Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Аналоги препарата Аркоксиа: описание и сравнение цен

Аркоксиа (90 мг)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 мг, 90 мг, 120 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – эторикоксиб 60 мг, 90 мг или 120 мг,

вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, магния стеарат,

состав пленочной оболочки:

Опадрай® II Зеленый 39К11520 (лактозы моногидрат — 35%, гипромеллоза — 33%, титана диоксид Е171 — 16.6%, триацетин — 8.0%, индигокармин лак Е132 — 5.4%, железа (III) оксид желтый Е172 — 1.9%), воск карнаубский (для 60 мг);

Опадрай® II Белый 39К18305 (лактозы моногидрат — 35%, гипромеллоза — 33%, титана диоксид Е171 — 24.0%, триацетин — 8.0%), воск карнаубский (для 90 мг);

Опадрай® II Зеленый 39К11529 (лактозы моногидрат — 35 %, гипромеллоза — 33%, титана диоксид Е171 — 21.6%, триацетин — 8.0%, индигокармин лак Е132 — 1.6%, железа (III) оксид желтый Е172 — 0.9%), воск карнаубский (для 120 мг).

Описание

Таблетки по 60 мг — Таблетки, покрытые пленочной оболочкой зеленого цвета, яблоковидной формы, с двояковыпуклой поверхностью, с надписью «ARCOXIA 60» на одной стороне и «200» — на другой стороне.

Таблетки по 90 мг — Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, яблоковидной формы, с двояковыпуклой поверхностью, с надписью «ARCOXIA 90» на одной стороне и «202» — на другой стороне.

Таблетки по 120 мг — Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-зеленого цвета, яблоковидной формы, с двояковыпуклой поверхностью, с надписью «ARCOXIA 120» на одной стороне и «204» — на другой стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Противовоспалительные и противоревматические препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Коксибы. Эторикоксиб

Код АТХ М01АН05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание. Эторикоксиб хорошо всасывается при пероральном приеме. Среднее значение биодоступности при пероральном применении составляет около 100%. После приема 120 мг 1 раз/сут до достижения равновесного состояния, максимальная концентрация в плазме крови (среднее геометрическое Cmax = 3.6 мкг/мл) наблюдалась приблизительно через 1 час (Tmax) после приема взрослыми натощак. Среднее геометрическое значение AUC0-24ч составляло 37.8 мкг·ч/мл. В пределах диапазона клинических доз фармакокинетика эторикоксиба является линейной.

При приеме эторикоксиба в дозе 120 мг во время еды (еда с высоким содержанием жиров) не наблюдалось клинически значимого влияния на степень абсорбции. Скорость абсорбции изменялась, что характеризовалось снижением концентрации (Сmax) на 36 % и увеличением времени (Тmax) на 2 часа, хотя эти данные не рассматриваются как клинически значимые. В клинических исследованиях эторикоксиб применяли независимо от приема пищи.

Распределение. Эторикоксиб связывается с белками плазмы крови человека на 92% при диапазоне концентраций от 0.05 до 5 мкг/мл. У человека объем распределения в равновесном состоянии (Vdss) составляет около 120 л.

Эторикоксиб проникает через плацентарный барьер у крыс и кроликов, а также через гематоэнцефалический барьер у крыс.

Метаболизм. Эторикоксиб интенсивно метаболизируется; менее 1% дозы выводится с мочой в виде исходного препарата. Основной путь метаболизма — это формирование производного 6-гидроксиметилэторикоксиба при катализации ферментами цитохрома Р450 (CYP). CYP3A4 способствует метаболизму эторикоксиба in vivo. Исследования in vitro указывают на то, что CYP2D6, CYP2C9, CYP1A2 и CYP2C19 также могут катализировать основной путь метаболизма, но их количественные характеристики не изучались in vivo.

У человека идентифицировано 5 метаболитов. Основным метаболитом является 6’-карбоксильная кислота, дериват эторикоксиба, сформированный дальнейшим окислением деривата 6’-гидроксиметила. Эти основные метаболиты как ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) не демонстрируют измеримой активности, либо являются только слабоактивными ингибиторами. Ни один из этих метаболитов не ингибирует циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1).

Выведение. После однократного внутривенного введения 25 мг меченого радиоизотопом эторикоксиба здоровым добровольцам, 70% радиоактивного препарата выводится с мочой и 20% с калом, главным образом, в виде метаболитов. Менее 2% обнаруживается в виде неизменного препарата.

Выведение эторикоксиба происходит, главным образом, посредством метаболизма с последующим выведением через почки. Равновесные концентрации эторикоксиба достигаются на протяжении 7 дней при приеме 120 мг 1 раз/сут, с показателем накопления около 2, что соответствует периоду полураспада около 22 ч. Клиренс плазмы крови после внутривенного введения препарата в дозе 25 мг составляет около 50 мл/мин.

Отдельные группы пациентов

Пожилой возраст. Фармакокинетика у пациентов пожилого возраста (в возрасте старше 65 лет) является схожей с фармакокинетикой более молодых пациентов.

Пол. Фармакокинетика эторикоксиба является аналогичной у женщин и мужчин.

Нарушение функции печени. У пациентов с нарушениями функции печени легкой степени тяжести (5-6 баллов по шкале Чайлд – Пью) при применении эторикоксиба в дозе 60 мг 1 раз/сут средний показатель AUC приблизительно на 16 % больше, чем у здоровых лиц при такой же дозировке препарата. У пациентов с нарушениями функции печени умеренной степени тяжести (7-9 баллов по шкале Чайлд – Пью) при применении эторикоксиба в дозе 60 мг 1 раз в два дня средний показатель AUC был подобным показателю у здоровых лиц, принимавших препарат в дозе 60 мг 1 раз/сут ежедневно; применение эторикоксиба в дозе 30 мг не изучалось в этой группе пациентов. Нет клинических или фармакокинетических данных относительно пациентов с тяжелыми формами нарушения функции печени (≥10 баллов по шкале Чайлд – Пью).

Нарушение функции почек. Фармакокинетика разовой дозы эторикоксиба 120 мг у пациентов с умеренными и тяжелыми нарушениями функции почек, а также у пациентов с заболеванием почек терминальной стадии, которым проводят гемодиализ, незначительно отличалась от таковой у здоровых людей. Гемодиализ незначительно влияет на выведение препарата (клиренс диализа составляет около 50 мл/мин).

Дети. Фармакокинетика эторикоксиба у детей в возрасте младше 12 лет не изучалась.

В фармакокинетическом исследовании (n=16), проводившемся с участием подростков в возрасте 12 -17 лет, фармакокинетика у подростков с массой тела 40 — 60 кг при приеме эторикоксиба в дозе 60 мг 1 раз/сут и у подростков с массой тела более 60 кг при приеме эторикоксиба в дозе 90 мг 1 раз/сут была подобной фармакокинетике у взрослых, принимавших эторикоксиб в дозе 90 мг 1 раз/сут. Безопасность и эффективность эторикоксиба у детей не установлены.

Фармакодинамика

Механизм действия. Эторикоксиб, препарат для перорального применения, является селективным ингибитором ЦОГ-2 при применении в пределах клинического диапазона доз.

В клинических фармакологических исследованиях препарат дозозависимо ингибировал ЦОГ-2 без ингибирования ЦОГ-1 при применении в дозах до 150 мг в сутки. Эторикоксиб не ингибирует синтез простагландинов желудка и не влияет на функцию тромбоцитов.

Циклооксигеназа отвечает за образование простагландинов. Идентифицировано две изоформы – ЦОГ-1 и ЦОГ-2. ЦОГ-2 является изоформой фермента, который индуцируется противовоспалительными импульсами и рассматривается как основной фактор, отвечающий за синтез простаноидных медиаторов боли, воспаления и лихорадки. ЦОГ-2 также задействована в процессах овуляции, имплантации и закрытия артериального протока, регуляции функции почек и центральной нервной системы (индукция лихорадки, ощущения боли, когнитивная функция); также, может принимать участие в процессе заживлении язв. ЦОГ-2 была идентифицирована в ткани вокруг язвы желудка у человека, но значение для заживления язвы не установлено.

Показания к применению

симптоматическое лечение боли и симптомов воспаления, связанных с острым подагрическим артритом

краткосрочное лечение умеренной боли, связанной с проведением стоматологической операции

Решение о назначении селективного ингибитора ЦОГ-2 должно основываться на оценке всех индивидуальных рисков для пациента.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Начало эффекта наступает быстрее, если препарат принимают перед приемом пищи, что следует учитывать при необходимости быстрого ослабления симптомов.

Поскольку риск возникновения сердечно-сосудистых осложнений при применении эторикоксиба может повышаться при увеличении дозы и длительности применения, следует использовать минимальные эффективные дозы на протяжении максимально короткого периода времени. Следует периодически переоценивать необходимость облегчения симптомов и ответ на проводимое лечение, особенно у пациентов с остеоартритом.

Остеоартрит. Рекомендуемая доза составляет 30 мг один раз в сутки. У некоторых пациентов при отсутствии достаточного эффекта следует рассмотреть вопрос об увеличении дозы до 60 мг один раз в сутки. При отсутствии эффекта следует рассмотреть вопрос о других возможных методах лечения.

Ревматоидный артрит. Рекомендуемая доза 60 мг один раз в сутки. У некоторых пациентов при отсутствии достаточного эффекта следует рассмотреть вопрос об увеличении дозы до 90 мг один раз в сутки. После того как состояние больного стабилизируется, снижения дозы до 60мг в сутки будет достаточно. При отсутствии эффекта следует рассмотреть вопрос о других возможных методах лечения.

Анкилозирующий спондилит. Рекомендуемая доза 60мг один раз в сутки. У некоторых пациентов при отсутствии достаточного эффекта следует рассмотреть вопрос об увеличении дозы до 90 мг один раз в сутки. После того как состояние больного стабилизируется, снижения дозы до 60мг в сутки будет достаточно. При отсутствии эффекта следует рассмотреть вопрос о других возможных методах лечения.

Острые болевые состояния

Эторикоксиб следует применять только в период острого болевого синдрома.

Острый подагрический артрит. Рекомендуемая доза составляет 120 мг один раз в сутки. В клинических исследованиях лечения острого подагрического артрита эторикоксиб применяли на протяжении 8 дней.

Послеоперационная боль в хирургической стоматологии. Рекомендуемая доза составляет 90 мг один раз в сутки на протяжении максимум 3 дней. Для некоторых пациентов может быть необходимым рассмотреть другие методы послеоперационного обезболивания.

Дозы, превышающие рекомендованные для каждого показания, либо не обладают дополнительной эффективностью, либо не изучались.

— доза при ОА не должна превышать 60 мг в сутки

— доза при РA и анкилозирующем спондилите не должна превышать 90 мг в сутки

— доза при острой подагре не должна превышать 120 мг в сутки, а лечение проводиться на протяжении максимум 8 дней

— доза при острой боли после стоматологической операции не должна превышать 90 мг в сутки, а лечение проводиться на протяжении максимум 3 дней.

Пациенты пожилого возраста. Нет необходимости в коррекции дозы для пациентов пожилого возраста. Как и при применении других препаратов у пациентов пожилого возраста, следует соблюдать осторожность.

Нарушение функции печени. У пациентов с нарушениями функции печени легкой степени тяжести (5-6 баллов по Чайлд-Пью) не следует превышать дозу 60 мг один раз в сутки. У пациентов с нарушениями функции печени умеренной степени тяжести (7-9 баллов по Чайлд-Пью), независимо от показания, не следует превышать дозу 30 мг один раз в день.

Клинический опыт применения препарата ограничен, в частности у пациентов с нарушениями функции печени умеренной тяжести, поэтому рекомендовано соблюдать осторожность. Нет клинического опыта применения препарата у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (≥10 баллов по шкале Чайлд – Пью), поэтому препарат противопоказан для применения у таких пациентов.

Нарушение функции почек. Нет необходимости в коррекции дозы препарата у пациентов с клиренсом креатинина ≥30 мл/минуту. Противопоказано применение эторикоксиба у пациентов с клиренсом креатинина

Аналоги препарата Аркоксиа — чем можно заменить?

Аркоксиа — препарат, купирующий воспаления и болевой синдром, возникающий при патологиях позвоночника и сосудов. Является НПВС. Действует быстро, но в ситуациях, когда использование Аркоксиа ввиду противопоказаний становится невозможным, рекомендуется применение аналогов, обладающих идентичными свойствами.

Свойства Аркоксиа

В качестве активного компонента препарата выступает эторикоксиб. Это вещество является селективным ингибитором циклооксигеназы-2, отвечающей за синтез простагландинов, активизирующих медиаторы воспаления, вызывающих боль и повышающих температуру тела. Таким образом получается, что проникая в организме, эторикоксиб обеспечивает подавление выработки простагландинов, тем самым оказывая следующие действия:

  • противовоспалительное;
  • обезболивающее;
  • жаропонижающее.

Преимущество лекарства в том, что оно не просто маскирует неприятные симптомы, но и оказывает терапевтический эффект. Устраняя воспаление в патологическом очаге, оно приостанавливает прогрессирование болезни, дает время организму восстановить поврежденные ткани и снижает риски развития осложнений к минимуму.

В каких случаях назначается

Основными показаниями к применению Аркоксиа являются:

  • воспалительные заболевания позвоночника и суставов;
  • дегенеративно-дистрофические патологии, развитие которых приводит к скованности движений, боли, отеку;
  • подагра.

Также препарат применяется в качестве краткосрочной терапии для купирования болей и воспалений после проведения стоматологических процедур.

Когда принимать Аркоксиа нельзя

Аркоксиа имеет следующие противопоказания:

  • период обострения эрозивно-язвенных патологий ЖКТ;
  • внутренние кровотечения;
  • “аспириновая триада”;
  • полипоз;
  • тяжелые нарушения работы печени;
  • почечная недостаточность;
  • почечные заболевания в активной фазе;
  • кишечные патологии воспалительного характера;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертония;
  • заболевания периферических артерий;
  • гиперкалиемия;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • период беременности и лактации;
  • возраст до 16 лет.

Аналоги

Противопоказаний у Аркоксиа много. Поэтому прием препарата часто становится невозможным. В данном случае используются аналоги, которые:

  • имеют схожий состав, но оказывают более щадящее действие на организм;
  • обладают идентичным механизмом действия.

Ибупрофен

Российский препарат, действующим компонентом которого является одноименное вещество ибупрофен. Он также эффективно устраняет воспаления, снимает боль и способствует нормализации терморегуляции тела.

Имеет несколько форм выпуска:

  • таблетки;
  • гель для наружного применения.

Использование геля дополнительно обеспечивает устранение отечности, уменьшение скованности и увеличение объема движений в суставе. Однако, чтобы добиться максимального результата, терапию рекомендуется дополнять пероральным приемом Ибупрофена в таблетках.

В отличие от Аркоксиа, это средство обладает меньшим перечнем противопоказаний. Применять его нельзя при:

  • гиперчувствительности к ибупрофену;
  • “аспириновой” астме;
  • мокнущих дерматозах, экземах (гель);
  • нарушения целостности кожных покровов — ссадины, порезы, раны, язвы (гель);
  • возрасте до 6 лет;
  • беременности (3 триместр).

Индометацин

Еще один российский аналог Аркоксиа. Действующее вещество — индометацин. Средство имеет 2 формы выпуска — таблетки и мазь для наружного применения.

  • уменьшению боли;
  • снижению гиперемии;
  • снятию отечности;
  • устранению скованности движений.

Активное вещество оказывает не только симптоматический эффект, но и лечебный. Индометацин обеспечивает повышение синтеза и качества синовиальной жидкости, благодаря чему улучшается скольжение суставов, останавливается процесс их механического повреждения, нормализуются двигательные функции.

Читать еще:  Эпикондилит локтевого сустава; симптомы и лечение, описание заболевания и его виды

Лечение рекомендуется осуществлять с применением 2 форм Индометацина. Мазь наносят на кожу в области больных суставов 3-4 раза в сутки, таблетки принимают по 25 мг 2-3 раза в день. Минимальный курс лечения составляет 4 недели.

Индометацин имеет следующие противопоказания:

  • гиперчувствительность к компонентам лекарства;
  • эрозии и язвы ЖКТ в фазе обострения;
  • кровотечения ЖКТ;
  • нарушения кроветворения;
  • “аспириновая” астма;
  • тяжелые нарушения функциональности печени и почек;
  • гиперкалиемия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • врожденные пороки сердца;
  • панкреатит;
  • гипертония;
  • гестоз, ГВ;
  • возраст до 14 лет.

Напроксен

НПВС на основе напроксена. Снимает воспаление, купирует боль, нормализует терморегуляцию тела. Такой эффект достигается за счет ингибирования фермента ЦОГ, что способствует снижению выработки простагландинов из арахидоновой кислоты.

Использование Напроксена обеспечивает:

  • уменьшение болевого синдрома, возникающего в суставах во время физической активности или в состоянии покоя;
  • устранение утренней скованности движений;
  • снятие припухлости суставов;
  • купирование воспалений.

Выпускается препарат в виде таблеток, ректальных суппозиторий и геля для наружного применения. Напроксен в форме таблеток принимается 2 раза в сутки по 250 мг. Ректальные суппозитории вставляют в прямую кишку по 1 штуке 1-2 раза в сутки. А гель наносят на больные участки до 4 раз в день.

Противопоказания у Напроксена следующие:

  • эрозии и язвы ЖКТ в фазе обострения;
  • почечные/печеночные патологии;
  • “аспириновая триада”;
  • нарушения кроветворения;
  • возраст до 1 года;
  • непереносимость активного компонента и вспомогательных веществ лекарства.

Амелотекс

В составе лекарства содержится мелоксикам, обеспечивающий торможение ферментативной активности ЦОГ-2. Продается в виде:

  • таблеток для перорального применения;
  • мази для наружного использования;
  • раствора для в/м инъекций.

Пероральное и внутримышечное использование Амелотекса способствует снижению болевого синдрома и купированию воспаления. А при наружном нанесении он не только уменьшает неприятные ощущения, но и обеспечивает увеличение объема движений, устраняя скованность.

Инъекции ставятся 1 раз в сутки. Таблетки принимаются по 1-2 штуке 1 раз в день во время еды. Мазь наносится на область воспаления суставов 2-3 раза в сутки.

  • полипоз;
  • наличие порезов, ссадин и других повреждений кожных покровов (мазь);
  • непереносимость входящих в состав компонентов;
  • лактация;
  • гестоз;
  • возраст до 18 лет.

Нимесулид

В качестве активного компонента лекарства выступает одноименное вещество нимесулид. Действует он аналогично эторикоксибу, содержащегося в Аркоксиа. Но оказывает более щадящее действие на организм и имеет мало противопоказаний.

Выпускается Нимесулид в таблетках. Максимальный эффект после их приема наступает уже через 1-2 часа. Действует следующим образом:

  • уменьшает воспаления в мышечно-суставной системе;
  • устраняет местную лихорадку;
  • купирует болевой синдром;
  • препятствует образованию тромбов в крови.

Принимается средство 2-3 раза в сутки. Разовая дозировка варьируется от 100 мг до 200 мг. Противопоказания Нимесулид имеет следующие:

  • кишечные патологии хронического характера;
  • лихорадочный синдром при простуде, ОРВИ;
  • язва желудка и 12-перстной кишки в период обострения;
  • почечная недостаточность;
  • кровотечения ЖКТ;
  • гиперкалиемия;
  • печеночная недостаточность;
  • алкоголизм;
  • наркотическая зависимость;
  • беременность, ГВ;
  • возраст до 12 лет.

В составе этого препарата также содержится нимесулид. Выпускается в виде:

  • таблеток;
  • раствора для внутримышечных инъекций;
  • геля для наружного применения.

Применение всех форм препарата обеспечивает снижение синтеза простагландинов в патологическом очаге, благодаря чему подавляются воспалительные реакции, уменьшается боль и нормализуется местная терморегуляция.

  • таблетки — по 1 штуке 1-2 раза в сутки;
  • раствор для вм инъекций — 1-2 раза в сутки;
  • гель — 3-5 раз в день, в зависимости от выраженности болевого синдрома.

В отличие от других НПВС, Найз можно использовать не только при воспалительных патологиях дегенеративного характера, но и при бурситах, а также воспалениях связок и сухожилий. Противопоказания у препарата такие же, как у Нимесулида.

Целекоксиб

Активный компонент — целекоксиб. Является селективным ингибитором ЦОГ-2, обеспечивая блокировку образования воспалительных простаноидов. Как и другие НПВС, Целекоксиб эффективно снимает болевой синдром, обеспечивает уменьшение воспалительных реакций.

Выпускается препарат в таблетках. Принимать их рекомендуется 1 раз в день по 200 мг. Основным показанием к применению Целекоксиба является ревматоидный артрит. Однако, практика показывает, что он также хорошо справляется и с другими суставными патологиями, сопровождающихся воспалением.

  • тяжелые нарушения функций почек и печени;
  • 3 триместр беременности;
  • лактация;
  • непереносимость компонентов, входящих в состав лекарства.

Дилакса

Еще один препарат на основе целекоксиба.

Выпускается в виде таблеток и его регулярный прием обеспечивает:

  • купирование воспалений;
  • устранение местной лихорадки;
  • повышение выработки и качества синовиальной жидкости;
  • устранение болевого синдрома;
  • улучшение двигательных функций.

Принимать таблетки Дилакса рекомендуется по 200 мг 1-2 раза в день, в зависимости от тяжести протекания болезни. Противопоказания такие же, как у Целекоксиба.

Кетанов

Активным компонентом препарата является кеторолака трометамин. Механизм его действия основан на неселективном угнетении активности ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2 в периферических тканях, в результате чего тормозиться биосинтез простагландинов — модуляторов болевой чувствительности, воспаления и терморегуляции.

Кетанов отличается быстрым действием. Уже через 5-10 минут после его приема боли в суставах начинают уменьшаться. Выпускается средство в таблетках, принимать которые рекомендуется по 20 мг 3-4 раза в сутки.

Противопоказания у препарата следующие:

  • крапивница, ринит, вызванные НПВС (в т. ч. в анамнезе);
  • внутренние кровотечения;
  • гиповолемия;
  • кишечные воспалительные патологии;
  • эрозии и язвы желудка, 12-перстной кишки;
  • пептические язвы;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • геморрагический инсульт;
  • нарушения кроветворения;
  • беременность;
  • лактация;
  • возраст до 16 лет;
  • непереносимость компонентов.

Мидокалм

В составе лекарства содержится толперизон, который оказывает не только противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект, но и способствует снижению мышечного тонуса, возникающего на фоне:

  • органических поражений ЦНС;
  • артроза;
  • артрита различного генеза.

Выпускается средство в виде таблеток и раствора для внутримышечных инъекций. Таблетки рекомендуется принимать по 50 мг 3 раза в сутки. Инъекции ставятся 2 раза в день. Разовая дозировка — 2 мл.

  • миастения;
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 3 лет;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • непереносимость входящих в состав препарата компонентов.

Правила приема НПВС

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая и запивая большим количеством воды. Это предохранит от раздражения слизистую оболочку желудка. После приема НПВС не желательно ложиться в течении 20-30 минут во избежания развития эзофагита.

Во время терапии нельзя употреблять алкогольные напитки, так как сочетание НПВС с этиловым спиртом может привести к образованию эрозий и язв в желудке. Также нельзя сочетать применение сразу нескольких препаратов из этой группы. Терапевтический эффект от их приема не увеличится, а вероятность развития побочных реакций удвоится.

Данные средства оказывают влияние на уровень артериального давления, повышая его. Поэтому гипертоникам крайне нежелательно принимать НПВС. Но если ситуация неотложная и требует лечения нестероидными противовоспалительными препаратами, необходимо постоянно отслеживать АД.

Так как при пероральном приеме НПВС возникает риск развития эрозивно-язвенных болезней желудка и 12-перстной кишки, принимать их беспрерывно более 7 дней не рекомендуется.

Нестероидные противовоспалительные препараты (Аркоксиа и его аналоги) помогают быстро снять болевой синдром и воспаление в суставах. Однако помните, что все лекарства имеют противопоказания и принимать их без ведома врача нельзя. Самолечение может привести к негативным последствиям.

Видеоинструкция по применению таблеток Аркоксиа:

Аналоги препарата Аркоксиа

  • Эксинеф
  • Целебрекс
  • Династат
  • Рофекоксиб
  • Российские аналоги
  • Видео по теме

Аркоксия – это препарат из группы коксибов, который обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием. Показанием к его применению является воспалительный процесс в организме, сопровождающийся болевым синдромом.

Аркоксиа принадлежит к нестероидным противовоспалительным средствам избирательного (селективного) действия и может назначаться в различных ситуациях. Однако особенно востребован данный препарат при болезнях опорно-двигательного аппарата.

По своей противовоспалительной и обезболивающей способности селективные лекарства не уступают «стандартным» НПВС. Но при этом они не вызывают таких типичных побочных эффектов, как аспириновая астма или нестероидная гастропатия. Риск развития осложнений со стороны ЖКТ при приеме коксибов намного ниже в сравнении с неселективными НПВП.

При выборе заменителей Аркоксиа следует обращать внимание на принцип действия средства и отдавать предпочтение селективным ингибиторам ЦОГ-2. Только в этом случае замена будет адекватной.

Существует единственный препарат-синоним Аркоксии – Эксинеф, появившийся сравнительно недавно на фармацевтическом рынке. Максимально близкими по действию являются аналоги Аркоксиа – Рофекоксиб (Рофика, Рофникс, Виокс, Денибол), Целекоксиб (Целебрекс) и Парекоксиб (Династат).

Эксинеф

Активным веществом Эксинефа является эторикоксиб, вспомогательные компоненты – гидрофосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия и стеарат магния. В одной таблетке может содержаться 60, 90 и 120 мг эторикоксиба.

Так же, как Аркоксиа, таблетки Эксинеф выпускаются разных цветов: они бывают белыми (90 мг) и зелеными (60 и 120 мг). Лекарство производится в Нидерландах и Испании, средняя стоимость в российских аптеках – 600 руб.

Препарат показан к применению в комплексной терапии ревматоидного и подагрического артрита, болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилита), остеоартроза. В стоматологической практике Эксинеф назначают для купирования боли после хирургических операций.

Назначение препарата Эксинеф осуществляется на основании оценки возможных рисков для пациента и с учетом наличия/отсутствия системных заболеваний.

  • болезни ЖКТ в стадии обострения (язва желудка и 12-перстной кишки, воспаление кишечника);
  • гиперчувствительность к аспирину и другим НПВС;
  • тяжелые нарушения работы печени и почек;
  • устойчивая сердечная недостаточность, ИБС, патологии периферических и церебральных сосудов головного мозга;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • возраст до 18 лет;
  • высокое давление, которое не снижается медикаментами;
  • индивидуальная непереносимость.

Частота и характер побочных эффектов такие же, как у Аркоксиа. Среди наиболее распространенных нежелательных реакций отмечаются боль и вздутие живота, нарушение пищеварения.

Во время лечения могут беспокоить головные боли и головокружения, учащенное сердцебиение и повышенное артериальное давление. В отдельных случаях отмечалось появление небольших подкожных гематом, размер которых не превышал 3 мм.

Более полный список побочных эффектов препарата Аркоксиа можно увидеть здесь.

Целебрекс

Препарат выпускается в капсулах с микрогранулами внутри, содержащими 200 или 400 мг целекоксиба. Для удобства пациентов лекарственное средство продается в упаковках по 10, 20, 30, 40, 50, 100 штук. Действующим веществом Целебрекса является целекоксиб, оказывающий противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.

Дополнительные компоненты – моногидрат лактозы, лаурилсульфат и кроскармеллоза натрия, стеарат магния и повидон. В состав оболочки входит желатин и титановый диоксид.

Препарат не влияет на физиологические процессы, протекающие с участием ЦОГ-1, и не раздражает слизистые оболочки желудка и кишечника. После приема капсулы эффект наступает в пределах двух-трех часов. Достижение максимальных концентраций активного вещества в плазме крови значительно замедляет одновременный прием препарата с жирной пищей. В этом случае время наступления эффекта увеличивается на срок до 4-х часов.

Целебрекс применяется для купирования воспаления и боли при патологиях опорно-двигательного аппарата – артритах любой этиологии, анкилозирующем спондилите и др. В гинекологии средство назначается при болезненных менструациях и состояниях, сопровождающихся выраженным болевым синдромом.

Одной из форм выпуска Династата является лиофилизат – порошок, изготовленный методом «мягкой сушки» в вакуумной камере

  • непереносимость целекоксиба или других компонентов препарата, а также средств из группы сульфаниламидов и аспирина;
  • обострение желудочно-кишечных заболеваний (язва желудка, воспаление кишечника);
  • сердечно-сосудистые патологии (ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность);
  • беременность и лактация;
  • возраст до 18 лет.

Целебрекс рекомендуется принимать с осторожностью при нарушениях работы ЖКТ, склонности к отекам, нарушениях липидного обмена, сахарном диабете, а также в случае совместного применения с антикоагулянтами, антиагрегантами (аспирин), диуретиками, кортикостероидами (Преднизолон) и ингибиторами обратного захвата серотонина (Флуоксетин, Пароксетин).

Аналоги препарата Целебрекс – Зицел и Артоксиб, более дешевые в сравнении с оригиналом.

Наиболее распространенные побочные эффекты:

  • аллергические реакции, особенно со стороны кожных покровов – сыпь и покраснение;
  • отеки конечностей;
  • диспепсия (метеоризм, вздутие и боль в животе);
  • мышечный гипертонус, головокружения, ухудшение сна;
  • инфицирование мочеполовых органов;
  • симптомы простуды – кашель, насморк, инфекции дыхательных путей.

Династат

Активное вещество Династата – парекоксиб в дозировке 20 и 40 мг. Вспомогательные компоненты – кислота фосфорная, гидроксид натрия и гептагидрат гидрофосфата натрия. Препарат выпускается во флаконах, таблетках и порошках. В комплекте с флаконом идет ампула с растворителем, хлористым натрием 0.9%.

Династат отпускается из аптек только по рецепту и стоит довольно дорого – в среднем 6000 руб. Преимуществом препарата является не только отсутствие токсичности в отношении органов желудочно-кишечного тракта. Активное вещество не изменяет скорость агрегации тромбоцитов, вследствие чего не нарушается кровообращение.

Парекоксиб действует избирательно и подавляет активность циклооксигеназы-2, не влияя при этом на ЦОГ-1. Частота побочных действий со стороны ЖКТ значительно ниже, чем при приеме неселективных НПВС.

Династат назначается для купирования боли после хирургических вмешательств, а также при различных состояниях, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом. Показанием к применению является также снижение потребности в опиоидных анальгетиках.

  • тяжелая функциональная недостаточность печени и почек;
  • непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
  • язвы желудка и кишечника;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • последний триместр беременности и лактационный период;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная сверхчувствительность.

Препарат применяется в виде внутривенных и внутримышечных инъекций в дозировке 40 мг. Интервал между уколами составляет от 6-ти до 12-ти часов. Предельная суточная доза – 80 мг. Внутривенное введение возможно с помощью шприца или катетера. При внутримышечном введении препарат вводится максимально глубоко.

Порошкообразная форма служит для приготовления раствора: используется либо хлористый натрий, входящий в комплект лекарства, либо глюкоза 5%.

Побочные эффекты возникают преимущественно со стороны системы пищеварения – сухость во рту, замедление кишечной перистальтики, эрозии слизистой оболочки кишечника, нарушение функции печени.

Рофекоксиб

Рофекоксиб широко применяется при патологиях опорно-двигательного аппарата и назначается при артритах любого происхождения, остеохондрозе, корешковом синдроме, неврите и невралгии, бурсите, тендините, а также для лечения различных травм – ушибов, растяжений, переломов и др. Препарат эффективен также при зубной, головной и менструальной боли.

Рофекоксиб относится к высокоселективным НПВС и обладает болеутоляющим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Средство воздействует на центры терморегуляции и болевой чувствительности мозга, благодаря чему нормализуется температура тела, и снижается интенсивность болевого синдрома.

Читать еще:  Как делать массаж при плоскостопии детям и взрослым

Выпускается в разных формах – ампулах, таблетках, ректальных свечах и гелях. Инъекционные растворы предназначены только для глубокого внутримышечного введения, внутривенно препарат не применяется.

Таблетки принимают 1 раз в два дня, запивая достаточным количеством жидкости, независимо от приема пищи. Гель наносят на кожные покровы 4 раза в день, втирая массирующими движениями.

Препарат противопоказан пациентам с бронхиальной астмой, онкологическими заболеваниями, прогрессирующей формой атеросклероза, непереносимостью других НПВС и аспирина. Разрешен к применению у лиц старше 12 лет.

Российские аналоги

Заменители отечественного производства имеют в составе другие действующие вещества, но так же эффективно борются с болью и воспалением. Кроме того, такие аналоги дешевле и стоят максимум 250 рублей.

Наиболее востребованы и доступны по стоимости такие препараты, как Диклофенак (9-20 руб.), Нимесулид (40-50 руб.) и Артровит (120-135 руб.). Немного дороже стоят Дилакса, Артрин, Артрофоон (200-250 руб.).

Диклофенак – это производное фенилуксусной кислоты, синтезированное еще в 1966 году для лечения ревматических болезней. В настоящее время применяется практически во всех медицинских отраслях – хирургической, травматологической, ортопедической, стоматологической, гинекологической и др.

Есть сведения, что Диклофенак способен сокращать метастазы при онкологических заболеваниях и имеет значительный потенциал в терапии рака. Препарат входит в перечень жизненно важных лекарств.

Нимесулид (Нимесил) применяется для подавления воспалительного процесса, купирования боли и нормализации температуры тела. Препарат относится к группе сульфаниламидов и назначается при болезнях опорно-двигательного аппарата, мышечных болях, травмах, головной и зубной боли. Нимесулид и его производные используются в комплексной терапии инфекционно-воспалительных патологий – ОРВи, ОРЗ, ангин, бронхитов, гайморитов и ринитов.

Чтобы заменить Аркоксиа, необходимо учитывать принцип действия лекарств-аналогов и их противопоказания. Важно понимать, что учесть все индивидуальные особенности пациента может только специалист. При необходимости замены препарата рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Аналоги Аркоксиа при заболеваниях опорно-двигательного аппарата

Преимуществом этого средства, по сравнению с аналогами, является быстродействие, даже при умеренных дозах, и минимальное количество побочных эффектов. Аркоксиа существенного влияния на ЖКТ или кровеносную систему не оказывает. Лекарство производят в форме таблеток с дозировкой 30 мг, 60 мг, 90 мг и 120 мг. Цена сформирована исходя из дозы, от 550 руб.

Фармакотерапевтические свойства и показания

  • противовоспалительное;
  • болеутоляющее;
  • жаропонижающее действие.

Максимальна концентрация вещества достигается через час после приема таблетки.

Преимущественно используется для купирования симптомов ревматоидного артрита, остеоартрита, остеоартроза, болезненных ощущений при подагрическом артрите.

Аркоксиа не является лекарством для лечения вышеописанных состояний. Это средство способно только снижать или полностью купировать (на время) симптомы таких патологий.

Аналоги Аркоксиа

Существует множество аналогов препарата Аркоксиа. Среди лекарств-дженериков российского производства выделяют:

  • Диклофенак.
  • Дилакса.
  • Артрин.
  • Нимесулид.
  • Артрофоон.
  • Артровит.

К украинским заменителям относят:

  • Ибупрофен.
  • Хондроитин экстра плюс Родовит.
  • Хондроэтин форте.
  • Хондрофлор.
  • Хондроитин с глюкозамином.

Белорусскими аналогами являются:

  • Целекоксиб.
  • Димексид-Белмед.
  • Димексид гель.
  • Хондроксид.

Иностранные аналоги:

  • Эксинеф.
  • Денебол.
  • Династат.
  • Ранселекс.
  • Целебрекс.

Множество заменителей оригинального препарата Аркоксиа имеет другой состав, в результате чего, способны оказывать ряд дополнительных эффектов. К тому же такие препараты способны вызывать множество побочных эффектов.

Эксинеф

Один из лучших заменителей Аркоксиа 60, Аркоксиа 90 и Аркоксиа 120. Это средство выпускают в таблетированной форме в таких же дозировках с оригинальным составляющим компонентом – энторикоксибом. По утверждению медиков, Эксинеф и Аркоксиа – взаимозаменяемые средства. Стоимость Эксинефа составляет 500–800 руб. Лекарство-аналог производят в Нидерландах.

Эксинеф, благодаря составляющему компоненту, характеризуется высокой селективностью. В результате лекарство воздействует исключительно на ферменты ЦОГ-2, что является его преимуществом. По сравнению с другими средствами, воздействующими на ЦОГ-1, Эксинеф повышает скорость выздоровления, быстро облегчает симптомы, минимизирует появление побочных реакций.

Показаниями для использования Эксинефа являются артрозы, артриты, остеоартриты, спондилиты. Также можно принимать таблетки в период восстановления после стоматологических операций. Запрещен детям до 16 лет.

Целебрекс

Дешевый аналог Аркоксиа. В составе содержится целекоксиб в дозировке 200 и 400 мг. Препарат относят к группе высокоселективных препаратов, которые способны оказывать быстрое противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее действие. Компания Пфайзер производит средство производят в форме капсул. Всасывание и распределение вещества происходит быстро. Максимальная концентрация достигается спустя 2 часа.

Целебрекс показан при ревматоидных артритах, при остеоартрозах, спондилитах, а также при болях разной этиологии. С осторожностью назначают пожилым людям, а также лицам с болезнями почек или печени. Капсулы используются вне зависимости от приема пищи. Полный список противопоказаний и побочных эффектов можно увидеть в инструкции по применению лекарства. Купить Целебрекс можно в аптечной сети за 200–600 руб. Цена зависит от дозировки лекарства.

Династат

Династат – дорогостоящий аналог Аркоксии, средняя цена препарата составляет 6 000 руб. Лекарство производит компания Пфайзкр, в состав средства входит компонент парекоксиб. Выпуск препарата производится в виде порошка для приготовления суспензии. Важным дополнением является ампула физраствора в упаковке, с помощью которого и проводится растворение компонента.

Активный компонент Династата относится к группе селективных ингибиторов ЦОГ-2. Вследствие чего, лекарство способно оказывать аналогичные для Аркоксиа эффекты. Династат считают анальгезирующим средством, которое показано для купирования болезненных ощущений разного происхождения. Его назначают пациентам в послеоперационном периоде для уменьшения использования большого количества наркотических анальгетиков.

Династат способен оказывать анальгезирующее, противовоспалительное, противоревматическое действие. Благодаря этому лекарство можно использовать вместо Аркоксиа для купирования болезненных ощущений при патологиях опорно-двигательного аппарата. Внутренний прием лекарства не предусмотрен. Династат предназначен только для внутримышечного введения.

Дилакса

Современный дешевый аналог Аркоксиа. Стоимость препарата составляет порядка 280 руб. за упаковку. Лекарство оказывает противовоспалительное действие, выпускается в форме капсул. В состав входит целекоксиб. Дилакса относится к селективным ингибиторам ЦОГ-2. Помогает быстро купировать болезненные ощущения при патологиях костно-мышечной системы. Дилакса используют для уменьшения боли и воспалительного процесса при ревматоидном артрите и остеоартрите.

Препарат часто используют как заменитель оригинального препарата Аркоксиа, но скорость оказания эффекта и количество побочных эффектов отличаются. Самостоятельно принимать решение об использовании аналогов лекарства не рекомендовано.

Артрофоон

Дешевый аналог Аркоксиа, в состав которого входят антитела к ФНОальфа человека. Это совершенно иной активный компонент, который обладает другим механизмом действия. ФНОальфа – вещество, которое быстро модулирует синтез и функциональную активность эндрогенного фактора некроза опухоли альфа при ревматизме, болях в спине и остеохондрозе.

Артрофоон показан для использования при ревматоидном артрите, остеоартрозе, а также других патологиях опорно-двигательного аппарата. Пациентам до 18 лет не назначают. Запрещено принимать таблетки при беременности и аллергии на компоненты средства. Средняя стоимость лекарства составляет 260 руб.

Аналоги Аркоксиа, как правило, выпускают в удобных формах производства и по доступной цене. Однако необходимо помнить, что принцип действия и количество побочных эффектов при использовании препаратов аналогов также другие. Именно поэтому,подбирать эффективный заменитель необходимо после консультации с доктором.

Автор: Юлия Дмитрук, фармацевт,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про препарат Аркоксиа

Аналоги Аркоксиа: подробный список

Препарат из группы нестероидные противовоспалительные средства ( НПВС ). Активное действующее вещество эторикоксиб . Чаще всего применяется в комбинации с другими медикаментами для купирования боли при заболеваниях опорно-двигательного аппарата . Аналоги Аркоксиа имеют идентичное лечебное действие .

Препараты НПВС назначаются пациентам с учетом имеющихся хронических заболеваний и индивидуальных реакций .

Наиболее точные заменители лекарства относятся к селективным ингибиторам ЦОГ-2 к которым принадлежит оригинал .

Наиболее точные аналоги Аркоксиа

Медикаменты этой группы ( селективные ингибиторы ЦОГ-2 ) уменьшают воспалительный процесс и оказываю более щадящее действие на слизистую ткань желудка . По сравнению с другими НПВС менее токсичны .

При наличии хронических заболеваний ЖКТ врач дополнительно назначает блокаторы протонной помпы . Действующим веществом всех препаратов в списке является целекоксиб .

1. Дилакса ( Словения ) . Качественный аналог таблеток Аркоксиа . Быстро купирует боль в острой и хронической форме . Применяется для лечения ревматических поражений . В комплексе с лекарствами снижающих тонус скелетной мускулатуры применяется при :

  • Острой радикулярной боли и люмбалгии .
  • Терапии вертеброгенной патологии .

Отличается хорошим профилем безопасности в отношении болезней ЖКТ , сердечно-сосудистой системы .

Различные варианты дозирования позволяют составлять гибкую ступенчатую схему лечебного воздействия .

  • Капсулы 2ОО mg 1О шт . — 26О р ., 3О штук — 61О рублей .
  • Капс . 1ОО mg 1О штук — 220 руб .

2. Целекоксиб — ВИАЛ ( Индия ) . Относится к последнему поколению лекарств для противовоспалительной терапии . Аналог препарата Аркоксиа обладает выраженным анальгетическим действием .

  • Результативен при лечении ревматоидного артрита .
  • Корешкового синдрома .
  • Миозита .

Быстро купирует острый болевой синдром различной этиологии . Не влияет на защитные механизмы желудочно-кишечного тракта .

  • Капс . 200 мг No10 — 300 рублей , No30 — 850 руб .
  • Капсулы 100 мг No 10 — 200 р .

3. Целебрекс ( США ) . Высокая скорость всасывания этого аналога лекарства Аркоксиа обеспечивает быстрый противоболевой эффект . Назначается в комплексных мероприятиях при :

  • Травмах капсульно-связочного аппарата суставов .
  • Остеохондрозе с люмбоишиалгией .
  • Остеоартрозе .
  • В ертебральном и корешковом болевом синдромах .

Имеет много вариантов приложения в практике ревматолога . Подходит для длительной терапии . Риск негативного действия на слизистую желудка минимизирован .

  • Капсулы 200 миллиграмм 10 шт . — 450 руб ., 30 шт . — 1180 рублей .
  • Капс . 100 миллиграмм 10 штук — 550 р .

Другие эффективные заменители Аркоксиа

В комплексных мероприятиях при лечении болезней опорно-двигательного аппарата наиболее часто назначают аналоги и заменители Аркоксиа с диклофенаком , ибупрофеном или мелоксикамом в составе .

Не рассчитаны на длительный прием . Часто дают побочные эффекты на ЖКТ . Принимают под врачебным контролем .

1. Ибупрофен ( Беларусь ) . Стабильно работающий противовоспалительный анальгетик . Показывает хорошие результаты при устранении дегенеративных заболеваний опорно-двигательной аппарата разного генеза .

  • Ревматоидного , псориатического артрита .
  • Растяжении соединительно-тканных тяжей .
  • Дорсопатиях миофасциального генеза .
  • Травматических мышечных болях .
  • Невралгии .
  • Таблетки 200 mg 50 шт . — 35 руб .

2. Ортофен ( Россия ) . Данный российский аналог Аркоксиа широко назначается как в травматологии , так и в неврологии . Действенный медикамент при :

  • Острой форме дорсалгии и корешковом синдроме .
  • Артрозах суставов различной локализации .
  • Хронических болей при остеохандрозе .
  • Табл . 25 мг 20 шт . — 50 р .

3. Мелоксикам ( Россия / Сербия ) . Современный НПВП с выраженным обезболивающем действием . Один из лучших медикаментов ( дженерик Мовалиса ) с большим количеством положительных отзывов практикующих врачей и пациентов . Действует быстро .

Дает устойчивый эффект от применения при :

  • Остеохондрозе .
  • Межпозвонковых грыжах .
  • Плечелопаточном периартрозе и др .

Отличные результаты достигаются при снятии корешкового синдрома в комплексе с миорелаксантами и витаминами группы В .

Х орошо сочетается с другими лекарствами . Дает небольшой процент побочных реакций . Легко переносится .

  • Таб . 15 мг No20 — 230 руб ., 7 , 5 мг — 56 р .

4. Наклофен СР ( Словения ) . Лекарство пролонгированного действия . Отличается быстрым клиническим эффектом . Включают в схему лечения при : артритах , синовитах , тендинитах . Купирует острые неврологические , ревматические , травматологических боли .

  • Табл . 100 mg No20 — 100 руб .

5. Диклофенак ( Сербия ) . Аналог препарата дешевле Аркоксиа . Эффективен при лечении болей связанных с костно-мышечным аппаратом , а также неврологического генеза . Оказывает быстрый анальгетический эффект . Отлично зарекомендовал себя как « скорая помощь » при обострении :

  • Миофасциального синдрома .
  • Острого радикулита и артрита .
  • Выпускается в разных лечебных формах .

При компенсированной гипертонии назначают гипертоникам .

  • Таблетки 1ОО миллиграмм 2О штук — 64 руб .

6. Вольтарен ( Швейцария ) . Средство быстрого реагирования . После приема начинает действовать через 15-20 минут . Дает стойкий анальгетический и противовоспалительный эффект .

Результативен при комбинированном лечении мышечных и суставных воспалений средней тяжести .

Производится в различных формах . Можно применять в разных модификациях .

  • Таб . 50 мг 20 шт . — 300 р ., 25 мг 30 штук — 246 руб .

7. Мовалис ( Австрия ) . Оригинальный препарат . Данный заменитель таблеток Аркоксиа имеет высокий стандарт безопасности . Назначается при ортопедических заболеваниях воспалительной этиологии .

  • Остеохондрозе .
  • Артрозах коленных и тазобедренных суставов .
  • Исшиалгии .
  • Мышечно-тонических болевых синдромах .

При адекватной сопроводительной терапии быстро достигается лечебный эффект . Хорошо комбинируется как с НПВС , так и другими группами лекарственных средств .

Выпускается в разных дозировках . Подходит для ступенчатой терапии .

  • Таблетки l5 mg No20 — 760 рублей , 7 , 5 mg – 680 р .

Аркоксиа

Состав

Одна таблетка Аркоксиа содержит активного вещества эторикоксиба – 30, 60, 90 либо 120 мг в зависимости от дозировки.

Вспомогательные вещества: гидрофосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, стеарат магния.

Состав оболочки: белый опадрай II, карнаубский воск.

Состав пленочной оболочки: моногидрат лактозы, гипромеллоза, диоксид титана, триацетин, лак алюминиевый на основе индигокармина, краситель оксид железа желтый.

Форма выпуска

Лекарство Аркоксиа представляет собой таблетки, покрытые оболочкой бирюзового цвета, двояковыпуклые, шаровидной формы, с надписью «ACX 30» с одного края и надписью «101» – с другого.

  • Таблетки дозировкой 30 мг выпускаются по 2, 4, 7 либо 14 штук в блистере — 2, 1 либо 4 таких блистера в картонной пачке.
  • Таблетки Аркоксиа 60 мг выпускаются по 7 штук в блистере — 1 либо 4 таких блистера в картонной пачке.
  • Таблетки Аркоксиа 90 мг также выпускаются по 7 штук в блистере — 1 либо 4 таких блистера в картонной пачке.
  • Таблетки дозировкой 120 мг выпускаются по 7 штук в блистере — 1 такой блистер в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Нестероидное противовоспалительное средство. Избирательный блокатор циклооксигеназы-2.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Эторикоксиб — пероральный избирательный блокатор циклооксигеназы-2.

В клинических испытаниях препарат Аркоксиа (Arcoxia) дозозависимо блокировал циклооксигеназу-2 без подавления циклооксигеназы-1 при использовании в дозе менее 150 мг в день. Эторикоксиб не угнетает продукцию простагландинов желудка и не изменяет функцию тромбоцитов.

Циклооксигеназа регулирует образование простагландинов. Существуют две ее формы — циклооксигеназа-1 и циклооксигеназа-2. Последняя рассматривается как главный фактор, отвечающий за продукцию медиаторов боли, лихорадки и воспаления. Циклооксигеназа-2 задействована в механизмах овуляции, имплантации и обтурации артериального протока, контроля функций нервной системы и почек. Также она участвует в процессах рубцевания язв.

Читать еще:  Причины возникновения и лечение узелков Гебердена и Бушара

Фармакокинетика

Эторикоксиб хорошо адсорбируется при пероральном использовании. Абсолютная биодоступность достигает 100%. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через один час после приема натощак. При приеме препарата во время еды не наблюдалось значимого влияния на уровень абсорбции.

92% эторикоксиба связывается с протеинами крови. Препарат активно метаболизируется, меньше 2% дозы выделяется с мочой в неизменном виде. У человека исследовано 5 метаболитов эторикоксиба. Главным метаболитом является 6-карбоксиловая кислота, образующаяся при окислении 6-гидроксиметила. Эти вещества либо биологически не активны, либо являются слабоактивными блокаторами ЦОГ-2. Ни один из них не подавляет ЦОГ-1. 70% препарата выделяется с мочой, около 25% — с калом. Период полувыведения равен 22 часам.

Фармакокинетика у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) идентична таковой у лиц более молодого возраста и не зависит от пола.

Фармакокинетика препарата у детей до 12 лет не изучалась. Безопасность и эффективность использования эторикоксиба у детей не доказана.

Показания к применению Аркоксиа

Показания к применению препарата:

  • симптоматическое лечение ревматоидного артрита, остеоартрита, анкилозирующего спондилита, сопровождающихся воспалительной симптоматикой и болью;
  • краткосрочная терапия умеренной острой боли после стоматологических операций;
  • острый подагрический артрит.

Принятие решения о назначении избирательного блокатора ЦОГ-2 должно приниматься учитывая все индивидуальные риски для больного.

Противопоказания

  • при сенсибилизации к активному веществу, к любому другому веществу в составе препарата либо к другим нестероидным противовоспалительным средствам;
  • при активной язве или кровотечении из желудка или кишечника;
  • в период кормления грудью и беременности;
  • при тяжелых поражениях печени (альбумин крови менее 25 г/л);
  • лицам с почечным клиренсом креатинина менее 30 мл/мин;
  • детям, не достигшим 16 лет;
  • лицам с воспалительными заболеваниями кишечника;
  • при сердечной недостаточности с застойными явлениями;
  • пациентам с артериальной гипертонией, у которых артериальное давление постоянно больше 140/90 мм рт. ст.;
  • при ишемической болезни сердца, патологии периферических артерий или других сердечно-сосудистых заболеваниях.

Побочные действия

Назначение препарата может вызывать следующие побочные явления:

  • Со стороны центральной нервной системы: в менее чем 10% случаев — головокружение, боли в голове, слабость; в менее чем 1% случаев — сонливость, нарушения сна, нарушение вкуса, парестезии, тревога, нарушения концентрации, гиперестезии, депрессия, в менее чем 0.01% случаев — галлюцинации, спутанность сознания.
  • Со стороны системы пищеварения: в менее чем 10% случаев – боль в верхнем этаже живота, диарея, диспепсия, тошнота, метеоризм; в менее чем 1% случаев — отрыжка, вздутие живота, запор, усиление перистальтики, гастрит, сухость слизистых рта, язваслизистой желудка либо двенадцатиперстной кишки, эзофагит, язвы слизистой рта, рвота; в менее чем 0.01% случаев — язвы желудка и кишечника с перфорацией или кровотечением.
  • Со стороны печени: в менее чем 0.01% случаев — гепатит.
  • Со стороны ЛОР-органов: в менее чем 1% случаев — конъюнктивит, шум в ушах, нечеткость зрения, вертиго.
  • Со стороны иммунитета: в менее чем 0.01% случаев — анафилактические реакции, включая сильное падение давления и шок.
  • Со стороны мочеполовой системы: в менее чем 1% случаев — протеинурия; в менее чем 0.01% случаев — обратимая почечная недостаточность.
  • Со стороны респираторной системы: в менее чем 1% случаев — одышка, кашель, носовое кровотечение; в менее чем 0.01% случаев — бронхоспазм.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: в менее чем 10% случаев — сердцебиение, повышение артериального давления; в менее чем 1% случаев — нарушение мозгового кровообращения, приливы, фибрилляция предсердий, изменения ЭКГ; в менее чем 0.01% случаев — гипертонический криз.
  • Инфекции: в менее чем 1% случаев — гастроэнтерит, инфекции мочевыводящего тракта, дыхательных путей.
  • Со стороны кожи и подкожной клетчатки: в менее чем 10% случаев — экхимозы; в менее чем 1% случаев — отечность лица, зуд, сыпь; в менее чем 0.0 1% случаев — синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, синдром Лайелла.
  • Нарушения метаболизма: в менее чем 10% случаев — отеки; в менее чем 1% случаев — изменения аппетита.
  • Со стороны опорно-двигательного тракта: в менее чем 1% случаев — артралгия, судороги, миалгия.
  • Прочие: часто — гриппоподобный синдром; нечасто — боли в грудной клетке.
  • Изменения в клинических анализах: в менее чем 10% случаев — повышение трансаминаз; в менее чем 1% случаев — снижение гематокрита, увеличение активности креатинфосфокиназы, гиперкалиемия, понижение гемоглобина, тромбоцитопения, лейкопения, увеличение креатининасыворотки, мочевой кислоты; в менее чем 0.01% случаев — увеличение натрия в крови.

Инструкция по применению Аркоксиа (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Аркоксиа (Arcoxia) предписывает принимать данное лекарство внутрь, не учитывая прием еды. После проглатывания таблетки Аркоксиа запивать водой.

  • При остеоартрозе: рекомендуемая доза — 60 или 30 мг препарата один раз в день.
  • Анкилозирующий спондилит и ревматоидный артрит: принимать таблетку Arcoxia 90mg один раз в день.
  • Острый подагрический артрит: в остром периоде доза препарата составляет 120 мг один раз в день. Длительность использования препарата Arcoxia в дозе 120 мг не должна превышать 8 дней.

Рекомендуется использовать минимальную эффективную дозировку наиболее коротким возможным курсом.

Передозировка

Во время испытаний не сообщалось о передозировке Аркоксиа.

Если состояние передозировки все-таки развилось, возможно появление нежелательных симптомов со стороны желудка и кишечника, почек и сердечно-сосудистой системы. Лечение — симптоматическое. Эторикоксиб не выделяется при проведении гемодиализа.

Взаимодействие

Литий — нестероидные противовоспалительные средства тормозят выведение лития с мочой, повышая его уровень в крови.

Метотрексат — при одновременном использовании эторикоксиба и Метотрексата необходимо проводить мониторинг относительно усиления токсического влияния последнего.

Пероральные контрацептивы — совместный прием с пероральным контрацептивами может задерживать их выведение, и как следствие повышать частоту развития побочных явлений (тромбоэмболия вен).

Дигоксин — эторикоксиб усиливает токсические эффекты Дигоксина.

Рифампицин — одновременное использование эторикоксиба и Рифампицина приводит к снижению содержания эторикоксиба в крови на 65%.

Антациды — не оказывают значимого влияния на фармакокинетику эторикоксиба.

Условия продажи

Повсеместно отпускается строго по рецепту.

Условия хранения

Хранить при температуре ниже 30 градусов. Беречь от детей.

Срок годности

Три года. Не применять после окончания срока годности.

Особые указания

Прием Аркоксиа требует постоянного контроля артериального давления. Всем больным при назначении данного препарата необходимо проводить мониторирование артериального давления в течение первых 14 дней лечения. Также рекомендуется регулярно осуществлять контроль показателей состояния почек и печени.

В случае увеличения уровня печеночных ферментов в три раза и более относительно нормального уровня препарат необходимо отменить.

Учитывая появление повышенного риска возникновения побочных эффектов из-за увеличения длительности приема необходимо регулярно оценивать необходимость продления использования Аркоксиа и возможность уменьшения дозы.

Запрещено применять препарат вместе с другими нестероидными противовоспалительными средствами.

Оболочка препарата содержит лактозу в небольшом количестве – это следует учесть при назначении Аркоксиа больным с непереносимостью лактозы.

Во время лечения нужно соблюдать особую осторожность при управлении автотранспортом и занятии потенциально опасной деятельностью, требующей концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Лица, у которых в анамнезе отмечены эпизоды головокружений, слабости, должны воздержаться от подобных занятий.

Аркоксиа: инструкция по применению

Аркоксиа – препарат, оказывающий противовоспалительный, анальгезирующий, жаропонижающий эффект при лечении воспалительных заболеваний суставов и внутрисуставных тканей, сопровождающихся дегенеративными изменениями и дистрофическими явлениями.

Аркоксиа является ингибитором циклооксигеназы 2 типа (ЦОГ-2) селективного действия. ЦОГ-2 ответственна за образование и распространение в организме активных веществ, вызывающих боль, воспаление и лихорадку.

Эффективность лекарственного средства доказана многочисленными научными исследованиями, в которых установлено:

  • применение 60 мг препарата при купировании болевого синдрома у больных остеоартрозом, значительно улучшает состояние пациента;
  • 90 мг действующего вещества Аркоксиа – эторикоксиба снижают болевые ощущения, признаки воспаления и облегчают подвижность сустава у лиц, страдающих ревматоидным артритом или анкилозирующим спондилитом;
  • при остром приступе подагрического артрита необходимо применять 120 мг/день, что значительно облегчает состояние пациента и уменьшает болезненность уже через 4 часа после первого приема препарата.

Форма выпуска

Аркоксиа выпускается в таблетках, которые имеют форму яблока. Поверхность таблеток защищена пленкой. В зависимости от дозировки таблетки имеют разный цвет.

Состав

  • эторикоксиб – таблетки 60 мг (зеленого цвета), 90 мг (белого), 120 мг (сине-зеленого).

Также в состав таблетки входят вспомогательные вещества, обеспечивающие ее целостность, цвет и форму.

Показания к применению

Аркоксиа назначается для снятия воспаления, уменьшения выраженности болевых ощущений и жаропонижающего эффекта в симптоматическом лечении:

  • ревматоидного артрита, полиартрита, периартрита;
  • острого подагрического артрита;
  • остеоартроза;
  • анкилозирующего спондилита;
  • выраженного болевого синдрома при воспалениях заболеваниях мягких тканей;
  • боли при травмах, переломах и после хирургического вмешательства.

Противопоказания

Лекарственное средство противопоказано при:

  • реакциях гиперчувствительности на действующие или вспомогательные вещества, входящие в состав лекарственного средства;
  • наличии в анамнезе бронхиальной астмы, полипов носовых пазух и непереносимости НПВС;
  • наличии эрозий или язв пищеварительного тракта;
  • наличии кровотечения, склонности к нарушению свертываемости;
  • острых воспалениях кишечника (гранулематозный энтерит, язвенный колит);
  • тяжелой сердечной, печеночной, почечной недостаточности;
  • тяжелых сосудистых нарушениях и неконтролируемом повышении артериального давления;
  • беременности и грудном вскармливании;
  • возрасте менее 16 лет.

Способ применения и дозировка

Подбор дозы происходит индивидуально, по назначению врача. Лекарство принимают независимо от приема пищи внутрь. При использовании его натощак, эффект проявляется гораздо быстрее. Принимают по таблетке один раз в сутки. Курс лечения не должен превышать 8 дней.

  • при остеоартрозе доза может составлять от 30 до 60 мг в зависимости от выраженности симптоматики;
  • при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилоартрите принимают 90 мг;
  • для снятия боли и воспаления при остром подагрическом артрите – 120 мг;
  • при острой боли назначают 90 или 120 мг в зависимости от выраженности болевого синдрома;
  • при боли хронического характера назначают 60 мг.

При заболеваниях сердца или сосудов курсы лечения назначают максимально короткие, чтобы уменьшить риск развития осложнений.

При назначении Аркоксиа люди пожилого возраста корректировка доз не требуется.

Побочные действия

При применении возможны следующие негативные эффекты:

  • неврологические: головная боль, головокружение, общая слабость и вялость, сонливость. Иногда проявляется шум в ушах. Может развиваться ощущение тревоги, депрессивное состояние, снижение внимания. Редко наблюдается возникновение галлюцинаций или спутанности сознания;
  • органы чувств: нарушение вкуса, зрения, чувствительности, возможен конъюнктивит;
  • сердечно–сосудистые: усиленное сердцебиение, повышениеартериального давления, нарушение мозгового кровообращения, сердечная недостаточность, инфаркт, гипертонический криз;
  • кроветворение: снижение гематокрита и гемоглобина, количества лейкоцитов и тромбоцитов;
  • респираторные: кашель, появление одышки, кровотечение из носа, инфекции органов дыхания, спазм бронхов;
  • пищеварительные: диспепсические явления, сопровождаемые тошнотой, рвотой, диареей, метеоризмом. Возможна боль в области живота, повышение уровня трансаминаз печени, запор, сухость во рту, изменение аппетита, воспаление ЖКТ (гастрит, эзофагит, гастроэнтерит, гепатит), образование язва ЖКТ, развитие синдром раздраженного кишечника, появление язв на слизистой оболочке рта;
  • мочевыделительные: протеинурия, инфекции мочевыводящей системы, почечная недостаточность;
  • опорно-двигательные: судороги, боль в суставах и мышцах;
  • кожные: кровоизлияния в коже или слизистой, отек лица, высыпания на коже, сопровождающиеся зудом, крапивницей, а также в единичных случаях – синдром экссудативной эритемы, эпидермального некролиза;
  • аллергические: анафилактические реакции, включая резкое снижениеартериального давления, шок;
  • прочие: гриппоподобный синдром, периферические отеки, задержка жидкости в организме, боль в груди, повышение массы тела, азотемия, азотурия, повышение уровня креатинина, калия и натрия в крови, гиперурикемия.

Особые указания

  • при назначении препарата возможна перфорация, образование язв или кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта вплоть до летального исхода;
  • необходимо с осторожностью назначать пациентам, принимающим другие нестероидные противовоспалительные препараты, особенно ацетилсалициловую кислоту;
  • при наличии патологии со стороны сердца или сосудов, назначать лекарственное средство нужно короткими курсами и в наименьшей эффективной дозировке, так как при применении эторикоксиба возможно развитие тромботических осложнений;
  • должен быть тщательный контроль функции почек у лиц, склонных к нарушению их функции, так как эторикоксиб может снижать почечный кровоток;
  • при приеме лекарственного средства возможна задержка жидкости в организме, развитие отеков и артериальной гипертензии. Поэтому при назначении препарата для пациентов со склонностью к таким явлениям, необходимо соблюдать меры предосторожности, уделять особое внимание контролю артериального давления, а в случае ухудшения состояния принять соответствующие меры вплоть до отмены лекарства и назначения альтернативного лечения;
  • при возможных патологиях печени необходимо контролировать уровень трансаминаз в крови;
  • особое внимание нужно уделять людям пожилого возраста, при возникновении нарушения функции какой либо из систем организма, при наличии дегидратации у пациента;
  • серьезные кожные поражения проявлялись в единичных случаях. Возможны анафилактические реакции и развитие отека Квинке, из-за чего следует обратить внимание на наличие аллергических реакций в анамнезе пациента на любые медикаментозные средства. При появлении первых кожных проявлений лекарство следует отменить;
  • с осторожностью назначают при приеме варфарина и других пероральных антикоагулянтов;
  • эторикоксиб не рекомендуется применять при планировании беременности;
  • в состав Аркоксиа входит лактоза, вследствие чего препарат противопоказан лицам, страдающим ее непереносимостью.

Аналоги Аркоксиа

Лекарственных средств с таким же составом, как у Аркоксиа нет. Есть аналогичные по действию препараты с действующим веществом из группы коксибов:

  • Дилакса (КРКА-Рус, Россия), Целебрекс (Pfizer Pharmaceuticals, Пуэрто-Рико) содержат в своем составе целекоксиб. Выпускается по 100, 200 мг в капсулах. Применяется для лечения таких же патологий, как эторикоксиб;
  • Династат (парекоксиб) выпускается в виде лиофилизат для приготовления раствора для инъекций (Searle, Пуэрто-Рико). Применяется при выраженном болевом синдроме.

Сроки и условия хранения

Срок хранения составляет 3 года. После истечения этого периода, использование лекарственного средства запрещено. Хранить таблетки нужно в месте, недоступном для детей, при температурном диапазоне, не превышающем 30 градусов.

Аркоксиа Цена

Аркоксиа таблетки 60 мг, 7 шт. — от 355 руб.

Аркоксиа таблетки 90 мг, 7 шт. — от 430 руб.

Аркоксиа таблетки 120 мг, 7 шт. — от 536 руб.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×