Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Вегето-сосудистая дистония у детей: классификация патологии и особенности течения болезни в разном возрасте, терапевтические методы

Вегето-сосудистая дистония у детей и подростков. Клинико-психофизиологические проявления и терапия (обзор)

Опубликовано в журнале:
«ПРАКТИКА ПЕДИАТРА»; №3 (сентябрь-октябрь); 2019; стр. 17-21.

Л. С. Чутко 1 , д-р мед. наук, проф. С. Ю. Сурушкина 1 , канд. мед. наук, Е. А. Яковенко 1 , канд. биол. наук, Т. Л. Корнишина 2 , канд. мед. наук

1 Институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой РАН, Санкт-Петербург
2 Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Резюме: В статье представлен обзор научных публикаций, посвященных изучению эпидемиологии, этиологии, патогенеза, основных клинических проявлений и подходов к лечению вегето-сосудистой дистонии у детей и подростков и проанализирован опыт применения препарата Нооклерин ® в лечении этого заболевания.
Ключевые слова: вегето-сосудистая дистония у детей и подростков, Нооклерин ®

Summary: The article presents a review of scientific publications devoted to the study of epidemiology, etiology, pathogenesis, main clinical manifestations and approaches to the treatment of syndrome of vegetative dysfunction in children and adolescents, and analyzed the experience of using the drug Nooklerin in the treatment of this disease.
Keywords: syndrome of vegetative dysfunction in children and adolescents, Nooklerin

Психовегетативные расстройства являются одной из актуальных проблем, представляющих интерес как для неврологов и психиатров, так и для педиатров. В нашей стране это заболевание традиционно рассматривается как вегето-сосудистая дистония (ВСД).

Еще Da Costa в 1871 г. на основе наблюдений, сделанных во время гражданской войны в США, описал нарушения сердечно-сосудистой системы, названные им «возбудимым сердцем солдата» и позднее получившие название «синдром Да Коста») [5]. Он описал психогенно провоцированные нарушения функций сердечно-сосудистой системы (учащенное и усиленное сердцебиение, кардиалгии), дыхательной системы (учащенное дыхание, чувство удушья и нехватки воздуха) и пищеварительной системы (учащенный жидкий стул, ощущение вздутия живота, боли по ходу толстой кишки) в структуре тревожно-ипохондрических состояний. Непосредственная связь с психогениями в наблюдениях Da Costa подтверждается редукцией функциональных нарушений и тревожной симптоматики после разрешения психотравмирующей ситуации.

Выдающийся отечественный невролог А.М. Вейн (1991) рассматривал данную патологию как полисистемные расстройства, возникшие в результате нарушения деятельности надсегментарных вегетативных структур [1].

В МКБ-10 для обозначения данной патологии наиболее часто используются следующие рубрики:

G 90.8 Другие расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.

G 90.9 Расстройства вегетативной (автономной) нервной системы неуточненное.

F 45.3 Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы.

Кроме этого, в зарубежной литературе для обозначения подобных пациентов используется термин «Medically Unexplained Symptoms» (с медицинской точки зрения необъяснимые симптомы), somatic symptom disorder (расстройство соматической симптоматики).

Вегетативная нервная система выполняет в организме две основные глобальные функции: 1) поддержка гомеостаза (постоянство внутренней среды организма); 2) вегетативное обеспечение деятельности — мобилизация функциональных систем организма в ответ на действие внешних факторов с целью адаптации организма к меняющимся условиям окружающей среды [4]. Причинами расстройств вегетативной регуляции являются наследственная предрасположенность, патология перинатального периода, последствия черепно-мозговых травм и нейроинфекций, очаги хронического воспаления и соматические заболевания, чрезмерные физические нагрузки, неблагоприятные условия внешней среды (климат и т. д.) и др. Однако очень часто ведущей причиной являются эмоциональные нарушения, в первую очередь, тревожные расстройства. Говоря о развитии ВСД у подростков, необходимо помнить о нейроэндокринных перестройках, активно протекающих в пубертатном периоде. В основе патогенеза этого расстройства лежит нарушение равновесия между симпатической и парасимпатической системами, обусловленное дезинтеграцией высших вегетативных центров, прежде всего, лимбико-ретикулярного комплекса [9].

Проявления ВСД у детей встречаются в 20-82% случаев [1, 2]. При этом неустойчивая вегетативная регуляция отмечена у 95% подростков [3].

Клинические проявления ВСД характеризуется полиморфизмом, при котором в патологический процесс вовлекаются многие системы организма, при этом ведущее место принадлежит расстройствам сердечно-сосудистой системы. Выделяются следующие клинические варианты заболевания, которые встречаются изолированно или в сочетаниях: синдромы артериальной гипер-и гипотензии; нейрогенные обмороки; цефалгический синдром; вестибулопатический синдром; нейрогенная гипертермия; функциональная кардиопатия; гипервентиляционный синдром; дискинезия верхних отделов ЖКТ; дискинезия нижних отделов ЖКТ (синдром раздраженной толстой кишки); ангиотрофоневроз; нейрогенный мочевой пузырь; функциональная легочная гипертензия; гипергидроз; нейроэндокринный синдром; вегетативные кризы (панические атаки) [19].

При клинической диагностике следует учитывать общую направленность вегетативных изменений (симпатикотоническая, ваготоническая, смешанная). В подростковом возрасте усиливаются симпатоадреналовые влияния, отражая общую возрастную активацию нейроэндокринной системы [20]. Такие подростки, как правило, астеничные, пониженного питания. Их кожные покровы сухие, бледные, сосудистый рисунок не выражен, отмечается стойкий белый дермографизм. Они часто предъявляют жалобы на болевые ощущения в области сердца (кардиалгии), у них отмечается склонность к тахикардии, повышению артериального давления. Кроме того, для них типичны жалобы на запоры, редкие, но обильные мочеиспускания [21].

У подростков с ваготонией нередко наблюдается склонность к ожирению, несмотря на сниженный аппетит. Для них характерны зябкость, потливость, частая и длительная субфебрильная температура. Кожные покровы с мраморным рисунком, прохладные. Кисти рук и стопы холодные и влажные, часто цианотичные. Дермографизм красный, стойкий, разлитой, иногда возвышающийся. Для таких подростков типичны: брадикардия или брадиаритмия, тенденция к снижению артериального давления, кардиалгии, обмороки, плохая переносимость транспорта, чувство нехватки воздуха. У многих детей отмечаются боли в животе, тошнота, гиперсаливация, склонность к метеоризму, частые и необильные мочеиспускания [21].

Оценивая динамику клинических синдромов в зависимости от типа вегетативного гомеостаза и возраста ребенка, О.Е. Талицкая и С.Б. Шварков (1999) отметили, что у детей с ваготонией клинические проявления возникали в более раннем возрасте и отличались большим разнообразием, чем при смешанном и симпатикотоническом типах вегетативного гомеостаза [17]. Одним из распространенных при ВСД является синдром цефалгии, отмеченный авторами у 35% детей. Наиболее часто цефалгический синдром встречался у детей с ваготоническим типом ВСД.

Проведенные нами ранее исследования показали, что ведущими жалобами у детей и подростков с ВСД являются: головные боли у 73,5% обследуемых, липотимии -у 67,9%, головокружение несистемного характера -у 45,3%, чувство нехватки воздуха — у 41,5%, обмороки -у 18,9% пациентов. Головные боли были представлены головными болями напряжения (ГБН) в 41,5% случаев, мигренью в 24,5%, сочетанием ГБН и мигрени в 7,5% случаев. Нами показано, что у 71,7% подростков отмечались жалобы на утомляемость, общую слабость, истощаемость, вялость, дневную сонливость. Необходимо отметить, что эти жалобы возникали во время учебного дня и не проходили после отдыха (Чутко Л.С. и соавт., 2018).

При психологическом исследовании нами отмечено значительное повышение среднего уровня тревожности (как реактивной, так и личностной) у подростков с ВСД по сравнению с контрольной группой. Данные психофизиологического исследования свидетельствовали о достоверно более высоких уровнях снижения внимания и скорости реакции, а также повышенном уровне ложных тревог в исследуемой группе. Ложные тревоги отражают импульсивность, под которой понимают невозможность контроля над своими импульсами (Чутко Л.С. и соавт., 2018).

Таким образом, основным механизмом в возникновении ВСД можно назвать дисфункцию церебрального гомеостаза, которая приводит к нарушению центральных нейромедиаторных механизмов регуляции висцеральных систем и поведения. Поэтому назначение ноотропной терапии, направленной на нормализацию регуляции мозговых процессов можно отнести к патогенетическим методам лечения. В этой связи следует сказать о препарате Нооклерин ® , который обладает церебропротективными свойствами с отчетливым ноотропным, психостимулирующим и психогармонизирующим действием при астенических состояниях, нарушениях памяти различного генеза.

По своей химической структуре он близок к естественным метаболитам мозга и состоит из двух компонентов, один из которых обладает структурным сходством с ГАМК и глутаминовой кислотой, а второй является предшественником холина. Этот препарат можно использовать у детей с 10-летнего возраста. Полученные Ю.В. Поповым (2004) данные свидетельствуют, что Нооклерин ® является эффективным и безопасным средством лечения астенических расстройств у подростков.

В рамках нашего исследования дети и подростки с ВСД принимали препарат Нооклерин ® в дозе 1-2 г сутки (дети 10-12 лет — по 1/2 ч. л. х 2 раза в день, утром и днем; подростки 13-15 лет — по 1 ч. л. х 2 раза в день, утром и днем) в течение 6 недель. Другой терапии в этот период не проводилось (кроме симптоматического приема анальгетических средств во время приступов головной боли). Эффективность терапии анализировалась при повторном исследовании, проведенном через 60 суток после начала лечения.

Оценка результатов лечения показала, что доля респондеров после курса Нооклерина составила 66,0%. В беседах с подростками и их родителями отмечается улучшение общего самочувствия, уменьшение головокружений. После окончания лечения регистрируется значительное уменьшение липотимии у 83,3%. Кроме этого, следует отметить уменьшение утомляемости и дневной сонливости со 2-й недели приема препарата. Результаты повторного вегетологического обследования показали достоверное снижение данного показателя после курса Нооклерина.

Также отмечалось снижение интенсивности головной боли у 35,9% от всех пациентов с цефалгиями. Улучшение получено у детей и подростков с ГБН. Ранее в работе Е.М. Шипиловой и соавт. (2016) было показано, что применение Нооклерина привело к существенному уменьшению частоты, продолжительности и интенсивности головных болей напряжения у детей и подростков. Достоверного снижения тревожности не отмечено. После лечения у большинства пациентов регистрировалась нормализация показателей вегетативного гомеостаза (таблица). Так, у 62,3% подростков показатель индекса Кердо значительно повысился и приблизился к нулевому уровню, что свидетельствует о функциональном вегетативном равновесии. Повторное психофизиологическое исследование после курса выявило статистически достоверное уменьшение невнимательности, импульсивности и времени реакции.

Таблица.

Динамика клинико-психологических показателей у пациентов с СВД в ходе лечения Нооклерином


Примечания:

ВСД у детей и подростков: симптомы и лечение

Вегетососудистая дистония у детей возникает при нарушении регуляторной функции и деятельности нервной системы, ее вегетативного отдела. Это приводит к снижению тонуса кровеносных сосудов, сбою обмена веществ, отклонений в работе внутренних органов. Проявляется кардиальными, респираторными, невротическими синдромами, при отсутствии лечения способствует развитию психосоматических заболеваний. Нейроциркуляторной расстройство, НЦД может быть обнаружено в любом возрасте, чаще в 5-10 лет. Для выявления патологического синдрома врачи проводят обследование, после чего назначается щадящее медикаментозное лечение, физиотерапия, психологическая поддержка.

Симптомы вегетососудистой дистонии у детей

Отклонения в структуре и функционировании отделов вегетативной нервной системы приводят к различным нарушениям в сомато-висцеральной системе внутренних органов, что проявляется различными симптомами, не соответствующими одной органной патологии. В возрасте 6-9 лет сложнее выявить дистонию на фоне большой активности и эмоциональности. Также симптомы ВСД у детей часто принимается за ипохондрию, нежелание идти в сад или школу, однако в 80% случаев плохое самочувствие связано с дистонией. Согласно классификации, врачи выделяют три типа течения вегетососудистого расстройства у детей:

  1. Ваготонический. Проявляется утомляемостью и слабостью, бледностью кожных покровов, после ночного сна ребенок сонлив, зевает, не хочет играть. Также появляются проблемы с засыпанием. Такие дети менее подвижны, чаще имеют повышенную массу тела. Снижение памяти и работоспособности – характерные симптомы ВСД у подростков. Жалуются на озноб, затрудненное дыхание и сильное слюноотделение, потоотделение при малейшей активности. Пониженное давление, развивается гипотоническая форма дистонии. Нередко беспокоят боли в животе, тошнота, головокружение.
  2. Симпатикотонический. При данном типе дистонии ребенок гиперактивен, вспыльчив, плаксивен. Сон становится прерывистым, не глубоким. Могут беспокоить кошмары, страх, увидеть которые мешает заснуть. Характерны частные смены настроения, истеричность и непослушание. На фоне эмоциональной лабильности психики дети теряют вес даже при достаточном питании. Кожа становится сухой, горячей и бледной. Давление несколько повышается, развивается гипертоническая форма дистонии. Может определяться субфебрилитет. Сердечный ритм учащается, появляется синусовая тахикардия.
  3. Смешанный. При данном типе течения дистонии сложнее определить специфическую симптоматику, так как она проявляется всеми вышеперечисленными явлениями.

Причины ВСД у подростков: почему возникают обострения?

Развитию и прогрессированию ВСД способствуют многие факторы. Наиболее негативно на состояние нервной системы ребенка влияют сосудистые церебральные расстройства, врожденное нарушение ликвородинамики и повышение внутричерепного давления, структурная патология. В старшем возрасте к психоэмоциональному дисбалансу и невротическим нарушениям приводят психотравмирующие воздействия. Ниже представлен список основных «раздражителей»:

  • хронический стресс в семье, в дошкольном или школьном учреждении;
  • умственное и физическое перенапряжение и недостаточный отдых;
  • негативная обстановка в семье, частые ссоры, скандалы;
  • конфликты в школе;
  • изолированность ребенка от сверстников у детей, не посещающих сад и школу;
  • запугивание ребенка другими детьми;
  • малая физическая активность;
  • изменение гормонального фона в пубертатном периоде;
  • наличие сопутствующей патологии, эндокринных, неврологических заболеваний.

Лечение: как помочь ребенку?

В детском возрасте крайне важно для лечения использовать комплексный подход. В основе, которого необходимо уделять должное внимание психологической поддержке и помощи, коррекции образа жизни, питания, режима труда и отдыха. И только после прибегать к медикаментозной терапии лекарством вегетососудистой дистонии у подростков и детей. Также крайне важно соблюдать данные рекомендации:

  1. Обеспечить полноценный отдых ребенку, ночной и дневной сон.
  2. Корректировать физические нагрузки, занятия спортом должны быть умеренными и дозированными.
  3. Питание полноценным, сбалансированным.
  4. Не стоит кричать на ребенка, доводить до слез и истерик.
  5. В конфликтных ситуациях не разговаривать на повышенных тонах.
Читать еще:  Развитие мышления в раннем возрасте

В лечении вегетососудистой дистонии применяются такие методы:

  1. Физиопроцедуры, электрофорез, электросон.
  2. Лечебная физкультура ЛФК, плаванье.
  3. Массаж, общий, зоны шеи и головы, спины.
  4. Беседа с психологом и анкетирование для выявления проблемных ситуаций в детском саду, школе, в семье.
  5. Фитотерапия, замена крепкого черного чая на травяной и гомеопатические препараты.

Выводы

Основная причина развития дистонии – нарушение вегетативной системы, которое проявляется в дискоординации работы нервной, дыхательной, кардиоваскулярной, пищеварительной и моче – выделительной систем. Нередко возникает на фоне эндокринных, сердечно – сосудистых и неврологических заболеваний. У детей ВСД может быть наследственным, либо обусловленным врожденной патологией. Игнорирование первых признаков может спровоцировать развитие более серьезного психосоматического заболевания. Поэтому при появлении характерных симптомов следует обратиться к педиатру или детскому невропатологу.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Причины возникновения вегето-сосудистой дистонии у детей, сопутствующие симптомы, диагностика и лечение

На сегодняшний день диагноз «ВСД» ставится большинству детей подросткового возраста. Данная проблема вызывает много споров, т.к. врачи до сих пор не могут прийти к единому мнению относительно причин появления синдрома, его диагностики и того, как лечить такое состояние организма. Несмотря на это, в медицине все же есть классификация (хоть и неутвержденная) дистонии, а также множество другой информации относительно данной патологии.

Что такое вегето-сосудистая дистония, и по каким причинам она возникает у детей?

Вегето-сосудистая дистония (ВНС) на современном медицинском языке означает сбой регуляторной и контролирующей функций вегетативной нервной системы по отношению к внутренним органам и системам. В результате этого сбоя нарушается тонус сосудов. Патология чаще всего проявляется в подростковом возрасте (10-14 лет), хотя может развиться и намного раньше.

В подростковом возрасте основным фактором развития дистонии являются сильные стрессовые перенапряжения. Патология может протекать в 2-х формах: острой и хронической. Это не болезнь, а состояние организма, вызванное рядом проблем, в основе которых лежит нарушение кровообращения.

ВСД не появляется внезапно. Ее развитию предшествует длительное влияние негативных факторов на организм человека. В основе появления вегетативной дисфункции у детей и подростков лежат:

  • частые болезни в младенческом возрасте, связанные с сердечно-сосудистой системой;
  • простуды и иные вирусные заболевания, ослабившие иммунитет ребенка;
  • дисбактериозы;
  • отрыжка;
  • гормональные перестройки (период полового созревания);
  • вредные привычки;
  • перегруженность учебой;
  • недавно перенесенное тяжелое заболевание;
  • отсутствие или недостаток физической активности (гиподинамия);
  • стрессовые и конфликтные ситуации, возникающие в кругу семьи;
  • наследственность;
  • психо-эмоциональные факторы (меланхолический тип личности, сильные физические нагрузки, проблемы в семье, склонность к переживаниям и т.п.);
  • родовые травмы;
  • воздействие на организм токсинов.

ВСД у детей и подростков провоцируют внешние факторы, которые не зависят от внутреннего состояния организма. Однако главным пусковым механизмом развивия ВСД у подростков является замедление роста периферической НС на фоне роста мышечной ткани.

Разновидности и симптомы заболевания у детей

В медицине нет единой классификации дистонии у детей, однако существует разделение заболевания на 2 общепринятых типа:

По характеру протекания и по форме вегетативная дистония бывает:

  • постоянной;
  • приступообразной;
  • смешанной;
  • скрытой.

В зависимости от нарушений, которые происходят в сердечно-сосудистой системе при вегетососудистом кризе, патология делится на такие типы:

  • гипотонический;
  • гипертонический;
  • кардиальный;
  • смешанный.

Как же распознать тот или иной вид ВСД у ребенка? Существуют особые проявления в поведении ребенка, которые дает возможность понять, что он страдает одной из форм ВСД. Ребенка стоит показать врачу, если он:

  • подвержен постоянной смене настроения (то плачет, то громко смеется);
  • жалуется на слабость, часто устает и не хочет играть в подвижные игры;
  • часто расстраивается;
  • страдает нарушениями сна (не может заснуть и все время ходит сонный);
  • все время зевает;
  • страдает одышкой;
  • у ребенка наблюдается субфебрильная температура без видимых причин;
  • у малыша холодеют конечности.

Первичная и вторичная

Первичная форма дистонии проявляется в виде тремора рук. Это, пожалуй, единственный показатель наличия данного типа ВСД. По данным многочисленных исследований, у пациентов с первичной формой патологии иные отклонения отсутствуют.

Вторичной форме ВСД свойственна обширная симптоматика, которая развивается вследствие поражения разных структур центральной нервной системы. Вторичная вегетативная дистония встречается в 2 раза реже, чем первичная. Основными признаками наличия у ребенка второй формы ВСД являются:

  • изменения частоты пульса;
  • неустойчивость артериального давления;
  • покалывания в области сердца и боль в груди;
  • изжога;
  • тошнота;
  • боль вверху живота;
  • отрыжка;
  • ощущение недостатка кислорода;
  • нестабильность температуры тела;
  • потливость;
  • сухость кожи;
  • ожирение;
  • частые обмороки.

Постоянная, приступообразная, смешанная и скрытая

Вегето-сосудистая дистония по характеру делится на 4 типа, каждому из которых присуща своя симптоматика. Первый тип — это постоянная ВСД. Данная форма является хронической. Она не имеет перепадов и скачков. Второй тип дистонии — приступообразная. Синдром в основном протекает незаметно. Лишь изредка происходят обострения заболевания. Третий тип — смешанная вегетативная дистония. Она объединяет в себе признаки первого и второго типов недуга. Четвертый тип — скрытая вегетативная дисфункция. Она дает о себе знать только в присутствии провоцирующего фактора.

Гипотоническая, гипертоническая, кардиальная и смешанная

Гипотонический тип ВСД проявляется в виде головокружения, повышенной утомляемости, низкого уровня артериального давления, слабости и чрезмерной потливости. Гипертонической дистонии характерны высокий уровень артериального давления, упадок сил, быстрая утомляемость, головокружение.

Смешанная вегетативная дисфункция выражается в непостоянстве артериального давления. Оно все время то понижается, то повышается, вызывая головокружение, слабость и нарушения ритмов сокращений сердечной мышцы. Признаками кардиального типа ВСД являются невралгические боли, дискомфорт в области сердца, повышение и снижение частоты сердечных сокращений.

Как диагностировать вегето-сосудистую дистонию у ребенка?

Для диагностики заболевания пациент должен посетить:

  • эндокринолога;
  • кардиолога;
  • невролога;
  • окулиста;
  • отоларинголога;
  • психотерапевта;
  • гастроэнтеролога;
  • уролога.

Комплексная диагностика ВСД состоит из:

  • исследования крови на гормоны;
  • мониторинга артериального давления;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • электрокардиограммы;
  • МРТ;
  • УЗИ сосудов головного мозга;
  • вегетативных проб.

Лечение детей с ВСД

Общие рекомендации для родителей

Для лечения и профилактики ВСД родители должны:

  • следить за тем, чтобы ребенок не переутомлялся;
  • обеспечить малышу рациональное полноценное питание;
  • стимулировать маленького пациента заниматься спортом;
  • следить за тем, чтобы подросток полноценно отдыхал;
  • не забывать о закаливании;
  • обеспечить здоровую обстановку в семье, не вызывающую психоэмоционального перенапряжения;
  • научить малыша адекватно реагировать на стрессовые ситуации;
  • поспособствовать повышению самооценки ребенка и научить его искусству самоконтроля.

Медикаментозная терапия

В случаях, когда вегетативная дистония имеет тяжелую форму и не дает возможности полноценно жить, применяется медикаментозное лечение.

Обязательным является прием витаминных и минеральных комплексов. Витамин В в данном случае играет особое значение.

После изучения врачом психосоматических реакций ребенка ему могут быть назначены психостимуляторы, нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты: Беллатаминал, Рексетин, Амитриптилин. Эти препараты могут вызывать зависимость, поэтому лечение не должно быть длительным. Если малыш ощущает изнурительную боль, то ему может быть назначен спазмолитик — Папаверин, Но-шпа.

Медикаментозная терапия не может быть использована без назначения врача. Она будет иметь положительный эффект, если будет включена в состав комплексной терапии.

Массаж, психотерапия и другие виды немедикаментозного лечения

Немедикаментозное лечение целесообразно использовать в случаях, когда симптомы недуга проявляются слабо либо умеренно. Выделяют несколько методов такой терапии:

  • психотерапия (семейная, релаксационная, музыкальная, внушение, гипноз) — помогает снять эмоциональную тревогу, снизить проявление патологических симптомов поражения нервной системы;
  • иглорефлексотерапия (электрофорез в области воротниковой зоны);
  • массаж (тонизирующий, расслабляющий) — помогает снизить нервное напряжение, избавиться от головных болей, нормализовать сон;
  • режим дня (здоровый 8-часовой сон, прогулки на свежем воздухе, ограничение просмотра телевизора и игр на компьютере, снижение учебной нагрузки);
  • диета (комплексное питание продуктами, богатыми полезными веществами) с преимущественным употреблением каш, овощей, фруктов, ягод, орехов, капусты, сухофруктов растительных масел;
  • физиопроцедуры (электросон, электрофорез, аппликации парафина или озокерита на воротниковую зону, контрастные ванны, веерный душ, лазерное облучение, магнитотерапия и др.);
  • фитотерапия (фиточаи);
  • ароматерапия;
  • витаминотерапия;
  • умеренные занятия спортом.

Опасна ли вегето-сосудистая дистония для заболевшего ребенка?

Большинство педиатров сходятся во мнении, что вегето-сосудистая дистония не несет особой опасности для жизни и здоровья ребенка, т.к. является пограничным состоянием между заболеванием и здоровьем. Однако такая точка зрения вовсе не означает, что ВСД можно игнорировать.

Вегето-сосудистая дистония у детей может стать предпосылкой развития ишемической болезни сердца, гипертонии, гипотонии и других опасных заболеваний. Значительное понижение или повышение уровня артериального давления является причиной плохого самочувствия и утраты работоспособности.

Вегетососудистый криз может стать причиной психических отклонений, которым подвержены эмоциональные дети и подростки. ВСД в детском возрасте — это серьезная проблема. Опасность данного патологического процесса заключается в риске развития таких тяжелых осложнений, как:

  • психосоматические болезни (гипертония, ожирение, язва, панкреатит, желчнокаменная болезнь, нарушение сердечной деятельности);
  • временное обострение симптомов (ухудшение физического и эмоционального состояния ребенка);
  • физическая и психологическая дезориентация подростка в обществе.

Вегетативная дистония у ребенка не может стать причиной летального исхода, однако может нанести ущерб его здоровью. При обнаружении первых признаков заболевания у подростка родители должны обратиться за помощью к специалисту.

Меры профилактики

Профилактика ВСД направлена на повышение адаптивной способности организма ребенка к внешним и внутренним факторам, влияющим на развитие вегетососудистой дистонии. Для этого нужно придерживаться простых правил:

  • правильное и сбалансированное питание (меньше сладостей, больше овощей и фруктов, каш, употребление более 1 л воды в сутки);
  • соблюдение режима дня (благотворно влияет на нервную систему);
  • наличие полезных привычек;
  • благоприятная психологическая атмосфера в доме и детском коллективе (отсутствие или сведение к минимуму эмоциональных потрясений);
  • подвижный образ жизни (активизирует жизненные силы детского организма);
  • закаливание (поможет защитить ребенка от сезонных заболеваний);
  • способность к самовнушению и саморегулированию.

Вегетососудистая дистония в подростковом возрасте не является опасной болезнью, однако мешает малышу жить полноценной жизнью. Именно поэтому профилактику данного недуга следует проводить с самого юного возраста.

Вегето сосудистая дистония у грудничков, детей, подростков: причины и лечение

Вегетососудистой дистонией является понижение активности сосудов в кровеносной системе человека. В медицине такое состояние считается границей между здоровьем организма и развивающейся патологией, хотя многие врачи вообще отрицают существование этой болезни. Например, в Европе и США врачи даже не слышали о таком диагнозе. Существует вполне обоснованное мнение, что врачи просто списывают существующие у ребенка симптомы на ВСД, если не могут установить реальную их причину. Заболевание часто встречается у подростков, но иногда может возникнуть и в более раннем возрасте.

ВСД меняет работу внутренних органов, но она может восстанавливаться, если в нервной системе происходит нормальная регуляция.

Причины заболевания у детей

Зачастую вегетососудистая дистония у детей возникает в момент увеличения активности эндокринной системы, то есть в возрасте 10 лет и старше. Именно по этой причине подростки болеют чаще всего.

В этом возрасте начинается активная работа щитовидной железы и надпочечников, в результате чего в большом количестве выделяются гормоны, которые влияют на эмоциональное состояние ребенка и работу внутренних органов. Такое состояние ребенка называется переходным возрастом, то есть ребенок становится непослушным, а его настроение часто меняется. Но ВСД не всегда возникает у подростков в момент полового созревания.

Существует ряд основных факторов, которые могут стать причинами возникновения вегето сосудистой дистонии у детей:

  • Наследственность. Если такая патология была у родителей, то она может перейти к ребенку по наследству.
  • Перегрузки умственного и физического характера. При сильных перегрузках и увеличении работы эндокринной системы организму требуется большое количество витаминов и питательных веществ, если их поступает мало, патология начинает развиваться.
  • Нехватка кислорода в организме – гипоксия. К гипоксии приводят редкие прогулки на свежем воздухе, активное или пассивное курение, патологии верхних дыхательных путей и нарушение осанки.
  • Тяжелые болезни. Они сильно ослабляют работу всех органов.
  • Стрессы.
  • Патологии, развивающиеся в нервной системе.
  • Заболевания ЖКТ. Усвоение пищи нарушается и в организм поступает недостаточное количество полезных веществ, в итоге работа организма нарушается.

ВСД у младенцев может возникать по другим причинам:

  • тяжелая беременность;
  • травмы головы, которые были получены в момент родов;
  • инфекции вирусного характера;
  • нарушенное кормление;
  • дисбактериоз.

Вегетососудистая дистония у подростков и детей может возникать по разным причинам, главное вовремя заметить симптомы и своевременно обратиться к врачу.

Симптомы ВСД

Проявление ВСД делится на жалобы самого ребенка и признаки, которые проявляет болезнь. Чаще всего симптомы возникают, когда ребенку необходимо идти в детский сад или школу, так как ему требуется освоиться в другом коллективе.

Симптомы вегето сосудистой дистонии у детей могут включать в себя:

  • покалывание в области груди;
  • нехватка воздуха в комнате;
  • боль в области живота;
  • частое появление изжоги;
  • головная боль;
  • частое чувство усталости.
  • Среди видимых симптомов вегето сосудистой дистонии у детей выделяют:
  • частую плаксивость;
  • повышение температуры без причин;
  • учащение пульса;
  • глубокие вдохи, которые делаются быстро и часто;
  • тошнота и рвота, иногда понос;
  • нарушение сна;
  • быстрое засыпание днем в неестественной позе;
  • возникновение симптомов в плохую погоду.

У подростков часто болит голова, появляется чувство жара и частая потливость, головокружение и потемнение в глазах, в некоторых случаях может сильно меняться поведение.

Симптомом может считаться изменение цвета кожного покрова. У ребенка с таким диагнозом кожный покров становится слишком белым, синим или красным. Иногда кожа может становиться тоньше, из-за чего через нее просвечиваются темные сосуды. При сильном нервном перенапряжении может начинаться сильное потоотделение, а также возможны высыпания различного рода.

Читать еще:  Консультация для родителей «Чем занять ребенка в дороге»

Все данные симптомы очень схожи с другими различными заболеваниями, именно поэтому диагностика заболевания вызывает определенные трудности. Более того, многие врачи утверждают, что диагноз ВСД устанавливают тогда, когда попросту не могут определить настоящую причину возникших симптомов у ребенка.

На проявляющиеся симптомы необходимо обращать внимание и обратиться к врачу, так как лечить патологию в начале развития намного легче, чем запущенную.

Разновидности ВСД

Дистония у детей разделяется на несколько основных типов. По изменениям в системе сердца и сосудов выделяют:

  1. Гипертоническую дистонию, ее сопровождает тахикардия, боль в голове и повышение давления.
  2. Гипотоническая дистония, сопровождается головокружением, обмороками и понижением давления.
  3. Кардиальная дистония, сопровождается жалобами на нарушение ритма в сердце и колющие боли в груди.
  4. Смешанная дистония, то есть все признаки могут часто меняться.

Симптомы при вегето сосудистой дистонии у ребенка, при любом из типов заболевания, могут протекать по-разному:

  • Скрытые симптомы – проявляются при помощи провоцирующих факторов, например при волнении;
  • Кризовые симптомы – проявляются внезапно при хорошем самочувствии;
  • Постоянные симптомы – возникают каждый день и длятся длительное время.
  • Несмотря на симптомы для постановки точного диагноза ВСД и его лечения, требуется обследование организма.

Диагностика заболевания

Если проявились симптомы вегето сосудистой дистонии у подростка или грудничка, его необходимо показать педиатру. После полного осмотра больного, врач отправит на консультацию к узким специалистам – неврологу, кардиологу, эндокринологу и офтальмологу. К данным специалистам педиатр отправляет, основываясь на причины возникновения патологии и сопровождающими ее симптомами.

  1. Для определения вегетативного тонуса и реактивности врач выслушивает жалобы пациента и изучает результаты ЭКГ и холтеровского мониторинга.
  2. Чтобы оценить работу центральной нервной системы с вегетативной дистонией у детей, необходимо пройти ЭЭГ, РЭГ, ЭхоКГ и реовазографию.
  3. В процессе обследования врач исключает другие заболевания, у которых имеются подобные симптомы, такие как ревматизм, астма, психические нарушения и другие.

Лечение ВСД

Начинать лечебную терапию необходимо с первых проявлений. Иногда заболевание может проходить самостоятельно с возрастом, другими словами ребенок может его перерасти.

Лечение ВСД у детей может быть не только медикаментозным, то есть при помощи лекарственных препаратов, но и немедикаментозным. Лечение назначают узкие специалисты невролог или кардиолог, после прохождения полного обследования. Если патология развивается в легкой форме, то лечебные мероприятия может проводить педиатр.

В момент лечения ВСД у подростков, немедикаментозная терапия является основой. Если будет соблюдаться режим, то эффект от медикаментозной терапии значительно увеличивается. Для этого необходимо соблюдать:

  • сон не менее 9 часов;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • перерывы между выполнением уроков;
  • занятие спортом;
  • правильное питание.

Дополнительно можно проводить фитотерапию, то есть принимать отвары или настои лекарственных трав, таких как женьшень, лимонник, элеутерококк, солодка, ромашка или мелиса, физиотерапию, массажи и иглоукалывание.

В некоторых случаях могут назначать специальные препараты, в составе которых содержатся экстракты пустырника и боярышника. Лекарства не только успокаивают, но и оказывают легкое воздействие на систему сердца и сосудов.

При таком заболевании требуется изменить питание и соблюдать диету, это необходимо для восстановления рабочей функции ЖКТ и всего организма.

Питание ребенка должно быть комплексным и содержать в себе полезные вещества. В рационе должны содержаться каши, овощи и фрукты, ягоды, орехи и растительные масла. Не рекомендуется употреблять в пищу соль, сладкое, жирные и копченые продукты, газированные напитки.

Для лечения у подростков ВСД применяют медикаментозные препараты только при тяжелой форме. Целью такого лечения является восстановление работы центральной нервной системы. Для этого используются ноотропы. Они восстанавливают обменные процессы в клетках нервной системы и микроциркуляцию в головном мозге.

Для снятия синдрома применяют витаминные комплексы, особую важность играют витамины группы В и минеральные средства. Если при вегето сосудистой дистонии у подростка возникают болевые ощущения, то назначают обезболивающие препараты или спазмолитики.

Если у подростка или у новорожденного ярко выраженная психосоматическая реакция, то лечением может заниматься только врач психоневролог.

Лечение лекарственными средствами не должно продолжаться длительное время, иначе у ребенка может развиться зависимость к препаратам.

Чем опасна ВСД у детей

Когда у ребенка начали проявляться симптомы вегетососудистой дистонии, не стоит относить их к возрасту или нервному перенапряжению. Они могут сигнализировать о развитии какой-нибудь патологии. Именно по этой причине требуется пройти полное обследование, и не начинать проводить самостоятельное лечение. В таком случае не рекомендуется использовать никакие препараты из домашней аптечки, так как их не
всегда можно использовать у детей.

У всех лекарственных средств имеются противопоказания, особенно если они предназначены для восстановления работы сердца и сосудов у детей. Назначать препараты должен только врач после постановки точного диагноза.

Если ВСД сопровождается повышением или понижением давления, то со временем может начать развиваться гипертоническая болезнь сердца, ишемия и другие сердечные отклонения.

Профилактика заболевания

Для профилактики ВСД необходимо проводить укрепляющие мероприятия, то есть заниматься спортом и чаще бывать на свежем воздухе. Заниматься с психологом, соблюдать правильный рацион и регулировать режим дня.

Профилактика необходима для предотвращения прогрессирования пароксизмов, различных нарушений в системе сердца и сосудов и психосоматических отклонений.

В итоге ВСД у детей представляет собой сочетание различных симптомов со стороны органов и систем организма в ответ на нарушение их работы. Патологию необходимо лечить, иначе она способна сильно прогрессировать и нести в себе серьезные осложнения в работе всего детского организма.

Вегето-сосудистая дистония. Симптомы. Диагностика. Лечение. Профилактика. (продолжение. )

Выделяют три типа нейроциркуляторной дистонии: кардиальный, васкулярный и смешанный.

Вегето-сосудистая дистония у детей может протекать латентно, реализуясь под влиянием неблагоприятных факторов, или перманентно. Возможно развитие вегетативных кризов (пароксизмов, вегетативных бурь, панических атак). Кризовые состояния возникают при эмоциональных перегрузках, умственном и физическом перенапряжении, острых инфекционных заболеваниях, резком изменении метеоусловий и отражают срыв в системе вегетативной регуляции. Они могут быть кратковременными, продолжаясь несколько минут или часов, или длительными (несколько суток) и протекать в виде вагоинсулярных, симпато-адреналовых или смешанных кризов.

Вегето-сосудистая дистония имеет некоторые особенности у детей разного возраста. Так, у дошкольников вегетативные нарушения, как правило, умеренные, субклинические, с преобладанием признаков ваготонии (повышение тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы). У подростков вегето-сосудистая дистония протекает более тяжело, с многообразными и выраженными жалобами и частым развитием пароксизмов. Повышение вагусного влияния у них сопровождается существенным снижением симпатической активности.

Диагностика вегето-сосудистой дистонии

Уже при сборе анамнеза выявляют семейную отягощённость по вегетативным нарушениям и психосоматической патологии. При этом в семьях пациентов с ваготонией чаще выявляют бронхиальную астму, язвенную болезнь желудка, нейродермит, а при симпатикотонии — гипертоническую болезнь, ишемическую болезнь сердца, гипертиреоз, сахарный диабет. В анамнезе у детей с вегето-сосудистой дистонией нередко выявляют неблагоприятное течение перинатального периода, рецидивирующие острые и хронические очаговые инфекции, указание на соединительнотканную дисплазию.

Состояние вегетативной нервной системы определяют по исходному вегетативному тонусу, вегетативной реактивности и вегетативному обеспечению деятельности. Исходный вегетативный тонус, характеризующий направленность функционирования вегетативной нервной системы в состоянии покоя, оценивают по анализу субъективных жалоб и объективных параметров, данных ЭКГ и кардиоинтервалографии. Показатели вегетативной реактивности и вегетативного обеспечения деятельности (результаты различных проб — клиноортостатической, фармакологических и др.) позволяют более точно оценить характеристики вегетативных реакций в каждом конкретном случае.

В диагностике вегето-сосудистой дистонии важная роль отводится ЭЭГ, ЭхоЭГ, РЭГ, реовазографии, позволяющим оценить функциональное состояние ЦНС, выявить изменения церебральных и периферических сосудов, внутричерепную гипертензию.

При обнаружении нарушений ритма и проводимости, изменениях сегмента ST на ЭКГ проводят необходимые фармакологические пробы, холтеровское мониторирование ЭКГ и др. При вегето-сосудистой дистонии необходимы консультации невролога, ЛОР-врача, окулиста, эндокринолога, а в ряде случаев — и психиатра.

Так как вегето-сосудистая дистония представляет собой не нозологическую форму заболевания, а результат дисфункции различных структур головного мозга, поражений эндокринных желёз, внутренних органов и т.д., на первое место при постановке диагноза необходимо ставить этиологический фактор (если он выявлен), что также способствует проведению целенаправленной терапии.

Дифференциальная диагностика вегето-сосудистой дистонии

Дифференциальная диагностика позволяет исключить заболевания, имеющие сходную с вегето-сосудистой дистонией симптоматику.

Вегетососудистая дистония

Работой внутренних органов, желез и сосудов управляет вегетативная нервная система. Она не подчиняется воле человека, поэтому невозможно силой мысли ускорить сердцебиение или повысить давление крови. Если нарушается функция вегетативной нервной системы, возникает характерный комплекс симптомов, который называют вегетососудистой дистонией. Не все врачи признают это заболевание, но многие люди не могут обойтись без специального лечения.

Что такое ВСД

Вегетососудистая дистония (ВСД), или нейроциркуляторный синдром – это функциональное расстройство вегетативной нервной системы, при котором появляется комплекс симптомов, не характерных для конкретного заболевания. Обследование пациентов с подозрением на ВСД чаще всего не выявляет изменений в структуре внутренних органов, но может показать отклонения в их функции на границе нормы.

Вегетативную дисфункцию нельзя назвать полноценным заболеванием, этот диагноз отсутствует в Международной классификации болезней (МКБ-10). Но терапевты, кардиологи и неврологи продолжают ставить этот диагноз пациентам, у которых обследование не выявило никаких нарушений, а жалобы на плохое самочувствие продолжаются.

Считается, что проявления патологии возникают из-за нарушений координации работы двух структур вегетативной нервной системы. Она состоит из симпатической и парасимпатической системы, которые отличаются по влиянию на организм. Активатором симпатики является гормон адреналин, поэтому она выполняет следующие функции:

  • увеличивает число сердечных сокращений;
  • повышает артериальное давление;
  • стимулирует выброс глюкозы в кровь;
  • расширяет артерии головного мозга, легких и сердца;
  • уменьшает выделение слюны;
  • подавляет перистальтику пищеварительного тракта;
  • расширяет бронхи и усиливает газообмен;
  • увеличивает зрачки;
  • вызывает спазм сфинктеров мочевого пузыря, пищеварительного тракта.

Эти реакции необходимы, чтобы защитить организм в опасной ситуации, активировать его на бегство. Парасимпатическая нервная система работает в противоположном направлении. Она снижает давление, ускоряет перистальтику кишечника, мочевыводящих органов, сужает зрачки и бронхи. Активатором парасимпатики является вещество ацетилхолин. Оно замедляет сердцебиение, снижает концентрацию глюкозы в крови и расслабляет все сфинктеры в организме.

Вегетативная дистония возникает, если симпатика или парасимпатика активируются спонтанно, без видимой причины. Поэтому у человека вдруг в состоянии покоя появляется усиленное сердцебиение, поднимается давление и беспокоит тревожность.

Но часто вегетососудистая дистония является предшественником серьезных заболеваний. Возникнув в молодом возрасте без лечения, через несколько лет она приводит к формированию артериальной гипертензии, болезней сердца, пищеварительного тракта и гормональным расстройствам.

Причины и симптомы ВСД

В группе риска по развитию вегетососудистой дистонии находятся подростки и женщины. У мужчин ВСД редко возникает как самостоятельный синдром, обычно дистония связана с другими заболеваниями. Причины патологии чаще всего неизвестны, но ее появление связывают со следующими провоцирующими факторами:

  • стрессы – постоянное нервное напряжение вызывает выброс гормонов стресса, которые стимулируют вегетативную нервную систему;
  • гормональные изменения – физиологически у женщин в течение менструального цикла, при наступлении беременности, климакса изменяется концентрация половых стероидов, которые косвенно влияют на функционирование нервной системы;
  • созревание нервной системы – у подростков приводит к выраженным признакам ВСД;
  • вредные привычки – курение, употребление алкоголя, напитков с кофеином вызывает нарушения в функционировании сосудов и проведении нервных импульсов.

Первые симптомы вегетативной дистонии могут появиться уже в детском возрасте. Их связывают с наследственностью и особенностями течения беременности. Если будущая мама страдает от вегетососудистой дистонии, курит, у нее диагностирована артериальная гипертензия, то риск появления патологии у ребенка значительно повышается. На здоровье младенца негативно сказывается внутриутробная гипоксия, нарушение фето-плацентраного кровотока, а также стрессы, которые испытывает беременная. Острая гипоксия плода во время родов также может привести к формированию ВСД в раннем возрасте.

Формирование вегетососудистой дистонии у взрослых может быть связана с остеохондрозом, травмами головы, неполноценным питанием. Продолжительная жизнь в плохих экологических условиях, работа на вредном производстве также приводит к ВСД. Метеозависимые люди также часто сталкиваются с дистонией.

Симптомы вегетативной дисфункции разнообразны, врачи определяют более 40 признаков болезни, но не все из них встречаются у одного пациента. Обычно это комбинация из 4-5 постоянных симптомов и несколько дополнительных. В зависимости от проявлений со стороны сердечно-сосудистой системы, выделяют три типа вегетососудистой дистонии:

  • кардиальный – не сопровождается скачками давления, для него характерны боли в области сердца или перебои в его работе;
  • гипертензивный тип – человек страдает от повышенного артериального давления, которое сопровождается паническими атаками, ознобом, увеличением двигательной активности;
  • гипотензивный тип – характеризуется пониженным давлением, которое удерживается на уровне 100/50-90/45 мм рт.ст. Дополнительно беспокоит слабость, сонливость, головокружение.
Читать еще:  Муж ревнует к детям: 5 способов наладить отношения в семье

Признаками дистонии считают периодическую одышку, чувство нехватки воздуха или ощущение спазма в горле. Многие жалуются врачу на боли в сердце, ощущение повышенного сердцебиения, давления в груди, перебои в работе сердца, но зафиксировать их при помощи ЭКГ удается редко. К симптомам вегетативной дисфункции относят снижение аппетита, изжогу, метеоризм и другие нарушения пищеварения. Болезнь проявляется в виде учащенного мочеиспускания или задержки мочи, озноба и похолодания конечностей, повышенной потливости. Многие жалуются на метеочувствительность, нарушения сна, перепады настроения и раздражительность. У женщин с ВСД может сбиваться менструальный цикл или за 1-2 недели до месячных появляются симптомы предменструального синдрома.

Выраженность признаков вегетососудистой дистонии может отличаться. В зависимости от частоты появления симптомов, выделяют следующие типы болезни:

  • пароксизмальный – периодически появляются приступы вегетососудистой дистонии;
  • перманентный – симптомы дистонии постоянны, обычно слабо выражены, но могут усиливаться под влиянием провоцирующих факторов;
  • смешанный – включает признаки двух предыдущих типов;
  • латентный тип – признаки болезни появляются только после сильного стресса, в остальное время симптомы не беспокоят.

Вегетососудистая дистония при длительном течении без лечения может привести к нарушениям в работе сердца. У людей, которые имеют лишний вес, неправильно питаются и страдают от гиподинамии повышается риск развития ишемической болезни сердца и гипертонии. У женщин ВСД в возрасте 45-50 лет утяжеляет течение климакса.

Методы диагностики

Вегетососудистая дистония является диагнозом-исключением. Это значит, что его ставят после полного обследования сердечно-сосудистой, нервной системы, если в них не обнаружили нарушений в работе.

Для диагностики необходимо обратиться к терапевту, который при необходимости направит к кардиологу, неврологу или эндокринологу. Чтобы врач смог точно поставить диагноз, необходимо точно описать симптомы, время их появления. Терапевт обязательно уточнит, употребляет ли пациент алкоголь, никотин, как часто пьет кофе и какого режима дня придерживается. Эти данные необходимы, чтобы правильно составить рекомендации по лечению болезни.

Для диагностики вегетососудистой дистонии применяют следующие методы:

  • лабораторная диагностика – общий анализ крови и мочи без специфических изменений, в биохимическом анализе может быть нарушено соотношение липидов;
  • анализ крови на гормоны – показательно исследование гормонов щитовидной железы, при их повышении может наблюдаться тахикардия, похудение;
  • ЭКГ – для ВСД изменения не характерны, иногда удается зафиксировать тахикардию, единичные экстрасистолы, но признаков тяжелого нарушения проводимости в сердце нет;
  • ЭЭГ – электроэнцефалограмма может выявить небольшие отклонения в проведении импульсов в головном мозге;
  • УЗИ внутренних органов – проводится обследование брюшной полости при жалобах на нарушение пищеварения, исследование сердца, почек, органов малого таза у женщин.

Дисфункция нервной системы не сопровождается поражением внутренних органов, большинство показателей находятся на границе нормы, несмотря на жалобы на плохое самочувствие.

Лечение вегетососудистой дистонии

Врач выбирает, чем лечить ВСД, индивидуально. Начинают с немедикаментозной терапии и устранения факторов, провоцирующих ухудшение состояния. Рекомендуется соблюдать режим дня, ложиться спать не позднее 23 часов, а перед сном отказаться от просмотра телевизора и использования электронных гаджетов.

Помогает соблюдение специальной диеты. Вне зависимости от формы дистонии из рациона исключают кофе, энергетические напитки, алкоголь, отказываются от курения. Если имеется склонность к повышенному давлению, ограничивают количество потребляемой соли, придерживаются питания с низким содержанием жиров. При склонности к лишнему весу, применяют средства для похудения.

Лечить приступ паники, тревожность можно успокоительными препаратами на растительной основе. Врач может рекомендовать травяные чаи из ромашки, мяты, при высоком давлении – брусники и толокнянки.

Помогают физиопроцедуры, которые успокаивают, влияют на тонус сосудов, регулируют работу нервной системы. Рекомендуется ходить на электросон, пройти курс хвойно-солевых и радоновых ванн, посещать барокамеру, криосауну, просто плавать в бассейне или записаться на контрастный душ.

Чтобы лечить ВСД при помощи лекарственных средств, необходимо убедиться, что другие методы оказались неэффективными. Медикаментозную терапию врач подбирает с осторожностью. Это могут быть нейролептики, таблетки от повышенного давления, витаминные и общеукрепляющие средства.

Вегетососудистую дистонию можно контролировать и сдерживать ее проявления, если зарядиться хорошим настроением, избегать стресса и равномерно распределять нагрузку в течение дня. Режим сна, правильное питание и разумные занятия спортом принесут пользу вашему организму.

Вегетососудистая дистония у детей

В процессе активного роста и развития, организм ребенка может не справляться с возложенными на него задачами. Это выражается ухудшением общего самочувствия и целым комплексом симптомов, характеризующих нарушения работы организма. В медицинской карте ребенка может появиться запись с диагнозом «вегето сосудистая дистония».

Вегето сосудистая дистония: что это такое у детей

Дестабилизация регулятивной работы вегетативной нервной системы приводит к системному сбою и нарушению функциональной деятельности всех органов. Вегето сосудистая дистония сопровождается целым комплексом неспецифичных симптомов и многочисленными жалобами пациентов. Лечение у детей и подростков ВСД направлено на стабилизацию состояния больного с учетом индивидуальных особенностей проявления заболевания.

Причины заболевания

Для развития вегето сосудистой дистонии у ребенка достаточно много причин. На частоту заболеваемости напрямую влияет возраст ребенка. Наиболее высокий процент ВСД наблюдается среди школьников, которые вступают в фазу активного развития, гормонального созревания и повышения психоэмоциональных нагрузок. Но столкнуться с вегето сосудистой дистонией у детей, и узнать, что это такое, могут даже родители новорожденных.

От рождения до 1 года:

  • гипоксия;
  • инфекции, влияющие на внутриутробное развитие;
  • наследственность;
  • врожденные болезни;
  • родовые травмы;
  • беременность с осложнениями (токсикоз, гестоз, инфекция);

От 1 года до 5 лет:

  • перенесенные инфекции;
  • хронические заболевания;
  • анемия;
  • аллергии;
  • травмы головы.
  • психологическая и эмоциональная нагрузка;
  • неблагоприятная обстановка дома;
  • дисбаланс в питании;
  • гормональные изменения;
  • гиподинамия;
  • стресс.

Негативные факторы, способные спровоцировать проявление ВСД:

  • психоэмоциональные: стресс, переутомление, отрицательная обстановка дома, отсутствие доверительных отношений внутри семьи, школьная нагрузка;
  • инфекционные заболевания;
  • наследственная предрасположенность;
  • отсутствие полноценного сна;
  • сидячий образ жизни.

Симптомы вегетососудистой дистонии у детей

Проявление ВСД носит комплексный характер и происходит по тем же симптомам, что и другие заболевания, осложняя постановку верного диагноза.

Трудности вызывает диагностирование вегетососудистой дистонии у детей первого года жизни. Новорожденный не умеет говорить, симптоматика не имеет ярко выраженной формы. Обо всех своих проблемах он может сообщить только плачем. Родителям необходимо внимательно следить за аппетитом малыша, регулярностью стула, частотой срыгиваний, сном. Вегетососудистая дистония у грудничка сопровождается симптомами, свидетельствующими о проблемах с работой ЖКТ, — ухудшается аппетит, стул становится нерегулярным (запоры, поносы), прибавка в весе замедляется, возможна аллергия, высыпания на коже. Сон тревожный и непродолжительный, часто прерывается плачем.

Вегетососудистая дистония у ребенка от года выражается в виде низких адаптивных способностей организма. Он подвержен инфекциям и частым простудам, отличается раздражительностью, плаксивостью, пугливостью и тревожностью, плохо идет на контакт с другими детьми. Отмечается сильная привязанность к матери. Прибавка в весе замедляется, масса тела снижается, аппетит ухудшается.

Вегето сосудистая дистония у ребенка 7 лет и старше сопровождается пароксизмальными симптомами. Сон ребенка становится тревожным, сопровождается бессонницей, ночными кошмарами, приступами тревоги и волнениями. Наблюдаются резкие перепады в настроении, склонность к истерикам. Не исключены жалобы на головные боли, одышку, чувство утомления и слабость, ухудшение памяти. Температура тела периодически возрастает до субфебрильной, терморегуляция нарушена: ребенок сильно потеет или испытывает ощущение зябкости.

При вегето сосудистой дистонии у ребенка старше 9 лет симптомы проявляются из-за повышенной гормональной активности, что не проходит бесследно ни для физического, ни для психоэмоционального состояния.

Проявление вегето сосудистой дистонии у детей и подростков имеет свои особенности. Для этого возраста характерно доминирование определенного синдрома:

  • кардиальный — брадикардия, аритмия, тахикардия, повышение/понижение давления, ощущение недостатка воздуха, головные боли, потемнение в глазах при смене положения, боли в области сердца;
  • респираторный синдром — затрудненное дыхание, сопровождающееся одышкой, ощущение нехватки воздуха, шумное и глубокое дыхание;
  • синдром нарушенной терморегуляции — зябкость, потливость, повышение температуры тела до субфебрильной;
  • невротический — апатичность, которая проявляется приступообразно, ухудшение настроения, депрессивность, тревожность, появление фобий и истерик;
  • вегето-сосудистый криз — проблемы с мочеиспусканием, желудочные боли, кишечные колики, онемение конечностей, бледность или гиперемия кожи.

Классификация патологии

Классификация ВСД учитывает преобладающие критерии для определения формы течения этого нарушения.

Установление этиологических причин необходимо при определении типа ВСД. С учетом этого выделяют:

  • психогенный тип;
  • инфекционно-токсический тип;
  • дисгормональный тип;
  • наследственный тип;
  • смешанный тип.

По совокупности имеющихся признаков и характеру распространения, ВСД может протекать в генерализованной, системной или локальной форме.

Классифицируют ВСД также по синдромологическому подходу. Выделяют: кардиальный, респираторный, невротический, синдром нарушения терморегуляции, вегетативно-сосудистый криз и др.

ВСД протекает различной степени тяжести. По этому критерию различают легкую, среднетяжелую и тяжелую форму; по типу течения: латентную, перманентную и пароксизмальную.

Типы болезни

Типы ВСД в зависимости от характера нарушений. Симпатический тип ВСД затрагивает симпатический отдел вегетативной нервной системы. Выявить его можно по характерным признакам:

  • нервная возбудимость, вспыльчивость, агрессивность, импульсивность;
  • неврозы;
  • изменение температуры тела;
  • тахикардия;
  • ощущение жара;
  • пониженная концентрация внимания;
  • сухость и шелушение кожи;
  • хороший аппетит, но не наблюдается набора веса, а в некоторых случаях происходит его снижение.

Ваготонический тип формируется из-за сбоя в работе парасимпатической системы. Дети становятся вялыми, испытывают постоянное чувство слабости, быстрое утомление. Общее изменение состояния сопровождается приступами страха, депрессивностью, тревожностью, паническими атаками.

Признаки ВСД по ваготоническому типу:

  • низкое АД;
  • приступообразные боли в области сердца;
  • дыхание редкое и затрудненное;
  • отеки вокруг глаз;
  • повышение потоотделения;
  • повышенное слюноотделение;
  • головные боли, головокружение, приступы тошноты;
  • бледность, выступающая сосудистая сетка на поверхности кожных покровов.

ВСД смешанного типа можно охарактеризовать, как нарушение устойчивости кровеносных сосудов, которое проявляется в виде нестабильности артериального давления. Оно имеет тенденцию к резкому повышению или снижению до минимальных показателей.

Диагностика ВСД

При наличии симптомов ВСД следует обратиться к участковому педиатру. Он произведет осмотр, сбор жалоб, на основании совокупных данных сделает заключение и даст направление к узким специалистам, задача которых исключить другие патологии.

Предстоит комплексное обследование у врачей:

  • невролог;
  • кардиолог;
  • эндокринолог;
  • гастроэнтеролог;
  • отоларинголог;
  • офтальмолог.

Применяются диагностические методы исследования:

  • снятие электрокардиограммы;
  • электроэнцефалография;
  • реоэнцефалография;
  • эхоэнцефалография;
  • реовазография;
  • суточный мониторинг сердца.

После диагностирования вегетососудистой дистонии у детей лечение будет носить комплексный всесторонний характер, включая медикаментозные и немедикаментозные методы.

Лечение заболевания

Лечение вегетососудистой дистонии у детей состоит из немедикаментозной терапии и приема лекарственных средств. В зависимости от того, какими симптомами проявляется вегето сосудистая дистония у ребенка, и назначается лечение.

Лечебные мероприятия, исключающие прием лекарственных препаратов:

  • физиотерапия;
  • курс массажа;
  • закаливание;
  • лечебная физкультура под контролем врача;
  • прием лекарственных препаратов на растительной основе с успокаивающим седативным эффектом.

Посещение психолога рекомендовано для стабилизации психического состояния взрослых и детей, нормализации внутрисемейных отношений. Психолог поможет справиться со страхами, фобиями, неуверенностью в себе, что часто сопровождает вегетососудистую в детском возрасте. Один из ведущих специалистов в этой области — психолог и гипнотерапевт Никита Валерьевич Батурин. С его методиками и упражнениями можно ознакомиться на канале YouTube, подробную информацию о нем можно также узнать в профиле.

При осложненной форме возможно назначение медикаментозной терапии. Начало приема лекарств, дозировка, длительность курсового лечения согласовывается с лечащим врачом.

В зависимости от тяжести проявления ВСД, назначаются следующие группы лекарств:

  • нейропротекторы;
  • стимуляторы мозгового кровообращения;
  • препараты, нормализующие давление;
  • ноотропы;
  • транквилизаторы;
  • антидепрессанты;
  • поливитамины;
  • спазмолитики и анальгетики.

Успех лечения зависит от своевременного обращения к специалисту и принятия мер. Это дает возможность облегчить течение ВСД и по мере взросления,нормализовать общее состояние.

Прогноз и профилактика вегето-сосудистой дистонии у детей

Опасность ВСД состоит в том, что это пограничное состояние нередко перерастает во вполне реальные болезни: гипертонию, ишемическую болезнь сердца, бронхиальную астму, язву желудка и другие заболевания ЖКТ.

Для предупреждения вегетососудистой дистонии клинические рекомендации у детей включают:

  • Отдых и сон.
  • Сбалансированный рацион. Исключить: фаст-фуд, консервы и полуфабрикаты, сладкую газировку, снеки (чипсы, сухарики). Уменьшить употребление соли, крепкого чая и кофе. В качестве сладостей можно предложить пастилу, зефир, джем. Продукты должны быть свежими, разнообразными и приготовленными щадящими способами (варка, тушение, запекание). В рацион включают: бобовые, каши, свежие овощи и фрукты по сезону, ягоды, орехи и сухофрукты, нежирные сорта рыбы, мяса, йогурт, кефир, сметана и другие кисломолочные продукты.
  • Умеренная и регулярная активность — зарядка, занятия спортом, ежедневные прогулки.

Профилактика является обязательной в качестве меры, предупреждающей вегето сосудистую дистонию у детей и подростков. Здоровое и полноценное развитие должно происходить в благоприятной атмосфере. Ощущение защищенности, гармония во внутрисемейных отношениях — важно для создания положительного психоэмоционального фона.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector