сердечного ритма в виде синусовой тахиаритмии выражаются следующей симптоматикой:

  • ощущением сильного толчка или замирания сердца;
  • чувством нехватки воздуха, особенно у эмоциональных пациентов;
  • тревогой;
  • мышечным напряжением в грудном отделе позвоночника;
  • усиленным сердцебиением до 120 ударов в минуту;
  • отхождением большого объема мочи после приступа.
Читать еще:  Пункция плечевого сустава

Вегетососудистая дистония может провоцировать разлитую боль в левой половине грудной клетки с отдачей в руку, которые усугубляются при обострениях шейно-грудного остеохондроза.

Какой врач лечит боли в сердце при остеохондрозе?

Первичное обращение при болях в сердце происходит к терапевту, который после осмотра направляет пациента на инструментальное и лабораторное обследование. При отсутствии отклонений на ЭКГ, он направляется на консультацию и лечение к невропатологу.

В некоторых случаях, по показаниям пациент может быть проконсультирован кардиологом с дополнительным проведением ЭКГ с функциональной нагрузкой.

Диагностика

Диагностика представляет значительные трудности в плане дифференциального диагноза с сердечно-сосудистыми заболеваниями (стенокардия, ИБС). Диагностические мероприятия начинаются с осмотра терапевтом пациента и оценки его объективных данных. Для уточнения диагноза пациент направляется на дополнительное обследование:

  • кровь, моча на общий анализ;
  • биохимический анализ крови;
  • ЭКГ;
  • ЭхоКГ;
  • по показаниям ЭКГ по Холтеру (суточный мониторинг сердечной деятельности);
  • рентгенография шейно-грудного отдела позвоночника в 2 проекциях;
  • МРТ по показаниям.

Исключение сердечно-сосудистой патологии подтверждается отсутствием изменений на ЭКГ, которое может проводиться с нагрузкой и в динамике для оценки работы сердца. После обследования пациент направляется на консультацию к невропатологу и кардиологу с последующим выставлением диагноза и назначением лечение.

Лечение

Подход к лечению болей в сердце при остеохондрозе осуществляется комплексно. Основные терапевтические действия направлены на причину, вызвавшую боли в сердце. Это купирование болевых ощущений, снятие отека и раздражения ущемленных корешков спинномозговых нервов. Лечебные мероприятия проводятся в 2 этапа.

Снятие болевого синдрома медикаментозными средствами:

  • Баралгин, Анальгин + Новокаин, Кеторол – внутримышечное введение препаратов быстро купирует острый болевой синдром.
  • Никотиновая кислота, Диклофенак – препараты сосудорасширяющего и противовоспалительного действия.
  • Трентал – медикамент сосудорасширяющего действия.
  • Витамины группы B.
  • Донормил, Дормиплант – препараты седативного действия для снятия тревоги и улучшения сна.
  • Мази Найз, Фастум-гель, Ибупрофен, Хондроитин, Кетопрофен – средства наружного применения, обладающие противовоспалительным, обезболивающим, хондропротекторным действием.

Методы физического воздействия на позвоночник:

  • электрофорез с новокаином;
  • ультразвук с гидрокортизоном;
  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • иглоукалывание;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • водолечение – радоновые ванны, подводный массаж.

Лечение назначается строго специалистом. Наличие остеохондроза, сопровождающегося болями в сердце, не допускает самолечения. Подход в назначении физиотерапии осуществляется с учетом индивидуальных особенностей пациента, наличия сопутствующих заболеваний и выраженности проявлений остеохондроза.

Своевременное начало лечения при первых проявлениях остеохондроза шейно-грудного отдела предупреждает развитие осложнений со стороны сердечной мышцы, тем самым улучшая качество жизни пациента и сохраняя его трудоспособность.

Автор: Татьяна Палашкина, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про сердечные боли при остеохондрозе

Список источников:

  • Шабалин Р. В., Куимова М. В. О профилактике остеохондроза // Молодой ученый. — 2015. — №10. — С. 470-471.
  • Мрочек А.Г., Михайлов А.Н., Михайлов О.А. Шейно-грудной остеохондроз позвоночника и сердце // Актуальные вопросы лучевой диагностики . 2001.

Боли в сердце при остеохондрозе – отличия от других болезней, лечение

  • Отличия сердечных болей от других заболеваний
  • Симптоматика
  • Причины
  • Терапевтические меры
  • Профилактика

Остеохондроз – распространенное заболевание позвоночника, которое вызывает множество неприятных ощущений. Главным признаком обострения заболевания является появление специфических болей за ребрами грудной клетки.
Боли в сердце при остеохондрозе – специфический симптом суставного заболевания. Возникает на фоне поражения позвонков в грудном или шейном отделе. Фактор не несет прямой угрозы для жизни и здоровья больного, но может спровоцировать развитие достаточно опасных сердечных патологий, если своевременно не принять меры по устранению.

Отличия сердечных болей от других заболеваний

Боли в сердце, вызванные негативными процессами в миокарде и остеохондрозом, имеют существенные различия. Прежде всего, это последствия опасного симптома, регулярность и прогресс.

При поражениях аорты и сосудов сердца боль является несомненным признаком обострения состояния больного, которое может закончиться инфарктом. Она имеет постоянный, нарастающий характер.

Остеохондроз проявляется болями в сердце следующим образом:

  • Боли возникают на фоне выполнения естественных физических движений – бег, ходьба, взмахи руками, поворот головой. Также может спровоцировать сильный кашель, икота или смех.
  • Дискомфорт продолжается от нескольких дней до месяца. В этот период больной ощущает умеренное пощипывание за грудиной, ошибочно принимая его за сердечные аномалии.
  • В утренние часы боль усиливается. Это связано с неправильным положением тела во время сна или неудобным спальным местом, которые провоцируют спазм мышц.
  • Если диагноз «остеохондроз» уже поставлен, то боль за грудиной всегда является первым признаком обострения заболевания. Прием основных препаратов – НПВС, обезболивающих, кортикостероидов, быстро устраняет проявление патологии.
  • Боль возникает сразу после глубокого вздоха, чихания, в силу воздействия на позвоночник, и, следовательно, нервные корешки.
  • В отличие от приступов сердечного характера, которые сопровождаются паническими атаками, боль при остеохондрозе не оказывает влияния на эмоциональное состояние больного.

В общих чертах боли в сердце при остеохондрозе отличаются слабой интенсивностью, регулярностью и гораздо меньшими последствиями, чем при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Симптоматика

Сердечные боли, возникают они на фоне шейного и грудного поражения позвоночного столба, намного реже — при пояснично-крестцовой локализации. Боль за грудиной не является прямой угрозой для сердца, но в постоянной форме может стать вторичной причиной для развития аритмии, тахикардии. Поэтому следует принимать терапевтические меры уже при появлении первых симптомов:

  • Возникновение болевых ощущений в шее, пояснице, плечевом поясе с последующей локализацией за рёбрами;
  • Ноющая, тянущая боль в костях грудины – ребрах;
  • Дискомфорт отличается непостоянством – резкая, острая боль сменяется жжением или быстро исчезает без применения лекарств;
  • Появляется онемение, покалывание пальцев рук и ног, конечности приобретают бледный оттенок;
  • В груди ощущается жжение, возникает чувство духоты, нехватки воздуха;
  • Аппаратные исследования сердечно-сосудистой системы не показывают отклонений, например, кардиограмма может зафиксировать лишь незначительную аритмию;
  • Боль в сердце снимается доступными обезболивающими средствами, кардиологические препараты не имеют никакого эффекта;
  • Дискомфорт появляется во время активных физических нагрузок, во время сна, при естественных реакциях организма – зевота, чихание, икота, смех, плач и т.д.

Перечисленные признаки, при условии, что у больного отсутствуют различные заболевания сердца, могут свидетельствовать о стремительном течении или обострении остеохондроза.

Следует определить причины неприятного состояния и начать незамедлительное лечение.

Причины

Причинами болей в сердце являются этиологические процессы основного заболевания. Костные ткани суставов позвоночника истончаются, заменяются неполноценными наростами – остеофитами. В результате происходит сужение междискового пространства, аномальное трение костных тканей, защемление передних нервных корешков позвоночного столба.

Боль за грудиной возникает при следующих проявлениях остеохондроза и его осложнениях:

  • Смещение позвоночного диска;
  • Остеофит давит на соединительную ткань и нервные волокна;
  • Костный нарост повреждает окружающие мышцы, тем самым провоцируя начало воспалительного процесса;
  • Спазмы мышечной ткани;
  • Возникновение межпозвоночной грыжи.

Болевые ощущения за грудиной, как правило, возникают в области ребер, реже шейного отдела. Поэтому защемление нервов в этой зоне воспринимается центральной нервной системой как боль в сердце, ввиду близости патологических процессов к центральному органу.

Множество нервных окончаний, как в позвоночнике, так и миокарде тесно связаны между собой. Возникновение боли в суставах, находящихся в одной плоскости с сердцем, неизбежно отражается на грудном симпатическом узле – импульсы моментально передаются по волокнам.

Возникают отраженные или ложные боли, которые больным воспринимаются как первым признаком нарушений в сердце.
Не стоит забывать о том, что позвоночник является главным координационным центром всего опорно-двигательного аппарата. Сдавливание спинного мозга, нервных окончаний костной тканью приводит к болевым ощущениям в тех отделах скелета, которые ближе всего расположены к месту поражения.

В случае грудного (шейного) остеохондроза это шея, затылок, левая рука – интенсивная боль отражается с пораженного участка именно в те места, которые стандартно связывают с сердечной деятельностью. Хотя в самом позвоночнике дискомфорт может отсутствовать или быть незначительным.

Терапевтические меры

Лечение сердечных болей можно условно разделить на два направления:

  • Терапия основного заболевания.
  • Предупреждение осложнений на сердечно-сосудистую систему, таких как тахикардия, аритмия, гипертония.

Устранение симптомов остеохондроза проводиться несколькими методами:

  1. Медикаментозное лечение. Выписывать препараты может только врач, обязательно проконсультируйтесь перед покупкой. Включает в себя несколько групп препаратов: НПВС для снятия воспалительных процессов в суставах и окружающей ткани – «Вольтарен», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Мелоксикам»; Анестетики для быстрого облечения болевого синдрома – «Анальгин», «Кетонов», «Баралгин», «Бутадион»; Кортикостероиды для блокирования аномальной деятельности иммунной системы против собственного организма – чаще всего назначается «Гидрокортизон». Он выпускается в разных формах – таблетки, инъекции, мази. Хондропротекторы для ускорения регенерации хрящевой ткани – «Дона», «Хондроксид», «Структум», «Терафлекс».
  2. Физиотерапия. Электрофорез с новокаином, магнитотерапия, ультрафиолетовое воздействие, лечение переменными токами – видов физиопроцедур показанных при остеохондрозе множество. Исходя из состояния пациента, его двигательной активности, возраста, пола, индивидуальных противопоказаний назначается максимально эффективная процедура.
  3. Мануальная терапия, точечный массаж. Методы ручного воздействия на пораженные остеохондрозом позвонки оказываются очень эффективными в борьбе с патологией. При наличии достаточного опыта у мануального терапевта достигается сразу несколько задач – стабилизация позвоночных дисков (вправление), улучшение кровообращения и питания в костной, хрящевой, соединительной ткани, предупреждение новых остеофитных наростов.
  4. Иглоукалывание. Относится к средствам нетрадиционной китайской медицины. В большинстве случаев нескольких сеансов достаточно для устранения первичной симптоматики и существенного улучшения самочувствия. Суть методики заключается в воздействие на нервные окончания в пораженной остеохондрозом зоне путем уколов сверхтонкими иглами. В результате снимаются не только болевые ощущения и воспаление, но и укрепляются мышцы, улучшается кровоснабжение в пораженной зоне.
  5. ЛФК. Лечебная физкультура показана всем больным с диагнозом остеохондроз. Посильные упражнения для спины и шеи, плавание, пешие прогулки очень быстро снимают мышечные спазмы, укрепляют позвоночник, способствуют его гибкости и предупреждают застойные процессы. Особенно рекомендованы водные процедуры. Уже через месяц активного плаванья наступают видимые улучшения – организм укрепляется, полностью восстанавливается двигательная функция, эмоциональное состояние стабилизируется.

Лечение сердечных болей и связанных с ними осложнений, например, гипертонии основано на следующих принципах:

  • Расширение сосудов, для нормализации циркуляции крови. Для этих целей назначаются вазодилататоры – «Пентоксифиллин», «Актовегин», «Берлитион».
  • Устранения спазма в окружающих позвоночник мышцах. Эффективно снимают повышенный тонус миорелаксанты – «Сирдалуд», «Мидокалм» или «Баклофен».
  • Снятие отечности с воспаленных тканей. Диуретики быстро выводят лишнюю жидкость из тканей – «Торасемид», «Триамтерен», «Фуросемид».
  • Устранение стрессового состояния из-за постоянных болей. Седативные настойки и таблетки на основе валерианы, пустырника, мяты. В тяжелых случаях назначаются антидепрессанты.
  • Укрепление иммунной системы для предупреждения инфекционных заболеваний, которые могут крайне негативно отразиться на суставах. Витаминный комплекс – «Мильгамма», «Нейромультивит», «Компливит», «Мульти-табс».

После полного курса лечения болезнь длительное будет находиться в регрессе. Но без поддерживающей терапии и профилактических мероприятий остеохондроз будет регулярно напоминать о себе. Поэтому для сохранения двигательной активности до глубокой старости следует пересмотреть образ жизни и выполнять рекомендации ведущих специалистов в области ревматологии.

Профилактика

Для того чтобы боли в сердце при поставленном диагнозе «остеохондроз» не приобрели постоянный или хронический характер следует направить усилия на предупреждение прогресса суставной патологии. Ревматологи рекомендует придерживаться следующих правил:

  • Пересмотреть режим питания, отказавшись от вредной пищи в пользу овощей, фруктов, злаков, кисломолочных продуктов. В первую очередь это касается жирной, жареной, сдобной еды, которая негативно отражается на уровне холестерина – главного виновника атеросклеротических бляшек в кровеносных сосудах.
  • Организовать посильные физические нагрузки. Это может быть плаванье, утренняя гимнастика или ежедневная прогулка. Главное – постоянство и регулярность. Пропускать занятия, значит создавать благоприятные условия для разрастания костных наростов (остеофитов), которые провоцируют, не только боли в сердце, но и становятся главной причиной потери двигательной функции.
  • В короткие сроки избавиться от вредных привычек – курение, алкоголь, употребление запрещенных средств приводят к стремительному развитию остеохондроза, заболеваниям сердечно-сосудистой и нервной системы.
  • Своевременно пролечивать все инфекционные заболевания, включая сезонные ОРВИ, ОРЗ. Следует помнить, что именно с вирусов начинается воспалительный процесс в суставах и окружающих тканях.
  • Если работа предполагает долгое статическое положение, обязательно делать небольшие перерывы каждые 50-60 минут. Пятиминутная разминка снимет напряжение, повысит циркуляцию крови и поспособствует умственной деятельности.

Правила на первый взгляд простые, но первое время больному будет сложно справиться с многолетними пристрастиями. Поэтому стоит попросить близких людей оказать всяческую поддержку в сложной борьбе за собственное здоровье. Если в силу каких-либо причин это сложно осуществить, можно пройти курс психотерапии. Уже через 20-30 дней качество жизни существенно улучшиться и боли в сердце при остеохондрозе никогда не вернутся.

Как проявляется боль в сердце при остеохондрозе?

Остеохондроз, по мере развития, способен начать затрагивать нервную ткань, влияя на работу внутренних органов. В результате могут появляться боли, дискомфорт, непривычные ощущения. Это не всегда свидетельство запущенности процесса, т. к. иногда симптоматика появляется на ранних стадиях. Почему при остеохондрозе болит сердце? В данном материале рассмотрим механизм явления, его реальное влияние на здоровье.

  • Может ли болеть сердце?
  • Влияние остеохондроза на сердце
  • Симптомы болей в сердце при остеохондрозе
  • Отличие от других сердечный болей
  • Как снять боль?
  • Диагностика
  • Вывод

Может ли болеть сердце?

Особенность протекания остеохондроза: данная патология может сопровождаться выраженным кардиологическим синдромом (боли в области сердца). Но в сфере сердца реальных патологий не выявляется – оно полностью здорово (или заболевания, но никак с остеохондрозом не связанные.).

Влияние остеохондроза на сердце

Как остеохондроз влияет на работу сердца? Фактического воздействия почти вовсе не оказывает, т. к. сердечная мышца никаким изменениям не подвергается. Дискомфорт, болевые ощущения возникают в ходе вовлечения нервной ткани патологическим процессом. При патологических процессах (гипертонусе мышц, спазме, смещении позвонков) происходит ущемление нервных корешков, передающие боль в те или иные отделы, ткани и/или органы.

Доказывает механизм то, что боли можно купировать путем введения новокаина в область 6 — 7 шейных позвонков, т. е., при обезболивании нервной ткани. Болевые импульсы переставали передаваться, дискомфорт в груди почти мгновенно исчезал. Если вводилась дистиллированная вода, то дискомфорт, покалывание появлялись, т. к. присутствовал раздражитель.

Реже боли в районе сердца при остеохондрозе носят рефлекторный механизм возникновения. Боль возникает в результате нарушения иннервации тканей в левой руке, плечевом поясе.

Дискомфорт, давление или покалывание в области груди способен вызвать шейно-грудной, шейный остеохондроз. Реальных негативных последствий для сердца симптоматика не производит.

Симптомы болей в сердце при остеохондрозе

Симптомы болей в сердце при остеохондрозе не слишком специфичны, однако, чаще, отличить их от симптоматики заболеваний сердца удается достаточно быстро. Как болит сердце при остеохондрозе? Главные особенности:

  1. Проявляются приступообразно, нарастают, либо носят длительный стойкий характер без усиления (что характернее);
  2. Ощущения острые или давящие, по ощущениям – локализуются в глубине грудной клетки;
  3. Сопровождаются учащенным сердцебиением;
  4. Основная отличительная черта – несильная выраженность, куда менее интенсивные, чем боли при кардиологических проблемах;
  5. Ощущение тепла за грудиной;
  6. Если причиной является шейный или шейно-грудной остеохондроз, то диагностируется болезненность остистых отростков основания шеи, может быть слабость в левой руке, онемение мизинца на ней;
  7. Боль усиливается при выполнении физических упражнений или минимального движения (в зависимости от стадии развития заболевания);
  8. Иногда дискомфорт в области груди сосредоточен не в сердце, а в грудной мышце, т. к. нервная ткань передает болевые импульсы, неприятные ощущения отдают в руку, плечо, шею, часть головы;
  9. Ощущение дискомфорта бывает достаточно длительным, но при выполнении электрокардиограммы нарушений на ней не проявляется;
  10. Сосудистые расстройства не отмечаются.
Читать еще:  Дорсопатия шейного отдела позвоночника: виды заболевания и способы лечения

Характерная черта, отличающая сердечные боли при остеохондрозе – бессмысленность приема нитроглицерина или валидола. Препараты не способны уменьшить боль.

Отличие от других сердечный болей

Боли при остеохондрозе не опасны для здоровья пациента. Но необходимо четко отличать от кардиологической симптоматики, своевременно обратиться к врачу. Таблица ниже представляет основные отличительные черты дискомфорта того или иного типа.

Отличие болей в сердце при остеохондрозе от кардиологических
ОстеохондрозПоражение сердца
Длится долгое время, не усиливаясьУсиливается, носит характер приступа
Исчезает после новокаиновой блокадыУменьшается после приема нитроглицерина или валидола
Усиливаются при физической активностиНе связаны с физической активностью
Проявляются после долгого нахождения в статичной позеПроявляются после стресса, при недостатке кислорода, при физических нагрузках
Изменения на ЭКГ отсутствуютЕсть изменения на ЭКГ
Совпадают с обострениями патологииНе зависят от протекания других заболеваний
Усиливаются при воздействии на позвоночник, массаже шеиУсиливаются
Психоэмоциональное состояние не изменяетсяСопровождаются чувством тревоги

Важно отличать типы болей, т. к. однажды может спасти пациенту жизнь. При появлении симптоматики желательно обратиться к врачу, исключить сердечную симптоматику. Универсальным способом проверки типа болей является покашливание – если при кашле боль усилилась, то остеохондроз отдает в сердце.

Как снять боль?

Устранить боль можно, действуя по алгоритму:

  1. Примите нестероидный противовоспалительный препарат внутрь;
  2. Нанесите мазь с НПВВ на шею;
  3. Подождите некоторое время – спустя 15-30 минут боль пройдет;
  4. Если не помогло, то можно принять анальгетик.

Эффект при длительных периодических болях дает физиотерапия. По назначению врача могут применяться магнитотерапия, вибрационный массаж или электрофорез. Классический лечебный массаж, ЛФК, назначенные врачом, проводящиеся контролируемо специалистом, уменьшат негативные проявления.

Курсовое медикаментозное лечение назначается врачом, предполагает прием сосудорасширяющих, стимулирующих кровообращение средств, спазмолитиков, миорелаксантов для уменьшения компрессии нервной ткани.

Диагностика

Диагностика типа дискомфорта, его причины осуществляется несколькими путями:

  1. Прием сердечных препаратов – если не приносит облегчения, то вероятно, что боль связана с позвоночником;
  2. Мануальное исследование позвоночника врачом – при нажатии на определенные тригерные точки боль будет усиливаться;
  3. Проведение электрокардиограммы позволяет однозначно исключить сердечную симптоматику, если изменения отсутствуют;
  4. Выполнение пациентом определенных упражнений – если усиливают боль, то связана с компрессией нервной ткани.

Некоторую сложность представляют ситуации, в случае, если остеохондроз пациента ранее диагностирован не был, сразу проявился специфическим симптомом. Могут назначаться рентген, КТ, МРТ шеи для определения его наличия.

Вывод

Боли в сердце могут быть симптомом смертельно опасной болезни, одновременно, дискомфорт при остеохондрозе существенной опасности не несет. Нужно уметь отличать состояния. Но для людей с заболеваниями сердца лучше обратиться к врачу, т. к. тщательная самодиагностика бывает неточной. Халатность может представлять смертельную опасность.

Симптоматика при грудном остеохондрозе и патологиях в области сердца. Как определить, что именно болит?

При развитии остеохондроза грудного отдела позвоночника больной может принимать возникающие болезненные ощущения за стенокардию или инфаркт миокарда.

Так как одна патология не исключает наличия другой, необходимо уметь различать основные симптомы заболеваний спины и сердца.

Признаки поражения данного отдела позвоночника при ГОХ

Симптомы патологических изменений позвонков разделяют на группы:

  1. Корешковые (возникают вследствие ущемления нервных окончаний) – боль в области ключицы, плеча, подмышечных впадин, солнечного сплетения, скованность движений, ломота в верхней части грудной клетки.
  2. Рефлекторные – затрудненность дыхания, онемение рук, озноб, ухудшение аппетита, сна, приступы тошноты, нарушение координации движений, повышенная утомляемость.

Нередко в результате приступа боли учащается пульс и происходит усиление потоотделения.

Как влияет на миокард?

Дистрофические изменения позвонков могут сопровождаться неприятными ощущениями в области сердца.

ГОХ, как одна из причин

Появление дискомфорта в зоне сердца происходит в результате распространения болевых импульсов от нервных окончаний в переднюю часть грудной клетки, вследствие чего головной мозг воспринимает эту «информацию», как боль в сердце.

Причины появления межреберной невралгии

Основным признаком сдавливания или раздражения межреберных нервов является острая, давящая боль в области грудного отдела, которая усиливается при пальпации межреберных промежутков, кашле, смехе.

  • травмы, искривление позвоночника, онкологические новообразования грудного отдела;
  • наличие источника инфекции в организме;
  • сахарный диабет;
  • стрессы, переохлаждения, простуды, плеврит.

Также причиной развития патологии является прогрессирующий остеохондроз.

Как отличить, что именно болит?

Выяснить истинную причину неприятных ощущений в области сердца можно на основании:

  • особенностей болевого синдрома, наличия дополнительной симптоматики;
  • данных инструментальных исследований.

Диагностика

Методы, позволяющие установить причину болей, включают исследования:

  1. электрокардиография – запись электрической активности сердца, позволяющая точно установить наличие или отсутствие патологии органа;
  2. эхокардиография – использование звуковых волн для получения изображения работающего сердца;
  3. магнитно-резонансная томография позвоночника – позволяет выявить причину болей в груди, обусловленную ущемлением корешков нервов.

Интенсивность и длительность

На начальном этапе болевой синдром при остеохондрозе имеет маловыраженную клиническую картину, которая характеризуется постепенным (в течение 2-3 дней или недель) нарастанием интенсивности симптомов. Патология сердца отличается резкой, быстро усиливающейся болью. Неприятные ощущения могут ненадолго стихать, после чего проявляются вновь в большей степени.

Иррадиация

Отличить патологию сердечной мышцы от дистрофических изменений в позвоночнике можно по месту локализации симптомов.

Болезненные ощущения в груди при поражении позвонков

Неприятные ощущения при остеохондрозе охватывают область грудного отдела позвоночника, верхних конечностей, поражая обе стороны тела человека.

Больше информации о давящих ощущениях в грудной клетке и о болях в этой области при остеохондрозе найдете тут.

Как определить невралгию, и может ли она отдавать в сердечной области?

Приступ невралгии сопровождается интенсивной, жгучей болью, усиливающейся при движении. Нередко межреберная невралгия является причиной неприятных ощущений в области сердца.

При заболеваниях органа кровообращения дискомфортное состояние длится от нескольких секунд до двадцати минут:

  • человек застывает на месте;
  • у него затрудняется дыхание;
  • появляется чувство страха смерти.

После приема медицинских препаратов происходит облегчение или купирование приступа. Интенсивность боли при болезнях сердца не зависит от изменения положения тела.

Отличить невралгию от заболевания сердечной мышцы, исходя из симптоматики, не всегда представляется возможным, поэтому, если приступ острой боли длится более 20 минут, вызывайте скорую помощь.

Обследования

Для уточнения причины дискомфортных ощущений в области сердца необходима консультация:

  1. терапевта;
  2. кардиолога;
  3. хирурга-ортопеда;
  4. невропатолога или вертебролога.

Специалист проводит опрос больного, выясняя интенсивность и локализацию болевых ощущений. Врач может дать пациенту назначение на анализ крови – специальные тесты, определяющие уровень ферментов (креатинкиназы, лактатдегидрогеназы и других): повышенная концентрация будет свидетельствовать об инфаркте миокарда.

Для выявления возможных патологий сердца врач назначает:

  • электрокардиограмму;
  • эхокардиографию (оценка состояния центрального органа, клапанов, скорости движения крови в полостях);
  • коронографию (исследование коронарных артерий).

Настораживающие симптомы

Сердцебиение

В результате ущемления нервных окончаний и отека тканей при остеохондрозе происходит ухудшение кровообращения, что может повлечь за собой развитие реакции организма в виде учащения сердцебиения – тахикардии. Заболевание на начальной стадии характеризуется учащением пульса человека во время физической нагрузки. При прогрессировании остеохондроза приступы тахикардии могут возникать в то время, когда больной находится в состоянии покоя.

В случае, если учащения сердечного ритма приобретают постоянный характер, патология требует лечения под наблюдением кардиолога.

Перебои с давлением

Могут ли быть перебои с давлением? Повышение давления при дистрофических изменениях в позвонках происходит в результате передавливания артерии и ухудшения мозгового кровообращения. Для нормализации кровотока организм «повышает» артериальное давление. Одновременно с этим происходит еще одна ответная реакция на спазм сосудов при гипертонии – чтобы понизить давление, сосуды расширяются, что приводит к резкому понижению его уровня.

При прогрессирующей форме остеохондроза грудного отдела у человека могут наблюдаться постоянные перепады давления. Лечение симптомов возможно только при устранении первопричины – остеохондроза.

Симптоматика при различных патологиях

Развитие заболеваний центрального органа кровеносной системы характеризуется определенной симптоматикой и различной степенью выраженности болевых ощущений.

Стенокардия

Признаки дискомфорта, возникающие при стенокардии вследствие острого недостатка кровоснабжения миокарда:

  • боль – приступообразная, возникает при ходьбе, подъеме вверх, эмоциональном напряжении, при двигательной нагрузке после еды и исчезает через 3-5 минут при отсутствии физических усилий;
  • через 1-3 минуты после приема нитроглицерина дискомфорт в области сердца полностью проходит.

Инфаркт

При инфаркте миокарда боль носит интенсивный, жгуче-колющий характер, проявляется чаще всего в утренние часы и длится несколько десятков минут. Синдром не купируется при помощи лекарственных препаратов.

Воспаление наружной оболочки

Дискомфорт усиливается при изменении положения тела:

  • если человек стоит, боль иррадиирует в левое плечо;
  • в лежачем состоянии – усиливается и отдает в левую руку.

Дегенеративные изменения

Дегенеративные изменения миокарда или миокардит нередко не имеют выраженной клинической картины и протекают бессимптомно. В ряде случаев больные жалуются на:

  • слабую или сильную боль в сердце, сопровождаемую одышкой;
  • общей утомляемостью;
  • отеками;
  • потливостью.

Тромбоэмболия и аортальная аневризма

Острая, колющая боль в области сердца, усиливающаяся при дыхании, появление одышки в состоянии покоя могут свидетельствовать о закупорке кровеносного сосуда тромбом (в данном случае – эмболии легочной артерии). Симптомы могут локализоваться в правом подреберье, сопровождаясь вздутием живота и длительной икотой.

При некоторых заболеваниях происходит локальное расширение стенки аорты. Клиническая картина аортальной аневризмы зависит от места расположения сосуда и нередко характеризуется отсутствием симптоматики на ранних стадиях. Возможны жалобы человека на болезненные ощущения в грудной клетке, спине, нижней челюсти, затрудненность дыхания.

Учащение ритма

Учащение сердечного ритма или тахикардия имеют невыраженную клиническую картину, боли имеют тянущий характер, иногда появляются ощущения жжения в области солнечного сплетения, отдающие в левое плечо и руку.

Как купировать неприятные ощущения?

Медикаментозное лечение остеохондроза показано в период его обострения, терапия ранних стадий заболевания заключается в назначении лечебной гимнастики, физиотерапевтических процедур, массажа.

Назначение лекарственных средств

Использование медикаментозных средств направлено на обезболивание, устранение воспаления и улучшение кровообращения в тканях, возвращение подвижности суставам:

  1. противовоспалительные и болеутоляющие средства (Вольтарен, Нурофен, Кетонал,Нимесил, Мовалис ) в виде гелей, кремов для наружного применения, капсул, таблеток для перорального приема или инъекций;
  2. сосудорасширяющие и восстанавливающие кровообращение (Трентал, Актовегин);
  3. миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм) – оказывают успокаивающее и расслабляющее воздействие на мышцы;
  4. хондропротекторы (Хондроксид, Алфлутоп) – способствуют восстановлению хрящевых тканей.

Остеохондроз нередко сопровождается депрессивно-стрессовым состоянием человека, поэтому врачом может быть назначен прием седативных препаратов (Симбалта, Донормил).

Дополнительные процедуры для снятия спазма

Облегчить состояние больного и ускорить процесс выздоровления помогут следующие методы:

  • массаж – устраняет болевой синдром, улучшает кровоснабжение и оказывает общеукрепляющее действие;
  • лечебная физкультура – выполнение специального комплекса упражнений способствует возвращению подвижности суставов;
  • физиотерапевтические процедуры (электрофорез, дарсонвализация) – ускоряют выздоровление и являются катализатором для воздействия лекарственных препаратов;
  • рефлексотерапия (иглоукалывание, акупунктура, аппликаторы) – воздействие на биологически активные зоны на теле нормализует обменные процессы в тканях.

Советы специалиста

Мерами профилактики остеохондроза грудного отдела являются:

  1. соблюдение принципов рационального питания, ограничение употребления соли, сахара, мучных и сдобных изделий;
  2. утренний самомассаж спины и конечностей;
  3. ежедневная гимнастика, включающая маховые движения ногами, руками, прыжки на месте, повороты туловища;
  4. плавание на спине в водоеме, бассейне;
  5. подтягивание на турнике;
  6. правильная организация рабочего места.

Предупредить заболевание всегда проще, чем лечить его. Если вы хотите, чтобы ваши сердце и спина всегда были в порядке, откажитесь от вредных привычек (прием алкоголя, курение) и поддерживайте свой организм приемом витаминных комплексов, особенно в осенне-зимний период.

Как отличить боль в сердце от остеохондроза, чем лечить

Причины появления болей в сердце могут лежать не только в области кардиологии, но и неврологии, нейрохирургии, ортопедии и других отраслях медицины. После исключения проблем в самом сердце следует обратиться за консультацией к неврологу или вертебрологу, так как внезапная, острая, давящая, жгучая боль в сердце может возникнуть и по причине остеохондроза.

Характер проявления болей в сердце

Основные характеристики сердечных болей при остеохондрозе:

  • Их невозможно устранить с помощью сосудорасширяющих, антиангинальных, успокаивающих препаратов (Валидол, Молсидомин, Нитроглицерин).
  • Болевой синдром имеет разную силу, он не кратковременный, может проявляться на протяжении нескольких месяцев.
  • Исследование сердца не показывают видимых нарушений.
  • Увеличение нагрузки на позвоночник, резкая смена положения тела, неудобная поза, чихание и кашель приводят к обострению боли.
  • Отсутствие панических состояний и страха смерти.

Боли бывают разного характера – как слабые колющие и ноющие, так и распирающие и жгучие. Часто при остеохондрозе боль может отдавать в другие части тела (плечо, шею или руку). Также имеются и другие симптомы:

  • нарушение сердцебиения;
  • головокружения;
  • мигрень;
  • учащение пульса;
  • онемение отдельных участков кожи;
  • парез;
  • предобморочные состояния;
  • снижение остроты зрения;
  • нарушение слуха;
  • внутренний дискомфорт;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • гипергидроз;
  • чувство жара и жжение.

Важно! Не нужно пытаться различить остеохондроз и приступ боли в сердце самостоятельно. Чтобы узнать причину такого состояния необходимо обратиться к врачу за помощью.

Механизм появления

Межпозвоночные диски предотвращают разрушение костной ткани позвонков. В результате воздействия определенных факторов, таких как лишний вес, травмы, неправильное питание, происходит изнашивание и протрузия межпозвонковых дисков.

Такой деструктивный процесс вызывает раздражение передних корешков спинного мозга, сигнал от которых воспринимаются как болевой импульс от сердечной мышцы. Сердечные боли при остеохондрозе появляются с помощью двух механизмов:

  1. нарушения иннервации сердца;
  2. рефлекторного.

Перебои в работе сердца могут возникнуть в связи с нарушением иннервации сердца, при котором болевые импульсы достигают ядра симпатической иннервации органа. Рефлекторный механизм обусловлен нарушениями в снабжении тканей плечевого пояса и левой руки нервами (иннервации), что приводит к перебоям их связи с ЦНС.

Читать еще:  Таблетки от судорог в ногах: перечень, инструкция по применению

Рецепторы этих областей, получая недостаточное количество импульсов, начинают подавать сигналы, которые нервная система ошибочно принимает как болевые импульсы.

Аритмия

Влияние остеохондроза на сердце проявляется не только в появлении боли, но и в нарушении ритма его биения, а именно в появлении аритмии.

Тахикардия

Тахикардия – это увеличение частоты сердечных сокращений свыше 90 ударов за минуту. Причины появления этого вида аритмии заключаются в том, что спазмированные мышцы ущемляют вертебральную артерию, проходящую по длине позвоночного столба.

Для проталкивания крови через этот сосуд организм тратит намного больше усилий. В результате внутрисосудистое давление повышается, что и приводит к появлению тахикардии. Еще одной причиной нарушения сердцебиения при остеохондрозе является снижение количества кислорода в крови. Распознать тахикардию, помогут такие признаки:

  • Учащенное сердцебиение ощущается не только во время активности, но и в состоянии полного покоя;
  • При больших физических нагрузках на позвоночник и резких сменах положения тела тахикардия становится более ощутимой;
  • Сердце работает без перебоев, на ЭКГ отмечается нормальный синусовый ритм, интервалы между ударами одинаковые;
  • Дополнительно ощущаются приступы жары, предобморочные состояния, нехватка кислорода.

Важно! Если вовремя не начать лечить остеохондроз, сердечная мышца может не справиться с увеличенной нагрузкой, в результате чего возникает экстрасистолия.

Экстрасистолия

Влияние остеохондроза на сердце проявляется путем развития экстрасистолии — нарушении сердечного ритма, при котором происходит несвоевременное сокращение отдельных камер сердца и его в целом.

Ощущается этот вид аритмии как периодические небольшие толчки в сердце, нехарактерные для его нормальной работы. Причины развития экстрасистолии связаны с появлением дополнительных импульсов, исходящих не из синусового узла, а из разных участков миокарда.

Возникает такой вид аритмии в результате ущемления межпозвоночными дисками нервных корешков и недостатка кислорода от сдавления вертебральной артерии. На первых этапах проявление экстрасистолии происходит лишь после тяжелой физической нагрузки.

Это объясняется тем, что при проталкивании необходимого объема крови миокард ощущает недостаток кислорода и возникает необходимость в его дополнительных сокращениях. При отсутствии лечения, направленного на устранения остеохондроза, возрастает риск развития гипоксии миокарда, что чревато отмиранием его тканей.

Диагностика

Необходимо провести ряд важных мероприятий:

  • биохимические исследования крови;
  • аускультация в вертикальном и горизонтальном положении;
  • пальпация области мышц грудной клетки, межреберных промежутков, мест прикрепления ребер к груди;
  • УЗИ;
  • ЭКГ.

Также пациенту предлагается выполнить ряд движений, во время которых необходимо выяснить, появляются ли боли при изменении положении тела (вращении головы, поворотах) и какой их характер (распирающие, колющие, ноющие, острые). При отсутствии патологий сердца и выявления остеохондроза проводится рентген, КТ и МРТ.

Важно! Самостоятельно понять пациенту, что его беспокоит — боль в сердце или остеохондроз невозможно. Для полной диагностики нужно провести вышеперечисленные исследования.

Лечение болей в сердце при остеохондрозе

На первом этапе лечения необходимо купировать дискомфортные симптомы проявления. Для этих целей используется комплексный подход, проведенные один раз процедуры обеспечат только непродолжительное облегчение. Боль в сердце при остеохондрозе устраняется с помощью таких методов:

  • медикаментозное лечение;
  • мануальная терапия;
  • акупунктура (иглорефлексотерапия);
  • лечебная физкультура;
  • диета.

Медикаментозное лечение

При боли в сердце от невралгии, которая также отдает в другие части тела, в лечебной практике используются:

  • анальгетики;
  • сосудорасширяющие средства;
  • ноотропы;
  • противовоспалительные препараты;
  • хондропротекторы;
  • успокоительные препараты.

Используются вышеперечисленные медикаменты в форме уколов, таблеток, мазей, компрессов. Ноотропные и сосудорасширяющие препараты применяются для восстановления кровообращения. Хондропротекторы стимулируют восстановительный процесс в поврежденных клетках.

Важно! Лечение обезболивающими препаратами не проводится, их применение направлено только на облегчение состояния больного. Чрезмерное их употребление может усугубить положение больного.

Мануальная терапия

Основным методом физиотерапии, который используется для лечения сердечной боли невралгического характера является мануальная терапия.

Такая процедура заключается в воздействии на нервные волокна массажных действий, в результате чего снимается напряжение, размягчаются суставы и мышцы, увеличивается приток крови к деформированным участкам, снижается интенсивность болевых ощущений, позвонки возвращаются в естественное положение.

Также в качестве вспомогательного инструмента к основному лечению применяется магнитотерапия, лазеротерапия, фонофорез.

Рефлексотерапия

Боли в сердце при остеохондрозе, а также другие симптомы его проявления можно снять с помощью иглотерапии (акупунктура) – нетрадиционному методу лечения, способствующего расслаблению мышц и предотвращению деструктивных процессов в позвонках, которые провоцирует защемление нервов.

Лечебная физкультура

Боль в области сердца может быть устранена с помощью специального комплекса лечебной физкультуры (ЛФК). При болезнях на стадии обострения, мигренях и головокружении, недавних травмах позвоночника и оперативных вмешательствах ЛФК выполнять запрещено.

Облегчить жгучие и сильные боли в области сердца с помощью простого массажа невозможно.

Это объясняется тем, что проявление болевых ощущений возникают по причине проблем не с мышцами, а с позвоночником. Поэтому традиционный массаж не может снимать боль, он лишь ускоряет обменные процессы в поверхностных мышечных тканях.

Важно! Некоторые физические упражнения могут иметь обратный эффект и нанести вред, поэтому назначить ЛФК может только специалист.

Диета

Путем введения в рацион полезных продуктов можно легко восполнить нужный запас витаминов и микроэлементов, участвующих в обменных процессах в тканях. При сердечных болях следует исключить из своего меню:

  • копчености;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • спиртные напитки, крепкий чай, кофе;
  • высокоуглеводные продукты.

При появлении болей в грудной клетке не стоит самостоятельно пытаться понять может ли болеть сердце от неврологических проблем, устанавливать источник появления дискомфорта, а тем более заниматься самолечением.

Симптомы боли в сердце при остеохондрозе: диагностика и лечение

Поражения шейного отдела при остеохондрозе будут приобретать черты ишемического нарушения центральной нервной системы (головные боли, снижение зрения и слуха). Проявления патологии торакального отдела схожи с плевритами, межреберными невралгиями. В самых тяжелых случаях может появляться боль в сердце при остеохондрозе, симптомы поражения сердечно-сосудистой системы и даже характерные признаки ишемии миокарда. Корешки, которые отходят от спинного мозга в поясничной части позвоночника, иннервируют нижние конечности и органы, расположенные в брюшной полости и малом тазу. Поэтому изменения этого отдела будут давать симптомы поражения органов. Это почечная колика, панкреатит, холецистит, импотенция, парез или паралич ноги.

Особенности остеохондроза

Остеохондроз является распространённой болезнью, которая может поражать любые отделы позвоночного столба из-за нарушения нормальных топографических взаимоотношений анатомических структурных образований позвонков и хрящевых дисков.

Главная опасность данной патологии – это тот факт, что в некоторых случаях симптомы остеохондроза могут маскироваться под клинические проявления других соматических патологий. Поражения какого органа или системы будут имитироваться — зависит от отдела позвоночника, в котором изменения более выражены. Вовлекаться в деструктивно-дистрофический процесс может шейный, грудной или поясничный уровни.

Остеохондроз – это хроническое поражение костно-мышечной системы, связанное с необратимой деструкцией главных элементов межпозвонковых дисков. Когда под воздействием ряда причин (эндогенных, экзогенных или их комбинации) происходит разрушение соединительной ткани, которая образует фиброзное кольцо, диск теряет свои физиологические свойства и перестаёт выполнять амортизирующую функцию.

Функционально неполноценный диск как бы раздавливается между двумя прилежащими позвонками (на рентгенограмме этот феномен можно увидеть как уменьшение расстояния в некоторых позвоночных сегментах). Отделившиеся элементы фиброзного кольца и пульпозного ядра «выпадают» в спинномозговой канал и могут поражать спинной мозг. Кроме непосредственного повреждения спинного мозга, существует риск сдавливания нервных корешков из-за значительного смещения позвонков.

Причины заболевания

Главным пусковым фактором патогенетического каскада развития остеохондроза является локальная (ограниченная) перегрузка отдельных элементов межпозвоночного диска. Кроме перегрузки, на развитие влияют различные неблагоприятные внешние факторы:

  • статические физические перегрузки;
  • неблагоприятные климатические условия;
  • резкие температурные перепады;
  • длительное воздействие стрессовых факторов.

Влияют также и внутренние факторы. Это хронические декомпенсированные болезни других органов, гормональный дисбаланс, очаги скрытой инфекции, наращение метаболизма, врожденные аномалии развития опорно-двигательного аппарата.

Чаще всего происходит комбинированное влияние нескольких неблагоприятных причин, поэтому заболевание относят к группе полиэтиологичных (многопричинных) патологий. Однако достоверно это доказать не удаётся, так как подавляющее множество пациентов обращаются уже на поздних стадиях течения заболевания.

Имитация кардиалгии и стенокардии

Обычно признаки ишемического поражения сердечной мышцы возникают при наличии тяжелой давней патологии в грудном отделе позвоночного столба. Это связанно с тем, что корешки спинного мозга, которые выходят на уровне I-XII грудных позвонков (Th I-XII), иннервируют органы и образования, находящиеся в грудной клетке. Поэтому при пережатии корешка смещенным позвонком провоцируется болевой синдром в груди. Именно этот неврологический болевой синдром больные путают со стенокардией или инфарктом миокарда. Но поражения самих кардиомиоцитов сердца не происходит.

Кроме этого, остеохондроз шейного отдела может вызывать боль, которая при иррадиации будет располагаться за грудиной или в предсердечной области. Такое «перемещение» боли достаточно характерно, наблюдается у относительно большого процента пациентов с патологией этого отдела позвоночника. Боли в сердце могут сочетаться с головными, усложняя тем самым проведение дифференциальной диагностики, так как такое проявление очень напоминает гипертоническую болезнь.

Поражение поясницы очень редко даёт характерные симптомы, типичные для поражения сердечно-сосудистой системы. Однако в ряде случаев при очень выраженном деструктивно-дистрофическом патологическом процессе это возможно (часто наблюдается у эмоционально-лабильных людей, склонных преувеличивать тяжесть своего общего состояния).

Почему болит сердце при остеохондрозе

Боль в грудной клетке, которая развивается при остеохондрозе межпозвонковых дисков, является невралгической (корешковый синдром) и никак не связана с патологией самой сердечной мышцы. Тем не менее, из-за очень похожей клиники большинство пациентов при рассказе жалоб доктору характеризуют этот болевой синдром как боль в сердце.

Спинномозговые нервы несут в себе как нервные волокна, выполняющие двигательную функцию, так и нервные волокна с функцией восприятия (чувствительные). Выходят они через специальное межпозвоночное фораминарное отверстие, образованное отростками двух позвонков — вышележащего и нижележащего. Вследствие того, что фораминарное отверстие является нестабильным костным образованием, при смешении или ротационном развороте позвонка происходит изменение (уменьшение) площади отверстия.

При остеохондрозе очень часто наблюдаются смещения позвонков по отношению друг к другу (причем достаточно грубые и выраженные). Поэтому и происходит ущемление нервов, выходящих из спинномозгового канала, как следствие, уменьшения нормального диаметра межпозвоночного отверстия.

Но не следует забывать о возможности сочетанного поражения костно-мышечной и сердечно-сосудистой системы. Поэтому даже подтвержденный диагноз остеохондроза не позволяет полностью исключить кардиальную патологию. Требуется назначение ряда специфических лабораторно-инструментальных исследований.

Симптомы при остеохондрозе вместе с болями в области сердца

Помочь заподозрить связь в появлении болей в грудной клетке с изменениями в позвоночном столбе может одновременное развитие других симптомов, которые характерны для поражения межпозвонковых дисков и позвоночных сегментов в шейном и грудном отделах. Они не свойственны для сердечной патологии.

Итак, одновременно с кардиалгиями у пациента с шейным остеохондрозом могут наблюдаться:

  1. цефалгии;
  2. головокружения;
  3. ухудшения зрения или слуха;
  4. ухудшения мнестических и интеллектуальных способностей;
  5. быстрая утомляемость.

Также характерной чертой будет то, что пациентам их привычная работа будет даваться более тяжело. Могут наблюдаться «стреляющие» боли в шее, которые в последующем переходят в приступ сильной мучительной головной боли, парастезии (онемения, ощущение «ползания мурашек» в области затылка и задней поверхности шеи).

При грудном остеохондрозе сердечная боль будет сочетаться с болью в руках (может быть как односторонней, так и двусторонней), нарушением болевой, тактильной и температурной чувствительности кожных покровов в области плеча, предплечья и кисти. Также могут беспокоить онемения и парастезии этих же локализаций. Болевой синдром может имитировать межреберную невралгию (воспаление межреберных нервных волокон) и сухой адгезивный плеврит (воспаление плевральных листков, которые выстилают лёгкие снаружи).

Как отличить остеохондроз от ишемической болезни сердца

Для проведения дифференциальной диагностики остеохондроза и ишемической болезни сердца врач внимательно опрашивает пациента и собирает все жалобы, а затем приступает к специальным методам исследования.

Для того чтобы исключить наличие стенокардии или инфаркта сердца у больного с болью за грудиной, квалифицированный доктор должен провести тщательное обследование. Вначале врач внимательно осматривает больного и определяет, имеется ли:

  • деформации в предсердечной области («сердечный горб»);
  • искривления позвоночника;
  • изменения положения больного.

Затем переходят к пальпации. Проводится прощупывание в паравертебральных точках, в области под мечевидным отростком (для проверки симптома «кошачьего мурлыканья») и в зоне верхушечного толчка сердца. Также пальпаторно можно определить, усиливается ли боль при надавливании между ребрами. Это патогномоничный признак для воспалительного процесса в межреберных нервах и мышцах.

На следующем этапе объективного обследования проводится прослушивание при помощи специального стетофонендоскопа. Этот метод особенно важен при поиске патологии сердца. Врач оценивает громкость и звучность тонов сердца, их ритмичность, наличие дополнительных шумов и добавочных тонов. Нормальная аускультативная картина сердечной деятельности позволит доктору больше склониться в сторону остеохондроза. Дополнительно можно провести перкуссию (выстукивание), для того чтобы примерно оценить размеры сердца и узнать, есть ли увеличение предсердий или желудочков.

Лабораторно-инструментальные исследования

Так как данные физикального обследования являются субъективными и недостаточно точными для постановки окончательного диагноза, пациент направляется на ряд исследований:

  1. МРТ для оценки степени изменений в позвоночнике. Можно увидеть состояние межпозвонковых дисков, позвонков, связок и мышц.
  2. Рентгенография позвоночного столба. Это менее информативный метод, чем МРТ или КТ, но позволяет увидеть уменьшение высоты дисков и смещения позвонков по отношению друг к другу.
  3. Электрокардиограмма позволит исключить инфаркт миокарда. Она даёт возможность оценить наличие аритмий, нарушений проводимости и ишемических изменений.
  4. ЭХО-кардиография – метод, позволяющий визуально оценить состояние миокарда и измерить показатели, характеризующие функциональное состояние сердца.

В первую очередь следует проводить комплекс исследований, который позволят доктору точно исключить наличие острой кардиальной патологии. Когда диагноз инфаркта и тяжелой аритмии снят, можно приступать к изучению состояния позвоночника и других внутренних органов, способных дать схожую симптоматику.

Лечение кардиалгии при деструкции межпозвонковых дисков

Для купирования кардиалгии, вызванной остеохондрозом, не подойдут обычные «сердечные» лекарственные средства. Боль в данном случае будет иметь совсем другое происхождение. Поэтому для того, чтобы уменьшить симптомы, следует приступать к интенсивному лечению основного заболевания, каким в данном случае будет являться остеохондроз позвоночника.

Терапия должна быть комплексной и полноценной. Кроме основной медикаментозной схемы лечения (противовоспалительные, миорелаксирующие, витаминные, противоотёчные средства), пациенту должны быть назначены подходящие физиотерапевтические процедуры:

  • электропроцедуры;
  • лечебные ванны;
  • грязелечение и озокеритотерапия;
  • терапевтический массаж;
  • лечебная физкультура.

Успешность и эффективность лечения зависит от стадии болезни. Чем более запущенная стадия, тем более тяжелое лечение предстоит пройти пациенту.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×