Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Низкая температура тела у ребенка (гипотермия) — симптомы и правила оказания первой помощи малышу

Низкая температура у грудничка – причины и что делать?

У грудного пониженная температура

Когда родители обнаруживают у грудничка низкую температуру, это пугает их не меньше, чем лихорадка. Давайте разберёмся:

  • какие значения меньше 36,6 считаются вариантом нормы, а какие могут представлять опасность;
  • в чём могут быть причины гипотермии у детей первого года жизни;
  • как избежать переохлаждения и ниже какой температуры нельзя гулять с грудничком;
  • почему бывает у грудничков гипотермия после высокой лихорадки;
  • что делать при низкой температуре у грудного ребёнка?

Норма температуры и отклонения вниз

Показания термометра ниже 35 у новорождённых и грудничков могут демонстрировать разный уровень опасности.

  • 32-27℃ и меньше – тяжёлая гипотермия. Приводит к глубокой коме. Нужны срочные реанимационные меры для выведения из этого критического состояния.
  • 33-32℃ – средняя. Обморок или ребёнок очень вялый. Необходима скорая помощь. Причиной может быть глубокое переохлаждение или серьёзное функциональное нарушение. При 32℃ возможность самостоятельно поддерживать тепловой баланс организма исчерпывается. После пересечения этой границы помочь может только нерезкое осторожное внешнее согревание для возвращения к нормальному состоянию.
  • 33-34,9℃ – лёгкая гипотермия, если ненадолго, то чаще всего по причине обычного переохлаждения, которое легко устраняется осторожным и постепенным согреванием мамиными объятиями, сосанием груди или тёплым питьём, надеванием ещё одной одёжки. Или же показатель какой-то патологии. Тогда после совершения перечисленных действий температура всё равно останется низкой.
  • 35-36,5℃ – просто пониженная температура, если кратковременно, то объясняется терморегуляторными процессами в пределах нормы.

Если у грудничка 35℃

При 35℃ нужно смотреть на состояние ребёнка. Пугающие симптомы:

  • слабость – нет сил даже плакать,
  • чрезмерная сонливость или капризность,
  • потеря аппетита,
  • одышка,
  • бледность кожи,
  • частое срыгивание.

Если этих дополнительных признаков нет, условия в комнате комфортные и одет кроха в соответствии с ними, то возможно температура 35 в данный момент – вариант нормы.

У здорового малыша, который родился доношенным и хорошо кушает, внутри находится мощный «тепловой реактор». Младенец вырабатывает на килограмм веса в несколько раз больше энергии, чем мама или папа. Но не всегда. Когда грудничок спит, его теплопродукция сильно падает, и термометр может показать 36, а то и 35℃. Это может стать причиной паники для родителей. Но если температура поднялась на полградуса или больше после того, как малыш проснулся и покушал, то никаких причин для беспокойства нет.

Экономить тепло организм младенца ещё не умеет. Поэтому легко отдаёт его через кожу и при дыхании прохладным воздухом. Грудничка легко можно перегреть лишней одёжкой, нахождением в тёплой комнате или на жаркой улице. Но его также быстро можно переохладить, если оставить без одежды. На практике забота родителей в десятки раз чаще приводит к перегреву, чем к переохлаждению.

Ещё один важный момент — как, где и каким термометром вы измеряете. Мы пишем значения для ртутного градусника, сухой подмышечной впадины и 5 минут измерения. Электронные и инфракрасные приборы не всегда правильно оттестированы и могут давать неадекватные показания. Нормы для измерения в ротовой полости, ухе и прямой кишке другие. Да и неудобны эти способы применительно к грудничку. У ртутного термометра один недостаток — ядовитое содержимое. Обращаться с ним нужно очень осторожно.

Если вы намерили низкую температуру у ребёнка до года, не спешите паниковать. Повторите измерение более надёжным термометром, убедитесь в правильности его показаний. Конечно, если видите, что малыш в нормальном состоянии и хорошем настроении. Если что-то вызывает опасения, вызывайте врача. Если сильные опасения – скорую.

Гипотермия на первом году жизни: внешние причины

Почему бывает низкая температура тела у грудничка сразу после рождения?

  • У всех новорождённых в первый день наблюдается гипотермия ниже 36℃. Она называется транзиторной и связана с адаптацией при переходе в другую среду обитания. Из водной в наземно-воздушную. Из 37℃ внутри материнской утробы к 20℃ в родильном зале. Через 12 часов, максимум сутки организм младенца адаптируется, и температура поднимается до 36,1-37℃.
  • У недоношенных и маловесных детей ещё нет способности к нормальной терморегуляции. Поэтому их помещают в инкубаторы со строго контролируемыми условиями.

Температура у ребёнка в первые три месяца жизни очень сильно колеблется, до 0,6℃, под действием внешних условий, зависит от влажности и тепла в комнате, одежды, активности. Во время сна она заметно снижается.

Причиной гипотермии у малыша 1-12 месяцев могут стать:

  • недоедание или неправильно составленные режим питания и рацион;
  • тугое пеленание — его нужно сменить на свободное или надевать ползунки;
  • мокрые пелёнки или очень давно не менявшийся подгузник;
  • затянувшиеся воздушные ванны — их нужно делать систематично и постепенно, потихоньку увеличивая время и снижая температуру.

Что делать, чтобы ребёнок не переохлаждался?

Каждый взрослый знает, что ему делать, чтобы не замёрзнуть. К грудным детям применимы те же правила, только нужно учитывать их незрелую терморегуляцию.

Собираясь на прогулку, надевайте ребёнку на один слой одежды больше, чем себе. То есть, если на вас майка, свитер и тёплая куртка – 3 слоя, то на малыше их должно быть 4:

  1. хлопчатобумажная распашонка и ползунки,
  2. трикотажный костюмчик,
  3. комбинезон на овчине
  4. тёплое одеяло.

И подгузник под это всё в обязательном порядке. В мокрой одежде находиться на улице категорически нельзя. Само собой — толстые носочки, чепчик и зимняя шапка, шарфик в случае свободного ворота у комбинезона.

Необходимо учитывать температуру воздуха на улице. Доктор Комаровский считает, что первые прогулки вполне могут быть на балконе с 10-го дня жизни.

Начинать гулять весной, осенью и летом можно с любой температуры на улице, зимой – не ниже -10℃. Если на улице морознее, подождите. Идеально – во время оттепели с 0℃. Время прогулок нужно увеличивать постепенно. Если 0℃, начинать можно с 10 минут, при -10 хватит первой прогулки в 2 раза короче. А потом каждый день:

  • на 5 минут больше, если температура воздуха на улице от -5 до -10℃;
  • на 10 минут больше, если от 0 до -5℃.

С грудничком нельзя гулять при температуре ниже -15℃. Слишком велика опасность переохлаждения и отморожения.

Первая балконная вылазка при температуре выше 0℃ может быть до 20 минут. На второй день уже можно 2 раза по полчаса. Каждый день увеличивая время ещё на 30 минут, к концу месяца можно уже находится на балконе почти весь день во время сна, а спит малыш в этом возрасте 18-20 часов в сутки. Жаль только, что часто основная часть бодрствования приходится на ночь, когда мама очень хочет уснуть сама.

Первый контакт с уличным холодом — стресс для малыша. Поэтому лучше, если стартовая прогулка будет у папы или у мамы на руках, а не в коляске.

Причины пониженной температуры

Внешние факторы, приводящие к гипотермии, устранить достаточно легко. А вот что касается различных патологий, которые проявляются пониженной температурой, их бывает сложно выявить. Нужно регулярно измерять температуру, причём не только после сна, когда она и должна быть немного пониженной.

Если температура остается низкой даже к вечеру, после физической активности, плача или крика, еды, то стоит посоветоваться с педиатром. И внимательно последить за ребёнком, не появятся лии какие-то необычные или тревожные сигналы.

Возможные причины постоянной температуры 35-36 у грудных детей

ПричиныДругие симптомыЧто делать?
Восстановление после вирусной инфекцииБледность, упадок силВитамины, свежий воздух, интересные занятия
АнемияСухая кожа, плохой аппетит, слабый набор весаСдать кровь на гемоглобин – до полугода должен быть 100 г/л, в 6-12 месяцев 140 г/л. Обратиться к детскому гемологу.
ГлистыНарушения стула, под глазками тёмные кругиСдать анализ кала, пролечиться
Кишечная инфекцияРвота, понос, сухая кожа, плач без слёзОтпаивать для снижения обезвоживания, вызвать скорую помощь
Врождённый гипотиреозМалая активность, замедленное развитие, частые простудыАнализы на гормоны щитовидки. Наблюдение у детского эндокринолога.
ГипогликемияАпатия, ребёнок слабо сосёт грудь, внезапные крикиАнализ крови на сахар. Частое кормление специальными смесями. В тяжёлых случаях введение глюкозы внутривенно.

Если снизилась после высокой

Часто бывает такое, что у грудничка низкая температура после высокой. Это можно объяснить следующими причинами:

  • ослабление организма после ОРВИ или бактериальной инфекции;
  • остаточное действие жаропонижающих препаратов;
  • побочный эффект сосудосуживающих капель для носа – это особенно опасно, так как может привести к критическим нарушениям в кровообращении.

Если температура у грудничка после высокой держится постоянно на уровне 35, он очень сонный и слабый, то, возможно, это побочный эффект лекарств. Тогда нужно вызывать скорую и ехать в больницу для срочной детоксикации.

Когда температура не падает ниже 35℃ и не держится круглые сутки на этом уровне, то, скорее всего, это нормальный период восстановления сил после болезни. Гипотермия в это время бывает по утрам, а к вечеру температура у грудничка поднимается до нормальной или субфебрильной 37-37,5℃.

Как помочь крохе окончательно выздороветь? Если уже наступило время прикорма, нужно разнообразное питание, чтобы было достаточно витаминов, особенно, С для поправки иммунитета. Интересные и разнообразные занятия, свежий воздух, пить больше жидкости для выведения накопившихся микробных и лекарственных токсинов.

Гипертермия у детей

  • Что это такое?
  • Виды
  • Причины
  • Первая доврачебная помощь
  • Лечение

Иногда родители жалуются на, казалось бы, беспричинное повышение температуры у ребенка. Нет никаких признаков начавшегося заболевания, малыша не беспокоят боли, а градусник упорно показывает повышение температуры тела. Причина для повышения температуры всегда есть, но не всегда она очевидна. И в любом случае высокая температура у малыша не должна оставаться без внимания взрослых. О гипертермии и гипертермическом синдроме следует узнать как можно больше, чтобы знать, как помочь ребенку в той или иной ситуации.

Что это такое?

Гипертермическим синдромом называется нарушение терморегуляции (теплообмена), связанное с повышением температуры тела. Жар неизменно провоцирует ответную реакцию со стороны внутренних органов и систем, при этом чаще всего страдают сердце, сосуды и нервная система. Повышение температуры сверх естественной нормы (для грудничков нормой считается 37,0 градусов, для других – 36,6 градуса) говорит о переводе организма в состояние повышенной боевой готовности.

Жар – защитный механизм человеческого организма, который «включается» каждый раз, когда нужно мобилизовать иммунные силы на борьбу с неким вредным и опасным фактором. Жар – это здоровый механизм лихорадки при болезни.

Гипертермический синдром связан с повышением температуры до 39,0 градусов и выше, нарушением гемодинамики, признаками отечности мозга. Гипертермия сама по себе представляет избыточное накопление тепла и затруднение его отдачи вовне. О гипертермическом синдроме говорят в том случае, когда состояние ребенка критическое, угрожающее его жизни и здоровью. Наиболее часто гипертермический синдром встречается у детей в возрасте от рождения до шести лет. У подростков почти не встречается. Если не оказать ребенку своевременной и правильной помощи, все может закончиться летальным исходом, поскольку признаки синдрома очень быстро нарастают.

Наиболее опасной формой считается послеоперационная злокачественная гипертермия.

Существует несколько основных видов нарушения терморегуляции у ребенка.

Белая (бледная)

Это менее благоприятная и более опасная форма гипертермии. При ней теплоотдача нарушена, организм вырабатывает больше тепла, чем отдает. Кожные покровы остаются бледными и сухими. Часто кожа выглядит как мраморная, заметны синеватые прожилки, есть легкий цианоз ногтевых пластин, губ, что свидетельствует о нарушении кровообращения. Ручки и ножки ребенка остаются холодными, несмотря на то что термометр буквально шокирует своими показаниями.

Если легко надавить на кожу пальцем, остается белое пятно, этот признак так и называется – признак белого пятна, и при бледной лихорадке он положительный. Сознание ребенка нарушается. Он вялый, неактивный, возможно возникновение бредового состояния, навязчивых действий, а также судорог. Жаропонижающие практически не действуют, желаемого облегчения не приносят.

Красная (розовая)

Это наиболее благоприятная форма, при которой выработка внутреннего тепла в общем соответствует теплоотдаче, из-за чего кожные покровы у ребенка становятся красными (розовыми) по причине притока крови в наружным кровеносным сосудам. Кожа малыша при такой форме гипертермии горячая, повышается потливость (как один из естественных механизмов отдачи тепла), ручки и ножки горячие, дыхание становится более частым – это тоже механизм отдачи лишнего и опасного для состояния организма тепла.

Сердцебиение становится более частым. В целом поведение ребенка не нарушено, он в сознании, хотя столбик термометра может подниматься выше 39,0 градусов.

Другие

У новорожденных из-за незрелости системы терморегуляции может развиваться транзиторная гипертермия. Она сопровождается недостаточной работой потовых желез, в связи с чем отдача тепла нарушается. Развитию патологического состояния способствует слишком теплая одежда, нарушение температурного режима в помещении, где находится новорожденный.

У детей с высоким уровнем тревожности, эмоционально страдающих возможно развитие нейрогенной (психогенной) гипертермии, которая проявляется длительными периодами повышенной температуры без видимых причин для ее возникновения.

Причины

Причины, по которым развивается состояние гипертермии, многочисленны. Среди них можно отметить внешние – перегревание на солнце, ожоги, тепловой удар, а также внутренние – болезненные состояния, связанные с избыточной теплопродукцией.

В большей мере подвержены гипертермии дети раннего возраста, дети, страдающие обезвоживанием, малыши с ослабленным иммунитетом. Гипертермический синдром обычно развивается в качестве гиперреакции организма на инфекцию (вирусы, бактерии). Эта реакция отличается от нормальной, в ответ на отдачу тепла организмом центр терморегуляции, наоборот, все наращивает градусы, что и приводит к нарушению кровообращения и ухудшению общего состояния. Специалисты считают, что склонность к гипертермическому синдрому может наследоваться генетически.

Важно! Злокачественная гипертермия имеет наследственные причины, патология развивается в качестве реакции организма с мутацией в 19 паре хромосом на препараты, которые вводят во время наркоза для проведения хирургических операций.

Первая доврачебная помощь

У родителей, которые сталкиваются с повышенной температурой у ребенка, естественным образом возникает вопрос – нужно ли снижать температуру. Поскольку жар – это защитный механизм организма, сбивать температуру незначительную не стоит. Если ребенок в целом здоров, то считается, что до 38,5 градуса в снижении жара нет нужды – иммунитет должен иметь адекватные условия для формирования антител, которые будут активно противостоять болезни. Именно повышенная температура создает максимально благоприятные условия для выработки интерферонов. Но это правило касается только красной гипертермии, если же у ребенка наблюдается ее бледная форма, то помощь должна быть оказана незамедлительно, невзирая на конкретные цифры на термометре.

В помощи нуждаются и дети группы риска – недоношенные малыши, дети первого года жизни, дети, которые ранее перенесли на фоне жара фебрильные судороги, малыши с заболеваниями центральной нервной системы, хроническими болезнями сердца и сосудов. Алгоритм оказания неотложной помощи детям при высокой температуре должны знать все родители.

  • При белой гипертермии одновременно дают ребенку жаропонижающее и сосудорасширяющее средство (парацетамол с «Но-Шпой» или «Папаверином»). В комнате должно быть прохладно, ребенка укладывают и вызывают «Скорую помощь».
  • При красной гипертермии дают разовую возрастную дозу жаропонижающего средства на основе парацетамола. Ребенка следует раздеть до трусов, если и накрывать чем-то, то только тонкой простыней, чтобы не нарушать теплоотдачу. Нужно обильное питье комнатной температуры.

Вызвать врача из поликлиники на дом, если речь идет о грудном ребенке с жаром более 39,0 градусов – разумнее вызвать «Скорую».

Нужна ли госпитализация при гипертермии у детей – сложный и неоднозначный вопрос. Он решается в индивидуальном порядке, если состояние ребенка признается тяжелым. Клинические рекомендации и стандарты оказания помощи при высокой температуре определяют несколько критериев тяжести состояния – голос малыша слаб, едва различим, ребенок монотонно хнычет, всхлипывает, есть признаки белой лихорадки, есть признаки обезвоживания, ребенок очень вялый, не реагирует на внешние раздражители.

Срочная госпитализация положена при следующих симптомах:

  • постоянный плач, осиплость голоса на фоне гипертермии;
  • нарушение сна, при котором ребенок либо спит постоянно, либо вообще не спит более суток;
  • бледность кожи, ее мраморный оттенок, цианоз.

Важно! Ребенка доставят в больницу вне всяких сомнений для более подробного и тщательного обследования, если нет видимых причин повышения жара.

Лечение

При лечении гипертермии у детей категорически запрещается использовать аспирин, он может стать причиной развития опасного для детской жизни синдрома Рэя. Современные стандарты запрещают также использовать для снижения температуры в детском возрасте «Найз» и анальгин. Детям любого возраста рекомендуются жаропонижающие средства на основе парацетамола. При красной форме можно использовать противовоспалительный «Ибупрофен», при белой лихорадке его применение нежелательно и неэффективно.

Физические методы охлаждения (обтирания) допустимы лишь при красной форме гипертермии. Для этого воду подогревают до такой температуры, чтобы она была на градус ниже температуры тела. Методика имеет весьма сомнительную эффективность, врачи не усматривают в ней ничего особенно полезного. А применение холодной воды, спирта и водки вообще может вызвать спазм сосудов, и тепло начинает хуже покидать тело больного.

При высокой температуре, если отмечается рвота, не дают жаропонижающие и противовоспалительные средства перорально, используют ректальные суппозитории. После приема таких препаратов снижение температуры хотя бы половину градуса считается результатом положительным, и в повторном приеме лекарства нет необходимости. На время лечения очень важно, чтобы ребенок вдыхал увлажненный воздух. Для этого можно воспользоваться увлажнителем воздуха или развесить влажные пеленки по дому.

Это в сочетании с обильным питьем – отличная профилактика респираторных и легочных осложнений гипертермии, связанных с обезвоживанием.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Низкая температура у детей: симптомы и причины развития гипотермии

Если симптом высокой температуры у родителей всегда вызывает беспокойство, то пониженную температуру мало кто воспринимает всерьез. Но ведь в медицине существует такой термин как «норма». В данном случае, нормальный показатель градусника – это 36,6°С. Так почему пониженная температура тела у ребенка часто остается незамеченной? Давайте разберемся в этом более подробно и узнаем, что означает низкая температура у ребенка.

  1. Пониженная температура – что это такое?
  2. Первые признаки гипотермии
  3. Гипотермия как не опасный симптом
  4. Состояние ребенка, которое требует повышенное внимание родителей
  5. Как вести себя родителям
  6. Выводы

Пониженная температура – что это такое?

При повышенных показателях градусника принято считать, что в организм проникли чужеродные агенты, а организм ребенка сам активирует свои ресурсы на борьбу с ними. Следовательно, если показатель градусника пониженный, то говорить об инфекции в организме не нужно. Стоит отметить, что у некоторых малышей незначительно сниженная температура тела считается нормой или особенностью их организма. Но иногда, за такой особенностью будет скрываться развитие заболевания, которое может нанести вред здоровью малыша. Это указывает на то, что любые отклонения в ту или иную сторону, требуют определить истинную причину.

Причин, которые стимулируют снижение температуры, несколько, и среди них:
• ослабленная иммунная система,
• онкологические заболевания,
• нарушенная функция щитовидной железы,
• нарушения функции надпочечников и т.д.

Важно! Иногда, банальное переохлаждение приводит к тому, что температура тела может понизиться.

Температура тела – это важный показатель состояния здоровья ребенка. Часто показатели градусника могут быть низкими и после болезни, и это лишь указывает на то, что организм истощен и ему не хватает необходимых минералов и витаминов. Но в любом случае, малейшие отклонения от нормы могут нарушить работу внутренних органов и систем. Когда у ребенка температура снижается ниже 30°С, то в большинстве случаев это приводит к потере сознания, что особенно опасно для детей до 2 лет.

Первые признаки гипотермии

Первыми признаками низкой температуры всегда выступают:

• повышенная раздражительность,
• общая слабость,
• сонливость,
• заторможенность.

Важно! У детей до 1 года, пока у них еще несовершенная система терморегуляции, могут наблюдаться незначительные отклонения от нормы в одну или другую сторону.

В большинстве случаев, когда у ребенка пониженная температура тела, к вышеописанным симптомам могут присоединиться головная боль, апатия и плохое настроение. Но, врачи не рекомендуют самостоятельно ее поднимать путем растирания, а лучше вызвать врача, который поможет установить истинную причину, которая вызвала такое патологическое состояние.

Пониженная температура у ребенка в любом случае сигнализирует о том, что малыш нуждается в профессиональном осмотре, по результатам которого будет определена точная причина такого патологического изменения. Исключением является разве что кратковременное снижение, когда маленький (до 1 года) длительное время пребывал на холоде. Но даже в этом случае несвоевременно принятые меры могут привести к холодовой травме. Поэтому, при малейших подозрениях на то, что малышу уже холодно, нужно сразу завести его в теплое помещение, снять верхнюю одежду и постараться разогреть его своим телом. Но длительный период, в течение которого наблюдаются сниженные показатели градусника, тем более не один и не два дня, следует относиться более внимательно. Рассмотрим причины, которые требуют внимание со стороны родителей.

Гипотермия как не опасный симптом

Период активного роста и развития

В период активного роста и развития, особенно в подростковом возрасте, родители могут замечать за ребенком симптомы пониженной температуры тела. Дети, особенно мальчики, становятся раздражительными, сонливыми и вялыми, кожные покровы бледнеют и внешне ребенок выглядит как заболевший. Эти симптомы в большинстве случаев проявляются при быстром и неравномерном развитии систем в его организме. Стоит помнить, что период активного роста и развития наблюдается и у детей до 1 года.

Несовершенная система терморегуляции

У детей первых 2-х месяцев жизни, если температура у ребенка низкая температура, то это указывает на несовершенную систему терморегуляции. В некоторых случаях, такое состояние может длиться до 1 года. Транзисторное понижение температуры наблюдается у детей в первые 2 часа после рождения.

После инфекционных заболеваний

Если температура во время инфекционных заболеваний достаточно высокая и требует снижение жаропонижающими препаратами, то часто можно наблюдать ее резкое снижение. Температура 36°С может наблюдаться и после выздоровления. Но такой показатель будет временным и быстро вернется в норму. Обычно, причины такому состоянию – упадок сил в организме.

Состояние ребенка, которое требует повышенное внимание родителей

Сбой иммунной системы

Сбой иммунной системы наблюдается, как правило, после перенесенных заболеваний. Не следует путать такое состояние с упадком сил: они довольно быстро восстанавливаются и температура тела становится нормальной. В данном случае ребенка нужно показать врачу, который назначит правильное лечение.

Дефицит витаминов и минералов

При явном дефиците необходимых для организма витаминов и минералов, низкая температура тела может наблюдаться достаточно продолжительное время. У таких детей, как правило, диагностируют железодефицитную анемию. Если речь идет о подростках, то такая патология часто возникает в результате неправильного соблюдения диеты для похудения, особенно когда на улице скоро наступит лето, и девчонкам хочется привести в порядок свою фигуру. Поэтому, родители должны внимательно следить за поведением подростков, дабы не допустить резкого истощения их организма.

Интоксикация организма в большинстве случаев приводит к повышению температуры тела. Но известны факты, когда такое состояние может привести к снижению показателя градусника. Этому способствует специфическая реакция организма на данный токсин. Такое состояние сопровождается ознобом и тремором конечностей.

Длительный спад температуры тела, особенно у подростков, может быть вызван нервным напряжением, стрессовыми ситуациями и возрастными переживаниями. Что делать если стрессовая ситуация вызвала понижение показателей градусника? В любом случае нельзя недооценивать такую ситуацию: необходимо показать подростка врачу. Пониженная температура тела у ребенка может стимулировать нарушение физиологических систем в организме.

Другие патологии и заболевания

К другим патологиям и заболеваниям, которые сопровождаются низкими показателями градусника нужно отнести аллергию, например на пыль или шерсть животных, эндокринную патологию, пониженный уровень гемоглобина в крови, а также заболевания головного мозга, которые развиваются в скрытой форме.

Как вести себя родителям

Родители должны всегда с осторожностью наблюдать за ребенком, если показатель градусника занижен, не зависимо от его возраста – 2 или 12 лет. Но, кратковременно сниженная температура – это не повод для сильного беспокойства родителей, потому как она может быть вызвана обычными факторами. Но если низкая температура тела у ребенка наблюдается не первый и не второй день, то ребенка нужно обязательно показать специалистам.

Первичные обследования в данном случае будут проводить педиатры. На тот случай, если будет обнаружен сниженный иммунитет, или же такой показатель градусника станет причиной перенесенного заболевания, то врач разработает правильную схему питания и режим дня, что позволит в кратчайшие сроки восстановить нормальный показатель. На тот случай, когда у педиатра возникнут подозрения на развитие заболеваний скрытой формы, то пациент будет перенаправлен к другим специалистам.
В первую очередь малыша должен осмотреть детский невролог и эндокринолог, гастроэнтеролог, врач функциональной диагностики и онколог. Пациенту будут назначены дополнительные методы обследования и анализы, которые помогут специалистам правильно установить диагноз, соответственно назначить правильное и адекватное лечение.

Выводы

Выше уже было сказано, что переохлаждение может стимулировать снижение температуры тела. Такую ситуацию можно избежать, если знать основные правила поведения. Нельзя одевать малыша не по погоде. Если в зимнее время вы будете оправляться на прогулку, где он будет кататься на санках, лыжах или коньках, то не стоит его кутать в теплые одежки. Но также опасно, одевать малыша легко, особенно если ему еще не исполнилось и года: это может вызвать переохлаждение организма.
И, наконец, хочется еще раз отметить, что существует много причин, которые могут привести к гипотермии. И на тот случай, если у вашего малыша такое явление наблюдается часто, хоть и кратковременно, не стоит пренебрегать таким признаком, а лучше показать малыша специалисту.

Низкая температура у ребенка: почему, что делать?

  1. Температура у здорового ребенка и ниже нормы
  2. Причины, не связанные с заболеваниями
  3. Действие лекарственных средств
  4. Хроническая усталость
  5. Виды гипотермии
  6. Что делать при гипотермии?
  7. Первая помощь

Температура у здорового ребенка и ниже нормы

Температура тела — физиологический показатель, который регулируется нервной, эндокринной и другими системами организма. Он влияет на обмен веществ, кровоснабжение внутренних органов и головного мозга. У здорового ребенка показатель в зависимости от времени суток, физической активности и приема пищи незначительно изменяется в течение дня. Нормальный диапазон — 36–37 градусов.

При снижении температуры ниже 36 градусов ставят диагноз «гипотермия». Это состояние, которое не всегда связано с заболеваниями. Оно может возникать и у здорового ребенка при низкой температуре окружающего воздуха или ночью. Если температура снижается ниже 35 градусов, то замедление обмена веществ и развивающаяся гипоксия могут стать причиной необратимых изменений в головном мозге и внутренних органах.

Причины, не связанные с заболеваниями

При снижении температуры ниже 36 градусов врачи говорят о гипотермии. Это отклонение, которое проявляется на фоне различных состояний. У детей младше 1 года система терморегуляции не до конца сформирована. Это приводит к тому, что при снижении температуры окружающего воздуха организм реагирует аналогичными изменениями. В тех случаях, когда это состояние не сопровождается слабостью и другими патологическими симптомами, переживать не стоит. Ребенка дополнительно одевают и через 10–15 минут проводят повторную термометрию. Это необходимо для предупреждения перегрева.

Гипотермия выявляется у детей, которые родились недоношенными или имеют недостаток массы тела. Врачи не относят изменения температуры у данной группы детей к патологиям. После того как вес нормализуется, гипотермия полностью исчезает. Как правило, врачи предупреждают родителей о данном отклонении при выписке из родильного дома или во время патронажа.

Определить причину снижения температуры может только врач. Он проводит осмотр ребенка и при наличии дополнительных симптомов назначает комплексное обследование.

Снижение температуры у детей первого года жизни выявляется во сне. Это связано с особенностями терморегуляции в течение дня. В утренние часы перед пробуждением термометрия показывает наименьшие результаты. Максимальная температура до 37 градусов наблюдается в вечернее время.

Аналогичные изменения в показателях терморегуляции выявляются после болезни. Заболевания, вызываемые бактериями или вирусами, характеризуются лихорадкой. После высокой температуры в острый период инфекционной патологии нарушается работа иммунной системы. Ее пониженная активность характеризуется снижением температуры.

Действие лекарственных средств

Низкая температура у ребенка может быть связана с приемом медикаментов. Наиболее часто причиной является использование жаропонижающих средств. Лекарства изменяют работу системы терморегуляции, приводя к гипотермии различной степени выраженности. Подобные отклонения от нормы наблюдаются в течение 1–3 дней после их отмены.

Передозировка сосудосуживающих назальных капель приводит к аналогичным симптомам. Бесконтрольный прием средства при насморке у ребенка характеризуется попаданием действующего вещества в кровеносную систему и спазмом периферических сосудов. На фоне этого ребенок начинает ощущать недомогание, а температура тела снижается.

Хроническая усталость

Температура тела у детей снижается при длительном стрессе

У детей школьного возраста гипотермия наблюдается при переутомлении. Ребенок, посещающий большое количество внеклассных занятий и секций, испытывает постоянный стресс. Стрессовые реакции в организме приводят к изменению работы нервной системы, которая контролирует температуру. В такой ситуации возможно как повышение температуры, так и ее снижение.

Пониженная температура у ребенка может быть связана с большим количеством факторов. Родители не могут самостоятельно определить причины нарушенной терморегуляции. Поэтому при изменении температуры следует сразу же обратиться за медицинской помощью. Педиатр осмотрит ребенка и подберет необходимое обследование.

Виды гипотермии

Гипотермические состояния в педиатрии принято разделять на эндогенные и экзогенные. Экзогенное снижение температуры возникает на фоне использования лекарственных средств, переохлаждения и низкой физической активности. Эндогенная гипотермия возникает на фоне нарушений работы эндокринной и нервной системы.

Специалисты выделяют три степени тяжести гипертермических состояний:

  • Легкая степень — от 32 до 35 градусов. Возможно одновременное повышение теплопродукции с нарушением теплоотдачи. У ребенка снижается точность движений. Больной сонлив, отмечается учащение дыхания и сердцебиения. Кожа гиперемирована из-за расширенных сосудов.
  • При гипотермии 2 степени тяжести температура может снижаться до 28 градусов. На фоне этого угнетается обмен веществ. Сократительный термогенез, связанный с сокращением мышц, отсутствует. У ребенка снижен уровень артериального давления, а дыхание имеет глубокий и прерывистый характер. Больной дезориентирован в пространстве, может не узнавать собственных родителей. Сознание спутано. При прогрессировании гипотермических явлений развиваются обморочные состояния.
  • Тяжелое нарушение терморегуляции характеризуется уменьшением температуры тела до 22 градусов. Это жизнеугрожающее состояние, приводящее к существенному замедлению метаболизма. Дыхание приобретает поверхностный и ослабленный характер. Это приводит к нарастающей гипоксии в центральной нервной системе и внутренних органах. ЧСС и артериальное давление снижено. Нервная система угнетена, вплоть до ступора и комы. Кожный покров холодный.

Терапия при тяжелой гипотермии проводится в отделениях интенсивной терапии. Без нормализации температуры тела развиваются необратимые изменения.

Снижение температуры ниже 36 градусов является показанием для обращения за медицинской помощью. Основное заболевание, вызывающее гипотермию, может быстро прогрессировать, приводя к тяжелым последствиям для здоровья ребенка.

Что делать при гипотермии?

Гипотермия может быть после высокой температуры

При выявлении низкой температуры у ребенка родители не должны паниковать. Обращение к врачу обязательно, если:

  • Ребенок вялый и сонливый. Кожные покровы холодные и бледные. Эти симптомы свидетельствуют о сильном переохлаждении.
  • Гипотермия сохраняется больше одного дня;
  • Отклонения при термометрии выявляются после плановой вакцинации. Пониженная температура может быть признаком отсутствия иммунного ответа на прививку и свидетельствовать об иммунодефиците.
  • У ребенка отмечаются тошнота, рвота, диарея, слабость и обморочное состояние. Подобные проявления сопровождают отравления различного происхождения.

При наличии указанных симптомов родителям необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Специалист осмотрит ребенка и решит вопрос об его госпитализации для дополнительного обследования и проведения лечения.

Первая помощь

Гипотермия не всегда сопровождает заболевания. В связи с тем, что она часто возникает при переохлаждении, родители должны проверить адекватность одежды ребенка окружающей температуре. Для устранения неблагоприятных факторов среды малыша дополнительно одевают и дают теплое питье.

Если понижение температуры возникает на фоне стресса, то важно обеспечить детям полноценный отдых. Учеба должна проходить в комфортных психологических условиях. Кроме этого, большое внимание уделяют рациону питания. Предпочтение в пище отдают свежим овощам, фруктам и нежирным сортам мяса. Они содержат необходимые витамины и микроэлементы для поддержания здоровья.

После того как ребенка обследовал врач, он нуждается в комплексной терапии. Если патологические изменения развились на фоне заболевания, то назначают лечение для его устранения.

Прогноз при гипотермических состояниях благоприятный в тех случаях, когда они не связаны с заболеваниями организма, а возникают на фоне неблагоприятных факторов окружающей среды. Устранение последних позволяет избежать изменений в организме ребенка без каких-либо медицинских вмешательств. В тех случаях, когда гипотермия возникает из-за заболеваний и характеризуется тяжелыми нарушениями терморегуляции, больному требуется комплексное лечение, проводимое в лечебном учреждении. Самолечение при температуре тела ниже 36 градусов или на фоне прогрессирования отклонений не допустимо.

Гипотермия у детей

Гипотермией называют состояние, во время которого температура тела падает ниже 35,5 градусов. Вызывают гипотермию обстоятельства, связанные с воздействием окружающей среды, или интеркуррентные патологии.

Причины

Причины гипотермии у детей могут отличаться. Наиболее подвержены данному состоянию груднички и дети, у которых наблюдаются проблемы с работой эндокринной и центральной нервной систем. Также вызвать гипотермию может острая недостаточность кровообращения.

В целом, понижение температуры тела у ребёнка может произойти вследствие различных провоцирующих факторов. Среди которых:

  • продолжительный приём лекарств. Если ребёнок долго болел и температурил, и родители давали ему жаропонижающее, то понижение температуры спустя несколько дней после повышения, будет итогом принятия медикаментов. Также понижение температуры могут вызвать сосудосуживающие препараты, то есть, обычные капли в нос. Они не безобидны, как думают многие родители, и использовать их нужно строго по назначению врача в соответствии с инструкцией по применению. Пользоваться каплями в нос более 3-х дней нельзя;
  • переохлаждение. Гипотермия может случиться из-за переохлаждения детского организма;
  • гормональный дисбаланс. У подростков происходит перестройка гормонального фона, которая часто является причиной гипотермии.

Симптомы

Определить гипотермию у ребёнка можно по клиническим проявлениям, которыми сопровождается данное состояние. Первый и главный признак понижения температуры – ледяные руки. Также у ребёнка бледнеет кожа, синеют губы, он становится сонным, обессиленным и может не осознавать, что происходит вокруг него.

Гипотермия протекает в несколько стадий, для которых характерна своя симптоматика. В частности:

Первая стадия гипотермии, при которой температура у ребёнка находится в диапазоне от 36 до 34 градусов, характеризуется:

  • бледностью кожи,
  • дрожью в мышцах,
  • артериальной гипертензией.

Вторая стадия гипотермии, при которой температура тела находится в пределах от 34 до 27 градусов, проявляется в виде:

  • сонливости,
  • понижения артериального давления,
  • возникновения аритмии.

Третья стадия гипотермии, при которой температура понижается ниже 27 градусов, имеет следующие клинические проявления:

  • кома,
  • гипотония,
  • артериальная гипертензия,
  • поверхностное дыхание, апноэ и брадиапноэ.

Диагностика гипотермии у ребёнка

Гипотермия у детей диагностируется на основании анамнеза состояния и его симптомов. Врач выясняет информацию о наличии переохлаждения, интеркуррентных патологий, приёме медикаментов в ближайшие несколько дней. Также он узнаёт у родителей о состоянии ребёнка до обращения за медицинской помощью, выясняет время, в которое снизилась температура, и проводит физикальный осмотр. Диагноз ставится на основании клинических проявлений гипотермии, выявленных в ходе осмотра.

Осложнения

Если гипотермия была кратковременной, и ребёнку оперативно оказали медицинскую помощь, последствий у данного состояния не будет. Если гипотермия была глубокой и тяжёлой, могут развиться различные осложнения. Из-за недостаточного снабжения мозга кислородом, которое происходит при ухудшении функции кровообращения, важные клетки мозга могут отмереть. Данное явление необратимо, поэтому в результате него происходят нарушения в работе нервной системы.

Таким образом, при гипотермии важно сразу же вызвать скорую помощь. До момента приезда врачей нужно предпринять ряд действий для согревания тела ребёнка.

Лечение

Что можете сделать вы

При понижении температуры у ребёнка родители должны уметь оказать ему первую помощь до приезда врача. Самое главное – определить, находится ли он в сознании, и постоянно находиться с ним рядом.

Ребёнку следует подстелить под спину одеяло и придать ему полулежачее положение. Сверху его нужно накрыть несколькими лёгкими одеялами. Пользоваться искусственными источниками тепла, например, грелкой, ни в коем случае нельзя. Также категорически запрещено давать детям при гипотермии питьё или пищу. Скорую помощь следует вызвать незамедлительно. Если температура тела больше 32 градусов, поднимать её нужно пассивно, с помощью вышеописанного способа. Если температура ниже 32 градусов, то ребёнка следует активно согревать. Помните о том, что дети при гипотермии могут погибнуть, поэтому ни в коем случае нельзя медлить с вызовом скорой помощи.

Что делает врач

При остановке кровообращения у ребёнка врачи приступают к процедуре сердечно-лёгочной реанимации. В процессе реанимационных мероприятий используется подача нагретого увлажнённого кислорода через лицевую маску, дефрибрилляция. Если пациент не отвечает на дефрибрилляцию, врачи сосредотачиваются на согревании тела ребёнка, а затем повторяют дефрибрилляцию. При температуре менее 30 градусов вернуть нормальный синусовый ритм без согревания тела ребёнка не удастся. При тяжёлой степени гипотермии наблюдается декомпенсация жизненно важных функций организма и нарушенный ритм сердца, поэтому детей в таком состоянии в обязательном порядке госпитализируют.

Далее, в стационаре, после реанимационных мероприятий проводится терапия состояния. Главным образом она включает в себя коррекцию жизненно важных показателей. В том числе поддержание артериального давления, уровня глюкозы и электролитного состава крови. При крайне тяжёлой гипотермии применяется искусственная вентиляция лёгких. Для контроля над сердечной деятельностью в режиме «нон-стоп» применяется электрокардиограф. Коррекционные медикаментозные препараты в основном вводятся посредством инъекций или капельниц.

Профилактика

Если у ребёнка температура тела часто понижается до 36-36,2 градусов, это свидетельствует о том, что у него ослаблен иммунитет и прогрессирует какая-либо патология, которая может привести к гипотермии. Именно поэтому важно использовать профилактические меры. В их числе:

  • сбалансированное, обогащённое витаминами, питание ребёнка
  • правильный температурный режим: одевать детей нужно в соответствии с временем года. Важно закаливать ребёнка с раннего возраста, физически развивать его;
  • полноценный сон, не менее 8-10 часов;
  • массажные процедуры, которые усиливают кровоток и хорошо разогревают тело ребёнка.

Обморожение и переохлаждение у ребенка: как распознать и что предпринять

Вот бегает дворовый мальчик,
В салазки жучку посадив,
Себя в коня преобразив;
Шалун уж заморозил пальчик:
Ему и больно и смешно,
А мать грозит ему в окно.

Зимние прогулки, даже при самом незначительном минусе, чреваты двумя опасностями – обморожением и переохлаждением. Задача родителей – правильно экипировать ребенка на прогулку, следить за его состоянием (если вы сопровождаете его), а также вовремя оказать ему грамотную первую помощь, если уж неприятность случилась. Главное — не паниковать: все-таки в Сибири живем!

Переохлаждение

Переохлаждение или гипотермия возникает при воздействии холода на весь организм в целом (то есть, греть ребенку носик или пальчик – бесполезно). Чем младше (да и просто меньше) ребенок, тем больше опасность переохлаждения.

Признаки переохлаждения

Кожа ребенка становится бледной и даже синюшной, причем часто и на участках, прикрытых одеждой (проверьте у ребенка ручки в варежках).

Речь становится замедленной, ребенок растягивает и путает слова.

Малыш становится вялым и сонливым, засыпает на ходу. Дыхание при этом легкое и поверхностное.

” Эти признаки можно заметить уже на улице. Многие родители считают, что ребенок просто устал, «нагулялся», а это, на самом деле, переохлаждение. Проверить вашу догадку легко.

Температура тела снижается, порой до 35 градусов и ниже.

Пульс становится редким – до 50 ударов в минуту.

Почему происходит общее переохлаждение

Две самые распространенные причины (случаи детей, заблудившихся в тайге, мы рассматривать не будем) – слишком теплая одежда и слишком легкая одежда. А если быть точнее – причина одна: родители не учитывают темперамент собственного ребенка.

Если активного малыша, который с удовольствием катается с горок, штурмует снежную крепость, просто валяется в снегу, одеть «по рецепту бабушки» — в большое количество теплых штанишек и кофточек (и шубку сверху!), то во время подвижных игр он обязательно вспотеет. Небольшая пауза в игре и взмокший малыш замерзает практически моментально. Для таких детей нужно приобретать детскую зимнюю одежду из современных высокотехнологичных материалов, отводящих от кожи влагу и обеспечивающих умеренный воздухообмен.

Но встречается и прямо противоположная ошибка: малыша в современном комбинезоне из «дышащих» тканей родители сажают на санки и отправляются наматывать круги по микрорайону. Родителям, с учетом физической нагрузки, тепло и даже жарко. Но современная мембранная зимняя одежда предназначена для активного отдыха, так что ребенок на салазках в ней буквально коченеет.

Что делать, если вы заметили у ребенка признаки переохлаждения

Прежде всего, сразу же зайти в любое помещение. Лучше всего вернуться домой, но если это невозможно сделать быстро – зайти в любой магазин, кафе, в чужой подъезд.

Оказавшись дома, первым делом снимите с ребенка уличную одежду и заверните его в теплое одеяло. Дайте ему теплый напиток (морс, чай, вода тоже подойдет). Если ребенок не может согреться – поможет ванна с температурой воды 24-25 градусов, которую постепенно повышают до 30-32 градусов.

Важно! Нельзя сразу сажать ребенка в горячую ванну, просить прижать руки к батарее и т.п. Согревание должно быть быстрым, но постепенным! Резкое согревание усугубляет последствия переохлаждения и обморожения.

Если спустя пять-семь минут вы не замечаете явных признаков улучшения (учащения пульса, повышения температуры тела) – вызывайте скорую помощь.

Чем опасно общее переохлаждение

На первый взгляд, легкое переохлаждение не особенно опасно для ребенка: пришли домой, попили чаю, закутались в одеяло и уже все в порядке. На самом деле при снижении температуры тела мозг постепенно «отключает» менее важные функции, в числе прочего снижается и активность иммунной системы. Так что даже незначительно переохлаждение может привести к инфекционному процессу. В том числе такому серьезному, как пиелонефрит (воспаление почек) или воспаление легких. Лучше не переохлаждайтесь!

Важно! Чтобы получить переохлаждение или обморожение, не обязательно ждать крещенские морозы. Вполне достаточно находиться на открытом воздухе несколько часов при нулевой температуре и сильном влажном ветре. Морозная, но сухая и безветренная погода даже безопаснее для прогулок.

Обморожение

Обморожение встречается не менее часто, чем переохлаждение. В отличие от первого случая при обморожении холод воздействует только на ограниченный участок тела. Однако локальное переохлаждение не менее опасно, чем общее!

Признаки обморожения

Обмороженные участки кожи резко белеют (особенно ярко выделяются на лице, на фоне общего румянца). Ребенок сперва жалуется на болезненное покалывание, но неприятные ощущения быстро проходят, а общее состояние (в отличие от переохлаждения) остается удовлетворительным. Так что родители на улице не должны терять бдительности!

Почему происходит обморожение

Есть две ситуации, когда возникает риск обморожения.

Во-первых, открытые, особенно выступающие части тела: нос, уши, кисти рук (ребенок может и не заметить, как потерял в пылу игры варежки), а также подбородок и щеки.

Во-вторых, части тела, которые сдавлены и в них замедленно кровообращение. Дети чаще всего страдают из-за слишком тесной обуви, а у взрослых кисти рук могут пострадать, к примеру, из-за слишком тяжелых сумок (рюкзак безопаснее и здоровее!)

Что делать, если вы заметили у ребенка признаки обморожения

Рекомендации те же, что и в случае переохлаждения – немедленно вернуться в теплое помещение! Как можно быстрее нужно приступить к согревающим процедурам, описанным выше, уделяя особое внимание обмороженным конечностям: их нужно мягко массировать (не растирать!) движениями снизу вверх, от кончиков пальцев – к локтям (коленям). После первой помощи на пораженные участки можно наложить сухой согревающий компресс из слоев ваты, марли, шерстяной ткани.

Важно: на улице вы не определите, насколько серьезно обморожение, поскольку на холоде обмороженные участи кожи выглядят одинаково. Понаблюдайте дома, как ведут себя пораженные участки тела.

I степень обморожения (самая легкая) затрагивает только верхние слои кожи. После согревания появляются болезненные ощущения, покраснение, иногда зуд и небольшой отек. Специального лечения не требуется, как правило, полное восстановление происходит в течение недели.

II степень обморожения характеризуется более глубоким повреждением кожных покровов. В течение суток на пораженных участках кожи образуются пузыри с прозрачным содержимым, которые ни в коем случае нельзя прокалывать или срезать – это приведет к инфицированию раны! Болезненные ощущения сильнее и интенсивнее, чем при обморожении I степени, однако полное восстановление происходит в течение двух недель.

III степень обморожения характеризуется необратимыми повреждениями мягких тканей (кожа, нервы, мышцы, сухожилия). На обмороженных участках так же появляются пузыри, но не с прозрачным, а с кровянистым содержимым. Позже на месте пузырей образуются рубцы. При адекватной и своевременной медицинской помощи восстановление занимает около месяца.

При IV степени обморожения повреждается не только кожа, нервы и мышцы, но иногда даже костная ткань. Такое обморожение чревато развитием гангрены и последующей ампутацией конечностей.

Обморожение I степени не требует специального медицинского вмешательства. Если болезненные ощущения у ребенка слишком сильны, либо на коже появились пузыри с прозрачным содержимым (обморожение II степени) – обратитесь за помощью к участковому терапевту. Если вы подозреваете, что поражение более серьезно – сразу вызывайте скорую помощь! В ожидании медиков постарайтесь обездвижить поврежденные конечности.

Чем опасно обморожение

Чем опасны третья и четвертая степень обморожения – понятно, это необратимые повреждения тканей, которые могут сделать человека инвалидом. Но даже первая степень обморожения, которая выглядит сравнительно безобидно, не так безопасна, как кажется. Прежде всего – это больно! Во-вторых, поврежденные участки кожи легко травмируются, и к обморожению может присоединиться инфекция.

Важно! При обморожении ни в коем случае нельзя растирать обмороженные участки кожи снегом, варежками, грубой тканью. Кровеносные сосуды кистей и стоп очень хрупки и поэтому возможно их повреждение, а возникающие микротравмы на коже способствуют внесению инфекции. Также нельзя втирать в кожу масло и спирт.

Зима – чудесное время для прогулок. Но помните, они должны быть здоровыми!

  • Судороги у детей. Страшно, но не всегда опасно
  • Ошибки зимних прогулок, о которых вы не подумали
  • Первая помощь при укусах разных животных и насекомых

Главное знать что обморожения наступают при температуре от 0 и ниже. Не обязательно в экстремальный мороз. Можно пойти в лыжный поход в тесных ботинках и остаться без ног.

И часто обмораживаются до серьезных последствий подростки.

Требования к обуви — чтобы грела , валенки, сапожки должны быть подобраны по размеру. Три носка втиснутые в маленькую колодку пережимают кровообращение и человек незаметно теряет чувствительность.
Рассказы про то как кто-то отморозил почки или голову катаясь по микрорайону они из области фантастики. Кровообращение централизуется , и органы очень долго сохраняют тепло.
Шансы замерзнуть у вас есть например в буран в заглохшей машине. Подросток может отморозить ноги и руки в лыжном походе ( из личных наблюдений)

Конечности всегда отогревают не с растирания , а засовывая их в подмышечную впадину , в паховую складку, руку маленького ребенка можете засунуть себе в рот , это намного эффективнее и менее травматично , чем растирания , массаж. Это на на улице, на свежем воздухе. Дома наливают воду в тазик температурой от 20 С и постепенно повышают до температуры тела. Или ванну .Одеяло менее эффективно.

Для профилактики обморожения лица и рук используют растопленый гусиный или свиной жир, или специальные защитные кремы. Не пренебрегайте ими выходя на природу, выводя детей. Обычные косметические средства содержащие много воды в составе не подходят .
Жир иди крем надо нанести тонким слоем на лицо и руки . Ничего не стоит носить с собой во внутреннем кармане для ребенка теплые запасные варежки или носки и небольшой термос с горячим питьем. Ну и кстати экипировка для зимних видов спорта включает в себя балаклавы и маски для лица что тоже спасает лицо от обморожения.
Надо помнить что как и в бане , на холодном воздухе быстро меняется температура металла — поэтому убирайте кольца, серьги, помните о металлических оправах очков , и браслетов часов, это тоже может обжечь на морозе.

Ну и отдельной строкой о людях случайно оказавшихся на морозе — самые грустные случаи это пьяные взрослые и подростки, маленькие дети случайно вышедшие на мороз.
Видите человека не по погоде одетого — идет босиком, без верхней одежды, ваш долг его как можно скорее вернуть в тепло. И уже там вызвать службы .
Объясняйте детям что при температуре ниже -18С , не стоит касаться металлических придметов голыми рукам, лицом , языком ( самый традиционный способ примерзнуть) или крайней плоть. Писить на морозе плохая идея. Если ребенок или взрослый прилип, не старайтесь его оторвать, надо полить металлический предмет водой и тогда кожа аккуратно отсоединится.
В экстремальных случаях и если вы папа , можете помочиться на прилипшую к железке руку. Ничего страшного не произойдет.

Зимние прогулки, даже при самом незначительном минусе, чреваты двумя опасностями – обморожением и переохлаждением. Задача родителей – правильно экипировать ребенка на прогулку, следить за его состоянием (если вы сопровождаете его), а также вовремя оказать ему грамотную первую помощь, если уж неприятность случилась.

Главное — не паниковать: все-таки в Сибири живем!

Пониженная температура тела у детей и ее причины.

Жар и лихорадка — основные симптомы простудных и инфекционных заболеваний. Однако не все родители знают, что пониженная температура у ребенка — не менее тревожный признак, который требует немедленного реагирования. Существует несколько факторов, из-за которых у детей может наблюдаться снижение температуры тела. Чтобы оказать ребенку первую своевременную помощь, необходимо правильно определить причину гипотермии.

Причины низкой температуры

Комплексный показатель температуры является одним из важных индикаторов состояния всего организма. Этот биомаркер позволяет вовремя выявить развитие опасных заболеваний и определить все текущие процессы в организме. Нормой для человеческого тела является показатель градусника 36,6°С. Если показатель падает ниже этой отметки, это говорит о маленькой теплопродукции или повышенной теплооотдаче тела.

Факторы риска и симптомы низкой температуры у ребенка:

  1. Хронические патологии. Холодные конечности могут свидетельствовать о проблемах с органами дыхания, нарушениях функционирования щитовидной железы и надпочечников. При повышенной потливости есть риск развития анемии.
  2. Переохлаждение. Может наблюдаться после длительной прогулки на свежем воздухе или купания. Температура 35°С у новорожденного ребенка по утрам не является признаком патологии. Это связано с несформированной системой естественной терморегуляции, со временем она нормализуется.
  3. Психологическая травма, сильный стресс. Пониженная температура тела у ребенка может сопровождаться слабостью, головокружением.
  4. Врожденная гипотермия. Состояние не требует лечения, если ребенок чувствует себя и развивается нормально.
  5. Последствие вакцинации. Если у ребенка температура 35,5°С после болезни или прививки, состояние нормализуется в течение нескольких дней.
  6. Вирусные заболевания. Факторы риска, на которые следует обратить внимание: вялость, сонливость, головная боль. Если у ребенка низкая температура держится 3-5 дней, родителям следует обратиться к врачу.
  7. Нарушения в раните внутренних органов. Температура до 35°С является симптомом таких заболеваний, как: сахарный диабет, воспаление легких, малокровие, злокачественные опухоли. Часто сопровождается плохим самочувствием и болевым синдромом.

Причинами понижения температуры тела у детей-школьников могут быть:

  • переутомление;
  • физическая и умственная нагрузка;
  • дефицит свежего воздуха;
  • бессонница;
  • стрессовые ситуации.

Если своевременно не выявить и не устранить причину, это может привести к развитию неврозов, гастрита, миопии и сколиоза.

Изменение температуры у грудничка:

  1. Температура 35,5°С у грудного ребенка, родившегося недоношенным, является нормой. Это состояние свидетельствует о низкой подвижности и меньшей развитости, поэтому проходит по мере взросления.
  2. Вирусное заболевание. Иногда характерные признаки отсутствуют. Состояние сопровождается быстрой утомляемостью и повышенной сонливостью.
  3. Реакция на вакцину АКДС. Чаще иммунный ответ организма характеризуется увеличением температуры, поэтому многие родители дают детям жаропонижающие препараты сразу после прививки. Специалисты рекомендуют отказаться от приема лекарственных средств и измерять температуру каждые 2-3 часа, чтобы избежать осложнений, опасных для жизни.

Типы гипотермии

Показатель нормальной температуры тела не является абсолютным и во многом зависит от нескольких факторов.

К ним относятся:

  • возраст;
  • время суток;
  • индивидуальные особенности.

У детей нормальная температура может колебаться в пределах +36,5…+37,2°С. Гипотермия является признаком того, что баланс между выработкой собственного тепла и его потери нарушен. Существует два основных типа состояния:

  1. +35…36,5°С.
  2. До 34,9°С .Разделяется на 3 степени тяжести: легкую — +32,2…+35°С, среднюю — +27…+32,1°С и тяжелую — до +26,9°С. Граница в 32°С признана критической и требует вспомогательных методов согревания тела.

Физиологические изменения организма со стадиями гипотермии

Все типы имеют характерные симптомы, по которым можно четко определить грань состояния между безопасным и тяжелым для здоровья:

  1. Легкая гипотермия проявляется в виде дрожания, слабой судороги, ускорения метаболизма и сужения сосудов. Эта реакция организма позволяет бороться с большой потерей тепла, поэтому наиболее эффективными способами восстановления уровня последнего являются согревающие мероприятия.
  2. Умеренная гипотермия характеризуется малой подвижностью, повышенной сонливостью, нарушениями сердечного ритма. В этом состоянии у пациента повышается уровень глюкозы в крови. Снимается патологическое состояние местными методами: теплым питьем, сухой одеждой. Обязательным обследованием при умеренной гипотермии является ЭКГ.
  3. Тяжелая степень относится к опасным для жизни и здоровья пациента. Если у ребенка наблюдается температура 34°С и ниже, может наблюдаться нарушение функционирования основных систем организма. В первую очередь замедляется умственная активность и приостанавливаются обменные процессы, нарушается работа дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Критической отметкой является 27°С. При такой температуре без экстренной помощи и активного разогревания организма может наступить кома или смерть ребенка.

А что еще может быть причиной низкой температуры

Существует несколько факторов риска, которые могут спровоцировать дисбаланс теплообмена в организме. Если температура 35°С у ребенка держится дольше 3 дней или наблюдается резкое снижение, требуется немедленное обращение к специалисту для установления основной причины состояния.

Факторы риска и предпосылки:

  1. Физические. Чрезмерная потеря тепла обусловлена функциональным сбоем в процессе терморегуляции. Чаще всего происходит в результате расширения кровеносных сосудов при низком артериальном давлении. К этой категории относятся эндокринные заболевания, провоцирующие повышенное потоотделение. Гипергидроз является причиной естественной терморегуляции.
  2. Химические. В эту категорию входят: слабый иммунитет, интоксикация и низкой уровень гемоглобина. К факторам риска относится также чрезмерная физическая и эмоциональная нагрузка.
  3. Поведенческие. В группу входят все состояния, которые характеризуются негативной реакцией организма на окружающую среду. Часто причинами могут быть ответ организма на введение вакцины или длительный прием лекарственных средств.

Причины низкой температуры у детей до 1 года:

  1. Холодный воздух. Слабая иммунная система реагирует на колебания в окружающей среде, из-за чего может наблюдаться легкая степень гипотермии.
  2. Инфекции. Болезнетворные бактерии часто могут спровоцировать дисфункцию в легочной и мочеполовой системах. Они способствуют развитию инфекций в крови и цереброспинальной жидкости. В группу риска попадают новорожденные младенцы со слабой иммунной системой, недоношенные, от матерей, не проходивших пренатальное обследование.
  3. Авитаминоз и дефицит минеральных веществ. Симптомы выражены сильнее у младенцев. Легкие признаки гипотермии проявляются у детей в первые месяцы жизни из-за голода и жажды. Недоедание приводит к замедлению обменных процессов.Если своевременное кормление не снимает симптомы, состояние может свидетельствовать о недостатке йода, железа и других необходимых организму минеральных веществ. Характерные признаки проявляются при пороках сердца, нарушения в развитии челюстно-лицевого аппарата или проблемах ЖКТ и пищеварительной системы.
  4. Невралгия. Нарушения терморегуляции проявляются в результате неправильного функционирования рецепторов нервных волокон, кожи или гипоталамуса. К патологическому состоянию могут привести травмы и опухоли в головном мозге, поэтому при длительной гипотермии легкой и умеренных степеней требуется обследование специалистов.
  5. Метаболические заболевания. Нарушения в работе щитовидной железы, надпочечников и гипофиза негативно влияют на здоровье ребенка. Отсутствие своевременного лечения затормаживает метаболизм и замедляет рост.

Температура 35,5°С у ребенка до 1 года условно считается нормальной. У детей старше 12 месяцев для установления причин требуется проведение дополнительных исследований. В зависимости от результатов обследования может быть назначен курс лечения в амбулаторных и клинических условиях.

Предпосылки, почему у ребенка старше 5-7 лет также может наблюдаться резкое снижение температуры тела, зависят от ряда социальных причин. Нахождение в дошкольных учреждениях и обучение в школе часто вызывают стресс в организме ребенка. Основной причиной этого является изменение привычного образа жизни и переутомление.

Гипотермия у детей 7-17 лет бывает вследствие:

  • сильной загруженности (уроки, дополнительные занятия, кружки);
  • активной физической активности;
  • умственного перенапряжения;
  • отсутствия необходимого времени на отдых;
  • дефицита кислорода и ограничения времени для прогулок на свежем воздухе;
  • недосыпа;
  • нервных и эмоциональных нагрузок, переживаний.

Что делать, когда у ребенка низкая температура

При первых признаках гипотермии следует определить состояние ребенка. При легкой степени необходимо сразу выполнить несколько обязательных мероприятий:

  • ребенка раздеть, снять с него влажную одежду;
  • наберите теплую ванну, подготовьте теплую сухую пижаму;
  • в помещение должно быть выше +25°С, поэтому при необходимости включите обогревательные приборы;
  • детям старше 6 месяцев обязательно дать теплый чай и укутать их в одеяло;
  • младенцев следует держать в нейтральной тепловой среде, чтобы уменьшить скорость обмена веществ — используйте теплый конверт, нагревательные подушки, одеяло и пр.

При умеренной или тяжелой степени гипотермии требуется немедленное обращение в скорую помощь или к дежурному педиатру. В первую очередь необходимо измерить пульс и проконтролировать органы дыхания. Иногда пациенту могут понадобиться реанимационные мероприятия, поэтому важно сразу же сообщить о состоянии ребенка медицинскому работнику.

Если у ребенка температура 35,5°С, что делать и какими способами можно восстановить теплообмен, должен определять только лечащий врач. В зависимости от основной причины может назначаться физиотерапевтический курс восстановления или комплексное лечение патологических состояний.

В зависимости от причин, вызвавших снижение терморегуляции организма, действия родителей должны быть следующими:

  1. Если реакция была вызвана длительным приемом медикаментозных препаратов во время лечения простуды, ОРВИ и других инфекционных заболеваний, необходимо ввести в рацион ребенка фрукты и овощи, богатые витаминами. Может быть назначен дополнительный курс витаминотерапии.
  2. При вирусных болезнях требуется немедленное лечение. Лечащему врачу нужно сообщить обо всех симптомах, которые сопровождают состояние.
  3. При подозрении на патологию внутренних органов требуется немедленное обращение к врачу. В этой ситуации самолечение противопоказано.
  4. Если причиной гипотермии является переутомление, необходимо снизить нагрузку. Ребенку следует подобрать правильный рацион, в котором обязательно должны присутствовать витамины группы В, Е, железо, йод и другие органические вещества.
  5. При переохлаждении необходимо обеспечить согревание ног. Младенцам до года можно подготовить теплую ванночку. Если причиной стала стрессовая ситуация или эмоциональное напряжение, следует изменить режим дня и снизить нагрузки.

В тех случаях, когда состояние продолжается более 5 дней, необходимо обратиться в медицинское учреждение для прохождения полного обследования. Основными тестами являются: анализ крови, электрокардиограмма, УЗИ внутренних органов. При постановке точного диагноза требуется лечение в соответствии с рекомендациями врача.

Профилактика низкой температуры тела у детей

Главной причиной легкой и умеренной степеней гипотермии является ослабленный иммунитет. Чтобы снизить риск развития патологического состояния, требуется с первого дня жизни ребенка укрепить сопротивление организма к негативным факторам окружающей среды.

Естественную способность противостоять вирусам и другим патогенным организмам может обеспечить комплекс профилактических и терапевтических мероприятий, включающий:

  1. Закаливание. Процедуры следует проводить с первых месяцев жизни. Закалять ребенка до 5 лет необходимо минимум 1 раз в неделю, детей-школьников — каждые 2-3 дня.
  2. Физкультура и спорт. Занятия должны быть щадящими, но регулярными. Следует избегать чрезмерных физических нагрузок. Для дошкольников рекомендуется специальный курс ЛФК.
  3. Правильное питание. Оптимальный график питания детей — не реже 5 раз в сутки. Желательно организовать питание таким образом, чтобы дети получали полезные вещества вместе с пищей. В зимнее время года количество витаминов нужно увеличить.
  4. Режим дня. Для здоровья младенцев и детей дошкольного возраста важно соблюдение режима дня. Планирование всех мероприятий должно соответствовать возрастному графику и состоянию ребенка.

Родители должны знать, что гипотермия может являться индивидуальной особенностью детского организма. В некоторых случаях 1-3° ниже общепринятого стандарта не доставляют ребенку физических или психологических проблем. Если у ребенка хорошее самочувствие, отсутствуют скрытые и явные признаки тяжелых патологий, возможно, что для него это состояние является нормальным.

Однако следует учитывать, что установить основную причину низкой температуры тела можно только после комплексного обследования. При первых симптомах явления следует сообщить о них лечащему врачу. Определить точный диагноз может только медицинский работник. Это поможет избежать развития тяжелых и опасных для жизни из здоровья заболеваний.

Читать еще:  Почему дети часто болеют простудными заболеваниями, что делать и как избежать повторной простуды
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector