Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

МРТ шейного отдела позвоночника: показания и подготовка

МРТ шейного отдела позвоночника

Описание процедуры

Благодаря МРТ врач может увидеть состояние позвонков и мягких тканей, выявить ряд заболеваний, например, грыжу шейного отдела позвоночника. Также на томограмме хорошо видно состояние межпозвоночных дисков — сдавление, дегенерацию, дистрофию — и сдавление нервов. Врач имеет возможность оценить и состояние спинномозгового канала, его особенности и наличие сужений.

Показания к проведению МРТ шейного отдела позвоночника

МРТ шейного отдела позвоночника проводится при следующих жалобах пациентов:

  • боли в шее
  • ограничения подвижности
  • нестабильность артериального давления, нарушения слуха, зрения
  • уточнение диагноза «вегетососудистая дистония»
  • головокружения
  • подозрение на остеохондроз шейного отдела позвоночника, наличие сужений спинномозгового канала, грыж, опухолей или метастазов
  • контроль за ходом лечения при установленном диагнозе.

Противопоказания к МРТ

Противопоказания можно разделить на две группы: абсолютные и относительные. При абсолютных противопоказаниях исследование при помощи МРТ недопустимо. При относительных противопоказаниях исследование возможно при определенных условиях.

Абсолютные противопоказания
  • беременность, I триместр
  • наличие кардиостимулятора
  • наличие имплантатов среднего уха
  • наличие металлических инородных тел (осколки, стружка и т.д)
  • наличие металлических клипс/зажимов на сосудах головного мозга
Относительные противопоказания
  • беременность
  • суставные протезы
  • инсулиновый насос
  • искусственный сердечный клапан
  • сосудистые стенты, кава-фильтр
  • клаустрофобия, приступы панических атак
  • невозможность сохранять неподвижное положение
  • привитые электронные приборы (нейростимуляторы)

price 233 — Стоимость усулг—>

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

МРТ шейного отдела позвоночника

Магнитно резонансная томография шейного отдела позвоночника (МРТ) – это современный высокотехнологичный метод оценки состояния позвоночного столба и окружающих его мягких тканей.

Шейный отдел позвоночника невероятно гибкий и подвижный, вмещает в себя множество сосудов и нервных волокон, окружен мышцами и связками. Любая, даже незначительная патология может привести к серьезным нарушениям. Для максимальной визуализации рекомендуется проводить именно МРТ-диагностику, которая превосходит по клинической эффективности прочие методы исследования. Выполнить МРТ шейного отдела позвоночного столба можно в медицинском центре «СМ-Клиника». Опытные квалифицированные специалисты используют качественные томографы от немецкого производителя Siemens и гарантируют высокую точность и достоверность результатов.

Показания к МРТ шейного отдела позвоночника

МРТ шейного отдела позвоночного столба может выполняться как по назначению врача, так и по личному желанию пациента. Поводом для обращения могут служить следующие симптомы:

  • постоянные головные боли;
  • головокружение;
  • дискомфорт и боли в области затылка и шеи, иррадиирущие в верхние конечности;
  • частые обмороки и обморочные состояния;
  • частичная (парезы) или полная (параличи) потеря чувствительности верхних конечностей;
  • чувство онемения, жжения или покалывания в руках;
  • шум в ушах;
  • необъяснимое снижение зрения, «мурашки» перед глазами»;
  • снижение слуха и слуховые галлюцинации;
  • нарушения походки любого рода;
  • наличие хруста, неприятных «щелчков» при поворотах или наклонах головы.

Также магнитно резонансная томография шейного отдела проводится при травмах и падениях, при подозрении на наличие заболеваний позвоночника, а также для подготовки к оперативным вмешательствам и для контроля эффективности медикаментозного или хирургического лечения.

Что может обнаружить МРТ

МРТ шейного отдела позвоночника позволяет выявить практически любые изменения в костных и мягких тканях. Исследование характеризуется высокой результативностью при следующих нарушениях:

  • остеохондрозе шейного отдела позвоночника;
  • грыжах межпозвоночных дисков;
  • сдавливаниях нервных корешков;
  • компрессии спинного мозга;
  • любых аномалиях развития позвоночника (дополнительные позвонки);
  • рубцовых изменениях спинномозгового канала (после менингита);
  • доброкачественных (липома, фиброма, гемангиома) и злокачественных опухолях, отдаленных метастазах;
  • инфекционно-воспалительных процессах (остеомиелит, абсцесс);
  • туберкулезе тканей позвоночного столба;
  • рассеянном склерозе;
  • клещевом энцефалите и полиомиелите;
  • переломах, вывихах и подвывихах позвонков;
  • изменениях сосудов шеи (аномалии, тромбозы, компрессии);
  • искривлениях шейного отдела позвоночника (кифоз, сколиоз, лордоз);
  • трещинах, патологических наростах на телах позвонков;
  • дегенеративных, дистрофических и аутоиммунных заболеваниях, затрагивающих позвоночный столб;
  • спондилите;
  • спондилоартрозе;
  • анкилозирующем спондилоартрите;
  • арахоидитах и миелитах.

Магнитно резонансная томография позволяет с высокой точностью поставить верный диагноз и отказаться от иных, менее безопасных методов обследования; однако она требует высокой квалификации врачей. Все эксперты «СМ-Клиника» в совершенстве владеют технологией проведения исследования и трактовки результатов.

Принцип действия и эффективность метода

Магнитно резонансная томография – это метод, основанный на регистрации изменений в теле человека под воздействием магнитного поля. Любые органы и ткани содержат воду. В зависимости от ее количество на МР-томограмме одни структуры выглядят темнее, другие – светлее. Из подобных контрастов складывается итоговое изображение шейного отдела позвоночника, по которому врач уже и судит об изменениях и патологических процессах.

Отличительная черта магнитно-резонансного томографа – чрезвычайно детальная реконструкция строения каждого позвонка, нервного пучка или сосуда. Точность – до десятых (в некоторых случаях – сотых) долей миллиметра.

На сегодняшний день нет методов, превосходящих МРТ шейного отдела позвоночника по точности получаемых данных. Главными преимуществами исследования являются:

  • высокая безопасность;
  • возможность изучения строения шейного отдела позвоночника в нескольких плоскостях;
  • отсутствие побочных эффектов;
  • доступность.

С помощью МРТ шейного отдела позвоночника можно не только обнаружить любое заболевание, но и контролировать его течение, а также эффективность проводимой терапии. Единственный недостаток метода – необходимость нахождения в одном положении на протяжении 15-40 минут, без малейших движений.

Подготовка к исследованию

Как выполняется МРТ

Предварительно пациент снимает с себя любые металлические предметы (серьги, пирсинг), которые могут причинить существенный вред здоровью в ходе исследования. Даже малейшие изменения положения тела недопустимы. Для предотвращения любых движений врач фиксирует голову пациента ремнями безопасности.

Во время МРТ шейного отдела позвоночника пациента располагается в горизонтальном или вертикальном положении, а томограф послойно сканирует область шеи и передает детальные изображения на компьютер. Возможны ощущения тепла, мурашек или легкого покалывания на коже – это допустимо. За ходом всех диагностических мероприятий врач ведет непрерывный контроль. В капсуле томографа установлены видеокамера, микрофон и динамик. С их помощью оценивается общее состояние пациента, и при необходимости даются рекомендации.

Длительность МРТ шейного отдела обычно не превышает 40 минут, при введении контрастирующих веществ – до 1 часа. Затем врач подготовит подробное заключение, где опишет выявленные патологические изменения. Это займет не более 20-30 минут.

Что показывает и как подготовиться к МРТ шейного отдела позвоночника

Для работы верхнего отдела позвоночника требуется подвижность позвонков, их нестабильность отражается на состоянии здоровья. Большинство проблем можно устранить, если вовремя поставить диагноз и начать лечение.

Что такое МРТ шейного отдела позвоночника?

Для оценки состояния шейного отдела позвоночника назначают МРТ. Это самый информативный способ диагностики. Исследование позволяет безболезненно и быстро определить проблемы. Томограф исследует состояние мягких тканей, костей и сосудов. Прибор позволяет определить грыжу на ранних стадиях, когда симптомы еще не проявились.

Преимуществадиагностическогометода

Главным достоинством МРТ шейного отдела позвоночника является информативность и безопасность. На оборудовании получают точные изображения обследуемой зоны, при этом исследуются мягкие ткани одновременно с позвоночным столбом. Процедура является безвредной, может проводиться одновременно для нескольких отделов. Томограф выполняет снимки в разных плоскостях и создает трехмерное изображение.
Преимущество МРТ шейного отдела позвоночника в том, что прибор показывает всю структуру исследуемого отдела: позвонки, сосуды шеи и мышцы. При этом не задействуется рентгеновское облучение, метод может применяться несколько раз для уточнения диагноза и наблюдения за ходом болезни.

Кому показано МРТ?

Исследование назначают при головокружениях, онемении рук, головных болях непонятного происхождения.

Показания:

  • травмы шеи;
  • скованность и неприятные ощущения в шейном отделе;
  • нарушение зрения, потеря сознания;
  • заболевания позвонков, нервных корешков, дисков, мышц;
  • остеохондроз;
  • подозрение на дегенеративно-дистрофические изменения;
  • синдром короткой шеи.

Процедуру назначают перед нейрохирургическим вмешательством, для постановки ортопедических диагнозов.

Противопоказания

Томограф создает магнитное поле, поэтому пациентам, имеющим в теле инсулиновую помпу, кардиостимулятор, слуховой аппарат, кардиовертер-дефибриллятор процедуру не проводят. Сканирование не проводится людям, в теле которых есть предметы из металла (аппарат Илизарова, скобы и спицы, стенты на сосудах). Беременным женщинам и кормящим матерям противопоказана процедура с контрастированием. Среди противопоказаний – почечная недостаточность. По техническим причинам исследование невозможно привесе пациента более 120 кг.

Какие болезни выявит сканирование?

МРТ шеи и шейного отдела позвоночника назначают для обследования верхнего отдела спины: мышц, связок, сосудов, суставов. Оборудование визуализирует воспаления, травмы, нарушения в кровообращении, новообразования.

Аномальное расположение дисков и позвонков

Аномалии приводят к нестабильности, стенозу корешковых и позвоночного каналов, дистрофии позвоночных мобильных сегментов. В результате деформируется позвоночный столб. Для точной диагностики патологий назначают МРТ шейного отдела позвоночника.

Стеноз позвоночного канала

При сужении позвоночного канала происходит сдавливание спинного мозга, в результате иннервируемые органы могут перестать функционировать. Это опасное заболевание, которое приводит к инвалидности. Точный диагноз устанавливают после проведения магнитно-резонансной томографии.

Грыжи межпозвоночных дисков

МРТ шейного отдела позвоночника показывает, что происходит в мягких тканях, в каком состоянии межпозвонковые диски. Метод применяют для точной постановки диагноза и назначения корректного лечения.

Вывих, перелом, смещение позвонков и другие последствия травм

Для диагностирования вывихов, смещений и переломов позвонков используют современные томографы. Врач назначает обследование при подозрении на травму спинного мозга. В итоге он получает объемное изображение и может точно диагностировать последствия травмы.

Остеохондроз, деформирующий спондилез

Заболевание представляет собой сближение позвонков в результате дегенерации хрящей. Позвонки при движении задевают нервные стволы и друг друга. Спондилез является финальной стадией остеохондроза, когда от хряща и межпозвоночного диска практически ничего не остается. МРТ шейного отдела позвоночника – это информативная диагностика с послойными снимками данной области, расшифровка результатов которой позволяет точно определить структурные изменения.

Как выглядит шейный отдел позвоночника при сканировании?

При отсутствии заболеваний позвонки шейного отдела гладкие и целостные, диски одинаковых размеров с ровной и гладкой поверхностью. При этом суставы без шероховатостей, структуры расположены симметрично. Здоровый позвоночник не имеет препятствий для выхода спинных нервов, на нем нет новообразований, воспалений и инфекционных очагов.

При наличии перелома на снимке визуализируется линия надлома, деформация и смещение. С помощью МРТ определяют причины патологических переломов: хронические болезни позвоночного столба. Можно определить, задет ли спинной мозг при травме. Если на снимке заметно снижение высоты диска, это указывает на грыжу. При разрастании краевых площадок с поверхностью нервов диагностируют остеохондроз.

Как подготовиться к сканированию?

Специальной подготовки к МРТ шейного отдела позвоночника не требуется, нет необходимости в ограничении питания (если МРТ будет проводиться без контрастирующего вещества), не нужно отказываться от приема лекарств. Если будет использоваться контраст, врачу следует сообщить о наличии аллергических реакций. Также нужно сказать о беременности и наличии клаустрофобии. Перед процедурой нужно снять металлические предметы, в том числе пирсинг, съемные зубные и слуховые протезы. При использовании контрастирующего вещества за пять часов до процедуры нельзя есть.

Читать еще:  Миелопатия шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение, виды

Как проходит процедура МРТ шейного отдела?

Это безопасная процедура, которая разрешена даже маленьким детям. Необходимым условием является неподвижность в процессе обследования.

Ход сканирования: как делают МРТ шейного отдела позвоночника?

Пациент занимает лежачее положение на специальном столе. При необходимости вводится контраст. Голова фиксируется с помощью валиков. Точность сканирования зависит от соблюдения условия неподвижности. Стол задвигается в томограф. Начинается вращение прибора для сканирования определенной области. Снимки транслируются на экран монитора.

Сканирование с контрастом

Введение контрастного вещества необходимо для четкого определения границ и объемов патологических изменений. Посредством контраста диагностируют сосудистые заболевания, дают оценку правильности кровотока. Вещество вводят внутривенно – и оно с кровью распространяется по сосудам, существенно улучшая визуализацию.

Где сделать МРТ шейного отдела позвоночника?

Наша клиника оказывает услуги на современном оборудовании и в комфортной обстановке. Действуют доступные расценки, в сжатый срок выдается результат.

МРТ шейного отдела позвоночника

  • Преимущества диагностики
  • Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника и его сосудов?
  • Список показаний и противопоказаний
  • Нужно ли подготовиться к МРТ шейного отдела позвоночника?
  • Отзывы
  • Видео по теме

МРТ шейного отдела позвоночника – важное исследование, без которого, к сожалению, современное общество, придерживающееся преимущественно «сидячего образа жизни», обойтись уже не может. Лучевая диагностика нового поколения позволяет выявить все возможные отклонения, располагающиеся в области шеи и головы. Стоит отметить, что на данный момент более информативного типа исследования в медицинской практике не существует.

Преимущества диагностики

Процедура характеризуется безболезненностью, качественной визуализацией сегментов организма и, конечно, безопасностью. В отличие от компьютерной томографии и рентгена данное исследование не подвергает человека облучению. Во время сеанса ЯМРТ активируется мощное магнитное поле, составные единицы которого, проникая через кожные покровы пациента, регистрируют точное состояние тканей, костей, органов, сосудов и мышечных волокон.

Помимо этого, диагностика может проводиться в комплексе с другими видами обследования: МРТ головного мозга, грудного отдела или сосудов головы. Такой подход дает право специалисту всесторонне изучить медицинскую проблему.

Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника и его сосудов?

Исследование позволяет получить подробную информацию о состоянии определенного участка скелета в трех проекциях под необходимыми срезами. Точность выявленных патологий позволяет вовремя исследовать опасные очаги заболеваний и подавить их стремительное развитие.

У пациента, который проходит процедуру МРТ, аппарат может обнаружить:

  • протрузию (патологическое выбухание межпозвонкового диска);
  • сдавливание спинного мозга;
  • туберкулез костей;
  • онкологическое образование;
  • остеохондроз;
  • перелом;
  • миозит (воспаление костной ткани);
  • болезнь Бехтерева;
  • остеопороз (активно развивающаяся хрупкость костей);
  • межпозвоночную грыжу;
  • аневризма сонной артерии;
  • микротрещины;
  • остеосаркому;
  • остеомиелит (некроз костных структур, сопровождающийся выделением гнойного вещества);
  • склероз;
  • врожденные аномалии строения;
  • миелому;
  • тромбообразование в сосудах;
  • ревматоидный артрит;
  • травмы различного характера;
  • остеому;
  • сирингомиелию (формирование полостей в спинном мозге, вызванное недугом ЦНС);
  • стеноз;
  • инфекционное поражение;
  • фасеточную артропатию (формирование плотных наростов на поверхности костей);
  • гранулему;
  • сколиоз;
  • гемангиому.

Список показаний и противопоказаний

Многие люди, заметив весьма подозрительные симптомы в области шеи, обычно не обращает никакого внимания на «предупреждающие звоночки» своего организма, и зря. Многие тяжелые недуги начинают свое стремительное развитие с обычных, на первый взгляд, проявлений.

Томография шейного отдела позвоночника, в первую очередь, назначается пациентам, страдающим:

  • от стремительно развивающегося стеноза;
  • поражения корешков нервных структур;
  • рака с проявлением метастаз;
  • необъяснимого головокружения;
  • синдрома короткой шеи;
  • рассеянного склероза;
  • спондилоартрита;
  • туберкулезного поражения костей;
  • недостаточного кровоснабжения головного мозга;
  • скованности шеи при двигательной активности;
  • арахноидита (воспалительного процесс, локализующегося на паутинной оболочке мозга);
  • хронических болей в шее;
  • каких-либо травм.

При обнаружении странных признаков нельзя «уходить в себя» и оставаться наедине со своими проблемами, если присутствует боязнь врачей. Слепое неведение в некоторых случаях запускает необратимые процессы в организме.

Пусть обследование и относится к числу наиболее безопасных, некоторые противопоказания у нее все же присутствуют, к ним относятся: большая масса тела, превышающая 115–120 килограммов, сердечная недостаточность.

Перечень противопоказаний продолжет присутствие в организме любых металлических элементов (кровоостанавливающих клипс, кардиостимулятора, инсулинового насоса и пр.), наличие на теле татуировок, выполненных при помощи красок с металлическими включениями, патологическая боязнь замкнутых пространств, неконтролируемые судорожные состояния.

Если врач проводит томографию с контрастом – специальным раствором, «подсвечивающим» малозаметные участки сосудов, то следует помнить о том, что она категорически противопоказана: при аллергии на основные действующие компоненты вводимого вещества, лактации, печеночной недостаточности, гестации (беременности).

Нужно ли подготовиться к МРТ шейного отдела позвоночника?

Как правило, подготовка перед исследованием не требуется. Однако лечащий доктор имеет право назначить курс определенных препаратов или иные виды рекомендаций пациенту, основываясь на особенности его организма. В таком случае необходимо лишь придерживаться полученных показаний. Врачу при консультации нужно рассказать о принимаемых лекарствах, о наличии или отсутствии аллергической реакции на контрастный раствор, а также о заболеваниях хронического характера.

В это время плацентарная оболочка еще не сформировалась, вследствие чего плод будет подвергаться потенциальной опасности при любом, даже малейшем, воздействии аппаратов окружающей среды. Перед входом в диагностический кабинет необходимо снять с себя любые металлические принадлежности, украшения, зажимы для волос и пирсинг.

Если бюстгальтер оснащен металлическими включениями, его также нужно оставить в специальной кабинке. Внизу страницы можно посмотреть видео, на котором видно, как делают МРТ шейного отдела позвоночника в профессиональных центрах. Перед МРТ лучше не наносить макияж, так как многие производители добавляют в косметические средства металлические частицы. Состав таких веществ описывается, как правило, на иностранном языке, что затрудняет изучение содержимого флакончиков и палеток.

Отзывы

МРТ шейно-грудного отдела позвоночника – это достаточно шумная и длительная процедура, которая заставляет нервничать многих людей, ожидающих похода в медицинское учреждение. На самом деле «день икс» не стоит чрезмерных переживаний, убедиться в этом обеспокоенным людям поможет ознакомление с примечаниями тех, кто прошел ранее обследование при помощи магнитного резонанса.

Лучевая диагностика на самом деле не может навредить организму человека, наоборот, она призвана спасать жизни людей и их здоровье.

Как делается МРТ шейного отдела при остеохондрозе позвоночника и что может выявить данный вид диагностики?

МРТ шейного отдела позвоночника – высокоинформативный и современный метод диагностики, который позволяет выявить различные патологии мягких тканей, сосудов, позвонков, межпозвонковых дисков. Безопасность метода позволяет сделать томографию беременным женщинам и маленьким детям. Часто процедуру проводят с МРТ головного мозга и грудного отдела.

Содержание:

Показания к проведению процедуры

В области шеи располагается большое количество нервных окончаний, сосудов, питающих головной мозг. Патологические изменения в межпозвонковых дисках со временем провоцируют сдавливание важных артерий. Одно из осложнений остеохондроза – спондилез. Состояние характеризуется разрастанием костной ткани позвонков, так называемыми остеофитами. Они и сдавливают нервы и артерии, что уменьшает количество кислорода, поступающего к головному мозгу. Это вызывает различные физиологические и психоэмоциональные нарушения.

МРТ (магнитно-резонансная томография) сосудов и шеи позволяет с высокой точностью установить, между какими позвонками произошло сдавливание, состояние артерий, атеросклеротические изменения в них.

Показания для МРТ шейного отдела позвоночника:

  • головокружения;
  • головные боли;
  • посторонние шумы в ушах;
  • ограничение подвижности головы;
  • болевой синдром, отдающий в верхние конечности;
  • нарушение зрения;
  • частые обмороки;
  • регулярная боль и скованность в шее;
  • иногда МРТ назначают перед проведением оперативного вмешательства или после хирургической операции для определения состояния шейного отдела.


Магнитно-резонансная томография помогает выявить следующие патологии:

  • грыжи и протрузии при остеохондрозе шеи;
  • различные новообразования;
  • сужение межпозвоночного канала;
  • рассеянный склероз;
  • воспаление спинного мозга;
  • деформацию позвоночного столба;
  • смещение позвонков;
  • остеофиты;
  • сдавливание нервных окончаний;
  • сосудистые патологии;
  • врожденные дефекты.


МРТ шейно-грудного отдела позвоночника позволяет увидеть патологические изменения во всех структурах отдела. Определившись с четкой клинической картиной, врач подбирает наиболее эффективное лечение.

Виды МРТ

Существуют 2 вида аппаратов для проведения МРТ: закрытого и открытого типа. Первые представляют собой трубу. Они создают мощное магнитное поле, позволяющее сканировать внутренние органы. Современные аппараты имеют магниты в нижней и верхней части. Мощность прибора немного меньше, но ее вполне достаточно для проведения процедуры.


Открытый аппарат позволяет провести МРТ шейного отдела с функциональными пробами. Процедура фиксирует положение позвонков в разных проекциях при поворотах и наклонах головы.

Преимущества МРТ шейного отдела позвоночника открытого типа:

  • возможность проведения процедуры у полный людей, весом от 120 до 200 кг;
  • исключение панической атаки при клаустрофобии;
  • контроль за маленькими пациентами и пожилыми людьми.

Когда у врача остаются невыясненные или спорные вопросы, пациенту назначают МРТ шейного отдела с контрастом. Существуют 2 метода введения препаратов с колером. Один выявляет патологические отклонения в спинномозговом канале, другой — состояние и проходимость сосудов. Обе процедуры дают более четкую картину происходящих отклонений.


МРТ шейного отдела с миелографией показывает состояние спинномозговых каналов. Перед проведением сканирования в спинной мозг вводится контрастное вещество. Прокол делают в области поясничного или шейного отдела. Через несколько минут пациента помещают в томограф. Оборудование фиксирует прохождение красящей жидкости и выводит его на монитор. При этом доктору видна вся информация. Благодаря контрасту изображения получаются более четкие и определяют границы воспалений, размеры опухоли, ее формы и очертания.

Другим информативным методом является МРТ с ангиографией шейного отдела позвоночника. В отличии от вышеописанного способа с помощью процедуры проверяют состояние сосудов, выявляют нарушение кровотока, сужения просвета, бляшки, онкологические образования.

Подготовка к процедурам

Процедура МРТ шейного отдела позвоночника проста и не требует специальной подготовки. Достаточно настроиться морально, прийти натощак и перед проведением сеанса посетить уборную.

Томография с миелографией требует дополнительной подготовки. Необходимо:

  • Получить консультацию у лечащего врача.
  • Соблюсти пищевые ограничения — за 3 дня до проведения процедуры из меню исключают продукты, повышающие газообразование в желудке. Нужно отказаться от капусты, черного хлеба, бобовых блюд и газированных напитков.
  • В течение 2 дней перед процедурой пить по 2 литра чистой воды;
  • Прийти на магнитное исследование с миелографией или ангиографией натощак.
Читать еще:  ВОЛЬТАРЕН Инструкция по применению

На заметку. Йодсодержащий раствор, применяемый в качестве контраста, может вызвать тошноту и головокружения, поэтому врачи не рекомендуют принимать пищу перед обследованием.

Процедура МРТ

Как делают МРТ шейного отдела? Процедура происходит безопасно, поэтому ее назначают даже маленьким детям. Главное условие – полная неподвижность пациента.


Описание метода – больной:

  1. Избавляется от металлических предметов, снимает серьги, часы, ремни, пирсинги.
  2. Ложится на стол томографа, при необходимости ему вводят контрастное вещество.
  3. Голову фиксируют валиками, конечности закрепляют ремнями. Эта мера исключает любое движение, приводящее к нечеткости изображения.
  4. Стол задвигают в томограф, который имеет цилиндрическую форму и проводят МРТ. Вокруг пациента начинает вращаться кольцо аппарата. Оно сканирует органы под воздействием магнитного поля и радиочастотных импульсов.
  5. Специальное оборудование выводит на монитор картинки.
  6. После завершения сканирования пациента выкатывают из томографа. Процедура считается завершенной.

МРТ длится 20-30 минут. При введении контрастного вещества, процедура увеличивается по времени до одного часа.

На заметку. При проведении сканирования человек не ощущает дискомфорта, в отличие от ультразвукового исследования магнитную томографию можно проводить многократно.

Результаты магнитной томографии

После сканирования на МРТ шейного отдела позвоночника видны четкие изображения костей, мягких тканей, связок, сосудов и нервных окончаний. С помощью программы можно получить графическое изображение в 3 измерениях всех структур шеи.

Что выявляет МРТ шейного отдела позвоночника? После проведения процедуры врач расшифровывает результаты. Если были травматические повреждения позвонков, доктор увидит линию разлома, осколки костей их деформацию. При грыже и протрузии шейного отдела позвоночника на снимках МРТ будет видно выпячивание грыжевого мешочка, уменьшение расстояния между телами позвонков, деформация их краев.


Что показывает ангиография шейного отдела позвоночника при проведении МРТ:

  • расслоение стенок сосудов;
  • проходимость артерий;
  • динамику кровотока;
  • аневризмы и стенозы.

Расшифровка МРТ шейного отдела позвоночника проводится врачом. В документе указывают выявленные отклонения и в заключении назначают адекватное лечение.


В норме здоровая шея на снимке имеет ровные позвонки, без шероховатостей и дефектов, с одинаковым расстоянием между ними. Нервные корешки ничем не пережаты. Снимок не должен содержать темных пятен — признаков воспалительного процесса и новообразований.

Отзывы пациентов о прохождении резонансной томографии разделяются. Людей пугает обездвиженное состояние и нахождении в закрытом пространстве, что может вызвать приступ клаустрофобии. В остальном процедура переносится хорошо, без осложнений.

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография безопасна и может проводиться по показаниям врача неограниченное количество раз. Существует категория лиц, которым она абсолютно противопоказана. Прибор использует магнитное поле, поэтому больным, с металлическими имплантатами, скобами и специальными предметами, внедренными в тело, процедура не назначается.


Противопоказания к мрт шейного отдела позвоночника:

  • металлические протезы;
  • кардиостимулятор;
  • инсулиновая помпа;
  • слуховой аппарат.

Не желательно использовать магнитное сканирование при:

  • анемии;
  • плохой свертываемости крови;
  • беременности (I триместр);
  • клаустрофобии;
  • психических расстройствах;

На заметку. Применение контрастного вещества запрещено, если у больного наблюдается индивидуальная непереносимостью его компонентов.

Особенности проведения МРТ у детей

Дети воспринимают любое исследование с недоверием. Состояние обездвиженности вызывает тревогу и страх. В силу восприимчивости ребятишки повзрослее могут отказаться лечь в аппарат.

Перед проведением процедуры ребенка необходимо морально подготовить. Объяснить, что:

  • нужно полежать без движения 20 минут;
  • во время работы прибора появится шум и его не стоит пугаться – это нормальное состояние аппарата.

МРТ шейного отдела позвоночника ребенку до 5 лет и детям с психическими отклонениями проводят под наркозом. Это позволяет обездвижить пациента и спокойно провести исследование. Анестезия проводится под наблюдением специалиста и с согласия родителей.


Показание для проведения процедуры шейного отдела и головного мозга:

  • обмороки;
  • судороги;
  • головные боли;
  • резкие изменения в поведении;
  • отставание в развитие.

На заметку. Магнитное сканирование абсолютно безопасно для ребенка и может проводиться в любом возрасте. Магнитное поле не влияет на физиологические процессы в организме.


МРТ — эффективный и высокотехнологичный метод исследования, который позволяет досконально изучить структуры шейного, грудного, поясничного отделов и головного мозга. Диагностика выявляет заболевания на ранней стадии, обеспечивая своевременное лечение.

  • 11.09.2018 Правила выполнения гимнастики при плечевом артрозе: упражнения для разработки сустава, йога
  • 9.09.2018 Медикаментозное и народное лечение артроза голеностопного сустава с применением наиболее действенных средств
  • 7.09.2018 Методы лечения артрита коленного сустава: лекарственные средства, физиотерапия, пиявки, народные рецепты
  • 5.09.2018 Комплекс ЛФК упражнений при артрите коленного сустава, авторские методики и правила питания
  • 3.09.2018 Традиционные и народные методы лечения артрита пальцев рук: лекарственные препараты, гимнастика, пиявки и физиотерапия
  • 1.09.2018 Традиционные и народные методы лечения артрита голеностопного сустава: лекарственные препараты, лфк упражнения, массаж и физиолечение
  • 30.08.2018 Характеристика артрита пальцев рук и кистей, по каким признакам распознать болезнь и какой диеты придерживаться
  • © 2017-2020 Крепкие Суставы.RU Все права защищены
  • Пользовательское соглашение
  • О сайте
  • Обратная связь
  • Карта сайта

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Как проходит МРТ-процедура шейного отдела позвоночника и сосудов шеи, что показывает томограмма?

Шейный отдел позвоночника подвижен, ежедневно испытывает серьезные нагрузки. Вследствие этого он самый уязвимый, поэтому боль и «заклинивание» в шее часто застает врасплох. При проблемах в этой области врач назначает всестороннее обследование, куда часто входит магнитно-резонансная томография (МРТ). Проводят исследование на томографе, магнитное поле которого воздействует на ткани и позволяет увидеть четкое изображение сосудов, хрящей, нервов, каждого позвонка.

Показания к МРТ позвоночника и его шейного отдела

Некоторые люди с недоверием относятся к медицине, считают современные исследования выкачиванием денег. Это неправильный подход, поскольку они упускают возможности, которые дают аппаратные методы. МРТ шейного отдела позвоночника позволяет увидеть проблему на ранней стадии и принять меры к тому, чтобы остановить прогрессирование заболеваний сосудов и тканей.

В отличие от рентгена и компьютерной томографии (КТ) магнитно-резонансная томография предоставляет наиболее точное изображение мягких тканей без ущерба здоровью пациентов.

Показаниями к МРТ шеи выступают:

  • жалобы на обмороки, мигрени;
  • артроз, ревматизм;
  • боль в шее, которая отдает в другие участки тела;
  • дискомфорт, ограничение подвижности шейных позвонков;
  • беспокойство больного по поводу перепадов артериального давления;
  • мурашки, жжение, чувство жара или ледяного холода в отдельных участках;
  • онемение в области головы, плеч;
  • подготовка к оперативному вмешательству в обследуемой области;
  • подозрения на рассеянный склероз, новообразования в области спинного и головного мозга;
  • тромбоз сосудов;
  • инфекционные поражения отделов позвоночника;
  • абсцессы в шейном отделе;
  • вертебро-базиллярная недостаточность кровообращения.

Противопоказания

МРТ шеи позволяет исследовать ткани при помощи мощного магнитного поля. Она безболезненна, длится около 30 минут. У метода минимум противопоказаний:

  • несъемные металлические элементы в теле пациента искажают изображение, могут нагреваться под действием магнитных волн;
  • клаустрофобия, психические отклонения, при которых пациент не может сохранять неподвижность, долго находиться в замкнутом пространстве;
  • вес пациентов более 130 кг (на него не рассчитана аппаратура, и используется ветеринарное МРТ-оборудование);
  • ожидание ребенка и лактация (процедуру проводят без контрастирования, исключительно по строгим показаниям);
  • вживленные кардиостимуляторы, слуховые агрегаты и другие аппараты в теле пациента (выходят из строя под воздействием создаваемого поля).

Оборудование для МРТ

Магнитно-резонансные томографы — золотой стандарт диагностики заболеваний и патологий сосудов, нервов, мягких тканей. Они различаются по мощности, имеют единый принцип работы и такие общие характеристики:

Подготовка к процедуре и этапы ее проведения

Специальной ранней подготовки к МРТ шейного отдела позвоночника не нужно. Ее проводят в любое время дня, до этого можно вести привычный образ жизни. Исключение — МРТ с контрастом. В этом случае нельзя есть и пить за 6 часов до мероприятия. Перед ним важно снять все украшения и съемные стоматологические конструкции, которые содержат металлические элементы. Важно предупредить доктора о страхе замкнутого пространства, наличии встроенных аппаратов, поддерживающих жизненно важные функции.

Получив информацию о состоянии пациента, врач принимает решение о проведении обследования. При страхе оказаться в замкнутом пространстве и нервном напряжении показано успокоительное.

Когда установлены импланты, в томографии может быть отказано. При этом МРТ заменяют на КТ шеи, УЗИ, рентген и другие методы. Обследование шейно-грудного отдела проходит следующим образом:

  • пациент с помощью медперсонала укладывается на жесткий стол томографа;
  • на исследуемый участок надевается особая катушка;
  • стол автоматически помещается в аппарат таким образом, чтобы зоной исследования стал шейный и грудной (если необходимо) отдел позвоночника;
  • остальные части тела не будут подвержены воздействию магнита;
  • во время работы аппарата не следует шевелиться, глотать, поворачивать голову, дышать ртом;
  • желательно надеть комфортное белье (актуально для девушек и женщин, поскольку бюстгальтеры тоже могут содержать металлические предметы);
  • при наличии дискомфорта всегда можно нажать на кнопку, которая предупредит медиков о том, что пациенту нехорошо.

Во время обследования врач находится в соседней комнате и наблюдает за всем происходящим. По окончании исследования аппарат выключается, стол выдвигается, и пациенту помогают аккуратно встать, следя за его самочувствием. Далее следует расшифровка и выдача результатов (томограммы) с копией на диске.

Особенности МРТ шейных сосудов

МРТ сосудов шеи можно проводить ребенку от 7 лет и взрослому. Она не имеет значительных отличий от исследования других органов, Пациента укладывают на кушетку, надевая на область шеи специальную катушку и перемещая внутрь аппарата. Наилучший эффект дает процедура с контрастом, которая проводится по рекомендации рентгенолога или по назначению лечащего врача.

Диагностика возможна на низкопольных (открытых) и высокопольных (туннельных) приборах. Максимально качественные изображения получают при обследовании на томографах туннельного типа. Магнитное поле, создаваемое ими, не оказывает вредного действия на организм, как рентгеновские лучи. Процедуру можно делать так часто, как нужно врачу, чтобы выяснить диагноз и контролировать лечение.

МРТ шеи в норме (на фото) показывает позвонки без дефектов и шероховатостей. Их расстояния между собой практически одинаковы, шейные структуры расположены симметрично, без выраженных смещений. Серия снимков четкая, без признаков дефектов костных структур, воспалительных процессов и новообразований в исследуемой области. Если результат плохой, возможно повторное МРТ сосудов шеи или исследования иными методами.

Что показывает МРТ: расшифровка результатов

Шейная область пронизана множеством кровеносных, лимфатических сосудов, нервных волокон. МРТ позволяет рассмотреть все группы сосудов, диагностировать их утолщение, изменение формы, воспаления, новообразования. При наличии патологических процессов на снимках потребуется биопсия или пункция для точной диагностики.

  • аномалии строения и развития шеи;
  • переломы, травмы, растяжения и другие поражения шейного отдела;
  • опухоли и метастазы в лимфоузлах, мягких тканях, костных структурах;
  • пороки сосудов — нарушение кровотока, изменение их размеров и формы;
  • остеохондроз, грыжи, миелит, рассеянный склероз, арахноидит и другие заболевания.
Читать еще:  Первая помощь и лечение перелома 2 плюсневой кости стопы

Расшифровка результатов занимает 15-60 минут. Они выдаются вместе со снимками, диском с записью итогов и медицинскими рекомендациями. Часто диагноз ставится после первой МРТ шейного отдела. Иногда необходимы дополнительные осмотры и аппаратные исследования. По результатам даются направления к узким специалистам и корректируется программа лечения.

Где можно сделать исследование и сколько оно стоит?

МРТ шейного отдела позвоночника — платная процедура, которую можно пройти в некоторых стационарах, частных клиниках крупных и небольших российских городов. Цена обследования зависит от места расположения и уровня клиники. Лучше проводить его в проверенных учреждениях, врачи которых имеют большой опыт расшифровки результатов.

Многим людям МРТ шейного отдела позвоночника требуется сделать срочно, и ждать месяцами губительно для здоровья. Их интересует, сколько стоит платная процедура в частной клинике. Это зависит от региона, где проводится исследование. В среднем диагностика шейного отдела обойдется в 2700-3500 рублей, ангиография артерий — 2700-3500 рублей. При обследовании лимфатических узлов придется заплатить 3300-3800 рублей. Обследование грудного отдела позвоночника стоит около 3300 рублей.

Цены постоянно растут, однако это не повод отказываться от процедуры, высокую эффективность которой подтверждают врачи и профессоры международного уровня. Она поможет убедиться, что со здоровьем все хорошо. Или выявит ранние стадии патологии, позволит сохранить работоспособность, вылечить болезнь быстро и без больших денежных затрат.

Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника, показания и противопоказания

Магнитно-резонансная терапия или МРТ, основанная на принципе ядерно- магнитного резонанса, занимает отдельную нишу в диагностике заболеваний опорно-двигательного аппарата. МРТ шейного отдела позвоночника показывает не только подробный анатомический рисунок тканей, но и позволяет оценить двигательную функцию этого участка.


Врач-специалист контролирует проведение МРТ-диагностики больному

Что показывает МРТ шейного отдела

Проведение МРТ-скрининга шейного отдела (cervicales по-латыни) позволяет обнаружить в данной области ряд патологических процессов на начальном этапе развития:

  • дегенеративные изменения позвоночника (смещения и разрушения позвонков, выпячивания межпозвоночных дисков);
  • поражения суставов цервикального участка аутоиммунного генеза (псориатический артрит, болезнь Бехтерева);
  • инфекционные заболевания с деформацией позвонков (туберкулез);
  • травматический фактор (автоаварии, спортивный травматизм);
  • врожденные анатомические дефекты;
  • нарушения кровоснабжения (защемления);
  • онкопатологии.

Магнитно-резонансным методом возможно получить картину позвоночника в трехмерной проекции.

МРТ шейной зоны в медицинском центре «ДиМагнит»

Медицинский центр «ДиМагнит», расположенный в г. Ростове-на-Дону, специализируется именно на МРТ-диагностике.

В распоряжении специалистов-диагностов центра современное высокотехнологичное оборудование: высокопольный томограф Philips Intera 1,5-Тесловый 2018 года установки.

«ДиМагнит» круглосуточно без выходных открыт для посетителей. Присутствие необходимых врачей-специалистов гарантировано. Работа по предварительной записи, отсутствие очередей, квалифицированный и доброжелательный персонал позволяют обслужить клиентов быстро и качественно.

В стоимость МРТ шейного отдела входит само диагностическое исследование и диск с изображениями. Результаты выдаются на руки через 15-20 минут после процедуры.

Предусмотрена бесплатная консультация с врачом-диагностом.

Для удобства клиентов МРТ-центра дополнительные услуги (Wi-Fi, наушники с музыкальным сопровождением для комфортного нахождения в томографе, чай, кофе).

Адрес центра: г. Ростов-на-Дону, район Западный, микрорайон Левенцовский, ул. Жданова, 2/7 (ТРЦ «Левенцовский»).

Для записи просто позвоните по телефону: +7(863)320-02-87 или оставьте заявку на сайте.

Возможно проведение МРТ-диагностики в срочном порядке в день записи.

О показаниях

Врачи-специалисты назначают МРТ-диагностику шеи в следующих ситуациях:

  • упорные головные боли неясной этиологии;
  • двигательные нарушения в области шеи, жалобы на излишнее напряжение, хруст или щелчки в позвонках;
  • чувство онемения и затруднения в работе верхних конечностей;
  • травмы позвоночника;
  • скачки артериального давления;
  • общая слабость, головокружения, утрата сознания.

В случае наличия какого-либо из вышеперечисленных признаков, нужно поторопиться на прием к врачу.

О противопоказаниях

Несмотря на безопасность исследования для человека, существуют ситуации, при которых МРТ-скрининг запрещен:

  • детям до достижения пятилетнего возраста;
  • беременным женщинам в начальном триместре;
  • людям с весом от 130 кг и окружностью талии от 150 см;
  • лицам, находящимся под воздействием алкоголя или наркотических веществ;
  • больным с нервными и психическими расстройствами при невозможности длительно сохранять неподвижность тела;
  • наличии кардио- или нейростимулятора, кохлеарного импланта, протезов, клипс или иных предметов из сплавов магнитящихся металлов в теле;
  • непереносимость вещества-контраста, если с ним планируется МРТ-исследование.

Пациентам с диагнозом «Почечная недостаточность» проведение контрастной магнитно-резонансной томографии осуществляется после консультации с врачом-нефрологом и под его контролем.

Подготовительные мероприятия

Существенным преимуществом МРТ-диагностики по сравнению с другими методиками является отсутствие необходимости в специальной подготовке. Направляя больного на диагностическую процедуру, лечащий врач информирует его о механизме обследования и правилах поведения во время манипуляции. Во избежание возникновения нестандартных ситуаций или осложнений, пациенту следует сообщить медикам о любых особенностях организма, а именно:

  • о страхе ограниченного пространства;
  • о возможной беременности;
  • о склонности к аллергическим реакциям;
  • о невозможности долго находиться в положении лежа;
  • о наличии в теле стимуляторов, спиц и других подобных металлоконструкций.

Одежда обследуемого человека не должна содержать деталей из металла. Драгоценности необходимо снять. МРТ шейного отдела можно проходить с своей одежде, переодеваться для этого исследования необязательно. Однако в гардеробе не должно быть изделий из металла, особенно близко к зоне интереса.


Готовность пациента к МРТ-скринингу проверяется персоналом

МРТ шейного отдела, что покажет процедура

Амбулаторная медицина для проведения диагностики применяет два типа магнитно-резонансных томографов: открытый и закрытый. Используемый в МЦ «ДиМагнит» 1,5-Тесловый томограф Philips Intera, принадлежит к закрытому типу. Аппарат оптимален для проведения большинства МРТ-скринингов.

Длительность процедуры зависит от количества поставленных врачами задач. В среднем для изучения цервикального участка позвоночника достаточно 15 минут. Более объемное обследование с введением контраста может занять до 30 минут.

Классический вариант (нативная МРТ)

Убедившись в отсутствии металлических предметов у обследуемого, специалисты центра приступают непосредственно к осуществлению МРТ-сканированию. Мероприятие проводится поэтапно:

  • человек ложится на горизонтальную поверхность томографа на спину;
  • поверхность втягивается внутрь медицинского оборудования;
  • диагност удаляется в соседнюю комнату для управления МРТ-системой через компьютер;
  • на протяжении диагностического мероприятия больной слышит звуки, издаваемые томографом (хлопки, щелчки);
  • по окончании манипуляций пациент получает диск с результатом на руки (за дополнительную плату возможно скопировать запись на пленку или флеш-накопитель).

Во время исследования существует аудио-связь между врачом и больным.

Для получения качественных изображений в момент работы магнитно-резонансного оборудования необходимо соблюдать полную неподвижность.

Вариант с веществом-контрастом

МРТ-диагностика цервикального отдела с одновременным введением контрастирующего средства чаще назначается при подозрении на наличие новообразования или демиелинизирующего заболевания. Контрастный препарат имеет способность накапливаться в районе опухоли или зоне с активным кровоснабжением.

  • если скрининг рекомендовано провести натощак, необходимо за несколько часов до начала мероприятия обеспечить организм запасом жидкости;
  • предварительно принимаются меры профилактики аллергической реакции на контраст;
  • контрастирующий агент вводится внутривенно (инъекция).

Стоимость вещества-контраста рассчитывается по весу обследуемого.

МРТ шейного отдела ребенку, что показывает исследование

Диагносты центра осуществляют МРТ-обследование детей, начиная с пяти лет. Малыши более раннего возраста могут испугаться, не сохранить неподвижность. В этом заключается основная проблема работы с маленькими пациентами. Задача родителей состоит в том, чтобы подготовить малыша к исследованию, создать правильный настрой.

Расшифровка снимков

После окончания манипуляций врачи-диагносты приступают к анализу полученных результатов. В МЦ «ДиМагнит» пациент получает диск с изображениями и расшифровку.

При выявлении каких-либо отклонений от нормы врач-специалист в доступной форме донесет информацию до клиента и даст рекомендации по дальнейшим действиям.


Специалист по МРТ-снимку выявляет патологию в зоне шейных позвонков

Какое исследование шейного отдела результативнее, МРТ или КТ

В МРТ ключевую роль играет ядерно-магнитный резонанс. Под воздействием магнитного поля водородные атомы приходят в движение, вызывая выход энергии. Эта реакция атомов водорода фиксируется томографом и передается на компьютер.

Методика компьютерной томографии (КТ) базируется на воздействии рентгеновского излучения. Это бесконтактный способ, при котором снимки делаются при вращении вокруг человека специального оборудования. По завершению работы данные обрабатываются и расшифровываются компьютером.

Следует отметить, что оба мониторинга дают возможность врачам-специалистам получить достоверное и четкое изображение органов и систем. Доступность взгляду диагноста анатомических и функциональных особенностей на снимках позволяет оценить состояние организма в подробностях и поставить верный диагноз.

Вместе с тем, предпочтения медиков сделать выбор в пользу одного либо другого прибора объясняются различиями в принципе действия и исполнения обследования.

Преимущества компьютерной томографии:

  • дает качественные изображения органов грудной клетки, костей, полых органов;
  • помогает выявить начинающееся внутреннее кровотечение, кровоизлияние;
  • информативна при патологиях костной ткани.

Преимущества магнитно-резонансной томографии:

  • результативность при обследовании сосудистой сети и мозгового вещества;
  • позволяет получить полную информацию о соединительных системах (суставах, менисках, хрящах, связках, мышцах);
  • показывает патологии позвонков (протрузии, грыжи дисков);
  • эффективна при доброкачественных или онкологических образованиях.

Отрицательные стороны компьютерной томографии:

  • присутствуют рентгеновские лучи;
  • отображает анатомическое строение органов без функциональных особенностей;
  • запрещена детям и женщинам в период плодоношения и лактации.

Ограничения магнитно-резонансной томографии:

  • на МРТ-снимках не видны полые органы (легкие, желудок и т.п.);
  • затруднительно получить полноценную информацию о состоянии твердых костей;
  • на время мониторинга требуется полная неподвижность и отсутствие любых предметов из металла.

Обе процедуры абсолютно безболезненны. Учитывая вышеуказанные характеристики, КТ чаще применяют для пациентов, нуждающихся в оказании неотложной помощи, а МРТ более подходит для плановой диагностики.

Какой врач осуществляет процедуру магнитно-резонансной томографии

Согласно нормативным документам Министерства здравоохранения Российской Федерации врач-диагност, работающий на МРТ-оборудовании, должен иметь:

  • документ о получении высшего профессионального образования (диплом врача по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», «Медицинская кибернетика, «Медицинская биофизика»);
  • документ об окончании обучения в ординатуре (интернатуре) по специальности «Рентгенология» или документ о прохождении профессиональной переподготовки по специальности «Рентгенология»;
  • действующий сертификат специалиста рентгенолога.

Все врачи-диагносты, работающие в ростовском МЦ «ДиМагнит», не только имеют полный пакет документов для осуществления медицинской деятельности, но и систематически проходят курсы усовершенствования для повышения профессионального уровня. Стаж работы специалистов в диагностике не менее 7 лет.

Все услуги соответствуют принятым международными стандартами.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector