Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Почему у ребенка 5 лет возникает запор, как избавиться от проблемы и предупредить ее появление?

Из-за чего бывает запор у ребенка 5 лет и что делать

Если возник запор у ребенка 5 лет что делать? Такой вопрос задают многие родители, которые столкнулись с нарушением стула в своего малыша. Иногда так проявляется нарушение в питании маленького человечка. Но бывают ситуации, когда запор становится признаком серьезного заболевания. Когда стоит бить тревогу, а в каком случае будет достаточно лечения в домашних условиях?

Что такое запор

Примерно в 1 год у ребенка уже отлаженный, сформированный стул, который происходит в среднем раз в сутки. При запоре интервалы между походами в туалет увеличиваются, а сам процесс вызывает у малыша дискомфорт.

О нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта свидетельствуют такие симптомы:

  • ребенок, младше 5 лет просится в туалет менее 5-6 раз в течение недели;
  • ребенок пяти лет ходит «по-большому» реже, чем 3 раза в течение недели;
  • у малыша болит живот;
  • во время дефекации ему приходится тужиться, и это причиняет ему боль;
  • каловые массы имеют ненормальный характер (кал похож на шарики или представляет собой очень плотную массу);
  • происходит неполное опорожнение кишечника.

Если такие признаки появляются часто, то родителям стоит показать ребенка врачу.

Если проигнорировать проблему и не выяснить причины такого состояния, то запор становится хроническим. Зачастую запоры, которые начались в раннем возрасте, могут сопровождать человека на протяжении всей жизни. Пытаться исправить ситуацию, принимая слабительные препараты или делая клизмы, бессмысленно, так как это не устраняет главные причины такого состояния.

Органические запоры

Такие запоры у детей в 5 лет маловероятны, так как они возникают при аномальном развитии кишечника врожденного или приобретенного характера. Если патология врожденная, то к 2-3 годам ее уже удается выявить и вылечить.

Проверить малыша на органический запор нужно, если его появление произошло на фоне привычного образа жизни и нормального питания. Боль в области живота и вздутие может быть вызвано каким-то препятствием (спайкой, полипом и т. п.) и способно привести к непроходимости.

Функциональные запоры

Основные причины такого состояния могут быть следующими:

  1. Нерациональное питание с большим количеством жирных и белковых продуктов и минимума растительной клетчатки.
  2. Нарушение микрофлоры кишечника после антибактериальной терапии или нарушения диеты.
  3. Нарушение питьевого режима, в результате чего возникает дефицит жидкости.
  4. Пищевая аллергия.
  5. Недостаток некоторых ферментов.
  6. Глистные инвазии.
  7. Недостаток железа в организме.
  8. Нарушение работы щитовидной железы.
  9. Нарушение рефлекса опорожнения из-за повреждений нервной системы.
  10. Частое использование клизм или слабительных препаратов, в результате чего организм ребенка привыкает к стимуляции и перестает работать в нормальном режиме.
  11. Злоупотребление препаратами, которые влияют на работу органов ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) — ферментативные препараты, антациды, пробиотики и т. д.

Все эти факторы вызывают нарушение моторики кишечника, поэтому продвижение каловых масс происходит очень медленно.

Психологические запоры

Иногда запоры у ребенка становятся следствием психологического нарушения. Человек чувствует позыв к дефекации в тот момент, когда каловые массы доходят до нижних отделов кишечника и начинают раздражать нервные рецепторы. Если дети находятся в некомфортных или непривычных для них условиях, то они могут сдерживать такой позыв, подавляя тем самым естественный рефлекс. В результате этого каловые массы накапливаются и уплотняются, а при дефекации вызывают дискомфорт и даже боль из-за травмирования прямой кишки.

Такой запор у детей часто бывает связан с привыканием к новому коллективу или незнакомому месту. Часто сдерживание дефекации приводит к нарушению всего механизма испражнения, что нередко провоцирует хронические запоры. Малыш после этого начинает бояться болезненности и будет бояться идти в туалет даже в привычном для него месте.

Переходящие запоры

Такой вид нарушения дефекации может иметь «разовый» характер и связан с тем, что ребенок заболел, перегрелся или съел продукт, который имеет закрепляющий эффект. Специального лечения такое состояние не требует. Достаточно наладить диету или питьевой режим, чтобы устранить запор.

Как помочь малышу

Что делать при запоре у ребенка в 5 лет? Многие из лечащих врачей обращают внимание родителей на то, что прибегать к различным слабительным средствам без их рекомендации не рекомендуется.

Безопасными и эффективными способами считаются очистительная клизма или глицериновые свечи, которые допускается использовать даже для новорожденных деток. Для очистительной клизмы нужно в 1 стакане воды комнатной температуры размешать несколько чайных ложек глицерина.

Во время процедуры нужно придерживаться некоторых правил:

  1. Груша должна быть продезинфицирована, а ее наконечник смазан детским кремом.
  2. Температура воды должна быть не выше 25-27 градусов, иначе она просто начнет всасываться в стенки кишечника вместе с токсинами, которые выделяют каловые массы.
  3. Чтобы избежать повреждения стенок прямой кишки, нельзя вводить слишком много жидкости.

Как правило, этого оказывается достаточно для того, чтобы помочь ребенку. Но нельзя использовать эти методы слишком часто. Срочно обратиться к педиатру нужно, если запоры у ребенка 5 лет сопровождается:

  • резкой болью и проявлениями интоксикации;
  • выделением крови из ануса;
  • непроизвольным каломазанием.

Лечение

Как лечить запор у ребенка должен решать врач после обследования и выявления причины. Для этого может потребоваться сдать некоторые анализы. В случае необходимости будет рекомендовано проконсультироваться с хирургом, неврологом и другими узкими специалистами.

Лечение запоров у детей в любом случае должно направляться на нормализацию естественной функции очистки кишечника от каловых масс. Желательно, чтобы дефекация была как минимум 1 раз в несколько дней. При этом она не должна сопровождаться дискомфортом. А сами каловые массы не должны быть слишком плотными.

В случае необходимости, врач назначит малышу лекарственные препараты:

  1. На основе лактулозы (Нормазе, Дюфалак и т. д.). Такие лекарства считаются эффективными и безопасными.
  2. Прокинетики (Домперидон) активизируют процесс пищеварения.
  3. Спазмолитики (Но-шпа и т. д.) для снятия спазмов.
  4. Желчегонные препараты (Хофитол и т. д.) целью которых является стимулирование синтеза желчи и других пищеварительных ферментов.
  5. Лакто- и бифидобактерии (Линекс, Хилак Форте и т. д.) помогают нормализовать микрофлору кишечника.

Питание

Диета при запоре должна иметь послабляющий эффект.

Следует избегать употребления детьми продуктов, которые способны:

  • делать стул густым (выпечка, бананы, рис, цельное молоко и т. д.);
  • вызывать газообразование (виноград, капуста, бобы и т. д.);
  • негативно влиять на перистальтику кишечника (крепкий чай, кисели, шоколад).

При этом в рационе должны присутствовать продукты, которые помогают нормальному и естественному продвижению каловых масс (кисломолочные продукты, злаки, цельнозерновой хлеб, овощи, фрукты). Не менее важно соблюдать питьевой режим.

Даже если у ребенка 5 лет впервые возник запор, нужно проконсультироваться с врачом, чтобы не пропустить развитие опасных патологий.

Рекомендуем к прочтению

Запор при геморрое: как и чем лечить, меню питания

Запор у малыша: что нужно делать, как лечить, как помочь ребенку в домашних условиях?

Проблемы со своевременным опорожнением кишечника могут возникать у детей в любом возрасте. Особенно часто запором страдают малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, а также дети, которые мало двигаются и неправильно питаются. Родители должны уделить должное внимание этой проблеме, так как частые сбои в работе пищеварительного тракта негативно влияют на организм человека, и знать как помочь ребенку при запоре в домашних условиях.

Запор: что это такое?

Запор у ребенка – это нарушение нормального опорожнения кишечника, когда акты дефекации происходят нерегулярно и с затруднением. Также запором считается регулярный, но слишком твердый стул, сопровождающийся болевыми ощущениями в области анального отверстия.

Задержка стула доставляет ребенку не только физический и психологический дискомфорт, но может быть опасна для здоровья. Происходит интоксикация организма за счет образования продуктов распада в пищеварительном тракте. Если каловые массы слишком плотные, происходит раздражение стенок кишечника, а также появляются трещины анального отверстия, что сопровождается болью и кровотечением при дефекации. Избегая неприятных ощущений, ребенок старается задержать опорожнение кишечника, что еще больше усугубляет ситуацию.

При систематических запорах ребенок постоянно тужится, долгое время проводит на горшке или в туалете, вследствие чего у него появляются нервное напряжение и стресс. Возникает нарушение работы всего желудочно-кишечного тракта — появляется вздутие живота, пища плохо переваривается.

В зависимости от возраста, нормой считается:

  • у детей младше 6 месяцев – опорожнение кишечника не реже 2 раз в сутки, стул кашеобразный;
  • 6 месяцев — 1,5 года — стул должен быть мягким, 1-3 раза в сутки;
  • с 18 месяцев кал имеет оформленный вид, частота опорожнения кишечника не реже 3-4 раз в неделю.

Родителям необходимо следить за частотой и регулярностью стула у детей и обращать внимание на появление следующих признаков:

При систематических задержках стула необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом или педиатром. Наличие вышеперечисленных признаков дольше 3-х месяцев свидетельствует о хроническом запоре и требует комплексного лечения.

Почему у детей бывают запоры?

Запоры у детей имеют различную этиологию. Так, запор у годовалого ребенка чаще всего носит функциональный характер, однако не стоит исключать другие факторы. Запор у ребенка 5 лет может быть связан с нежеланием или боязнью вовремя опорожнять кишечник. Также запор может быть вызван врожденной патологией строения кишечника или приобретенными заболеваниями.

У малышей работа пищеварительного тракта несовершенна, поэтому часто случаются сбои в виде нарушений стула. Единичные случаи запора чаще всего не наносят значительного вреда здоровью, однако дело обстоит иначе, когда проблема приобретает хронический характер.

Органические запоры у ребенка

Запоры органического происхождения в детском возрасте встречаются редко, однако исключать их вероятность не стоит. В этом случае нарушение работы пищеварительного тракта является следствием врожденных или приобретенных патологий кишечника. Врожденные аномалии (такие как удлинение сигмовидной кишки, нарушение иннервации толстого кишечника) обычно выявляются вскоре после рождения малыша и успешно излечиваются.

К приобретенным аномалиям строения кишечника относят спайки, опухоли, полипы. Создавая механическое препятствие, они задерживают каловые массы и газы, что проявляется вздутием и болью в животе. Возникает острая или хроническая непроходимость кишечника, в этом случае показано хирургическое лечение.

Функциональные запоры

Запоры функционального характера могут быть вызваны:

  • нарушением питания в течение длительного периода, в том числе неправильной диеты кормящей мамы с преобладанием в рационе белков и жиров и низким содержанием растительной клетчатки;
  • резким переводом малыша на искусственное вскармливание, неправильно подобранной или приготовленной молочной смесью;
  • постоянным дефицитом жидкости в организме из-за нарушения питьевого режима или излишнего употребления сладких напитков (чая, соков промышленного производства, газированной воды);
  • дисбактериозом кишечника любой этиологии (последствия антибиотикотерапии, неправильного питания и др.);
  • аллергической реакцией, так как выделяемые в кишечник гистаминные вещества раздражают слизистую оболочку и замедляют перистальтику кишечного тракта;
  • недостаточностью пищеварительных ферментов – в этом случае из-за неправильной работы органов пищеварения некоторые виды пищи плохо усваиваются в кишечнике;
  • глистными инвазиями;
  • рахитом, который характеризуется снижением мышечного тонуса, в том числе стенок кишечника;
  • анемией – в результате недостаточного поступления кислорода к тканям появляется гипотония кишечной мускулатуры;
  • гипофункцией щитовидной железы;
  • поражением нервной системы;
  • бесконтрольным приемом ферментативных, антацидных, закрепляющих препаратов и пребиотиков;
  • синдромом «ленивого кишечника» — из-за частого применения слабительных средств или клизм кишечник привыкает к искусственной стимуляции и теряет способность к самостоятельному опорожнению.

Перечисленные выше факторы приводят к снижению двигательной функции кишечной мускулатуры, снижают тонус стенок и раздражают слизистую оболочку. В результате продвижение каловых масс замедляется, они затвердевают, образуя «затор».

Психологические запоры

В отдельную группу выделяют запоры, вызванные психологическими факторами. Родители часто не понимают, почему задержка стула связана со стрессом у ребенка. Дети старше года уже могут контролировать процесс дефекации и осознанно задерживать его. Находясь в некомфортных условиях, ребенок сдерживает позыв к дефекации, не желая идти в туалет в непривычном месте. Это приводит к накапливанию и уплотнению каловых масс, что в итоге вызывает травмирование анального отверстия и боль при опорожнении кишечника.

Испытав неприятные ощущения во время акта дефекации, ребенок будет бояться сходить в туалет, даже если находится в привычном месте. Получается «замкнутый круг», запоры приобретают хроническое течение.

Методы диагностики

Диагностикой и лечением нарушений стула занимается гастроэнтеролог. На основе жалоб, осмотра и анамнеза жизни пациента врач определит причины появления запора и назначит лечение.

Если возникает необходимость, больного направляют на консультацию к хирургу, психологу, эндокринологу, проктологу и другим специалистам. К дополнительным методам диагностики запора относят общий и биохимический анализы крови, соскоб на энтеробиоз, анализ кала на выявление яиц гельминтов и дисбактериоза. Также назначают ультразвуковое исследование органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопию, рентгенографию кишечника с применением контрастного вещества.

Основные методы лечения

Лечение запоров у детей должно быть комплексным и включать в себя соблюдение правильного режима дня, терапию лекарственными средствами и обязательно соблюдение специальной диеты. Прежде чем лечить больного, необходимо определить вид запора.

Врач назначит терапию в соответствии с возрастом ребенка и причинами, спровоцировавшими недуг. Родителям следует серьезно отнестись к возникшей ситуации и в точности выполнять лечебные назначения. После нормализации стула пациенту и в дальнейшем следует придерживаться правил здорового образа жизни и правильно питаться.

Медикаментозное лечение

В зависимости от причин, спровоцировавших запор, врач назначит:

  • Дюфалак, Нормазе, Лактулозу – слабительные препараты, разрешенные к применению с рождения. Нормализуют стул и восстанавливают кишечную микрофлору, позволяют не только вылечить запор, но и предотвратить его дальнейшее появление. Малышам до 3 лет назначают по 1 чайной ложке сиропа в день, в возрасте 3-7 лет – не более 10 мл, школьникам – до 15 мл препарата в сутки.
  • Форлакс (детский) – предназначен для детей старше 6 месяцев (подробнее в статье: порошок «Форлакс» для детей: инструкция по применению и дозировка). Малышам младше 12 месяцев нужно давать 1 пакетик разведенного водой порошка в день, детям от 1 до 4 лет — до 2 пакетиков, от 4 до 8 лет – не более 4 доз в сутки. Ребятам старше 8 лет разрешено использовать взрослую форму препарата, по 1-4 пакетика в день.
  • Гуталакс – можно применять с двухлетнего возраста. Дозу постепенно увеличивают, начинают от 3 капель в день и, в зависимости от проявившегося слабительного эффекта, доводят до 15 капель в сутки.
  • Глицериновые суппозитории – оказывают стимулирующее действие на стенки кишечника, разрешены грудничкам. Свечу необходимо извлечь из упаковки и вставить в задний проход.
  • Микролакс – выпускается в виде одноразовых микроклизм. Разрешен для применения с рождения. Быстро действует и не вызывает привыкания.
  • Сенаде – таблетки на основе травы сенны. Активизируют моторику кишечника. Пациентам 7-11 лет назначают по 0,5 таблетки на ночь.
  • Домперидон – нормализует работу пищеварительной системы, снимает спазмы кишечной мускулатуры, регулирует стул. Ребятам с трехлетнего возраста давать по 0,5 таблетки трижды в сутки.

В качестве дополнительных средств используют спазмолитики (Папаверин, Но-шпу) – для облегчения болевых ощущений в брюшной полости — и Хофитол – желчегонный препарат, способствующий перевариванию пищи. При нарушении работы желудочно-кишечного тракта необходим курсовой прием пребиотиков (таких как Линекс, Лактобактерин, Бифиформ, Хилак Форте).

Читать еще:  Катаракта у детей: описание заболевания и его особенности

Лечебная диета при запорах

Для достижения стойкого результата в нормализации стула, необходимо придерживаться следующих принципов в питании:

  • исключить или значительно ограничить блюда и продукты, обладающие закрепляющим действием – выпечку, рис, свежее молоко, макаронные изделия, бананы, чернику;
  • избегать блюд из капусты, бобовых, грибов, томатов – они способствуют повышенному газообразованию в кишечнике;
  • ограничить употребление кофе- и какаосодержащих продуктов, слизистых супов и каш, киселей – они снижают двигательную активность кишечника;
  • ежедневный рацион должен состоять не менее чем на 50% из овощей и фруктов;
  • большое количество клетчатки содержится в моркови, свекле, кабачках, патиссонах, яблоках, черносливе, также полезно добавлять в пищу пшеничные отруби;
  • ежедневно употреблять кисломолочные продукты — кефир, ряженку, «живой» йогурт;
  • мясо следует выбирать нежирных сортов (говядина, крольчатина, куриная грудка), также разрешаются куриные яйца 2-3 раза в неделю;
  • для заправки салатов отдавать предпочтение растительным маслам;
  • обязательно обеспечить достаточное употребление чистой негазированной воды.

Режим дня при запорах

Для детей, имеющих проблемы с пищеварительным трактом, большое значение имеет соблюдение распорядка дня. Ребенок должен ложиться спать, просыпаться, гулять и принимать пищу в одни и те же часы. Нужно помочь сформироваться привычке опорожнять кишечник в утреннее время. Для этого после пробуждения следует предложить выпить 100-200 мл воды, затем сделать гимнастику – это активизирует пищеварительную систему.

Важно проявлять физическую активность на протяжении всего дня, маленьким детям необходимо делать гимнастику и массаж животика. Дети постарше должны выполнять физические упражнения – особенно эффективны приседания, подтягивания согнутых в суставах ног к животу, наклоны, ходьба «гусиным» шагом. Также полезны бег, катание на велосипеде и другие занятия, которые активизируют работу брюшных мышц.

Народные средства

Народные способы, рекомендуемые для регуляции стула у детей:

  • отвар ромашки – 2 чайные ложки измельченного высушенного сырья залить 200 мл кипятка и настоять 30 минут, давать пациенту по 10 мл трижды в день;
  • укропная вода – оказывает послабляющее действие, а также снижает газообразование в кишечнике;
  • пить в течение дня компот из чернослива и изюма;
  • настой семян тмина – 1 столовую ложку сырья залить 0,5 литром кипятка, настоять 30 минут, поить больного по 1 чайной ложке 3 раза в сутки;
  • смешать в пропорции 1:1 мед и масло льна, принимать по 1 чайной ложке на ночь;
  • делать свежевыжатый морковный или свекольный сок и применять перед едой;
  • запор у ребенка 4 года лечится добавлением в каши или йогурт пшеничных отрубей.

Народные способы нужно использовать в качестве дополнения к диете и другим назначениям врача. Также их можно сочетать с лекарственными средствами.

Как ставить клизму ребенку?

Чтобы срочно облегчить состояние больного в домашних условиях используют очистительную клизму. Температура воды должна быть 30-32 градуса. Объем вводимой жидкости должен соответствовать возрасту ребенка: младше 6 месяцев – 40-60 мл, годовалому – не более 150 мл, в 2 года – до 200 мл, от 3 лет – до 300 мл, начиная с 9-летнего возраста – 400-500 мл.

Пациента следует уложить на левый бок и слегка притянуть к животу согнутые в коленных и тазобедренных суставах ноги. Из спринцовки нажатием удалить воздух, ввести смазанный вазелином наконечник в анальное отверстие (для годовалых малышей на глубину 2-3 см, ребятам старше – на 4-6 см) и медленно ввести воду в кишечник. Для маленьких детей предпочтительнее использовать спринцовки с мягким наконечником.

После постановки клизмы сомкнуть рукой ягодицы ребенка для предотвращения преждевременного выхода воды из кишечника. Через несколько минут каловые массы размягчатся и выйдут наружу вместе с жидкостью.

Почему у ребенка 5 лет возникает запор, как избавиться от проблемы и предупредить ее появление?

На сегодняшний день специалисты делят все запоры по причине их возникновения на два типа: функциональные и органические. Первые встречаются гораздо чаще особенно у детей и возникают в результате нарушения моторики желудочно-кишечного тракта. Стенка кишечника имеет в своем составе гладкие мышцы, которые, непроизвольно сокращаясь, способствуют выведению каловых масс. Работа гладкомышечных волокон кишечника регулируется вегетативной нервной системой, которая нашему сознанию также не подконтрольна.

Постоянные стрессы, которые ребенок испытывает в детском саду, в школе, на улице мешают адекватной работе нервной системы, и перистальтика — движения гладких мышц кишечника, ухудшается, из-за чего возникают функциональные запоры. К сожалению, оградить ребенка от стрессов просто невозможно, ведь в этот период он активно познает окружающий мир, вынужден усваивать много информации и учиться строить социальные отношения с другими людьми. Все это нагружает его нервную систему, которой попросту становится «не до кишечника». Из-за нарушения нормальной дефекации ребенок испытывает не только физический, но и психологический дискомфорт, который опять же является стрессом. Так формируется настоящий порочный круг.

Вопрос о том, что депрессивные состояния могут служить причиной функциональных запоров у детей, очень привлек внимание специалистов. Они стали активно изучать поведение и состояние детей, страдающих от запоров, и сделали достаточно интересные наблюдения, которые ясно дали понять, что состояние нервной системы ребенка и работа кишечника тесно взаимосвязаны. Оказалось, что работа кишечника зависит от отношения ребенка к окружающему миру, людям, к самому себе, то есть от характера. Так, запорам подвержены чаще скрытные, мнительные, ранимые и неуверенные в себе дети, которые склонны к стеснению и отказу себе в пользу окружающих. Нередко эти черты малыши перенимают как раз от родителей.

Дети, которые являются пока несформированными окончательно личностями, наиболее часто подвержены развитию слабовыраженных депрессий, а он часто приводят к задержке стула. Такие депрессивные состояния иногда достаточно трудно распознать, во-первых, потому, что ребенок не всегда может дать адекватную оценку своему состоянию и точно его описать, а во-вторых, такая депрессия проявляет себя только в отдельно взятых случаях. При контакте с родителями, учителями или друзьями такие дети стараются улыбаться, в то время как в одиночестве на их лице появляется грустное выражение. Также дети, подверженные депрессии, отмечают, что эпизодически у них появляется чувство апатии, скуки, равнодушное отношение ко всему или раздражение на окружающих без видимых причин. Иногда малыши становятся «невидимками» в коллективе, мало общаются с другими детьми, не участвуют в активных играх, не веселятся, замыкаются в себе — это тоже явные признаки депрессивного состояния. Ссоры дома, ложный стыд и сдерживание позывов к дефекации часто предшествуют появлению запоров и углублению депрессии. При этом имеется интересная тенденция: практически невыраженные депрессии чаще приводят к развитию запора, чем явные и выраженные депрессивные состояния.

Иногда дети чувствуют себя одинокими и покинутыми, если, например, связь мамы и ребенка первых лет жизни была нарушена, если дети ходят в круглосуточную группу в садике или в группу продленного дня в школе из-за того, что родители много работают. Таки образом, дети испытывают тотальный дефицит родительского внимания и впадают в состояние скрытой депрессии. Именно поэтому так важно поддерживать с ребенком контакт и проводить как можно больше времени вместе.

Очень важно выявить психологическую причину запора и начать работать над ее устранением вместе с командой врачей: психологом, психиатром, педиатром. Чем раньше вы встанете на борьбу с депрессией, тем меньше вероятность того, что она перейдет в «хроническую», и тем выше шансы избавиться от функциональных запоров. В отдельных случаях детям назначают антидепрессанты и ноотропные препараты, но в большинстве случаев, конечно, обходятся без них.

Помимо коррекции психологического состояния ребенка нужно скорректировать и рацион его питания. Продукты должны быть богаты пребиотиками — клетчаткой. Это такие компоненты продуктов, которые могут перевариваться только бактериями в толстом кишечнике, улучшая его микрофлору и способствуя избавлению от запоров. Клетчатки много в овощах, фруктах, цельнозерновых продуктах.

Нередко причиной запоров у младенцев становится их основная пища — грудное молоко. В данном случае очень многое зависит от самой матери, рациона ее питания и образа жизни. Однако и некоторые анатомические особенности кишечника ребенка вносят свою лепту в задержку стула у грудничка. Нервная система у детей такого возраста еще не сформирована окончательно, поэтому регуляция работы кишечника может в этот период нарушаться, следствием чего и становятся запоры. Если кормящая мама имеет в своем рационе недостаточно продуктов, содержащих грубые растительные волокна, и грешит употреблением «закрепляющих» напитков, таких как чай или кофе, у ребенка вполне могут возникнуть проблемы со своевременным опорожнением кишечника. Кроме того, недостаток грудного молока, использование несбалансированных питательных смесей, ранний и неправильный прикорм также могут провоцировать развитие запоров у малышей первого года жизни.

Рекомендации кормящей маме при запорах у ребенка

Прежде всего, важно осуществлять грудное вскармливание как можно дольше, поскольку материнское молоко все же является идеально сбалансированной смесью, которая нормализует работу кишечника ребенка. При этом кормящая женщина должна трепетно относиться к своему здоровью, поскольку болезни обязательно будут отражаться на состоянии малыша и работе его желудочно-кишечного тракта. Это в особенности относится к нарушению микрофлоры кишечника кормящей мамы, которое обязательно приводит к дисбактериозу и у ребенка. Мать обязательно должна придерживаться правильного питания, забыть о курении, употреблении большого количества чая или кофе.

В случае необходимости искусственного вскармливания, проконсультируйтесь с независимым специалистом о выборе оптимальной питательной смеси конкретно для вашего ребенка, имеющего определенные особенности работы желудка и кишечника. При этом старайтесь не перепоручать кормление из бутылочки няне или другим членами семьи, ведь ранее мы уже говорили о том, как важен для нормального психического развития ребенка контакт с матерью, формирующийся как раз в процессе кормления.

Важно, чтобы дети первых лет жизни соблюдали определенный режим сна и бодрствования, а также умеренную для их возраста физическую активность. Мама должна выполнять ребенку, имеющему запоры, определенный массаж, уделяя особое внимание животику.

Молочные смеси для грудных детей при запорах

Использование правильных питательных смесей в процессе прикорма или искусственного вскармливания является очень важным лечебным этапом. Как правило, нарушение опорожнения кишечника сопровождается дисбактериозом, что еще сильнее усугубляет запоры. Смеси Нестожен 1, 2, Нутрилон 1, 2 и Нутрилон Омнео содержат в своем составе большое количество пребиотиков. Переваривая их, полезные бактерии начинают активно размножаться и восстанавливать свою нормальную численность, необходимую для оптимизации опорожнения кишечника.

Смесь Сэмпер Бифидус содержит особы пребиотик — лактулозу, которая не только создает прекрасные условия для восстановления собственной микрофлоры ребенка, но и мягко стимулирует работу кишечника. На данный момент идеальной смесью для кормления детей, склонных к запорам, многие педиатры считают Фрисовом, которая содержит клейковину особого растения. Это вязкое вещество увеличивает объем кишечного содержимого, стимулируя таким образом сокращение гладких мышц кишечника, в результате чего опорожнение облегчается. Лактулоза, являющаяся действующим веществом препарата дюфалак — одно из единственных слабительных средств, которое безопасно для беременных женщин и детей первых лет жизни. О лактулозе как о слабительном средстве мы достаточно подробно разговаривали в предыдущих материалах, разбираясь в механизме ее действия, доказанной эффективности и безопасности.

— Вернуться в оглавление раздела «Профилактика заболеваний»

Запор у ребенка: почему возникает и как лечится

Врачам-педиатрам в своей практике часто приходится сталкиваться с такой распространённой проблемой, как нарушение стула у малышей. У грудничков, дошкольников и детей школьного возраста нередко возникают запоры. Эта проблема представляет собой замедленное, затруднённое или систематически недостаточное опорожнение кишечника.

Не все родители знают, каким должен быть нормальный стул у ребёнка. Одни мамы и папы излишне беспокоятся и обращаются к педиатрам, так как думают, что у их малышей возникают запоры, хотя на самом деле этой проблемы нет.

Другие родители при затруднённом опорожнении кишечников у детей даже не собираются посещать врача, так как считают такой стул вполне нормальным. Давайте рассмотрим, какие признаки свидетельствуют о запоре у ребёнка 3 лет (а также у грудничков и более взрослых малышей), и как можно справиться с нарушением стула.

Каким должен быть нормальный стул?

Никто не сможет сказать, сколько раз в норме должен ходить в туалет ребёнок. Не стоит устанавливать для малыша определённое количество опорожнений кишечника. Этот показатель сугубо индивидуальный и зависит от особенностей детского организма, питания. У малышей разных возрастов частота опорожнения кишечника может быть следующей:

  • у грудничков — после каждого кормления (около 7 раз в сутки);
  • у малышей, находящихся на искусственном вскармливании ? 3–4 раза в сутки;
  • у детей до 3-х лет — 5–6 раз в неделю;
  • после 3 — х лет – не меньше 3-х раз в неделю.

Кал по консистенции может быть различным: вязким, жидким, кашицеобразным, рыхлым, плотным. Дело в том, что у маленького ребёнка внутренние органы ещё не могут правильно выполнять свои функции. Детский организм знакомится с новыми продуктами, а кишечник подбирает оптимальный способ и ритм опорожнения. Главное, чтобы в кале не было крови и слизи.

Если ребёнок ни на что не жалуется, а кал у него плотный, то родителям не стоит волноваться. Такая консистенция – это индивидуальная особенность малыша. Запор же у ребёнка 2 лет, а также у более взрослых деток и грудничков, можно выявить по следующим признакам:

  • кроха не может сходить в течение нескольких дней в туалет;
  • малыш тужится, краснеет и плачет;
  • в животике чувствуется боль, он становится твёрдым;
  • газы у крохи не отходят.

Иногда ребёнку при запоре удаётся сходить в туалет. Родители могут обратить внимание на кал. При затруднительном опорожнении кишечника он твёрдый, плотный, состоящий из небольших комочков.

Почему возникают запоры

Причин затруднённого опорожнения кишечника довольно много. Запоры можно разделить на 2 группы: органические и функциональные. Первые возникают из-за врождённых и приобретённых проблем, касающихся строения кишечника. Например, запоры бывают при болезни Гиршпрунга, которая представляет собой аномалию развития толстой кишки. У малышей проблемы со стулом возникают с первых дней жизни. Болезнь Гиршпрунга лечится только хирургическим путём. К счастью, она диагностируется очень редко.

К функциональным запорам относятся нарушения, связанные с незрелостью и временным сбоем работы кишечника. Проблемы со стулом у маленьких деток возникают из-за раннего введения прикорма, резких смен смесей, недостатка жидкости, нерационального вскармливания с избытком жира и белка. Также затруднённое опорожнение кишечника возможно при пищевой аллергии.

Запоры у детей 2 лет и младше в основном нередко психологический характер. Эта проблема может быть вызвана:

  • слишком ранним приучением к горшку, когда ребёнок противится;
  • нарушением санитарных условий в детском саду или школе;
  • длительными путешествиями;
  • переездом на другое место жительства.

В очень редких случаях проблемы со стулом у детей возникают из-за трещин заднего прохода, геморроя.

Каким может быть лечение при запорах

Лечение запоров, как и лечение других недугов, должно быть комплексным. Необходимые препараты назначит врач. Специалист может выписать слабительные и ферментативные средства, медикаменты, позволяющие уменьшить тонус кишечника, и др. Именно поэтому не стоит самостоятельно выбирать препараты. Большинство слабительных, продаваемых в аптеках, предназначено для взрослых и запрещено детям. Кроме этого, неправильно выбранное средство может вызвать у ребёнка аллергическую реакцию, угнетение собственного рефлекса на опорожнение кишечника и другие серьёзные проблемы.

Читать еще:  Понос у ребенка без температуры

Наиболее безопасным средством лечения запоров является Лактулоза (коммерческое название – Дюфалак). Этот препарат может быть назначен для лечения запора у ребёнка в 2 года или у более взрослых деток. С осторожностью Дюфалак можно применять даже в первый год жизни. Средство оказывает слабительное действие и стимулирует перистальтику кишечника. Дюфалак продаётся в аптеках без рецепта, но перед применением всё же стоит проконсультироваться с врачом. Из-за этого средства увеличивается количество газов. Для их нейтрализации специалист порекомендует безопасные препараты (это может быть Эспумизан, Дисфлатил).

Если причиной запоров стали трещины в области ануса или геморрой, то в таком случае специалист посоветует свечи с глицерином или с облепиховым маслом. Они подходят даже маленьким детям. Эти средства оказывают очень хороший эффект. Также они считаются самым безопасным и доступным способом борьбы с запорами.

При затруднительном опорожнении кишечника ребёнку можно дать свекольный сок. Он хорошо помогает от запоров. В 4–5 месяцев малышу не следует давать этот продукт. Подходящий возраст для его употребления – 8 месяцев и старше.

Свекольный сок можно давать только после разведения водой. Первые дозы не должны превышать 1 ч. л. в день. Затем можно увеличить до 15–20 мл. В некоторых случаях свекольный сок запрещён детям (при аллергии, хронических расстройствах кишечника), поэтому даже по поводу употребления этого средства, которое на первый взгляд кажется безопасным, стоит проконсультироваться со специалистом.

Диета и образ жизни

Устранение запоров у детей до 3 лет должно быть в первую очередь связано с изменением питания. Если малыш находится на грудном вскармливании, то мама должна следить за тем, чтобы он полностью опорожнял грудь, высасывал и «переднее», и «заднее» молоко. Именно последнее богато веществами, которые препятствуют возникновению запоров. Важную роль играет и диета женщины. Кормящая мама должна употреблять в достаточном количестве пищу, богатую клетчаткой.

При введении прикорма в рацион родителям нужно следить за тем, чтобы их малыш выпивал достаточное количество жидкости. При склонности к запорам можно дать ребёнку отваренный и тщательно растёртый в кашицу чернослив. Детки старше 1-го года должны употреблять побольше продуктов, богатых клетчаткой. Полезны овощные супы, крупяные каши, кукуруза, сухофрукты, хлеб с отрубями.

В профилактике запоров помогают продукты, богатые калием. Это курага, запечённый с кожурой молодой картофель, бананы, брокколи, кабачки, тыква, свёкла, перловка, овсянка. Желательно, чтобы рацион ребёнка приблизительно на 50% состоял из фруктов и овощей (свежих или прошедших тепловую обработку).

Некоторые продукты придётся исключить из рациона или ограничить по максимуму, так как они вызывают затруднения опорожнения кишечника:

  • пельмени, вареники и другие блюда, приготовленные из белой пшеничной муки;
  • горох, фасоль, чечевица;
  • крепкий чай, какао и цельное молоко;
  • макаронные изделия;
  • белый рис;
  • сыр;
  • сдоба.

Отличная профилактика запора у ребёнка – это ведение активного образа жизни. Очень часто у детей проблемы со стулом возникают из-за того, что они мало двигаются. Задача родителей – приучить малышей к гимнастике. Пусть дети играют в подвижные игры. Самых маленьких следует периодически переворачивать со спины на животик и на бочок. Разрешены несложные упражнения: поднимать согнутые ножки ребёнка к животику или поочерёдно поднимать то правую, то левую ножки, согнутые в коленках.

Говоря о лечении и профилактике запоров, педиатры отмечают, что для решения проблемы требуется комплексный подход. Предупредить проблемы со стулом можно, если делать ребёнку специальные упражнения, правильно кормить кроху, придерживаться активного образа жизни. Если, несмотря на все усилия, запор всё же возник и продолжается, то необходимо обратиться к врачу, который выпишет слабительные препараты, а при необходимости – и дополнительные медикаменты, чтобы избавить ребёнка от затруднений опорожнения кишечника.

Познавательное видео по теме

Неврогенный запор у ребенка: причины и решение проблемы

ГЛАВНЫЕ ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ЗАПОРА

На самом деле у психологического запора причины не всегда психологические. По наблюдениям педиатров, наиболее часто первопричиной такой проблемы является неправильное питание. Нередко к 2—4 годам родители перестают строго контролировать рацион детей, позволяя им есть много не полезной еды: различные сладости и сдобу, фастфуд, пить сладкую газированную воду и т.д. При этом малыши в этом возрасте очень неохотно едят овощи и мало пьют воды. В совокупности такие нарушения питания очень часто приводят или к расстройствам кишечника, сопровождающимся вздутием, метеоризмом и диареей, или к развитию физиологического запора, при котором каждый акт дефекации сопровождается неприятными ощущениями. Неудивительно, что у ребенка вырабатывается рефлекс «какать — это больно», и он начинает всяческими способами оттягивать поход в туалет. Такое поведение быстро закрепляется, и развивается неврогенный запор.

Вторая по распространенности причина данной проблемы — стресс, который испытывает ребенок во время неправильного приучения к горшку. Если родители или воспитатели в детском саду приучают малыша ходить на горшок с жестким принуждением, в некомфортных условиях, стыдят его, сравнивают с другими детьми, подолгу держат на горшке, наказывают, у него формируется негативный опыт и отношение и к горшку, и к самому акту дефекации. Если своевременно не обратить внимание на эту проблему и не предпринять правильные меры по разрушению сложившегося стереотипа, психологический запор может перейти в хроническую форму, что негативно повлияет на состояние здоровья ребенка, существенно ухудшит качество его жизни и в течение долгих лет будет доставлять много неудобств.

ПРИЧИННО-СЛЕДСТВЕННЫЙ ПРАКТИКУМ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ

4 года. В 4-летнем возрасте главной причиной проблем с дефекацией является неправильное питание (вредные продукты, дефицит в рационе овощей и фруктов, еда всухомятку и т.д.), вследствие которого нередко развиваются или расстройства кишечника с диареей, или физиологический запор. Обе ситуации неприятны во всех смыслах и способны привести к формированию негативного опыта в отношении дефекации с последующим развитием психологического запора.

5 лет. Обычно в этом возрасте неврогенные запоры возникают редко, так как дети уже в состоянии осмыслить информацию о том, насколько важно правильно питаться, а также регулярно и своевременно опорожнять кишечник. Зачастую в этот период родители продолжают исправлять собственные ошибки, совершенные в предыдущие годы, развенчивая сложившиеся у ребенка негативные стереотипы относительно акта дефекации.

КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ И ЛЕЧИТЬ НЕВРОГЕННЫЙ ЗАПОР?

Рекомендации педиатров и психологов но этому поводу можно разделить на две равноценные по значению группы — абстрактные и конкретные. В первой группе лишь две позиции, но их важность невозможно переоценить, без них никакие практические действия не принесут желаемого результата. Это безусловная любовь к малышу и огромное терпение. Приучайте ребенка к горшку постепенно, без давления и наказаний, в доброжелательной спокойной обстановке, с учетом индивидуальных особенностей его физического и психического развития. Кому-то эта процедура дается легко и быстро, а кто-то осваивает ее в течение долгих месяцев. Искусственно, а тем более неумело ускорять этот процесс крайне нежелательно.

При этом следует помнить, что оптимальной периодичностью дефекации ребенка является один раз в день. В пределах нормы — 1 раз в 2 дня. Обеспечение этого условия — залог нормального функционирования ЖКТ и безболезненного акта опорожнения кишечника.

Что же касается практических действий, направленных на предотвращение развития и лечение психологических запоров, то врачи советуют:

Во-первых, не допускать развития кишечных расстройств и физиологического запора вследствие неправильного питания. Для этого нужно ввести в рацион ребенка много свежих фруктов и овощей в свежем, отварном, запеченном или тушеном виде. Для улучшения работы кишечника полезно включать в детское меню чернослив, курагу, инжир, тыкву в любом виде, свежие (в 1-й день приготовления) кисломолочные продукты, а также контролировать, чтобы ребенок часто и много пил воды и полезных напитков (компотов, морсов, киселей и др.). При этом нужно ограничить употребление малышом сладостей, свежего хлеба, выпечки, сладкой газированной воды, фастфуда. А лучше всего не приучать ребенка к такой еде.

Во-вторых, обеспечить правильное бесстрессовое обучение малыша ходить «по-большому» на горшок, а не в подгузник или штанишки. Для этого, кроме любви, терпения, позитивного настроя и спокойствия, пригодятся небольшие психологические хитрости:

Журнал Медицинский офис №219
Автор: Женя Орлова
Фото: Яндекс Картинки

Что такое психологический запор, почему возникает у ребенка и как помочь взрослому с ним справиться?

Психологический запор у ребенка — явление нередкое, возникающее обычно в связи с приучением к горшку. У малыша до 2 лет сложности со стулом встречаются нечасто, но ближе к трем годам количество таких детей резко возрастает. По данным исследований, психологические сложности с дефекацией свойственны дошкольникам в возрасте 2–5 лет, причем у каждого десятого из них запор переходит в хроническую форму.

Причины психологического запора у детей

Трудности с испражнением могут появиться в результате негативного опыта, т. е. когда испытав боль или дискомфорт во время этого процесса, малыш опасается повторения ситуации. Страх перед процедурой опорожнения кишечника приводит к спазмам, задержке стула и затвердению каловых масс. В результате акт дефекации снова вызывает дискомфорт, и ребенок попадает в замкнутый круг.

У малышей психологический запор часто возникает с началом приучения к горшку. Дошкольники 3–5 лет также могут иногда страдать нейрогенным запором (при дискомфорте, связанном с поступлением в садик, госпитализацией в медучреждение, сменой места жительства). В некоторых случаях сложности с опорожнением кишечника приобретают постоянный характер и могут сохраняться после взросления.

Причины запора в зависимости от возраста малыша:

  • психологический запор у ребенка 2 года чаще всего возникает из-за слишком активного приучения к горшку. Малышей этой возрастной группы нельзя заставлять сидеть на горшке больше, чем они того хотят, или ругать, если они пачкают штанишки. Иначе в дальнейшем ребенок, который уже умеет контролировать сфинктеры, будет сознательно задерживать стул;
  • у ребенка 3 годажизни психологический запор нередко возникает в связи с поступлением в детский сад. Малыш впервые долго находится вне дома и в непривычных условиях. Определенная часть детей отказывается испражняться в детсаду, и родителям приходится подстраивать свой график таким образом, чтобы малыш делал это дома. И если утром по какой-то причине это не удавалось осуществить, то ребенок вынужден терпеть до вечера. Психологический запор у ребенка 3 лет вызван сдерживанием позывов к дефекации;
  • у детей 4 лет расширяется рацион, что предрасполагает к проблемам со стулом. Ребенок может питаться бутербродами и фаст-фудом, употреблять газированные напитки вместо обычной воды. Психологический запор у ребенка 4 лет развивается в основном из-за дискомфорта при дефекации и связанного с этим страха повторения ситуации;
  • ребенку 5 лет проще объяснить, почему нельзя сдерживать позывы к испражнению. Он уже в состоянии строить простейшие логические цепочки. Также дети в этом возрасте понимают, что нужно избегать вредной пищи. Но если проблема со стулом существовала ранее, она не разрешится самопроизвольно. Дети 5 лет могут страдать неврогенным запором по причине чрезмерного давления со стороны родителей, семейных конфликтов, страха наказания.

Часто психологический запор развивается у малышей при смене места жительства, поступления в детский сад, госпитализации в лечебное учреждение. В незнакомых условиях они стараются сдерживать позывы к дефекации, а потом каловые массы уплотняются и присоединяется физиологическая составляющая. При попытке освободить кишечник малыш ощущает боль, что ведет к устойчивому страху перед дефекацией.

Что делать при психологическом запоре у ребенка 3 года жизни? Чтобы выйти из замкнутого круга надо сначала устранить дискомфорт при дефекации при помощи свечей и сиропа лактулозы. После чего надо поговорить с малышом о том, что происходит в организме, когда он сдерживает стул и последствиях такого поведения. Кроме того, следует провести профилактику запоров: придерживаться правильного питания и увеличить двигательную активность.

Как определить причину появления запора?

Психологический запор является следствием физиологических факторов и психологического дискомфорта. На начальном этапе лечения задержки стула надо найти корни этой проблемы.

Когда речь идет о психологическом запоре у ребенка, обычно можно наблюдать такие симптомы:

  • дискомфорт или боль во время испражнения;
  • задержка стула более 3 дней (1–2 суток — вариант нормы);
  • метеоризм, вздутие;
  • кал плотный и скудный;
  • ребенок долго сидит на горшке;
  • кал выходит тяжело с образованием анальных трещин (что видно по ярким следам крови на бумаге);
  • ребенок выглядит вялым и уставшим.

От обычной физиологической задержки стула психологический запор отличается психосоматикой. Он спровоцирован не физическим препятствием, а душевным дискомфортом, возникающим при попытке испражниться в непривычных условиях. В редких случаях человеку тяжело сделать это даже в домашних условиях.

Причиной неврогенного запора выступает психосоматика, то есть человек ощущает страх:

  • дискомфорта;
  • неприятных звуков и запахов;
  • быть увиденным или услышанным посторонними людьми.

Таким образом, психологический запор является следствием надуманных причин. И специалист должен разобраться, действительно ли это так, или существуют физиологические факторы.

Как помочь ребенку преодолеть психологический запор?

Если проблема возникла несколько месяцев назад, а задержки стула составляют более трех дней, то речь идет о хроническом запоре. Лечение его должно быть комплексным:

  1. Даже если запор психологический, необходимо откорректировать питание. Исключить рис, макаронные изделия (крепят), бобовые и капусту (усиливают газообразование). В меню нужно включить растительную клетчатку (фрукты и овощи), чернослив, орехи. Натощак нужно давать льняное или оливковое масло.
  2. При психологическом запоре у ребенка важно, чтобы он употреблял много жидкости. Сразу после пробуждения нужно давать малышу стакан простой воды. В течение дня можно предлагать компот из сухофруктов и соки (тыква, морковь, свекла). Кефир при задержке стула полезен только однодневный.
  3. Не нужно постоянно допекать малыша вопросами о том, хочет ли он в туалет. Ребенок все равно ответит отрицательно, если у него присутствует страх или неловкость.
  4. Обычно для лечения психологического запора специалисты рекомендуют сироп лактулозы (Дюфалак). Благодаря мягкому действию, он подходит для всех возрастных категорий, даже для новорожденных.
  5. Нельзя ругать малыша (даже если он постоянно испражняется в штаны стоя за дверью) или заметно расстраиваться по этому поводу, поскольку это только усугубит напряжение. Родителям нежелательно заострять на этом внимание или показывать, как им неприятно менять испачканную одежду.
  6. Психологи считают, что игры с пластилином помогают расслабиться и снять нервное напряжение. Можно предложить малышу мять пластилин, катать шарики и лепить из него разные фигуры.
  7. Можно в игровой форме объяснить малышу строение тела и процессы, которые в нем происходят, рассказывать тематические сказки.
  8. Если ребенок посещает ДОУ или остается с няней, нужно предупредить воспитателей и помощников, что у ребенка психологический запор. Важно не заставлять малыша ходить в туалет в садике.

При задержке стула психологического характера нужно морально поддержать ребенка и сделать все необходимое для комфортного испражнения, то есть размягчить каловые массы при помощи сиропа лактулозы и заживить анальные трещинки облепиховыми или другими подобными свечами. После того как в очередной раз процесс дефекации будет безболезненным, малыш поверит, что ходить в туалет не страшно.

Читать еще:  Как найти няню для ребенка

Как лечить неврогенный запор у ребенка?

При психологических запорах у малышей специалисты рекомендуют сироп лактулозы. Кроме мягкого воздействия на ЖКТ, средство способствует улучшению кишечной микрофлоры. Курс лечения при хронических запорах составляет несколько месяцев. Доза сиропа зависит от возраста ребенка и подбирается индивидуально.

Чтобы быстро нормализовать состояние малыша, несколько дней ему дают Дюфалак в высокой дозировке. После опорожнения кишечника дозу снижают до средней терапевтической, и продолжают лечение. Чтобы ребенок привык к тому, что процесс дефекации стал безболезненным необходимо время. На это обычно уходит от 2 до 4 месяцев. Очистительные клизмы при психологических запорах показаны только в тяжелых случаях, например, при длительных задержках стула (до 10 суток). Свечи показаны только при анальных трещинах, ставят их на ночь. Детям рекомендуют облепиховые, они безвредны и хорошо заживляют слизистую.

Обязательной составляющей терапии является диетическое питание, оно способствует формированию нормального стула. Во время лечения психологического запора нельзя употреблять макаронные изделия, рис, булки, помидоры, капусту, бобовые. Также надо избегать кофеинсодержащих напитков и шоколада, поскольку они ухудшают перистальтику. В рацион ребенка, склонного к запорам, должна быть включена растительная пища, в том числе злаки, мясо птицы, растительное и сливочное масло, яйца, молочнокислые продукты. При упорных задержках стула малышам обычно назначают диетический стол №3 и 4.

Лечение психологического запора у взрослого человека

Первоначальным этапом лечения запора у взрослых является выявление психологической причины этого явления. А для стабилизации результата проводятся мероприятия по улучшению микрофлоры и перистальтики кишечника. Важно повысить потребление воды и увеличить двигательную нагрузку. Во время поездок и при смене привычной обстановки в рацион необходимо вводить растительную клетчатку, улучшающую выведение каловых масс.

Психологи, изучавшие причины возникновения неврогенных запоров, установили психосоматику, присущую этому состоянию. Так, Фрейд выявил основные черты характера людей, склонных к психологическим запорам:

  • стремление к порядку;
  • скупость, бережливость;
  • упрямство.

Задержку стула связывают с негативными эмоциями, возникающими во время отдачи. Глубинными причинами этого состояния являются психологические травмы, возникшие из-за того, что малышу приходилось делиться игрушками с другими детьми. Неврогенный запор характерен для людей, которые поддерживают сильнейшее внутреннее напряжение.

Поздней психологи установили психологический портрет человека, склонного к запорам. Ему свойственны такие особенности личности:

  • педантизм;
  • страх перемен;
  • неуверенность в себе;
  • консерватизм;
  • боязнь ответственности.
  • замкнутость;
  • скупость, чрезмерная бережливость;
  • эмоциональная холодность.

Если вам присущи вышеизложенные характеристики, то следует обратиться за помощью к специалисту, например, психологу-гипнологу Батурину Никите Валерьевичу.

Профилактика психологических запоров в детском возрасте

Предупредить психологический запор помогут профилактические мероприятия, рекомендованные педиатрами. Их надо придерживаться с самого раннего возраста:

  1. Приучать ребенка к занятиям спортом и активному образу жизни. Малышам следует делать гимнастику и массаж.
  2. Гулять на свежем воздухе ежедневно в любую погоду.
  3. Формировать режим дня и одно и то же время опорожнения кишечника.
  4. Организовать ребенку здоровое питание. Давать ежедневно до 1,5 литров воды.
  5. Поддерживать здоровый психологический климат в семье.

Единожды допустив запор психологического происхождения, очень сложно нормализовать процесс дефекации в дальнейшем. Задержки стула неврогенного характера плохо поддаются лечебному воздействию, поскольку их глубинные причины надо искать в подсознании.

Запоры у маленьких детей: диагностика, причины и лечение

Запор – это нарушение регулярного цикла опорожнения кишечника, которое характеризуется длительными промежутками времени между актами дефекации, их затруднением, неприятными ощущениями в области живота и прямой кишки.

Детский запор – явление достаточно распространенное в силу того, что не все органы в растущем организме развиваются одинаково, а также на основании других причин. Своевременно принятые меры по устранению проблем с дефекацией помогут избавиться от этого недуга, но дети не всегда сообщают о своем самочувствии родителям. Поэтому следует тщательно следить за тем, как часто сын или дочь ходит в туалет, чтобы не допустить осложнений.

Диагностика

Для того чтобы определить запор у детей, необходимо знать примерное количество дефекаций в неделю у детей его возраста. Ниже приведена таблица, которая содержит статистические данные о среднем количестве опорожнения кишечника у детей от 6 месяцев до 7 лет.

Обратите внимание на то, что данные таблицы – лишь приблизительные цифры, которые основаны на общих статистических исследованиях. Число дефекаций отдельного малыша может незначительно отличаться от среднестатистических.

Таблица 1. Среднестатистические данные о количестве актов дефекации у детей от 6 месяцев до 7 лет.

ВозрастНорма актов дефекации в неделюНорма актов дефекации в сутки
От 6 до 12 месяцев5 — 242
1, 2, 3, 4 года5 — 211,5
4, 5, 6, 7 лет3 — 141

Запоры у детей могут быть диагностированы не только при нарушении нормального графика дефекаций, но и при обнаружении отличий во внешнем виде стула при сохранении нормального количества опорожнения кишечника в неделю.

Например, у детей от 6 месяцев до года, которые находятся на грудном вскармливании и получают прикорм, нормальный стул должен напоминать неплотную колбаску светло-коричневого цвета. Если кал темный и плотный, а пациент испытывает неудобства при дефекации (сильно кряхтит, тужится и краснеет, плачет), тогда можно диагностировать запор и лечить его.

Дети старше года, также испытывающие болевые ощущения при дефекации, несомненно, страдают от этого недуга.

При диагностике врачи определяют вид данного недомогания в зависимости от его возможной причины. Сегодня в медицине различают следующие виды детских запоров:

  1. Функциональные;
  2. Органические;
  3. Временные;
  4. Псевдозапоры.

Рассмотрим каждый вид по отдельности, чтобы узнать симптомы и возможные причины их появления.

Функциональные запоры

Этот вид – самый распространенный у детей от 1 года, он связан с тем, что регуляция желудочно-кишечного тракта дает сбои. Наиболее пространное описание данного вида нарушения нормального процесса дефекации дает доктор Комаровский. Согласно его статьям, причинами функциональных запоров у детей могут стать:

  • Ошибки в организации питания кормящей мамы или детского питания;
  • Недостаточное количество воды, выпиваемой за день;
  • Ранний и резкий переход на искусственное вскармливание;
  • Изменения в режиме питания;
  • Повышенное содержание белков и жиров в рационе малыша;
  • Различные заболевания, симптомами которых является запор (рахит, железодефицитная анемия, повреждения ЦНС при родах, дисбиоз кишечника, пищевая аллергия (для профилактики аллергии можно принимать аципол);
  • Неправильное (слишком частое) применения лекарств по улучшению пищеварения, которое привело к угнетению функции опорожнения кишечника (в данном случае для лечения можно использовать аципол: он восстановит нарушенную микрофлору).

Комаровский различает две разновидности функциональных запоров у детей:

  1. Спастический запор: возникает при повышении тонуса мышц кишечника, из-за чего возникают трудности при прохождению каловых масс по ЖКТ. В результате выходит так называемый «овечий кал» (твердые горошинки).
  2. Гипотонический запор: характеризуется длительной задержкой акта дефекации, в результате выходит цилиндрообразный обильный кал.

Органические запоры

По мнению доктора Комаровского, органические запоры связаны, прежде всего, с пороками развития отдельных частей толстой кишки, которые препятствуют нормальному режиму ее опорожнения. Комаровский заявляет, что данный вид запора диагностируется на первом году жизни (до 2-4 месяцев), когда отсутствует естественная дефекация.

При запорах у детей причину можно найти в следующем:

  • Болезнь Гиршпрунга (диагностируется до года);
  • Анатомические дефекты, приобретенные после рождения (опухоли кишечника, спайки после оперативного вмешательства).

Доктор Комаровский стремится успокоить матерей, которые переживают по поводу органических запоров, вызывающих затруднения дефекации: хронические запоры у детей диагностируются уже на первом году жизни, притом такие случаи довольно редки. К тому же, современные хирурги обладают достаточным опытом, чтобы справиться с решением данной проблемы и обеспечить эффективное лечение.

Временные запоры

Временный, или преходящий запор, может возникнуть у детей, за которыми раньше не наблюдалось подобных недомоганий. Из самого названия данного вида ясно, что преходящие запоры имеют эпизодический характер.

Комаровский выделяет несколько причин развития преходящих запоров у детей:

  • Ошибки в питании (много белков и жиров, которые трудно усваиваются детским организмом);
  • Обезвоживание во время болезни (высокая температура и потливость выводят лишнюю влагу из организма);
  • У детей от 4 месяцев до года может быть временная задержка дефекации из-за недостаточного количества полученного материнского молока или частого срыгивания.

Данный вид не является серьезным заболеванием и не требует медикаментозного лечения: он может быть устранен путем исправления ошибок в кормлении. Доктор Комаровский рекомендует при запорах у детей повысить количество питьевой воды. Зачастую лечение запоров у детей 2, 3, 4, 5, 6 лет в данной ситуации вообще не требуется, поскольку режим дефекации восстанавливается естественным путем. Если вы все-таки хотите быть уверены в том, что такое не повторится, используйте аципол. Этот препарат не только восстановит микрофлору кишечника, но и предупредит дисбактериоз. Аципол – это натуральный лекарственный препарат, поэтому его без опасений можно давать детям (можно это делать и в качестве профилактики).

Псевдозапоры

Данный вид запоров, хотя и имеет функциональную подоплеку, выделен из-за совершенно отличного метода лечения. Начиная с 1,5 – 2 лет, процесс дефекации уже является осознанным действием, поэтому он может влиять на его протекание (потужиться или, наоборот, потерпеть).

Некоторые дети 2, 3, 4, 5, 6 лет могут испытывать стеснение или дискомфорт, когда вынуждены идти в туалет в незнакомом месте, поэтому они специально не дают кишечнику опорожниться вовремя, что приводит к застою каловых масс в толстом кишечнике.

Помимо боязни незнакомого места, психологический запор может быть вызван стрессовой ситуацией (привыканием к детскому саду, переездом, разводом родителей). Кроме того, малыши в возрасте от 2 до 3 лет могут сознательно сдерживать позывы к дефекации во время приучения их к горшку, поэтому Комаровский убежден в том, что этот процесс должен иметь постепенный характер.

Лечение запора у детей 2, 3, 4, 5, 6 лет в данном случае требует психологической поддержки родителей. Если вовремя не поговорить с малышом о том, как правильно ходить в туалет, постоянное сдерживание естественного процесса опорожнения кишечника может вызвать ослабление и нарушение природного механизма, что может привести к развитию хронического запора, который нужно будет лечить уже препаратами.

Средства для лечения запора

К счастью, для лечения при длительном запоре у детей от 2 до 6 лет можно использовать большое количество лекарственных средств (например, дюфалак, аципол). Рассмотрим некоторые из них.

  1. Аципол. Активными веществами данного препарата являются кефирные грибки и живые лактобактерии, которые мягко и естественно нормализуют работу кишечника. Аципол назначают при запорах у детей 2, 3, 4, 5, 6 лет, вызванных нарушениями микрофлоры кишечника. Препарат аципол помогает при вздутии живота, используется от запоров для детей, при аллергических высыпаниях на коже. Выпускают аципол в форме капсул.
  2. Дюфалак – физиологический регулятор природной функции ЖКТ, который безопасен при лечении нарушений пищеварения и опорожнения кишечника у детей, беременных и кормящих женщин. Данное лекарство рекомендует доктор Комаровский.
  3. Реглан – прокинетик, который стимулирует деятельность кишечника, что помогает избавиться от запоров для детей.

Помимо дюфалака и аципола, при лечении запора у детей 2, 3, 4, 5, 6 лет можно использовать и другие слабительные, которые разрешены к приему детьми: Сенна, Бисакодил, Нормазе, Лизоплак, касторовое масло. Если лекарство не помогло в течение 12-24 часов, необходимо делать клизму теплой водой. После этого рекомендуется пропить аципол для восстановления микрофлоры кишечника.

Народные средства

Те мамы, которые не хотят использовать аципол или другие препараты, могут обратиться к народным средствам для лечения запора у детей 2, 3, 4, 5, 6 лет.

Отруби и морская капуста – это натуральные послабляющие средства, которые хорошо помогают при запорах у детей. Используйте их в процессе приготовления ежедневных блюд или давайте отдельно с ложки. Благодаря своему свойству разбухать в кишечнике, эти продукты помогают выведению каловых масс.

Настой сены снимает тонус кишечника и мягко слабит. Для приготовления настоя нужно взять 1 столовую ложку измельченных сухих листьев сенны, залить их стаканом воды. Оставить настаиваться на ночь, утром процедить. Дозировка при запорах у детей: по 1 ложке 3 раза в день.

Оливковое масло поможет с дефекацией, если давать его по 1 ложке перед утренним приемом пищи.

Морковь – это прекрасное средство, которое используют при запорах у детей 3-4 лет. Давайте погрызть морковку ежедневно, и вы забудете про запоры.

Семена укропа – это еще одно эффективное народное средство от запоров для детей. Для приготовления настоя нужно размолоть столовую ложку семян в кофемолке и залить ее стаканом кипятка. Через 2-3 часа процедить, давать малышу по 1 столовой ложке настоя перед каждым приемом пищи. Данный настой можно давать детям 2, 3, 4, 5, 6 лет.

Восстановление дефекации

Для налаживания регулярного опорожнения кишечника необходимо придерживаться определенного режима дня. Когда все действия (прием пищи сон, поход в туалет) нужно делать в одно и то же время, малыш не испытывает стресса и готовится к ним физически и морально.

Ходить в туалет детям 2, 3, 4, 5, 6 лет желательно утром. Для обеспечения успешной дефекации по утрам нужно после пробуждения дать ребенку стакан воды и сделать с ним зарядку. Если это не помогло, нужно попробовать еще раз после завтрака.

Доктор Комаровский настаивает на том, что в течение дня малыш должен больше двигаться, так как физические нагрузки благотворно влияют на процесс пищеварения и выведения переработанной пищи из организма.

Для того чтобы ребенок не испытывал трудностей, его нужно научить правильно ходить в туалет. Необходимо создать для этого максимально комфортные условия, объяснить ему, что скоро боль пройдет и он сможет нормально испражняться.

После курса лечения необходимо пропить препарат аципол. Данное средство мягко восстановит микрофлору кишечника. Для профилактики аципол дозируется следующим образом: 1 капсула в день на протяжении 2 недель. Лактобактерии, содержащиеся в ациполе, помогают кишечнику начать работать более эффективно.

Профилактика запора

Для того чтобы лечить проблемы с дефекацией у детей 2, 3, 4, 5, 6 лет, необходимо придерживаться определенной диеты. Вот что нужно делать:

  • Ребенок старше 1 года должен выпивать не менее 1,5 литра воды и соков в день;
  • Увеличьте потребление клетчатки при запорах у детей (фрукты и овощи, хлеб из муки грубого помола);
  • Исключите следующие блюда, которые задерживают процесс естественного опорожнения кишечника: манную кашу, рисовую кашу, мясной бульон, крепкий чай и кофе, кисель, груши, сдоба, шоколад;
  • Попробуйте уменьшить потребление молочных продуктов: часто они являются причиной запоров у детей 2, 3, 4, 5, 6 лет;
  • Для профилактики детям с 1 года можно пропить курс аципола. Назначение и дозировка курса препарата аципол зависит от рекомендаций лечащего врача.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector