Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Выбираем ортез на голеностопный сустав: виды и применение

Ортезы на голеностопный сустав

  • Показания к использованию
  • Виды
  • Выбор ортеза
  • Обзор основных конструкций
  • Ортезы для детей
  • Отзывы
  • Видео по теме

При травме в области голеностопа пациентам рекомендуют носить ортез на голеностопный сустав. Эта конструкция помогает разгрузить сустав и придать его элементам правильное, физиологическое положение. Разнообразие голеностопных бандажей позволяет каждому пациенту подобрать оптимальную конструкцию для восстановления конечности.

Показания к использованию

Ортез на голеностопный сустав необходим в первую очередь тем пациентам, которые пострадали в результате такой травмы:

  • перелом ноги;
  • вывих;
  • растяжение связок.

От травмы голеностопа не застрахован никто, да и получить ее проще простого. Достаточно оступиться на ступеньке или неудобно поставить ногу, сходя с высоты, как в голеностопном суставе могут пострадать связки, а то и сместиться костные элементы. А с учетом тотальной гиподинамии, когда суставные элементы не получают дополнительной нагрузки, риск травматизма возрастает.

Применяется фиксатор на голеностоп и для фиксации нестабильного сустава – хронического состояния голени, возникающего в результате сложных или частых травм. Ортез для голени поможет снять боль в том случае, если у пациентов воспаляются сухожилия, а также развивается отечность, спровоцированная бурситом, артритом или артрозом. Тутор для голеностопного сустава применяется не только для взрослых, но и для детей. Он показан при детском церебральном параличе и значительно упрощает жизнь маленьких пациентов.

Рекомендован фиксатор и на этапе рецидива хронических заболеваний суставов. При обострении артрита и артроза крайне важно снять нагрузку с больного сустава. Вполне понятно, что люди с такими патологиями не могут быть обездвижены на все время, когда у них возникают рецидивы. Поэтому для поддержки поврежденных суставов во время передвижения врачи рекомендуют применять бандаж, снимая его на время отдыха.

Кроме этого, отдельные виды ортезов на голеностопный сустав используются с профилактической целью. Их рекомендуют применять тем пациентам, которые занимаются спортом и имеют повышенную нагрузку на голеностоп. Например, Bauerfind Malleo Train рекомендован для тех спортсменов, которые ранее уже имели травму голеностопа, поскольку при постоянных занятиях спортом велик риск получения повторной травмы. Защитить связки и сухожилия голени от растяжения и разрыва поможет именно ортез на голеностоп.

Например, восстановиться после растяжения связок с обычной давящей повязкой можно в среднем за шесть недель, в то время как фиксатор дает возможность пациентам восстановиться за три недели, т.е. вдвое быстрее. Что касается более серьезной травмы лодыжки, то пациенты с ортезом могут практически сразу давать нагрузку на ногу, передвигаясь в туторе и не используя костыли.

На сегодняшний день производители выпускают много разновидностей ортезов, которые отличаются своими характеристиками. В зависимости от функции их подразделяют на такие виды:

  • разгружающие – такие конструкции позволяют разгрузить область голеностопа и суставные элементы;
  • корректирующие – предназначены для устранения деформаций стопы и голени;
  • фиксирующие – основная цель такого тутора – крепко иммобилизовать конечность, например, при переломе голеностопа;
  • динамические – фиксатор вполне сохраняет мобильность конечности, но в то же время не позволяет суставным элементам принимать аномальную позицию.

С учетом особенностей конструкции выделяют:

  • шарнирный ортез – плотно удерживает голеностоп и применяется даже при крупных повреждениях, но наличие в нем шарниров позволяет расслаблять или стягивать конструкции, чтобы регулировать положение тутора. Обычно динамический ортез приобретают в том случае, если есть необходимость длительной реабилитации голеностопного сустава;
  • безшарнирный – конструкция не предусматривает смены положения элементов, т.е. его нельзя приспособить к голеностопу на разных стадиях реабилитации. Изделие больше походит на обычный бандаж, оно хорошо фиксирует голеностоп и обеспечивает качественное восстановление сустава.

По типу жесткости ортопедический ортез может быть:

  • жестким – имеет сильные пластмассовые фиксаторы, которые служат для надежного обездвиживания голеностопного сустава. Несмотря на то что конструкция смотрится довольно громоздко, она не приносит пациентам дискомфорта, потому что материалы, из которых изготовлены туторы, легкие, но прочные, они позволяют больным чувствовать себя наиболее комфортно в ортезе. Разновидностью такой конструкции является деротационный ортез по типу сапожок. Он полностью обездвиживает конечность и является отличной заменой гипсовой повязке. Применяется при переломах, вывихах, полном разрыве связок, а также в процессе восстановления после хирургического вмешательства, когда ноге противопоказана любая нагрузка;
  • мягким – обеспечивают мягкую, но надежную фиксацию голеностопа. Мягкий тутор изготовлен из тонкого эластичного материала, который практически не ощущается во время использования. Ортезы средней степени фиксации рекомендованы при проблемах со связочным аппаратом;
  • полужестким – по своему внешнему виду больше походит на эластичный бинт, однако он оснащен жесткими вставками из пластика или металла. Полужесткий фиксатор рекомендуют использовать при растяжении связок, ушибах средней тяжести, а также в период восстановления после операции.

Выбор ортеза

Иммобилизирующий ортез необходимо выбирать исключительно с врачом, поскольку правильно подобранный бандаж обеспечивает быстрое восстановление сустава после травмы. К тому же, доктор учитывает такие особенности пациента, как вес, стадия заболевания или травмы, наличие осложнений, сопутствующий заболеваний, которые могут повлиять на выбор фиксирующей конструкции.

Пациентам со склонностью к отекам нужно выбирать регулирующую фиксацию, например, шнуровку

Перед походом в ортопедический салон доктор дает пациенту рекомендации, в которых указан тип ортеза, степень фиксации и другие данные для сотрудника салона. С этими рекомендациями пациент отправляется за покупкой бандажа. Но на этом подбор бандажа не заканчивается. Пациентам в салоне измеряют следующие параметры:

  • обхват щиколотки в самой узкой части лодыжки;
  • объем голени в средней точке между щиколоткой и коленом;
  • объем лодыжки, который измеряется под косточками.

После этого пациенту подбирают ортез соответствующий полученным размерам. Вот несколько советов по выбору ортеза:

  • если индивидуальные замеры пациента попадают в серединные значения по размерной сетке, то лучше всего брать меньший размер, поскольку бандажи способны растягиваться. От большого ортеза не будет не только лечебного эффекта, но может быть нанесен и вред – сустав просто не восстановится или восстановится неправильно после травмы;
  • не стоит покупать изделие в интернет магазине, а лучше всего выбрать представительство в вашем городе. Ортез от каждого производителя имеет свои особенности, каждое изделие необходимо мерять, оценивать комфорт, мобильность. Например, фиксатор со стабилизирующей вставкой может быть крайне некомфортным, если подобран неправильно;
  • при покупке ортеза всегда спрашивайте сертификаты на продукцию. Ортез – это такой же лечебный инструмент, как и другие методы терапии, поэтому его производители должны давать сертификат качества на продукцию. Так можно быть уверенными в эффекте от конструкции;
  • при выборе тутора не нужно экономить время на выборе и деньги на стоимости приобретения. Гораздо хуже, если некачественные или наспех выбранные ортезы не приносят пользы, а суставные элементы тем временем продолжают срастаться неправильно. Для пациента это грозит новыми травмами, возникновением заболеваний сустава и т.д.

При необходимости выбора изделия стоит проконсультироваться не только с врачом, но и почитать отзывы о медицинских компаниях-производителях ортезов, характеристиках их продукции.

Обзор основных конструкций

Несколько лет назад при травме любого сустава пациентов ожидало гипсование или, в лучшем случае, ношение лонгеты. Это значительно ограничивало движение пациентов, делало невозможным передвижение, а иногда и без посторонней помощи больные не могли передвигаться даже по квартире.

Теперь же гипсовые повязки уходят в небытие. Их заменяют ортезы. Ортезы – это более прогрессивные конструкции, которые обеспечивают иммобилизацию сустава не хуже гипса и дают тот же самый лечебный эффект, однако пользоваться ортезами более удобно. К тому же цены на ортезы позволяют приобретать их всем пациентам, столкнувшимся с травмой голени. Рассмотрим несколько производителей бандажей, которые поставляют свою продукцию в различные уголки мира.

Otto Bock – компания мирового уровня, основанная в 1919 году. Немцы намного раньше освоили производство ортезов и сегодня выпускают максимально удобные конструкции, которые учитывают любые патологии голеностопа. Восстановление с Otto Bock проходит успешно и в максимально короткий срок. Изделия этой компании являются наиболее востребованными и покупаемыми, среди них есть различные жесткие, мягкие и полужесткие модели.

Для фиксации голеностопа Otto Bock предлагает множество изделий. Ортез MalleoTriStep лучше всего работает при необходимости восстанавливать растянутые или разорванные связки. Конструкция предлагает три фазы восстановления – экссудативную, пролиферативную и репаративную.

В каждой фазе тутор выполняет определенные функции, причем в нем можно двигаться и даже заниматься легкими видами спорта. Состоит из нескольких модулей – шины, бандажа-основы и вставок, которые можно изменять по размеру при необходимости. Носить фиксаторы необходимо не менее сорока двух дней.

Орлетт LAB201(P) – отличный выбор для малышей

В качестве альтернативы гипсовой повязке компания Otto Bock выпускает шарнирный ортез Malleo Immobil ROM Walker. Он показан при консервативной терапии перелома голеностопа, плюсны и предплюсны. Обеспечивает возможность полной иммобилизации конечности и выставления при необходимости угла сгибания. Ортез очень легкий в использовании и позволяет человеку передвигаться почти без ограничений. В отдельных моделях таких ортезов есть пневмокамеры, которые служат для компрессии конечности.

При артрите, артрозе и хронической нестабильности голеностопа рекомендовано носить Malleo Sprint – ортез на шнуровке, который фиксирует голеностоп в задней части ноги и по бокам. Конструкция надежно фиксирует лодыжку и не дает возможности смещаться. Фиксация осуществляется за счет наличия жестких элементов, но тутор со шнуровкой не создает дискомфорта при ношении.

Несомненным лидером на рынке ортопедических протезов является и компания Orlett. Это тоже производитель из Германии, который выпускает три линейки продукции – Energy, Junior, Medical. Компания Орлетт выпускает продукцию для спортсменов, которая учитывает высокую нагрузку на голеностоп и дает возможность этой категории пациентов чувствовать себя защищенными во время тренировок с применением ортезов компании.

Фирма Орлетт предлагает и детский ортез. Эта продукция специально разработана для детей, причем не только с учетом размеров, но и с учетом особенностей голеностопа ребенка и нагрузки на него. Фиксаторы изготавливаются из гипоаллергенной ткани, они безвредны при использовании.

Линейка медикал – это особые конструкции для пациентов с тяжелыми повреждениями голеностопа. Выгодно выделяется модель Orlett HAS 301 – это регулируемый тутор на голеностоп и саму стопу, который позволяет максимально обездвижить сочленение в положении сгибания и разгибания.

Для иммобилизации сустава после травмы можно применять ортез Orlett LAB201 со шнуровкой LAB201(P) на фиксаторах Велкро. Они хорошо иммобилизуют сочленение и позволяют как можно быстрее восстановиться после травмы. Изделие LAB201(P) предназначено для детей – ортез имеет яркий цвет, он нравится детям и всем своим видом напоминает, что ногу нужно беречь от нагрузки.

Кроме европейских фирм, производством ортезов занимаются и другие производители. Если стоимость изделий из Германии высока, можно рассматривать продукцию компании Fosta. Этот производитель из Тайваня и предлагает не менее надежные конструкции, но существенно дешевле европейских аналогов. Хороший отзыв имеет бандаж Fosta 2602 с силиконовыми вставками. Он отлично поддерживает голеностоп после травмы.

Ортезы для детей

Травмы голеностопа бывают не только у взрослых, но и у детей, которые повреждают лодыжку обычно в процессе подвижных игр либо занимаясь в спортивной секции. Для того чтобы восстановление поврежденной конечности прошло максимально быстро, врачи рекомендуют использовать специальные детские ортезы. Они не только позволяют облегчить болезненность после травмы, которая обычно долго сохраняется у детей, но и обеспечивают правильное восстановление лодыжки.

Врач поможет подобрать ребенку бандаж и расскажет родителям, как правильно носить его, чтобы сохранить малышу подвижность. Фиксаторы, которые крепят ортез к конечности и удерживают лодыжку, не создадут ребенку лишнего давления, но и будут обеспечивать нужное положение элементов сочленения.

При серьезных травмах носить тутор ребенку необходимо ежедневно, но на ночь конструкцию снимают. Выбор тутора для детей идет по собственной размерной сетке до подросткового размера, поэтому важно не только купить изделие по замерам, но и по ощущениям ребенка.

Ортез, который меряет маленький пациент, не должен ему мешать или сдавливать ногу. В противном случае необходимо обратиться к продукции большего размера и померять ее, но и болтающаяся на голеностопе конструкция, словно слезший носок, не принесет пользы. Обычно туторы на голеностоп довольно эластичные и проблем с подбором именно этого ортеза не возникает.

Полотно, из которого изготовлен ортез, представляет собой несколько техник вязки, которые комбинированы в одном изделии. В нужных местах ортез более растяжимый, а в других местах вязка плотная. Для сильной фиксации есть ортезы с ребрами жесткости, которые уже встроены в конструкцию изделия. Они помогут фиксировать лодыжку при растяжении, нестабильности сочленения и отечности голени. Обычно ортезы носят при растяжении связок второй и третьей степени, а также при переломах лодыжки.

Отзывы

Выбор ортеза – сложный процесс, к которому многие предпочитают подготовиться заранее, а именно прочитать отзывы людей, уже использующих эти конструкции, чтобы знать, на чем сосредоточить свое внимание при выборе ортеза.

Использование ортезов для голеностопного сустава – обязательный этап реабилитации после травмы, перенесенного оперативного вмешательства или при заболеваниях лодыжки. Среди разновидностей фиксаторов пациентам всегда можно подобрать необходимую конструкцию для восстановления, которая заменит неудобную гипсовую повязку и даст возможность больному активно передвигаться.

Голеностопный ортез: как выбрать, классификация, показания к применению

Мягкие, полужесткие, жесткие ортезы на голеностопный сустав используются для его защиты от повышенных нагрузок. Ношение таких ортопедических приспособлений способствует быстрому заживлению разорванных связок и сухожилий, сращиванию костей и хрящей. Применение ортезов для голеностопа — один из эффективных методов лечения заболеваний, профилактики их обострений.

Ортез голеностопный — описание и предназначение

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Голеностопным ортезом называется ортопедическое изделие из натуральных или синтетических тканей, силикона, пластика или металлических сплавов. Помимо основы для размещения стопы и нижней части голени, в конструкции присутствует система креплений. Это могут быть ремни, кнопки, штрипки, крючки, пуговицы, шнурки, застежки-«липучки». В некоторых моделях есть пневмокамеры, шарниры, гелевые подушечки.

Бандаж плотно крепится на голеностопе, не дает ему смещаться при ходьбе, сгибании или разгибании сустава. Его ношение позволяет не опасаться повреждения хрящевых и костных тканей при любом неловком, чрезмерно интенсивном движении.

Показания к применению

В травматологии без применения фиксаторов не обходится лечение вывихов, подвывихов, растяжений мышц, разрывов связок или сухожилий. Нередко лангеты используются при переломах вместо гипсовой повязки. Ортезы имеют несколько отверстий, легко снимаются для проведения медицинских или гигиенических процедур.

Их ношение показано во время рецидивов артрита, деформирующего остеоартроза для снижения выраженности симптоматики. Пациентам с хроническими бурситами, синовитами, тендинитами, тендовагинитами рекомендовано использование эластичных бандажей для профилактики рецидивов.

Читать еще:  Панические атаки при шейном остеохондрозе

Типы и материалы для изготовления

Фиксаторы на голеностоп классифицируются в зависимости от предназначения. Они могут быть лечебно-реабилитационными, функциональными, профилактическими, динамическими. Ортопедические приспособления разнятся степенью жесткости, формами, размерами, материалами, которые использовались при их производстве.

Мягкий

Ортез представляет собой футляр из ткани, закрывающий щиколотку и часть стопы. Внешне он напоминает короткий чулок без носка, а иногда и пятки. Мягкие бандажи из натуральных материалов применяются обычно с профилактическими целями. Если они изготовлены из верблюжьей или овечьей шерсти, то сустав не только фиксируется, но и согревается, что приводит к улучшению в нем кровообращения.

Полужесткий

Полужесткую фиксацию голеностопа обеспечивают эластичные бандажи. В их конструкцию могут входить пластиковые или металлические вставки в форме пластин, колец, спиралей. Изделия надежно фиксируют голеностоп, препятствуют воздействию на него повышенных нагрузок. Полужесткие ортезы в виде плотно обегающего эластичного чулка используются спортсменами для профилактики повреждений мышц, связок и сухожилий.

Сильной фиксации

Ортезы из пластика или металла сильно ограничивают движения, а при необходимости полностью иммобилизуют сустав. Их внутренняя часть выполнена из натуральных материалов, хорошо пропускающих воздух и впитывающих влагу. Жесткие изделия используются после хирургических вмешательств и травмирования голеностопа, а также в период рецидивов патологий, сопровождающихся острыми болями. При ношении таких приспособлений больным обычно показан полупостельный или постельный режим.

Регулируемый

Фиксаторы с регуляторами жесткости применяются в период реабилитации после переломов, вывихов, серьезных повреждений связочно-сухожильного аппарата. На начальном этапе объем движений почти полностью ограничивается для сращения хрящей, костей, соединительнотканных структур. Постепенно сила сдавления снижается для профилактики мышечной атрофии.

Для отвисающей стопы

При синдроме «отвисающей стопы» пациентам рекомендовано использование специального ортеза, состоящего из двух независимых частей. Их соединяет только эластичный шнур, длина которого регулируется. Основная задача такого приспособления — подъем стопы при движении для правильного сгибания голеностопного сустава.

Детский

Детские фиксаторы по функциональности и назначению не отличаются от взрослых. Разнятся они качеством материалов, используемых при производстве. Из пластика, металлических сплавов, синтетики выполнена только внешняя часть. А внутренняя поверхность полностью изготовлена их натуральных гипоаллергенных материалов. Детские фиксаторы яркие, с рисунками. Подобный дизайн отвлекает ребенка от болезни, повышает настроение, что положительно сказывается на скорости выздоровления.

Выбираем фиксатор

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Даже бандажи для профилактического ношения должен выбирать врач — ортопед, ревматолог, травматолог. Он учтет степень тяжести заболевания, вес, возраст пациента. С назначением врача следует обратиться в аптеку или ортопедический салон. Консультант предложит на выбор несколько моделей, отличающихся как ценой, так и качеством.

Определение размера устройства

Изделия отличаются размерными рядами. Поэтому перед посещением ортопедического салона нужно измерить и записать обхваты самой узкой части щиколотки, голени и лодыжки под выступающими косточками. При подборе объемного ортеза со сложной конструкций потребуется размер обуви.

Если полученные значения находятся где-то посередине размерной сетки, то следует выбрать меньший вариант. Его фиксацию можно отрегулировать с помощью системы креплений. А бандаж большего размера будет смещаться, провоцируя избыточное напряжение мышц.

На что нужно обратить внимание при выборе

У качественного ортопедического приспособления ровные швы, поверхность без шероховатостей, неровностей. Его удобно снимать и надевать, а при ношении не возникают болезненные ощущения. Во многих магазинах разрешается примерить ортезы и пройтись по помещению.

Использование б/у фиксаторов

Стоимость некоторых фиксаторов, предназначенных для иммобилизации голеностопа, нередко превышает несколько тысяч рублей. Спустя 2-3 месяца, после выздоровления они могут быть выставлены на продажу по сниженной цене. При покупке необходимо проверить целостность ортеза, особенно системы креплений, которые изнашиваются быстрее.

Можно ли изготовить самостоятельно

При наличии отреза поролона, неопрена или шерсти можно изготовить бандаж самостоятельно, придав материалу форму чехла. Но выполненное в домашних условиях изделие не будет обеспечивать необходимой степени фиксации. Поэтому врачи рекомендуют приобретать бандажи фабричного производства. Тем более что стоимость мягких моделей редко превышает 300-400 рублей.

Как правильно носить

Режим ношения ортезов на голеностоп определяется врачом. Первая примерка сложной конструкции для сильной фиксации проводится в его кабинете. Он регулирует степень сдавления, повышает или снижает ее при жалобах пациента на возникающие при ходьбе, сгибании или разгибании сустава дискомфортные ощущения.

Учимся надевать и носить устройство

Фиксатор следует надевать в положении сидя на хлопчатобумажный тонкий носок без швов, а затем немного пройтись по комнате. Незначительный дискомфорт при первом использовании естественен — мышцы приспосабливаются к повышенной нагрузке. А вот появление боли указывает на излишне жесткую фиксацию. Нужно немного ослабить систему креплений и пройтись еще раз.

Как долго можно ходить в ортезе

После травмирования голеностопа или хирургического вмешательства жесткие фиксаторы используются круглосуточно в течение нескольких недель до полного восстановления тканей. Их снимают при осмотре врачом, обработке кожи антисептиками, внутрисуставном введении инъекционных растворов. По мере заживления связок, ахиллова сухожилия степень фиксации снижается. Пациентам разрешается ненадолго снимать ортезы для массажа или выполнения изометрических движений.

Длительность ношения менее жестких изделий — от 2 до 10 часов в день. Спортсмены надевают их только во время тренировок, а больные артритом, артрозом фиксируют голеностоп в период рецидивов.

Противопоказания и побочные эффекты

Появление красных пятен после снятия фиксатора вполне физиологично из-за сдавливания кожи. Они исчезают через 15-20 минут после легкого массирования. Но если покраснения долго не проходят, сопровождаются зудом, формированием высыпаний, то это уже выраженная клиника аллергической реакции на материал ортеза. Следует поставить об этом в известность лечащего врача. После обследования он порекомендует другой способ фиксации.

Ортопедические приспособления для голеностопа не используются при грибковых, вирусных, бактериальных поражениях кожи. Их ношение противопоказано при сильной отечности стоп, наличии трещин, ссадин, ожогов.

Популярные марки и стоимость

Нередко удобство ношения определяется ценой. Фиксатор более высокой стоимости прослужит дольше. При его покупке выдаются сертификат качества и гарантийный талон. Наличие этих документов позволит вернуть изделие при поломке. Врачи рекомендуют для более быстрого выздоровления приобретать бандажи у известных производителей.

Показания, основные виды и принципы использования ортезов для голеностопного сустава

Голеностопный сустав постоянно подвергается различным травмам, так как именно на него приходится большая часть нагрузки при ходьбе, беге, приседаниях или совершении других движений. Таким нарушениям подвержены как профессиональные спортсмены, так и люди, ведущие обычный образ жизни. Для предупреждения и лечения такого рода травм существуют специальные ортопедические приспособления, лучшим из которых считается ортез на голеностопный сустав. Существует широкий ряд видов и моделей, что дает возможность подобать изделие индивидуально для каждого пациента.

Описание приспособления

Надежная фиксация пораженного участка лодыжки обеспечивается анатомическим строением ортеза, максимально повторяющим изгибы голеностопного сустава. Приспособление имеет вид сапога или носка, выполненного с использованием гипоаллергенных эластичных (синтетическое волокно или хлопок) и твердых (металл или пластик) материалов. Также комплектация изделия может быть дополнена ремнями, шнурками, застежками и прочими элементами, регулирующими степень фиксации ортеза. Анатомическое строение и эстетичный внешний вид приспособления дает возможность использовать его при различных обстоятельствах и в сочетании с любой одеждой. Разнообразие моделей ортезов для голеностопного сустава позволяет применять изделие, как в лечебных, так и в профилактических целях.

Назначение приспособления

Ортез на голеностопный сустав обладает следующими положительными эффектами:

  • надежная фиксация и пораженного участка;
  • стабилизация и иммобилизация сустава;
  • снижение физического давления;
  • устранение болевого синдрома и отеков;
  • приведение в тонус мышц;
  • укрепление суставно-связочного аппарата;
  • обеспечение безопасной подвижности голеностопа;
  • улучшение кровообращения и обменных процессов в пораженных тканях.

На основании этих функций применение голеностопного ортеза оправдано при следующих состояниях:

  • дегенеративно-дистрофические поражения в голеностопном суставе, сопровождающиеся воспалительным процессом (например, артроз или артрит);
  • растяжения или разрывы связок лодыжки;
  • рахит;
  • восстановление после перенесенных вывихов или переломов лодыжки;
  • нарушение стабильности голеностопного сустава, связанное с плоскостопием, избыточным весом или деформацией пальцев стопы;
  • частичные или полные параличи голени и стопы, связанные с нарушением кровообращения в головном мозге;
  • послеоперационная реабилитация;
  • дисплазия голеностопа;
  • профилактика травм лодыжки у людей, занимающихся циклическими, скоростно-силовыми и другими видами спорта.

Отличия голеностопного ортеза от бандажа

Чаще всего пациенты путают понятия ортеза и бандажа, считая, что это практически синонимы. Однако на практике данные приспособления имеют некоторые отличия.

В первую очередь необходимо понимать, что ортез является более сложным ортопедическим изделием и зачастую применяется в терапевтических целях. Данное изделие может оснащаться дополнительными ребрами жесткости, фиксаторами и регуляторами, предназначенными для обеспечения оптимальной фиксации.

Бандаж зачастую представляет собой носок, выполненный из одного или нескольких прочных, эластичных материалов, обеспечивающий незначительную фиксацию и выполняющий поддерживающую функцию. Такие изделия чаще всего применяются в целях профилактики травм или рецидивов патологий голеностопного сустава.

Виды изделий

Разновидности ортезов для голеностопного сустава по назначению:

  • Профилактические. Данный вид приспособлений назначают для предупреждения получения травм или развития у пациентов нарушений функционирования сустава.
  • Лечебные (лечебно-реабилитационные). Применяются при терапии растяжений, ушибов, переломов и других травм голеностопного сустава, а также в качестве вспомогательного средства для восстановления в послеоперационный период.
  • Функциональные. Эта разновидность применяется пациентами на постоянной основе. Используется для обеспечения максимальной защиты сустава от повреждений при наличии внешних факторов (например, физические нагрузки) или индивидуальной предрасположенности.

Разновидности по степени жесткости:

  • Мягкие. Выполняются из одного или нескольких эластичных гипоаллергенных материалов. Могут оснащаться силиконовыми вставками для создания оптимальных терапевтических условий.
  • Полужесткие. Комплектуются различными ремнями, шнурками, застежками и ребрами жесткости, которые обеспечивают надежную фиксацию сустава.
  • Жесткие. Отличаются большим количеством жестких вставок из различных материалов (чаще всего из металла или пластика). Некоторые модели оснащаются шарнирными механизмами, обеспечивающими безопасную подвижность и максимальную иммобилизацию пораженного сустава.
  • Туторы на голеностоп. Этот вид ортезов применяется при провисании стопы. Характеризуется жестким металлическим или пластиковым каркасом и мягкой внутренней прослойкой.
  • Детские. Отличаются наличием детских размеров. По функциональности и комплектации аналогичны взрослым моделям.

Как выбрать ортез

Основные правила подбора изделия:

  • Определитесь с назначением и жесткостью ортеза. Для этого необходимо точно знать диагноз и понимать особенности лечения патологии.
  • Подберите материалы. Все комплектующие изделия должны быть гипоаллергенными, приятными к телу и максимально соответствующими терапевтическим требованиям.
  • Определитесь с размером.
  • Научитесь устанавливать и регулировать приспособление. Это поможет ускорить процесс лечения и даст возможность носить ортез с комфортом.
  • Приобретайте изделие исключительно в ортопедических салонах, магазинах медтехники или аптеках. При заказе индивидуального ортеза цена будет гораздо выше, чем у серийных моделей.

Ношение изделия

  • Надевайте изделие на хлопковый носок в сидячем положении.
  • В первые дни допускается ношение приспособления не больше 30 минут. В дальнейшем этот период увеличивается лечащим врачом.
  • Увеличивайте физическую нагрузку на сустав постепенно.
  • Используйте обувь на 1-2 размера больше.
  • В случае образования аллергических реакций на коже в месте ношения, необходимо немедленно прекратить эксплуатацию ортеза и обратиться к врачу.

Заключение

Ортез на голеностопный сустав обеспечивает ускоренную реабилитацию при травмах лодыжки. Также данное изделие применяется в целях профилактики нарушений функционирования голеностопа при индивидуальной предрасположенности или внешних физических факторах.

Выбираем ортез на голеностопный сустав

  • Зачем нужен голеностопный ортез
  • Виды ортезов для голеностопа
  • Показания и противопоказания к применению
  • Как выбрать ортез правильно
  • Как носить ортез

На голеностоп ложится основная нагрузка, ведь ему приходится выдерживать массу всего тела и выполнять основную функцию во время ходьбы – перераспределять вес и перекатывать стопу от пятки к носку. Поэтому именно с этим суставом часто возникают проблемы, многие из которых удается решать при помощи ортеза для голеностопа. Какой функциональностью обладает конкретные его виды? Как правильно выбрать и носить подобное изделие? И существуют ли противопоказания, которые не позволят использовать аксессуар?

Зачем нужен голеностопный ортез

Многие современные люди имеют избыточный вес и ведут малоподвижный образ жизни. Именно они в первую очередь входят в группу риска, увеличивая шанс развития хронических заболеваний или травм суставов. К тому же голеностоп легко повредить, подвернув высокий каблук или поскользнувшись во время гололеда. А еще он больше других суставов подвержен хроническим заболеваниям опорно-двигательного аппарата: артрозам, артритам и т.д.

Ортезы для голеностопа используются:

  • для предотвращения травм, в том числе и во время занятий спортом;
  • на этапе реабилитации после операций и травм;
  • в моменты обострения хронических заболеваний.

Во всех этих случаях ортез помогает зафиксировать сустав с необходимой силой, тем самым предотвратив растяжения или переломы, снизив боли или ускорив процесс выздоровления.

Виды ортезов для голеностопа

Для достижения необходимо эффекта врачи используют различные модели, которые можно классифицировать по тем или иным параметрам.

Материал и степень фиксации

Ортез на голеностопный сустав изготавливается из эластичной ткани или пластика. В первом случае он огранивает подвижность сустава, снимает боли и устраняет отечность.

Пластиковый голеностопный фиксатор полностью обездвиживает проблемный участок, способствуя скорейшему восстановлению мышечных и костных тканей. Он назначается после сложных операций и серьезных травм.

Существуют также промежуточные модели. Например, полужесткий голеностопный ортез сильной степени фиксации – это эластичный «сапожок», встроенный в пластиковый задник. Крепится такой аксессуар на ноге при помощи ремней-регуляторов.

Конструкция ортопедического голеностопного ортеза может включать различные дополнительные элементы:

  • пневмокамеры для регулировки силы воздействия на проблемную зону;
  • гелиевые подушке и силиконовые вставки для повышения степени комфортности изделия;
  • металлические пластины для придания большей жесткости модели;
  • шнуровка и ремни для оптимального подгона фиксатора по ноге.

Ортез для отвисающей стопы

Отдельно стоит сказать о приспособлениях, которые назначаются при вялом параличе и синдроме «отвисающей стопы». Ортез для стопы состоит из двух частей, которые не зависят друг от друга, но соединяются специальным эластичным шнуром регулируемой длины. Такой бандаж приподнимает стопу от земли и обеспечивает сгибание голеностопа.

При отвисающей стопе и хронической нестабильности голеностопного сустава, а также при разрывах связок латеральной лодыжки используется динамический фиксатор. Он представляет собой жесткую основу, которая проходит сзади ноги (от голени до середины стопы) и набор ремней, которые закрепляются вокруг голеностопа и стопы. Такой бандаж на стопу позволяет восстановить функции опорно-двигательного аппарата.

Показания и противопоказания к применению

Случаев, когда назначается ортопедический голеностопный ортез, очень много. Перечислим лишь самые распространенные ситуации:

  • травмирование мышц и связок (растяжения), ортез при переломе лодыжки;
  • хронические болезни: артриты, артрозы, бурситы, в том числе сопровождающиеся отечностью;
  • нестабильность голеностопа (хроническая средней степени или после травм: подвывихов, вывихов и пр.);
  • паралич стопы, в том числе детский церебральный паралич;
  • реабилитация после операции;
  • воспаление сухожилий;
  • профилактика во время спортивных тренировок или при активной физической работе.

Противопоказания к ношению голеностопного ортеза звучат традиционно: открытые раны в области прилегания изделия, в том числе воспалительные болезни кожи, а также аллергия на материалы, из которых сделан фиксатор.

Читать еще:  Мануальная терапия при шейном остеохондрозе осложненным грыжами

Как выбрать ортез правильно

Иммобилизирующий голеностопный ортез должен подбираться исключительно врачом с учетом особенностей состояния пациента: возраста, веса, степени травмы или стадии хронического заболевания. При незначительных проблемах обычно ортопеды предлагают использовать мягкий ортез на голеностоп, в серьезных случаях – жесткий.

Получив рекомендации от врача с указанием на конкретный вид ортеза (мягкий/жесткий, степень фиксации), пациент может отправляться в ортопедический салон.

Для правильного подбора размера следует замерить следующие параметры:

  • размер обуви;
  • обхват щиколотки (самая узкая часть);
  • объем голени (средняя точка между коленом и щиколоткой);
  • объем лодыжки (под косточками).

Если полученные размеры находятся посередине в размерной сетке, которую вы видите на упаковке, лучше купить меньший. От ортеза, который велик, не будет никакого толка. Его не удастся правильно зафиксировать, поэтому он не окажет помощи проблемному участку.

Приобретать изделия лучше в специализированных ортопедических салонах. Там вы сможете примерить подходящие модели и оценить их комфортность. Не забудьте проверить сертификаты на продукцию и внимательно осмотреть ортез на предмет цельности конструкции и исправности всех застежек и креплений.

Конечно, цена ортеза играет огромную роль, но не стоит экономить на покупке, особенно если вам придется использовать фиксатор длительное время. Обычно стоимость увеличивается при наличии дополнительных функций, которые облегчат состояние и сделают жизнь чуточку комфортнее.

Если вместе с голеностопным суставом вас беспокоит еще и коленный, то советуем вам также прочитать статью о выборе коленных ортезов.

Как носить ортез

Существует несколько простых советов, которые помогут эффективнее использовать ортез при проблемах с голеностопом:

  • надевать фиксатор следует сидя на ногу в хлопчатобумажном носке без швов;
  • время ношения определяется лечащим врачом: обычно рекомендуют постепенно привыкать к ортезу, надевая его на час-полтора, чтобы разгрузить голеностоп;
  • не следует в первый же день ходить в ортезе: просто примерьте его, посидите, подвигайте ногой, чтобы почувствовать, как ведет себя сустав;
  • в последующие дни увеличивайте и время ношения ортеза, и нагрузку на ногу;
  • если вам разрешено носить бандаж в обуви, то придется, скорее всего, приобрести новую пару на полтора размера больше, с липучками или высокой шнуровкой;
  • отказываться от ортеза, если таково требование врача, нужно постепенно.

Обратите внимание, что после того, как вы сняли фиксатор, на ноге могут оставаться красноватые пятна и незначительные боли. Они должны пройти через 15-25 минут. Если же пятна не проходят, а болевые ощущения слишком беспокоят, не используйте больше ортез, а обратитесь за повторной консультацией к ортопеду.

Правильно подобранный бандажа для ноги на голеностопный сустав может решить множество проблем. Но только соблюдение рекомендаций врача позволит добиться максимального эффекта и убережет от осложнений и новых проблем со здоровьем.

Голеностопный ортез на сустав

При лечении связок сустава важным моментом является фиксация и обездвиживание ноги. Раньше для этого использовали специальную лангету, а современная медицина предлагает применение более простого и надежного средства – ортеза для стопы.

Что такое ортез

Данное приспособление предназначено для фиксации голеностопного и других суставов после травм. Тутор на ногу надевают с целью:

  • восстановления двигательной функции сустава;
  • стабилизации и фиксации связок;
  • снятия нагрузки с суставов, позвоночника;
  • восстановления поврежденных мягких тканей после вывихов, переломов, ушибов;
  • устранения болевого синдрома, вызванного различными патологиями суставов;
  • защиты во время спортивных занятий, подразумевающих сильные нагрузки;
  • исправления деформации опорно-двигательного аппарата.

Классификация ортезов

Голеностопные ортезы на сустав позволяют уменьшить боль после травм, предупредить негативные последствия максимальных нагрузок на мышцы и кости ног. Без жесткой фиксации крайне сложно восстановить голеностопный сустав после повреждений. Ортез должен назначать врач, поскольку неправильно подобранное приспособление способно ухудшить состояние больного. Подходящую степень жесткости тутора выбирают, исходя из типа повреждения сустава.

  • Бесплатный проезд в общественном транспорте для предпенсионеров
  • Льготы на лекарства пенсионерам — список бесплатных и со скидкой, компенсация за отказ
  • Как приготовить плов в мультиварке

Мягкий

Для профилактики травматизма голеностопного сустава подходят мягкие, эластичные ортезы для стопы. Их делают с использованием дышащих материалов, которые хорошо тянутся. При этом качественный бандаж обеспечивает компрессионный, согревающий эффекты. Кроме того, голеностопник оказывает микромассажное действие, благодаря чему в больной ноге активизируется кровоснабжение. Мягкий фиксатор стопы актуален не только с целью профилактики травмирования голеностопного сустава, но и для лечения легких повреждений лодыжки.

Средней степени фиксации

Полужесткий голеностопный ортез на сустав имеет вид эластичного сапожка со встроенной в пятку пластиковой вставкой. Данное приспособление крепится к ноге посредством специальных ремешков. Кроме того, разные модели ортезов средней фиксации могут быть оснащены дополнительными деталями:

  • силиконовыми или гелиевыми подушечками для смягчения изделия;
  • пневмокамерами для настройки плотности прилегания туторов к ноге;
  • регулируемой шнуровкой;
  • металлическими или прочными пластиковыми элементами для большей жесткости ортеза.

Сильной фиксации

Терапию серьезных травм опорного аппарата человека проводят с помощью жестких фиксаторов. Иммобилизирующие туторы оснащены металлическими пластинами, шарнирами, гильзами и разными пластиковыми прочными деталями. Такие приспособления максимально обездвиживают голеностоп, предотвращая смещение костей. Изделия сильной фиксации назначаются людям с сильной деформацией суставов или для восстановления ног после получения тяжелых травм.

Показания и противопоказания к применению

Использование какого-либо типа тутора зависит от характера повреждений или травмы стопы. Ключевой целью применения таких приспособлений является снятие нагрузки с больной ноги, благодаря чему можно восстановить ее двигательную функцию и снизить риск осложнений. Врач подбирает для пациента подходящий тутор на голеностопный сустав, основываясь на типе и степени тяжести заболевания. Показанием к применению фиксаторов служит:

  • перелом лодыжки;
  • растяжение связок, мышц;
  • нестабильность голеностопа вследствие вывихов/подвывихов;
  • патологии хронического характера (артриты, бурситы, артрозы, пр.);
  • воспалительный процесс в сухожилиях;
  • реабилитация после перенесенной операции;
  • паралич стопы, включая детский;
  • профилактика травм во время интенсивных тренировок.

Противопоказаниями к ношению голеностопного отреза считаются:

  • воспалительные процессы на коже;
  • открытые раны на ноге;
  • аллергия на материалы тутора.
  • Новые изменения правил дорожного движения
  • 8 признаков того, что ваша печень стала токсичной
  • Максимальный размер пенсии по старости — порядок расчета

Как выбрать фиксатор голеностопного сустава

Обездвиживающий ортез подбирается исключительно врачом, который основывается на анамнезе пациента и его индивидуальных особенностях (возрасте, наличии лишнего веча, степени травмы или тяжести хронической болезни). Для лечения несущественных, легких травм, как правило, используются мягкие изделия для голеностопа, при серьезных повреждениях ноги носят жесткие фиксаторы.

Получив от врача рекомендации по выбору типа тутора, пациент может отправиться за приспособлением. На какие важные аспекты обратить внимание при покупке фиксатора:

  • обхват щиколотки;
  • длина стопы;
  • обхват голени (область между щиколоткой и коленом);
  • обхват лодыжки (зона под косточками).

Если ваши параметры находятся посередине двух размеров, лучше приобрести меньший. Большой голеностопный ортез на сустав будет бесполезным: его невозможно нормально затянуть, поэтому обездвиживать больную ногу он не будет. На данном приспособлении лучше не экономить, тем более, если носить фиксатор нужно долго. Модели, оснащенные дополнительными элементами для увеличения комфорта больного, имеют более высокую цену.

Как правильно носить ортез на голеностопный сустав

  1. Надевать фиксатор нужно в положении сидя на хлопковый носок без швов.
  2. Постепенно время ношения иммобилизирующего приспособления увеличивают (в первый день допускается эксплуатация ортеза не дольше получаса).
  3. День за днем стоит увеличивать нагрузку на больную ногу.
  4. Если врач рекомендовал носить бандаж под обувь, следует приобрести пару мягких кроссовок на 1-2 размера больше вашего стандартного.
  5. Время привыкания к фиксатору растягивается, как правило, на 1-6 недель, столько же длится отвыкание от приспособления.
  6. Если после ношения тутора на ноге остаются красные пятна и не сходят на протяжении получаса после снятия, от фиксатора придется отказаться и обратиться к врачу повторно.

Где купить и сколько стоят ортезы для голеностопа

Покупать фиксирующие бандажи­ рекомендуется в специализированных медицинских магазинах или аптеках. Там у вас будет возможность примерить подходящие приспособления, оценить их удобство. Кроме того, только в официальных точках продаж медицинского оборудования вам смогут предоставить сертификаты качества на товары и дать гарантию. Стоимость голеностопных ортезов на сустав зависит от типа приспособления и компании-производителя. Примеры популярных моделей и их цена:

  • Orlett Lab средней фиксации (Орлетта) – до 4000 р.
  • Ладомед мягкий бандаж – 1900 р.
  • Турбокаст высокий средней фиксации – до 10000 р.

Отзывы покупателей

Занимаюсь тайским боксом, в прошлом году была травма голеностопа (сильный ушиб), пользовался мягким фиксатором Юнифлекс, но тренировки все равно пришлось на месяц остановить. От данной марки еще есть хороший тутор для большого пальца, который тоже нередко травмируется у тех, кто занимается единоборствами типа кикбоксинга или карате.

На фитнесе растянула лодыжку, врач рекомендовал носить эластичный, мягкий фиксатор. В аптеке купила lab-201 – качество изделия отличное, нога не преет, швы не давят, поэтому кровообращение не нарушается. Восстанавливалась 3 недели, ежедневно надевала тутор на несколько часов (в основном, когда надо было куда-то идти или заниматься домашними делами).

На пробежке сильно травмировал ногу, на УЗИ врач увидел частичный разрыв связок голеностопа. Лечился долго, потом для восстановления мне назначили ношение бандажа. Пользовался ОррО 1008, поскольку он недорогой, а по характеристикам и качеству не хуже остальных. Поддерживает ногу ортез хорошо, боли при ходьбе не чувствуется. Единственный минус – часть изделия белого цвета, поэтому быстро пачкается.

Виды фиксаторов на голеностопный сустав, их обзор, как использовать

Из этой статьи вы узнаете о фиксаторах голеностопного сустава: зачем они нужны, принцип работы, преимущества и недостатки использования. Виды этих изделий (эластичный, жесткий и другие). Как выбрать, как правильно использовать.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Фиксатор – ортопедическое изделие, которое поддерживает сустав, снимает с него чрезмерную нагрузку, обеспечивает его работу в щадящем режиме.

Эластичный фиксатор называется бандажом, жесткий и полужесткий – ортезом.

Принцип действия фиксирующих устройств на любые суставы (на голеностопный, коленный) – одинаковый.

  • Эластичные изделия (бандажи) используют для профилактики и лечения повреждения голеностопного сустава – при ушибах, растяжениях, вывихах, а также повышенной физической нагрузке. Степень фиксации наименьшая.
  • Полужесткие варианты (ортезы) сочетают эластичный и жесткий материалы. Их применяют при травмах средней степени тяжести, сильных растяжениях. В реабилитационном периоде – после оперативного вмешательства.
  • Жесткие изделия (ортезы) изготовлены из жесткого материала с ремнями на застежках для надежной фиксации голеностопного сустава. Застежки регулируют размер изделия. Ортез используют для полного обездвиживания голеностопного сустава – при тяжелых травмах голеностопа, переломах.

Данные изделия подбирают ортопед или травматолог. Самостоятельный выбор нежелателен, поскольку может привести к развитию осложнений из-за недооценки тяжести состояния.

Показания: 7 случаев, когда нужен фиксатор

Фиксирующую повязку рекомендуется носить в следующих ситуациях:

  1. Период восстановления после операций на суставе.
  2. Первое время после снятия гипса.
  3. Профилактика травм при высоких нагрузках на сустав (обычно – при спорте). Приспособления рекомендуют надевать как на голеностопы, так и на колени (для коленей есть свои специальные бандажи).
  4. Разрывы или растяжения связок, сухожилий, окружающих сустав мышц.
  5. Хронический артрит и артроз голеностопного сустава.
  6. Врожденные аномалии строения голеностопа.
  7. Реабилитация после вывиха.

Принцип работы фиксатора, его лечебные эффекты

Фиксатор для голеностопного сустава поддерживает его в нормальном положении, не дает деформироваться и облегчает его функционирование.

Закрепление сустава в естественном положении – это:

  • метод лечения врожденных и приобретенных деформаций;
  • профилактика рецидива после вправления вывиха.

Бандажи и ортезы помогают быстрее восстановиться после травм, так как препятствуют созданию слишком сильной нагрузки на сустав при ходьбе.

Фиксатор поддерживает сустав, а также связки, сухожилия и мышцы, принимая на себя часть их функций, поэтому они меньше напрягаются во время физической активности.

Ортез голеностопа сильной степени фиксации. Фиксация в данном ортезе осуществляется благодаря шнуровке, боковым пластинам жесткости и стягивающим лентам

Поддержка всех околосуставных тканей – надежная профилактика их повреждения.

Фиксаторы рекомендованы к ношению в период усиленной нагрузки на сустав голеностопа при:

  • активных спортивных тренировках;
  • тяжелом физическом труде.

Бандажи и ортезы оказывают компрессионное действие: сдавливают ногу, улучшая тем самым отток венозной крови и лимфы. Это профилактика отеков, которые часто возникают при растяжениях и других травмах.

Легкий согревающий эффект фиксаторов в сочетании со снижением чрезмерной нагрузки на сустав снимает боль.

Три вида фиксаторов, их обзор

Виды изделий в зависимости от степени фиксации:

  1. Жесткий.
  2. Полужесткий.
  3. Эластичный.

1. Эластичные повязки

Они обладают наименьшей степенью фиксации из всех. Их применяют для профилактики травмирования и лечения легких повреждений.

Активных физических нагрузках – спорт, тяжелая работа

Уменьшение спазма мышц

Гемартрозе (внутрисуставном кровоизлиянии), ранах

Небольших врожденных аномалиях голеностопа, вывихах

Улучшение оттока крови и лимфы, устранение кровоизлияний, синяков (внутрисуставных или околосуставных тканей)

Неопреновый фиксатор для голеностопа – это разновидность эластической повязки для легкой фиксации. Он сделан из неопрена – синтетической вспененной резины. Такое приспособление обеспечивает стабилизацию сустава, создает равномерную компрессию (сдавление тканей). Обладает массажным действием, за счет чего снимает боль и устраняет отек, улучшает кровоток в области голеностопа. Его надевают непосредственно на тело или на хлопчатобумажный чулок.

Неопреновый ортез для голеностопного сустава

Преимущества и недостатки эластичного фиксатора:

Недостаточная степень фиксации для лечения тяжелых повреждений

Незаметность под одеждой

Легко подобрать размер, так как изделие тянется

Эластичные бандажи в зависимости от предназначения разделяются на несколько видов:

  • Лекарственные – пропитаны лечебными средствами, которые способствуют еще более быстрому восстановлению.
  • Корригирующие – выравнивают и поддерживают голеностоп в нормальном положении. Их используют при врожденных патологических изменениях в строении стопы, иногда – при приобретенных деформациях (например, из-за артроза голеностопного сустава).
  • Давящие – создают давление, которое помогает остановить кровотечение. Эффективны для лечения гемартрозов.
  • Иммобилизирующие – обездвиживают сустав при травмах. Полезны при вывихе, сильных растяжениях.
  • Защитные – применяются при ранах. Они помогают обезопасить рану от болезнетворных микроорганизмов, загрязнений, способствуют более быстрому заживлению.

Эластичные бандажи для голеностопного сустава: 1 – давящий; 2 – стабилизирующий бандаж средней степени фиксации с боковыми ребрами жесткости; 3 – бандаж на голеностопный сустав для фиксации ахиллова сухожилия

2. Полужесткие фиксаторы

Полужесткий бандаж изготавливают из комбинации эластичных материалов (плотная ткань) и жестких материалов (металлических или пластиковых вставок).

Показания к применению:

  • травмы средней степени тяжести;
  • сильные растяжения;
  • реабилитационный период после хирургических операций.

3. Жесткие фиксаторы

Ортезы изготовлены из твердых материалов (металлических или пластиковых вставок) и оборудованы специальными ремнями с застежками, которые регулируют размер и надежно закрепляют изделия на ноге. Они действуют как полный ограничитель движений.

Читать еще:  Чем опасна грыжа позвоночника и какие последствия могут быть

Их применяют для полного обездвиживания сустава – при реабилитации после серьезных травм, например, перелома лодыжки.

  1. Полностью иммобилизирует ногу, фиксирует ее в одном положении.
  2. Способствует более быстрому восстановлению после тяжелого повреждения ноги.

Как выбрать изделие

Бандаж или ортез подбирают:

  • ортопед – при врожденных деформациях, дегенеративно-дистрофических заболеваниях;
  • травматолог – при травмах.

Очень важно правильно выбрать размер фиксатора. Если он будет маленьким, вы просто не сможете его использовать, а если большим – то он не будет плотно прилегать к ноге и не даст нужного эффекта.

Чтобы определить свой размер, замерьте длину стопы, обхват, щиколотки, голени и лодыжки. По индивидуальной размерной сетке, которая может быть разной у производителей, подберите размер в соответствии со своими замерами.

Таблица для подбора размера эластичного бандажа представленного ниже Эластичный голеностопный бандаж, накладывающийся «восьмеркой»

Производители готовых фиксаторов для голеностопа:

  • Экотен.
  • Тривес.
  • ОТТО БОКК.
  • Fosta Trading Inc.

Фиксаторы голеностопа – это готовые изделия. Производители не предлагают сделать их на заказ. В этом нет необходимости – изделия выпускаются в различных размерах, и обычно пациенту не составляет труда подобрать для себя нужный вариант.

Как правильно использовать и носить фиксатор

Фиксатор на голеностопный сустав рекомендуют надевать сидя. Это нужно делать утром, когда ноги не отекшие.

Круглосуточно носить бандаж нельзя, снимайте его 2–3 раза в сутки на 30 минут.

После того как нога отдохнет от фиксатора, обработайте ее антисептиком (Хлоргексидин, Мирамистин). Бандаж создает согревающий эффект – благоприятную среду для размножения бактерий, если надеть его на грязную ногу.

Подождите несколько минут, пока антисептик подействует, и надевайте лечебное изделие снова.

В период, когда нога отдыхает без бандажа, желательно положить ее так, чтобы она была в приподнятом состоянии. Это препятствует появлению отека.

Примерные цены на фиксаторы

Бандаж или ортез можно купить в магазине медицинской техники.

Ценовой диапазон (в скобках указан производитель):

  1. Эластичная повязка: 500–1500 руб. (Экотен – 900 руб., Тривес – 1450 руб.).
  2. Полужесткий ортез: 1400–2500 руб. (Fosta Trading Inc. – 850 руб., Экотен – 1800 руб., Orlett – 2450 руб.).
  3. Жесткий фиксатор: 6000–15000 руб. (Экотен – 7500 руб., Тривес – 9500 руб.).

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Персонифицированная реабилитация больных после артродеза голеностопного сустава. Горбатов Р. О., Павлов Д. В., Мотякина О. П., Рукина Н. Н., Кузнецов А. Н., Борзиков В. В. Кафедра травматологии и ортопедии, 2016, №4 (20).
    http://jkto.ru/issues/id-2/4-20-2016-/id-7.html
  • Двигательная реабилитация при переломах голеностопного сустава на стационарном этапе. Чубуков Анатолий Семенович, Цицкишвили Нонна Илларионовна.
    https://cyberleninka.ru/article/n/dvigatelnaya-reabilitatsiya-pri-perelomah-golenostopnogo-sustava-na-statsionarnom-etape
  • Повреждения в зоне голеностопного сустава. Под ред. Миронова С. П., 2015.
  • Реабилитация при повреждениях опорно-двигательного аппарата. Под ред. С. П. Миронова, 2012.
    http://expodata.ru/materials/dvig-2012.pdf
  • Болезни суставов и их лечение. Максимов Н. П., 2009.
    https://www.profiz.ru/sec/6_2009/
  • Котельников Г. П., Чернов А. П. Справочник по ортопедии. М.: Медицина, 2005.
  • Травматология: клинические рекомендации. Миронов С. П., 2018.
  • Вконтакте
  • Одноклассники
  • Facebook
  • Twitter
  • Мой мир

  • Последствия разрыва связок голеностопного сустава
  • Симптомы растяжения связок голеностопного сустава
  • Основные принципы выбора эндопротеза тазобедренного сустава

Ортезы для голеностопных суставов и стоп

  • Показания к применению
  • Виды ортезов для стопы
  • Дополнительные функции
  • Ортезирование вместо гипсовых повязок
  • Как выбрать подходящую модель?
  • Противопоказания к применению
  • Отзывы пациентов
  • Видео по теме

Голеностопный сустав – один из наиболее уязвимых у человека. Ежедневно он выдерживает значительную нагрузку, а при падениях и ударах часто подвержен травмам. Переломы, трещины костей, вывихи, растяжения и разрывы мышц, связок и сухожилий нередко встречаются в практике обычной и спортивной медицины. Ортезы для стопы – это полезное приспособление, которое позволяет зафиксировать конечность в определенном положении. Они могут быть мягкими либо жесткими, использоваться для лечения и профилактики травм и болезней. Это съемные конструкции, оборудованные различными элементами для иммобилизации стопы. Они доказали свою эффективность при различных нарушениях, но носить их можно только по рекомендации врача.

Показания к применению

Ортез для голеностопного сустава обеспечивает надежную фиксацию конечности. В зависимости от вида и назначения, он предназначен для постоянного либо временного ношения. Длительность и периодичность ношения конструкции определяется врачом.

Различные виды ортезов могут оказаться эффективными при следующих нарушениях:

  • переломах костей голеностопного сустава и стопы – некоторые модели могут даже заменить гипсовую повязку;
  • растяжениях и разрывах мышц, связок, сухожилий;
  • нестабильность голеностопного сустава, в том числе посттравматическая либо хроническая;
  • нарушения работы стопы при детском церебральном параличе;
  • воспалительные и дегенеративные изменения в суставах – артроз, артрит, тендинит и тендовагинит, бурситы и другие заболевания;
  • отвисающая стопа – особенно лечение эффективно, если патология приобретенная;
  • период восстановления после хирургического вмешательства;
  • с целью профилактики – для спортсменов и людей, которые занимаются тяжелой физической работой.

Ортезы изготавливаются из плотных и эластичных материалов, которые могут заменить бинты и бандажи. В некоторых моделях присутствуют пластиковые либо жесткие металлические вставки, которые препятствуют любым движениям в голеностопном суставе. Эти приспособления доказали свою эффективность при лечении травм и переломов. По сравнению с обычными эластичными бинтами и фиксирующими повязками, реабилитация протекает быстрее, а также снижается риск осложнений.

ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ . Более 20% повреждений элементов опорно-двигательного аппарата (костей, связок и сухожилий) приходится на голеностопный сустав. Сроки реабилитации отличаются в зависимости от типа травмы, но значительно ускоряются при ношении правильно подобранного ортеза.

Виды ортезов для стопы

Ортез – это приспособление, которое может полностью заменить любые повязки на голеностопный сустав. Традиционно они накладываются с использованием эластичного бинта либо гипса. В зависимости от показаний, ортезы также разделяют на несколько категорий. Они могут быть предназначены для реабилитации либо профилактики, фиксации костей либо для лечения специфических заболеваний голеностопа.

По выполняемой функции

Конструкция ортезов позволяет им выполнять разные функции. В продаже есть варианты разной формы, с дополнительными вставками либо без них, низкие либо высокие варианты. Разобраться в этом ассортименте самостоятельно не получится – здесь понадобится консультация врача-ортопеда. Он может порекомендовать одну из следующих разновидностей ортезов:

  • разгружающий – чаще используется для профилактики травм и для поддержания связок во время физической активности, частично снимает нагрузку с голеностопа без ограничения ее подвижности;
  • коррекционный – содержит фиксирующие вставки, которые придают суставу определенное положение при необходимости медленной коррекции деформаций стопы;
  • фиксирующий – удерживает стопу и голеностопный сустав в определенном положении, что может понадобиться при реабилитации после травм и воспалительных патологиях;
  • динамический – необходим для восстановления двигательной активности в голеностопе, в том числе при ее снижении после инсульта.

У некоторых производителей есть возможность заказать ортез по индивидуальным меркам. Такое приспособление будет удобно размещаться на ноге и доставлять минимальное количество дискомфорта в повседневной жизни. Если подбирать вариант из тех, которые есть в наличии в магазинах, следует ориентироваться на его конструкцию и жесткость, а также на его стоимость.

По степени фиксации

Степень фиксации ортеза – это самая важная характеристика, которая определяет его функцию. Самые мягкие модели выполняют функцию эластичного бинта или повязки, жесткие могут полноценно заменить гипс. Эти конструкции постепенно приобретают популярность благодаря удобству и легкости, надежности и прочной фиксации.

  • Ортезы легкой степени фиксации выполнены из эластичного материала без жестких вставок. Они назначаются для восстановления после ушибов и растяжений мышц, а также для профилактики травм во время занятий спортом. Их можно носить круглосуточно, под одеждой и обувью. В эту группу также входят лечебные ортезы из мягкого материала, пропитанного препаратами местного действия.
  • Средняя (умеренная) фиксация необходима в период реабилитации после травм, а также при хронических заболеваниях голеностопа, которые проявляются его нестабильностью. такие конструкции разработаны с добавлением ребер жесткости, выполненных из металла либо пластика. Некоторые модели оказывают согревающий эффект, полезный при хронических артритах и артрозах.
  • Сильная (полужесткая) фиксация может полностью заменить гипс. Такие модели чаще используются при растяжениях либо разрывах связок, а также вялом параличе стопы. Они представляют собой сапог высотой до колена, который имеет основные и дополнительные ребра жесткости, а на передней поверхности – шнуровку либо застежки.
  • Полная (жесткая) фиксация – это конструкции, предназначенные для ношения при переломах костей стопы и голеностопного сустава. Они выполнены из легкого и очень прочного пластика в форме сапога с креплениями. Поскольку ортез необходимо носить круглосуточно, здесь предусмотрена вентиляция и контроль влажности – эти функции исключают возможность развития инфекции.

Вне зависимости от степени фиксации, современные модели ортезов легкие и не вызывают дискомфорт. Материалы прочные, не стесняют движений, в том числе их разрешено мочить водой.

Разновидности жестких ортезов

Ортезы с жесткой фиксацией также отличаются по форме и размеру, в зависимости от их функции. Всего выделяют 3 их разновидности, но этого количества достаточно для коррекции огромного числа патологий и деформаций стопы. Подобрать правильный вариант можно на основании данных рентгенографии и дополнительных исследований.

  • Травматические – самая распространенная разновидность ортезов. Они применяются для фиксации костей, связок и сухожилий при переломах и любых других травмах. Они имеют вид сапога из прочного пластика, оснащены ребрами жесткости, а по необходимости – шарнирами для придания суставу определенного положения. И также здесь может присутствовать пневмокамера для регуляции внешнего давления на конечность.
  • Деротационный сапожок – пластиковая конструкция с подставкой на пятке, которая не позволяет стопе вращаться в правую и левую стороны. Здесь присутствуют элементы для регуляции размера сапога и обеспечения максимальной фиксации. Конструкция применяется не только при переломах голеностопа, но и при травмах тазобедренного сустава.
  • Ортезы для отвисающей стопы – специальная конструкция, которая поддерживает конечность. Болезнь сопровождается снижением функции мышц передней поверхности голени, поэтому поддержка необходима для удержания стопы в правильном положении.

Жесткие ортезы особенно важно выбирать по размеру. В их конструкции присутствуют ремни и застежки, которые позволят отрегулировать их форму максимально точно.

Дополнительные функции

Ортезы отличаются по функциям, и этот показатель напрямую влияет на их стоимость. Простые конструкции представлены сапогом, выполненным из эластичного материала либо прочного пластика.

В продаже есть и более современные модели, оборудованные дополнительными приспособлениями:

  • пневматические камеры для снижения внешнего давления на травмированный участок;
  • подушки и вставки из специального геля и силикона для более комфортного ношения ортеза;
  • металлические ребра жесткости – этот материал более надежен, чем пластик;
  • шнуровка, застежки, ремни для правильного расположения сапога на конечности.

И также в продаже есть детские модели ортезов. Если они предназначены для длительного ношения и коррекции формы стопы, они будут оснащены шарнирами. Благодаря этим вставкам, сапог можно будет подгонять по размеру ноги по мере роста ребенка, без необходимости покупать новую модель.

Ортезирование вместо гипсовых повязок

Ортезирование – это популярное направление в хирургии и ортопедии. Жесткие конструкции обеспечивают надежную фиксацию конечности, поэтому их смело можно использовать вместо обычных гипсовых повязок. Они легкие и не вызывают дискомфорт, поэтому у пациентов реже возникают отечность, усталость и болезненные ощущения в конце дня. Такие конструкции пропускают воздух, благодаря чему отсутствует вероятность развития грибковой инфекции. Кроме того, они съемные, поэтому врач может получить доступ к травмированной конечности в любое время. По сравнению с гипсовой повязкой, ортезы показывают высокую степень эффективности и обеспечивают пациенту максимальный комфорт во время лечения.

Ортез – это дорогостоящее приспособление, по сравнению с обычной гипсовой повязкой, поэтому мало пользуется спросом. Однако, в некоторых клиниках есть возможность взять его в аренду – такое предложение очень полезно для лечения переломов и повреждений связок.

Как выбрать подходящую модель?

Ортез подбирается лечащим врачом (хирургом, ортопедом, травматологом). В продаже есть большое количество моделей, которые отличаются по цене и дополнительным функциям. Чтобы выбрать размер, достаточно сделать замеры длины и ширины стопы, а также объема голеностопного сустава и голени. Это несложно, поскольку большинство моделей можно регулировать в размере.

Ортезы могут быть предназначены для постоянного либо периодического ношения. Если нет необходимости жестко фиксировать конечность постоянно, рекомендуется снимать сапог каждый 6 часов. Его можно надевать прямо на кожу либо на тонкий носок.

Противопоказания к применению

Несмотря на все удобство ортезов, есть несколько ситуаций, при которых они противопоказаны. К ним относятся воспалительные, гнойные и грибковые заболевания кожи в месте прилегания конструкции, а также раны и открытые переломы. Кроме того, материалы в некоторых случаях могут вызывать аллергические реакции – при их появлении ортез следует снять. В остальном, конструкции можно носить в любом возрасте и при любых типах повреждений – остается только подобрать правильную модель.

Отзывы пациентов

Отзывы врачей и пациентов регулярно появляются в сети. Большинство из них предпочитают именно ортезы и считают, что они могут полностью заменить любые другие конструкции для фиксации конечности.

Марина, 36 лет, Белгород:
«У меня был диафизарный перелом большой берцовой кости. Вначале мне наложили гипсовую повязку, которая была тяжелой и ужасно неудобной. Уже в процессе лечения я узнала, что есть жесткие ортезы в виде сапога, которые гораздо более удобные, и мой врач подтвердил, что можно воспользоваться таким. Последние 2 недели я носила жесткий ортез, и он оказался гораздо более комфортным. Больше всего мне понравилось, что в нем мне разрешили осторожно наступать на ногу».

Виталий, 54 года, Москва:
«У меня двое дочерей, которые постоянно что-то ломают. В последний раз это был перелом в области голеностопа, и жесткий ортез действительно стоит своей цены. Это легкая конструкция на ремнях, но очень прочная и надежная. Если гипс дочери периодически ломают, то этот сапог остался целым в течение месяца. Отличная вещь, во времена моей молодости таких приспособлений не было».

Владимир Михайлович, хирург с 20-летним стажем:
«Ортезы – это очень удобное приспособление. Их можно использовать в качестве эластичного бандажа либо жесткой фиксации, а также вместо обычной гипсовой повязки. Это конструкция для многоразового использования – во время обследования сапог можно снять, а затем поместить обратно. Единственное, что мешает полностью перейти на такие методики – это их стоимость. Однако, врач всегда сможет подсказать, где недорого взять подходящий экземпляр в аренду».

Ортезы для голеностопного сустава и стопы – это новое направление в травматологии и ортопедии. Эти конструкции отличаются от обычного гипса либо эластичной повязки, но выполняют те же функции. Они легкие и комфортные, при этом прочные и обеспечивают максимальную защиту конечности. В продаже есть большое количество разновидностей ортезов, поэтому всегда есть возможность подобрать подходящий по функциям и размеру вариант.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector