Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Последствия геморроя: что будет, если не лечить

Последствия геморроя: что будет, если не лечить заболевание

Последствия геморроя могут быть очень тяжелыми, в некоторых случаях – угрожающими жизни пациента. Геморрой существенно понижает уровень жизни больного, причиняет ему боль и дискомфорт даже на ранних стадиях. В отсутствие лечения заболевание быстро прогрессирует, что приводит к еще большим органическим повреждениям.

Последствия геморроя на ранних стадиях

На ранних стадиях пациентов беспокоит боль в области анального отверстия, которая может разливаться по всему тазу, особенно во время дефекации, жжение, зуд. Также они ощущают дискомфорт, инородное тело из-за уплотнения в прямой кишке – эта набухающая слизистая оболочка сужает просвет кишечника. Когда окружающие ткани сдавливаются, мелкие сосуды разрываются и начинают кровоточить. На этом этапе основными опасными последствиями являются кровотечения, воспалительный процесс и нарушения стула.

Рубцевание, спайки в прямой кишке, некротизированные ткани не позволяют использовать малоинвазивные методы, единственный выход из положения в этом случае – проведение масштабного хирургического вмешательства.

Кровотечение

Часто больной не уделяет достаточного внимания незначительному кровотечению. Оно может проявляться в виде небольших алых следов на туалетной бумаге, или в виде прожилок алой крови в кале. Не стоит недооценивать объемы такой кровопотери. Висцеральное кровотечение приводит к воспалению окружающих тканей, а длительная кровопотеря неминуемо ведет к анемии.

Воспаление

Даже если геморроидальные узлы не видны снаружи анального сфинктера, они подвержены бактериальной инвазии. Прямая кишка человека заселена условно-патогенной микрофлорой, которая, при появлении благоприятных для себя условий, начинает активно размножаться, что приводит к гнойному воспалению в области заднего прохода, парапроктиту, и требует массивной антибактериальной терапии.

Нарушения дефекации

Чередование запоров с поносами и метеоризмом, практически полное отсутствие нормального кала с допустимым цветом и консистенцией вне зависимости от питания – частые последствия геморроя, если не лечить его. Часто больные просто боятся сходить в туалет из-за боли во время акта дефекации. Застой каловых масс травмирует слизистую оболочку, а токсины, вместо того, чтобы вывестись из организма, всасываются в системный кровоток.

Последствия геморроя поздних стадий

В отсутствие лечения болезнь прогрессирует, венозный застой становится все более выраженным, геморроидальные узлы выпадают и перестают вправляться самостоятельно. Это представляет определенную опасность из-за ряда возможных осложнений геморроя у мужчин и женщин.

Тромбоз геморроидальных вен

В местах, где кровоток медленный, высока вероятность формирования тромба, и геморроидальные узлы являются именно таким местом. После закупорки просвета питание пораженной области резко ухудшается, присоединяется режущая боль. Кровь скапливается перед тромбом, поэтому стенка сосуда растягивается. Это ведет к некрозу тканей, которые не получают питания.

На ранних стадиях пациентов беспокоит боль в области анального отверстия, которая может разливаться по всему тазу, особенно во время дефекации, жжение, зуд.

Ущемление геморроидального узла

Грозное осложнение, при котором выпавший из анального отверстия геморроидальный узел сжимается сфинктером. Резкое прекращение кровообращения ведет к развитию некроза. Это состояние требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Полипы

На фото полипы представляют собой пальцеобразные наросты. Они возникают в местах частых кровотечений из-за того, что слизистая оболочка, компенсируя повреждения, провоцирует неумеренный рост соединительной ткани. Ситуацию осложняют бактериальные агенты прямой кишки, каловые массы, кровь.

Парапроктит

Парапроктит – гнойное воспаление тканей вокруг прямой кишки. Воспаление может быть поверхностным или развиваться в толще рыхлой соединительной ткани. Гной быстро распространяется, прожигая тонкие ткани, что ведет к появлению ректальных свищей. Сопровождается сильной интоксикацией и повышением температуры, лечится хирургически.

Свищи заднего прохода

Проявляются функциональной недостаточностью прямой кишки – нарушается функция выведения из организма продуктов жизнедеятельности. Кал может попадать в другие полости, вызывая контаминацию микроорганизмами. Тяжелым состоянием является свищ, который открывается снаружи мимо анального отверстия.

Язвенный колит

Заболевание вызывается бактериальной инфекцией, которая быстро распространяется вверх по ходу толстого кишечника, вызывая воспалительный процесс, приводя к нарушению всасывания, способствуя метаплазии эпителия.

Колоректальный рак

Все вышеперечисленные осложнения травмируют эпителий, вызывая его рубцевание. Хроническое воспаление и постоянные травмы слизистой оболочки прямой кишки в разы повышают риск развития опухоли.

В местах, где кровоток медленный, высока вероятность формирования тромба, и геморроидальные узлы являются именно таким местом. После закупорки просвета питание пораженной области резко ухудшается, присоединяется режущая боль.

Косметический дефект

Неприятным последствием геморроя является также косметический дефект – выпуклые геморроидальные вены мешают при ходьбе и сидении, анальные трещины болят и кровоточат, перианальный дерматит обычно переходит в хроническую форму и может тревожить еще долго после излечения основного заболевания, вызывая сухость и зуд. Неприятным последствием геморроя у мужчин и женщин является криптит – воспалительный процесс крипт (складок) прямой кишки.

Последствия геморроя у женщин

Геморрой у женщин может вызывать опасные осложнения со стороны половой системы – гнойное расплавление фасций с проникновением в полость матки, местное воспаление, которое, протекая длительно, может привести к бесплодию.

Лечение запущенного геморроя

В настоящее время медицина не допускает смерти от осложнений геморроя, хотя такая вероятность не может быть исключена в долгосрочной перспективе. Медикаментозное лечение поздних стадий перестает быть основным методом – свечи и мазь не эффективны, если наблюдается длительный венозный застой с органическими изменениями. Прогрессирующий геморрой лечится оперативно также и по причине нарушений в других органах и системах – сердечно-сосудистой, мочевыделительной и др.

Рубцевание, спайки в прямой кишке, некротизированные ткани не позволяют использовать малоинвазивные методы, единственный выход из положения в этом случае – проведение масштабного хирургического вмешательства.

Применяются следующие техники операций:

  • операция по Миллигану-Моргану с модификациями – тотальное иссечение геморроидальных узлов с последующим гемостазом и прошиванием сосудов;
  • операция методом Лонго, включающая применение специальных скоб для сужения просвета вен и лишения набухших узлов трофики.

В отсутствие лечения болезнь прогрессирует, венозный застой становится все более выраженным, геморроидальные узлы выпадают и перестают вправляться самостоятельно.

Операция может комбинироваться со склеротерапией и другими методами. После операции пациенты возвращаются к нормальному образу жизни не сразу – необходим период реабилитации длительностью не менее недели. Строгая диета, прием поддерживающих лекарственных препаратов, регулярные осмотры лечащего хирурга и проктолога – это программа восстановительного периода.

Профилактика осложнений геморроя

Даже при условии успешной операции риск рецидива геморроя сохраняется, если не устранены факторы риска. Эти же факторы снижают эффективность терапии на ранних стадиях заболевания, и увеличивают риск развития неблагоприятных последствий. Чтобы исключить их, необходимы следующие меры:

  • отказ от вредных привычек, курения и алкоголя – травмирующее действие никотина на сосуды доказано, в отношении влияния на геморрой он столь же неблагоприятен, как и алкоголь, уменьшающий вязкость крови;
  • уменьшение физической нагрузки – запрещено переносить тяжести, заниматься активными видами спорта, особенно теми, которые связаны с повышением внутрибрюшного давления (силовые виды спорта) и сидением (велоспорт, автоспорт, гребля);
  • исключение сидячей работы – профессиональные вредности должны быть компенсированы, а это не всегда можно сделать в условиях производств и офисов. В крайнем случае, стоит уменьшить количество сидячих часов до 3-4, каждые 1-2 часа делать разминку, установить специальное сидение;
  • сбалансированное питание с повышенным содержанием клетчатки, уменьшение в рационе острых, жирных, жареных, копченых блюд, маринадов;
  • нормализация массы тела при необходимости (путем незначительного снижения калорийности рациона и повышения физической активности);
  • контроль стула. Если от проблемы не удается добавиться с помощью питания, необходимо проконсультироваться с врачом, который может назначить мягкие слабительные средства.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Осложнения запущенного геморроя, хирургическое вмешательство: что будет если не лечить заболевание?

Венозные сплетения прямой кишки существуют для участия в акте дефекации. Чтобы вены не блуждали, они фиксируются соединительной тканью. Под влиянием различных неблагоприятных факторов, связочный аппарат венозных сплетений растягивается, в сосудах застаивается кровь, они начинают выбухать в просвет прямого отдела кишечника. Венозная стенка истончается и начинает кровоточить – так формируется геморрой. Без лечения он прогрессирует и возникают осложнения. Нужно знать, что произойдет без лечения, чем страшен геморрой.

Виды геморроя и симптомы

Геморрой – это полнокровие вен геморроидального сплетения. В аноректальной зоне расположено два таких сплетения – внутреннее и наружное. Под действием неблагоприятных факторов, их фиксация ослабевает, вены начинают растягиваться. Появляются венозные узлы – шишки, соответственно внутренний и внешний геморрой.

Внешний и внутренний геморрой

Сначала они располагаются внутри прямого отдела кишки. По мере течения заболевания, внутренние узлы увеличиваются, начинают появляться снаружи после акта дефекации. На начальных этапах шишки самостоятельно втягиваются внутрь. При прогрессировании возвращение узла становится невозможным. Симптомы геморроя следующие:

  • боль внутри прямой кишки или заднего прохода;
  • зуд, жжение, опрелости анальной области;
  • дискомфорт;
  • затруднение дефекации;
  • кровотечения.

Такие признаки наблюдаются при многих заболеваниях аноректальной области. Заподозрить наличие геморроя можно самому. Врач-проктолог проводит пальцевое или эндоскопическое обследование для постановки окончательного диагноза. Каждый пациент должен знать, опасен ли геморрой.

Что будет, если не лечить геморрой

В отсутствие лечения заболевание прогрессирует. Стенки узла истончаются, размер шишек увеличивается, и фиксация венозного сплетения ухудшается. При травмировании плотными каловыми массами может возникнуть кровотечение и узел может даже лопнуть. При присоединении реактивного воспаления возможны различные гнойные осложнения.

Осложнения при запущенном заболевании

Увеличиваясь в размере, геморрой «продвигается» по стадиям. На последнем этапе геморрой сопровождается всеми признаками заболевания. Качество жизни пациента нарушается. На этой стадии могут присоединяться осложнения:

  • проктит;
  • тромбоз узла;
  • парапроктит, абсцессы;
  • свищи;
  • сужение кишки.

Проктит – это воспаление слизистой оболочки над венозными узлами. На фоне клиники геморроя его заметить трудно. Отличительным является появление гнойных выделений и слизи в каловых массах.

Тромбоз узла возникает при стазе крови в вене. При остановке кровообращения возникает слипание клеток крови – тромбоз. Присоединяется реактивное воспаление. Узел резко набухает, становится багровым, остро болезненным и твердым на ощупь. Повышается температура и состояние само не проходит. Пациент нуждается в помощи хирурга и применении тромболитических препаратов.

Воспалительный процесс может перейти на жировую клетчатку, окружающую прямой отдел кишечника (парапроктит). Возникают полости с гноем – абсцессы. Вскрываясь они формируют свищевые ходы. Такие нагноения вызывают тяжелое общее состояние, лихорадку, озноб, резкую боль, изменение картины крови. Опасно такое осложнение развитием сепсиса. Лечение – только хирургическое: санация абсцессов, ушивание свищей. Эти ситуации – варианты того, что будет, если не лечить геморрой.

Абсцессы

Сужение кишки происходит от рубцов, возникающих вследствие частого воспаления. Оно появляется исподволь. Клинически характеризуется трудностями во время дефекации.

Методы лечения

Венозную шишку нужно лечить в зависимости от стадии. На ранних стадиях применяется медикаментозная терапия. Здесь используются таблетки, свечи, мази, микроклизмы. Обязательным является соблюдение диеты и физические упражнения. Основную роль играют препараты местного действия, которые вводятся ректально:

  • противовоспалительные
  • спазмолитики
  • заживляющие
  • антитромботические
  • венотоники.

Препараты всех этих групп оказывают комплексное действие на симптомы геморроя. Они не могут убрать растяжение соединительной ткани, которая фиксирует вены. Препараты помогают снять воспаление и спазм, улучшая проходимость кала по прямой кишке и предотвращая запоры.

Мышцы

Упражнение Кегеля для мышц тазового дна и сфинктера поможет укрепить геморроидальные связки. Оно показано на любой стадии геморроя. Также в комплекс входит лечение запоров: диета, травяные чаи, химические средства. Стул должен быть ежедневным, мягким, исключая процесс натуживания. Если терапия не помогает, применяются малоинвазивные методы лечения:

  • склеротерапия;
  • дезартеризация вен;
  • лигирование узлов.

Лечение производится амбулаторно в частных клиниках и имеет сравнительно недорогую стоимость. Эти методы безболезненны и после процедуры пациент уезжает домой. Если страшно лечиться оперативно – есть приемы малой хирургии.

Инъекции склерозирующего вещества производятся под контролем врача. Тонкой иглой в просвет шишки вводится лекарственное вещество. Критерием попадания является безболезненность и побледнение поверхности узла. Концентрация склерозирующего препарата зависит от величины и стадии геморроя.

Склерозирование геморроя

При дезартеризации ушивается не сам узел, а артерия, которой он кровоснабжается. С помощью эндоскопа, оснащенного специальной камерой, находят все артерии и накладывают на них швы. В случае больших узлов производится подтягивание фиксирующей связки.

Дезартеризация геморроя

Лигирование происходит путем накладывания лигатуры на участки геморроидальных узлов. На поздних стадиях однократным лигированием не обходятся. Шишку условно разбивают на секторы и проводят несколько процедур, постепенно «перевязывая» узлы.

Информация по теме находится в ссылке:

На четвертой стадии геморроя, малоинвазивные методы могут не дать нужного эффекта. На этой стадии потребуется исправить кожный дефект ануса. Здесь потребуется помощь хирургии. Предварительно пациент сдает анализы, ЭКГ, производится рентгенография толстого кишечника. Операция проходит под местным наркозом, включает в себя различные методы иссечения узлов и трещин, ушивание раны вместе с мышечной и слизистой оболочками прямого отдела кишечника. В результате операции заболевание убирается полностью и безвозвратно. Ее минусами является болезненность послеоперационного периода, особенно при открытом методе (рана не ушивается, заживает свободно), длительность заживления, возможность нагноения.

Стоит запомнить! При любом мануальном методе лечения после процедуры используются те же местные средства, как и для лечения начальных стадий. Применяются упражнения Кегеля и обязательно соблюдается диета.

Профилактика

Методы предотвращения любого заболевания лежат в устранении причин, приводящих к болезни. Для профилактики геморроя следует придерживаться здорового образа жизни, заниматься спортом. Это не пустые слова: активность способствует хорошей перистальтике кишечника, препятствуя запорам. Физические упражнения (укрепление пресса, бег, плавание) подтягивают мягкие ткани малого таза и соединительную ткань венозных сплетений. При наличии наследственной патологии вен, профилактика геморроя – необходима. Сюда относится запрет на подъем тяжестей.

Небольшое заключение

Требуется своевременно лечить заболевание. Для этого существуют разные методы, зависящие от стадии. Нелеченный геморрой может привести к осложнениям. Отсутствие своевременного лечения может повлечь неблагоприятные последствия. Также необходим здоровый образ жизни и правильное питание.

Список причин от чего бывает геморрой

Геморрой — заболевание сосудов, расположенных в прямой кишке. При этой патологии наблюдается их ослабление и расширение, из-за чего они не справляются с возложенной на них задачей — отведением венозной крови от прямой кишки. Болезнь сопровождается набуханием вен и их выпадением из анального отверстия, болью, кровотечениями и воспалением слизистой прямой кишки и кожи вокруг анального отверстия. Чтобы успешно бороться с заболеванием, важно знать причины, от чего бывает геморрой. В этом случае можно будет направить силы на устранение факторов, негативно влияющих на сплетения сосудов в малом тазу и прямой кишке, что позволит остановить патологический процесс и вернуть им прежнюю эластичность.

Читать еще:  Shigella dysenteriae (шигелла дизентерии)

Виды геморроя

В проктологии различают несколько видов геморроя в зависимости от локализации узлов и от течения заболевания. Так, геморрой может быть:

  1. Острым — когда симптомы проявляются в полную силу, а узлы максимально набухают. Острый геморрой длится ограниченное количество дней, а затем симптомы проходят.
  2. Хроническим — когда симптомы проявляются слабо, возникают периодически, а само заболевание прогрессирует в течение нескольких месяцев или даже лет. Каждое последующее обострение характеризуется усилением симптомов.
  3. Внутренним — когда геморроидальные узлы расположены под слизистой оболочкой прямой кишки выше зубчатого края.
  4. Наружным — когда узлы локализуются ниже зубчатого края и располагаются озле анального отверстия под кожей.
  5. Комбинированным — когда у геморроидальных узлов нет четкой локализации, и у пациента присутствуют и внутренние, и наружные венозные образования.

Какими бы ни были виды и формы заболевания, причины, отчего бывает геморрой, практически всегда одинаковы.

Причины появления геморроя

Причин появления геморроя не так много, и все они сводятся к трем явлениям: изменению сосудистой стенки, нарушению венозного оттока и снижению тонуса кровеносных сосудов в малом тазу и прямой кишке. Спровоцировать подобные изменения могут различные факторы, причем, каждый из них может негативно влиять сразу в нескольких направлениях — например, ослаблять стенки сосудов и препятствовать нормальному кровотоку.

Причины, вызывающие нарушение венозного оттока

Чаще всего причиной, от чего бывает геморрой, становится застой венозной крови в органах малого таза и кавернозных телах геморроидальных узлов. Привести к этому могут:

  • недостаток движения — сидячая работа, вынужденное положение в статичной позе (в том числе стоя);
  • ожирение — лишние килограммы ограничивают физическую активность и негативно влияют на сосуды и сердце, из-за чего нередко возникает венозный застой;
  • беременность — типичная причина появления геморроя у женщин, которая провоцирует венозный застой в прямой кишке;
  • поднятие тяжестей — типичная причина геморроя у мужчин, которая так же, как и беременность у женщин, вызывает застой крови в малом тазу, но уже из-за повышения внутрибрюшного давления;
  • присутствие в органах малого таза доброкачественных или злокачественных новообразований, которые сдавливают близлежащие кровеносные сосуды и препятствуют нормальному венозному оттоку.

Причины, вызывающие ослабление и истончение венозной стенки

Кавернозные тельца геморроидальных узлов пронизаны сосудами — артериями и венами, по которым кровь поступает в них и, соответственно, отводится обратно. Повреждение их стенок этих сосудов приводит к тому, что они не могут выдерживать давление крови. Результат — стенки сосудов растягиваются и выпячиваются. Провести к этому могут следующие факторы:

  • возрастные изменения — с течением времени в организме человека вырабатывается меньше белков, из которых синтезируется соединительная ткань, отвечающая за эластичность сосудистой стенки;
  • гормональные колебания — выделяемые при беременности или во время климакса гормоны негативно влияют на стенки сосудов, ослабляя их (подобные изменения может спровоцировать и прием гормональных контрацептивов;
  • наследственная предрасположенность — некоторые гены вызывают врожденную слабость соединительной ткани, в результате чего такие люди страдают не только геморроем, но и варикозом нижних конечностей, склонностью к вывихам суставов и т. д.;
  • хронические заболевания печени (цирроз и гепатит), при которых нарушается венозный отток;
  • артериальная гипертензия.

Причины, вызывающие изменение тонуса сосудов

На состояние сосудистой стенки, а точнее, на их тонус, могут влиять различные факторы. Если говорить о геморроидальных сплетениях, то главенствующую роль в изменении тонуса артерий и вен в них играют продукты, употребляемые в пищу. Вызвать расширение артериальных сосудов в кавернозных телах прямой кишки могут:

  • капсаицин — вещество, содержащееся в красном перце и других острых продуктах;
  • никотин — компонент сигарет и курительных смесей для кальяна;
  • кофеин — компонент известного всем бодрящего напитка и некоторых лекарств.

Схожий с перечисленными выше веществами эффект оказывает на сосуды и отсутствие, либо низкое содержание в пище клетчатки. Неправильно составленный рацион провоцирует хронический запор, а уже он вполне может привести к геморрою.

Не менее опасным явлением для тонуса сосудов считаются и стрессы — ситуации, при которых происходит выброс определенных гормонов и ферментов. Они могут вызвать повышение артериального давления, повлиять на стул и усилить приток крови к геморроидальным сплетениям. В совокупности это нередко приводит к возникновению геморроя.

Как бороться с недугом на разных стадиях

Расширение геморроидальных вен требует немедленной реакции уже на начальной стадии своего развития. При этом необходимо четко установить, отчего возник геморрой в конкретной ситуации, и постараться снизить негативное влияние факторов до минимума. Кроме того, важно как можно раньше начать устранение последствий изменений в соответствии со стадией болезни:

  1. На первой стадии геморроя рекомендуется медикаментозное лечение препаратами местного действия с противовоспалительным, регенерирующим, обезболивающим и венотонизирующим эффектами. Так же может применяться склерозирование геморроидальных вен. Также пациентам рекомендуется соблюдать диету и повысить физическую активность.
  2. Вторая стадия геморроя подразумевает то же лечение, что и на первой стадии, но уже с применением пероральных средств (местные также оставляют в схеме терапии). Кроме того, применяются радикальные методы устранения геморроя: склеротерапия, лигирование, удаление узлов лазером, криотерапия или коагуляция узлов.
  3. Третья стадия геморроя требует более радикальных мер, и потому консервативная терапия уступает место хирургическому лечению — геморроидэктомии и дезартеризации вен и применение различных технологий (лазера, радиоволн). Также на этой стадии используется латексное лигирование узлов.
  4. Четвертая стадия геморроя осложняется полным выпадением узлов и высокой вероятностью тромбоза и обильного кровотечения. Эффективные методы лечения геморроя на этой стадии — лазерная коагуляция и геморроидэктомия (лазерная или радиоволновая). При тромбозе вен проводится тромбэктомия. Консервативная терапия этой степени заболевания неэффективна.

Независимо от того, какая стадия геморроя имеет место, параллельно с описанными выше методами необходимо применять и профилактические меры. Они чаще всего направлены на устранение причин, отчего бывает геморрой. Это позволяет удлинить безрецидивный период и избежать дальнейшего прогрессирования заболевания.

Консультация у проктолога — как ее получить

Чтобы задать интересующие вопросы относительно причин и последствий геморроя, нужно заполнить форму, расположенную ниже под баннером. Укажите адрес своей электронной почты и максимально полно опишите проблему, чтобы наш специалист мог дать максимально полный ответ в короткие сроки.

Самые страшные последствия геморроя: чем он опасен, если не лечить вовремя

Геморрой — патологическое изменение сосудов ануса и ректального канала с нарушением кровообращения, образованием геморроидальных шишек и узлов. Отсутствие лечения может спровоцировать развитие серьезных осложнений, вплоть до некроза прямой кишки.

Геморрой не протекает бессимптомно, но многие больные игнорируют раннее обращение к врачу. Это приводит к прогрессированию болезни, развитию осложнений, необходимости хирургического вмешательства. Итак, опасен ли геморрой и что будет, если его не лечить?

  1. Последствия геморроя
  2. Возможные осложнения
  3. У мужчин
  4. У женщин
  5. Опасность болезни в зависимости от стадии
  6. Распространенные последствия
  7. Может ли геморрой привести к раку прямой кишки
  8. Симптомы запущенной болезни
  9. Как осложняет жизнь в быту
  10. Рекомендации врачей
  11. Заключение

Последствия геморроя

Если геморрой однажды возник, в дальнейшем он будет только прогрессировать. С момента начала патологического процесса до развития осложнений может пройти много лет. Если геморрой на ранней стадии можно вылечить консервативными методами, то осложненное заболевание требует хирургического вмешательства.

Возможные осложнения

Развитие геморроя приводит к следующим осложнениям:

  1. Ущемление выпадающих узлов. При этом наблюдается резкое нарушение кровообращение, которое сопровождается острой болью, повышением кровяного давления в сосудах кишечника, разрывами, некрозом.
  2. Трещины. Повреждение прямой кишки в виде разрывов, перфорации стенок, язвенных очагов приводит к кровопотере, инфицированию, острой боли при дефекации.
  3. Массивные кровотечения. Нарушение кровообращения приводит к истончению и дистрофии сосудистых стенок, их повреждению и, как следствие, к обильной кровопотере, тяжелой анемии, что грозит летальным исходом.
  4. Тромбоз. Грозное осложнение, вызванное частичной или полной закупоркой сосудистых просветов. Тромбоз требует неотложного хирургического вмешательства.
  5. Выпадение геморроидальных узлов. На поздних стадиях выпавшие геморроидальные шишки не вправляются самостоятельно и представляют угрозу для жизни больного.
  6. Гнойно-септические осложнения на фоне инфекционного процесса. Учитывая степень повреждения кишечных оболочек при геморрое, повышается риск инфицирования. Активные инфекции приводят к развитию осложнений, усугубляющих геморрой: парапроктит, проктит, криптит (воспаление складок анального канала).
  7. Недержание каловых масс. Еще одно тяжелое осложнение при запущенном геморрое, обусловленное снижением мышечного тонуса анального сфинктера.

Практически все осложнения геморроя приводят к трем основным опасным состояниям: сепсис, некроз кишечника (включая его гангренозные формы), массивные кровотечения.

У мужчин

Чем грозит геморрой мужчинам? Согласно клинической статистике, осложнения геморроя у мужчин возникают гораздо чаще, чем у женщин. Это обусловлено отсутствием адекватной гигиены после дефекации, нежеланием обращаться к врачу-проктологу.

Наиболее распространенные осложнения:

  • воспаление выстилающих оболочек и подслизистых структур;
  • тромбоз и некротические изменения;
  • гангрена Фурнье — некроз мошонки с тенденцией к распространению на промежность и половой член;
  • снижение потенции, полового влечения;
  • бактериальный простатит.

При длительном течении геморроя происходит нарушение кровообращения не только в перианальной области и кишечнике, но и в промежности в целом, включая наружные и внутренние половые органы. Снижается качество сперматозоидов, уменьшается влечение, происходят эректильные расстройства.

У женщин

Геморрой у женщин развивается по тому же механизму, что и у мужчин, однако большинство случаев развития первичного геморроя возникает по причине гиподинамии и родового процесса.

Основные осложнения геморроидальной болезни у женщин:

  • железодефицитная анемия;
  • анальные трещины, повреждение целостности стенок прямой кишки;
  • перианальные дерматиты;
  • тромбоз, ущемление в результате выпадения.

По статистике, женщины обращаются к врачу при появлении характерной симптоматики геморроя: кровоточивость, болезненная дефекация, выделения из ректального канала, боль в промежности.

Обратите внимание! Варикозное расширение анальных вен и сосудов у женщин нередко сочетается с варикозом вен на ногах, особенно в период беременности и после родов. Геморрой у женщин протекает тяжелее и развивается быстрее, что обусловлено анатомо-физиологическими особенностями организма.

Опасность болезни в зависимости от стадии

Развитие геморроя у мужчин и женщин индивидуально, что зависит от мышечного тонуса, сопротивляемости организма и иммунитета, характера усугубляющих факторов.

Если рассматривать течение геморроя по стадиям, можно выделить следующие возможные осложнения:

  1. I стадия. Расширение и деформация вен ректального канала редко сопровождаются активными симптомами. Больные отмечают редкие кровотечения после осложненной дефекации (запоры), периодические тянущие боли в малом тазу и промежности. Несмотря на отсутствие явной клинической картины, патологический процесс прогрессирует, постепенно переходя во вторую стадию. Осложнения могут быть связаны с легкой железодефицитной анемией, которая легко купируется железосодержащими препаратами.
  2. II стадия. Формируются геморроидальные узлы, которые при чрезмерном натуживании могут выпадать и самовправляться (например, при сильных физических нагрузках, родах, хронических запорах). Кровотечения после дефекации становятся частыми, появляются слизистые выделения из ануса. Ущемления на второй стадии — редкость, однако появляется риск тромбоза из-за нарушенного кровообращения и высокой вязкости крови, некроза тканей прямой кишки, хронизации геморроидальной болезни.
  3. III стадия. Узлы достигают крупных размеров (более 2 см), выпадают при незначительном натуживании. При наружном геморрое можно нащупать шишки при гигиенических процедурах. Узлы могут выпадать, самовправляться или требовать мануального воздействия. Кровотечения приводят к железодефицитной анемии второй степени, риск развития ущемления и некроза составляет 65%.
  4. IV стадия. Запущенный или осложненный геморрой беспокоит постоянно, больные жалуются на кровотечения вне зависимости от дефекации, выпадение узлов и невозможность их самостоятельного вправления. Боль носит регулярный характер. Узлы увеличиваются до 3 см, создавая условия для ущемления, некроза, тромбоза и других осложнений.

Если на раннем этапе врачи назначают медикаментозную коррекцию, то на 3-4 стадии необходимо хирургическое вмешательство. К сожалению, операция также влечет развитие послеоперационных осложнений, включая рецидив.

Распространенные последствия

Обычно самые грозные последствия возникают при разрастании и увеличении объема геморроидальных шишек, они связаны с их выпадением, ущемлением. Типичные осложнения — ущемление и некротические изменения тканей, разрыв геморроидального узла, кровотечения с развитием железодефицитной анемии, тромбозы, инфицирование оболочек и подслизистых слоев, сепсис.

Присоединение осложнений нередко требует экстренного хирургического вмешательства. Например, чем раньше проведена операция по купированию ущемления, тем выше шансы сохранить целостность прямой кишки, исключить ее резекцию и инвалидизацию больного.

Может ли геморрой привести к раку прямой кишки

Колоректальный рак — многофакторное заболевание, которое возникает в ответ на внутренние и внешние раздражители. Немаловажную роль играют наследственность, отягощенный онкологический статус больного и раковая опухоль любой другой локализации.

Запустить механизм атипии клеток оболочек ректального канала и ануса могут практически любые причины, в частности геморроидальная болезнь.

Симптомы запущенной болезни

К симптомам запущенного геморроя (3-4 стадия) относятся:

  • кровоточивость вне зависимости от дефекации (пачкается белье, кал имеет алые примеси);
  • постоянные тупые боли в промежности и перианальной области;
  • хроническое нарушение стула;
  • выпадающие узлы даже при незначительном натуживании, физических нагрузках;
  • выделение гноя, слизи и экссудата из ануса;
  • хронические инфекции кишечника.

Уже со второй стадии геморрой невозможно не заметить по напряжению во время дефекации — именно тогда следует обращаться к врачу для проведения адекватной терапии.

Как осложняет жизнь в быту

Геморроидальная болезнь значительно ухудшает качество жизни. Больные испытывают страх перед опорожнением кишечника, сидение требует дополнительной опоры на руки, невозможно сидеть на твердых поверхностях. Любая физическая нагрузка вызывает выпадение, поэтому не всегда можно осуществлять прежнюю трудовую деятельность, работу по дому.

Обратите внимание! При геморрое требуется соблюдать гигиену ануса и промежности, подмываться после каждого опорожнения кишечника, так как бумага и салфетки вызывают сильное раздражение, зуд, боль.

Рекомендации врачей

При возникновении геморроя важно соблюдать охранительный режим и тщательную гигиену, своевременно обращаться к врачу при подозрении на осложнения, придерживаться следующих рекомендаций:

  • ограничить сильные физические нагрузки;
  • при выпадающем геморрое показано ношение специального бандажа;
  • соблюдать диету, направленную на снижение пищеварительной нагрузки, предупреждение запоров;
  • исключить алкоголь, табакокурение;
  • подмываться после каждой дефекации, исключить травматическое подтирание бумагой.
Читать еще:  Схема лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки; вопросы и ответы

Важный аспект выздоровления — активный образ жизни и лечебная гимнастика. Цель упражнений — повышение мышечного тонуса анального сфинктера, органов брюшной полости и передней брюшной стенки.

Заключение

Последствия геморроя, если его не лечить, всегда серьезные. По статистике, смертность от запущенного и осложненного заболевания составляет 4,5-5% от всего количества смертей. Большинство случаев — результат осложнений, требующих неотложного хирургического вмешательства, и развитие колоректального рака.

К сожалению, многие люди, страдающие геморроем, не спешат к врачу-проктологу, занимаются самолечением, применяют народные средства, усугубляя течение патологического процесса.

Стадии опасности запущения геморроя

Небольшой дискомфорт в заднем проходе, зуд и даже капли крови на туалетной бумаге большинство людей списывает на временное недомогание. А ведь именно это – первые симптомы геморроя. И столкнувшись с подобными проблемами необходимо срочно обратиться к проктологу.

Однако все спрашивают, можно ли не лечить геморрой. Чаще всего человек сначала терпит, дальше пробует народные методы, а когда боль становится почти невыносимой, идет в аптеку за мазями и свечами. Да, лекарства временно облегчают боль. Но геморрой от этого никуда не денется! А уже через несколько месяцев ситуация может усугубиться настолько, что пациенту придется лечь под нож хирурга.

Всего есть четыре стадии геморроя:

  • при первой стадии есть небольшой дискомфорт, изредка — кровотечение при дефекации;
  • вторая стадия геморроя может сопровождаться выпадением геморроидальных узлов из ануса при натуживании. Но вправляются еще самостоятельно. Также, помимо кровотечений и дискомфорта, есть выделения, зуд;
  • третья стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов, которые требуют ручного вправления. Появляется сильная хроническая боль, загрязнение одежды;
  • четвертая стадия геморроя самая неприятная и опасная! Геморроидальные узлы уже нельзя вправить. Появляется тромбоз, обильные кровотечения. Вылечить эту стадию заболевания можно лишь хирургическим путем. Никакие малоинвазивные методики не помогут. Сама по себе операция не сложная. Однако послеоперационный период переносится очень сложно, требует пребывания в стационаре (около недели) и достаточно длительной реабилитации в домашних условиях (до двух недель).

Еще один распространенный вопрос: проктолог предложил удалить узел, опасно ли это?

— Опасно ли удалять геморрой? Чем раньше человек с проктологическими проблемами обратится к врачу, тем легче и быстрее пройдет лечение, — говорит ведущий проктолог Сети медицинских центров «ОН Клиник» Сергей Подпоринов. – Люди думают, что если на туалетной бумаге есть кровь, то это — геморрой. Но это может быть что угодно: и язвы, и раковая опухоль, и полипы, и анальные трещины. Но больные идут в аптеку и просят порекомендовать лекарство от геморроя. А через 2-3 месяца самолечения у человека уже запущенная стадия. Даже если это геморрой, то на начальных этапах можно обойтись совершенно неопасными малоинвазивными методами, такими как инфракрасная коагуляция, например.

Чем опасен геморроидальный узел или шишки?

Пару месяцев назад в «ОН Клиник» пришла на прием женщина. Два месяца назад у нее появился в заднем проходе дискомфорт, слизь, кровь. И самостоятельно она лечила геморрой. Лекарства не помогли. Осмотр показал раковую опухоль, с которой сейчас уже ничего нельзя было сделать. А вот еще два месяца назад шанс был, уверяют проктологи.

— Но даже если не опухоль! Затягивание с визитом к доктору затягивает процесс лечения, реабилитации и выздоровления, — еще раз подчеркивает Сергей Дмитриевич. — Ткани теряют эластичность, изменяются, возникают всяческие осложнения. Когда у нас на одежде обнаруживается маленькая дырочка, мы стараемся сразу ее зашить. Потому что дальше она будет становиться все больше и больше – и уже поможет только латка. Так и здесь. Жаль, что к своему организму мы относимся менее бережно, чем к одежде.

Как видите, чтобы сохранить здоровье кишечника и прямой кишки, а также всего организма в целом, важно не только правильно питаться, избегать вредных привычек, вести здоровый образ жизни, но и обращаться к врачам, как только появятся хоть какие-то симптомы заболеваний. И проктологические — боль в заднем проходе, кровь – не исключение. Их ни в коем случае нельзя игнорировать, иначе окажетесь на хирургическом столе.

Если Вы еще не успели запустить болезнь до 4-й степени, обращайтесь в медицинский центр «ОН Клиник». Здесь Вас обследуют, поставят точный диагноз и назначат эффективное индивидуальное лечение. Будьте здоровы!

Какую опасть представляет геморрой, осложнения заболевания для мужчин и женщин

Из статьи вы узнаете об угрозе, которую представляет геморрой, оставленный без лечения: трещина заднего прохода, кровотечение из ануса и другие последствия болезни.

Последствия геморроя

Геморрой может на протяжении длительного времени развиваться бессимптомно, лишь редко провоцируя появление зуда, жжения или ощущения инородного тела в области заднего прохода. Как правило, пациенты не обращают особого внимания на эти признаки и не спешат обращаться за помощью к врачу. Но такой подход к своему здоровью является безрассудным, ведь осложнения геморроя могут возникнуть в любой момент.

Если не обращать внимания на наличие признаков геморроя и не начинать терапию, болезнь будет прогрессировать – геморроидальные узлы начнут увеличиваться и выпадать при каждой дефекации. Если и после этого человек не начнет предпринимать каких-либо действий, выпадение шишек будет происходить при любом напряжении мышц живота и тазового дна – при кашле, чихании, ходьбе.

Спустя некоторое время геморроидальные узлы начнут выпадать в состоянии покоя и вправить их без врачебной помощи будет невозможно. Как правило, такое явление происходит на последней стадии геморроя. Здесь же риски развития осложнений в виде тромбоза, некроза (отмирания тканей), ущемления возрастают в несколько раз. Единственный метод избежать их возникновения – при первых признаках геморроя отправиться на прием к проктологу и приступить к лечению.

Что будет, если не лечить геморрой?

К сожалению, не все больные осведомлены, чем опасен геморрой, поэтому относятся к нему просто как к интимной проблеме, стараясь самостоятельно справляться с неприятными симптомами. Но так делать нельзя.

Расширенные геморроидальные вены, которые ранее были практически незаметными, начинают расти, наполняясь кровью и увеличиваясь в размере. Со временем образовавшие узлы начинают выпадать и кровоточить. Во время дефекации они повреждаются каловыми массами, из-за чего появляется сильный болевой синдром (либо его полное отсутствие). Это главные признаки того, что геморрой переходит в запущенную стадию и вскоре возникнут серьезные осложнения. Среди частых последствий патологии находятся:

  1. Трещина прямой кишки. Самое распространенное осложнение геморроя. Характеризуется образованием язвы/раны на стенке прямой кишки. Проявляется появлением острой боли во время опорожнения кишечника. Заживают такие повреждения слизистых очень долго, а из-за постоянного контакта с каловыми массами риски инфицирования ранок и развития парапроктита увеличиваются в разы.
  2. Кровоточивость. Причина – повреждение геморроидальных узлов. Происходить это может во время дефекации при прохождении твердых каловых масс, при использовании суппозиторий, постановке клизм. Изначально кровоточивость несильная. Но когда болезнь находится в запущенной стадии, потеря крови может достигать 200 мл и больше, что в итоге станет причиной развития анемии, которая чревата летальным исходом. Также нужно отметить, что при переполнении кровью, геморроидальный узел может лопнуть, что также приведет к массивному кровотечению и смерти.
  3. Тромбоз. Еще одно серьезное осложнение геморроя, которое характеризуется образованием тромбов в геморроидальных венах. Проявляется невыносимой болью, отечностью заднего прохода, усилением зуда/жжения. Тромбоз требует неотложной врачебной помощи, так как тоже может привести к летальному исходу – тромб закупоривает вену, циркуляция крови в этом месте прекращается, ткани перестают получать питательные вещества, развивается некроз.
  4. Ущемление узлов. Такое состояние характерно для последних стадий геморроя, когда геморроидальные шишки достигают больших размеров и выпадают из прямой кишки в состоянии покоя. Ущемление сопровождается выраженным болевым синдромом, отечностью тканей в области заднего прохода. Отсутствие своевременной медицинской помощи приводит к открытию кровотечения, некрозу, абсцессу, сепсису. Помимо острой боли присоединяется высокая температура, усиленное потоотделение, головные боли, слабость.
  5. Гнойные поражения. Возникают на фоне инфицирования ран, возникающих на слизистой прямой кишки. После проникновения болезнетворных бактерий, рана начинает воспаляться. Развивается парапроктит, для которого характерно образование полостей, заполненных гноем. Проявляется такое состояние острыми болями, признаками общей интоксикации (головными болями, слабостью, тошнотой, повышенной температурой). Отсутствие своевременного лечения приводит к полному разрушению тканей, поражением близлежащих органов, заражению крови (сепсису), летальному исходу.
  6. Криптит. Данное состояние характеризуется активизацией воспалительного процесса в складках анального канала. Такое осложнение чаще всего встречается на последних стадиях геморроя, когда узлы достигают больших размеров и препятствуют нормальному прохождению каловых масс по кишечнику. В результате этого кал начинает скапливаться в прямой кишке (возникает запор), вызывая боли и дискомфорт в животе, отек тканей, небольшие кровотечения. Если не заниматься лечением, воспаление охватывает весь кишечник, постепенно распространяясь на соседние органы, вызывая развитие других, не менее опасных заболеваний.
  7. Недержание кала. Еще одна проблема, с которой сталкиваются многие люди, не занимающиеся лечением геморроя. Как правило, недержание кала также возникает на 4 стадии болезни, когда наблюдается выпадение геморроидальных узлов в состоянии покоя. Из-за выпадения узлов сфинктер не смыкается полностью, каловые массы непроизвольно выходят наружу.

Опасность геморроя для мужчин

Отсутствие лечения геморроя у мужчин может стать причиной развития парапроктита; криптита; гангрены Фурье.

Рассматривая последствия геморроя у мужчин, необходимо более подробно остановится на таком осложнении, как гангрена Фурье. Это заболевание характеризуется развитием некроза тканей мошонки. В некоторых случаях патологический процесс может охватывать другие половые органы. Обуславливается это быстрым распространением инфекции. Болезнетворные микроорганизмы проникают в мошонку через поврежденные слизистые прямой кишки или трещины, появляющиеся вокруг заднего прохода.

Еще одна причина проникновения инфекции – дерматит, который также часто сопровождает геморрой и проявляется сильным зудом или жжением анального отверстия. В данном случае проникновение болезнетворных микроорганизмов происходит через микротрещины, возникающие при расчесывании кожи.

В 40% случаях развитие гангрены Фурье становится причиной летального исхода. Когда же происходит инфицирование яичек, эти цифры возрастают практически в 2 раза. К сожалению, даже экстренная операция не всегда обеспечивает положительный исход.

Неприятным последствием геморроя для мужчин также является снижение эрекции. Обуславливается это наличием постоянной боли, зуда, жжения, которые усиливаются при увеличении физической активности. Опасаясь обострения симптоматики, мужчины стараются избегать половых контактов. Это приводит к постепенному ухудшению кровообращения в половых органах, снижению либидо, ухудшению потенции.

Есть еще одна причина нарушения эректильных функций у мужчин при геморрое – воспаление из прямой кишки распространяется на половые органы, поражая яички и предстательную железу, вызывая варикоцеле или простатит. Такие состояния также сопровождаются ухудшением эрекции, а также снижению качества эякулята.

Опасность геморроя для женщин

У женщин геморрой опасен дерматитом, тромбозом, анемией, ущемлением узлов, трещинами прямой кишки.

Основная причина развития геморроя у женщин – беременность и роды. С наступлением гестации матка начинает увеличиваться, оказывая сильное давление на таз, в результате чего ректальные сосуды пережимаются, ток крови в них нарушается, возникают застои. Вены переполняются кровью, появляются шишки, провоцирующие сильный болевой синдром во время опорожнения кишечника.

Дальнейшее развитие геморроя ничем не отличается от протекания болезни у мужчин – геморроидальные узлы начинают выпадать, происходит их ущемление, открывается ректальное кровотечение, развивается анемия.

Нужно отметить, что у женщин детородного возраста анемия протекает намного тяжелее, чем у мужчин или подростков. Связано это с потерей большого количества крови во время менструации. И если первое время организм пытается приспосабливаться к таким изменениям, то по мере прогрессирования геморроя адаптация происходит сложнее. Появляется слабость, отдышка, общее состояние значительно ухудшается. А отсутствие лечения может стать причиной внезапного летального исхода при наступлении очередной менструации.

Помимо анемии, к осложнениям геморроя у женщин можно отнести язвенный колит и дерматит. В первом случае на слизистой кишечника образуются язвы, которые при контакте с каловыми массами инфицируются, приводя к развитию перитонита. Дерматит является следствием выпадения геморроидальных узлов, при котором отмечается выделение слизистого экссудата, раздражающего кожные покровы. Сопровождается сильным зудом, жжением, покраснением. Расчесывание становится причиной появления микротрещин, через которые инфекция проникает внутрь малого таза, поражая репродуктивные органы, провоцируя развития кольпита.

Рак прямой кишки – тяжелое последствие геморроя

Отсутствие адекватного лечения геморроя чревато развитием не только вышеописанных осложнений, но и рака прямой кишки. Обуславливается это тем, что воспалительные реакции, происходящие в малом тазу, постепенно распространяются на все внутренние органы, вызывая сильный стресс у организма и упадок иммунитета.

Частые обострения негативным образом влияют на клетки организма. Активизируется самозащитная функция – клетки перерождаются и начинают активно делиться, образовывая опухоли. Редко они носят доброкачественный характер. Чаще всего такие образования злокачественные.

Также существуют так называемые предраковые состояния, которые тоже нельзя оставлять без внимания. Это:

  • полипоз прямой кишки;
  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит;
  • ворсинчатые опухоли кишечного эпителия.

Выводы

Осложнения геморроя могут возникнуть в любой момент – спустя 1-2 месяца после начала развития болезни или через несколько лет. Чтобы их предотвратить, нужно лечить геморрой с первых дней появления неприятной симптоматики. При этом самолечением заниматься опасно. Это может только усугубить ситуацию, ускорить прогрессирование болезни. Без адекватной медикаментозной терапии здесь не обойтись. Помните, что подобрать противогеморроидальные препараты с учетом всех особенностей организма и тяжести протекания геморроя сможет только опытный врач.

Геморрой: удар по тылам

Считается, что с проявлениями геморроя в той или иной форме в течение жизни сталкивается 8 человек из 10, а значит мало кто из нас застрахован от этой напасти.

Читать еще:  Можно ли при геморрое ходить в баню и полезно ли это

По привычке мы называем «геморроем» неожиданно свалившиеся на нас неприятности: приезд тещи, поломку компьютера или ремонт квартиры. Об истинном же значении этого слова приходится вспоминать, когда возникают серьезные проблемы со здоровьем.

Что такое геморрой?

Слово «геморрой» в переводе с греческого означает «кровотечение», что напрямую связано с главным симптомом заболевания – выделением крови из заднего прохода. Считается, что с проявлениями геморроя в той или иной форме в течение жизни сталкивается 8 человек из 10, а значит мало кто из нас застрахован от этой напасти.

По данным медицинской статистики, геморроем чаще всего болеют мужчины в возрасте от 30 до 50 лет. 10% населения всего земного шара обращается к врачам по поводу этой болезни, а в развитых странах геморрой находят у 60% граждан.

Казалось бы, о таком распространенном заболевании должны иметь представление все мало-мальски образованные люди и при первых же симптомах срочно обращаться к врачу. К сожалению, в жизни все обстоит иначе, а причина в том, что за геморроем давно укрепилась слава неприличной болезни. Говорить о нем стыдно, а на прием к специалисту несчастные направляются только тогда, когда не больше сил терпеть.Важнейшее правило военной науки гласит: «Врага надо знать в лицо». Стыдливо замалчивая проблему геморроя, мы только вредим сами себе. А ведь эта болезнь не намного страшнее гастрита, если, конечно, ее не запускать.

Симптомы геморроя

Итак, первое, что может почувствовать человек, на которого обрушилась эта болезнь, неприятные ощущения. Дискомфорт, зуд и чувство влажности и распирания в заднем проходе. Обычно такие признаки напрямую связаны с посещением туалета. Тут любого может охватить паника: что со мной происходит? А посоветоваться не с кем, не будешь же обсуждать проблему с друзьями и коллегами, да и к врачу идти так не хочется.

Спустя несколько месяцев, а иногда и лет, симптомы становятся еще более серьезными. Дискомфорт и боли начинают беспокоить при ходьбе, при длительном сидении на одном месте, а посещение туалета превращается просто в пытку. Кроме всех уже известных неприятностей, человек с ужасом обнаруживает выделение алой крови (понятно откуда). Казалось бы, уж сейчас-то нужно срочно бежать к врачу. Но так поступает лишь малая часть больных геморроем. А у остальных болезнь продолжает прогрессировать.

Как развивается геморрой?

Примерно лет через пять начинается следующий этап болезни. Из заднего прохода, когда человек тужится, выбухают геморроидальные узлы. Сначала они вправляются самостоятельно, потом это можно сделать собственноручно, но на поздних стадиях геморроя вправление становится невозможным. Вполне логичное продолжение запущенной болезни. Вот тут-то несчастные наконец и решаются обратиться за медицинской помощью, терять нечего, хуже уже не будет. Будет. У геморроя еще бывают осложнения. Может открыться сильное кровотечение, и тогда больных развивается малокровие, а вместе с ним слабость, вялость, головокружения и т. п.

Последствия геморроя

В увеличенных геморроидальных узлах могут образовываться тромбы, что часто приводит к отмиранию тканей, сопровождающемуся приступами острой боли, подъемом температуры, невозможностью дефекации. Гнойное воспаление, сепсис, недержание кала. И это еще неполный перечень опасностей, которыми грозит запущенный геморрой.

Как устроена прямая кишка?

Современные ученые дают геморрою такое определение: «геморрой – варикозное расширение геморроидальных вен прямой кишки, сопровождающееся кровотечением, а иногда тромбозом и воспалением, зудом и другими симптомами». Чтобы понять механизм этой болезни, не нужно влезать в анатомические дебри. Прямая кишка, как и все наши органы, должна хорошо снабжаться кровью. Для этого в ее стенках расположены сосуды: артерии, вены, капилляры. К несчастью по непонятной причине природа дала нам особые вены прямой кишки, которые по научному так и называются — геморроидальные. По строению они напоминают вены полового члена, то есть способны к сильному растяжению при наполнении кровью.

При нарушениях кровотока, а именно при усиленном притоке крови к органам малого таза, в том числе кишечнику, и ухудшении оттока происходит ситуация, напоминающая школьную задачу про бассейн. Из одной трубы вода вливается, через другую выливается. Прорвало первую, а вторая засорилась. Что произойдет в бассейне? Правильно, потоп.

Что происходит с геморроидальными венами кишечника?

Геморроидальные вены кишечника оказываются в роли несчастного бассейна, только они умеют растягиваться. Длительная нагрузка приводит к их необратимому расширению, стенки вен истончаются, артериальная кровь застаивается, в итоге образуются так называемые геморроидальные узлы. Видоизмененные и до отказа заполненные кровью вены начинают давить на ткани, покрывающие кишечник изнутри. Те в свою очередь тоже растягиваются, на них появляются разрывы и трещины. Удерживать геморроидальные узлы в стенке прямой кишки им становится все труднее и труднее. По израненному кишечнику систематически продвигаются каловые массы, дополнительно травмируя его, вызывая кровотечение и воспаление. На последних стадиях болезни узлы выбухают из стенок прямой кишки, а при напряжении мышц кишечника могут сползать вниз и даже выступать наружу.

Другая причина возникновения геморроя

Существует еще один взгляд на причины возникновения геморроя. Известно, что геморроидальные вены удерживаются в стенке прямой кишки специальным «каркасом» из волокон соединительной и мышечной ткани, как бы сидят в клетке. С возрастом или по какой-то другой причине эти волокна могут истончаться, и поддерживающая клетка становится хрупкой. Геморроидальные вены получают возможность беспрепятственно расширяться, а затем и выпячиваться из стенки прямой кишки.

Почему не бывает геморроя у кошки?

Как ни печально, человек – единственный представитель животного мира со склонностью к геморрою. И дело даже не в особом строении вен, просто человек ходит не на четырех, а на двух ногах. Возьмем, к примеру, кошку. Гравитация действует на все ее тело равномерно, поэтому кошачья кровь не будет целенаправленно застаиваться в задних лапах и конечных отделах кишечника. А вот у прямоходящего человека та же гравитация увеличивает нагрузку на соответствующие сосуды.

Кто подвержен геморрою?

Кто же чаще всего страдает от геморроя? Зная механизмы этого заболевания, можно точно сказать: те, у кого наблюдается застой крови в области прямой кишки, и те, у кого имеются проблемы с поддерживающим «каркасом». Ученые считают, что предрасположенность к геморрою может передаваться по наследству в виде изначально укрупненных геморроидальных вен и дефекта соединительной ткани.

Что провоцирует геморрой?

Однако, даже если болезнь нам не досталась от родителей, существуют целый ряд факторов, которые могут ее спровоцировать.

Профессия

Это, в первую очередь, застой крови в малом тазу из-за малоподвижного сидячего образа жизни. Недаром геморрой – профессиональная болезнь автомобилистов, программистов, бухгалтеров, секретарей и начальников. Геморроем также могут страдать велосипедисты, мотоциклисты и всадники. Тот, кто весь день проводит на ногах – тоже кандидат на болезнь, атмосферное давление перегружает вены. Не застрахованы от болезни и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Например, грузчики и спортсмены, особенно штангисты.

Физические нагрузки

Чрезмерные усилия приводят к повышению внутрибрюшного давления, и соответственно нарушению кровотока. Ситуация почти безнадежна. Похоже, только лежачая работа может оградить человека от геморроя. Впрочем, разумное чередование нагрузок и занятия гимнастикой может если не избавить полностью от болезни, то хотя бы значительно смягчить ее симптомы.

Неправильное питание

Большую роль в развитии геморроя играет питание. Любители острых и пряных блюд, кофе, чая и алкоголя должны быть готовы к неожиданным проблемам в прямой кишке. Вышеперечисленные продукты усиливают кровоток, там, где это меньше всего нужно. Расстройство пищеварения, особенно частые запоры и понос – вечные спутники геморроя. Особенно опасно чрезмерно долгое сидение в туалете и натуживание при запорах.

Стресс

Следующий фактор риска — стресс, у эмоционально неуравновешенных людей он приводит к затяжным спазмам гладкой мускулатуры стенок сосудов, отводящих кровь от геморроидальных узлов. Болезни печени и кишечника, ожирение и злоупотребление сексом, в том числе анальным, повышает вероятность заполучить геморрой. А вот у женщин главная причина геморроя — беременность и роды, чрезвычайная нагрузка на вены прямой кишки.

История исследования геморроя

Геморрой, как и многие другие болезни, беспокоил людей во все времена. Еще 4 тысячи лет назад в Древнем Египте и Вавилоне о нем уже имели представление и даже пытались лечить хирургическим путем, по-видимому, отрезая выпадающие геморроидальные узлы. Упоминания о симптомах геморроя встречаются в трудах Гиппократа, Галена и Авиценны. Эти великие мужи совершенно правильно отмечали связь болезни с запорами, употреблением острой пищи и спиртного.

Китайские целители пошли еще дальше, они выделили 24 вида геморроя по размеру, форме и расположению. Первое научное определение геморроя было дано лишь в XVIII веке, когда патологоанатомы обнаружили кавернозоподобные сплетения в конечной части прямой кишки не только у больных геморроем, но и у здоровых людей. Однако изучать механизмы геморроя врачи начали только столетие спустя.

Большой вклад в эти исследование внесли в конце XIX – начале XX веков русские хирурги Николай Васильевич Склифосовский, Арсений Викторович Старков, Петр Александрович Бутковский. Вплоть до начала XX века геморрой лечили по старинке. Назначали примочки из крапивы, ревеня и огурца. Прикладывали к геморроидальным узлам и пиявок, чтобы они отсасывали лишнюю кровь и тем самым уменьшали размеры узлов. Практиковалось также отправлять больных под нож, однако результаты такого лечения не всегда оказывались удовлетворительными. Операции по удалению геморроидальных узлов были чрезвычайно болезненными и кровавыми.

Только к 1930-м годам, наконец, сформировалась оптимальная техника геморроидэктомии. С некоторыми изменениями она сохранилась до наших дней. По фамилиям хирургов создателей операцию называют геморроидэктомией Моргана-Миллигана. В развитых странах сегодня ее выполняют у 17-21% пациентов, обычно при осложненном геморрое. В России эта операция проводится гораздо чаще – ее назначают 75% больных.

Классификация геморроя

За последние несколько десятилетий в лечении геморроя наметились новые тенденции. Во-первых, окончательно сложилась классификация болезни. Теперь геморрой делят на острый и хронический, а у хронического определяют четыре стадии. Болезнь в острой фазе характеризуется быстротечностью и осложнениями в виде тромбозов, ущемлением геморроидальных узлов и т.п.

Хронический геморрой длится годами, он менее болезненный, поэтому к врачу больные обращаются только на последних стадиях, когда вены уже невозможно вправить. И, во-вторых, появились новые методы борьбы с геморроем, которые используют в соответствии со стадией болезни.

При остром геморрое и на ранних этапах хронического проводят консервативное лечение. Его главная цель – снять боль и воспаление, нормализовать кровообращение в области прямой кишки, отрегулировать пищеварение. Консервативное лечение бывает общим: таблетки, повышающие тонус вен, улучшающие кровоток по мелким сосудам и геморроидальным венам; и местным: ранозаживляющие, обезболивающие и противозудные мази, свечи, микроклизмы и ванночки. Одновременно назначается антигеморройная диета: овощи, фрукты, отруби, а вот о пряностях, острых блюдах и алкоголе придется забыть.

Как лечат геморрой?

Малоинвазивные (или малотравматичные) методы лечения назначают при хроническом геморрое на I, II или III стадии, а также на фоне улучшения самочувствия при остром геморрое. Таких методов много. Какой лучше подойдет больному, врач выбирает индивидуально.

Все методы представляют собой безоперационное удаление геморроидальных узлов или закрепление их в стенке прямой кишки.

Инфракрасная коагуляция

Наиболее популярна на Западе. От узлов избавляются, действуя на них высокой температурой, которая создается соответственно инфракрасными лучами. Это самый быстрый, безболезненный и эффективный метод лечения геморроя. После вмешательства больные могут приступать к работе в тот же день или на следующие сутки.

Лигирование узлов латексными кольцами

Вторая по популярности процедура. Геморроидальный узел у основания перевязывают резиной (латексом), в результате он остается без питания и вскоре отмирает. Окончательное освобождение происходит примерно через 3 недели после врачебных манипуляций. Сама процедура безболезненна, но отмирание узла может причинить боль.

Склеротерапия

Требует особого профессионализма врача. Тонкой иглой в полость узла вводится вещество, которое приведет к образованию в геморроидальном узле соединительной ткани, в результате чего узлы уменьшаются.

Криотерапия

Узел удаляют жидким азотом под местной анестезией. Контролировать глубину воздействия трудно, поэтому больные не застрахованы от послеоперационных осложнений.

Лазеротерапия

Закрепляет геморроидальный узел в стенке толстой кишки с помощью лазера. Эффективная, хотя и дорогая процедура. К сожалению, часто наблюдаются осложнения в виде кровотечений.

Электрокоагуляция: моно- и биполярная

Избавление от геморроя с помощью тока. Предпочтительнее проводить биполярную, она менее болезненна и почти не дает осложнений.

Полноценная операция

Третий вариант лечения геморроя – полноценная операция. Та самая, когда геморроидальные узлы иссекают, а их сосудистые ножки перевязывают. Проводят ее под общим наркозом на любой стадии болезни. Пациент после операции проводит в больнице почти неделю, глотая анальгетики. Зато после выписки о геморрое может навсегда забыть.

Остроумная операция

В 1993 году итальянский хирург Антонио Лонго придумал принципиально новую остроумную операцию для борьбы с геморроем. В отличие от других хирургов он удалил не геморроидальные узлы, а часть растянутой слизистой оболочки, которая выстилает прямую кишку изнутри и покрывает узлы. В результате операции слизистая прижимала геморроидальные узлы к стенкам кишки, одновременно приток крови к ним уменьшался. Такая операция занимает 10-15 минут. Пациенты проводят в больнице 2-3 дня, а уже через 3-5 дней забывают об операции и постылом геморрое. Единственный минус методики – ее новизна. Какими могут быть отдаленные последствия операции, пока никому неизвестно. Так что теперь можно с уверенностью сказать, что геморрой излечим, главное его не запускать.

По свидетельству историков, императора Наполеона перед битвой при Ватерлоо скрутил острый приступ геморроя. Недуг знаменитого полководца стал одной из причин, по которой была проиграна битва. А вот если бы Наполеон смог воспользоваться услугами проктологов XXI века, не исключено, что история пошла бы совсем по другому пути.

Наталия Клим, Журнал «Парадокс» («Издательский дом Родионова»)

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector