Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом

Как не запустить корешковый остеохондроз

    6 минут на чтение

Остеохондроз — одно из самых распространенных заболеваний, которое имеет несколько разновидностей. Самый опасный вид — корешковый синдром.

Содержание
  1. Что представляет собой остеохондроз с корешковым синдромом
  2. Причины заболевания
  3. Виды
    1. Остеохондроз шейного отдела с корешковым синдромом
      1. Симптомы
    2. Остеохондроз грудного отдела с радикулопатией
      1. Симптомы
    3. Остеохондроз поясничного отдела с радикулопатией
      1. Симптомы
  4. Диагностика
    1. Опрос пациента
    2. Рентгенография позвоночника
    3. МРТ
  5. Лечение
    1. Медикаментозное лечение
    2. Хирургическое лечение
    3. Массаж и физиотерапия
    4. Иглоукалывание
    5. Мануальная терапия
    6. ЛФК
    7. Диетическое питание
  6. Профилактические меры

Что представляет собой остеохондроз с корешковым синдромом

Спинномозговые нервы находятся между дисками позвоночника. От мозга они отходят через каналы. При выходе разделяются на два ответвления. Задние ветви иннервируют спинные мышцы и позвоночник.

По теме

    • Остеохондроз

7 фактов о шейном остеохондрозе

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 23 мая 2018 г.

Передние — сплетаются и направляются к различным органам человека. Основания нервов имеют название корешки (по-латыни radix). Отсюда еще один термин корешкового синдрома — радикулит или радикулопатия.

Каждый спинной нерв сопровождается кровеносными сосудами, которые питают его кислородом. При патологических нарушениях позвоночника возникает сдавливание (компрессия) или воспалительный процесс корешков мозга спины, что приводит к развитию заболевания.

Причины заболевания

Факторы развития патологии различны и в первое время не проявляются. Совокупность нескольких из них может стать причиной развития радикулопатии:

  • Большая нагрузка на спину человека. При большом весе человека увеличивается давление массы тела на позвонки, нервы, кровеносные сосуды. Подобное воздействие на организм происходит на последних месяцах беременности у женщин. Ношение высоких каблуков — одна из причин остеохондроза.
  • Деформация позвоночника, которая происходит в результате плоскостопия или асимметрии костей нижних конечностей.
  • Воспалительные процессы или инфекционные болезни. После сильного переохлаждения органов в нервных корешках происходят патологические изменения.
  • Инфекционные заболевания (сифилис, туберкулез, остеомиелит) разрушают структуру спинного столба.
  • Отсутствие нагрузки на позвоночник. При минимальных движениях или сидячем образе жизни диски деформируются, травмируются нервные окончания.
  • Чрезмерная нагрузка на спину при тяжелых физических нагрузках.
  • Травмирование позвоночного столба.
  • Неправильное питание. Чрезмерное употребление соленой еды разрушает костную и кровеносную систему организма. Переедание, недостаток витаминов в еде — одна из причин развития заболевания.
  • Опухоль в области позвоночного столба.
  • Спинномозговая грыжа, которая сдавливает нервы. Вследствие этого отток крови в венах затрудняется, возникают воспалительные процессы.
  • Гормональные, возрастные изменения.
  • Врожденные дефекты в строении спинного столба.

Главная причина развития радикулопатии — остеохондроз

Существует несколько типов заболевания.

Остеохондроз шейного отдела с корешковым синдромом

Радикулопатия шейной части позвоночника — редкое явление. Дистанция между позвонками в области шеи минимальная. Связки в этой части прочнее, чем в нижних участках позвоночника. Радикулит возникает от недостатка кислорода в нервах. Голодание происходит из-за сжатия артерии, доставляющей кровь в корешки.

Симптомы

Позвоночник в части шеи состоит из 8 позвонков. В зависимости от места локализации патологии, возникают такие симптомы:

  • При зажатии первого верхнего корешка возникают боль и одеревенение в затылке и темени.
  • При компрессии второго у пациента наблюдаются резкие боли головы в затылочной части, чувство онемения в темени. Иногда возможны гипертрофия мышц под подбородком, в результате которого кожа провисает, мышечные волокна тканей теряют эластичность.
  • Нарушение в третьем корешке сопровождается односторонним провисанием кожи и мышц под подбородком. У больного возникает онемение языка с одной стороны. Иногда происходят речевые нарушения.
  • При сдавливании четвёртого происходит ослабление шейных мышц, а также в лопатках и ключице. Появляются болезненные ощущения в сердце и печени.
  • Патология в пятом сопровождается односторонним онемением шеи, болью на внутренней части руки, надплечья. При движении руки возникает болевой синдром.
  • При сжатии шестого начинаются боли и занемение от шеи через лопатку по всей руке до большого пальца. Мышцы ослаблены, теряют жизнедеятельность. При движении рукой чувствуется слабость.
  • Патология седьмого корешка сопровождается обширными болями шеи, плеча, руки по всей длине до 2, 3 пальца. Жизнедеятельность трицепса снижается.
  • При компрессии восьмого боль от шеи до локтя, распространяется по всей руке до мизинца. Мышцы, которые обеспечивают динамику руки, ослабевают и теряют чувствительность.

Независимо от места патологии, боль в шейной части сопровождается острыми приступами при поворотах головы. При прекращении движения уменьшается на короткий срок. Длительное продолжение заболевания грозит гипертрофией подъязычной, дельтовидной трапецевидной мышц.

Остеохондроз грудного отдела с радикулопатией

Корешковый синдром грудной части — результат дегенеративных изменений тканей межпозвоночных дисков. Боль распространяется в груди и спине. Приступы схожи по симптомам со стенокардией. Отличительная черта — усиление болезненных ощущений при глубоком вдохе и при кашле.

Симптомы

Грудная часть позвоночника имеет 12 позвонков. В зависимости от защемления нерва, возникают такие симптомы:

  • При сжатии первого корешка у больной ощущает ноющую боль в глотке, лопатках, подмышках. Кожные покровы теряют чувствительность.
  • Патологические изменения во 2-6-ом сопровождаются опоясывающей болью, которая начинается между лопатками, распространяется в подмышечной области и заканчивается внизу грудной клетки. В глотке и пищеводе пациент ощущает дискомфорт.
  • При сдавливании 7 и 8 нервных корешков пациент ощущает болевые синдромы, которые появляются ниже лопаток, распространяются в подмышках и заканчиваются на уровне желудка. Сопровождаются неприятными ощущениями в области сердца, пищевода, желудка и глотки.
  • Патологии 9, 10 начинаются болевым синдромом ниже грудной клетки на спине и груди, распространяется до пупка.
  • При сжатии 11, 12 корешка немеют мышцы ниже пупка до паха.

Приступы имеют временный характер, сопровождаются повышенной потливостью. Во время обострения кожа становится бледной, сухой и холодной на ощупь.

Остеохондроз поясничного отдела с радикулопатией

В области поясницы самые слабые мышцы и связки. Размеры каналов для вывода кровеносных сосудов, нервов крупные. Ежедневная перегрузка позвоночника в поясничной части провоцирует сжатие спинномозговых нервов.

В позвонке происходит компрессия не только корешков, но и нервов и кровеносных сосудов. Такой радикулит возникает чаще, чем грудной и шейный. Характер боли зависит от степени повреждения волокон и болевого порога человека.

Симптомы

В зависимости от локализации воспалительного процесса или сжатия корешка, возникают следующие симптомы:

  • при патологии 1-3 корешков боль начинается в районе паха и распространяется на бедро, сопровождается онемением кожи в этой части;
  • деформация 4-того провоцирует боль в пояснице, которая отдает резкими приступами в бедро и колено и голень;
  • сдавливание 5 корешка отдает резкими приступами по всей длине ноги до большого пальца.

Уменьшение болевого синдрома наступает при лежании. Проявления носят односторонний характер. В области поражения кожа немеет, теряет чувствительность. Ногти на руках и ногах ломкие. В случаях сильной деформации нервных окончаний наблюдаются нарушения в работе органов таза: недержание мочи и кала, импотенция, запоры.

Интенсивный прострел в пояснице в медицине имеет термин люмбаго. Болевые симптомы, которые распространяются по ходу действия нерва, называется люмбалгией.

Статистика показывает, что больше половины населения планеты страдает остеохондрозом на разных стадиях развития. Игнорирование проблемы приводит к частичному ограничению движений (парезу) или полной утрате двигательных функций (параличу).

Диагностика

Для постановки диагноза корешковый синдром при остеохондрозе пациент проходит осмотр у врача-невролога. Специалист может предположить наличие радикулита уже на первом приеме. В ходе исследования:

  • Устанавливается диагноз.
  • Определяется тяжесть и степень развития заболевания.
  • Проводится комплексная диагностика для определения других патологий.

Опрос пациента

В ходе опроса невролог интересуется характером болезненных ощущений, интенсивностью и продолжительностью боли. Выясняет причину, что спровоцировала приступ. Определяет факторы риска развития заболевания.

Врач проводит исследование чувствительности сухожилий, возможность произвольных движений, мышечный тонус.

Во время визуального осмотра проверяются симптомы, которые свидетельствуют о наличии радикулопатии: бледность кожных покровов, искривление спинного столба, поза больного в стоячем положении, особенности походки.

Если возникает необходимость, невролог может отправить на дополнительный осмотр к кардиологу, терапевту, урологу или гастроэнтерологу.

Рентгенография позвоночника

Чтобы поставить диагноз одного опроса мало, поэтому больному назначают рентренологические исследования. Чаще всего проводят рентгенографию ствола спины в прямой проекции и боковой. При осмотре снимка специалист определяет дистанцию между дисками, и место, где произошла деформация. Исследование показывает, где произошло смещение дисков, наличие грыжи и кальцификатов.

Статистика показывает, что деформация позвоночника бывает у большинства людей старше 40 лет. Рентген необходим, чтобы отличить радикулит от травмы или опухоли.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография — самые точные методы диагностирования. Исследование дает возможность увидеть не только состояние дисков, но и определяет локализацию воспалительного процесса волокон, тканей или кровеносных сосудов.

Иногда назначаются дополнительные исследования: общий или биохимический анализ крови, УЗИ, анализ мочи, миелография.

Лечение

Основной задачей становится устранение болевых ощущений у человека. Рекомендуется на 2-3 дня постельный режим. К физическим нагрузкам нужно переходить постепенно.
Виды лечения:

  • медикаментозный;
  • хирургический;
  • массаж и физиотерапия;
  • иглоукалывание;
  • мануальная терапия;
  • ЛФК;
  • диетическое питание.

Медикаментозное лечение

Выбор препарата осуществляет врач:

  1. Для снятия воспаления и уменьшения болевых симптомов назначают гели и мази: Финалгон, Фастумгель и др.
  2. Во время резких приступов применяют таблетки, внутримышечные или внутривенные инъекции (новокаин, анальгин, лидокаин). В сложных случаях вводятся наркотические обезболивающие
  3. Для одновременного снятия воспаления и обезболивания назначают Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам, Нимесулид.
  4. При хронических приступах применяют антидепрессанты (Дезипрамин, Амитрипттилин).
  5. Для релаксации мышечного тонуса назначают Клоназепам, Миоластан.
  6. Восстановлению тканевых волокон способствуют хондропротекторы (Глюкозамин).

Для улучшения общего состояния применяют витамины группы В.

Хирургическое лечение

Проведение хирургических операций назначается редко. Вопрос о целесообразности вмешательства принимают специалисты. Удаление проблемы на одном участке позвоночника не гарантирует появление патологии на другом.

Массаж и физиотерапия

Лечение проводится на любой стадии болезни. Расслабляющий массаж снимает боль и спазмы любой группы мышц. Пациенту назначают теплые ванны, динамический ток, электрофорез.

Иглоукалывание

Иглорефлексотерапия — безопасная процедура, которая не имеет побочных явлений. Хорошо снимает болевые ощущения. Рекомендуется в период обострения заболевания и ремиссии.

Мануальная терапия

Лечение проводит специалист в мануальной терапии. Врач «вправляет» диск, который сместился, увеличивает гибкость позвоночного столба и суставов, снимает мышечные спазмы. При острых приступах радикулопатиии мануальная терапия не рекомендуется.

Лечением занимается врач-невролог или инструктор по лечебной физкультуре. Гимнастические упражнения назначаются соответственно локализации патологии и направлены на улучшение подвижности позвоночника и суставов. Упражнения подбираются относительно стадии заболевания.

Диетическое питание

Питание должно быть сбалансированным. Предпочтение отдается пище, богатой на натуральные витамины. Особое внимание следует обратить на хондроитины натурального происхождения (заливная рыба, холодец). Рекомендуется ограничение соленой пищи, копченных и маринованных продуктов, алкоголя, кофе, чая.

При острых приступах боли пациенту следует снизить употребление жидкости, чтобы уменьшить отек и нагрузку на больной корешок.

Профилактические меры

Важное значение при лечении имеют профилактические мероприятия:

  • избегать переохлаждения;
  • равномерно распределять физические нагрузки;
  • откорректировать вес;
  • носить удобную обувь.

Применение одних медицинских препаратов при лечении радикулопатии недостаточно. Для достижения позитивных результатов нужен комплексный подход и настойчивость пациента.

Остеохондроз с корешковым синдромом — симптомы и лечение заболевания

Корешковый синдром вызывается сдавлением (компрессией) спинномозгового нерва при выходе его из костного канала позвоночника.

На всем протяжении спинного мозга от него отходят веточки нервов, которые иннервируют различные органы. Основание этих нервов называется корешком или по-латински – radix. Поэтому другие названия корешкового синдрома – радикулопатия, радикулит.

Как образуются спинномозговые нервы?

Спинномозговой нерв формируется двумя корешками, отходящих от спинного мозга. Корешки состоят из нейронов (нервных клеток) разного типа. Один корешок образован чувствительными нейронами (сенсорными или афферентными), второй – двигательными (моторными, эфферентными). Поэтому спинномозговой нерв относится к смешанному типу.

Спинномозговые нервы отходят от спинного мозга через костный канал соответствующего позвонка. Располагаются между соседними позвонками. При выходе из позвоночника делятся на две ветви: переднюю и заднюю. Задние ветви иннервируют мышцы спины и позвоночник. Передние же, переплетаясь между собой, образуют нервные сплетения и далее направляются к соответствующим органам и тканям организма.

Всего имеется 31 пара спинномозговых нервов. К ним относятся:

  1. Восемь шейных. Иннервируют соответствующие сегменты шейного отдела позвоночника – C1, C2…C8.
  2. Двенадцать грудных (T1…T12).
  3. Пять поясничных (L1…L5).
  4. Пять крестцовых (S1…S5).
  5. Один копчиковый нерв (Co1).

Каждый спинномозговой нерв сопровождают сосуды (артерия и вена), обеспечивая его питание и обогащение кислородом.

Как возникает корешковый синдром?

При различных патологических процессах позвоночника может возникать компрессия (сдавливание) и/или воспаление корешков спинномозговых нервов, что приводит к развитию заболевания. Такими патологическими процессами могут быть:

  • Остеохондроз.
  • Грыжа спинного мозга.
  • Деформирующий спондилоартроз.
  • Ушиб и другие травмы позвонков.
  • Остеопороз и его осложнения (переломы).
  • Опухоли спинного мозга (невриномы).
  • Инфекционный процесс в позвонках (остеомиелит, туберкулез, сифилис) и другие причины.

Какими бы ни были причины, вызывающие корешковый синдром, суть возникновения синдрома одна – травматизация спинномозгового нерва.

Что происходит при остеохондрозе?

Остеохондроз является самой частой причиной возникновения корешкового синдрома. При этом заболевании происходит сужение костных каналов, в которых проходят спинномозговые нервы. Также возможна травматизация нерва другими осложнениями остеохондроза: межпозвоночной грыжей, остеофитами (костными разрастаниями) и т. д.

Корешковый синдром при остеохондрозе развивается в течение нескольких лет по мере прогрессирования патологического процесса в позвоночнике.

Наиболее часто радикулопатия возникает при поясничном остеохондрозе. На втором месте – грудной отдел. Реже всего поражаются шейный и копчиковый отделы. Такая особенность напрямую связана с разницей строения позвонков.

Особенности строения позвонков и связь с радикулопатией

Частота развития и интенсивность проявлений корешкового синдрома прямо зависит от строения позвонков в разных отделах позвоночника:

  1. Шейные позвонки сравнительно с другими позвонками, межпозвоночные связки здесь наиболее прочные. Межпозвоночные отверстия в шейных позвонках небольшого размера. Эта особенность заметно снижает риск прохождения через них грыжевых выпячиваний. Корешковый синдром в шейных позвонках появляется в основном за счет вовлечения (ишемии) сосудов, сопровождающих нерв. Вследствие чего возникает нарушение питания и снабжения кислородом этого нерва.
  2. Грудные и поясничные позвонки. На грудной, а тем более на поясничный отделы позвоночника приходится основная нагрузка. Межпозвоночные связки здесь относительно слабее шейного отдела. А отверстия для выхода сосудов и нервов – крупнее. Поэтому в этих отделах чаще образуются грыжи и другие патологические образования, вызывающие сдавление нервно-сосудистых пучков.

Проявления корешкового синдрома

Основными симптомами радикулопатии являются боль, нарушение чувствительности и движений. Давайте рассмотрим более подробно эти проявления.

  1. Боль является главным симптомом радикулопатии при остеохондрозе позвоночника. Возникает по ходу пораженного спинномозгового нерва. Бывает постоянной или в виде приступов – «прострелов». Характер болевых ощущений при этом очень разный. Боль характеризуется, как тупая или ноющая, острая или жгучая. Боль обычно усиливается при совершении движений. Время суток также оказывает влияние на появление боли – в ночное время она обычно усиливается.
  2. Нарушение чувствительности. Болевые ощущения обычно всегда сопровождаются нарушением чувствительности в пораженной области. Это может проявляться чувством онемения, «ползания мурашек». Часто развивается снижение болевого порога: при покалывании иголкой снижено восприятие по сравнению со здоровой областью тела.
  3. Двигательные нарушения. Частый симптом при радикулопатии – слабость в мышцах пораженной области. Особенно этот симптом хорошо выражен на верхних или нижних конечностях.
  4. При длительно текущем патологическом процессе развивается мышечная атрофия – мышцы «усыхают» и постепенно теряют свои функции.
Читать еще:  Протрузия дисков шейного отдела позвоночника: что это такое, как лечить 1551 1

Симптомы радикулопатии и их связь с локализацией остеохондроза

Проявления корешкового синдрома прямо зависят от расположения патологического очага остеохондроза в позвоночном столбе. Сейчас мы кратко остановимся на основных симптомах.

Отдел шеи

При поражении первых двух шейных корешков (C1-C2) возникает головная боль в области темени и затылка. Часто наблюдается онемение этих участков, снижается тонус подбородочных мышц.

При нарушении в C3 появляется боль и чувство онемения в шее. Может встречаться онемение части языка, что сопровождается нарушением речи.

Поражение С4 характеризуется болями и онемением в плечевом поясе и области лопатки. Слабость мышц развивается в лопаточной и шейной области.

Начиная с С5 при поражении шейного отдела позвоночника появляются симптомы поражения верхней конечности.

Помимо болей и онемения в шейной и лопаточной областях при поражении, например, С5 появляются такие же симптомы в проекции плечевого сустава. При поражении С6-С7-С8 боль и онемение распространяются по поверхности плеча и предплечья, достигая пальцев кисти. Во всех случаях наблюдается слабость мышц верхней конечности.

Грудной отдел

Болевые ощущения при поражении этого отдела часто увеличиваются при акте дыхания, чихании, икоте, кашле.

При поражении первого корешка этого отдела (T1) боль и онемение направляются от области лопатки к подмышечной впадине и далее по всей внутренней поверхности верхней конечности. Может ощущаться боль и неприятные ощущения в глоточной области.

В локализации T2 – T6 появляются боли и онемение вдоль позвоночника, а также сзади и спереди в проекции ребер до самого нижнего края грудины. То есть боль имеет опоясывающий грудную клетку характер. Появляется мышечная слабость в лопаточной области. Часто возникает боль и неприятное ощущение наличия инородного тела в области глотки, пищевода или желудка.

При поражении T7 – T8 боль и онемение характеризуются также опоясывающим характером. Такие симптомы проявляются от проекции лопаток и к нижнему краю ребер сзади, а спереди до области эпигастрия (подложечной). Часто встречается боль и неприятные ощущения в области сердца и за грудиной.

Такие больные достаточно часто обращаются с этими жалобами к кардиологу, не подозревая у себя заболевание позвоночника.

Поражение T9 – T12 проявляется болью и онемением нижней части туловища: от нижнего края ребер до пупка, а иногда и ниже – до области паха (T12). Снижается тонус брюшного пресса. Часто появляются боли в животе. Это заставляет больных обращаться за первоначальной помощью к гастроэнтерологу.

Отдел поясницы

При поражении корешков поясничных нервов появляются болевые ощущения и сенсорные нарушения в области таза и нижних конечностей.

При локализации поражения в первых трех поясничных корешках (L1- L3) появляются боли и онемение в нижней части спины и живота и на бедрах. Также эти ощущения часто возникают в области паха и наружных половых органов.

При поражении L4 болевые ощущения и чувство онемения направляются от поясницы и нижней части живота по бедру до колена, а иногда – и до голени. Появляется слабость мышц при совершении движения конечности в коленном суставе. Иногда атрофируются некоторые мышцы бедра, например, четырехглавая. При этом бедро визуально уменьшается в размерах и объеме.

Если в патологический процесс вовлекается корешок L5, то боли и нарушения чувствительности распространяются на всю нижнюю конечность и доходят до стопы. Возникает слабость мышц стопы. Часто больной не может стоять на пораженной нижней конечности.

Диагностика

В диагностике корешкового синдрома при остеохондрозе важную роль отводят сбору анамнеза и осмотру. Обычно уже на основании этих данных можно заподозрить заболевание.

Из дополнительных методов исследования применяют:

  • рентгенографию позвоночника;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Эти методы позволяют более точно определить степень и локализацию поражения позвоночника при остеохондрозе.

Как лечится радикулопатия?

Лечение проявлений корешкового синдрома комплексное и направлено в основном на устранение симптомов главного заболевания – остеохондроза позвоночника.

С этой целью применяются:

  • медикаментозные препараты;
  • физиолечение;
  • массаж и мануальная терапия;
  • ЛФК;
  • рефлексотерапия и другие методы лечения.

Иногда проводится и хирургическое (оперативное) лечение. Оно показано, например, при наличии грыжи в области позвонков.

В острой фазе корешкового синдрома важно придерживаться постельного режима.

Лекарственное лечение

При появлении корешкового синдрома при остеохондрозе применяются такие группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и обезболивающие (анальгетики). Эти лекарственные препараты хорошо снимают явления воспаления и заметно уменьшают интенсивность боли. Они могут применяться также и в виде местных лечебных форм – мазей, гелей.
  2. Миорелаксанты. Уменьшают спазм мышц и расслабляют их.
  3. Витамины, особенно группы B. Положительно влияют на обменные процессы в тканях нерва.
  4. Хондропротекторы. Улучшают питание (трофику) межпозвоночного хряща, костной ткани позвонков.

Разумеется, виды и дозировку лекарственных препаратов с целью лечения радикулопатии должен назначать только врач.

Другие методы лечения

Физиолечение, а также массаж, мануальное воздействие и лечебную физкультуру (ЛФК) проводят только по назначению врача. Большинство из этих лечебных воздействий противопоказано при обострении симптомов заболевания.

Остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.
    Прием ведут врачи
  • Методы лечения
  • О клинике
  • Услуги и цены
  • Отзывы

Остеохондроз с корешковым синдромом – это наиболее распространенная форма заболевания при первичной диагностике. Дело в том, что до момента поражения корешковых нервов пациенты предпочитают самостоятельно справляться с возникающими периодически неприятными ощущениями в области поясницы или шеи. Они применяют мази, обезболивающие таблетки и т.д.

На самом деле не стоит дожидаться момента, когда поражаются корешковые нервы. Нужно обращаться к врачу при появлении первых признаков неблагополучия в области позвоночго столба.

Для того, чтобы понять, что такое остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом и почему он может возникать, предлагаем сначала разобраться в вопросах анатомии и физиологии позвоночного столба человека. Это центральная опорная конструкция, которая выполняет множество функций. С помощью позвоночного столба происходит крепление верхних и нижних конечностей, поддерживается опорная функция всех внутренних органов грудной клетки и брюшной полости, обеспечивается гибкость и подвижность тела человека.

Позвоночник состоит из отдельных тел позвонков, к которым крепятся дугообразные и остистые отростки. В грудном отделе также присутствуют отростки, образующие суставы с реберными дугами. В шейном отделе есть крючкообразные унковертебральные отростки. Они формируют каналы, внутри которых проходят задние вертебральный артерии.

Между телами позвонков находятся хрящевые межпозвоночные диски. Они состоят из фиброзных оболочек (колец) и внутренних пульпозных ядер. Эта конструкция выдерживает значительные амортизационные нагрузки, обладает эластичностью и способностью быстро восстанавливать свою форму после сжатия. Межпозвоночные диски обеспечивают защиту расположенных между ними и телами позвонков замыкательных пластинок. В них располагается кровеносная сеть, обеспечивающая кровоснабжение тел позвонков и межпозвоночных дисков.

Ткани дисков не обладают собственной кровеносной сетью. Они получают питание и жидкость исключительно во время диффузного обмена с окружающими паравертебральными мышцами и замыкательными гиалиновыми пластинками.

Одна из важнейших функций межпозвоночных дисков – защита спинного мозга, расположенного внутри спинномозгового канала и отходящих от него корешковых нервов. Парные корешки отходят через фораминальные отверстия в боковых поверхностях тел позвонков. Разветвляясь, они обеспечивают иннервацию всего тела.

Остеохондроз – это дегенеративный дистрофический процесс, приводящий к тому, что поверхность фиброзного кольца обезвоживается и растрескивается под нагрузкой. Затем сеточка трещин заполняется отложениями солей кальция. На этой стадии диск утрачивает свою способность усваивать жидкость и питательные вещества во время диффузного обмена с окружающими их тканями. Начинается процесс забора жидкости из расположенного внутри пульпозного ядра. Оно утрачивает свою массу и объем.

Эта стадия называется протрузия. Происходит снижение высоты межпозвоночного диска и он начинает выступать за пределы тел разделяемых ими позвонков. На этой стадии впервые появляется корешковый болевой синдром. Лечение остеохондроза при этом уже более затруднительное и длительное. Но возможное.

Если не предпринимать адекватных действий и продолжать использовать исключительно симптоматическую терапию, которую назначают пациентам в городских поликлиниках, то в скором времени остеохондроз перейдет на следующую стадию своего развития. Это межпозвоночная грыжа. Фиброзное кольцо утрачивает свою эластичность полностью и при значительной физической нагрузке разрывается. Через образовавшуюся трещину выходит часть пульпозного ядра. Это и есть межпозвоночная грыжа. Если она оказывает давление на корешковые нервы или их ответвления, то развивается корешковый синдром.

При появлении боли в области позвоночного столба следует как можно быстрее записаться на прием к вертебрологу или неврологу. В Москве на бесплатный прием к этим докторам можно попасть в нашей кинике мануальной терапии.

В ходе первичного осмотра врач поставит предварительный диагноз и даст индивидуальные рекомендации по проведению дальнейшего обследования и лечения. Для записи заполните форму, расположенную внизу этой страницы. С вами свяжется администратор клиники и согласует время, удобное для вашего визита к врачу.

Причины остеохондроза с корешковым синдромом

Как уже говорилось выше, у хрящевых межпозвоночных дисков нет собственной сети кровоснабжения. Поэтому основная причина развития остеохондроза, в том числе и с корешковым синдромом – это нарушение диффузного питания. Оно может быть следствием таких патогенных процессов, как:

  • ведение малоподвижного сидячего образа жизни, при котором на мышечный каркас спины не оказывается регулярных и адекватных физических нагрузок;
  • неправильная организация спального и рабочего места;
  • длительное напряжение мышц шеи и воротниковой зоны при сидячем умственном труде;
  • искривление позвоночго столба и нарушение осанки;
  • тяжелый физический труд, во время которого человек вынужден поднимать тяжести, переносить их или длительное время находиться в статичном положении;
  • неправильная постановка стопы, в результате которой на позвоночный столб передается увеличенная амортизационная нагрузка;
  • избыточная масса тела;
  • разрушение крупных суставов нижних конечностей;
  • травмы спины в области позвоночника, в том числе растяжения и разрывы связочной ткани с последующим процессом рубцевания и утратой её своих функций;
  • курение и употребление алкогольных напитков (снижается интенсивность микроциркуляции крови в паравертебральных мышцах).

Распространенный остеохондроз с корешковым синдромом развивается часто по причине системного поражения хрящевых тканей в организме человека. Это может быть болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия, ревматизм и т.д. Не исключено негативное влияние разного рода опухолей и инфекций.

Корешковый синдром шейного остеохондроза

У пациентов, работа которых связана с умственным напряжением, часто развивается корешковый синдром шейного остеохондроза, поскольку они вынуждены длительное время напрягать мышцы шеи и воротниковой зоны. В напряженном состоянии мышечное волокно не в состоянии обеспечивать полноценное диффузное питание хрящевой ткани. Поэтому оно подвергается дегенеративным дистрофическим процессам и развивается остеохондроз.

Корешковый синдром при шейном остеохондрозе характеризуется не только выраженной болезненностью и затруднением с совершением привычных движений. При этом состоянии часто возникает повышение уровня артериального давления, развиваются головные боли, нарушается умственная работоспособность.

При поражении крупной ветви корешкового нерва возможно выпадение иннервации верхних конечностей. Появляется мышечная слабость, снижается работоспособность. Без современной помощи невролога может развиваться вторичные деформирующий остеоартроз плечевого и локтевого сустава. Не редко пациенты страдают от синдрома задней позвоночной артерии и находятся в группе риска по развитию ишемического инсульта головного мозга.

Корешковый синдром остеохондроза поясничного отдела

Поясничный остеохондроз с корешковым синдромом может развиваться у любого человека. Этот патологический процесс начинается примерно в 20 лет, когда начинается сращивание крестцовых позвонков. Это меняет процесс распределения амортизационной нагрузки. Она в большей степени начинает оказываться на межпозвоночный диск L5-S1. Н первым подвергается дегенерации и снижению высоты.

Поэтому корешковый синдром остеохондроза поясничного отдела в первую очередь проявляться прострелами в область паха и ягодичной области. Затем происходит распространение болевого синдрома по наружной поверхности бедра и голени (лампасные боли).

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом – это тяжелая форма заболевания, при которой человек временно утрачивает свою работоспособность. Без своевременного и правильного лечения эта патология приводит к атрофии мышечной ткани нижних конечностей. Могут нарушаться функции тазовых органов и толстого кишечника. Пациенты страдают от регулярных запоров и недержания мочи.

Симптомы остеохондроза с болевым корешковым синдромом

Клинические симптомы остеохондроза с корешковым синдромом появляются резко. Обычно этому предшествует значительная физическая нагрузка или перенесенный психоэмоциональный стресс. Внезапно появляются следующие клинические признаки:

  • острая, простреливающая боль с локализацией в одном месте и распространением по ходу пораженного нерва;
  • онемение кожных покровов в месте поражения;
  • парестезии по ходу корешкового нерва и его ответвлений;
  • любое движение вызывает усиление боли;
  • ощущение скованности движений;
  • резкая мышечная слабость в верхней или нижней конечности на стороне поражения.

Постепенно появляются симптомы нарушения кровоснабжения тканей на участках, за иннервацию которых отвечал пораженный корешковый нерв. При серьезной патологии в области пояснично-крестцового отдела позвончого столба возможно нарушение работы кишечника (вплоть до паралича), резкая задержка мочеиспускания.

Остеохондроз с болевым корешковым синдромом – это повод для обращения к врачу неврологу или вертебрологу. Доктор после проведенного осмотра назначит рентгенографический снимок пораженного участка позвоночго столба. По снимку можно увидеть снижение высоты межпозвоночных промежутков. Для дифференциальной диагностики межпозвоночной грыжи требуется проведение МРТ обследования.

Лечение остеохондроза с корешковым синдромом

Лечение остеохондроза с корешковым синдромом следует начинать с процедуры мануального вытяжения. В ходе проведения процедуры врач увеличивает высоту межпозвоночного диска и снимает компрессию с корешковых нервов. После 2-3 сеансов пациент полностью избавляется от боли и других неприятных симптомов. Однако на этом останавливаться нельзя. Затем требуется провести полноценный курс лечения, направленный на полное восстановление хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

Консервативное лечение возможно на любой стадии остеохондроза кроме секвестрирования межпозвоночной грыжи. Поэтому для проведения лечения остеохондроза с корешковым синдромом нужно обращаться как можно раньше. В нашей клинике мануальной терапии у докторов есть успешный опыт лечения любых размеров грыжи диска. Мы готовы оказать помощь при любых локализациях остеохондроза и его осложнений.

Мы проводим лечение поясничного остеохондроза с корешковым синдромом и другие локализации. Используем для этого следующие виды лечебного воздействия:

  • массаж для улучшения эластичности всех мягких тканей и купирования чрезмерного напряжения мышц;
  • остеопатию для восстановления нормального процесса микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очагах поражения;
  • физиопроцедуры для улучшения клеточного обмена веществ;
  • лазерное воздействие;
  • лечебную гимнастику и кинезиотерапию.
Читать еще:  Растяжка (тракция) при грыже позвоночника в домашних условиях: инструкция

Эти и многие другие методики при правильной разработке индивидуального курса терапии позволяют полностью восстановить позвоночный столб и вернуть пациенту свободу движения.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы, лечение

Остеохондроз с корешковым синдромом характеризуется дистрофическими изменениями в суставных хрящах и поражением корешков спинномозговых окончаний. Заболевание может поражать различные отделы позвоночника: грудной, шейный, поясничный.

При данном диагнозе пациенты страдают от резкой, внезапной боли в области шеи, груди или поясницы. При правильно назначенной терапии можно избавиться от боли и значительно снизить частоту рецидивов. Рассмотрим основные симптомы и лечение остеохондроза с корешковым синдромом.

Причины возникновения

Остеохондроз с корешковым симптомом возникает на фоне отсутствия своевременного лечения остеохондроза. Кроме того, значительно повышается вероятность развития патология из-за следующих факторов:

  • Врожденные или приобретенные аномалии развития позвонков.
  • Наличие лишнего веса.
  • Сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата.
  • Травмирование позвоночника.
  • Повышенная нагрузка на позвоночник.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Нередко данная патология возникает после беременности.

Симптоматика

Клинические проявления патологического процесса в большей мере зависят от его локализации, поэтому, симптомами могут выступать:

  • Шейный остеохондроз с корешковым синдромом. Характеризуется болью в шее, которая значительно усиливается при повороте или наклоне шеи. также может наблюдаться онемение и нарушение чувствительности шейной зоны. Согласно статистике, данная патология чаще всего поражает именно шейно-воротниковую зону.
  • Грудной остеохондроз с корешковым синдромом. Пациента беспокоят резкие опоясывающие боли в грудной клетке. Нередко приступ боли путают с заболеваниями сердца. Также может наблюдаться онемение зоны лопаток.
  • Поясничный остеохондроз с корешковым синдромом. Патология характеризуется острой болью, которая может иррадиировать в нижние конечности или пах. В особо запущенных случаях возможно развитие пареза и полного обездвиживания нижних конечностей.

При первых симптомах остеохондроза необходимо обратиться к врачу-неврологу.

Очень часто симптоматику остеохондроза с корешковым синдромом путают с иными патологическими процессами: боли в сердце, почечные колики и т.д. Чтобы окончательно удостовериться в диагнозе врачи могут назначить рентгенографию или магнитно-резонансную томографию. На снимках врач визуализирует отклонения и определяет точный диагноз, на основе которого вам назначат эффективное лечение.

Способы лечения

Лечение остеохондроза с корешковым синдромом дело кропотливое, ведь от позвоночного столба идет разветвление нервных окончаний, участвующих в работе практически всех органов и систем. Именно с этим связан индивидуальный подход к каждому пациенту. Кроме того, на выбор схемы лечения влияет и степень тяжести патологического процесса.

В большинстве же случаев назначается консервативная терапия, которая включает в себя прием медикаментозных препаратов в комплексе с физиопроцедурами и лечебно-физической культурой. Рассмотрим более подробно о каждом методе лечения:

1. Медикаментозное лечение

Специалисты могут назначить препараты, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани (хондропротекторы), обезболивающие препараты (группа нестероидных противовоспалительных (НПВС) или анальгетики), для снятия спазма (спазмолитики), витаминизированные инъекции (витамины группы В) и т.д. медикаментозные препараты могут быть назначены в форме таблеток, гелей или инъекций.

2. Хирургическое лечение

Как правило, операцию назначают только в крайних случаях, когда консервативная терапия не дает положительных результатов. Хирургическое вмешательство в большинстве случаев предполагает нейрохирургию. Операция направлена на устранение причины симптома и заболевания. Чаще всего при остеохондрозе с корешковым симптомом применяют дискэктомию, удаление опухоли и грыжи, фиксацию позвоночного столба и т.д.

3. ЛФК

В период ремиссии пациенту показаны лечебные-физические упражнения. Цель занятий — укрепление мышечного корсета и снижение вероятности рецидивов.

4. Массаж

Неотъемлемая часть комплексного лечения остеохондроза с корешковым синдромом — это курс массажа, требуется как минимум 10 сеансов. Рекомендуется повторять курс каждые полгода.

Дополнительно могут быть назначены дополнительные методы лечения, например, физиопроцедуры. Наиболее эффективный лекарственный электрофорез, магнитотерапия, УВЧ и т.д.

Как снять острую боль

Очень часто при остеохондрозе с корешковым синдромом наблюдаются острые, порой нестерпимые боли. В таких случаях бесполезно применять какие-либо рецепты народной медицины, выполнять упражнения и т.д. Врачи рекомендуют при сильной боли принять нестероидные противовоспалительные препараты. Препараты данной группы способствуют уменьшению боли, а также снижению интенсивности воспалительного процесса.

Одним из наиболее известных препаратов является Найз, который выпускают в форме таблеток и геля. Возможно сочетание перорального приёма и локальной формы. Таблетки Найз отпускают из аптек по рецепту врача. В качестве первой помощи до консультации с врачом. Возможно применение локальной формы препарата Найз гель. Данное средство разрешается использовать до 10 дней без консультации врача.

Преимущества и эффективность Найз

Большинство пациентов ценят препарат за активное и результативное действие. Таблетка начинает действовать примерно через 20-30 минут, Найз гель — через 15-20 минут с момента нанесения геля. Еще один неоспоримым преимуществом является низкая вероятность возникновения побочных действий.

Также стоит отметить следующие факторы:

  • Комплексное действие: Найз не только устраняет боль, но и снижает воспалительный процесс.
  • Гель и таблетки Найз можно приобрести практически в любой аптеке.
  • Доступная стоимость медикаментозного препарата
  • Препарат помогает справиться с болями при различных опорно-двигательных заболеваниях.
  • Преимуществом Найз геля является возможность применения без консультации врача до 10 дней и отпуск из аптек без рецепта.

Выводы и рекомендации

Чтобы предотвратить возникновение остеохондроза с корешковым симптомом рекомендуется соблюдать несколько простых правил:

  • Сбалансированное питание, которое включает в себя все необходимые нутриенты.
  • Не стоит перегружать позвоночник, в спорте лучше отказаться от упражнений с большим весом.
  • Своевременно лечите сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата.
  • Следите за весом и не допускайте ожирения.
  • Двигайтесь как можно больше и чаще.
  • Во время беременности пользуйтесь бандажами, чтобы снизить нагрузку на позвоночник.
  • Каждое утро начинайте с небольшой разминки и растяжки.

При первых симптомах остеохондроза необходимо проконсультироваться с врачом-неврологом. При острых болях можно воспользоваться препаратом Найз, внимательно соблюдая инструкцию и назначения доктора.

Опасность остеохондроза с корешковым синдромом: факторы риска и симптомы

Появляется остеохондроз с корешковым синдромом практически всегда после длительного течения заболевания без дополнительных отклонений и признаков. Лечение патологии обычно состоит из традиционных методов терапии остеохондроза, нацелено на устранение симптомов состояния. Но, чтобы знать, как эффективно лечить корешковый синдром, необходимо выяснить первостепенные причины его формирования.

Описание корешкового синдрома

О том, что такое остеохондроз с корешковым синдромом, знают лишь единицы пациентов, и когда врач ставит диагноз, многие начинают бояться этого непонятного состояния. На самом же деле под корешковым синдромом понимают симптомы, указывающие на неврологические отклонения при болезни. Они возникают практически у каждого пациента с остеохондрозом, так как эта болезнь вызывает невралгические отклонения в большинстве случаев.

Выраженность проявлений болезни зависит от стадии, болевого порога пациента и сопутствующих факторов. Остеохондроз может в течение десятилетий протекать скрытно, а немногочисленные симптомы проходят быстро и доставляют минимум дискомфорта пациенту.

Чаще всего диагностируют остеохондроз поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом. В 80% случаев эту стадию обнаруживают у пожилых людей. В «народе» именно остеохондроз с подобным синдромом называют радикулитом. Лечить его необходимо, так как длительное течение синдрома вызывает поражение органов, находящихся рядом с позвоночником.

Причины развития

Корешковый синдром формируется из-за дегенеративных процессов, характерных для остеохондроза позвоночника. Они же провоцируются множеством факторов:

  • изменение артерий, питающих мягкие диски между позвонками, начинается уже после 25 лет, что приводит к нарушению обменных процессов;
  • постепенно диски утолщаются, повышается их жесткость, а мягкое фиброзное кольцо начинает выпячиваться – так формируется протрузия поясничного, шейного или грудного отдела;
  • постепенно кольцо изнашивается настолько, что может порваться, образовав грыжу межпозвоночных дисков. Это вызывает сдавливание нервов и корешков;

  • как только ткань грыжи проникает в пространство между позвонками, что случается в 80% случаев остеохондроза, запускается аутоиммунный процесс, в результате которого организм начинает атаковать собственные ткани и клетки;
  • к этому времени в организме происходят некоторые другие возрастные изменения, из-за которых развиваются остеофиты – костяные наросты на позвонках. Из-за этого стремительно снижается подвижность указанных элементов.

Группы риска

Наиболее часто остеохондроз обнаруживается в возрасте от 40 лет – примерно 50% пациентов, проходящих плановый осмотр, выдают симптомы заболевания. К 70 годам проблемы с позвоночником начинаются у 100% пациентов из-за естественного износа. При этом корешковый синдром с остеохондрозом возникает лишь в некоторых случаях. Повышают риски следующие факторы:

  • неравномерная нагрузка на части позвоночного столба: частые беременности, ношение высоких каблуков, ожирение;
  • деформация позвоночника, возникающая в юности: кифоз, сколиоз, врожденное несоответствие длины и размеров конечностей;
  • подверженность фиксированным нагрузкам без динамического движения – сидячая работа и неподвижный образ жизни;

  • острые инфекционные процессы, хроническое воспаление или сильное переохлаждение;
  • микротравмы позвоночника при нагрузках (тяжести, спорт);
  • недостаток питания или нарушение правил: слишком много соленой пищи, мало жидкости, злоупотребление рафинированными продуктами, нехватка кальция;
  • болезни внутренних органов, в том числе опухоли, которые сдавливают нервные окончания окружающих тканей.

Классификация по отделам поражения

Наиболее распространен поясничный корешковый синдром. Также выделяют шейный остеохондроз с корешковым синдромом. Все они объединяются схожими симптомами: боль, неподвижность на определенных участках позвоночника.

Пояснично-крестцовый остеохондроз

В районе поясницы позвоночник обычно испытывает самые сильные нагрузки. При этом мышечный корсет в этой зоне наименее развит. Симптомы заболевания напрямую связаны с тем, какой позвонок поврежден:

  • если страдает 1-3 корешки, то появляется острая боль внутри или снаружи бедра, в паху, ощущается онемение кожи;
  • при повреждении 4 корешка ощущается боль в колене или голени, также наблюдаются тупые ощущения в пояснице;
  • при повреждении 5 корешка болят пальцы ног, голени, бёдра и стопы.

Болезненные ощущения появляются, как правило, с одной стороны, постепенно утихают в неподвижном состоянии. Для лечения нередко используются бандаж для поясницы.

Шейный остеохондроз с симптомом

Эта форма заболевания встречается реже, чем поражение поясничного отдела. Нередко возникает на фоне защемления артерии мозговых корешков. На фоне синдрома диагностируется кислородное голодание. Если поврежден 1 или 2 корешок, то появляются невыносимые головные боли постоянного характера, не устраняемые таблетками. Также появляется ощущение онемения затылка и теменной области.

Шейно-корешковый синдром часто сопровождается болями в лопатках, ключице, плечах с одной стороны. А вот при заболевании 5 корешка болезненность в верхних отделах конечностей становится очень сильной, постепенно перетекает в шею и даже на время обездвиживает пациента.

Грудной остеохондроз

Если корешковый остеохондроз формируется в грудном отсеке позвоночного столба, то он протекает гораздо сильнее, чем шейный или поясничный. Приступы боли возникают при движениях или после долгого сна в неудобной позе. Иногда патология проявляется после заболеваний, сопровождаемых сильным кашлем.

Боль часто появляется как в самой грудной клетке, так и в области лопаток, иногда затрагивает обе зоны:

  • при повреждении 1 корешка боль появляется в лопатках, постепенно переходит в сторону одной руки, ощущается онемение кожи;
  • при повреждении 2 корешка боль носит опоясывающий характер;
  • чуть реже страдают 3-10 корешки включительно, в этом случае от груди до лопаток также развивается опоясывающая боль;
  • если же поврежден 11 или 12 корешок, то болезненность при остеохондрозе приобретает новый характер, появляются резкие симптомы, онемение, болит даже в области паха.

Лечение корешкового синдрома при остеохондрозе

Основное направление терапии – это устранение невыносимой боли. Также в период обострения врачи должны позаботиться о том, чтобы назначенное лечение помогло избавиться от сильного воспаления. Для этого назначаются различные внутренние и наружные средства. При тяжелых стадиях остеохондроза возможно использование антидепрессантов и седативных препаратов, которые снимают апатию, раздражительность и депрессию у пациентов.

Вот, что входит в основную тактику лечения:

  • Мануальная терапия. Проводит ее врач с образованием, нацелена методика на снятие спазмов, напряжения, постановки позвонков на место для устранения зажима с корешков. Делают только после УЗИ и МРТ.
  • Медикаментозная терапия. Основная часть лечения, в которую входит прием целого комплекса разных препаратов для улучшения самочувствия пациента.
  • Электротерапия. Один из ключевых физиотерапевтических методов лечения корешкового синдрома при остеохондрозе. Проводится с использованием специальных приборов, которые действуют вибрацией и теплом на поврежденные участки. В результате происходит расслабление мышечных тканей, они перестают воздействовать на хребет.
  • Физические упражнения. Также одна из основных методик борьбы с корешковым синдромом при остеохондрозе любой формы.
  • Хирургическое вмешательство. Показано только при тяжелых формах болезни, когда пациент не может избавиться от болей другими способами, либо развивается паралич.

Таблетки и уколы при остеохондрозе

Медикаменты постоянно совершенствуются, и каждые 2-3 года врачи кардинально меняют тактику лечения корешкового синдрома. Не исключено, что в ближайшее время изобретут метод, способный навсегда вылечить остеохондроз. Но пока что лечение базируется на следующих медикаментах:

  • Обезболивающие анальгетики. Обычно назначают «Кетарол», «Анальгин», «Баралгин.
  • Нестероидные противовоспалительные вещества. Помогают не только от болей, но и от воспаления: «Нурофен», «Диклофенак», «Мовалис».
  • Миорелаксанты. Нацелены на устранение спазмов и мышечного напряжения.
  • Витамины. Обычно используют средства на основе витаминов группы B.
  • Хондропротекторы. Вещества, назначаемые для остановки дегенеративных процессов и запуска регенерации клеток.

Кроме таблеток, назначают эти же препараты в форме уколов для устранения острых болей. Терапия остеохондроза с корешковым синдромом должна сопровождаться методами коррекции рецидивов. Так, если у пациента наблюдается лишний вес, ему необходимо похудеть и нормализовать диету. Исключается ношение неудобной обуви, переохлаждение и интенсивный физический труд.

Корешковый остеохондроз или синдром: шейный, грудной, поясничный, крестцовый.

  1. Что такое остеохондроз с корешковым синдромом?
  2. Причины возникновения патологии
  3. Симптомы заболевания
  4. Шейный отдел
  5. Грудной отдел
  6. Поясничный отдел
  7. Диагностика
  8. Видео
  9. Методы лечения
  10. Медикаментозная терапия
  11. Хирургическое вмешательство
  12. Народные средства
  13. Последствия

Распространенное последствие остеохондроза – корешковый синдром.

Пациенты с такой патологией испытывают резкие боли в пораженном отделе позвоночника, которые на время парализуют движения шеи или корпуса. По характеру дискомфорт напоминает прострелы, имеет жгучий, острый характер.

Отдых и поза лежа приводят к устранению неприятных ощущений, но по мере прогрессирования недуга они возвращаются все чаще и снижают качество жизни пациента.

Что такое остеохондроз с корешковым синдромом?

Спинной мозг человека окружен позвонками, между которыми располагаются межпозвонковые диски и нервные корешки. Последние обеспечивают иннервацию мускулатуры, скелета, внутренних органов.

Нарушение обменных процессов в хрящевой ткани приводит к тому, что со временем диск утрачивает свою эластичность, начинается разрушение фиброзного кольца. Со временем из него выходит желеобразное вещество – пульпозное ядро, которое сдавливает нервные окончания. Этот патологический процесс носит название «остеохондроз с корешковым синдромом».

Сильный болевой синдром, имеющий жгучий, простреливающий характер, совокупность неврологических симптомов, ограничение подвижности. При отсутствии лечения патология прогрессирует, может произойти полный разрыв фиброзного кольца, ведущий к возникновению межпозвонковой грыжи.

Читать еще:  Особенности ходьбы при грыже позвоночника

Дегенеративно-дистрофический процесс обратим на ранних стадиях, но из-за незначительности симптоматики остеохондроза пациенты не торопятся к врачу.

По мере прогрессирования болезни она становится неизлечимой полностью, современная медицина способна лишь снизить интенсивность неприятных ощущений и остановить дальнейшее развитие проблемы.

Причины возникновения патологии

Остеохондроз с корешковым синдромом развивается по следующим причинам:

  • избыточные физические нагрузки. Факторы риска – труд, связанный с поднятием тяжестей, беременность, лишний вес, ношение обуви на высоких каблуках.
  • Гиподинамия, частые статические нагрузки (например, связанные с постоянным пребыванием в позе сидя за компьютером).
  • Физические воздействия. Это перенесенные травмы позвоночника, регулярные переохлаждения, связанные с работой на постоянном сквозняке.
  • Несбалансированный рацион. Корешковый синдром провоцирует избыток соли в пище, недостаточное употребление жидкости, привычка переедать, малое количество витаминов и минералов.
  • Врожденные аномалии. Развитие корешкового остеохондроза провоцирует сколиоз, плоскостопие, асимметричность ног.
  • Перенесенные инфекции, тропные хрящевой ткани, позвоночнику.
  • Генетическая предрасположенность. Если у родителей диагностирован грудной остеохондроз, с высокой долей вероятности он с возрастом проявится у ребенка.
  • Патологии внутренних органов, нарушение обменных процессов в организме (например, сахарный диабет).

По данным статистики, остеохондроз поражает 50% людей, перешагнувших 40-ка-летний рубеж. К 70 годам дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике наблюдаются более чем у 90% граждан.

Симптомы заболевания

Симптомы патологии зависят от стадии развития и места локализации. Основная жалоба, предъявляемая пациентами, – приступы интенсивной боли. Ощущения похожи на прострелы, дискомфорт имеет жгучий характер.

Неприятные ощущения распространяются вдоль пораженной зоны – зажатого хрящевой тканью нерва.

Врачи выделяют следующие ситуации, при которых возникает боль:

  • психологические переживания;
  • физическая нагрузка;
  • переохлаждения.

Неприятные ощущения покидают пациента в состоянии покоя, а на поздних стадиях развития патологии делаются постоянными.

Боли дополняются другими симптомами корешкового синдрома:

  • ограничением подвижности;
  • снижением чувствительности кожных покровов (жар или холод, ползающие «мурашки»);
  • бледность, синюшность кожи.

На запущенных стадиях остеохондроз ведет к параличам, парезам конечностей. Самое опасное последствие патологии – инвалидность, когда человек становится прикованным к постели.

Шейный отдел

Шейный остеохондроз с корешковым синдромом – редкое явление, что обусловлено высокой подвижностью этой части позвоночника.

Патология возникает, когда пережимается корешковая артерия.

Для нее характерен следующий набор симптомов:

  • скованность движений шеей;
  • боли режущего характера, иррадирующие в лопатку, затылок, ключицы, челюсть, пальцы;
  • снижение мышечного тонуса, сильная слабость верхних конечностей;
  • онемение рук, бледность кожи, «мурашки».

Неприятные ощущения, поражающие воротниковую зону, усиливаются при кашле, громкой речи, резких движениях головой. Росту дискомфорта способствует пассивный наклон головы.

Клинические проявления корешкового синдрома при шейном остеохондрозе зависят от пораженного позвонка. Если пострадали С1-С2, боли захватывают затылок и темя, провисает подбородок. Патология С3 характеризуется шейным дискомфортом справа или слева, снижением подвижности языка.

Если болезнь поразила С4, неприятные ощущения иррадируют в лопатки, ключицы, сердце, «маскируясь» под проблемы сердечно-сосудистой системы. Патология С5-С6 распространяется на руку, приводя к мышечной слабости, онемению пальцев. Поражение С7 делает болезненным сгибание-разгибание рук в локтях.

Грудной отдел

Корешковый синдром грудного отдела – редкое явление, которое связано с генетической предрасположенностью. Болезнь чаще поражает женщин, чем мужчин.

Она имеет следующие характерные признаки:

  • боль. Носит острый или тупой характер и захватывает область груди, иррадирует в поясницу, пах, нижние конечности. Часто «маскируется» под проявления других заболеваний – почечные колики, холецистит, инфаркт миокарда.
  • Болезненность по ходу поврежденного нерва, заметная при пальпации.
  • Снижение чувствительности кожи ниже области поражения.
  • Мышечная слабость нижних конечностей.

Менее распространенные симптомы патологии – желудочные боли, недержание мочи или кала. Интенсивность неприятных ощущений напрямую связана с двигательной активностью пациента.

Они усиливаются при глубоком вздохе или кашле, что помогает отличить их от проявлений других заболеваний.

Поясничный отдел

Поясничный остеохондроз с корешковым синдромом – наиболее распространенный тип патологии. Его «популярность» связана с большими нагрузками, приходящимися на нижний отдел позвоночника. Характерные симптомы проблемы – это:

  • тупая или режущая боль поясницы;
  • неприятные ощущения, иррадирующие в колени, голени, пах;
  • побледнение кожи ног, потеря чувствительности, появление «мурашек»;
  • онемение большого пальца ноги;
  • хромота.

Практика показывает, что болевые ощущения чаще локализуются с одной стороны поясницы. Их провоцируют физические нагрузки, долгие статические позы.

Дискомфорт утихает, когда пациент лежит неподвижно.

Диагностика

Если у пациента возникло подозрение на корешковый остеохондроз, нужно своевременно обратиться к врачу-неврологу.

Прием начинается со сбора анамнеза, в ходе которого уточняются жалобы больного, характер неприятных ощущений, сопутствующая им симптоматика, наличие провоцирующих факторов, связанных с образом жизни.

Следующий этап – внешний осмотр, когда невролог проверяет чувствительность кожного покрова, гибкость, мышечную силу, рефлексы. Это позволяет сделать предположение о причинах испытываемого дискомфорта.

Третий этап диагностики корешкового синдрома – инструментальные исследования.

Пациенту назначается:

  • рентгенограмма в боковой и передней проекции – отражает костную анатомию позвоночника;
  • МРТ – отражает состояние мягких тканей, показывает, где располагаются защемленные корешки;
  • КТ – демонстрирует степень сжатия нервных окончаний.

Для выявления инфекций и воспалительных процессов в организме пациенту назначают анализ крови. Если проявления корешкового остеохондроза «маскируются» под патологии внутренних органов, больному показано ЭКГ сердца, УЗИ.

Видео

Методы лечения

Чтобы правильно подобрать методы терапевтического воздействия, врачу необходимо определить причины корешкового синдрома. Пациентам с сильными болями назначается строгий постельный режим с использованием ортопедического матраса и подушки.

Терапия остеохондроза позвоночника с корешковым синдромом носит комплексный характер.

Она включает:

  • прием медикаментов;
  • курсы массажа;
  • физиопроцедуры;
  • лечебную физкультуру.

Хирургическое вмешательство необходимо на запущенных стадиях болезни, если пациенту угрожает паралич конечностей.

Медикаментозная терапия

Чтобы устранить корешковые синдромы при поясничном остеохондрозе, пациенту назначают следующий набор медикаментов:

  • анальгетики – устраняют неприятные ощущения. Если поврежденные корешки сильно беспокоят пациента, ему показаны новокаиновые блокады.
  • Разогревающие и раздражающие мази – борются с болевым синдромом, активизируют кровообращение на пораженном участке.
  • НПВС – оказывают обезболивающий, противовоспалительный и противоотечный эффект. Используются в форме таблеток, наружных средств, уколов.
  • Миорелаксанты – расслабляют спазмированные мышцы. Стимулируют обменные процессы в тканях, устраняют болезненность.
  • Хондропротекторы – положительно влияют на состояние позвонков, останавливают процесс разрушения хрящевой ткани и способствуют ее восстановлению, оказывают отложенное обезболивающее действие.
  • Витамины группы В – укрепляют иммунитет организма, помогая ему бороться с воспалительным процессом.

Прием медикаментов сочетают со снижением нагрузки на позвоночник: постельный режим или ограничение физической активности. Пациенту показана диета, исключающая употребление копченых, жареных, жирных блюд, ограничивающая количество соли.

Хирургическое вмешательство

Операция необходима, если корешковый синдром при остеохондрозе угрожает параличом конечностей. Когда патология, вызванная изменениями позвоночных структур, находится на запущенной стадии, консервативная терапия может оказаться неэффективной.

Пациент испытывает постоянную боль, страдает от расстройств работы тазовых органов. Помочь ему способно только хирургическое вмешательство.

Операция проводится при:

  • межпозвоночных грыжах;
  • опухолях;
  • деформациях позвоночного столба.

Больному частично или полностью удаляют поврежденный межпозвоночный диск, вживляют металлоконструкции. После этих манипуляций следует длительный период реабилитации.

Мнения врачей относительно эффективности хирургического метода расходятся. Неизменным остается одно утверждение – операция устраняет последствия дегенеративного процесса в хрящевой ткани, но оставляет высокой вероятность повторного сдавливания нерва.

Народные средства

Методы народной медицины призваны уменьшить неприятную симптоматику, вызванную компрессией нервных окончаний. Они не заменяют терапию, назначенную специалистом, и обязательно согласовываются с лечащим врачом.

Народная медицина дает советы, как уменьшить боль, характерную для крестцового остеохондроза и корешкового синдрома в других частях позвоночника.

Она предлагает:

  • растирания мышц спины настойками на целебных травах;
  • употребление травяных отваров;
  • аппликации на основе прогретой соли;
  • лечебные компрессы и т.д.

Чтобы народные методы оказали благотворное воздействие, их нужно применять ежедневно вплоть до полного исчезновения боли.

Последствия

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – далеко не «безобидная» болезнь.

Ее прогрессирование влечет опасные последствия для организма:

  • потеря чувствительности конечностями, паралич;
  • появление костных наростов – остеофитов;
  • развитие межпозвоночных грыж;
  • снижение остроты зрения и слуха как последствие шейного остеохондроза;
  • развитие гипертонии, вегетососудистой дистонии;
  • расстройства пищеварительной системы;
  • нарушение работы тазовых органов;
  • перемежающаяся хромота и т.д.

Шейный корешковый остеохондроз способен приводить к нарушениям мозгового кровоснабжения.

Все формы патологии на запущенных стадиях могут вызвать паралич конечностей, делающий человека инвалидом.

Чтобы избежать опасных последствий дегенеративно-дистрофического процесса позвоночных дисков, нужно задуматься о профилактике.

Она предполагает использование ортопедических принадлежностей для сна, контроль собственного веса, умеренные физические нагрузки, поддержание сбалансированного рациона, отказ от изнурительных тренировок, неправильного поднятия тяжестей.

При первых признаках остеохондроза необходимо направиться к врачу для обследования.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Особенности лечения остеохондроза с корешковым синдромом

Содержание:

  • Шейный остеохондроз с корешковым синдромом
  • Грудной остеохондроз с корешковым синдромом
  • Корешковый синдром при поясничном остеохондрозе
  • Диагностика заболевания
  • Лечение корешкового синдрома

Остеохондроз – это распространенное вертебрологическое заболевание. Оно связано с дегенеративно-дистрофичными процессами в тканях позвоночного столба. При неправильно распределенной нагрузке на позвоночный столб человека, мышцы определенного отдела позвоночника длительное время находятся в напряженном состоянии. Таким образом, возникает мышечный спазм. Он приводит к том, что мышцы начинают оказывать давление на находящиеся рядом ткани, сосуды и нервные корешки. Кроме того, в случаях смещения позвонка, он не может вернуться в правильное положение. Давление на ткани, обуславливает их разрушение. Это и называет дегенеративно-дистрофичным процессом.

Такой процесс возникает в организме человека по многим причинам. Но в основном, это гиподинамия, длительная работа за компьютером или вождение автомобиля, наследственный фактор, травмы спины и шеи.

Но, очень часто пациенты слышат диагноз остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом. Что это такое и каким образом осуществляется лечение такой патологии? Давайте разберемся.

Корешковый синдром – это неврологический синдром, часто встречающийся у вертебрологических пациентов. Этот симптомный комплекс возникает при сдавливании корешков спинномозговых нервов имеет и другое название радикулит. Радикулит обуславливает не только компрессию нервных корешков, но и развитие воспаления в них. Болевой синдром при такой патологии находится в месте образования патологии.

Шейный остеохондроз с корешковым синдромом

Остеохондроз с корешковым синдром в шейном отделе позвоночника довольно редкое явление. Это связано с анатомическими особенностями шейной зоны. Несмотря на то, что в нее входят всего 7 позвонков, эта область отличается своей подвижностью и прочностью позвоночных связок. Поэтому в шейном отделе редко развиваются протрузии и межпозвонковые грыжи. Соответственно, сдавливание нервного корешка происходит только при давлении на корешковую артерию.

При шейном остеохондрозе с корешковым синдромом у пациента наблюдаются следующие симптомы: болевые синдромы в теменной и затылочной областях головы, шейно-воротниковой зоны, в области лопаток, ключиц и верхних конечностей, онемение этих же зон.

Грудной остеохондроз с корешковым синдромом

Несмотря на то, что остеохондроз грудного отдела позвоночника наблюдается у пациентов в редких случаях, зачастую он совмещен с корешковым синдромом. Причины кроются в анатомических особенностях грудного отдела. Межпозвонковые грыжи в этом отделе развиваются значительно чаще. Клинические признаки при этой патологии следующие: болевой синдром располагается в зоне лопаток, отдает в подреберье и носит опоясывающий характер, происходит онемение этой зоны. Кроме того, пациент ощущает боли в области желудка, гортани, пищевода.

Корешковый синдром при поясничном остеохондрозе

Наиболее часто встречается поясничный остеохондроз с корешковым синдромом. Именно эту патологию пациенты и называют радикулитом. Это обусловлено тем, что поясничный и крестцовый остеохондроз самые распространенные виды патологии. Кроме того, именно на поясницу и крестец приходится максимальная нагрузка, слабыми связками поясничного отдела позвоночника. Также, именно в этих отделах чаще всего развиваются межпозвоночные грыжи, нервный корешок подвергается компрессии. Симптомы такой патологии следующие: болевой синдром расположен в области поясницы и крестца, бедер, нижних конечностей, половых органов, также наблюдается онемение этих зон, затрудненное мочеиспускание.

Диагностика заболевания

Первоначально, при возникновении болей в спине, следует обратиться к врачу. Врач-нерволог проводит осмотр пациента с помощью пальпации и выявляет болевой очаг. Он проверяет симптоматику заболевания, дополнительные признаки, в виде повышенной температуры и отечности пораженной зоны. Поскольку, очень часто при остеохондрозе с корешковым синдромом боль иррадиирует в отдаленные от места поражения участки тела. Поэтому недуг могут классифицировать как межреберную невролгию, кардиологические заболевания, патологии желудочно-кишечного тракта. Для установления точного диагноза и адектватного лечения назначается комплексная диагностика организма пациента. В такую диагностику могут входить следующие процедуры: рентгенография, МРТ, развернутые клинические анализы крови и т.д.

Лечение корешкового синдрома

Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента. При этом, шейно-грудной и пояснично-крестцовой остеохондроз с корешковым синдромом обладает общими методами лечения: медикаментозным, физиотерпевтическим, профилактическим.

Комплексное медикаментозное лечение заболевания включает в себя следующие препараты:

  • Обезболивающие. При острой форме патологии рекомендуются растворы для инъекций. После снятия обострения пациент может переходить на тоже средство, но в таблетированной форме. К ним относятся : Диклофенак, Анальгин и др. Анальгетики местного действия: Финалгон, Финалгель и другие.
  • Противовоспалительные. Хороший лечебный эффект оказывают: Ибупрофен, Баралгин.
  • Расслабляющие. При остеохондрозе наблюдаются мышечные спазмы. Для снятия напряженности и спазмированности мышечного корсета назначают миорелаксанты: Толперизон, Тизанидин.
  • Хондопротекторы. Это препараты, способствующие регенерации хрящевой ткани: Дона, Терафлекс.
  • Антидепрессанты. Позволяют нормализовать эмоциональный фон пациента, Поскольку, длительные, затяжные боли приводят человека к депрессии, снижают уверенность в себе.
  • Витамины группы В.

Также, врач может рекомендовать следующие физиопроцедуры:

  • массаж;
  • электропроцедуры;
  • магнитопроцедуры;
  • рефлексотерапию (иглоукалывание);
  • мануальную терапию.

Стоит отметить, что применение физиотерапевтических процедур возможно только при хроническом течении болезни. При острой форме, проводить такие методы лечения не рекомендуется.

Также, для достижения стойкой ремиссии применяется лечебная гимнастика. Комплекс упражнений ЛФК подбирается специалистом в соответствии со стадией развития заболевания.

В особо тяжелых случаях патологии применяется хирургическое лечение. Операции подлежат, в основном, межпозвоночные грыжи и существующие деформации позвоночника.

В качестве дополнения к основному лечению, врач может рекомендовать диетическое питание. Это может быть бессолевая или низко-углеводная диета. Такое питание включает в себя снижение потребления соли, маринадов, копченостей, высококалорийной пищи. Пациенту рекомендуется потреблять больше овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, нежирные виды мяса. Приготавливать блюда следует на пару или в духовке. При остеохондрозе не рекомендуются жаренные продукты. Кроме того, питание должно быть дробным, через определенные промежутки времени.

Также врач может назначить ношение лечебного корсета. Такой бандаж одевается на пораженную зону. Это может быть воротник Шанца, ортопедический корсет или радикулитный пояс.

Однако, следует помнить, что любой курс лечения и медикаменты, определяет врач. Не стоит заниматься самолечением. Такой подход может нанести серьезный вред вашему организму.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector