Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Первые признаки, отличительные особенности и методы лечения скарлатины у детей с подробными фото

Скарлатина у детей: первые признаки, основные симптомы, лечение и профилактика заболевания (105 фото)

Говоря сухим медицинским языком, скарлатина — это инфекционная болезнь, вызываемая стрептококками и сопровождаемая острой интоксикацией организма. Заболевание коварно тем, что может протекать в скрытой форме и давать серьезные осложнения. Поэтому при первых симптомах скарлатины у ребенка следует немедленно обратиться к врачу.

Группа риска

Наиболее уязвимы дети возрастом 3-10 лет. На это есть две причины:

  • детский иммунитет не имеет мощные механизмы защиты перед бактериями;
  • нахождение в местах скопления сверстников (школы, детские сады, спортивные площадки) приводит к взаимному заражению.

У подростков и людей старшего возраста болезнь проявляется реже. Иммунная система накопила достаточно сил, чтоб среагировать на возбудитель. Это же касается и грудничков, в крови которых присутствуют иммунные клетки, полученные от матери.

Способ передачи

От больного микроорганизмы передаются воздушно-капельным образом. Чихание, кашель, выделения слюны — идеальный путь для инфицирования малышей.

Доказаны случаи, когда патогены попадали к здоровым деткам через предметы быта (грязные игрушки, утварь), продукты питания, одежду.

Важно понимать, что заразиться можно в острый период и в течение нескольких дней после того, как носитель выздоровеет. Считается, что ребенок после скарлатины приобретает иммунитет к повторному поражению.

Симптоматика

Инкубационный период в среднем составляет 5 дней. В начале заболевания отмечается повышение температуры тела до 39-40 град, боль в горле (усиливается при глотании), тошнота, ломота в суставах.

Примерно через 12 ч. наблюдается сыпь в области шеи, распространяющаяся далее на спину, грудную клетку, сгибы рук, пах. Оттенок варьируется от светло-розового до темно-вишневого. Внешне высыпания напоминают мелкие точки.

Особенностью болезни являются зоны, где кожа не подвергается изменениям. На фото скарлатины у ребенка можно заметить «чистые», но бледные области подбородка, носогубного треугольника.

Распространенное явление, среди заболевших — ангина. О ней свидетельствует воспаленный красный зев, припухлость лимфоузлов, пленочка на миндалинах.

Кожица на губах сухая, склонная к растрескиванию. Язык в первое время обложен плотным, белым налетом. Через трое суток расцветка становится малиновой. Это верный сигнал для постановки диагноза.

Степень тяжести

В зависимости от того, как выглядит скарлатина у детей, различают 3 формы протекания. Клиническая картина каждой различна:

Легкая. Характеризуется слабовыраженными симптомами. Температура обычно не превышает 38 град. Сыпь бледно-розовая, участки локализации небольшие. Через 4-5 дней состояние нормализуется.

Скарлатина

СКАРЛАТИНА – острое, широко распространенное инфекционное заболевание, вызываемая бета-гемолитическим токсигенным стрептококком группы А, характеризующаяся лихорадочным состоянием, общей интоксикацией, ангиной и мелкоточечной сыпью.

Это заболевание, известно с давних времен, однако, до XVI века скарлатину не выделяли как отдельное инфекционное заболевание, а объединяли с другими болезнями, признаками которых является сыпь.

Только в 1556 г. неаполитанский врач Инграссиас впервые нашел отличительные признаки скарлатины от кори, а спустя век, английский врач Томас Сайденгем (1661) дал полное описание скарлатины или «пурпурной лихорадки». С этого времени название скарлатины (от итальянского слова scarlatto — багровый, пурпурный) получило широкое, а в Европе почти всеобщее признание.

Вплоть до середины ХХ века возбудитель скарлатины не был достоверно известен, и только в результате многочисленных иммунологических и микробиологических исследований, проводимых при скарлатине, была доказана бактериальная природа заболевания.

Источником заражения при скарлатине является больной человек, часто со стертыми, слабовыраженными формами, или бактерионоситель. Возбудители инфекции попадают в окружающую среду с секретом слизистой оболочки зева и носоглотки при кашле, чихании, разговоре, они могут содержаться в отделяемом различных открытых гнойных очагов (при отите, синусите, гнойном лимфадените и др.). Возможно заражение скарлатиной и через предметы, с которыми контактировал больной – посуда, мебель, игрушки, на которые попали капельки слюны и слизи из зева и носа больного.

Описаны редкие вспышки болезни при заражении через молоко и молочные продукты.

Скарлатина — болезнь преимущественного детского возраста. Чаще всего ей болеют дети в возрасте от 1 года и до 8-9 лет. У взрослых заболевание встречается реже, что объясняется приобретением специфического иммунитета после перенесенного заболевания в клинически выраженной или стертой форме, а также после бактерионосительства.

Заболеваемость скарлатиной встречается повсеместно, но в странах с умеренно холодным и влажным климатом, чаще. Также замечена сезонность заболевания – число заболевших больше осенью, зимой и весной, летом же количество больных скарлатиной заметно снижается.

Отмечается волнообразное течение эпидемий: периодические подъемы заболеваемости повторяются через 4—6 лет.

Инкубационный период при скарлатине составляет от 1 до 12 дней, чаще 2—7 дней. В большинстве случаев скарлатина начинается внезапно. Утром ребенок чувствовал себя хорошо, пошел в школу или детский сад, а к обеду у него внезапно поднялась температура, появились головной боли и боли в горле при глотании. В тяжелых случаях могут развиться судороги или появиться рвота.

Родители обыкновенно точно указывают не только день заболевания, но и час когда у ребенка появились первые признаки болезни.

Наблюдаются изменения в зеве в виде ангины, зев становится ярко-красным, небные дужки увеличены, на миндалинах возможен бело-желтый налет.

Язык вначале обложен, но со 2—3-го дня он начинает очищаться с кончика и к 4-му дню становится ярко-красным, с выступающими сосочками— так называемый малиновый язык.

Обычно через сутки после начала заболевания на коже больного возникает сыпь характерного вида: на розовом фоне видны мельчайшие точки, ярко — розовые или красные, нередко сопровождающаяся зудом. Она особенно обильна в нижней части живота, паховой области, на ягодицах, внутренней поверхности конечностей.

Сыпь держится от 2-х до 6 дней, затем бледнеет и покрывается мелкими чешуйками, а на конечностях, особенно в области кистей и стоп, более или менее крупными пластами. Чем ярче и обильнее была сыпь, тем более выражен и симптом шелушения. В среднем период шелушения продолжается 2—3 нед.


При общем покраснении лица подбородок и кожа над верхней губой остаются бледными, образуя так называемый носогубный треугольник Филатова.

Область суставного сгиба приобретает ярко-красный цвет, нередко, с небольшими кровоизлияниями.

Если по коже провести палочкой, либо каким-либо другим предметом, образуется, белый дермографизм — белые полоски на коже, выступающие на 1—2 мм по обе стороны места раздражения через 10—20 секунд после легкого воздействия и исчезающие через несколько минут.

Скарлатина может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

Легкая форма, наиболее часто встречающаяся в настоящее время, симптомы интоксикации организма слабо выражены, рвота отсутствует, ангина незначительная. Ангина носит катаральный характер. Сыпь типичная, иногда бледная и скудная.

При среднетяжелой форме все описанные симптомы скарлатины выражены более ярко. Температура повышается до 39°. Осложнения встречаются чаще, чем при легкой форме.

При тяжелой токсической форме начало болезни бурное, с высокой температурой, многократной рвотой, иногда поносом, выражены симптомы поражения центральной нервной системы. При глубокой интоксикации возможны потеря сознания, отек мозга, может развиться кома. Лечение тяжелой формы скарлатины проводится исключительно в стационаре.

Помимо основных форм, выделяют атипичные формы скарлатины – незначительное ухудшение общего состояние, отсутствие температуры и сыпи.

Крайне редко входными воротами инфекции является не зев, а поврежденные кожа или слизистая оболочка. Например, при ожогах или травмах с обширной раневой поверхностью. Такие больные практически не заразны, в связи с отсутствием воздушно-капельного механизма передачи.

Осложнения при скарлатине — гнойный лимфаденит, отит, мастоидит, синусит, септикопиемия, осложнения аллергического характера, гломерулонефрит, синовит — возникают обычно во втором периоде заболевания, при отсутствии лечения и встречаются довольно редко.

Чаще наблюдается простой лимфаденит, катаральный отит, вторичная катаральная ангина.

Иммунитет при скарлатине, как правило, стойкий, пожизненный. Случаи повторного заражения крайне редки.

Следует отличать скарлатину от других заболеваний, сопровождающихся сыпью (различные аллергические реакции, корь, краснуха, стафилококковая инфекция).

Поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение может только врач, поэтому при первых признаках недомогания необходимо обратиться за медицинской помощью.

Заболевание чаще всего заканчивается полным выздоровлением благодаря высокой эффективности лечения скарлатины и применению антибиотиков.

До применения антибиотиков при лечении, смерть от скарлатины, преимущественно у детей до одного года, была не редка.

В настоящее время вакцина против скарлатины находится в стадии разработки.

Профилактика скарлатины:

  • Отсутствие контакта с больными скарлатиной;
  • Рациональное и сбалансированное питание;
  • Проветривание и влажная уборка помещения, в котором проживают дети и взрослые;
  • Соблюдение личной гигиены, мытье рук;
  • Закаливание и занятия спортом;
  • Своевременное лечение всех хронических заболеваний: отитов, синуситов, тонзиллитов и других.

Профилактика в детском саду, где выявлен больной скарлатиной:

  • В группе детского сада, где выявлен больной скарлатиной, вводится карантин на неделю
  • Игрушки, посуда, мебель подвергается дезинфекции, помещения обрабатываю кварцевой лампой
  • Проводится наблюдение в течение недели за детьми, контактировавшие с больным скарлатиной (ежедневный осмотр зева, термометрия).

Профилактика дома, где выявлен больной:

  • Изоляция больного
  • Ежедневная уборка и проветривание всех помещений
  • Дезинфекция посуды, игрушек и других предметов с которыми контактировал больной
  • Стирка белья больного отдельно от одежды членов семьи
  • Уход за больным исключительно в маске, плотно прилегающей к лицу.

Скарлатина у детей: симптомы и лечение, фото

Многие детские заболевания инфекционной природы заявляют о себе сыпью на кожном покрове, поражением горла, а также повышенной температурой тела. В списке недугов, которые имеют такие симптомы, присутствует и скарлатина. Среди маленьких больных эта болезнь является довольно распространенной. Главная её опасность заключается в том, что протекание недуга может происходить с серьезными осложнениями.

По этой причине многие родители, у которых ребенок заболел скарлатиной, интересуются, как происходит заражение этой болезнью, как она протекает и какую опасность несёт для детского организма.

Скарлатина: фото, и что это такое?

Под скарлатиной обычно понимают инфекцию, протекающую в острой форме. В качестве патогенных микроорганизмов, которые приводят к её появлению, выступают гемолитические стрептококки, которых специалисты относят к группе А. Такие бактерии, попав в детский организм, в состоянии оказывать в процессе своей деятельности токсическое, а также септическое и аллергическое воздействие на человеческий организм. Связано это с тем, что данные микроорганизмы вырабатывают вещество эритротоксин, которое является ядовитым.

Именно с этим токсином и связано появление у больного ребенка симптомов скарлатины. По той причине, что жизнедеятельность этих бактерий приводит к расширению мелких сосудов, у малыша на кожном покрове возникает сыпь. Ее появление как раз и является следствием действия эритротоксина. Гибель эпидермиса провоцирует активное шелушение кожи.

Как передается?

Обычно стрептококки группы А передаются от больных детей к здоровым людям воздушно-капельным путем. Распространение патогенов происходит во время кашля и чихания. Повышенный риск получить заражение имеют люди, которым приходится довольно часто контактировать с больным ребёнком. Помимо этого способа, заболевание распространяется через:

  • одежду;
  • загрязнённые игрушки.

Кто может заразить?

Скарлатину могут вызвать стрептококки, попавшие в организм ребенка от:

  • человека, который страдает скарлатиной. Особенно заразным он является в первые дни появления инфекции;
  • человека, который болеет фарингитом или проходит лечение от ангины. Эти болезни также вызывают стрептококки группы А;
  • человека, который недавно избавился от скарлатины. Несмотря на исцеление, в течение нескольких недель происходит выделение в окружающую среду патогенных организмов;
  • носителя гемолитического стрептококка, у которого отсутствуют симптомы скарлатины. На слизистой носа и глотки могут обитать бактерии и при этом не провоцировать появление скарлатины у носителя, но представлять опасность для других людей.

Скарлатина у детей: фото, период инкубации болезни

Человек, заразившийся скарлатиной, может обнаружить у себя первые симптомы недуга через 3 дня после инфицирования. У детей инкубационный период этого заболевания обычно не превышает 3 дней. Иногда он может быть сокращен до 1 дня. В некоторых случаях недуг длится всего несколько часов. В отдельных случаях период инкубации заболевания может иметь длительность до 12 дней.

Сколько дней заразен ребенок?

Малыш, который заболел скарлатиной, уже с момента появления первых признаков инфекции выделяет возбудитель этого недуга. Заразный период может иметь различную продолжительность. Он может длиться как несколько дней, так и несколько недель. В том случае если осложнений при развитии скарлатины не возникает, врач обычно назначает больному ребенку лечение при помощи антибиотиков. Больной ребёнок перестает быть заразным для окружающих по прошествии 10 дней.

Может ли взрослый заразиться от больного ребенка?

Чаще всего скарлатину диагностируют у детей от двух до десяти лет. В большинстве случаев этот недуг вызывает пожизненный иммунитет. Если в детском возрасте взрослый переболел этим инфекционным заболеванием, то даже при контакте с ребенком, который болеет скарлатиной, этот недуг у него не развивается. Появление болезни у взрослого возможно в случае, если защитные свойства его иммунной системы снижены.

Читать еще:  Нормы СОЭ у ребенка и причины ее изменения

Если ранее взрослый человек не сталкивался со скарлатиной, то заражение обычно происходит воздушно-капельным путем. При этом во взрослом возрасте скарлатина может иметь совершенно разное течение и признаки. Во врачебной практике встречаются как стертые формы, так и скарлатина токсического типа, которая протекает достаточно тяжело.

Признаки скарлатины

У большинства детей начальная стадия болезни является довольно короткой. Её продолжительность не превышает суток. Острое начало – характерная особенность этого заболевания. Сначала появляется повышенная температура тела, а потом заразившийся скарлатиной ребёнок жалуется на болезненные ощущения в горле. При развитии заболевания типичной формы у детей признаки скарлатины представлены следующим:

  • симптомами общей интоксикации. Болезнь сопровождается возникновением головных болей, лихорадкой, появлением общего недомогания, а также возбужденного состояния. Также при интоксикации появляется рвота и ломота в мышцах, суставах, а помимо этого, тахикардия;
  • мелкоточечной сыпью, которая возникает у ребёнка в 1-3 день течения недуга;
  • ангиной, которая может протекать в более тяжелой форме, чем при обычных ангинах;
  • изменением цвета языка, который называют «малиновым». Сначала при скарлатине язык покрывается белым налетом, а при дальнейшем течении болезни на 2-4 день приобретает ярко-красный цвет. При его осмотре можно обнаружить выраженную зернистость, что обусловлено увеличением в размерах сосочков.
  • Шелушением кожи, которое возникает уже через неделю после появления первых проявлений недуга. Этот процесс приходит на смену сыпи. Кожа начинает шелушиться крупными частями на стопах и ладонях. Также шелушение происходит на туловище и ушах. В области шеи больной может отмечать мелкое шелушение, которое специалисты называют отрубевидным.

Как выглядит сыпь?

При скарлатине сыпь представлена многочисленными точками. Они имеют красный или ярко-розовый оттенок. Локализация сыпи представлена в области лица, паховой области, а также сгибательных поверхностей конечностей. При развитии этого заболевания она также может появляться на боковых участках тела.

Сгущение сыпи происходит под коленями, а также в области локтевых сгибов и подмышками. В результате возникают тёмно-красные полосы. На носогубном треугольнике при скарлатине сыпь отсутствует. При этом кожа на этом участке выглядит более бледной.

Если на сыпь, появившуюся при скарлатине, нажать шпателем, то окраска становится более четкой. Однако при сильном нажатии ладонью высыпания исчезают, а кожа приобретает желтоватый оттенок. У ребёнка, который столкнулся со скарлатиной, кожа на ощупь похожа на наждачную бумагу.

Через три дня после возникновения на кожном покрове больного ребенка сыпи она начинает исчезать, после чего остается шелушение. На руках шелушение носит более выраженный характер. Больной может снимать с кончиков пальцев куски кожи крупными участками. После такой сыпи пигментации на кожном покрове не остается.

Как проявляется ангина?

Стрептококк, который попал на слизистые оболочки носоглотки, оседает на миндалинах, а после этого в процессе своей жизнедеятельности выделяет токсин, который провоцирует появление при протекающей скарлатине ангину. При возникновении сопутствующего заболевания горло у ребенка меняет свой оттенок и становится ярко-красным, а миндалины покрываются гнойным налетом.

Сколько держится температура?

На начальной фазе возникшей скарлатины частым симптомом является лихорадка. Она проявляется повышением температуры тела, которая поднимается до 38 градусов. Из-за повышенного подъема температуры у некоторых больных детей отмечаются фебрильные судороги. С 3-5 дня с момента возникновения болезни происходит снижение температуры тела.

Тяжесть скарлатины

Скарлатина у детей бывает разной. Все зависит во многом от возраста больного, состояния иммунной системы, а также клинической картины заболевания. Специалисты выделяют следующие виды скарлатины:

Лёгкая

При развитии такой формы болезни токсикация довольно лёгкая, а симптомы скарлатины имеют слабое выражение. При лихорадке температура не поднимается выше 38,5 ° C. При осмотре миндалин налет может отсутствовать, а сыпь менее яркая и не такая обильная. Лечение легкой формы скарлатины происходит довольно быстро. Нормализация температуры тела больного ребенка наблюдается уже к пятому дню течения болезни. Другие симптомы скарлатины при легком течении пропадают. В настоящий момент у детей, которые заразились скарлатиной, чаще всего диагностируют данную форму.

Среднетяжёлая

Особенность этой формы скарлатины является острое её начало. В первые дни с момента заражения температура тела ребенка повышается до 40 °C. Больной предъявляет жалобы на головные боли, у него появляется слабость, возникает рвота, пульс учащается. При такой форме скарлатины на кожном покрове возникает довольно обильная сыпь. Она имеет окраску яркого оттенка, зев и миндалины покрываются гнойным налётом. Снижение температуры тела больного ребенка, а также устранение симптомов скарлатины происходит к 8 дню течения болезни.

Тяжёлая

В настоящее время эта форма заболевания возникает крайне редко. По той причине, что при её течении интоксикация носит выраженный характер, специалисты называют её оптической или токсической. Помимо этого, тяжелая форма этого недуга может носить некротический характер, если у ребенка возникло некротическое воспаление миндалин, а также воспалительные процессы и нагноения появились в лимфоузлах. Если скарлатина возникла в тяжелой форме, то в таких случаях ребенка госпитализируют.

Лечение

Лечение в домашних условиях назначается большинству детей, которые заразились скарлатиной. Госпитализация необходима только в случае развития скарлатины в тяжелой форме или же появления при течении заболевания осложнений. Также к ней прибегают в некоторых ситуациях. Например, если заболевший ребенок содержится в школе-интернате.

Режим

Ребёнок должен находиться в постели до момента снижения температуры тела. Кроме этого при течении острой фазы заболевания следует соблюдать определенную диету и особый питьевой режим. Ребёнку дают пищу в жидком или полужидком виде. Прием белковых продуктов должен быть ограничен. Еще ребёнку, который заболел скарлатиной, дают большое количество жидкости.

Лекарственная терапия

При проведении лечения этого заболевания медикаментозным методом врач назначает антибиотики. Обычно для терапии прописывают лекарства пенициллинового ряда в таблетках или сиропе: Амоксициллин, Ретарпен. Врач определяет дозировку препарата, а также продолжительность лечения. Терапия с использованием антибиотиков длится не более 10 дней.

В качестве дополнительной меры ребенку назначают витаминные комплексы и средства, обладающие противоаллергическим эффектом. Если при течении скарлатины интоксикация носит выраженный характер, то в этом случае врач может назначить инфузионную терапию. Она предполагает введение внутривенно глюкозы, а также ряда других препаратов. Для полоскания горла назначают настой ромашки.

С такой же целью прописывают раствор фурацилина или соды. Эффективными для лечения скарлатины могут быть настойка календулы и другие средства с антисептическим эффектом. Допускается проведение терапии заболевания с использованием средств народной медицины и гомеопатии. Однако данные методы лечения заболевания должны выступать в качестве вспомогательных и применяться только после предварительной консультации с врачом.

Заключение

Скарлатина является типичным детским заболеванием, поскольку болеют им преимущественно дети. Взрослые также могут сталкиваться с этим недугом, но только если их иммунная система ослаблена. Обычно этой болезнью заражаются воздушно-капельным путем. Заболеть данным недугом человек, находящийся рядом с больным ребёнком, может при чихании или кашле. Также инфицирование может происходить через продукты питания, зараженные игрушки и постельные принадлежности.

Это заболевание может развиваться как в легкой, так и в тяжелой форме. Однако необходимо отметить, что в тяжелой форме этот недуг развивается довольно редко. Когда ребёнок заболел скарлатиной, то сначала у него возникает повышенная температура. Симптомом этой болезни является сыпь, которая может появляться на лице и руках, а также в области паха.

Её распространённость во многом зависит от степени тяжести заболевания. При возникновении этого недуга лечение обычно проводится дома. Госпитализация ребенка, который болеет скарлатиной, происходит в том случае, если у малыша была диагностирована тяжелая форма, а также в особых случаях, если, например, ребенок содержится в интернате для детей. При лечении заболевания большое значение имеет соблюдение питьевого режима. Больной должен употреблять жидкость в большом количестве и в теплом виде.

Наряду с этим необходимо придерживаться определенной диеты. Она, в частности, предполагает ограничение употребления белковых продуктов. Также для эффективности терапии назначаются медикаментозные препараты. В качестве дополнительной меры используются для лечения средства гомеопатии и народной медицины. Однако применять их при лечении самовольно запрещено. Чтобы не навредить себе, больному необходимо сначала посетить врача и проконсультироваться по этому вопросу.

Скарлатина у детей — особенности,типы, осложнения, лечение в домашних условиях

Особенности скарлатины у детей

Под скарлатиной принято понимать заболевание, носящее инфекционный острый характер, обусловливающейся аллергическими осложнениями, сыпью, болезнью в горле, гнойно-септическими образованиями из-за активного воздействия стрептококка. После перенесения рассматриваемого недуга человеческий организм сохраняет достаточно стойкий иммунитет.

В момент появления неясных признаков, данный недуг можно перепутать с обычной ангиной. Именно этот фактор и делает течение наиболее опасным. Чаще всего скарлатиной заболевают дети в возрасте от одного года и до девяти лет. В основном заболеваемость повышается в зимний и осенний периоды. Вообще, по своей структуре скарлатина в некоторое количество раз опаснее, нежели корь. И это неспроста, так как без врачебной медицинской помощи в момент тяжелых эпидемий численность смертности возрастает до запредельных показателей.

Скарлатина у детей характеризуется определенным перечнем признаков:

  • точечные воспалительные высыпания, распространяющиеся по всему человеческому телу;
  • воспалительные процессы небных миндалин;
  • повышение температурного режима;
  • общая органическая интоксикация и так далее.

Рассматриваемое заболевание известно еще с самых давних времен. С латинского языка недуг можно перевести, как «ярко-красный цвет». Данный термин можно легко пояснить. На теле образуются именно такого оттенка высыпания, обильно покрывающие слизистые оболочки и поверхность кожи.

Скарлатина является инфекцией, передающейся воздушно-капельным путем. Она поражает преимущественно маленьких детишек, находящихся в возрастной категории до десяти лет.

Основополагающие симптомы недуга:

  1. Интоксикация.
  2. Лихорадочное состояние.
  3. Формирование мелкоточечной сыпи.
  4. Ангина.

Типы скарлатины у детей

Доказанной причиной скарлатины считается возбудитель под названием токсигенный бета-гемолитический стрептококк типа А. Именно он беспрепятственно способен заселять носоглотку или же кожу, вызывая при этом различные воспалительные мероприятия и изменения. Таковыми являются ангина, чрезмерное увеличение лимфатических узелков. Экзантему, а также интоксикацию ожжет вызывать стрептококк вида экзотоксин.

Передача рассматриваемого возбудителя может быть самой разнообразной:

  • Контактный путь, обуславливающийся прикосновением к зараженным предметам или же игрушкам.
  • Воздушно-капельный путь, характеризующийся вдыханием и выдыханием воздуха.
  • Пищевой путь через различные пищевые продукты. К примеру, это может быть молоко, заблаговременно зараженное каким-либо микробом, носящим агрессивный характер.
  • Образование локализаций на ранках. В рассматриваемом случае болезнь располагается прямо на ране, в дальнейшем развиваясь в очаге.

Преимущественно скарлатина у маленьких детей распространяется воздушно-капельным путем. При данном моменте источником необходимо считать бактерионосителя или же непосредственно больного человека. Контактно-бытовой способ заражения скарлатиной является редкой ситуацией. Дети считаются заразными на протяжении двадцати двух дней. Общий инкубационный период длится приблизительно семь полноценных дней. Максимальным сроком необходимо считать двенадцать суток.

Симптоматика болезни

Само заболевание начинается достаточно резко, первые симптомы:

  1. Сонливость ребенка.
  2. Чрезмерная вялость.
  3. Формирование озноба.
  4. Образование головных болей.

Кроме всего прочего, заметно повышается температурный режим. В зависимости от формы и тяжести болезни, показатели могут достигнуть и сорока градусов. Также немаловажно отметить и такие симптомы, как рвотное состояние и тошнота.

Через несколько часов после появления вышеуказанных признаков, на теле ребенка образуется сыпь специфического внешнего вида. Это точечные мелкие розовые пятнышки. В основном их можно встретить на лице, в области кожных естественных складочек и на боках туловища. Основополагающим признаком рассматриваемой болезни является резкий контраст бледного носогубочного треугольника и ярко-красных щечек. Стоит отметить, что и общий внешний облик детей при данной болезни также не может не привлечь родительского внимания. Лицо становится одутловатым, а глазки лихорадочно сильно поблескивают.

Типичные и постоянные симптомы – это симптомы, схожие с симптомами ангины. Именно это заболевание характеризуется яркими покраснениями неба, появлением налетов на лакунных поверхностях, а также воспалением миндалин. Болезненными и увеличенными чрезмерно также считаются и верхние шейные лимфатические узелки. Высыпания могут держаться на кожной поверхности приблизительно семь суток. Далее, образования исчезают, не оставляя никаких шрамов и пигментаций. Примерно через две недели кожа начинает сильно шелушиться. Процесс изначально более проявляется в мягких областях. Это складки подмышек и шея. Затем действие переходит и на остальные участки тела. Для скарлатины, кроме всего прочего, характерно шелушение и на ладошках и подошве. Мероприятие обычно начинается со свободных сторон ногтей, по пальчикам, переходя постепенно к ладони, где кожа сходит в некотором роде пластами.

Читать еще:  Как вылечить понос у ребенка народными средствами

Скарлатина может носить различный характер, то есть иметь любую форму: легкую, среднетяжелую или тяжелую.

Более быстрого выздоровления возможно добиться при употреблении специализированных антибиотиков. Именно такой подход дает возможность избежать осложнений, сделав заболевание не таким опасным для ребеночка.

Течение болезни

Инкубационный временной промежуток обычно составляет в среднем семь дней. Процесс болезни имеет с самого начала острый и резкий характер. Основные симптомы – это повышение температурного режима, выраженное органическое недомогание, болевые ощущения в момент глотания слюны или пищи, головные боли, рвота, судороги или же бред. Рот, кроме всего прочего, также практически невозможно открыть, вследствие опухания желез в нижней области челюсти.

Второй день болезни характеризуется появление мелкой точечной сыпи розоватого оттенка. Такое явление очень быстро распространяется по всему телу ребенка, полностью повторяя гусиную кожу.

Кроме того, симптомы скарлатины могут выражаться и разрастании лимфатических углочелюстных узелков. Они становятся более эластичными, увеличенными и несоединенными между собой. Такие симптомы, как сыпи держатся на кожной поверхности примерно пять суток. В этот период кожа заметно бледнеет, температура тела понижается. Вторая неделя заболевания обуславливается, как уже указывалось выше, шелушениями. Изначально язык обложен. Приблизительно на третий день он начинает активно очищаться. Что касается приобретения естественного цвета, то этот признак появляется на четвертые сутки.

Шестой день скарлатины обуславливается также шелушением, которое может продлиться до двух недель. Вполне вероятны образования гнойных воспалительных элементов на разнообразных органах.

Важно отметить, что многие симптомы скарлатины идентичны ангине. Следовательно, не всегда получается точно и своевременно установить правильный диагноз, но лечение при любом случае должно быть моментальным.

Осложнения заболевания и лечение

Если лечение неправильное, то скарлатина у детей может продолжиться с некоторыми осложнениями:

  • ревматизмы;
  • воспалительные процессы среднего уха;
  • гломерулонефриты;
  • воспалительные процессы придаточных носовых пазух.

Все вышеуказанные симптомы свидетельствуют о том, что лечение болезни должно проводиться в домашних условиях. Это же касается и ангины. Конечно, вполне вероятна и госпитализация. Но она производится в основном при тяжелых формах скарлатины.

Немаловажно, что больного ребеночка необходимо изолировать до момента полнейшего выздоровления. Если говорить точнее, то выход возможен не ранее, чем через десять полноценных суток. Кроме всего прочего, лечение характеризуется и выдачей детям отдельных предметов посуды, постельного белья и, естественно, полотенца.

Ребята могут вновь посещать школы и иные учебные учреждения исключительно после дополнительной домашней изоляции, то есть еще через двенадцать дней. Те дети, которые никогда не болели рассматриваемым заболеванием, но имели контакты с больными пациентами, должны также находиться в изоляции под тщательным контролем в течение семи суток.

Вообще, лечение скарлатины носит традиционный характер. Десять дней употребляются антибиотики и соблюдается постельный строгий режим. Как уже описывалось выше, лечение в основном необходимо проводить дома.

Что касается стационара, то такое лечение назначается только по решению и определению медицинского специалиста. Госпитализации обычно подлежат те дети, которые получили тяжелую форму недуга.

Важно отметить, что лечение обуславливается и специализированной диетой. Данное мероприятие носит щадящий режим. Вся пища протертая, ни горячая и ни холодная. Лучше еды принимать вовнутрь в полужидком или же полностью жидком состоянии. Таким образом, горло не будет сильнее раздражаться, а возможные осложнения уйдут на второй план.

Антибиотики – это самое эффективное лечение скарлатины. Кроме того, необходимо употреблять противоаллергические медицинские препараты.

Скарлатина у детей

Скарлатиной чаще всего болеют дети в возрасте от 2 до 9 лет, поскольку именно в этом возрасте иммунитет ребенка еще не окреп. Вакцины от скарлатины не существует. Возбудителем скарлатины является стрептококк. Большинство людей во взрослом возрасте являются бессимптомным носителем стрептококка, поэтому скарлатина встречается достаточно часто и детский организм достаточно легко подхватывает инфекцию. После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет на всю жизнь.

Скарлатина – достаточно опасное инфекционное заболевание, которое характеризуется развитием тяжелых осложнений, таких как миокардит (воспаление мышцы сердца), гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков), пневмония, ревматизм и др. Ранее при отсутствии необходимых медикаментов скарлатина часто заканчивалась летальным исходом. В настоящее время благодаря наличию эффективных антибактериальных препаратов скарлатина чаще всего протекает в легкой форме.

Симптомы скарлатины у детей

Как выглядит

Сыпь на теле и слизистой оболочке ротовой полости и горла появляется в результате реакции на эритротоксин, выделяемый стрептококком – возбудителем скарлатины. Этот токсин действует на кровеносные сосуды, в результате чего они расширяются, лопаются и образуют красные пятна, то есть сыпь.

При неярко выраженной сыпи, либо на ранних стадиях заболевания, когда сыпь еще не дала о себе знать, скарлатину можно спутать с ангиной. Для заболевания характерны все симптомы, наблюдающиеся при тонзиллите. Это и покрытие налетом небных миндалин с увеличением их размеров, покраснение неба и глотки, увеличение шейных и подмышечных лимфатических узлов, а также озноб и лихорадка. Если суммировать для скарлатины характерны следующие симптомы:

    Повышение температуры до 38 С и выше с лихорадкой, с резкой слабостью, головной болью, тошнотой, рвотой;

Симптомы ангины (увеличение миндалин с образованием на них налета и гнойничков);

Покраснение горла в виде «пылающего зева»

  • Ярко-красный малиновый язык, покрытый высыпаниями.
  • Что означает появление сыпи

    Стадии скарлатины у детей

    В период течения заболевание проходит несколько стадий от инкубационного периода (первые несколько дней до проявления симптомов заболевания) до полного выздоровления. Рассмотрим все стадии по порядку:

      Инкубационный период продолжается с момента заражения ребенка до появления первых симптомов заболевания. Этот скрытый период заболевания может продолжаться до 10 дней;

    Начало заболевания связано с проявлением симптомов ангины с повышением температуры до 38° С и выше. На данной стадии сыпь еще отсутствует. Обычно эта стадия длится около 1 суток;

    Стадия разгара заболевания. Через неделю после начала заболевания язык ребенка становится малинового цвета, появляются красные высыпания на лице, шее и туловище. Высыпания схожи с сыпью при кори, краснухе, но отличительным признаком сыпи при скарлатине является то, что она не затрагивает носогубного треугольника, и на фоне красного высыпавшего лица он остается бледным. Эта стадия может протекать до 7 дней от начала заболевания;

    Стадия выздоровления. На этой стадии сыпь бледнеет, кожа в местах высыпаний высыхает и начинает шелушится. Таким образом, пораженная кожа отслаивается, особенно это бывает заметно на руках и ногах. При надлежащем лечении ребенок выздоравливает.

    При отсутствии необходимого лечения скарлатина может вызывать серьезные осложнения, такие как миокардит (воспаление сердечной мышцы), гломерулонефрит (поражение почек), могут развиваться гнойные очаги в печени и почках.

    Симптомы и лечение скарлатины у детей

    1. Причины скарлатины у детей
    2. Кто заболевает
    3. Механизм развития
    4. Характерные признаки скарлатины
    5. Возможные осложнения
    6. Отличия от других инфекций
    7. Методы обследования
    8. Как лечить скарлатину
    9. Меры профилактики

    Причины скарлатины у детей

    Скарлатину вызывает гемолитический стрептококк. Эта бактерия является условно-патогенной. Она присутствует на слизистых оболочках и коже 20% здоровых людей, но при хорошем иммунитете не проявляет активности.

    Заражение стрептококками происходит воздушно-капельным, фекально-оральным и бытовым путями. Скарлатина возникает у людей, не имеющих специфического иммунитета, и только при условии заражения токсигенными стрептококками.

    Стрептококк является причиной развития различных заболеваний: ангины, рожистого воспаления, скарлатины. Это зависит от его разновидности — штамма. Скарлатину вызывают только те штаммы, которые содержат токсин Дика. В зависимости от типа бактерии различаются симптомы и течение заболевания.

    Кто заболевает

    Скарлатина встречается во всех регионах, но чаще ее регистрируют в зоне холодного климата. 96% заболевших — дети. Чаще болеют городские жители. Большинство случаев скарлатины — у детей, посещающих дошкольные и школьные учреждения.

    Дети до года болеют очень редко. Это объясняется наличием в их крови защитных антител, полученных от матери. Кроме этого, контакт с заразными больными у грудных детей минимален.

    Болеют также подростки и взрослые, находящиеся в закрытых коллективах (домах-интернатах, воинских казармах). Скарлатиной чаще заболевают в осенне-зимний период. Летом заболеваемость минимальна. Больной человек заразен для окружающих с самого начала клинических проявлений.

    Механизм развития

    Стрептококк проникает в организм через зев и носоглотку. На этом участке развивается воспаление — начальная стадия болезни. Бактерия выделяет большое количество токсина, который поступает в кровь и вызывает образование сыпи. Осложнения развиваются вследствие аллергических реакций и распространения бактерий по лимфатическим сосудам.

    Характерные признаки скарлатины

    Инкубационный период составляет в среднем от 2 до 4 дней, но может достигать 10 суток. В этот период отсутствует симптоматика заболевания. Типичная скарлатина протекает с лихорадкой, воспалением горла и кожной сыпью. Начало заболевания всегда острое.

    Первые признаки скарлатины неспецифичны:

    • температура до 39*С;
    • ломота в теле;
    • слабость.

    Такое состояние легко можно спутать с ОРЗ. Из-за неспецифичности симптомов и лечение на первых порах назначают, как при ОРЗ.

    Противовирусные препараты на стрептококк не действуют, поэтому состояние ребенка не улучшается.

    С самого начала заболевания ребенок жалуется на боль в горле. Как выглядит воспаленное горло при скарлатине:

    • яркое покраснение миндалин, мягкого неба, глотки;
    • четкая граница покраснения между мягким и твердым небом;
    • миндалины увеличены, покрыты белым налетом.

    Признаком скарлатины является увеличение шейных лимфоузлов. При ощупывании они болезненные, плотные. Язык покрыт серым налетом. Через 4-5 дней налет исчезает, и язык становится малиновым, с увеличенными сосочками. Вид языка при скарлатине является одним из специфических ее симптомов. При тяжелом течении болезни малиновый цвет приобретают и губы. Они сухие и трескаются. Налеты на миндалинах держатся значительно дольше.

    Для заболевания типична повторяющаяся рвота. Она возникает даже при легком течении и обусловлена действием токсина.

    В характерные признаки скарлатины входит кожная сыпь. Она возникает на второй день болезни. Сначала сыпь в виде мелких точек появляется на лице, шее и груди. Через сутки она распространяется на живот и конечности. Типичным признаком скарлатины является сгущение сыпи в складках кожи. Пятна часто сливаются и образуют большие красные участки.

    На лице пятен больше всего на щеках. Важные признаки скарлатины — бледная кожа в области носогубного треугольника и отсутствие на этом участке сыпи.

    У некоторых детей высыпания отсутствуют или появляются позже. Самочувствие улучшается к пятому дню болезни. Температура опускается до нормы, высыпания бледнеют. Окончательно исчезают они к десятому дню. После этого кожа шелушится мелкими пластинками.

    При тяжелом течении появляются геморрагические элементы сыпи — точечные кровоизлияния на локтевых сгибах, под коленками, на слизистой глаз.

    Если диагностика и начало лечения скарлатины были несвоевременными, то болезнь приобретает тяжелую форму. Она характеризуется длительной высокой температурой, многократной рвотой. Ребенок вялый, отсутствует аппетит. Характерна выраженная ангина с обильными налетами на миндалинах.

    Если малыш сразу после выздоровления контактировал с больным ангиной или здоровым носителем стрептококка, возможен рецидив скарлатины. Организм еще не приобрел достаточного иммунитета, поэтому симптомы заболевания возвращаются.

    Возможные осложнения

    Скарлатина осложняется редко. Механизм развития осложнений — аллергическая реакция, заражение другими вирусами и бактериями. У детей обычно встречаются отит, гайморит и артрит. Эти состояния вызваны распространившимися по организму стрептококками. Профилактика таких осложнений — постельный режим и раннее применение антибиотиков.

    Реже у детей встречаются аллергические осложнения. В ответ на стрептококковый токсин организм вырабатывает антитела. Они поражают почки и сердце. Развиваются гломерулонефрит и миокардит.

    Отличия от других инфекций

    Важно различать, как выглядит скарлатина, а как — другие инфекции, сопровождающиеся высыпаниями.

    • Корь начинается с сухого кашля и насморка. Сыпь проявляется крупными пятнами, которые возникают поэтапно. Коревая сыпь сначала поражает лицо, на второй день обсыпает грудь и руки, на третий — живот и ноги. Исчезают высыпания тоже поэтапно. После них не остается шелушения. На начальной стадии болезни во рту появляются характерные белые пятнышки.
    • Краснуха характеризуется отсутствием недомогания и нормальной температурой. Сразу увеличиваются шейные лимфоузлы. Сыпь похожа на скарлатинозную, но распределена равномерно по всему телу. Нет белого участка кожи в области носогубного треугольника.
    • Учитывая, как могут выглядеть налеты на миндалинах, скарлатину нужно отличать от дифтерии. При дифтерии налет плотный, распространяется на язычок, небные дужки. При попытке снять налет возникает кровоточивость.

    Дифтерия — крайне опасное заболевание, у детей быстро приводит к отеку гортани.

    Ветряная оспа характеризуется не пятнистой, а пузырьковой сыпью. Она возникает хаотично, свежие подсыпания наблюдаются в течение пяти дней. Высыпания образуются даже на волосистой части головы. Отсутствует воспаление горла.

    Читать еще:  Геморрой у детей

    Иерсиниоз — достаточно редкое среди детей заболевание. Начало похоже на скарлатину. Сыпь тоже мелкоточечная, но покрывает она только открытые участки тела: лицо, руки, ноги. Характерны боли в животе, жидкий стул.

    Методы обследования

    Диагноз ставят, учитывая типичные признаки скарлатины и результаты обследований. Диагностика включает в себя:

    • общий анализ крови: увеличение лейкоцитов, СОЭ;
    • выявление стрептококка в мазке из зева;
    • обнаружение специфических антител в сыворотке крови.

    Мазок из зева обычно не используют для подтверждения диагноза, потому что стрептококк может обнаруживаться и у здоровых детей.

    Ярко выраженные клинические признаки и факт контакта ребенка с больным человеком позволяют поставить диагноз без дополнительных обследований. При запоздалом обращении, когда сыпи уже нет, или при атипичном течении болезни подтвердить диагноз помогает исследование парных сывороток. Кровь берут с интервалом в 3-4 дня, если количество антител увеличивается — это скарлатина.

    Как лечить скарлатину

    Как лечить инфекцию — зависит от ее тяжести. Госпитализации в инфекционный стационар подлежат дети:

    • с тяжелым течением болезни;
    • из детских домов;
    • из семей с малышами, не болевшими скарлатиной;
    • из неблагополучных семей.

    Если симптомы выражены слабо, а лечение проводят на дому, то ребенку назначают строгий постельный режим. Он продолжается до двух дней после нормализации температуры.

    Назначается щадящая диета. Ее цель — уменьшить раздражение воспаленного горла, обеспечить организм витаминами. Пища дается в полужидком виде, комнатной температуры. Предпочтителен молочно-растительный рацион, каши. Исключаются жирное мясо, рыба, консервы, копченые и соленые продукты.

    Малышу нужно давать пить больше жидкости. Это может быть вода с лимоном, брусничный или клюквенный морс.

    Этиотропное лечение заключается в применении антибиотиков:

    • пенициллины;
    • макролиды;
    • цефалоспорины.

    Дозировку рассчитывают по массе тела, курс лечения 5-7 дней. Антибиотики нарушают микрофлору кишечника, возникает диарея. Чтобы этого не случалось, нужно давать пробиотики, лактобактерии.

    Как еще лечат малыша, зависит от преобладающих признаков. При температуре больше 38 градусов дают жаропонижающие в сиропе или свечах. Для полоскания горла назначают отвар шалфея или ромашки, раствор фурацилина. Дополнительно применяют средства от аллергии, витамины.

    Меры профилактики

    Для профилактики случаев заражения при выявлении больного скарлатиной необходимо обследовать всех контактировавших с ним лиц. В группе или классе вводят карантин. Он продолжается в течение 7 дней после изоляции больного, имено столько длится инкубационный период. Всех детей ежедневно осматривает медработник и проводит:

    • измерение температуры;
    • осмотр горла;
    • осмотр кожи.

    При обнаружении признаков скарлатины у малыша его изолируют. Если ранее не болевший ребенок контактировал с больным дома, его не допускают в дошкольное учреждение в течение 7 дней.

    Специфическая профилактика скарлатины, то есть вакцинация, отсутствует. Вакцины были разработаны, но обладали большой токсичностью, вызывали много аллергических реакций. Поэтому от их применения отказались.

    Неспецифическая профилактика скарлатины заключается в ограничении контактов с больными людьми, поддержании крепкого иммунитета. Важно обучить малыша соблюдать личную гигиену, поскольку стрептококк распространяется и контактным путем.

    Скарлатина — острое инфекционное заболевание, встречающееся в основном у детей младшего возраста. Начальная стадия его похожа на начало ОРЗ, поэтому важно сразу обратиться к врачу и провести дифференциальную диагностику, чтобы начать правильное лечение. При своевременно проводимой антибактериальной терапии заболевание протекает без осложнений.

    Симптомы и лечение скарлатины у детей

    1. Причины скарлатины у детей
    2. Кто заболевает
    3. Механизм развития
    4. Характерные признаки скарлатины
    5. Возможные осложнения
    6. Отличия от других инфекций
    7. Методы обследования
    8. Как лечить скарлатину
    9. Меры профилактики

    Причины скарлатины у детей

    Скарлатину вызывает гемолитический стрептококк. Эта бактерия является условно-патогенной. Она присутствует на слизистых оболочках и коже 20% здоровых людей, но при хорошем иммунитете не проявляет активности.

    Заражение стрептококками происходит воздушно-капельным, фекально-оральным и бытовым путями. Скарлатина возникает у людей, не имеющих специфического иммунитета, и только при условии заражения токсигенными стрептококками.

    Стрептококк является причиной развития различных заболеваний: ангины, рожистого воспаления, скарлатины. Это зависит от его разновидности — штамма. Скарлатину вызывают только те штаммы, которые содержат токсин Дика. В зависимости от типа бактерии различаются симптомы и течение заболевания.

    Кто заболевает

    Скарлатина встречается во всех регионах, но чаще ее регистрируют в зоне холодного климата. 96% заболевших — дети. Чаще болеют городские жители. Большинство случаев скарлатины — у детей, посещающих дошкольные и школьные учреждения.

    Дети до года болеют очень редко. Это объясняется наличием в их крови защитных антител, полученных от матери. Кроме этого, контакт с заразными больными у грудных детей минимален.

    Болеют также подростки и взрослые, находящиеся в закрытых коллективах (домах-интернатах, воинских казармах). Скарлатиной чаще заболевают в осенне-зимний период. Летом заболеваемость минимальна. Больной человек заразен для окружающих с самого начала клинических проявлений.

    Механизм развития

    Стрептококк проникает в организм через зев и носоглотку. На этом участке развивается воспаление — начальная стадия болезни. Бактерия выделяет большое количество токсина, который поступает в кровь и вызывает образование сыпи. Осложнения развиваются вследствие аллергических реакций и распространения бактерий по лимфатическим сосудам.

    Характерные признаки скарлатины

    Инкубационный период составляет в среднем от 2 до 4 дней, но может достигать 10 суток. В этот период отсутствует симптоматика заболевания. Типичная скарлатина протекает с лихорадкой, воспалением горла и кожной сыпью. Начало заболевания всегда острое.

    Первые признаки скарлатины неспецифичны:

    • температура до 39*С;
    • ломота в теле;
    • слабость.

    Такое состояние легко можно спутать с ОРЗ. Из-за неспецифичности симптомов и лечение на первых порах назначают, как при ОРЗ.

    Противовирусные препараты на стрептококк не действуют, поэтому состояние ребенка не улучшается.

    С самого начала заболевания ребенок жалуется на боль в горле. Как выглядит воспаленное горло при скарлатине:

    • яркое покраснение миндалин, мягкого неба, глотки;
    • четкая граница покраснения между мягким и твердым небом;
    • миндалины увеличены, покрыты белым налетом.

    Признаком скарлатины является увеличение шейных лимфоузлов. При ощупывании они болезненные, плотные. Язык покрыт серым налетом. Через 4-5 дней налет исчезает, и язык становится малиновым, с увеличенными сосочками. Вид языка при скарлатине является одним из специфических ее симптомов. При тяжелом течении болезни малиновый цвет приобретают и губы. Они сухие и трескаются. Налеты на миндалинах держатся значительно дольше.

    Для заболевания типична повторяющаяся рвота. Она возникает даже при легком течении и обусловлена действием токсина.

    В характерные признаки скарлатины входит кожная сыпь. Она возникает на второй день болезни. Сначала сыпь в виде мелких точек появляется на лице, шее и груди. Через сутки она распространяется на живот и конечности. Типичным признаком скарлатины является сгущение сыпи в складках кожи. Пятна часто сливаются и образуют большие красные участки.

    На лице пятен больше всего на щеках. Важные признаки скарлатины — бледная кожа в области носогубного треугольника и отсутствие на этом участке сыпи.

    У некоторых детей высыпания отсутствуют или появляются позже. Самочувствие улучшается к пятому дню болезни. Температура опускается до нормы, высыпания бледнеют. Окончательно исчезают они к десятому дню. После этого кожа шелушится мелкими пластинками.

    При тяжелом течении появляются геморрагические элементы сыпи — точечные кровоизлияния на локтевых сгибах, под коленками, на слизистой глаз.

    Если диагностика и начало лечения скарлатины были несвоевременными, то болезнь приобретает тяжелую форму. Она характеризуется длительной высокой температурой, многократной рвотой. Ребенок вялый, отсутствует аппетит. Характерна выраженная ангина с обильными налетами на миндалинах.

    Если малыш сразу после выздоровления контактировал с больным ангиной или здоровым носителем стрептококка, возможен рецидив скарлатины. Организм еще не приобрел достаточного иммунитета, поэтому симптомы заболевания возвращаются.

    Возможные осложнения

    Скарлатина осложняется редко. Механизм развития осложнений — аллергическая реакция, заражение другими вирусами и бактериями. У детей обычно встречаются отит, гайморит и артрит. Эти состояния вызваны распространившимися по организму стрептококками. Профилактика таких осложнений — постельный режим и раннее применение антибиотиков.

    Реже у детей встречаются аллергические осложнения. В ответ на стрептококковый токсин организм вырабатывает антитела. Они поражают почки и сердце. Развиваются гломерулонефрит и миокардит.

    Отличия от других инфекций

    Важно различать, как выглядит скарлатина, а как — другие инфекции, сопровождающиеся высыпаниями.

    • Корь начинается с сухого кашля и насморка. Сыпь проявляется крупными пятнами, которые возникают поэтапно. Коревая сыпь сначала поражает лицо, на второй день обсыпает грудь и руки, на третий — живот и ноги. Исчезают высыпания тоже поэтапно. После них не остается шелушения. На начальной стадии болезни во рту появляются характерные белые пятнышки.
    • Краснуха характеризуется отсутствием недомогания и нормальной температурой. Сразу увеличиваются шейные лимфоузлы. Сыпь похожа на скарлатинозную, но распределена равномерно по всему телу. Нет белого участка кожи в области носогубного треугольника.
    • Учитывая, как могут выглядеть налеты на миндалинах, скарлатину нужно отличать от дифтерии. При дифтерии налет плотный, распространяется на язычок, небные дужки. При попытке снять налет возникает кровоточивость.

    Дифтерия — крайне опасное заболевание, у детей быстро приводит к отеку гортани.

    Ветряная оспа характеризуется не пятнистой, а пузырьковой сыпью. Она возникает хаотично, свежие подсыпания наблюдаются в течение пяти дней. Высыпания образуются даже на волосистой части головы. Отсутствует воспаление горла.

    Иерсиниоз — достаточно редкое среди детей заболевание. Начало похоже на скарлатину. Сыпь тоже мелкоточечная, но покрывает она только открытые участки тела: лицо, руки, ноги. Характерны боли в животе, жидкий стул.

    Методы обследования

    Диагноз ставят, учитывая типичные признаки скарлатины и результаты обследований. Диагностика включает в себя:

    • общий анализ крови: увеличение лейкоцитов, СОЭ;
    • выявление стрептококка в мазке из зева;
    • обнаружение специфических антител в сыворотке крови.

    Мазок из зева обычно не используют для подтверждения диагноза, потому что стрептококк может обнаруживаться и у здоровых детей.

    Ярко выраженные клинические признаки и факт контакта ребенка с больным человеком позволяют поставить диагноз без дополнительных обследований. При запоздалом обращении, когда сыпи уже нет, или при атипичном течении болезни подтвердить диагноз помогает исследование парных сывороток. Кровь берут с интервалом в 3-4 дня, если количество антител увеличивается — это скарлатина.

    Как лечить скарлатину

    Как лечить инфекцию — зависит от ее тяжести. Госпитализации в инфекционный стационар подлежат дети:

    • с тяжелым течением болезни;
    • из детских домов;
    • из семей с малышами, не болевшими скарлатиной;
    • из неблагополучных семей.

    Если симптомы выражены слабо, а лечение проводят на дому, то ребенку назначают строгий постельный режим. Он продолжается до двух дней после нормализации температуры.

    Назначается щадящая диета. Ее цель — уменьшить раздражение воспаленного горла, обеспечить организм витаминами. Пища дается в полужидком виде, комнатной температуры. Предпочтителен молочно-растительный рацион, каши. Исключаются жирное мясо, рыба, консервы, копченые и соленые продукты.

    Малышу нужно давать пить больше жидкости. Это может быть вода с лимоном, брусничный или клюквенный морс.

    Этиотропное лечение заключается в применении антибиотиков:

    • пенициллины;
    • макролиды;
    • цефалоспорины.

    Дозировку рассчитывают по массе тела, курс лечения 5-7 дней. Антибиотики нарушают микрофлору кишечника, возникает диарея. Чтобы этого не случалось, нужно давать пробиотики, лактобактерии.

    Как еще лечат малыша, зависит от преобладающих признаков. При температуре больше 38 градусов дают жаропонижающие в сиропе или свечах. Для полоскания горла назначают отвар шалфея или ромашки, раствор фурацилина. Дополнительно применяют средства от аллергии, витамины.

    Меры профилактики

    Для профилактики случаев заражения при выявлении больного скарлатиной необходимо обследовать всех контактировавших с ним лиц. В группе или классе вводят карантин. Он продолжается в течение 7 дней после изоляции больного, имено столько длится инкубационный период. Всех детей ежедневно осматривает медработник и проводит:

    • измерение температуры;
    • осмотр горла;
    • осмотр кожи.

    При обнаружении признаков скарлатины у малыша его изолируют. Если ранее не болевший ребенок контактировал с больным дома, его не допускают в дошкольное учреждение в течение 7 дней.

    Специфическая профилактика скарлатины, то есть вакцинация, отсутствует. Вакцины были разработаны, но обладали большой токсичностью, вызывали много аллергических реакций. Поэтому от их применения отказались.

    Неспецифическая профилактика скарлатины заключается в ограничении контактов с больными людьми, поддержании крепкого иммунитета. Важно обучить малыша соблюдать личную гигиену, поскольку стрептококк распространяется и контактным путем.

    Скарлатина — острое инфекционное заболевание, встречающееся в основном у детей младшего возраста. Начальная стадия его похожа на начало ОРЗ, поэтому важно сразу обратиться к врачу и провести дифференциальную диагностику, чтобы начать правильное лечение. При своевременно проводимой антибактериальной терапии заболевание протекает без осложнений.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector
    ×
    ×