Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кашель при лямблиозе у детей: может ли быть, причины

Кашель при лямблиозе

  • Лямблии и их развитие в организме
  • Симптомы лямблиоза
  • С чем может быть связано появление кашля?
  • Методы диагностики
  • Стандартная схема лечения
  • Видео по теме

Кашель при лямблиозе – это редкое явление, поскольку цикл развития этих паразитов не происходит в органах дыхательной системы. Однако в некоторых случаях болезнь, действительно, может осложняться кашлем, и важно пройти полную диагностику, чтоб установить его причину. Это заболевание может протекать в разных формах у взрослых и детей, влияя на все системы органов. Несмотря на то что лямблии паразитируют в тонком отделе кишечника (изредка в печени и желчных протоках), продукты их жизнедеятельности отравляют организм. Лямблиоз часто никак не проявляется клинически, а обнаружить его можно только на плановом обследовании либо при появлении второстепенных симптомов, в том числе кашля.

Лямблии и их развитие в организме

Чтобы понимать, как может паразитирование лямблий быть связано с кашлем, важно разобраться в их строении и цикле развития. Это мелкие одноклеточные гельминты, которых можно обнаружить только под микроскопом. Риск заразиться высок и у взрослого, и у ребенка, но чаще всего пациентами оказываются дети младше 5 лет. Это происходит при заглатывании возбудителя с водой или пищей. Лямблии могут находиться на бытовых предметах, постельном белье, одежде или игрушках, поэтому лечение в основном проходит не только ребенок, но и вся семья одновременно.

В цикле своего развития возбудитель проходит 2 последовательные стадии, которые чередуются огромное количество раз:

  • вегетативная форма – паразиты находятся непосредственно в кишечнике человека в виде одноклеточных жгутиковых организмов;
  • цисты – это прочные устойчивые образования, которые формируются в толстом отделе кишечника, в таком виде возбудитель выживает на объектах окружающей среды.

Заразиться ребенок может дома или на улице, при контакте со сверстниками, животными или с почвой. Наиболее высокая концентрация этой болезни в местах большого скопления детей – малыши пользуются вещами друг друга, а затем цисты лямблий попадают в рот через грязные руки. Затем они мигрируют в тонкий отдел кишечника, где питаются его содержимым. На одном конце клетки они имеют специальные жгутики для передвижения, а на втором – диск-присоску для закрепления на стенках тонкой кишки.

Симптомы лямблиоза

Кашель при лямблиозе у детей и взрослых – это вторичный симптом, он проявляется не во всех случаях. В основном симптомы болезни связаны с травмированием стенок слизистой оболочки кишечника паразитами и нарушением процессов пристеночного пищеварения. В зависимости от локализации лямблий и индивидуальных особенностей организма выделяют несколько клинических форм проявления лямблиоза:

  • кишечная – самый распространенный симптомокомплекс;
  • гепатобилиарная – развивается при попадании микроорганизмов в печень и желчевыводящие пути;
  • астено-невротическая – нехарактерная форма, поскольку признаки поражения желудочно-кишечного тракта отсутствуют;
  • токсико-аллергическая – связана с воздействием токсичных продуктов жизнедеятельности гельминтов и проявлением аллергической реакции.

Гепатобилиарная форма встречается реже, но в некоторых случаях лямблии могут мигрировать с током крови в печень и желчевыводящие пути. Там они травмируют стенки желчных протоков и вызывают воспаление. Появляются характерные болезненные ощущения в правом подреберье, боль, тошнота и расстройства пищеварения. При остром воспалительном процессе может нарушаться отток желчи, что сопровождается механической желтухой.

Астено-невротическая форма не имеет ничего общего со стандартным проявлением лямблиоза. Она характеризуется общей слабостью, головной болью и головокружениями. Типичная картина также может включать боли в области грудной клетки, повышение или снижение артериального давления, аритмию, сухой кашель. Эту форму диагностировать сложнее всего, поскольку ее симптомы связан с нарушением работы нервной и сердечно-сосудистой систем в связи с действием токсинов.

Токсико-аллергическая форма может проявляться отдельно либо сопровождать любую из картин лямблиоза. Пациенты поступают с жалобами на кожный зуд, появление сыпи, волдырей. Зуд может распространяться по всему телу или иметь определенную локализацию. Наиболее опасное проявление аллергической реакции на токсины лямблий – это отек Квинке. У больного наблюдается острый отек гортани и трахеи, что может привести к летальному исходу.

С чем может быть связано появление кашля?

Кашель может появляться при любой из форм лямблиоза, а также может быть единственным его проявлением. В таком случае диагностика болезни становится затруднительной, поскольку пациента обследуют на наличие воспалительных процессов в органах дыхательной системы. Прием противокашлевых препаратов не дает результата либо симптом проявляется заново через некоторое время.

Появление кашля при лямблиозе может быть связано с одним из факторов:

  • нестандартной аллергической реакцией организма на продукты жизнедеятельности возбудителя;
  • активизацией инфекции дыхательных путей из-за общего ослабления иммунитета.

Микроорганизмы обитают в просвете тонкого кишечника либо в печени. В легких они существовать не могут, также исключены пути их проникновения в органы дыхания. Лямблии используют частично переваренную пищу для поддержания собственных процессов жизнедеятельности, а продукты ее переработки остаются в организме человека. Разные пациенты могут по-разному реагировать на присутствие этих веществ, у некоторых развивается общая аллергическая реакция. В большинстве случаев при лямблиозе она проявляется кожным зудом и сыпью, но может также включать кашель.

Во время паразитирования лямблий ухудшаются процессы всасывания питательных веществ из тонкого отдела кишечника. Это связано с их нехваткой из-за активного питания и размножения возбудителей, а также с травмированием слизистой оболочки кишки. Паразиты прочно фиксируются присосками, что вызывает воспаление и снижение всасывательной поверхности. В результате этих процессов клетки не получают достаточного количества питательных веществ, что влияет на работу всех систем органов. Снижается уровень иммунной защиты организма, из-за чего повышается вероятность проникновения патогенной микрофлоры в органы дыхания. Эти болезни сопровождаются сухим или влажным кашлем, повышением температуры, воспалением слизистой оболочки бронхов или легких.

Методы диагностики

Определить причину кашля при лямблиозе можно только путем комплексного обследования пациента. Также это заболевание может обнаруживаться случайно, во время планового медицинского осмотра. Для выявления лямблий назначают ряд исследований:

  • анализ кала;
  • общий анализ крови;
  • серологические методы (с сывороткой крови).

В кале можно обнаружить цисты лямблий – они имеют вид мелких круглых образований. Этот метод не совсем надежный, поскольку цисты выделяются не постоянно. В некоторых образцах паразит может быть и не обнаружен, в то время как он будет присутствовать в организме. При получении отрицательного результата и сохранении клинической картины болезни назначают повторное исследование через 7–8 дней.

В крови диагностируют повышение уровня эозинофилов — специфических клеток, которые активизируются при глистных инвазиях. Общий анализ укажет на присутствие паразитов, но не сможет определить их вид и концентрацию. Более точный способ диагностики – это серологические реакции на обнаружение конкретных гельминтов, но они используются редко.

Стандартная схема лечения

Лечить кашель отдельно от остальных проявлений и причины лямблиоза не имеет смысла, поскольку он будет возвращаться. Терапия этой болезни происходит специфическими противопаразитарными препаратами. Они уничтожают паразитов на любой стадии развития и способствуют их выведению из организма. Однако они являются токсичными и имеют ряд противопоказаний. Чтобы снизить степень отрицательного влияния антигельминтиков на организм, лечение проходит в несколько этапов:

  • подготовительный – диета и симптоматические препараты по показаниям;
  • собственно лечение – курс противопаразитарного средства;
  • восстановительный – нормализация баланса микрофлоры кишечника, устранение всех последствий паразитирования лямблий.

На первой стадии важно снять воспаление со стенок кишечника и нормализовать пищеварительные процессы. Для этого полезная диета с преобладанием медленных углеводов (круп), сухофруктов и овощей. Рафинированные масла, жирные и жареные блюда исключаются. Этот режим питания не только полезен для кишечника – лямблии в таких условиях размножаются медленнее. Дополнительно могут оказаться эффективными желчегонные, антигистаминные средства, энтеросорбенты.

Второй этап лечения длится от нескольких дней до недели, в зависимости от интенсивности инвазии и количества паразитов. Против лямблий хорошо помогают препараты нитрофурановой, нитроимидазольной, бензимидазольной групп, а также комбинированные средства. Они могут быть токсичными для пациента, поэтому при появлении рвоты, расстройств пищеварения или повышения температуры тела стоит прекратить курс лечения и заменить препарат на один из аналогов. В процессе терапии можно продолжать принимать сорбенты. Они ускорят выведение паразитов и их цист.

Последний этап лечения будет включать щадящую диету, прием ферментных препаратов и пробиотиков для нормализации кишечной микрофлоры. При остром течении лямблиоза и выраженности симптомов подготовительный этап пропускают. Лечение начинают сразу с противопаразитарных препаратов, а затем восстанавливают слизистую оболочку кишечника. Вместе с остальными симптомами проходит и кашель.

Лямблиоз – это распространенный кишечный гельминтоз среди детей и взрослых. В большинстве случаев он проявляется расстройствами работы пищеварительного тракта, но может сопровождаться и другими симптомами. Кашель при этом заболевании возникает редко, и связан он с реакцией организма на токсичные продукты жизнедеятельности возбудителей. Его изолированное лечение не принесет результата, поэтому назначают курс противопаразитарных препаратов. Лямблии в легких паразитировать не могут, поэтому его диагностика может быть затруднительной.

Симптомы лямблий у детей — признаки, пути заражения, диагностика лямблиоза

По определению Всемирной Организации Здравоохранения лямблиоз- это паразитарное заболевание, вызываемое простейшими — лямблиями. Каждый год в России обнаруживается свыше 125 000 случаев клинического проявления лямблиоза, из них более 70 процентов регистрируется у детей и дошкольного, и младшего школьного возраста.

У детей до 5 лет уровень зараженности по некоторым данным достигает 40 процентов, причем с возрастом эта цифра снижается. О том, какие симптомы лямблиоза у детей, как происходит заражение и как диагностируется заболевание, мы расскажем в нашей статье.

Пути заражения лямблиозом

Как передается лямблиоз? Источником заражения чаще всего является человек или животное, поскольку кошки, собаки, морские свинки и прочие млекопитающие также являются лямблионосителями. Основной механизм заражения этим видом инвазии орально — фекальный, а распространяется возбудитель водным путем, пищевым и контактным. Иными словами, не соблюдение правил личной гигиены, употребление некипяченой воды, немытых продуктов питания, антисанитарные условия проживания являются причинами распространения и заражения лямблиозом детей и взрослых.

Признаки лямблиоза у детей

Многие из нас думают, что лямблиоз — это глистные инвазии, и хотя пути заражения лямблиями и глистами одинаковые, лямблиоз — это не глисты, это одноклеточные простейшие. При попадании в организм они могут достаточно быстро размножаться и провоцировать развитие различных заболеваний, таких как панкреатит, холецистит, энтерит, дисбактериоз кишечника и прочих заболеваний ЖКТ.

Зоной обитания лямблий в организме человека считается тонкая кишка, и если в рационе хозяина преобладают легкоусвояемые углеводы, рост этих простейших увеличивается, если лямблионоситель употребляет большое количество белков, то их размножение и жизнедеятельность замедляется, голодание также тормозит развитие лямблиоза.

  • Немозол при лямблиозе
  • Лямблиоз у взрослых — симптомы
  • Острицы у взрослых
  • Острицы у детей

После заражения уже на 10-12 день человек способен стать источником заражения для окружающих, поскольку начинает выделять с калом цисты лямблий. Этот период может продолжаться несколько месяцев или даже лет, с периодическим обострением и затиханием процесса выделения, паузы между этими периодами могут составлять до 21 дня.

Коварство этого заболевания состоит в прерывистом характере выделения лямблий, и при проведении обследования не всегда в кале больного обнаруживаются цисты этих простейших. Учитывая этот факт при подозрении на хронический лямблиоз следует проводить неоднократное обследование или предпочесть серологическое исследование крови.

При единичном случае заражения инвазия заканчивается самостоятельно примерно через полгода. Зараженный человек представляет наибольшую опасность для окружающих после прекращения поноса, именно тогда цисты выделяются в наибольшем количестве.

Признаки лямблий у детей

Свыше 20 процентов всех острых кишечных инфекций у детей провоцируются лямблиозом. При интенсивном росте численности паразитов в кишечнике, выделяющиеся токсины способны вызвать симптомы интоксикации, аллергические проявления, нарушения нервной системы у ребенка.

Не существует специфических симптомов лямблиоза у детей, и зачастую проявление инвазии очень похоже на другие заболевания желудочно-кишечного тракта, поэтому родителям необходимо знать, что среди детей лямблиоз широко распространен и возможно перечисленные ниже недомогания у ребенка связаны именно с этим видом инвазии человека:

Кишечные симптомы

это первые симптомы лямблиоза у детей, они обнаруживаются через 7-20 дней после заражения:

  • Частый жидкий стул, со зловонным запахом сероводорода, но не содержащий никаких примесей слизи, крови, что отличает лямблиоз от острых кишечных инфекций.
  • Схваткообразные боли в животе, они могут быть разной интенсивности, в зависимости от степени выраженности заболевания боли могут носить легкий ноющий характер, либо быть сильными схваткообразными, локализация боли чаще всего в верхнем отделе живота и возле пупка.
  • Тошнота, реже рвота
  • Вздутие живота- этот симптом является неотъемлемой частью диареи и болей при лямблиозе. Это происходит из-за нарушений нормального процесса пищеварения, дисбактериоза и излишнего образования газов в кишечнике.
  • Эти симптомы могут самостоятельно исчезнуть через 15-20 дней, и лямблиоз может либо перейти в хроническую форму, либо спонтанно исчезнуть через несколько месяцев, что зависит от степени зараженности и от состояния иммунной системы ребенка.
Симптомы общей интоксикации

При массивном размножении и выделении большого количества токсинов у зараженного ребенка появляются признаки токсического поражения организма, а также из-за сокращения усвоения необходимых питательных веществ у детей появляются следующие симптомы:

  • Немотивированная слабость
  • Повышение температуры тела до 37, 5 С
  • Потеря аппетита, снижение веса
  • Обезвоживание
  • Повышенная утомляемость
  • Бледность кожных покровов по причине развития анемии, появление теней под глазами
  • Язык у детей чаще всего обложен налетом, изо рта обычно бывает неприятный запах.
Читать еще:  Отит у детей

Нейропсихические нарушения

у детей могут проявляться при длительном хроническом лямблиозе, такие как:

  • Головная боль
  • Снижение концентрации внимания, ухудшение памяти
  • Головокружения
  • Нервные тики, подергивания, гримасничание, навязчивые движения
Аллергические проявления

частый спутник хронического лямблиоза у детей. Аллергические реакции могут быть следующими:

  • Атопический дерматит, крапивница (см. нейродермит)
  • Зуд в носу
  • Сухость, шелушение кожи
  • Аллергический сухой кашель, вплоть до развития бронхиальной астмы
  • Аллергический конъюнктивит

Диагностика лямблиоза у детей

У педиатров в нашей стане нет особой настороженности по поводу такого заболевания, как лямблиоз, поэтому внимательные родители могут самостоятельно заподозрить появление клинических симптомов лямблиоза у ребенка, особенно если он посещает детские коллективы, в семье имеются домашние животные, и ребенок часто нарушает элементарные правила личной гигиены.

При обследовании в общем анализе крови при хроническом лямблиозе возникает эозинофилия, может быть также моноцитоз. Одной из причин появления выраженного дисбактериоза, служит лямблиоз, при этом снижается количество лактобактерий и бифидобактерий, увеличивается число патогенных стафилококков, стрептококков, кандид.

Самым точным фактором, указывающим на диагноз лямблиоза служит выявлении цист лямблий в кале ребенка. Однако, по причине волнообразного выделения паразитов с фекалиями, этот метод при отрицательном результате не стоит воспринимать как 100 % исключение этого заболевания.
Одним из современных методов диагностики на сегодняшний день является определение специфических антител к лямблиям, то есть иммуноферментная диагностика. Для хронического лямблиоза информативным считается определение методом ИФА показателей IgG или IgA.

Кашель при лямблиозе у детей

Появление бактерии врачи часто путают с другими заболеваниями органов дыхания, поскольку основной симптом кашель при лямблиозе у детей. Поэтому медицинские работники должны провести полное обследование и назначить необходимые анализы, чтобы точно знать причину симптомов. Только после диагностики доктор назначить курс лечения.

Детский лямблиоз

Болезнь, вызванная простыми одноклеточными бактериями, вызывает кашель при лямблиозе. Бактерии появляются чаще у детей из-за не помытых рук, плодов. Если вовремя не начать лечение болезнь переходит в хроническую стадию. Хронический лямблиоз характеризуется подавленностью, утратой аппетита, головокружением, нарушениями стула, увеличением печени, аллергический дерматит. Детский лямблиоз в обстоятельствах отсутствия наглядно проявленных признаков не советуют избегать регулярных обследований в клинике. Бактерии, попадая в организм, быстро начинают размножаться и могут привести к тяжелым осложнениям.

Часто заражаются дети до трех лет. При этом неизбежны появления аллергической реакции при лямблиозе. Не все доктора обращают внимание на сочетание кашель и лямблии, устанавливается неверное заключение, и назначаются препараты от кашля. В соответствии с этим, неправильная терапия. Сейчас ребенок принимает фармацевтические вещества для лечения несуществующего болезни, он начинает терять массу тела, бледнеть, а язык обретает желтоватый тон. Очень важно вовремя начать верную терапию.

В организме возникают реакции при лямблиозе спустя срок от 7 дней до двух недель. Признаки могут исчезнуть через несколько суток. Лямблии всегда вызывают кашель у ребенка как реакция на присутствие паразитов. Когда при заболевании лямблии давать ребенку фармацевтические вещества против кашля, покашливание не минует, так как не ликвидирован основной фактор.

Признаки заражения детей лямблиями

Заражение простейшими небезопасно тем, что они истощают тело, так как насыщаются нужными элементами, поступающими совместно с едой. Есть три способа инфицирования:

  • контактно-бытовой совершается через полотенце, посуду и игрушки,
  • пищевой из-за употребления, не помытого овоща или фрукта,
  • водный из-за купания в грязном водоеме и проглатывания жидкости.

Если у детей возникла привычка грызть ноготки, необходимо от нее избавиться, чтобы бактерии не попали в организм. Носителями паразитов считаются домашние животные. Признак, когда малыш заражен, выражается тем, что он может кашлять, однако есть и другие симптомы при лямблиях. Понять, что паразиты поселились в организм, сложно, поскольку признаки похожи на другие заболевания. Лямблия попадает в тело напрямую через глотания, в связи с этим поначалу бактерии окажутся в желудке, затем в кишечнике, где они превратятся в трофозоиды.

Когда заражение глистами поразило детский организм нужно обратить внимание на такие симптомы:

  • проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • наличие бактерий в кале;
  • ухудшение самочувствия.

Приблизительно на 10 сутки после заражения бактерии выходят совместно с фекалиями. Заболевание время от времени стихает, а далее, спустя две недели снова проявляется симптоматически.

Могут ли глисты вызвать кашель

Часто родителей интересует вопрос, могут ли лямблии вызывать кашель. Когда малыш кашляет, родители приобретают простые вещества против простуды, даже не предполагая про наличие гельминтов. Лямблии – не черви, однако травмируют весь организм, которые паразитируют только в тонком кишечнике человека. Дети мучаются от лямблиоза чаще, потому что не ответственно относятся гигиене.

Могут ли имеющиеся лямблии вызывать надоедливый кашель? Кашель вызван на запоздалых стадиях заражения, если бактерии нацелились на кишечник, а после поселились в легких. Характерные симптомы выражаются высокой температурой туловища, внезапным уменьшением массы тела, снижается энергичность, возникает рвота. Важно вовремя направиться в клинику, поскольку вовремя назначенное лечение предупредит размножение бактерий.

Медицинские работники указывают ключевые причины, когда возникает кашель при лямблиозе у детей:

  • рвота, когда, бактерии находятся в кишечнике либо легких;
  • аллергия появляется из-за большой численности бактерий;
  • лямблия побуждает кашель, когда стадия болезни запущенная и продолжается около трех месяцев.

Нужно вовремя направиться к врачу, сдать нужные анализы, начать лечение. Поэтому нужно обязательно знать, как происходит заражение, чтобы обезопасить ребенка от болезни.

Способы обнаружения лямблий

Существует метод выявления лямблиоза, нужно обязательно сдать анализ кала. Лучше, когда исследование ведется одновременно в протяжение двух часов после акта дефекации. Изучение проводиться соответствующими методами:
нативный (природный) мазок для выявления цисты лямблий;
в случае если фекалии жидкие можно выявить наличие подвижных форм бактерии — трофозоиты;
окраска веществом Люголя, разглядеть в этом мазке цисты проще;

Также можно сделать анализ крови, чтобы исключить наличие лямблий.

Обследование

Когда при первых признаках болезни родители не обратятся к доктору, в скором времени могут возникнуть отягощения. Кашель может стать влажным. После осмотра врач выпишет направление на анализ кала. Доктор исключает при осмотре появление аллергии, оценивает тон кожи, нет ли сыпи. После кропотливого освидетельствования изучает результаты проведенных анализов на наличие цист. Анализ кала на лямблии у детей рекомендует сдавать каждый день на протяжении 4 дней, так как достоверность анализа увеличивается до 90%.

Методы лечения кашля

Детский организм мгновенно откликается на возникновение паразитов. Если своевременно не вызвать врача, появление сухого кашля у ребенка переходит в затяжную форму. Излечить кашель, значит убрать главный фактор возникновения кашля – лямблии.

Способов лечения кашля большое количество, поэтому лучше обратиться к доктору, который назначит действенное и безопасное лечение.

Лечение против гельминтов протекает в пару шагов. Так, можно уберечь микрофлору кишечного тракта и благополучно ликвидировать бактерий.

С питанием определяют вещества против интоксикации, пилюли против аллергии и ферментные препараты и пребиотики.

Подготовительный этап продолжается в течение 14 дней. Вещества против глистов выходят природным путем с экскрементами.

Лечение медикаментами

Для лечения кашля нужно устранить первопричину болезни и быть комплексным. Рассмотрим лекарственные вещества назначенные доктором:

  • Тинидазол – пилюля включает 500 мг активного вещества. Детям до 12 лет медикаменты назначает исключительно врач. При лямблиозе медицинский препарат используется по четыре пилюли в день.
  • Тиберал – пилюля включает 500 мл орнидазола. При лямблиозе следует принимать по 3 пилюли в вечернее время после приема пищи.
  • Макмирор – пилюля включает 200 мл нифуратела. Ребенку после 6 лет принимать по 30 мл на кг массы тела.

Нетрадиционная медицина

Существует много народных способов лечения лямблиоза, однако важно не забывать, что по действенности они могут значительно уступать классическим фармацевтическим средствам. Народная медицина часто используется в борьбе с кашлем и паразитами, но не дает 100%. Стоить отметить, что нетрадиционная медицина опасна для здоровья ребенка. Сейчас лечение лямблии медикаментами детей назначается с осторожностью, чтобы не усугубить ситуацию. Сначала проверьте обстоятельство появления заболевания.

Профилактика лямблиоза

Для профилактики следует сдавать исследование кала и кровь с вены, на присутствие лямблии. Уместная проверка и терапия дадут возможность уберечь тело от вредоносных паразитов.

Кашель при лямблиозе, саму болезнь можно исключить, используя главные рекомендации:

  • мыть руки после улицы, уборной;
  • овощи и фрукты перед употреблением должны очищаться;
  • прохождение медицинского обследования каждые полгода;

Выполнение правил сбережет состояние здоровья ребенка.

Медицинский осмотр

Каждые полгода ребенку необходимо сдавать анализы и обследоваться у медицинских работников. Тесты нужны, чтобы вовремя обнаружить инфекцию. Детский врач обследует тело ребенка, чтобы обнаружить аллергические реакции, своевременно отыскать причину перемен.

Консультации врача

После сдачи анализов, выявления причины врачи должны проконсультировать родителей. При выявлении патологий определяется лечение. Когда не имеется трудностей с самочувствием, врач проводит общую консультацию.

Общие выводы и правила

После выполнения 2-х этапов терапии против паразитов следует пройти вторичное исследование. Возбудители могут находиться внутри даже при отличном состоянии пациента. Отцу с матерью нужно придерживаться последующих рекомендаций:

  • при выявлении слабого кашля следует немедленно направиться к доктору, сдать анализы;
  • категорично запрещено лечить ребенка самостоятельно;
  • не забывайте говорить ребенку, мыть руки, исключите контакты с бесприютными животными.

Видео Что такое лямблиоз и как им можно заразится

Могут ли лямблии вызывать кашель?

Детский лямблиоз – распространенное явление. Особенности проявление кашля при лямблиозе – причины возникновения и способы лечения.

Согласно последним статистическим данным, лямблиозом заражено порядка 30-35% населения планеты. При этом только небольшой процент инфицированных людей знают о заболевании, которое в большинстве случаев протекает бессимптомно. Нередко может наблюдаться кашель при лямблиозе, но этот симптом чаще всего ошибочно связывают с другими заболеваниями, ведь для диагностики паразитарных недугов требуется тщательное обследование пациента.

  • 1 Лямблиоз: этиология и патогенез
  • 2 Причины появления кашля при лямблиозе
  • 3 Как побороть кашель при лямблиозе?

Лямблиоз: этиология и патогенез

Лямблиоз развивается после проникновения возбудителя в человеческий организм. Это может произойти посредством употребления фруктов и овощей без предварительной обработки, контактов с домашними животными, с проточной водой, в которой также можно обнаружить цисты лямблий, инфицированным человеком.

Выделяют хроническую и острую формы заболевания. Острая форма болезни сопровождается ярко выраженным диарейным синдромом, повышением температуры и поражениями слизистой в тонком кишечнике. На этой стадии крайне важно своевременно предпринять соответствующие меры, ведь в ином случае произойдёт приобретение недугом хронического характера.

Хронический лямблиоз сопровождается:

  • общей слабостью;
  • утомляемостью;
  • раздражительностью;
  • потерей аппетита;
  • головными болями;
  • головокружением;
  • бессонницей;
  • вздутием живота, метеоризмом, урчанием;
  • неустойчивостью стула, чередующегося диареей и запорами;
  • болезненными ощущениями в области живота, возникающими в ответ на пальпацию этого участка;
  • увеличением печени;
  • анемией;
  • скрежетом зубов, что свидетельствует о продолжительной интоксикации;
  • бледностью кожных покровов и неравномерностью их окраса;
  • сухостью кожных покровов;
  • развитием атопического дерматита.

Даже в условиях отсутствия ярко выраженной симптоматики специалисты настоятельно не рекомендуют игнорировать регулярные обследования, проводимые в целях своевременного выявления заболевания.

Дело в том, что при незначительных изменениях кислотности в желудке, а также снижении защитных сил может начаться активное размножение и распространение паразитов в организме. К тому же лямблиоз при длительном течении крайне опасен развитием более серьёзных осложнений.

Прежде всего, на фоне снижения защитных сил человек становится более слабым и раздражительным. Иными словами, существенно ухудшается качество его жизни. Во-вторых, лямблиоз относится к крайне коварным заболеваниям, которые с лёгкостью передаются от инфицированного человека к здоровому. Игнорирование диагностики и лечения чревато тем, что заболеть рискуют все члены семьи.

При длительном отсутствии лечения пациент может столкнуться с развитием таких заболеваний, как гастрит, гастродуоденит и панкреатит. При масштабном инфицировании паразитами нередко отмечается и развитие крапивницы, а также образование отека Квинке. Нужно учитывать, что лечение этих осложнений без устранения первопричины будет безуспешным или же краткосрочным.

Причины появления кашля при лямблиозе

Как показывает практика, именно маленькие пациенты чаще сталкиваются с этим заболеванием в острой форме течения гельминтоза. При этом общая симптоматика нередко дополняется появлением характерной сыпи на кожных покровах и сухого продолжительного кашля.

Кашель при лямблиозе у детей родители очень часто связывают с различными заболеваниями органов дыхательной системы, поэтому применяемые методы лечения не приносят ожидаемых результатов. Для назначения эффективной терапии крайне важно не игнорировать помощь профессионалов, которые смогут безошибочно установить причины развития характерной симптоматики и назначить эффективные и безопасные средства для надлежащего лечения пациента.

С чем связано появление сухого кашля при развитии этого паразитарного заболевания? Основные причины представлены:

  1. Рвотой, в процессе которой происходит частичное перемещение паразитов из области желудка в органы дыхательной системы. Результатом этого может стать прикрепление возбудителей к слизистой бронхов и лёгких и начало их активного размножения в этих органах.
  2. Аллергическими реакциями, проявляющимися в ответ на наполнение организма инородными телами и токсическими продуктами их жизнедеятельности.
  3. Слабой иммунной системой. Так как кашель при лямблиозе появляется чаще всего у инфицированных детей, можно смело предположить, что этот симптом выступает естественной защитной реакцией неокрепшего детского организма.
Читать еще:  Основные методы закаливания детей: повышаем иммунитет грамотно

Как же определить кашель, связанный непосредственно с лямблиозом? Этим вопросом задаются многие родители, которые пытаются безуспешно избавиться от затяжного сухого кашля у ребенка. Данная симптоматика имеет много схожего с одышкой и проявлениями бронхиальной астмы. Если на фоне кашля не наблюдаются другие характерные симптомы простуды, а также не диагностирована астма, есть все основания полагать, что он связан с паразитарным заболеванием.

Как правило, кашель редко выступает единственным признаком недуга, поэтому необходимо оценить общее состояние пациента. Если кашель наблюдается в тандеме с другими симптомами лямблиоза, речь о которых шла выше, следует безотлагательно обратиться к врачу для постановки точного диагноза и назначения лечения.

Самолечением в данном случае заниматься не рекомендуется, ведь употребление сильных лекарственных средств, которые не предназначены для борьбы с паразитами, способно только больше ослабить защитные силы организма и ухудшить состояние.

Согласно утверждениям специалистов, кашель при лямблиозе относится к поздней симптоматике и проявляется в том случае, когда большая часть кишечника и лёгких оказывается поражена одноклеточными организмами.

К тому же отмечено, что на фоне заражения лямблиями человеческий организм становится более слабым, поэтому пациент всё чаще сталкивается с бронхиальной астмой, простудными заболеваниями и хроническим бронхитом. Для успешного излечения от этих недугов и предотвращения их повторного развития крайне важно устранить первопричины.

Как побороть кашель при лямблиозе?

Ввиду коварности паразитарного заболевания, способного «маскироваться» под недуги со схожей симптоматикой, настоятельно рекомендуется обращаться за помощью только к квалифицированным специалистам. Существует немало народных методов лечения лямблиоза, но важно помнить, что по эффективности они могут существенно уступать традиционным лекарственным средствам.

Для избавления от такого малоприятного симптома, как сухой и продолжительный кашель, необходимо устранить причину его появления – лямблий. Борьба с этими паразитами сегодня проводится с применением антипаразитарных лекарственных препаратов, представленных Макмирором, Метронидазолом.

Препарат рекомендуют принимать на протяжении десяти дней, после чего следует сделать пятидневный перерыв. По истечении указанного периода времени курс лечения рекомендуется повторить для получения устойчивых положительных результатов.

Как показывает практика, именно такая схема лечения обеспечивает более быстрое выздоровление. Что касается оптимальной дозировки, то её определением должен заниматься только лечащий врач. Для установления безопасной и в то же время эффективной дозы назначаемых противопаразитарных средств, специалисты руководствуются возрастом пациента, его весом и интенсивностью беспокоящей симптоматики.

Важной составляющей лечения лямблиоза должно стать и соблюдение определённой диеты, направленной на коррекцию уровня кислотности в желудке. Таким образом, удастся создать неблагоприятные условия для жизнедеятельности паразитов и тем самым сделать их более уязвимыми к воздействию лекарственными средствами.

Так, детский рацион рекомендуется наполнять молочными продуктами, морковкой, вареным мясом, капустой, брусникой и клюквой. А вот употребление сладостей и выпечки должно быть сведено к минимуму.

На определённом этапе лечения можно столкнуться с незначительным ухудшением состояние, что считается нормой в медицинской практике. Это связано с гибелью и распадом немалого количества паразитов в желудочно-кишечном тракте и органах дыхательной системы.

Подобные процессы сопровождаются наполнением крови пациента аллергенами и токсинами, что в свою очередь способствует возникновению аллергических реакций и характерных признаков интоксикации организма. Для устранения подобной симптоматики и улучшения состояния рекомендуется пользоваться слабительными препаратами.

Что касается сухого кашля, то этот симптом проходит уже по истечении первой недели лечения противопаразитарными препаратами. Наряду с этим отмечается устранение и сопутствующей симптоматики, представленной кожными высыпаниями, нарушениями функционирования желудочно-кишечного тракта.

После проведения двух курсов противопаразитарной терапии обязательно нужно пройти повторное обследование, чтобы исключить наличие паразитов в организме. Дело в том, что возбудители могут присутствовать даже в тех случаях, когда наблюдается отличное самочувствие пациента. В таком случае может понадобиться проведение дополнительного курса лечения.

Могут ли вызывать кашель лямблии?

Лямблия – одноклеточный паразитарный организм. Обитает преимущественно в тонком, толстом кишечнике, является причиной многих болезненных состояний. Эти простейшие паразитируют не только в человеческом организме. Инвазии подвержены практически все виды млекопитающих, птицы. Наиболее уязвимая для заражения категория — дети и подростки до 14 лет, у которых клинические проявления паразитарного поражения отличаются разнообразием. Лямблии и кашель у ребенка, сопровождающийся бронхоспазмом, длительно не поддающийся лечению — достаточно часто связанные между собой явления.

Что такое лямблии?

Это простейшие организмы, грушевидной формы, имеющие двойной набор клеточных органелл, 4 пары жгутиков, размножаются путем деления. Способны пребывать в двух состояниях: цисты и трофозоита (активная форма). Типичная зона обитания — кишечник, питаются путем пиноцитоза, используя переваренную хозяином пищу. Лямблии – анаэробы. Выделяются во внешнюю среду с фекалиями. Устойчивость при изменении условий среды сохраняют только цисты. Они отличаются жизнеспособностью даже при попадании в хлорированную воду.

Излюбленным местом обитания лямблий является тонкий кишечник, желчный пузырь. Вегетативные формы этих простейших организмов предпочитают продукты переваривания углеводов. Толстый кишечник – место локализации цист, откуда они выделяются с фекалиями наружу.

Пути заражения

Лямблиоз – заболевание, встречающееся начиная с грудного возраста у детей. Проявляется нарушением всасывания, переваривания пищи, симптомами интоксикации. Преимущественным механизмом передачи паразитов является фекально-оральный.

Заразиться лямблиями можно тремя основными путями:

  • Через воду. Самый частый путь. Инфицирование происходит при употреблении водопроводной воды при нарушении технологии её очистки, при купании в водоемах, куда попадают сточные воды. Цисты сохраняют свою жизнеспособность при замораживании, нагревании до 60 градусов, погибают при кипячении.
  • Через бытовые контакты. Несоблюдение гигиенических навыков способствует распространению заболевания. Подобные условия создаются в детских коллективах при пользовании общими предметами быта, игрушками, мебелью, полотенцами, мыльницами, посудой.
  • Через пищу, загрязненную паразитами.

Для заболевания достаточно попадания незначительного количества цист возбудителей в желудочно-кишечный тракт.

Этими причинами объясняется высокая частота лямблиоза у детей, контагиозность и распространенность болезни.

Патогенез

Излюбленной средой обитания лямблий является тонкий кишечник, билиарная система – желчный пузырь, протоки. На скорость размножения паразитов влияет характер питания хозяина: быстрому распространению простейших способствует изобилие углеводной пищи, к снижению скорости размножения активных форм приводит употребление белковых продуктов.

Уже через 10–14 дней после заражения человек способен заражать других, выделяя цисты. Процесс выделительства цист и зрелых форм носит волнообразный циклический характер, что представляет определенные трудности при проведении диагностических тестов на выявление паразита в организме и лечении.

На сегодняшний день предпочтение отдается выявлению специфических антител крови при подозрении на лямблиоз, нежели обнаружению цист или зрелых форм при исследовании кала.

Симптомы болезни

Болезнь может протекать в двух формах:

  • Острого процесса, для которого характерны признаки выраженной интоксикации, симптомы, подобные острым кишечным инфекциям: расстройство функции пищеварения, частого жидкого стула, болей в животе, повышенного газообразования, сопровождаются повышением температуры.
  • Хроническое носительство, выделительство, длящееся годами. Такая форма болезни приводит к снижению веса, нарушению усвоения питательных веществ, может вызвать гипо- и авитаминоз или являться причиной недостаточности питания. Частым спутником заболевания являются нарушения неврологического характера, обусловленные хронической интоксикацией, критическими изменениями обменных процессов.

Среди клинических проявлений, характерных для лямблиоза, можно выделить четыре важные группы симптомов:

  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: нарушение перистальтики, процесса усвоения питательных веществ, диспепсия различной степени выраженности, явления, характерные для дисбактериоза, нарушения оттока желчи из желчевыводящих путей.
  • Признаки интоксикации организма, проявляющиеся нарушением аппетита, похуданием, температурной реакцией организма, обезвоживанием, апатией, слабостью.
  • Неврологические нарушения характеризуются частыми головными болями, снижением памяти, внимания, появлением тиков, немотивированных мышечных подергиваний.
  • Аутоиммунных аллергических проявлений: увеличения количества эозинофилов периферической крови, появления атопических дерматитов, крапивницы, высыпаний на коже, конъюнктивита, приступов кашля, имеющего затяжное течение, развитие приступов бронхиальной астмы.

Согласно данным клинических исследований, порядка 30% всех случаев лямблиоза у детей имеют аллергические симптомы различной степени выраженности: от появления сыпи, до кашля и отёка Квинке.

Правильная оценка клинической ситуации, проведение обследования с обязательным исследованием крови на титр антител к лямблиям – позволяют установить диагноз, назначить этиотропное лечение.

Кашель – признак лямблиоза?

Могут ли лямблии вызывать кашель и быть причиной возникновения бронхиальной астмы у ребенка? Могут. Аллергические проявления при инфицировании простейшими — характерный признак лямблиоза.

Если ребёнка длительное время мучает непродуктивный, сухой кашель, не сопровождающийся клинической картиной воспалительного процесса дыхательных путей, не поддающийся противовоспалительному лечению, следует подумать о лямблиозе. Инфицирование простейшими рекомендуется также исключить при возникновении у ребёнка приступов бронхообструкции, бронхиальной астмы.

Упорный изнуряющий невоспалительного характера кашель и лямблиоз – зачастую связанные между собой проблемы, особенно у маленьких детей. Назначение антипаразитарной терапии позволяет добиться значительного улучшения состояния здоровья ребёнка и полного излечения.

Механизм появления аллергической реакции при лямблиозе

В процессе жизнедеятельности лямблии выделяют специфический токсин. Длительно существующая болезнь, нарушение барьерной функции кишечного тракта и возникающее снижение иммунитета – являются результатом изменения всасывания питательных веществ, витаминов. Возникающие патологические изменения способствуют повышению аллергизации организма ребенка эндотоксинами, антигенами простейших. Это ведет к повышению уровня эозинофилов, увеличению продукции иммуноглобулинов и возникновению цепи аутоиммунных реакций.

Как результат описанных взаимодействий, возникают аллергические проявления болезни – бронхиальная астма, крапивница и даже отёк Квинке. Одним из таких характерных для лямблиоза симптомов является длительный, рецидивирующийся, не поддающийся лечению кашель, часто сопровождающийся бронхоспазмом.

Как лечить лямблиоз?

Терапевтические мероприятия после установления диагноза должны включать следующие важные составляющие:

Важно! Нельзя применять антипаразитарные препараты для борьбы с лямблиями в качестве первого этапа лечения. Такой подход опасен развитием токсических и аллергических реакций, обусловленных массовой гибелью паразитов, выбросом больших количеств продуктов их обмена.

Начинать терапию нужно с проведения общеукрепляющих, восстанавливающих обменные процессы мероприятий.

Лечение лямблиоза представляет собой длительный и трудоёмкий процесс. Следует учитывать высокую токсичность препаратов, применяемых с целью избавления от паразитов, возможность возникновения устойчивых форм простейших при неправильно подобранной терапии. Необходимо понимать, что лечением необходимо заниматься только под руководством грамотного специалиста.

Причины появления кашля при лямблиозе и способы его лечения

Лямблиоз – это заболевание, которое вызвано простейшими одноклеточными организмами. Они способны паразитировать в тонком кишечнике или желчном пузыре человека. Лямблии возникают в большинстве случаев у детей, потому как данное заболевание появляется из-за немытых рук, фруктов и т.д.

Как можно заразиться лямблиями

Существует всего 3 способа заражения: контактно-бытовой, пищевой, водный. Например, контактно-бытовой способ заражения происходит через полотенце, на котором могут оставаться паразиты, посуду и даже игрушки. Водным способом можно заразиться, употребляя плохо очищенную воду или купаясь в водоеме, потому что во время купания человек, а особенно ребенок, может заглотнуть небольшое количество грязной воды. Пищевой способ несет за собой опасность проглотить лямблии вместе с немытым фруктом или овощем, а также мяса, которое неправильно прошло термообработку.

Паразиты могут жить продолжительное время:

  • на песке, который находится в песочнице;
  • в грязных реках, озерах;
  • на немытых овощах и фруктах.

Если у ребенка появилась привычка грызть ногти, нужно от нее как можно быстрее избавляться, так как на ногтях во время прогулок скапливается большое количество микробов, в том числе и лямблий, что может привести к необратимым последствиям.

Также носителями паразитов являются животные, такие как:

  • кошки;
  • собаки;
  • домашний скот;
  • мыши;
  • крысы.

Как распознать наличие лямблиоза в организме

Понять, что паразиты вселились в организм, очень трудно, так как симптоматика сильно схожая и с другими видами заболеваний. Из-за токсичного поражения человеческих органов во время заболевания появляется общее недомогание. Лямблии проникают в организм непосредственно путем глотания, поэтому вначале они попадут в желудок, затем продвинутся в кишечник, в двенадцатиперстную кишку и уже здесь они живут, превращаясь из цистов в трофозоидов.

Когда именно зараженный человек поймет, что он атакован лямблиями, зависит от некоторых обстоятельств:

  • наличие проблем в плане ЖКТ;
  • количество паразитов;
  • каково общее состояние;
  • рацион питания (лямблии любят, когда человек ест сладости и много употребляет мучного);
  • сколько человеку лет;
  • климатические условия.

Когда паразиты размножаются и их становится большое количество, они начинают травмировать оболочку кишечника, тем самым создавая микроэрозии и ухудшая общее состояние. Со временем в маленькие эрозии попадает инфекция, что несет за собой угрозу не усвоения полезных витаминов.

Приблизительно на десятый день после заражения лямблии начинают выходить вместе с фекалиями. Но болезнь периодически затихает, а затем, через 15-20 дней, вновь дает о себе знать. Поэтому сдавать анализы на яйце глист необходимо несколько раз в месяц.

Признаки лямблий у детей до 12 лет

Эти коварные паразиты по отношению к детскому организму начинают давать о себе знать через 8-15 дней с момента заражения:

  • частый понос с неприятным запахом газа;
  • схваткообразные боли в животе в области пупка и под грудью;
  • рвотные позывы;
  • зубной скрип во время сна;
  • метеоризм;
  • кожные высыпания на фоне аллергии;
  • сухой кашель.

Все зависит, в первую очередь, от иммунитета. Если он сильный, тогда и симптомы могут исчезнуть спустя несколько дней. Но если у ребенка иммунитет ослабленный, в таком случае они могут покинуть кишечник только спустя несколько месяцев.

Кашель при лямблиозе

На вопрос, могут ли лямблии вызывать кашель, есть точный ответ. Аллергическая реакция на живущих в организме паразитов способна вызвать кашель при лямблиозе. При первых признаках кашля у ребенка, родители, не обратившись к врачу, начинают самостоятельно лечить его.

Лекарственные препараты устраняют кашель, но не его причину возникновения.

Если давать малышу противокашлевые лекарственные препараты, когда лямблии атакуют организм, кашель не пройдет, поскольку не будет устранена главная причина его проявления.

Читать еще:  Первая доврачебная помощь при травмах у детей

Лечение кашля

В любом случае и при любом заболевании лечение такого недуга, как кашель, должно происходить строго под наблюдением опытного врача. Только он, проведя полное обследование, сможет определить причину и назначить соответствующее лечение. Если все же кашель вызван лямблиями, тогда необходима комплексная терапия, которая состоит из следующих пунктов:

  • Для начала зараженному малышу нужно придерживаться правильной диеты, которая не даст паразитам размножаться. Такое меню поможет составить доктор. Главное, включить в рацион кисломолочные продукты, свежие, хорошо вымытые овощи, ягоды, отварное мясо. Ограничить по максимуму употребление сладостей и мучных изделий.
  • Далее проводится два десятидневных курса по приему противопаразитных средств.
  • В то же время совершается прием противоаллергических препаратов, которые позволят избавиться от аллергии в виде кашля.
  • Параллельно с лечением необходим прием иммуномодуляторов.

После правильного лечения паразиты начинают гибнуть. В это время выделяется большое количество токсинов, попадающих в кровь. Из-за этого на 4 день может состояние ребенка немного ухудшиться. На 5-6 день кашель начнет утихать, а с ним уйдут и другие аллергические проявления.

Лечение лямблиоза

Какие лекарственные препараты может назначить лечащий врач:

  • Тинидазол;
  • Тиберал;
  • Макмирор.

Рассмотрим каждое из них. Тинидазол – это таблетки в блистерах белого цвета с желтоватым оттенком. Одна таблетка содержит в себе 500 миллиграмм тинидазола. Данными таблетками лечат лямблиоз, трихомониаз, инфекцию анаэробную. Детям младше 12 лет препарат дается только после разрешения педиатра. При лямблиозе препарат применяется по 4 таблетки в сутки.

Противопоказаны таблетки людям с заболеваниями нервной системы, беременным женщинам на первом триместре, во время кормления грудью.

Тиберал – одна покрытая оболочкой таблетка содержит в себе 500 миллиграмм орнидазола. Тибералом лечат трихомониаз, лямблиоз и амебиаз. При лямблиозе необходимо принимать по 3 таблетки вечером после еды.

Макмирор – таблетки в блистерах белого цвета. Одна таблетка содержит в себе 200 миллиграмм нифуратела. Показания – вагинальные инфекции, грибки, трихомонады, цистит и другие мочеполовые заболевания, лямблиоз. Взрослым при лямблиях необходимо применять по 2 таблетки 3 раза в день запивая небольшим количеством воды. Детям после 6 лет применять по 30 миллиграмм на килограмм тела, разделив дозу в два приема.

Опасные последствия лямблиоза у детей

После проникновения червей в детский кишечник, те избавляются от оболочек и начинают активно атаковать организм. Для жизнедеятельности им необходимо получать много питательных веществ, которые они высасывают, прикрепившись к кишечным стенкам.

В процессе размножения паразиты выпускают в кровь огромное количество токсинов, опасных для иммунной системы организма, особенно детского. От этого и появляются аллергические реакции в виде высыпаний, кашля, першения в горле.

Ученые определили, к каким заболеваниям склонен ребенок, у которого в организме паразитируют лямблии:

  • бронхиальная астма;
  • вирусная простуда;
  • острый бронхит (хронический бронхит);
  • кожные высыпания.

При первых подозрениях присутствия червей в организме необходимо обратиться в первую очередь к пульмонологу, затем к иммунологу и аллергологу.

Лямблиоз в тяжелой форме

Не поставленный вовремя диагноз и отсутствие лечения может привести к огромному количеству червей в организме, что чревато серьезными последствиями. Симптоматика лямблиоза тяжелой формы:

  • внезапная потеря аппетита;
  • отказ от употребления пищи;
  • приступы рвоты;
  • повышенная температура тела до 38-39 градусов;
  • метеоризм;
  • пятна на коже.

Более склонны к опасности, дети, которые не достигли трехлетнего возраста. Это обусловлено недостаточно развитой иммунной системой.

Врачи зачастую не подозревают, что данная симптоматика может быть причиной наличия лямблий в кишечнике. Ставится неправильный диагноз и, соответственно, неверное лечение. Пока малыш принимает лекарственные препараты для излечения несуществующего заболевания, он начинает терять вес, бледнеть, а язык приобретает желтый оттенок. Поэтому очень важно своевременно начать правильное лечение во избежание плачевных последствий.

Дополнительно о лямблиозе в видео:

Лямблиоз у детей

Лямблиоз у детей – паразитарная инвазия, вызываемая одноклеточными организмами – лямблиями. Лямблиоз у детей может протекать с диспепсическим, болевым, астено-невротическим, интоксикационным, аллерго-дерматологическим синдромами. Диагностика лямблиоза у детей предполагает проведение микроскопического и ПЦР исследования кала и дуоденального содержимого, ИФА крови. Лечение лямблиоза у детей включает специфическую противолямблиозную терапию, диетический режим, проведение тюбажей с холекинетиками, прием ферментативных препаратов и энтеросорбентов.

  • Причины
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы лямблиоза у детей
  • Диагностика
  • Лечение лямблиоза у детей
  • Прогноз и профилактика лямблиоза у детей
  • Цены на лечение

Общие сведения

Лямблиоз у детей – протозойная инфекция, вызываемая микроскопическими паразитами Lamblia intestinalis (лямблиями). Согласно эпидемиологическим данным, общая распространенность лямблиоза в популяции составляет 2-5%, их них более половины случаев заболевания приходится на детей. В организованных детских коллективах (яслях, садах, школах, интернатах) зараженность детей лямблиозом достигает 30-50%. Восприимчивость к лямблиозной инфекции среди детей млад­шего возраста в 3 раза выше, чем среди взрослых. Лямблиоз у ребенка может протекать под маской многочисленных заболеваний, поэтому его выявление и предупреждение распространения составляет сложную проблему детской гастроэнтерологии и педиатрии.

Причины

Возбудителем лямблиоза у детей и взрослых выступает Lamblia intestinalis (син.- Giardia lamblia, Giardia intestinales, Giardia duodenalis) — одноклеточный жгутиковый микроорганизм, паразитирующий в кишечнике. В организме человека лямблии могут существовать в двух формах – вегетативной (в верхних отделах тонкого кишечника — двенадцатиперстной и начальном отделе тощей кишки) и споровой (цистной) в толстой кишке, откуда выделяются с испражнениями во внешнюю среду. Вне организма хозяина вегетативные формы лямблий быстро погибают, цисты же сохраняют свою жизнеспособность до 60-70 дней во влажной среде и до 3-х месяцев в водопроводной воде.

Лямблии также паразитируют в кишечнике собак, кошек, грызунов, однако их патогенность для человека достоверно не доказана. Поэтому принято считать, что основным резервуаром инфекции является больной лямблиозом человек. Известно, что ребенок, больной лямблиозом, в сутки выделяет с калом около 900 млн. цист паразита, между тем для заражения других детей достаточно всего 8-10 цист.

Заражение детей лямблиозом происходит посредством фекально-орального механизма, при попадании цист паразитов в пищеварительный тракт ребенка с водой, пищей, при пользовании общими игрушками, посудой и предметами гигиены (носовыми платками, полотенцами), через грязные руки. Новорожденные дети могут заражаться лямблиозом в родах при прорезывании головки. В семьях, где один или несколько детей больны лямблиозом, обычно инфекция имеется у всех остальных членов семьи.

Патогенез

Особенности жизнедеятельности лямблий обусловливают их патогенное воздействие на организм ребенка. При попадании в организм человека лямблии паразитируют в просвете кишечника, многократно присасываясь и открепляясь от слизистой оболочки, чем вызывают повреждение энтероцитов. Вследствие механического повреждения слизистой оболочки в тонком кишечнике активизируется условно-патогенная и патогенная микрофлора. При исследовании кала у детей с лямблиозом нередко обнаруживаются грибы, H.pylori; снижение уровня бифидо- и лактобактерий, кишечной палочки. Дисбактериоз создает благоприятные условия для размножения лямблий в кишечнике, проникновения токсинов во внутреннюю среду организма.

Кроме этого, лямблии выделяют токсические продукты метаболизма, которые нарушают всасывание углеводов, жиров, белков, микроэлементов, витаминов и минеральных веществ в тонком кишечнике, формируя дефицит микронутриентов и поливитаминную недостаточность. При лямблиозе у детей страдает синтез пищеварительных ферментов, что находит свое выражение в развитии лактазной недостаточности и синдрома мальабсорбции.

Раздражение нервных окончаний стенки кишки запускает патологические висцеро–висцеральные рефлексы, способствуя развитию абдоминального синдрома. Сенсибилизация организма продуктами метаболизма и гибели лямблий вызывает различные формы аллергических проявлений.

Длительное персистирование лямблий, воздействие их токсинов и продуктов обмена на различные системы, вызывает у ребенка синдром хронической эндогенной интоксикации, невротические реакции, вторичную иммунную недостаточность.

Классификация

В соответствии с классификацией ВОЗ, различают бессимптомное лямблионосительство и клинически выраженный лямблиоз у детей. По особенностям клинических проявлений выделяют первичную инвазию (острый лямблиоз чаще встречается у детей младшей возрастной группы) и затяжную рецидивирующую инфекцию (хронический лямблиоз обычно регистрируется у старших детей и взрослых).

В зависимости от клинического варианта лямблиоз у детей может протекать в кишечной форме (в виде дуоденита, дискинезии двенадцатиперстной кишки, энтерита, энтероколита), гепатобилиарной форме (в виде дискинезии желчевыводящих путей, холангита, холецистита), как сопутствующее заболевание.

У детей разного возраста лямблиоз может приобретать клиническую форму с преобладанием болевого, диспепсического, аллерго-дерматологического, астено-невротического, интоксикационного синдрома или их сочетаний.

Симптомы лямблиоза у детей

Практически у всех детей с лямблиозом наблюдается абдоминальный синдром, характеризующийся приступообразной болью в животе (в эпигастрии, в районе пупка, правом подреберье), не связанной с приемом пищи. Иногда выраженность болевого синдрома у детей может напоминать клинику острого живота.

Диспепсический синдром у ребенка с лямблиозом может выражаться в снижении аппетита, наличии отрыжки, изжоги, тошноты, горечи во рту, вздутия живота. На фоне сопутствующего дисбиоза кишечника стул становится жидким, пенистым, зловонным; частота дефекаций увеличивается до 3-5 раз в сутки. При исследовании копрограммы обнаруживается стеаторея. Иногда у детей с лямблиозом отмечается чередование запоров и диареи. Следствием нарушения кишечного всасывания и расстройства стула служит снижение массы тела, гипотрофия.

Аллерго-дерматологические проявления лямблиоза у детей малоспецифичны. В ряде случаев на коже появляется мелкоточечная розовая сыпь по типу крапивницы, неукротимый кожный зуд; у подростков возникает или усиливается юношеская угревая сыпь. Может развиваться аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, атопический дерматит, отек Квинке, бронхиальная астма. Иногда лямблиоз у детей заявляет о себе приступами артралгий и артрита.

Астено-невротический синдром при лямблиозе у детей является следствием угнетающего действия на ЦНС продуктов жизнедеятельности лямблий. Проявления синдрома находят свое выражение в повышенной утомляемости, снижении работоспособности и эмоционального тонуса ребенка, раздражительности, плаксивости, головных болях, головокружениях, появлении скрипа зубами (бруксизма), тиков.

Интоксикация при лямблиозе у детей сопровождается гепатолиенальным синдромом, лимфаденопатией, увеличением миндалин и аденоидов, беспричинным подъемом температуры тела до 37,5-38°С.

Хронический лямблиоз у детей не имеет ярко выраженных клинических проявлений. Его течение характеризуется сухостью и шелушением кожи, фолликулярным кератозом, обострением или манифестацией аллергических заболеваний, утяжелением течения соматической патологии, неустойчивостью стула, периодическим субфебрилитетом, признаками вегето-сосудистой дистонии и т. д.

Диагностика

Поскольку признаки инфекции не являются специфичными, дети с лямблиозом часто длительно и безрезультатно лечатся у аллерголога-иммунолога, детского дерматолога, детского пульмонолога. Обследованию на лямблиоз должны подвергаться дети с патологией ЖКТ, вегетативными и невротическими нарушениями, аллергическими заболеваниями, стойкой эозинофилией по данным гемограммы.

Наиболее доступной формой диагностики лямблиоза у детей считается выявление цист лямблий в кале. Для этого требуется, как минимум, трехкратная сдача анализа, однако, поскольку цистовыделение происходит непостоянно, циклично, лямблии в кале обнаруживаются не всегда. В некоторых случаях информативнее оказывается исследование дуоденального содержимого, полученного путем зондирования.

В настоящее время широко используется серологическая диагностика лямблиоза у детей (ИФА), направленная на выявление специфических антител к антигенам лямблий в крови, а также высокочувствительное ПЦР-исследование кала и дуоденального содержимого.

В рамках обследования детям с лямблиозом могут быть рекомендованы дополнительные диагностические процедуры: УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на дисбактериоз, копрограмма, биохимическое исследование крови.

Лечение лямблиоза у детей

Целевой установкой терапии лямблиоза у детей является полная эрадикация паразита и устранение клинических проявлений. При подтверждении диагноза лямблиоза у детей должно проводиться лечение всех членов семьи и домашних питомцев.

Проведению противолямблиозной терапии предшествует подготовительный этап, включающий соблюдение диеты и режима питания и устранение холестаза. Для повышения эффективности лечения лямблиоза у детей рекомендуется соблюдение диеты: употребление каш, отрубей, сухофруктов, печеных овощей и фруктов; снижение доли легкоусвояемых углеводов. С целью устранения эндогенной интоксикации рекомендуется прием энтеросорбентов; при синдроме мальдигестии и мальабсорбции назначаются ферменты на основе панкреатина. При лямблиозе у детей показан прием холекинетиков, проведение слепых тюбажей по Демьянову. При выявлении дисбактериоза проводится соответствующая коррекция микробного пейзажа кишечника.

Для проведения этиотропной терапии лямблиоза у детей используются противолямблиозные препараты группы нитроимидазолов (метронидазол, тинидазол, ниридазол, орнидазол) и производные нитрофуранов (фуразолидон, нифуратель). Выбор препарата, схему и длительность лечения лямблиоза у детей определяет детский гастроэнтеролог. На 2-3 день приема противопаразитарных препаратов у детей могут обостриться аллергические проявления, усилиться боли в животе, однако это не является поводом для прекращения лечения.

После завершения назначенного курса должно быть проведено повторное обследование ребенка на лямблиоз. При упорном течении лямблиоза у детей проводятся два цикла лечения разными препаратами.

Прогноз и профилактика лямблиоза у детей

При проведении полного курса терапии клинико-лабораторная ремиссия достигается у 92-95% детей. Тем не менее, нередки случаи реинфекции и рецидива лямблиоза у детей. После завершения лечения дети должны наблюдаться педиатром с проведением 2-3–кратного обследования на лямблиоз. При отрицательных лабораторных результатах, но возобновлении типичных симптомов лямблиоза ребенку необходимо провести противорецидивный курс лечения.

Профилактика лямблиоза у детей требует выявления и лечения бессимптомных паразитоносителей и цистовыделителей; привития детям гигиенических навыков; использования кипя­ченой воды для питья и мытья фруктов; проведения противоэпидемических мероприятий в детских учреждениях.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector