Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сколиоз у детей: причины, диагностика и лечение

Как проявляется сколиоз у детей и подростков и что делать?

Сколиоз – одно из самых распространенных заболеваний, которое встречается не только у детей и подростков, но и взрослых.

Тем не менее, основную группу риска составляют именно пациенты до 18 лет из-за особенностей своего образа жизни и быстро развивающегося организма, скелета и мышечного корсета.

Болезнь представляет собой искривление позвоночника, которое вначале своего развития вполне поддается корректировке.

Важно вовремя распознать формирующееся нарушение и провести быстрое лечение.

Если этого не сделать, искривление принимает патологический характер и сколиоз может стать причиной других заболеваний.

Что такое сколиоз?

Сколиоз – это искривление позвоночника, которое может быть врожденного или приобретенного характера. Сегодня специалисты различают младенческое искривление позвоночника, которое возникает до 3 лет, ювенальный, проявляющий себя с трех до десяти лет, и юношеский, он формируется с 10 лет.

Также есть отличие нарушения по той форме, которую в итоге принимает позвоночник. Он может быть С-образный, когда наблюдается одна дуга искривленного позвоночника, S-образный, специалист определяет две дуги искривления, а также Z-сколиоз, при котором врач определяет три дуги искривления.

Рентгенологи классифицируют болезнь с учетом градуса кривизны позвонка:

  • 1 степень определяется углом отклонения в 10 градусов;
  • 2 степень определяется отклонением в 10-25 градусов и при этом хорошо видны деформированные позвонки на полученных на рентгене снимках;
  • 3 степень – это патология позвоночника в 25-50 градусов;
  • 4 степень определяется углом патологии в более чем 50 градусов.

Внимание! Начиная с третьей стадии у больных детей также видны явные признаки нарушения в функционировании органов. Чтобы максимально оздоровить больного, требуется лечить не только основное заболевание, но и те нарушения, что оно спровоцировало.

Факторы риска, причины и последствия сколиоза до 18 лет

В группе риска находятся дети и подростки, которые не занимаются никакой физической активностью и при этом все время проводят за компьютером и подобными занятиями. Также стать причиной сколиоза может резкий скачек роста, генетические заболевания опорно-двигательного аппарата, привычка сутулиться. Нередко болезнь запускает травма или операция.

Последствия сколиоза напрямую зависят от того, насколько правильно и быстро проводилось лечение сколиоза. Если болезнь была определена на первых двух стадиях, удается полностью восстановить здоровье. В других же случаях наблюдается деформация не только позвоночника, но и грудной клетки. В итоге из-за подобного нарушения также страдают внутренние органы, что может стать причиной их неправильного функционирования.

Внимание! При диагностировании сколиоза у детей до трех лет его причиной зачастую становится врожденная травма или нарушения при внутриутробном развитии. Такие патологии сложно поддаются корректировке и требуют непосредственного врачебного вмешательства.

Симптомы и методы диагностики сколиоза у детей и подростков

СтепеньСимптом
1Голова становится слегка опущенной, таз скошен, наблюдается асимметрия таза и талии.
2К описанным признакам прибавляются ротации позвонков патологического характера, наблюдается неестественное выпячивание позвоночника.
3Появляется хорошо просматривающийся горб, мышцы брюшной области ослаблены, дуги ребер заметно выпирают в поврежденной области.
4Отмечается заметная деформация позвоночника, наблюдаются сложности с передвижением, могут присоединиться другие патологии опорно-двигательного аппарата.

Распознать заболевание можно при помощи очного осмотра, а также ряда лабораторных методов. Очными осмотрами следует заниматься детскому хирургу и педиатру. Если появляется подозрение на начинающееся изменение осанки, следует сделать рентгенологическое обследование. Снимок делают в двух проекциях в положении лежа и стоя.

После постановки диагноза следует на всех этапах терапии контролировать состояние больного и проверять работоспособность внутренних органов.

Внимание! Дополнительно можно обратиться за помощью к магниторезонансной томографии, компьютерной томографии и УЗИ. Согласно полученным данным в итоге и назначается лечение.

Видео: «Детский сколиоз»

Лечение сколиоза у детей

Медикаментозная терапия

На сегодняшний момент не существует достаточного количества медикаментов, которые смогли бы помочь остановить прогрессирование патологии.

При сколиозе назначаются лекарственные средства с большим содержанием кальция, минералами и витаминами.

Большого значения нет, какой комплекс будет подобран больному, так как любые препараты носят лишь поддерживающий характер.

Их обязательно следует принимать в комплексе с массажем, ЛФК и другими методиками.

Среди наиболее часто встречающихся назначений называют витамин Д, Кальцимин, Терафлекс, Витрум, Витус, Алфавит и другие.

Внимание! При сильных болях пациентам назначаются обезболивающие медикаменты. Их дозы в детском возрасте должны подбираться с учетом веса и возраста маленького пациента. Для детей чаще всего используются обезболивающие на основе ибупрофена и парацетамола.

Хирургическая терапия

Оперативное вмешательство у пациентов при развитии сколиоза проводится только в том случае, если наблюдается быстрое прогрессирование заболевания и угол отклонения превысил 40 градусов.

В таком случае специалист устанавливает специальные фиксирующие пластинки, способные поддержать позвоночник. Оптимальным возрастом для проведения оперативного вмешательства считается период с 10 до 14 лет.

Также с учетом степени тяжести заболевания больному могут назначать вмешательства по вытяжке, операции мобилизирующего характера, костно-пластические операции. Если ребенку была проведена операция, проводится длительная и достаточно болезненная реабилитация.

Массаж и упражнения при сколиозе

Обязательным этапом в лечении патологии является использование методов профессионального массажа. Это позволит разогреть поврежденные мышцы, снять болевой синдром и не допустить дальнейшего прогрессирования патологии.

Массаж и ЛФК применяются на всех стадиях заболевания, но особенную роль они имеют на 1-2 стадии болезни.

Дополнительно требуется спать на твердом щите, следить за осанкой, полностью исключить провоцирующие сколиоз факторы. Физические упражнения подбираются конкретно для каждого ребенка, так как неправильный комплекс может усугубить ситуацию и привести к прогрессированию.

Всем без исключения полезно плавание. Упражнения также рекомендуется выполнять в водной среде с минимальными нагрузками.

Дополнительно можно назначать физиопроцедуры. Они могут заключатся в воздействии магнитных или электрических волн на пораженные участки. Количество процедур и время их проведения варьируется из-за степени осложнения состояния пациента, обычно их число не может быть менее 7-10 сеансов.

Домашние методы лечения сколиоза

Для лечения сколиоза домашними методами нет никаких конкретных настоек, отваров или мазей. Можно лишь использовать витаминированные коктейли, обогащенные кальцием и белками. Также для поднятия иммунитета рекомендуется пить отвары из трав ромашки, череды, полыни, зверобоя и других.

Профилактика и прогноз

Профилактика сколиоза проста и заключается главным образом в поддержании правильной осанки. Помочь это сделать могут занятия физическим спортом, плавание, танцы и другая физическая активность. Также важно правильно сидеть и не сутулится при ходьбе.

Если нет возможности посещать какие-то секции, можно просто ходить дома с книгой на голове. Старый способ поддержания осанки позволит сохранить здоровье.

Правильное питание не менее важно, особенно в подростковом возрасте. Следует максимально сократить количество вредных продуктов в виде чипсов, газировки, булок и подобных излишеств. В это же время рацион подростка должен быть богат протеинами из мяса, белками из кисломолочных продуктов, а также фруктами и овощами. Правильное питание в сочетании с умеренной физической нагрузкой – лучший способ заботы о позвоночнике ребенка и подростка.

Если отказываться лечить сколиоз, со временем он станет еще более выраженным. В итоге это приведет к сильным нарушениям в опорно-двигательном аппарате, пациент может вовсе перестать ходить. У больного вырастает горб, деформируются внутренние органы.

Зачастую развивающийся сколиоз также формирует кифоз, данная патология представляет собой искривление грудной клетки. Оба заболевания в итоге могут стать причиной инвалидности и смерти из-за нарушения функций дыхания и работы сердца.

Внимание! Нередко болезнь провоцирует нарушение в кровообращении, что становится причиной недостаточного питания внутренних органов. Это может приводить к повышению артериального давления, ухудшению работы печени, почек и других органов. Появляется риск образования тромбов.

Заключение

Сколиоз нельзя считать безобидной патологией, так как она приводит к серьезным нарушениям в организме, если не проводится никакого лечения сформировавшегося нарушения. При этом важно проводить профилактические методы по устранению патологии и ее недопущения. В подростковом и детском возрасте скелет еще легко поддается корректировке, что позволит вылечить сколиоз на начальных стадиях полностью и без единого последствия для здоровья в будущем.

Сколиоз у детей

Сколиоз у детей – стойкая деформация позвоночного столба, характеризующаяся его боковым отклонением и торсией. Сколиоз у детей сопровождается асимметричным положением надплечий, лопаток и других костных ориентиров, перекосом таза, деформацией грудной клетки, нарушениями со стороны внутренних органов. Для диагностики сколиоза у детей выполняются полипозиционные рентгенограммы позвоночника с расчетом величины искривления. Консервативное лечение сколиоза у детей включает ортопедический режим, массаж, корригирующую гимнастику, физиотерапию, ношение ортопедического корсета; по показаниям производится хирургическая коррекция сколиоза.

  • Классификация сколиоза у детей
  • Причины сколиоза у детей
  • Симптомы сколиоза у детей
  • Диагностика сколиоза у детей
  • Лечение сколиоза у детей
  • Прогноз и профилактика сколиоза у детей
  • Цены на лечение

Общие сведения

Сколиоз у детей – патологические изменения в позвоночни­ке и паравертебральных тканях, приводящие к искривлению позвоночного столба, его повороту вокруг продольной оси, статико-динамическим нарушениям и функцио­нальным изменениям со стороны внутренних органов. Сколиоз – одно из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата в детской ортопедии, которым страдают 5-10% детей и подростков. У девочек сколиоз встречается значительно чаще, чем у мальчиков; примерное соотношение полов составляет 9:1. Опасность развития сколиоза у ребенка состоит не только в косметическом дефекте, но также в сдавлении, смещении и нарушении функции сосудов и внутренних органов.

Классификация сколиоза у детей

В зависимости от времени проявления различают инфантильный (младенческий) сколиоз у детей до 3-х лет; детский (ювенильный) сколиоз у детей допубертатного периода (от 3-х до 10-ти лет); юношеский сколиоз у детей и подростков от 10 до 18-20 лет, т. е. до прекращения костного роста.

По форме искривления позвоночника выделяют С-образный сколиоз — с одной дугой искривления, S-образный – с двумя дугами искривления и Z- образный – с тремя дугами кривизны.

В основу рентгенологической классификации сколиоза у детей положена величина искривления позвоночника в градусах и выраженность деформации. В соответствии с этими критериями выделяют IV степени сколиоза у детей:

  • Сколиоз I степени характеризуется углом бокового искривления менее 10° и незначительными рентгенологическими признаками торсии;
  • Сколиоз II степени характеризуется углом искривления от 10 до 25°, умеренно выраженной торсией и деформацией тел позвонков на вершине искривления;
  • Сколиоз III степени характеризуется углом искривления от 25 до 50°, наличием резко выраженной торсии позвонков (реберного горба), фиксированными изменениями в позвоночнике;
  • Сколиоз IV степени характеризуется углом искривления >50° с резко выраженной деформацией позвоночного столба, грудной клетки, смещением и сдавлением внутренних органов и нарушением их функций.

В зависимости от локализации вершины дуги искривления различают следующие виды сколиоза у детей: верхнегрудной (на уровне Th3 — Th4), грудной (Th8 — Th9), грудопоясничный (Th11 — Th12), поясничный (L1 — L2), пояснично-крестцовый (L5 — S1), комбинированный (с одинаковой степенью торсии в нескольких отделах).

По этиологии сколиоз у детей подразделяется на врожденный и приобретенный.

Причины сколиоза у детей

Происхождение врожденного сколиоза у детей может быть обусловлено аномалиями развития позвоночника (клиновидными позвонками и полупозвонками, синостозом остистых отростков), нарушением формирования ребер (добавочными ребрами, синостозом ребер и др.), дисплазией пояснично-крестцового отдела позвоночника (спондилолизом, люмбализацией, сакрализацией и пр.).

Случаи приобретенных сколиозов у детей, как правило, связаны с нервно-мышечными, метаболическими, опухолевыми заболеваниями и травмами. Статический сколиоз у детей чаще всего является следствием родовой травмы, врожденного вывиха бедра, укорочения ниж­ней конечности, контрактур коленного и тазобедренного суставов. Неврогенные сколиозы у детей могут возникать на почве детского церебрального паралича, полиомиелита, сирингомиелии, атаксии Фридрейха, травм спинного мозга и других патологических состояний. Генез миопатического сколиоза у детей может быть обусловлен врожденной мышечной гипотонией, мышечной дистрофией, врожденной кривошеей.

В основе сколиоза у детей могут лежать травматические деформации вертебральной локализации (после перелома позвоночника, торакопластики, ламинэктомии и пр.) или внепозвоночной локализации (после обширных ожогов туловища, эмпиемы плевры и т. д.). Нередко к развитию сколиоза у детей приводят метаболические нарушения (рахит, цистиноз, несовершенный остеогенез, синдром Хантера), наследственные заболевания соединительной ткани (синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоса), ревматическая патология (ювенильный ревматоидный артрит) опухоли позвоночного столба и спинного мозга, юношеский остеохондроз, нейрофиброматоз.

Однако, несмотря на многообразие идентифицированных факторов, способствующих развитию сколиоза у детей, большинство случаев относятся к идиопатическим, т. е. возникающим по неустановленным причинам.

К развитию сколиоза у детей предрасполагает общая астения, гиподинамия, нарушения осанки, неадекватные нагрузки на позвоночник и пр.

Симптомы сколиоза у детей

Идиопатический сколиоз у детей обычно обнаруживается в 6-7 лет, т. е. в период первого скачка роста, при проведении профилактического осмотра ребенка педиатром или детским ортопедом. Клинические проявления сколиоза у детей различаются в зависимости от степени деформации позвоночника.

Сколиоз I степени у детей может быть заподозрен по следующим характерным признакам: опущенному положению головы, сведенным плечам, скошенному тазу, сутулости, асимметрии надплечий и талии, намечающемуся повороту позвонков вокруг продольной оси. Дуга искривления просматривается при наклоне вперед и пропадает при выпрямлении туловища ребенка.

При сколиозе II степени, кроме выше перечисленных признаков, у детей появляется патологическая ротация позвонков, мышечный валик в поясничном отделе и выпячивание — в грудном отделе на стороне искривления. Кривизна позвоночника не пропадает в любом положении тела.

Читать еще:  У ребенка пневмония

Клинические признаки сколиоза III степени у детей характеризуются выраженным поворотом позвонков, хорошо очерченным реберным горбом, мышечными контрактурами, ослаблением брюшных мышц, выпиранием реберных дуг и др.

При сколиозе IV степени позвоночник ребенка значительно деформирован, паравертебральные мышцы растянуты, выражен реберный горб, ребра и мышцы в зоне вогнутости западают.

Прогрессирование патологических изменений при сколиозе у детей приводит к развитию функционально значимой деформации грудной клетки, сопровождающейся сдавлением и смещением сердца, легких и сосудистого пучка. Данное состояние расценивается как сколиотическая болезнь у детей.

Сколиозы I и II степени у детей обычно протекает без субъективных жалоб; при сколиозах III и IV степени могут беспокоить боли в спине, повышенная утомляемость, одышка, боли в сердце, тахикардия, скованность движений. Осложнениями и последствиями сколиоза у детей и подростков могут выступать вегето-сосудистая дистония, нейроциркуляторная дистония, дискинезия желчевыводящих путей, холецистит и др. У девушек, страдающих сколиозом, повышен риск развития нарушений менструального цикла, а в будущем – самопроизвольного прерывания беременности, нарушений родовой деятельности (слабости, дискоординированности и др.).

Сколиоз у детей нередко сочетается с другой патологией опорно-двигательного аппарата: дисплазией тазобедренных суставов, плоскостопием, искривлением позвоночника в сагиттальной плоскости (кифозом).

Диагностика сколиоза у детей

Раннее выявление сколиоза – важнейшая задача диспансерных осмотров детей дошкольного и школьного возраста педиатром, детским хирургом, неврологом, детским ортопедом. Для правильной оценки осанки необходимо последовательное обследование ребенка в положении стоя (спереди, сбоку, сзади), сидя и лежа. При этом обращают внимание на высоту надплечий, асимметрию кожных складок, лопаток, таза, наличие реберного горба и другие признаки сколиоза у детей. Степень искривления позвоночника в градусах определяют с помощью сколиозометра. Выявление отклонения позвоночника более чем на 5-7°, является основанием для проведения рентгенографии ребенку.

Рентгенография позвоночника выполняется в положении стоя и лежа в 2-х проекциях. На основании полученных спондилограмм производится расчет величины искривления по методике Фергюссона или Кобба, определение индекса стабильности позвоночника. Для более детального обследования интересующего отдела позвоночника может применяться рентгеновская томография, MРТ или КТ позвоночника, миелография. Для обследования и динамического наблюдения детей предпочтительнее применять нелучевые методы исследования, например, компьютерную оптическую топографию. Обязательным компонентом диагностики сколиоза у детей является фотографирование ребенка с различных точек на всех этапах наблюдения.

При развитии функциональных нарушений со стороны внутренних органов по показаниям ребенку проводятся консультации детского пульмонолога, детского кардиолога, детского гастроэнтеролога; выполняются ФВД, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости пр.

Лечение сколиоза у детей

Общепринятая тактика предполагает дифференцированные подходы к проведению лечебных мероприятий детям с различной степенью выраженности сколиоза. Консервативное лечение проводится с участием физиотерапевтов, массажистов, инструкторов ЛФК, вертебрологов, мануальных терапевтов.

Детям с непрогрессирующим сколиозом I-II степени требуется устранение причин, способствующих искривлению позвоночника, уменьшение статической нагрузки на позвоночный столб, организация оптимальной двигательной активности. С целью недопущения прогрессирования сколиоза детям рекомендуется лечебная гимнастика, массаж спины, плавание. Важной составляющей терапии сколиоза у детей является соблюдение ортопедического режима – сон на щите, контроль за правильной осанкой, периодическая разгрузка позвоночника в горизонтальном положении.

При прогрессирующем сколиозе I-II степени, кроме названных мероприятий, детям назначается индивидуальный комплекс ЛФК, физиотерапия (электромиостимуляция, магнитотерапия, СМТ-терапия, водолечение, грязелечение, теплолечение), ортопедический массаж, мягкие техники мануальной терапии. Лечение дополняется ношением корригирующих ортопедических корсетов.

Показаниями к хирургической коррекции сколиоза у детей служат быстрое прогрессирование деформации, несмотря на проводимое консервативное лечение, угол искривления позвоночника более 40°, нарушения работы жизненно важных органов. Оптимальным периодом для оперативного лечения является возраст 10-14 лет. Операция заключается в имплантации фиксирующих устройств трансторакальным, дорсальным или комбинированным доступом. Наибольшее распространение в хирургии сколиоза получили дистракторы Казьмина, Харрингтона, эндокорректор Роднянского-Гупалова, системы Котреля-Дюбуссе и др. Перед хирургическим вмешательством проводится вытяжение позвоночника.

По показаниям могут выполняться корригирующие костно-пластические операции (клиновидная резекция позвонков), мобилизующие операции (тенолигаментокапсулотомия по Шулутко, дискэктомия), косметические вмешательства (резекция реберного горба, экстраплевральная торакопластика, резекция угла лопатки) и др. После операций проводится длительная реабилитационная терапия.

Прогноз и профилактика сколиоза у детей

Неблагоприятное прогрессирующее течение имеют рано возникающие деформации позвоночника (до 6 лет); более благоприятно протекает сколиоз у детей старше 10-12 лет. Все дети со сколиозом должны регулярно, не менее 2-х раз в год проходить специализированное лечение, назначенное ортопедом. При выраженном сколиозе у детей операция может лишь уменьшить степень искривления позвоночника и приостановить его прогрессирование. Поэтому главные усилия взрослых должны быть направлены на предупреждение сколиоза у детей.

Необходима рациональная организация двигательного режима детей дома и в детских учреждениях, контроль за удержанием правильной осанки, исключение тяжелых нагрузок на позвоночник и несимметричной нагрузки мышц, занятия оздоровительной гимнастикой и спортом, профилактика травматизма. При нарушениях осанки детям показаны курсы ЛФК, общеукрепляющего массажа, занятия плаванием.

Сколиоз у детей

  • Искривление позвоночника
  • Разный уровень крестцовых ямок
  • Разный уровень лопаток
  • Разный уровень плечей

Сколиоз у детей – является патологическим процессом, характеризующимся искривлением позвоночника в боковую сторону. В современном обществе это проблема очень распространена, так как дети проводят много времени не только сидя за партой на учёбе, но и дома, за компьютерным столом. В основном проявляется у детей возрастом от десяти до пятнадцати лет. Это объясняется тем, что скелет ещё не прошёл процесс своего полного формирования, но в этот период подвергается большим нагрузкам.

  • Этиология
  • Разновидности
  • Симптомы
  • Последствия
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Самое печальное, что родители либо не обращают своего внимания на то, что у ребёнка началось искривление позвоночника, либо не придают важности устранению этого заболевания. Это все приводит к тому, что от запущенного сколиоза у детей и подростков избавиться полностью возможности нет. Но если своевременно заметить такое заболевание и начать лечение, то серьёзных проблем с позвоночным столбом можно избежать. Нередко сколиоз может сопровождаться кифозом. Это значит, что у ребёнка идёт процесс искривления позвоночника не только в бок, но и вперёд. Проще говоря, он начинает сутулиться.

На ранних стадиях недуг лечится довольно легко при помощи гимнастик, массажа, курсов ЛФК (комплекс упражнений). В запущенных же случаях нередко приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Этиология

Причины появления сколиоза у подростков и детей делятся на два типа:

  • врождённые;
  • приобретённые.

К врождённым причинам относится асимметричное расположение таза и ног. Эта проблема формируется ещё в утробе матери, когда начинается неправильное развитие позвоночника и рёбер. Бороться с этим невозможно, но можно просто не давать данному патологическому процессу ещё больше развиваться. Такое искривление позвоночника наблюдается лишь у четвёртой части людей, подверженных сколиозу.

Чаще у пациентов диагностируется приобретённый сколиоз. К причинам его возникновения относят:

  • неправильную осанку;
  • травмы нижних конечностей и таза;
  • воспалительный процесс в мышцах;
  • межпозвоночные грыжи;
  • радикулит;
  • болезнь почек и желудочно-кишечного тракта;
  • хирургическое вмешательство, состоящее в укорочении одной из ног;
  • травмы и опухоли позвоночника;
  • искривление может возникнуть как осложнение от туберкулёза и сифилиса;
  • малоподвижный образ жизни;
  • плохое питание.

Разновидности

Кроме описанных выше двух типов сколиоза, врачи различают четыре степени искривления. И врождённый, и приобретённый сколиоз может развиться до определённой стадии:

  • первая стадия – незначительная сутулость, немного косоватый таз, практически незаметна разница в высоте плеч;
  • вторая стадия – визуально становится заметен поворот позвонков, таз скошен в большей степени, видимая разница в уровне плеч;
  • третья стадия – выраженная сутулость, скошенность таза, кривизна плеч. К этому добавляется ослабевание мышц живота и западание рёбер;
  • четвёртая стадия – серьёзная деформация позвоночника, признаки предыдущей стадии усиливаются, угол искривления – больше пятидесяти градусов. Эта стадия крайне тяжёлая и практически не лечится. Но наблюдается крайне редко (всего 10% из всех случаев).

По локализации сколиоз может быть:

  • грудным;
  • поясничным;
  • грудопоясничным;
  • шейным (чаще врождённый).

В зависимости от возраста, может быть:

  • младше трёх лет – младенческий;
  • до трёх лет – инфантильный;
  • от десяти до четырнадцати – ювенильный;
  • пятнадцать – семнадцать лет – подростковый.

Младенческий и инфантильный сколиоз практически во всех случаях возможно излечить самостоятельно, в домашних условиях. В подростковом возрасте есть возможность перехода в злокачественную форму и развитие запущенных форм, которые не поддаются лечению вовсе, или с большим трудом.

Симптомы

По первым признакам прогрессирования патологии родители могут сами определить сколиоз у ребёнка. Есть несколько основных показателей, по которым можно заметить искривление позвоночного столба:

  • если обнаружится, что одно плечо выше другого;
  • положение лопаток не на одном уровне;
  • при наклоне тела вперёд есть явная кривизна позвоночника;
  • разный уровень крестцовых ямок.

Если родители заметили у своего ребёнка первые признаки сколиоза, то нужно сразу же обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.

Последствия

На самом деле сколиоз несёт необратимые и опасные последствия для организма ребёнка или подростка. К которым относят:

  • деформацию позвоночника;
  • возможное возникновение горба на рёбрах;
  • чрезмерная асимметрия таза;
  • нарушение развития и функционирования внутренних органов.

На этом опасные для здоровья осложнения заканчиваются. Но есть и другие последствия:

  • некрасивая осанка;
  • нарушение взаимоотношений внутренних органов;
  • деформация грудины;
  • нарушение дыхания.

Диагностика

Сколиоз у детей и подростков довольно легко диагностировать. Родители могут делать это самостоятельно, по таким пунктам, как описано выше. Но чтоб выявить заболевание на самых ранних стадиях, нужно обращаться к докторам, таким как:

  • педиатр (для детей дошкольного и школьного возраста);
  • детский хирург;
  • невролог;
  • детский ортопед. К нему нужно обращаться при проблемах с позвоночником у подростков.

Приём обычно начинается с осмотра и оценки правильности осанки ребёнка или подростка в положении стоя (проводится со всех сторон), а также сидя и лёжа. Врачи обращают внимание на симметрию: плечевую, лопаток, таза. Главное, на что направлен осмотр – выявление рёберного горба.

Степень искривления позвоночного столба определяется с помощью сколиозометра. При отклонении от нормы на пять и более градусов, врачи дополнительно назначают пациенту рентген. Проводится он в положениях стоя и лёжа, после чего доктор получит на руки два снимка. Далее, после чтения снимка и расчёта искривления, врач может дополнительно назначить такие дополнительные методы обследования как:

  • МРТ;
  • КТ;
  • миелография.

Лечебные мероприятия

Лечение сколиоза у детей и подростков может проходить и в домашних условиях, и в больничных.

Консервативное лечение проводится при участии:

  • физиотерапевта;
  • массажистов;
  • инструктора по ЛФК;
  • мануального терапевта;
  • вертебролога.

Для лечения первой и второй стадии сколиоза у детей и подростков в первую очередь применяются методы по уменьшению нагрузки на позвоночный столб. Чтобы не допустить прогрессии сколиоза на таких стадиях, детям приписывают гимнастику, ЛФК, массаж спины и плаванье. Конечно же, не стоит забывать про соблюдение правильной осанки. Чтобы исправить сколиоз первой и второй степени прогрессирующего характера, кроме вышеназванных мероприятий, детям назначают индивидуальный комплекс упражнений ЛФК, физиотерапию, мануальную терапию и ортопедический массаж. Лечение сопровождается постоянным ношением специального корсета. Массаж при сколиозе у детей также необходим. Он поможет снять спазм перегруженных мышц, а также повысить тонус ослабленных мышечных структур. Упражнения при сколиозе у детей разрабатываются только медицинским специалистом строго индивидуально, как и гимнастика.

С помощью хирургического вмешательства исправляются некоторые искривления позвоночника третьей степени, абсолютно все случаи проявления четвёртой степени проблемы с позвоночником. Также операция показана при нарушении работы внутренних органов. Наиболее оптимальным считается возраст от десяти до четырнадцати лет. Операция заключается в имплантации специализированных устройств-фиксаторов. Перед операбельным вмешательством в обязательном порядке проводится вытяжка позвоночника. После операции наступает длительный процесс восстановления.

В домашних условиях тоже можно проходить курс лечения сколиоза у подростков и детей. Такие меры применимы только при первой и второй стадии сколиоза. Ребёнку следует:

  • делать утреннюю зарядку;
  • выполнять назначенные врачом упражнения ЛФК комплекса;
  • следить за своей осанкой. За этим также должны следить и его родители.

Профилактика

Кроме того, что на постоянной основе следить за правильной осанкой и ежедневно выполнять утреннюю зарядку или гимнастику, можно обратиться к помощи интернета. Важно выполнять упражнения ЛФК регулярно, чтобы не допустить прогрессирования такого патологического процесса. Можно в качестве профилактики проводить ребёнку специальный массаж спины.

Сколиоз у детей

«Спину ровно!» — под неусыпным надзором родителей и педагогов дети шагают в школу, грызут гранит науки за партами, делают домашку и выступают на утренниках. Но как только выдается свободная минутка, пошел процесс полного расслабления, и вот уже не грудь колесом – а спина.

Впрочем, сколиоз у детей не всегда провоцирует неправильная поза во время сидения, есть и масса других причин. В любом случае, не считаться с этой проблемой чревато серьезными последствиями.

Причины сколиоза у детей

— Сколиоз это стойкое деформирование позвоночника, характеризующееся его боковым искривлением в левую, правую или обе стороны, — рассказывает педиатр, массажист, инста-блогер Иван Коваленко. — Другой особенностью сколиоза является скручивающееся вращение позвоночника вокруг своей оси, из-за чего данное заболевание опорно-двигательного аппарата способствует серьезным нарушениям строения и функционирования многих внутренних органов. Кроме того, сколиоз приводит к появлению и развитию межпозвоночных грыж, остеохондроза, радикулита и других патологий позвоночника.

Читать еще:  ТОП; 10 лучших поз для зачатия с картинками

Не всегда сколиоз – приобретенный. С таким диагнозом можно родиться. Проблема возникает, когда во время беременности у плода развиваются аномалии формирования позвоночного столба и ребер.

А приобретенный сколиоз у детей, по словам нашего эксперта, может спровоцировать целый ряд причин:

  • родовые травмы – в этом случае плод в утробе развивается нормально, но во время родов, как говорится, «что-то пошло не так»;
  • детский паралич центрального генеза;
  • дистрофия мышц;
  • полиомиелит – не забывайте, что в поликлиниках детям бесплатно делают прививки от этого страшного заболевания;
  • повреждения спинного мозга;
  • метаболические расстройства, приводящие к изменениям скелета;
  • чрезмерное вертикальное давление на позвоночник;
  • длительное пребывание в неправильной позе. Да-да, все-таки домашку надо делать с ровной спиной.

Степени сколиоза у детей

— Выделяют четыре степени деформации позвоночника, градация производится в градусах, — поясняет педиатр. – А помимо рентгенологических (которые измеряются в градусах), сколиоз делят также по локализации искривления: в грудопоясничном, в поясничном, в грудном отделах позвоночника.

Рентгенологические степени сколиоза по Коббу:

I степень – угол деформации 1-10 градусов;

II степень – угол деформации 11-25 градусов;

III степень – угол деформации 26-40 градусов;

IV степень – угол деформации более 40 градусов.

Чем больше угол деформации, тем дольше придется лечиться и прилагать более серьезные усилия, а в наиболее серьезных случаях без операции не обойтись.

Лечение сколиоза у детей

Если вы подозреваете у своего ребенка сколиоз и только собираетесь к доктору, заранее готовьте чадо к корсету. Скорее всего, его придется носить и притом долго.

— Корсет носится круглосуточно, снимается для проведения гигиенических мероприятий и лечебных процедур, не более чем на 40-50 минут подряд, — говорит Иван Коваленко. — Таким образом, пациент находится в корсете не менее 20 часов в сутки.

Но это далеко не единственное, что могут предложить врачи для решения проблемы сколиоза у детей. В так называемое комплексное немедикаментозное лечение входит:

    Специальный ортопедический и двигательный режим,

Общеукрепляющие и закаливающие процедуры,

Аппаратная физиотерапия курсами 2- 3 раз в год.

ЛФК в чередовании с «отдыхом позвоночника».

Рентгенологический контроль каждые 4-6 месяцев.

Все это позволит предупредить дальнейшее развитие деформации, укрепить мышечный корсет, улучшить функции внешнего дыхания и привести в порядок сердечно-сосудистую систему. А в результате может полностью вылечить ребенка от сколиоза.

Диагностика

Как правило, пациент обращается к врачу с жалобой на боль в спине, нарушение осанки, усталость и слабость.

— Дальше собирается анамнез жизни и заболевания. Иными словами специалист будет выяснять, какие были травмы у ребенка, заболевания в прошлом, уточнит насчет врожденного сколиоза, — рассказывает Иван Коваленко. — Остальную информацию доктор получит во время профилактического осмотра. Для правильной постановки диагноза нужно оценить расположение надплечий, углов лопаток, треугольников талии.

Кроме того, нередко требуется сделать рентгенографию позвоночника, МРТ, КТ. На основании полноценного обследования врач ставит диагноз и назначает.

Профилактика сколиоза у детей в домашних условиях

Помимо строгого контроля: «Не сутулься!», доктора рекомендуют делать простые упражнения.

    Лечь на спину, руки — за голову. На вдохе разведите локти в стороны, на выдохе — в исходное положение. Повтор – пять раз.

Лечь на спину, руки — за голову. Согните одну ногу, подтяните к животу колено, то же — второй ногой, затем – двумя вместе. Повтор 3-4 раза.

Лечь на живот, руки вытянуть по швам, ладонями упереться в пол. На вдохе, опираясь на руки, приподнимите одну ногу вверх, насколько возможно. На выдохе — в исходную позицию. То же самое — для другой ноги. Каждое упражнение нужно повторить хотя бы по три раза.

Лечь на спину, руки вытяните вдоль головы. Делаем пассивное вытяжение: вдыхая, старайтесь тянуть голову и плечи вверх, а ноги одновременно с этим – вниз.

  • Лечь на живот. Руками и ногами одновременно имитируйте движения, словно плывете.
  • Упражнения для мышц спины:

      Лечь на живот, руки — по сторонам. Поднимите вверх голову и попытайтесь приподнять плечи, одновременно с этим сжимая кисти в кулак и разжимая. Повтор: с пяти раз, довести постепенно до 15.

  • Лечь на живот, руки вдоль туловища. Приподнимайте поочередно ноги, не отрывая от пола таз. Повтор — пять раз.
  • Упражнения для боковых мышц спины:

      Лечь на правый бок, правую ногу поднять вверх по ходу туловища, левую положить ровно сверху. Плавно поднимайте левую ногу и так же плавно ее опускайте. Повтор для каждой стороны по пять раз.

    Лечь на бок. Руку, которая внизу, вытяните вверх, упритесь второй рукой в пол на уровне груди. Обе ноги поднимите насколько возможно. То же самое повторите для другого бока. Повтор на каждую сторону — по три раза.

    Для мышц брюшного пресса:

      Лечь на спину, руки — по швам. Поднимите одну ногу, не сгибая колено, подержите несколько секунд. То же самое — для другой ноги. После поднимите две ноги вместе. Повтор: с трех раз, увеличивая нагрузку до 7 раз.

    Упражнение для исправления осанки:

      Лечь на спину. Ноги вместе, руки — вдоль тела. На секунду поднять голову и плечи, затем плавно опустить их, без рывков.

    Упражнение для выправления позвоночника:

    1. Заранее подготовьте пакет с песком весом не более 1 кг. Сядьте на стул, поместите пакет на голову. Затем плавно встаньте и немного походите, пакет не должен упасть.

    Лечение сколиоза у детей, профилактика искривления позвоночника

    Сколиоз у детей дошкольного и школьного возраста. Симптомы проблемы, степени искривления позвоночника и методы их лечения. Гимнастика и профилактика.

    Одной из самых распространённых патологий на сегодняшний день является сколиоз у детей. Если раньше этим страдали единицы, то сейчас почти каждый третий имеет какие-либо проблемы с позвоночником. Патология начинает своё развитие уже в детском саду. К сожалению, многие родители просто не замечают каких-либо изменений у ребёнка и не водят его к врачу.

    Причины и признаки сколиоза

    Зачастую к медикам обращаются уже тогда, когда сколиоз прогрессирует, и искривление видно не только на рентгеновском снимке, но и невооружённым глазом. Наиболее частая патология: ребёнок не может стоять ровно — у него автоматически одно плечо становится ниже и туловище немного наклонено.

    Но если спохватиться даже в этот период, то лечение может пройти сравнительно быстро и без осложнений, так как кости ребёнка восстанавливаются и корректируются лучше и быстрее, чем у взрослого.

    Сколиоз просто распознать: позвоночный столб при этой болезни искривлён влево или вправо, а это, в свою очередь, приводит к дальнейшим проблемам со здоровьем: воздействие на межпозвонковые диски приводит к развитию остеохондроза, протрузий (одной из стадий остеохондроза) и даже грыжи, рёбра деформируются, на более поздних стадиях происходит сдавливание органов и многое другое. Всё это протекает с болевыми симптомами.

    Причины возникновения сколиоза:

    • Отсутствие физической активности, увлечение компьютером и электронными гаджетами;
    • Неправильно подобранный письменный стол, который заставляет ученика сутулиться;
    • Ношение тяжестей на одном плече: даже не очень тяжёлые сумки нельзя носить лишь на одной стороне;
    • Родовые повреждения костей малыша, которые при недостаточном внимании врачей и родителей способствуют развитию патологии.

    Если трудно определить, есть ли какие-либо проблемы с позвоночником, нужно попросить ребёнка встать прямо, спиной к проверяющему. Он должен опустить руки и максимально расслабиться. Тогда можно будет понять, на одной ли высоте находятся плечи. Также нужно обратить внимание на месторасположения лопаток. Затем необходимо попросить ребёнка наклониться вперёд — так можно будет увидеть, расположены ли все позвонки на одном уровне и нет ли небольшого «горба».

    Если обнаружен хотя бы один признак, необходимо идти к врачу. Чем раньше начинается лечение, тем лучше будет результат. Врач поставит диагноз и определит, какой именно у ребёнка сколиоз, после чего можно будет своевременно начать лечение.

    Степени сколиоза и их лечение

    Врачи-ортопеды выделяют 4 стадии развития сколиоза, из которых 3 и 4 являются самыми опасными, так как начинают серьёзно страдать внутренние органы.

    1. У ребят со сколиозом 1 степени редко бывают жалобы. Поэтому начальная стадия трудна для диагностики, поскольку боли нет, а изменения осанки не всегда заметны.
    2. Дети со второй стадией внешне всегда сутулы, тело наклонено вбок в сидячем положении, заметна асимметрия лопаток во время наклона туловища. Боли могут не ощущаться.
    3. При третей степени возникает постоянная боль в спине, одышка, иногда кажется, что болит сердце. Ребёнок становится уязвимым для других недугов, быстро устаёт, испытывает трудности при ходьбе. К асимметрии лопаток добавляется рёберный горб (его хорошо видно сбоку). В очень тяжёлых случаях может понадобиться операция.
    4. Четвёртая стадия заболевания почти всегда приводит к инвалидности.
    Степень сколиозаУгол Кобба (градусы)Методы лечения
    1 степень1-10ЛФК и массаж
    2 степень11-25Массаж, комплекс физических упражнений и ношение корсета несколько часов в день (или на ночь)
    3 степень26-50Ношение корсета почти весь день, плавание, ЛФК, массаж
    4 степеньболее 50Операция

    Угол Кобба, указанный в таблице, служит стандартным методом выявления степени искривления.

    Кроме физического и физиологического, эта патология имеет и негативный психологический эффект, так как из-за внешних изменений дети часто становятся замкнутыми и малообщительными, в особенности девочки, поэтому важно также консультироваться с психологом.

    То, как будет лечиться ребёнок, решит врач-ортопед. Лечение всегда носит индивидуальный характер. Важными факторами являются возрастная категория, степень и течение заболевания (бывает, что даже при ранней степени сколиоз может очень быстро прогрессировать).

    Существует миф, что мануальная терапия лечит сколиоз. Это не так. Подобный метод лечения может привести к прогрессированию заболевания из-за излишней мобилизации позвоночника.

    ЛФК и гимнастика в домашних условиях

    Обычно врачи назначают электролечения, массажи и самое распространённое — ЛФК. Лечебная гимнастика при сколиозе у детей назначается очень часто и практически не имеет противопоказаний на начальных стадиях. Прописывают её детям и подросткам с 1 и 2 степенью сколиоза, так как при последних степенях, к сожалению, существенного результата от гимнастики уже не последует, этого просто будет недостаточно.

    Цели назначения ЛФК:

    • Разгрузить позвоночный столб;
    • Укрепить мышцы равномерно и, возможно, некоторые расслабить. Обычно одни мышцы атрофированы, а другие в постоянном сильном напряжении;
    • Улучшить осанку;
    • Нормализовать работу лёгких и в целом улучшить самочувствие.

    Нет определённого комплекса, все упражнения подбираются индивидуально, в зависимости от характера искривления. Заниматься можно в домашних условиях, в просторной комнате, которую проветрили. Выполнять упражнения необходимо регулярно, но не очень долго, обычно детям дают около 15 минут, а подросткам около 30 минут.

    Нужно тренироваться аккуратно и не спеша. Если в течение занятий ребёнок почувствовал дискомфорт и недомогание, то их необходимо срочно прекратить. В комплекс лечебной гимнастики при сколиозе 1 степени для детей входят тренировки лёжа на животе, на спине, на четвереньках и в стоячем положении.

    Примерный гимнастический комплекс выглядит так:

    1. Начинают занятие в положении лёжа на животе. Нужно достичь растяжки позвоночника. Для этого следует оторвать от пола и вытянуть руки и ноги. Корпус остаётся на полу. Продержаться так нужно около 5 секунд.
    2. Следующий шаг: вытянуть руки вперёд, поднять ноги с пола, производить лёгкие покачивания около 6 секунд.
    3. Далее переходить к имитированию плаванья брасом. При этом нужно поднимать верхнюю часть тела.
    4. Далее ребёнок переворачивается на спину. Одно из очень распространённых упражнений: имитация велосипедной езды. Руки нужно расположить, как будет удобнее.
    5. Руки вытянуть вдоль туловища, поднять таз и медленно поднимать его и опускать.
    6. Перейти в положение на четвереньках. Округлить спину, после чего нужно прогибаться так, чтобы подбородок доставал до грудной клетки;
    7. Поднимать одновременно руку и противоположную ей ногу и наоборот;
    8. В положении стоя нужно ходить с ровной осанкой, полезны ходьба на носочках или потягивания на носочках.
    9. Комплекс завершают приседания спиной к стене.

    Способы профилактики проблемы

    Гимнастика при искривлении позвоночника у детей крайне важна на ранних стадиях заболевания. Однако лучше не доводить дело даже до этих стадий. Для этого необходимо соблюдать профилактические требования.

    Профилактика сколиоза у детей дошкольного возраста должна проходить не в виде формальности. Малыш должен двигаться, заниматься спортом, развивать гибкость суставов. Позвоночник всегда должен быть в правильном положении, особенно во время сна. Нельзя сидеть неподвижно на одном месте более 15 минут. Не стоит приучать к стульчику ребёнка слишком рано, тем более если он ещё не хочет этого сам.

    Профилактика сколиоза у детей школьного возраста включает дополнительные требования. Важно рабочее место школьника: стол, подходящий для его роста, хорошее освещение. И нужно следить за тем, как он сидит. Вот как должен сидеть ребенок за письменным столом:

    Важно также купить правильный рюкзак с ортопедической спинкой. И ни в коем случае не носить на одном плече. Нужно уметь подбирать обувь. Желательны ортопедические стельки. Нога в обуви не должна чувствовать дискомфорт.

    Сколиоз у детей: причины и признаки, лечение и профилактика

    Сколиоз (а говоря бытовым языком — искривление позвоночника) — одна из тех болезней, что чаще всего возникает именно в детстве, но своими самыми страшными проявлениями «расцветает» гораздо позже, уже в подростковом периоде. Именно поэтому ранняя диагностика сколиоза у детей и профилактика деформации позвоночника играет самую важную роль в успешном избавлении от этого заболевания.

    Что такое сколиоз

    Сколиоз — это боковое искривление позвоночника, которое случается чаще всего в период интенсивного роста детского организма. Несмотря на кажущуюся простоту болезни, в большинстве случаев причину возникновения сколиоза установить не удается. Иногда сколиоз может быть вызван другими заболеваниями, например церебральным параличом или мышечной дистрофией.

    Большинство случаев сколиоза у детей являются слабо выраженными, однако у некоторых детей могут развиваться деформации позвоночника, которые с возрастом ребенка будут ухудшаться. В тяжелых случаях сколиоз позвоночника может обездвижить ребенка. Особенно тяжелый сколиоз у детей может уменьшить количество свободного пространства в грудной клетке, из-за чего детские легкие перестанут функционировать должным образом. Тяжелый сколиоз может вызвать боли в спине, затрудненное дыхание, нарушения работы сердечной системы.

    Нередки случаи, когда развитие тяжелой формы сколиоза у ребенка однозначно можно было бы предотвратить, своевременно начав профилактическое лечение на ранней стадии заболевания.

    Признаки и симптомы сколиоза

    Среди наиболее очевидных симптомов сколиоза у детей, как правило, выделяют следующие:

    • Неравномерность плеч (линия плеча постоянно смещана в одну из сторон).
    • Одна лопатка выступает более заметно, чем другая.
    • Неравномерность талии.
    • Одно бедро выше, чем другое.

    Если вы заметили признаки сколиоза у вашего ребенка, не стесняйтесь обратиться к врачу. Незначительное искривление обычно заметить трудно, так как оно появляется постепенно и обычно не вызывает у ребенка болезненных ощущений. Иногда первые признаки сколиоза у детей замечают вовсе не родители, а друзья ребенка, учителя или партнеры по спортивной команде.

    Если вы хотите выяснить, есть ли у ребенка хоть малейшие намеки на сколиоз, проведите несложный тест. Попросите малыша вытянуть руки вниз и нагнуться вперед. Сами встаньте ровно за ребенком и взгляните на его спину — если вы заметите асимметрию (например, выступающее ребро с одной стороны, или лопатку, расположенную выше или ниже второй, отклонение позвоночного столба от центральной линии спины), значит имеет смысл провести тщательное рентгеновское исследование на предмет сколиоза.

    Причины возникновения сколиоза у детей

    Как ни странно, врачи до сих пор не знают, что именно вызывает тот или иной тип сколиоза позвоночника у детей. Многие связывают возникновение болезни с наследственными факторами, поскольку сколиоз часто развивается у членов одной семьи.

    Кроме того, деформации позвоночника у детей могут быть вызваны:

    • Нервно-мышечными заболеваниями, такими как церебральный паралич или мышечная дистрофия.
    • Врожденными дефектами, влияющими на развитие костей позвоночника.
    • Травмами или инфекциями позвоночника.

    Факторы риска развития сколиоза у детей:

    • Занятия спортом, сопряженные с многочисленными травмами (в частности травмами позвоночника).
    • Пол ребенка (по статистике у девочек риск развития тяжелых форм сколиоза выше, чем у мальчиков).
    • Слабость мышечной ткани, окружающей позвонки.
    • Стрессы и гормональные нарушения, которые влияют на рост костей в детском и подростковом возрасте.
    • Пересадка органов (почки, печень, сердце и др).

    У девочек искривления и деформации позвоночника возникают в несколько раз чаще. Почему так происходит — медики объяснить не могут. Однако на лицо закономерность: чем сильнее степень искривления, тем чаще этот диагноз ставится именно девочкам.

    Осложнения при сколиозе у детей

    При развитии даже умеренной формы сколиоза (а именно она чаще всего и поражает детей и подростков), возможны серьезные осложнения. Среди них:

    1. Нарушения сердечной и дыхательной деятельности. В некоторых случаях сколиоза грудная клетка может начать давить на легкие и сердце, затрудняя тем самым дыхание и мешая сердечной мышце перекачивать кровь.
    2. Во-вторых, сколиоз неминуемо приводит к всевозможным проблемам со спиной. Взрослые, у которых в детстве развивался сколиоз, как правило, чаще страдают от хронических болей в спине, чем все остальные.
    3. Сколиоз крайне негативно отражается на осанке, походке и внешнем виде ребенка или подростка. Как только сколиоз входит в сильную стадию, он вызывает заметные изменения во внешнем виде. Речь в первую очередь идет о неровных плечах, о выступающих ребрах, о неравномерности бедер, о сдвиге талии в сторону. Дети (и особенно подростки) со сколиозом часто начинают стыдиться своей внешности, что, естественно, отражается и на их психологическом здоровье.

    Считается, что только сколиозы, возникшие у ребенка в возрасте до 5 лет, способны в будущем спровоцировать серьезные осложнения, нарушающие работу сердца и легких. Если же искривление позвоночника сформировалось у ребенка старше 5 лет, то все будущие осложнения будут касаться лишь внешнего вида и психо-социальных расстройств.

    Как лечить сколиоз у детей и подростков

    Методы лечения сколиоза напрямую зависят от типа заболевания и от времени его возникновения. По возрастному признаку в сложившейся мировой медицинской практике принято различать 3 основных типа сколиоза у детей и подростков:

    1. Заболевание, которое появилось у ребенка в возрасте 1-2 года. Это так называемая группа инфантильных идиопатических сколиозов.
    2. Если сколиоз у ребенка возник на этапе между 4 и 6 годами жизни, то это заболевание относится к типу ювенильных идиопатических сколиозов.
    3. И, наконец, если болезнь одолела ребенка в подростковом возрасте — в 10-14 лет — то такой типа сколиоза принадлежит в типу адолесцентных идиопатических сколиозов.

    Для простоты понимания стоит пояснить: под выражением «идиопатический сколиоз» подразумевается боковое искривление позвоночника (в ту или иную сторону) при отсутствии какой-либо врожденной аномалии позвоночника или нарушений связанных с опорно-двигательным аппаратом. Иными словами, это приобретенный сколиоз в следствии каких-либо заболеваний, травм или определенного образа жизни. То есть это наиболее распространенные и часто встречающиеся форма сколиоза, как у детей, так и у взрослых (которые, собственно, из этих детей и вырастают в итоге).

    Кроме того, сколиозы у детей, естественно, различаются по виду (локации):

    • Торакальный сколиоз отличается искривлением позвоночника только в грудном отделе.
    • Люмбальный сколиоз возникает только в поясничном отделе.
    • Тораколюмбальный сколиоз поражает зону грудопоясничного перехода.
    • Наконец, комбинированный сколиоз — это двойное искривление по типу S.

    Итак, чем раньше диагностирован сколиоз у ребенка (не по возрасту сколиоза, а по возрасту самого ребенка), тем проще и эффективнее он лечится. При обнаружении искривления позвоночника у ребенка 2-3 лет, велики шансы устранить деформацию полностью и не допустить ее развития в будущем.

    Причем, самыми эффективными в этом случае методами лечения оказываются такие простые вещи, как гимнастика, массаж, правильная организация быта (например, удобная кровать или хорошо спроектированные сумки и рюкзаки для школы, и т.п.)

    Один из самых эффективных методов коррекции при сколиозе у детей – особая антисколиозная гимнастика (чаще всего применяется так называемая гимнастика по методу Катарины Шрот) и ЛФК. Упражнения и физическая нагрузка необходимы прежде всего для того, чтобы нарастить мышечный корсет вокруг позвонков, который не даст позвоночнику искривляться в стороны. Гимнастика при сколиозе состоит из простых упражнений, которым, безусловно, врач-ортопед, обучит не только ребенка, но и его родителей. Массаж, вкупе с физической нагрузкой, помогает правильно сформировать и укрепить мышцы вдоль позвоночника.

    Кроме гимнастики и массажа для лечения сколиоза у детей применяют также:

    • Корсетотерапию (постоянное или эпизодическое ношение специально сконструированного корсета, который по мере роста ребенка не только не позволяет костям искривляться, но и наоборот — помогает им принять адекватную форму).
    • Хирургические операции по установке особых конструкций, фиксирующих положение позвонков.

    Профилактика сколиозов у детей

    Профилактические меры против детских и подростковых сколиозов весьма обширны и, если так можно выразиться, сильно растянуты во времени. Например, правильное или неправильное высаживание и ползание в младенчестве может напрямую отразиться на возникновении (или не-возникновении) деформации позвоночника у ребенка спустя годы.

    Постараемся охватить наиболее важные аспекты профилактики сколиозов у детей и подростков:

    1. Никогда не стремитесь опережать физическое развитие грудного ребенка — младенец должен начать переворачиваться, сидеть или ползать ровно в тот момент, когда его тело достаточно окрепнет для этого. Особенного это касается самостоятельной ходьбы. Врачи-ортопеды справедливо полагают, что чем дольше ребенок ползает, распределяя тем самым вес и нагрузку на 4 конечности, а не на 2, тем крепче и ровнее будет его позвоночник в будущем.
    2. Когда вы гуляете с малышом за ручку, учитывайте, что это вам не стоит усилий держать его за руку. А вот с высоты «малышкового» роста детскому организму приходится «потрудиться» — ребенок по сути какое-то время находится в положении с вытянутой вверх ручкой (соответственно, приподнимается плечо, бедра работают не равномерно и т.п.). Помните об этом, и почаще меняйте руки — ведите его сперва за правую ручку, а спустя 5-10 минут уже возьмите за левую.
    3. Детская кроватка не должна быть слишком мягкой. В идеале — стоит посоветоваться со специалистами и приобрести для ребенка хороший ортопедический матрас. То же самое относится и к подушке.
    4. Как известно, для крепости и здоровья детских костей крайне важен витамин D, усвоение которого происходит в присутствии солнечного света. Это значит, что гулять с ребенком на свежем воздухе много и часто полезно не только для профилактики рахита, но и для профилактики сколиозов.
    5. Правильно организуйте рабочее место место ребенка (где он рисует, занимается поделками или уроками), не позволяйте ему сутулиться, а также подолгу лежать на боку, читая книжки и играя в гаджетах. Вообще, всячески поощряйте двигательную активность малыша (после того, как он уже научился крепко стоять на ногах, ходить, бегать, прыгать и т.п.).
    6. Если у ребенка уже выявили те или иные искривления позвоночника, пусть даже и самые незначительные, ему нежелательно заниматься несимметричными видами игр и спорта — например, теннис, бадминтон и т.п.).
    7. Наилучший вид спорта при уже имеющимся сколиозе и для профилактики оного — это плавание. Хотите уберечь ребенка от любых неприятностей со спиной? Помогите ему научиться плавать и предоставьте ему возможность заниматься плаванием как можно чаще.

    16 октября 2018 · Текст: Полина Сошка · Фото: Getty Images

    Сколиоз

    Сколиоз — это стойкое боковое искривление позвоночника.

    При рассмотрении положения человеческого тела в пространстве базовой позицией принято считать положение стоя, с опущенными вниз руками. Тело человека имеет двустороннюю симметрию. Можно провести условную плоскость, отделяющую переднюю часть тела от задней (такая плоскость называется фронтальной). Рассматривая человека в этой плоскости, мы увидим, что правая и левая сторона человека симметричны. Позвоночник как раз будет осью симметрии. При искривлении его в правую или левую сторону симметрия будет нарушена. Поэтому сколиоз еще называют искривлением позвоночника во фронтальной плоскости.

    Сколиоз следует отличать от нарушения осанки. Нарушение осанки – это функциональное состояние, отсутствие привычки держать спину ровно. При этом человек, если захочет, может выпрямиться. Искривление позвоночника – это изменения, которые человек уже не может устранить, просто переменив позу. Подобные изменения фиксируются при проведении инструментальных исследований, — например, рентгенографии или МСКТ позвоночника.

    Виды и степени сколиоза

    Если смотреть на человека со спины, то позвоночник в норме должен располагаться строго по вертикальной прямой. При искривлении позвоночника возникает дуга . Если дуга направлена вправо, говорят о правостороннем сколиозе, если влево, то о левостороннем.

    Также сколиоз определяют по тому, в каком отделе позвоночника возникло искривление. Выделяют:

    • шейно-грудной или верхнегрудной сколиоз (искривление на уровне IV-V позвонков грудного отдела). Такой сколиоз характеризуется возникновением асимметричности плеч;
    • грудной сколиоз (искривление на уровне VII-IX позвонков грудного отдела). Происходит деформация грудной клетки, вызывающая нарушение дыхательной функции;
    • пояснично-грудной сколиоз (искривление на уровне X-XII грудных позвонков). Приводит к серьезным нарушениям дыхательной функции и деятельности сердечно-сосудистой системы;
    • поясничный сколиоз (вовлекаются нижние позвонки грудного отдела и первые позвонки поясничного отдела позвоночника).

    Оставленное без надлежащего лечения заболевание, как правило, прогрессирует, что выражается в увеличении угла искривления. Различают следующие степени сколиоза:

    • сколиоз I-й степени – угол искривления до 10 градусов;
    • сколиоз II-й степени – угол искривления от 10 до 25 градусов;
    • сколиоз III-й степени – 25-40°;
    • сколиоз IV-й степени – угол искривления больше 40 градусов.

    Боковая дуга может быть одной, и тогда искривление напоминает букву C. Такой вид заболевания называют C-образным сколиозом.

    Перекос на один бок значительно увеличивает нагрузку на позвонки, и чтобы ее снизить развивается искривление другого участка позвоночника в противоположную сторону. В этом случае искривление напоминает букву S. Такой вид заболевания называется комбинированным сколиозом или S-образным

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector