Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника: подробно о заболевании

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника: подробно о заболевании

  • Как развивается протрузия?
  • Причины возникновения
  • Виды протрузии
  • Симптомы протрузии дисков шейного отдела позвоночника
  • Диагностика
  • Как лечить протрузию дисков шейного отдела позвоночника

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника — это выпячивание, заполненное веществом пульпозного ядра. Она часто сопровождает развитие остеохондроза, но может быть самостоятельным заболеванием. Преимущественно патология регистрируется у людей старше 45 лет. Сегодня отмечается рост заболеваемости в более молодом возрасте. Заболевание характеризуется хроническим течением с постепенным прогрессированием. При отсутствии адекватного лечения снижается качество жизни человека.

Как развивается протрузия?

Между телами позвонков расположены хрящевые структуры – диски. Они имеют неоднородное строение и состоят их 2-х частей:

  • Пульпозное ядро – вязкая субстанция, которая придает эластичность межпозвоночным дискам для выполнения амортизирующей функции.
  • Фиброзное кольцо – структура расположена по периферии межпозвоночного диска, она представлена прочными соединительнотканными волокнами, которые поддерживают форму.

Протрузия межпозвоночного диска представляет собой выпячивание, заполненное веществом пульпозного ядра. Основной особенностью является отсутствие повреждения фиброзных волокон. Патогенез (механизм развития) протрузии шейного отдела позвоночника включает 2 основных компонента:

  • Чрезмерное повышение нагрузки на шею, при котором происходит «выдавливание» пульпозного ядра с образованием выпячивания.
  • Снижение прочности волокон фиброзного кольца – формирование выпячивания происходит вследствие растягивания волокон при небольшой нагрузке на шейный отдел позвоночника.

Одновременная реализация патогенетических механизмов приводит к более тяжелому течению и быстрому прогрессированию протрузии шейного отдела позвоночника. В отличие от грыжи на фоне протрузии не происходит разрыва волокон фиброзного кольца.

Причины возникновения

Протрузия шейного отдела позвоночника является полиэтиологическим патологическим состоянием. Реализацию патогенетических механизмов вызывает воздействие значительного количества провоцирующих факторов, к ним относятся:

  • Наследственная предрасположенность – на генетическом уровне заложены особенности метаболизма в тканях межпозвоночных дисков. Изменения в генах провоцируют нарушение течения обменных процессов с последующим снижением прочности фиброзного кольца. Они передаются по наследству от родителей детям.
  • Возраст человека – с возрастом ухудшается питание хрящевых структур позвоночника, что приводит к их постепенному разрушению (дегенерация). Процесс затрагивает межпозвоночные диски, за счет чего повышается вероятность формирования выпячивания.
  • Повышенная статическая нагрузка на шейный отдел позвоночника, которая реализуется при длительном нахождении человека в положении сидя (работа с документами, за компьютером, вождение автомобиля).
  • Врожденное или приобретенное нарушение соотношения различных структур опорно-двигательной системы – нарушение осанки (кифоз, лордоз, сколиоз), плоскостопие, которые приводят к повышению нагрузки на шейный отдел позвоночника с развитием изменений в межпозвоночных дисках.
  • Перенесенные травмы позвоночника в области шеи различного характера и степени выраженности.
  • Нерациональное питание человека, при котором в организм поступает недостаточное количество минералов, витаминов, аминокислот, необходимых для нормального состояния хрящевых структур опорно-двигательной системы.

Знание провоцирующих факторов необходимо для определения профилактических мероприятий, которые следует проводить с молодого возраста с целью предотвращения развития патологического состояния.

Виды протрузии

Современная клиническая классификация подразумевает разделение протрузий шейного отдела позвоночника на виды по нескольким критериям. В зависимости от выраженности патологического процесса выделяются:

  • Локализованная протрузия, которая представляет собой точечное выпячивание, направленное в одну сторону.
  • Циркулярная протрузия – выпячивание распространяется по периметру всего межпозвоночного диска и равномерно выступает во все стороны.

Локализованная протрузия подразделяется на несколько типов по направлению выпячивания:

  • Латеральный тип – выпячивание направлено в сторону.
  • Задний тип – выпячивание образовано кзади.
  • Передний тип – протрузия сформирована вперед.
  • Медианный тип – выпячивание направлено к центру позвоночника, оно часто сдавливает спинной мозг.

Современная клиническая классификация протрузии шейного отдела позвоночника дает возможность после проведенной диагностики назначить адекватные терапевтические мероприятия.

Симптомы протрузии дисков шейного отдела позвоночника

Протрузия шейного отдела позвоночника является хроническим патологическим процессом. Она развивается в течение длительного периода времени. При небольших размерах выпячивания клинические симптомы заболевания отсутствуют. По мере прогрессирования заболевания развивается воспалительная реакция тканей, происходит увеличение протрузии в размерах, она сдавливает нервные волокна спинномозговых корешков, следствием чего является появление следующих признаков:

  • Боль в шее – основной симптом протрузии. На ранних стадиях развития патологии она появляется только после воздействия провоцирующих факторов (чрезмерные нагрузки, локальное переохлаждение), затем становится постоянной. Болевые ощущения обычно имеют ноющий характер, иногда они могут становиться острыми, интенсивными («прострел» в шее). После сдавливания корешков спинного мозга боль может иррадиировать (отдавать) в плечо и руку с одной стороны (обычно ощущения дискомфорта отдают в ту же сторону, что и сформированное выпячивание).
  • Нарушение чувствительности кожи, которое проявляется онемением в области рук и пальцев. Симптом является результатом сдавливания чувствительных волокон спинномозгового корешка в области выпячивания. При усилении сдавливания к онемению присоединяется ощущение «мурашек» на коже, покалывание.
  • Снижение мышечной силы в области плечевого пояса и рук, указывающее на вовлечение в патологический процесс двигательных нервных волокон корешков спинного мозга.
  • Покраснение или бледность, повышенная потливость кожи в области пояса верхних конечностей и рук, которые указывают на сдавливание вегетативных нервных волокон спинномозговых корешков.
  • Периодические головокружения, шум в ушах, нарушение зрения в виде появления «мушек» перед глазами – прогностический неблагоприятный клинический симптом, указывающий на сдавливание вертебральной (позвоночной) артерии на фоне протрузии с деформацией шейного отдела позвоночника. При этом ухудшается поступление крови к головному мозгу (синдром позвоночной артерии).

Клинические признаки не являются специфическими, они могут наблюдаться при развитии других патологических состояний, затрагивающих шейный отдел позвоночника и корешки спинного мозга.

Диагностика

Появление клинических проявлений дает возможность заподозрить развитие протрузии шейного отдела позвоночника. Для достоверной верификации диагноза обязательно назначается дополнительное обследование, которое включает методики визуализации структур позвоночника, к ним относятся:

  • Рентгенография – доступная методика визуализации структур позвоночника, которая позволяет выявить грубые нарушения. Используется для предварительной диагностики, в частности при выраженной симптоматике на фоне прогрессирования патологического процесса.
  • Компьютерная томография – современная рентгенологическая методика послойного сканирования тканей, обладающая высокой разделительной способностью и дающая возможность выявлять минимальные изменения в тканях позвоночника.
  • Магнитно-резонансная томография – послойное сканирование тканей проводится при помощи визуализации внутренних структур за счет регистрации эффекта резонанса ядер в сильном магнитном поле.
  • Ультразвуковое исследование – пульпозное ядро и фиброзное кольцо имеют разную плотность, за счет чего на границе между ними отражается ультразвуковая волна, которая затем регистрируется при помощи специального датчика. Также при помощи ультразвуковой методики (доплерография) оценивается скорость и объем кровотока в позвоночных артериях (исследование очень информативно при появлении признаков сдавления кровеносного сосуда, включающих головокружение, шум в ушах).

При необходимости оценки функционального состояния организма назначаются дополнительные методики исследования. Они включают инструментальную (флюорография, УЗИ), лабораторную (клинический анализ крови, мочи, биохимические печеночные и почечные пробы) и функциональную (эхокардиография, эхоэнцефалография) диагностику.

Как лечить протрузию дисков шейного отдела позвоночника

Лечение протрузии шейного отдела позвоночника является комплексным. Оно направлено на уменьшение выпуклости в размерах, снижение выраженности воспалительной реакции, а также восстановление функционального состояния нервных волокон ущемленных спинномозговых корешков. Для этого преимущественно используется консервативная терапия, которая включает следующие направления:

  • Общие и диетические рекомендации – исключение воздействия на организм человека провоцирующих факторов (систематические статические нагрузки на шею, локальное переохлаждение), рационализация питания с обеспечением организма всеми необходимыми витаминами и минералами, нормализация режима труда и отдыха, обеспечение достаточного восьмичасового сна.
  • Медикаментозное лечение – назначается в период обострения. Оно подразумевает использование лекарств нескольких фармакологических групп. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства (Кетанов, Диклофенак) для уменьшения выраженности воспаления и боли, хондропртекторы (Хондроитин, Терафлекс), которые уменьшают выраженность повреждения хряща, витамины группы В для восстановления функционального состояния нервных волокон ущемленных спинномозговых корешков.
  • Массаж – поглаживание, растирание, разминание мягких тканей области шеи позволяет улучшить кровообращение в структурах позвоночника и замедлить прогрессирование патологического процесса. Массаж должен проводиться соответствующим квалифицированным специалистом после назначения лечащего врача.
  • Физиотерапия – воздействие на ткани и структуры шейного отдела позвоночника определенными физическими факторами (магнитотерапия, электрофорез, озокерит, грязевые ванны). Процедуры назначаются в период ремиссии (улучшение состояния), их применение во время обострения нецелесообразно.
  • Лечебная физкультура (ЛФК) – комплекс специальных упражнений, которые повышают прочность тканей позвоночника в области шеи, улучшают кровообращение в них, а также способствуют уменьшению протрузии и освобождению ущемленных спинномозговых корешков.

В большинстве случаев при помощи выполнения консервативных терапевтических мероприятий удается достичь существенного улучшения состояния, а также замедлить прогрессирование патологического процесса. При выраженном сдавливании спинномозговых корешков, а также отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии назначается хирургическое вмешательство. В зависимости от характера изменений оно может проводиться открытым доступом или при помощи эндоскопических методик. В ходе вмешательства выполняется иссечение выпячивания с последующей пластикой. После операции назначается курс реабилитационных мероприятий, включающий медикаментозное лечение, массаж и ЛФК. Хирургическое вмешательство относится к методам радикального лечения протрузии шейного отдела позвоночника.

Прогноз при заболевании благоприятный. Своевременное начало лечения дает возможность достичь хороших результатов без выполнения операции.

Протрузия шейного отдела позвоночника

  • Боль в шее
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Колебания артериального давления
  • Нарушение зрения
  • Нарушение координации движения
  • Ограничение подвижности шеи
  • Покалывание рук
  • Слабость в руках
  • Спазм мышц надплечий
  • Спазм мышц шеи
  • Ухудшение слуха

Протрузия шейного отдела позвоночника – сложная и тяжёлая патология, для которой характерным является патологическое выпячивание межпозвоночного диска. Как правило, недуг прогрессирует в результате дегенеративно-дистрофических процессов, которые происходят в позвоночном столбе.

  • Причины
  • Виды
  • Степени
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Часто протрузия является следствием остеохондроза. Если её своевременно не начать лечить, то может сформироваться межпозвоночная грыжа. Медицинская статистика такова, что протрузия шейного отдела позвоночного столба наблюдается у 60% лиц старше 40 лет. Стоит отметить и тот факт, что представители сильного пола болеют чаще.

В результате прогрессирования протрузии происходит выпячивание студенистого ядра межпозвоночных дисков за пределы костных структур позвоночного столба. При этом фиброзное кольцо не разрывается.

Причины

Одной из основных причин развития протрузии в шейном отделе является остеохондроз, поразивший именно шейный сегмент. Также развитие патологии могут спровоцировать и некоторые недуги, которыми уже болен пациент: остеопороз, сколиоз и прочее.

Факторы, повышающие риск развития недуга:

  • избыточная масса тела;
  • поднятие тяжестей с осевой перегрузкой;
  • совершение резких поворотов головой (к примеру, при выполнении упражнений);
  • возрастные изменения;
  • плохо развитый мышечный каркас;
  • постоянные нагрузки на позвоночный столб.

В зависимости от направления, в котором смещается диск, клиницисты выделяют 4 вида протрузии:

  • медианные;
  • дорзальные;
  • парамедиальные;
  • латеральные.

Чаще всего у человека развивается дорзальная или парамедиальная протрузия. Обе данные формы очень опасны, так как их прогрессирование может привести к сдавлению спинного мозга, а также нервных корешков. Боковые или центральные протрузии развиваются в редких случаях и часто протекают без выраженных симптомов. Часто человек даже не подозревает, что у него прогрессирует такая опасная патология.

Степени

  1. диск разрушен на 75%;
  2. формирование протрузии. Её размер не превышает 3 мм;
  3. протрузия увеличивается в размерах и достигает 5 мм. Если срочно не начать лечить недуг, то есть высокий риск образования грыжи.

Симптоматика

Симптомы протрузии напрямую зависят от места, в котором локализовалось патологическое выпячивание, его размеров, а также от того, произошло ли сдавливание нервных окончаний и спинного мозга. Для протрузии дисков шейного отдела характерны такие симптомы:

  • боль в области шеи. Она имеет свойство усиливаться, если человек начинает совершать резкие движения;
  • в мышцах рук человек отмечает покалывание, а также их слабость;
  • мышцы шеи и надплечий спазмированы;
  • подвижность шеи ограничена.

Если протрузия дисков сдавила артерию, питающую головной мозг, то нарушается мозговое кровообращения, и появляются следующие симптомы:

  • координация движений нарушена;
  • сильная головная боль. Локализуется преимущественно в области затылка;
  • со стороны слухового и зрительного аппарата также проявляются различные нарушения;
  • головокружение;
  • АД нестабильное. Может сначала повышаться до высоких цифр, а затем резко снижаться.

Диагностика

Как правильно лечить протрузию дисков шейного отдела можно установить только после того, как будет проведено комплексное обследование и установлены причины, которые спровоцировали прогрессирование данной патологии. Наиболее информативными диагностическими методами на сегодняшний день являются КТ и МРТ. Они дают возможность не только установить наличие или отсутствие патологии, но и определить размеры выпячивания. В зависимости от того, какая степень развития протрузии дисков у пациента, сдавливает ли она окружающие ткани и сосуды, выбираются консервативные или хирургические методики лечения.

Читать еще:  Шина Крамера при переломе плеча

Лечение

Если протрузия дисков имеет небольшие размеры, то чаще прибегают к консервативной терапии, в которую входит применение медикаментозных средств и альтернативных методик лечения. Синтетические медицинские препараты назначаются с целью уменьшить симптомы протрузии дисков – устранить воспаление, спазм мышц, болевой синдром.

  • миорелаксанты;
  • средства, действие которых направлено на улучшение микроциркуляции крови в головном мозге;
  • антивоспалительные;
  • обезболивающие;
  • витамины группы В.

Альтернативные методики лечения, позволяющие устранить не только симптомы патологии, но и улучшить состояние костных структур и мышц в шейном отделе позвоночника:

  • массаж. Чаще всего назначают водный, точечный, лечебный и вакуумный;
  • рефлексотерапия;
  • физиотерапия. С лечебной целью применяют лазеротерапию, УВЧ, электрофорез, магнитотерапию;
  • мануальная терапия;
  • упражнения для улучшения подвижности шейного отдела. Этот метод лечения очень эффективный, так как позволяет укрепить костные и мышечные структуры в данном участке позвоночного столба. Составление комплекса упражнений проводится строго индивидуально. Учитывается общее состояние пациента, а также особенности протекания у него патологии. Обычно назначаются упражнения, в ходе выполнения которых нет осевой нагрузки. Показано проводить упражнения в положении лёжа или полулежа.

К хирургическому лечению прибегают в том случае, если консервативная терапия не оказала должного эффекта и симптомы недуга только усиливаются. Также лечение протрузии шейного отдела позвоночника таким методом проводится тогда, когда выпячивание слишком сдавливает спинномозговой канал.

Сейчас врачи прибегают к малоинвазивным и атравматичным методикам:

  • холодноплазменная нуклеопластика;
  • костная блокада;
  • лазерная вапоризация.

Профилактика

Чтобы не допустить развития у себя такого опасного недуга, как протрузия, рекомендовано применять на практике следующие рекомендации:

  • ежедневно выполнять комплекс упражнений;
  • формировать правильную осанку;
  • нормализовать рацион питания;
  • снизить вес (если есть необходимость);
  • исключить чрезмерную физическую активность (выполнять различные упражнения необходимо в меру);
  • не поднимать слишком тяжёлые грузы;
  • если работа сидячая, то нужно устраивать себе небольшие разминки, на которых рекомендовано выполнять простые упражнения: повороты и наклоны головы, круговые движения плечами и прочее.

Протрузия шейного отдела позвоночника

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.
    Прием ведут врачи
  • Методы лечения
  • О клинике
  • Услуги и цены
  • Отзывы

Стремительный темп современной жизни редко оставляет человеку время для того чтобы прислушаться к своему организму. А, между тем, он может давать сигналы о том, что все далеко не так благополучно, как мы привыкли думать. Речь идет о привычке испытывать неприятные ощущения в области рук, шеи, плеча. Кажется нормой усталость плечевого пояса после рабочего дня.

На самом деле — это патология, которая может вызываться таким заболеванием, как протрузия шейного отдела позвоночника. Она формируется постепенно. На ранних стадиях может проявляться в виде онемения рук, периодическими головными болями неясной этиологии, снижением концентрации внимания, спонтанным повышением уровня артериального давления. Коварство патологи заключается в том, что она редко дает характерный болевой синдром в области пораженного межпозвоночного диска.

Причины и факторы риска

Ведущим фактором риска развития протрузии шейного отдела позвоночника является неправильная осанка, при которой во время работы или движения голова фиксируется в неправильном положении. Это оказывает повышенную нагрузку на определенные межпозвоночные диски. Усиливается дегенерация тканей фиброзного кольца частым вынужденным пребыванием в статической позе не протяжении длительного времени (например, при работе за компьютером).

Другие причины могут включать в себя:

  • травмы;
  • вирусные инфекции;
  • сколиоз и другие виды искривления позвоночного столба;
  • использование для повседневной носки обуви на высоком каблуке.

У женщин часто первичные проявления протрузии шейного отдела происходят в период беременности, когда в естественных изгибах позвоночника происходят приспособительные изменения с целью формирования условий для вынашивания плода. В это период от дегенерации фиброзных тканей надежно защищают женские половые гормоны, которые готовят организм женщины к предстоящим родам. Они увеличивают эластичность тканей, усиливают внутриклеточное и диффузное питание. Осложнения появляются в том случае, если неправильная осанка остается у женщины после родов.

Патогенез процесса заключается в нарушении физиологического положения межпозвоночного диска. За счет этого происходит постоянная неравномерная компрессия фиброзного кольца. Формируется пролапс с утратой физиологической эластичности. Последствия могут выражаться в выпячивании грыжи.

Симптомы протрузии шейного отдела позвоночника

Типичные для остеохондроза симптомы появляются на поздних стадиях заболевания, когда протрузия диска достигла значительной степени. Это могут быть:

  • частые боли в шейном отделе, иррадиирущие в руку, плечо, ухо или межлопаточную зону;
  • чувство онемения верхних конечностей (ощущается как ползающие мурашки или потеря чувствительности) — может быть односторонней или симметричной;
  • ослабление мышечного тонуса рук, проявляется слабостью при выполнении привычных физических упражнений;
  • головные боли и снижение умственной работоспособности;
  • раздражительность, плохой сон.

У ряда больных может выявляться компенсаторная гипертензия с непостоянным повышением уровня артериального давления. Этот эффект возникает за счет стремления организма сохранить физиологический объем кровотока по церебральным сосудам, которые могут поражаться вторичными патологическими изменениями на фоне протрузии шейного отдела позвоночника.

На начальной стадии болезни клиническая картина стертая и может давать лишь некоторые признаки. Это может быть периодическая, быстро проходящая боль в шее, онемение пальцев рук. Срочно обратиться к врачу следует в том случае, если у вас присутствует симптом ортостатического головокружения (кружится голова, когда вы резко встаете из положения лежа или сидя).

Во многом симптомы зависят от стадии развития патологии. Чаще всего этого процесс проходит в три этапа:

  1. нарушение трофики под влиянием постоянного сжатия диска — наблюдается эффект сплющивания пульпозного ядра и рыхлость фиброзной структуры кольца;
  2. пролапс диска в полость позвоночного канала в пределах 4 мм;
  3. нарушение целостности структуры фиброзного кольца с частичным выпадением пульпозного вещества.

На финальной стадии развивается грыжа шейного диска. Именно её характерный симптомы начинает ощущать пострадавший человек.

Лечение протрузии шейного отдела позвоночника

При выборе метода лечения протрузии диска шейного отдела позвоночника следует учитывать стадию заболевания, наличие характерных симптомов и возможные последствия для здоровья.

Среди безопасных способов воздействия, которые показывают высокую степень эффективности на всех стадиях, можно отметить мануальную терапию. Эти методы включают в себя комплексное воздействие, под влиянием которого не только устраняется причина патологии, но и достигается полное восстановление поврежденного межпозвоночного диска.

При первичном осмотре врач определяет степень протрузии и выбирает наиболее эффективную методику лечения. Затем проводится курс для уменьшения болевого синдрома и вторичных явлений ущемления нервного волокна. Специалистами нашего центра может быть оказана помощь при острых состояниях, сопровождающихся сильной болью.

После достижения фазы ремиссии начинается работа по восстановлению эластичности фиброзного кольца. Специалист формирует правильную осанку и укрепляет мышечный каркас позвоночного столба. Стимулируются естественные восстановительные процессы. Применяются методы лечебной физкультуры.

Мы рекомендуем вам обращаться за помощью как можно раньше. От этого во многом зависит продолжительной и эффективность терапии. Чем меньше поврежден диск, тем быстрее мы его вам восстановим.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Чем опасна протрузия дисков шейного отдела позвоночника

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника – довольно частое осложнение среди тех, кто страдает от остеохондроза. Наблюдается у одной трети пациентов из данной категории. Протрузия дисков шейного отдела приводит к смещению пульпозного (студенистого) ядра, которое представляет собой центр межпозвоночного диска, состоящего из упругой ткани хряща и полисахаридно-белковых компонентов. Данное нарушение является первой стадией межпозвоночной грыжи. Последняя представляет собой опасную болезнь костно-мышечного аппарата, которая может стать причиной инвалидности.

Протрузия шейного отдела позвоночника

Наш позвоночник является главной составляющей осевого скелета. Позвонковое строение представляет собой сложную систему. Она состоит из 33-34 позвонков разных форм и размеров, которые соединены между собой дисками в вертикальном позвоночном столбе. Диски же являются своеобразными кольцевидными пластинками из хрящей и фиброзных волокон, объединенных друг с другом пульпозным ядром.

Строение шейного позвонка

Шейный отдел позвоночника насчитывает семь позвонков. Каждый из них имеет относительно небольшой размер и низкое тело. Хотя шейный отдел позвоночника, по сравнению с другими, имеет меньшую нагрузку, протрузия возникает именно там. Ее развитие стимулирует пониженная физическая активность и проявляющаяся в этом свете гиподинамия (уменьшение силы мышц и нарушенное кровообращение).

Другим явлением, благоприятно влияющим на развитие протрузии дисков шейного отдела, выступает нарушение метаболизма и питания хрящей клеток. Итог: студенистое ядро делается менее упругим и эластичным, а в диске возникает выпячивание, которое и является протрузией.

Процесс появления и развития болезни:

  • пульпозное ядро не получает питания, в результате чего обезвоживается, высыхает и дегенерирует;
  • фиброзная оболочка теряет эластичность и форму;
  • нагрузка на студенистое ядро возрастает.

Протрузия дисков шейного отдела представляет собой начальную стадию такого заболевания, как межпозвоночная грыжа. Уменьшение прочности диска и фиброзной оболочки ведет к разрушению фиброзного кольца и, как следствие, выпячиванию пульпозного ядра за границы межпозвоночного диска. Излечиться от данного заболевания невозможно. Однако, если вовремя предприняты профилактические меры, избежать серьезных осложнений удастся. Если же нет, далее наступит стадия экструзии – полное разрушение фиброзной оболочки и смещение студенистого ядра.

Подробнее о причинах и последствиях

Опасные последствия начинаются со второй степени протрузии, когда начинается заметное выпячивание, межпозвонковый диск выходит в канал до двух третьих своего размера. Если вовремя не принимать меры по излечению заболевания, то можно довести его до грыжи, которую лечить сложнее, она приносит страданий значительно больше, и часто бывает так, что заканчивается всё оперативным вмешательством. Такое может случиться при второй и третьей степени, когда выход диска достигает соответственно 3 и 5 мм, и более.

Чтобы прогрессирования болезни не наблюдалось, необходимо знать причины, при которых наступает протрузия, и заниматься профилактикой заболевания.

Условиями для развития протрузии являются:

  • остеохондроз, сколиоз, остеопороз;
  • кифоз, лордоз;
  • травмы и опухоли позвоночного столба;
  • воспалительные процессы в тканях позвоночника;
  • беременность.

Те, кто находится в группе риска, должны прилагать все усилия, чтобы не допустить переход протрузии во вторую и дальнейшую степени.

Симптомы заболевания и клиническое течение

На ранних стадиях. Первоочередный признак любого заболевания опорно-двигательного аппарата – болевые ощущения. Протрузия же протекает практически бессимптомно. Единственное, на что может обратить внимание человек, это повышенное венозное и артериальное давление. Причиной этого служит нарушение кровообращения, вызванное тем, что студенистое ядро давит на сосуды. Кроме того, возможны головные боли, переходящие в головокружение, ощущение скованности в шейно-воротниковой зоне по утрам или во время выполнения сидячей работы.

При прогрессировании заболевания. Если человек и осознает необходимость лечения, то при возникновении нижеперечисленных симптомов протрузии дисков шейного отдела позвоночника:

  • болезненные ощущения в шее и затылке, отдающие в плечо или руку (боль сковывающая, умеренная или сильная);
  • темнота в глазах после резких движений головы;
  • давящее ощущение на виски;
  • мышечная боль в пораженном месте;
  • слабость рук, сопровождающаяся покалыванием и онемением;
  • сонливость, слабость;
  • астенический синдром (синдром хронической усталости);
  • снижение работоспособности (характерно для людей, работающих за компьютером).

Шейная протрузия: лечение


В случае протрузии, как и многих других заболеваний позвоночника, своевременное обращение к врачу позволит не только избежать серьезных последствий для организма, но и восстановить здоровье позвоночника. Обратиться следует к неврологу или ортопеду. После диагностики и постановки точного диагноза будет назначено лечение, которое, как правило, состоит из комплекса мероприятий:

  • лечебная физкультура – для укрепления мышц шеи и всего позвоночника;
  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия (криотерапия, вакуумная терапия, лечебные ванны и др.);
  • мануальная терапия;
  • рефлексотерапия (иглоукалывание, биопунктура);
  • массаж;
  • ношение удобной одежды и обуви;
  • правильное питание;
  • коррекция веса;
  • достаточный отдых;
  • умеренные физические нагрузки и отсутствие резких движений.

Если болезнь находится в запущенном состоянии, на поздних стадиях может потребоваться оперативное лечение. Чтобы этого не произошло, внимательно прислушивайтесь к сигналам своего организма и своевременно реагируйте на них.

Мы специализируемся на лечении опорно-двигательного аппарата, даже при тяжелых стадиях заболеваний. Уже 10 лет помогаем тысячам пациентов избежать операции!

Наши врачи

Это сильнейшая команда экспертов, которая преподаёт на кафедре РУДН. Мы являемся клинической базой ведущих ВУЗов, где выпускаются лучшие врачи Москвы, уникальные специалисты России и зарубежья.

Диагностирование

Даже если у вас слабые боли, консультация врача необходима в связи с тем, что прогрессия болевого синдрома характерна для протрузии поздней стадии. На данном этапе студенистое ядро выпячивается на 2-3 миллиметра, что указывает на регресс межпозвоночного диска. Для диагностики следует посетить хирурга, невролога, ортопеда или терапевта. Профильным врачом, специализирующимся именно на заболеваниях позвоночника, является вертебролог.

Читать еще:  Можно ли вылечить остеохондроз 3 степени поясничного отдела: медикаментозное и хирургическое лечение

Для постановки диагноза необходимо пройти комплексное обследование, которое включает изучение истории болезни пациента, первичный осмотр, а также лабораторное и аппаратное исследование. К последнему относят:

  • рентгенографию (для исключения травм и воспалений, которые могли стать причиной болезни);
  • компьютерную томографию;
  • электромиографию (изучение мышечной ткани);
  • магнитно-резонансную томографию (полноценное обследование, при котором врач-диагност в состоянии рассмотреть протрузию с разных сторон, установить размер, деформацию и прочие дегенеративные изменения).

Лечение

Обычно протрузия дисков шейного отдела хорошо лечится консервативными методами. Данное условие работает, если пациент вовремя обратился за помощью и придерживался всех рекомендаций врача. Терапия при данном заболевании служит для возвращения функционала позвонков, снятия отека и боли, а также восстановления чувствительности в пораженном месте.

Нестероидные противовоспалительные средства

При протрузии дисков шейного отдела реально избавиться от боли, снять воспаление, а также восстановить подвижность медикаментозным методом. При умеренном болевом синдроме препараты группы НПВС применяют в виде таблеток, мазей или гелей. При более сильных болевых ощущениях показаны внутривенные или внутримышечные инъекции.

Паравертебральная блокада

Суть метода заключается во введении необходимых препаратов непосредственно в пораженное место для устранения боли и улучшения качества жизни пациента.

Плюсы:

  • минимум противопоказаний;
  • минимальный набор побочных действий;
  • быстродействие;
  • многократность манипуляции при необходимости.

Состав смеси для паравертебральной блокады:

  • анестетики;
  • гормоны;
  • витамины;
  • сосудорасширяющие;
  • антигистаминные препараты.

Противопоказания к проведению процедуры:

  • болезни печени, почек, сердца;
  • эпилепсия;
  • инфекционные заболевания позвоночника;
  • беременность.

Физиотерапия

  1. электрофорез – введение лекарств в пораженное место посредством электрического тока в период ремиссии;
  2. гирудотерапия (лечение пиявками);
  3. мануальная терапия;
  4. магнитотерапия;
  5. иглорефлексотерапия;
  6. массаж.

Помните, что при применении любых перечисленных методов необходимо придерживаться рекомендаций врача. Каждый из них имеет свои противопоказания. Проходить физиотерапию следует только при отсутствии у вас всевозможных обострений.

Лечебная физическая культура

ЛФК является важной составляющей терапии при протрузии дисков шейного отдела. Это касается как ребенка, так и взрослого. ЛФК способствует повышению подвижности позвонков, эластичности мышц и нормализации кровообращения.

Изображенные ниже упражнения следует выполнять с фиксирующей повязкой на шее. Она поможет избежать возможных травм. Приобретается в любом ортопедическом отделе.

Комплекс упражнений для шеи

Выполнять данный комплекс нужно каждый день. В процессе занятий следите за своими ощущениями. Головная боль, шум в слуховом проходе, потемнение в глазах являются сигналом к прекращению занятий.

Протрузия межпозвонковых дисков шейного отдела – опасная болезнь, которая в запущенной стадии переходит в грыжу. Хирургическое вмешательство при протрузии дисков шейного отдела необходимо редко.

Однако, если консервативная терапия не помогает или дегенерация происходит стремительно, врач может назначить коррекцию выпячивания через операцию.

© 2020, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

Нейрососудистая симптоматика

Причина – в болезненном воздействии шейной грыжи на симпатические нервные волокна, которые располагаются внутри стенок позвоночных артерий. Если грыжа межпозвонкового диска будет влиять на структуры, иннервирующие гладкие мышцы сосудов головы и шеи, то и развивается нейроваскулярная патология.

Механизм воздействия грыжи на сосудистый тонус довольно сложен. Болезненные импульсы передаются на чувствительные симпатические волокна, которые окружают позвоночную артерию. Затем болевые импульсы идут в звездчатый узел (солнечное сплетение), а потом через чувствительные корешки импульсы проникают в спинной мозг, где переключаются на боковые рога. Потом, после промежуточного анализа в желатинозной субстанции спинного мозга, этот рефлекторный путь становится двигательным, и в результате возникает рефлекторное включение вазомоторных волокон. Их активация и приводит к спазму позвоночной артерии на стороне поражения. Можно считать это таким же мышечным тоническим синдромом, только не тех мышц, которыми мы сознательно двигаем, а мышц, сокращающих сосуды. В результате появляются такие симптомы, как:

  • головная боль сосудистого характера. Она зависит от перегрева, от гормональных циклов, особенно у женщин. Характерно распространение такой боли — от затылка ко лбу, я ощущение жара в лице, покраснение кожи в зоне боли, иррадиация боли в глаз (особенно пульсирующая), которая придает ей сходство с мигренью;
  • нередки колебания артериального давления при межпозвонковых грыжах в шейном отделе;
  • снижается зрение, возникает и неспецифическая, «размазанная» симптоматика, например, возникает повышенная утомляемость и падает работоспособность, при длительном воздействии грыжи у пациента возникает ухудшение памяти и внимания, периодически возникает бессонница.

Несколько реже у пациента с грыжей шейного отдела позвоночника при поворотах головы могут даже быть приступы выключения сознания, которые проявляются обмороками. У пациента может быть и особая форма такого приступа, проявляющаяся только выключением двигательной, или моторной активности, когда пациент находится в сознании: резкая слабость в мышцах конечностей, при отсутствии характерных симптомов паралича.

Примерно у 15% пациентов с шейным остеохондрозом, с протрузиями и грыжами могут возникать и вестибулярные нарушения. Это боль в ухе и виске, головокружение, связанное с нарушением тонуса лабиринтной артерии. Особенно часто возникают такие состояния при резком изменении положения головы (кто-то окликнул, резко оглянулся на автомобильный гудок). Смена позы у таких пациентов приводят к внезапному появлению свиста в ушах, слышанию «писка», пульсации и появлению других акустических феноменов.

У пациентов с протрузиями и грыжами шейного отдела позвоночника значительно чаще выявляются признаки ангиопатии сосудов сетчатки глаза при проведении офтальмоскопии.

Значительная иннервация шейного отдела, и близость структур гортани и глотки может вызывать специфические симптомы, такие как покалывания, першение в горле и чувство инородное тело в горле, кашель, извращение вкуса. Такое состояние образно называется «глоточной мигренью», а пациенты чаще попадают к ЛОР-врачам, где лечатся без особого успеха.

Протрузии дисков шейного отдела позвоночника

Краткое содержание: Протрузии межпозвонковых дисков встречаются чаще, чем межпозвонковые грыжи, при этом при межпозвонковой грыже пациенты чаще испытывают боль и другие симптомы. Однако, протрузии шейного отдела позвоночника являются исключением из общего правила, так как на уровне шейного отдела позвоночника более узкий позвоночный канал, чем на уровне грудного и поясничного отделов позвоночника.

протрузии межпозвонковых дисков, шейный отдел позвоночника

Что такое протрузия межпозвонкового диска?

Вам может показаться, что протрузия межпозвонкового диска — это то же самое, что и межпозвонковая грыжа, однако, на самом деле, это немного разные вещи. При межпозвонковой грыже в наружной оболочке диска (фиброзном кольце) образуется трещина. Эта трещина, как правило, затрагивает только малую часть диска. Через эту трещину часть гелеобразного содержимого диска (пульпозного ядра) выдавливается в позвоночный канал. Протрузия межпозвонкового диска представляет собой стадию, предшествующую грыже, при которой межпозвонковый диск выходит за пределы того пространства, где он находится в норме — между позвонками.

Причины

Протрузия межпозвонкового диска, как правило, является следствием естественного старения человеческого организма. За счет дегенеративных процессов межпозвонковый диск теряет воду и расстояние между позвонками уменьшается, что приводит к развитию остеохондроза позвоночника. Осложнениями остеохондроза являются протрузии межпозвонковых дисков, грыжи диска, спондилез и спондилоартроз, развитие вторичного позвоночного стеноза. Как правило, все эти заболевания развиваются вместе и усугубляют течение друг друга. Таким образом, профилактика остеохондроза нужна каждому человеку после 40 лет или раньше, если работа связана с подъемом тяжестей или неподвижной позой.

Протрузия межпозвонкового диска может стать настоящей проблемой тогда, когда выбухание диска достаточно сильное, что становится причиной сужения позвоночного канала — полой вертикальной трубки в центре позвоночника, в которой располагаются спинной мозг и отходящие от него корешки спинномозговых нервов. Кроме того, если в позвоночнике образуются остеофиты (спондилез ) и патология дугоотросчатых суставов (спондилоартроз) на уровне протрузии, это также может стать причиной сужения позвоночного канала в данной области. Иногда такое состояние называют сегментарным стенозом позвоночного канала.

Повреждение межпозвонкового диска, а также излишняя нагрузка на позвоночник, к примеру, у спортсменов или людей, работа которых включает подъем и переноску тяжелых предметов, могут ослабить межпозвонковый диск и сделать его подверженным различным проблемам. Курение табака также ускоряет разрушение межпозвонковых дисков.

Симптомы

Протрузии межпозвонковых дисков очень распространены, как у молодых, так и пожилых людей. Когда форма диска меняется, он выбухает в позвоночный канал, он, таким образом, может сдавить близлежащий нерв. Сдавление нерва вызывает симптомы в тех областях, которые этот нерв иннервирует. В целом, симптомы протрузии межпозвонкового диска включают боль, онемение и покалывание.

Очень редко протрузия межпозвонкового диска может оказывать давление на спинной мозг. В таких случаях необходимо немедленное обращение за медицинской помощью.

Симптомы протрузии межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника включают:

  • головную боль;
  • боль и скованность в шее;
  • боль в плече;
  • онемение, покалывание в плече;
  • боль в руке;
  • онемение, покалывание в руке;
  • боль между лопатками;
  • боль под лопаткой;
  • боль в кисти или пальцах руки;
  • онемение, покалывание в кисти, пальцах руки.

При сдавлении спинного мозга протрузией межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника пациент может ощущать следующие симптомы:

  • слабость мышц руки, кисти, пальцев руки;
  • нарушения мозгового кровообращения
  • выпадение различных функций спинного мозга при развитии миеломаляции
  • контрактуры

Боль при протрузии межпозвонкового диска может развиваться постепенно и усугубляться при выполнении определенных действий. Как правило, симптомы протрузии при надлежащем лечении проходят через несколько недель, иногда — месяцев.

Диагностика

Диагностика протрузии межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника начинается со сбора полной медицинской истории пациента, фиксации его жалоб и медицинского осмотра. После осмотра и постановки предварительного диагноза врач направит пациента на дополнительные обследования. Такими обследованиями могут стать:

Рентгенография

Врач может предложить провести рентгенографическое исследование шейного отдела позвоночника. Хотя рентгенография не может выявить протрузию межпозвонкового диска, рентгеновские снимки могут дать врачу общее представление о том, в каком состоянии находится позвоночник;

Магнитно-резонансная томография

Самым распространным визуальным методом диагностики протрузий межпозвонковых дисков и межпозвонковых грыж является МРТ. Это исследование безболезненное и очень точное. Кроме того, при исследовании используется не рентгеновское, а магнитное излучение, которое является безвредным для организма. Кроме состояния межпозвонковых дисков, МРТ может показать и состояние других мягких тканей, например, сосудов и нервов, а также спинного мозга;

Компьютерная томография

Иногда, если проведение МРТ по каким-то причинам затруднено или невозможно, в качестве замены этому исследованию врачи назначают КТ. КТ также может помочь диагностировать протрузию межпозвонкового диска, однако качество снимков КТ значительно уступают качеству снимков МРТ.

Лечение

1. Консервативное лечение

Абсолютное большинство пациентов с протрузиями межпозвонковых дисков в шейном отделе позвоночника не нуждаются в хирургическом лечении. Обычно через несколько недель или месяцев с начала лечения симптомы у пациентов с протрузией межпозвонкового диска в шее полностью исчезают. Методы безоперационного лечения протрузии межпозвонкового диска разнообразны и идентичны методам лечения межпозвонковой грыжи. К таким методам относятся:

  • коррекция осанки;
  • разбработка правильного двигательного стереотипа;
  • изменение образа жизни (повышение или снижение физической активности, похудание, отказ от курения и пр.);
  • безнагрузочное вытяжение позвоночника;
  • гирудотерапия, иглоукалывание;
  • медицинский массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • прием обезболивающих, противовоспалительных препаратов, миорелаксантов.

Если во время лечения симптомы постепенно усугубляются или у пациента имеются выраженные признаки неврологического дефицита, врач может предложить хирургическое вмешательство.

2. Хирургическое лечение

Если для лечения протрузии межпозвонкового диска в шейном отделе требуется оперативное вмешательство, скорее всего, хирург проведет ламинэктомию или дискэктомию. Ламинэктомия представляет собой удаление кусочка костной ткани позвонка над нервным корешком, дискэктомия — удаление межпозвонковой грыжи. Обе операции направлены на декомпрессию нервного корешка и могут проводиться вместе.

Если ситуация требует удаления большого участка кости позвонка и материала диска, это может привести к нестабильности позвоночного сегмента. В таком случае, может потребоваться позвоночная фузия — операция, при которой проводится сращение костей сразу над и под нестабильным сегментом. В некоторых случаях, проводится замена удаленного диска искусственным.

Не стоит забывать, что кроме обычных постоперационных осложнений (инфекция, образование тромба и др.), после операции на позвоночнике возможно появление следующих специфических проблем: повреждение нерва или спинного мозга, утечка спинномозговой жидкости, образование рубцовой ткани на месте операции, которая сама по себе может привести к сдавлению нерва. Примерно в 90 % случаев протрузия межпозвонкового диска или межпозвонковая грыжа появляются после операции в том же самом месте. Кроме того, в иногда операции оказываются неэффективными и симптомы, имеющиеся до хирургического вмешательства, сохраняются и даже обостряются после него. Поэтому необходимо понимать, что операция должна рассматриваться как последний вариант, тогда, когда другие методы лечения не показали достаточных результатов в борьбе с симптомами, вызванными протрузией диска или при выраженных признаках неврологического дефицита (например, отсутствие чувствительности на определенном участке, слабость мышц руки, нарушение контроля за мочеиспусканием или дефекацией), когда промедление может привести к необратимому повреждению нервной ткани. Во всех остальных случаях операция на позвоночнике не показана. Иногда врачи назначают хирургическое лечение слишком поспешно, поэтому, если Вы не уверены в целесообразности этой меры в Вашей ситуации, Вы можете обратиться к другому врачу, чтобы получить альтернативное мнение.

Читать еще:  Туберкулезный спондилит

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2017-03-23 , 07:18.

Лечение протрузий межпозвонковых дисков шейного отдела

Содержание

Протрузия диска – это его выпячивание, когда он потерял форму, но сам диск ещё цел. Если он разорвется, то возникает межпозвонковая грыжа, которая локализуется в любом отделе позвоночника, но чаще всего в поясничном, там, где приходится наибольшая нагрузка.

Протрузия в шейном отделе – это неблагоприятная локализация осложнения остеохондроза. Дело в том, что спинной мозг в шейном отделе ещё содержит в себе практически все проводящие пути, идущие вниз и вверх, и при его повреждении грыжей (миелопатия) может возникнуть тяжёлая неврологическая симптоматика, вплоть до паралича рук и ног. Каковы же причины возникновения протрузий?

Причиной развития протрузий, а затем и грыж в шейном отделе считается избыточная нагрузка: вначале статическая, а потом и динамическая. Диски шейного отдела позвоночника имеют свои особенности. Это очень подвижный отдел, а диски имеют небольшую толщину, и поэтому подвержены большей травматизации, по сравнению с поясничными.

Достаточно сказать, что голова человека имеет достаточно большую массу, а когда она поворачивается и наклоняется, то на межпозвонковые диски шейного отдела оказывается неодинаковое давление. Вначале, статичная нагрузка обычно формируются путем длительной однообразной позы.

Это вождение автомобиля, длительная работа за компьютером, просмотр телевизора, или неправильная поза во время сна. В результате такого длительного воздействия возникает застойный мышечный спазм глубоких мышц шеи. Уменьшается выведение молочной кислоты из мышц, они становятся плотными, и «закрепощают» объем движений в шее. А затем достаточно резкого поворота или наклона головы, удара головой о низкий косяк, например, при входе в низкое помещение, и формируется протрузия или грыжа, когда на диск оказывается внезапное и сильное давление. Как развивается протрузия и грыжа?

Формирование нарушения межпозвонковых дисков

Известно, что в молодости и протрузии и грыжи почти не встречаются. Тогда межпозвонковые диски эластичны, и даже при избыточной нагрузке они просто пружинят, а затем легко возвращают себе свою форму. Но с возрастом они обезвоживаются, становятся более хрупкими, любое воздействие может нарушить их естественный контур.

Любой диск состоит из двух частей. Первая часть – наружная, или фиброзное кольцо: циркулярные фиброзные волокна. Они окружают весь диск по периметру как обручи, насаженные на бочку. В центре диска существует пульпозное ядро, которое является более эластичным и податливым. Если в диске возникла трещина, и ослабло сдерживающее влияние волокон фиброзного кольца, то он выходит за пределы своей анатомической конфигурации. В диске образуются выпячивание. Это протрузия.

Если же фиброзное кольцо испытывает слишком большое напряжение и не выдерживает, то центральная часть диска просто вываливается наружу, формируя грыжу. Наконец, если это грыжевое выпячивание полностью теряет связь с остатком разрушенного диска, то такое состояние называют секвестрированной грыжей.

Межпозвоночная грыжа диска выпячивается всюду, где есть область пониженного давления. Но наиболее опасная задняя локализация, Ведь именно сзади существует пространство центрального канала и дуральный мешок, в котором и лежит довольно толстый спинной мозг шейного отдела позвоночника.

Поэтому в отличие от грыж поясничного отдела, если она сдавит шейный отдел спинного мозга и разовьется его поражение, которое называется компрессионная миелопатия, то у человека может возникнуть полный паралич рук и ног. Разовьется отсутствие чувствительности, как болевой, так и температурной ниже места поражения, то есть во всём теле, будет расстройство функции тазовых органов, то есть отсутствие контроля над мочеиспусканием и дефекацией. Грыжа шейного отдела, осложненная миелопатией, может сделать человека лежачим инвалидом.

Симптомы протрузии диска

К счастью, такое тяжелое состояние встречается очень редко. Наиболее частыми симптомами шейного остеохондроза, осложненного протрузией или грыжей, будет:

  • острый или подострый болевой синдром в области шеи, боль иррадиирует в руку, плечо, челюсть;
  • возникает и постоянная, ноющая мышечная боль;
  • мышцы шеи, особенно задние, уплотняются, и эти уплотнения становятся источником вторичной болевой импульсации – так называемого миофасциального тонического синдрома;
  • возникают периодически чувствительные расстройства. К ним относятся парестезии, формикация (или чувство ползания мурашек) в пальцах, онемение в руках, или другие симптомы.

Способы лечения протрузии шейного отдела

Если речь идёт о шейном отделе позвоночника, то наилучшим способом лечения незначительных протрузий являются консервативные методы. Это применение:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС);
  • миорелаксантов центрального действия;
  • проведение паравертебральных блокад;
  • использование методов традиционной медицины, таких как лечение иглоукалыванием;
  • остеопатические практики и мягкие мануальные методики;
  • гирудотерапия;
  • лечебно-профилактический и специальный массаж;
  • ручные и аппаратные физиотерапевтические методики (электрофорез с карипаином).

Комплексное применение этих методов, в сочетании с индивидуальным подходом к пациенту ликвидируют воспаление спинномозговых корешков, способствуют разрешению миофасциального тонического мышечного синдрома, улучшают трофику, и кровоснабжение мышц и связок.

Помните, что протрузия, или грыжа шейного отдела позвоночника – это гораздо более опасное осложнение обычного остеохондроза, чем грыжа в поясничном отделе. Она не только может привести к хронической боли, не только к онемению в руках, но и к тяжелой инвалидности. И в этом случае придется идти на оперативное вмешательство. В результате нагрузка на межпозвонковые диски уменьшается, и увеличивается объем движений, а боль исчезает.

В Клинике ТитАн физиотерапевтические процедуры проводятся только после того, как ликвидирована острая симптоматика, и удалось справиться с сильной болью. Метода традиционной медицины применяют на втором этапе лечения. Наконец, когда у пациента наступило улучшение, тогда присоединяется лечебная физкультура, различные упражнения, которые направлены на укрепление мышечного каркаса шеи, верхнего плечевого пояса и позвоночника в целом.

Помните, что протрузия, или грыжа шейного отдела позвоночника – это гораздо более опасное осложнение обычного остеохондроза, чем грыжа в поясничном отделе. Она не только может привести к хронической боли,

Поэтому в том случае, если вас или ваших близких беспокоят хронические боли в шее, головные боли, чувство тяжести в плечах, ощущение онемения в кистях и пальцах – обращайтесь за помощью в Клинику ТитАн.

Рекомендуем также

  • Лечение позвоночника. Особенности китайской медицины

Содержание 1. Дао инь: курс на оздоровление 2. Каких результатов можно достичь? Традиционно восточная медицина сочетает в себе народные …

Массаж спины

Содержание Предисловие 1. Техники проведения массажа 2. Какого эффекта можно добиться посредством проведения массажа 3. Показания к проведению массажа …

Причины и лечение головокружений

Содержание 1. Симптомы головокружения 2. Причины возникновения головокружения Симптомы головокружения Головокружение сопровождается затрудненной ориентацией в пространстве. По субъективным ощущениям …

Боли в плечевых суставах и их лечение

Содержание 1. Причины и диагностика заболевания 2. Лечение плечелопаточного периартрита 2.1. Медикаментозная терапия 2.2. Остеопатия и мануальная терапия 2.3. …

Лечение суставов пальцев рук

Содержание 1. Распространенные болезни пальцев на руках 1.1. Артриты 1.2. Артрозы 2. Лечебные методики для суставов Руки человека постоянно …

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника: этиология, симптомы, лечение

Протрузия шейного отдела представляет собой патологическое состояние, которое возникает в результате дегенеративных и дистрофических изменений в структуре межпозвонковых дисков, чаще в области C5-C6. Заболевание имеет прогрессирующее течение, развитие его происходит довольно медленно, начало не имеет выраженных симптомов.

  1. Этиология
  2. Классификация
  3. Симптоматика
  4. Диагностика
  5. Терапия
  6. Профилактика

Этиология

Возникновение протрузии шейного отдела провоцируется рядом причин, к которым относятся:

  • травматические поражения (ушибы, переломы);
  • растяжения;
  • перегрузки;
  • искривления позвоночника — лордозы, кифозы, сколиозы;
  • снижение прочности костной ткани в результате прогрессирования остеопороза.

Межпозвоночные диски подвержены обезвоживанию, которое особенно остро проявляется при старении организма. Прочность дисков снижается, ядро давит на хрящевое кольцо и выходит наружу. Величина протрузии шейного отдела составляет от 1 до 5 миллиметров. Уязвимость межпозвонковых дисков шеи в области C5-C6 повышена также из-за большого скопления в этой области нервных корешков.

Классификация

Существует несколько разновидностей протрузии, которые отличаются направлением выпячивания ядер межпозвонковых дисков, в особенности C5-C6. К ним относятся: латеральная (смещение вбок), циркулярная (круговая), медианная (центральная), диффузная (неравномерная), вентральная (смещение вперед), дорсальная (смещение назад). Среди перечисленных разновидностей заболевания наиболее широко распространена дорсальная патология.

Дорзальный характер смещения дисков C5-C6 предполагает наиболее острые симптомы. Выявить тот или иной вид заболевания можно при проведении диагностических манипуляций: рентген и томография могут обнаружить дорзальные и прочие типы патологического состояния.

Симптоматика

Проявления патологии становятся выраженными уже на поздних сроках, когда диск имеет большую степень выпуклости. К признакам заболевания относятся:

  • нервные расстройства, трудности с засыпанием, раздражительность;
  • головная боль;
  • снижение интеллектуальной активности;
  • мышечная слабость в руках при обычном уровне нагрузки;
  • снижение чувствительности верхних конечностей, вплоть до полной ее утраты;
  • болевой синдром в шейном отделе, особенно в C5-C6, возможна иррадиация в область между лопаток, в руки, плечи, уши;
  • артериальная гипертензия.

Симптоматика болезни зависит от степени тяжести. Заболевание развивается в несколько этапов:

В результате сдавления наблюдается сплющивание ядра, повышение рыхлости фиброзной ткани кольца.

Впадение дисков в канал позвоночника.

Нарушение целостности хряща и частичное выпадение пульпозного ядра. Выпадение может иметь дорзальные, латеральные, вентральные направления.

В результате этих последовательных процессов развивается грыжа межпозвонковых дисков, наличие которой и провоцирует возникновение симптоматики. Наиболее часто встречается дорсальная патология C5-C6.

Диагностика

Врач проводит диагностические мероприятия с целью исключения патологий, которые имеют подобные симптомы, а также для достижения максимальной эффективности терапии. Основными мерами при диагностике являются компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти манипуляции позволяют установить стадию и локализацию процесса (чаще в C5-C6) и назначить приемлемые терапевтические средства и методики, включающие медикаменты, лечебную физкультуру (ЛФК) и массаж. При сочетании этих мер можно с успехом лечить патологию.

Терапия

Лечение протрузии шейного отдела носит комплексный характер и включает ряд мероприятий. К основным способам, с помощью которых можно вылечить болезнь, относятся:

Медикаментозный. Лекарственные средства назначаются в качестве симптоматических и не являются основной мерой. Применяются анальгезирующие препараты и нестероидные противовоспалительные средства. Также целесообразно назначение витаминных комплексов, иммуномодуляторов. Медикаментозное лечение назначает врач, самостоятельное применение лекарств недопустимо.

Физиотерапевтический. Методы физиолечения используются с целью стимуляции кровоснабжения и обменных процессов в проблемных областях. Можно лечить болезнь при помощи электрофореза, парафиновых обертываний, миостимуляции, магнитотерапии. Физиотерапевтическое лечение назначается вне периодов обострения.

Массаж. В острый период заболевания проводится массирование рук, плечей и грудной области. Массаж вне периода обострения проводится и для шейных мышц. Такая методика позволяет укрепить мышечный каркас и восстанавливает корректное положение дисков C5-C6. Массаж помогает достигнуть снижения размеров протрузии.

Упражнения лечебной физкультуры (ЛФК). Этот способ помогает укрепить шейные мышцы. При занятиях ЛФК упражнения включают наклоны туловища и головы. Стоит отметить, что запрещается выполнять резкие и сильные движения, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния.

Упражнения ЛФК можно объединить в комплекс. Обычно составляет его опытный врач, специализирующийся на лечебной физкультуре. Он подберет необходимые упражнения ЛФК, которые можно делать и в период обострения заболевания, и упражнения с повышенной нагрузкой на область позвоночника. Это поможет вылечить патологию.

Контроль врача ЛФК поможет усилить эффективность лечения и ускорить процесс выздоровления. Упражнения подбираются в индивидуальном порядке, конкретный выбор зависит от тяжести состояния пациента. Занятия лечебной физкультурой хорошо дополняет массаж.

Профилактика

Профилактические мероприятия при этом заболевании включают правильные физические нагрузки, упражнения ЛФК, необходимость следить за осанкой, избавление от вредных привычек, сбалансированное питание, массаж. Грамотно подобранные физические упражнения позволяют укрепить мышцы шеи и спины, улучшить состояние позвоночника и здоровья в целом.

При помощи профилактических мер можно свести к минимуму вероятность развития заболевания и необходимость его лечить.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector