Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Профилактика стоматита у детей — перечень мер и действий для предотвращения болезни

Профилактика стоматита у детей, причины и виды заболевания, эффективное лечение

Стоматит – неприятное заболевание в полости рта. В детском возрасте часто возникает в виде осложнения простуды. Причина может скрываться в снижении иммунитета и несоблюдении правил гигиены. Заболевание имеет несколько видов и проявляется симптомами разной сложности. Поэтому важно проводить профилактически меры, чтобы снизить риск развития стоматита.

Описание болезни

Стоматит относится к инфекционным заболеваниям. Ребёнок чаще сталкивается с ним, чем взрослый человек. Это связано с недостаточно сформированным иммунитетом. У детей стоматит является последствием простуды. Но эти заболевания не имеют связи.

Простуда сопровождается снижением защитных функций организма. Флора в ротовой полости разрушена, и слизистые оболочки не имеют защиты. На этом фоне успешно размножается инфекция.

Стоит отметить, что стоматит имеет несколько видов. Каждый имеет определенную этиологию и от этого зависит лекарственная терапия. У детей чаще всего встречаются такие виды заболевания.

Афтозный: данная форма заболевания сопровождается развитием очагового воспаления, на котором возникают язвочки круглой формы с желтым или серым налетом. Вокруг них образовывается круглый ободок. При этом возникает болезненность, жжение в поврежденном месте. Может также повышаться температура тела.

Герпетический: заразная форма заболевания, которая передается от человека к человеку. Особенно опасно для грудных детей. Они легко могут заразиться стоматитом через общие игрушки, предметы быта, грязные руки. В таком возрасте дети познают мир и тяжело уберечь их от вредных бактерий.

Ангулярный: такой вид стоматита в народе известный, как заеды. В углах рта появляется сильное раздражение кожи, появляются трещины. Может накапливаться гной. Стоит отметить, что ангулярный стоматит часто возникает на фоне железодефицитной анемии. У маленьких детей такая патология встречается очень часто.

Определить форму стоматита может врач. Родители могут обратиться к стоматологу или инфекционисту.

Интересным фактом является связь стоматита с глистной инвазией. Глисты в определенном возрасте бывают у каждого ребенка. Аскариды проходят путь размножения в организме через дыхательные пути и ротовую полость.

Именно в этот период снижается иммунитет и защита слизистых оболочек. Чаще сего встречается афтозная форма. Можно предположить, что развитие такого заболевания связано с попаданием продуктов жизнедеятельности глистов в кровоток.

Этиология стоматита

У детей такое заболевание возникает из-за влияния различных факторов. Дети, у которых прорезаются первые зубки, могут травмировать щеку об них. В этом месте быстро может появиться белый прыщик, который и является стоматитом. Причина возникновения также может скрывать из-за ожога горячей пищей или напитками. Поэтому родители должны следить за температурой еды.

В последствие сухости во рту может возникнуть вирусная форма заболевания. Герпетический вид развивается из-за герпеса первого типа. До сих пор медики не могут установить причины возникновения афтозного стоматита. Он возникает под влиянием разных факторов. В основном выделяют генетическую предрасположенность к развитию язв и наличие аутоиммунных заболеваний.

Также выделяют такие факторы: эмоциональный стресс, дефицит железа, недостаточное количество питательных веществ, дефицит витамина В12, аллергическая реакция, вирусные инфекции.

Врач назначает лечение, учитывая форму заболевания и его симптоматику. Большое значение имеет профилактика стоматита у детей. Это залог успешного лечения.

Клиническая картина

Симптомы проявления стоматита зависят от вида его проявления. Обнаружить такое заболевание не сложно. Ребенок сам жалуется на боль и дискомфорт во рту, плачет и капризничает во время еды. Может полностью отказаться от приема пищи. Во рту легко заметить возникновение язв. При этом они не имеют определенного размера. Количество элементов может быть от одного до десятка.

В нормальном состоянии слизистая оболочка является розовой, гладкой. Сухость в таком случае не должна наблюдаться. При стоматите на слизистой возникает припухлость, жжение, характерная сыпь, раздражение. Заболевание сопровождается повышением температуры тела. Ребенок становиться раздражительным, капризным. Нарушается сон, отсутствует аппетит.

Герпетический стоматит отличается характерными признаками и особенностью их возникновения. Язвы могут одновременно появиться в нескольких местах ротовой полости. В таких случаях они имеют фактически одинаковый размер. Процесс появления афт вызывает повышение температуры тела. После этого симптомы утихают. Через несколько дней они могут проявиться с новой силой. Новые афты вызывают болезненность, а особенно в процессе приема пищи. Наблюдается опухлость десен, часто может быть неприятный запах изо рта.

Афтозная форма также сопровождается повышением температуры. На языке можно увидеть появление маленьких пузырьков. Возникает жжение, дискомфорт. Врач диагностирует такое явление, как географический язык. Кроме пузырьков появляется налет белого цвета. Количество афт намного меньше, чем при герпетическом виде. Любая форма в обостренном виде может вызывать увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Методы лечения стоматита у детей

Новорожденная девочка или мальчик подвергаются, к опасности заразится стоматитом. Причина заключается не только в сниженном иммунитете, но и несоблюдении правил гигиены. При кормлении грудью, женщина должна протирать ее перед тем, как кормить ребенка. Если появились признаки стоматита, надо обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Лекарственная терапия направлена на то, чтобы быстрее снять воспаление слизистой. Для лечения детей часто выбирают комплексную терапию. При этом учитывают вид заболевания.

Герпетический стоматит. В этом случае эффективно помогают противовирусные мази. Они предотвращают развитие вируса и влияют на быстрое заживление его симптомов.

Афтозный вид имеет неопределенные причины возникновения. Поэтому врачи назначают препараты для устранения симптоматических проявлений.

Грибковый вид. Детям рекомендуют обрабатывать ротовую полость содовым раствором. Если заболевание протекает в тяжелой форме, то врач назначает противогрибковые препараты.

Травматический стоматит в основном возникает из-за надколотого зуба. Чтобы его вылечить, надо устранить причину возникновения.

Кроме лекарственной терапии врачи советуют придерживаться таких рекомендаций:

  • Режим питания

Прием пищи должен осуществляться по графику. Если ребенок отказывается от еды, не надо его заставлять. При стоматите этот процесс является очень болезненным для малыша. Приготовленная еда должна быть теплой.

Это очень важно, поскольку холодная или горячая пища приводит к развитию воспаления. Из рациона надо исключить продукты, которые раздражают слизистую (острые, сладкие, кислые).

При стоматите зубы чистят в обычном режиме. Но важно учитывать, что после выздоровления щетку надо сменить. В противном случае может возникнуть рецидив заболевания.

  • Обезболивание слизистой оболочки

Для этого врач должен прописать специальные обезболивающие мази или гели. Если болезненность сопровождается повышением температуры, то эффективно помогут препараты с парацетамол или ибупрофеном.

  • Антибактериальная терапия

Полезно использовать отвары из ромашки, календулы, шалфея, коры дуба. Они производят антисептическое действие. Полоскание рта можно делать очень часто. Особенно в периоды обострения. В тяжелых случаях могут назначать противовоспалительные препараты.

  • Масла

Чтобы ранки быстрее зажили, можно использовать различные масла (облепихи, льна, каланхоэ). Они имеют противовоспалительное действие.

  • Повышение иммунитета

Все маленькие дети не имеют сформированной иммунной системы. Обычно препараты для стимуляции иммунитета назначают детям старше 3-х лет.

Применение народных рецептов

Для того чтобы ограничить малыша от влияния медикаментов, часто используют средства народной медицины. Они более безопасные, чем медикаменты. Но стоит учитывать, что повышается риск возникновения аллергической реакции. К эффективным средствам относятся:

  • Ромашка. Из нее готовят отвар в ровном соотношении с водой. Готовым отваром надо полоскать рот. Желательно делать это часто, чтобы достичь эффективного результата.

  • Обрабатывать язвы можно маслом шиповника, персика.
  • Применение алоэ также считается эффективным в этом случае. Для получения лечебного действия полезно жевать листок данного растения. Если язв не много 1-2, то листок прикладывают к этому месту. Для того чтобы ребенок не отказывался от такого лечения листок можно перетереть с сахаром. Вкус будет более приятным.

  • Картофель. На мелкой терке натирают очищенный картофель и прикладывают к пораженному месту.
  • Отвар из лука. Ночь его настаивают, а на протяжении дня используют для полоскания ротовой полости.

Профилактика стоматита у детей

При возникновении стоматита у детей профилактика является залогом успешного лечения. Обязательно следить за чистотой пустышек. Их надо вовремя стерилизовать. При кормлении грудью, женщина должна каждый день принимать душ.

Если ребенок часто болеет стоматитом, то это может быть признаком серьезных заболеваний. Исключить такие патологии можно с помощью полноценного обследования организма.

Стоматит у детей

Со стоматитом у детей сталкивался каждый родитель. Заболевание имеет ярко выраженные симптомы, его сложно перепутать с другими болезнями. Запущенная инфекция приводит к довольно серьезным осложнениям, для лечения которых понадобится много времени и лекарственных средств. Чтобы вовремя распознать недуг и быстро от него избавиться, следует знать, как выглядит стоматит у детей, как его классифицируют и лечат.

  1. Причины
  2. Виды
  3. Симптоматика
  4. Способы лечения
  5. Медикаменты
  6. Народные средства
  7. Сода и соль
  8. Мед и алоэ
  9. Ромашка с медом
  10. Как предупредить стоматит

Причины

Стоматит – болезнь, поражающая слизистые поверхности ротовой полости. Это острый воспалительный процесс различной этиологии, который проявляется появлением желтоватых или белесых прыщиков с жидкостью и язв. Он может возникнуть у ребенка и взрослого человека, но именно дети значительно чаще страдают от недуга.

Высыпания поражают внутреннюю сторону щек, десна, язык. Их появление причиняет дискомфорт, поскольку язвенные раны зудят, болят, во рту ощущается постоянное жжение.

У маленьких детей чрезвычайно нежные слизистые оболочки рта. Недостаточно развитая защитная система организма не способна быстро справиться с возбудителями инфекции, поэтому естественной реакцией иммунитета на их попадание в организм становится воспаление. Частыми причинами заболевания являются:

  • недостаточная гигиена полости рта;
  • хронические заболевания ЖКТ;
  • травмы слизистой;
  • ожог;
  • попадание болезнетворных бактерий с рук или игрушек.

Важно! Лечение стоматита у детей возможно в домашних условиях. Однако, чтобы правильно подобрать схему лечения, без консультации специалиста не обойтись.

Сегодня можно диагностировать 8 видов стоматита:

  • бактериальный;
  • афтозный – проявляется при снижении иммунитета на фоне болезней ЖКТ и анемии;
  • герпетический – возникает из-за попадания вируса герпеса;
  • вирусный;
  • ангулярный;
  • аллергический – реакция на попадание в организм ребенка аллергена;
  • травматический – причиной может стать случайный прикус губы зубами или царапины на десне;
  • грибковый – поражение ротовой полости грибками рода Candida.

В детском возрасте могут возникать все виды стоматита. Однако с рождения и до 3 лет малыши особенно подвержены афтозному, кандидозному, герпетическому и аллергическому типу. В период активного роста молочных зубов нередко появляется стоматит травматического характера, вызванных разрывом мягких тканей десен.

Обратите внимание! Стоматит не всегда возникает самостоятельно. Довольно часто высыпания во рту являются признаком других болезней, поэтому перед лечением необходимо провести ряд диагностических мероприятий, чтобы обнаружить точную причину.

Симптоматика

К классической клинической картине диагностики стоматита относят следующие симптомы:

  • отечность слизистой;
  • появление белого или желтоватого налета;
  • неприятный запах изо рта;
  • сухость или избыточное слюноотделение;
  • увеличение лимфоузлов и повышение температуры.

Стоматит у детей имеет схожие и разные симптомы. У каждого вида заболевания есть свои отличия в проявлениях.

При аллергическом стоматите на небе, деснах, щеках, губах появляются незначительные язвенные поражения. Они проходят, как только удается выявить и убрать раздражитель. При афтозном во рту может появиться даже одно пятно диаметром до 1 см. Его внешняя часть покрыта пленкой, язва желтая, а ее края воспалены. Если стоматит герпетический, то слизистая поражена многочисленными высыпаниями, которые сливаются в одну большую рану. Это пузырьки с прозрачной жидкостью, они чрезвычайно болезненные. Нередко вирус герпеса вызывает ухудшение общего состояния детского организма, сопровождается ломотой в теле и высокой температурой.

Самым распространенным видом стоматита во рту у ребенка является кандидозный. Его распространенное название молочница. С этим явлением хотя бы раз, но сталкивались 9 из 10 родителей. Для него характерное появление белого творожистого налета на языке, деснах, щечках крохи. Часто наблюдается после прохождения курса антибактериальной терапии либо как следствие поражения грибком Candida сосков матери. Причиной кандидоза также может стать несоблюдение правил гигиены.

На заметку! Независимо от вида стоматита его лечение должно быть комплексным и начаться сразу после обнаружения первых признаков поражения ротовой полости!

Способы лечения

Как вылечить стоматит у ребенка? Сразу стоит отметить, что самостоятельно назначать препараты крохе нельзя. Постановкой диагноза и рекомендациями относительно терапии занимается только педиатр. Попытки своими силами побороть недуг могут привести к ухудшению состояния маленького пациента. Для определения возбудителя воспалительного процесса делают соскоб и проводят вирусологическое исследование.

При стоматите у детей какое лечение будет наиболее эффективным? Помогут только те терапевтические мероприятия, которые будут воздействовать на заболевание комплексно, устраняя и причину, и внешние проявления.

Медикаменты

Когда точный диагноз установлен, врачи стоматологи для лечения стоматита у детей назначают лекарственные препараты. Они условно делятся на симптоматические и специальные.

Назначение первых – устранить симптомы, которые сопутствуют недугу. Для этой цели выписывают:

  • витаминные комплексы для укрепления организма;
  • противовирусные препараты, которым предстоит бороться с вирусами;
  • жаропонижающие и противовоспалительные средства;
  • анестезирующие гели;
  • мази и растворы для обработки полости рта.
  • необходимо обильное питье
  • щадящая диета (исключить кислое, солёное, острое)

Кандидозный стоматит лечат специальными фармпрепаратами, в составе которых есть вещества, убивающие грибок. Назначают крема, подходящие для внутреннего применения. В случае выявления аллергический тип педиатр к общему списку добавит антигистаминные капли или таблетки. Если высыпания вызваны вирусом герпеса, не обойтись без приема противовирусных препаратов, а также местной обработки слизистых противогерпетической мазью.

Внимание! Обрабатывать нужно всю ротовую полость, поскольку возбудители находятся на слизистой повсюду. Их не видно невооруженным глазом, но оставшись во рту, они продолжат распространяться и лечение затянется.

Народные средства

Заметили стоматит у ребенка и не знаете, чем лечить? Медикаментозную терапию можно дополнить применением средств из народной медицины. Приготовленные из натуральных компонентов составы применяют для лечения стоматита у детей от 2 лет.

Читать еще:  Как научить ребенка жевать: советы родителям

Для обработки, пораженной язвами ротовой полости подойдут следующие составы.

Сода и соль

По 0,5 ч.л. компонентов растворить в теплой воде. Полоскать раствором рот 3-4 раза в день после приема пищи. Сода хорошо снимает воспаление и обеззараживает. Таким же составом, только разведенным водой до кашеобразной консистенции, можно с помощью обмотанного марлей пальца счищать налет при грибковом стоматите.

Мед и алоэ

Лист растения перетирается до пюре, к нему присоединяют столько же натурального меда. Трижды в день наносят на пораженные участки.

Ромашка с медом

Сухие цветки заваривают в пропорции 1 ст.л. на 250 мл кипятка. В остывшие отвар добавляют 2 ч.л. меда. Теплой жидкостью ополаскивают рот 2-3 раза в сутки.

Средства для полоскания можно готовить из других компонентов:

  • шалфея;
  • шиповника;
  • зверобоя;
  • коры дуба;
  • льняных семян;
  • тысячелистника;
  • календулы;
  • настойки прополиса.

Хорошо помогают примочки из эфирных масел.

Важно! Народные средства можно использовать только после консультации педиатра!

Как предупредить стоматит

Чтобы снизить риск возникновения инфекции во рту, необходимо:

  • регулярно мыть игрушки, руки, пустышки, бутылочки;
  • проводить влажную уборку и проветривать помещение, где проводить досуг малыш;
  • укреплять иммунитет: закалять ребенка, давать витамины, соблюдать правильный режим сна и бодрствования;
  • обеспечить сбалансированное питание;
  • бороться с вредной привычкой грызть ногти или другие предметы (карандаши, ручки, линейки);
  • дважды в год записываться в стоматологию для планового осмотра.

Любое заболевание следует лечить своевременно, иначе негативных последствий не избежать. Внимательно осматривайте ротовую полость ребенка при первых жалобах. Если возникает стоматит у грудных детей, первыми симптомами является изменение поведения, плач и отказ от груди или бутылочки. Дети от 1 года и старше смогут самостоятельно указать родителям на очаг дискомфорта. Лечитесь своевременно и будьте здоровы!

Профилактика стоматита у детей и взрослых

Стоматит считается одним из наиболее часто встречающихся стоматологических заболеваний. Если не уделять внимание его своевременному лечению, болезнь переходит в хроническую форму. В таком случае необходима профилактика стоматита, которая поможет восстановить здоровую микрофлору в полости рта и повысить устойчивость слизистой к неблагоприятным внешним воздействиям.

Стоматит в народе называют «молочницей». Это заболевание сопровождается воспалением полости рта инфекционной или аллергической природы.

Детский стоматит относится к числу самых распространенных патологий раннего возраста. Он поражает даже детей грудного периода. Если малыш болеет, а на слизистой полости рта обнаруживаются характерные проявления, необходимо быстрее начать лечение, чтобы патологический процесс не распространился на здоровые ткани и не перешел в хронический рецидивирующий стоматит.

Классификация стоматита у детей и взрослых

В зависимости от этиологических факторов специалисты выделяют следующие виды стоматитов:

  • вирусные;
  • медикаментозные;
  • бактериальные;
  • травматические;
  • грибковые;
  • аллергические.

По глубине поражения тканей стоматиты бывают:

  • катаральные;
  • везикулярные;
  • афтозные;
  • язвенные.

Дополнительно выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы стоматита. Болеют чаще дети раннего возраста или взрослые с ослабленным иммунитетом, гормональными нарушениями и эндокринными патологиями.

Что провоцирует развитие стоматита

Профилактика стоматита предотвращает такие причины заболевания:

  • развитие вирусной инфекции;
  • длительное лечение сульфаниламидными препаратами и антибактериальными средствами;
  • снижение местного иммунитета;
  • заражение ребенка во время прохождения через естественные родовые пути матери;
  • развитие сахарного диабета;
  • повреждение слизистой горячей пищей и напитками, прикусывание зубами щек и языка;
  • агрессивная чистка зубов;
  • травмирование полости рта во время стоматологического лечения или исправления прикуса;
  • контакт с местным аллергеном, который может находиться в составе зубной пасты, конфет и жевательной резинки;
  • несоблюдение правил ухода за полостью рта;
  • глубокая степень недоношенности ребенка;
  • иммунодефицитные состояния.

По частоте распространенности на первом месте герпетический и другие формы вирусного стоматита. Гораздо реже воспаление полости рта встречается на фоне гриппа, ветряной оспы, краснухи, коревой инфекции. Среди грибковых поражений чаще всего специалисты обнаруживают кандидозный стоматит у детей. Заразиться им ребенок может во время родов, если женщина больна вагинальным кандидозом.

У взрослых часто диагностируются травматические стоматиты, спровоцированные механическими, термическими или химическими повреждениями слизистой полости рта. У ребенка такая форма болезни тоже нередко встречается. Грудничок может натирать язык и губы грубой соской или игрушкой.

Не стоит запускать инфекционный процесс. Сегодня в распоряжении педиатров и родителей есть много эффективных местных препаратов, устраняющих жжение, отечность и воспаление при стоматитах любой природы. Перед использованием любого средства изучите инструкцию, посоветуйтесь с педиатром или стоматологом.

Вирусный герпетический стоматит, встречается как сами по себе, так и на фоне ОРВИ. Слизистая покрывается пузырьками, которые после вскрытия переходят в небольшие и неглубокие эрозии. Заживление идет быстро, но может подниматься температура. Если иммунитет ослаблен, рецидивы случаются почти всякий раз после обострения респираторно-вирусной инфекции. Поэтому профилактика особенно важна.

Бактериальные стоматиты вызывают стафилококки, стрептококки, возбудители туберкулеза и дифтерии. Чтобы назначить эффективное лечение, специалистам необходимо определить природу болезни с помощью ряда лабораторных и диагностических исследований.

Обследование

Диагноз устанавливает стоматолог, опираясь на клинические проявления заболевания, данные осмотра и проведенного обследования. Чтобы подобрать эффективные лекарственные средства, специалисту необходимо выявить возбудителя болезни в мазках, сыворотке крови или соскобах со слизистой.

Если у человека постоянный стоматит кандидозной формы, рекомендуется провести исследование крови на глюкозу и расширенное эндокринологическое обследование. При регулярном появлении в полости рта афт требуются консультации гастроэнтеролога, аллерголога, исследование кала на гельминты, дисбактериоз и возбудителей лямблиоза.

Дополнительно рекомендуется пройти обследование органов брюшной полости с помощью ультразвука или магнитно-резонансной томографии. У детей обостряющиеся стоматиты являются показанием для проверки работы кишечника, печени и иммунной системы.

Как проходит профилактика стоматита

Чтобы предупредить появление стоматита у детей и взрослых, необходимо с раннего возраста прививать ребенку навыки гигиены и чистоты, предупреждать повреждения слизистой. Это позволит избежать занесения инфекции в ранки и воспаление слизистой из-за того, что человек неправильно или редко чистит зубы.

Дополнительно уделяйте внимание укреплению иммунитета. При качественном и разнообразном питании человеку обычно хватает полезных веществ, но в сезон ОРВИ иммунная защита ослабляется, поэтому в конце лета-начале осени специалисты рекомендуют проводить курсовой прием поливитаминных средств.

Полезны посещения бассейна и закаливающие водные процедуры. Но если родители начинают практиковать закаливание в отношении ребенка, важно помнить о принципах постепенности и регулярности. Только в этом случае профилактика стоматита путем укрепления иммунной системы водными процедурами будет иметь ожидаемый эффект.

Взрослым гораздо проще избежать развития стоматита. В первую очередь необходимо определить основные провоцирующие факторы. Если стоматит возникает на фоне ослабления местного иммунитета или нарушения микрофлоры кишечника, необходимо восстанавливать микробное равновесие в организме. Для этого можно использовать местный препарат Имудон, таблетки с эхинацеей и другие подобные иммуностимулирующие средства.

У взрослых нередко появляются признаки стоматита после протезирования. Привыкать к протезу необходимо постепенно. Чтобы избежать воспалительного процесса, ежедневно слизистую обрабатывают специальными стоматологическими гелями с противовоспалительными свойствами ( Гель Холисал).

Если боль от протеза не уменьшается со временем, стоит обратиться к врачу, который занимался протезированием. Возможно, протез неправильно изготовлен, с грубыми техническими ошибками. Также крайне важно своевременно лечить кариес, не допуская распространение инфекционного процесса на здоровые мягкие и твердые ткани.

Профилактика и лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Читайте в новом номере

Медико-стоматологический университет им. Н.А. Семашко

Клиническая картина стоматита варьирует в зависимости от формы заболевания.

Аллергический стоматит характеризуется резкой гиперемией и умеренным отеком слизистой оболочки полости рта. Часто наблюдаемые зуд, жжение или сухость могут быть следствием повышенной чувствительности к какому-либо продукту питания или губной помаде.

Острый язвенно-некротический гингивит, или болезнь Венсана, проявляется язвенно-некротическими поражениями десневых сосочков.

При кандидозе (молочнице), вызываемом дрожжеподобным грибом С. albicans, наблюдается белый “творожистый” налет, возвышающийся над гиперемированной слизистой оболочкой. При прогрессировании заболевания может отмечаться распространение процесса на небо, десны, небные миндалины, гортань, желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Кандидоз встречается у ослабленных детей и больных при иммунодефицитных состояниях, длительном применении антибиотиков, кортикостероидов и противоопухолевых препаратов.

Афтозный стоматит, как правило, является показателем заболеваний ЖКТ. Факторами, которые предрасполагают к развитию стоматита, служат дефицит железа, витамина В12, фолиевой кислоты. Заболевание может быть спровоцировано стрессом или местной травмой, характеризуется наличием овальных эрозий (афт).

Герпетический стоматит проявляется болезненными пузырьковыми высыпаниями на слизистой оболочке полости рта и губ. Первичная острая герпетическая инфекция развивается в основном у детей в возрасте от 1 до 3 лет (70% детей в этом возрасте переносят острый герпетический стоматит в той или иной форме).

При системных заболеваниях могут отмечаться следующие изменения слизистой оболочки полости рта: пятна Коплика (корь), пузыри (многоформная экссудативная эритема), геморрагические поражения (цинга, патология тромбоцитов), “малиновый“ язык (скарлатина), гиперемия губ и слизистой полости рта (кожно-слизистая лимфаденопатия – болезнь Кавасаки) и др.

Гингивит и пародонтит

Воспалительные или деструктивные изменения тканей, окружающих и поддерживающих зубы, т.е. пародонта (десны, альвеолярные отростки, цементное вещество) обычно начинаются с гингивита (воспаление десен), который прогрессирует в пародонтит (выраженное воспаление десен вплоть до деструкции костной ткани межзубных перегородок). Пародонтит является самой частой причиной потери зубов у взрослых. Считается, что причиной данного заболевания является несоблюдение гигиены полости рта, в результате чего образуется зубная бляшка (колонии микроорганизмов, крепко связанные с поверхностью зуба); местные факторы: патология прикуса, зубной камень, неправильно наложенные пломбы, нарушенное ротовое дыхание. Гингивит часто развивается вследствие эндокринных изменений у подростков и беременных женщин. Кроме того, гингивит, особенно у подростков, может быть ранним признаком скрытого сахарного диабета.

К характерным изменениям десны при гингивите относятся гиперемия, отек и кровоточивость при минимальной травме. Воспаление, как правило, хроническое, и без лечения гингивит переходит в пародонтит, признаками которого являются углубление десневых карманов, увеличение количества зубного камня, запах изо рта, ослабление опорного аппарата зуба и начало деструкции кости. Уменьшение костной ткани сопровождается расшатыванием зубов и атрофией десны. Для поздних стадий болезни характерно выпадение зубов.

Если в основе поражения слизистой оболочки полости рта лежит системное заболевание, назначается специфическая терапия. Необходимо устранение местных и общих предрасполагающих факторов. Во всех случаях обязательна тщательная гигиена и санация полости рта. При кандидозе используют противогрибковые средства (например, суспензию нистатина), при бактериальной инфекции – антибиотики. При обширных болезненных поражениях назначают полоскания полости рта 1-2% раствором лидокаина, содовым раствором. Иногда требуется врачебное вмешательство: удаление зубного камня, замена пломб, оперативная пластика преддверия полости рта и уздечки.

Одним из препаратов местного действия, эффективным при лечении и профилактике указанной патологии, является Имудон – иммуностимулятор бактериального происхождения. Имудон представляет собой поливалентный антигенный комплекс (лиофилизированная смесь сухих бактерий), состав которого соответствует возбудителям, наиболее часто вызывающим патогенные процессы в полости рта. В состав Имудона входят следующие микроорганизмы: Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus fermentatum, Lactobacillus helveticus, Lactobacillus lactis, Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus sanguis, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Corynebacterium pseudodiphteriticum, Fusiformis fusiformis, Candida albicans.

Воздействуя на иммунное звено патологического процесса, Имудон обладает следующими терапевтическими эффектами:

усиление фагоцитарной активности макрофагов;

увеличение содержания лизоцима в слюне;

стимуляция и увеличение числа иммунокомпетентных клеток, ответственных за выработку антител;

увеличение содержания секреторного иммуноглобулина А (IgA) cлюны;

замедление окислительного метаболизма полиморфно-ядерных клеток.

Благодаря своей способности активизировать образование антител и стимулировать защитные силы слизистой оболочки полости рта Имудон усиливает борьбу против инфекции и облегчает состояние пациента.

Имудон действует местно в полости рта, в настоящее время отсутствуют данные о его системной абсорбции. Имудон обладает, как лечебным, так и профилактическим действием. Имудон можно применять для профилактики и лечения инфекционных осложнений после удаления зубов и имплантации искусственных зубных корней.

Таблетки следует полностью рассасывать в полости рта. При острых воспалительных заболеваниях полости рта препарат принимают по 8 таблеток в сутки; продолжительность курса лечения составляет 10 дней. При хронических воспалительных заболеваниях полости рта Имудон назначают по 6 таблеток в сутки в течение 20 дней. Рекомендуется проводить курсовую терапию 2–3 раза в год.

При использовании препарата по показаниям в рекомендуемых дозах побочного действия и случаев передозировки в настоящее время не описано. Следует отметить, что в случае необходимости полоскать рот можно не ранее, чем через 1 ч после применения Имудона. При назначении препарата поциентам, соблюдабщим бессолевую или малосолевую диету, нужно учитывать, что в одной таблетке содержиться 15 мг натрия. У женщин во время беременности или кормления грудью возможно применение препарата по показаниям.

В недавно проведенном на кафедре детской терапевтической стоматологии МГМСУ (зав. — проф. В.М. Елизарова) исследовании Имудон применялся у 30 детей в возрасте от 1 до 3 лет с острым герпетическим стоматитом. Имудон назначали в день обращения ребенка к врачу по 6–8 драже в день (таблетку держали во рту до полного ее растворения), одновременно применялась и противовирусная терапия.

Имудон уменьшал такие симптомы, как боль, воспаление, кровоточивость из десен. Продолжительность курса лечения зависела от тяжести болезни: при легкой – до 5–7 дней, среднетяжелой – 8–10 дней, тяжелой – 15 дней. Объективные клинические наблюдения, указывающие на положительную динамику в развитии острого герпетического стоматита, мы подтвердили, исследуя содержание лизоцима и секреторного IgА в слюне.

Читать еще:  Может ли быть тошнота и рвота при прорезывании у ребенка зубов, какие еще возможны симптомы

Таким образом, при лечении острого герпетического стоматита у детей наряду с противовирусными препаратами целесообразно применение Имудона, что значительно улучшает состояние больных.

Имудон может быть использован наряду с препаратами других групп без специальных мер предосторожности, так как он оказывает действие только в полости рта и не взаимодействует с другими лекарствами.

Иммуностимулятор бактериального происхождения:

Профилактика стоматита у детей

  • Забота о личной гигиене
  • Здоровье ротовой полости
  • Полноценное питание
  • Профилактика заражения
  • Другие меры

Такое дискомфортное и весьма болезненное заболевание, как стоматит у малышей, даже при правильном своевременном лечении протекает долго, поэтому лучше позаботиться о том, чтобы избежать его появления. Какие меры профилактики помогают защититься от стоматитов в детском возрасте?

Забота о личной гигиене

Даже самым маленьким деткам важно регулярно ежедневно чистить зубы, начиная с появления первого зубика. Сначала чистку проводят родители, а позже правилам чистки зубов обучают малыша.

Также важно приучить ребенка часто мыть руки – перед едой, после прогулки, после посещения туалета. Если у ребенка есть привычка сосать пальцы, следует приложить усилия для отучения от нее.

Кроме того, родители должны предотвращать попадание в рот ребенка загрязненных предметов. Это особенно касается малышей, у которых режутся зубки, поскольку в этом возрасте детки тянут в рот и грызут все, к чему дотягиваются.

Еще один полезный навык, который деткам лучше освоить задолго до первого стоматита – умение полоскать рот. Учите ребенка набирать в рот воду, держать ее там недолго, перемешивая, а потом выплевывать.

Здоровье ротовой полости

Риск появления стоматита многократно повышается, если у ребенка есть заболевания зубов. Кроху следует регулярно показывать стоматологу и лечить молочные зубы, не дожидаясь образования кариозных полостей. Ходить к стоматологу следует ежегодно, даже если никаких жалоб у вас нет. Доктор подскажет, как подобрать хорошую зубную пасту и какой щеткой лучше чистить зубы малышу.

Полноценное питание

Прежде всего, важность сбалансированного питания определяется необходимостью получения ребенком нужных ему по возрасту дозировок витаминов и микроэлементов. Нехватка таких веществ является одним из провоцирующих стоматиты факторов. Если есть необходимость, обсудите с врачом использование поливитаминных препаратов для детей.

Также следует избегать таких травмирующих слизистую рта воздействий, как употребление очень горячей и острой пищи. К травме и появлению язвочек на слизистой оболочке может привести и слишком твердая пища или очень кислая еда.

Профилактика заражения

Некоторые виды стоматита вызываются вирусами, грибками и заражением бактериями, поэтому, если в окружении ребенка появился кто-то со стоматитом, важно ограничить контакты малыша с этим человеком. К появлению герпесного стоматита приводит передача вируса герпеса от взрослого, у которого есть обострение в виде сыпи на губах или на коже. Если у мамы или другого взрослого появился герпес, следует полностью исключить контакты с ребенком, особенно, если ранее герпесного стоматита у ребенка еще не было.

Стоматит у детей

Стоматит у детей — воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости, чаще инфекционного или аллергического генеза. Стоматит у детей проявляется локальными симптомами (гиперемией, отеком, высыпаниями, налетом, язвочками на слизистой оболочке) и нарушением общего состояния (повышением температуры, отказом от еды, слабостью, адинамией и пр.). Распознавание стоматита у детей и его этиологии осуществляется детским стоматологом на основании осмотра полости рта, проведения дополнительных лабораторных тестов. Лечение стоматита у детей включает местную обработку полости рта и системную этиотропную терапию.

  • Классификация стоматита у детей
  • Причины стоматита у детей
  • Симптомы стоматита у детей
    • Вирусный стоматит у детей
    • Кандидозный стоматит у детей
    • Бактериальный стоматит у детей
    • Афтозный стоматит у детей
  • Диагностика стоматита у детей
  • Лечение стоматита у детей
  • Профилактика стоматита у детей
  • Цены на лечение

Общие сведения

Стоматиты у детей — группа заболеваний, протекающих с воспалением слизистой оболочки полости рта. Стоматит у ребенка является самым частым заболеванием в детской стоматологии, встречающимся даже у новорожденных. Сред прочих воспалительных заболеваний полости рта (глосситов, гингивитов, пародонтитов и пр.) стоматиты у детей занимают лидирующие позиции. Актуальность проблемы стоматитов в детском возрасте объясняется не только высокой распространенностью данной патологии, но нередко – хроническим течением, контагиозностью, нарушениями со стороны иммунологической системы. В силу несовершенства местных и общих защитных реакций наиболее уязвимыми перед лицом стоматитов различной этиологии оказываются дети грудного, раннего и дошкольного возраста.

Классификация стоматита у детей

По этиологии стоматиты у детей делятся на вирусные, грибковые, бактериальные, аллергические, травматические, медикаментозные, симптоматические и др.; по критерию глубины воспалительного поражения – на катаральные (простые), везикулярные, афтозные (фибринозные) и язвенные (гангренозные).

В зависимости от выраженности симптомов различают легкую, среднетяжелую и тяжелую форму стоматита у детей. При легком течении стоматита у детей отсутствуют признаки интоксикации, а местные проявления представлены ограниченным количеством элементов, которые скоро исчезают. Стоматит среднетяжелой степени сопровождается развитием симптомов интоксикации и множественными высыпаниями на слизистой оболочке полости рта. При тяжелом стоматите у детей значительно выражен интоксикационный синдром. С учетом особенностей течения стоматиты у детей бывают острыми, рецидивирующими и хроническими.

Причины стоматита у детей

Состояние слизистой оболочки полости рта зависит от воздействия внешних (инфекционных, механических, химических, физических агентов) и внутренних факторов (генетических и возрастных особенностей, состояния иммунитета, сопутствующих заболеваний).

На первом месте по частоте распространения стоят вирусные стоматиты; из них не менее 80% случаев приходится на герпетический стоматит у детей. Реже стоматиты вирусной этиологии развиваются у детей на фоне ветряной оспы, кори, гриппа, краснухи, инфекционного мононуклеоза, аденовирусной, папилломавирусной, энтеровирусной, ВИЧ-инфекции и пр.

Среди грибковых поражений полости рта у грудничков наиболее часто диагностируется кандидозный стоматит (молочница грудных детей). Развитию кандидоза полости рта способствует длительная терапия антибактериальными или сульфаниламидными препаратами, сахарный диабет, иммунодефицит. Поражение грибком слизистой оболочки рта ребенка может произойти еще во время родов при соприкосновении с родовыми путями матери, больной вагинальным кандидозом.

Стоматиты бактериальной этиологии у детей могут вызываться стафилококком, стрептококком, а также возбудителей специфических инфекций – дифтерии, гонореи, туберкулеза, сифилиса. Симптоматические стоматиты у детей развиваются на фоне заболеваний ЖКТ (гастрита, дуоденита, энтерита, колита, дисбактериоза кишечника), системы крови, эндокринной, нервной системы, глистных инвазий.

Травматический стоматит у детей возникает вследствие механической травмы слизистой полости рта соской, игрушкой; прорезывания зубов или прикусывания зубами губ, щеки, языка; чистки зубов; ожога полости рта горячей пищей (чаем, супом, киселем, молоком), повреждения слизистой при проведении стоматологических манипуляций.

Аллергический стоматит у детей может развиваться как реакция на местное воздействие аллергена (ингредиентов зубной пасты, леденцов или жевательной резинки с искусственными красителями и ароматизаторами, медикаментов и пр.).

Способствовать развитию стоматита у ребенка может недоношенность, несоблюдение гигиены полости рта, скопление зубного налета, кариес, ношение брекетов, частая общая заболеваемость, дефицит витаминов и микроэлементов (витаминов группы В, фолиевой кислоты, цинка, селена и др.), применение лекарственных препаратов, изменяющих микрофлору ротовой полости и кишечника (антибиотиков, гормонов, химиопрепаратов).

Слизистая оболочка полости рта у детей тонкая и легкоранимая, поэтому может травмироваться даже при незначительном воздействии на нее. Микрофлора ротовой полости очень разнородна и подвержена значительным колебаниям в зависимости от особенностей питания, состояния иммунитета и сопутствующих заболеваний. При ослаблении защитных сил даже представители нормальной микрофлоры полости рта (фузобактерии, бактероиды, стрептококки и др.) способны вызвать воспаление. Барьерные свойства слюны у детей выражены слабо ввиду недостаточного функционирования факторов местного иммунитета (ферментов, иммуноглобулинов, Т-лимфоцитов и других физиологически активных веществ). Все эти обстоятельства обусловливают частую заболеваемость детей стоматитами.

Симптомы стоматита у детей

Вирусный стоматит у детей

Течение и особенности герпетического стоматита у детей подробно рассмотрены в соответствующей статье, поэтому в данном обзоре остановимся на общих признаках вирусного поражения полости рта, свойственных различным инфекциям.

Основным симптомом вирусного стоматита у детей служит появление на слизистой полости рта быстро вскрывающихся пузырьков, на месте которых затем образуются маленькие эрозии округлой или овальной формы, покрытые фибринозным налетом. Везикулы и эрозии могут иметь вид отдельных элементов или носить характер сливающихся между собой дефектов.

Они крайне болезненны и, как правило, располагаются на фоне ярко гиперемированной слизистой оболочки нёба, языка, щек, губ, гортани. Местные проявления вирусного стоматита у детей сочетаются с другими признаками инфекции, вызванной этим вирусом (сыпью на коже, лихорадкой, интоксикацией, лимфаденитом, конъюнктивитом, насморком, диареей, рвотой и др.) Эрозии эпителизируются без рубца.

Кандидозный стоматит у детей

Развитию специфических местных симптомов кандидозного стоматита у детей предшествует чрезмерная сухость слизистой, ощущение жжения и неприятного привкуса во рту, запах изо рта. Груднички капризничают во время приема пищи, отказываются от груди или бутылочки, ведут себя беспокойно, плохо спят. Вскоре на внутренней стороне щек, губ, на языке и деснах появляются мелкие белые точки, которые, сливаясь, образуют обильный белый, творожистой консистенции налет.

При тяжелой форме кандидозного стоматита у детей налет приобретает грязно-серый оттенок, плохо снимается со слизистой, обнажая отечную поверхность, которая кровоточит при малейшем прикосновении.

Кроме псевдомембранозного кандидозного стоматита, описанного выше, у детей встречается атрофический кандидозный стоматит. Обычно он развивается у детей, носящих ортодонтические аппараты, и протекает со скудной симптоматикой: покраснением, жжением, сухостью слизистой оболочки. Налет обнаруживается только в складках щек и губ.

Неоднократные эпизоды кандидозного стоматита у детей могут свидетельствовать о наличии других серьезных заболеваний – сахарного диабета, лейкоза, ВИЧ. Осложнениями грибкового стоматита у детей могут являться кандидоз половых органов (вульвит у девочек, баланопостит у мальчиков), висцеральный кандидоз (эзофагит, энтероколит, пневмония, цистит, артрит, остеомиелит, менингит, вентрикулит, энцефалит, микроабсцессы головного мозга), кандидосепсис.

Бактериальный стоматит у детей

Наиболее частым видом бактериального стоматита в детском возрасте служит импетигинозный стоматит. На него указывает совокупность следующих местных и общих признаков: темно-красный цвет слизистой оболочки полости рта со сливающимися поверхностными эрозиями; образование желтых корок, склеивающих губы; повышенное слюноотделение; неприятный гнилостный запах изо рта; субфебрильная или фебрильная температура.

При дифтерийном стоматите у детей в ротовой полости образуются фибринозные пленки, после снятия которых обнажается воспаленная, кровоточащая поверхность. При скарлатине язык покрыт плотным белесым налетом; после его удаления язык становится ярко-малинового цвета.

Гонорейный стоматит у детей обычно сочетается с гонорейным конъюнктивитом, в редких случаях – с артритом височно-нижнечелюстного сустава. Инфицирование ребенка происходит при прохождении по зараженным половым путям матери во время родов. Слизистая оболочка нёба, спинки языка, губ ярко-красного, иногда лилово-красного цвета, с ограниченными эрозиями, из которых выделяется желтоватый экссудат.

Афтозный стоматит у детей

Афтозный стоматит у детей имеет инфекционно-аллергическую природу и носит хроническое рецидивирующее течение. Обычно встречается у детей старше 4-х лет. В продромальном периоде ребенок становится вялым, раздражительным, капризным, жалуется на боли во рту. В периоде афт и язв на слизистой полости рта появляются болезненные участки некроза эпителия, на месте которых образуется дефект (афта) округлой формы, покрытый фибринозным налетом в окружении ободка грануляции. В период угасания афтозного стоматита у детей происходит стихание воспаления и эпителизация дефекта.

Обострение афтозного стоматита у детей может отмечаться от 1 раза в 2 года (легкая степень) до 2-х и более раз в год (среднетяжелая и тяжелая степень). Хронический афтозный стоматит часто бывает сопряжен с патологией ЖКТ, аллергическими заболеваниями, аномалиями конституции, лямблиозом у детей.

Диагностика стоматита у детей

Диагноз стоматита у детей, как правило, ставится на основании эпидемиологических данных и клинической картины заболевания педиатром или детским стоматологом. Для выявления возбудителя стоматита у ребенка (в мазках, соскобах со слизистой, крови) могут использоваться цитологические, бактериологические, вирусологические, иммунологические, ПЦР, ИФА исследования.

При упорных кандидозных стоматитах у детей необходим анализ крови на глюкозу и консультация детского эндокринолога. При хроническом афтозном стоматите проводится консультация детского гастроэнтеролога и аллерголога-иммунолога, анализ кала на дисбактериоз, яйца гельминтов и лямблии; УЗИ органов брюшной полости.

Лечение стоматита у детей

Лечение стоматита у детей проводится с учетом этиологии заболевания и включает местную и общую терапию. При любой форме стоматита важно придерживаться диеты, исключающей прием раздражающей пищи; после каждого приема полоскать ротовую полость отварами трав или антисептиками до исчезновения признаков заболевания (грудным детям производится орошение полости рта из баллончика). При наличии кариозных очагов или зубного налета осуществляется лечение кариеса, профессиональная гигиена полости рта, обучение детей индивидуальной гигиене.

Для терапии вирусных стоматитов у детей применяются аппликации местноанестезирующих средств, противовирусные препараты (ацикловир местно в виде мази и внутрь), противовоспалительные гели (содержащие метронидазол, холина салицилат), иммуномодуляторы.

При кандидозном стоматите показано смазывание полости рта ребенка раствором соды или борной кислоты после каждого кормления для создания щелочной среды. Препаратом выбора является противогрибковый раствор Кандид. При бактериальных стоматитах у детей основу лечения составляют системные и местные антибиотики, подобранные с учетом чувствительности микроорганизмов.

Местное лечение афтозного стоматита у детей включает в себя обезболивание слизистой оболочки полости рта анестезирующими гелями и эмульсиями, обработку антисептиками и протеолитическими ферментами, УФО слизистой, ультрафонофорез гепарина. Для ускорения эпителизации слизистой используются витамин А, масло шиповника и облепихи, поливинокс. Общая терапия проводится с помощью десенсибилизирующих, иммуностимулирующих препаратов, витаминов. Для профилактики рецидивов стоматита у детей важно устранение первопричины заболевания (лечение патологии ЖКТ, паразитарных инфекций, проведение специфической гипосенсибилизации).

Читать еще:  Соска-пустышка: за и против

Возможно лечение рецидивирующего стоматита у детей под руководством детского гомеопата.

Профилактика стоматита у детей

Профилактика стоматита у детей состоит в исключении любых микротравм, тщательном гигиеническом уходе за полостью рта, лечении сопутствующей патологии. Для снижения риска заболеваемости стоматитом детей грудного возраста важно регулярно дезинфицировать соски, бутылочки, игрушки; производить обработку груди матери перед каждым кормлением. Взрослым не следует облизывать соску или ложку ребенка.

Начиная с момента прорезывания первых зубов, необходимо регулярное посещение стоматолога для проведения профилактических мероприятий. Для чистки детских зубов рекомендуется использовать специальные зубные пасты, способствующие повышению местного иммунитета слизистой полости рта.

Стоматит у детей во рту: причины, симптомы и лечение в домашних условиях

Стоматит у маленьких детей вызывает выраженное беспокойство: малыш постоянно капризничает, плачет, плохо спит ночью и отказывается от приемов пищи. Поставить диагноз самостоятельно практически невозможно, так как признаки детского стоматита легко спутать с другими воспалительными заболеваниями полости рта, поэтому заниматься самолечением настоятельно не рекомендуется. Только врач может подтвердить наличие стоматита у ребенка и назначить соответствующую терапию.

Особенности стоматита у детей во рту

Стоматитом называется воспалительный процесс, локализующийся на слизистой оболочке рта, основными симптомами которого являются повышенная температура тела, местное образование трещинок и язвочек. Обычно заболевание поражает детей в возрасте до 3 лет, но это не означает, что стоматит у ребенка в 5 лет и старше нельзя встретить.

Иммунитет в детском возрасте еще недостаточно развит, а ткани слизистой ротовой полости слишком хрупкие и мягкие, поэтому любая инфекция, проникшая извне, может привести к развитию заболевания.

Большинство врачей считают стоматитом и повреждения слизистой рта (даже механического происхождения), и инфекции ротовой полости любого характера. В целом это заболевание занимает лидирующие позиции в детской стоматологии среди прочих воспалительных процессов в полости рта — парадонтита, гингивита и т. п.

Виды стоматита у детей

В зависимости от факторов, ставших причиной заболевания, стоматит можно классифицировать на несколько видов, каждый из которых, в свою очередь, обладает отдельными особенностями.

Герпетический стоматит у ребенка

Этот вид стоматита является самым распространенным. Также его могут называть герпесным или вирусным стоматитом у ребенка. Как правило, заражение происходит воздушно-капельным путем, реже вирус передается малышам через игрушки, посуду и прочие вещи. Обычно данному виду стоматита подвержены дети до 4 лет.

Болезнь начинается остро, по типу простудного заболевания, с появлением высыпаний в области губ, слабости и повышенной температуры тела. Реже появляются кашель и насморк. На следующий день после начала инфекционного процесса на слизистой полости рта, а также языке и губах можно обнаружить пузырьки, которые с течением времени преобразуются в эрозии, а в тяжелых случаях — в язвы.

Афтозный стоматит у детей

Развитие этой разновидности стоматита у детей во рту происходит в несколько этапов. Сначала ребенок может жаловаться на общее недомогание, появляются вялость, отсутствие аппетита, лимфатические узлы на шее и затылке увеличиваются. Возможно повышение температуры.

Далее на слизистой рта можно заметить красные точки. Они быстро трансформируются в небольшие пузырьки, которые, вскрываясь, превращаются в афты. Это небольшие язвочки округлой формы светлого оттенка с красным ободком, которые являются основным признаком заболевания. От них исходит неприятный запах, они легко снимаются и начинают кровоточить.

Инфекционный или бактериальный стоматит у детей

Этот недуг поражает детей различных возрастных групп. Обычно он появляется на фоне таких заболеваний, как ангина, гайморит, тонзиллит. Основным симптомом патологии является появление желтушной толстой корки на обеих губах. При этом рот у ребенка открывается с определенными сложностями из-за постоянно слипающихся между собой губ. Также повышается температура тела. Чаще всего этот вид стоматита встречается в холодное время года.

Травматический стоматит у ребенка

Появляется в ответ на механические повреждения слизистой ротовой полости. Обычно он возникает после приема слишком горячей пищи, чересчур твердой соски и пр. Кроме того, этот вид стоматита у детей во рту может возникать из-за неправильно сформированного прикуса, связанного с частым прикусыванием внутренней стороны щек и языка.

Кандидозный стоматит у ребенка

Этот вид стоматита обычно поражает новорожденных и грудничков. Молоко или молочная смесь, остающиеся в полости рта малыша после кормления, являются благоприятной средой для размножения патогенной флоры. Поэтому кандидозный стоматит у ребенка до 1 года еще называется молочницей. Основной ее симптом — белесый налет на слизистой рта. Нельзя путать его с обычным налетом, который может остаться после кормления — он легко смывается обычной питьевой водой. Если же налет остается, а малыш капризничает и отказывается от груди или бутылочки — необходимо обратиться к врачу.

Аллергический или медикаментозный стоматит у детей

Появляется в ответ на аллергию или индивидуальную непереносимость определенного лекарственного средства. В этом случае важно в короткие сроки определить и убрать аллерген из окружения ребенка, чтобы исключить дальнейшее развитие этого вида стоматита, осложнением которого может стать анафилактический шок.

Каждый вид стоматита характерен для определенной возрастной группы детей. Например, молочница или кандидозный стоматит у ребенка в 2 года и старше появляется значительно реже, чем у грудничков. Возрастом «хочу все познать» характеризуется инфекционный стоматит у ребенка до 4 лет жизни, когда возбудители инфекции попадают через грязные руки, тянущие все подряд в рот. С 4 до 6 лет чаще встречается острый герпетический стоматит у детей.

Причины стоматита у детей

Состояние слизистой оболочки рта зависит как от внешних, так и от внутренних факторов воздействия.

Внешние факторы:

  • инфекционные;
  • физические;
  • химические;
  • механические.

Внутренние факторы:

  • возрастные;
  • генетические;
  • иммунные;
  • соматические.

Вирусный стоматит встречается чаще всего, 80% случаев приходится на герпетический вид, возбудителем которого является вирус герпеса. Реже вирусный стоматит возникает на фоне ветрянки, гриппа, кори, энтеровируса и других возбудителей.

Кандидозный стоматит у ребенка до года развивается на фоне грибковой инфекции. Грибок может попасть в полость рта малыша во время прохождения через родовые пути матери, которая больна вагинальным кандидозом. Также заболеванию содействует длительное лечение антибиотиками, сульфаниламидами, наличие ВИЧ-инфекции или сахарного диабета у детей.

Бактериальный стоматит развивается в ответ на стафилококки, стрептококки и специфические инфекционные агенты — гонококки, дифтерийную палочку, возбудитель сифилиса.

Травматический стоматит появляется из-за механического дефекта слизистой рта, вызванного неправильно подобранной соской, игрушкой, прикусыванием щек и языка, ожогов горячей пищей.

Аллергический стоматит может проявляться у ребенка в виде индивидуальной реакции на местное действие аллергена, это могут быть компоненты зубной пасты, отдельные группы медикаментов, леденцы и жевательные резинки с искусственными пищевыми добавками.

Причины стоматита у детей во рту могут быть не только специфическими, то есть зависящими от вида заболевания, но и общими. К ним относятся:

  • недоношенность;
  • слабая иммунная система;
  • дефицит витаминов и микроэлементов, в частности, витаминов группы В, цинка и пр.;
  • зубной налет, кариозные зубы;
  • недостаточная гигиена полости рта;
  • прием медикаментов, угнетающих здоровую флору кишечника и слизистой рта (гормональные препараты, антибиотики, средств химиотерапии).

Слизистая рта ребенка очень тонкая, поэтому ее несложно травмировать даже при минимальном воздействии. Микрофлора слизистой отличается неоднородностью, поэтому она легко изменяется в ту или иную сторону из-за особенностей кормления, лечения медикаментами, состояния иммунной защиты и наличия сопутствующих патологий. При снижении иммунитета даже относительно здоровая микрофлора полости рта (например, фузбактерии, бактероиды и пр.) способна стать причиной местного воспаления с последующим развитием стоматита.

Диагностика и симптомы стоматита у детей

Любую форму заболевания сопровождают общие симптомы стоматита у детей — нервозность и плаксивость, нарушения сна и аппетита, язвочки на слизистой рта, температура при стоматите у ребенка почти всегда повышена. Например, при герпетическом стоматите высыпания обладают похожей формой, обнаруживаются одномоментно в нескольких местах, температура тела выше нормы. Спустя несколько суток изо рта появляется неприятный запах, афты вскрываются.

Для любого вида детского стоматита характерно патологическое увеличение и болезненность лимфоузлов.

По степени тяжести заболевание классифицируется на:

  1. Легкий стоматит без выраженной клинической картины.
  2. Среднетяжелый стоматит, сопровождающийся множеством высыпаний и нарушением общего самочувствия.
  3. Тяжелый стоматит, отличающийся ярко выраженной интоксикацией организма.

Диагностикой должен заниматься врач, поскольку признаки стоматита у ребенка можно спутать с другими заболеваниями полости рта и вирусными инфекциями. Только специалист знает, как выглядит стоматит у детей во рту, какова клиническая картина заболевания и его эпидемиологические данные.

Чтобы идентифицировать возбудителя патологии, стоматолог или педиатр назначают малышу бактериологические, цитологические, иммунологические, вирусологические исследования, а также ИФА и ПЦР.

Если у ребенка часто развивается стоматит кандидозного характера, то ему показано сдать кровь на содержание сахара и глюкозы, а также консультация эндокринолога. При хронической форме стоматита рекомендуется проконсультироваться у гастроэнтеролога и иммунолога, провести УЗИ-исследование брюшной полости и сдать анализ кала на яйца глистов и дисбактериоз.

Александр Гребенников, стоматолог: «Воспаление слизистой оболочки полости рта протекает тяжело как у детей, так и у взрослых. Своевременная диагностика позволяет быстро воздействовать на патологический очаг, не позволив возникнуть тяжелым осложнениям. Многообразие форм стоматита требует обязательной консультации врача. Самостоятельно установить форму практически невозможно. Если проблема возникла у ребенка, медлить нельзя, это чревато негативными последствиями. Так, грибы рода кандида и герпетические высыпания могут распространяться на слизистую дыхательных путей, пищевода и даже желудка. Кроме того, для малыша это сильнейшая психологическая травма. Надежным способом недопущения развития стоматита являются профилактические меры. Соблюдение их поможет практически полностью избежать неприятного заболевания».

Лечение стоматита у детей в домашних условиях медикаментами

Лечение детского стоматита зависит от его вида и клинической картины заболевания. После постановки диагноза к соответствующей терапии нужно приступать немедленно, чтобы исключить возможность развития осложнений.

В первую очередь, независимо от вида стоматита, слизистая требует обезболивания хотя бы для того, чтобы малыш смог нормально поесть и уснуть. Обычно с этой целью при стоматите у детей назначают Лидокаин или Холисал. Также помочь могут препараты, используемые во время прорезывания зубов у ребенка, например, Дентинокс-гель или Камистад. Один из этих средств можно применить как гель от стоматита у детей, спрей в раннем возрасте использовать не следует, так как он может стать причиной бронхоспазма у маленького ребенка.

Лекарство в форме геля легко проникает через барьер слизистой и снимает на время болевые ощущения. После обезболивания необходимо провести обработку рта антисептиками, предназначенными при стоматите у детей.

Герпетическую форму заболевания успешно лечат противовирусные мази (Ацикловир, Оксолиновая мазь). При бактериальном стоматите у детей назначаются антибиотики и антисептики — Винилин, Мирамистин, Тетраборат Натрия. В качестве лечебного средства от грибкового стоматита назначаются противофунгицидные препараты — Клотримазол, Кандид. Лечение травматической формы заболевания проводится с помощью антисептических и ранозаживляющих средств.

Чтобы воспалительный процесс не распространялся по всей полости рта, помимо очагов поражения, лекарствами от стоматита у детей принято обрабатывать и близлежащие здоровые ткани. Стоматит может поражать слизистую оболочку на языке, деснах, губах и горле у ребенка. Для лечения трещин и язвочек назначаются препараты, способствующие быстрой регенерации тканей, такие как Солкосерил, Актовегин и Винилин. Применение этих лекарственных средств помогает ускорить процесс выздоровления.

Аллергическую форму стоматита лечат антигистаминными средствами: Фенистил, Супрастин и т. д.

Профилактика стоматита у детей

Профилактика стоматита у детей заключается в предупреждении возможных микротравм слизистой ротовой полости, правильных гигиенических навыках ухода и лечении сопутствующих заболеваний (кариозных зубов, вирусных инфекций и пр.).

Чтобы снизить вероятность появления кандидозного стоматита, необходимо организовать правильный уход за малышом: вовремя дезинфицировать пустышки, бутылочки и игрушки, обязательно очищать и обрабатывать молочные железы матери перед каждым процессом грудного вскармливания, своевременно лечить вагинальный кандидоз во время беременности, чтобы не допустить заражения ребенка в родах. Кроме того, взрослым не следует брать в рот ложку или соску малыша.

Как только у ребенка появятся первые зубки, важно регулярно посещать с ним детского стоматолога с целью осуществления профилактических мероприятий. Детские зубы нужно чистить специальными мягкими щеточками и детскими зубными пастами, которые, в свою очередь, благоприятно влияют на местную иммунную защиту в ротовой полости.

Если ребенок носит брекеты, необходимо также соблюдать профилактику, в частности, применять специфические очищающие средства — ирригаторы.

Общей мерой профилактики является своевременное и адекватное лечение всех хронических и острых заболеваний, возникающих у ребенка в течении жизни.

Многие люди знакомы с таким заболеванием, как стоматит. Они болели им в детстве или сталкивались с патологией у своих детей. Не стоит паниковать, когда врач ставит ребенку этот диагноз. Если следовать всем назначениям лечащего специалиста, соблюдать гигиенические нормы и направить силы на укрепление иммунной системы ребенка — в ближайшем времени о заболевании можно будет забыть.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Karies.pro

Полезное видео о лечении и профилактике стоматита у детей

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector