Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Почему ребенок часто болеет или что значит ЧБД?

Доктор Комаровский: Дети болеют ОРЗ чаще взрослых – это норма, это закон жизни

В специальной медицинской литературе нередко встречается аббревиатура ЧБД. Стандартная расшифровка – часто болеющие дети. Иногда употребляется выражение «часто и длительно болеющие дети».

Созревание иммунной системы

В поликлиниках часто болеющие дети находятся на особом диспансерном учете. Но посмотрим на ситуацию объективно: стоит ли беспокоиться или эта статистика условна? Взрослые ведут менее здоровый образ жизни, чем их дети, но болеют ОРЗ намного реже. Хотя каждому из нас мамы рассказывали, что в детстве мы болели по 10 раз в год, а потом реже и реже. Это закон жизни: дети болеют ОРЗ чаще взрослых – это норма.

Ребенок рождается с незрелой иммунной системой, нужно время на ее формирование. Малышей окружает много людей, каждый из которых – носитель огромного количества вирусов и бактерий. Ребенку предстоит выработать к этим микроорганизмам иммунитет. Но природа сделала все, чтобы частые детские болезни были не опасными. Организм детей легко справляется с ОРЗ. И каждая встреча с вирусом – это тренировка, формирование, совершенствование иммунитета. Чем все это закончится? Часто болеющий ребенок станет взрослым и здоровым родителем.

Терпеть или лечить?

Сколько бы я ни призывал родителей относиться к детским болезням спокойно, удается это не всем. Иной раз мама буквально не может посчитать, сколько раз за год ребенок болел ОРЗ – они просто не заканчиваются. Но родители должны знать, что врожденные нарушения иммунитета, так называемые первичные иммунодефициты – это большая редкость. Они проявляются не просто частыми ОРВИ, а тяжелыми ОРВИ с опаснейшими бактериальными осложнениями, которые с трудом поддаются лечению. Врожденный иммунодефицит – это состояние смертельно опасное и не имеет отношения к двухмесячному насморку. С другой стороны, частые ОРЗ могут быть следствием вторичного иммунодефицита – то есть ребенок родился здоровым, но какие-то внешние факторы мешают нормальному развитию его иммунитета.

Главный вывод: если нормальный от рождения ребенок не вылезает из болезней, значит, у него конфликт с окружающей средой. Есть два варианта помощи: попытаться с помощью лекарств примирить ребенка со средой или попробовать изменить окружающую среду, чтобы она ребенка устраивала.

Окружающая среда

Формирование и функционирование системы иммунитета ребенка обусловлено его образом жизни. Если ребенок часто болеет ОРЗ, никакими таблетками не решить эту проблему. Устраняйте конфликт с окружающей средой, изменяйте образ жизни.

Жилье. Организовать ребенку детскую комнату, где нет накопителей пыли, все подлежит влажной уборке и регулярному проветриванию. Ночная температура ­– 18°С, влажность – 50–70%. Мягкие игрушки – накопители пыли, аллергенов и микроорганизмов.

Питание. Никогда не заставлять ребенка есть. Идеально кормить тогда, когда еду выпрашивает. Пресекать перекусы, не злоупотреблять заморскими продуктами, слишком не разнообразить питание. В качестве сладостей – ­ сухофрукты, а не шоколадки.

Питье. По желанию – минеральная вода, компоты, морсы, фруктовый чай. Температура напитков – комнатная.

Одежда. Достаточный минимум, поскольку потливость вызывает болезни чаще, чем переохлаждение. На ребенке не должно быть больше предметов одежды, чем на родителях.

Прогулки. Ежедневные, активные, желательно перед ночным сном.

Спорт. Идеальны занятия на свежем воздухе, а не в замкнутом пространстве. Плавание в бассейне нецелесообразно для ЧБД.

Летом. Ребенок должен отдохнуть от контактов с людьми, от городского воздуха, хлорированной воды и бытовой химии. Отдых «на морях» не имеет к оздоровлению отношения, так как большинство вредных факторов сохраняется, плюс общественное питание и худшие жилищные условия. Идеальный отдых для ЧБД: деревня, надувной бассейн с колодезной водой, рядом куча песка, сам в трусах и босиком. Грязный голый ребенок, который скачет из воды в песок, выпрашивает еду и дышит свежим воздухом, за 3–4 недели восстанавливает иммунитет.

Профилактика ОРЗ. Частые болезни вызывает не холод, а вирусы. Надо избегать ненужных контактов с людьми, мыть руки, поддерживать местный иммунитет, провести вакцинацию всех членов семьи от гриппа.

Лечение ОРВИ

Лечить ОРВИ – это не значит давать лекарства, а значит создать условия, чтобы организм ребенка максимально быстро и с минимальными потерями справился с вирусом. Нужно обеспечить оптимальные температуру и влажность воздуха, тепло одеть, не перекармливать, активно поить. Солевые капли в нос и жаропонижающее лекарство при необходимости – этого достаточно. Любое активное лечение препятствует формированию иммунитета. Лекарственный препарат должен применяться лишь тогда, когда без него однозначно нельзя обойтись. Особенно это касается антибактериальной терапии.

Действия после выздоровления

Важно помнить: улучшение состояния и нормализация температуры не свидетельствуют о том, что восстановился иммунитет. Ребенок на следующий день после улучшения состояния идет в коллектив, где встречается с новым вирусом, и новая болезнь начнется в ослабленном организме. Она будет тяжелее предыдущей и потребует применения лекарств.

Когда стало лучше, надо еще неделю прожить нормальной жизнью – прогулки, «нагуливание» аппетита, здоровый сон, восстановление слизистых оболочек. Антитела к вирусу вырабатываются не ранее пятого дня болезни. Поэтому возобновлять посещение детского коллектива можно не ранее шестого дня от начала ОРВИ вне зависимости от ее тяжести.

Не бывает несадиковских детей

Когда произносится фраза «до трех лет не болел», значит, имеем абсолютно нормального ребенка. Пошли в садик, изменилась окружающая среда – начались болезни. Надо признать тот факт, что невозможно начать активно общаться с детьми и не заболеть. Постоянные болезни – значит, либо вы торопитесь с возвращением к детям после болезни, либо что-то принципиально неверно в самом детском саду.

Даже очень частые ОРЗ при правильном лечении не отражаются на здоровье ребенка. Но если каждый чих – повод для назначения десятка сиропов, таблеток и антибиотиков, повод для тщательного обследования и консультаций десятка специалистов, такие ОРЗ – однозначное и очевидное зло. Если ребенок болеет ОРЗ часто, пусть даже очень часто, но выздоравливает не с помощью лекарств, а естественным образом – так пусть болеет, пусть ходит в детский сад.

Ребенок часто болеет

Термин «часто болеющие дети» (ЧБД) появился в отечественной медицинской литературе в первой половине 80-х годов прошлого века, обозначая группу детей, выделяемую при диспансерном наблюдении, характеризующуюся более высоким, чем у их сверстников, уровнем заболеваемости. Среди этих детей значительно чаще выявляются хронические заболевания ЛОР- органов и бронхо-легочной системы, чаще встречается и тяжелее протекает бронхиальная астма, выше частота других заболеваний. Эти дети склонны к сосудистым дистониям, заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Критерием для включения ребенка в группу часто болеющих детей является инфекционный индекс (ИИ), определяемый как отношение суммы всех случаем ОРЗ в течение года к возрасту ребенка. ИИ составляет в группе часто болеющих детей от 1,1 до 3,5, тогда как в группе редко болеющих он колеблется от 02, до 0,3. Если наблюдение за ребенком продолжается меньше года, то его отношение к группе часто болеющих детей рассчитывается по индексу резистентности (J), который определяется как количество перенесенных ребенком острых заболеваний к числу месяцев наблюдения. В соответствии с этим часто болеющим можно считать ребенка, если его индекс резистентности составляет 0,33 и более.

Частые ОРЗ у детей представляют собой не только медицинскую проблему, ни и имеют серьезные социальные и экономические последствия. Частые и, особенно, тяжело протекающие ОРЗ могут приводить к нарушению физического и нервно-психического развития детей, а также способствовать снижению функциональной активности иммунитета, формированию хронических воспалительных процессов в органах дыхания. Они ведут к социальной дезадаптации ребенка из-за ограничения возможностей к его общению со сверстниками, из-за частых пропусков посещения детского учреждения «по болезни». Эта ситуация также формирует педагогические проблемы (низкая успеваемость, отставание от учебной программы и т.д.).

Частые ОРЗ у ребенка влияют на психологический климат в семье: более чем в 50% семей они сопровождаются напряжением отношений между родителями, и более чем в 57% — дефицитом внимания к другим членам семьи (в том числе к другим детям).

Частые ОРЗ требую значительных материальных затрат, связанных как непосредственно с лечением, так и с потерей трудового времени родителей. Поэтому оздоровление (реабилитация) часто и длительно болеющих детей требует планомерного и систематического проведения целого комплекса медико-социальных мероприятий.
Одним из важнейших направлений в комплексном оздоровлении ЧБД является рациональный режим дня. В связи с тем, что у детей, из группы часто болеющих, нередко наблюдаются функциональные нарушения со стороны центральной и вегетативной нервной системы, необходимо нормализовать режим дня, исключив занятия и игры, приводящие к переутомлению и перевозбуждению ребенка, ограничив время просмотра телевизора, игр на компьютере и игровых видеоприставках. Целесообразно максимально исключить стрессовые ситуации, увеличить продолжительность сна на 1-15, часа. Обязательным является дневной сон или отдых. При наличии нарушений сна, других астено-невротических расстройств показаны прогулки на свежем воздухе, а также прием седативных препаратов, в том числе пустырника, валерианы, зверобоя, которые назначаются только после консультации со специалистом (педиатром или неврологом). Особое внимание должно уделяться повышению санитарной культуры всех членов семьи. Частая респираторная заболеваемость тесно связана с пассивным курением, поэтому прекращение его – основное условие лечения и реабилитации. Поскольку внутрижилищный воздух страдает в результате выделения газов при топлении печей, плит, в том числе газовых, ребенок не должен проводить время на кухне во время горения плиты, следует принимать меры к адекватному проветриванию всех помещений, также следует обратить особое внимание на борьбу с домашней пылью, клещом и другими домашними аэроаллергенами. В городских квартирах центральное отопление в зимний период нередко способствует высушиванию воздуха, что ведет к подсыханию слизистых оболочек во время сна; в таких случаях закапывание в нос физраствора (аквамарис, аквалор, физиомер и т.д) 1-2 раза в день сокращает восприимчивость детей к ОРВИ.
Рациональное питание. Питание часто болеющих детей должно быть разнообразным, содержащим оптимальное количество белков, жиров, углеводов, минеральных солей и витаминов. Большое значение имеет обязательное включение в ежедневный рацион свежих овощей и фруктов. При недостаточном потреблении их необходимо проводить витаминопрофилактику с использованием поликомпонентных витаминно-микроэлементарных лекарственных средств, содержащих не только витамины, но и железо, цинк, медь, йод и другие микроэлементы.

Прием поливитаминных препаратов существенно снижает заболеваемость ОРЗ. Для проведения профилактической витаминизации целесообразно использовать поливитаминные комплексы, содержащие одновременно и микроэлементы (алфавит, дуовит, центрум и др.). У детей с частыми респираторыми заболеваниями показано использование бета-каротина в комбинации с аскорбиновой кислотой и токоферолом отечественного производства. Детям с аллергией рекомендуется индивидуальная гипоаллергенная диета с исключением причинно-значимых и облигатных аллергенов. Своевременное выявление причинно-значимого аллергена и проведение специфической иммунотерапии позволяет предупредить развитие тяжелых форм аллергии, в свою очередь располагающих к частым респираторным заболеваниям. При этом необходимо проводить коррекцию потребления тех микро-, макроэлементов и витаминов, которые были исключены вместе с продуктами, обладающими высокой сенсибилизирующей активностью. Учитывая, что у детей из группы ЧБД одной из причин, способствующих высокой респираторной заболеваемости, нередко является дисфункция иили незрелость вегетативной нервной системы с пониженной устойчивостью к изменящимся климатическим и гелиогеографическим факторам внешней среды, все большую значимость приобретают методы рационального закаливания и физического воспитания. Под влиянием закаливающих мероприятий вместе со снижением уровня заболеваемости происходит и нормализация иммунологических показателей. Контрастное воздушное или водное закаливание сопровождается повышением устойчивости организма к температурным колебаниям окружающей среды и улучшением иммунобиологической активности организма. Закаливающие процедуры необходимо сочетать с проведением гимнастики и массажа грудной клетки. Эти процедуры повышают функциональную эффективность дыхательной системы.

В оздоровлении ЧБД важное значение имеет систематическое проведение специальных комплексов лечебной физкультуры, направленных на обеспечение хорошего дренажа бронхов и повышения тонуса дыхательной мускулатуры (особенно диафрагмы). В комплексной терапии часто болеющих детей используют адаптогены и биогенные стимуляторы – вещества, повышающие общую сопротивляемость организма. В качестве адаптагенов могут быть использованы апилак, апилактоза, политабс, прополис, эктракты элеутерококка, эхинацеи пурпурной и т.д. Результаты исследования микрофлоры кишечника у ЧБД выявило наличие дисбактериоза: отмечалось снижение общего количества нормальной кишечной флоры, рост условно-патогенной флоры (клибсиеллы, протея, дрожжеподобных грибов рода Кандида и др.) Поэтому коррекция микрофлоры кишечника у ЧБД имеет важное значение в профилактики респираторных инфекций. Среди препаратов для восстановления микрофлоры широко используются пробиотики (бифиформ, нормофлорины, линекс, бифидумбактерин, аципол и др.). Результаты изучения иммунных сдвигов у ЧБД, естественно ставят вопрос об использовании для профилактики рецидивирующих респираторых инфекций методов, которые обозначаются как иммунокорекция.

Читать еще:  Стафилококковая инфекция

На сегодняшний день имеется большой выбор препаратов различных фармакологических групп, предназначенных для коррекции вторичной иммунопатии у ЧБД.

Идеальным природным иммуномодулятором на сегодняшний день является лизоцим и лизоцимсодержащие препараты (лизобакт, ларипронт, гексализ и др.). Деринат – еще один иммунокорректор природного происхождения, приготовленный из вытяжки молок осетровых рыб, использование его в период сезонного повышения заболеваемости острыми респираторными инфекциями у часто болеющих детей доказало свою эффективность. Среди иммунокоректоров микробного происхождения широко используются препараты второго и третьего поколения (ИРС 19, рибомунил, имудон, бронхомунал, ликопид). Воздействуя на все популяции иммунокомпетентных клеток, препараты обеспечивают повышение антиинфекционной и общей резистентности организма.

В настоящее время для профилактики ОРВИ и иммуннокоррекции также широко используются препараты интерферона и индукторы эндогенного интерферона. К первой группе препаратов относятся гриппферон и виферон. Эти препараты обладают антивирусным, иммуномодулирующим, противовоспалительным и противомикробным свойствами. Предназначены для экстренной профилактики и патогенетической терапии гриппа и ОРВИ у детей до 1 года. Ко второй группе относятся препараты, стимулирующие пролиферацию, дифференцировку клеток костного мозга, используя механизмы естественного и адаптивного иммунитета. Среди этих препаратов наиболее известны, такие как амиксин, арбидол, циклоферон, анаферон. Таким образом, спектр препаратов для проведения иммунокоррекции у часто болеющих детей достаточно широк, но определить какой из препаратов подходит именно Вам или вашему ребенку может только врач. Вакцинация ЧБД является также необходимым методом для повышения иммунитета и профилактики частых ОРВИ. Одним из наиболее частых бактериальных возбудителей респираторного тракта и ЛОР-органов являются пневмококк, а у детей до 5-6 лет –также гемофильная палочка типа b. Применение соответствующих вакцин (Пневмо-23 и АКТ-ХИБ или Хиберикс) помимо создания невосприимчивости к данным возбудителям, оказывает стимулирующее действие на иммунитет и сокращает частоту ОРЗ. Иммунизация ЧБД этими вакцинами, а также плановая вакцинация против гриппа, может не только существенно снизить частоту бактериальных осложнений вирусных ОРЗ, но и снизить частоту самих респираторных инфекций.

В наших медицинских центрах ежедневно ведут прием врачи — педиатры, способные оказать квалифицированную медицинскую помощь Вашему ребенку в случае острого заболевания, а также разработать наиболее подходящие для Вашего ребенка реабилитационные мероприятия для общего оздоровления и профилактики ОРВИ и гриппа. Также у нас проводится вакцинопрофилактика против гриппа и других инфекций с использованием новых высокоэффективных вакцин.

Ребенок часто болеет: как с этим бороться

Многим знакома ситуация, когда малыш «не вылезает» из простуд. Если в первый год посещения детского сада это нормальная реакция организма, то дальше возникает вопрос – почему ребёнок так часто болеет, как укрепить его иммунитет?

По классификации, предложенной в 1986 году педиатрами А.А. Барановым и В.Ю. Альбицким, часто болеющих детей можно определить следующим образом:

Причины

Согласно эпидемиологическим данным, часто болеющие дети составляют 15-40% от общего числа детей. Процент значительный, что говорит о том, что проблема более чем актуальна. В качестве главной причины респираторных заболеваний у часто и длительно болеющих детей выступают изменения иммунологической реактивности, а точнее – неадекватность иммунного ответа при контакте с возбудителями инфекций дыхательных путей.

Многие родители ошибочно полагают, что детям свойственно часто болеть, что они постоянно «ловят» различные вирусы в садике, на елке или в других людных местах. Поэтому и корректировать такую реакцию детского организма не стоит. Однако многие педиатры считают, что «часто болеющий ребенок», или ЧБД – это своего рода диагноз, синдром, который можно и нужно лечить.

Что делать?

От синдрома ЧБД страдает вся семья – кто-то из родителей вынужден брать больничный, чтобы ухаживать за малышом, тем самым теряя в заработной плате. Да и ситуация, когда вслед за ребёнком начинают хандрить все домочадцы, далеко не редкость. Изолировать ребёнка от всех болезней невозможно, важно сформировать щит, который будет препятствовать заболеваемости – крепкий иммунитет.

Конечно, нужно правильно и своевременно лечить ОРЗ (острые респираторные заболевания). Если они имеют вирусную природу, а это бывает чаще всего, важно при первых признаках болезни помочь организму, приняв эффективное противовирусное средство. Параллельно врачи назначают средства борьбы с насморком, кашлем, болью в горле. Обязательно нужно обеспечить малышу постельный режим, обильное теплое питье, полноценное питание, проветривание помещения.

Профилактика не менее значима. Она позволяет снизить частоту эпизодов болезни и значительно улучшить самочувствие ребенка. Профилактика бывает специфической и неспецифической. Специфическая профилактика – это вакцинация (особенно это касается гриппа). К неспецифической профилактике относятся соблюдение правил личной гигиены, прием витаминов (в том числе забота о сбалансированном питании), а также прием специальных препаратов.

Одним из эффективных и безопасных препаратов, способных укреплять иммунитет, тем самым повышая устойчивость организма к различным вирусам, является спрей Тимоген, который был разработан российскими учёными более 25 лет назад, производится в Санкт-Петербурге.

Препарат предназначен для детей от 1 года. Удобная форма в виде назального спрея позволяет легко, быстро и безболезненно дать лекарство даже самым маленьким. Как же Тимоген при интраназальном введении оказывает влияние на весь организм. Дело в том, что слизистая оболочка носа имеет большую поверхность всасывания, развитую сосудистую сеть и минимальную барьерную функцию. Это позволяют небольшой молекуле препарата очень быстро проникать из полости носа непосредственно в кровь.

Тимоген не токсичен, не вызывает аллергии. Единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Что делать если ребенок часто болеет простудными заболеваниями

Известно, что количество больничных листов, оформленных родителями по уходу за детьми, резко увеличивается в сезон простуд. Некоторые дети болеют по нескольку раз за сезон. Частые ОРВИ у ребенка становятся причиной временной нетрудоспособности родителей. Если ребенок уже пошел в ясли или сад, увеличивается риск попадания в категорию так называемых часто болеющих детей (ЧБД). В детском коллективе вирусные заболевания распространяются очень быстро: близкий контакт, общие игрушки. Стоит одному заразиться, и вот уже идет цепная реакция. Понимающие родители никогда не поведут больного малыша в сад или в школу, чтобы не подвергать опасности других и не спровоцировать развитие осложнений у своего. А это значит, что придется взять очередной больничный. Помимо экономически невыгодной ситуации, есть риск маме самой заразиться. Регулярное отсутствие на работе может негативно сказаться как на производственном процессе, так и повлиять на отношение коллег и начальства.

Часто болеющий ребенок, что делать?

Прежде всего следует определиться с терминологией «часто болеющие дети» или ЧБД. ЧБД – дети, переносящие острые респираторные инфекции чаще, чем условно здоровые (т. е. более 4-х – 6-ти раз за год). По разным данным ЧБД составляют от 20% до 65%. Группа характеризуется частотой повторных инфекций от 6 до 12–15 раз в год. А наиболее распространенной причиной визитов к педиатру являются повторные инфекции дыхательных путей i .
Часто болеющий ребенок – это не диагноз: так как причиной болезненного состояния могут быть простудные заболевания, повторные инфекции уха, горла, носа, острые и хронические бронхолегочные инфекции. Этот термин отражает, главным образом, кратность и тяжесть заболеваемости. Иногда для подчеркивания затяжного характера респираторных инфекций используется понятие «часто и длительно болеющие дети» (ЧДБД). Чаще всего ОРЗ страдают дошкольники и младшие школьники. Ребенок в 2 года часто болеет, в среднем в 2-2,5 чаще, чем в десять и старше.

Критерии включения в группу ЧБД ii

  • младенцы первого года жизни, перенесшие 4 и более случаев ОРЗ в год;
  • от 1-го до 3-х лет – 6 и более случаев ОРЗ в год;
  • от 4-х до 5-ти лет – 5 и более случаев ОРЗ в год;
  • старше 5 лет, перенесшие 4 и более случаев ОРЗ в год.

Ослабленные постоянными болезнями дети медленнее выздоравливают, бывает, что недуг сопровождается осложнениями. Одними из неприятных последствий затяжных и частых болезней может быть замедление развития, недостаток социальных контактов со сверстниками, плохая успеваемость.

Диагностика хронических заболеваний, когда ребенок часто болеет

Наиболее точно состояние здоровья определяет комплексное исследование, проведенное группой специалистов, в которую могут входить педиатр, детский отоларинголог, аллерголог-иммунолог, пульмонолог. Хронические заболевания ЛОР-органов, выявляются с помощью риноскопии, фарингоскопии, отоскопии, может понадобиться УЗИ пазух носа для оценки состояния аденоидов, миндалин, синусов, барабанных перепонок.
Выполняются аллерготесты, определяется содержание общего и аллерген-специфических иммуноглобулинов Е (IgE). Целесообразно исследование показателей состояния иммунитета, включая уровни IgА, IgG, IgМ.
У болезненных малышей в обязательном порядке берут мазок со слизистой горла и носа. Для выявления вирусных и атипичных возбудителей (РС-вируса, микоплазмы, хламидий, цитомегаловируса, ВПГ 1 и 2 типов) материал исследуются методом ПЦР.
Обычно проводится клинический анализ крови, общий анализ мочи, кала. Диагностика включает рентгенографию носоглотки и придаточных пазух носа, грудной клетки, оценку функции внешнего дыхания.

Почему ребенок часто болеет простудными заболеваниями

Разберемся, почему дети так часто болеют. Во-первых, из-за анатомических особенностей. Носоглотка, гортань у них еще не сформированы до конца. У грудничка длина глотки всего 3 сантиметра, на третьем году жизни она уже в 2 раза длиннее, а у взрослого составляет 12-16 сантиметров. Основная функция носоглотки – поступление воздуха к легким и защита от чужеродных частиц и вирусов. Проходя через носоглотку, он очищается и согревается. Однако особенность детского организма в том, что гортань и носовые ходы короткие и узкие, потому любой воспалительный процесс развивается стремительнее и быстрее приводит к осложнениям. В норме миндалины должны задерживать бактерии и вирусы на входе в глотку и не давать им попадать в нижние дыхательные пути. Они представляют из себя скопления клеток иммунитета, однако, как известно, иммунитет ребенка еще не до конца сформирован, поэтому не может в полную силу противодействовать инфекции. Трахея является непосредственным продолжением гортани и, как правило, всегда вовлекается в воспалительный процесс при поражении гортани iii .

Во-вторых, есть существенные различия в иммунной системе взрослого и ребенка. Так, у младенцев до года способность к продукции интерферонов клетками периферической крови снижена в 9 раз, а от 1 года до 3-х лет – в 6 раз по сравнению со взрослыми (1). Высокая заболеваемость в раннем возрасте инфекционно-воспалительными заболеваниями обусловлена особенностями иммунной системы. Период до семи лет характеризуется «физиологической» иммунной недостаточностью, слабой активностью натуральных киллеров и фагоцитов, в организме идет накопление информации об окружающей среде. Ограниченные возможности иммунной системы и слабая иммунная память в раннем возрасте делают малышей более уязвимыми для инфекции. На втором году жизни начинается перестройка иммунной системы со свойственной плоду и первому полугодию жизни на характерную для взрослых. До семи лет иммунная система перестраивается 4 раза. Во время перестройки чувствительность к возбудителям инфекции увеличивается iv . Также не стоит забывать о том, что хронические инфекционные и соматические заболевания снижают защитные силы организма.

Ребенок часто болеет ОРВИ: скрытые причины

До 5-ти лет дети особенно подвержены заболеваниям респираторного тракта. Однако, состояние ЛОР-органов и причина частых болезней может быть не только в простуде. Внешне ребенок выглядит здоровым, родители не догадываются о наличии в его организме «гуляющей» инфекции. Это могут быть вирусы герпеса или Эпштейна-Бара, хламидии, микоплазмы, лямблии и прочие. Все перечисленные инфекции протекают зачастую скрыто и подрывают защитные силы организма. Для лечения инфекций респираторной системы, а также герпетической инфекции и прочих применяются препараты, которые содержат в своем составе интерферон, например комплексный противовирусный иммуномодулирующий препарат ВИФЕРОН широкого спектра действия для детей и взрослых. Он способствует блокировке вируса и восстановлению показателей иммунитета. Оригинальная формула препарата – это сочетание интерферона альфа-2b и высокоактивных актиоксидантов. Он обладает универсальным действием в отношении широкого спектра вирусов и других возбудителей заболеваний.

Читать еще:  Имена мальчиков по дате рождения

Применение интерферона, когда ребенок очень часто болеет простудными заболеваниями

К сожалению, по сравнению с 1980-1990 гг. в настоящее время в педиатрической практике все чаще отмечаются нарушения состояния иммунной системы: признаки иммунодефицита, напряженность иммунитета, снижение концентрации IgA в крови. Резервные возможности организма оказываются недостаточными для его защиты. Интерфероны являются важными факторами неспецифической резистентности организма человека к различным вирусам, поэтому в эффективной терапии ОРВИ и других заболеваний применяется ВИФЕРОН, например ректальные свечи (суппозитории) ВИФЕРОН, которые очень удобны, ведь их небольшой размер способствует легкому и безболезненному введению.

Включение препарата ВИФЕРОН® Cуппозитории ректальные в комплексную терапию ОРИ как вирусной, так и вирусно-бактериальной этиологии способствует:

  • сокращению общей продолжительности заболевания (в среднем на 2 дня);
  • сокращению числа осложнений;
  • повышению уровня sIgA на поверхности слизистой оболочки респираторного тракта;
  • восстановлению способности иммунокомпетентных клеток продуцировать интерферон альфа;
  • сокращению периода выделения вирусных антигенов, что приводит к снижению риска ОРИ у контактных лиц (профилактический эффект), в т.ч. суперинфекции у госпитализированных в стационар (2).

Профилактика в семье с ЧБД

К предупреждающим методам, снижающим частоту и интенсивность респираторных заболеваний, относится профилактика и закаливание. Известно, что при охлаждении кожи происходит рефлекторное сужение кровеносных сосудов. Это снижает температуру воздуха в полости носа и тренирует сосуды. При соблюдении правил закаливания, таких как систематичность, умеренность и создании нормального температурного режима (без чрезмерного закутывания, выборе одежды по погоде, нормальной температуры в комнате), регулярном правильном питании без глютена, фастфуда и сладостей можно добиться ощутимых положительных результатов. Естественно, что закаливание нельзя начинать сразу после болезни: после нетяжелого ОРЗ можно начинать через 7-10 дней, при заболевании с длительностью температурной реакции более 4 дней – через 2 нед., а после 10-дневной лихорадки – через 3-4 нед. v .

Вторичная профилактика ОРЗ заключается в том, чтобы избегать мест скопления людей, транспорта, общественных мероприятий и детских садов, то есть снижать инфекционную нагрузку на незрелую и неустоявшуюся иммунную систему ребенка. Надо понимать, что есть риск заразиться от домашних, поэтому осознанной мерой по поддержанию и восстановлению здоровья будет соблюдение гигиены всеми членами семьи, мытье рук с мылом. Если в семье есть заболевшие ОРВИ, логично использовать противовирусные профилактические препараты, например ВИФЕРОН Гель по схеме по инструкции – 2 раза в день. Виферон Гель помогает блокировать вирус в воротах инфекции – в носу – и разрешен при беременности и кормлении грудью, а также детям с первых дней жизни.

Врач общей практики

  1. М.В.Кушнарева с соавт. «Особенности иммунного статуса и системы интерферона у детей раннего возраста», Российский вестник перинатологии и педиатрии, март 2016 г.
  2. Осидак Л.В., Образцова Е.В., Головачева Е.Г., Афанасьева О.И., Дриневский В.П., Киселева О.В., Павлова Е.Б. «Виферон (свечи) в терапии гриппа и других ОРИ вирусной и вирусно-бактериальной этиологии у детей», 2011 г.

Почему дети часто болеют простудными заболеваниями, что делать и как избежать повторной простуды?

Каждому родителю весьма сложно переносить болезни ребенка. Порой кажется, что лучше десять раз переболеть самому, чем смотреть на страдания своей кровинки. Почему же простудные заболевания так «цепляются» именно в детском возрасте? Чаще всего причина кроется в ослабленном иммунитете, но могут быть и другие факторы, провоцирующие частые болезни. В любом случае, очень важно оградить малыша от частых простуд, чтобы его детство проходило в играх и активном познавании мира, а не в постоянных лечебных процедурах.

Кого педиатры называют часто болеющими детьми?

Простудные заболевания у детей – проблема актуальная. От нее страдают не только сами малыши, но и их родители, которые многократно вынуждены отпрашиваться с работы, чтобы посидеть с больным ребенком, и тратить круглые суммы на лекарства и процедуры. Не остаются в стороне учителя, которым приходится дополнительно заниматься с учениками, часто пропускающими школу, а также врачи, вынужденные в период вирусов вести приемы с раннего утра и до позднего вечера без перерыва.

Нередко в кабинете у педиатра можно услышать термин «ЧБД». Он расшифровывается как часто болеющие дети. Кого так называют врачи? Все зависит от возраста малыша и того, как часто он болеет в течение года. В таблице ниже приведены показатели, по которым ребенка можно отнести к категории ЧБД.

Возраст ребенкаЧисло заболеваний ОРЗ за год
до годабольше 4 раз
1 – 3 годаболее 6 раз
4–5 летболее 5 раз
от 5 летболее 4 раз

Кроме перечисленных категорий, к часто болеющим также относят детей, которые подолгу болеют простудными заболеваниями. Их приходится лечить по 2–3 недели. Чаще всего у таких малышей наблюдается насморк, кашель, болит в горле. При отсутствии признаков ОРЗ, но повышении температуры тела, можно заподозрить хронические недуги или инфекционные заболевания.

Причины, по которым дети часто болеют

Основные заболевания в детском возрасте – это ОРЗ и бронхиты. Чаще всего такие недуги встречаются у детей до 3 лет, а также у дошкольников, посещающих детские сады. Стоит ребенку вернуться в детский сад к своим сверстникам после выздоровления, как он заболевает вновь.

В чем причины таких ситуаций? Факторы, вызывающие у детей частые болезни, можно разделить на внутренние и внешние.

К внешним факторам относят:

  • отсутствие правильного ухода за малышом (режим, закаливание, физкультура);
  • малыша слишком рано отдали в детский садик;
  • нахождение ребенка на искусственном вскармливании с раннего возраста;
  • неправильно организованное питание;
  • курение матери во время беременности и лактации, а также проживание ребенка в квартире с курильщиками;
  • постоянное использование лекарственных препаратов, включая антибиотики (они нарушают кишечную среду, снижая выработку иммуноглобулина);
  • безосновательное употребление иммуномодуляторов;
  • проживание в условиях плохой экологии;
  • нахождение малыша в антисанитарных условиях (отсутствие чистоты в комнате);
  • пренебрежение личной гигиеной;
  • перенесение стрессовых ситуаций.

  • незрелость организма, включая иммунную систему и органы дыхания (неокрепший детский иммунитет иногда просто не может противостоять недугам);
  • наличие наследственной предрасположенности к проблемам с дыхательными путями;
  • проблемные беременность и роды, по причине которых в организме ребенка присутствуют нарушения, отсутствует нужная адаптация к влиянию внешней среды;
  • недолеченные простудные заболевания, которые при контакте с любым вирусом становятся затяжными;
  • проявление аллергических реакций;
  • кишечные инфекции;
  • хронические недуги органов дыхания.

Кто находится в группе риска?

Кого чаще всего беспокоят частые недуги? В группу риска, в первую очередь, попадают маленькие пациенты со сниженным иммунитетом. Иммунная система слабеет под влиянием многих причин, поэтому очень важно всячески ее укреплять.

У детей с неправильным режимом дня, которые мало двигаются и редко бывают на свежем воздухе, иммунитет не будет крепким, что в разы увеличивает риск попасть в группу ЧБД. Провокаторами снижения иммунитета также выступают эмоциональные перегрузки. К ним можно отнести стрессы, проблемные отношения со сверстниками, адаптацию к школе после периода каникул.

Если бесконтрольно давать ребенку антибиотики, иммуносупрессанты и стероидные гормоны – снижение иммунитета обеспечено. Дети, которые в раннем возрасте перенесли кишечную инфекцию, приведшую к дисбактериозу – еще одна группа риска.

При переездах в страну с другим климатом, находящуюся в другом часовом поясе, также увеличивается риск того, что ребенок будет часто болеть. Вероятность увеличивается и для детей, недавно перенесших операцию.

Дети на грудном вскармливании получают все нужные для нормального роста вещества от матери и впоследствии меньше болеют. При искусственном вскармливании следует максимально укреплять детский иммунитет: закаливать малыша, правильно кормить, давать витамины (по назначению врача).

Как помочь ребенку?

Если ребенок болеет часто, следует устранить хронические недуги: болезни лор-органов, тонзиллит, синусит или удалить аденоиды.

Очень важно повысить стойкость детского организма к вирусным инфекциям, для чего необходимо:

  • поддерживать и активизировать местную иммунную систему;
  • формировать специфический иммунитет (делать прививки);
  • принимать препараты, способствующие укреплению иммунитета.

Другие методы, которые защитят малыша от частых простуд:

  • Организация полноценного здорового питания, исключение продуктов, содержащих красители и консерванты. Под запретом также находятся сухарики, чипсы, лимонад и жвачки.
  • Защита малыша от переутомления.
  • Ограничение поездок в общественном транспорте и нахождение в местах с большим скоплением людей.
  • Одежда по погоде. Чрезмерное укутывание может только навредить.
  • Промывание носа и полоскание горла после прогулок в период пика вирусных инфекций. Перед походом на прогулку можно намазать носик оксолиновой мазью.
  • Своевременное обращение к врачу. Вовремя замеченное заболевание будет вылечено и не перейдет в хроническую форму.
  • Использование масок для болеющих членов семьи с целью оградить малыша от заражения.
  • Хождение босиком – происходит стимуляция активных точек на стопах.
  • Регулярные выезды на море. Нахождение на морском пляже благоприятно сказывается на детском иммунитете.
  • Прием комплекса витаминов, рекомендованного педиатром.
  • Соблюдение режима дня.

Адаптация в садике и частые простуды

Нередко мамы боятся отдавать детей в сад или любое другое дошкольное учреждение, так как в период адаптации частые болезни у детей наиболее распространены. Данные страхи вполне оправданы – большой коллектив детей является рассадником инфекции. В домашних условиях ребенок окружен защитой от большинства видов недугов. В сад нередко приводят детей с насморком и кашлем, которые легко заражают других.

Как защитить своего ребенка в такой ситуации? Полностью исключить заболевания вряд ли получится, но есть методы, позволяющие их минимизировать.

Прежде всего, помогает здоровый образ жизни. Детская комната всегда должна быть чистой, проветриваемой, с отсутствием сквозняков. Одежда по погоде, правильное питание и питье (исключение газировки, употребление чистой минеральной воды, травяных чаев, свежевыжатых соков и компотов) способны значительно укрепить иммунитет.

Очень важно достаточное пребывание на свежем воздухе, особенно в летний период. После простуды не стоит сразу отдавать ребенка в сад, лучше оставить его дома на пару дней, чтобы он окреп. Повторная инфекция в результате недолеченной простуды требует более продолжительной терапии с применением сильных препаратов.

Специалисты рекомендуют отдавать детей в сад после 3 лет. Этот возраст самый благоприятный – иммунитет готов бороться с разного рода вирусами.

Лечение частых простудных заболеваний

Как бы ни пытались родители ограждать своего ребенка от лекарств, есть случаи, когда без них нельзя обойтись. Запущенные и острые формы недугов требую приема медикаментов. Однако сразу прибегать к лекарствам не нужно, так как они делают иммунитет слабее.

Как поступить, если ребенок часто болеет? Следует давать ему витамины D и C, таблетки и сиропы, укрепляющие иммунитет. Рекомендовано давать малышу много теплой жидкости, мед, использовать горчичники.

Для лечения кашля в домашних условиях рекомендовано делать творожные и картофельные компрессы. Насморк хорошо устраняется горчичными ванночками, но при этом у малыша не должна быть повышена температура. Для грудничков до года можно использовать слабый раствор морской соли, промывая им носик. Ангину лечат частыми полосканиями слабым солевым раствором.

Основные приемы лечения детей, которые часто болеют:

  • Осуществление общегигиенических мероприятий (достаточный сон, сбалансированное питание, физическая активность, исключение перегрузок, закаливание, гидротерапия, массаж, дыхательная гимнастика).
  • Этиопатогенетическое лечение – применение противовоспалительных (Фенспирид), противовирусных (Ремантадин, Альфа Интерферон) и антибактериальных (Амоксициллин, Цефиксим) препаратов. Возможно назначение бактериальных лизатов и коррекция микрофлоры кишечника пробиотиками и пребиотиками. Бывают случаи, когда требуется ребенка, который подолгу болеет, показать гомеопату.
  • Санация органов.
  • Вакцинация. Все положенные прививки часто болеющему ребенку делать обязательно. Нередко таких малышей прививают и от гриппа. При этом с целью предотвращения осложнений важно делать прививку, когда у ребенка отсутствуют признаки ОРЗ.
Читать еще:  Понятие и причины реактивного панкреатита у детей, симптомы и лечение, диагностика и профилактические меры

Иммуностимуляторы: за и против

Препараты, стимулирующие иммунитет, оказывают влияние на структуру ДНК, поэтому, если отсутствуют причины для увеличения защитных сил организма, от их применения лучше отказаться. В противном случае возможны осложнения вплоть до истощения иммунитета.

Если у ребенка появились признаки простуды, в иммуномодуляторах нет необходимости. Детский организм быстро привыкает к их компонентам, после чего отказывается сам бороться даже с незначительными недугами.

Для часто болеющих детей можно применять природные иммуномодуляторы:

  • лимон (при отсутствии противопоказаний);
  • мед (если у ребенка нет аллергии);
  • чеснок;
  • лук;
  • эхинацея;
  • шиповник;
  • импбирь;
  • алоэ.

Иммунологи рекомендуют давать ребенку искусственные иммуностимуляторы в случаях:

  • частые простуды по 7 – 9 раз за год, которые приводят к осложнениям;
  • отсутствие повышения температуры при ОРВ (если столбик термометра показывает более 38,5 градусов, защитные силы организма активизируются);
  • присутствие пищевой аллергии;
  • состояние иммунодефицита.

Наиболее распространенные иммуностимуляторы:

  • Бронхомунал;
  • ИРС-19;
  • Имудон;
  • Иммунал;
  • Афлубин;
  • Эхинацея-композитум;
  • Тонзиллотрен.

Профилактические мероприятия

Чтобы защитить ребенка от частых заболеваний, нужно:

  • укреплять иммунитет;
  • кормить малыша так, чтобы в организм поступало нужное количество витаминов, давать ему комплексы при их недостатке;
  • создание в семье, школе или садике спокойной обстановки, чтобы у ребенка не было психологических стрессов;
  • тщательная гигиена (мытье рук после прогулки и по возвращению из сада);
  • регулярное проветривание детской;
  • одежда ребенка должна быть подобрана по погоде;
  • физическая активность;
  • контроль хронических недугов и их своевременное лечение;
  • отказ от аллергенных продуктов;
  • регулярные осмотры у врача.

Что делать, если ребенок часто болеет?

Маленькие дети, школьники и даже подростки часто болеют острыми респираторными заболеваниями и инфекциями верхних дыхательных путей. Почему ребёнок легко подхватывает заразу, как укрепить детский иммунитет и избежать тяжёлых болезней? Делимся советами.

Что такое ОРВИ, которое так часто ставят врачи в своих диагнозах? Это острая респираторная вирусная инфекция, проще говоря, вирус. Он проявляется в следующих симптомах:

  • кашель,
  • боль в горле,
  • насморк или заложенность носа,
  • повышенная температура,
  • слабость,
  • ломота в теле,
  • пониженный аппетит.

По российским нормам ребенок не должен болеть чаще 4 раз в год. По данным ВОЗ считается, что эта цифра может быть в два раза больше. Если ребенок ходит в детский сад или школу, то заболевает на 15% чаще. С другой стороны, постоянный контакт с инфекциями тоже укрепляет иммунитет.

Но если ребёнок много и часто болеет, или у него есть осложнения от обычной простуды, значит его иммунная система очень слабая. Это происходит из-за следующих причин:

  • нарушения во внутриутробном развитии, инфицирование в том же периоде, недоношенность;
  • общая незрелость детского организма, органов дыхания или иммунной системы;
  • отсутствие или раннее завершение грудного вскармливания;
  • хронические заболевания, перенесённые вирусные инфекции (грипп, корь), заражение глистами или лямблиями, фоновые состояния нарушения детского здоровья — гиповитаминоз, дисбактериоз, рахит и т.д.;
  • длительный приём некоторых лекарств также губительно влияет на иммунную систему ребёнка, например, гормональные препараты или частый и несистемный приём антибиотиков;
  • плохая экологическая обстановка, антисанитарные условия дома, пассивное курение;
  • нездоровый психологический климат в семье.
  • Специального лечения простудных заболеваний нет. Можно только помочь пережить ребёнку это состояние с помощью симптоматического лечения:

    • промыванием носа растворами с морской водой,
    • закапыванием сосудосуживающих средств в нос,
    • прием лекарств для облегчения сухого навязчивого кашля,
    • снижением температуры выше 38,5 °C жаропонижающими,
    • лечение ингаляциями.

    Не забывайте проветривать помещение и проводить регулярную уборку.

    Как показывает практика, организм справляется с болезнью за семь дней. Антитела к вирусу вырабатываются за пять дней. Поэтому если ребёнок болеет, то идти в садик или школу можно только через неделю, чтобы не заразить других.

    Введите e-mail, чтобы подписаться на нашу рассылку

    Часто – это сколько? На приёме у педиатра — часто болеющий ребёнок

    Только недавно переболел и вот – опять? Кашель, течёт из носа? Почему ребёнок часто простужается? Что вообще значит — часто?

    Об этом мы говорим с врачом-педиатром «Клиника Эксперт Тула» Головко Валерией Александровной.

    — Валерия Александровна, желание любой мамы – видеть своего малыша здоровым. Правда ли, что детство не должно обходиться без различных вирусных заболеваний и они – тренировка иммунитета?

    Мы действительно живём не в изолированной среде. И уже фактически сразу после рождения ребёнок начинает встречаться с огромным количеством чужеродных белков, фактические являющихся для его организма антигенами, т.е. веществами, способными вызывать иммунный ответ. Вирусы, бактерии, грибки и т.д. также являются «чужаками», многие из них способны вызывать заболевания.

    По мере взросления ребёнка, изменения окружающих его условий (контакт с родственниками, посещение детской площадки и сада и т.д.) количество таких антигенов постепенно увеличивается. Так на протяжении жизни организма иммунная система «тренируется» распознавать «чужое» и соответствующим образом реагировать на него.

    Читайте материал по теме: Непривитые дети – самые здоровые?

    Специально созданными «тренерами» можно считать прививки, благодаря которым иммунитет становится подготовленным к борьбе с реальными противниками в виде конкретных возбудителей инфекции.

    — Как определить, что ребёнок «часто болеющий»? Это сколько раз в месяц или год?

    Что для детей норма, а что — нет? По отечественной классификации, когда речь идёт об острых респираторных заболеваниях (ОРЗ), ребёнка можно отнести к часто болеющим, если:

    — до годовалого возраста он болеет 4 и более раз в течение года;

    — с 1 года до 3-х лет — 6 и более раз в год;

    — с 4-х до 5-и лет — 5 и более раз в год;

    — старше 5-и лет — 4 и более раз в год.

    Кроме того, учитывается не только частота случаев болезни, но и то, как болеет ребёнок: возникают ли осложнения, необходимость в приёме антибиотиков.

    — Вы высказали мнение отечественной педиатрии. А как на проблему часто болеющих детей смотрят ваши зарубежные коллеги? Для них часто болеющий ребёнок – это какой?

    Принцип такой, что у них частота эпизодов ОРЗ в течения года выше, чем по нашей классификации.

    — Кто виноват в том, что ребёнок начинает часто болеть? По каким причинам это происходит?

    Причин, почему у детей отмечаются частые случаи простудных заболеваний, много. Факторами риска являются, например:

    — внутриутробное инфицирование, а также в родах;

    — асфиксия при родах;

    — патология головного мозга из-за кислородного голодания;

    — пониженная масса тела ребёнка;

    — рахит и похожие состояния;

    — нехватка в организме витаминов;

    — хроническая патология носоглотки;

    — аллергия и/или отягощённый аллергоанамнез (например, если один или оба родителя имеют аллергическое заболевание);

    «В центральной полосе России цветение происходит практически круглый год, поэтому проявления заболевания могут беспокоить больных девять месяцев в году». Цитата из материала «Как спасти ребёнка от поллиноза?»

    — вдыхание паров табака (пассивное курение);

    — раннее начало искусственного вскармливания;

    — конституциональная особенность лимфоидной ткани ребёнка (избыточное её развитие).

    — Валерия Александровна, что включает в себя обязательное обследование часто болеющих детей?

    В первую очередь это тщательный сбор анамнеза, с исключением наследственных и врождённых патологий (например, муковисцидоза), осмотр.

    Из лабораторных методов назначается;

    — общий анализ крови и мочи;

    — исследование на гельминтозы (прежде всего — на лямблиоз);

    — бактериологические посевы из зева, носа;

    — полимеразная цепная реакция (ПЦР) с целью обнаружения определённых инфекций в материале мазков из носоглотки;

    — анализ крови на содержание общего иммуноглобулина, IgE, иные показатели системы иммунитета, при необходимости — кожные аллергопробы

    Читайте материал по теме: Как правильно сдать общий анализ крови?

    Как правило, проводится консультация ЛОР-врача, аллерголога-иммунолога. Может назначаться рентгенологическое исследование носоглотки, придаточных пазух носа.

    — Говорят, что из часто болеющих детей вырастают редко болеющие взрослые. Ваша практика подтверждает, что это так?

    Да, я наблюдаю такую закономерность. Причём это заметно не только у взрослых, но с определённого возраста уже и у детей.

    — Что делать, если у ребёнка частые простудные заболевания? Как укрепить детский иммунитет?

    Основные мероприятия включают:

    — ликвидацию хронических очагов инфекции (лечение кариозных зубов, болезней ЛОР-органов и т.д.);

    — сезонный приём поливитаминных комплексов после консультации с доктором;

    — дыхательную гимнастику, лечебную физкультуру;

    — применение препаратов, создающих на слизистой оболочке носа защитную «плёнку», препятствующую контакту аллергена со слизистой.

    — С чего начать закаливание часто болеющих детей?

    Мероприятия по закаливанию лучше начинать летом. Начните с хождения дома босиком. Полезно умываться прохладной водой, включая лицо, руки, область за ушами (местное закаливание).

    Можно положить на дно ванны полотенце, смочить его прохладной водой и дать ребёнку потопать по нему ногами в течение 30 секунд. Важно не стоять, а именно походить по полотенцу. Время можно постепенно увеличивать до 1-3 минут.

    Полезны воздушные ванны, в том числе детям, которые болеют не часто.

    — Назначают ли часто болеющим детям иммуномодуляторы?

    Да, но делать это может только врач — как для взрослых, так и для детей. Иммунная система состоит из множества компонентов, и поэтому для того, чтобы получить от иммуномодуляторов пользу и не нанести вред, нужно точно понимать, чего можно ожидать от применения того или иного препарата. Для этого могут понадобиться дополнительные исследования иммунной системы.

    Что такое иммунитет и как его повысить? Рассказывает аллерголог-иммунолог «Клиника Эксперт Смоленск» Чемова Ульяна Владимировна

    — Иногда детские врачи рекомендуют забрать часто болеющего ребёнка из детского сада. Когда это оправдано?

    Этот вопрос решается в индивидуальном порядке. Одно из оснований — если ОРЗ у ребёнка начинает протекать с осложнениями.

    — Как помочь ребёнку быть здоровым?

    Это хорошо известные мероприятия. К ним относятся:

    — полноценный сон. Часто болеющему ребёнку ночью нужно спать на 1-1,5 часа дольше, чем здоровому. В идеале должен быть и дневной сон (1-2 часа);

    — оптимальная температура в помещении (днём +20°C, ночью +18°C);

    — частое проветривание комнаты;

    — ежедневные прогулки — до 1-1,5 часов, лучше 2 раза в день. При температуре ниже -15°C — до 30-ти минут 1 раз в день;

    — одежда по погоде. Принцип такой: летом — один слой одежды, весной и осенью — 2, а зимой — 3. Разумеется, нужно учитывать и климатическую полосу нашей страны. Не нужно закрывать нос и рот ребёнка шарфом;

    — рациональное питание. В рацион нужно обязательно включать мясо. За счёт него должно покрываться 70% необходимого суточного количества белков. Также полезна рыба. Вместо сахара можно давать мёд, но при условии нормальной его переносимости. В рационе должно быть много овощей и фруктов, в том числе в виде салатов, соков. Не следует заставлять ребёнка есть, если он не хочет — важно разобраться в причинах отказа от еды;

    — рациональное лечение возникающих заболеваний;

    — гармонизация внутрисемейных отношений.

    Другие материалы по темам:

    Головко Валерия Александровна

    В 2004 году окончила медицинский факультет Тульского государственного университета.

    С 2004 по 2005 годы проходила интернатуру по специальности «Педиатрия»

    Работает врачом-педиатром в «Клиника Эксперт Тула». Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector