Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Мастит у детей: признаки заболевания и методы лечения, профилактика инфицирования малыша

Мастит у детей

здоровье малышеМолочные железы у девочек (у мальчиков они называются грудными) являются производным подкожно-жировой клетчатки и закладываются еще внутриутробно. Далее на рост ткани желез влияют женские половые гормоны (эстрогены), и в норме они должны начать увеличиваться лишь с 10-12 лет – времени начала полового созревания.
Любое увеличение желез до восьмилетнего возраста, как одностороннее, так и двухстороннее, является патологией.
Кроме того, в последнее время часто увеличение молочных желез наблюдается у девочек (младше трех-четырех лет), которым родители дают парное коровье или козье молоко. Этот феномен объясняется значительным содержанием в парном молоке эстрогенов животных и повышенной чувствительностью к ним ребенка. В таком случае «лечение» заключается в смене рациона – исключении парного молока из детского меню.
К этой же группе гормонально зависимых заболеваний можно отнести мастопатию, при которой из-за дисбаланса гормонов в железе формируется неправильное соотношение различных тканей: жировой, соединительной и железистой. В отдельных случаях это может привести даже к образованию доброкачественных опухолей. Мастопатия, как правило, встречается у подростков, когда гормональные параметры еще не установились, и в более старшем возрасте, когда они уже нарушились.
Также у юношей в пубертатном возрасте достаточно часто отмечается наличие болезненного уплотнения в области проекции соска, которое обусловлено «гормональным взрывом» – резким увеличением концентрации половых гормонов и, главное, гормонов надпочечников, где вырабатывается небольшое количество эстрогенов. Обычно это состояние проходит самостоятельно и не требует специального лечения, однако консультация врача необходима.
Помимо гормонально зависимого увеличения грудных желез существует и воспалительное заболевание – мастит. Его развитие не зависит от уровня гормонов, а является типичным гнойно-воспалительным процессом, вызванным инфекцией. Мастит может начинаться как сам по себе, так и в сочетании с типичными симптомами ОРВИ. Как и в случае с другими инфекционными заболеваниями, риск возникновения мастита, его продолжительность и возможные осложнения во многом зависят от иммунитета ребенка.
Клинически проявления мастита, особенно в начальных стадиях заболевания, характеризуются увеличением грудной железы и наличием болезненного уплотнения. На этом этапе возможно консервативное, то есть нехирургическое, лечение: применение антибиотиков, физиотерапия – повязки, мази. Однако, к сожалению, довольно часто через 1-3 дня у детей с симптомами мастита возникает покраснение кожи над уплотнением, болезненность резко повышается, увеличиваются регионарные лимфоузлы в подмышечной области, которые также начинают побаливать, поднимается температура. Как правило, в этом случае требуется операция – одновременно с курсом антибиотиков.
Как проходит хирургическое вмешательство? Врач вскрывает пораженный участок и выпускает гной. Так как это несложная операция, ее обычно делают под местной анестезией. Кроме того, если вы готовы потом несколько дней ездить на перевязки, вполне возможно провести операцию амбулаторно – то есть, вы с ребенком сразу сможете вернуться домой. А если процесс заживления идет нормально, после 1-2 перевязок в больнице врач может разрешить вам в дальнейшем самостоятельно делать их в домашних условиях. Все, что вам для этого понадобится, – бинт, вата, медицинский спирт, мазь «Левомиколь» и мазь Вишневского – легко найти в аптеке. Главное научиться бинтовать «маечкой» – то есть накручивать из бинта подобие короткого тугого топика, который удержит повязку с лекарством даже на самом непоседливом ребенке.
После операции остается маленький шовчик, который со временем постепенно исчезает. Внимание: как и любой шов, он реагирует на смену температуры, поэтому, например, в теплой ванне может немного изменить цвет. Из-за чего, кстати, несколько раз после купания дочки мне казалось, что все начинается заново, что он краснеет, распухает и увеличивается. Тогда наш педиатр посоветовал измерить его миллиметровой шкалой линейки и при приступах паники сверять размер. А главное – смотреть не на сам шов, а на область вокруг него: тревожиться стоит, только если там появится покраснение.

В заключение: поставить правильный диагноз при увеличении, покраснении, болезненности грудных желез у детей может только врач.
Причем часто бывает нужна консультация сразу нескольких специалистов: педиатра, хирурга, гинеколога, эндокринолога. Любые же попытки самолечения, будь то опыт знакомых, столкнувшихся в свое время с такой же проблемой или «проверенные» народные средства, очень опасны. Ведь согревающие и прочие компрессы, подходящие в одном случае, абсолютно противопоказаны в другом. В конце концов, это не мозоль на пальце, а грудь. Не рискуйте здоровьем и будущим ваших детей.

Ирина Сергеевна ДОЛЖЕНКО,

д.м.н, старший научный сотрудник отделения гинекологии детского и юношеского возраста Научного центра акушерства, гинекологии и перинаталогии РАМН

Мастит у новорожденных девочек и мальчиков, лечение и профилактика

Симптомы и клиническая картина при мастите у новорожденных

Признаки мастита у новорожденных могут обнаруживаться как у девочек, так и у мальчиков. Условно развитие болезни можно разделить на 3 этапа.

Серозный — наблюдается повышенное беспокойство ребенка и отказ от принятия пищи, температура субфебрильная, внешних признаков не наблюдается или они незначительные.

Инфильтративный — по прошествии нескольких часов общее состояние ухудшается, появляется лихорадка, область поражения набухает, становится гиперемированной.

Гнойный — характеризуется присоединением гнойно-инфекционного абсцесса, появляется вероятность образования фистулы или соответствующих выделений через сосок.

Симптомы мастита у новорожденных следующие:

  • температура 38-39 °С;
  • внешнее покраснение и опухание пораженного участка, болезненность при ощупывании;
  • капризность;
  • беспокойное поведение;
  • отказ от еды.

Причины появления

Пока малыш в утробе матери в его организм поступает женский гормон эстроген. После рождения количество гормона снижается. Это провоцирует набухание молочных желез, появляются выделения из влагалища, сосков и сыпь на лице.

Половой кризис не выбирает своих «жертв» по гендерному признаку. Увеличение молочных желез в грудном возрасте характерно как для девочек, так и для мальчиков. Воспаление молочной железы встречается у 95% новорожденных и, как правило, к 12—14-месячному возрасту проходит без лечения. Такое состояние имеет название – физиологическое набухание груди.

Что такое физиологический мастит? Это процесс увеличения молочных желез до 3 см в диаметре. Выглядеть может как на двух грудях одновременно или же только на одной. Наибольшей выраженности достигает к 5—10 дню от рождения. Природный мастит у младенцев проходит к 3—5 неделе.

Затяжной процесс набухания грудей у новорожденных чаще связан с неправильным уходом за ними. В первые месяцы жизни детки сильно подвержены всевозможным инфекциям. Самостоятельное снятие загрубения с груди ребенка родителями тоже может привести к маститу. Обеззараживающие мази и компрессы тоже мочь нанести вред. И, естественно, любая травма в области груди малыша может стать причиной появления у него мастита.

Важно! Частой причиной заболевания служит инфекция и грамотрицательная флора. Возбудители – стафилококки и стрептококки, которые могут проникать через рот, поэтому от поцелуев лучше воздержаться!

Схема лечения мастита у новорожденных

Основное направление лечения недуга — стабилизация состояния малыша. В первую очередь необходимо устранить лихорадку и начать антибиотикотерапию.

Для достижения устойчивого положительного результата терапия должна быть комплексной, с применением местных средств.

Лечение мастита у новорожденных начинается на инфильтративной стадии и осуществляется с помощью следующих методов:

  • применение антибиотиков в умеренных дозах;
  • УФО и УВЧ-терапия;
  • наложение охлаждающих компрессов (на 15 минут).

Чем лечить мастит у новорожденных на третьем этапе, определяет лечащий врач. Обычно в таких случаях увеличивают дозу антибактериальных препаратов и принимают решение о хирургическом иссечении для выведения экссудата и наложении гипертонических повязок.

  • пораженный участок нельзя нагревать;
  • нужно избегать давления на эту зону.

Как не допустить мастит новорожденного

  • ухаживайте за кожей малыша правильно, заранее подготовьте ребенку его первую одежду: выстирайте ее специальным детским порошком и обязательно прогладьте утюгом (это также необходимо делать в течение всего первого месяца после выписки из роддома);
  • когда в результате гормонального криза у ребенка будут нагрубать молочные железы, не трогайте и не давите на них, ни в коем случае не выдавливайте их содержимое;
  • одевайте ребенка в соответствии с температурным режимом, не перегревайте его тело;
  • накануне родов избавьтесь от длинного маникюра и тщательно обрабатывайте свои ногти.
  • Эксперт
  • Последние статьи
  • Обратная связь

Формы мастита

Мастит у ребенка бывает разным. Зависит он от места образования и формы течения. По локализации различают следующие виды мастита:

  • подкожный – гнойник находится непосредственно под кожей;
  • субареолярный – воспаление возле соска;
  • интрамаммарный – в глубине молочных желез;
  • ретромаммарный – гной прорывается между грудной мышцей и молочной железой.

По форме течения разделяют на:

  • серозный;
  • серозно-инфильтративный;
  • гнойный.

Серозная форма мастита длится в течение трех дней, потом высока вероятность, что он станет гнойным. Первыми признаками заболевания становится высокая температура тела, общая интоксикация организма, боль в груди. У детей часто встречается подкожный мастит, поэтому кожа в области воспаления становится красной, горячей. Если развитие болезни началось в глубоких частях груди, то цвет кожи меняется не сильно.

При патологии происходит уплотнение части груди. При небольшом гнойнике уплотнение может не прощупываться. Если очаг воспаления небольшой, то при гнойной форме мастита температура тела и покраснение могут не наблюдаться.

Гнойное воспаление начинается спустя трое суток с начала заболевания. При правильно подобранном лечении можно в первые сутки купировать воспаление, и заболевание не перейдет в гнойную стадию.

При отсутствии лечения в течение пяти суток может начаться абсцесс, который вызывает серьезные осложнения у ребенка.

Лечение

Лечение также зависит от формы мастита: физиологический не потребует ничего особенного, нередко достаточно просто подождать. Гнойный же необходимо начинать лечить как можно раньше, и первым делом необходимо обратиться к врачу и согласовать весь курс лечения.

При физиологическом мастите необходимо соблюдать правила гигиены: регулярно купать ребенка, менять одежду, не допускать контакт с грязными вещами. Также рекомендуется накладывать на грудь сухую чистую салфетку, чтобы избежать попадания бактерий.

Салфетку необходимо менять каждые 2-3 часа. Запрещено:

  1. Пытаться выдавить гной самостоятельно, проводить массаж и надавливать на грудь: у младенцев слишком нежная кожа, которую можно травмировать.
  2. Применять народные рецепты без согласования с врачом: они могут вызвать аллергическую реакцию.
  3. Прогревать грудь: крайне редко прогревание ведет к ослаблению заболевания, чаще случается наоборот даже у взрослых. У детей же инфекция может быстро разрастись, что приведет к серьезным осложнениям.
Читать еще:  Симптомы опоясывающего лишая у детей и методы его лечения

Важно знать:

категорически запрещено скрывать заболевание от врача или действовать вопреки его советам – это может привести к тому, что физиологическая форма перейдет в гнойную.

При гнойной форме любое лечение должно проводиться с согласия и одобрения врача. Никакие народные средства или советы родственников и семьи не должны заменять его.

  1. На первой стадии лечением могут стать специальные компрессы, которые помогают избавиться от воспалений.
  2. Если болезнь перешла в следующую стадию, малыша придется оперировать, чтобы полностью вытащить все нежизнеспособные ткани.

После операции врач обычно назначает прием витаминов и курс антибиотиков, чтобы помочь организму избавиться от инфекции. Процедура проводится под общим наркозом и не является опасной.

Если лечение отсутствует или проходит неправильно, мастит легко перетекает в заражение крови и воспаление жировой ткани. Эти заболевания нередко заканчиваются смертью.

Мастит у младенцев довольно распространен и в большинстве случаев не является серьезным заболеванием. Своевременное лечение поможет избавиться от заболевания быстро и без потерь.

Что делать, если у новорожденного мастит, смотрите советы врачей:

Мастит новорожденных — воспаление молочной железы. Чаще наблюдается у новорожденных в период физиологического набухания молочных желез. Причиной гнойного мастита является инфицирование через выводные протоки железы или поврежденную кожу при недостаточно правильном уходе за новорожденным. Возбудителем является золотистый стафилококк. При развитии гнойного процесса отмечается воспалительная инфильтрация железистой ткани с образованием в ее дольках одного или нескольких гнойников.

Клиническая картина.

Заболевание проявляется увеличением размеров молочной железы, ее уплотнением, повышением местной температуры, гиперемией кожи и болезненностью. Вскоре появляется флюктуация в отдельных участках инфильтрированной железы. При этом может страдать и общее состояние: ребенок беспокоен, плохо сосет, повышается температура. В случае поздней диагностики мастит может перейти в флегмону грудной стенки. Гнойный мастит особенно опасен для девочек. При тяжелых формах мастита гибнет часть железы, облитерируются выводные протоки. Дифференциальный диагноз проводят в первую очередь с физиологическим нагрубанием желез, при котором отсутствуют все признаки воспаления.

в инфильтративной фазе заболевания консервативное: полуспиртовые компрессы, мазевые повязки, физиотерапия. При абсцедировании-хирургическое лечение (разрезы в радиальном направлении, отступя на 3-4 мм от околососкового кружка над участком размягчения). Рану желательно не дренировать. Накладывают повязку с гипертоническим раствором (0,02% раствор хлоргексидина-биглюконата) на 2-3 ч, заменяя ее затем мазевой. Необходимо проведение курса антибиотико- и физиотерапии.

При расплавлении ткани железы в дальнейшем могут развиться деформация и асимметрия ее роста, облитерация выводных протоков, нарушение лактации у взрослых женщин.

Мастит новорожденных необходимо дифференцировать с физиологическим маститом новорожденных.

Физиологический мастит новорожденных —

набухание молочных желез наблюдается у некоторых новорожденных независимо от пола. Обусловлено оно переходом эстрогенных гормонов от матери к плоду во внутриутробном периоде.

Набухание молочных желез бывает обычно двусторонним, появляется в первые 3-4 дня после рождения, достигает максимальной величины к 8-10-му дню. Иногда набухание бывает незначительным, а в некоторых случаях может быть величиной со сливу и более. Припухшие железы подвижны, кожа над ними почти всегда нормальной окраски. Из соска может выделяться жидкость, напоминающая молозиво.

По мере освобождения организма от материнских гормонов исчезает и набухание желез. Всякое надавливание категорически запрещается из-за опасности травмирования, инфицирования и нагноения желез. Физиологический мастит лечения не требует.

Физиологический мастит

Воспаление молочной железы или физиологический мастит может возникать как у мальчиков, так и у девочек. Проявляется впервые недели жизни в виде набухания молочных желез, изменением цвета проблемных участков, а иногда и выделениями из сосков субстанции, похожей на молозиво.

Специфичными признаками могут считаться:

  • Выделения из половых органов у девочек. Они необильные, без запаха.
  • Легкая отечность половых органов у мальчиков.
  • Угревая сыпь различной локализации, она может появляться на одном участке постепенно пропадать и возникать на другом.

Такие реакции спровоцированы естественными процессами адаптации организма к новым условиям, а в частности, гормональным перестроением. Раньше гормоны поступали через ткани мамы, а теперь регулировать их нормальную концентрацию должен маленький организм сам.

Лечение

Физиологический мастит не требует специального лечения, если отсутствуют любые проявления ухудшения самочувствия. Через 5-7 дней припухлость спадет, но только в случае, если отсутствуют другие патологические процессы.

Очень важно наблюдать за поведением малыша и состоянием молочных желез, категорически запрещается пытаться побольше выдавить выделений из молочных желез, это может спровоцировать развитие настоящего гнойного мастита.

Для исключения различного рода патологий нужно показать ребенка педиатру или обратить внимание на состояние молочных желез патронажную сестру, которая относительно часто посещает малыша в первые месяцы жизни.

Опасен ли мастит у новорожденных: как определить и лечить

Мастит представляет собой острый инфекционно-воспалительный процесс, очаг которого локализуется в молочных железах. У детей это заболевание появляется в первые несколько недель с момента рождения.

Определить наличие мастита можно визуально, ведь его симптомы ярко выражены, однако для точной постановки диагноза требуется лабораторное обследование малыша. Многие молодые мамочки, заметив у своего ребенка опухшую и увеличенную грудь, начинают паниковать и думать, что это опасная патология.

Разберемся, действительно ли мастит новорожденных способен обернуться неприятными последствиями, и как с ним бороться, чтобы все закончилось без осложнений.

  1. Причины и симптомы мастита
  2. Откуда берется мастит
  3. Симптомы мастита
  4. Что делать при обнаружении мастита
  5. Способы лечения мастита у детей
  6. Чем опасно увеличение молочных желез у грудных детей, дополненное инфекцией
  7. Заключение

Причины и симптомы мастита

Это заболевание в педиатрии встречается крайне редко, примерно у 13% из всех новорожденных детей. Нередко его путают с мастопатией – другой патологией, имеющей схожую клиническую картину.

Поражает мастит детей вне зависимости от их пола. Он одинаково встречается как у девочек, так и у мальчиков. Основной период развития воспалительно-инфекционного процесса – первый-пятнадцатый день с момента появления малыша на свет.

Откуда берется мастит

Основная причина появления мастита – половой криз у новорожденных. Так называется состояние, при котором в организме крохи происходит сильнейший гормональный всплеск.

Сначала падает уровень эстрогенов, а после нарушается баланс остальных гормонов, что отображается на размере молочных желез. Проще говоря, в первые дни своей жизни ребенок сталкивается с тем, что в более взрослом возрасте принято называть «переходным возрастом».

Половой криз проявляется следующими симптомами:

  • быстрое увеличение молочных желез (наблюдается в основном у девочек);
  • выделения из сосков;
  • отечность наружных половых органов (у девочек увеличиваются половые губы, а у мальчиков развивается водянка яичек);
  • мажущие выделения из влагалища белого цвета, как при молочнице;
  • мини-месячные (небольшое количество крови, смешанное со слизью) – редкое явление;
  • угревые высыпания на лице.

При нормальном течении полового криза все заканчивается в течение 30 дней. За это время гормональный фон стабилизируется, и тело малыша приходит в норму.

Мастит у детей появляется из-за гипервнимательности и отчасти глупости родителей. Вместо того чтобы пойти к врачу и проконсультироваться, многие мамочки начинают самостоятельно пытаться вылечить половой криз, используя аптечные препараты, которые им посоветовали на форумах, либо прибегают к народной медицине.

Такие действия приводят к тому, что в опухшие груди через нежную кожу сосков заносится инфекция, из-за чего развивается острое воспаление.

Еще одной причиной является халатность матери по отношению к чистоте тела ребенка. Нередко молодые женщины из-за сильной усталости, связанной с послеродовой адаптацией к быту, или отсутствия необходимых знаний попросту перестают следить за гигиеной малыша.

Так на фоне полового криза развиваются абсцесс груди (гнойниковое образование в мягких тканях). Обычно провокатором воспаления в этом случае выступает стафилококк или стрептококк.

Повысить вероятность развития мастита способны такие факторы:

  • травмы ареола сосков;
  • микротрещины кожи;
  • язвочки и другие повреждения мягких тканей;
  • опрелости.

Симптомы мастита

Отличить нормальное течение полового криза от патологического процесса не сложно. Инфекционное острое воспаление проявляется так:

  • наблюдается чрезмерное набухание молочных желез (обеих или только одной), ребенок капризничает при их пальпации;
  • кожа вокруг соска приобретает сначала красный, а после лиловый цвет;
  • повышается температура тела;
  • из соска выделяется густая белая или желтая жидкость – гной;
  • грудь быстро опухает;
  • малыш отказывается от еды, плохо спит.

Что делать при обнаружении мастита

В первую очередь мать должна понять, по какой причине увеличились молочные железы у ее ребенка. Если помимо набухания груди никаких симптомов нет, то волноваться не стоит.

На этом этапе нужно внимательно следить за самочувствием малыша и записывать все изменения в тетрадку, чтобы после при необходимости показать педиатру.

В том случае, когда слегка припухшие груди начали краснеть, а новорожденный – плакать, надо немедленно записаться на прием к врачу. Эти признаки могут сигнализировать о начале патологического процесса.

Диагностируется мастит у ребенка при помощи следующего:

  • визуальный осмотр грудей;
  • пальпация желез;
  • лабораторный анализ выделений из сосков;
  • общий анализ крови (при необходимости).

После постановки диагноза доктор дает матери рекомендации по уходу за малышом, а также прописывает необходимую терапию.

Способы лечения мастита у детей

Основа комплексной терапии воспалительного процесса в молочных железах – физиопроцедуры. Для новорожденных применяется ультравысокочастотное воздействие на очаг инфекции или облучение УФ-лучами.

Обе процедуры абсолютно безопасны для детского организма. Они направлены на угнетение развития патогенной микрофлоры в мягких тканях, улучшение микроциркуляции крови и усиления эффективности целевых лекарств.

Основная категория медикаментов, которая назначается для борьбы с абсцессом, – антибиотики. Вид, дозы и длительность приема препаратов определяется врачом. Самостоятельно подбирать их категорически запрещено, так как большинство из них предназначены для борьбы с маститом у женщин и детям, особенно новорожденным, они противопоказаны.

Для ускорения выздоровления мамочка может воспользоваться народными рецептами, которыми дополняют, а не заменяют физио- и медикаментозную терапию.

Остановить увеличение молочных желез у грудных детей из-за воспалительного процесса удастся при помощи следующих рецептов:

  1. В стакане воды заваривается 1,5 чайных ложки ромашки. Средство процеживают, в жидкости смачивают кусочек ваты, завернутой в бинт, и промакивают область вокруг сосков 2 раза в сутки;
  2. В 240 мл кипятка высыпается 50-60 грамм череды и варится примерно 15 минут. Отвар фильтруют и используют для промываний грудных желез;
  3. Для уменьшения воспаления можно пользоваться старым и проверенным способом – марганцовкой. В стакане жидкости разводится 2-3 кристаллика препарата, чтобы она приобрела розовый оттенок. Раствором обмывают грудь один раз в день, а если набухание молочных желез у новорожденных мальчиков и девочек находится в слишком острой стадии, то 2 раза – утром и вечером;
  4. От куста алоэ или столетника отрывается листик, вымывается, разрезается напополам. Слизистой стороной протирают соски и область вокруг них. В день нужно сделать 2-3 процедуры.
Читать еще:  Что делать, если у ребенка плохой аппетит

Перед использованием народных средств важно предварительно поговорить с врачом, а также убедиться, что у малыша нет аллергии на растительные компоненты или перманганат калия. В противном случае можно не вылечить, а навредить здоровью новорожденного.

Чем опасно увеличение молочных желез у грудных детей, дополненное инфекцией

Вероятность развития негативных последствий инфекционно-воспалительного процесса у малыша зависит от того, насколько точно мама следовала советам доктора и соблюдала схему лечения.

При правильном и своевременном подходе никаких проблем со здоровьем у ребенка не возникнет. Гнойниковый очаг рассосется, воспаление пройдет, железа приобретет нормальную форму.

Если мамочка будет пытаться выдавить гной или просто надеяться, что все само пройдет, то это может обернуться для малыша серьезными нарушениями.

Мастит у новорожденных девочек приведет к изменению формы груди. Могут передавиться молочные протоки, что в будущем приведет к трудностям во время кормления малыша.

У мальчиков никаких особых последствий это заболевание не вызывает.

У обоих полов детей при отсутствии адекватного лечения мастит провоцирует:

  • резкое ослабление иммунитета, который будет очень долго восстанавливаться, из-за чего малыш станет болеть еще сильнее;
  • интоксикацию организма (гной из мягких тканей попадет в кровь и разнесется по всему телу);
  • сильную лихорадку, которая у слабых детей, особенно недоношенных, может стать причиной смерти.

Чтобы избежать неприятностей и быстро помочь ребенку, как только набухли молочные железы, следует сразу обращаться к педиатру и не заниматься самолечением.

Заключение

Первое и главное правило при выявлении набухання груди у малыша – не паниковать и не лечить самостоятельно. У материнского страха глаза велики. Все может оказаться не так страшно, как вы себе напридумывали.

Только врач может диагностировать причину набухання и назначить терапию. И не всегда дело доходит до антибиотиков. Будьте внимательны к здоровью своих детей. И, пожалуйста, реагируйте адекватно на их недомогания. Паническое настроение – плохой помощник во время лечения.

Мастит у ребенка: возможные причины, симптомы и фото, диагностика, варианты лечения

Мастит у ребенка может возникнуть в первые недели жизни. Это воспаление молочной железы у девочки или грудной железы у мальчика. Заболевание вызвано инфекцией, оно вызывает сильное беспокойство у мамы малыша. Диагноз ставится на основе клинической и лабораторной диагностики. Болезнь может возникнуть в более старшем возрасте.

Мастит у новорожденного

Маститы у детей возникают у мальчиков и девочек с одинаковой частотой. По внешнему виду мастит схож с мастопатией. Заболевание появляется после рождения ребенка, причиной его становится гормональная перестройка в организме.

Внешне меняется форма молочной железы, цвет становится сине-бордовый. Обязательно возникает местное повышение температуры. В зависимости от степени тяжести повышается общая температура тела до 39 градусов. Иногда появляется гной из соска.

Диагностика определяет степень опасности для малыша. Болезнь может быстро развиваться с заражением крови, что становится критичным для жизни. Лечение должно проводиться только под наблюдением педиатра, т. к. самолечение может не дать результата или привести к тяжелым осложнениям.

Формы мастита

Мастит у ребенка бывает разным. Зависит он от места образования и формы течения. По локализации различают следующие виды мастита:

  • подкожный — гнойник находится непосредственно под кожей;
  • субареолярный — воспаление возле соска;
  • интрамаммарный — в глубине молочных желез;
  • ретромаммарный — гной прорывается между грудной мышцей и молочной железой.
  • По форме течения разделяют на:

  • серозный;
  • серозно-инфильтративный;
  • гнойный.

    Серозная форма мастита длится в течение трех дней, потом высока вероятность, что он станет гнойным. Первыми признаками заболевания становится высокая температура тела, общая интоксикация организма, боль в груди. У детей часто встречается подкожный мастит, поэтому кожа в области воспаления становится красной, горячей. Если развитие болезни началось в глубоких частях груди, то цвет кожи меняется не сильно.

    При патологии происходит уплотнение части груди. При небольшом гнойнике уплотнение может не прощупываться. Если очаг воспаления небольшой, то при гнойной форме мастита температура тела и покраснение могут не наблюдаться.

    Гнойное воспаление начинается спустя трое суток с начала заболевания. При правильно подобранном лечении можно в первые сутки купировать воспаление, и заболевание не перейдет в гнойную стадию.

    При отсутствии лечения в течение пяти суток может начаться абсцесс, который вызывает серьезные осложнения у ребенка.

    Причины мастита

    Мастит у ребенка развивается по нескольким причинам:

    1. Сбой в продукции гормонов.
    2. Повреждение кожи, воспалительные заболевания кожи.
    3. Снижение иммунных сил организма.
    4. Сопутствующие хронические заболевания.

    Чтобы у здорового ребенка начался мастит, требуется наличие одновременно двух и более факторов. Основной причиной является гормональное нарушение в период новорожденности или в подростковом возрасте.

    Во время гормональной перестройки организм становится чувствительным к различным инфекциям. Если у ребенка есть хронические заболевания, то риск встретиться с заболеванием увеличивается.

    Дополнительные факторы, увеличивающие вероятность болезни:

  • сахарный диабет;
  • нарушение обмена веществ;
  • излишний вес;
  • иммунодефицит;
  • недавние операции;
  • инфекционные заболевания;
  • аутоиммунные отклонения.
  • Симптомы мастита

    Симптомы мастита зависят от возраста и формы заболевания. Новорожденный не может сказать, что у него болит. Мама может посмотреть фото мастита у детей, обычно они располагаются на стендах во многих клиниках, чтобы понять, что причина припухлости может быть серьезной.

    У новорожденных мастит подразделяют на истинный и физиологический. Симптомы истинной формы следующие:

  • сильное воспаление и увеличение молочной железы;
  • внезапное повышение температуры тела до 39 градусов;
  • при прощупывании очага воспаления, ребенок нервничает;
  • ребенок капризничает;
  • покраснение в груди.

    При появлении симптомов истинного мастита необходимо срочно показать ребенка врачу. Педиатр назначит лечение и при необходимости направит к хирургу.

    Физиологический мастит возникает гораздо чаще и проявляется следующими признаками:

  • на третьи сутки увеличиваются обе грудные железы;
  • при надавливании на сосок может появляться белая жидкость;
  • воспаление и покраснение кожи не наблюдается;
  • температура в норме;
  • ребенок ведет себя как обычно.
  • Физиологический мастит является нормальным состоянием новорожденного. Лечить его не надо. Но нельзя давить на грудь, выдавливать жидкость из соска. Откажитесь от грубых распашонок. Не стоит перетягивать грудь младенца. Эти простые правила помогут предотвратить превращение физиологического мастита в истинный.

    Диагностика

    Диагностировать не сложно мастит у ребенка. Фото, как выглядит воспаленная железа, можно найти в клиниках на стендах. При подозрении на патологию маме следует обратиться к врачу. Педиатр проводит опрос у мамы, чтобы выяснить, как началось заболевание.

    На осмотре ребенка врач увидит увеличенную молочную железу, покраснение. При пальпации маленький пациент начнет возмущаться, доктор может почувствовать уплотнение из-за наличия гноя.

    У детей, как правило, берут общий анализ крови. В крови повышено СОЭ и увеличено количество лейкоцитов. У новорожденных показатели крови могут измениться незначительно из-за незрелости иммунитета.

    Иногда проводят тест на чувствительность к антибиотикам тех бактерий, из-за которых возникло воспаление. Это позволит безошибочно назначить противомикробные препараты. Но на практике тест делается редко.

    При осмотре врач должен исключить физиологический мастит и рожистое воспаление кожи.

    Факторы риска появления мастита у новорожденного

    У новорожденного мастит развивается редко. Обычно появлению заболевания предшествуют провоцирующие факторы:

  • кормление искусственными смесями с первых дней жизни;
  • преждевременные роды;
  • появление осложнений после родов, из-за которых пришлось подключать ребенка к ИВЛ;
  • физиологический мастит;
  • большой период без вод во время родов;
  • гипоксия;
  • угроза прерывания беременности;
  • инфекционные заболевания во время беременности;
  • операции ребенка;
  • соматические заболевания;
  • травмы кожи молочных желез или соска.
  • Эти причины не являются основными в развитии заболевания, но могут спровоцировать его при присоединении бактериальной флоры.

    Лечение болезни

    Лечение мастита у детей зависит от возраста ребенка и формы заболевания. У новорожденных обязательно используют хирургическое вмешательство и противомикробные препараты.

    У более взрослых детей на начальных стадиях развития болезни используют консервативные методы. Если лечение не приносит результаты или развивается абсцесс, то гной удаляют оперативно.

    Чтобы правильно лечить мастит у ребенка, следуют правилам:

  • рекомендуется постельный режим;
  • использование иммуностимуляторов;
  • прикладывать холод на воспаленные участки;
  • использование антибиотиков;
  • массаж железы.
  • Антибиотикотерапия приносит хороший результат при лечении. Используют противомикробные препараты широкого спектра действия:

    1. «Ампициллин» широко используется у маленьких детей. Подавляет деятельность многих бактерий, но может вызывать аллергические реакции.
    2. «Амикацин» провоцирует гибель бактерии.

    Для снижения температуры тела применяют детские препараты на основе парацетамола, после 3 месяцев используют ибупрофен.

    Возможные осложнения

    Гнойный мастит у ребенка может привести к серьезным осложнениям. Особое внимание необходимо уделять новорожденным, т. к. существует риск развития заражения крови в считанные часы после появления симптомов болезни.

    При хирургическом лечении мастита у девочек в будущем могут возникнуть проблемы с лактацией.

    Это не опасное заболевание на ранних стадиях, но для его предотвращения необходимо проводить профилактические мероприятия.

    Профилактика недуга

    Для профилактики мастита новорожденного необходимо соблюдать следующие правила:

  • кормить ребенка грудным молоком;
  • стараться не заболеть ОРВИ во время беременности;
  • избегать травмирования грудных желез новорожденного;
  • соблюдать правила гигиены новорожденного;
  • использовать чистые пеленки и нательное белье для малыша;
  • исключить общение новорожденного с больными людьми;
  • при появлении физиологического мастита обратиться к педиатру для наблюдения;
  • не перетягивать грудь ребенка;
  • носить одежду, которая не натирает кожу.
  • При появлении признаков патологии необходимо показать ребенка педиатру для определения схемы лечения. Вовремя начатое лечение исключит развитие тяжелых осложнений.

    Мастит новорожденных

    Мастит у новорожденных — это инфекционно-воспалительное заболевание острого характера, возникающее на первых неделях жизни ребенка. Для данного явления характерны изменения в области молочных желез: огрубение, выраженная гиперемия и гипертермия, а также повышение температуры тела (до 39 °С и выше).

    Читать еще:  Дисплазия тазобедренного сустава у взрослых и детей: причины, диагностика, лечение, последствия

    Что вызывает мастит?

    Причины мастита у новорожденных — гормональные. В период пребывания в материнской утробе в организм ребенка проникают женские гормоны — эстрогены. После появления малыша на свет их концентрация постепенно снижается, нарушается общий баланс гормонов в его крови, что способствует развитию недуга.

    В других случаях начало болезни характеризуется проникновением в грудную железу стафилококков или стрептококков, что приводит к возникновению гнойных проявлений мастита.

    Факторы риска

    Вероятность развития патологии повышается при:

    • глубоких физических повреждениях кожи груди или травмах соска;
    • наличии у матери экстрагенитальной патологии или частичных форм бесплодия;
    • возникновении осложнений во время беременности;
    • искусственном вскармливании с первых дней жизни.

    Симптомы и клиническая картина при мастите у новорожденных

    Признаки мастита у новорожденных могут обнаруживаться как у девочек, так и у мальчиков. Условно развитие болезни можно разделить на 3 этапа.

    Серозный — наблюдается повышенное беспокойство ребенка и отказ от принятия пищи, температура субфебрильная, внешних признаков не наблюдается или они незначительные.

    Инфильтративный — по прошествии нескольких часов общее состояние ухудшается, появляется лихорадка, область поражения набухает, становится гиперемированной.

    Гнойный — характеризуется присоединением гнойно-инфекционного абсцесса, появляется вероятность образования фистулы или соответствующих выделений через сосок.

    Симптомы мастита у новорожденных следующие:

    • температура 38-39 °С;
    • внешнее покраснение и опухание пораженного участка, болезненность при ощупывании;
    • капризность;
    • беспокойное поведение;
    • отказ от еды.

    Методы диагностики

    Диагностика мастита у новорожденных проводится с помощью нескольких методов. К ним относятся:

    • сбор анамнеза;
    • первичный осмотр с пальпацией и перкуссией грудного отдела;
    • лабораторная диагностика (сдаваемые анализы при мастите у новорожденных — кровь на лейкоциты и следы инфекции);
    • посев гнойного содержимого для точного определения возбудителя.

    Какой врач лечит мастит у новорожденных?

    Мастит у новорожденных лечит врач-педиатр, он же назначает необходимые диагностические мероприятия, принимает решение о выборе методов борьбы с недугом.

    В отдельных случаях может также потребоваться участие хирурга — для проведения вскрытия очага экссудата. Но перед тем, как лечить мастит таким способом, нужно получить согласие одного из родителей.

    Схема лечения мастита у новорожденных

    Основное направление лечения недуга — стабилизация состояния малыша. В первую очередь необходимо устранить лихорадку и начать антибиотикотерапию.

    Для достижения устойчивого положительного результата терапия должна быть комплексной, с применением местных средств.

    Лечение мастита у новорожденных начинается на инфильтративной стадии и осуществляется с помощью следующих методов:

    • применение антибиотиков в умеренных дозах;
    • УФО и УВЧ-терапия;
    • наложение охлаждающих компрессов (на 15 минут).

    Чем лечить мастит у новорожденных на третьем этапе, определяет лечащий врач. Обычно в таких случаях увеличивают дозу антибактериальных препаратов и принимают решение о хирургическом иссечении для выведения экссудата и наложении гипертонических повязок.

    • пораженный участок нельзя нагревать;
    • нужно избегать давления на эту зону.

    Возможные осложнения

    Осложнения при мастите у новорожденных — явление редкое. Их возникновение возможно при халатности и невнимательности родителей. Проблемы данного характера успешно устраняются в условиях стационара, но в запущенных случаях существует риск возникновения флегмоны, что представляет серьезную угрозу для жизни младенца. В большинстве случаев прогноз благоприятный, вплоть до полного выздоровления.

    Меры профилактики

    Профилактика мастита у новорожденных состоит в правильном уходе за новорожденным, выполнении рекомендаций врача и срочном обращении за консультацией при появлении вышеописанных симптомов.

    Мастит у детей

    Мастит (грудница) – это воспаление грудной железы, которое может возникать как у новорожденных, так и у детей старшего возраста. Мастит новорожденных чаще всего является осложнением физиологического (нормального) нагрубания молочных желез и встречается с равной частотой как у девочек, так и у мальчиков. В старшем возрасте маститы возникают в основном у девочек.

    Виды маститов

    Для начала следует отметить, что мастит у детей по распространению бывает односторонний или двухсторонний. Также он может быть локализованным, то есть занимать лишь часть железы, или диффузным. По виду воспалительного процесса различают бактериальный и асептический (неинфекционный) маститы.

    Асептический мастит встречается примерно в 5-9% случаев. Он считается специфическим заболеванием, и возникает зачастую вследствие гормональных нарушений (к примеру, гинекомастия – увеличение грудных желез у мальчиков).

    Наиболее распространенным является бактериальный, или инфекционный мастит, который подразделяют на следующие стадии:

    1. Серозная.
    2. Инфильтративная.
    3. Абсцедирующая.
    4. Инфильтративно-абсцедирующая.
    5. Флегмонозная.
    6. Гангренозная.

    Причины возникновения

    Мастит новорожденных возникает как осложнение физиологического нагрубания грудных желез. Обычно возбудителем гнойного мастита является стафилококковая или стрептококковая инфекция. Как правило, бактерии проникают через поврежденную кожу или выводные протоки железы. Возможен также вариант заражения через кровь (гематогенный путь).

    У старших детей мастит является следствием травмы грудной железы с последующим ее переохлаждением. Здесь основными возбудителями гнойного воспаления могут являться золотистый и эпидермальный стафилококк, кишечная палочка, синегнойная палочка.

    Симптомы

    Помимо общих симптомов недомогания (слабость, вялость, головная боль, повышение температуры тела, у маленьких детей – беспокойство, отказ от еды, нарушения сна), основными признаками мастита являются:

    • боль;
    • набухание и уплотнение грудных желез;
    • покраснение;
    • местное повышение температуры;
    • изменение формы грудной железы.

    При более тяжелых формах мастита возможно выделение гноя из соска, изменение его цвета, вплоть до синюшности.

    Диагностика

    При подозрении на мастит у ребенка следует как можно скорее обратится к врачу, поскольку очень важно начать лечение как можно раньше.

    Диагностика мастита состоит из:

    • осмотра;
    • общего анализа крови;
    • УЗИ грудных желез;
    • «пробной пункции» — проводится для выявления гноя и определения тактики лечения врачом-хирургом;
    • в некоторых случаях назначается рентген органов грудной полости.

    Лечение

    Лечение мастита детей и новорожденных должно проводится в условиях стационара под наблюдением врача. На стадии инфильтрации (до того, как появился гной) терапия заключается в применении компрессов и физиотерапии.

    Если же определено наличие гноя, ребенку показана операция раскрытия и дренирования гнойника. В ходе хирургического вмешательства проводится разрез над областью скопления гноя, рана механически очищается, промывается антисептическими растворами и дренируется с помощью трубок. После операции обязательно промывание дренажей, смена повязок и назначение антибиотиков.

    Последствия

    Если своевременно не обратится за медицинской помощью, гнойный мастит может иметь такие грозные последствия, как распространение гнойного воспаления на вторую грудную железу, окружающую подкожно-жировую ткань и клетчаточные пространства, возможно также развитие сепсиса.

    Мастит у детей

    Малыш, появившись на свет, начинает адаптироваться вне утробы матери к самостоятельной жизни. В период беременности через плаценту ребенок получает от матери много женских гормонов, которые впоследствии, после рождения резко снижаются. Это приводит к сильному гормональному всплеску, получившему название полового криза.

    Набухание молочных желез – это один из основных признаков его проявления. Подобный физиологический процесс приводит к инфицированию железы у ребенка, из-за чего может проявиться мастит. При недостаточном уходе за малышом инфекция может проникнуть через поврежденные участки кожи, либо через выводные протоки молочной железы.

    Мастит у детей характерен как для девочек, так и для мальчиков. В основном, он появляется на первом месяце жизни малыша.

    Мастит – это процесс инфекционного характера, поэтому основной причиной его проявления, является попадание разных грибов и микробов в рот.

    Зачастую возбудителями выступают:

    • стрептококки,
    • микобактерии туберкулеза;
    • стафилококки,
    • кишечная палочка.

    Ссадины, порезы, гнойные раны, протоки желез на соске, это главные проводники, через которые микробы начинают функционировать.

    Причины проявления детского мастита

    Факторы, которые развивают мастит у грудного ребенка:

    • ослабленный организм из-за сниженного иммунитета;
    • переохлаждение;
    • травма груди, например, ушиб, порез, трещины сосков;
    • нарушение баланса половых гормонов.

    Симптомы

    • боль в молочной железе и увеличение ее размеров;
    • покраснение;
    • слабость, вялость, озноб, беспокойство, отказ от еды, повышенная температура;
    • уплотнение, определяемое ощупанным путем.

    Стадии болезни

    Мастит у детей имеет три стадии: серозный, инфильтративный, гнойный.

    В зависимости от прогрессирующей стадии проявляются разные симптомы. Лечение мастита необходимо, поскольку каждая стадия сменяет следующую.

    1. Серозный (микробы, развивающиеся внутри вызывают воспаления) характеризуется:

    • ухудшением общего состояния;
    • покраснением молочной железы;
    • ознобом, с повышением температуры;
    • небольшим уплотнением, которое можно прощупать;
    • ноющей боли в области груди.

    2. Инфильтративный мастит (отек ткани железы):

    • усиливаются грудные боли;
    • повышенная температура не спадает;
    • в подмышечной впадине просматривается увеличение лимфа узла;
    • малоподвижное уплотнение можно хорошо определить.

    3. Гнойный (уплотнение заполнено гноем):

    • температура становится более высокой;
    • припухлость разрастается, изменив грудные очертания;
    • кожа груди горячая и вся красная;
    • пульсирующие боли, выраженного характера в груди;
    • лимфатические узлы начинают сильно болеть.

    Лечение детского мастита

    При первых подозрениях на появление болезни у малыша, не стоит прибегать к самостоятельным мерам, нужно немедленно посоветоваться с врачом. Лечение мастита у детей проходит только в стационарных условиях.

    Консервативное лечение назначается на первоначальной стадии при отсутствии гнойных выделений. Для предотвращения воспалительного процесса используют сухое тепло, согревающие компрессы и антибиотики.

    При запущенном процессе может проявиться гнойный мастит у детей. При появлении нагноения требуется оперативное вмешательство. Специалисты удаляют гной, вставляют в рану дренаж и накладывают повязки, помогающие процессу рассасывания. Физиолечение, курс витаминов и антибиотиков назначаются в обязательном порядке.

    При своевременной оказанной помощи, лечение такой болезни у грудного ребенка протекает без осложнений. Запущенное гнойное воспаление может привести к закупориванию некоторых протоков молочной железы у девочек. Поэтому нужно при появлении первых признаков болезни срочно обратиться к врачу.

    Для родителей очень важно не упустить момент обнаружения воспаления молочной железы, если таковой может возникнуть в результате недостаточного гигиенического ухода. Такое воспаление может быть обнаружено педиатром при регулярном плановом осмотре.

    У новорожденных часто встречается мастит физиологический, связанный с приспособлением к окружающей среде, нежели гнойный, поэтому он не требует серьезных мер. Главное, в усиленном режиме соблюдать гигиенические нормы.

    Самостоятельно избавляться от жидкости, появившейся в молочных железах ребенка строго запрещено. При заметном отхождении жидкости педиатр примет все необходимые меры. Правильный уход за ребенком, постоянная гигиена сводят физиологический мастит на нет. На протяжении воспаления, пока все симптомы не исчезнут нужно избегать любых механических воздействий на железы ребенка.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector