Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Физиотерапия при переломах — какие процедуры назначают

Переломы и физиолечение

Переломы костей — травма, при которой нарушается целостность кости при воздействии на кость давления, значительно превышающего прочность нарушаемого участка, подверженного травмирующему воздействию. Причиной переломов кости могут быть не только травмы (падения, удары, дорожно-транспортные происшествия), но и различные заболевания, такие, как остеохондроз.

Издревле люди знали, что лечение любых травм и болезней (в том числе и переломов) должно быть не только эффективным, но и максимально безопасным. Физиотерапия является методом лечения и восстановления организма, пострадавшего от болезни или травмы, который направлен на скорейшую регенерацию и восстановлению физической активности.

Физиотерапевтическое лечение сокращает сроки выздоровления.

Принципы физиотерапии полностью соответствуют двум требованиям любого медицинского метода:

  • Эффективность.
  • Безопасность.

Будучи альтернативным или дополнительным методом лечения, физиотерапия при переломах наряду с другими методами, имеет важные преимущества.

  • Прежде всего, физиотерапевтическое лечение обладает широким спектром действия. Разрабатывая, курс физиотерапевтического лечения, можно учитывать индивидуальные особенности пациента, нуждающегося в помощи.
  • Физиотерапия практически не имеет противопоказаний, не вызывает привыканий, аллергий.
  • Физиотерапевтическое лечение оказывает на пациента интенсивное, но мягкое влияние, потому осложнения во время подобного метода возникают крайне редко.

В медицине различают следующие виды физиотерапевтического лечения:

  • Высокочастотная и низкочастотная электротерапия.
  • Магнитотерапия.
  • Терапия посредством лазерных лучей.
  • Вибротерапия.
  • Термотерапия.
  • Терапия светом.
  • Гидротерапия.
  • Баротерапия.
  • Компрессионная терапия.
  • Микроволновая терапия.

Сложно, пожалуй, назвать хотя бы одну медицинскую область, где бы не применялась физиотерапия. Цель физиотерапии, применяемой в хирургии, ускорить регенерирующий процесс и предупредить возможные осложнения, возникающие вследствие травм (перелома), оперативных вмешательств. Физиотерапия направлена на то, чтобы помочь пациенту как можно быстрее оправиться, прийти в себя, вернуть былую активность и радость здоровой жизни.

Физиотерапевтические методы – чем раньше, тем лучше

Действия врача, который помогает пациенту, обратившемуся за медицинской помощью после перелома, направлены в первую очередь на то, чтобы восстановить анатомическую целостность поврежденной костной ткани. Кости вправляют и фиксируют в правильном положении посредством иммобилизирующих повязок.

Далее стоит задача восстановления травмируемого участка, восстановление его активности. Здесь очень важную роль играют правильно подобранные физиотерапевтические методы.

Специалисты рекомендуют начинать физиотерапию уже на второй-пятый день после перелома.

Три периода по мере образования костной мозоли

Физиотерапия может быть разделена на три периода, которые соответствуют процессу формирования костной мозоли в месте перелома.

После перелома в течение 10 дней пациент будет испытывать такие неудобства, как:

  • Мышечные боли.
  • Отеки.
  • Мышечные спазмы.

Следовательно, физиотерапия должна быть направлена на то, чтобы:

  • Ликвидировать отек.
  • Помочь рассосаться кровоизлияниям в месте перелома.
  • Ускорить восстановительные процессы костных тканей, пострадавших во время перелома.
  • После перелома в первый период применяют следующие методы физиотерапии:
  • Электротерапия или интерференционные токи, ежедневно в течение 15 минут. На место перелома воздействуют посредством электродов, с частотой 0-100 Гц. Частота снимает боль, способствуют рассасыванию отеков и синяков.
  • Ультрафиолетовой облучение, в количестве 8-12 сеансов.
  • Электрофорез Брома, который помогает снять сильные боли и раздражительность.
  • Облучение лампой Минина.
  • После перелома на третий день назначают лечебную гимнастику:
  • Комплекс упражнений для непораженной конечности.
  • Комплекс упражнений для неповрежденных суставов.
  • Дыхательная гимнастика, значение которой огромно для лежачих пациентов, соблюдающих постельный режим. Физиотерапия помогает избежать застойных процессов в легких и предупреждает развитие воспаления легких.

На 10-45 день после перелома к вышеозначенным методам добавляют еще лечебный массаж, сначала для непораженной конечности. Массаж поврежденного участка призван ускорить процесс образования костной мозоли, закрыть путь развития функциональным нарушениям:

  • Тугоподвижности суставов.
  • Атрофии мышц.

Лечебная гимнастика в три этапа

В период окончательного формирования костной мозоли после перелома применяют так же грязевые ванны и лечебную физкультуру.

Лечебную гимнастику после перелома надо проводить в три этапа:

  • Упражняют здоровые конечности и неповрежденные суставы во избежание нарушений кровообращения и мышечной атрофии.
  • После снятия гипса, цель лечебной гимнастики восстановить подвижность и силу обездвиженных мышц и суставов. Нагрузку на поврежденное место рекомендуют увеличивать постепенно.
  • Активная гимнастика, помогающая справиться с последствиями перелома.

Физиотерапевтические методы в основном применяются только после консультации специалиста, и возможны лишь в амбулаторных условиях.

Физиотерапия на дому: лечебная гимнастика, прогревания, солевые ванночки, так же дает хорошие результаты в процессе лечения травм и переломов, способствуя скорой регенерации костной ткани. Однако, прибегать к ней стоит так же после консультации лечащего хирурга.

На данном видео показан комплекс упражнений, используемых для восстановления функций руки после перелома. Нужна палка полметра длинной, диаметром 2-4 см.

  • Заболевания и Физиотерапия
  • Карта сайта
  • Рекламодателям
  • Контакты

Электрофорез как физиотерапевтическая процедура

Электрофорез как метод физиотерапии основан на принципе электролитической диссоциации, при которой происходит распад лекарственного средства на ионы и проникновение их внутрь организма человека

Применение электрофореза в комплексном лечении заболеваний ушей

Электрофорез ушей, каково действие электрофореза,электрофорез на ухо,гидрофильные прокладки для электрофореза,электрофорез в нос

Известный аппарат для электролечения

Электрофорез на аппарате Элфор,необходимые препараты для электрофореза, электрофорез с эуфиллином — отзывы, фосфор для электрофореза ,электрофорез при гипертонусе, электрофорез и фонофорез ,электрофорез с нейромидином ребенку

Физиотерапия после перелома

Восстановительное лечение после повреждений костной ткани требует значительного времени. Части переломанной кости сопоставляются и фиксируются при помощи гипса или металлических конструкций на продолжительный срок.

Долгое пребывание конечности в неподвижном положении приводит к ухудшению кровотока, появлению отека и постепенной атрофии мышц, поэтому пациентам назначается вспомогательная физиотерапия, которая помогает сократить срок реабилитации и сохранить мышцы в случае тяжелых травм, требующих долгого восстановления.

Физиотерапевтические процедуры назначаются в соответствии с лечебным планом, который составляется травматологом или специалистом реабилитационного центра.

Стоимость лечения по направлению Физиотерапия

Наименование услугЦена, руб
УВТ 1 процедура, 1 ед.тела1 900
ХИВАМАТ до 15 мин./1 ед.тела2 000
ХИВАМАТ до 15 мин./2 ед.тела3 000

Причины возникновения переломов

Перелом является распространенной травмой костей, которая может возникать по следующим причинам:

  • В результате травмирующего воздействия механических факторов, оказывающих чрезмерную нагрузку на кость.
  • Под влиянием патологических процессов, обусловливающих повышенную хрупкость костей или их повреждение продуктами распада тканей при гнойно-воспалительных заболеваниях. Для таких переломов характерна низкая способность к сращению, что существенно затягивает процесс восстановления.

Травматическое повреждение костей является более распространенным, особенно у детей и пожилых людей. Это обусловлено образом жизни в первом случае и процессами постепенного снижения прочности костной ткани на фоне гормональных изменений во втором.

Виды повреждений костной ткани

В травматологии используется разделение переломов на закрытые и открытые, в зависимости от типа полученных повреждений. Закрытый перелом не затрагивает прилегающие мышцы и характеризуется отсутствием смещения или небольшой его амплитудой. Лечение такой травмы производится без предварительной репозиции, а для фиксации отломков применяется наложение гипса. Открытые переломы костей сопровождаются травмированием прилегающих мышц и сосудов, что влечет за собой кровопотерю.

Восстановительное лечение необходимо начать как можно раньше, уже через несколько дней после фиксации отломков и наложения гипса. Физиотерапевтические методы лечения способствуют более быстрому заживлению и сращению костей, поддержанию обменных процессов в клетках. Это предотвращает развитие осложнений вследствие длительной иммобилизации пациента.

Как проводится физиотерапия

Использование методов физиотерапии сократит срок восстановительного лечения, но при реализации назначенных процедур важно следовать рекомендациям специалистов:

  • Соответствие лечения стадии реабилитации. По мере восстановления процедуры физиотерапии будут меняться, что необходимо для лучшего заживления. Врач определяет продолжительность и тип физиолечения исходя из фактического состояния пациента.
  • Изменение физиотерапевтических процедур по мере выздоровления. Каждое новое назначение врача обязательно сопровождается рентгенологическим исследованием, которое помогает определить прогресс в восстановлении костной ткани. На основе полученных данных травматолог корректирует план лечения, регулируя количество, продолжительность, вид процедур, их частоту и интенсивность.
  • Индивидуальные особенности течения процесса реабилитации. Тактика лечения определяется множеством факторов, в том числе типом и местоположением перелома, возрастом пациента, состоянием его здоровья. Перед назначением препаратов проводят пробу на отсутствие аллергии, берутся во внимание противопоказания.
  • Принцип регулярности. Для получения положительных результатов в лечении необходимо пройти полный курс процедур, назначенных врачом. В среднем, это около 10-15 сеансов физиотерапии.
  • Комбинирование физиотерапевтических методов. В некоторых случаях целесообразно назначать несколько видов физиопроцедур, которые выполняются одновременно или через небольшой промежуток времени.
Читать еще:  Кетонал – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Рекомендованные физиопроцедуры

Физиотерапевтические процедуры назначаются сразу после фиксации отломков, чтобы облегчить болевой синдром, исключить риск развития инфекций и воспалений в прилегающих тканях, обеспечить кровоснабжение и отток лимфы, стимулировать регенерационные процессы.

Список назначаемых процедур включает в себя:

  • Ударно-волновую терапию. Данный метод физиотерапии предполагает интенсивную стимуляцию неоангиогенеза (регенерации сосудов) и остеогенеза (восстановления костей), за счет чего ускоряется сращение даже сложных переломов.
  • Кинезитерапию. Комплекс несложных физических упражнений можно исполнять уже на 3-4 день после фиксации отломков. На начальном этапе рекомендуются вращательные движения для суставов, расположенных ниже места перелома. В случае повреждения тазовых костей или ребер проводится дыхательная гимнастика, которая исключит застой физиологических жидкостей в легких и улучшит питание тканей кислородом.
  • Массаж. Физиотерапевтический массаж выполняется выше или ниже места перелома на протяжении всего процесса восстановления, как во время иммобилизации пациента (легкие похлопывания и разминание), так и после снятия гипса (более активное массирование для уменьшения отека, снятия тонуса мышц, улучшения кровообращения).

Кто вас будет лечить?

Длубовская Лариса Флоровна Врач-физиотерапевт с большим трудовым стажем

Физиотерапия после перелома. Какие процедуры помогут?

Перелом — серьезная травма, которая характеризуется нарушением целостности кости и соседних тканей.

Главной задачей при переломе становится восстановление анатомически правильного расположения кости. С этой целью на место перелома накладывают гипс и, если есть необходимость, устанавливают спицы.

Далее больного ждет долгий период заживления и реабилитации. В это время пациент испытывает большой дискомфорт, он скован в движениях. Боль является верной спутницей переломов.

Физиотерапия помогает сократить период реабилитации после перелома, снимает боль и отек, способствует скорейшему срастанию тканей. Физиотерапевтические процедуры можно использовать уже через 3-4 дня после травмы.

Как помогает физиотерапия при переломах?

Основная цель физиотерапии при переломах — скорейшее восстановление травмированной кости и ее функции без осложнений и боли.

Физиотерапия после перелома способствует:

  • снятию болевого синдрома при «разработке» атрофированных мышц;
  • активизации кровообращения в конечностях;
  • устранению контрактуры (ограниченной подвижности сустава);
  • восстановлению тканей (мышцы, связки);
  • ускорению срастания кости;
  • снятию отечности.

Какие методы физиотерапии используются при лечении переломов?

Наиболее эффективными и современными физиотерапевтическими средствами, используемыми сейчас, являются:

  1. Электротерапия. Процедура, направленная на снятие болевого синдрома, стимуляции мышечной ткани и нервных окончаний.
  2. Магнитотерапия. Низкочастотное магнитное поле помогает избавиться от отеков, боли, воспалений, улучшает микроциркуляцию крови. Процедура особенно эффективна при хронических болях в позвоночнике, суставах и мышцах.
  3. Лазеротерапия. Оказывает болеутоляющее, рассасывающее, противовоспалительное действие. Под воздействием этой процедуры ускоряются регенеративные процессы, активируется передача нервных импульсов.
  4. Электро- и фонофорез. Неинвазивная процедура, целью которой является безболезненное введение под верхние слои дермы противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Стимулирует процесс заживления костных и мышечных тканей.

Доказано, что физиотерапия после переломов помогает сократить период реабилитации в два раза и позволяет избежать осложнений.

Косметологические процедуры противопоказаны во время беременности и в период лактации.

Массаж и физиотерапия при переломах

Длинных трубчатых костей и костей плечевого пояса

В этих случаях массаж назначают на 2—3-й день после трав­мы в иммобилизационном периоде. В зависимости от способа иммобилизации возможности проведения массажа поврежден­ной ноги различны: при гипсовой повязке массаж проводится выше и ниже ее; при других способах реабилитации, например при вытяжении, область массажа расширяется; при оператив­ном методе иммобилизации массаж проводится выше опера­ционной раны. Учитывая рефлекторные связи, следует масси­ровать и здоровую конечность. Применяются приемы погла­живания, выжимания и разминания, кроме того, рекомендует­ся проводить поколачивание или вибрацию в зоне перелома (через гипс). Это делается легко, подушечками одного-двух пальцев 2—3 раза в день по 2—3 мин. Можно использовать и портативный вибрационный аппарат. Вибрационный массаж способствует образованию костной мозоли.

При переломе костей верхней конечности проводят массаж

спины в области верхнегрудного и шейно-затылочного отде­лов, в области выхода корешков справа и слева спинномозго­вых сегментов Д5-Д1,СЗ-С1. При переломе костей нижней ко­нечности массируют нижнегрудной и пояснично-крестцовый отделы, зоны иннервации Д12-Д11, L5-L1, S3-S1, затем здоро­вую конечность и сегменты пораженной конечности, свобод­ные от гипсовой повязки. После снятия гипсовой повязки мас­сируют всю конечность, начиная выше места перелома, а за­тем переходят к поврежденной зоне.

Время отсасывающего массажа зависит от места повреж­дения. Так при переломе фаланги пальца ноги достаточно 2— 3 мин массажа на голени, стопе; при переломе большеберцо-вой кости — 3—5 мин массажа на бедре; при переломе бедрен­ной кости время увеличивается, так как отсасывающий массаж в этом случае выполняется не только на ягодице, но и на спи­не, груди, животе и даже на другой конечности (рефлектор­ный). Применяются приемы выжимания, разминания, потря­хивания и поглаживания. Длительность сеанса 12—15 мин.

На месте перелома в первые дни после снятия повязки при­меняют только легкое комбинированное поглаживание. Мас­саж начинают проводить на 2-й день после травмы. Массируе­мый сидит, массируют противоположную от травмированной стороны часть спины и груди. Приемы: поглаживание, выжи­мание, разминания (подушечками 4 пальцев), ординарное раз­минание, фалангами пальцев, согнутых в кулак. На шее про­водят поглаживание, выжимание и легкое разминание. Про­должительность сеанса 8—12 мин 2 раза в день. Через неделю косынку снимают и приступают к массажу травмированной руки (массаж щадящий); на шее, груди, спине проводится интен­сивный массаж. К комплексу приемов добавляются пассивные движения и движения с сопротивлением.

При переломе лопатки, после фиксации руки повязкой Дезо (рис. 9) на 2—3-й день приступают к массажу на здоровой сто­роне туловища: спине, груди, плече. Массаж выполняется ин­тенсивно с использованием приемов: поглаживания, выжима­ния, разминания — основанием ладони, фалангами пальцев, согнутых в кулак, подушечками 4 пальцев. На широчайших мышцах проводят ординарное разминание фалангами пальцев, согнутых в кулак. Продолжительность сеанса 8—12 мин.

Рис. 9. Повязка Дезо

Физиотерапевтические процедуры также занимают важное место в лечении и реабилитации при переломах. При иммоби­лизации конечностей, чтобы уменьшить боль, применяют УФО выше места перелома в форме манжетки, УВЧ слаботепловой интенсивности через гипс (10—15 мин) ежедневно, индукто-термию на область перелома. Со 2—3-й недели назначают уль­тразвук на область перелома, УФО. Хороший эффект дает УФО сегментарной зоны — воротниковой, поясничной, в зависимо­сти от локализации перелома. С 3-й недели назначают на об­ласть перелома электрофорез кальция в чередовании с элект­рофорезом фосфора.

После снятия гипсовой повязки или через месяц после трав­мы при других способах иммобилизации применяют парафи­новые, озокеритовые и грязевые аппликации. После снятия гипсовой повязки проводят электростимуляцию функциональ­но ослабленных мышц. При развитии тугоподвижности суста­вов перед проведением занятий ЛГ на область сустава назнача­ют ДДТ (диадинамические токи).

В последующем в реабилитационный комплекс включают­ся йодобромные, хлорид-натриевые, шалфейные, скипидарные и другие общие ванны.

ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ

ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ СУСТАВОВ__________

Повреждения суставов подразделяются на ушибы, внутри­суставные переломы и вывихи. Переломы и вывихи в суставах относятся к довольно тяжелым повреждениям, вследствие ко­торых развиваются серьезные функциональные нарушения, резко ограничивающие бытовые возможности пострадавшего, наруша­ющие трудоспособность, а иногда приводящие к инвалидности, особенно спортивной. По статистическим данным, внутрису­ставные переломы в 9% случаев приводят к инвалидности.

Читать еще:  Боли в шее справа

Внутрисуставные переломы отличаются многообразием и подразделяются наследующие разновидности: переломы с со­хранением конгруэнтности суставных поверхностей, переломы с нарушением конгруэнтности суставных поверхностей, осколь-чатые переломы, опасные утратой подвижности в суставе, пе­реломы-вывихи. Симптомами внутрисуставных переломов яв­ляются: резкая боль, нарушение функции и деформация ко­нечности — изменение формы, положения, направления сег­ментов, а иногда и длины. Независимо от характера перелома лечение основывается на трех принципах: сопоставление от­ломков, удержание их в правильном положении до полной кон­солидации (срастания) и восстановление функции конечности.

Трудность лечения внутрисуставных переломов заключа­ется в том, что, с одной стороны, необходимо обеспечить по­кой поврежденному суставу для срастания костных отломков и заживления травмированных мягких тканей, а с другой — дли­тельная иммобилизация задерживает восстановление функции сустава, что нередко приводит к развитию необратимых изме­нений в костно-хрящевых и мягких тканях — тугоподвижнос­ти или анкилозу сустава. Методы лечения внутрисуставных пе­реломов такие же, как и других переломов, т.е. консерватив­ное или оперативное.

Патологические изменения при вывихах зависят от степе­ни смещения суставных концов и вида сустава. При полном вывихе имеет место обширное повреждение капсулы сустава, сухожилий, связок и даже мышц. Капсула сустава и связки страдают и при подвывихе, т.е. частичном разобщении сустав­ных поверхностей. Клиническими симптомами вывихов явля­ются: деформация сустава (определяемая визуально и пальпа-

торно), боль при попытке движения, нарушение функции сус­тава.

При повреждениях суставов физическая реабилитация под­разделяется на иммобилизационный, функциональный и тре­нировочный периоды. Иммобилизационный период начинает­ся с момента наложения гипса до образования костной мозоли (при переломах) или срастания капсулы, связочного аппарата и др. (при вывихах).

Задачи реабилитации в этот период: ускорить рассасыва­ние кровоизлияния и отека, улучшить крово-, лимфообраще­ние и обмен веществ в пораженном сегменте и во всем орга­низме, способствовать образованию костной мозоли и зажив­лению мягких тканей, предупредить спаечный процесс, атро­фию мышц, развитие тугоподвижности и анкилозов в суста­вах.

ЛФК применяют в первые же дни после травмы. Постра­давшие выполняют движения в суставах здоровой конечности и в неиммобилизированных суставах поврежденной, выполня­ют дыхательные и идеомоторные упражнения, производят изо­метрические напряжения мышц, сначала здоровой, а затем и больной конечности. Последние выполняются с большим ко­личеством повторений несколько раз в день. Время начала ак­тивных и пассивных движений в поврежденном суставе опре­деляется индивидуально, но в принципе, — чем раньше, тем лучше. Ранние осторожные движения не только не угрожают смещением отломков, но оказывают благотворное влияние на суставные поверхности, капсулу, связочный аппарат и мыш­цы, от функционального состояния которых зависит восстанов­ление функции сустава.

Второй — постиммобилизационный, или функциональный, период длится с момента снятия иммобилизации до частично­го (неполного) восстановления функции. Это период функцио­нальный, анатомически орган восстановлен, а функциональ­но — нет. Задачи этого периода: завершение регенерации по­врежденной области (нормализации структуры костной мозо­ли и др.), уменьшение атрофии мышц, тугоподвижности в су­ставе, увеличение силы мышц и восстановление функции по­врежденной конечности. В это время наряду с общеразвиваю-щими упражнениями широко применяются специальные уп­ражнения для поврежденного сегмента, сначала — в облегчен-

ных условиях: с помощью, со снятием веса сегмента (на глад­ких поверхностях и в воде — в бассейне). Используются пас­сивные и активно-пассивные движения (рис. 10). Интенсивно используются различные физиотерапевтические и бальнеоло-

Рис. 10. Варианты упражнений с раскачиванием: / — для локтевого сустава; 2—8 — для плечевого сустава-9, 10 — для коленного сустава; 11-13 — для тазобедренного сустава

гические процедуры и массаж. Различного рода тепловые про­цедуры (водяные ванны, озокерит, парафин) или электропро­цедуры (УВЧ, низкочастотная магнитотерапия, диатермия, ам-плипульс и др.) от 7 до 10—12 процедур проводятся перед мас­сажем, который также дается курсами по 10—12 сеансов.

Специальные физические упражнения для поврежденного сегмента постепенно расширяются: проводятся с возможно большей амплитудой, с сопротивлением, с постепенно увели­чивающимися грузами на тренажерах, с предметами, гантеля­ми. Длительность занятий (2—3 раза в день) увеличивается до двух-трех часов.

Третий период — тренировочный — начинается с момента, когда признается, что поврежденный сегмент функционально восстановлен, но не полностью и ставятся следующие задачи: окончательно восстановить функции поврежденного сегмента и всего организма в целом, адаптировать больного к бытовым и производственным нагрузкам, в случае невозможности полно­го восстановления сформировать необходимые компенсации. В это время физические нагрузки по характеру должны при­ближаться к систематической тренировке. Для этого использу­ются несколько групп упражнений: общеразвивающие, специ­альные — для увеличения объема и силы мышц в зоне повреж­дения, для восстановления двигательных актов — бытовых, про­изводственных, а также нормализации ходьбы (при поврежде­ниях суставов нижних конечностей).

Физиотерапевтическое лечение при переломах челюстей

Переломы челюстей — нарушение целостности костной ткани под влиянием механического воздействия. Среди травм костей лицевого скелета ведущее место занимают переломы нижней челюсти (70-85%).

В физиотерапевтическом лечении переломов большое влияние имеет применение импульсных токов, которые оказывают многогранное влияние на течение процессов консолидации отломков. Импульсные токи стимулируют микроциркуляцию, трофические процессы, реиннервацию в поврежденном регионе и, что наиболее важно, восстанавливают двигательную активность мышц. Однако необходимо помнить о том что применение импульсных токов оправданно только в случае наличия фиксированных отломков кости, при нефиксированных отломках их применение противопоказано. Могут быть использованы различные виды токов: флюктуорирующий, синусоидально-модулированный, диадинамический. Воздействие проводят в проекции жевательной мышцы на стороне травмы.

При сочетанных травмах, множественных переломах нижней челюсти наиболее эффективно применение многоканальной электростимуляции мышц, участвующих в движении нижней челюсти. Электроды накладывают на мышцы с двух сторон: жевательную, височную, переднее брюшко двубрюшной мышцы. Расположение электродов в слуховом проходе и на сосцевидном отростке позволяет восстановить иннервацию при сопутствующих нейропатиях веточек тройничного нерва.

Эффективным в лечении переломов челюстей считается воздействие магнитным полем с целью улучшения регионального кровообращения.

Переломы нижней челюсти в 90% случаев сопровождаются повреждением нижнего альвеолярного нерва. При наличии данного повреждения назначают ультрафонофорез гидрокортизона, лекарственный электрофорез витаминов группы В.

Учитывая возможность развития рубцовых изменений в нервно-мышечном аппарате, для активации репаративных процессов применяют лекарственный электрофорез с лидазой, йодом или же ультрафонофорез с контрактубексом или лидазой, также эффективно применение диадинамотерапии с использованием тока модулированного длинным периодом.

Массаж лица, шеи, воротниковой области улучшает кровообращение и способствует восстановлению функциональной активности мышц.

Профессиональное медицинское оборудование и аппараты для спортивной восстановительной медицины ЭСМА.

На фото представлены следующие модели аппаратов:
Компьютерное медицинское оборудование — аппарат — комплекс ЭСМА 12.48 ФАВОРИТ
Многофункциональный портативный аппарат ЭСМА 12.04 МИНИМАКС

Физиотерапия при лечении переломов

Перелом – серьезная травма костной системы различного характера (обычно конечностей). При переломе возникает сильнейший отек окружающих тканей и связок, повреждаются мелкие капилляры (что вызывает кровотечение и еще больший отек), ломается сама кость. Требуется немедленная консультация ортопеда-травматолога, наложение шины. В некоторых случаях (при переломе в области сустава) необходимы спицы или операция.

При первоначальной помощи обычно накладывается гипс или вставляются спицы.

После снятия гипса, спиц наступает период реабилитации, когда нужно «разрабатывать» поврежденное место. Боль уже не такая сильная, но сохраняется скованность движений, мышцы атрофированы. Именно при реабилитационном периоде очень помогает физиотерапия.

Зачем нужна физиотерапия при переломах?

  • Снимает боль (чтобы легче было «разрабатывать» конечность)
  • Убирает отек
  • Улучшает кровообращение в атрофированных конечностях
  • Уходит контрактура
  • Восстанавливаются окружающие ткани, мышцы, связки
  • Ускоряется заживление сломанной кости

Доказано, что при использовании физиотерапии в реабилитационном периоде состояние сломанных конечностей в 1,5 раза лучше тех, которые не подвергались ее воздействию (т.е. когда пациент самостоятельно разрабатывал руку или ногу). Если не наблюдаться у травматолога и физиотерапевта в 50% случаев работоспособность конечности после перелома не превышает 60%. Это означает, что внешне будет заметен дефект сломанной конечности на всю жизнь.

Читать еще:  Особенности гастроскопии желудка без глотания зонда

В медико-реабилитационных центрах сети «Открытая клиника» используются самые эффективные средства физиотерапии для реабилитации после переломов:

  • Электротерапия (снятие боли, стимуляция мышц, нервных окончаний);
  • Магнитотерапия (снятие отека от перелома);
  • MLS-терапия — это многоволновая терапия (две длины волны действуют одновременно, одна постоянная, другая пульсирующая);
  • Электро- и фоно-форез – безболезненное введение через кожу лекарственных препаратов (анальгетиков, противовоспалительных препаратов и др.);
  • Лазеротерапия (в центре установлен сверхсовременный лазер который максимально эффективно восстанавливает все виды тканей, ускоряет сращивание кости).

При этом, благодаря такому наличию разноплановых и разнообразных методов физиотерапии для каждого пациента индивидуально подбирается оптимальный способ лечения. В сети медицинских центров «Открытая клиника» вы можете получить консультацию травматолога и физиотерапевта.

Запись в Пресненский центр: +7 (495) 255-36-36

Адрес: М. 1905 года, ул. 1905 года, д. 7 стр. 1

Нюансы физиотерапии при переломах

Физиотерапия при переломах занимает особое место в лечении данного неприятного явления. Рациональное и своевременное применение некоторых физиотерапевтических методов могут в значительной степени уменьшить ряд волнующих пациента симптомов, предупредить различные осложнения, сократить сроки образования костной мозоли и восстановить функции конечности в максимально короткие сроки. Именно в этом заключается основная цель физиотерапии.

Такие методы лечения могут быть начаты уже с 3 дня со дня перелома и продлятся вплоть до полного выздоровления пациента.

Методы лечения при закрытых переломах в 1-й период

Лечение в 1-й период – длится 10-12 дней после получения травмы. Основной его целью является устранение боли, рассасывание гематом, устранение отеков тканей, предотвращение осложнений.

Для этих целей могут быть использованы следующие физиотерапевтические методы:

  • УВЧ-терапия – за весьма короткий срок уменьшает отек тканей и снимает болевой синдром.
  • Магнитотерапия.

    Во время такой процедуры на поврежденные участки тела воздействуют с помощью постоянного и переменного магнитного поля. Наибольшей популярностью пользуются такие аппараты, как «Градиент», «Полюс-1», «Алимп», которые генерируют самый эффективный магнитное поле. Врачи утверждают, что после воздействия таких аппаратов кости срастаются намного быстрее, к тому же риск возникновения любых осложнений сильно снижается. Преимущество магнитотерапии заключается в том, что такую процедуру можно проводить при металлическом остеосинтезе и через гипсовую повязку.

    Рекомендуется при повышенной раздражительности и ярко выраженном болевом синдроме.

    Этот метод физиотерапевтического лечения направлен на ускорение рассасывания отека, снятия болевого синдрома и регулирования нарушенных трофических процессов. Во время такой процедуры на участки тела, не закрытые гипсом, закрепляется 4 электрода. В некоторых случаях для закрепления электродов в самом гипсе вырезается 4 окошка.

    Если все вышеописанные методы не дали положительных результатов, то врачами назначается облучение лампой соллюкс.

    Физиотерапия после перелома также может включать лечебную гимнастику. Она может быть начата только на 3-й день после получения травмы. Гимнастика проводится для подвижных суставов, которые располагаются ниже места перелома. Если больной вынужден соблюдать постельный режим, то предпочтение отдается дыхательной гимнастики.

    Вернуться к змистуЛикування во 2-й период

    В это время происходит образование соединительнотканной и первичной костной мозоли. Главной целью 2-ой периода, который продлится с 10 по 45 день, является стимулирование образования костной мозоли и предупреждения развития каких-либо осложнений.

    Могут быть применены следующие методы физиотерапии:

  • Электрическое поле УВЧ.
  • Электрофорез.

    Для ускорения образования костной мозоли на область перелома может быть проведен электрофорез 5% кальция. Во время такой процедуры на пораженные участки тела воздействуют током плотностью 0,1 мА / см. Электрофорез, как правило, не длится более 20 минут. Положительные результаты видны уже после 10 такой процедуры.

    В тех случаях, если у пациента наблюдается сильная раздражительность и резко выраженный болевой синдром, врачи могут назначить электрофорез 2% новокаином. Курс такого лечения не должен включать менее 10 процедур.

  • Местные или общие ультрафиолетовые облучения.
  • Инфракрасная лазеротерапия – такому облучению подвергаются пораженные участки костей или сегментарная область пораженной конечности.

    Для предупреждения атрофии мышц, стимуляции кровообращения и увеличение объема движений в этот период специалистами назначается ручной массаж. Который первоначально проводится на симметричную здоровую конечность, а затем уже на области, расположенные выше и ниже места перелома.

    Не менее эффективным считается аппарат для массажа «Хивамат-200».

    Во время такой процедуры врач надевает специальные перчатки, между которыми происходит генерирование переменного низкочастотного электростатического поля. Такими перчатками врач воздействует на пораженные участки тела.

    Вернуться к змистуПравильне лечения в 3-й период

    С 30 по 45 день врачами проводятся физиопроцедуры, направленные на улучшение трофики тканей и предупреждения возникновения различных осложнений.

  • Интерференционные токи ритмической частоты 0-100 Гц – такая процедура способствует ускорению тока лимфы, снимает сильные болевые ощущения и быстро регулирует нарушенные трофические процессы.
  • Диадинамический ток обладает теме же положительными свойствами, что и интерференционные токи.
  • Ультразвук – данная процедура направлена на уменьшение спазм мышц и улучшение кровоснабжения околосуставных тканей и суставов. Во время ультразвука используются специальные гели и мази, которые увеличивают лечебное действие процедуры. Многие исследования показали, что ультразвук при постоянном режиме оказывает более благоприятный эффект.

    Вернуться к змистуЯк лечить перелом лодыжки?

    Перелом лодыжки – очень распространенная травма, которая в настоящее время встречается довольно часто. После перелома лодыжки врачами назначаются специальные физиопроцедуры. Начинать их можно проводить сразу после снятия гипса. В первую очередь, проводится электромагнитная терапия, направленная на восстановление функций кровообращения, снятия отека и возвращение прежней чувствительности конечности.

    Физиотерапия в этом случае включает в себя грязевые аппликации, прогревание, использование легкого полезного тока, воздействие ультрафиолетовыми лучами. Это способствует уменьшению времени реабилитации и лучшему сращиванию костей.

    Лечебная гимнастика при переломе лодыжки – это наикротчайший путь до полного выздоровления. После того, как сустав долгое время находился в статическом состоянии, его надо обязательно разрабатывать. Начинать следует с малого.При выполнении упражнений можно использовать любую опору, которой может служить обычный стул. Все упражнения следует проводить под наблюдением специалиста.

    Можно воспользоваться следующими упражнениями:

    Надо встать на здоровую ногу и упереться руками в стену.

    В таком положении необходимо начать выполнять махи больной ногой. Нога сначала отводится в сторону (сделать вдох), а затем выполняется приводят движение, перекрестное перед здоровой ногой. В этот момент следует выдохнуть. Такое упражнение надо повторять не более 30 секунд. Не надо перенапрягать поврежденную ногу. Это может только ухудшить ситуацию.

  • В таком же положении необходимо приподнять больную ногу таким образом, чтобы бедро стало параллельно полу, задержаться на 5 секунд. Упражнение нужно повторять в течение 30 секунд.
  • Можно выполнять подъем ног назад. Больную ногу следует поднять назад как можно выше, задержать на парочку секунд и вернуться в исходное положение. Такое упражнение необходимо повторять несколько раз.

    Вернуться к змистуЩо делать при открытых переломах?

    При открытых переломах существует большой риск инфицирования пораженных участков, поэтому все физиотерапевтические методы должны быть выполнены только после того, как врач сделает обработку травмы.

    В случае открытого перелома после проведения хирургом всех необходимых мероприятий, когда открытый перелом перейдет в закрытый (чтобы избежать инфицирования места травмы), можно начать проводить все вышеописанные физиопроцедуры. В первую очередь – ультрафиолетовое облучение и УВЧ. Такие процедуры совмещаются с приемом антибиотиков и способствуют предупреждению газовой инфекции и остеомиелита.

  • Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector