Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сколиоз 3 степени: причины, симптомы, лечение

Сколиоз 3 степени

Сколиоз 3 степени представляет собой ярко выраженную, уродующую деформацию позвоночника с углом искривления 26°‒50°, при которой негативному воздействию подвержены не только элементы позвоночника, но и внутренние органы. При сколиозе позвоночника 3 степени наблюдается деформация грудной клетки, ослабление мышц и появление горба. В зависимости от направления первичной сколиотической дуги, принято выделять:

  • левосторонний сколиоз 3 степени;
  • правосторонний сколиоз 3 степени.

Лечение сколиоза 3 степени отличается длительностью и сложностью, однако специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ проводят его успешно. Конечно же, очень важно, когда усилия докторов дополняются волей и желанием выздоровления самого больного.

  • Первичная консультация — 2 700
  • Повторная консультация — 1 800

Записаться на прием

Причины

Третья степень сколиоза возникает вследствие целого ряда причин:

  • плохая наследственность;
  • тяжёлые патологии костной ткани;
  • нарушения обмена веществ, которое оказывает негативное влияние на структуру костной ткани;
  • целый ряд эндокринных заболеваний;
  • потеря костной массы у женщин в период менопаузы и патологические переломы позвонков
  • травмы, из-за которых сместился таз, произошло укорочение одной из нижних конечностей.

Клинические проявления

Искривление к 40° считается критическим, и его лечение безоперационными методами для взрослых неэффективно. Что касается детей до одиннадцати лет, то, в этом случае имеются очень неплохие шансы. При сколиозе 3 степени дают 3-ю, а иногда — и 2-ую группу инвалидности. На этом этапе развития заболевания возникают серьёзные угрозы здоровью больного. Клинические проявления включают в себя:

  • Стоимость: 16 000 руб.
  • сильные болевые ощущения;
  • хорошо видимая асимметрия плечевого пояса, лопаток, таза;
  • лопаточный горб, выпирание рёбер и западание рёбер;
  • торсия позвонков;
  • заболевания внутренних органов.

S-образный сколиоз 3-ей степени может стать причиной соприкосновения нижних рёбер с подвздошной костью таза, что может усиливать боль и приводить к сильной хромоте.

Не стоит забывать и о психологических проблемах на фоне депрессивных состояний и комплекса неполноценности.

Диагностика

Диагностика сколиоза 3-й степени предусматривает проведение осмотра у специалиста, а также рентгенографию и МРТ, которые позволяют точно определить степень поражения, локализацию искривления и его характерные особенности. Помимо этого, проводится диагностическое исследование работы внутренних органов, которые на данном этапе развития заболевания также могли пострадать. Для этого проводят: УЗИ внутренних органов и сердца, спирометрию, электрокардиографию.

Сколиоз 3 степени: причины, симптомы, можно ли вылечить

Что такое сколиоз 3 степени

Сколиозу присваивают 3 степень, когда угол искривления позвоночника равен 25–50°. Наблюдаются серьезные деформационные процессы в костных структурах позвоночного столба, сдавливаются важные органы, проявляют себя нарушения кровоснабжения. При сколиозе 3 степени заметны визуальные изменения фигуры пациента. При этом заболевание дает о себе знать ухудшением общего самочувствия, и вылечить его непросто.

Причины заболевания

В основной массе сколиоз 3 степени является следствием пренебрежительного отношения к своему здоровью, поскольку при регулярных врачебных осмотрах предыдущие стадии заболевания были бы замечены и диагностированы. Развивается сколиоз 3 степени по следующим причинам:

  • неправильное положение позвоночника во время учебы, работы и отдыха;
  • травмы позвоночника и их последствия;
  • диагностированная вторая степень сколиоза и отсутствие лечения;
  • пожилой возраст пациента, когда в связи с окостенением позвонков появляется искривление.

Чаще всего сколиоз 3 степени диагностируется в детском возрасте, когда позвоночник в наибольшей степени подвержен ухудшению любых патологий. Большой градус отклонения (искривления) позволяет догадаться о диагнозе и самим родителям.

Симптомы

Сколиоз 3 степени имеет ярко выраженную симптоматику, которая должна привлечь внимание пациента:

  • Визуальные признаки: хорошо различимая асимметрия тела, перекос плеч, деформация грудной клетки и т.д.
  • Патологии внутренних органов: при сколиозе 3 степени наблюдаются сбои в работе важных систем организма.
  • Болевой синдром: отмечается в пораженных областях позвоночника из-за деформации костей и повреждений.

При сдавливании нервов может наблюдаться нарушение координации движений, анемия конечностей и другие неврологические отклонения. Поэтому сколиоз 3 степени является опасным состоянием и требует немедленного лечения.

Виды и места локализации сколиоза третьей степени

Различают C-, S- и Z-образный сколиоз 3 степени, имеющий одну, две и три дуги искривления соответственно. По локализации принято различать следующие виды заболевания:

  • Шейно-грудной: встречается наиболее часто и затрагивает первые 5–6 позвонков.
  • Грудной: наиболее заметная локализация, сосредоточенная на 7–8-м позвонке.
  • Поясничный: вызывает значительный перекос нижней части туловища, поэтому при 3 степени данный тип сколиоза наиболее заметен.
  • Грудопоясничный: локализуется на 10–11-м позвонке.

Можно ли вылечить сколиоз 3 степени

3 степень сколиоза является запущенной формой заболевания, поэтому в лечении очень сложна. Шансы на выздоровление имеют дети, скелет которых еще не сформирован до конца, – это значит, что форму позвоночника можно скорректировать. Сколиоз 3 степени, диагностированный у взрослого пациента, является неизлечимой формой. Но процесс деформации костей можно остановить, правильно подобрав лечение и скорректировав образ жизни. Это позволит улучшить общее состояние здоровья.

Как лечить сколиоз 3 степени

Сколиоз 3 степени требует комплексного лечения, которое врач-невролог подбирает для каждого пациента индивидуально. Для каждого случая применяются свои методы.

Корсет и наклонные кровати

Поможет ли корректирующий корсет при сколиозе 3 степени, определяет лечащий врач отдельно для каждого пациента. Ортопедические наклонные кровати показаны и взрослым и детям.

Лечебная гимнастика, физиотерапия

При сколиозе 3 степени у взрослых и детей назначается специальная гимнастика – ЛФК, однако количество упражнений строго дозировано, в противном случае заболевание можно только усугубить. Таким же образом подбираются физиотерапевтические процедуры, которые помогают восстановить кровоток.

Массаж и мануальная терапия

При грамотном подходе массаж и мануальная терапия становятся эффективным методом лечения сколиоза 3 степени, но, проведенные своими силами в домашних условиях или с привлечением сомнительных специалистов, грозят дать обратный эффект.

Хирургическое вмешательство

Согласно практике и многочисленным отзывам, операции при сколиозе 3 степени способны остановить развитие патологии и существенно повысить качество жизни пациента. На на данной стадии заболевания операции назначаются при сильном болевом синдроме, быстром развитии патологии и угле отклонения позвоночника более 40°.

Берут ли в армию со сколиозом 3 степени

Сколиоз 3 степени – это серьезный диагноз, требующий лечения в течение года и более, а также влияющий на общее состояние здоровья. Поэтому данный диагноз освобождает пациента от службы в армии. Так как сколиоз 3 степени заметен внешне, его редко обнаруживают у призывников. В основном юноши подают документы, подтверждающие их негодность для службы в армии, при прохождении медицинской комиссии.

Дают ли инвалидность при сколиозе 3 степени

Сколиоз 3 степени у взрослого или ребенка вызывает серьезные проблемы со здоровьем, поэтому часто является причиной инвалидности человека. Однако комиссия может не дать инвалидность, если пациент не соблюдал рекомендации врача или преувеличил свое состояние. От состояния пациента при сколиозе 3 степени зависит, какая группа инвалидности ему будет присвоена. Обычно устанавливается II или III группа. При получении группы инвалидности очень важно прозрачно и подробно рассказать о симптомах заболевания.

Сколиоз 3 степени: причины, симптомы и лечение этого заболевания

Сколиоз – это искривление позвоночного столба в боковом направлении. Сколиоз 3 степени тяжести характеризуется следующими признаками:

  • величиной угла бокового искривления от 25 до 50°;
  • клиновидной деформацией позвонков в области вершины искривления и скручиванием (торсией) тел позвонков вокруг продольной связки;
  • наличием выраженного рёберного горба.

Диагностируется степень тяжести сколиоза только с учётом данных инструментального исследования – рентгенографии или томографии.

Что происходит с позвоночником?

Сначала под воздействием неблагоприятных факторов возникает только боковое искривление позвоночника, при этом тела позвонков не деформируются. Если характер заболевания не прогрессирующий, такие изменения обратимы, хороший эффект дают физические упражнения.

Затем, в случае прогрессирования болезни, развивается деформация позвоночника во всех плоскостях:

  • происходит ротация позвонков в поражённой зоне – их поворот вокруг вертикальной оси в сторону выпуклости бокового искривления;
  • тела позвонков неравномерно сплющиваются, приобретая клиновидную форму, и скручиваются вокруг вертикальной оси.

Эти изменения приводят к деформации рёбер и образованию рёберного горба – выпуклости на спине в сторону бокового искривления.

Деформации могут одновременно подвергаться разные отделы позвоночника. Так, s-образный сколиоз характеризуется искривлением в грудном и поясничном отделах.

Сколиоз 3 степени – это не только грубый косметический дефект и моральная травма. Нередко заболевание приводит и к физическим страданиям. Вследствие уменьшения объёма грудной клетки нарушается расположение внутренних органов и их кровоснабжение, что влечёт нарушение их функций и анатомические повреждения. Деформация костного каркаса — позвоночного столба пагубно воздействует и на заключённую в нём нервную ткань: происходит перерастяжение, сдавление и нарушение кровоснабжения спинного мозга и его корешков.

Причины возникновения

В 80% случаев причиной сколиоза 3 степени является сколиотическая болезнь. Эта патология чаще всего носит прогрессирующий характер, а её причины не выяснены, поэтому другое её название – идиопатический сколиоз.

Предполагается, что к сколиотической болезни приводят некие нарушения нервной и гормональной системы на генетическом уровне. Также есть версия врождённого недоразвития соединительной ткани, поэтому некоторые специалисты называют сколиотическую болезнь диспластическим сколиозом.

Чаще всего идиопатический сколиоз развивается у девочек (в 6-10 раз чаще, чем у мальчиков), в семилетнем возрасте, а также в период полового созревания (в 10-13 лет). Развитие грубого сколиотического искривления в более раннем возрасте обычно свидетельствует о более агрессивном течении болезни – в подобных случаях консервативное лечение практически не имеет эффекта, заболевание неуклонно прогрессирует.

Другие причины сколиоза 3 степени:

  • паралич – например, детский церебральный или вследствие перенесённого полиомиелита и других заболеваний центральной нервной системы;
  • мышечная дистрофия (чаще всего врождённого характера);
  • аномалии развития позвоночника (пороки развития позвонков или изменение их числа);
  • заболевания щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.

Такие причины бокового искривления позвоночника, как травма, укорочение ноги (например, вследствие врождённого вывиха бедра), ожоговые и послеоперационные рубцы обычно не приводят к тяжёлой сколиотической деформации.

Основным фактором риска развития сколиоза третьей степени является наследственная предрасположенность: у детей – особенно девочек, — матери которых страдали этим заболеванием, вероятность развития тяжёлой деформации повышена.

А вот пагубная роль в развитии тяжёлой сколиотической деформации таких ранее предполагавшихся значимыми факторов, как рахит, неправильная посадка за партой, ношение школьного портфеля в руке (а не ранца за спиной) сегодня опровергнута. Эти факторы могут привести лишь к лёгкому искривлению, для полного устранения которого применяются простые мероприятия, направленные на выработку правильной осанки, корректировка диеты.

Симптомы

Сколиоз 3 степени тяжести может проявляться по-разному, в зависимости от величины угла деформации.

Если угол ближе к 25-30°, то сколиоз чаще проявляется следующими симптомами:

  • видимой асимметрией надплечий, лопаток, молочных желёз;
  • заметным перекосом талии;
  • горбом в виде односторонней выпуклости в области лопатки, заметном только при наклоне вниз, но не в вертикальном положении тела;

При величине угла искривления, близкой к 40° и более к перечисленным выше симптомам добавляются:

  • косое положение таза, нередко сопровождающееся хромотой;
  • горб – в виде «котомки за спиной», заметный в вертикальном положении туловища;
  • выпуклость или вогнутость грудной клетки;
  • укорочение торса в вертикальном положении, при этом ноги и руки кажутся непропорционально длинными;
  • неврологическая симптоматика: боли в грудном и (или) поясничном отделе позвоночника, нарушение чувствительности стоп и кистей, парезы стоп, нарушения мочеиспускания;
  • признаки сердечно-лёгочной недостаточности: отёки ног, одышка, быстрая утомляемость.

Иногда выраженная деформация может сопровождаться нарушением функций и повреждением органов пищеварения, почек, однако подобные дисфункции наблюдается относительно редко даже при значительном смещении внутренних органов.

Неврологические симптомы и признаки нарушения функций внутренних органов могут впервые проявиться во взрослом возрасте – как правило, после тридцати лет. У женщин толчком к ухудшению состояния может стать беременность, климакс.

Сколиоз третьей степени и армия

Юноши со сколиозом третьей степени попадают в категорию годности к военной службе «В» или «Д».

Категория «В» («ограниченно годен») означает освобождение от службы в армии в мирное время. Таким призывникам выдают военный билет и зачисляют в запас.

Категория «Д» («не годен») означает полное освобождение от военной службы.

Читать еще:  Скелетное вытяжение при переломе: показания, виды процедур

Лечение

Нехирургические методы лечения сколиоза 3 степени с целью коррекции, как правило, неэффективны, поскольку на этой стадии имеют место уже не функциональные, а анатомические нарушения – деформация позвонков и рёбер.

Однако консервативные методы лечения широко применяются в следующих случаях:

  • с целью замедления прогрессирования болезни, если операция по каким-либо причинам не показана;
  • при подготовке к плановой операции;
  • в реабилитационном периоде после операции.

В ряде случаев длительное консервативное лечение позволяет не только замедлить или остановить процесс деформации позвоночника, но и несколько уменьшить угол искривления. Такое лечение применяется у детей и подростков до окончания роста. С прекращением бурного роста прекращается или значительно замедляется и прогрессирование болезни.

Физиотерапия

Сколиотическое искривление сопровождается односторонним усилением тонуса позвоночных и межрёберных мышц со стороны выпуклости искривления и мышечной атрофией со стороны вогнутости. Повышением тонуса ослабленных мышц можно добиться замедления или остановки патологического процесса.

Наиболее эффективный метод повышения тонуса мышц – воздействие электрического тока. Поэтому для лечения сколиоза в первую очередь применяются следующие методы:

  • миоэлектростимуляция;
  • амплимпульстерапия (синусоидальные модулированные токи, или СМТ);
  • диадинамотерапия (ДДТ).

Для достижения лучших результатов электроды могут вживляться в мышечную ткань, но это уже хирургическое лечение, имеющее как достоинства, так и недостатки.

С той же целью применяется и лечебный массаж, который должен проводиться только специалистом. Никакие самомассажи при сколиотической деформации недопустимы.

Физические упражнения

При сколиозе третьей степени атрофируются мышцы не только спины, но и ног, брюшного пресса, что негативно сказывается на состоянии больного. Регулярная тренировка мышц позволяет повысить качество жизни.

Если планируется хирургическое лечение, регулярные занятия лечебной физкультурой важны не только в период послеоперационной реабилитации, но и до операции. Поскольку после операции больному предстоит длительное обездвиживание, следует предварительно укрепить мышечный корсет, сердечную мышцу, лёгкие.

Лечебная гимнастика включает анаэробные упражнения, тренирующие мышцы без резких движений с большой амплитудой – это чередование напряжения и расслабления различных групп мышц спины и шеи.

Из аэробных упражнений, дополнительно тренирующих сердце (что также немаловажно перед операцией) рекомендуется ходьба на свежем воздухе, плавание, гимнастика в воде. Полезна также дыхательная гимнастика.

Специфика лечебной гимнастики при сколиотическом искривлении заключается в усиленной проработке группы мышц с одной стороны туловища. Если здоровые люди выполняют упражнения либо синхронно, либо чередуя одинаковую нагрузку для обеих сторон, то больным с асимметричной деформацией позвоночника показана повышенная нагрузка на мышцы левой или правой части тела.

  • бег;
  • прыжки;
  • резкие и глубокие наклоны, повороты торса;
  • командные игры (футбол, волейбол, баскетбол и т. п.);
  • упражнения с нагрузкой.

Упражнения должны подбираться врачом сугубо индивидуально. Осваивать комплекс лечебной гимнастики также необходимо под контролем специалиста. Самостоятельное применение каких-либо стандартных методик недопустимо – это может привести не к улучшению, а к ухудшению состояния.

Ортезирование

Если собственные мышцы не в состоянии осуществлять нормальную поддержку позвоночника, на помощь придёт внешняя конструкция – ортез, в данном случае – корсет.

Для лечения сколиотической болезни могут применяться разные корсеты – от гипсовой кроватки, где больной длительно находится в горизонтальном положении до лёгких, практически незаметных под одеждой конструкций. В некоторых случаях применяются корсеты с растягивающими позвоночник штангами.

Ортезирование назначается при прогрессирующей сколиотической болезни у детей и подростков и может лишь замедлить процесс деформации.

Корсеты приобретаются только по назначению врача или изготавливаются индивидуально. Ортез, выбранный и установленный самостоятельно, может не только не принести желаемого результата, но и привести к осложнениям. Так, корсет со штангой может вызвать нарушение прикуса.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты никак не влияют на развитие болезни, кроме сколиозов, возникших из-за обменных нарушений на фоне болезней желёз внутренней секреции. В этих случаях назначается лечение гормонами, витаминными и минеральными комплексами.

Для облегчения боли применяются нестероидные противовоспалительные препараты.

Хирургическое лечение

При сколиозе третьей степени добиться хорошего косметического эффекта, а также минимизировать риск развития осложнений (болей, неврологических расстройств) в будущем можно только хирургическим путём.

Показания к хирургическому лечению сколиоза третьей степени:

  • прогрессирование сколиотической болезни при незаконченном росте позвоночника с увеличением угла искривления более 9-10° в год;
  • сколиотическое искривление на фоне первичного паралича (ДЦП, полиомиелит и т. п.);
  • сколиотическая деформация, осложнившаяся неврологическими расстройствами;
  • устранение грубой деформации с целью достижения косметического эффекта.

  • сколиотические искривления, вызванные врождёнными аномалиями, оперативное лечение которых сопряжено с риском развития тяжёлых неврологических расстройств;
  • декомпенсированная сердечно-лёгочная недостаточность;
  • тяжёлые заболевания, не связанные с деформацией позвоночника: гипертоническая болезнь, некоторые болезни крови, злокачественные опухоли, психические расстройства.

Задача хирургической операции – выпрямить искривлённый участок и зафиксировать позвонки в нормальном положении.

Для выпрямления позвоночника используются специальные металлические конструкции, устанавливаемые на костные структуры позвоночника.

Фиксация позвонков (спондилодез) осуществляется с помощью металлических инструментов – дистракторов и ростков, взятых из подвздошной кости больного и приживляемых к дужкам, отросткам, а иногда — телам позвонков. Конструкция из металла и кости наиболее надёжно удерживает поражённый участок в нормальном положении.

После операции ранее искривлённый участок полностью теряет подвижность, однако без такого обездвиживания эффекта от операции не будет.

Чаще всего осуществляется задний спондилодез, когда разрез производится в области спины и выполняется операция на дужках и остистых отростках позвонков. Однако наилучших результатов при тяжёлых деформациях можно достичь посредством переднего спондилодеза – операции на телах позвонков.

Передний спондилодез осуществляется через разрез спереди. Эту сложную операцию способны выполнить только хирурги-вертебрологи высочайшей квалификации, поскольку в операционном поле расположены крупные сосуды и жизненно важные органы. Такая операция длится дольше и сопровождается значительной кровопотерей, требующей переливания свежей крови.

Операция может дополняться резекцией рёберного горба – устранением деформации рёбер. Сразу после операции назначается строгий постельный режим, после чего повышать двигательную активность следует постепенно.

Прооперированным пациентам, успевшим адаптироваться к тяжёлой деформации, зачастую начинает казаться, что раньше было всё нормально, а теперь их, наоборот, «искривили» и мир вокруг исказился. Преодолеть подобную иллюзию помогают фото и видео, сделанные после лечения, а также банальное зеркало.

Успех операции во многом зависит от квалификации и опыта хирурга, поэтому операцию следует проводить только в специализированных медицинских центрах.

Особенности и лечение сколиоза 3 степени

Заболевания позвоночника не проходят бесследно для общего состояния организма. При отсутствии лечения патология только усугубляется, приводя к необратимым последствиям. К тяжелым заболеваниям относятся искривления позвоночника, а точнее сколиоз. Можно ли вылечить сколиоз 3 степени? Зависит прогноз не только от формы патологии, но и возраста больного.

  • Что это такое?
  • Виды
  • Симптомы и признаки
  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение
  • Без операции
  • Операции
  • Инвалидность

Что это такое?

Сколиоз 3 степени — это отклонение позвоночника от своего естественного положения на 25-50 градусов. Заболевание без лечения быстро прогрессирует и влечет за собой тяжелые последствия в виде серьезных нарушений в работе всех систем органов.

Развиваться заболевание может не только в детстве, но и у взрослых пациентов часто диагностируется.

С учетом формы искривления выделяют несколько разновидностей сколиоза:

  1. С-образный сколиоз 3 степени. Позвоночник имеет искривление только в одну сторону.
  2. S- образный. Диагностируется две дуги искривления, направленные противоположно друг другу.
  3. Z- образная форма характеризуется тремя дугами искривления.

В зависимости от формы заболевания врач подбирает терапию для пациента.

Симптомы и признаки

Сколиоз на 3 степени развития не заметить даже внешне невозможно. Основные симптомы на этом этапе следующие:

  • Явно заметна ассиметрия тела: если искривление в грудном отделе, то голова смещается в одну из сторон, плечо опускается, одна лопатка поднимается вверх, а вторая опускается.
  • При поясничном искривлении происходит деформация тазовых костей, одна подвздошная кость поднимается и влечет за собой перекос, одна нога становится короче.
  • При осмотре заметен горб.
  • Отмечаются постоянные боли в спине.
  • Общая слабость.
  • Диагностируются заболевания дыхательной системы, сердечной мышцы и сосудов.
  • Мышцы плохо фиксируют внутренние органы, и живот начинает выпирать вперед.
  • Наблюдаются нарушения в работе пищеварительного тракта.
  • Человек быстро устает.
  • Появляется одышка.
  • Нарушенное кровоснабжение органов приводит к проблемам с артериальным давлением.

Защемление нервных окончаний провоцирует онемение конечностей, нарушение координации, большие сложности при передвижении. Человек постоянно чувствует боль при желании сесть или расправить плечи.

Лечение сколиоза 3 степени у взрослых до полного излечения практически невозможно. У детей прогноз лучше, учитывая, что позвоночный столб еще не завершил свое формирование и рост.

Причины

Врачи до сих пор не могут сказать окончательно, какие причины вызывают развитие сколиоза. Можно только отметить некоторые провоцирующие факторы, повышающие вероятность развития болезни:

  • Длительная ассиметричная нагрузка на позвоночный столб.
  • Нарушение ростовых процессов в позвонках.
  • Травмирование позвоночника.
  • Патологическая активность мышц с одной стороны, что часто наблюдается при эпилепсии.
  • Патологии эндокринной системы, которые делают позвоночник более податливым к неадекватным нагрузкам.
  • Болезни нервной системы.
  • Неравномерный рост мышечной и костной ткани, что наблюдается в период с 6 до 7 лет и с 10 до 14.
  • Неправильная осанка.

Наличие у человека 3 степени сколиоза подтверждает явно халатное отношение к своему здоровью. Заболевание прогрессирует постепенно и обязательно проходит через первые две степени. Если обратиться за помощью в это время, то все можно исправить.

Диагностика

Подтвердить наличие 3 степени искривления для грамотного специалиста не проблема даже при внешнем осмотре. Лопатки расположены на разном уровне, отмечается явный перекос тазовых костей, плеч.

Дополнительно доктор назначает:

  • Рентгенологическое исследование в нескольких проекциях.
  • МРТ для уточнения степени поражения мышц и костной ткани.
  • УЗИ внутренних органов.
  • Рентген легких.
  • Анализ крови.

После полного обследования врач принимает решение о выборе тактики лечения и необходимости оперативного вмешательства.

Лечение

Терапией сколиоза занимается ортопед. Эта запущенная стадия с трудом поддается коррекции, особенно во взрослом возрасте. Лечение патологии предполагает использование следующих методов:

  • Физиотерапия.
  • Массаж.
  • Лечебная гимнастика.
  • Ношение корсета.
  • Оперативное вмешательство.

к содержанию ↑

Без операции

Лечение без операции подразумевает прием лекарственных препаратов. Пациент испытывает постоянные боли и необходимо его от них избавить. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства:

  • «Мовалис».
  • «Индометацин».
  • «Амелотекс».
  • «Мелоксикам».

Врач рекомендует регулярный прием витаминных комплексов для поддержания функционирования организма. Не обойтись и без хондропротекторов, которые не допустят дальнейшего разрушения хрящевой ткани. Из этой группы можно принимать: «Хондролон», «Хондроитин», «Дона», «Структум».

Лечение сколиоза 3 степени в домашних условиях практически невозможно, так как пациенту рекомендованы регулярные физиопроцедуры, массаж и посещение занятий по лечебной физкультуре.

Эффективными физиотерапевтическими методами считаются:

  • Стимуляция мышц электрическим током. Процедура улучшает кровообращение в патологических участках, ускоряет обменные процессы в тканях.
  • Электрофорез. Способствует поступлению необходимых лекарственных веществ к тканям.
  • Фонофорез.
  • Облучение электромагнитными волнами. Послу курса терапии улучшается кровообращение в патологически измененном участке.

Положительного терапевтического эффекта от терапии можно ожидать только после курса процедур. Разовое посещение физиотерапевтического кабинета ничего не даст.

Для исправления неправильного изгиба позвоночника назначается массаж. Процедура должна проводиться только опытным специалистом, чтобы не причинить еще больший вред пациенту.

Массаж способствует приведению в тонус одних групп мышц и расслаблению других. Это помогает достигнуть обратной компенсации позвоночного столба и его выравнивания. Процедуру рекомендуется сочетать с использованием согревающих мазей для улучшения кровообращения.

Одним массажем исправить позвоночник невозможно, так как позвонки уже прочно занимают свою неправильную позицию.

Врач пациентам со сколиозом 3 степени рекомендует ношение специального корсета. Разрешается его снимать только на время ночного отдыха. Эффект достигается следующий:

  • Уменьшается нагрузка на позвоночный столб.
  • Осуществляется поддержка.
  • Останавливается прогрессирование патологии.

Для каждого пациента корсет изготавливается индивидуально с учетом формы искривления, особенности патологии и локализации.

Корсет запрещено носить круглосуточно. Это спровоцирует атрофию мышечной ткани.

Важным способом терапии являются упражнения при s-образном сколиозе 3 степени. Подбираются они инструктором для каждого отдельно. Их выполнение преследует следующие цели:

  • Убрать мышечный дисбаланс.
  • Снизить нагрузку.
  • Способствовать формированию правильной осанки.
  • Стабилизировать позвоночник.
Читать еще:  Гигрома на пальце руки

Весь комплекс выполняется под контролем специалиста. Необходимо помнить, что излишнее перенапряжение позвоночника чревато тяжелыми последствиями. Упражнения следует выполнять каждый день.

Примерный комплекс может выглядеть так:

  1. Ходьба на одном месте с поддержанием правильной осанки в течение нескольких минут.
  2. Приподниматься на носочки и тянуть руки вверх.
  3. Лечь на живот, правая рука вытянута вперед, а левая отведена в сторону ладонью вниз. Правую ногу отвести в сторону на 20 градусов. Задержаться на несколько секунд.
  4. Лечь на живот и приподнимать медленно голову и плечи.
  5. Лечь на спину, согнуть ногу и тянуть ее к груди.
  6. При согнутых коленях в положении лежа приподнимать таз.
  7. В положении лежа одну руку положить на затылок, а вторую со стороны искривления на грудь. Постараться разогнуть туловище на вдохе и расслабиться на выдохе.
  8. Лечь на бок, под сторону искривление подложить валик. На вдохе руки отвести за голову, а на выдохе вернуться обратно.
  9. Стоя на коленях и опираясь на руки, поднимать противоположные руку и ногу.
  10. Лежа на животе поочередно приподнимать ноги.

Комплекс не должен содержать упражнений на скручивание, кувырки, резкие повороты. Все выполняется плавно. Инструктор во время выполнения следит за поведением мышц и позвоночного столба.

Операции

Хирургическое вмешательство рекомендуется больным довольно редко, но его не избежать, если:

  • Состояние пациента ухудшается и при использовании консервативной терапии угол искривления увеличивается.
  • Сколиоз врожденный.
  • Имеются налицо сильные искривления позвоночного столба.
  • Выраженный косметический дефект.

Если операция поможет, то ее надо делать обязательно.

Хирургическое вмешательство может проводиться с использованием различных методов:

  1. У детей. Во время операции врач при помощи стабилизирующих систем фиксирует позвоночник, придавая ему правильное положение. Система может увеличиваться в длину по мере роста ребенка.
  2. У взрослых пациентов. Проводится коррекция патологически искривленных участков и затем осуществляется фиксация с помощью стабилизаторов, которые не дают отклоняться позвоночнику в сторону.

После оперативного вмешательства обязательно ношение специального корсета, выполнение комплекса упражнений, назначается курс витаминных препаратов с содержанием кальция.

Инвалидность

Если подтвержден диагноз сколиоз 3 степени, то больному положена третья группа инвалидности. Для ее назначения необходимо:

  1. У врача получить подтверждение наличия диагноза после пройденных обследований.
  2. Специальная комиссия устанавливает степень заболевания с учетом нарушения внутренних органов.
  3. Пройти консультацию у терапевта, невролога, хирурга и других специалистов.
  4. Получить заключение ВКК и МСЭК.

Сколиоз 3 степени является серьезным заболеванием и может нарушить трудоспособность человека.

Получение 3 группы пациенту дает право:

  • На бесплатные лекарства по рецепту.
  • На ежегодное санаторно-курортное лечение.
  • При трудоустройстве на неполный рабочий день.
  • На получение отпуска в любое время.

Искривление позвоночника не развивается внезапно, а формируется постепенно. Следите за своей осанкой, приучайте детей сидеть за столом правильно, регулярно занимайтесь физическими упражнениями для укрепления мышечного корсета. При появлении болей в спине посетите врача, не запускайте болезнь, тогда не придется лечить серьезные искривления.

Лечение сколиоза 3 степени

Любое заболевание, пока оно не успело укрепиться в организме, можно вылечить с помощью традиционных методов. Это положение в полной мере характеризует дистрофические поражения скелета, которые без своевременной помощи вызывают серьёзные деформации костей и суставов. Одним из них является сколиоз – искривление позвоночного столба во фронтальной плоскости. Его можно встретить у людей любого возраста, хотя истоки болезни всегда лежат ещё в детстве.

Так как на ранних стадиях заболевание протекает незаметно для человека, то застать его удаётся только в запущенном состоянии. Именно 3 степень сколиоза характеризуется появлением первых проявлений. На первое место всегда выходит болевой синдром, связанный с воздействием деформированных позвонков на окружающие структуры. Изменения в позвоночнике в этом периоде несколько варьируют, что обусловливает различную тактику помощи.

Можно ли вылечить сколиоз? Сложность лечения заключается в том, что его результат полностью зависит от действий пациента, которому предстоит исполнять рекомендации врача. Третий период течения болезни уже характеризуется деформацией не только суставов, но и костной ткани позвонков. Поэтому без операции полностью избавиться от неё не удастся – возможна лишь её частичная коррекция.

Понятие

Прежде чем описывать клинические признаки третьей степени сколиоза, следует описать патологические механизмы, приводящие к деформации позвоночника. Именно их последовательное развитие обусловливает ухудшение состояния пациента в этом периоде – нарушаются функции не только позвоночного столба, но и соседних структур. Этому способствуют следующие факторы:

  1. Первые стадии болезни можно назвать компенсированными – боковое смещение позвонков ещё контролируется с помощью напряжения связочного и мышечного аппарата. Поэтому межпозвоночные суставы ещё сохраняют относительно нормальное анатомическое расположение.
  2. На третьей степени наблюдается развитие подвывиха в этих сочленениях, что приводит к повороту некоторых позвонков вокруг своей оси.
  3. Максимальные изменения всегда наблюдаются в центральной части дуги искривления, испытывающей наибольшую нагрузку.
  4. Растянутые мышцы и связки уже не способны препятствовать этому процессу, поэтому смещаются вслед за деформированными костями. Именно поэтому развиваются выраженные изменения формы грудной клетки, тесно связанной с позвоночником.
  5. Организм в таком случае отвечает грубой, но всё же защитной реакцией – он запускает в поражённых суставах механизмы разрушения – артроз. Таким способом он пытается достичь состояния стабилизации, не допуская дальнейшего смещения.

На третьей стадии сколиоза всегда наблюдается формирование двух дуг искривления в области грудного и поясничного отдела – истинной и компенсаторной.

Отличия 3 степени

Именно в этом периоде болезни находится тот предел, который определяет необратимость патологических изменений. В нём находится граница между абсолютными и относительными показаниями к хирургическому лечению – она оценивается по клиническим признакам, и данным рентгенологического обследования.

Внешне отличить сколиоз 3 степени от предыдущей стадии достаточно сложно, поэтому для диагностики применяются дополнительные тесты. На их основании выбирается дальнейшая тактика ведения пациента и прогноз:

При определении дальнейшей тактики ведения пациента врачи в первую очередь опираются на возраст пациента и выраженность симптомов.

Про гноз

Обычно границей между показаниями к оперативному и консервативному лечению является угол деформации более 50 градусов при условии отсутствия жалоб. Сам по себе сколиоз 3 степени, сопровождающийся болями или другими симптомами, также нуждается в хирургической коррекции. Это обусловлено высоким риском развития осложнений:

  1. Первоначально изменения затрагивают грудную клетку – деформация рёбер и окружающих мягких тканей ухудшает её подвижность. Постепенно развиваются нарушения дыхательной функции, связанные с уменьшением вентиляции и кровоснабжения лёгких.
  2. Воздействие на ветви чревного сплетения приводит к дисфункции желудочно-кишечного тракта. Пациентов начинает беспокоить постоянное вздутие, боли в животе, запоры. Ситуация дополнительно осложняется резким ослаблением мышц брюшного пресса.
  3. В самых тяжёлых случаях происходят поражения спинного мозга, связанные с механическим давлением на него, а также ухудшением его кровоснабжения. При этом наблюдаются неврологические расстройства – нарушения чувствительности и подвижности нижних конечностей (вплоть до полного паралича), а также мочеиспускания – недержание или задержка.

Признаки любого из указанных состояний являются абсолютным показанием к неотложной операции, позволяющей устранить патологическое воздействие на внутренний орган.

Особенности помощи взрослым

В детском и подростковом организме процессы роста и развития ещё не завершились, поэтому применение некоторых методов лечения у них затруднено. Поэтому их лечат преимущественно с помощью консервативных мероприятий. У взрослых же тактика помощи зависит от многих факторов:

  • Выбор традиционных мероприятий предпочтителен только для пациентов без каких-либо клинических проявлений, у которых отсутствует клиновидная деформация позвонков по данным снимка. Небольшие подвывихи не являются препятствием для консервативной терапии.
  • Другая группа – это больные, у которых на фоне применения нехирургических методов появился выраженный болевой синдром. Если он препятствует выполнению дальнейшего плана лечения, то начинается подготовка к проведению операции.
  • Аналогичная ситуация наблюдается в группе пациентов, проходящих консервативное лечение, у которых отмечается прогрессирование искривления рентгенологически (усиление угла более 50 градусов).
  • Сочетание выраженной деформации позвоночника в сочетании с любым клиническим проявлением является абсолютным показанием к хирургической коррекции сколиоза.

В большей степени лечение у взрослых направлено на устранение косметического дефекта – для профилактики осложнений оно проводится только при прогрессирующих вариантах болезни.

Консервативное лечение

Все традиционные методы помощи при сколиозе имеют длительный характер – для достижения положительной динамики требуются годы непрерывных занятий. Причём регулярный врачебный контроль проводится только на первом этапе, когда устраняются основные изменения:

  1. Начинается лечение с искусственного вертикального воздействия на позвоночный столб, которое обеспечивает его вытяжение. Это способствует растяжению мягких тканей, а также постепенному возвращению позвонков по направлению к срединной оси.
  2. Второй этап подразумевает комбинированное воздействие, включающее удержание позвоночника с помощью жёсткого корсета, а также применение лечебной физкультуры и медикаментов.
  3. Лечение сколиоза 3 степени нехирургическими методами на завершающем этапе подразумевает постоянное ношение поддерживающих бандажей, и регулярные занятия гимнастикой. Этот период не имеет временных границ, так как он является одновременной профилактикой прогрессирования болезни.

Консервативные мероприятия не приводят к полному избавлению от искривления, а лишь переводят его на предыдущую стадию с последующей стабилизацией состояния.

Коррекция

Хотя третья степень сколиоза характеризуется необратимыми изменениями в мягких тканях, её всё же можно скорректировать с помощью вытяжения. Цель этого метода – создать нагрузку на позвоночник, противоположную патологическому смещению. Для этого применяются следующие процедуры:

  • Традиционным способом является комбинированное вытяжение на щите с поднятым головным концом.
  • При этом на позвоночный столб производится осевое воздействие с помощью естественной силы – веса туловища.
  • Боковое давление осуществляется с помощью нескольких лямок, закреплённых вокруг туловища. К ним фиксируются грузы различного веса, тяжёсть которых регулируется со временем. Они позволяют искусственно воздействовать на дуги искривления, возвращая их к центральной оси.
  • Процедуры проводятся минимум 2 месяца, в течение которых регулярно оценивается эффективность метода.
  • Отсутствие положительной динамики становится показанием к операции, а в обратном случае – пациент переходит на второй этап лечения. На нём осуществляется фиксация позвоночника в достигнутом положении с помощью жёсткого корсета.

Сейчас активно применяется подводное вытяжение, которое отличается более физиологичным воздействием силы тяжести на опорно-двигательный аппарат.

Фиксация

Раньше в этом периоде единственным методом помощи являлся сплошной гипсовый корсет, накладываемый от затылка доя копчика. Его требовалось носить несколько месяцев, не снимая, чтобы достичь адаптации мягких тканей к изменениям. Сейчас же второй этап стал более совершенным:

  • Благодаря применению современных ортопедических изделий удалось повысить качество жизни пациента, а также снизить частоту осложнений, связанных с неправильной фиксацией.
  • Для поддержки позвоночника используются жёсткие или регулируемые сплошные корсеты, захватывающие все его отделы.
  • Ортез подбирается индивидуально – строгое соответствие размеров является условием надёжной фиксации позвоночного столба после вытяжения.
  • При лечении третьей степени сколиоза их требуется носить не менее 23 часов в течение суток, снимая только для выполнения гигиенических процедур.

Простая фиксация не обеспечит адаптацию к повседневным нагрузкам, поэтому параллельно пациент начинает заниматься лечебной гимнастикой с постепенным увеличением нагрузки.

Укрепление

После достижения максимальной коррекции сколиоза начинается последний этап – профилактические мероприятия. Они позволят адаптировать больного к жизни с заболеванием, позволяя исключить основные факторы риска. Для этого ему даются следующие рекомендации:

  1. Исключаются любые нагрузки на позвоночник – поднятие и перенос тяжестей, длительное сидение, сон на мягкой кровати.
  2. Требуется постоянное ношение мягкого бандажа – снимать его на ночь можно только при имеющейся жёсткой ортопедической кровати.
  3. Назначаются регулярные занятия зарядкой – её программа включает укрепление не только мышц спины, но также брюшного пресса и плечевого пояса. Выполнять её необходимо ежедневно не менее 3 раз в сутки.
  4. Со временем можно добавить к занятиям обычной физкультурой плавание брассом. Оно прекрасно воздействует на мускулы туловища, способствуя поддержанию нормального положения позвоночника.

Несколько раз в год таким пациентам рекомендуется проходить курсы физиотерапии – массажа, электромиостимуляции, электрофореза с эуфиллином и новокаином.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях, указанных выше, вылечить сколиоз 3 степени можно только с помощью оперативного вмешательства. В настоящее время выделяется несколько вариантов хирургической помощи:

  1. Операции на задних отделах позвоночника подразумевают устранение искривления с помощью дистракторов – устройств, создающих дозированное давление на отдельные позвонки.
  2. Вмешательства на передних отделах обычно имеют пластический характер – для этого производится удаление максимально измененных участков, с их последующей заменой костным или металлическим протезом.
  3. Комбинированные операции подразумевают сочетание перечисленных методов, и применяются обычно при осложнённом сколиозе.
  4. Хирургическое лечение также может иметь косметический характер, и быть направлено на устранение рёберного горба и деформации лопаток.

Выполнение оперативного вмешательства не сразу сопровождается полным возвращением утраченных функций. После его проведения начинается длительный период реабилитации, который даёт позвоночнику возможность вновь принимать осевую нагрузку.

Лечение сколиоза 3 степени

Искривление позвоночника часто встречающаяся патология. Дети чаще подвержены деформациям в позвоночнике. На начальной стадии сколиоз практически никак не проявляется, но болезнь прогрессирует. Особенно быстро этот процесс происходит у подростков в связи с активным ростом костной ткани в этом возрасте. Сколиоз 1-2 степени поддается консервативному лечению, а 3, 4 степени уже запущенная форма, которая приводит к различным осложнениям: деформациям скелета, дисфункциям работы внутренних органов и другим.

Во избежание серьезных осложнений необходимо при малейших подозрениях на деформацию в позвоночном столбе обратиться к ортопеду.

Причины

Факторами развития искривления позвоночника могут послужить:

  • наследственность,
  • неправильная посадка за столом,
  • длительное сидение перед компьютером или телевизором,
  • ДЦП,
  • патологии костных тканей,
  • возраст (дети более подвержены),
  • нерациональное питание.

Сколиоз 3 степени развивается на фоне:

  • недолеченного сколиоза 2 степени,
  • нарушения метаболизма,
  • гормональных заболеваний,
  • снижения прочности костных тканей в период менопаузы у женщин,
  • переломов шейки бедра с осложнениями (укорочение нижней конечности, смещение тазовых костей).

Симптомы


Сколиоз 3 степени имеет характерную симптоматику:

  • отклонение позвоночника от вертикальной оси визуально заметно,
  • грудная клетка деформируется,
  • нарушается симметрия спины (одно плечо выше другого),
  • угол смещения достигает 26°-50°,
  • нарушается работа органов дыхания, сердца,
  • изменяется анатомическое расположение внутренних органов,
  • развивается реберный горб.

У женщин наблюдается асимметрия молочных желез.

При S-образном сколиозе нижние ребра опускаются до уровня тазовой кости, в результате пациент начинает хромать по причине нарушения пропорции нижних конечностей.

Крайние нижние peбpa пpи S-oбpaзнoм cкoлиoзe тpeтьeй cтeпeни пoчти coпpикacaютcя c вepхнeй подвздошной кocтью тaзa. Этo ycиливaeт пepeкoc тaзa и вызывaeт хpoмaющyю пoхoдкy из-зa yкopaчивaния oднoй нoги. Уcилившaяcя poтaция (cкpyчивaниe) пoзвoнoчникa пpивoдит к клинoвидным дeфopмaциям пoзвoнкoв и чacтым бoлeвым ощущениям.

Опасность 3-й степени

Сколиоз 3 степени приводит к серьезным деформациям в скелете. Изменяется анатомическое строение ребер, что приводит к дисфункциям дыхательной системы и нарушениям работы сердечной мышцы. В конечностях нарушается нормальное кровообращение и двигательная функция. Компрессия нервных окончаний приводит к развитию болевого синдрома при движениях. Нарушения нормальной иннервации и кровоснабжения приводят к гипотонии или гипертонии.

Все эти осложнения снижают работоспособность человека. При сколиозе 3-4 степени больному выдается степень инвалидности, вне зависимости от последующего операбельного лечения. Хирургическое вмешательство облегчает состояние человека, но восстановить функции позвоночного столба полностью не удается.

Лечение

Сколиоз 3 степени излечивается консервативным либо хирургическим путем.

После первичного осмотра проводятся рентгенологическое исследование, ЭКГ, обследуется работа дыхательной системы. На основании полученных данных врач определяет тип лечения.

При угле искривления позвоночного столба меньше 40° лечение основано на консервативных методах. Терапия аналогична лечению сколиоза 2 степени и включает: медикаменты, ЛФК, массажи, мануальную терапию, процедуры физиотерапии.

При сколиозе 3 степени в комплекс ЛФК не входят упражнения на скручивание. Мануальные процедуры и массаж назначают, если деформационные процессы в позвоночнике не стали причиной отклонений в работе внутренних органов.

После лечебной физкультуры, мануальных и других процедур показано носить корсет.

Упражнения

Комплекс упражнений при сколиозе 3 степени подбирается инструктором с учетом типа и формы деформации. ЛФК снимает нагрузку с позвоночника, уменьшает деформацию спины, укрепляет мышцы.

Упражнения при сколиозе 3 степени включают комплекс упражнений, которые выполняют в положении лежа. Особенность ЛФК заключается в том, что для каждой стороны спины подбираются различные упражнения.

При этом типе сколиоза в комплекс упражнений не должны входить симметричные упражнения. Искривление имеет S-образную форму, на одну сторону подбираются упражнения, уменьшающие спазм мышц, на другую – укрепляющие.

Эффективность ЛФК зависит от регулярности тренировок.

Массаж

Исправление искривления позвоночника при сколиозе 3 степени требует длительного времени и системного подхода. Процедуру должен проводить высококвалифицированный специалист. Массаж при такой деформации имеет специфический подход: стороны спины обрабатываются по-разному (мышечный валик массируют более интенсивно, чем впалую зону).

Во период проведения сеансов массажа врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты, согревающие или охлаждающие мази или гели. Массажи при сколиозе 3 степени в комплексе с медикаментозной терапией, физиопроцедурами и ЛФК увеличивают эффективность консервативного лечения.

Физиотерапия

Основные физиотерапевтические процедуры, назначаемые при сколиозе третьей степени:

  • электрофорез,
  • фонофорез.

Согревающие процедуры с использованием парафина и грязей категорически запрещены. Тепло расслабляет мышечную ткань, что может привести к ухудшению состояния больного.

Операция


Операция показана при прогрессирующем сколиозе, при угле смещения позвоночника 40 градусов, когда консервативное лечение не дало положительной динамики.

Незамедлительное хирургическое вмешательство проводят при угле смещения 50 градусов. При такой деформации наблюдается нарушение работы внутренних органов.

Суть операции заключается в коррекции деформации позвоночного столба с использованием специальных металлических приспособлений (болтов, пластин и др.), которые фиксируются на позвонках после исправления деформации.

При корректировке сколиоза 3 степени у детей пользуются специальными фиксаторами, которые изменяют свою длину вместе с ростом костей.

После хирургического вмешательства необходимо провести курсы ЛФК, ношение корсета в течение длительного времени.

Сколиоз 3-й степени у ребенка


Патология может возникать у детей в любом возрасте и быстро прогрессировать. Консервативное лечение сколиоза у детей имеет положительный эффект. Деформации легко поддаются корректировке, так как клетки костной ткани у ребенка продолжают формироваться, это облегчает лечение сколиоза.

Искривление визуально заметно: нарушается симметрия плеч, лопаток, таза, появляется деформация ребер.

При появлении признаков образования деформации позвоночного столба необходимо обратиться к ортопеду. На основании данных рентгенологического исследования врачи ставят более точный диагноз (определяют угол смещения, повреждения внутренних органов и т.д.).

Сколиоз 3 степени часто требует хирургического вмешательства. Для стабилизации состояния позвоночного столба назначают: лечебную гимнастику, массажи, бальнеотерапию, ношение корсетов.

Сколиоз 3 степени: причины, симптомы, лечение

К счастью, сколиоз 3 степени у детей и подростков – не закономерное последствие сколиозов 1 и 2 степени, то есть — это заболевание встречается гораздо реже. Искривление позвоночника третьей степени характеризуется деформацией не только позвоночного столба, но и других структур скелета ребенка, а также мышц и внутренних органов.

Признаки и симптомы сколиоза 3 степени у детей и подростков

• Самым основным симптомом сколиоза третьей степени является так называемый реберный горб, который заметен невооруженным глазом.

• Ещё одним явным признаком данного заболевания является западение ребер со стороны противоположной реберному горбу.

• Явная асимметрия таза.

• Грудные железы девочек-подростков расположены асимметрично.

• При сколиозе третьей степени торсия тел позвонков на вершине дуги искривления очень выражена, и заметна при внешнем осмотре ребенка.

• При данном заболевании заметны также мышечные деформации – неравномерное и несимметричное расположение на теле ребенка мышечных тяжей, горбов и валиков.

• При третьей степени сколиоза мышцы на животе ребенка, как правило, очень сильно ослаблены.

• Реберные передние дуги сильно выпячиваются.

• На той стороне, на которой позвоночник вогнут, ребра приближены к подвздошной кости.

• Сколиоз третьей степени характеризуется сильными и устойчивыми болями в спине.

По каким причинам сколиоз может прогрессировать и переходить в третью степень?

Как известно врачам, причин сколиоза, как таковых, нет. Заболевание, которое наблюдается на ранних стадиях у двух детей, при их одинаковой нагрузке, образе жизни, питании, у одного ребенка с возрастом может сойти на «нет», а у другого – прогрессировать в сколиоз третьей степени, который очень сложно поддается консервативному лечению и нуждается, как правило, в хирургической коррекции. Причин такой прогрессии нет, но есть факторы, которые способствуют быстрому развитию заболевания.

Об этих опасных факторах необходимо знать и родителям, и детям, чтобы максимально их избегать:

1. Чрезмерные физические нагрузки, которые испытывает позвоночник ребенка: частое и длительное статичное положение в одной позе, подъем и перенос различных тяжестей, занятие некоторыми видами спорта с нагрузками на позвоночник и т.д.
2. Нарушение обмена веществ, при котором страдает обмен кальция и фосфора – это часто случается при заболеваниях желез внутренней секреции.
3. Травмы позвоночника, мышц спины, сосудов, связок, нервов, межпозвонковых дисков.
4. Изменение тонуса мышц на спине ребенка.

Поддается ли сколиоз 3 степени у детей и подростков лечению?

При второй степени сколиоза у детей особенно важно, чтобы заболевание, при его наличии, было диагностировано как можно раньше – ведь сколиоз второй степени поддается лечению на начальных этапах его проявления. У подростков старшего возраста и при его прогрессировании лечебные, общеукрепляющие и профилактические мероприятия направлены не на коррекцию сколиотической деформации позвоночника, а на стабилизацию состояния, укрепление мышечного корсета живота и спины.

Какие специалисты занимаются лечением сколиоза 3 степени у детей?

  • Ортопед-травматолог, который назначает обследование, лечение и контролирует процесс.
  • Инструктор лечебной физкультуры, назначающий ребенку комплексы необходимых упражнений.
  • Врач-физиотерапевт, который назначает процедуры физиотерапии.
  • Врач-протезист – специалист, который изготавливает ребенку корригирующий корсет и контролирует его в процессе роста и развития пациента.

Особенности лечения искривления позвоночника третьей степени у ребенка или подростка:

1. План лечения – всегда индивидуальный для каждого ребенка. Вначале пациенту назначают консервативное лечение, выбирая наиболее эффективные методы.

2. Все лечение второй степени искривления позвоночника состоит из трех этапов:
1) Выявление причин патологии и активное на неё воздействие.
2) Коррекция искривления позвоночного столба.
3) Фиксация позвоночника в правильном стабильном положении, закрепление результатов лечения.

3. Особое внимание должно быть уделено именно методам консервативного лечения:
1) Лечебная гимнастика и плавание, занятия на специальных тренажерах.
2) Ношение специального жесткого корригирующего корсета.
3) Постизометрическая релаксация.
4) Укрепление слабых мышц путем электростимуляции.

4. Поскольку очень заметный реберный горб и асимметрия тела приносит ребенку, а тем более – подростку, не только физические, но и моральные страдания, заставляя комплектовать, замыкаться в себе, испытывать депрессию, то очень желательна психологическая помощь и самому ребенку, и родителям.

5. При данном заболевании ребенку может быть установлена вторая или третья группа инвалидности. Критериями определения группы инвалидности служат:
1) Степень деформации позвоночника и грудной клетки.
2) Скорость прогрессирования заболевания.
3) Степень поражения внутренних органов и систем у ребенка.

Врачебные рекомендации пациенту детского возраста, имеющему искривление позвоночника второй степени:

1. Ограничить нагрузку на позвоночник.
2. Организовать правильное витаминизированное питание, богатое минералами, животными белками.
3. Ребенку надо организовать правильное место для сна, с ровной жесткой поверхностью. Родителям следует следить за правильным положением ребенка во время сна.

Последние новости

Совсем недавно стартовала уникальная программа Союзного государства помощи детям с патологиями и деформацией позвоночника, разработанная ведущими специалистами в области вертебрологии из России и Беларуси.

Сегодня эти планы воплотились на практике, подарив первым маленьким пациентам здоровое будущее, без болей и ограничений.

В выпуске новостей телеканала Диёр 24 вышел репортаж из Наманганской области республики Узбекистан о визите в областную больницу врачей-травматологов из НИИ Травматологии и ортопедии, г. Ташкент, и профессора С.В. Виссарионова из НИИ детской ортопедии, г. Санкт-Петербург.

28 февраля 2018 Подробнее

г. Пушкин (пригород г. Санкт- Петербурга), Парковая улица 64-68, ФГУ «НИДОИ им. Г.И.Турнера»

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector