Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Антибиотики при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Какие антибиотики лучше при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Если у вас язва желудка и двенадцатиперстной кишки, то без определенных лекарственных препаратов и антибиотиков в таком случае не обойтись. С такими болезнями нужно очень внимательно относиться к своему организму. Причина, по которой возникает язва двенадцатиперстной кишки и желудка, происходит по причине мощнейшего выброса и воздействия на органы соляной кислоты. Соляную кислоту вырабатывает желудок на слизистую поверхность органа, которая в целом негативно влияет на весь организм.

На сегодняшний день лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки происходит именно медикаментозным способом, который является приоритетным среди остальных. Язва желудка двенадцатиперстной кишки в основном проявляется у пожилых людей и людей со слабой иммунной системой. Такое заболевание является приобретенным, но никак не наследственным.

Существует целая группа медицинских препаратов, которые используются в лечение:

  • антибиотики;
  • антациды и прокинетики;
  • противопротозойные средства;
  • препараты антисекретной группы (блокаторы, холинолитики и ингибиторы).

Важно знать! Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки медикаментозным методом и с помощью лекарственных средств назначает только квалифицированный врач. Не стоит заниматься самолечением.

Группа основных препаратов применяемых в лечении

  1. Антибиотики. Такие препараты, как антибиотики, назначает квалифицированный лечащий врач лечебно-профилактического учреждения. К действенным и современным препаратам из этой группы можно отнести Метронидазол, Тетрациклин, Амоксициллин, Тинидазол и Кларитромицин. Именно антибиотики могут справиться с болезнью и подавить все возникшие бактерии и инфекции (Нelicobacter pylori).
  2. Обезболивающие препараты. Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки антибиотиками идет в комплексе с обезболивающими препаратами. Современные препараты, которые оказывают максимальный обезболивающий эффект, – Кеторол, Баралгин, Актовегин, Дротаверин, Но-шпа.

Важно знать! Схему приема всех лекарственных препаратов разрабатывает врач-гастроэнтеролог. В течение всего лечения схема врачом может меняться – в зависимости от состояния здоровья пациента и положительной либо отрицательной динамики выздоровления.

  1. Прокинетики и антациды. Для профилактики и избежания такого заболевания, как язва желудка и двенадцатиперстной кишки, следует принимать препараты, а именно: Омез, Висмут, Сукральфат, Париет, Омепразол. Эти препараты подходят не только для профилактики, но и для лечения язвы. Средний срок приема лекарственных препаратов – 1-2 месяца (в среднем 8 недель). Препараты из группы прокинетиков и антацидов прекрасно справляются с изжогой и устраняют тяжесть в желудке. Еще одним из преимуществ таких лекарств является нормализация кишечно-щелочного баланса.

Бывают случаи, когда заболевание настолько запущено, что требуется незамедлительно хирургическое вмешательство. Это связано с осложнением язвы и поражением соседних органов. Поэтому с раннего возраста надо тщательным образом следить за питанием и правильным образом жизни в целом.

Метод лечения – хирургический

Довольно редко, но все же встречаются такие случаи, когда в плановом или экстренном порядке требуется операция на желудке или двенадцатиперстной кишке при язве. Это может потребоваться, когда у пациента:

  1. Открытое кровотечение язвы. Главным симптомом кровотечения является кровь в кале, которая бывает темно-багрового цвета и розово-алого. Также указать на кровотечение могут головные боли, тошнота, рвота и резкое повышение температуры в совокупности с низким давлением и бледными покровами конечностей.
  2. Прободение язвы. Один из самых опасных последствий язвы. Прободение язвы означает сквозное отверстие в стенке двенадцатиперстной кишки. В случае развития такой патологии все содержимое кишки попадает в брюшную полость, вследствие чего развивается перитонит. Распознать прободение можно легко, начинается рвота и сильные нестерпимые боли в животе, также может резко подняться температура до 40 градусов. Стоит вызвать немедленно скорую помощь, ведь прободение может грозить летальным исходом в течение нескольких часов. Поэтому хирургическое вмешательство необходимо в экстренном порядке.
  3. Пенетрация язвы. Пенетрация предполагает под собой переход язвы из двенадцатиперстной кишки в поджелудочную. Если произошел такой переход, то сразу начинает развиваться панкреатит, который из острой формы переходит в последующем в хроническую.
  4. Малигнизация язвы. Очень редкое явление, которое все же может встретиться у пациента с язвенной болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки. Такое заболевание подразумевает под собой стадию перехода здоровых клеток слизистой в злокачественную стадию, таким образом образуя злокачественную опухоль (рак).
  5. Дуоденальный стеноз. Стеноз представляет собой новообразовавшейся рубец в двенадцатиперстной кишке, которой препятствует естественному выходу наружу содержимого кишки. В итоге самочувствие больного начинает с каждым разом ухудшаться, появляются сильные приступообразные боли в животе, рвота и температура.

Схемы лечения антибиотиками – медикаментозные

Схема № 1. Первая схема подразумевает под собой прием антибиотиков только одного типа и дополнительного препарата (обезболивающее). В первой схеме назначают такие препараты, как Амоксициллин, Метронидазол, Кларитромицин. Преимущество данных препаратов состоит в том, что они взаимозаменяемы по активному веществу.

Любой из указанных препаратов принимается 3 раза день после приема пищи. Дозировку назначает врач, но, как правило, единовременная доза препарата для взрослых составляет 500 мг, для детей и подростков – 250 мг. С антибиотиков совместно принимается дополнительный препарат (ингибиторы протонной помпы и обезболивающее). Если больному ингибиторы не помогают, не достигается нужный эффект в лечении, то врач производит замену на блокаторы из антигистаминной группы (Н2).

Схема № 2. Вторая схема назначается только в том случае, если нет продвижений в лечении после назначения первой. В лечении заболевания желудочно-кишечного тракта уже применяют не только антибиотики 1-го типа, но и лекарства, относящиеся ко второму типу (взаимодополняющие). Такое комбинированное лечение позволяет в кратчайшие сроки добиться положительной динамике в выздоровлении больного пациента.

Сроки лечения по схеме № 2 рассчитаны от 10 до 14 дней, в каждом случае временные рамки индивидуальны. Преимуществом данной схемы является то, что для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кисты используют в комплексе одновременно 3 препарата, которые помогают бороться с болезнью и полностью ликвидировать бактерии и инфекции.

Лекарственные препараты принимают внутрь после приема пищи. Для взрослых единовременная доза составляет 500 мг, для детей и подростков – 250 мг. Помимо основного антибиотика, назначают 2 дополнительных препарата, которые помогают нормализовать пищеварительную систему, локализуют очаги воспалений и бактерии и восстанавливают кислотно-щелочной баланс в желудке.

Важно помнить, что во время лечения необходимо соблюдать все предписания лечащего врача.

Схемы лечения антибиотиками при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Препараты

Для того чтобы вылечить язву желудка или двенадцатиперстной кишки больному должна быть назначена правильная схема лечения медикаментозными препаратами. Современная медицина опирается не только на терапию средствами различного действия, но и другими методами лечения. Однако такие лекарства способны оказывать комплексное воздействие на желудочно-кишечный тракт и имеют более сильный эффект.

Для комплексной терапии заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки используют широкий ассортимент медикаментозных препаратов.

Антибиотики. Основными антибиотиками данной группы препаратов являются Метронидазол, Амоксициклин, Тетрациклин, Кларитромицин. Они необходимы для активного противобактериального действия. В первую очередь антибиотики направлены на уничтожения бактерии хеликобактер пилори, так как она является самым распространенным возбудителем язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечение при помощи антибиотиков позволяет оказать комплексное воздействие на пищеварительную систему, а также стимулировать ее процессы. Во время лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта одновременно с применением антибиотических средств обязательно назначаются взаимодополняющие препараты.

Противопротозойные средства. Самый распространенный – Тринидазол. Противопротозоная группа лекарств необходима для полного уничтожения бактерии хеликобактер пилори при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Они помогают и усиливают эффект антибиотиков, если их веществ недостаточно для полной эрадикации микроорганизмов.

Гастропротекторы. Среди них врачи выделяют Кеал, Вентер, Сукрас и Сукральфат. Они обладают защитным действием. Лекарства направлены на снижение контакта соляной кислоты и пищеварительных ферментов со стенками желудка и кишечника. Препараты имеют обволакивающее свойство, благодаря которому слизистая оболочка получает дополнительную защиту от повышенного кислотно-щелочного баланса в пищеварительной системе.

Антисекреторные средства. В первую очередь к данной группе лекарств относятся блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов: Квамател, Роксатидин, Циметидин, Ранитидин, Фамотидин. Блокаторы необходимы для прямого воздействие на кислотно-щелочной баланс в полом органе. Если повышенный уровень кислотности был вызван хеликобактер пилори, то такие препараты будут очень эффективными. Они также способствуют нормализации обмена веществ, снижают объем вырабатываемой соляной кислоты.

Второй вид антисекреторных препаратов – ингибиторы протонной помпы. К ним относятся Эзомепразол, Нольпаза, Омепразол и Омез. Такие фармакологические препараты способны устранить множество обостренных симптомов при язве желудка и двенадцатиперстной кишки (изжога, отрыжка, тяжесть в животе, икота). Ингибиторы протонной помпы также влияют на снижение кислотности в пищеварительной системе и являются антисептическими средствами. Они могут усилить действие антибиотиков, увеличив вероятность уничтожить бактерию хеликобактер пилори до 90%.

Третий вид антисекреторных средств – М1 холинолитики. Распространены Гастрозепин, Телензепин, Пирензепин и Гастроцепин. Они способны привести в тонус поперечные мышцы желудка, снижает секрецию пепсина и соляной кислоты в полом органе.

Анальгетики. К ним относятся Парацетамол, Кеторол, Баралгин. Анальгетики необходимы для снятия и облегчения болевых симптомов при язве желудка или двенадцатиперстной кишки. Их эффект способствует улучшению общего состояния больного. При острых болевых ощущениях они должны приниматься в обязательном порядке с антибиотиками.

Антацидные средства. Фосфалюгель, Маалокс, Альмагель. Данная группа препаратов необходимо для снятия жжения и болевых симптомов при язве желудка или двенадцатиперстной кишки. Они не направлены на устранение причины заболеваний пищеварительной системы, но помогают облегчить основные симптомы у больного.

Прокинетики. К ним относятся Мотилиум, Метоклопрамид, Мотилак и Ганатон. Такие препараты нужны для стимулирования работы пищеварительной системы и улучшения обмена веществ у пациента. Они помогают вылечить изжогу, тошноту и рвоту. Прокинетики противопоказаны при сужении выходного отдела полого органа. При язве желудка или двенадцатиперстной кишки такие препараты должны применяться с другими средствами антисептического действия.

Висмутосодержащие препараты. Самые распространенные лекарства данной группы – Де-нол, Вис-нол, Викалин и Викаир. Препараты Висмута покрывают слизистую оболочки пищеварительной системы особым защитным слоем, который нейтрализует воздействие соляной кислоты и ферментов на воспаленные участки эпителия полого органа. Также такие средства помогают снизить активность бактерии хеликобактер
пилори и облегчить некоторые симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Комплекс витаминов. Среди такой группы препаратов есть множество различных наименований. Все они необходимы для обогащения истощенного организма витаминами и недостающими микроэлементами. Также они способствуют возобновлению иммунной системы организма, активируют процесс восстановления тканей пораженных органов, улучшают обмен веществ.
Витаминный комплекс часто назначается в период реабилитации пациента после активного лечения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Антибиотики при язве желудка и двеннадцатиперстной кишки

Поскольку язвенная болезнь – хроническое заболевание, то в медицине речь идет не о его полном излечении, а о достижении максимально стойкой и длительной ремиссии, т.е. периода, во время которого болезнь не проявляет себя.

Антибиотики при язве желудка и двеннадцатиперстной кишки

Каковы причины развития язвенной болезни?

За прошедшие десятилетия в понимании происхождения и механизмов развития ЯБ произошли кардинальные изменения.
Главной причиной ЯБ является действие желудочного сока на стенку желудка и кишечника. Напомним, что желудочный сок содержит в большом количестве соляную кислоту, которая наряду с массой полезных свойств (участие в расщеплении пищи, антибактериальный эффект) может иногда выступать против своего хозяина и изъязвлять стенки желудка и ДПК.
В норме у человека существует ряд естественных механизмов, противодействующих повреждающему эффекту соляной кислоты на желудок и ДПК. К факторам защиты от кислотной агрессии относятся:

  1. Выделение желудком слизи, которая обволакивает его стенки и препятствует воздействию на них кислоты. Слизь – естественный желудочный протектор, важнейший барьер, защищающий клетки.
  2. Щелочное содержимое двенадцатиперстной кишки. После попадания содержимого желудка в кишку кислота, содержащаяся в пищевых массах, постепенно нейтрализуется щелочными валентностями кишечных соков. Главным образом имеет значение выделение в этих отделах кишечника бикарбонатов.

Что такое язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

При адекватном взаимоотношении кислоты и факторов кишечной защиты язва не развивается. Ее образования можно ожидать в двух случаях:

  1. Усилены повреждающие механизмы.
  2. Ослаблены механизмы защиты желудка и ДПК.

В таблице перечислены основные причины развития того или иного состояния

Читать еще:  Как принимать картофельный сок для лечения гастрита и язвы
Усиление повреждающих механизмовОслабление защитных свойств желудка и ДПК

Этиология язвенной болезни

Очевидно, что язвы в желудке и ДПК могут развиваться в силу разных причин, но кардинальное изменение отношения к ЯБ произошло в 1983 году, когда австралийцами Маршаллом и Уорреном была доказана роль микроорганизма Helicobacter pylori в происхождении этого заболевания. Впоследствии ученые получили за это открытие Нобелевскую премию.

Helicobacter pylori и его роль в развитии язвенной болезни

Хеликобактер был известен еще с начала ХХ века, когда появились первые работы об его обнаружении в просвете желудка. Вся проблема состояла в том, что ни одному ученому не удавалось выделить и вырастить эту бактерию: она растет только на специальных средах, которые появились намного позже. Только после того, как Маршалл и Уоррен а) смогли получить ее и б) высказали идею о том, что именно хеликобактер может быть причиной развития язвы, стало понятно, что по своей сути ЯБ – это инфекционное заболевание.

Проникновение хеликобактер пилори в слизистою оболочку желудка

По форме Н.pylori напоминает спираль, наделенную несколькими жгутиками, которые позволяют бактерии чрезвычайно быстро передвигаться, в т.ч. – и в слизи, выделяемой желудочными клетками. Он прекрасно себя чувствует в присутствии соляной кислоты, что отличает его от других бактерий, на которые желудочный сок действует губительно. В целом хеликобактер способен повреждать слизистую оболочку следующими механизмами:

Фактор патогенностиРезультат влияния на стенку желудка

По статистике, 80% язв ДПК и 60% язв желудка непосредственно связаны с хеликобактерной инфекцией.

Патогенез гастритов, вызванных хеликобактером

ЯБ до настоящего времени остается наиболее частым заболеванием органов желудочно-кишечного тракта. При этом во всем мире, в т.ч. и в России, регистрируется увеличение числа случаев осложнений ЯБ, к которым относятся кровотечения, стенозы (сужение просвета органа), перфорации, пенетрации и озлокачествление.

Осложнение течения язвенной болезниПримерная частота возникновения

Перфорированная язва желудка

Современные постулаты лечения язвенной болезни

Несмотря на изменения в понимании происхождения заболевания, базисное лечение ЯБ остается без изменений: в его основе лежат препараты, уменьшающие продукцию соляной кислоты париетальными клетками желудка. Снижение кислотности приводит к уменьшению повреждения слизистой оболочки органов.
Кроме того, поскольку большая часть ЯБ ассоциируется с хеликобактерной инфекцией, важнейшим направлением лечения таких больных является назначение антибиотиков, эффективных в отношении данного возбудителя.
Диета и образ жизни при ЯБ также играют важную роль, поскольку способствуют нормализации кровообращения в стенках желудка и ДПК, а также нормализации репаративных процессов.

Лечение язвенной болезни складывается из трех компонентов: диета, антибиотики и препараты, снижающие секрецию желудочного сока.

Диета, рекомендуемая при ЯБ

Запрещенные продукты при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Приправы и специи

Препараты, снижающие образование желудочного сока

Три группы препаратов – антациды, Н2-блокаторы и ингибиторы протонной помпы– используются сегодня в схемах лечения ЯБ. Наибольший эффект при этом демонстрирует последняя группа медикаментов: они дают стойкий, длительный эффект, способствуют уменьшению кислотности в желудке и формируют условия для рубцевания язв желудка и кишечника.
Ингибиторы протонной помпы, применяемые для лечения ЯБ

Антибиотики для лечения язвенной болезни

Как выяснилось, если лечить пациентов одними антисекреторными препаратами, то около 70% язв рецидивируют. После открытия хеликобактерной инфекции стал понятен механизм этого явления: снижая секрецию желудочного сока, врач создает лишь временные условия для заживления раны, но после прекращения приема препаратов бактерии снова начинают разрушать стенку желудка.

Режим антихеликобактерной терапии

Без назначения антибиотиков невозможно добиться стойкой ремиссии язвенной болезни!

Однако антибиотики проявляют максимальную активность именно в щелочной среде, поэтому их необходимо назначать вместе с антисекреторными препаратами. В противном случае их эффективность резко снижается.
Существующие схемы антибактериальной терапии основаны на чувствительности Н.pylori к применяемым препаратам. При этом необходимо знать чувствительность не у данного пациента, а в регионе – в области, крае, городе. В Российской Федерации, к счастью, практически во всех регионах данный возбудитель проявляет высокую чувствительность к базисным антибиотикам.

Лечение 1 язвенной болезни

В целом лечение ЯБ желудка и ДПК происходит пошагово. Каждый следующий шаг выполняется при неэффективности предыдущего.

Длительность курса составляет не менее 10 дней, при лечении резистентных случаев ЯБ рекомендуется увеличить продолжительность курса до двух недель.

Лечение 2 язвенной болезни

Низкая приверженность к лечению и использование коротких (7 дней и менее) курсов терапии – наиболее распространенная ошибка лечения язвенной болезни!

Дозировки антибиотиков, используемых для лечения ЯБ

Видео — Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки

Особенности лечения язвенной болезни у беременных

Поскольку при лечении любого заболевания у беременных в расчет обязательно принимают интересы плода, это определяет неиспользование некоторых лекарственных препаратов, чье негативное действие на развивающийся организм ребенка доказано в предшествующих исследованиях. В отношении лечения ЯБ у беременных действуют следующие принципы:

  1. В качестве препаратов, снижающих кислотность желудочного сока, рекомендуют простые антациды (например, Фосфалюгель) и адсорбенты (например, Смекта) в обычных дозировках.
  2. Если клинические признаки ЯБ остаются, вместо антацидов назначают препараты из группы Н2 – блокаторов (например, Ранитидин).
  3. При недостаточной эффективности этой группы препаратов используют ИПП (например, Омепразол или Лансопразол).
  4. Антибиотики беременным не назначают!
  5. Препараты висмута беременным противопоказаны!

Антибиотики при язве желудка и двеннадцатиперстной кишки — советы и рекомендации на News4Health.ru

Гастроэнтерология – специальная дисциплина, занимающаяся изучением строения, физиологии и патологии пищеварительной системы, а также вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов пищеварения. Внутри гастроэнтерологии есть более узкие разделы: так, болезни печени и желчного пузыря изучает гепатология, патологию толстого кишечника и параректального пространства – проктология. Большое влияние на нормальную деятельность органов желудочно-кишечного тракта оказывает состояние эндокринной системы, полости рта, наличие в организме инфекционных агентов.

Пищеварительная система включает в себя совокупность многих органов и желез, обеспечивающих получение питательных веществ, необходимых организму для развития и жизнедеятельности. Она пронизывает почти весь организм, начинаясь ротовой полостью и заканчиваясь прямой кишкой. Поэтому патология даже одного из органов пищеварения влечет за собой расстройство функционирования пищеварительной системы в целом. Современная экология, стрессы, новые пищевые продукты и добавки, а также лекарства вызывают возникновение или обострение болезней желудочно-кишечного тракта.

Заболевания органов пищеварения настолько распространены, что с их проявлениями хоть раз в жизни встречается каждый человек. Среди болезней пищеварительного тракта безусловными лидерами являются воспалительные процессы различных его отделов, имеющие острый или хронический характер течения: воспаление пищевода (эзофагит), желудка (гастрит), двенадцатиперстной кишки (дуоденит), печени (гепатит), поджелудочной железы (панкреатит), желчного пузыря и протоков (холецистит и холангит), тонкой и толстой кишок (энтерит и колит), прямой кишки (проктит). Они, в свою очередь, вызывают изменения слизистой оболочки органов, их моторной функции и ведут к возникновению язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, желчнокаменной болезни, язвенного колита. Серьезная проблема современного общества – дисбактериоз кишечника, который встречается у подавляющего большинства людей, включая новорожденных детей.

Заболевания желудка, поджелудочной железы, кишечника часто служат первопричиной многих болезней кожи и обмена веществ. Симптоматика болезней пищеварительной системы очень многообразна и зависит от пораженного органа. Общими проявлениями служат нарушение аппетита, боли в животе, отрыжка, изжога, тошнота, рвота, метеоризм, расстройство стула, слабость, похудание.

Современная гастроэнтерология располагает большими диагностическими возможностями, позволяющими распознать болезни органов пищеварения уже на ранних стадиях возникновения. Лабораторные исследования включают в себя анализы крови, желудочного и дуоденального сока, кала, кишечной микрофлоры, образцов тканей, взятых при биопсии. Для обследования полых органов желудочно-кишечного тракта применяются рентгенологические и эндоскопические методы (эзофагоскопия, колоноскопия, гастродуоденоскопия и др.), для паренхиматозных – УЗИ-диагностику. Многие хронические заболевания органов пищеварительной системы, требующие впоследствии хирургического вмешательства, вызваны запущенностью или недолеченностью острого состояния. Поэтому возникновение любого патологического проявления в пищеварительной системе должно послужить сигналом немедленного обращения к специалисту-гастроэнтерологу. При лечении болезней органов пищеварения от пациента потребуется строгое выполнение лечебного режима и режима питания.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Икота. Общие сведения.

Классификация икоты по ее продолжительности. Причины возни.

Как следует из названия язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки объединяет две болезни:

  • язвенную болезнь желудка
  • язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки

Учитывая, что механизм возникновения заболеваний, течение и лечение очень схожи, их объединили под одним названием.

Желудок — полый орган, содержащий сильную соляную кислоту. Внутренняя стенка желудка вырабатывает не только кислоту, которая переваривает и обеззараживает проглоченную пищу, но и слизь, которая защищает стенки желудка от пагубного влияния соляной кислоты.

Причины язвенной болезни

Когда защитная слизь не справляется со своими задачами, стенка желудка повреждается и на ней образуются язвы. Основные причины для формирования язв желудка и/или двенадцатиперстной кишки две:

  • Инфицирование хеликобактер пилори
  • Употребление обезболивающих препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС, НПВП). Наиболее известные представители этой группы препаратов — аспирин (ацетилсалициловая кислота) и ибупрофен (нурофен)

Менее частые причины язвенной болезни:

  • повышенная кислотность желудочного сока
  • Синдром Золлингера-Эллисона

О том как хеликобактер пилори может вызвать язву мы рассказали здесь.

Ульцерогенный (т.е. вызывающий язву) эффект НПВС несколько иной, но прежде чем рассказать о нем подробнее, остановимся на одном распространенном заблуждении.

Основным заблуждением является то, что НПВС (будь то аспирин, ибупрофен, диклофенак или любой другой препарат данной группы) при приеме таблеток внутрь вызывают язву, раздражая желудок.

Дефицит железа (железодефицит). Информация для пациентов.

Причины железодефицита. Симптомы. Немного о проблеме дефиц.

Итак, как же обезболивающие препараты группы НПВС вызывают язву?

Для начала совсем немного химии. Кислотность (а правильное название этого термина — водородный показатель) — мера, которой оценивают силу кислот и щелочей.

Собственно, нахождение НПВС (для примера взята ацетилсалициловая кислота ) в желудке приводит к минимальным проблемам. Дело в том что в желудке кислая среда. На картинке выше мы выделили диапазон кислой среды желудка и наложили на него диапазон “кислотной силы” аспирина.

Как видите, желудок выдерживает собственную, куда более сильную кислотность без каких-либо проблем, и потому “слабая” (относительно желудка) кислотность аспирина не имеет решающего значения.

В негативном влиянии НПВС на желудок необходимо рассматривать две составляющие:

  • Молекулы НПВС проникают в стенку желудка и наносят ему незначительное повреждение
  • НПВС, всасываясь в кровь (здесь следует отметить, что НЕВАЖНО откуда всасывается лекарственное средство — из желудка или из мышцы, при внутримышечном введении), нарушает выработку веществ, называемых простагландинами, а простагландины участвуют в создании защитной пленки желудка, которая оберегает его от негативного влияния желудочного сока. Т.е. НПВС поражают не желудок, а нарушает защитные свойства слизистой желудка, что, в свою очередь, приводит к повреждению стенки желудка кислой средой желудочного сока.

Таким образом, не важно как НПВС поступает в организм, в виде таблеток или посредством внутримышечных инъекций. Риск возникновения язвы желудка будет одинаковым в обоих случаях.

Дополнительными факторами влияющими на риск образования язв являются:

  • доза НПВС — чем выше доза, тем выше риск
  • длительность применения — чем длительнее применяется препарат, тем выше риск возникновения язв

Другие факторы риска язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки:

  • использование стероидов
  • курение
  • гиперкальциемия
  • наследственность
  • злоупотребление алкоголем
  • возраст

Симптомы язвенной болезни

Основным симптомом язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки является боль в эпигастрии (т.е. боль в верхней части живота). Боль может быть разной интенсивности, от незначительного дискомфорта, до выраженных болевых ощущений.

Встречается боль связанная с приемом пищи и т.н. “голодные боли”, т.е. боль, проходящая после приема пищи.

Другие симптомы язвенной болезни:

  • потеря веса
  • тошнота и/или рвота
  • ограничение в приеме пищи из за болей
  • отрыжка
  • вздутие живота
  • изжога

С течением времени, симптоматика может становится менее интенсивной, что затрудняет диагностику.

Нередко язвенная болезнь протекает бессимптомно.

Желчекаменная болезнь. Информация для пациентов.

Об анатомии и функциях желчного пузыря. Камни (конкременты.

Особенности болей при язве желудка

Боль в эпигастрии, при язве желудка, обычно развивается через 0,5 — 2 часа после приема пищи. Также может наблюдаться отрыжка, чувство быстрого насыщения, тошнота, рвота.

Особенности болей при язве двенадцатиперстной кишки

Боль в эпигастрии, при язве двенадцатиперстной кишки, возникает через 2-5 часов после приема пищи. Отмечаются ночные и голодные боли.

Диагностика язвенной болезни

В случае неосложненной язвенной болезни диагностика ограничивается опросом, осмотром, и тестированием на хеликобактер пилори. Основные методы тестирования хеликобактер пилори это:

  • дыхательный уреазный тест
  • исследование кала на антиген к хеликобактер пилори

Возможно и исследование крови на хеликобактер пилори, но это исследование не отвечает на вопрос “есть ли инфекция прямо сейчас?”. Подробнее о диагностике хеликобактреной инфекции

Иные исследования могут быть назначены если врач посчитает нужным исключить заболевания со схожей симптоматикой.

Язвенная болезнь и фиброгастродуаденоскопия (ФГДС)

Фиброгастродуаденоскопия (ФГДС) — исследование, при котором желудок и начальные отделы двенадцатиперстной кишки исследуются гибким эндоскопом. Врач может рассмотреть слизистую этих органов, подтвердить наличие язвы и, при необходимости, провести биопсию, т.е. взять кусочек ткани желудка, для последующего его исследования под микроскопом.

ФГДС является высокочувствительным методом исследования при язвенной болезни. Его чувствительность достигает 90%

Однако, при неосложненной язве двенадцатиперстной кишки врач может воздержаться от проведения этого исследования, особенно если речь идет о молодом пациенте.

При неосложненной язве желудка врач может рекомендовать ФГДС, но это исследование может быть отложено, если лечение дает ожидаемый результат и нет дополнительных факторов, требующих проведения этого исследования.

Если при проведении ФГДС выявлена язва желудка, то, вероятнее всего, будет проведена биопсия .

Дополнительные факторы, определяющие показание к ФГДС и срочность проведение этого исследования при подозрении на язвенную болезнь:

  • Непреднамеренная потеря веса
  • Дисфагия
  • Необъяснимая железодефицитная анемия
  • Постоянная рвота
  • Пальпируемые объемные образования или увеличенные лимфоузлы
  • Семейный анамнез рака желудочно-кишечного тракта
  • Подозрение на любое из осложнений язвенной болезни

Лечение язвенной болезни

Подход к лечению язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки определяется причиной заболевания. Собственно язвенная болезнь лечится следующими группами препаратов:

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

Ингибиторы протонной помпы — препараты, нарушающие синтез соляной кислоты клетками желудка за счет блокировки механизма обмена ионов водорода и калия.

Наиболее известные препараты этой группы — омепразол , лансопразол, рабепразол, пантопразол и эзомепразол. В настоящее время это наиболее часто назначаемая группа препаратов для лечения язвенной болезни.

Антагонисты Н2-рецепторов

Антагонисты Н2-рецепторов снижают выработку (секрецию) соляной кислоты, блокируя специальные рецепторы клеток желудочной стенки. Наиболее известные препараты данной группы: циметидин, ранитидин и фамотидин

Антациды

Антациды нейтрализуют уже имеющуюся кислоту. Обычно эти препараты содержат комбинацию трисиликата магния, гидроксида алюминия или карбоната кальция. Учитывая эффективность ингибиторов протонной помпы, в настоящее время, применение антацидов в лечении язвенной болезни ограничено.

Если у пациента выявляется инфицированность хеликобактер пилори, то к лечению добавляются антибиотики и/или препараты висмута.

Осложнения язвенной болезни и хирургическое лечение язвенной болезни

Высокоэффективные консервативные (медикаментозные) методы лечения язвенной болезни существенно снизили частоту хирургических методов лечения язв и, в настоящее время, хирургия язвенной болезни обсуждается, в основном, в контексте осложнений язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Основные осложнения язвенной болезни включают:

Язвенное кровотечение — одно из наиболее частых осложнений язвенной болезни. Ключевыми признаками язвенного кровотечения являются рвота кофейной гущей и мелена (черный стул). Язвенное кровотечение — острая хирургическая патология требующая стационарного лечения и, вероятно, оперативного вмешательства.

Перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки — второе по частоте и крайне грозное осложнение язвенной болезни, при которой в стенке органа формируется отверстие и содержимое желудка или двенадцатиперстной кишки изливается в брюшную полость. Ключевой симптом — острая кинжальная боль. Как и в случае с кровотечением, перфорация — острая хирургическая патология, требующая немедленной госпитализации и оперативного лечения.

Пилоростеноз — сужение выходного отдела желудка. Данное осложнение приводит к нарушению эвакуации пищи и ее застою в желудке.

Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Информация для пациентов

клиника, диагностика, принципы лечения хеликобактерной ин.

Основными факторами риска осложнений язвенной болезни являются:

  • отсутствие лечение
  • сохранение факторов риска язвенной болезни
  • сопутствующая патология

Профилактика язвенной болезни

Ключевыми факторами профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки являются:

  • устранение факторов риска
  • лечение инфицированности хеликобактер пилори
  • недопущение бесконтрольного приема обезболивающих препаратов

Антибиотики при язве желудка и двеннадцатиперстной кишки

Язвенной болезнью (ЯБ) называется заболевание, для которого характерно образование дефектов слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта различной глубины (вплоть до мышечного слоя). ЯБ протекает волнообразно, обострения сменяются ремиссиями.

Поскольку язвенная болезнь – хроническое заболевание, то в медицине речь идет не о его полном излечении, а о достижении максимально стойкой и длительной ремиссии, т.е. периода, во время которого болезнь не проявляет себя.

Антибиотики при язве желудка и двеннадцатиперстной кишки

Каковы причины развития язвенной болезни?

За прошедшие десятилетия в понимании происхождения и механизмов развития ЯБ произошли кардинальные изменения.

Главной причиной ЯБ является действие желудочного сока на стенку желудка и кишечника. Напомним, что желудочный сок содержит в большом количестве соляную кислоту, которая наряду с массой полезных свойств (участие в расщеплении пищи, антибактериальный эффект) может иногда выступать против своего хозяина и изъязвлять стенки желудка и ДПК.

В норме у человека существует ряд естественных механизмов, противодействующих повреждающему эффекту соляной кислоты на желудок и ДПК. К факторам защиты от кислотной агрессии относятся:

  1. Выделение желудком слизи, которая обволакивает его стенки и препятствует воздействию на них кислоты. Слизь – естественный желудочный протектор, важнейший барьер, защищающий клетки.
  2. Щелочное содержимое двенадцатиперстной кишки. После попадания содержимого желудка в кишку кислота, содержащаяся в пищевых массах, постепенно нейтрализуется щелочными валентностями кишечных соков. Главным образом имеет значение выделение в этих отделах кишечника бикарбонатов.

Что такое язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

При адекватном взаимоотношении кислоты и факторов кишечной защиты язва не развивается. Ее образования можно ожидать в двух случаях:

  1. Усилены повреждающие механизмы.
  2. Ослаблены механизмы защиты желудка и ДПК.

В таблице перечислены основные причины развития того или иного состояния

Усиление повреждающих механизмовОслабление защитных свойств желудка и ДПК

Этиология язвенной болезни

Очевидно, что язвы в желудке и ДПК могут развиваться в силу разных причин, но кардинальное изменение отношения к ЯБ произошло в 1983 году, когда австралийцами Маршаллом и Уорреном была доказана роль микроорганизма Helicobacter pylori в происхождении этого заболевания. Впоследствии ученые получили за это открытие Нобелевскую премию.

Helicobacter pylori и его роль в развитии язвенной болезни

Хеликобактер был известен еще с начала ХХ века, когда появились первые работы об его обнаружении в просвете желудка. Вся проблема состояла в том, что ни одному ученому не удавалось выделить и вырастить эту бактерию: она растет только на специальных средах, которые появились намного позже. Только после того, как Маршалл и Уоррен а) смогли получить ее и б) высказали идею о том, что именно хеликобактер может быть причиной развития язвы, стало понятно, что по своей сути ЯБ – это инфекционное заболевание.

Проникновение хеликобактер пилори в слизистою оболочку желудка

По форме Н.pylori напоминает спираль, наделенную несколькими жгутиками, которые позволяют бактерии чрезвычайно быстро передвигаться, в т.ч. – и в слизи, выделяемой желудочными клетками. Он прекрасно себя чувствует в присутствии соляной кислоты, что отличает его от других бактерий, на которые желудочный сок действует губительно. В целом хеликобактер способен повреждать слизистую оболочку следующими механизмами:

Фактор патогенностиРезультат влияния на стенку желудка

По статистике, 80% язв ДПК и 60% язв желудка непосредственно связаны с хеликобактерной инфекцией.

Патогенез гастритов, вызванных хеликобактером

ЯБ до настоящего времени остается наиболее частым заболеванием органов желудочно-кишечного тракта. При этом во всем мире, в т.ч. и в России, регистрируется увеличение числа случаев осложнений ЯБ, к которым относятся кровотечения, стенозы (сужение просвета органа), перфорации, пенетрации и озлокачествление.

Осложнение течения язвенной болезниПримерная частота возникновения

Перфорированная язва желудка

Современные постулаты лечения язвенной болезни

Несмотря на изменения в понимании происхождения заболевания, базисное лечение ЯБ остается без изменений: в его основе лежат препараты, уменьшающие продукцию соляной кислоты париетальными клетками желудка. Снижение кислотности приводит к уменьшению повреждения слизистой оболочки органов.

Кроме того, поскольку большая часть ЯБ ассоциируется с хеликобактерной инфекцией, важнейшим направлением лечения таких больных является назначение антибиотиков, эффективных в отношении данного возбудителя.

Диета и образ жизни при ЯБ также играют важную роль, поскольку способствуют нормализации кровообращения в стенках желудка и ДПК, а также нормализации репаративных процессов.

Лечение язвенной болезни складывается из трех компонентов: диета, антибиотики и препараты, снижающие секрецию желудочного сока.

Диета, рекомендуемая при ЯБ

Запрещенные продукты при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Приправы и специи

Препараты, снижающие образование желудочного сока

Три группы препаратов – антациды, Н2-блокаторы и ингибиторы протонной помпы– используются сегодня в схемах лечения ЯБ. Наибольший эффект при этом демонстрирует последняя группа медикаментов: они дают стойкий, длительный эффект, способствуют уменьшению кислотности в желудке и формируют условия для рубцевания язв желудка и кишечника.

Ингибиторы протонной помпы, применяемые для лечения ЯБ

Антибиотики для лечения язвенной болезни

Как выяснилось, если лечить пациентов одними антисекреторными препаратами, то около 70% язв рецидивируют. После открытия хеликобактерной инфекции стал понятен механизм этого явления: снижая секрецию желудочного сока, врач создает лишь временные условия для заживления раны, но после прекращения приема препаратов бактерии снова начинают разрушать стенку желудка.

Режим антихеликобактерной терапии

Без назначения антибиотиков невозможно добиться стойкой ремиссии язвенной болезни!

Однако антибиотики проявляют максимальную активность именно в щелочной среде, поэтому их необходимо назначать вместе с антисекреторными препаратами. В противном случае их эффективность резко снижается.

Существующие схемы антибактериальной терапии основаны на чувствительности Н.pylori к применяемым препаратам. При этом необходимо знать чувствительность не у данного пациента, а в регионе – в области, крае, городе. В Российской Федерации, к счастью, практически во всех регионах данный возбудитель проявляет высокую чувствительность к базисным антибиотикам.

Лечение 1 язвенной болезни

В целом лечение ЯБ желудка и ДПК происходит пошагово. Каждый следующий шаг выполняется при неэффективности предыдущего.

Длительность курса составляет не менее 10 дней, при лечении резистентных случаев ЯБ рекомендуется увеличить продолжительность курса до двух недель.

Лечение 2 язвенной болезни

Низкая приверженность к лечению и использование коротких (7 дней и менее) курсов терапии – наиболее распространенная ошибка лечения язвенной болезни!

Дозировки антибиотиков, используемых для лечения ЯБ

Видео — Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки

Особенности лечения язвенной болезни у беременных

Поскольку при лечении любого заболевания у беременных в расчет обязательно принимают интересы плода, это определяет неиспользование некоторых лекарственных препаратов, чье негативное действие на развивающийся организм ребенка доказано в предшествующих исследованиях. В отношении лечения ЯБ у беременных действуют следующие принципы:

  1. В качестве препаратов, снижающих кислотность желудочного сока, рекомендуют простые антациды (например, Фосфалюгель) и адсорбенты (например, Смекта) в обычных дозировках.
  2. Если клинические признаки ЯБ остаются, вместо антацидов назначают препараты из группы Н2 – блокаторов (например, Ранитидин).
  3. При недостаточной эффективности этой группы препаратов используют ИПП (например, Омепразол или Лансопразол).
  4. Антибиотики беременным не назначают!
  5. Препараты висмута беременным противопоказаны! Колит правый бок внизу живота читайте у нас на сайте.

Понравилась статья?
Сохраните, чтобы не потерять!

Язва желудка или двенадцатиперстной кишки — лечение лекарственными препаратами

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки становится все более распространенным заболеванием в современном мире. Зачастую на это влияет сильная психологическая нагрузка, неправильный образ жизни и вредные привычки, от которых сложно отказаться.

Лечить язвенную болезнь следует комплексно, совмещая медикаменты со строгой диетой.

В данной статье мы подробно рассмотрим методы терапии язвенной болезни.

Причины возникновения язвы желудка и кишечника

Язвенную болезнь вызывают многие факторы, к ним относятся: неправильная образ жизни, который включает в себя употребление вредных продуктов и фастфуда, а также несвоевременный прием пищи, стрессы, вредные привычки (курение, чрезмерное употребление алкоголя), генетическая предрасположенность, некоторые виды лекарств.

Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь характеризуется сильными болями в желудке, тошнотой, рвотой, вздутием, изжогой, отрыжкой кислым, слабостью. Возможна потеря массы тела, быстрая утомляемость, бледность кожи и нарушение стула. Часто боль появляется в ночное время, может отдавать в спину.

Следует помнить, что обострения язвенной болезни происходят весной и осенью.

Нужно внимательно отнестись к наличию подобных симптомов, потому что язвенная болезнь приводит к кровотечениям и другим серьезным последствиям.

Лечение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки

Лечение язвенной болезни всегда комплексное: в нее входит прием медикаментов и щадящая диета.

Назначить нужные именно вам лекарства может лечащий врач.

Но обычно применяют ингибиторы протонной помпы, которые снижают секрецию соляной кислоты в желудке и препараты висмута, которые образуют защитную пленку на стенках желудка, помогая им восстановиться. Иногда, если язва желудка и двенадцатиперстной кишки вызвана бактерией Хеликобактер пилори в схему назначают еще и антибиотики и противомикробные препараты.

Во время лечение запрещено курить и употреблять алкоголь, иногда прописывается постельный режим.

Если заболевание не поддается медикаментозному лечению, то требуется хирургическое вмешательство.

Лечение заболевания медикаментами

Обычно назначают препараты висмута (Эскейп, Де-нол), потому что они являются одними из самых важных элементов в лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в некоторых случаях данные препараты применяются в монотерапии язвенной болезни.

Данные лекарственные средства обладают вяжущим, бактерицидным действиями. При приеме внутрь данные препараты образуют на поверхности язв и эрозий пленку, которая защищает и восстанавливает поврежденную слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом препараты висмута избавляют также и от неприятных симптомов, которые часто сопровождают язвенную болезнь, таких как: диспепсия, рвота, тошнота, изжога, расстройства стула.

Данные препараты легко переносятся и имеют благоприятный профиль безопасности. Отдельно следует выделить препарат Эскейп. Это препарат висмута трикалия дицитрата, во всем идентичный зарубежному Де-нолу, но доступнее по стоимости, поэтому его предпочтительнее покупать на длительные курсы лечения, так необходимые в лечении язвенной болезни.

Иногда в дополнение к основному лечению добавляют противовоспалительные и успокоительные лекарства. Также врач-гастроэнтеролог прописывает симптоматические средства для борьбы с отдельными проявлениями заболевания (тошнота, метеоризм и т.д.).

Часто врачи рекомендуют пить препараты, уменьшающие кислотность желудочного сока (Омепразол), иногда назначают еще и антацидные препараты, как симптоматическое средство, чтобы на время купировать неприятные ощущения, от которых так страдает пациент, это могут быть Маалокс или Алмагель. Если язвенная болезнь вызвана бактерией Хеликобактер пилори, то назначают антибиотики (Клиритромицин), антимикробные (Метронидазол).

Схемы лечения язва желудка или двенадцатиперстной кишки

Есть несколько схем для лечения язвенной болезни.

Схема «Омез-Кларитромицин-Метронидазол-Эскейп» – используется при язве, инициированной Хеликобактер пилори, там применяют антибиотики и противомикробные препараты для того, чтобы воздействовать на бактерию. Кларитромицин врачи могут заменить Амоксициллином, а Омез Пилоридом. Существует также схема лечения, при которой вместо Омеза используют Ранитидин.

Единственное лекарство, которое ни в коем случае не меняют, это препараты висмута, которые зарекомендовали себя уже на протяжении многих лет, как эффективные средства от язвенной болезни.

Дело в том, что висмут обволакивает стенки желудка, тем самым предохраняя их от воздействия соляной кислоты и помогая эрозиям и язвам зажить. На фармацевтическом рынке представлено большое количество препаратов на основе висмута, но один из самых эффективных и доступных – российский препарат Эскейп, который производят из европейского сырья высокого качества.

Диета при язвенной болезни

Диетическое питание в лечении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки имеет ведущее значение.

Питаться следует теми продуктами, которые обеспечивают слизистым желудка и двенадцатиперстной кишки покой, имеют щадящее воздействие.

Из питания исключаются все продукты, которые могут провоцировать сильное выделение желудочного сока, а также вызывающие механическое, термическое и химическое раздражение слизистой оболочки желудка.

Противопоказаны жареные, жирные, соленые, копченые, сладкие, острые блюда.

Допускаются отварные блюда или приготовленные на пару. Пища должна быть измельченной, комнатной температуры.

Следует питаться небольшими порциями, дробно, через каждые три-четыре часа.

Травы и сборы для лечения язвы желудка и кишечника

Травы и сборы для лечения язвенной болезни следует применять с осторожностью: дело в том, что не каждому они подходят. Для того, чтобы выяснить, нужно ли вам применять лекарственные сборы, следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

При язвенной болезни из фитопрепаратов можно применять цветки ромашки или отвар из овса.

Стоит помнить о том, что лечение травами подходит только как вспомогательное.

Рекомендации по питанию при язвенной болезни желудка и кишечника

При язве желудка или двенадцатиперстной кишки следует особое внимание уделить правильной диете, потому что это является важной составляющей правильного лечения.

Можно есть те продукты, которые щадят слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. К таким блюдам относятся:

  • супы, молочные, крупяные или овощные, также допускаются супы на некрепком мясном и курином бульоне;
  • жидкие каши (на воде или на молоке);
  • тщательно вываренное мясо;
  • вареная или паровая рыба.

Также часто включают в рацион паровые суфле из мяса, курицы и рыбы.

Допускается молоко и молочные продукты, можно есть яйца — их употребляют в виде парового омлета, можно есть вареные всмятку. Хлеб едят вчерашней выпечки. Из напитков допускается некрепкий чай, кисели.

Заключение и выводы.

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки должно быть комплексным и тщательным. Как видно из схемы лечения, следует обязательно придерживаться диеты и медикаментозной терапии, в которой одно из главных мест занимают препараты висмута. Покрывая эрозии и язвы защитной пленкой, висмут защищает их от агрессивных факторов и помогает восстановить поврежденные стенки слизистой. Одним из эффективных препаратов на основе висмута является российский препарат Эскейп, он не только помогает вылечить язву, но и снимает болевые ощущения в течение нескольких дней. К тому же, Эскейп доступен по цене, что немаловажно, учитывая, продолжительный курс лечения.

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки: действенные антибиотики

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Любые заболевания органов желудочно-кишечного тракта существенно ухудшают усвоение питательных веществ, ведут к сильному ухудшению метаболизма.

Терапия язвенных нарушений проводится с помощью медикаментозных средств. Во многих случаях, заболевание появляется по вине бактерии Helicobacter Pylori.

Почему появляются язвы

Двенадцатиперстная кишка состоит из нескольких слоев. Патологические процессы в стенке и дальнейшая язва возникают, если слизистый и подслизистый слои разрушаются.

Как правило, язва в 12 перстной кишке находится в луковице либо бульбусе. Именно в этой области сформированы самые лучшие условия кислого содержимого для развития бактерий, которые провоцируют это неприятное заболевание.

Нарушение заключается в многократном формировании язв в стенке двенадцатиперстной кишки.

Медицина знает несколько теоретических представлений появления язвы. Ранее было популярно представлять развитие болезненных язв как результат пребывания внутри специфической бактерии – Хеликобактера пилори.

Данная инфекция поражает клетки, которые выделяют слизь. При формировании заражения, бактерия быстро заселяет органы, что стимулирует активное производство гастрина. Со временем выделяются особые вещества, деформирующие клетки, их называют цитокинами.

Симптоматика язвы обеих патологий практически идентична. Чаще всего у человека появляется:

  • Изжога;
  • Дискомфорт в области живота;
  • Снижение аппетита либо его чрезмерное усиление;
  • Тошнота;
  • Рвота.

Также больной человек может часто жаловаться на боли, которые появляются в районе живота, если еда не поступала в организм больше четырех-пяти часов. В определенных случаях чувствуется ноюще-колющая боль, но во многих случаях есть режущий дискомфорт, который возникает острыми периодами.

Дискомфорт, который испытывает человек с язвой, имеет разную длительность, характер и выраженность.

От изжоги мучается около трети людей с язвами 12 перстной кишки. Мучительная рвота характерна для язв, которые находятся в тяжелой стадии и нуждаются в срочном лечении. При развитии вторичного воспалительного процесса поджелудочной железы либо желчного пузыря, вследствие запущенной язвы может начаться усиленная рвота желчью.

Препараты для комплексного лечения

Антибиотики, которые необходимы при язве 12 перстной кишки, все же не единственное средство лечения. Это заболевание входит в группу сложных поражений, которые затрагивают важные пищеварительные процессы. В целях комплексной борьбы с заболеванием применяются препараты разных фармакологических систем.

Блокаторы гистаминовых рецепторов нужны, чтобы снижать активность продукции соляной кислоты. Можно использовать по назначению врача определенные курсы:

  • Ранитидина;
  • Кватемала;
  • Фамотидина;
  • Циметидина.

Ингибиторы протонной помпы необходимы для того, чтобы восстановить полноценную работу органов. Они блокируют насос, который вырабатывает кислоту, вредящую слизистой оболочке. К таким средствам относятся:

  • Нольпаза;
  • Омепразол;
  • Омез.

Гастропротекторы представляют собой обволакивающие препараты, которые созданы для защиты желудочной оболочки от действий вредной кислоты. Речь идет о:

  • Сукрафальте;
  • Кеале;
  • Сукрасе;
  • Вентере.

Холиноблокаторы преследуют цель блокировать различные воздействия на работу мышц, которые ответственны за сокращение желудка. Можно воспользоваться:

  • Гастроцептином;
  • Пирензипином;
  • Телензелином.

Вследствие эффектов данных лекарств, увеличивается мышечный тонус и снижается количество едкого желудочного сока.

Антациды необходимы, чтобы нейтрализовать соляную кислоту. Можно выбрать из:

  • Фосфалюгеля;
  • Альмагеля;
  • Маалокса.

Данные препараты действенно нейтрализуют боли и ощущение жжения. Они борются также и с другими отрицательными проявлениями.

Ганглиоблокаторы применяются для замедления нервных импульсов, которые вызывают секреционную и сократительную деятельность. Спазмолитики нужны, чтобы обезболивать желудок и улучшать его кровообращение.

Висмутосодержащие средства используются для понижения жизнеспособности бактерии Хеликобактер пилори. Лекарственные средства этой группы обволакивают специальным слоем слизистую оболочку и нейтрализуют ферменты бактерии. К таким медикаментам относится:

  • Викаин;
  • Де-нол;
  • Викаир.

Прокинетики используются в терапии язв желудка, чтобы вернуть метаболизм в норму и простимулировать полноценное пищеварение. Данные медикаментозные средства эффективно удаляются неприятную симптоматику, в частности, изжогу, тошноту и рвоту. Среди наиболее известных препаратов можно назвать:

  • Мотилиум;
  • Ганатон;
  • Метоклопрамид;
  • Мотилак.

Действие прокинетиков усиливается, если одновременно применять их с антисептиками.

Кроме препаратов, перечисленных выше, также можно дополнять терапию витаминными комплексами. Лучше всего использовать их при реабилитации, поскольку витамины помогают восстановлению пораженной слизистой и улучшают обменные процессы.

Наиболее эффективные антибиотики

В лечении применяются до пятисот различных антибиотиков. Стоит отметить те, которые приносят наиболее ощутимые результаты.

Кларитромицин входит одну и ту же групп с Эритромицином. Препарат успешно применяется длительное время. Кларитромицин обладает высокой устойчивостью к воздействию соляной кислоты, его быстро усваивает организм. Довольно часто это средство играет главную роль в стратегии лечения различных язв желудка.

Амоксициллин имеет большую устойчивость к деформирующему действию ферментов, чего не скажешь о некоторых других лекарствах. У препарата более продолжительное время полувыведения, он всасывается практически полностью.

Эффект Метронидазола основывается на разрушении ДНК вредоносных бактерий. Вещества, входящие в состав средства нарушают белковый синтез враждебных клеток, что ведет к их гибели. С помощью Тетрацилина можно устранять различные виды микроорганизмов, к ним относится и бактерия Helicobacter pylori.

Лечение язвенной болезни, если нет бактерии Helicobacter pylori

Ранее для лечения широко использовались такие препараты:

  • Викалин;
  • Фамотидин;
  • Ранитидин;
  • Субнитрат висмута.

Со временем начали использовать более современные средства:

  • Эзомепразол;
  • Париет.

Кроме этого, врачи могут назначить:

  • Сукральфат;
  • Висмут.

Длительность терапии подобными препаратами может достигать двух месяцев. Как правило, терапевтические мероприятия занимают до 8 недель. Для устранения изжоги и болей, нужно пить прокинетики и антациды.

Помимо медикаментозной терапии, в некоторых случаях необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству. Такие случаи связаны с различными осложнениями, угрожающими нормальному функционированию органов.

Сколько бы не использовались при язве желудка и двенадцатиперстной кишки различные антибиотики, после окончания терапевтического курса показана восстанавливающая терапия.

При первых же болях и дискомфорте, нужно незамедлительно проконсультироваться с врачом. Он диагностирует начинающийся недуг и назначит схему лечения.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector