Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лордоз позвоночника: причины, симптомы, лечение

Лордоз

Общие сведения

Лордоз – это состояние позвоночника, при котором отмечается его физиологический или патологический изгиб с выпуклостью впереди. При нормальном состоянии физиологический лордоз формируется в первый год жизни ребенка в поясничном и шейном отделах позвоночника. Патологическая форма формируется также в этих отделах, но при этом степень изгиба намного больше. Патологическая форма этой болезни может проявиться у человека в любом возрасте. Она, как правило, связана с патологиями позвонков, как врожденными, так и приобретенными, а также с патологическими изменениями мышц спины, бедер и ягодиц.

Для заболевания характерно нарушение осанки и проявление боли. Если речь идет о тяжелой форме, в таком случае болезнь может негативно сказаться на функциях внутренних органов. Как правило, при лечении применяются консервативные методы. Но иногда при тяжелых формах лордоза больному может потребоваться оперативное вмешательство.

Патогенез

Лордоз и кифоз – это изгибы позвоночника. Лордоз – с выпуклостью вперед, кифоз – с выпуклостью вперед. В нормальном состоянии на позвоночнике отмечается четыре искривления: поясничный и шейный лордоз, а также крестцовый и грудной кифоз. Сколиоза, то есть боковых искривлений позвоночника, в норме вообще не должно быть.

Изгибы вперед и назад необходимы, чтобы поддерживать тело в вертикальном положении. Естественные изгибы — это своеобразные амортизаторы, которые облегчают нагрузку на скелет, когда человек, ходит, прыгает или выполняет любые другие физические нагрузки. При нормальном состоянии никакого дискомфорта наличие таких изгибов не вызывает. Но если эти изгибы становятся патологически большими, или же образуются в нехарактерных областях позвоночника, это приводит к негативному воздействию на внутренние органы и костно-мышечную систему.

Сразу после рождения ребенка у него наблюдаются первые признаки физиологических лордозов, хотя в этот период они выражены совсем слабо. Они становятся более заметными, когда малыш начинает стоять и ходить. У годовалого ребенка выпуклости позвоночника уже более выражены. Но полностью позвоночник формируется к совершеннолетию, то есть примерно к 18 годам. Однако патологические изгибы могут возникать не только у взрослых, но также у подростков и детей вследствие патологических процессов в опорно-двигательном аппарате.

Для патологического лордоза характерны определенные изменения. Происходит смещение позвонков вперед, тела позвонков веерообразно расходятся. В передних отделах позвоночника костная структура разреживается расширяются межпозвоночные диски. Постепенно происходит уплотнение и сближение остистых отростков позвонков, соседствующих с пораженными.

У детей и подростков с патологической формой заболевания может деформироваться грудная клетка, вследствие чего сдавливаются органы грудной полости и нарушаются их функции. Могут деформироваться и другие части тела. От того, насколько рано проявилось это заболевание, зависит выраженность таких изменений: чем раньше это произошло, тем более выражены патологии.

Специалисты определяют понятие «лордическая осанка». Она достаточно специфична. Если болезнь прогрессирует, то у человека голова и плечи выдвигаются вперед, в то время как грудная клетка становится более плоской и переходит в живот. Как следствие, живот существенно выпячивается. При таком состоянии позвоночник значительно перенапрягается, мышечно-связочный аппарат растягивается, и это ограничивает подвижность и провоцирует проявление боли.

При таком состоянии может ухудшаться работа ряда внутренних органов: легких, сердца, пищеварительной системы и др. Нередко появляется чувство сдавленности в груди, для которого характерно ощущение, что вздохнуть на полную грудь невозможно.

Поясничный лордоз сглажен — что это такое?

Как правило, патологический лордоз – это состояние, при котором усилен лордоз поясничного отдела позвоночника.

Усиленный и сглаженный лордоз

Тяжелым вариантом болезни является состояние, когда поясничный лордоз сглажен. В таком случае спина в пояснице выглядит полностью прямой, а человек немного выгнут назад. При таком состоянии больной не может ходить прямо.

Выпрямление шейного лордоза — что это такое?

Лордоз шейного отдела позвоночника – состояние, при котором шея может быть либо аномально вогнутой, либо выпрямленной. Если шейный лордоз выпрямлен, то больной выглядит так, как будто он выровнялся «по струнке». В связи с этим сглаженный лордоз иногда называю «шея военного». Если физиологический лордоз сглажен, у больного часто возникает боль, скованность, дискомфорт в области шеи. Сглаженность часто связанна с неправильной осанкой в период сна и бодрствования. Если лордоз сглажен, это может быть связано и с рядом заболеваний, а также с врожденной патологией.

Классификация

Заболевание классифицируют в зависимости от ряда особенностей.

Учитывая причины его возникновения:

  • Первичный – это состояние является следствием разных патологических процессов, которые развиваются непосредственно в позвоночнике. Развивается, как правило, вследствие патологических изменений в позвоночном столбе. Это состояние могут провоцировать грыжи, опухоли, смещение позвонков, воспалительные болезни.
  • Вторичный (компенсаторный, патологический) – это состояние имеет компенсационный характер и развивается из-за необходимости поддерживать равновесие в условиях, не являющихся физиологическими для тела. Это состояние может возникать из-за травм шейного отдела позвоночника во время родов, вследствие патологического вывиха бедра, постоянной высокой нагрузки на стопы (у спортсменов, у женщин, привыкших постоянно ходить на высоких каблуках), при плоскостопии.

Учитывая локализацию, определяется лордоз:

  • шейного отдела позвоночника;
  • поясничного отдела позвоночника.

Учитывая форму, определяется:

  • физиологический;
  • избыточный патологический (гиперлордоз);
  • выпрямление изгиба (гиполордоз).

Учитывая возможность предавать нормальное положение телу:

  • нефиксированный – в этом состоянии больной может сделать усилие и выпрямить спину;
  • частично фиксированный – можно ограничено менять угол изгиба;
  • фиксированный – больной не может вернуть тело в нормальное положение.

Причины

Первичное патологическое искривление может развиваться вследствие целого ряда причин:

  • опухоли;
  • патологи развития;
  • воспалительные процессы в позвонках;
  • мышечные торсионные спазмы;
  • травмы позвоночника;
  • спондилолистез.

Вторичное патологическое искривление возникает вследствие таких причин:

  • неподвижность тазобедренного сустава;
  • сгибательная контрактура тазобедренного сустава;
  • вывих бедра, патологический или врожденный;
  • системные болезни костно-мышечного аппарата;
  • полиомиелит;
  • церебральный спастический парез нижних конечностей.

Определяются и другие факторы, которые могут спровоцировать развитие этого заболевания.

Лордоз может временно возникнуть при беременности, но после рождения малыша это состояние исчезает.

При таких состояниях человек вынужден сгибаться в пояснице, чтобы удерживать равновесие, так как вперед смещается центр тяжести тела.

Существует также ряд предрасполагающих факторов, при наличии которых вероятность развития этого недуга возрастает. Это нарушение осанки, излишний вес с отложением большого количества жира в области живота, а также слишком активный рост ребенка в детском и подростковом возрасте.

Лордоз у детей проявляется из-за того, что развитие спины происходит не симметрически. Как следствие, может возникнуть временная асимметрия тела. Как правило, это явление проходящее. Но для того, чтобы исправить ситуацию, нужно принимать ряд мер для коррекции. Речь идет об использовании специальных корсетов, применении лечебной физкультуры и др.

Симптомы

Для этого состояния характерна лордотическая осанка, при которой отмечается сильная изогнутость в поясничном отделе позвоночника. При такой изогнутости сильно выпячивается живот, что отмечает не только больной, но и окружающие.

В таком состоянии человек ощущает дискомфорт, а его внутренние органы могут функционировать неправильно. Как следствие, возможны следующие проявления:

  • боли в пораженном отделе позвоночника, усиливающиеся после нагрузок или неудобных поз;
  • нарушения сна;
  • сильная утомляемость;
  • ухудшение обменных процессов;
  • нервозность;
  • ограничение при выполнении ряда физических действий.

Дети с такими нарушениями могут часто жаловаться на болевые ощущения в районе шеи или поясницы. Однако родители часто не обращают внимания на такие жалобы. Чтобы не пропустить заболевание, важно обращать внимание на его внешние проявления: выступающие высокие лопатки, слишком выраженную поясничную кривую, выпяченный живот.

Внешние признаки заболевания зависят от особенностей патологических изменений:

  • Кифолордотическая осанка– в таком случае увеличиваются все изгибы. При таком состоянии усилены поясничный лордоз и грудной кифоз. Лопатки выступают, живот выпячен вперед, надплечья приподняты, голова выдвигается вперед.
  • Кифотическая осанка– значительно увеличен грудной кифоз и уменьшен поясничный лордоз. Центр тяжести смещен назад, голова наклоняется вперед, угол наклона таза уменьшен. Грудь западает, живот выступает вперед. Руки могут свисать немного вперед от туловища.
  • Плосковогнутая спина– при таком состоянии шейный лордоз уплощается, грудной кифоз уменьшается. Поясничный лордоз нормальный или увеличенный. Грудная клетка впалая, лопатки торчат, подбородок опущен вниз.
  • Плоская спина – уменьшены все естественные изгибы, сильно заметно уплощение поясничного лордоза. Грудная клетка смещается вперед, лопатки торчат, выпирает нижняя часть живота.

Анализы и диагностика

Патологический лордоз диагностируется после осмотра и получения информации после рентгенографии. В процессе осмотра специалист определяет особенности осанки, проводит специальные тесты, позволяющие определить, фиксированный ли лордоз у пациента, и наблюдаются ли при этом у него неврологические нарушения. Также врач проводит пальпацию мышцы спины, исследование органов грудной полости.

Если эксперт подозревает у пациента развитие патологического лордоза, ему обязательно проводят рентгенографическое исследование позвоночника. Рентген проводят в двух проекциях — прямой и боковой. Определить степень заболевания позволяет проведение боковых рентгенограмм в положении, когда спина максимально согнута и разогнута. В процессе рентгена оценивается подвижность позвоночника – она может быть нормальной, усиленной, уменьшенной. Также это исследование дает возможность определить нарушения формы, структуры и взаиморасположения позвонков.

Также в процессе диагностики могут использоваться другие методы – КТ, МРТ.

Лечение лордоза

Важно, чтобы лечение этого заболевания проводилось комплексно, и при этом велось постоянное наблюдение специалиста. Суть лечения состоит в том, чтобы устранить причины, провоцирующие эту патологию. Важно приостановить воспалительный процесс, вылечить травмы, избавиться от лишнего веса и поддерживать массу тела в норме.

Лордоз позвоночника

  • Все
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • И
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Э

При гиперлордозе происходит избыточное увеличение выгибания позвоночника вперед. Гиперлордоз может быть в шейном отделе или поясничном отделе. В клинической картине большее значение имеет гиперлордоз в поясничном отделе позвоночника,который приводит к нарушению наклона таза и смещению векторов нагрузки не только на позвонки,но и на тазобедренные суставы. В положение пациента лежа на животе, на твердой поверхности гиперлордоз будет проявляться как вогнутое пространство в нижней части спины. Избыточный лордоз может увеличиваться в период полового созревания и иногда становится очевидным только в возрасте старше 20 лет.

Но кроме гиперлордоза может встречаться и гиполордоз, при котором спина более выпрямлена, что приводит к растяжению межпозвонкового диска кзади и сжатии диска спереди, что может, в свою очередь, приводить к сужению отверстий, через которые проходят нервы, вызывая их компрессию.

Причины

Существует целый ряд заболеваний и состояний, которые могут привести к развитию гиперлордоза:

  • Беременность
  • Остеопороз — заболевание, при котором позвонки становятся хрупкими и легко ломаются (компрессионные переломы).
  • Ожирение или наличие избыточного веса.
  • Кифоз. Состояние, характеризующееся аномально округлой верхней частью спины.
  • Дисцит. Воспаление дискового пространства между костями позвоночника, чаще всего вызванное инфекцией
  • Функциональный лордоз несовершеннолетних
  • Ахондроплазия — генетическое заболевание костной-хрящевой ткани, которое наследуется по аутосомно-доминантному типу и характеризуется нарушением формирования хрящевой ткани и, как правило, сопровождается избыточным лордозом
  • Спондилолистез: Это состояние, при котором позвонок смещается по отношению к нижележащему. Это состояние может быть как врожденным, так и результатом травмы. Листез может приводить к лордозу и является одним из его симптомов.
  • Плохая осанка: плохая осанка в течение долгого времени может оказывать стрессовое воздействие на поясничный отдел, что в конечном итоге может привести к лордозу. Эта проблема довольно часто встречается среди профессиональных футболистов.
  • Аномалии развития позвоночника
  • Нервно-мышечные заболевания: такие заболевания, как миеломенингоцеле, церебральный паралич, мышечная дистрофия, спинальная мышечная атрофия и артрогрипоз чаще проявляются гиперлордозом, чем другие заболевания. Гиперлордоз часто возникает при слабости или укорочении мышц бедра.
  • Проблемы в бедре. Как правило, проблемы в бедре возникают из-за уплотнения сгибателей бедра, и причиной этого могут быть неправильная техника выполнения упражнений спортсменом, плохая осанка и гиперкифоз (часто наблюдается у танцоров). Эти проблемы в бедре также могут вызвать лордоз.
  • Опухоли и инфекции
Читать еще:  Компрессионный перелом позвоночника у пожилых людей — лечение

Симптомы

Симптомы варьируют в зависимости от причины гиперлордоза и степени тяжести лордоза.

Симптомы лордоза могут включать:

  • Избыточный наклон головы вперед
  • Появление патологического усиления поясничного лордоза, с более выраженным выпиранием с ягодиц.
  • Наличие большого зазора между нижней частью спины и полом, когда пациент лежит на спине, на твердой поверхности и зазор не исчезает после наклона вперед.
  • Боль и дискомфорт в спине
  • Проблемы при выполнении определенных движений
  • Чувство усталости в спине или ногах при длительной статической нагрузке особенно
  • При наличии сопутствующего кифоза (например, болезни Шейермана-мау)
  • Головные боли при шейном лордозе из-за мышечного спазма, возникающего вследствие длительных статических нагрузок.
  • При выраженном гиперлордозе возможны нарушения функции органов брюшной полости.

Диагностика

Диагностика лордоза (гиперлордоза), как правило, не представляет особых затруднений, и предварительный диагноз выставляется на основании истории болезни и осмотра, на основании которого можно оценить, как и степень лордоза, так и наличие сопутствующих деформаций позвоночника (кифоз или сколиоз), проводится оценка амплитуды движений, мышечная сила. Кроме того, необходимо оценка неврологического статуса (рефлекторная активность, признаки нарушения чувствительности, мышечная сила). Рентгенография, в первую очередь, применятся для диагностики, и позволяет в большинстве случаев определить наличие изменений и оценить степень тяжести деформации. Более сложные методы исследований, такие как КТ или МРТ или же ЭНМГ необходимы в тех случаях, когда есть неврологическая симптоматика или другие соматические заболевания, которые могут быть причиной развития лордоза. Лабораторные методы исследования необходимо в случае подозрений на воспалительные процессы, инфекции, опухоли. Сцинтиграфия также применятся при необходимости дифференцировать изменения в тканях с опухолями или инфекциями.

Лечение

Лордоз, как правило, не вызывает никакого дискомфорта или серьезных проблем и часто не требует никакого специального лечения. Однако, в случае чрезмерного лордоза (гиперлордоза) избыточное кривизна может привести к сильной боли шее или чаще в нижней части спины, что требует лечения. Лечение зависит от генеза лордоза и тяжести искривления. Если причиной лордоза являются такие заболевания, как инфекции остеопороз, то, в первую очередь, проводится лечение основного заболевания. При ожирении необходимо провести лечебные мероприятия, направленные на уменьшение веса. Консервативное лечение заболевания лордоз включает в себя использование медикаментозного лечения (НПВС, миорелаксанты), физиотерапии и самое главное ЛФК. Физические упражнения за счет усиления мышечного корсета позволяют компенсировать нарушенную биомеханику позвоночника. Упражнения должны сочетать как силовые нагрузки, так и упражнения на растяжение связок мышц (например, при наличии проблем с бедром, когда необходимо растяжение мышц сгибателей). Корсетирование возможно при выраженном лордозе, обусловленном серьезными органическими поражениями позвонков или при беременности.

Тяжелый лордоз может привести к серьезным проблемам со здоровьем, и, следовательно, в таких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство (например, при выраженном спондилолистезе необходима фиксация позвонков).

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Лордоз позвоночника

Лордоз – это нарушение, выражающееся в физиологическом или патологическом изгибе позвоночника с выпуклостью к передней части. Физиологическое состояние наблюдается у каждого человека. Это изгиб поясничного отдела и шейного отдела. Состояние патологии отличается от физиологического степенью искривления позвоночника. Нарушения в грудном отделе встречаются реже.

Причины развития

Главными причинами нарушения являются поражение позвонков или патология тазобедренных суставов. Лордоз возникает как результат:

  • Пороков развития.
  • Новообразований.
  • Воспаления.
  • Спондилолистеза.
  • Торсионных спазмов мышц.
  • Травм позвоночника.
  • Болезней, таких как полиомиелит, ДЦП, рахит.
  • Системные заболевания, вызывающие повреждение мышц, хрящей, костей.
  • Нарушения осанки при беременности (временное явление, которое проходит после рождения ребенка).

Патологический лордоз позвоночника может возникать у детей без видимых причин. Такое состояние корректируется по мере взросления ребенка и не оставляет последствий для здоровья.

Симптомы

Наиболее распространенным симптомом лордоза позвоночника является боль в мышцах. Искривление провоцирует натяжение и спазмы мышц. Шейный лордоз ощущается дискомфортом в области шеи и плечевой области. Посетить врача стоит при появлении следующих симптомов:

  • Есть ограничения подвижности в шейном или поясничном отделе.
  • Появляется онемение, покалывание.
  • Резкие боли, также именуемые прострелами.
  • Нарушения контроля за мочевым пузырем.
  • Мышечная слабость.

Виды лордоза

Классификация предполагает разные виды с учетом ключевых параметров:

  1. Локализация:
    • Шейный лордоз.
    • Поясничный лордоз.
  1. Причины:
    • Первичный, возникший в результате патологий позвоночника.
    • Вторичный – деформация позвоночника как следствие приспособления тела к равновесию в нетипичных для него условиях.
  1. Возможность полного восстановления:
    • Нефиксированный – возможно выпрямление спины сознательным усилием.
    • Частично фиксированный – есть ограничения в изменении угла изгиба.
    • Фиксированный – без возможности восстановление нормального положения спины.

Отдельная форма заболевания – сглаженный лордоз. Это приносит максимум неприятностей. Сглаженность предполагает отсутствие естественных изгибов позвоночника, то есть спина выпрямлена полностью. Когда лордоз усилен, изгиб позвоночника, напротив, становится существенно более выраженным.

В чем опасность заболевания

Позвоночник – основа всего организма. Любые его патологические изменения пагубно влияют на функционирование отдельных органов и организма в целом. В основном страдают органы в тех зонах, где локализуется искривление. Также проблемы затрагивают позвоночник. Возможно воспаление позвонков, их разрушение, выпадение, появление грыж, остеохондроза, деформирующего артроза с последующей потерей работоспособности.

Диагностика

Постановка диагноза требует проведения ряда мероприятий:

  • Опрос пациента, выявление симптомов, составление медицинской истории.
  • Определение подвижности позвоночника, его изгиба, аномалий развития.
  • Проведение неврологического осмотра.
  • Рентген, который поможет точно определить степень искривления.

Есть способ самостоятельной диагностики, который можно провести в домашних условиях. Точных результатов он, безусловно, не даст, но поможет сориентироваться. Нужно стать спиной к стене и попытаться просунуть руку в зоне поясницы между стеной и спиной. Рука должна продвигаться с затруднением.

Лечение

Большая часть случаев патологического лордоза не требует медицинского лечения. В более тяжелых ситуациях медикаментозная терапия применяется. Действие препаратов, которые могут использоваться, направлено на снятие болии воспаления. Среди основных методов лечения:

  • Лечебная гимнастика.
  • Упражнения, направленные на укрепление мышц спины, повышение подвижности поясницы и шейного отдела.
  • Снижение веса – один из способов, как исправить осанку.
  • Корсет – эффективная мера для детей и подростков.
  • Прием витаминов, в том числе витамина D.

Хирургическое лечение применяется только в самых тяжелых случаях, в которых консервативное лечение не может помочь пациенту.

К какому врачу обратиться

Записаться на прием вертебролога можно, обратившись в клинику ЦКБ РАН. Квалифицированный специалист проведет консультацию, назначит диагностику и лечение, если это необходимо.

Лордоз позвоночника — что это такое, лечение физиологического лордоза

Причины

Физиологический лордоз формируется на протяжении первого года жизни ребенка. Благодаря изгибам позвоночника в области шеи и поясницы, человек может принять вертикальное положение.

При гиперлордозе (патологическом искривлении) неправильный изгиб может формироваться не только в шейном и поясничном, но даже в грудном отделе.

Заболевание бывает врожденным или приобретенным. Причины лордоза:

  • чрезмерные нагрузки;
  • смещение позвонков, ушибы, вывихи и другие травмы позвоночника;
  • избыточный вес;
  • опухоли, воспалительные процессы в позвоночном столбе;
  • врожденные аномалии, например, патологии тазобедренных суставов, вывих бедра;
  • кифоз, плоскостопие;
  • остеохондроз и остеопороз;
  • последствия оперативного вмешательства;
  • недостаток питательных веществ;
  • рахит, костные заболевания;
  • инфекционные болезни позвоночника, например, туберкулез;
  • межпозвоночные грыжи.

Беременность также может спровоцировать искривление позвоночника, но после родов позвоночный столб приобретает нормальную форму.

У детей предрасполагающими факторами к появлению болезни является родовая травма, ДЦП, дисплазия тазобедренного сустава, рахит или резкий скачок в росте. Чаще всего причиной становятся врожденные патологии.

Выпрямление физиологического лордоза зачастую встречается у школьников. Провоцирует появление этой патологии малоподвижный образ жизни, сидение в неправильной позе. Причина может быть в генетической предрасположенности.

Классификация

Чтобы избавиться от лордоза, необходимо определить его вид и степень искривления.

Классификация:

  1. В зависимости от локализации – лордоз шейного и поясничного отдела.
  2. От этиологии происхождения – вторичный и первичный. Последний появляется в результате патологических изменений непосредственно в позвоночнике. Вторичный вызван внешними факторами и пороками мышечно-костного аппарата.
  3. С учетом формы изгиба – физиологический и патологический (гиперлордоз и гиполордоз).
  4. От возможности возращения в нормальное положение – нефиксированный (возможно выпрямить спину), частично фиксированный и фиксированный (вернуться к нормальному положению невозможно).

Симптомы

Признаки зависят от вида этой болезни. К общим симптомам можно отнести изменение осанки, боль в области шеи или поясницы, усталость, выпирание живота.

Симптоматика усиливается после физических нагрузок и нахождения в неудобной позе.

Лордоз позвоночника

Физиологическая осанка позвоночника подразумевает присутствие нескольких естественных изгибов, которые обеспечивают гибкость и амортизационные свойства. Лордоз позвоночника по своей сути является естественным изгибом во фронтальной проекции позвоночного столба. В отличие от боковых проекций, позвоночник человека имеет несколько изгибов кзади и кпереди по отношению своей центральной оси. Если смотреть на позвоночный столб сзади, то никаких отклонений от оси наблюдаться не должно. Если взять для оценки боковую поверхность, то видны физиологические изгибы в грудном, поясничном и шейном отделе. Они обеспечивают равномерное распределение амортизационных нагрузок при ходьбе, беге, наклонах и прыжках.

При влиянии патологических факторов может развиваться избыточный или недостаточный лордоз позвоночника. В этом случае изгибы приобретают значения, отличные от нормы. При гиперлордозе происходит сокращение угла изгиба. При гиполордозе угол между отдельными частями позвоночного столба увеличивается, при этом осанка становится более плоской. Может наблюдаться изменение положения внутренних органов и отдельных частей тела.

Лордоз и его вероятные причины

Лордоз может быть врожденным при неправильном развитии опорно-двигательного аппарата во внутриутробном периоде. Основными причинами считается гиповитаминоз, недостаточность фолиевой кислоты и кальция в рационе беременной женщины. Аномалии развития позвоночника плода могут быть связаны с влиянием вирусных инфекций, в том числе и вируса гриппа и герпеса.

Приобретенный лордоз формируется на протяжении длительного периода времени и может быть связан как с аномалиями самого позвоночника, так и с развитием заболеваний внутренних органов.

Вероятные причины лордоза позвоночника включают в себя следующие факторы риска:

  • травматические поражения тел и дисков позвонков, в том числе удары и вывихи;
  • неправильная постановка стопы, плоскостопие или косолапость;
  • рахит, дефицит питания, анемия;
  • синдром гипер и гипогонадизма;
  • избыточная масса тела с неравномерным распределением жировых отложений в области спины и передней брюшной стенки;
  • дефицит физической активности и недостаточное развитие мускулатуры мышечного каркаса позвоночного столба.

К патологиям внутренних органов, которые могут спровоцировать развитие патологического лордоза позвоночника, можно отнести туберкулез, обструктивную легочную болезнь, хронический бронхит, многочисленные грыжи паха и белой линии живота.

Основная опасность лордоза заключается в нарушении иннервации внутренних органов и их последующей дисфункции. Помимо этого за счет избыточного растяжения и компрессии с противоположенной стороны страдают межпозвоночные хрящевые диски. Могут развиваться грыжи дисков. Позвоночный столб утрачивает свою физиологическую подвижность, могут возникать распространенные мышечные боли, в том числе и межреберная невралгия.

При вторичном поясничном лордозе необходимо проводить дополнительные исследования костей таза, тазобедренных и коленных суставов. Эта патология может развиваться как следствие деструкции крупных суставов нижних конечностей.

Симптомы лордоза

На начальной стадии патологию выявить довольно сложно ввиду полного отсутствия внешних признаков. Клинические симптомы лордоза проявляются спустя некоторое время и подразделяются на две группы. Первая включает в себя внешние симптомы лордоза. Они могут проявляться в виде:

  • нарушение физиологической осанки с выдающейся вперед позицией головы;
  • избыточный прогиб вперед или назад себя в поясничном отделе;
  • выпирающий вперед или назад грудной отдел позвоночника;
  • невозможность сведения коленей вместе в положении сидя;
  • грудная клетка приобретает более плоский вид, чем это видно в нормальном состоянии;
  • живот может быть впалым при гиполордозе или выпирать при гиперлордозе.

С течением времени присоединяются вторичные симптомы лордоза, которые указывают на нарушение иннервации и работы внутренних органов:

  • постоянные ломящие, давящие и тянущие боли в пояснице, шее и грудном отделе позвоночника;
  • ограничение подвижности и затруднение при совершении наклонов вперед и в бок;
  • частые головные боли неясного генеза;
  • давящие боли в области сердца, которые не снимаются препаратами из группы нитратов (нитроглицерин, нитросорбид, валидол);
  • нарушение работы кишечника в виде чередующихся запоров и диарей , вздутие живота;
  • нарушение работы надпочечников;
  • синдром хронической усталости, сопровождающийся периодами депрессии и подавленности;
  • быстрая утомляемость и сниженная устойчивость к физическим и умственным нагрузкам.
Читать еще:  Боль в спине после эпидуральной анестезии

У представителей обоих полов могут наблюдаться нарушения в половой сфере, такие как снижение либидо, бесплодие, дисфункция яичников, учащенное мочеиспускание.

Симптомы лордоза могут зависеть от места локализации патологических изменений. Чаще всего встречается поясничный лордоз, который характеризуется уплощением или избыточным изгибом в этом отделе. На втором месте по частоте распространенности стоит лордоз шейного отдела. Пациенты жалуются на невозможность совершать движения головой в полном объеме, частые боли в шее и головные спастические боли. Снижается умственная работоспособность, человек постоянно испытывает слабость и сонливость за счет сокращения количества транспортируемого в головной мозг кислорода. Лордоз грудного отдела может проявляться в виде выпячивания грудной клетки вперед или кзади. Может быть симптомом обструкции легочных путей, эмфиземы на фоне бронхиальной астмы. Грудная клетка при этом приобретает бочкообразную структуру.

Лечение лордоза

В большинстве случаев пациентам с начальной стадией развития патологии врачи ортопеды говорят о том, что лечение лордоза не требуется до тех пор, пока данное искривление не начнет оказывать негативное влияние на здоровье и самочувствие. В основном в официальной медицине проводится тактика выжидательного лечения. В этом случае пациент находится под наблюдением. При сильном искривлении назначается оперативная помощь и использование корсета.

Это очень опасный подход. Лордоз позвоночника лечение требует начинать как можно раньше. Это связано с тем, что подобные патологии отличаются склонность к быстрому прогрессированию и затруднению лечения консервативным путем на поздних стадиях. Достаточно представить себе, что при длительном неправильном положении позвонков с их патологическим отклонением от своей оси, начинают развиваться контрактуры из соединительной плотной ткани. Устранить их впоследствии очень сложно. А именно они мешают физиологическому процессу восстановления нормальной осанки.

Далее мы рассмотрим основные методы лечения лордоза позвоночника, которые предлагаются в нашей клинике мануальной терапии.

Как вылечить лордоз позвоночника?

Перед тем как лечить лордоз позвоночника необходимо пройти полное обследование и выявить потенциальную причину этой патологии. Основное лечение должно быть направлено на устранение факторов риска. Поэтому в нашей клинике мануальной терапии лечение лордоза включает в себя не только устранение симптомов, но и работу с плоскостопием и косолапостью, остеохондрозом в запущенных случаях и нарушениями работы внутренних органов. Это комплексное воздействие на организм человека.

Как вылечить лордоз позвоночника с помощью опытных специалистов? Прежде всего, будет назначен курс остеопатического воздействия и тракционного вытяжения позвоночного столба. Затем мануальные терапевты будут работать над восстановлением физиологической гибкости позвоночника и восстановлением поврежденных межпозвоночных хрящевых дисков. Только восстановив диффузное питание хрящевой ткани можно избавить пациента от систематических изматывающих болей в спине.

Стоит понимать, что нет другого способа вылечить лордоз позвоночника, кроме длительной работы команды, состоящей из пациента и врача. Дело в том, что до того момента, как удастся вылечить лордоз позвоночника, может пройти очень много времени. И весь этот период пациенту необходимо заниматься специальными физическими упражнениями под руководством опытного инструктора, посещать курсы массажа, соблюдать данные рекомендации, в том числе и по использованию ортопедических корсетов.

Как избавиться от лордоза?

Лечение патологии проводится только под руководством врача. Но и пациент может сделать очень многое. Необходимо знать, как избавиться от лордоза позвоночного столба с помощью простых и эффективных методов. В первую очередь необходимо поменять свой стиль жизни. Он должен включать в себя массу физической активности. Отлично помогает плаванье: бассейн необходимо посещать не менее 2 раз в неделю. Важно работать над нормализацией массы тела. В этом плане может оказаться необходимой помощь врача диетолога и эндокринолога.

Внимательно оцените место работы и ночного отдыха. Постарайтесь обеспечить для себя удобное кресло для офисной работы и кровать с ортопедическим матрацем для ночного сна. Каждое утро делайте комплекс специальной утренней зарядки. Следите за своей осанкой — не горбитесь, не сутультесь, сидите всегда с прямой спиной.

Это основные принципы того, как избавиться от лордоза позвоночника с помощью опытных врачей нашей клиники мануальной терапии.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Лордоз: что это такое? Причины, симптоматика, лечение

  • Что такое лордоз?
  • Разновидности лордоза
  • Почему появляется патология?
  • Симптоматика
  • Как диагностировать лордоз?
  • Лечение лордоза
  • Профилактика

Патологическим лордозом считается как усиленный изгиб позвоночника, так и его сглаживание. Провоцируют подобные состояния врожденные и приобретенные патологии позвоночного столба, а также сопутствующие системные недуги: рахит, ДЦП, болезни костно-мышечного аппарата и пр. Основным проявлением заболевания является искривление осанки на фоне периодического болевого синдрома. Подобное состояние требует своевременной диагностики и терапии специалистом-вертебрологом.

Что такое лордоз?

Современная статистика гласит, что каждый второй человек на планете имеет нарушения осанки. Однако искривления позвоночника не являются окончательной проблемой. Так, деформации осанки нередко приводят к серьезным заболеваниям позвоночного столба, а также органов грудной и брюшной полостей. Иногда патологии позвоночника провоцируют сдавление спинного мозга или осложняют роды у женщин.

Новорожденный в норме имеет абсолютно прямую спину. К 2-ум месяцем, когда ребенок начинает держать голову, появляется первое искривление позвоночника кпереди – шейный лордоз. К полугодовалому возрасту дети самостоятельно садятся. Подобная нагрузка провоцирует деформацию позвоночного столба кзади – грудной кифоз. Когда ребенок начинает ходить, происходят последние изменения в позвоночнике – поясничный лордоз и крестцовый кифоз.

Описанные изменения полностью завершаются к 18-ти годам и составляют анатомически правильный позвоночный столб. Образование последнего является физиологическим приспособлением человека к прямохождению.

Подытоживая сказанное, лордоз – это нормальное или неправильное искривление позвоночника кпереди. Физиологическим считается лордоз шеи и поясницы, образующийся до 20-ти лет (пока не закроются все рост-зоны организма).

В некоторых случаях может образовываться патологический лордоз. Зачастую он наблюдается в тех же отделах, что и в нормальном организме. Обычно речь идет об избыточном «выгибе» (гиперлордозе) или о сглаживании изгиба (гиполордозе). Редко лордоз возникает на уровне груди, где нормой является «выпуклость» спины кзади – кифоз.

Образуются неправильные изгибы в течении всей жизни как следствие патологий позвоночника, бедренных суставов, а также мышц спины и ног. Обычно позвонки пораженной области сдвигаются вперед: их тела отдаляются, а межпозвоночные щели расширяются. При этом отростки позвонков соседних отделов сближаются.

Если указанные изменения появляются в детском возрасте, наблюдаются искривления грудной полости и таза, сопровождающиеся сдавлением органов и расстройствами их функционирования.

Разновидности лордоза

В современной классификации выделяют шейный и поясничный лордозы. В указанных областях может наблюдаться нормальный изгиб – физиологический лордоз, а также патологический – гипо- или гиперлордоз.

Учитывая причинные факторы, патологию разделяют на первичную (связанную с нарушениями в позвоночнике) и вторичную (которая развивается в качестве «приспособления» для поддержания баланса в ответ на непривычные условия).

Если пациент может самостоятельно выпрямить спину, речь идет о нефиксированном лордозе. Когда выпрямление затруднено или невозможно, искривление считается частично или полностью фиксированным.

Почему появляется патология?

Развитию искривления позвоночника в раннем возрасте могут способствовать:

  • пороки развития, вывихи бедра или дисплазии бедренных суставов;
  • детский церебральный паралич (из-за нехватки мозгу кислорода в околородовом периоде);
  • рахит (обменные нарушения с недостатком витамина D);
  • полиомиелит (вирусная болезнь, поражающая нервную систему).

В старшем возрасте лордоз провоцируют:

  • воспалительные заболевания позвоночного столба;
  • дистрофические нарушения в позвоночнике (остеохондроз и пр.);
  • опухолевые новообразования;
  • спондилолистез (соскальзывающее смещение позвонков);
  • травмы позвоночника;
  • болезни нервной системы (торсионная дистония – нерегулярное повышение тонуса отдельных мышечных групп);
  • патологии тазобедренного сустава (вывихи или неподвижность – анкилоз);
  • беременность (временный изгиб, который связан с увеличением массы беременной матки. Исправляется после родов).

Обычно развитию лордоза подвержены определенные группы населения:

  1. Подростки, склонные к быстрому росту;
  2. Офисные работники и представители прочих профессий, вынужденные подолгу сидеть за рабочим столом;
  3. Женщины, предпочитающие высокие каблуки;
  4. Люди, страдающие абдоминальным ожирением (с преимущественным отложением жира на животе, когда обхват талии превышает 85 сантиметров);
  5. Работники с избыточной физической нагрузкой (актеры цирка, грузчики и пр.);
  6. Бывшие спортсмены, резко окончившие тренировки, или люди малой физической активности;
  7. Больные с хроническими патологиями костно-мышечной системы.

Отмеченные болезни, патологические состояния и прочие изменения в организме связаны с перераспределением центра тяжести: он смещается вперед, вследствие чего позвоночник изгибается в пояснице. Как правило, компенсаторно искривляются и остальные отделы позвоночного столба.

Симптоматика

Первым проявлением лордоза является сильный изгиб (или наоборот выпрямление) поясницы. Подобные изменения по началу временны – самостоятельно исправляются пациентом – пока лордоз не станет постоянным – фиксированным.

Обычно искривления позвоночника сопровождаются быстрой утомляемостью и болезненностью в пораженной зоне. При этом боль усиливается при занятиях спортом или долгом нахождении в неудобных позах. Со временем позвоночник утрачивает свою гибкость, что ограничивает движения больного.

Гиперлордоз поясницы и шеи может сопровождаться патологиями сердечно-сосудистой, дыхательной и желудочно-кишечной систем. Обусловлено это сдавливанием или нарушением кровообращения соответствующих органов. В некоторых случаях аномальный лордоз может осложнить беременность и роды.

Как упоминалось выше, первичные деформации позвоночника обычно компенсируются вторичными.

Подобные изменения приводят к формированию характерной осанки:

  • Круглая и вогнутая спина (кифолордоз), которая отличается углублением лордоза поясницы и кифоза груди. Живот выпячен, плечи сведены и приподняты, лопатки выпирают, а голова отклонена вперед. Суставы нижних конечностей могут быть как разогнуты, так и согнуты, из-за чего меняется походка – становится «утиной» или скользящей.
  • Круглая спина (изолированный кифоз), характеризующаяся усилением грудного изгиба и выпрямлением поясничного – гиполордоз. Вес тела при этом смещается назад, из-за чего ноги постоянно согнуты в коленях с целью удержания равновесия. Голова выдвигается вперед, плечи сведены и приподняты, лопатки торчат. Грудь впавшая, а живот выпячен.
  • Плосковогнутая спина, связанная с выравниванием кривизны шеи и груди. При этом поясничный изгиб обычный или компенсаторно увеличенный. Суставы нижних конечностей разогнуты, подбородок опущен. Плечи сведены, лопатки торчат, грудь впавшая.
  • «Доскообразная» спина, отличающаяся выравниванием всех изгибов позвоночного столба. Грудь несколько смещена вперед, а низ живота выпирает.

Наиболее часто встречающимся вариантом искривления позвоночника является гиперлордоз поясницы. Обычно подобные изменения приводят к образованию кифолордотической осанки.

Стоит отметить, что нарушения оси позвоночного столба сопровождаются неадекватным распределением нагрузки на костно-суставной и мышечный аппараты организма: связки находятся в напряжении, наблюдается мышечный спазм. В итоге появляются осложнения в виде гиперподвижности позвонков и их нестабильности, межпозвонковых грыж, спондилоартроза и воспаления поясничных мышц – псоита. В редких случаях наблюдается сдавление спинного мозга, а также расстройства функций тазовых органов.

Как диагностировать лордоз?

Диагностику лордоза можно проводить самостоятельно. Для этого требуется встать у ровной вертикальной поверхности, прижимаясь к ней затылком, лопатками, крестцом и пятками. В пространство между вертикальной поверхностью и поясницей пропускают ладонь. В норме рука проходит с некоторым усилием. Если ладонь не удалось продвинуть или она прошла легко, можно заподозрить недостаточный или избыточный прогиб соответственно.

В амбулаторных условиях диагноз ставится после тщательного клинического анализа и проведения рентген-исследования. Во время осмотра оценивается осанка пациента и выполняются необходимые тесты, предназначенные для определения фиксированности лордоза и вовлечения в процесс нервной ткани. Кроме этого пальпируется мышечный каркас спины, а также исследуются органы груди и живота.

В рядовом порядке выполняют рентген позвоночника в двух проекциях, а также в положениях полного сгибания/разгибания спины. Специалистом оценивается структура, расположение и конфигурация позвонков, их подвижность. Иногда (если рентгенограмма непоказательна) требуется компьютерная томография.

Читать еще:  Оздоровление суставов при помощи топинамбура

Лечение лордоза

Целью терапии является устранение первопричины лордоза, а также исправление деформации позвоночного столба. Помощь пациентам оказывают специалисты вертебрологии и ортопедии.

Медикаменты

В качестве местного лечения лордоза рекомендуется применять нестероидные противовоспалительные мази и гели, но выписывать их должен ваш врач. (Нимесулид, Дилофенак, Метилсалицилат) или средства с капсаицоном и ментолом. Пациентам также назначается курс миорелаксантов, купирующих мышечный спазм (Ардуан, Баклофен, Мидокалм). В качестве общеукрепляющей терапии используют витамины группы В (Нейробион).

Физиотерапия

Среди физиотерапевтических процедур при лордозе назначают магнитотерапию, УВЧ и парафиновые аппликации, способные повысить кровоток в пораженной зоне, а также устранить мышечный спазм.

ЛФК и массаж

Лечебная гимнастика является неотъемлемой частью лечения лордоза. Так, для каждого клинического случая проводится индивидуальный подбор физических упражнений, направленных на укрепление определенных групп мышц.

В неострый период лордоза (когда основное заболевание излечено или находится в ремиссии) рекомендуется курс массажа с целью снижения мышечного напряжения и усиления местного обмена веществ.

Ортопедическая реабилитация

В некоторых случаях пациентам рекомендуется ношение специальных корректоров осанки – бандажей или корсетов, предназначенных для дополнительного поддержания и разгрузки позвоночного столба. Вид корректоров и продолжительность использования определяется специалистом в зависимости от конкретного клинического случая.

Хирургическое вмешательство

Показанием к операции является первичный лордоз, вызванный пороками развития, опухолевыми процессами, травмами и прочими патологиями непосредственно позвоночника. Обычно хирургическое вмешательство сводится к фиксации позвонков специальными металлоконструкциями, после чего пациентов ждет продолжительный послеоперационный период. Сложностью операции является близость к спинному мозгу, из-за чего вмешательство требует квалифицированного спинального хирурга.

Профилактика

Профилактические меры лордоза включают предотвращение развития искривления позвоночника в раннем возрасте путем:

  • коррекции пороков развития позвоночника, а также вывихов бедра или дисплазии бедренных суставов;
  • предотвращения ДЦП в околородовом периоде;
  • приема витамина D в целях профилактики рахита;
  • своевременной вакцинации против полиомиелита.

В старшем возрасте рекомендуется диагностировать и поддавать лечению:

  • воспалительные заболевания позвоночного столба;
  • дистрофические нарушения в позвоночнике (остеохондроз и пр.);
  • опухолевые новообразования;
  • спондилолистез (соскальзывающее смещение позвонков);
  • травмы спины;
  • болезни нервной системы (торсионные спазмы);
  • патологии бедренного сустава (вывихи/неподвижность – анкилоз).

Особое внимание состоянию позвоночного столба должны уделять люди из группы риска: быстрорастущие подростки (>10 сантиметров в год), люди с ожирением, офисные работники, грузчики, цирковые артисты и бывшие спортсмены. Связано подобное распределение риска с повышенной нагрузкой на позвоночный столб, смещением центра тяжести или недостаточным развитием мышечного каркаса спины.

К отдельному классу подверженных лордозу относят беременных, у которых искривление позвоночника возникает вследствие увеличения веса матки. В норме подобное искривление позвоночника исчезает с рождением ребенка. Однако лордоз, возникший до беременности, может впоследствии осложнить роды.

Помните, лордоз – это патология которая грозит не только выраженным косметическим дефектом, но и последующими патологиями позвоночника и внутренних органов!

Лордоз позвоночника

Основа скелета, от которой зависит полноценная функциональность костей, суставов, внутренних органов, — это позвоночник. Начало его формирования начинается еще до момента рождения, затем, когда еще ребенок не может ни сидеть, ни ходить, процесс формирования приостанавливается ровно до момента, пока позвоночный столб не начнет получать соответствующие нагрузки.

Клиническая картина

Лордоз позвоночника представляет искривления физиологического/ патологического характера. Что это значит? Физиологический лордоз присутствует у всех, патологический лордоз возникает в любом возрасте, образуется в тех же областях, что и физиологический, но отличается характером самого изгиба.

Дело в том, что новорожденные дети имеют практически прямой позвоночник. Такое положение дел сохраняется весь первый год после рождения. В момент, когда малыш пробует свои первые шаги, запускается механизм формирования естественных изгибов в шее, поясничной зоне спины, чтобы равномерно распределить по позвоночнику возникшую нагрузку.

Человек должен иметь четыре основных изгиба: шейный, поясничный, грудной и в области крестца. Каждый характеризуется передним (саггитальным) векторным направлением.

Искривлений в боковой плоскости (сколиоза) не должно быть, это уже считается патологией.

Патологический лордоз характеризуется смещением позвонков вперед и веерообразным расхождением. Происходит расширение межпозвонковых дисков, разрежение структуры костей, а также уплотнение, сближение пораженных отделов позвоночника с соседними оститстыми отростками. При этом отмечается характерная особенность патологии: чем раньше появилось заболевание, тем четче выражены симптомы лордоза.

Но иногда этот процесс формирования дает сбой, в результате чего образуется патологический лордоз. Его внешние проявления могут быть незаметными, исчезают естественным образом.

Но если этого не происходит, необходимо в обязательном порядке пройти соответствующий комплекс лечения у квалифицированных специалистов.

В силу того, что лордоз имеет физиологическую основу, обусловленную природной анатомией человека, диагностирование патологических изменений определяется не по принципу наличия изгиба, а по величине его внешнего или внутреннего угла.

Медицинская практика выделяет следующую классификацию лордоза по:

  • месту локализации: шейный и поясничный;
  • причине возникновения: первичный, возникающий вследствие патологического процесса, протекающего непосредственно в позвоночном столбе, и вторичный, имеющий компенсационный характер из-за того, что тело человека пытается приспособиться к сохранению равновесия;
  • форме: физиологический, избыточный патологический и выпрямление лордоза;
  • по степени возможности возвращения в нормальное положение: нефиксированный, когда человек пусть с усилием, но все же может принять нормальное положение тела, частично фиксированный, при котором происходит лишь ограниченное изменение угла изгиба, и фиксированный, не позволяющий телу принять нормальное положение

Гиперлордоз

Формирование патологии происходит в области поясницы. В этом случае позвоночный изгиб достигает критической точки, максимально углубляется и выпячивается вовнутрь. Провоцирующими факторами первичного лордоза могут стать: избыточный вес, туберкулез позвоночного столба, наличие новообразований типа карцином.

Вторичная стадия формируется из-за внешних факторов: перенесенных ранее травм, тяжелый по течению период беременности и т.д. Для возникновения вторичной формы необходимо, чтобы ось позвоночного столба изменила свое положение по отношению к центру тяжести.

Таким образом, гиперлордоз скорее отображает попытку самого позвоночника выровнять положение центра тяжести.

Гиполордоз

Если при гиперлордозе ярко выражен сам изгиб, то для гиполордоза характерно его полное выпрямление. В силу того, что лордоз не является патологией, естественно сформированные изгибы позвоночного столба необходимы для равномерного распределения возникающих нагрузок. Но бывают случаи, когда наблюдается практически абсолютное выпрямление изгибов в поясничной зоне и области шеи, то есть лордоз выпрямлен.

Чаще всего диагностируется либо у маленьких детей, либо у людей преклонного возраста. Согласно медицинской статистике преобладает второй случай, так как именно у пожилых людей патология может быстрее развиться на фоне такого заболевания, как остеохондроз.

Лордоз: причины

Для патологического лордоза вне зависимости от формы протекания характерны одинаковые причины. Для врожденной патологии провоцирующими факторами могут стать:

  • перенесенный рахит;
  • дисплазия тазобедренных суставов;
  • ДЦП;
  • травмы, полученные во время родов;
  • болезнь Кашина-Бека;
  • гиперактивный рост на фоне мышечной слабости;

Основной причиной приобретенного лордоза является остеохондроз. Это заболевание достаточно быстро прогрессирует, разрушая суставные и костные ткани, вызывая необратимые осложнения. К другим причинам относят:

  • смещение позвонков;
  • заболевание спондилезом;
  • наличие дисковой грыжи;
  • остеопороз;
  • туберкулез позвоночного столба;
  • артрит, ревматизм, артроз, киста и другие образования;
  • опухоль позвоночника с формированием метастаз;
  • болезнь Бехтерева;
  • нарушения эндокринного характера;
  • ожирение различной степени;
  • многоплодная беременность

Симптоматика

Основополагающим симптомом наличия патологического лордоза является ярко выраженное изменение осанки.

  • Кифолордотическая (кругловогнутая) спина, характеризуется увеличением угла всех без исключения изгибов. Ноги фиксируются в положении незначительного сгибания. Происходит выпячивание живота вперед, при этом лопатки остро торчат, надплечья приодняты, голова слегка выдвинута кпереди.
  • Кифотическая (круглая) спина, при которой грудной кифоз увеличивается, а поясничный лордоз пропорционально уменьшается. Это вызывает смещение центра тяжести назад, что провоцирует сгибание ног не только при ходьбе, но и в положении стоя, чтобы уровнять возникший дисбаланс. Характерными чертами также являются: запавшая грудь, выпеченный живот, острые лопатки, приподнятые надплечья, руки, свисающие впереди туловища, голова, склоненная вперед и таз, отведенный назад.
  • Плосковогнутая осанка отмечается уменьшением кифоза грудной зоны и уплощением лордоза шеи, положение поясницы остается в большинстве случаев в норме. Положение таза смещается к задней плоскости, колени согнуты. Отмечается опущенная голова с прижатым к груди подбородком, торчащие лопатки и впалая грудь.
  • Спина плоская. Характеризуется уменьшением естественных изгибов, уменьшением величины угла наклона таза, смещение кпереди грудной клетки, выпячиванием нижней части живота и острыми лопатками.

На первых этапах заболевания болевой синдром, неизменно возникающий при патологических изменениях осанки, можно терпеть долго время или при необходимости купировать обезболивающими препаратами. Но по истечении определенного времени боль становится продолжительнее и интенсивнее. Отмечается изменение походки человека, при этом некоторые движения он просто не в состоянии выполнить. Если не прибегнуть к необходимой терапии, то такое заболевание, как лордоз и лечение, во время не проведенное может привести к дополнительным симптомам:

  • частичная или полна потеря чувствительности ног;
  • онемение конечностей;
  • постепенное вовлечение в процесс заболевания тазобедренных и коленных суставов;
  • возникновение артроза и/или артрита;
  • хруст коленей, приобретающих хроническую форму;
  • утренняя скованность всего тела, отсутствие возможности полноценно встать на ноги и даже сделать первые шаги;

Одновременно начинает возрастать давление в области брюшины, что приводит к возникновению различных нарушений работы внутренних органов. Особенно интенсивно лордоз влияет на функциональность ЖКТ. У больных наблюдается диарея или, напротив, частые запоры. Для женщин характерны гинекологические заболевания, снижается репродуктивная функция, увеличивается риск выкидыша при беременности.

Диагностические мероприятия

Диагностировать лордоз, форму заболевания, а также разработать индивидуальную схему, согласно которой следует лечить лордоз, может только квалифицированный специалист. Перед тем, как определить позвоночника лечение проводится ряд исследований.

В частности, делается рентген в боковой и прямой проекции. Они позволяют максимально точно установить угол изгиба и установить величину схождения или расхождения позвонков.

Угол нормально изгиба находится в диапазоне от 150 до 170 градусов. Отклонение в меньшую или большую сторону этого показателя свидетельствует о наличии патологического лордоза, а также определяется его форма (первичный, вторичный, гипер- или гиполордоз).

Врач может дополнительно назначить УЗИ и рентгенографию легких, а также лабораторные анализы. Как правило, они объединяются в стандартный комплекс: анализ мочи, общий анализ крови, а также на уровень СОЭ и ревматоидный фактор.

Проведя первичный осмотр пациента, проанализировав его жалобы и получив результаты всех проведенных диагностических исследований, врач определяет, как лечить заболевание.

Лечение

Метод терапии напрямую зависит от характера причин, вызвавших патологию физиологического лордоза. Как правило, она носит комплексный характер и включает следующие виды.

  • Медикаментозное лечение занимает первое место в терапевтической практике по устранению лордоза. Назначаются нестероидные и обезболивающие лекарства, способные купировать болевой синдром, затрагивающий окружающие нервные окончания и ткани. Дополнительно рекомендуется принимать миорелаксанты и хондоротекторы, действие которых направлено на расслабление мышц и устранения спазм. Пить лекарственные препараты надо курсами, кратность и продолжительность которых определяет только врач.
  • Массаж. Точечный или классический массаж очень хорошо расслабляет мышцы, снимает тонус, улучшает процесс венозного оттока от позвоночного столба, а также эффективно снижает интенсивность или полностью устраняет болевой синдром.
  • Физиотерапия. Ее действие направлено на увеличение кровоснабжения позвоночного столба и релаксации прилегающих к нему мышц. Очень распространены электрофорез, магнитотерапия и другие виды тепловых процедур.
  • Мануал назначается строго после завершения острой фазы заболевания. Способствует вытяжке позвоночника в зонах патологического лордоза, восстановлению гибкости соединений, фиксации позвоночника в правильном положении.
  • Комплекс лечебной физкультуры разрабатывается исходя из степени и продолжительности заболевания, его формы и характерных особенностей. Применять силовые нагрузки следует только под строгим наблюдением тренера.
  • Бандаж и корсет также дают хороший терапевтический эффект. Рекомендуется для ношения беременным женщинам и людям с избыточным весом.

К оперативному хирургическому лечению врачи обращаются очень редко. Вовлечение в процесс лечения нейрохирурга может быть обусловлено лишь наличием острых осложнений и запущенной формы заболевания, лечение которой традиционными методами не приносит должного эффективного результата.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector