Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гигрома пальца руки: фото, симптомы, причины и лечение

Гигрома на пальце руки

Гигрома – недуг, который поражает в первую очередь людей молодого и среднего возраста. Сам по себе он не опасен, но причиняет серьезный дискомфорт: ухудшает внешний вид, в некоторых случаях влияет на подвижность, мешает выполнять привычные действия. Распространенное место локализации гигромы – палец руки или ноги: она возникает вблизи мелких суставов и проявляется как плотная шишка, которая может достигать внушительных размеров.

Что такое гигрома

Гигромой называют доброкачественное новообразование, которое поражает суставную сумку и формируется из тех же тканей, которые образуют оболочки сустава. По сути, это киста, заполненная серозной жидкостью, иногда с вкраплениями слизи. Гигрома на пальце обычно появляется в районе сгибательных (дистальных) суставов и на ранних стадиях выглядит как шарик на коже. Впоследствии, если ее не лечить, киста может начать расти и в некоторых случаях вырастает до солидных габаритов, при которых изначально безобидный шарик под кожей начинает мешать пальцам нормально функционировать.

Из-за чего возникает болезнь

Причины появления кистозных новообразований доподлинно неизвестны, однако относительно гигромы врачи могут выделить несколько наблюдений, так или иначе связанных с ее проявлениями.

Возраст. Болезнь чаще проявляется у женщин, чем у мужчин, и преимущественно поражает молодых людей, а также пациентов среднего возраста. Чаще всего она возникает в 20–30 лет, случаи гигромы у несовершеннолетних или после сорока крайне редки и считаются исключением.

Чрезмерные нагрузки на пальцы. Эта болезнь часто возникает у пианистов, швей, писателей, людей, которые с раннего возраста много пишут или печатают – словом, работают пальцами и держат их в постоянном напряжении. Особенно велик риск, если нагрузка неравномерна и некоторые пальцы напрягаются сильнее других. Такое бывает у вязальщиков, художников и при прочих видах профессиональной деятельности.

Генетический фактор. Болезни, связанные с опорно-двигательным аппаратом, часто спровоцированы в том числе наследственной предрасположенностью, и гигрома в этом смысле не исключение: она куда чаще проявляется у тех, чьи родственники также имели подобное новообразование.

Различные повреждения. Гигрома на пальце руки может развиться как последствие травмы: растяжения, вывиха сустава и других. Также болезнь возникает вследствие перенесенных воспалений связок и суставных структур.

Как выглядит гигрома

Гигрома на пальце на ранних стадиях выглядит как небольшое уплотнение, безболезненная шишка или нарост в области сустава. Она плотная на ощупь, но не твердая, при нажатии не вызывает боли. Поверхность новообразования ровная, с гладко очерченными границами, как правило, оно имеет четкую шарообразную форму. Гигрома крепится к окружающим ее тканям на ножке и за счет этого плотно фиксируется на одном месте – вблизи сустава.

Как проявляется

  • Новообразование заполнено синовиальной жидкостью – тем же самым веществом, которое в норме имеется внутри сустава, этим объясняется его водянистая структура.
  • Прощупывание гигромы не вызывает боли: в кисте нет нервных окончаний, она не воспалена сама по себе (однако может быть сопутствующим заболеванием при хронических болезнях суставов, а также воспалениях; в таких случаях болезненность вполне возможна).
  • Изначально шарик под кожей довольно маленький и порой не сразу заметен, хотя в случае локализации на пальце виден становится довольно быстро из-за специфики места расположения. Гигрома начинает расти при неконтролируемых нагрузках на сустав, в некоторых случаях – сама по себе.

На что важно обратить внимание

Симптом, который должен насторожить, – болезненность. Если синовиальная киста вызывает боль при нажатии или движении, это свидетельствует либо о развивающемся воспалительном процессе, либо о том, что в процессе роста гигрома сдавила какие-то ткани. При росте образования боль присоединяется часто и вызвана именно сдавливанием. Кроме нее, возможны следующие симптомы:

  • кожа над новообразованием становится шероховатой и грубеет;
  • сама шишка растет, достигая порой 5 см в диаметре – для гигромы на пальце руки это достаточно солидный размер, чтобы серьезно мешать жить;
  • подвижность пораженного сустава ухудшается, сгибать его становится сложнее;
  • при наличии воспаления проявляется отек, покраснение тканей – типичные воспалительные симптомы.

Эти признаки свидетельствуют, что болезнь перешла в хроническую форму, и требуют вмешательства специалиста. Врач поможет определить гигрому, отличить ее от проявлений ревматоидного артрита или других суставных заболеваний, назначит лечение и поможет навсегда избавиться от кисты.

Последствия

Новообразование не опасно для жизни: не малигнизируется, то есть не перерождается в злокачественное, не разрушает ткани само по себе, не имеет проявлений, которые в теории могут привести к летальному исходу. Однако гигрома пальца на поздних стадиях крайне неприятна, так как портит внешний вид, вызывает дискомфорт и в некоторых случаях боль и отек, мешает нормальной подвижности. Если же синовиальная киста идет бок о бок с воспалением, симптомы только усиливаются, и рука начинает функционировать намного хуже, чем могла бы.

Если гигрома повредилась

В некоторых случаях гигрома может пройти сама. Это случается довольно редко, и, несмотря на рекламу, лекарства почти никак не влияют на такую вероятность, но подобное может произойти, если повредить оболочку кисты, так чтобы из нее вытекла жидкость. Делать так не рекомендуется: это вызывает боль и часто становится причиной рецидивов, а также может нанести травму здоровым тканям. К тому же повреждение гигромы – путь к осложнениям, таким как проникновение инфекции в капсулу (если проколоть ее или каким-либо еще путем вскрыть снаружи) или продавливание содержимого кисты внутрь сустава.

Диагностика

Подкожное новообразование на пальце легко определяется визуально, но, чтобы поставить точный диагноз, врач обязан назначить диагностические мероприятия. Они помогут исключить прочие болезни: артрит, абсцесс, другие виды новообразований (липома, эпителиальная киста и т. д.). Как правило, при диагностике у пациента берут общий анализ крови и мочи, а также назначают проведение УЗИ. Этого комплекса мер обычно достаточно, но в сложных случаях (присоединение дополнительной болезни) могут также порекомендовать биопсию либо МРТ.

Лечение

На ранних стадиях гигрому лечат не всегда. Если новообразование не мешает, не болит и не вызывает дискомфорта у пациента, врач может порекомендовать консервативное лечение: оно направлено на снятие возможного воспаления и профилактику роста кисты. Если же она успела вырасти до состояния, в котором серьезно мешает человеку, единственный выход – оперативное вмешательство.

Консервативное лечение

Медикаментозные и физиотерапевтические меры нужны, чтобы снять воспаление, которое может сопровождать развитие гигромы, а также чтобы не допустить ее роста. Саму по себе кисту они не уберут: врач должен предупредить об этом на приеме.

К медикаментам, которые назначают при заболевании, относят:

  • противовоспалительные средства (нестероидные, а также при сильном воспалении глюкокортикоиды);
  • антибиотики (применяются только в ситуациях, когда киста травмирована снаружи, в результате чего в ее полость попала инфекция);
  • антигистаминные (также используются при воспалениях, снимают отек и уменьшают проявления воспалительных симптомов).

Врач также может назначить компрессы с димексидом – веществом, которое считается одним из основных средств лечения при заболеваниях суставов. Это противовоспалительное, которое одновременно обладает способностью усиливать действие других местных медикаментов (мазей, кремов).

К физиотерапии, которую назначают при болезни, относят электрофорез, грязелечение, парафино- и магнитотерапию. Эти меры также направлены на уменьшение воспаления. В случае если киста не сопровождается воспалительным процессом (это легко понять по отсутствию боли), подобные мероприятия не дадут результата, равно как и прием медикаментов.

Операция

Показания для проведения

Оперативное вмешательство выполняется либо при желании пациента (гигрома причиняет ему дискомфорт, физический либо эстетический) или при наличии показаний, которые прямо его рекомендуют:

  • новообразование болезненно, локализовано таким образом, что ухудшает подвижность;
  • киста мешает профессиональной деятельности человека;
  • гигрома быстро растет либо множится (на одном пальце одновременно может быть несколько синовиальных кист);
  • вне зависимости от принятых мер новообразование не уменьшается;
  • из-за гигромы соседние ткани отекают, сдавливаются, возникает боль, онемение пальцев или вторичное асептическое воспаление;
  • в ткани проникла инфекция, вызвав гнойный воспалительный процесс;
  • у кисты есть риск разрыва, связанный с особенностями местоположения, индивидуальными особенностями пациента или самой гигромы.

Если такие показания есть, врач обязан прямо порекомендовать оперативное вмешательство. Бояться его не стоит: это легкая операция, не требующая вскрывать суставную капсулу. Проводится она под местной анестезией, при этом иссекается кожа на месте кисты, после чего новообразование аккуратно вырезается. Накладываются швы, в рамках восстановления пациент некоторое время должен ограничивать подвижность.

Иногда возможен другой метод, который, по сути, представляет собой пункцию: под кожу вводится игла, которая прокалывает гигрому и откачивает из нее всю жидкость. Вторая игла в это время выжигает оболочку. При проведении манипуляции врач должен быть аккуратен: если оставить часть кисты под кожей, она не исчезнет, а не до конца выполненная операция приводит к повышению риска осложнений. Также применяют лазерный метод, при котором киста выжигается с помощью лазера. Он еще менее инвазивен и считается современным и прогрессивным, но часто дороже, чем другие виды операций.

Устаревшие методы

В более ранние годы использовался такой метод лечения, как раздавливание гигромы, однако сегодня он не применяется: разрыв кисты не только болезненное явление, он еще и имеет ряд осложнений, таких как риск рецидива (в том числе множественного) и повреждения окружающих тканей.

Вывод

Чтобы вмешательство врача успешно помогло избавиться от гигромы на пальце, следует изначально обращаться к квалифицированному ревматологу или травматологу, который назначит грамотные диагностические мероприятия, верно поставит диагноз и поможет принять меры, чтобы уменьшить или ликвидировать новообразование.

Причины появления, диагностика, лечение и фото гигромы на пальце руки

Гигромы на пальце руки относятся к доброкачественным опухолям, никогда не малигнизируются и не чреваты опасными для здоровья последствиями. На первоначальных этапах не приносят никаких неприятностей. Однако по мере развития начитают провоцировать дискомфортные, а в некоторых случаях и болевые ощущения. Неприглядность образований вызывает чувство брезгливости у окружающих и нарушение психологического состояния у человека.

  • Причины возникновения гигромы на пальце руки
  • Симптомы и фото гигромы
  • Диагностика патологии
  • Лечение гигромы на пальце руки
  • Хирургическое вмешательство
  • Консервативное лечение
  • Лазерное выпаривание
  • Лечение народными средствами
  • Осложнения
  • Профилактика

Информация о симптоматике позволяет вовремя распознать патологию, начать своевременное прохождение лечебной терапии и избежать операции.

Причины возникновения гигромы на пальце руки


К гигромам (ганглии, синовиальные кисты) относят доброкачественные опухоли, возникающие вследствие выпячивания суставных капсул или оболочек сухожилий под воздействием определенных обстоятельств. При этом соединительная ткань, из которой состоит оболочка новообразования, подвергается дегенеративным изменениям, сопровождающихся перерождением клеток в веретенообразные (формирующие капсулу) и сферические (участвующие в выработке содержимого).

До настоящего времени точные причины развития образований неизвестны.

По версии некоторых специалистов, патология начинает развиваться вследствие воспалительных процессов в суставной сумке или сухожильном влагалище.

Согласно опухолевой теории, появлению ганглий способствует быстрое и бесконтрольное деление клеток на пораженных участках.

Не исключается дисметаболическая версия, базирующаяся на наличии эндокринно-обменных нарушений в организме пациента, провоцирующих излишнюю выработку синовиальной жидкости.

Считается, что гигрома пальцев руки возникает при:

  • наследственной предрасположенности (у 50% пациентов);
  • воспалительных процессах в сухожильном аппарате (тендовагините, тендинозе) или суставных соединениях (артрите);
  • повышенных физических нагрузках на пальцы рук, часто в силу занятий определенной деятельностью;
  • одноразовых или многочисленных травмах (30% от всех случаев);
  • систематически появляющихся мозолей.

Причины образования опухолей в некоторых случаях остаются не выявленными.

Симптомы и фото гигромы

Гигрома пальца может возникнуть у каждого человека, но преимущественно диагностируется у женщин 20–40-летнего возраста.


Внезапное появление небольшого безболезненного бугорка на пальце зачастую остается без должного внимания. Своим внешним видом новообразования напоминают жировики, мозоли или бородавки и, как правило, располагаются в районе межфаланговых суставов или непосредственно на фалангах.

По мере увеличения опухоли возникают специфические клинические проявления.

При формировании гигромы на тыльной стороне пальца кожные покровы над ней становятся тонкими и натянутыми. Болевые ощущения возникают в случае механического воздействия или травмирования ганглия.

Образования, появляющиеся на пальце со стороны ладони, обычно отличаются крупными размерами и болезненностью вследствие оказания ими давления на нервы.

Болевой синдром напоминает невралгический. Локализуются на одной или двух фалангах.

В редких случаях синовиальные кисты образуются у оснований пальцев. Как правило, имеют небольшие размеры и вызывают боли при механическом воздействии.

Несмотря на незначительные отличия, синовиальные кисты характеризуются:

  • округлой или неправильной формой;
  • четкими границами;
  • предрасположенностью к непрогнозируемому увеличению. Иногда для достижения значительных размеров (до 5–6 см) образованию требуется несколько лет, в других случаях патологические процессы развиваются с гораздо большей скоростью;
  • мягкой, иногда упругой и твердой структурой;
  • болевыми ощущениями при физическом воздействии на кисту. Хронические боли наблюдается при сдавливании нервов разросшейся опухолью;
  • ограничением двигательной активности пальца при больших новообразованиях.

В случае присоединения воспалительного процесса кожные покровы над гигромой приобретают красноватый оттенок, не исключается повышение температуры до 37–38 градусов.

Диагностика патологии

Для квалифицированного специалиста диагностика заболевания не представляет особых трудностей. Вид опухоли определяется при визуальном осмотре и пальпации с учетом жалоб пациента.

Для уточнения диагноза пациенту рекомендуется пройти определенные исследования.

Рентгенография позволяет определить точное месторасположение опухоли и выявить наличие патологий в суставах и костных тканях.

Метод ультразвукового исследования применяется для дифференциальной диагностики с опухолями не костного происхождения, оценки структуры ганглия и определения количества камер.

Целесообразность назначения магнитно-резонансной томографии, наиболее точного метода, возникает при невозможности точной постановки диагноза с использованием рентгена и УЗИ. Этот метод позволяет определить точную структуру стенок опухоли и ее содержимого.

При подозрении на злокачественность образования и при других показаниях специалисты прибегают к инвазивной диагностике – пункции гигромы. В процессе манипуляции специальной иглой прокалывают оболочку опухоли и проводят забор незначительного количества ее содержимого (биоптата), которое в лабораторных условиях изучается под микроскопом.

При обнаружении гнойных и казеозных масс проводится бактериологическое исследование для определения возбудителя воспалительных процессов с целью назначения наиболее оптимальной терапии.

Читать еще:  Как выбрать кроссовки при плоскостопии

Также проводят дифференциальную диагностику с липомой, абсцессом, атеромой, эпителиальной кистой, аневризмами артерий, злокачественными новообразованиями и т.д.

Лечение гигромы на пальце руки

При появлении гигромы на пальце руки лечение может заключаться в применении консервативных методов. Специалисты рекомендуют медикаментозные препараты, физиотерапию, пункцию. Популярностью пользуются народные средства. Несмотря на хорошую эффективность каждой из процедур, ни одна из них не избавляет пациента от риска повторного появления подобных образований.

Для хирургических вмешательств требуются определенные показания. Операции для лечения синовиальных кист являются наиболее результативным методов, но также не исключают рецидивов, которые наблюдаются у 20–30% пациентов.

Хирургическое вмешательство

Хирургическая операция назначается при стремительном развитии патологических процессов, сильных болевых ощущениях, нарушенной двигательной активности пальца, воспалениях и в других тяжелых случаях.

В процессе манипуляции опухоль удаляется хирургическим способом через сделанный над ней разрез. В большинстве случаев операция проводится в амбулаторных условиях с применением местного наркоза.

Консервативное лечение

Медикаментозная терапия предполагает применение антигистаминных, болеутоляющих, кортикостероидных, нестероидных противовоспалительных препаратов.

Физиотерапия не приводит к полному устранению образования, но обладает противовоспалительным и регенерирующим эффектами, способствует улучшению микроциркуляции, насыщению тканей кислородом.

Назначение ультразвуковой терапии, магнитотерапии, бальнеотерапии, УВЧ и других видов процедур целесообразно в качестве как одного из метода консервативного лечения, так и в послеоперационный период.

Наиболее востребованным способом избавления от ганглия является пункция, которая предусматривает извлечение его содержимого посредством специальных иглы и шприца через прокол.

Лазерное выпаривание

Применение лазера может осуществляться двумя способами.

Один из способов заключается в том, что операция проводится аналогично с обычным хирургическим иссечением, однако в процессе манипуляции вместо обычного скальпеля используется лазерный луч.

Второй способ – когда при операции применяются две иглы: одна предназначена для введения вовнутрь образования лазерного световода, выжигающего его оболочку, с помощью другой отсасывается содержимое гигромы.

Лечение народными средствами

Существуют многочисленные рецепты, рекомендуемые для избавления дискомфортного образования. Следует учесть, что народные средства при данной проблеме не являются эффективными и применяются как дополнение к основным терапевтическим мероприятиям.

Красная глина смешивается с морской солью (1:1) и разбавляется теплой водой до консистенции мази. Ежедневно наносится на область локализации опухоли.

От болевых ощущений можно избавиться с помощью чайного гриба, который необходимо систематически прикладывать к образованию.
В качестве примочек применяют полынь (измельченные листья), залитую кипятком и настоянную в течение нескольких часов, или капустный лист с медом.

Осложнения

Гигрома относится к безопасным заболеваниям, но приводит к ограничению двигательной активности пальца, болевым ощущениям и психологическому дискомфорту, вызванному неэстетичным видом.

Механическое повреждение ганглия может спровоцировать осложнения в виде воспалительных процессов и нагноения. Также специалисты не исключают самопроизвольного вскрытия гигромы.

Профилактика


Для предупреждения появления гигром следует устранить факторы, способствующие их образованию. Следует оберегать суставы от травматических повреждений, воспалительных заболеваний, чрезмерной и однообразной нагрузки.

При обнаружении любых новообразований на пальцах необходимо посещение врача с целью проведения диагностики и назначения оптимальных методов лечения.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Гигрома на пальце руки

  • Виды гигром
  • Механизм формирования
  • Симптомы
  • Постановка диагноза
  • Лечение
  • Профилактика
  • Видео по теме

Новообразование доброкачественного характера, которое образуется из синовиальных (суставных) оболочек, называют «гигрома» или «сухожильный ганглий». Эта выпуклость внутри наполнена слизью и фибриновыми белковыми нитями. Опухоль может появиться на любом суставе (пальцы, кисти рук, стопы).

Гигрома на пальце руки является одной из самых неприятных разновидностей патологии. Как правило, образование появляется возле дистальных сочленений между фалангами или в области сгибательных мышц. Шишка неэстетично выглядит и вызывает болезненные ощущения. При отсутствии лечения ухудшается подвижность соединения, деформируется ноготь.

Виды гигром

Синовиальная киста обычно располагается в области сухожильного влагалища или суставной капсулы. Выглядит она как шарик с мягкой консистенцией телесного оттенка. Внутри образования находится серозная жидкость, слизь, белковые волокна фибрина.

Сухожильный ганглий никогда не озлокачествляется, однако требует грамотной терапии. В противном случае повышается вероятность самопроизвольного вскрытия, что грозит образованием новых опухолей.

Гигромы пальцев делят на виды по локализации, количеству сформированных капсул и типу.

Виды синовиальных кист в зависимости от количества капсул:

  • Однокамерные – это единичные наросты.
  • Многокамерные – множественные опухоли.

Виды образований по типу капсул:

  • Клапан. На участке, где капсула соединяется с материнской оболочкой, образуется клапан, в результате травмирования которого вязкое содержимое время от времени вытекает наружу или внутрь.
  • Соустье. Полость кисты соединяется с сочленением, при этом ее содержимое периодически вытекает и заполняет материнскую оболочку.
  • Изолированная формация. Полость сухожильного ганглия отделяется от материнской оболочки.

Гигрома пальца появляется относительно редко, часто ее путают с узлами, которые образуются при ревматоидном артрите, остеоартрозе, рахите. Чтобы определить природу опухоли, нужно провести тщательную диагностику.

Механизм формирования

Синовиальная киста формируется таким образом:

  • Снижается упругость, выносливость поврежденной ткани.
  • Сочленение неспособно удерживать суставную жидкость.
  • Содержимое синовиальной оболочки изливается в окружающие ткани.

Как следствие, появляется упругое и плотное опухолевидное образование, наполненное густой жидкостью внутри.

Медики до сих пор не могут точно ответить на вопрос о том, почему возникает синовиальная киста. Однако они выделяют несколько факторов, которые могут спровоцировать появление шишки:

  • Наследственная предрасположенность. Если у близких родственников была гигрома на пальце, то вероятность ее появления у ребенка тоже повышается.
  • Систематическая нагрузка на руки.
  • Воспалительные заболевания и травмы (микротравмы, ушибы, растяжения, вывихи, переломы) сухожилий и суставов.
  • Метаплазия – патологическое замещение нормальных тканей аномальными.
  • Чрезмерное напряжение мышц рук.
  • Мозоли на пальцах, которые регулярно появляются.
  • Отсутствие адекватного лечения травм и заболеваний пальцев.

Гигромы пальцев, которые формируются после травм, диагностируются у 30% пациентов. Опухоли, которые передаются по наследству, встречаются в 50% случаев. В остальных случаях наросты образуется вследствие повторных травм и постоянного перенапряжения поврежденного участка.

Симптомы

Синовиальная киста – это плотное, упругое образование с гладкой поверхностью в форме шара. Оболочка опухоли крепится к окружающим тканям, поэтому она не двигается. Но иногда во время пальпации можно заметить, что нарост перемещается.

Во время ощупывания кисты внутри могут ощущаться сгустки, кристаллы холестерина и «рисовые тела». Они довольно подвижны, часто меняют свое положение. Обычно при нажатии на опухоль боль отсутствует или возникает незначительный дискомфорт.

Гигрома на пальце руки имеет следующие внешние признаки:

  • шарообразная форма, размер – около 5 см, иногда больше;
  • поверхность кисты упругая, ровная;
  • во время надавливания появляется легкая тянущая боль на участке поврежденного сустава;
  • кожа над опухолью толстая и шероховатая;
  • при воспалительном процессе кожные покровы краснеют.

Симптоматика зависит от стадии патологического процесса: сначала отсутствуют выраженные признаки, а в запущенном случае они ярко выражены. Клинические проявления гигромы (ранняя стадия):

  • размер опухоли – от 5 мм;
  • киста малоподвижная;
  • нарост мягкий, упругий;
  • болезненные ощущения отсутствуют;
  • кожные покровы над капсулой гладкие, ровные.

Гигрома на пальце практические незаметна. Сначала опухоль не влияет на окружающие структуры и не сопровождается другими патологиями.

Симптомы запущенной стадии патологии:

  • величина нароста – от 10 см;
  • во время ощупывания опухоль практически не двигается;
  • киста плотная и твердая;
  • тянущая или резкая боль, которая иногда иррадиирует в руку;
  • кожа над кистой краснеет, становится грубой, шероховатой.

Гигрома на пальце четко видна, так как ее размеры увеличились. Она сдавливает окружающие близлежащие суставы, нервы, сухожилия, кровеносные сосуды. Патология сопровождается ограничением подвижности в пораженном сочленении, онемением, покалыванием, покраснением кожных покровов, воспалительным, гнойным процессом.

Постановка диагноза

Если пациент заметил у себя на пальце подозрительную опухоль, то он должен обратиться к травматологу, хирургу или ортопеду.

Справка. Специалист проведет дифференциальную диагностику, чтобы отличить гигрому от натечника (капсула с гнойным содержимым), ганглия (нервный узел), эпителиальной кисты, хондромы (хрящевая опухоль), остеомы (костная опухоль), аневризмы (выпячивание стенки артерии), злокачественных образований и т. д.

Сначала врач собирает анамнез, проводит визуальный осмотр, пальпирует новообразование.

Чтобы уточнить диагноз, пациенту назначают следующие исследования:

  • УЗИ помогает оценить структуру образования.
  • Магнитно-резонансная, компьютерная томография проводится при подозрении на узловую структурность.
  • Рентген.

Для анализа содержимого образования проводят пункцию. Во время обследования патологическое образование прокалывают, собирают необходимый клеточный материал, а потом его изучают в лабораторных условиях.

Чтобы уточнить диагноз и составить эффективную схему лечения, врачи назначают следующие анализы:

  • Клиническое исследования крови, мочи.
  • Биохимия крови.
  • Рентгенография легких.
  • Анализы на выявление половых инфекций, гепатитов, ВИЧ.
  • Электрокардиография.

После установления диагноза необходимо провести лечение.

Лечение

Консервативная терапия

Лечение гигиромы пальца руки на раннем этапе проводят с применением медикаментов и физиотерапии. Пациент должен отказаться от физических нагрузок.

Справка. Консервативное лечение грозит частыми рецидивами.

Лекарственные препараты применяют при негнойном воспалении:

  • Нимесил – это нестероидный противовоспалительный препарат.
  • Диклофенак в форме мази демонстрирует выраженный анальгезирующий, противовоспалительный эффект.
  • Клемастин в форме таблеток – это антигистаминное средство, которое ускоряет разрушение гистамина и снижает его концентрацию в тканях.

Физикальную терапию проводят, чтобы уменьшить размеры опухоли, облегчить или устранить воспаление, которое возникло из-за сжатия образованием окружающих тканей.

При гигроме применяют следующие физиотерапевтические методики:

  • Глубокое прогревание тканей током высокой часты и силы. После процедуры облегчается воспалительный процесс, нормализуется кровообращение, ускоряется восстановление тканей.
  • Ультразвуковая терапия улучшает циркуляцию крови в мелких сосудах, снижает тонус поперечнополосатых и гладких мышц. Под воздействием ультразвука в ткани поступает больше кислорода, и они быстрее восстанавливаются.
  • Магнитотерапия ослабляет воспалительный процесс в хрящах и костях.
  • Бальнеотерапия – это лечение минеральными водами (хлоридно-натриевые, радоновые, сероводородные ванны). После процедур спайки, а также структуры становятся более мягкими, удлиняются, снижается выраженность воспалительного процесса.

Кроме того, для устранения опухоли используют электрофорез с глюкокортикостероидами, рентгенотерапию, грязевые или парафиновые обертывания.

Чтобы удалить сухожильный ганглий без операции, назначают пункцию. Для этого суставную капсулу прокалывают, содержимое кисты откачивают, после чего полость обрабатывают антисептиками или глюкокортикостероидами (Дипроспан). При инфицировании гигромы в ее полость после аспирации (отсасывание содержимого) вводят антибактериальные препараты (Неомицин, Амицил). Пункцию проводят под местным наркозом, поэтому пациент не ощущает боли.

После процедуры на пораженный участок надевают давящую повязку и ортез (медицинское приспособление, облегчающее нагрузку на суставы). Во время реабилитационного периода запрещено подвергать палец нагрузке.

К наиболее опасным методам относят раздавливание гигромы. Во время процедуры доктор сжимает опухоль руками или пластмассовыми предметами. В момент разрыва оболочки жидкость растекается по окружающим тканям, что сопровождается интенсивной болью.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение оказалось безрезультатным, что происходит в большинстве случаев, то врачи назначают операцию.

Бурсэктомия – это эффективный метод удаления гигромы пальца.

Лечить нарост хирургическим методом необходимо в таких случаях:

  • Образование быстро увеличивается.
  • Возникают болезненные ощущения, которые усиливаются во время движения.
  • Ограничивается подвижность сочленения.
  • Эстетический дискомфорт.

Удаление нароста длится не более 30 минут. Область вокруг опухоли обезболивают. Хирург иссекает образование вместе с оболочкой и жидкостью, аккуратно отделяет его от сустава. Затем на операционную рану накладывают швы, снимают их через 7–10 дней.

Лазерное лечение – это эффективная альтернатива классической операции. Процедуру проводят под местным наркозом, поэтому болезненные ощущения отсутствуют.

С помощью лазерного луча рассекается кожа над кистой, удаляется оболочка с жидкостью. Затем полость обрабатывают антисептиками, на рану накладывают швы, сверху прикрывают стерильной повязкой во избежание инфицирования.

После лечения пораженный сустав фиксируют брейсовыми и иммобилизирующими гипсовыми ортезами. Они удобные и не нарушают подвижность сочленения.

Альтернативное лечение

На ранних этапах развития сухожильного ганглия можно использовать средства народной медицины (комплексная терапия). Традиционное лечение они не заменят, однако могут ускорить выздоровление.

Народные средства против синовиальной кисты:

  • Возьмите медную монету, раскалите ее на огне, опустите в водный раствор соли. Потом прибинтуйте к поврежденному участку. Через 3 дня снимите повязку, промойте палец и повторите процедуру.
  • Возьмите кусочек тела медузы, зафиксируйте на пальце с помощью повязки. Через 3 часа снимите. Повторяйте процедуру каждый день. Таким же образом можно применять чайный гриб.
  • Измельчите с помощью блендера или мясорубки капустные листья, отожмите через марлю сок. Пейте его по 200 мл за день в течение 4 недель.
  • Отожмите сок из листьев чистотела (25 мл), нанесите на опухоль, предварительно распарив палец в горячей воде. Забинтуйте его, покройте пищевой пленкой, а потом оберните теплой тканью. Лечение длится около 20 суток.

Существует еще много рецептов для лечения патологии, однако их можно использовать только после одобрения врача.

Профилактика

Чтобы предупредить образование кисты, нужно соблюдать следующие правила:

  • При наследственной предрасположенности к гигроме нужно избегать травмирования рук, оберегать суставы, ограничить однообразные механические нагрузки на руки.
  • Во время физической работы распределяйте нагрузку между руками равномерно. Если вы регулярно занимаетесь подобной деятельностью, то используйте эластичные бинты.
  • Вовремя лечите тендовагиниты (воспаление сухожильного влагалища) и бурситы (воспаление слизистых сумок суставов) с хроническим течением.

Последние патологии нередко становятся причиной появления опухоли.

Как видите, гигрома пальца не является опасной патологией. Но чтобы избежать неприятных последствий, нужно вовремя обратиться за медицинской помощью и провести грамотную терапию. Не стоит заниматься самолечением, так вы только усугубите свое состояние.

Чем опасна гигрома на пальце руки и как от нее избавиться

Гигрома на пальце руки — неприятное суставное новообразование в виде кистозной опухоли, сформированной из соединительной ткани связок и серозной жидкости. Патология может развиваться на любых участках тела, но чаще всего аномалия затрагивает сухожилия верхних конечностей.

Поражает болезнь, в основном, молодых женщин в возрасте от 20 до 30 лет. Распространенность же гигромы среди пожилых людей и детей незначительная. Лечить опухоль, несмотря на ее доброкачественную природу, нужно обязательно. Пуская патологию на самотек, увеличивается риск ее метастазирования и перехода в хроническую форму.

Характеристика заболевания

Сухожильный ганглий — второе название гигромы. Условно аномалия считается неопасной, но способной доставлять пациенту физический и психологический дискомфорт. По форме гигрома шарообразная и на начальной стадии имеет небольшой размер. Однако в процессе роста в диаметре опухоль может достигать весьма больших габаритов.

Читать еще:  Лазерное лечение позвоночника

Объем капсул ганглия увеличивается постепенно, не вызывая по началу никакого беспокойства. Если же при мануальном воздействии на бугорок, например, надавливании, ощущается боль, это повод для незамедлительного посещения врача.

Состоит опухоль из суставной оболочки, наполненной прозрачной белковой жидкостью с примесью фибрина и слизи. Крепится капсула к близлежащим тканям и костным структурам, что обеспечивает опухоли надежную фиксацию в одной точке. На ощупь гигрома упругая, плотная и очень подвижная, а при нажиме на ее поверхность можно даже прочувствовать внутри ее небольшие рисовые тела.

Классификация гигромы

В зависимости от места локализации, количества и типа фиброзных капсул, киста может приобретать вид соустья, клапана или изолированной формации:

  • Соустье. Небольшие полости, образующиеся в точке соприкосновения кисты и сухожилий и обеспечивающие жидкости свободу перемещения.
  • Клапан. Своеобразная органическая заслонка между опухолью и суставной оболочкой, препятствующая проникновению синовиальной жидкости в полость.
  • Отдельная структура. Абсолютная изолированность кистозного образования.

Число капсул может варьироваться от одной до нескольких. В связи с чем, выделяют гигрому однокамерную и многокамерную. Визуализируется такая киста множественными узелковыми образованиями, сконцентрированными по типу скученности или расположенными на небольшом расстоянии друг от друга независимыми формациями.

Причины развития

До конца факторы, провоцирующие развитие сухожильного ганглия, не установлены. Среди возможных причин фиброзного образования называют:

  • Наследственную предрасположенность;
  • Однократное или повторное травмирование сустава;
  • Систематическая нагрузка на пальцы рук;
  • Воспалительные процессы в суставах и сухожилиях;
  • Перенесенные ушибы, вывихи и растяжения;
  • Устойчивая деградация клеток связочного аппарата;
  • Результат профессиональной деятельности, требующей интенсивную нагрузку на верхние конечности;
  • Микротравмы суставной оболочки.

Формироваться гигрома может под влиянием сразу нескольких факторов и возникать на любом пальце руки.

Симптоматика болезни

Интенсивность проявлений кисты зависит от стадии ее развития. Вначале опухоль бывает настолько клинически безлика, что пациент даже не замечает ее. Но со временем, в процессе своего роста, гигрома способна становиться довольно агрессивной и вызывать массу неприятных ощущений. Типичными для сухожильного ганглия признаками выступают:

  • Боль в области сустава при сдавливании фиброзного уплотнения;
  • Разрастание опухоли до значительных размеров — от 3 до 6 см;
  • Утолщение и шероховатость кожи на месте кисты;
  • Покраснение эпидермиса при текущем воспалении;
  • Очень быстрое увеличение опухоли — буквально за 1-2 дня;
  • Наличие мягкой, эластичной консистенции;
  • Небольшое нарушение подвижности сустава в следствие влияния на него растущей кисты;
  • Субфебрильная температура тела — от 37 до 38 С°.

Чем опасно заболевание

Сама по себе гигрома безобидна. Однако при ее травмирование или неправильном лечении возможны различного рода осложнения и развитие локального воспалительного процесса. Среди вероятных последствий ганглия:

  • Самопроизвольное вскрытие кисты и вытекание серозной жидкости в прилегающие мягкие ткани или наружу;
  • Продавливание содержимого опухоли внутрь суставной полости;
  • Метастазирование и формирования множественных фракций ганглия;
  • Воспаление и нагноение в месте нахождения кисты — тендовагинит и пр.

При неосторожном и пренебрежительном обращении с опухолью, риск инфицирования достаточно велик. Поэтому, выполняя маникюр или работая на кухне, следует устранить возможность случайного травмирования кисты и занесение в ее полость инфекции.

Методы диагностики

Определить гигрому не составляет труда, так как образование всегда имеет характерные клинические признаки. Однако с целью исключения схожих по симптомам заболеваний, проводится дифференциальная диагностика с использованием стандартных методов исследования:

  • Пальпация места поражения ганглия и замер его параметров;
  • Взятие пункции кисты;
  • Проведение рентгенографии пальца;
  • МРТ;
  • УЗИ нароста;
  • Общих лабораторных анализов — мочи, крови, исследования уровня глюкозы, биохимического анализа, тестов на гепатиты и венерические заболевания.

Лечение гигромы

Выбор терапевтического метода воздействия на кисту основывается на клинических заключениях обследования и степени осложнения заболевания. Для лечения гигромы на пальце руки используют разные приемы:

  • Консервативные методики. Состоят из введения глюкокортикостероидов в полость кисты, употребления нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиков, антигистаминов, средств кортикостероидной группы, миорелаксантов и мазей местного действия.
  • Физиотерапия. Предполагает применение грязевых и парафиновых аппликаций, электрофореза, фонореза и Гидрокортизоном, УФ-облучения, тепла и компрессионных повязок, массажа.
  • Хирургическое удаление или бурсектомия. Показано в запущенных ситуациях при наличии сильной боли во время механического движения фаланги, быстрого роста кисты и ее размножения, онемения и неподвижности пальца. Операция проводится под местным наркозом и занимает не более 30-40 минут.

  • Прокол или пункция. Предусматривает откачивание жидкого содержимого капсулы и введение в свободную полость лекарственного препарата.
  • Лазерное выпаривание. Принцип технологии такой же, как и при полосной операции, но с использованием лазера вместо скальпеля.

Раздавливание, хоть и простой метод, но не самый эффективный. Данная технология ввиду своей устарелости практически не применяется.

Профилактика заболевания

  • Бережное отношение к конечностям — избегание перенапряжения и травмирования;
  • Равномерное распределения нагрузки на руки и эластичное бинтование при выполнении физической работы;
  • Лечение сопутствующих и хронических заболеваний — бурситов, артрозов;
  • Избегание натирания мозолей;
  • Не затягивание лечения патологии в случае ее появления;
  • Сбалансированное питание и доступ к витаминам;
  • Периодический медосмотр, особенно при наличии болезни суставов.

Прогноз

Опасности для жизни гигрома не несет. Но важна своевременность поставленного диагноза и корректность выбранного метода лечения.

Гигрома на пальце руки

Гигрома на пальце руки может появиться как с его тыльной стороны, так и со стороны ладоней. Она представляет собой кисту, которая окружена плотной оболочкой из соединительной ткани, а внутри наполнена жидкостью.

Гигрома не несет угрозы для здоровья человека в плане озлокачествления. Это доброкачественная опухоль, которая не перерождается и не дает метастазы. Однако располагающаяся на пальце руки гигрома – это косметический дефект, который заметен не только самому человеку, но и окружающим людям.

Опухоли могут доставлять не только эстетический, но и физический дискомфорт: они болят, ухудшают питание тканей пальцев рук, затрудняют их движение. Поэтому от гигромы нужно избавляться сразу после ее появления, пока опухоль маленькая и не достигла внушительных размеров.

Гигрома на пальце кисти – что это такое?

В прошлые годы такую кисту называли сухожильным ганглием, однако в современной медицинской литературе чаще встречается термин «гигрома».

Опухоль произрастает из сухожильного влагалища пальца руки и придает ему вынужденное положение. Чаще всего такое новообразование локализуется в области лучезапястного сустава. Если оно появляется на пальцах рук, то его излюбленным местом локализации выступает их ладонная сторона на уровне пястно-фалангового сустава. В этом месте появляется твердое и слегка болезненное уплотнение. Так как гигрома давит на сухожилие, нарушается его нормальное скольжение в области влагалища.

Гигрома на пальцах рук доставляет человеку значительные неудобства, так как по мере своего роста и развития заставляет его держать палец в согнутом состоянии.

Причины

Так как гигрома представляет собой опухоль, произрастающую из сухожильных влагалищ или суставных сумок, то сформироваться такое новообразование может на любом участке тела, где имеется соединительная ткань. До настоящего момента времени точные причины, приводящие к развитию гигромы, не установлены.

Принято считать, что это новообразование является следствием воздействия на организм ряда факторов, среди которых:

Предшествующие травмы. После однократной травмы сустава или сухожилия, вероятность появления гигромы составляет 30%.

Наследственная предрасположенность. У кровных родственников гигромы возникают чаще.

Принадлежность женскому полу. Установлено, что опухоль в три раза чаще появляется именно у представительниц слабого пола. Средний возраст диагностики болезни – 20-30 лет.

Особенности профессии. В группе риска по развитию гигромы пальцев рук машинисты, программисты, пианисты, массажисты, швеи, прачки и другие люди, чья работа связана с ручным трудом.

Перенесенные операции на сухожилиях и суставах.

Определение причины, которая привела к формированию гигромы и ее устранение, позволит минимизировать риск повторного появления опухоли после ее удаления.

Симптомы гигромы на пальце руки

На тыльной стороне пальцев рук гигромы чаще всего формируются в основании дистальной фаланги, либо в основании межфалангового сустава. Кожа над опухолью натягивается, становится тонкой. Сама липома представлена округлым и плотным новообразованием, которое чаще всего не болит. Дискомфорт может возникать только в том случае, если опухоль была травмирована, например, после получения ушиба.

Если гигрома формируется на пальцах со стороны ладони, то она берет свое начало из сухожильного влагалища сгибателей. Такие гигромы достигают крупных размеров, могут занимать по площади 1-2 фаланги. Опухоль будет продолжать расти, усиливая давление на ткани пальца и на его нервные окончания. Поэтому такие гигромы сильно болят и доставляют выраженный дискомфорт человеку, нарушая функции его конечности.

Человек ощущает, что сухожилие как будто «застревает», сталкиваясь с препятствием. После некоторого приложения силы оно проскакивает дальше. В это время можно услышать характерный щелчок.

Флюктуация гигромы пальцев рук обнаруживается чаще, чем при гигромах другой локализации. В результате травмы гигрома может вскрыться. При этом через имеющееся отверстие на протяжении долгого времени будет выделяться ее содержимое. Оно представлено беловато-желтой жидкостью, которая имеет достаточно густую консистенцию. Если в рану попадет инфекция, то появятся признаки воспаления: кожа над гигромой отекает, краснеет, повышается местная температура тела.

Как правило, гигромы медленно растут, средний диаметр опухоли на пальцах рук составляет 1-2 см, но иногда они достигают 6 см и более.

Диагностика

Чтобы определиться с диагнозом, необходимо отправиться на прием к доктору. Обращаться нужно к хирургу. Стандартным исследованием, которое позволяет выявить гигрому, является УЗИ. Этот метод дает информацию о размере, консистенции и точном месте расположения опухоли.

Чтобы исключить костно-суставную патологию, пациента направляют на рентгенографию.

Если имеется подозрение на узловое строение опухоли, то человеку рекомендуют пройти МРТ. Этот высокоинформативный метод, который позволяет определить структуру стенки гигромы, а также ее наполнение. Однако МРТ применяют редко, так как исследование отличается высокой стоимостью.

Пункцию гигромы выполняют в том случае, когда у врача имеются сомнения по поводу доброкачественной природы опухоли. Забранную жидкость отправляют на гистологическое исследование. Кроме того, пункцию могут назначить не только с диагностической, но и с лечебной целью. Как самостоятельный метод терапии гигромы он не эффективен, так как после его выполнения опухоль вновь наполнится жидкостью. Однако если у человека имеются противопоказания к выполнению операции, а гигрома причиняет ему сильные боли, то пункция позволяет на некоторое время облегчить его самочувствие.

Важно отличать гигрому пальца от таких заболеваний, как:

Костные и хрящевые разрастания.

Эпителиальные травматические кисты и пр.

Как правило, диагностика гигромы не вызывает сложности и предварительный диагноз врач выставляет уже во время первого осмотра пациента.

Осложнения

Хотя гигрома не перерождается в злокачественную опухоль, это не означает, что она не представляет опасности для здоровья человека.

К вероятным осложнениям опухоли пальца относят:

Самопроизвольное вскрытие гигромы во время травмы. В этом случае повышается риск инфицирования раны и прилегающих к ней тканей.

Ухудшение чувствительности пораженного пальца руки из-за давления гигромы на нервные волокна.

Появление сильных стреляющих болей в пальцах рук, которые напоминают клинику невралгии.

Ухудшение кровоснабжения пальца выше той области, где располагается гигрома. Это приведет к истончению кожных покровов, разрушению ногтевой пластины, появлению гнойничковых ран.

Чем больше размеры гигромы, тем выше вероятность развития осложнений. Поэтому начинать лечение необходимо на ранних стадиях формирования опухоли.

Лечение гигромы на пальцах рук

В прошлые годы от гигромы пытались избавиться такими методами, как:

Разминание и раздавливание. В этом случае внутреннее содержимое кисты принудительно распределяли по суставу. Эта процедура сопровождается сильными болями. Метод признали неэффективным, так как рецидив болезни наблюдается в 100% случаев. Дело в том, что вся оболочка опухоли остается внутри и продолжает продуцировать жидкость. Кроме того, есть вероятность появления новых кист на фоне полученной травмы.

Пункция гигромы. Этот метод дает лишь временное облегчение. Спустя несколько месяцев опухоль наполнится вновь.

Пункция с применением энзимов или склерозирующих препаратов. Как показывает практика, рецидивы после такого лечения случаются примерно в 80% случаев. При этом высок риск попадания препарата в здоровые ткани, что может привести к нарушению работоспособности суставов или сухожилий.

Физиотерапевтические методы лечения призваны не уменьшить размеры гигромы, а снять воспалительную реакцию, которая может развиваться из-за компрессии опухолью окружающих тканей. К таким методам лечения относят: прогревание тканей, ультразвуковое лечение, магнитотерапия, электрофорез, парафинотерапия, прием солевых и содовых ванночек. В последнее время от таких методов воздействия отказываются, так как усиление кровоснабжения гигромы приводит к тому, что она быстрее увеличивается в размерах и разрастается.

Консервативные методы лечения с применением лекарственных средств могут быть использованы для устранения асептического, то есть не гнойного воспаления. С этой целью применяют препараты из группы НПВС (Нимесил, Диклофенак), чтобы уменьшить боль и интенсивность воспалительной реакции. Для снятия отека используют антигистаминные лекарственные средства, например, Клемастин.

Антибиотики при инфицировании гигромы используют только в комплексной схеме лечения, наряду с хирургическим вмешательством.

Как показала практика, все эти методы лечения гигромы являются неэффективным. Для того чтобы избавиться от опухоли и минимизировать вероятность ее рецидива, необходимо хирургическое вмешательство.

Операция по удалению гигромы на пальцах рук

Операцию по удалению гигромы назначают по следующим показаниям:

Ограничение подвижности в пальцах рук.

Боль во время движения и в состоянии покоя.

Косметологический дефект, который представляет собой опухоль.

Быстрый рост гигромы.

Хирургическое вмешательство не требует госпитализации пациента. Среднее время его проведения – 30 минут. Пациенту делают местное обезболивание, после чего рассекают ткани над опухолью и извлекают ее оболочку вместе с содержимым. Предварительного вскрытия гигромы не требуется. Затем на место разреза накладывают швы и прикрывают его стерильной повязкой. Саму конечность фиксируют гипсовой лонгетой. Иммобилизация – это обязательное условие при удалении гигромы на пальцах рук. Спустя 7-10 дней швы снимают.

Читать еще:  Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи таблетками

Современным методом удаления гигромы является ее иссечение лазером. В ходе проведения процедуры сосуды будут мгновенно прижигаться, что позволит не допустить развития кровотечения. Кроме того, воздействие высокими температурами позволяет минимизировать риск инфицирования раны. Процедура проводится быстро. Если гигрома имеет небольшие размеры, то удалить ее удастся за 15-20 минут.

Профилактика гигромы пальцев

Чтобы минимизировать риски формирования гигромы пальца, нужно соблюдать следующие рекомендации:

Исключить ситуации, которые могли бы приводить к травме суставов и сухожилий. Например, это касается занятий спортом, а также профессиональной деятельности человека.

Руки должны отдыхать после тяжелой работы, что позволяет предупредить воспаление суставов и сухожилий.

Такие заболевания, как бурситы и тендовагиниты, должны быть пролечены вовремя.

Особую настороженность в плане формирования гигромы должны проявлять люди с наследственной предрасположенностью.

Автор статьи: Быков Евгений Павлович | Онколог, хирург

Образование: окончил ординатуру в «Российском научном онкологическом центре им. Н. Н. Блохина» и получил диплом по специальности «Онколог»
Наши авторы

Причины, симптомы и лечение гигромы на пальце руки

Гигрома на пальце руки, или сухожильный ганглий является доброкачественным новообразованием, выглядящий достаточно неприятно. Образуется своего рода капсула, которая сформирована поверхностными суставными оболочками. В капсуле находится серозная жидкость, а также слизистые и белко-фибринные примеси.

Преимущественно гигрома сформировывается на пальце руки, кистевом суставе и стопе, однако бывают и другие вариации. Областью образования гигромы является влагалище сухожилия и сумка сустава.

Гигрому можно классифицировать по месту расположению, виду и количеству капсул. Последний критерий подразделяет гигромы на однокамерные и многокамерные.

Капсула новообразований бывает:

  1. Соустье.
  2. Клапан.
  3. Изолированная.

Касательно локализации, то в данном случае речь идет о гигроме на пальце руки. Ей и стоит уделить внимание.

Причины

Медицинским сообществом до сих пор не был до конца исследованы механизмы появления гигром. Травматологами считается, что заболевание будет развиваться из-за влияния некоторых факторов. Наиболее распространенные причины представлены:

  1. Наследственной предрасположенностью.
  2. Однократной травмой.
  3. Повторной травматизацией. Стоит отметить, что может возникать из-за чрезмерных постоянных нагрузок на сухожилие или сустав.

В группу риска входят преимущественно женщины, так как появление заболевание у них в три раза чаще, нежели у представителей мужского пола. При этом наиболее часто страдают гигромой пальца в возрасте от 20 до 30 лет. Редко можно встретить появление гигромы у детей и людей преклонного возраста.

Проявиться патологический процесс может в любом месте, однако, наибольшая опасность представлена при повреждении дистальных отделов конечностей. Кисть и пальцы рук предрасположены к заболеванию меньше всего. Преимущественно гигрома поражает тыльную сторону лучезапястного сустава.

Симптомы

Гигрома пальца представлена упругой плотной опухолью, поверхность которой ровная, и имеющей шарообразную форму. Основание новообразование прикреплено к близлежащим тканям, из-за чего гигрома имеет прочную фиксацию в одной точке. Кроме того, гигрома может «состыковываться» с костной структурой скелета.

Под кожным покровом при пальпации можно прощупать рисовые тела. Они обладают высокой подвижностью и выраженной флюктуацией. Преимущественно при надавливании на опухоль отсутствуют болевые ощущения, однако, бывают и случаи, когда они проявляются. В таком случае – это должно послужить для пациента тревожным сигналом. Вероятно, гигрома приобретает хроническое течение. Объем гигромы начинает увеличиваться в размерах постепенно и сначала капсулы не вызывают особого беспокойства.

При увеличении гигромы появляются следующие симптомы:

  1. Форма приобретает округлость, увеличивается размер до 5 см.
  2. Поверхность мягкоэластичная и гладкая.
  3. Болевой синдром при сдавливании имеет тянущую характеристику.
  4. Имеются шероховатость и утолщение кожного покрова над капсулой.
  5. Кожный покров краснее в месте воспаления.

Диагностика

Преимущественно диагностирование недуга на пальце руки не имеет особенных трудностей, так как в медицинской практике доминирующее место занимают поверхностные гигромы. Дифференциальная диагностика проводится наряду со следующими патологическими процессами:

  1. Натечный абсцесс.
  2. Липома.
  3. Ганглий.
  4. Злокачественные опухоли.
  5. Опухоли костей и хрящей.
  6. Атерома.
  7. Эпителиальная киста.
  8. Аневризма артерии.

Врачом будет поставлен диагноз при учете результатов анамнеза и клинических проявлений. В редких случаях гигрома может перерасти в патологию костей и суставов. Для диагностирования назначаются:

  1. Рентгенография.
  2. МРТ.
  3. УЗИ.
  4. Пункция.

Оценивание структуры кисты проводится благодаря ультразвуковым обследованиям. Среди положительных сторон проведения УЗИ можно отметить небольшую цену, информативность, простоту и доступность. Если у специалиста возникли подозрения по поводу присутствия узловой структурности, то он отправляет пациента на МРТ. Такое обследование весьма дорогостояще, однако, весьма эффективно.

Лабораторное исследование включает в себя: общий анализ мочи и крови, глюкозный и биохимический анализ, а также обследование на венерические болезни и гепатит.

Осложнения

Достаточно грустные последствия возникают в случае самопроизвольного вскрытия опухоли. Травмирующее воздействие повлечет вытекание содержимого капсулы наружу либо в близлежащие ткани благодаря появившемуся отверстию.

В некоторых случаях вскрытие синовиальной оболочки может привести к тому, что содержимое гигромы будет продавлено в полость сустава. В том случае, если раздавливается гигрома при утечке содержимого в близлежащие ткани, нужно приготовиться к целому ряду осложнений, к примеру, формируются несколько капсул. Важным является понимание того, что раздавленная капсула будет непременно вновь заполнена жидкостью.

Если обстоятельства сложатся неблагоприятно, то есть неудачно травмируется опухоль, то начинает сразу же проявляться воспалительная реакция, а в отдаленных перспективах – нагноение. Причиной является то, что в образованное отверстие попала инфекция. Симптомы воспалительного процесса обладают общим и местным характером, так что специалисту не будет сложно провести адекватную диагностику.

Лечение

На ранней стадии заболевание стоит лечить консервативными методиками. Лечить раздавливанием или разминанием гигрому уже давно не применяется в качестве метода. Были практики пункции, которые сопровождались инъекциями склерозирующих средств и энзимов. В нынешнее время некоторыми специалистами отдается предпочтение накладки повязок с мазью, грязелечению и физиотерапевтическим процедурам.

Консервативное лечение невозможно, если не освободить пациента от физической нагрузки, поэтому стоит подготовить себе отпуск на работе. Если оказываются регулярные нагрузки , то синовиальная сумка постоянно будет травмироваться, что мешает в достижении желаемой эффективности.

Консервативное лечение заключается в:

  1. Грязевых и парафиновых аппликациях.
  2. Применении тепла.
  3. Облучениях ультрафиолетом.
  4. Рентгенотерапии.
  5. Введении глюкокортикостероидов.
  6. Компрессионных повязках.

Стоит отметить, что преимущественно консервативное лечение оказывается бессильным против заболевания. Временные успешные результаты влекут за собой рецидив гигромы.

Проведение операции

Операция является наиболее эффективной методикой, которая предоставляет лечение и полное избавление от гигромы. Данное хирургическое лечение принято называть бурсэктомией, и подразумевается удаление новообразования.

Бурсэктомия или удаление гигромы проводиться в случае:

  1. Болевого синдрома в суставе, который может усиливаться при движении.
  2. Ограничения подвижности при сгибании.
  3. Косметического дефекта.
  4. Быстрого роста опухоли.

Операция проводится на протяжении получаса. При хирургическом вмешательстве обеспечивается местная анестезия, а сама операция проводиться в амбулатории. Хирургом проводиться удаление капсулы совместно с наполнителем, и отделяется ножка гигромы от основания кости. После этого должны быть наложены швы, которые не рекомендовано снимать на протяжении недели.

В том случае, если гигрома приобрела большие размеры, лечение пациента будет происходить под общим наркозом. Рекомендовано лечение в хирургическом стационаре.

Народное лечение

Стоит привести наиболее распространенные средства из народной медицины для устранения гигромы:

  1. Медная пластина. Небольшого размера пластинка из меди должна быть прокалена на огне. После этого монетку погружают в раствор соли. Затем медь нужно примотать при помощи бинтов к пальцу на трое суток. По истечению данного срока, монетку нужно промыть, а процедуру продублировать.
  2. Медуза. Можно прибинтовать студнеобразные кусочки медузы к пораженному участку.
  3. Сок капусты. Белокочанную капусту (свежую) нужно пропустить через мясорубку. Массу отжать марлей. Сок принимается внутрь по 300 мл каждый день на протяжении месяца.
  4. Чайный гриб. Эффективность воздействия и способ применения сопоставлен с медузой.
  5. Алоэ с медом. Сок растения перемешать с медом 1:1. В смесь нужно засыпать ржаной муки и замесить тесто. После получения мягкой лепешки, она прикладывается к гигроме и оставляется на ночь. Место прикладывания накрывается полиэтиленом и перевязывается бинтом.

Профилактика

Профилактика гигромы на пальце заключается в ограничении однообразной механической нагрузки. В том случае, если пациент имеет генетическую предрасположенность к гигроме, то стоит не допускать травмирования и лучше поберечь суставы. Стоит выполнять физическую работу таким образом, чтобы она была равномерно распределена между обеими руками. Также рекомендовано бинтование эластичной повязкой.

Особое внимание уделяется своевременной терапии хронического течения тендовагинита и бурсита.

Такие патологические процессы нередко являются первопричинами развития гигромы. И стоит помнить, что не нужно заниматься самолечением – доверьтесь квалифицированному специалисту.

Гигрома пальца руки — симптомы и лечение (с фото)

Гигрома пальца руки выглядит как небольшой нарост размером с горошину, образовавшийся в области суставных сумок фаланг.

Новообразование не представляет угрозы жизни и здоровью, тем не менее, выглядит не эстетично, иногда причиняет дискомфорт в быту, реже болевые ощущения.

Что это

Чтобы разобраться, что представляет собой гигрома, она же синовиальная киста, следует вспомнить из курса анатомии, как устроена кисть руки. Это сложная структура, состоящая преимущественно из связующих тканей и суставов.

Каждый сустав изнутри напоминает капсулу, наполненную синовиальной жидкостью, обеспечивающей его подвижность. Переизбыток этой субстанции вытесняется в мягкие ткани вместе со слизью и фибриновыми волокнами. Характер новообразования всегда доброкачественный.

Причины

Причины патологии остаются невыясненными, тем не менее, статистика и результаты исследований указывают на ряд закономерностей:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Регулярное механическое воздействие на один и тот же участок кисти.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Сопутствующие нарушения работы суставов.
  • Последствия травм и воспалительных процессов.
  • Результат некорректного лечения.

Чем это опасно

При самопроизвольном или неграмотно проведённом вскрытии содержимое попадает в кровь и прилегающие ткани, что крайне нежелательно, так как непредусмотренная в них субстанция может вызвать воспаление и почти гарантированное появление нескольких новых гигром. Порой лечение инфицирования приводит к кратковременной потере трудоспособности и необходимости приёма антибиотиков.

Известны случаи самостоятельного рассасывания гигромы, благодаря сильной иммунной системе. Столь благоприятный исход возможен не всегда, потому лучше на него не полагаться. Если меры не приняты своевременно, застарелая опухоль создаёт ощутимый дискомфорт:

  1. Увеличивается в размерах, иногда достигает 10см.
  2. Становится шероховатой и неприятной на ощупь.
  3. Причиняет боль при надавливании.
  4. Затрудняет подвижность пальцев.

При самостоятельной диагностике в домашних условиях за безобидную синовиальную кисту можно принять более серьёзные нарушения, имеющие схожие симптомы, например, гнойную атерому или липому, склонную к разрастанию. Некоторые другие новообразования способны трансформироваться в злокачественные. Только обследование под наблюдением специалиста поможет установить, что на пальце руки образовалась именно гигрома.

Симптомы

Гигрома представляет собой локальное фиксированное уплотнение телесного цвета, реже прозрачное. Для синовиальной кисты характерна форма полусферы, на ранних стадиях кожа остаётся гладкой, со временем возможно огрубение поверхности.

Покраснение и болевой синдром свидетельствуют о воспалительных процессах внутри. Боль при пальпации и принудительном сгибе сустава сигнализирует о трансформации в хроническую форму. На начальном этапе патология не создаёт ощутимых проблем, за исключением неприглядного внешнего вида.

Диагностика

У ортопеда, хирурга или онколога диагностика в условиях клиники обычно не вызывает затруднений. Если возникают сомнения, есть возможность прибегнуть к дополнительному обследованию посредством рентгеноскопии, ультразвука или пункции.

В некоторых случаях для уточнения диагноза назначаются лабораторные исследования. С помощью общих биохимических анализов определяется состояние костной ткани, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний, таких как гепатит или венерические инфекции.

Методы лечения

Оперативное лечение гигромы на пальце руки признано наиболее эффективным. Существуют также консервативные методики, применяемые на ранних стадиях, к ним относятся тепловые парафиновые и грязевые компрессы, сдавливающие повязки, процедуры на основе ультрафиолетового облучения.

Если данные меры не приносят ожидаемый результат, следующим шагом являются пункции, инъекции препаратов, подавляющих активность выработки суставной жидкости, откачке излишков, дезинфекции. Основной недостаток консервативной терапии состоит в необходимости освобождения от физических нагрузок, пациенту приходится нарушать привычный образ жизни, и вероятность рецидива довольно высока.

Показаниями к хирургическому вмешательству является:

  1. Неэффективность других видов терапии.
  2. Множественные быстрорастущие новообразования.
  3. Болевой синдром, онемение.
  4. Психологический дискомфорт пациента из-за дефекта внешности.

Хирургическое удаление осуществляется амбулаторно, по возможности в условиях дневного стационара методом иссечения или лазером, операция длится не более получаса. Суставная сумка очищается от нежелательного содержимого, ранка дезинфицируется, накладываются швы.

После оперативного вмешательства случаи рецидивов крайне редки, возможность инфицирования стремится к нулю. Удаление особо крупных уплотнений проводится под общим наркозом с последующей реабилитацией в стационаре.

При подозрении на синовиальную кисту у ребёнка необходимо обратиться к хирургу: у детей вероятность самопроизвольного вскрытия выше, чем у взрослых. Специалист определит степень риска и назначит оптимальный способ лечения. Детский организм более отзывчив к консервативным методикам, вряд ли придётся прибегать к хирургическим мерам.

Народные способы

Неплохо зарекомендовали себя следующие народные рецепты:

  • Ванночка из водно-содового раствора в пропорции полторы ложечки на литр, температура которого не должна превышать 40 градусов. длительность процедуры — час-полтора.
  • Компресс с чайным грибом, применять несколько раз в сутки.
  • Медовый компресс.

Целители рекомендуют выпивать по стакану свежевыжатого капустного сока в день.

Профилактика

Следует знать, что дети, молодые люди, женщины и пациенты, страдающие заболеваниями опорно-двигательного аппарата входят в наиболее уязвимую группу, в зрелом и пожилом возрасте заболевание практически не наблюдается.

Последствия и осложнения

Гигрома пальца руки не может трансформироваться в злокачественную опухоль, потому не относится к серьёзным заболеваниям. В то же время, ей следует уделить внимание, чтобы не допустить самопроизвольного вскрытия, избежать дискомфорта и появления новых «украшений».

Если синовиальная киста долгое время не рассасывается, она начинает увеличиваться в размерах, причинять боль при нажатии, вызывать ощущение онемения, создавать угрозу воспалительных процессов в мягких тканях.

Хирург корректно поставит диагноз и подберёт оптимальную терапевтическую методику, через несколько дней о проблеме можно будет забыть. Квалифицированная медицинская помощь значительно эффективнее самолечения и травмоопасных попыток избавиться от кисты в домашних условиях.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector