Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

У ребёнка температура 37°с: правила поведения родителей и профилактические меры

У ребёнка температура 37°с: правила поведения родителей и профилактические меры

С началом учебного года, который в условиях неблагополучия по коронавирусу проходит с нововведениями, призванными не допустить занос и распространение инфекции в образовательные учреждения, у некоторых родителей возникли сомнения по поводу законности проведения теромометрии школьников перед началом занятий без наличия письменного согласия их законных представителей.

На поступающие вопросы, разъясняем.

Конституция Российской Федерации, определяя основы конституционного строя и закрепляя права и свободы человека и гражданина, гарантирует каждому право на охрану здоровья (часть 2 статьи 7, статья 41). Сохранение и укрепление здоровья граждан является обязанностью государства.

На конституционном уровне в Российской Федерации предусмотрена возможность ограничения прав и свобод гражданина. Это общее ограничение, которое закреплено в ч. 3 ст. 55 Конституции РФ, устанавливающей, что права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены федеральным законом в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства. Публичные интересы, перечисленные в ч. 3 ст. 55 Конституции РФ оправдывают правовые ограничения прав и свобод, если такие ограничения адекватны социально необходимому результату.

В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней должны своевременно и в полном объеме проводится предусмотренные санитарно-эпидемиологическими правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе по принятию мер в отношении больных инфекционными болезнями, прерыванию путей передачи.

Коронавирусная инфекция (2019-nCoV) включена в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих (Постановление Правительства РФ от 31.01.2020 № 66 «О внесении изменения в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих»).

Отношения в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения регулируются Федеральным законом от 30 марта 1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее — Федеральный закон № 52-ФЗ), другими федеральными законами, а также принимаемыми в соответствии с ними законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации (статья 4).

В соответствии со ст. 10 Федерального закона № 52-ФЗ граждане обязаны выполнять требования санитарного законодательства , а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; заботиться о здоровье , гигиеническом воспитании и об обучении своих детей ; не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания .

Санитарные правила СП 3.1/2.4.3598-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы образовательных организаций и других объектов социальной инфраструктуры для детей и молодежи в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» (далее – СП 3.1/2.4.3598-20) устанавливают требования к особому режиму работы в условиях распространения новой коронавирусной инфекции всех образовательных организаций для детей (пункты 1.1 и 1.2).

Согласно п. 2.2 СП 3.1/2.4.3598-20 лица, посещающие Организацию (на входе), подлежат термометрии с занесением ее результатов в журнал в отношении лиц с температурой тела 37,1 0 C и выше, в целях учета при проведении противоэпидемических мероприятий. Данное требование распространяется на все организации, указанные в п. 1.1 СП 3.1/2.4.3598-20. Реализация этого мероприятия направлена на предупреждение возникновения, распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), а также соблюдение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.

Частью 6 статьи 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Федерального закона № 323-ФЗ) предусмотрена дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство при проведении такого вмешательства. В соответствии со статьей 20 вышеуказанного Федерального закона приказом Минздравсоцразвития России от 23.04.2012 № 390н утвержден Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи, в который, среди прочего входит термометрия (п.4 Перечня).

В соответствии с п. 3 ст. 12 Федерального закона № 323-ФЗ, приоритет профилактики в сфере охраны здоровья обеспечивается путем осуществления мероприятий по предупреждению и раннему выявлению социально значимых заболеваний.

Профилактические мероприятия, в том числе «утренний фильтр» с бесконтактной термометрией, направленные на недопущение возникновения заносов новой коронавирусной инфекции на территорию образовательного учреждения, проводится в рамках реализации комплекса противоэпидемических мероприятий и не служат целям, предусмотренным ч.6 ст.20 Федерального закона № 323-ФЗ, а значит, такого согласия не требуют.

Уважаемые родители! Измерение температуры тела детей на входе в школу – вынужденная, временная мера, призванная не допустить распространения заболеваемости в школе, защитить вашего ребенка от заболевания. Призываем вас в период напряженной эпидситуации по коронавирусу соблюдать меры профилактики и научить детей, как обезопасить себя и своих близких от заболевания. Здоровый ребенок скорее всего легко перенесет заболевание, при этом он может стать причиной заболевания старших родственников, для которых болезнь станет тяжелым испытанием.

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.

Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах.
При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник

Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173

Тел.: +7 (38822) 6-43-84

Эл. почта:

Наш аккаунт в instagram: @rospotrebnadzor04

Высокая температура у ребенка

Всегда иметь под рукой памятку по оказанию первой помощи ребенку с высокой температурой.

Высокая температура у ребенка нередко застает родителей врасплох. Когда малыш становится слабеньким и горячим, залезает к маме на колени и прижимается к груди, все приемы оказания первой помощи выветриваются из головы. Мама начинает бестолково метаться по квартире, звонить «знающим людям» и судорожно рыться в медицинских справочниках о здоровье детей.

Памятка по оказанию первой помощи ребенку с высокой температурой.

  • Если температура не превышает 38 °С, и ребенок нормально ее переносит, то жаропонижающие средства давать не нужно. Дело в том, что при повышенной температуре организм эффективнее борется с инфекцией, поэтому, без особой необходимости, сбивать ее не следует. Исключением являются те случаи, когда ребенок страдает неврологическим заболеванием (состоит на учете у невропатолога) или же просто тяжело переносит температуру — тогда давать жаропонижающие средства нужно, начиная с 37,5 °С.
  • Если же температура поднялась выше 38 °С — следует дать ребенку жаропонижающее, рекомендованное врачом (Детский Панадол, Эффералган, Нурофен). Для совсем маленьких детей лучше использовать лекарство в свечах, детишкам постарше можно давать препарат в виде сиропа. Ни в коем случае не используйте аспирин! Аспирин при вирусной инфекции (у детей до 12 лет) может вызвать опасное осложнение — синдром Рея.
  • Обязательно вызовите врача, чтобы определить причину подъема температуры. Отмечайте симптомы, которыми сопровождается повышение температуры – насморк, кашель, рвота, понос, боль в голове, в животе, сыпь и т.д.

При судорогах

  • Если у ребенка начались судороги или температура превышает 40°С, срочно вызывайте «Скорую помощь», а до ее приезда дайте ребенку жаропонижающее.
  • Попробуйте уложить ребенка в постель. Почитайте ему интересную книгу, посмотрите мультфильмы, поиграйте в спокойные игры. Хотя лучше всего, чтобы малыш поспал, отдохнул, набрался сил.

Уход за ребенком с температурой

  • Кормить заболевшего малыша рекомендуется легко усвояемой пищей. Временно исключите из рациона мясо (особенно жареное), жирную, сладкую и консервированную пищу.
  • Много поите ребенка – тогда из организма «вымываются» токсины, образующиеся в процессе жизнедеятельности вирусов. Лучше всего — теплым чаем с лимоном, малиной, теплым молоком с медом (если на него нет аллергии). Очень полезны морсы, компоты, соки, содержащие витамин С. Подходит также минеральная вода, отвары трав, фруктовые чаи.
  • Регулярно проветривайте комнату и, по-возможности, увлажняйте воздух. С этой целью в комнате можно поставить3х-литровую банку с водой и повесить мокрое полотенце. Температура воздуха не должна превышать 20-21 градуса.

Как одеть ребенка

  • Не надо одевать на ребенка «сто одежек» и чрезмерно его укутывать. Эти меры могут привести к тепловому удару, если температура поднимется до опасного уровня. Оденьте больного ребенка легко, укройте пеленкой или легким одеялом, чтобы лишнее тепло уходило беспрепятственно.
  • Не стоит обтирать ребенка уксусом, спиртом или обкладывать холодными грелками. Спирт очень хорошо впитывается через кожу и может вызвать отравление детского организма.
  • Если повышенная температура держится более 3-4 дней после начала лечения, необходимо повторно вызвать врача, чтобы скорректировать лечение.

Выпускающий редактор — Филиппова Галина

Температура 37 у ребенка — причины субфебрильной температуры

Если у ребенка температура 37, то заботливые родители сразу устраивают ему постельный режим, обеспечивают всем необходимым, чтобы избежать развитие заболевания. Повышенный показатель градусника указывает на то, что иммунная система вступает в борьбу с проникшими в организм агентами, и часто это процесс решается в ее пользу. Но для этого требуется время, то есть несколько дней, которые должны показать, насколько силен иммунитет ребенка или же ему потребуется помощь со стороны лекарственных препаратов. Дети часто болеют простудными заболеваниями, гриппом или ОРВИ которые и сопровождаются повышенной температурой. Но иногда жар может проявляться самостоятельно, без сопутствующих симптомов. И если показатель 39°С действительно настораживает родителей, то возникает большое количество вопросов и в том случае, если у ребенка температура 37°С. Как бороться с такой температурой, о чем она может свидетельствовать и как должны вести себя родители в этой ситуации?

  1. Основные причины температуры 37°С
  2. Субфебрильная температура и сопутствующие симптомы
  3. Возрастная физиология и температура 37°С
  4. Правила поведения родителей
  5. Профилактические меры

Основные причины температуры 37°С

Нормальная температура у детей 36,6°С. Возможны незначительные отклонения, особенно в утренние или вечерние часы. Некоторые физиологические процессы могут влиять на показатель температуры тела и в основном это система терморегуляции, которая в раннем возрасте еще не достаточно стабильна.

Ребенок в утробе матери чувствует себя комфортно. С момента появления на свет, он начинает адаптироваться к новым условиям. Соответственно, организм характеризуется повышенной термочувствительностью, и любое изменение в окружающей среде влияет на температуру тела малыша. Именно поэтому младенцы более часто подвергаются как перегреву, так и переохлаждению.

Ближе к трехмесячному возрасту, система терморегуляции начинает стабилизироваться. Но даже в этом возрасте, показатель градусника у ребенка держится в переделах 37 – 37,2°С.

Помимо этого температура может подниматься во время кормления, после плача, а также при кишечных коликах, которые часто наблюдаются в грудном возрасте.

Если температура у ребенка держится в пределах 37°С и отсутствуют все симптомы, которые могли бы указывать на простудное заболевание, то такое состояние ребенка не является поводом для тревоги. Температура на уровне 37 градусов может держится при:
• прорезывании зубов,
• после вакцинации,
• после введения белкового прикорма.

В большинстве случаев субфебрильная температура считается нормой в детском возрасте и не требует обращения к врачу.
Но в случае, когда такой показатель градусника вызван болезненным состоянием малыша, то необходимо срочно выяснить причину недомогания и предпринимать адекватные меры.

Субфебрильная температура и сопутствующие симптомы

Причинами субфебрильной температуры, могут быть разные заболевания и выяснить их можно еще до прихода врача по определенным симптомам.
Итак, температура 37 и…

• понос. Такие симптомы могут указывать на наличие глистной инвазии или кишечной инфекции;
• насморк. Есть вероятность развития простуды или аллергии;
• боль в животе. Симптомы таких заболеваний как корь, пищевое отравление, коклюш, ОРЗ, аппендицит;
• кашель. Симптомы начальной стадии бронхита, простуды, пневмонии, хронического тонзиллита, туберкулеза;
• головная боль. Такие симптомы, как правило, присутствуют при гриппе, гайморите, ОРВИ, термоневрозе, интоксикации, менингите;
• вялость. Симптомы начала инфекционного заболевания, онкологии, глистной инвазии;
• осиплость голоса. Симптомы свойственны гриппу, тонзиллиту, ларингиту, дифтерии,
• астме, воспалении легких.

Иногда температура 37°С может держаться у детей и после приема курса антибиотиков. На первый взгляд ребенок после заболевания стал активным, у него появился аппетит, он начал с интересом играть с игрушками. Но после измерения температуры тела на градуснике снова появляется эта ненавистная цифра 37°С. Что делать в такой ситуации? Первым делать показать ребенка врачу, который проведет контрольное обследование. И если не будут выявлены никакие патологические изменения, то дополнительного лечения проводить не требуется.

В случае, когда температура будет сопровождаться кашлем, насморком, ребенок снова становится вялым, то, скорее всего, возникнет подозрение на рецидив или присоединения новой инфекции. После обследования врач сам разработает схему лечения и назначит новые лекарственные препараты.

Возрастная физиология и температура 37°С

Возрастная физиология может воздействовать на температуру тела.
• у новорожденных детей нормой считается 37°С.Чаще всего это касается недоношенных детей с несформированной системой терморегуляции.
• 1 месяц после рождения. Температура 37°С может держаться после вакцинации от вирусного гепатита.
• 2 месяца. Субфебрильная температура после вакцинации от пневмококковой инфекции.
• 3-4 месяц от рождения. Температура держится в пределах 37°С в результате вакцинации от дифтерии и пневмококковой инфекции.
• 5 месяцев от рождения. Если субфебрильная температура будет сопровождаться коликами, вздутием животика, усиленным метеоризмом или запорами, то это может указывать на реакцию после введения белкового прикорма.
• 6-7 месяцев. В этот период у детей обычно прорезываются зубки, процесс которых часто вызывает незначительное повышение температуры тела, которая может продержаться на протяжении недели.

Читать еще:  Чтобы малыш меньше болел: как укрепить иммунитет ребенка от трех лет

Правила поведения родителей

Что делать если у малыша температура 37°С? Если показатель 37°С не сопровождается симптомами, которые могут вызвать подозрение на развитие вышеописанных заболеваний, то стоит придерживаться позиции выжидания и наблюдения, но не более 1 недели. Независимо от того, присоединились дополнительные симптомы или нет, спустя неделю родители обязаны предпринять следующие меры:

1. Определить клиническую картину, то есть всевозможные отклонения.
2. При ухудшении самочувствия ребенка срочно вызывать бригаду скорой помощи.
3. Обильно поить ребенка теплыми напитками, но давать жаропонижающие препараты категорически запрещено.
4. В помещении обеспечить свежий воздух и нормальный уровень влажности.
5. Чаще выводить малыша на прогулку.
6. Обеспечить нормальную психологическую обстановку.
7. Организовать правильное и сбалансированное питание.
8. Если состояние ребенка не улучшается и температура продолжает держаться, то записаться на прием к врачу.

В клинике проведут необходимое обследование, на основании котоого врач может поставить правильный диагноз и ответить на вопрос: почему у малыша держится субфебрильная температура.

Профилактические меры

Даже в том случае если после обследования у малыша не будет выявлено никаких патологических изменений, и врач настаивает на том, что для вашего ребенка такой показатель является нормальным, не стоит снимать вопрос о субфебрильной температуре у вашего ребенка с повестки дня.
Нужно понимать, что такая температура в течении длительного времени может наносить ребенку вред. Поэтому в ваших силах необходимо сделать все, чтобы стабилизировать ситуацию.
От родителей во многом зависит:
• своевременное лечение любого заболевания,
• ограничение детей от стрессовых ситуаций,
• соблюдение правильного режима дня и сна.
• процедуры закаливания,
• посещение ребенком спортивных секций,
• частые прогулки и солнечные ванны.

Вышеперечисленные меры профилактики помогут детскому организму укрепить иммунную систему и стабилизировать процесс терморегуляции. Правильное соблюдение всех рекомендаций позволит родителям быстро справиться с проблемой, привести детский организм в норму и победить субфебрилитет.

Что делать, если у ребёнка температура или другие симптомы ОРВИ?

Все мы знаем, что приближается сезон гриппа и ОРВИ, также всё ещё сохраняется риск заражения коронавирусом.

С 1 сентября школа начинает работать в очном режиме, поэтому наша с Вами общая задача не допустить роста заболеваемости.

Для этого в нашей школе приняты все необходимые меры.

Об это мы писали в статьях:

В связи с этим, хотим ещё раз напомнить, что если у Вашего ребенка появились симптомы ОРВИ, то приводить его в школу не нужно.

Нужно остаться дома и вызвать врача. На входе в школьные и дошкольные здания всем обязательно измеряют температуру, обучающихся и воспитанников с повышенной температурой допускать к занятиям и посещениям групп не будут. Кроме того, температура будет измеряться в течение дня.

Дети с подтвержденным COVID-19 или контактировавшие с больными также не будут допущены в школу.

Порядок действий при выявлении обучающего или воспитанника с повышенной температурой (37,1 и выше):

  1. Ребёнка отводим в процедурный кабинет медицинского работника.
  2. Уведомляем родителей/законных представителей о повышенной температуре.
  3. Вызываем бригаду скорой помощи.
  4. Если повышенная температура зафиксирована у ребёнка на входе, при наличии сопровождающих (родители/законные представители), он не допускается в здание и направляется домой.

Что будет происходить, если кто-нибудь из детей в классе или группе заболел COVID-19, ведь каждого из нас волнует вопрос, что делать в этом случае.

Разработан вот такой алгоритм действий, который поможет Вам:

1. После получения положительных результатов теста на коронавирус к нам в школу придет уведомление в течение нескольких часов.

2. Со следующего дня класс (дошкольная группа) будет направлен на карантин. Все ученики и воспитанники должны будут оставаться дома в течение 14 дней.

3. С Вами свяжутся поликлиники и при необходимости врач приедет на дом, посещать медицинские учреждения не нужно.

4. Для учеников класса будет организовано обучение в дистанционном формате;

5. На 8-10 день карантина, если у ребенка не будет никаких симптомов, нужно сдать тест на коронавирус. Сделать это можно бесплатно в московских поликлиниках по предварительной записи.

6. По окончании изоляции с отрицательным результатом анализа ребенок может вернуться в школу (дошкольные группы).

Просим Вас с пониманием отнестись к принимаемым мерам.

Официальный аккаунт школы в мессенджере WhatsApp, где Вы можете написать любой интересующий Вас вопрос о работе школы +7 (977) 255-67-41

По всем возникающим вопросам, а также за получением более подробной информации Вы можете обращаться к:

— ответственным лицам в корпусах по адресам:

ул. Космонавта Волкова, д. 23

+7 (926) 818-26-52, avdeevev@gymn1576.ru Евгений Васильевич;

ул. Большая Академическая, д. 22А

+7 (916) 976-23-57, eka@gymn1576.ru Екатерина Викторовна;

бульвар Матроса Железняка, д. 12

+7 (966) 113-45-41, novikova@gymn1576.ru Ирина Владимировна

3-й Михалковский пер., д. 16

+7 (966) 113-45-41, novikova@gymn1576.ru Ирина Владимировна

ул. Михалковская д. 14

+7 (963) 712-91-12, sedova@gymn1576.ru Светлана Витальевна;

4-й Новомихалковский пр-д, д.9А

+7 (963) 712-91-12, sedova@gymn1576.ru Светлана Витальевна;

— директору: +7-926-587-79-49, SurkovAA@edu.mos.ru Александр Алексеевич.

Не болейте, будьте здоровы! Ваша любимая школа 1576.

Как реагировать на повышение температуры у ребенка?

Когда у детей повышается температура, возникает извечный вопрос: лечить или нет?

Температура тела – один из показателей жизнедеятельности организма, который зависит от многих физиологических процессов. Температура контролируется сложной системой терморегуляции, которая согласовывает теплопродукцию и теплоотдачу таким образом, что температура тела колеблется в узких пределах, которые мы называем нормой.

Около 60% тепла выделяется путем радиации, которая зависит от различий в температуре окружающей среды, предметов (поверхностей), которые излучают энергию друг на друга, и размера этих предметов (поверхностей). Кожа – это излучающая поверхность тела, которая обеспечивает отдачу тепла. Ее температура зависит от кровотока.

В зависимости от дневных циркадных ритмов нормальная температура тела колеблется в границах от наиболее низкой 36,1° (между 2.00 и 6.00) и наиболее высокой 37,8° (между 17.00 и 19.00). Температура считается повышенной, если ее значения больше 37,2° под мышками, 37,8° во рту, 38,0° в ухе и заднем проходе. Нормальная температура тела у детей обычно выше, чем у взрослых (наиболее высокая – в раннем детском возрасте).

Лихорадка, гипертермия и гиперпирексия

Лихорадка – это управляемое повышение температуры тела относительно нормальных суточных величин. Тогда как под гипертермией подразумевают нерегулируемое повышение температуры. Когда температура тела при лихорадке превышает 41°, это явление называют гиперпирексией.

Гипертермия – это повышение температуры тела без участия гипоталамуса (центра в мозге), связанное с недостаточной теплоотдачей (например, при физической нагрузке, приеме лекарственных препаратов, которые уменьшают потоотделение, и при высокой температуре окружающей среды).

Наиболее частые причины повышения температуры

Лихорадка не является признаком болезни, может достигать 38,3° и даже выше. Ее причиной могут быть:

  • перегревание ребенка при избыточном укутывании или пребывании под прямыми солнечными лучами;
  • нарушение режима питья (особенно у детей младше трех месяцев);
  • запоры;
  • высокая двигательная активность;
  • физическое напряжение (длительный крик);
  • особенности конституции.

Факторами, которые вызывают повышение температуры, могут выступать возбудители различных инфекционных заболеваний – вирусы и микроорганизмы, их токсины, продукты распада тканей и обмена веществ больного человека, чужеродные белки, поступающие извне во внутренние среды организма. Повышение температуры тела сопровождается изменением обмена веществ, функций выделительных органов, нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной и иммунной систем, желез внутренней секреции.

В чем физиологический смысл лихорадки?

Повышение температуры тела приносит организму некоторую физиологическую «выгоду», которая включает усиление как клеточного, так и гуморального звеньев иммунитета, а также прямое антимикробное действие, стимулируя фагоцитарное и бактерицидное действие нейтрофилов и цитотоксическое действие лимфоцитов.

Снижение температуры тела ниже 38 ° подавляет продукцию эндогенных пирогенов (веществ, вызывающих повышение температуры), негативно влияет на качество иммунного ответа.

Защитный характер лихорадки при инфекционных заболеваниях убедительно продемонстрирован как в экспериментальных, так и в клинических исследованиях. Лихорадка – один из способов борьбы с инфекцией, которая во многих случаях помогает выжить, потому организмом и предусмотрено несколько механизмов развития лихорадки.

Ребенок рождается с несовершенной системой терморегуляции. Новорожденные и дети до трех месяцев жизни не могут поддерживать постоянную температуру тела и чутко реагируют на колебания температуры окружающей среды – в помещении и на улице. Поэтому при неправильном уходе может произойти быстрое перегревание или переохлаждение малыша.

Польза лихорадки

Так называемый лихорадочный ответ необходим как неотъемлемая часть защитной системы организма. Лихорадка уменьшает жизнеспособность некоторых патогенных микроорганизмов, усиливает специфический и неспецифический компоненты иммунитета – это важный индикатор развития заболевания.

Лихорадка – защитная реакция организма на болезнетворный стимул и играет важную роль в защите организма больного человека. В исследованиях установлена связь между температурой тела и частотой выживания. По данным некоторых исследований выявлено, что лихорадка ассоциирована с лучшим прогнозом при бактериальных инфекциях. Результаты исследований на человеческих и животных моделях подтверждают теорию о пользе лихорадки.

Несмотря на многочисленные аргументы в пользу необходимости умеренного повышения температуры тела во время инфекции, при подъеме температуры выше определенных пределов лихорадка может стать опасной. Известно, что в организме человека существуют механизмы регуляции температуры, которые не позволяют ей подниматься выше 41 ° , поскольку при этом возникает опасность повреждения головного мозга. Поэтому физиологические жаропонижающие системы организма регулируют величину и продолжительность лихорадочного ответа.

Вредные эффекты лихорадки

Неясно, когда важные симптомы ассоциированы с лихорадкой, а когда с самим заболеванием. Когда у детей лихорадка, они раздражаются, жалуются на головную боль и общий дискомфорт. В любом случае применение антипиретиков приносит ребенку облегчение.

Важно понимать, что лихорадка также увеличивает потребность в кислороде и может усиливать существующую сердечную или легочную недостаточность. На каждый 1° выше 37° уровень потребления кислорода увеличивается на 13%. Лихорадка снижает аппетит и повышает потребность в жидкости, при длительном заболевании может привести к дегидратации.

У некоторых новорожденных в третий – пятый день жизни наблюдается подъем температуры до 38–39°, поскольку они не справляются с регуляцией температуры в процессе адаптации к существованию вне материнской утробы. До трех месяцев у младенца развивается система терморегуляции, начинается формирование суточных ритмов температуры тела. Минимальная температура отмечается поздно ночью и ближе к утру, максимальная – в послеполуденные, вечерние часы.

При измерении температуры у ребенка надо знать, что температура различных участков тела существенно различается. Для того чтобы сориентироваться в температурных показателях, полученных различными методами измерения, необходимо всегда иметь в виду, что температура в подмышечной впадине на 0,3–0,6°, а во рту – на 0,2–0,3° ниже, чем в прямой кишке.

Нормальная температура тела новорожденного:

  • под мышками – 36–37°;
  • ректально (в прямой кишке) – 36,9–37,4°;
  • орально (во рту) – 36,6–37,2°.

Кроме того, встречаются и индивидуальные колебания нормальной температуры тела от 35° до 38,3°.

Как заподозрить у ребенка повышенную температуру и примерно ее оценить

Маленькие дети могут по-разному реагировать на повышение температуры тела. Их реакция будет зависеть прежде всего от причины, обусловившей повышение температуры. Признаками повышенной температуры могут быть:

  • вялость или беспокойство;
  • жажда;
  • сухость слизистых оболочек;
  • учащение пульса;
  • учащение дыхания;
  • яркий румянец на лице, «горящие» щеки (а иногда, наоборот, бледность);
  • красные, воспаленные или слишком блестящие глаза;
  • лихорадка;
  • потливость.

Учащение пульса и дыхания являются важными признаками повышения температуры, поэтому надо уметь оценить показатели частоты пульса и дыхания.

Нормальный пульс ребенка составляет 100–130 ударов в минуту во сне и 140–160 во время бодрствования. При плаче пульс составляет 160–200 ударов в минуту. По мере взросления ребенка пульс замедляется и до двухлетнего возраста обычно равен 100–140 ударам.

Читать еще:  Роль отца в воспитании ребенка

Что касается частоты дыхания, то новорожденные обычно делают от 40 до 60 вдохов в минуту, годовалые дети – лишь 25–30.

Необходимо знать, что некоторые дети вообще никак не реагируют на повышение температуры.

Повышение температуры у ребенка (лихорадка) – один из наиболее частых поводов для волнения родителей и основная причина вызова педиатра примерно в 30–50% случаев. Важность этого симптома частично объясняется тем, что он часто наблюдается и лечится скорее как болезнь, а не как симптом. Это ведет к неправильной тактике лечения.

Основные советы:

В любом случае по возможности следует устранить причину лихорадки.

При перегреве следует отнести ребенка в прохладное место, снять с него лишнюю одежду, напоить его.

При нарушении питьевого режима необходимо проследить, чтобы ребенок получал достаточное количество жидкости.

При длительном отсутствии стула применяют очистительные клизмы, газоотводные трубочки.

Во время крика необходимо установить его причину и устранить ее.

В неясных случаях лучше обратиться за помощью к врачу.

Лучше, конечно, вообще не допускать таких ситуаций, поэтому ребенок должен быть одет в соответствии с температурой окружающей среды, летом находиться в тени деревьев или под тентами. Надо соблюдать режим питания, питья, закаливание. Однако необходимо помнить, что повышение температуры выше 38° нередко является признаком заболевания.

Чаще всего лихорадочным состоянием сопровождаются различные детские инфекции (корь, краснуха, паротит и другие), простудные заболевания (ОРВИ), кишечные инфекции, воспалительные заболевания уха, горла, носа, легких, почек и так далее. Профилактические прививки также могут сопровождаться повышением температуры. Есть еще группа заболеваний, которые могут быть причиной повышенной температуры у ребенка. Это травматические, воспалительные и наследственные поражения центральной нервной системы.

Говоря о болезни, надо отметить, что высота температуры не всегда соответствует тяжести заболевания. Вообще, само по себе повышение температуры не болезнь, а способ борьбы организма с ней. Особенно это касается инфекционных заболеваний.

Однако у детей защитные функции еще несовершенны, поэтому на болезнь дети реагируют по-разному: температура может сильно или умеренно повышаться, оставаться нормальной или даже снижаться.

Как реагировать на повышение температуры у ребенка

Повышение температуры вследствие каких-либо заболеваний требует консультации врача. Но до прихода врача, если у ребенка жар, необходимо воспользоваться одним из немедикаментозных способов снижения температуры, описанных ниже.

Температуру, которая не поднимается выше 38°, обычно снижать не нужно. Более высокая температура, особенно если она сопровождается другими симптомами, нарушением поведения ребенка, как правило, требует снижения.

Требует снижения температура превышающая 38,5° у всех детей до года и 38° у детей с судорогами в анамнезе или другими поражениями центральной нервной системы. Однако окончательный вердикт по вопросу снижения температуры всегда остается за врачом.

До прихода врача родители должны подготовить следующую информацию:

  • свои предположения о причине лихорадки;
  • перечень использованных лекарственных и нелекарственных методов снижения температуры с оценкой их эффективности;
  • листок с цифрами измеренной температуры с указанием способа и времени ее измерения.

Если у вас не было возможности сразу же обратиться за медицинской помощью, записывайте температуру все предыдущие дни. Измеряйте ее три раза в день через равные промежутки времени, желательно в одни и те же часы. Если цифры температуры в течение дня сильно различаются, можно измерять температуру каждые три часа. Кроме того, для оценки эффективности лекарственных средств следует измерять температуру через 30–40 минут после их применения.

Лечение гипертермии

Несмотря на широкое распространение антипиретиков, врачам, медицинским сестрам и родителям остается неясным, когда следует снижать температуру и полезно ли это пациентам. Нет неоспоримых аргументов в пользу лечения всех случаев лихорадки и снижения повышенной температуры тела до полностью нормальной.

Первый вопрос, на который необходимо ответить: с чем связано повышение температуры тела – с лихорадкой или же с гипертермией? Если повышение температуры тела связано с гипертермией, необходимо начинать обследование и лечить немедленно. Как уже говорилось, в первую очередь следует лечить пациентов с сердечно-сосудистой недостаточностью, у которых наблюдаются метаболические расстройства, у которых лихорадка может вызвать неврологические нарушения.

Температуру снижают обычно путем назначения антипиретиков, таких как парацетамол (или его производные) и нестероидные противовоспалительные препараты, применением физических методов, таких как обтирание губкой, пакеты со льдом и охлаждающие одеяла. Несмотря на то, что аспирин хорошее антипиретическое средство, его не применяют для детей в связи с высоким риском возникновения синдрома Рея.

Основной важный вопрос, который встает перед врачами и особенно перед родителями пациента: назначение эффективного и безопасного средства, которое действует комплексно, и не только устраняет высокую температуру, но и обладает терапевтическим эффектом, влияя на основные органы и системы.

Выводы:

Повышение температуры тела – комплексное физиологическое явление, которое особенно при инфекционных заболеваниях должно рассматриваться как естественная реакция организма на внешние пирогены. За исключением особых случаев или у пациентов групп риска, повышенная температура является полезным явлением, которое стимулирует защитные механизмы организма к самолечению.

Независимо от своей физиологической функции, температура также является достаточно ярким признаком для контроля течения заболевания (например, при инфекционных заболеваниях). Поэтому неспецифическое подавление температуры иногда может скрыть ситуации, при которых необходимы дополнительные диагностические или терапевтические мероприятия. К тому же при резком снижении температуры некоторые симптомы могут быть сглажены.

Существуют различные классы жаропонижающих препаратов, терапевтическая эффективность которых доказана клинически. Однако проблема заключается в достаточно узком терапевтическом диапазоне действия этих препаратов. Это означает, что доза, необходимая для достижения терапевтического эффекта, и доза, приводящая к токсическим изменениям, находятся достаточно близко. Если переступить эту черту, возникает опасность тяжелых посторонних эффектов (продукты метаболизма парацетамола обладают высокой токсичностью). И, особенно учитывая, что парацетамол продается без рецепта, существует потенциальный риск передозировки препарата при самолечении. Неправильное дозирование при лечении детей родителями является основной причиной посторонних эффектов основных жаропонижающих препаратов.

Высокая температура у ребенка: основные рекомендации для родителей

Одним из неспецифических признаков многих заболеваний является высокая температура. Очень важно установить причину возникновения температуры, поскольку помощь в разных ситуациях может быть различной.

Особенности температуры у ребенка

В первые месяцы жизни температура тела малыша может быть непостоянной. Если появляются малейшие признаки заболевания, температура повышается. Для начала необходимо знать какая температура у ребенка является нормальной. Для этого стоит измерить температуру в здоровом состоянии утром и вечером.

Базовая температура ребенка первого года жизни обычно немного выше, чем у детей старшего возраста.

в возрасте до года допускается температура до 37,4°С;

у ребенка старше года нормальной считается температура до 37°С.

У недоношенных новорожденных детей температура плохо регулируется. Они могут легко перегреваться, или переохлаждаться.

Температура может измеряться:

в подмышечной впадине;

Ртутный термометр дает более точные результаты, но электронные термометры безопаснее.

Как правильно измерить температуру у малыша

При измерении температуры у маленького ребенка необходимо соблюдать следующие правила:

  • у малыша должен быть собственный градусник, его нужно обрабатывать спиртом или теплой водой с мылом перед каждым использованием;
  • если ребенок болеет, нужно измерять температуры трижды в день;
  • температуру надо измерять, пока ребенок в спокойном состоянии;
  • температуру во рту можно измерять только специальным градусником-пустышкой за час или через час после еды.
  • Инфекционные заболевания (кишечные инфекции, ОРВИ и др.).
  • Неинфекционные заболевания (аллергическая патология, болезни нервной системы и др)
  • Прорезывание зубов.
  • Перегрев.

Наиболее частые причины повышенной температуры у ребенка

Инфекционные заболевания

Обычно при этих состояниях повышается температура до 39-39,5°С. Иногда, температура может стать выше. Это зависит от вида инфекции и особенностей организма. Температура сопровождается заложенностью носа, кашлем, расстройством стула.

Детские инфекционные заболевания часто становятся причиной повышения температуры. При ветряной оспе помимо температуры у ребенка появляется сыпь в виде зудящих пузырьков.

Перегрев

Летом у ребенка может повыситься температура после длительного нахождения на солнце. Новорожденные дети легко могут перегреться, если родители их сильно кутают.

Перегрев опасен, так как может возникнуть тепловой удар. Его признаки – судороги, сильная лихорадка, нарушение сердцебиения и дыхания. Ребенка нужно поместить в прохладное помещение, дать воды, на лоб положить компресс. При тепловом ударе необходима помощь врача.

Прорезывание зубов

При прорезывании зубов очень высокой температуры не наблюдается. Обычно она не превышает 38,5°С. Но ребенок обычно капризничает, вялый, не хочет есть. В этом случае температуру лучше снизить.

Отличить такую температуру можно по поведению ребенка. У него появляется обильное слюноотделение, он пытается грызть игрушки, тянет в рот ручки.

Реакция на прививку

У некоторых детей в течение суток после профилактических прививок может повыситься температура. Долго она не держится и может сопровождаться только болезненностью в месте инъекции. Это естественная реакция организма на вакцину, и не должно вызывать беспокойства. Можно дать малышу жаропонижающее средство однократно. Если температура не проходит два дня необходимо искать другие причины возникновения температуры.

Советы по снижению температуры

Жаропонижающие средства применяются только тогда, когда температура тела повышается выше 38,5°С. Температуру ниже этой отметки снижать не стоит. Хотя здесь тоже есть исключения.

  • Новорожденные дети, с врожденными пороками или тяжелыми заболеваниями.
  • Дети грудного и младшего возраста, у которых отмечались судороги на фоне сильной лихорадки.
  • Дети, у которых температура сопровождается болями в суставах, сильным ознобом и состояние ухудшается.

У таких детей температуру 37,5°С уже необходимо снижать. В остальных случаях можно применить физические методы снижения температуры:

  • Обеспечить прохладу. Одежда малыша должно быть легкой, натуральной.
  • Температура в комнате должна быть не выше 21-23°С.
  • Можно обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры. НЕЛЬЗЯ использовать спиртосодержащие жидкости, это может усилить озноб и травмировать нежную кожу малыша. Укутывать малыша после обтирания запрещается.
  • Обильное питье необходимо для ребенка с температурой. Он теряет много жидкости, обильное питье восполняет ее, и выводит токсичные вещества из организма. Пить нужно давать часто, понемногу. Грудного ребенка можно часто прикладывать к груди, давать бутылочку с водой. Более старшим детям будут полезны морсы, разбавленные соки, чай, компот. Особенно актуально обильное питье, если температура сопровождается поносом.

При высокой температуре НЕЛЬЗЯ:

  1. Кутать малыша и укрывать его теплым одеялом.
  2. Делать очистительную клизму (без рекомендации врача).
  3. Использовать для обтирания спиртсодержащие жидкости.
  4. Накрывать ребенка мокрой простыней.
  5. Заставлять малыша лежать, если он этого не хочет (излишней активности также нужно избегать).

Медикаментозные средства для снижения температуры у детей

Чтобы быстро снизить высокую температуру у ребенка можно использовать лекарственные препараты. Для детей их производят на основе парацетамола или ибупрофена. Используют препараты в различной форме: свечи для ректального использования, сиропы, порошки и таблетки.

У грудного малыша лучше использовать ректальные свечи, позже можно давать сироп. Лекарства в виде сиропов начинают действовать через полчаса после приема. Минут через сорок начинает действовать свеча, но эффект от нее держится дольше.

Нужно помнить, что повторное использование жаропонижающего препарата возможно только спустя 5-6 часов. Нужно выбирать средства с разными действующими веществами, если есть необходимость применения различных форм лекарственных препаратов.

По эффективности парацетамол и ибупрофен одинаково эффективны, но каждый имеет свои противопоказания. Необходимо строго соблюдать пропорции и дозировку, для этого стоит внимательно прочитать инструкцию.

НЕЛЬЗЯ использовать одновременно и свечи, и сироп. Такие лекарственные препараты, как аспирин, антипирин, амидопирин, анальгин для детей не применяются из-за большого количества противопоказаний.

Когда визит к врачу нельзя откладывать

  • Повышение температуры более 40°С.
  • Высокая температура держится более трех дней и улучшений не наблюдается, несмотря на соблюдение лекарственной терапии.
  • Если к температуре добавились рвота, кашель, сыпь или диарея.
  • Тепловой удар.
  • Появление осложнений после проведенной терапии (аллергическая реакция).
  • Признаки обезвоживания: редкое мочеиспускание, сухая кожа.
  • Наличие тяжелых хронических заболеваний.
  • Высокая температура в сопровождении судорог, нарушения сознания, отека шеи, одышки требует вызова неотложки.

Осложнения высокой температуры

Наиболее распространенным осложнением являются фебрильные судороги. Они могут возникнуть у малыша до шести лет, при повышении температуры выше 38°С. Чаще такое осложнение бывает у малышей, страдающих заболеваниями нервной системы.

Признаки судорог: подергивания мышц (сгибание и разгибание конечностей, запрокидывание головы), синюшность кожи, остановка дыхания. При появлении признаков нужно вызвать неотложку, а до ее приезда уложить ровно ребенка, повернуть головку на бок. Можно использовать жаропонижающие свечи и обтирания, чтобы снизить температуру. Во время приступа нельзя оставлять малыша одного.

Читать еще:  Как научить ребенка ходить самостоятельно

Чтобы избежать осложнений и длительного лечения, необходимо не рисковать и при любом проявлении высокой температуры у малышей проконсультироваться с педиатром.

Высокая температура без видимой причины у ребенка

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Эпидемиология
  • Причины
  • Факторы риска
  • Патогенез
  • Симптомы
  • Осложнения и последствия
  • Диагностика
  • Дифференциальная диагностика
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Дополнительно о лечении
  • Лекарства
  • Профилактика
  • Прогноз

Температура без причины у ребенка может быть нормальной реакцией организма на условия внешней среды, но может быть и симптомом заболевания. Чаще всего повышенная температура является первым симптомом, поэтому как таковой причины для этого и нет. Но важно все-таки найти причину гипертермии у ребенка, ведь иногда это важный симптом серьезной патологии.

[1], [2], [3], [4], [5]

Эпидемиология

Статистика распространения данной проблемы говорит о том, что повышенная температура у ребенка – это первая по частоте жалоба при обращении к доктору. У 76% детей повышенная температура является единственным симптомом, без других видимых и явных причин. По статистике, чем меньше ребенок, тем выше вероятность у него повышения температуры на фоне инфекционного агента, будь то вирусный или бактериальный агент. У детей систематический обзор показал, что инфекционная болезнь (37,6%) была основной причиной температуры без причины, за которой следовали злокачественные опухоли (17,2%), разные заболевания (16,1%) и сосудистые заболевания и коллагенозы (14,0%) .

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Причины температуры без причины у ребенка

Лихорадка — распространенная жалоба у детей. В большинстве случаев лихорадки происходят из-за самоограниченных вирусных инфекций и требуют не более чем симптоматического лечения. Иногда лихорадка вызвана общими бактериальными инфекциями, которые диагностируются по истории и физическому осмотру и требуют лечения антибиотиками без лабораторной оценки. В нескольких клинических ситуациях причина лихорадки нелегко идентифицировать. Время от времени каждый ребенок имеет лихорадку, и обычно при этом не о чем беспокоиться. Но важно знать, что делать, когда это произойдет.

Лихорадка — это температура 37,5º и выше. Чтобы говорить о причинах повышения температуры тела, нужно знать патогенез такого процесса.

Тело имеет несколько способов поддержания нормальной температуры. Органы, участвующие в регулировании температуры, включают мозг, кожу, мышцы и кровеносные сосуды. Тело реагирует на изменения температуры следующим образом:

  1. увеличение или уменьшение производства пота;
  2. перемещение крови от поверхности кожи или ближе к ней;
  3. избавлением от лишней жидкости или удерживанием ее в теле;
  4. естественно, желая искать более прохладную или теплую окружающую среду.

[15], [16], [17], [18]

Факторы риска

Факторы риска повышения температуры тела по причине серьезных системных или злокачественных заболеваний выше в семьях, в которых встречается такая патология.

Такие заболевания являются одними из наиболее серьезных причин температуры, а поэтому обследовать нужно ребенка очень внимательно, если конечно есть основания для этого.

Из физиологических причин повышения температуры тела без других проявлений чаще встречается у деток первого года жизни – прорезывание зубов. Патогенез появления повышенной температуры при прорезывании может заключаться в том, что такое состояние у малыша может быть вызвано снижением реактивности организма. Ведь когда начинают прорезываться зубки, это всегда воспринимается организмом, как стрессовая ситуация. На этот процесс выделяется много биологически активных веществ и витаминов, которые могут немного вызывать активацию центра терморегуляции. Но такая температура не должна превышать субфебрильных цифр, не зависимо от того, какой именно зуб прорезывается. Это обязательно должны учитывать родители, перед тем, как думать, что температура без причины у ребенка из-за зубов.

[19], [20], [21], [22]

Патогенез

Патогенез самого процесса повышения температуры тела заключается в ряде реакций со стороны организма. Химические вещества, называемые цитокинами и медиаторами, производятся в организме в ответ на вторжение микроорганизма или другого нарушителя.

Организм вынуждает вырабатывать и активировать в ответ на это больше макрофагов, которые являются клетками, которые идут в бой. Эти клетки фактически съедают заражающий организм. Тело активно пытается создать естественные антитела, которые борются с инфекцией. Эти антитела будут распознавать инфекцию в следующий раз, когда она пытается вторгнуться.

Многие бактерии заключены в оболочку. Когда эта мембрана разрушается, то содержимое, которое может выходить из микроорганизма, может быть токсичным для организма и также усиливает выработку макрофагов. Макрофаги, чтобы повысить интенсивность своей работы, вырабатывают активные вещества и медиаторы, которые попадают в мозг. В мозгу есть центра регуляции температуры тела. Эти вещества действуют на этот центр, и таким образом, повышают температуру. Все это является защитной реакцией, поскольку повышения температуры организмы не выдерживают и гибнут.

Температура увеличивается по ряду причин: инфекционные заболевания, действие некоторых лекарств, тепловой удар, переливание крови, физиологические изменения в организме.

Лихорадка у ребенка в возрасте менее 3 месяцев необычна и вызывает беспокойство. Лихорадка у детей в возрасте 3-6 месяцев имеет более высокий шанс быть серьезной. Большинство лихорадок у маленьких детей старше 6 месяцев не являются серьезными и в большинстве случаев лихорадка вызвана несерьезной вирусной инфекцией. Многие вирусные инфекции, которые поражают маленьких детей, вызывают лихорадку продолжительностью до 48 часов до появления других симптомов. Небольшое количество распространенных вирусов вызывает лихорадки, которые продолжаются дольше. Фактический уровень температуры в лихорадке не является хорошим руководством к тому, насколько тяжело больной ребенок, когда он старше 6 месяцев. Поэтому не стоит судить о том, насколько тяжело малышу, если лихорадка небольшая, но длится около недели, как пример.

Более длительное повышение температуры без других симптомов и видимых причин может свидетельствовать о бактериальной инфекции. Для такой причины лихорадки более характерным является начало заболевания именно с гипертермии без других симптомов. Бактериальная причина лихорадки может быть любой локализации – это может быть бактериальная пневмония, менингит, полиомиелит.

Если говорить о детях старшего возраста, то у них нужно думать о системных заболеваниях с поражением соединительной ткани. Такие заболевания чаще проявляются длительным повышением температуры тела без других проявлений, а спустя некоторое время появляется сыпь, боль в суставах и другие характерные симптомы.

У детей повышение температуры без причин может быть и при опухолевых процессах, а также злокачественных заболеваниях крови.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Симптомы температуры без причины у ребенка

Каковы симптомы могут свидетельствовать о том, что у моего ребенка может быть лихорадка? Дети с лихорадкой могут стать более капризными или вялыми по мере повышения температуры. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Ваш ребенок может быть неактивным или менее разговорчивым, как это бывает обычно, когда он здоров. Он может казаться более капризным, может снизиться аппетит или усилиться жажда. Ваш ребенок может чувствовать, что ему жарко во время гипертермии или, что ему холодно, когда температура снижается. Помните, что даже если ваш ребенок чувствует, что он «горит», фактическая ректальная или оральная температура может быть не такой высокой.

Симптомы простуды могут появляться уже спустя несколько дней или часов, если причиной послужила вирусная инфекция. Тогда уже вы увидите, что у малыша появляется насморк, кашель, воспаление век и другие проявления. Поэтому, учитывая, что повышенная температура тела без причины чаще сопровождается в дальнейшем развитием симптомов инфекционного поражения, необходимо родителям быть настороженными именно в плане этого.

Температура у ребенка без симптомов простуды часто бывает, когда при инфекционном поражении возбудителем является бактерия. В таких случаях все начинается именно с высокой температуры тела, что может быть длительное время, а затем появляется уже кашель. Это более характерно для бактериальных пневмоний.

Если есть высокая температура, и нет ни кашля, ни других симптомов со стороны органов дыхания, то нужно искать другие причины. Иногда ребенок сам не может сказать, что ему болит, поэтому у него нужно спросить, не болят ли у него ножки, животик, голова.

Температура может иметь разную степень повышения – от 37 и до 40 без причины у ребенка не зависимо от возраста: от нескольких месяцев до 13 лет и старше. Как правило, закономерность прослеживается в том случае, если, к примеру, возраст ребенка до года, а температура колеблется в районе 37-37,5 градусов, то, скорее всего, причиной является прорезывание зубов. Чем выше температура у детей младшего возраста, тем серьезнее причина для этого. Что касается старших детей, то они могут более подробно описывать свое состояние. Если есть температура, то ребенок может говорить о боли в мышцах, суставах, а также других проявлениях.

Осложнения и последствия

Последствия и осложнения повышенной температуры могут быть значительными. Если речь идет о детях грудного возраста, то у некоторых детей есть тенденция к лихорадочным судорогам. Это тип приспособления, вызванный быстрым повышением температуры тела. Фебрильные судороги и приступы вследствие инфекций, таких как менингит, могут выглядеть очень похожими. Если у ребенка есть припадок в первый раз, важно исключить серьезные состояния, такие как менингит, прежде чем принять решение о том, что это фебрильная судорога.

[35], [36], [37], [38], [39]

Диагностика температуры без причины у ребенка

Очень важно в диагностике – это правильно измерить температуру тела, а также контролировать ее и интерпретировать. Если мама начала ребенку измерять температуру тела в подмышечной области, то дальнейшие измерения также нужно проводить в этой области. У детей, кроме этого, измерять можно в паховой области, во рту, на барабанной перепонке или в прямой кишке. Учитывая метод измерения, используют и разные термометры, но всегда нужно помнить о гигиенических мерах и о мерах безопасности.

Когда доктор проводит диагностику, то важно, чтобы сам доктор подтвердил температуру, измеряв ее самостоятельно. Важно при этом обращать внимание на признаки, обычно сопровождающие лихорадку — например, тахикардию, озноб. Очень важно провести тщательный опрос родителей. Необходимо спросить о симптомах из всех основных систем. Включите общие жалобы – например, лихорадка, потеря веса, ночные поты, головные боли и сыпь.

Обсудите питание ребенка, включая потребление молочных продуктов и источник этих продуктов. Ведь инфекции могут предаваться через продукты.

Температура без причины и без проявлений других каких-либо симптомов требует дальнейшей оценки, которая включает лабораторные тесты или инструментальные исследования.

Если у ребенка была повышена температура на протяжении нескольких дней, а затем все нормализовалось, то не стоит сильно беспокоиться. Это может быть симптомом простого перегрева или прорезывания зубов. Но если температура повышена уже длительное время, и никакой причины нельзя обнаружить, то такой ребенок должен быть тщательно исследован.

Анализы, которые должны быть выполнены ограничиваются обязательными анализами – общий анализ мочи, анализ крови, биохимический анализ крови, анализ кала. В анализе мочи если есть изменения, то можно диагностировать болезнь мочевыводящих путей. У маленьких детей, которые не могут пожаловаться на боль в спине или боль при мочеиспускании, такой анализ может быть очень информативным. Тем более, что персистирующая инфекция почек или мочевого пузыря может давать повышение температуры без других проявлений.

Общий анализ крови позволяет исключить инфекционный процесс вирусной или бактериальной этиологии, как причину температуры. Биохимический анализ позволяет судить о функции печени и почек, о нормальной работе иммунной системы и также наличии воспалительных агентов.

Инструментальная диагностика может проводиться для выявления локализации процесса и причины лихорадки. Чаще всего при подозрении пневмонии проводят рентгенологическое исследование. Наиболее распространенный скрининговый метод, который можно использовать для деток разных возрастов – это ультразвуковое исследование. Исследуют внутренние органы – сердце, печень, селезенку, органы брюшной полости, почки. Это позволяет оценить состояние внутренних органов, исключить пороки развития и возможные воспалительные и другие изменения.

[40], [41], [42], [43], [44]

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector