Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Склеротерапия геморроидальных узлов: отзывы и преимущества метода лечения

Склеротерапия геморроя

При отсутствии эффективности консервативной терапии геморроя проктолог рекомендует малоинвазивные методики лечения, в числе которых – склеротерапия. Это эффективный способ удаления воспаленных венозных синусов без операции и последующих рецидивов. Процедура проводится амбулаторно, предварительная госпитализация пациента не требуется.

Общее описание склеротерапии

Суть методики заключается в применении специального склерозанта, который после инъекционного введения способствует исчезновению варикозного синуса. Химический состав, проникая в воспаленный геморроидальный узел, прекращает его кровоснабжение, как бы склеивает венозные стенки с последующим их срастанием. Риск повторного рецидива минимальный, после процедуры пациент продолжает жить полноценной жизнью.

Механически склерозанты вызывают фиброз внутренних оболочек и способствуют срастанию стенок воспаленных синусов. В результате формируется небольшой рубец, который вскоре отторгается и без кровотечения выводится организмом. В числе распространенных склерозантов — «Этоксисклерол», «Тромбовар».

Показания к проведению процедуры

Склеротерапия проводится при геморрое первой и второй степени, реже малоинвазивная процедура назначается при воспалении геморроидальных узлов третьей стадии. Другие медицинские показания:

  • ректальное кровотечение;
  • зуд, жжение боль в области ануса;
  • раздражение прямой кишки;
  • боль при дефекации.

Также такое малоинвазивное лечение геморроя уместно, если проведение хирургического вмешательства невозможно либо при подготовке к латексному лигированию.

Противопоказания склеротерапии геморроя

Процедура проводится после предварительной диагностики проктолога и хирурга. Медицинские противопоказания, при которых склеротерапия, как метод лечения геморроя, запрещена:

  • болезнь Крона;
  • воспалительные процессы кишечника;
  • язвенный колит;
  • комбинированный геморрой;
  • трещины анального отверстия;
  • парапроктит;
  • геморрагический атеросклероз;
  • тромбоз или предрасположенность к таковому.

  • период обострения геморроя;
  • травмы в области заднего прохода;
  • беременность, лактация.

Прежде чем вводить слерозанты, врач убеждается, что отсутствует аллергическая реакция на отдельные компоненты выбранных медикаментов. В противном случае подбирает безопасные химические составы.

Подготовительные мероприятия

Чтобы минимизировать риск осложнений и повысить эффективность склеротерапии геморроя, рекомендуется соблюдать такие правила подготовки к процедуре:

  • За двое суток до процедуры придерживаться лечебной диеты, минимизировать поступление в организм пищи, провоцирующей газообразование и ощущение тяжести.
  • Заранее сообщить врачу о приеме медикаментов, наличии аллергической реакции на те или иные лекарственные средства.
  • Чтобы освободить кишечник, выполнить очистительную клизму или использовать по назначению препарат «Микромакс».
  • Накануне вечером, тщательно побрить зону промежности, но избегать травмирования бритвенным станком.
  • Утром, перед выполнением склеротерапии, принять теплый душ, отказаться от приема пищи.

Проведение склеротерапии и реабилитация

Пациент приходит в назначенное время, предварительная госпитализация не требуется. Для проведения склеротерапии хирургу необходимы аноскоп и склерозанты. Врач-проктолог действует в такой последовательности:

  1. Наносит местный анестетик в области ануса.
  2. Вводит аноскоп в прямую кишку.
  3. Выполняет пункцию в основание узла.
  4. Вводит склерозант в полость воспаленного геморроидального узла.
  5. Извлекает иглу и проводит аналогичные манипуляции для других воспаленных шишек.
  6. Удаляет аноскоп из прямой кишки.

После склеротерапии пациент остается под врачебным контролем еще 2-3 часа, находит в положении лежа или сидя. После его выписывают домой, но являться к проктологу предстоит на протяжении еще 3 суток – для контроля положительной динамики. За 1 процедуру можно удалить до 2-3 шишек. Для устранения большего числа очагов патологии неинвазивная процедура повторно проводится спустя 2-3 недели.

Первое время после процедуры в заднем проходе присутствует дискомфорт, который усиливает при дефекации. Чтобы купировать неприятные ощущения, может понадобиться прием ненаркотических анальгетиков. С каждым дней такая неприятная симптоматика слабеет, а через 5-7 суток вовсе исчезает.

Общие рекомендации пациенту для прохождения быстрой реабилитации без осложнений:

  • Придерживаться лечебной диеты, не употреблять продукты, провоцирующие метеоризм и запоры.
  • Не поднимать тяжести, не посещать тренажерный зал на протяжении 2-3 недель после сеанса.
  • При усилении неприятной симптоматики принять нестероидные противовоспалительные средства, например, Найз, Нурофен.
  • Пройти повторный осмотр аноректальной зоны у проктолога спустя 14 дней после склеротерапии.
  • При появившемся ректальном кровотечении немедленно обратиться к специалисту.

Сразу после сеанса может усилиться ректальное кровотечение, беспокоить временное недержание кала и острые аллергические реакции. Также встречаются случаи обострения простатита у мужчин.

Цена на склеротерапию

Стоимость процедуры зависит от стадии патологического процесса, используемого склерозанта, наличия других болезней, профессионализма проктолога и репутации клиники. В среднем, цена склеротерапии геморроя стартует от 2-3 тысяч рублей за одну геморроидальную шишку.

Отзывы

Виктор, 47 лет: «Удалил геморрой путем склеротерапии. Никаких последствий. Процедура неприятная, но остаточные явления проходят уже через 5 дней. Зато о болях можно забыть навсегда».

Светлана, 45 лет: «Больше 5 лет мучилась с геморроем, а удалить боялась. Решилась на склеротерапию, нисколько не пожалела. После процедуры уже три года живу без болезненных рецидивов».

Ольга, 40 лет: «Процедура недешевая, но за 1 раз мне удалось избавиться сразу от трех шишек. Потом еще 4 дня болело в промежности, но боль с каждым днем стихала. На пятый день в туалет уже ходила без проблем».

Склеротерапия геморроидальных узлов: отзывы и преимущества метода лечения

Справочная +7(499) 432-9653

  • Главная
  • Больница
    • О больнице
    • История больницы
    • Администрация
    • Врачи и специалисты
    • Вакансии
    • Новости
    • Отзывы
    • Волонтёрская помощь
  • Направления
    • Гинекология
    • Хирургия
    • Эндоскопия
    • Урология
    • Гастроэнтерология
    • Неврология
    • Терапия
    • Травматология
    • Ортопедия
    • Кардиология
    • Аритмология
    • Рентгенхирургия
    • Флебология
    • Диагностика
    • Лучевая диагностика
    • Восстановительное лечение
    • Проктология
    • Онкология
    • СКП
    • Дерматокосметология
    • Роботические операции
  • Пациентам
    • Правила посещения и пребывания
    • Для обращения граждан
    • Схема расположения отделений
    • Страховые компании
    • Москва — столица здоровья
    • Правовая информация
    • Карта сайта
  • Платные услуги
    • Отделение платных услуг
    • Порядок оказания и стоимость услуг
    • Анализы на коронавирус COVID-19
    • Medical Tourism
    • Расписание врачей
    • Запись на платный прием
    • Специалисты КДЦ
    • Акции и скидки
    • Комплексные программы check-up
  • Контакты

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница №31 Департамента здравоохранения города Москвы»

ГКБ №31 » Публикации » Склеротерапия геморроидальных узлов

Склеротерапия геморроидальных узлов

Коротко о главном

Склеротерапия геморроя – малоинвазивный нехирургический метод лечения, суть которого заключается в химическом прижигании питающих узел сосудов.

Процедура показана при ранних стадиях хронического внутреннего геморроя и характеризуется коротким списком противопоказаний иминимальным риском развития осложнений.

Процедура проводится без обезболивания и не требует помещения пациента в стационар. Чтобы она прошла успешно, необходимо очистить кишечник перед процедурой и соблюдать все рекомендации врача во время восстановительного периода.

Склеротерапия геморроя радикально устраняет патологию, однако во избежание рецидивов необходимо будет соблюдать правила профилактики. Более подробно о достоинствах и недостатках метода читайте в нашей статье.

Суть операции

Внутренние геморроидальные узлы – это переполненные кровью артерио-венозные сплетения подслизистой основы прямой кишки, располагающиеся в непосредственной близости от заднепроходного отверстия.

Суть склеротерапии внутренних геморроидальных узлов заключается в склеивании сосудов химическим веществом
склеротантом, который вводится в просвет пораженного сосуда путем инъекции (укола шприцом).Процедура проводится под визуальным контролем посредством аноскопа бескровным методом, поэтому ее называют «лечением геморроя без операции».

В результате процедуры просветы сосудов склеиваются. Со временем просвет сосуда зарастает соединительной тканью, а не получающий питания узел уменьшается в размерах.

Показания к процедуре

Основное показание к склеротерапии – хронический внутренний геморрой на ранних стадиях развития процесса, осложненный кровотечением.

На поздних стадиях патологии, а также при крупных узлах склеротерапия может быть использована в качестве вспомогательного метода лечения. Химическое прижигание пораженных сосудов помогает остановитькровотечение перед лигированием узла латексными кольцами или перед проведением операции по иссечению геморроя.

Диагностические обследования

Главное диагностическое обследование, определяющее наличие показаний к процедуре склеротерапия геморроя – аноскопия.

Во время эндоскопического исследования оценивается состояние слизистой оболочки прямой кишки, определяется количество узлов и их величина.

При наличии показаний к операции назначается стандартное обследование, которое, как правило, включает:
• общие лабораторные анализы крови, исследование уровня глюкозы;
• тест на передающиеся через кровь инфекции (сифилис, ВИЧ, гепатиты);
• коагулограмма;
• электрокардиограмма.

Внимание! На личной консультации необходимо сообщить врачу о случаях неперносимости медицинских препаратов. Если вы вынуждены принимать какие-либо лекарства, обязательно предупредите об этом доктора.

Противопоказания

Малоинвазивные нехирургические вмешательства не проводятся:
• при острых воспалительных заболеваниях,
• при обострении хронических патологий,
• во время восстановительного периода после травм или хирургических операций.
Кроме того, склеротерапия при геморрое имеет следующие противопоказания:
• воспаление геморроидального узла (перед операцией следует купировать процесс);
• тромбоз вен геморроидального сплетения;
• воспалительный процесс в слизистой оболочке прямой кишки или в окружающей жировой ткани (проктит, парапроктит);
• анальная трещина

Традиционное противопоказание к хирургическому вмешательству – беременность. Лечение геморроя при беременности и в послеродовой период проводят консервативными методами, поскольку увеличение узлов часто связано с физиологическими изменениями в организме.

Подготовка к склеротерапии геморроидальных узлов

Лечение геморроя склеротерапией требует специальной подготовки кишечника.

Поэтому еще за 2-3 дня до процедурыследует отказаться от продуктов, стимулирующих образование газов в толстой кишке. Под запрет попадают бобовые, капуста, свежие овощи и фрукты, алкоголь, минеральная вода, соки, черный хлеб, молоко, сладости.

Последний день перед операциейпроводят на диете, которая гарантирует максимальное усвоение продуктов (творог, диетическое мясо курицы и индейки, яйца). Ужин должен быть ранним и легким, потом придется голодать.

Вечером накануневмешательства предстоит процедура очищения кишечника, которую можно провести с помощью традиционной клизмы. Если вы предпочитаете более комфортные способы, то лучше всего приобрести солевое слабительное типа «Фортранс» или микроклизму «Микролакс»(правила приема указаны в инструкции к препарату).

Как проходит процедура

Склеротерапия геморроя проводится в положении лежа на боку с подтянутыми к животу коленями.

Сначала врач обеззараживает предварительно выбритую анальную область антисептиком, затем проводит местное обезболивание специальным гелем. Для обеспечения визуального доступа устанавливается аноскоп.

Инъекции склеротанта осуществляются в основания расположенных за зубчатой линией узлов. В этом месте укол должен быть безболезненным, если вы ощущаете сильную боль, обязательно сообщите об этом доктору.

За один сеанс врач, как правило, не обрабатывает больше 2 узлов. При значительном количестве образований процедуру можно повторить через 10-14 дней.

Процедура проводится амбулаторно, сразу после ее завершения можно отправляться домой.

Восстановительный период

Продолжительность восстановительного периода после склеротерапии зависит от количества и величины обработанных узлов и может составлять от 5 до 7 дней.Поэтому на протяжении первой недели врачи рекомендуют ограничить физические нагрузки (в особенности поднятие тяжестей), посещение бани, прием алкоголя.

Необходимо следить за стулом, своевременно предупреждая запоры. Рекомендуется диета с повышенным количеством клетчатки. Если диетпитание не помогает, нужно принять легкое слабительное (Дюфалак).

Болевой синдром после склеротерапии чаще отсутствует или выражен умеренно и легко снимается стандартными обезболивающими средствами. При появлении других неприятных симптомов (лихорадка, кровотечение, слабость) следует немедленно обращаться к врачу.

В преимущественном большинстве случаев восстановительный период проходит гладко, и пациент повторно приходит на прием к врачаму через 10 дней после процедуры для оценки результата операции.

Отзывы пациентов и рекомендации врачей

Мы провели анализ отзывов о склеротерапии геморроя. Большинство пациентов характеризуют процедуру как неприятную, но безболезненную.

В одном отзыве есть жалобы на боль в течение первых двух недель после вмешательства. Такое осложнение может возникнуть при нарушении рекомендаций врача по диетическому питанию (острая, соленая или грубая пища)

Внимание! Если болевой синдром не снимается стандартными обезболивающими препаратами, то следует обратиться к врачу.

В отрицательных отзывах пациенты жалуются на кратковременный эффект операции: через некоторое время (от 3 до 6 лет), заболевание возвращается. Эти больные делают вывод, что склеротерапия – операция, которая не устраняет причины болезни.

С точки зрения врачей, назначенная по показаниям процедура является радикальной, но для предотвращения возникновения новых узлов необходимо соблюдать меры профилактики.

Профилактика рецидива

Геморрой возникает у людей, имеющих наследственную предрасположенность. Если пациент перенес операцию, то это означает, что у него есть генетически обусловленный дефект структуры вен геморроидального сплетения.

Чтобы избежать рецидива, следует придерживаться простых правил:

• позаботиться о регулярном стуле (в идеале – ежедневном);
• следить за собственным весом;
• ограничить употребление острых и соленых блюд, а также алкоголя;
• ограничить подъем тяжестей (более 7 кг) и тепловые процедуры (баня, сауна);
• своевременно лечить заболевания желудочно-кишечного тракта;
• избегать длительного пребывания в положении сидя.

Для предотвращения рецидивов геморроя врачи разработали гимнастику, которая помогает укрепить мышцы тазового дна. Очень полезны дозированные физические нагрузки: утренняя зарядка, производственная гимнастика, прогулки пешком на свежем воздухе.

Цена процедуры склеротерапии геморроидальных узлов

Стоимость склеротерапии незначительно отличается от цены других малоинвазивных операций при геморрое. При этом каждая методика имеет свои достоинства и недостатки.

Больные, уже имеющие опыт лечения геморроя, советуют своим «товарищам по несчастью» обращаться в медицинские учреждения, которые используют все методики хирургических и нехирургических вмешательств. К таким клинкам относится ГКБ №31.

Наши проктологи оптимально подберут метод лечения, учитывая величину узлов, их количество, состояние прямой кишки, наличие сопутствующих заболеваний и осложнений.

Мы ведем прием по полису ОМС, а также предоставляем услуги на платной основе. Правила предоставления платныхмедицинских услуг можно узнать здесь.

Преимущества и недостатки методики

Склеротерапия используется для удаления небольших внутренних узлов на ранних стадиях развития (первая-вторая стадия). Данный метод называют лечением геморроя без операции, поскольку он имеет следующие преимущества:
• короткий список противопоказаний;
• проводится амбулаторно;
• не требует анестезии;
• минимальный риск осложнений;
• короткий восстановительный период;
• слабая выраженность побочных реакций (боль, слабость и т.п.).

Читать еще:  Суставитин: Реальные Отзывы Покупателей о Креме для Суставов

Серьезный недостаток методики – ограниченность использования. Метод не может применяться наружном геморрое, а также при больших размерах узлов.

Общий недостаток всех малоинвазивиных методов лечения – необходимость профилактики рецидивов заболевания. Погрешности в диете, алкоголь, беременность и роды у женщин, «сидячий» образ жизни, заболевания пищеварительной системы могут спровоцировать образование новых узлов.

Можно ли обойтись без лечения геморроя склеротерапией

Клиническая практика доказала, что хронический геморрой невозможно вылечить консервативными методами. Боль, зуд и другие неприятные ощущения могут на время исчезнуть, но заболевание будет продолжать развиваться.

Даже на ранних стадиях геморроя возможно развитие серьезного кровотечения, требующего оперативного вмешательства. Со временем появляется анемия.

Важно знать, что, откладывая операцию изо дня на день, вы рискуете упустить свой шанс воспользоваться наиболее дешевыми и безболезненными методиками. Кроме того, на поздних стадиях заболевания повышается риск развития осложнений со стороны слизистой оболочки прямой кишки (анальная трещина, проктит, парапроктит, выпадение прямой кишки и др.).

Заключение

В короткой статье невозможно ответить на все вопросы наших читателей о склеротерапии геморроя. Если вас беспокоят характерные симптомы заболевания (боль и ощущение инородного тела в области прямой кишки, кровь на поверхности кала, зуд в районе ануса), рекомендуем обратиться к нашему проктологу.

Опытный врач проведет консультативный осмотр и рекомендует оптимальный метод лечения. Важно «поймать» заболевание на таком этапе развития, когда от узлов можно избавиться с помощью минимально травматичных процедур: склеротерапии или лигирования.

Внимание! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. За симптомами геморроя может скрываться смертельно опасное заболевание.

Берегите себя и своих близких.

Своевременно обращайтесь к врачу.

Вы можете записаться на платный прием к врачу по телефону консультативно-диагностического центра +7 (499) 936-99-89, или заполнив представленную форму.

Условия оказания платных услуг можно узнать здесь

Записаться на приём по полису ОМС и направлению Вы можете по телефону +7 (499) 936-99-71.

Склеротерапия геморроидальных узлов — подробнее о процедуре

Склеротерапия геморроидальных узлов — это относительно новый метод лечения геморроя. В каких случаях она применяется и как она проходит, пойдет речь в данной статье.

В процессе своей эволюции человек проделал долгий путь, и из обезьяны, лазающей по деревьям, превратился в твердо стоящего на ногах «гомо сапиенса». Развиваясь и познавая мир, человек делал свою жизнь все более комфортной. Очередной скачок эволюции привел к появлению телевидения, интернета и усадил человечество в удобные кресла и диваны. Мы все меньше двигаемся и все больше проводим времени в виртуальном пространстве. Расплатой за сидячий образ жизни становится недуг, возглавляющий список «болезней цивилизаций» — геморрой.

Прогресс не стоит на месте и в последние годы появились новые методики лечения этого заболевания, альтернативные консервативному медикаментозному лечению. Это щадящие малоинвазивные процедуры, одной из которых является метод склеротерапии.

Что такое склеротерапия геморроидальных узлов?

Склеротерапия, или склерозирование, — современный бескровный метод лечения, направленный на удаление геморроидального узла за счет ликвидации питающего его кровотока. Суть процедуры сводится к тому, что в просвет узла с помощью инъекции вводится специальное лекарственное вещество — склерозант. Это вещество вызывает в вене развитие воспалительного процесса, венозные стенки слипаются и постепенно зарастают.

Кровоснабжение узла прекращается и он отмирает. Интересный факт: оказывается, подобная процедура применялась при лечении геморроя уже два века тому назад. Вот только в качестве склерозирующих растворов вводились такие агрессивные вещества, как этиловый спирт или раствор карболовой кислоты. Сейчас при проведении процедуры используют современные препараты, которые хорошо переносятся, не наносят вреда организму и позволяют добиться отличных результатов.

Показанием к процедуре является хронический внутренний геморрой 1-й, 2-й стадии. Наилучшие результаты достигаются в тех случаях, когда узлы еще небольшие. Гораздо реже применяют эту процедуру при 3-й стадии, так как ее эффективность значительно снижается по мере того, как геморроидальный узел увеличивается в размере. При 4-й стадии геморроя метод склеротерапии применяют лишь в качестве подготовки к основному хирургическому лечению.

Преимущества метода

  • Простота и безопасность. При проведении процедуры применяют современные препараты, не оказывающие негативного влияния на организм.
  • Процедура безболезненна. Препарат вводится тончайшими иглами и в норме пациент может почувствовать лишь легкое жжение.
  • Манипуляции проводятся амбулаторно, нет необходимости ложиться в стационар. После процедуры пациент может сразу вернуться к обычному образу жизни.
  • Метод склеротерапии можно с успехом применять при лечении пожилых пациентов, которым другие методы лечения противопоказаны из-за хрупкости и ломкости сосудов.
  • Пациент ощущает положительный эффект от процедуры в максимально короткие сроки.
  • За один сеанс можно обработать сразу несколько геморроидальных узлов.
  • Лечение недорогое и осуществляется в достаточно сжатые сроки.
Недостатки
  1. Процедура устраняет последствия заболевания, никак не влияя на его причину. Поэтому, если пациент не скорректирует образ жизни, вероятность рецидивов весьма высока.
  2. Метод применяется лишь для лечения внутреннего геморроя. При внешней и комбинированной форме процедура неэффективна.
  3. Склеротерапия не поможет при запущенных формах заболевания и наличия больших геморроидальных узлов.
Противопоказания

Как и любая другая процедура, метод склеротерапии имеет ряд противопоказаний:

  • Ее нельзя делать при обострениях болезни, тромбозах, выраженных кровотечениях, а также в тех случаях, когда пациент страдает от анальных трещин или свищей.
  • Абсолютным противопоказанием к применению метода является размыв границ, то есть отсутствие четко выраженной границы между внутренними и наружными геморроидальными узлами (комбинированный геморрой).
  • Процедура не рекомендована беременным и кормящим женщинам и пациентам с аллергической реакцией на склерозирующие препараты.

Как осуществляется склеротерапия геморроидальных узлов?

Процедура не является хирургической операцией, тем не менее, для того чтобы лечение было успешным, необходима предварительная подготовка. Проктологи рекомендуют за два часа до ее начала сделать очистительную клизму.

Пациент принимает положение «лежа на спине», с поджатыми к животу ногами. Эта поза наиболее удобна, как для врача, так и для самого больного. В некоторых, осложненных случаях возможно коленно-локтевое положение или пациент располагается на боку.

Перед началом процедуры врач дезинфицирует область воздействия и наносит гель-анестетик. Для инъекций используется специальный шприц с тончайшей иглой, в результате во время укола пациент не чувствует боли. Для получения доступа к внутренним геморроидальным узлам, в анальный канал вставляется аноскоп. В шприц набирается склерозирующий препарат, затем через аноскоп его вводят в основание геморроидального узла.

Препарат поступает в области кровоснабжения выбранных узлов, укол делается над зубчатой линией, которая отделяет нечувствительный к боли цилиндрический эпителий от чувствительного плоского эпителия. Если во время укола пациент почувствует боль, есть вероятность, что инъекцию делают неправильно.

Игла должна вводиться параллельно анальному каналу на глубину до 2-х см. Склерозирующий раствор вводят медленно, чтобы он равномерно распределился в тканях. После укола иглу сразу не вынимают, оставляя на месте на 1-2 минуты. Это делается для того, чтобы снизить вероятность кровотечения и предотвратить вытекание раствора.

Лечебный раствор вызывает воспаление в стенках сосудов, они склеиваются и постепенно замещаются соединительной тканью. В узел перестает поступать венозная кровь, он усыхает, отмирает и через некоторое время отпадает. Отпавший узел безболезненно выводится наружу во время дефекации.

После процедуры склерозирования пациент около часа проводит под наблюдением врача, чтобы убедиться, что все прошло нормально и своевременно получить помощь при возникновении тревожных симптомов. Затем он может отправляться домой и вести привычный образ жизни. На протяжении 3-х недель запрещается подъем тяжестей и продолжительные физические нагрузки.

Некоторое время после процедуры могут отмечаться незначительные боли, которые снимают анальгетиками. После манипуляции достаточно быстро проходит отек, исчезает дискомфорт и воспаление в области заднего прохода. Контрольный осмотр проводится через две недели после вмешательства. В ходе его врач-проктолог оценивает результаты и решает, необходимо ли продолжение лечения.

Пациенты отмечают, что после процедуры узлы быстро уменьшаются в размерах, и наступает значительное облегчение состояния. Для того чтобы добиться максимального эффекта и убрать все узлы, необходимо сделать несколько процедур, соблюдая интервал между ними в 7-10 дней. Этого времени достаточно для восстановления. Каждый раз манипуляция будет проводиться с разными узлами и чем их больше, тем чаще пациенту придется проходить повторные сеансы до полного излечения.

Возможные осложнения склерозирования

Обычно процедура достаточно легко переносится, но в ряде случаев могут возникать осложнения. Это связано с неправильным введением раствора и ошибочными действиями врача. Поэтому, перед тем как решиться на проведение манипуляций, убедитесь в достаточной квалификации и опытности вашего лечащего врача, поинтересуйтесь мнением тех, кто уже проходил эту процедуру. Среди возможных осложнений обычно отмечаются:

  • Сильные боли. Развитие болевого синдрома говорит о том, что была нарушена техника проведения процедуры и раствор ввели неправильно.
  • Развитие кровотечений. Появление кровотечения сразу после укола свидетельствует о том, что была задета артерия, проходящая рядом с узлом. Такое кровотечение обычно легко останавливается. Иногда при слишком большой дозе введения раствора или попадания его в слизистую могут образоваться язвы, что грозит развитием кровотечений через отдаленный промежуток времени.
  • Попадание склерозирующего раствора в вену. Если во время процедуры пациент ощущает неприятный привкус во рту, боль в области печени, а врач замечает, что раствор вводится слишком легко, значит игла попала в анальную вену. В этом случае процедуру нужно немедленно прекратить.
  • Попадание склерозанта в простату. Осложнения отмечается у пациентов- мужчин, страдающих аденомой простаты и имеющих увеличенную предстательную железу. В этих случаях характер осложнений может быть достаточно серьезным. Зависит он от количества раствора и от того, в какой отдел он попал. Это может быть задержка мочи, развитие простатита. В серьезных случаях развитие бесплодия или гнойного воспаления – абсцесса.

Стоит отметить, что такие серьезные осложнения встречаются очень редко, лишь в 0,02% случаев и связаны они с нарушением правил проведения процедуры.

Сколько стоит склеротерапия геморроидальных узлов? Сегодня техника лечения этим методом доведена до совершенства, а цены на процедуру доступны практически любому пациенту. Приведем средние цены на лечение одного узла в разных городах:

Москва – 3000-8000 руб. за один узел
Казань – от 3500 руб. за один узел
Санкт- Петербург – от 3000 до 6000 руб. за один узел

Отзывы пациентов на операцию склеротерапии геморроидальных узлов

Отзыв №1

Врач рекомендовал мне процедуру склерозирования. У меня диагностировали геморрой 2-й стадии. Был внутренний узел размером с горошину, геморрой периодически обострялся, узел воспалялся и болел. Обычные методы лечения с помощью свечей и мазей давали временное облегчение, затем все повторялось заново. Решилась на процедуру и не жалею об этом.

Все манипуляции проводились в поликлинике, в стационар не ложилась. Врач был надежный и опытный. Я боюсь боли, поэтому перед началом процедуры попросила обезболить, мне наносили анестезирующий гель. Во время укола боли не чувствовала, было немного неприятно и появилось ощущение распирания и жжения. Врач сказал, что это нормально. Через 1,5 часа после инъекции отпустили домой.

В первые два дня были небольшие боли, пила анальгетики, потом все прошло. Через несколько дней почувствовала значительное облегчение, узел сильно уменьшился, а потом я его совсем перестала ощущать. Меня предупредили, что он отпадет и выйдет во время дефекации с калом. Наверное, так и произошло. Результатом довольна, буду выполнять рекомендации врача, чтобы не случилось рецидива болезни.

Александра, 54 года — Москва

Отзыв №2

У меня несколько узлов. За первый сеанс врач сделал укол в два узла, процедура для меня неприятная, но боли почти не было. Довольно сильно болело три дня после, спасался анальгетиками. Сейчас уже лучше, через две недели буду делать повторный укол, остался еще один узел. Думаю, стоит потерпеть, результат после первого укола уже заметен, стало гораздо лучше.

Склерозирование геморроидальных узлов

  • Несколько слов о геморрое
  • Что представляет собой метод
  • Преимущества
  • Когда показана техника
  • В каких случаях операция не проводится
  • Недостатки методики
  • Лекарства и их примерная стоимость
  • Подготовка к процедуре
  • Техника выполнения
  • Возможные осложнения
  • Рекомендации больному после операции
  • Отзывы пациентов
  • Видео по теме

Геморрой – это проблема, с которой ежедневно сталкиваются многие пациенты. Лечение деликатного заболевания включает в себя многие способы, одним из которых является склеротерапия геморроидальных узлов. Процедура относится к щадящим малоинвазивным методикам. В медицинской практике склеротерапия используется не так давно, но за это время завоевала массу положительных отзывов врачей и пациентов.

Несколько слов о геморрое

Сидячая работа, неправильное питание, сильные физические нагрузки, патологии сосудов и многие другие факторы становятся причиной варикозного расширения вен в области прямой кишки и анального отверстия. Согласно последним исследованиям, геморроем страдает около 10% взрослого населения всего земного шара.

Болезнь сопровождается неприятными симптомами, среди которых боль, зуд, жжение, отек, покраснение анальной области. При тяжелом течении геморроидальные узлы достигают больших размеров, кровоточат. Ситуацию часто усложняет присоединение бактериальной инфекции. При отсутствии необходимого лечения у больных может возникать ущемление узлов, что сопровождается некрозом тканей и другими осложнениями.

Склеротерапия геморроидальных узлов направлена на быстрое и безболезненное лечение геморроя с помощью специальных препаратов, которые «склеивают» стенки поврежденных сосудов. Техника довольно проста в выполнении, проводится как в стационаре, так и в условиях амбулатории. Сразу после лечения больной может отправляться домой.

Читать еще:  Можно ли есть бананы при поносе

Что представляет собой метод

Склеротерапия или склерозирование геморроидальных узлов – это бескровный метод борьбы с кавернозными образованиями, который используют при внутреннем виде заболевания. Суть методики заключается во введении специального препарата – склерозанта, который провоцирует в поврежденной вене развитие воспалительного процесса, что влечет за собой склеивание стенок сосуда. Этот процесс позволяет лишить геморроидальный узел кровоснабжения, вследствие чего пораженный участок сосуда отмирает.

Преимущества

Склеротерапия геморроя обладает рядом преимуществ над другими методиками, используемыми для лечения заболеваний вен:

  • результат становится заметен уже после первого сеанса;
  • техника считается безопасной, так как во время проведения склеротерапии используются исключительно проверенные препараты, не вызывающие аллергии и других осложнений;
  • безболезненность. Во время процедуры не нужно использовать наркоз, так как пациент практически не испытывает боли и дискомфорта;
  • методика не оставляет шрамов, места уколов быстро заживают;
  • операция может проводиться у детей и пожилых пациентов;
  • возможность проведения в амбулаторных условиях.

Сразу после процедуры человек отправляется домой. При этом болевые ощущения не возникают, он может вести привычный образ жизни.

Когда показана техника

Склеротерапия используется при наличии внутренних геморроидальных узлов на I, II, а иногда даже III стадии патологии. Методика позволяет полностью избавиться от кавернозных образований уже за 2 – 3 сеанса. При запущенных стадиях болезни операция применяется для остановки кровотечения, облегчения общего состояния больного. Наиболее эффективным склерозирование считается при образованиях небольшого размера на I и II стадии.

Показания к применению:

  • внутренний вид геморроя на I, II и III стадии;
  • кровотечения из анального отверстия;
  • боли при дефекации, жжение, зуд, отечность, раздражительность прямой кишки.

Кроме этого, способ показан пациентам, имеющим противопоказания к полноценному хирургическому вмешательству. Часто склеротерапия используется для подготовки вен к латексному лигированию.

В каких случаях операция не проводится

Перед проведением операции пациент обязан пройти медицинское обследование, которое поможет выявить у него возможные противопоказания. Запрещено использовать метод при наличии таких состояний:

  • воспалительный процесс кишечника;
  • болезнь Крона;
  • геморрагический атеросклероз;
  • тромбы в сосудах;
  • период беременности;
  • свищи и анальные трещины;
  • грудное вскармливание;
  • язвенный колит, парапроктит.

Недостатки методики

Склеротерапия, как и многие другие малоинвазивные методики, имеет некоторые недостатки. Стоит отметить, что операция не устраняет саму причину заболевания, а только помогает избавиться от уже появившихся узлов. То есть если пациент не изменит свой образ жизни, его, скорее всего, ждет повторное образование геморроидальных шишек. Кроме этого, к недостаткам техники относят:

  • невозможность использования склеротерапии при обострении болезни и на IV стадии;
  • эффективность при кавернозных образованиях только небольшого размера;
  • возможность лечения исключительно внутреннего геморроя;
  • запрещено использовать при многих воспалительных болезнях и тромбоэмболии.

Если после операции больной не следит за своим питанием и образом жизни, во многих случаях случается рецидив патологии. Через 10 – 12 месяцев заболевание может обостриться с новой силой.

Лекарства и их примерная стоимость

Как уже было сказано, технику склеивания геморроидальных шишек в медицинской практике используют довольно давно. Кислотные соединения и этиловый спирт, которые применялись ранее, часто вызывали побочные эффекты, так как обладают довольно агрессивным воздействием. Желаемого результата удавалось достичь не всегда.

В современной медицине применяются новые и безопасные препараты, оказывающие необходимый эффект, крайне редко вызывающие осложнения. Приобрести их можно в аптеке по рецепту врача. Некоторые средства отпускаются безрецептурно.

При склерозировании используют:

  • раствор Этоксисклерол – производится в ампулах с дозировкой активного компонента по 0.5, 1 и 3%. Стоимость средства зависит от дозировки, составляет примерно 1.5, 1.7 и 2.5 тысячи рублей;
  • раствор Тромбовар – выпускается в дозировке 1 и 3% активного вещества, стоимость – 1.5 – 2.5 тысячи рублей;
  • раствор Фибро-Вейн – средство с концентрацией действующего компонента по 0.5, 1 и 3%. Цена – 1.3, 1.5 и 2 тысячи рублей.

Подготовка к процедуре

Склеротерапия является малотравматичной методикой, не требующей особой подготовки. Несмотря на это, перед проведением операции больной все же должен учитывать некоторые аспекты. За несколько дней до процедуры рекомендуется исключить из рациона острую, жирную, кислую, соленую, копченую пищу. Под запрет попадают алкогольные и газированные напитки, пища, усиливающая газообразование и брожение в кишечнике, продукты аллергены.

Для исключения противопоказаний больной должен пройти полный медицинский осмотр, включая ультразвуковое обследование органов пищеварительного тракта. При наличии противопоказаний методика заменяется другой.

В день операции от приема пищи следует вовсе отказаться. При необходимости можно выпить кефир или чай с сухарями. За час до операции больному ставят очистительную клизму. Для самостоятельного очищения кишечника можно использовать слабительные средства. Какими препаратами воспользоваться подскажет врач.

Важно! Сразу после проведения склеротерапии пациент может отправляться домой, пребывания в стационаре не требуется.

Техника выполнения

Сеанс склеротерапии длится относительно недолго. За один раз специалист обрабатывает 2 – 3 узла. Следующая процедура проводится после того, как предыдущие образования подсохли. Обычно этот период занимает 7 – 10 суток.

Во время операции пациент должен занять удобную позицию, обычно это коленно-локтевая поза или лежа на боку. Ноги в это время поджаты, больной расслаблен.

  1. В задний проход вводят смотровой аноскоп, обрабатывают прямую кишку раствором фурацилина или другим антисептиком. Смотровой аноскоп извлекают.
  2. В заднее отверстие вводят П-образный аноскоп. Специалист оценивает состояние прямой кишки, выбирает участки, в которые будет введен склерозант.
  3. В устье геморроидального узла вводится 1.5 мл лекарства. При этом выдерживается время 3 – 5 секунд. Это необходимо для предотвращения вытекания препарата наружу, развития кровотечения.

Во время введения инъекции больной на операционном столе не должен ощущать боли и дискомфорта. Если такие признаки возникают, пациент должен сообщить об этом врачу, так как болезненность свидетельствует о неправильном выполнении техники.

Возможные осложнения

Осложнения после операции отмечаются крайне редко. Обычно техника хорошо переносится пациентами, о чем свидетельствуют многие положительные отзывы.

Иногда склеротерапия влечет за собой такие состояния:

  • болевой синдром, который развивается как во время самой операции, так и после нее;
  • кровотечение. Это случается из-за повреждения иглой артерии или вены;
  • образование эрозий, язв;
  • попадание лекарства в артерию. Это влечет за собой болевой синдром в области печени, неприятный привкус во рту. Часто это происходит по вине врача или из-за движения пациента во время процедуры;
  • боли у мужчин в области предстательной железы. Происходит это из-за случайного попадания лекарства в данную область.

Успех операции всегда зависит от компетентности специалиста и правильного поведения больного на операционном столе.

Рекомендации больному после операции

Для предотвращения рецидива заболевания и других осложнений пациенту после проведения операции рекомендуется придерживаться определенных правил.

Прежде всего следует пересмотреть свой рацион. Для исключения запоров следует правильно питаться, убрать из меню крепящие продукты и пищу, вызывающую чрезмерное газообразование. Отказаться важно от кислого, соленого, копченого, острого, жирного. Нельзя употреблять алкоголь, слишком крепкий чай, кофе.

Пациентам, которые в связи со своей трудовой деятельностью вынуждены длительное время проводить в сидячем положении, следует каждый час вставать из-за рабочего стола, делать разминку.

Еще одно необходимое условие предотвращения рецидива – исключение поднятия тяжестей и тяжелого физического труда.

Каждый больной должен помнить, что склеротерапия лишь избавляет от геморроидальных узлов. Предотвратить обострение болезни поможет лишь правильный образ жизни и здоровое питание.

Отзывы пациентов

Наталья, г. Белгород
«На склеротерапию решилась полгода назад, когда геморрой перешел во вторую стадию. Боли и дискомфорт становились все сильнее, поэтому я решила не откладывать с операцией. Сеанс прошел быстро и безболезненно, я даже не рассчитывала, что все пройдет так легко. Первые часы после процедуры был легкий дискомфорт, но потом все прошло. Для полного удаления узлов мне пришлось пройти 3 сеанса. Методикой я осталась очень довольна».

Михаил, г. Нижний Новгород
«Лечил геморрой с помощью этой техники 2 года назад. Результат меня порадовал, все прошло отлично. После операции веду здоровый образ жизни, пришлось даже сменить работу, но эффект того стоил. Сейчас я забыл, что такое геморрой, чувствую себя хорошо. К недостаткам техники отнес бы высокую стоимость как самой процедуры, так и лекарств. Хотя если учесть эффект операции, денег не жалко».

Надежда, г. Новокузнецк
«Склеротерапию делали моему мужу. Долго не решались на операцию, так как стоимость ее довольно высокая. После очередного обострения муж все же решился обратиться в больницу. Купить лекарства не составило труда, назначенный препарат нашли в первой же аптеке. Всего понадобилось 3 сеанса. Прошло уже 9 месяцев, самочувствие у мужа отличное. Сразу после операции возникли боли, но врач предупредил о возможности развития таких симптомов, назначил обезболивающие препараты. О проведенной операции можно сказать только положительное».

Склеротерапия геморроидальных узлов: что это такое и когда назначается?

Консервативные методы не всегда помогают избавиться от геморроидальных узлов, с которыми страдают более 10% взрослого населения. При возникновении осложнений, развитии необратимых патологических изменений сосудистых стенок показана склеротерапия геморроидальных узлов – малоинвазивный хирургический метод лечения геморроя.

  1. Что такое склеротерапия?
  2. Плюсы и минусы
  3. Склерозирующие препараты
  4. Противопоказания
  5. Методы склеротерапии
  6. Как проходит процедура?
  7. Цена (за 1 узел)
  8. Как подготовиться?
  9. Возможные осложнения и побочные эффекты
  10. Как проходит период реабилитации?
  11. Что делать и как себя вести после склеротерапии?
  12. Отзывы пациентов

Что такое склеротерапия?

Процедура не является хирургической операцией и проводится амбулаторно, без госпитализации пациента.

Методика заключается во введении в полость геморроидального узла специальных склерозирующих веществ. К ним относятся химические средства или соляные растворы, вызывающие воспаление сосудистой стенки с формированием фиброзных тканей. Под их воздействием оболочки узла начинают постепенно слипаться, образуя рубцы. В дальнейшем они отторгаются и выводятся из организма.

Плюсы и минусы

Склерозирование геморроидальных узлов имеет преимущества и недостатки.

Среди плюсов процедуры выделяют:

  1. Безопасность и простоту. Используются современные препараты, которые не оказывают негативного влияния на организм.
  2. Отсутствие необходимости оставаться в стационаре. Процедура проводится амбулаторно и после нее пациент может сразу вернуться к привычному образу жизни.
  3. Безболезненность. Из-за использования тончайших иголок для введения препарата и анестетиков пациент ощущает лишь легкое жжение.
  4. Положительный эффект, который ощущается в максимально короткие сроки.
  5. Применение для пожилых пациентов, которым противопоказаны другие методы лечения в связи с хрупкостью и ломкостью сосудов.
  6. Возможность за 1 сеанс обработать сразу несколько геморроидальных узлов.
  7. Доступная цена и быстрота процедуры.

Недостатки склеротерапии при геморрое:

  1. Эффект от процедуры кратковременный.
  2. Вероятность повторного воспаления, так как метод устраняет только последствия, а не причину недуга
  3. Бесполезность применения на 4 стадии геморроя и при наружной локализации узлов.

Склерозирующие препараты

Для склеротерапии геморроя применяются современные детергенты, не стимулирующие образование тромбов. В России разрешено использовать:

  • Тромбовар;
  • Фибровейн;
  • Этоксисклерол.

Это наиболее эффективные и безопасные препараты в склерозировании. При их введении не образуются тромбы, не повреждаются форменные элементы крови.

Противопоказания

Несмотря на множество положительных отзывов, склеротерапия подходит не всем. Важно знать противопоказания для проведения процедуры, чтобы избежать неприятных последствий.

Метод запрещен при:

  • Остром периоде или обострении хронического геморроя.
  • Наличии трещин или свищей на слизистой оболочке. Требуется вначале устранить их медикаментозными способами.
  • Комбинированном геморрое. В результате спайки наружных и внутренних узлов между ними отсутствуют четкие границы. Лечение не приведет к должному результату. Требуется применение других методов.
  • Индивидуальной непереносимости компонентов, которые входят в состав специальных склерозирующих препаратов. Это может спровоцировать аллергию.
  • Беременности и лактации.

Методы склеротерапии

Выделяют несколько методик склерозирования:

  1. Foam-form (микропенная) склеротерапия. Используется склерозант не в традиционной жидкой форме, а в виде очень мелкой пены (смеси с воздухом). Это позволяет превысить в несколько раз объем исходного препарата при одинаковом содержании действующего вещества. Повышается надежность и эффективность процедуры.
  2. Эхо-склеротерапия. Ультразвуковой контроль при одновременном введение препарата.
  3. Катетерная склерооблитерация. Предусматривает введение склерозанта и использование катетера. Накладывается эластический бандаж на склерозированные участки.
  4. Компрессионная пункционная склеротерапия. Ликвидирует внешние проявления, но не оказывает влияния на саму причину болезни.
  5. Компрессионная микросклеротерапия. Представляет собой множественные микроинъекции склеропрепарата.

Как проходит процедура?

Последовательность склерозирования геморроидальных узлов:

  1. Больной должен принять положение «лежа на спине» с ногами, поджатыми к животу (самая удобная поза для врача и пациента). В сложных случаях рекомендуется коленно-локтевое положение или расположение на боку.
  2. Специалист проводит дезинфекцию промежности, наносит гель-антисептик.
  3. В задний проход вставляется аноскоп, чтобы получить доступ к внутренним геморроидальным шишкам.
  4. С помощью специального шприца с очень тонкой иглой через аноскоп делают укол в геморроидальную шишку. Иглу оставляют на 2-3 минуты внутри узла, чтобы не вызвать кровотечение.
  5. В узел вводится от 3 до 5 мл препарата. Сама инъекция безболезненна. Пациенты могут почувствовать лишь легкое жжение в области укола.
  6. После процедуры больные остаются лежать на кушетке под наблюдением медицинского персонала около часа. Это необходимо, чтобы в случае тревожных симптомов незамедлительно помочь пациенту.

Продолжительность

Обычно склерозировать можно не более двух узлов за одну процедуру, которая длится максимум 10 минут. Сколько у пациента расширенных геморроидальных вен, столько и потребуется сеансов. При этом перерыв между ними не может быть меньше 5 дней.

Читать еще:  Лечение панкреатита народными средствами — самые эффективные способы

Переносимость процедуры

Несколько дней пациента может беспокоить боль, жжение в области анального отверстия, дискомфорт. В качестве обезболивающих врачи могут назначить нестероидные противовоспалительные средства.

После этого можно обратиться за повторной процедурой для удаления оставшихся шишек.

Видео

Цена (за 1 узел)

Стоимость склеротерапии зависит от клиники и региона страны, где будет проводиться процедура.

Сегодня цены на такой метод доступны практически каждому пациенту. Стоимость лечения одного узла в разных городах составляет:

  • Москва – 3000-8000 рублей;
  • Санкт- Петербург – от 3000 до 6000 рублей;
  • Казань – от 3500 рублей.

Как подготовиться?

Для успешных результатов перед процедурой требуется подготовка, несмотря на то, что она не является хирургической операцией. Для этого накануне рекомендован легкий ужин, а за 2 часа до начала склеротерапии делают очистительную клизму.

Возможные осложнения и побочные эффекты

Обычно склерозирование сосудов легко переносится, но в редких случаях возникают осложнения из-за неправильного введения раствора и ошибочных действий врача. Поэтому перед проведением манипуляций рекомендуется убедиться в достаточной квалификации и опытности лечащего врача, поинтересоваться мнением тех, кто уже проходил эту процедуру.

Среди возможных осложнений отмечаются:

  • боль в заднем проходе;
  • раннее (при попадании иглы в артерию) и позднее (при избыточной дозе введенного препарата, которое обнаруживается спустя несколько дней после процедуры) кровотечение;
  • боли в подреберье справа и горький привкус во рту (склерозан попадает в кровоток через анальную вену);
  • тромбоз геморроидальных образований;
  • прокол предстательной железы у мужчин (наблюдается задержка мочи, абсцесс и воспаление простаты) или семенного канала, что может привести к бесплодию.

Эти осложнения встречаются крайне редко – в менее 0,5% случаев.

Как проходит период реабилитации?

Специальной реабилитации после склеротерапии не требуется. Врачи рекомендуют больным не поднимать тяжести, избегать физического труда. Следует воздержаться от езды на лошадях и велосипеде.

Что делать и как себя вести после склеротерапии?

Ран, которые требуют обработки или особого ухода, после склеротерапии нет. При возникновении боли принимаются анальгетики: Анальгин, Нимид, Нурофен и др.

Как и всем пациентам с геморроем, врачи рекомендуют соблюдать диету, пить много воды, повременить с занятиями спортом.

В рационе должно присутствовать много клетчатки, чтобы избежать возникновения запоров. Стоит воздержаться от кофе, острых приправ и алкоголя.

Через две недели после вмешательства пациенту проводится контрольный осмотр, в ходе которого врач оценивает результат и решает, нужно ли продолжать лечение.

Отзывы пациентов

Эффекта от процедуры хватило на 2 года, но ее можно повторять. Это, конечно, меньше, чем после лигирования узлов, но и намного дешевле.

Антонина, 47 лет

Врач сказал, что придется делать несколько сеансов, так как у меня четыре узла. Во время первой процедуры больно не было, но после того, как вернулась домой, болело 3 дня, спасли анальгетики, назначенные врачом. Через 2 недели пойду на следующий сеанс убирать остальные узлы. Потерпеть ради результата стоит, тем более я его уже вижу.

Метод склеротерапии при лечении геморроя становится все популярнее. Причина тому – его низкая стоимость, безболезненность, быстрота процедуры. После сеанса не требуется длительная реабилитация, нужно соблюдать только основные рекомендации по диете и физическим нагрузкам.

Чтобы избежать неблагоприятных последствий, важно ответственно подойти к выбору специалиста, от этого зависит результат лечения.

Склеротерапия при геморрое

Геморрой сопровождается не только дискомфортными ощущениями в заднем проходе, но и образованием геморроидальных узлов. Они воспаляются, отекают, болят, а иногда и кровоточат. Их наличие внутри кишки свидетельствует о хронической форме болезни, требующей соответствующего лечения. Хорошим и эффективным методом считается склеротерапия геморроидальных узлов, после которой наблюдается быстрый положительный результат на фоне практически полной безболезненности и безопасности.

Суть склеротерапии

Склеротерапия представляет собой малоинвазивный метод лечения заболеваний лимфатической и сосудистой систем. Используется долгие годы для устранения:

  • новообразований сосудов;
  • варикозного расширения вен;
  • геморроидальной болезни.

Склеротерапия, или склерозирование — это метод удаления геморроидальных узлов с помощью применения специальных препаратов, вводимых в просвет геморроидальных сосудов

Метод активно применяется в проктологии с целью купирования роста шишек и прогрессирования патологии. В медицинской практике носит название «склерозирование» и предполагает удаление узлов с помощью введения специального препарата-склерозанта. Последний вызывает вялотекущее воспаление, приводящее к срастанию и зарастанию венозных стенок. Кровь перестает поступать к узлу, и он постепенно отмирает. В результате устраняется основное проявление геморроя в виде воспалительного процесса геморроидальных шишек.

В качестве склерозантов используются различные лекарственные вещества, мягко и эффективно воздействующие непосредственно на варикозную вену. Они абсолютно не агрессивны, не приводят к системным реакциям в организме и не наносят никакого вреда. Оказывают исключительно местное действие, направленное на рубцевание и отмирание варикозных вен.

Процедура склерозирования достаточно простая, проводится в условиях амбулаторного приема врача-колонопроктолога. Для проведения необходимы:

  • склерозирующий препарат;
  • аноскоп (лобный рефлектор, операционная лампа);
  • игла;
  • шприц;
  • дополнительные средства (анестетики, анальгетики).

Успешное проведение и положительный результат зависят от правильной методики проведения процедуры. Врач должен обладать всеми необходимыми навыками и знаниями. Во избежание осложнений обращаться лучше к опытному и квалифицированному специалисту.

Попав в вену, склерозант вызывает местное воспаление, а также провоцирует образование тромба, который закупоривает оперируемый сосуд

Склеротерапия считается хорошей альтернативой консервативному лечению геморроя, которое не всегда приносит желаемый результат, а только устраняет болезненные симптомы.

Плюсы и минусы процедуры

Склерозирование пользуется популярностью среди пациентов и врачей в качестве спасительного метода, который позволяет избавиться от проблемы геморроя на длительное время. Но это далеко не единственное преимущество процедуры.

Ее активное применение на протяжении нескольких столетий доказало на практике, что склеротерапия:

  • простой и быстрый способ избавления от геморроидальных узлов;
  • практически безболезненна, не требует сложного и опасного анестезирования;
  • не предполагает стационарного лечения, проводится в рамках стандартного приема у проктолога;
  • облегчение наступает практически сразу, сохраняя действие на протяжение длительного времени;
  • не имеет противопоказаний по возрасту, проводится у подростков и пожилых людей в качестве альтернативы хирургическому вмешательству;
  • позволяет избавиться сразу от нескольких узлов за одно посещение;
  • используются абсолютно безопасные для организма склерозирующие препараты;
  • не нарушает привычного распорядка жизни, после процедуры можно сразу возвращаться к каждодневным заботам;
  • лечение абсолютно доступное и недорогое в соотношении с хорошим и скорым результатом.

Проблема геморроя весьма деликатная и болезненная, не каждый решается обратиться за медицинской помощью. Склеротерапия, в этом случае, является хорошим вариантом быстрого и простого решения проблемы.

При всей свой эффективности у метода есть и некоторые объективные недостатки, которые следует учесть, а именно:

  • результат пролонгированный, но не постоянный, высока вероятность возникновения рецидива через 1-1,5 года после проведения процедуры;
  • устраняется основное проявление болезни, но не причина, вызвавшая патологию;
  • эффективен только при внутреннем геморрое, наружная и комбинированная формы не лечатся таким способом;
  • низкая результативность на запущенных стадиях и при больших размерах узлов.

Правильное и своевременное лечение с большой вероятностью принесет положительный результат, бояться не стоит.

Показания и противопоказания для склеротерапии при геморрое

Геморроидальная болезнь развивается от 1-й до 4-й стадии с постепенным нарастанием неприятных симптомов и осложнений. Не все формы патологии прямой кишки поддаются лечению с помощью склерозирования.

Склеротерапия применяется как самостоятельный метод только на первых двух стадиях заболевания

Прямыми показаниями для проведения процедуры служат:

  • внутренний геморрой на 1-й и 2-й стадии;
  • внутренний геморрой на 3-й стадии (в качестве альтернативного метода);
  • внутренний геморрой 4-й степени (для подготовки к хирургической операции);
  • варикозные узлы в прямой кишке небольших размеров;
  • геморроидальное кровотечение.

На ранних стадиях заболевания склеротерапия выступает самостоятельным лечебным методом, не требующим дополнительного медикаментозного или хирургического вмешательства. Многочисленные отзывы доказывают ее высокую эффективность при данном диагнозе. На более поздних стадиях используется как вспомогательный терапевтический способ, если есть противопоказания к другим видам лечения, а также для подготовки к удалению больших узлов. В качестве антигеморроидальной профилактики не применяется.

Склерозирование имеет и свои противопоказания. Процедура не проводится при следующих состояниях:

  • остром воспалении геморроидальных узлов в связи с риском развития тромбоза;
  • больших внутренних шишках по причине высокой вероятности неудачного результата;
  • воспалительном процессе в кишечнике (язвенном колите, болезни Крона);
  • трещинах перианальной области;
  • параректальных свищах;
  • сильных кровотечениях из заднего прохода;
  • комбинированном геморрое с невозможностью разделения внутренних и внешних узлов;
  • беременности на всех сроках и кормлении грудью;
  • аллергии на склерозирующие вещества.

Назначить процедуру может только врач после проведения тщательной диагностики и определения индивидуальных особенностей организма. О противопоказаниях и мерах предосторожности забывать не стоит. Это хоть и малоинвазивный лечебный метод, но он предполагает некоторое вмешательство в организм.

Как проводится склеротерапия геморроидальных узлов?

Процедура достаточно простая и безболезненная, не предполагающая оперативного вмешательства. Проводится склерозирование колонопроктологом в условиях клинического кабинета. Специфической подготовки не требуется. Для повышения эффективности склерозантов и облегчения работы доктору рекомендуется за несколько часов до похода к врачу опорожнить кишечник и провести очистительную клизму с обычной водой.

Технология проведения склеротерапии предполагает следующие шаги:

  1. Пациент принимает лежачее положение на спине на специальном кресле, поджимает ноги к животу. Такая поза является оптимальной. При наличии индивидуальных особенностей возможно провести процедуру лежа на боку или стоя на коленях.
  2. Перианальная область обрабатывается антисептиком, то же делается и с инструментами. В задний проход вводится небольшое количество анестетика и смазки для легкого прохождения аноскопа.

Склерозирующий препарат вводится в области основания геморроидального узла чуть выше зубчатой линии

  • В прямую кишку неглубоко вводится аноскоп с подсветкой (специальный аппарат для обследования прямой кишки), который помогает видеть узлы. Через стержень аппарата вставляется шприц со склерозантом. Тончайшей иглой прокалывается слизистая и в подслизистый слой медленно впускается препарат. Количество лекарства зависит от размера узла – от 0,5 до 3 мл. Затем медленно игла выводится наружу. Все это время пациент может ощущать дискомфорт, жжение, но боли быть не должно. За один прием рекомендуется лечить не более 2 шишек. При необходимости процедура повторяется через 2 недели.
  • После обработки узлов все аппараты аккуратно извлекаются. Пациент должен находиться под наблюдением врача на протяжении часа. Если самочувствие нормальное, можно идти домой и заниматься своими делами. Нормальным считается, если некоторое время присутствует умеренная болезненность в заднем проходе. Она легко снимается обычными анальгетиками.
  • Все манипуляции проводятся очень аккуратно и медленно, во избежание травмирования. Если во время процедуры появилась резкая боль, ее немедленно следует прекратить. С большой вероятностью введение было проведено неправильно, и раствор попал в подкожную область. В таком случае могут развиться осложнения, поэтому некоторое время придется наблюдаться у проктолога.

    Важно: склеротерапию должен проводить квалифицированный врач, тогда любые нежелательные последствия исключены.

    Бояться процедуры не следует, она проводится достаточно быстро, с минимумом неприятных ощущений.

    Терапевтический результат и реабилитация

    Непосредственно после проведения склеротерапии пациент может возвращаться к своим каждодневным заботам.

    После процедуры следует придерживаться диеты

    Никакого реабилитационного периода и специального режима не требуется. Нужно только:

    • перетерпеть пару дней некоторую болезненность, что является результатом набухания узлов (можно принимать обезболивающие препараты);
    • желательно соблюдать диету во избежание обострения болезни;
    • на протяжении 7-10 дней не поднимать тяжести и ограничивать физнагрузки;
    • через 2 недели прийти на плановый осмотр.

    Положительным результат считается, если при осмотре врач зафиксировал плотное и малоболезненное образование на стенке прямой кишки, без патологических изменений слизистой и тканей вокруг. Никаких выделений и крови быть не должно. С течением времени узел полностью некрозируется и отпадает, выходя безболезненно во время акта дефекации.

    В большинстве случаев лечение завершается успешно, патология не беспокоит длительное время. Встречаются случаи быстрого рецидивирования с выпадением и кровоточивостью шишек. В таком случае можно говорить о неэффективности склерозирования или осложнениях на фоне неправильно проведенной процедуры. Терапия осложненных клинических случаев подбирается индивидуально.

    Склеротерапия геморроя – отзывы и последствия

    Склеротерапия – обычная и несложная лечебная процедура, назначаемая проктологами достаточно часто. Пациенты отзываются о ней положительно.

    Осложнения зачастую вызываются нарушениями техники проведения, а также из-за неосторожности врача

    Даже те, кто проходил склерозирование не единожды, отмечают положительный результат:

    • дискомфорт уходит буквально через несколько дней;
    • узлы быстро уменьшаются;
    • прекращается кровоточивость;
    • общее самочувствие улучшается;
    • наступает период длительной ремиссии.

    Негативные отзывы встречаются редко, обычно это результат низкой квалификации врача или запущенности болезни.

    В исключительных случаях возможны нежелательные последствия в виде таких осложнений:

    • кровотечение на фоне прокола артерии;
    • сильная боль по причине неправильной медицинской манипуляции;
    • образование эрозийных участков на слизистой из-за передозировки препарата;
    • боль в печени и горький привкус во рту вследствие попадания склерозанта в анальную вену;
    • задержка мочи, простатит, воспаление у мужчин при попадании лекарства в предстательную железу;
    • гиперемия перианальной области на фоне лечения более 2 узлов;
    • острое тромбирование вен;
    • парапроктит (воспаление параректальной клетчатки);
    • олеогранулема (омертвение жировой ткани).

    Осложнения развиваются крайне редко, поэтому переживать не стоит – процедура абсолютно безопасная и эффективная. Многочисленные положительные отзывы пациентов это доказывают. Главное, своевременно обратиться за медицинской помощью и купировать геморрой на ранних стадиях.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector