Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Передозировка аспирином: симптомы и последствия

Отравление аспирином

Gerald F. O’Malley

, DO, Grand Strand Regional Medical Center;

, MD, Albert Einstein Medical Center

  • 3D модель (0)
  • Аудио (0)
  • Боковые панели (1)
  • Видео (0)
  • Изображения (0)
  • Лабораторное исследование (0)
  • Таблица (0)

Отравление аспирином развивается вскоре после приема большой дозы либо постепенно после приема нескольких малых доз.

Возможные симптомы — звон в ушах, тошнота, рвота, сонливость, дезориентация и учащенное дыхание.

Диагноз ставится на основании анализов крови и симптомов.

Лечение заключается в приеме активированного угля (перорально либо через пропущенную в желудок трубку), внутривенном вливании жидкостей и раствора бикарбоната натрия, а в случае тяжелого отравления — в проведении гемодиализа.

Острое отравление аспирином

Прием аспирина и аналогичных лекарственных препаратов (салицилатов) может привести к передозировке и стремительно развивающемуся (острому) отравлению. Правда, доза, которая приводит к острому отравлению, достаточно велика. Даже для развития легкого отравления человеку массой 68 килограмм пришлось бы принять более тридцати таблеток по 325 мг. Поэтому острая передозировка аспирина редко бывает случайной, но продукты, содержащие концентрированную салициловую кислоту, предназначенные для применения на коже, например, метиловый эфир салициловой кислоты, действительно вызывают случайные отравления.

Постепенное отравление аспирином

Случайно может произойти постепенное отравление аспирином, которое развивается при многократном приеме существенно меньших доз препарата. Отравление может развиться у ребенка с жаром, которому дают аспирин с небольшим превышением дозировки в течение нескольких дней, хотя детям редко назначают аспирин в качестве жаропонижающего из-за возможного развития у них синдрома Рейе. В США аспирин не входит в состав безрецептурных препаратов от простуды и кашля; в большинстве таких препаратов содержится либо ацетаминофен, либо ибупрофен.

У взрослых, особенно пожилых, отравление может развиваться постепенно, после приема аспирина в течение нескольких недель. Дозировка аспирина, рекомендованная при ишемической болезни сердца для снижения вероятности инфаркта (1 таблетка детского аспирина, ½-1 таблетка аспирина для взрослых ежедневно), слишком мала и не может вызвать постепенного отравления.

Отравление салицилатами (кроме аспирина)

Наиболее токсичная форма салицилатов — это метиловый эфир салициловой кислоты (метилсалицилат). Метилсалицилат входит в состав жидких мазей и растворов, применяемых для паровой ингаляции. Маленький ребенок может умереть, проглотив менее 1 чайной ложки чистого метилсалицилата. Гораздо менее токсичные безрецептурные препараты, содержащие висмута субсалицилат (применяется в лечении инфекций пищеварительного тракта), приводят к отравлению при превышении дозировки в несколько раз.

Знаете ли Вы, что.

Маленький ребенок может умереть, проглотив менее 1 чайной ложки метилового эфира салициловой кислоты, который входит в состав жидких мазей и растворов, применяемых для паровой ингаляции.

Симптомы

При остром отравлении аспирином обычно появляются следующие симптомы:

Тошнота и рвота

Быстрое или глубокое дыхание

Затем, если отравление сильное, у пострадавшего могут развиваться головокружение, жар, сонливость, гиперактивность, дезориентация, судорожные припадки, разрушение мышечной ткани (рабдомиолиз), почечная недостаточность и затрудненное дыхание.

Симптомы постепенного отравления аспирином развиваются в течение нескольких дней или недель. Наиболее распространенными симптомами являются:

Возможны также головокружение, учащенное дыхание, одышка, жар, обезвоживание, пониженное артериальное давление, снижение концентрации кислорода в крови (гипоксия), повышение концентрации молочной кислоты в крови (молочнокислый ацидоз), образование жидкости в легких (отек легких), судорожные припадки и отек головного мозга.

Диагностика

Для точного определения концентрации аспирина в крови делают анализ крови. Измерение кислотности крови и концентрации углекислого газа или бикарбоната натрия в крови также позволяют определить тяжесть отравления. За время лечения анализы обычно делают несколько раз, чтобы контролировать процесс выздоровления.

Какие последствия бывают при передозировке аспирином

Практически у каждого человека в домашней аптечке есть Аспирин или Ацетилсалициловая кислота. Препарат принимают для снижения жара, головной боли, ослабления симптомов похмелья.

Часто принимается препарат без назначения доктора, и мало кто знает, что последствия передозировки аспирином могут быть очень серьезными, для некоторых, вплоть, до смертельного исхода.

Аспирин лекарство, которое считается простым и повседневным. Но в последнее время, ученые всерьез занялись действием аспирина на возникновение раковых опухолей.

И уже сейчас доказано, что при регулярном принятии аспирина, снижается риск онкологических заболеваний некоторых органов на четверть.

А длительный период употребления аспирина при онкологии, снижает скорость распространения метастаз.

Но все его положительные качества, не затмевают собой опасность, которую таят в себе простые таблетки. Итак, возможна ли передозировка Аспирином?

Принцип действия аспирина

Ацетилсалициловую кислоту применяют как жаропонижающее, болеутоляющее и противовоспалительное средство.

У препарата, действительно, широкий спектр воздействия на организм. Дешевое, но работающее средство, востребовано населением всегда.

  1. Когда аспирин попадает в желудок, происходит его быстрое всасывание.
  2. Затем ацетилсалициловая кислота выделяет салициловую, которая продолжает работу, уже в печени. Там, под воздействием ферментов, она распадается.
  3. Продукты деятельности аспирина в организме выводятся каналами почек.
  4. Максимальное количество кислоты в крови наблюдается через час-полтора.

Но не все так просто. Помимо положительных свойств препарата, в нем есть и отрицательные.

Самое первое, это воздействие на слизистую оболочку желудка. Неконтролируемое употребление, может привести к язве желудка и болезням почек и печени.

Какое количество препарата приведет к передозировке

У взрослого человека потребление аспирина в сутки не должно превышать 8 гр. Это максимально допустимая норма. У людей с заболеваниями почек или печени, предел намного ниже.

И только в случае, если лекарства прописал врач, так как такие заболевания вообще не предусматривают употребление аспирина.

В детском и подростковом возрасте предельная норма не должна превышать 1гр в сутки. Но до наступления 15ти лет, аспирин детям не рекомендуется вообще.

Принимать его можно только в крайних случаях, тщательно рассчитав дозу.

Разделят 3 вида передозировки:

  1. Умеренная-от 150 до 250мг на кг;
  2. Средняя-от 300 до 500мг на кг;
  3. Смертельная-от 500мг. В этом случае определить очную норму сложно, так как она индивидуальна для каждого организма.

Смертельная доза

Самое опасное, если упаковку аспирина найдут дети. Для ребенка, с массой тела 15-17 кг, смертельной может стать одновременный прием 15ти таблеток по 0,5гр.

Несложно посчитать, если на кг массы тела принимается больше 500мг препарата, то вероятен смертельный исход.

Для взрослого смертельной дозой станут 50 таблеток по 0,5 г. Приведенный пример-опасная доза для человека среднего возраста и обычного веса.

Для людей, у которых присутствует язва желудка, болезни печени или почек, смертельная доза значительно меньше.

Так как препарат полностью распадается именно в печени, а выводится почками. Ослабленный желудок тоже болезненно реагирует на кислоту. Она раздражающе действует даже на здоровый желудок.

Смертельная передозировка может наступить и при длительном приеме препарата.

Признаки передозировки

Чтобы вовремя принять меры и не допустить тяжелых последствий, нужно знать, как выглядят признаки передозировки.

На самом деле, очень сложно определить правильную симптоматику. Так как симптомы, сопутствующие отравлению, могут быть и при течении других болезней.

И связать их именно с употреблением ацетилсалициловой кислоты человеку сложно.

Интоксикация проявляется постепенно. Поэтому даже при первых симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу. Различается два вида симптоматики.

Хроническая передозировка

Она может появиться вследствие постоянного превышения дозировки. Ей сопутствует множество симптомов:

  • появляется шум в ушах и головная боль;
  • боли и дискомфорт в желудке;
  • могут проявиться проблемы с речью;
  • начинает подташнивать, возникают позывы к рвоте;
  • начинается обильное потоотделение;

Острая передозировка

Симптомы острой передозировки можно почувствовать через пару часов после повышенного приема препарата.

В острой передозировке разделяются 3 формы: легкая, средняя и тяжелая. При легкой форме острой передозировки, симптомы такие же, как при хронической.

Для средней формы передозировки характерно:

  • значительное повышение температуры тела;
  • тяжелое дыхание и появление кашля, с большим отделением мокроты;
  • нарушается работа печени и почек.

При тяжелой форме состояние больного быстро ухудшается. Распознать такую форму помогут симптомы:

  • появляется отек легких, появляется нехватка кислорода, больной начинает задыхаться;
  • резко подскакивает температура тела, а давление при этом падает;
  • кожа выглядит бледной, с оттенком синевы;
  • человек начинает плохо слышать;
  • возможны судороги и потеря сознания.

При критическом состоянии больного, моет появиться пена изо рта. В таком случае медицина беспомощна. Человека не спасти.

Синдром Рея

При острой форме передозировки возможно развитие синдрома Рея. Это случается редко, в основном у детей. Распознать его развитие помогут некоторые признаки:

  • возраст больного до 12 лет;
  • постоянная, непрекращающаяся рвота;
  • впадение в кому;
  • нарушение дыхания, частое сердцебиение;
  • предшествующее состояние, при котором проводилось лечение аспирином;

Синдром Рея очень редкая и опасная болезнь. При течении этой болезни развивается синдром отека головного мозга и печени. Может возникнуть на фоне простудных или других вирусных заболеваний.

Первая помощь при передозировке аспирином

Если у человека заметны проявления признаков передозировки аспирином, нужно немедленно вызвать скорую. А пока доктора в пути, попытаться самому оказать посильную помощь отравившемуся.

  • Первым делом нужно вызвать рвоту у больного. Очистить его желудок от возможных остатков препарата.
  • Затем дать человеку несколько таблеток активированного угля. Это универсальное лекарство помогает при любых видах отравления.
  • Если же интоксикация сильная и больному становится все хуже, нужно убыстрить процесс доставки человека в стационар.

В стационаре ему качественно и профессионально промоют желудок. Очистят почки и при необходимости стабилизируют работу сердца.

Не стоит думать, что с последствиями отравления простым аспирином, можно справиться своими силами.

Антидот

Не смотря на постоянное потребление населением аспирина, антидот для простого, но опасного препарата-не разработан.

Когда требуется медицинская помощь

Медицинская помощь при передозировке аспирина нужна всегда. Но в некоторых случаях, рассуждений о том, вызывать подмогу или нет, быть не может.

  • Детскому организму или организму совсем пожилого человека не справиться самостоятельно даже с небольшой интоксикацией. В этом случае скорая вызывается обязательно.
  • Беременным женщинам, аспирин показан с большой осторожностью, так как он может негативно сказаться на развитии плода. И если симптомы отравления замечены у беременной, то врачебная помощь нужна незамедлительно.
  • Не обойтись без вмешательства докторов и при продолжительной рвоте. Если рвота не прекращается, то остановить своими силами развитие отравления не получится.
  • Когда интоксикация поразила уже весь организм и это можно заметить по проблемам с речью, галлюцинациям у больного.
  • Если больной не реагирует ни на кого и ни на что. Находится внутри себя. У него угнетенное состояние. Случай только для профессиональной помощи.
  • Резкий скачок температуры тела. Температура может повышаться и дальше. Медлить нельзя.
  • Слишком явные нарушения сердечных ритмов. Резкое понижение давления.

Какими последствиями опасно отравление

Последствия отравления могут быть разными. Если легкая и средняя тяжесть отравления может пройти без осложнений, то хроническая форма бесследно проходит редко.

Роль играют многие факторы: общее состояние организма на момент отравления, возраст пострадавшего, сопутствующие заболевания и вовремя оказанная профессиональная медицинская помощь.

  1. Тяжелым последствием могут стать различные патологии печени.
  2. Нарушение работы почек: почечная недостаточность, уремия.
  3. Последствия могут отразиться на работе желудочно-кишечного тракта: язва желудка и развитие внутренних кровотечений.
  4. Проблемы с дыханием: аспириновая астма и даже отек гортани.
  5. Выраженные проблемы с сердцем.
  6. Аллергия: возможна в виде сыпи или водянистых волдырей.

С чем нельзя принимать аспирин

Существуют некоторые препараты, с которыми нельзя принимать аспирин. Так как они при взаимодействии с ацетилсалициловой кислотой не только теряют свои лечебные свойства или угнетают свойства аспирина, но и приносят вред организму.

В некоторых случаях, этот вред может быть непоправимым.

Нестероидные противовоспалительные препараты категорически несовместимы с аспирином.

Одновременное принятие может вызвать кровотечение внутри желудка. Если при употреблении одного лекарства, назначено второе, то аспирин нужно заменить на банальный парацетамол.

Несовместимы с аспирином любые антикоагулянты. На простом языке антикоагулянты, это препараты против свертываемости крови.

Самое распространённое заблуждение людей, что при распитии спиртных напитков, выпитый перед сном аспирин спасет от головной боли утром.

Употребление таблеток при таком раскладе не только не спасет голову от боли, но и может спровоцировать неожиданные последствия.

Дело в том, что алкоголь раздражает слизистую желудка, Аспирин делает то же самое. И когда эти два вещества соединяются, то удар по желудку получается двойным.

Некоторые не выдерживают. И человек, вместо облегчения, получает внутреннее кровотечение или язву желудка.

Аспирин, действительно, может спасти от похмелья, но принимать его можно только через 6 часов, после последнего употребления алкоголя.

Всех вышеперечисленных проблем, возможно избежать, если не нарушать правила приема лекарств. Не увеличивать самостоятельно дозу. И принимать аспирин правильно.

  • Запивать таблетки лучше не водой, а молоком или киселем.
  • Аспирин нельзя принимать до еды. Выпив таблетку на пустой желудок, усиливается негативное воздействие на слизистую оболочку желудка.
  • Лучше всего принимать лекарство через 10-15 минут после еды. Желудок наполнен, значит, воздействие на него будет минимальным. И он уже работает, активно переваривая пищу, поэтому и лекарство будет запущено в организм намного быстрее.

Аспирин является составляющей многих современных препаратов. На его основе созданы лекарства, которые принимаются ежедневно, на протяжении длительного времени.

В некоторых препаратах аспирин является главной и доминирующей составляющей.

К таким препаратам можно отнести Аспирин-Кардио, Аспирин-Экспресс, Карди-АСК и многие другие.

Некоторые препараты назначаются к применению пожизненно. Дозировка и способы применения тщательно рассчитываются доктором, поэтому никаких осложнений или передозировки, при правильном употреблении быть не может.

Обязательно нужно соблюдать осторожность и не заниматься самолечением. Такие действия могут привести к необратимым последствиям.

Всегда следует помнить о том, что лишняя таблетка аспирина может не помочь, погубить человека.

Без возможности выздоровления. Выполняя предписания врача и внимательно изучая инструкции к лекарствам, можно обезопасить себя и свою семью, от случайных проблем.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Отравление ацетилсалициловой кислотой

Сколько нужно для отравления аспирин ом

1. Отравление организма происходит при проглатывании ацетилсалициловой кислоты (АСК) в токсической дозе:

Читать еще:  Боли в желудке и тошнота

· У взрослых при проглатывании более 125 мг / кг массы тела.

· У детей доза более 120 мг / кг массы тела может быть токсичной.

2. Смертельное отравление аспирином происходит после приема внутрь 10-30 г у взрослых и всего 3 г у детей (до 10 кг).

Факты

Ацетилсалициловая кислота (аспирин) широко используется и является одним из самых распространенных веществ при отравлениях. Это случается при суицидальных попытках у взрослых и случайно у детей.

По статистике частота потребление АСК:

· Снизилась из-за взаимосвязи с развитием синдрома Рейе у детей и развитием других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

· Выросла благодаря профилактике тромбозов сердечнососудистых и цереброваскулярных заболеваний.

Аспирин остается одним из наиболее часто употребляемых пациентами препаратов без назначения врача.

Этиология и патогенез

Абсорбция и обмен веществ при допустимой дозировке

· Аспирин быстро всасывается в желудок и двенадцатиперстную кишку.

· В терапевтических дозах 90% салициловой кислоты связано с белком и поэтому ограничено сосудистым пространством.

· Максимальная концентрация вещества в сыворотке крови достигается в течение 60 минут после приема.

Метаболизм

Салициловая кислота метаболизируется в печени несколькими путями:

· СК имеет t½ 2-4 часа в терапевтических дозах.

· АСК частично глюцинируется в печени до салициловой кислоты, которая менее токсична и быстрее выводится через почки.

· Только небольшое количество АСК выводится из организма без изменений в моче.

Абсорбция и обмен веществ при отравлении

· После передозировки абсорбция и выведение резко изменяются.

· При приеме больших доз абсорбция кислоты из желудка и кишечника может занять более 10 ч.

· Максимальная концентрация активного вещества наблюдается в сыворотке крови.

· Очищение организма замедляется и составляет до 6-8 ч или даже дольше.

· В больших дозах период полураспада увеличивается до 20-30 ч.

· При повышении уровня СК степень связывания белка снижается до 50%, и печеночная детоксикация становится насыщенной. Таким образом, больше салициловой кислоты достигает тканей.

Экскреция

Поскольку способность печени разлагать салициловую кислоту является насыщенной, выведение салициловой кислоты будет зависеть от скорости экскреции почками.

· Поэтому t½ препарата увеличивается с 2-4 часов и до 30 часов.

· Выведение в почках замедляется в 4 раза при увеличении рН мочи с 7 до 8 и в 10 раз при увеличении рН с 5 до 8.

Клеточные и системные эффекты

Респираторный алкалоз

Общий эффект заключается в том, что у пациентов наблюдается респираторный алкалоз или смесь респираторного алкалоза и метаболического ацидоза — чистый метаболический ацидоз редко встречается у взрослых, но может наблюдаться у детей.

Респираторный ацидоз на ранних стадиях следует заподозрить при сопутствующем отравлении дыхательным ингибитором.

· Ингибирование циклооксигеназы приводит к снижению синтеза простагландинов, простациклина и тромбоксанов.

· Стимуляция хеморецепторов в мозговом веществе приводит к тошноте и рвоте.

· Активация дыхательного центра в мозговом веществе приводит к респираторному алкалозу.

· Влияние на клеточный метаболизм приводит к метаболическому ацидозу.

Кислотно-щелочные расстройства

Различные кислотно-щелочные расстройства могут возникать при отравлении АСК.

· Респираторный алкалоз (фаза 1): Через быстрое начало стимуляции дыхательного центра / гипервентиляции, давая раннее снижение pCO2 и респираторный алкалоз.

· Метаболический ацидоз (фаза 2): Повышенный метаболизм, накопление кислотных метаболитов и инфузия ASA из кишечника.

· Рвота и нарушения электролита из-за кислотно-щелочных изменений.

Степень влияния и физиологические принципы лечения

АСК — слабая кислота. Процедуры направлены на повышение системного pH, то есть снижение концентрации ионов H +, путем добавления бикарбоната натрия. Анионы салициловой кислоты затем попадают в кровоток и, в меньшей степени, проходят гематоэнцефалический барьер в ЦНС.

Подщелачивание также увеличивает секрецию салицилата в почках.

· Салициловая кислота может вызывать изменения в психическом статусе через три механизма: прямой токсический эффект при поражении ЦНС, отек мозга и нейрогликопения.

· Усиление ацидоза способствует притоку салициловой кислоты в ЦНС. СК снижает уровень глюкозы в ЦНС, поэтому наблюдается нейрогликопения, несмотря на нормальный уровень глюкозы в крови.

Смертность от отравления АСК тесно связана с уровнем салициловой кислоты в ЦНС, а измененный психический статус из-за отравления является абсолютным показателем гемодиализа.

Влияние отравления АСК на легкие выражается в отеке легких. Индуцированный некардиогенный отек легких и острое повреждение легких чаще всего встречаются у пожилых пациентов. Состояние лечится гемодиализом.

Располагающие факторы для отравления

По данным статистики, передозировка чаще встречается:

· У людей с суицидальными намерениями.

· У детей, которые ради интереса пробуют препарат, оказавшийся в зоне доступности.

· Вследствие самостоятельного употребления препарата. Предполагается, что лекарство, отпускаемое без рецепта, не может вызвать отравление, и пациенты злоупотребляют им.

Диагностика состояния отравления

· Прием препаратов АСК в дозах выше токсического уровня.

· Метаболический ацидоз без известной причины.

Диагноз можно поставить только при измерении концентрации салициловой кислоты в плазме. Хотя нет абсолютной корреляции между концентрацией СК в плазме и симптомами, токсические реакции возникают у большинства субъектов при значениях выше 3,0 ммоль / л у взрослых и 2-3 ммоль / л у детей. Обычный терапевтический уровень составляет 0,7-2,2 ммоль / л.

Сбор анамнеза

Человек, обратившийся за помощью, жалуется на определенное недомогание. Ранние симптомы отравления ASA включают звон в ушах, лихорадку, головокружение, тошноту, рвоту и диарею. Серьезное отравление приводит к изменению психического статуса, коме, несердечному отеку легких и смерти.

Эти вопросы задаются пациенту или его родственникам при первичном осмотре:

1. Сколько таблеток было употреблено?

2. Какой тип приготовления? Желудочно-резистентный?

3. Когда произошел прием?

4. Препарат употреблен весь сразу или происходило длительное потребление (хроническое отравление)?

5. Пациент принимал алкоголь, наркотики или другие таблетки?

6. Вырвало ли пациента и есть ли желание к рвоте?

7. Употребляли после этого активированный уголь или проводили другие меры для детоксикации организма?

Ответы на эти вопросы позволяют составить более точную картину состояния здоровья и подобрать соответствующее лечение.

Симптомы отравления

Чистая токсичность АСК определяется «салицилизмом». У пациента проявляются следующие симптомы:

Для серьезных отравлений характерно:

· Кома. При тяжелом прогнозе она сопровождается остановкой сердца.

При остром отравлении происходят переходы от легких до тяжелых симптомов.

ПРИМЕЧАНИЕ. Серьезные симптомы возникают после нескольких часов латентного периода, особенно у детей и при приеме кишечнорастворимых таблеток.

Критическое отравление ацетилсалициловой кислотой

При употреблении критической дозы препарата наблюдается:

· Угнетение дыхания, часто после периода гипервентиляции.

· Влияние на ЦНС и психические изменения: раздражительность, дезориентация, нарушения речи и галлюцинации.

· Выраженное обезвоживание, особенно у детей.

· Кровотечение, прежде всего кожное из желудочно-кишечного тракта.

· Повышенная температура тела, но отсутствие лихорадки не может исключает диагноз.

· В наиболее тяжелых случаях — угнетение дыхания, судороги и кома, часто с остановкой сердца.

Изменения в анализах:

· Терапевтическая концентрация составляет 0,7-2,2 ммоль / л, значения выше 2,9 ммоль / л могут быть связаны с токсичностью.

· Значения выше 7,2 ммоль / л связаны со смертностью и считаются абсолютным показателем для гемодиализа.

Значения плазмы следует проверять каждые два часа, пока два последующих показателя не покажут уменьшающиеся значения. Повышение уровня в плазме не должно происходить через 5-6 часов из-за пилороспазма. При использовании таблеток с энтеросолюбильной оболочкой может потребоваться до 35 часов до достижения максимального значения.

Лабораторные исследования

Мониторинг салициловой кислоты в плазме позволяет оценить реакцию на лечение и необходимость более агрессивных действий. С помощью лабораторных исследований определяются следующие показатели.

1. Креатинин. Знание функции почек в форме креатинина сыворотки важно, так как салицилат выводится через почки.

2. Калий. Гипокалиемия должна лечиться агрессивно у пациентов с отравлением АСК, потому что такое состояние ослабляет возможность подщелачивания мочи.

3. Коагуляция. Передозировка АСК вызывает гепатотоксичность и нарушает метаболизм витамина К, что приводит к коагулопатии.

Клинически значимое кровотечение встречается редко, но в случае его возникновения пациент должен в срочном порядке обратиться за медицинской помощью.

Признаки серьезного отравления:

· Концентрация в крови > 7 ммоль / л опасна для жизни. Концентрация в сыворотке крови должна оцениваться в зависимости от времени приема препарата.

· Тяжелый ацидоз в крови.

Что делать при передозировке

Человеку, отравившемуся аспирином, самостоятельно нужно принять следующие меры.

  1. Если с момента приема прошло не более 2 часов вызвать рвоту.
  2. Принять активированный уголь. Холодная смесь 150 мг / мл эффективна даже без опорожнения желудка. Взрослые: 50 г активированного угля, дети: 100-150 мл (15-20 г активированного угля).

После осуществления экстренных мер в домашних условиях и стабилизации состояния требуется медицинская помощь. Как и при всех отравлениях, терапия состоит из быстрой оценки и стабилизации дыхательных путей и кровообращения.

Принцип л ечения

В случае употребления аспирина в чрезмерных дозах, пациенту максимально быстро нужно обратиться к врачу. Он оценит риск для здоровья и окажет первую помощь.

· Обеспечить жизненно важные функции.

· Минимизировать отравление и вредное воздействие препарата. Уменьшить поглощение кислоты поможет активированный угль.

· Снять боль в желудке. Не редко она возникает вскоре после приема пищи.

· Увеличите экскрецию, подщелачивая диурез.

· При необходимости провести диализ.

Каждые два часа необходимо проводить измерения в плазме ацетилсалициловой кислоты и кислотно-основного вещества до тех пор, пока они не стабилизируется, и значения не начнут уменьшаться.

Терапия отравления

Терапия заключается в следующих процессах.

1. Подщелачивание бикарбонатом натрия. При нормальном pH 7,40 большая часть салициловой кислоты находится в ионной форме, которая плохо проходит через гематоэнцефалический барьер в отличие от нерасщепленной формы (H + + Sal-> HSal). Если рН увеличивается, еще больше HSal будет расщепляться на ионы, что помогает вывести HSal из мозга. Первоначально доставка бикарбоната увеличит салицилат плазмы из-за выделения салицилата из ткани. Алкалоза не является противопоказанием для инфузии бикарбоната, уровень pH в плазме составляет

2. Подщелачивание мочи. Оно эффективно, потому что увеличивает секрецию салицилата.

При увеличении рН мочи с 6,5 до 8,1 путем добавления бикарбоната общее выведение салицилата увеличивается в пять и более раз.

3. Интубация при необходимости. Рекомендуется большая осторожность, интубация может ухудшить состояние.

4. Кислород. Кислородные добавки следует давать по мере необходимости. В случае повреждения легких в нем существует высокая потребность.

5. Восстановление водного баланса. Пациент может быть гипотензивным, частично из-за несоответствующей системной вазодилатации. Агрессивная доставка жидкости допустима, если нет отека мозга или легких.

6. Глюкоза. Отравление АСК снижает уровень глюкозы в ЦНС, несмотря на нормальный уровень сахара в периферической крови. Добавки с 100 мл 50% декстрозы (взрослые) рассматриваются у пациентов с измененным психическим статусом независимо от сахара в крови.

7. Добавки витамина К.

Симптоматическое лечение осложнений на второй стадии отравления требует гемодиализа.

Когда показан гемодиализ

Показаниями для его проведения выступают:

· Измененный психический статус.

· Отек легких или головного мозга.

· Почечная недостаточность, которая препятствует секреции салицилата.

· Перегрузка жидкостью, препятствующая подаче бикарбоната.

· Плазменная АСК более 7,2 ммоль / л.

· Клиническое ухудшение, несмотря на агрессивное и адекватное лечение.

Для назначения процедуры пациенту нужно получить консультацию нефролога.

Прогноз и профилактические меры

Передозировка АСК является одним из серьезных видов отравлений. Это состояние часто неверно истолковывается и недооценивается. Прогресс осложнения вызывает метаболический ацидоз, угнетение дыхания, кому, гипотонию, сердечную недостаточность.

Тяжелые церебральные симптомы и выраженный ацидоз из-за отравления кислотой указывают на плохой прогноз, а также на рабдомиолиз и острую почечную недостаточность. У детей прогноз хуже, чем у взрослых.

Для минимизации рисков могут быть предприняты следующие меры:

· Хранение препарата в домашних условиях в труднодоступном месте. Эта предосторожность защитит от случайного использования аспирина детьми.

· Соответствующее информирование граждан об опасности чрезмерного употребления ацетилсалициловой кислоты.

Передозировка аспирином (ацетилсалициловой кислотой)

Аспирин (Ацетилсалициловая кислота (АСК), салициловый эфир уксусной кислоты) — лекарственное средство, обладающее жаропонижающим, обезболивающим, противовоспалительным и антитромбоцитарным эффектом. Относится к клинико-фармакологическим группам нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), производных салициловой кислоты и антитромбоцитарных средств.


Источник: depositphotos.com

Экономическая доступность в сочетании с высокой эффективностью и благоприятным профилем безопасности позволили включить Аспирин в перечень важнейших препаратов Всемирной организации здравоохранения. В РФ препарат входит в список жизненно необходимых.

Ацетилсалициловая кислота в качестве основного активного вещества входит в состав множества однокомпонентных препаратов, производящихся под различными коммерческими наименованиями, наиболее известными из которых являются Аспирин-кардио, Кардиомагнил, КардиАСК, Тромбо АСС, Упсарин Упса. Помимо монопрепаратов, Аспирин в качестве компонента входит в состав следующих комбинированных средств: Алка-Зельтцер, Антигриппин, Кардиомагнил, Цитрамон, Экседрин и др.

Механизм действия Аспирина связан с угнетением циклооксигеназы – ключевого фермента превращения арахидоновой кислоты, играющей одну из главных ролей в развитии воспаления, болевого синдрома и лихорадки. Кроме того, ацетилсалициловая кислота уменьшает «склеивание» тромбоцитов и, как следствие, тромбообразование, благодаря чему Аспирин эффективен при профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы (снижает не только смертность, но и риск развития инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии).

Основными недостатками АСК является способность вызывать геморрагические осложнения (за счет повышения кровоточивости) и провоцировать изъязвления слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Основные показания к применению Аспирина:

  • в составе комплексной терапии ревматизма, ревматоидного артрита;
  • инфекционно-аллергический миокардит;
  • лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
  • болевой синдром слабой и средней интенсивности различного генеза (в т. ч. невралгия, миалгия, головная боль);
  • профилактика тромбозов и эмболий;
  • первичная и вторичная профилактика инфаркта миокарда;
  • профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
  • в клинической иммунологии и аллергологии применяется в постепенно нарастающих дозах для продолжительной аспириновой десенситизации и формирования стойкой толерантности к НПВС у больных с аспириновой астмой и аспириновой триадой.

С особой осторожностью необходимо принимать Аспирин беременным и кормящим женщинам. Так, его использование в I триместре может стать причиной расщепления верхнего неба плода, а в III триместре провоцирует ослабление родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в малом круге кровообращения.

Читать еще:  Алезан мазь для суставов – инструкция по применению и отзывы

Поскольку Аспирин в большом количестве проникает в грудное молоко, он способен провоцировать кровотечения у новорожденного.

Запрещен к применению у детей моложе 15 лет в виду высокого риска развития синдрома Рея (острая энцефалопатия с отеком мозга и поражением тканей печени).

Принцип действия аспирина

Ацетилсалициловую кислоту применяют как жаропонижающее, болеутоляющее и противовоспалительное средство.

У препарата, действительно, широкий спектр воздействия на организм. Дешевое, но работающее средство, востребовано населением всегда.

  1. Когда аспирин попадает в желудок, происходит его быстрое всасывание.
  2. Затем ацетилсалициловая кислота выделяет салициловую, которая продолжает работу, уже в печени. Там, под воздействием ферментов, она распадается.
  3. Продукты деятельности аспирина в организме выводятся каналами почек.
  4. Максимальное количество кислоты в крови наблюдается через час-полтора.

Но не все так просто. Помимо положительных свойств препарата, в нем есть и отрицательные.

Самое первое, это воздействие на слизистую оболочку желудка. Неконтролируемое употребление, может привести к язве желудка и болезням почек и печени.

Как воздействует Аспирин на организм человека

Аспирин относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), действие которых основано на свойствах ацетилсалициловой кислоты.

  1. Эти свойства проявляются болеутоляющим, жаропонижающим и, конечно, противовоспалительным эффектами.
  2. Благодаря Аспирину в крови снижается агрегация тромбоцитов, препятствуя образованию их скоплений – тромбов. Именно поэтому Аспирин практически всегда назначается людям, страдающим нарушениями мозгового кровообращения, стенокардией и другими патологиями сердечно-сосудистой системы.
  3. Кроме того его назначают пациентам с диагнозом атеросклероз с целью предупреждения осложнений со стороны сердца.
  4. Наконец, Аспирин чаще всего применяется в лечении ОРВИ с высокой температурой тела, при различных болевых синдромах, от мигрени.

Лекарство всасывается пищеварительным трактом практически полностью, распадается в печени и выводится почками. Список побочных эффектов, указанных в аннотации к препарату, описывает несколько десятков состояний, связанных с нарушениями работы внутренних органов и систем. Однако все они, как правило, возникают при несоблюдении рекомендованной дозировки препарата.

Какое количество препарата приведет к передозировке

У взрослого человека потребление аспирина в сутки не должно превышать 8 гр. Это максимально допустимая норма. У людей с заболеваниями почек или печени, предел намного ниже.

И только в случае, если лекарства прописал врач, так как такие заболевания вообще не предусматривают употребление аспирина.

В детском и подростковом возрасте предельная норма не должна превышать 1гр в сутки. Но до наступления 15ти лет, аспирин детям не рекомендуется вообще.

Принимать его можно только в крайних случаях, тщательно рассчитав дозу.

Разделят 3 вида передозировки:

  1. Умеренная-от 150 до 250мг на кг;
  2. Средняя-от 300 до 500мг на кг;
  3. Смертельная-от 500мг. В этом случае определить очную норму сложно, так как она индивидуальна для каждого организма.

Рекомендуемая дозировка

Аспирин известен своей способностью разжижать кровь и влиять на ее сворачиваемость. Поэтому крайне важно соблюдать указанную в инструкции дозировку. Передозировка ацетилсалициловой кислотой может спровоцировать внутреннее кровотечение.

Особенности дозировки препарата:

  • разовая (однократная) доза для взрослого (и детей от 15 лет) варьируется в пределах от 40 мг до 1 г;
  • суточная норма составляет 150 мг – 8 г;
  • кратность приема – 2-6 раза в течение дня;
  • максимальная длительность курса терапии – 10 дней.

Особенности дозировки в детском возрасте:

  • для малышей в возрасте 2-3 года – максимум 100 мг в течение 24 часов;
  • для детей от 4 до 6 лет – максимум 200 мг;
  • для детей от 7 и старше максимальная дозировка – 300 мг в сутки.

Важно! Категорически запрещено давать Аспирин детям без назначения врача. Препарат в детском возрасте применяется по показаниям и под строгим контролем медперсонала.

  • почечная недостаточность;
  • тяжелое поражение печени;
  • нарушение высшей нервной деятельности, функций мозга;
  • бронхиальная астма – опасность формы заключается в том, что после выздоровления приступ может начаться при использовании любых препаратов группы НПВС, которые являются эффективными жаропонижающими и обезболивающими средствами;
  • язва, возникшая по причине поражения кислотой слизистой оболочки желудка, кишечника.

Смертельная доза

Самое опасное, если упаковку аспирина найдут дети. Для ребенка, с массой тела 15-17 кг, смертельной может стать одновременный прием 15ти таблеток по 0,5гр.

Сумамед порошок: назначение, приготовление суспензии и правила применения

Несложно посчитать, если на кг массы тела принимается больше 500мг препарата, то вероятен смертельный исход.

Для взрослого смертельной дозой станут 50 таблеток по 0,5 г. Приведенный пример-опасная доза для человека среднего возраста и обычного веса.

Для людей, у которых присутствует язва желудка, болезни печени или почек, смертельная доза значительно меньше.

Так как препарат полностью распадается именно в печени, а выводится почками. Ослабленный желудок тоже болезненно реагирует на кислоту. Она раздражающе действует даже на здоровый желудок.

Смертельная передозировка может наступить и при длительном приеме препарата.

Видео: польза и вред аспирина

Читайте далее:
Какая может быть польза и вред аспирина для организма человека

Переизбыток магния в организме — симптомы у взрослых и детей

Как правильно принимать лактофильтрум от прыщей, для похудания, при похмелье

Отравление бледной поганкой — симптомы, первая помощь и лечение

Эффективные энтеросорбенты для детей при отравлении✅ — список препаратов

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Поделиться с друзьями:

Вас также может заинтересовать:

Отравление нафтизином детей и взрослых: симптомы и последствия
Польза и вред Корвалола для здоровья человека

Вред аспирина, или Разворот медицины. Чем вещество опасно для сосудов

Аспирин есть почти в каждой домашней аптечке, многие считают его средством на все случаи жизни. Препарат назначают пациентам с ишемической болезнью сердца и гипертонией. Однако все больше известных врачей признают вред аспирина. В первую очередь он опасен для пожилых, поскольку увеличивает риск кровоизлияний.

Спаситель от инфаркта или убийца?

Аспирин входит в группу лекарств НПВС, применяется для обезболивания, снятия воспалений, уменьшения жара. Это один из самых популярных препаратов в мире, входит в список важнейших лекарств, рекомендованных ВОЗ. Но с каждым годом появляется все больше исследований, доказывающих вред аспирина.

Еще год назад врачи называли это средство настоящим спасением от инфаркта. Но наука постоянно пополняется новыми данными, и медики вынуждены менять свою точку зрения. До внесения аспирина в черный список далеко, но дифирамбы этому веществу уже не звучат.

Поменял свое отношение к аспирину известный врач А. Мясников, о чем сообщил в эфире одной из популярных радиостанций. Отметил, что плюс этого лекарства в виде профилактики тромбоза перекрывается минусом – риском получить кровоизлияние в мозг. Примечательно, что сам кардиолог долгое время рекомендовал пациентам данный препарат.

В Европе сегодня аспирин редко применяют для профилактики заболеваний сердца. Медики США к нему настроены терпимее и назначают во избежание нового сердечного приступа. Но для его назначения нужно сочетание факторов риска инфаркта, таких как высокий сахар, курение, холестерин, гипертония и полнота.

А в России настоящий бум средств на основе ацетилсалициловой кислоты, то есть аспирина. Их назначают не только при простуде и ревматоидном артрите, но и при гипертонии и для профилактики инфаркта и инсульта.

Вред аспирина доказан, в группе риска пожилые

В чем же заключается вред аспирина? Сначала нужно сказать, что собой представляет популярный препарат. Это ацетилсалициловая кислота, которую выделяют из ивовой коры.

Почему его рекомендуют гипертоникам и сердечникам? Он не позволяет слипаться тромбоцитам, эти компоненты крови составляют основу опасного сгустка – тромба. Если такой комок оторвется, и перекроет аорту, то летальный исход неизбежен. А потому важно проводить профилактику подобных состояний, снижая вязкость крови.

Калифорнийский врач Лоуренс Крейвен в середине прошлого века заметил, что у его больных с недавно удаленными гландами, которым он назначал аспирин, развивались кровотечения. Поняв, что лекарство снижает тромбообразование, он предложил его использовать для профилактики инфарктов и инсультов. До недавнего времени аспирин считался лучшим способом для решения этой задачи.

Однако в сентябре 2018 года мир облетело известие, заставившее известных врачей заявить про вред аспирина. Специалисты Университета Монаша и ученые Оксфордского университета в течение 5 лет проводили исследование, в котором приняло участие 20 тысяч пожилых американцев и австралийцев. До этого у них не было инфарктов, инсультов, онкологии.

Участников разделили на две группы – первая ежедневно получала аспирин, вторая – плацебо. В итоге оказалось, что лекарство не помешало развитию инфаркта. Число людей с сердечными патологиями в обоих группах оказалось примерно одинаковым. При этом у части испытуемых, получавших аспирин, открылись желудочные кровотечения. Авторы пришли к выводу, что примять аспирин пациентам старше 70 лет опасно, это грозит проблемами с желудком и опасными формами инсульта. Таким образом, было доказано агрессивное действие аспирина на сосуды, установлено, что он делает их более проницаемыми.

Но обвинения в адрес этого «любимца публики» звучали и раньше. Голландские ученые из института нейронаук выяснили, что препарат способен снижать зрение у пожилых. Судя по всему, время аспириномании осталось позади. Медицина делает разворот в отношении не только этого лекарства, но и всей группы препаратов НПВС. Впрочем, ничего удивительного, что появляются новости про вред аспирина. Любое сильно действующее вещество имеет свою оборотную сторону – побочные эффекты.

Как предотвратить инфаркт без аспирина?

Возникает вопрос: «Что делать, если кровь густая и есть риск инфаркта?» В первую очередь нужно изменить пищевое поведение. Избыток быстрых углеводов в пище – главная причина ожирения. Масла в огонь подливает и нехватка физической активности, которая знакома большинству. В итоге сосуды забивает вредный холестерин, кровь густеет, ускоряется развитие сосудистых патологий.

Как же защитить сердце и сосуды безопасно? В этом плане особая роль у таких растений как шиповник и боярышник, содержащих биофлавоноиды. Эти вещества укрепляют сосудистые стенки, снижая вероятность опасного сценария. Кроме того, шиповник насыщен витамином С, который выгоняет вредный холестерин из сосудов и укрепляет миокард. Рекомендуется использовать препарат на основе этих растений, дополненный маточным молочком. Мощным защитником сосудов головного мозга является гречиха красностебельная, также богатая флавоноидами.

Нельзя обойти вниманием и средства на основе дигидрокверцетина. Это вещество также относится к группе биофлавоноидов. Оно улучшает микроциркуляцию крови, стимулирует коронарный кровоток. Отлично подходит тем, у кого ишемическая болезнь сердца, а также помогает избежать этого заболевания.

Для пожилых очень полезна и левзея сафлоровидная. Это растение родом из сибирских лесов не только дает силы, улучшает обмен веществ и повышает иммунитет. Ее вещества снижают количество липопротеидов низкой плотности, тем самым улучшая качество крови.

Подводя итог, можно сказать, что в ряде случаев без аспирина не обойтись, например, при высокой температуре. А вот снижать вязкость крови с его помощью – не лучший вариант для пожилых. Тем более недопустим его прием без назначения врача. Ежедневная физкультура, внимание к своему рациону, а также прием растительных препаратов станут барьером на пути инфаркта и инсульта.

Вред и польза аспирина — чего больше? Аспирин для разжижения крови — как принимать

При приёме аспирина печень получает определённую токсическую нагрузку, о которой следует знать.

Из истории

Данный вид кислоты известен уже очень давно. Как ее добыть? Из коры ивы. Целебные и обезболивающие свойства ее заметил еще Гиппократ и средневековые травники. Но ива была ценным сырьем для легкой промышленности, поэтому в области фармацевтики про нее забыли на несколько веков.

Кого благодарить за новое появление аспирина? Триумфальное возвращение организовал Наполеон во время блокады Европы. Проблема заключалась в том, что перестали импортировать хинин, который пользовался популярностью среди жаропонижающих средств. Тогда на смену пришло лечение аспирином, только в то время он был известен как ацетилсалициловая кислота. Но вкус данного средства оставлял желать лучшего, да и на слизистые оно влияло раздражающе.

Как же появилось название «Аспирин»? Все произошло в 1899 году. Феликс Хофман получил чистую производную салициловой кислоты. Тогда немецкая фирма запатентовала ее и дала название «Аспирин».

Какими последствиями опасно отравление

Последствия отравления могут быть разными. Если легкая и средняя тяжесть отравления может пройти без осложнений, то хроническая форма бесследно проходит редко.

Роль играют многие факторы: общее состояние организма на момент отравления, возраст пострадавшего, сопутствующие заболевания и вовремя оказанная профессиональная медицинская помощь.

  1. Тяжелым последствием могут стать различные патологии печени.
  2. Нарушение работы почек: почечная недостаточность, уремия.
  3. Последствия могут отразиться на работе желудочно-кишечного тракта: язва желудка и развитие внутренних кровотечений.
  4. Проблемы с дыханием: аспириновая астма и даже отек гортани.
  5. Выраженные проблемы с сердцем.
  6. Аллергия: возможна в виде сыпи или водянистых волдырей.

Применение

Изначально препарат применялся в форме порошка, но со временем набирал популярность. Каковы же вред и польза аспирина? Начнем с того, что изначально он назначался пациентам, которые страдали воспалением плевры и мочевого пузыря. Но позже заметили, что он помогает и при других заболеваниях, таких как гонорея или туберкулез.

Польза аспирина, безусловно, велика. Почему он такой разносторонний? Все объясняется очень просто: каждая клетка человека имеет защитную оболочку. Когда под каким-либо воздействием она прорывается, освобождается арахидоновая кислота. Вместе с другими энзимами она сигнализирует о поломке (жар, лихорадка, воспаление). Можно ли пить аспирин в таких случаях? Безусловно, он сокращает выброс энзимов, тем самым тормозит воспалительные процессы.

Когда требуется медицинская помощь

Медицинская помощь при передозировке аспирина нужна всегда. Но в некоторых случаях, рассуждений о том, вызывать подмогу или нет, быть не может.

  • Детскому организму или организму совсем пожилого человека не справиться самостоятельно даже с небольшой интоксикацией. В этом случае скорая вызывается обязательно.
  • Беременным женщинам, аспирин показан с большой осторожностью, так как он может негативно сказаться на развитии плода. И если симптомы отравления замечены у беременной, то врачебная помощь нужна незамедлительно.
  • Не обойтись без вмешательства докторов и при продолжительной рвоте. Если рвота не прекращается, то остановить своими силами развитие отравления не получится.
  • Когда интоксикация поразила уже весь организм и это можно заметить по проблемам с речью, галлюцинациям у больного.
  • Если больной не реагирует ни на кого и ни на что. Находится внутри себя. У него угнетенное состояние. Случай только для профессиональной помощи.
  • Резкий скачок температуры тела. Температура может повышаться и дальше. Медлить нельзя.
  • Слишком явные нарушения сердечных ритмов. Резкое понижение давления.
Читать еще:  Малавит крем-гель (75 мл)

Сердечно-сосудистые заболевания

Аспирин помогает при большом количестве заболеваний, гриппом и ОРЗ не ограничивается. Например, возьмем очень распространенные в нашей стране сердечно-сосудистые заболевания. Очень часто используют аспирин для разжижения крови. Как принимать и сколько длится курс лечения, опишем немного позже.

Все дело в том, что ацетилсалициловая кислота способна разжижать кровь, тем самым уменьшает риск возникновения тромбов, а в следствие в разы уменьшает опасность инфарктов, инсультов. Отметим, что большая доза аспирина может помочь и при уже случившемся инфаркте. От него на двадцать три процента уменьшается смертность.

Лечение

В стационаре больной находится в отделении токсикологии. Здесь берутся необходимые анализы, назначается курс терапии:

  • Проводится повторная процедура промывания желудка специальным медицинским зондом.
  • Перорально вводится регидратационный раствор для восполнения дефицита микроэлементов.
  • Принимается курс диуретиков для стимулирования работы почек.
  • При фиксации мышечных судорог идет приём противосудорожных средств.
  • Переливание крови требуется при большой концентрации токсина.
  • Назначается ряд препаратов для поддержания и восстановления клеток печени.
  • При тяжёлой форме назначаются кислородные ингаляции.

После терапии проводится восстановительный период. Требуется придерживаться специальной диеты, витаминного комплекса и прогулок на свежем воздухе.

Лёгкая стадия отравления лечится амбулаторно. В стационар больного доставляют для сдачи необходимых анализов и проведения обязательных манипуляций. Назначается курс препаратов для восстановления пострадавшего.

В некоторых ситуациях требуется срочная госпитализация:

  • Резкое ухудшение состояния;
  • Каловые и рвотные массы с примесью крови;
  • Внутреннее кровотечение;
  • Критические показатели сердечного ритма и артериального давления;
  • Температура тела стремительно повышается;
  • Детям нужна квалифицированная медицинская помощь;
  • Беременные женщины и люди преклонного возраста нуждаются в помощи.

Результаты исследования американских ученых выявили еще одно полезное свойство ацетилсалициловой кислоты. Они описывают, как принимать аспирин для профилактики рака. Если использовать на протяжении года данный препарат, то заболевание не прогрессирует, опухоль уменьшается, а риск возникновения метастазов значительно уменьшается.

Есть одно «но»: исследование аспирина в данной области еще недостаточно подкреплено фактами, поэтому его нельзя включить в противораковую терапию.

Беременность

Вред и польза аспирина не распространяется одинаково на все группы населения. Предлагаем вам отдельно изучить действие аспирина во время беременности.

Любой препарат, какой только не возьми, может нанести вред матери и будущему ребенку в период беременности. Даже самые безобидные лекарства имеют ограничения или предостережения относительно приема будущим матерям. Даже витамины, и те разрешены не всегда, и не любые.

Аспирин очень тяжело назвать безопасным средством для беременной девушки, но многие врачи назначают его для профилактики. Как их понять? Все дело в том, что ацетилсалициловая кислота может навредить исключительно в первый и третий триместры.

Риски

Почему именно эти периоды? Все объясняется довольно просто. В первом триместре беременности происходит формирование внутренних органов малыша, поэтому аспирин может навредить данному процессу. В третьем триместре риск обуславливается тем, что он разжижает кровь, вследствие чего во время родов может быть большая потеря крови.

Некоторые врачи своим подопечным не рекомендуют принимать данный препарат, по этому находят менее опасную замену ему. Почему? Потому что аспирин имеет агрессивный состав и обладает множеством побочных действий. Что касается вопроса: «Польза аспирина и вред, чего больше?» — решать именно вам. Обратную сторону аспирина представим ниже.

Зачем нужен аспирин беременным

Если вы привыкли пользоваться данным препаратом при головных болях, температуре, то самое время отказаться от него. Хорошей заменой станет безопасный во время беременности парацетамол.

Однако некоторым пить аспирин просто необходимо, если, например, повышена свертываемость крови. В этих случаях ребенку плохо поступает кислород, что грозит выкидышем. Если у женщины обнаружили данную проблему или есть риск, то назначают по четверти таблетки аспирина в сутки.

Также его назначают при варикозе, но есть и менее опасные препараты, например, «Курантил». Если ситуация не критическая, то рекомендуют вместо медикаментозного лечения употреблять продукты, которые разжижают кровь: клюква, морковь, свекла.

Хроническая передозировка

Она может появиться вследствие постоянного превышения дозировки. Ей сопутствует множество симптомов:

  • появляется шум в ушах и головная боль;
  • боли и дискомфорт в желудке;
  • могут проявиться проблемы с речью;
  • начинает подташнивать, возникают позывы к рвоте;
  • начинается обильное потоотделение;

Острая передозировка

Симптомы острой передозировки можно почувствовать через пару часов после повышенного приема препарата.

В острой передозировке разделяются 3 формы: легкая, средняя и тяжелая. При легкой форме острой передозировки, симптомы такие же, как при хронической.

Для средней формы передозировки характерно:

  • значительное повышение температуры тела;
  • тяжелое дыхание и появление кашля, с большим отделением мокроты;
  • нарушается работа печени и почек.

При тяжелой форме состояние больного быстро ухудшается. Распознать такую форму помогут симптомы:

  • появляется отек легких, появляется нехватка кислорода, больной начинает задыхаться;
  • резко подскакивает температура тела, а давление при этом падает;
  • кожа выглядит бледной, с оттенком синевы;
  • человек начинает плохо слышать;
  • возможны судороги и потеря сознания.

При критическом состоянии больного, моет появиться пена изо рта. В таком случае медицина беспомощна. Человека не спасти.

Синдром Рея

При острой форме передозировки возможно развитие синдрома Рея. Это случается редко, в основном у детей. Распознать его развитие помогут некоторые признаки:

  • возраст больного до 12 лет;
  • постоянная, непрекращающаяся рвота;
  • впадение в кому;
  • нарушение дыхания, частое сердцебиение;
  • предшествующее состояние, при котором проводилось лечение аспирином;

Синдром Рея очень редкая и опасная болезнь. При течении этой болезни развивается синдром отека головного мозга и печени. Может возникнуть на фоне простудных или других вирусных заболеваний.

Таблетки Фарингосепт — инструкция, принцип действия и схемы приема

Аспирин для разжижения крови: как принимать, дозировка

Часто в разговорной речи встречается понятие «густая кровь». Не стоит все воспринимать буквально. За свертываемость крови отвечают тромбоциты. Со временем в организме человека происходят сильные гормональные изменения. В крови появляются вещества, которые влияют на скорость агрегации тромбоцитов, что ведет к образованию сгустков крови (тромбов). Именно они являются причиной внезапной смерти людей.

Задуматься о данном вопросе необходимо уже в сорок лет. Ежедневный прием аспирина снижает риск инфарктов и инсультов.

Отметим, что терпения на все лечение у многих не хватает, они заканчивают курс раньше, чем положено. Но только ежедневный и длительный прием препаратов с содержанием аспирина поможет в данной проблеме.

Выбор лекарства стоит отдать врачу, только он сможет правильно подобрать препарат, который не навредит вашему здоровью. Кому стоит обратить особое внимание? Людям, у которых в семье возникали инфаркты и инсульты. Геморрой и варикоз — это тоже сигналы.

Аспирин: передозировка

Свойства знакомого средства

Аспирин относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Его активное вещество – ацетилсалициловая кислота (или салициловый эфир уксусной кислоты). Механизм оказываемого ею действия заключается в необратимом подавлении агрегации (возможности склеивания) тромбоцитов и нейтрализации циклооксигеназы – фермента, способствующего образованию арахидоновой кислоты, – вещества, отвечающего за развитие воспалительного процесса.

Благодаря способности разжижать кровь, ацетилсалициловая кислота активно используется в препаратах для профилактики заболеваний ССС, предупреждении инфаркта и инсультов. Но это же свойство способствует возникновению и усилению внутренних кровотечений – в зависимости от принятой дозы аспирина – на 50-100 %. Причем действие лекарства сохраняется на протяжении 2-х суток после отмены.

После попадания внутрь активное вещество аспирина очень быстро усваивается – значительная часть из тонкого отдела кишечника, меньшая – в его стенке. После этого активное вещество связывается с белками крови и беспрепятственно разносится по всему организму. Наибольший уровень концентрации вещества в крови достигается спустя пять часов после приема таблеток натощак. Если аспирин принимается вместе с пищей, то его максимальные значения фиксируются спустя 8 часов.

Расщепление лекарства осуществляется печенью, а вывод – почками. Длительность процесса зависит от количества принятого препарата, способности печеночных ферментов преобразовывать ацетилсалициловую кислоту, состояния почек. Здоровый организм справляется с выводом небольших доз кислоты за 2-3 часа, очищение от большого количества препарата занимает около 15-30 часов.

Причины передозировки аспирином

Как и любое лекарственное средство, ацетилсалициловая кислота, принятая в большой дозировке, может оказать не только пагубное действие на организм, но и стать причиной летального исхода. Передозировка аспирином происходит по нескольким причинам:

  • Случайное употребление большого количества таблеток (обычно детьми)
  • Бесконтрольное самостоятельное применение без учета противопоказаний
  • Слишком длительное употребление
  • Превышение рекомендованного количества аспирина с целью ускорения (усиления) лечебного эффекта
  • Почечная или печеночная недостаточность (в этом случае прием даже рекомендованного количества лекарства может вызвать передозировку)
  • Одновременный прием нескольких препаратов с салицилатами.

В зависимости от приема таблеток, передозировка бывает острой и хронической. В первом случае интоксикация развивается после разового приема больших доз лекарства либо если более 2 суток доза превышала 100 мг на килограмм массы тела. Хроническая передозировка развивается в результате длительного приема аспирина, превышающем суточную норму.

Чтобы не допустить передозировки, надо помнить, что без последствий для здоровья можно принять не более 3-4 г ацетилсалициловой кислоты в сутки. Максимальное количество для разового приема составляет 300-1000 мг. Смертельной дозой аспирина для взрослого человека является прием более 500 мг на 1 кг массы.

Как проявляется передозировка

Симптомы отравления аспирином проявляются с разной интенсивностью – в зависимости от количества принятых таблеток и концентрации салицилатов в крови. Разовый прием большой дозы препарата проявляется очень быстро, а хроническая передозировка носит скрытый характер, недомогание часто списывается на иные причины. Объясняется это тем, что аспириновое отравление не имеет специфических признаков. Бурное проявление интоксикации развивается после повторного приема больших доз.

Признаками хронической передозировки аспирином являются:

  • Шум в ушах
  • Боли в животе
  • Чувствительность к свету
  • Тошнота и сильная рвота
  • Нарушение работы ЖКТ
  • Усиленное потоотделение
  • Нарушение слуха
  • Приступообразная головная боль
  • Потеря сознания, обмороки
  • Развитие анемии.

Хроническая интоксикация опасна и тем, что может вызывать обильные внутренние кровотечения, сильные поражения слизистых оболочек ЖКТ, спровоцировать лекарственную форму бронхиальной астмы. Также не исключен риск развития заболеваний сердца и сосудов.

Острая передозировка аспирином бывает нескольких степеней тяжести. Легкая и средняя форма имеет обратимый характер, при своевременно оказанной помощи нормальное самочувствие, как правило, восстанавливается. При тяжелой форме развиваются серьезные патологии внутренних органов, которые могут повлечь летальный исход. Этот вид интоксикации наиболее опасен для детей и пожилых людей.

Симптомы острой интоксикации аспирином:

  • Легкая форма – развивается при концентрации салицилатов 150 мкг/кг. Проявление схоже с признаками хронической передозировки, но без потери сознания.
  • Средняя – симптомы ужесточаются, так как происходит поражение многих органов и внутренних систем. К признакам легкой формы присоединяется высокая температура, тахикардия, мокрый кашель, дыхательная недостаточность.
  • Тяжелая. Характеризуется сильной дыхательной недостаточностью и кашлем, посинением кожных покровов, появлением пены изо рта, жаром, падением АД, сонливостью, угнетенностью сознания. При тяжелой передозировке развивается поражение почек, нарушается нормальное мочеотделение, что способствует продолжению отравляющего воздействия салицилатов. В результате – судороги, отказ работы органов жизнеобеспечения, кома, летальный исход.

Как помочь человеку при передозировке аспирином

Как и при любом виде отравления, пострадавший нуждается в безотлагательной медицинской помощи. Но в случае с аспириновой интоксикацией надо действовать особенно быстро, чтобы предупредить отказ работы почек, печени, развитие паралича мозга и не допустить смерти больного. Поэтому как только появились подозрения на передозировку аспирином, надо сразу же вызывать неотложную помощь.

До приезда специалистов надо постараться уменьшить концентрацию салицилатов в организме:

  • Отменить прием препарата
  • Если от момента приема таблеток прошло меньше 1 часа – очистить желудок от неусвоенного лекарства. Для этого надо дать пострадавшему обильное питье и вызвать рвоту
  • Дать активированный уголь (по 1 таблетке на 10 кг массы тела).

Такие меры особенно важны, так как антидота аспирина не существует. Наиболее эффективная помощь возможна только в условиях стационара, поэтому больного надо как можно быстрее доставить в больницу. В комплекс мероприятий входит:

  • Промывание желудка
  • форсированный диурез (в том числе и мочегонных препаратов)
  • Восстановление электролитного и кислотно-щелочного баланса
  • Поддержание сердечной деятельности, почек и печени
  • Гемодиализ (при тяжелом поражении).

Как не допустить передозировки аспирином

Чтобы прием лекарства не вызвал серьезных последствий, необходимо соблюдать несколько правил:

  • Повторно принимать аспирин можно спустя 4-8 часов после первого приема.
  • Не превышать рекомендованную дозу.
  • Без лечебного назначения аспирин можно принимать не более 3 суток.
  • Если лекарство не оказало эффекта в течение 3 суток, надо обратиться к врачу.
  • Не принимать несколько средств, содержащих салицилаты.
  • Соблюдать противопоказания к приему.
  • Учитывать, что ацетилсалициловая кислота способна вступать во взаимодействие с иными лекарствами. Поэтому при назначении надо уточнить у врача условия приема.
  • При развитии побочных эффектов сразу же прекратить прием аспирина.
  • Держать лекарство в недоступном для детей месте с соблюдением условий хранения.

Неправильное употребление любого лекарственного средства чревато тяжелыми последствиями для здоровья, а подчас и жизни. Касается это и популярного средства с ацетилсалициловой кислотой и его аналогов. Чтобы не допустить передозировки аспирином, важно не забывать о правилах приема.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×