Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Высокая температура у ребенка: основные причины, первая помощь и лечение гипертермии в домашних условиях

Гипертермический синдром у детей: проявления и подходы к терапии

  1. Причины развития
  2. Клинические проявления
  3. Диагностические мероприятия
  4. Лечение патологии

Причины развития

Гипертермический синдром в детском возрасте обычно развивается на фоне инфекционной патологии. В качестве возбудителя могут быть бактерии, вирусы, грибки и др. Чрезмерное повышение температуры тела связано с тем, что организм неадекватно реагирует на инфекцию. У детей раннего возраста подобная ситуация встречается при ветряной оспе, краснухе, ОРВИ и т. п. Важную роль в развитии гипертермии с нарушением работы внутренних органов отдают генетической предрасположенности и наличию неврологических нарушений, гипервитаминозу D, респираторному дистресс-синдрому.

Тяжелые расстройства нервной системы, сердца и других органов возникают в результате развития ацидоза. Сниженная кислотность крови и потеря жидкости из-за повышенного потоотделения и учащения дыхания приводят к нарушению работы гипоталамуса. Это структура головного мозга, регулирующая терморегуляцию. Изменения в ее функционировании стимулируют рост теплопродукции.

Гипертермический синдром развивается на фоне спазма периферических сосудов, что снижает теплоотдачу. В результате всех факторов повышенная температура приводит к повышению проницаемости артерий и вен, повреждает внутренние органы и может стать причиной развития тяжелых осложнений.

Клинические проявления

Основной симптом — повышение температуры тела до 39,5 градусов и выше. На фоне гипертермии развиваются общая слабость, временное возбуждение и гиперактивность. У ребенка пропадает аппетит, возможно появление тошноты и рвоты. Кожа приобретает «мраморный» оттенок, связанный со спазмом артерий. На ощупь она прохладная и может быть покрыта липким потом, несмотря на гипертермию.

Изменения температуры и кислотности крови приводят к учащению сердечного ритма, частому и поверхностному дыханию, а также понижению артериального давления. Из-за негативного воздействия на структуры головного мозга возможно развитие судорожного синдрома, бреда и галлюцинаций. При прогрессировании нарушений происходят непроизвольная дефекация и мочеиспускание. В отсутствие терапии возникает отек головного мозга или легких.

Диагностические мероприятия

Обследование детей раннего возраста в больнице

Гипертермия у детей выявляется с помощью обычной термометрии. Измерение может проводится в подмышечной впадине. В связи с тем, что гипертермический синдром характеризуется расстройством терморегуляции, врачи иногда проводят измерение температуры в прямой кишке. Если разница между ней и показателем, полученным в подмышечной впадине, составляет более 1 градуса, то диагноз подтверждается.

Специфический признак гипертермического синдрома — наличие неврологических нарушений.

Диагностикой болезни занимается врач-педиатр. Обследование включает в себя следующие методы:

  • физикальный осмотр, включающий оценку работы внутренних органов;
  • общий и биохимический анализы крови. Выявляются увеличение количества лейкоцитов и ускорение оседания эритроцитов, изменения в количестве белка;
  • рентгенография органов грудной клетки (если есть показания);
  • УЗИ почек и другие методы, направленные на выявление инфекционного очага.

С целью выявления конкретного возбудителя и подбора терапии проводят иммуноферментный анализ, полимеразную цепную реакцию или посевы крови и мочи. Указанные методы позволяют поставить точный диагноз на любой стадии заболевания.

Интерпретировать результаты обследования должен только специалист. Неправильный диагноз может стать причиной прогрессирования болезни и развития осложнений.

Лечение патологии

Гипертермический синдром лечится в условиях стационара, так как состояние угрожает жизни ребенка. Основные задачи лечения — снижение и стабилизация температуры тела, а также устранение симптомов поражения нервной системы и внутренних органов.

Первая помощь при патологии включает в себя методы физического охлаждения кожного покрова — с помощью прохладных полотенец, салфеток в области магистральных сосудов. Родителям при высокой температуре следует сразу вызывать бригаду скорой медицинской помощи, которая доставит ребенка в лечебное учреждение.

Для устранения гипертермии назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Они имеют ограниченную эффективность, но способны снизить температуру на 1-2 градуса. Выраженным антипиретическим эффектом обладают кортикостероиды. Для нормализации кровотока в микроциркуляторном русле применяют спазмолитики, никотиновую кислоту. Всем детям проводится регидратационная терапия. Если отсутствует рвота — показано обильное питье. При ее наличии проводится внутривенное введение кристаллоидных растворов.

Клинические рекомендации по устранению гипертермии включают терапию основного заболевания. С этой целью назначаются антибактериальные или противовирусные средства. При госпитализации ребенка терапию начинают с препаратов широкого спектра действия. После выявления возбудителян и определения его чувствительности к медикаментам они могут быть заменены на более специфические аналоги.

Прогноз при гипертермическом синдроме благоприятный в тех случаях, когда состояние своевременно выявлено и начата комплексная терапия. При прогрессировании болезни в отсутствие лечения возможно необратимое повреждение головного мозга или внутренних органов. Основными осложнениями заболевания являются неврологический дефицит, судорожные припадки, миокардит, хроническая почечная недостаточность и эндокринные расстройства. Самолечение при гипертермическом синдроме недопустимо.

Высокая температура у ребенка: причины, виды лихорадки, симптомы, что делать

“У ребенка поднялась высокая температура” – самая частая жалоба, которую слышат педиатры от родителей заболевшего малыша. Действительно, лихорадка постоянно сопровождает течение детских инфекционно-воспалительных заболеваний.

Высокая температура – это один из адаптационных механизмов терморегуляции, который активизирует иммунные (защитные) силы организма в ответ на воздействие различных раздражителей.

Негативное влияние лихорадки

Когда компенсаторные механизмы истощаются или развивается гиперергический вариант лихорадки, – это становится причиной патологических состояний.

Чем младше ребенок, тем опаснее для него быстрое нарастание температуры из-за прогрессирования обменных нарушений, отека мозга и возникновения судорог.

  • Понижается глубина и минутный объем дыхания (МОД), а частота дыхательных движений увеличивается в 2–3 раза, что ведет к гипоксии.
  • Рост температуры тела на 1°C усиливает частоту сердечных сокращений (ЧСС) на 10 ударов в минуту, что ухудшает работу сердца, так как при повышении скорости метаболизма увеличивается нуждаемость миокарда в кислороде.
  • Происходит изменение сознания различной степени выраженности: от незначительного до делирия с галлюцинациями и бредом.
  • Нарушается деятельность ЖКТ, что проявляется снижением секреторной активности пищеварительных соков, моторики и кишечного всасывания. Клинически наблюдается отсутствие аппетита, сухость во рту, запоры, повышенное газообразование.
  • Расстраиваются процессы обмена веществ: каждый градус выше нормальных значений усиливает основной обмен на 10%. За счет интоксикации идет распад белков, появляется ацидоз, гипогликемия, утрата хлоридов, ионов калия, натрия.
  • Из-за усиленного потоотделения и учащенного дыхания организм теряет жидкость, поэтому возникает обезвоживание.
  • Клиническим симптомом нарушенной микроциркуляции крови служит появление мраморного рисунка на коже, холодные конечности.
  • В результате несовершенства механизмов терморегуляции и незрелости ЦНС у детей до 5 лет, особенно на фоне перинатальной энцефалопатии, эпилепсии, детского церебрального паралича, увеличивается риск развития фебрильных судорог.

Классификация лихорадки

Инфекционный тип лихорадки, вызванный микроорганизмами: вирусами, бактериями, грибками, хламидиями, туберкулезной палочкой.

К инфекционному типу относят также лихорадки, обусловленные постпрививочной реакцией на коклюшную, дифтерийную, гриппозную, коревую и другие виды вакцин.

Неинфекционный тип лихорадки наблюдается при аллергических, ревматических, гематологических заболеваниях; васкулитах, аутоиммунных, онкологических, эндокринных патологиях, а также при отравлениях и укусах насекомых.

К редким причинам неинфекционной лихорадки относят поражения гипоталамуса, наследственно обусловленные факторы (злокачественная гипертермия, семейная средиземноморская лихорадка) и другие.

Виды лихорадки

Конституциональная лихорадка протекает на фоне хорошего самочувствия ребенка. Единственный симптом патологии – фебрильная температура тела. Как правило, лихорадка возникает после усиленной физической нагрузки, при психоэмоциональных волнениях, стрессах, у малышей от длительного плача, крика. Короткий отдых (30–60 минут) вызывает снижение температуры до нормальных цифр.

Церебральная (нейрогенная) гипертермия развивается при заболеваниях ЦНС, достигая высоких цифр (41–43 градуса), держится в течение нескольких месяцев. Состояние ребенка страдает мало. Показатели сердечной деятельности и дыхания изменяются незначительно и не соответствуют температуре.

Посттравматическая лихорадка возникает после хирургических вмешательств и при резорбции больших гематом.

Субфебрильная лихорадка неясной этиологии вызывает наибольшие трудности в диагностике. В ходе обследования в организме чаще всего обнаруживаются очаги хронической инфекции: тонзиллиты, холециститы, пиелонефриты, миокардиты.

Злокачественная гипертермия – наследственное заболевание, обусловленное ферментными аномалиями мембран мышечных клеток. В ответ на введение в организм некоторых лекарственных препаратов (сердечные гликозиды, миорелаксанты, кофеин, ингаляционные анестетики и другие) резко повышается температура до 39–42 °С.

Гипертермический синдром – один из патологических вариантов лихорадочного состояния, когда температура стремительно достигает высоких отметок за короткий промежуток времени, сопровождается нарушением циркуляции крови, выраженными метаболическими расстройствами. На фоне гипертермии прогрессируют нарушения работы жизненно важных органов. Характерным является стойкое до 39,5 °С и более повышение температуры и низкая эффективность применения антипиретиков.

Показания к назначению антипиретиков:

  • Температура > 39 °С.
  • Лихорадка > 38 градусов у новорожденных и у малышей до трех месяцев жизни.
  • Температура более 38–38,5 °С у детей с врожденными пороками сердца, энцефалопатиями, другими сердечными и легочными патологиями, вызывающими гипоксию, с судорогами в прошлом, а также если ребенок тяжело переносит высокую температуру (угнетение сознания, возбуждение, головные и мышечные боли).

Симптомы при высокой температуре

«Розовая» лихорадка

Ребенок активен, состояние удовлетворительное, аппетит и сон не нарушены. Кожные покровы розовые, повышенной влажности, теплые на ощупь. Пульс и дыхание учащаются в соответствии с температурой.

«Бледная» лихорадка

Общее состояние тяжелое: ребенок вялый, аппетит отсутствует, воду пьет неохотно, отмечается нарушение сознания (возбуждение, бред). Кожа бледная с мраморной сосудистой сеточкой, синюшность губ и носогубного треугольника, ладони и стопы холодные, озноб, одышка, тахикардия. Возможны судороги.

Что делать если у ребенка высокая температура

Прежде чем назначать жаропонижающие средства, рекомендуется применить физические способы охлаждения. Температура помещения, в котором находится больной ребенок, должна быть на уровне 20–23 °С. Ребенка следует раскрыть, на лоб наложить мокрую салфетку, периодически обтирать тело водой комнатной температуры. Иногда этих мероприятий бывает достаточно, чтобы температура у малыша снизилась.

Обтирание очень холодной водой, спиртовыми или уксусными растворами нецелесообразно, так как при этом наступает спазмирование периферических сосудов, что препятствует процессу теплоотдачи.

Если физические методы охлаждения оказались неэффективными, назначают антипиретики.

В качестве наиболее безопасных медикаментов, рекомендуемых ВОЗ для применения в педиатрической практике, относят два препарата: ибупрофен и парацетамол, выпускаемые в лекарственных формах для детей (суспензии, сиропы, ректальные свечи).

Токсические симптомы, требующие неотложной медицинской помощи:

  • Нарушение сознания: безучастность, вялость, возбуждение.
  • Судороги.
  • Гиперсонливость – сон дольше обычного.
  • Неадекватные психоэмоциональные реакции: крик, плач при малейшем прикосновении.
  • Нежелание принимать жидкость.
  • Выраженный акроцианоз – синеватый оттенок кожи на пальцах рук и ног.
  • Гипо- или гипервентиляция легких, обусловленная поверхностным или частым дыханием.
  • Признаки сердечной или легочной недостаточности.

Такое состояние ребенка требует немедленной госпитализации и проведения неотложной терапии.

Что не следует делать родителям при высокой температуре у ребенка:

  1. Стремление «сбить» температуру при умеренной лихорадке (38–38,5 °С) и хорошем самочувствии ребенка до прихода врача.
  2. Прием жаропонижающих препаратов даже при нормальной температуре. Принимать лекарства нужно только при новом приступе лихорадки.
  3. Стремление потеплее укутать ребенка. Наоборот, при повышенной температуре надо создать условия, чтобы организм терял тепло: легкая одежда, частые проветривания, поддержание температуры в комнате на уровне 20–23 °С и влажности воздуха 60%.
  4. Применение у ребенка лекарственных средств без назначения врача: антибиотиков, сосудосуживающих капель в нос, противокашлевых препаратов, отваров и настоев трав. Такое «лечение» не только не поможет ребенку справиться с болезнью, но и способно удлинить течение заболевания и привести к нежелательным осложнениям: дисбактериозу, аллергическим реакциям, синуситам и другим.
  5. Принудительное кормление ребенка. Снижение аппетита – естественная реакция организма на заболевание. Необходимо следить за употреблением жидкости, объем которой во время болезни может превышать физиологические нормы на 0,5–1 л в сутки.

Не всякое повышение температуры – абсолютное показание для назначения антипиретиков. Родители должны владеть основными приемами помощи ребенку при высокой температуре и помнить о вреде необоснованного назначения жаропонижающих средств.

Гипертермия у детей

Гипертермия у детей — это быстрое повышение температуры тела малыша до опасного уровня. Такой граничной отметкой врачи считают температуру тела в 38.5°С.

При быстром повышении температуры тела у ребенка неизменно усиливается нагрузка на кровеносную систему. Частота дыхания и пульса увеличивается. Организм таким способом пытается сохранить нормальное снабжение тканей кислородом. Когда организм не справляется с этой задачей — развивается кислородное голодание (гипоксия). Одной из первых на гипоксию реагирует центральная нервная система — у детей появляются судороги.

Какие дети относятся к группам риска при гипертермии

ВОЗ дает рекомендации начинать жаропонижающее лечение при достижении температуры отметки в 39°С. Если же ребенок чувствует себя плохо, он мерзнет, у него отмечается боль в мышцах, самочувствие стремительно ухудшается — то применение жаропонижающей терапии следует начинать как можно раньше.

Наиболее опасна гипертермия для детей, которые входят в группы риска:

  • Дети до 3-х месяцев;
  • Дети, у которых бывали фебрильные судороги;
  • Дети, у которых обнаружены патологии ЦНС;
  • Дети, у которых обнаружены хронические болезни легких и сердца;
  • Дети, у которых обнаружены наследственные метаболические болезни.
Читать еще:  Крапивница у детей

Если ребенок относится к группе риска рекомендуется начинать жаропонижающую терапию:

  • При красной гипертермии — когда температура достигнет отметки в 37,8°С;
  • При белой гипертермии — когда температура достигнет отметки в 37,0°С.

Симптомы гипертермии

У ребенка при внезапном повышении температуры тела наблюдаются симптомы вялость, озноб, одышка, он отказывается от еды, просит пить. Увеличивается потоотделение. Если своевременно не оказана помощь, то появляются двигательное и речевое возбуждение, галлюцинации, клоникотонические судороги. Ребенок теряет сознание, дыхание частое, поверхностное. В момент судорог может наступить асфиксия, ведущая к смертельному исходу. Часто у детей с гипертермическим синдромом наблюдаются симптомы нарушения кровообращения: падение артериального давления, тахикардия, спазм периферических сосудов и т. п.

Наиболее опасным вариантом гипертермии являются симптомы злокачественной гипертермии, которая может привести к летальному исходу. Злокачественная гипертермия встречается редко, но характеризуется симптомами быстрого повышениея температуры до 42 °С и выше, нарастающей тахикардией, нарушением ритма сердца, мышечной ригидностью, артериальной гипертензией, коагулопатией. Развивающаяся гипокальциемия с гиперкалиемией и гиперфосфатемией приводит к метаболическому ацидозу.

Для клинической оценки гипертермии необходимо учитывать не только величину температуры, но и продолжительность гипертермии, и эффективность антипиретической терапии. Неблагоприятным прогностическим симптомом является лихорадка выше 40 °С и злокачественная лихорадка. Длительная гипертермия — также прогностически неблагоприятный признак. Началом неотложной помощи у детей при гипертермическом синдроме являются симптомы: повышение температуры выше 38 °С, фебрильные судороги в анамнезе, гипоксическое поражение центральной нервной системы антенатального и перинатального происхождения, возраст до 3 месяцев жизни.

Виды гипертермии у детей

Гипертермия можно разделить на белую и красную. У детей наиболее часто встречается красная гипертермия. Данный вид относительно безопасен и имеет следующие симптомы:

  • Кожные покровы ребенка имеют красноватый оттенок;
  • При ощупывании кожа горячая, влажная;
  • Верхние и нижние конечности теплые;
  • Сердцебиение учащено;
  • Дыхание учащено.

Несмотря на такие настораживающие симптомы на поведении малыша это никак не отражается — он не плачет, не угнетен, не апатичен и может продолжать свои игры как и до возникновения вышеописанных симптомов несмотря на то, что температура приближается к фебрильным цифрам.

Другой, более опасный вид гипертермии — белая гипертермия. У детей белая гипертермия может проявляться следующими симптомами:

  • Поведение малыша апатично: он вялый, ему ничего не интересно.
  • Ребенок может жаловаться на то, что ему холодно;
  • Кожные покровы у ребенка бледные, «мраморного» оттенка;
  • Конечности на ощупь холодные;
  • Ногти и губы приобретают синюшный оттенок.

Если не начать немедленно оказывать ребенку неотложную помощь, то это чревато такими неприятными последствиями как бред, судороги и др.

Бледная гипертермия у детей встречается намного реже чем красная.

Причины появления гипертермии у детей

Причиной неуправляемого повышения температуры тела у ребенка — нейрогенной гипертермии — могут быть заболевания ЦНС, сопровождающиеся поражением нейронов гипоталамуса или нарушением кровоснабжения этого участка мозга.

Легкость возникновения гипертермии у детей объясняется несколькими причинами:

  • Относительно большим, чем у взрослых, уровнем теплопродукции на 1 кг массы тела, так как поверхность тела у детей больше объема тканей, обеспечивающих теплопродукцию;
  • большей зависимостью температуры тела от температуры окружающей среды;
  • неразвитостью потоотделения у недоношенных детей, что ограничивает потери тепла с испарением.

Неотложная помощь при гипертермии

Неотложная помощь при красной гипертермии у детей заключается в выполнении следующих мер:

  • Снять с ребенка всю одежду и уложить его в постель;
  • Желательно чтобы в комнате, где находится ребенок, был свободный доступ свежего воздуха (при этом следует исключить появление сквозняков);
  • Обеспечить ребенку обильное питье;
  • Во время красной гипертермии у детей обычно полностью отсутствует аппетит — это может стать причиной еще одного беспокойства у родителей. Поэтому хотим дать совет родителям малыша — ни в коем случае не следует кормить ребенка насильно;
  • Можно использовать физические способы охлаждения тела малыша: обтирание влажной губкой (смачивают водой, температура которой не более 30°С) с периодичностью в полчаса, использовать холодную влажную повязку на лоб, накладывать лед на области, где крупные сосуды проходят максимально близко к поверхности (пах, подмышки). При критической температуре (выше 40°С) используют охлаждающие ванны: ванну наполняют водой, температура которой на один градус ниже настоящей температуры тела малыша и погружают ребенка в воду. После этого добавлением в ванну холодной воды медленно уменьшают температуру в ванной до 37°С. Данный способ очень эффективен, но его следует применять только при высокой температуре. Физические методы охлаждения следует использовать чрезвычайно осторожно — используя их можно больше навредить чем помочь ребенку.

Если же вышеперечисленные методы не дают никакого результата, то необходимо вызывать скорую помощь.

При белой гипертермии у детей не следует заниматься самолечением, а сразу же вызывать «скорую помощь». До приезда скорой можно предпринять такие действия:

  • Для снятия спазма периферических сосудов дать ребенку таблетку но-шпа;
  • Дать ребенку препарат для снижения температуры (нельзя использовать аспирин, аналгин. Можно использовать парацетамол, ибупрофен. Если у ребенка рвота — можно использовать ректальные жаропонижающие свечи).
  • Давать обильное горячее питье;
  • При белой гипертермии категорически запрещено использовать физические методы охлаждения, описанные выше.

При этом крайне желательно каждые полчаса измерять температуру тела ребенка. Если она снизилась до 37.5°С — все мероприятия по охлаждению можно прекратить — в подавляющем большинстве случаев дальше температура опускается до нормальной без вмешательства из вне. Но в любом случае: если у ребенка был случай белой гипертермии — обязательно покажите его врачу. После осмотра врач решит насколько это серьезно — был ли это единичный случай или гипертермия была симптомом серьезного заболевания.

Литические смеси:

  • 50%-ный раствор анальгина, 1 %-ный раствор димедрола, 2%-ный раствор папаверина 0,1 мл на год жизни;
  • 2,5%-ный раствор аминазина — 1 мл; 2,5%-ный раствор пипольфена (2%-ный раствор супрастина) — 1 мл;
  • 0,25%-ный раствор новокаина — 8 мл.

Расчет литической смеси проводится по аминазину:

  • Доза аминазина — 1-2-3 мг/кг массы в сутки, что соответствует 0,8-1,2 мл смеси на 1 кг массы тела.
  • Для снятия спазма периферических сосудов ввести 2,4%-ный раствор эуфиллина в дозе 0,1 мл на кг массы тела детям до года и 1 мл на год жизни старше 1 года;
  • Ввести 2%-ный раствор папаверина гидрохлорида внутривенно.

Лечение гипертермии у детей

Температура у ребенка обычно снижается под действием таких препаратов как парацетамол и ибупрофен (в том числе, комбинированных с другими веществами) и в виде различных форм выпуска (сиропы, порошки, свечи, таблетки, капсулы и пр.), поэтому перед приемом любого препарата всегда необходимо тщательно изучить инструкцию к нему, чтобы учесть противопоказания и перепроверить возрастную дозировку.

Если у ребенка возникли фебрильные судороги, надо уложить его на спину таким образом, чтобы голова была повернута на бок, открыть окно, расстегнуть сдавливающую одежду, обезопасить ребенка от возможных травм во время судорожных движений, вызвать «Скорую помощь».

Расчет дозы производится следующим образом: парацетамол назначают внутрь в дозе 10-15 мг/кг на прием (в свечах — 15-20 мг/кг), ибупрофен — детям в возрасте с 1 года в дозе от 1 до 5 мг/кг. Если через 4 часа гипертермия сохраняется, можно повторно принять такую же дозу одного из этих препаратов.

Как сбить температуру у ребенка в домашних условиях?

Гипертермия – внезапный рост температуры тела. Если такой процесс происходит у малышей, то, это означает, что детский организм борется с инфекцией. Подобным образом формируются антитела ка возбудителю заболеваний. Как понять почему это произошло и как сбить температуру у ребенка в домашних условиях?

Причины гипертермии у детей

На рост температуры тела у ребенка могут повлиять несколько факторов:

  • инфекции бактериального и вирусного характера, сопровождающиеся симптомами в виде кашля, насморка, рвоты, расстройства желудка;
  • перегрев и тепловой удар, которые малыш получил после длительного пребывания на солнце или в жарком помещении;
  • появление молочных зубов, сопровождающееся вялостью, повышенным слюноотделением, капризностью;
  • прививка, как следствие формирования защитного барьера в организме.

В медицине существуют понятия «белой» и «красной» гипертермии.

В первом случае происходят спазмы сосудов и для ребенка характерны: бледность кожных покровов, посинение губ и ногтевых пластинок, охлаждение конечностей, учащенное сердцебиение, горячий лоб, вялость. Это опасный вид гипертермии, требующий особого внимания. Необходимо вызвать скорую помощь, а до ее приезда обеспечить условия, при которых теплопродукция тела уменьшается за счет увеличения теплоотдачи. То есть нужно уложить чадо в хорошо проветренную комнату с температурой воздуха не более 20 градусов, накрыть его одеялом, как можно больше напоить и дать Но-шпу от спазмов с валерианой для успокоения сердечного ритма.

В случае «красной» гипертермии у ребенка наблюдаются покраснения на коже, он начинает весь гореть при продолжающейся активности поведения. Необходимо проделать все то же самое, что и при «белой» гипертермии, только не используя Но-шпу. Для увеличения теплоотдачи подойдет легкое растирание конечностей малыша чуть теплой водой.

Как и чем помочь грудничку?

Дети младенческого возраста требуют к себе повышенного внимания. Если у младенца на лицо один из видов гипертермии, то нужно немедленно реагировать. В обязательном порядке следует вызвать доктора на дом и стараться сбить температуру, обеспечив для этого все условия. Необходимо:

  • прекратить кутать малыша;
  • приложить его к груди или поить из бутылочки теплой водичкой;
  • по назначению доктора дать жаропонижающие средства;
  • в случае присутствия рвоты поставить ему «сбивающую» свечку;
  • при «белой» гипертермии обтереть его тканью, смоченной в теплой воде и поставить компресс из влажной салфетки на лоб, локтевые, коленные сгибы, пах, подмышки.

Температуру тела заболевшему гипертермией грудничку необходимо измерять каждые полчаса. Когда она достигнет показателя 37,5 С, ее нужно прекращать сбивать. Советы как сбить температуру у ребенка в домашних условиях без лекарств (1 год и младше):

Какую температуру сбивать у ребенка?

Считается, что повышение до 38,5 градусов не опасно. Напротив, это означает, что организм борется с инфекцией, и «сжигает» болезнетворные бактерии. На самом деле необходимо смотреть на самочувствие малыша. Если ему при 38 градусах плохо, лучше «помочь» и сбить. Если же при 38,5 он скачет и веселится (что бывает нередко), повремените немного, пусть сам поборется. Теперь подробнее…

Что делать при температуре 38 градусов?

Медики утверждают, что в случае поднятия столбика термометра до показателя 38,5 у ребенка, он испытывает на себе легкий жар, который сбивать медикаментами не рекомендуется. При стабильном самочувствии малыша ему помогут обтирания, влажные компрессы, заваренный жаропонижающий чай. Если жар не прекращается в течение часа, а состояние усугубляется, то понадобится лечебный сироп с Парацетамолом с учётом возраста.

Все говорит о происходящей борьбе детского организма с инфекцией, в ходе которой вырабатывается интерферон. Нельзя сразу же сбивать ее. Также противопоказано использовать горчичники, ставить спиртовые компрессы, распаривать ноги, парить в ванной, подкладывать грелку, укутывать в одеяло, поить горячими напитками, одевать в теплую одежду. Если малышу холодно, значит температура поднимается очень быстро. Согрейте в ладонях его ножки, накройте легкой простыней. В ряде случаев помогает Но-Шпа внутрь по инструкции (предварительно посоветуйтесь с педиатром).

Как сбить температуру 39 у ребенка?

Когда температура превышает 39 градусов, то необходимо в обязательном порядке вызывать доктора. До его приезда нужно обильно поить, чтобы токсины быстро эвакуировались из детского организма и снижался риск интоксикации. В такой ситуации быстро наступает обезвоживание, поэтому большое количество выпиваемой жидкости препятствует этому.

Подойдут натуральные негорячие чаи. Слабый черный или зеленый, ромашковый, с калиной, с шиповником, с сухофруктами. Эти напитки обладают жаропонижающим свойством. Если жар сопровождается рвотой, то необходимо часто малыми порциями малышу давать раствор Регидрон.

Из жаропонижающих препаратов в аптечке каждой мамы должен присутствовать Парацетамол. Он может быть в форме таблеток, сиропа, свечей. В критической ситуации следует давать сироп, так как он быстрее всего начнет действовать. Если появилась рвота, то необходимо использовать свечи.

А вот как сбить температуру у ребенка в домашних условиях при ангине расскажет только лечащий врач, так как видов этой коварной болезни существует несколько и каждая «требует» особого подхода. Универсальные варианты — обтирания, о которых мы расскажем ниже, щелочное питье — минеральная вода без газа «Боржоми», теплые чаи с небольшим количеством сахара.

Алгоритм действий при гипертермии у детей разных возрастов

В возрасте от 1 месяца до года температуру до 38 градусов сбивать лекарствами не стоит. Нужно обильно поить теплым питьем, уложить в хорошо проветренную комнату, укрыть тонким покрывалом. При высоких показателях (от 39 С°) для снижения жара можно давать Парацетамол в форме суспензии или сиропа, свечи или сироп Эффералган, Калпол суспензию, Цефекон Д, Нурофен в свечах либо в виде суспензии.

Читать еще:  Как воспитать вежливость у дошкольника

Малышу от 1 до 3-х лет при температуре 38 С° нужно обеспечить такие же условия, как и в случае предыдущей возрастной группы, давая ему теплый чай, отвар из шиповника, периодически окуная его в теплую ванную. При плохом самочувствии можно дать выпить Парацетамол, Нурофен или Долормин – детскую суспензию, понижающую жар.

Детям старше 3-х лет нужно лежать в пастели легко одетыми в комнате с увлажненным воздухом. Объем питья должен быть повышенным. Поить следует теплым чаем, компотом, морсом, водой. Для снижения жара стоит дать Парацетамол или Ибупрофен в любой лекарственной форме.

Помощь врача необходима в случаях:

  • если жар не проходит на протяжении 4-х дней;
  • если процесс сопровождается бледностью кожи, сыпью, тошнотой и рвотой, интенсивной головной болью;
  • при превышении показателя 39,5 С° и не снижения его по прошествии часа после приема жаропонижающего препарата;
  • в младенческом возрасте (младше 6 месяцев).

Не ищите вариантов как сбить высокую температуру у ребенка в домашних условиях быстро. Если у малыша процесс падения температуры будет слишком скорым, это также может отразиться негативно на сосудах, сердце, головном мозге. Оптимально, если падает в полчаса-час на один градус. Тогда организм сможет приспособиться к процессу без последствий. Однако ускорить его можно следующими способами.

Быстрые способы сбивания высокой температуры у детей

Возможны такие ситуации, когда жар держится несколько дней. Жаропонижающие средства не сбивают температуру, укол, сделанный медсестрой из скорой помощи, также не помог. Лекарства бесконечно давать нельзя – интервал между их приемом должен превышать 6 часов. Следует знать, что при сильном жаре страдают мозг, сердце и сосуды. Существует ряд способов, используя которые комплексно, можно сбить температуру тела у ребенка. К ним относятся:

  • питье теплой несладкой жидкости с содержанием витамина С, который способен понижать жар;
  • обтирание мягкой тканью, хорошо смоченной в чистой теплой воде;
  • обеспечение прохлады в комнате, где находится больной;
  • увлажнение воздуха с помощью специального прибора или развешивания мокрых полотенец вокруг;
  • лечебные клизмы солевым раствором либо отваром ромашки;
  • купание ребенка в теплой воде или обертывание его на несколько минут в мокрую пеленку без последующего обтирания тела насухо.

Народные средства при высокой температуре

Гипертермию отчасти снижают витаминные чаи, действие которых проверено многими поколениями. Эффективные варианты как сбить температуру у ребенка в домашних условиях без лекарств с помощью напитков следующие:

  • чай с липовым цветом;
  • чай с клюквой;
  • несладкий компот из сухофруктов;
  • чай с малиной;
  • чай с черной и красной смородиной;
  • отвар ромашки;
  • чай с калиной;
  • отвар из шиповника.

Большую роль в снижении температуры играет витамин С. Во время течения болезни нужно давать продукты с его содержанием. Им богат лимон, апельсин, грейпфрут.

Теплоотдача тела ребенка увеличивается и у него повышается процесс потоотделения благодаря не менее натуральным продуктам: молоко с медом и чесноком; травяной отвар из крапивы, соломы, лекарственного одуванчика, листьев яснотки, рябины с лимоном и малиновым вареньем. Все отвары делаются по одному рецепту: на стакан кипятка нужно использовать чайную ложку ягод, сушеных цветов или стеблей. Настаиваться целебный напиток должен в течение 20 минут. Целебные настои:

  1. С лихорадкой «борется» огуречный сок, смешанный с медом. Принимать такое лекарство нужно 3 раза в день по 2 ложки.
  2. Жаропонижающее средство — раствор из малины. Для его приготовления необходимо ягоды залить кипятком и настоять.
  3. От высокой температуры приготовьте настой из бузины. Столовую ложку ягод черной бузины залейте стаканом кипятка и настаивайте в течение получаса. Пить лекарство нужно 4 раза в день по 1/4 стакана.
  4. Сделайте настой из соломы. Он также способен снизить жар у малыша. Для этого измельченную солому следует залить литром воды и кипятить полчаса. Затем настоять отвар 2 часа, процедить и давать 3 раза в день по половине стакана.

Обтирания — рецепты и как делать

Пока не начало действовать жаропонижающее лекарство при высокой температуре для облегчения состояния ребенка используйте обтирания. Эту процедуру следует делать влажной материей с очень мягкой текстурой. Особенное внимание нужно уделять локтевым и подколенным впадинкам, подмышечным и паховым складкам, шее и за ушами. Обтирание не приведет к мгновенной нормализации самочувствия. Возможно, потребуется несколько часов для достижения эффекта. Рецепты:

  1. Обтирать теплой водой можно сколько угодно. Она не навредит, а только будет способствовать охлаждению кожных покровов.
  2. Как сбить температуру у ребенка в домашних условиях уксусом? Пропорции — на 1 л воды 1 ст. ложка уксуса, обтирать можно не больше 4-х раз в сутки. Применять такое лечение следует к детям от 3-х лет и старше, и ОЧЕНЬ осторожно!
  3. Водка с водой в соотношении 1:2 также практикуется для обтираний малышей с высокой температурой. Однако нужно учитывать, что такое лечение не применимо к совсем маленьким детям. Если же вы все-таки используете подобный раствор, то обтирайте им не более 2-х раз в день. Раствор не должен быть холодным.

Внимание! Обтирание с водкой и уксусом — достаточно опасная процедура, поэтому взвесьте все «за» и «против», проконсультируйтесь с врачом или компетентными людьми, прежде чем это делать!

В большинстве случаев теплая вода помогает очень эффективно.

Как и какие принимать лекарства?

Препараты выбора – Парацетамол и Ибупрофен. Детям их нужно давать в четкой дозировке, прописанной в инструкции или рекомендованной врачом-педиатром. Отталкивайтесь от того, что Парацетамола в сутки разрешено 15 мг на 1 кг веса малыша, а Ибупрофена 10 мг, так как он сильнее. Курс приема жаропонижающих лекарств 3 дня. Если по прошествии 1-2 часов препарат с содержанием Парацетамола температуру не сбил, то нужно давать лекарства с Ибупрофеном. Периодичность их приема 8 часов (смотрите инструкцию на упаковке).

Если у малыша высокая температура, то ему необходимо давать сироп или микстуру с содержанием жаропонижающего средства. Свечи используются с целью длительного лечебного эффекта. На ночь свеча с Парацетамолом будет в самый раз. Не забудьте сделать очищающую клизму перед этим.

Чего нельзя делать ребенку с температурой? Интервью с Комаровским

Испытывающего жар маленького пациента не следует укутывать или надевать теплые носки, тем самым добавляя ему лишних градусов. Потеть он будет от обилия выпитой им теплой жидкости. Противопоказано ставить горчичники, принимать горячую ванну, парить ноги. Это увеличит теплопродукцию тела больного.

Ребенку до 12 лет нельзя давать Аспирин, так как он обладает множеством побочных эффектов. Детям нужно принимать жаропонижающие препараты, разработанные специально для них с учетом возраста.

Хорошо объясняет как сбить температуру у ребенка в домашних условиях Комаровский. Видео-конференция с ним поможет мамочкам помочь малышу:

Высокая температура у ребёнка — первая помощь, лечение гипертермии.

Статья:

Повышение температуры тела — один из первых и самых частых проявлений заболеваний у детей. Профессор Сергей Няньковский​ рассказывает о лечении высокой температуры (гипертермии) у детей и о оказании первой помощи больному ребёнку. Повышенная температура тела и лихорадка у пациентов детского возраста обычно манифестацией заболевания и наиболее выраженным, а в начальный период — единственным клиническим симптомом.

Нормальная температура тела

Нормальная температура тела при измерении в аксилярной области составляет 36-37 ° С (36,6 ± 0,4 ° С).
У новорожденных возможные колебания температуры тела в течение суток до ± 0,3 ° С, в возрасте 2-3 мес — до ± 0,6 ° C, 3-5 лет — 0,8-1 ° C.
Самая низкая температура тела в 3-6 часов утра, самая высокая — между 17-й и 19 часами

Причины повышения температуры у детей

Повышение температуры тела — один из первых и самых частых проявлений заболеваний у детей.
Повышенная температура тела и лихорадка у пациентов детского возраста обычно манифестацией заболевания и наиболее выраженным, а в начальный период — единственным клиническим симптомом.

Это реакция организма на действие пирогенов, смещение установочной точки в центре терморегуляции гипоталамуса, интерлейкины 1 и 6, фактор некроза опухоли, интерфероны, макрофагальный воспалительный белок 1а, белки теплового шока, различные медиаторы: норадреналин и серотонин.

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения антипиретика следует назначать:

  • Детям 38,0
  • Детям > 3 мес при температуре тела > 39,0 ° С;
  • Детям с фебрильными судорогами в анамнезе при температуре тела > 38,0-38,5 ° С;
  • Детям, страдающим тяжелыми заболеваниями сердца, легких, центральной нервной системы при температуре тела > 38,5 ° С.

Типы лихорадок по характеру колебаний суточной температуры:

  • Постоянная лихорадка (febris continua) — длительное устойчивое повышение температуры тела, суточные колебания не превышают 1 °C.
  • Ремитирующая лихорадка (febris remittens) — значительные суточные колебания температуры тела в пределах 1,5-2°С. Но при этом температура не снижается до нормальных цифр.
  • Перемежающаяся лихорадка (febris intermittis) — характеризуется быстрым, значительным повышением температуры, которое держится несколько часов, а затем сменяется быстрым её падением до нормальных значений.
  • Гектическая, или изнуряющая лихорадка (febris hectica) — суточные колебания достигают 3-5°С, при этом подъёмы температуры с быстрым спадом могут повторяться несколько раз в течение суток.
  • Извращенная лихорадка (febris inversa) — для неё характерно изменение суточного ритма с более высокими подъёмами температуры по утрам.
  • Неправильная лихорадка (febris athypica) — для которой характерны колебания температуры в течение суток без определенной закономерности.
  • Возвратная лихорадка (febris recurrens) — характеризуется чередованием периодов повышения температуры с периодами нормальной температуры, которые длятся несколько суток.

Розовая и бледная лихорадки:

Эффективность и токсичность жаропонижающих препаратов:
• Нимесил, Найз — самые еффективные но самые токсичные
• Индометацин
• Напроксен
• Анальгин
• Ибупрофен
• Мефенаминовая кислота
• Аспирин, Парацетамол — малая еффективность но самая низкая токсичность

Запрещены при беременности:
• Аспирин
• Нимесил, Найз
• Анальгин
• Индометацин
• Ибупрофен
• Напроксен
• Мефенаминовая кислота

Разрешено:
Высокоочищенный парацетамол, короткий курс

Для бледной лихорадки у детей характерно:

кожные покровы бледные и даже синюшные, может отмечаться мраморный рисунок;
конечности холодные и сухие на ощупь;
состояние ребенка возбуждено, он вял, апатичен, могут отмечаться бред или возбуждение;
присутствует озноб;
при нажатии на кожу длительное время сохраняется бледное пятно;
жаропонижающие препараты не дают ожидаемого эффекта.

Лечение розовой гипертермии (лихорадки) :

• Освобождение тела от лишней одежды. Обеспечение доступа свежего воздуха, проветривание
помещения.
• Прием достаточного количества жидкости (теплый чай, морс, отвары). Необходимое количество
жидкости для ребенка с лихорадкой определяют по формуле: объем = физиологическая
потребность + 10 мл / кг на каждый градус повышения температуры тела.
• Применение методов физического охлаждения тела (обдува, обтирания прохладной водой (с
температурой 24-28 ° С)

Медикаментозное лечение розовой лихорадки:

• Парацетамол в разовой дозе 10-15 мг/кг (суточная доза 60 мг/кг) или ибупрофен в разовой дозе 5-10
мг/кг (для детей ≥3 мес и массой тела> 5 кг).
• Если после приема антипиретиков перорально в течение 30-40 мин температура тела не снижается,
то внутримышечно (или внутривенно) вводят 50% раствор метамизола натрия (анальгин):
детям 1 года — 0,1 мл/год;
2,5% раствор пипольфена
детям 1 года — 0,1-0,15 мл/год).

Лечебная тактика при бледной гипертермии (лихорадки):

• конечности необходимо укутать, одеть носки, чтобы согреть, хорошо растереть кожу;
• показано обильное теплое питье (чай с малиновым вареньем, отвар шиповника);
• использование жаропонижающих препаратов, таких как парацетамол, ибупрофен, даже если
температура тела не достигла 38 градусов;
• назначения спазмолитических средств, способных влиять на периферические сосуды;
• применение антигистаминных препаратов в дозе, соответствующей возрасту пациента;
• отсутствие положительной динамики на проведенные процедуры в течение часа является поводом
для вызова скорой помощи.

Медикаментозное лечение бледной лихорадки:

• Антипиретики назначают уже при температуре тела> 38 ° С, а у детей группы риска — 37,5 ° С
• Назначают сосудорасширяющие препараты:
папаверин, дротаверин перорально в дозе 1 мг / кг
2% раствор папаверина (детям 1 года — 0,1-0,2 мл / год или раствор
дротаверина в дозе 0,1 мл / год или 1% раствор бендазола в дозе 0,1 мл / год внутримышечно или
внутривенно;
0,25% раствор дроперидола в дозе 0,1 мл/кг внутримышечно или внутривенно.
• При тяжелом клиническом состоянии и стабильном артериальном давлении — нейролептики и
вазодилататоры — хлорпромазин, прометазин.
• Необходим контроль температуры тела каждые 20-30 мин до ее снижение до 37,5 ° С
• внутрь или парентерально назначают препараты, улучшающие микроциркуляцию: эуфиллин в дозе
2-3 мг/кг, никотиновую кислоту — 0,02-0,05 мг/кг, компламин (5-10 мг/кг), трентал (2-5 мг/кг/сут).
• Папаверин и но-шпа мало эффективны.

Читать еще:  Как сделать детскую площадку своими руками

Пускай Ваши дети будут здоровы !

Похожие видео

Корь диета, лечение, правильное питание, профилактика осложнений

Аутизм у детей — симптомы, признаки, тесты, лечение РАС

Пеленочный дерматит дифференциальная диагностика, причины, симптомы лечение

Инфекционный понос у ребенка

Запор у грудничка в первые месяцы жизни

Гипертермия у детей

  • Что это такое?
  • Виды
  • Причины
  • Первая доврачебная помощь
  • Лечение

Иногда родители жалуются на, казалось бы, беспричинное повышение температуры у ребенка. Нет никаких признаков начавшегося заболевания, малыша не беспокоят боли, а градусник упорно показывает повышение температуры тела. Причина для повышения температуры всегда есть, но не всегда она очевидна. И в любом случае высокая температура у малыша не должна оставаться без внимания взрослых. О гипертермии и гипертермическом синдроме следует узнать как можно больше, чтобы знать, как помочь ребенку в той или иной ситуации.

Что это такое?

Гипертермическим синдромом называется нарушение терморегуляции (теплообмена), связанное с повышением температуры тела. Жар неизменно провоцирует ответную реакцию со стороны внутренних органов и систем, при этом чаще всего страдают сердце, сосуды и нервная система. Повышение температуры сверх естественной нормы (для грудничков нормой считается 37,0 градусов, для других – 36,6 градуса) говорит о переводе организма в состояние повышенной боевой готовности.

Жар – защитный механизм человеческого организма, который «включается» каждый раз, когда нужно мобилизовать иммунные силы на борьбу с неким вредным и опасным фактором. Жар – это здоровый механизм лихорадки при болезни.

Гипертермический синдром связан с повышением температуры до 39,0 градусов и выше, нарушением гемодинамики, признаками отечности мозга. Гипертермия сама по себе представляет избыточное накопление тепла и затруднение его отдачи вовне. О гипертермическом синдроме говорят в том случае, когда состояние ребенка критическое, угрожающее его жизни и здоровью. Наиболее часто гипертермический синдром встречается у детей в возрасте от рождения до шести лет. У подростков почти не встречается. Если не оказать ребенку своевременной и правильной помощи, все может закончиться летальным исходом, поскольку признаки синдрома очень быстро нарастают.

Наиболее опасной формой считается послеоперационная злокачественная гипертермия.

Существует несколько основных видов нарушения терморегуляции у ребенка.

Белая (бледная)

Это менее благоприятная и более опасная форма гипертермии. При ней теплоотдача нарушена, организм вырабатывает больше тепла, чем отдает. Кожные покровы остаются бледными и сухими. Часто кожа выглядит как мраморная, заметны синеватые прожилки, есть легкий цианоз ногтевых пластин, губ, что свидетельствует о нарушении кровообращения. Ручки и ножки ребенка остаются холодными, несмотря на то что термометр буквально шокирует своими показаниями.

Если легко надавить на кожу пальцем, остается белое пятно, этот признак так и называется – признак белого пятна, и при бледной лихорадке он положительный. Сознание ребенка нарушается. Он вялый, неактивный, возможно возникновение бредового состояния, навязчивых действий, а также судорог. Жаропонижающие практически не действуют, желаемого облегчения не приносят.

Красная (розовая)

Это наиболее благоприятная форма, при которой выработка внутреннего тепла в общем соответствует теплоотдаче, из-за чего кожные покровы у ребенка становятся красными (розовыми) по причине притока крови в наружным кровеносным сосудам. Кожа малыша при такой форме гипертермии горячая, повышается потливость (как один из естественных механизмов отдачи тепла), ручки и ножки горячие, дыхание становится более частым – это тоже механизм отдачи лишнего и опасного для состояния организма тепла.

Сердцебиение становится более частым. В целом поведение ребенка не нарушено, он в сознании, хотя столбик термометра может подниматься выше 39,0 градусов.

Другие

У новорожденных из-за незрелости системы терморегуляции может развиваться транзиторная гипертермия. Она сопровождается недостаточной работой потовых желез, в связи с чем отдача тепла нарушается. Развитию патологического состояния способствует слишком теплая одежда, нарушение температурного режима в помещении, где находится новорожденный.

У детей с высоким уровнем тревожности, эмоционально страдающих возможно развитие нейрогенной (психогенной) гипертермии, которая проявляется длительными периодами повышенной температуры без видимых причин для ее возникновения.

Причины

Причины, по которым развивается состояние гипертермии, многочисленны. Среди них можно отметить внешние – перегревание на солнце, ожоги, тепловой удар, а также внутренние – болезненные состояния, связанные с избыточной теплопродукцией.

В большей мере подвержены гипертермии дети раннего возраста, дети, страдающие обезвоживанием, малыши с ослабленным иммунитетом. Гипертермический синдром обычно развивается в качестве гиперреакции организма на инфекцию (вирусы, бактерии). Эта реакция отличается от нормальной, в ответ на отдачу тепла организмом центр терморегуляции, наоборот, все наращивает градусы, что и приводит к нарушению кровообращения и ухудшению общего состояния. Специалисты считают, что склонность к гипертермическому синдрому может наследоваться генетически.

Важно! Злокачественная гипертермия имеет наследственные причины, патология развивается в качестве реакции организма с мутацией в 19 паре хромосом на препараты, которые вводят во время наркоза для проведения хирургических операций.

Первая доврачебная помощь

У родителей, которые сталкиваются с повышенной температурой у ребенка, естественным образом возникает вопрос – нужно ли снижать температуру. Поскольку жар – это защитный механизм организма, сбивать температуру незначительную не стоит. Если ребенок в целом здоров, то считается, что до 38,5 градуса в снижении жара нет нужды – иммунитет должен иметь адекватные условия для формирования антител, которые будут активно противостоять болезни. Именно повышенная температура создает максимально благоприятные условия для выработки интерферонов. Но это правило касается только красной гипертермии, если же у ребенка наблюдается ее бледная форма, то помощь должна быть оказана незамедлительно, невзирая на конкретные цифры на термометре.

В помощи нуждаются и дети группы риска – недоношенные малыши, дети первого года жизни, дети, которые ранее перенесли на фоне жара фебрильные судороги, малыши с заболеваниями центральной нервной системы, хроническими болезнями сердца и сосудов. Алгоритм оказания неотложной помощи детям при высокой температуре должны знать все родители.

  • При белой гипертермии одновременно дают ребенку жаропонижающее и сосудорасширяющее средство (парацетамол с «Но-Шпой» или «Папаверином»). В комнате должно быть прохладно, ребенка укладывают и вызывают «Скорую помощь».
  • При красной гипертермии дают разовую возрастную дозу жаропонижающего средства на основе парацетамола. Ребенка следует раздеть до трусов, если и накрывать чем-то, то только тонкой простыней, чтобы не нарушать теплоотдачу. Нужно обильное питье комнатной температуры.

Вызвать врача из поликлиники на дом, если речь идет о грудном ребенке с жаром более 39,0 градусов – разумнее вызвать «Скорую».

Нужна ли госпитализация при гипертермии у детей – сложный и неоднозначный вопрос. Он решается в индивидуальном порядке, если состояние ребенка признается тяжелым. Клинические рекомендации и стандарты оказания помощи при высокой температуре определяют несколько критериев тяжести состояния – голос малыша слаб, едва различим, ребенок монотонно хнычет, всхлипывает, есть признаки белой лихорадки, есть признаки обезвоживания, ребенок очень вялый, не реагирует на внешние раздражители.

Срочная госпитализация положена при следующих симптомах:

  • постоянный плач, осиплость голоса на фоне гипертермии;
  • нарушение сна, при котором ребенок либо спит постоянно, либо вообще не спит более суток;
  • бледность кожи, ее мраморный оттенок, цианоз.

Важно! Ребенка доставят в больницу вне всяких сомнений для более подробного и тщательного обследования, если нет видимых причин повышения жара.

Лечение

При лечении гипертермии у детей категорически запрещается использовать аспирин, он может стать причиной развития опасного для детской жизни синдрома Рэя. Современные стандарты запрещают также использовать для снижения температуры в детском возрасте «Найз» и анальгин. Детям любого возраста рекомендуются жаропонижающие средства на основе парацетамола. При красной форме можно использовать противовоспалительный «Ибупрофен», при белой лихорадке его применение нежелательно и неэффективно.

Физические методы охлаждения (обтирания) допустимы лишь при красной форме гипертермии. Для этого воду подогревают до такой температуры, чтобы она была на градус ниже температуры тела. Методика имеет весьма сомнительную эффективность, врачи не усматривают в ней ничего особенно полезного. А применение холодной воды, спирта и водки вообще может вызвать спазм сосудов, и тепло начинает хуже покидать тело больного.

При высокой температуре, если отмечается рвота, не дают жаропонижающие и противовоспалительные средства перорально, используют ректальные суппозитории. После приема таких препаратов снижение температуры хотя бы половину градуса считается результатом положительным, и в повторном приеме лекарства нет необходимости. На время лечения очень важно, чтобы ребенок вдыхал увлажненный воздух. Для этого можно воспользоваться увлажнителем воздуха или развесить влажные пеленки по дому.

Это в сочетании с обильным питьем – отличная профилактика респираторных и легочных осложнений гипертермии, связанных с обезвоживанием.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Твой Малыш

На прогулянку, в садок і в школу – з вологим папером від Smile завжди буде комфортно

Нещодавно відбулися Дні молодих українських талантів у Чорногорії

Чёрная пятница на Дарынке: 5 причин, почему нужно посетить маркет-молл

Исполни свою детскую мечту: Panasonic дарит шанс сняться в сериале «Могучие рейнджеры»

Секреты воспитания сына от Александра Педана: без гиперопеки и с интимными разговорами

Календарь прививок

Календарь беременности

Таблица прикорма

Твой Малыш

«Твой Малыш» – уникальный украинский журнал для современных родителей.
На его страницах найдете наиболее полную качественную информацию о беременности и родах,
уходе за новорожденным и маленькими детками.

  • Главная
  • Дети
  • Здоровье

Первая помощь при гипертермии: что делать, если у ребенка поднялась температура

Гипертермия — состояние, при котором температура тела человека выше 37 С. Она возникает, когда образованное в организме тепло не успевает выходить за его пределы, что приводит к перегреву тела.

Частыми причинами повышения температуры тела у детей является респираторно-вирусные заболевания, кишечные токсико-инфекции, тепловой удар. То есть, чаще всего, повышение температуры тела это следствие воспалительного процесса или перегрева.

Гипертермия бывает «белая» и «красная». Красная более благоприятная, лучше поддается лечению, даже используя только методы охлаждения. При красной лихорадке ребенок краснеет из-за расширенных сосудов, ему жарко, он потеет, конечности горячие, как и все тело. Белая гипертермия более сложная, хуже лечится. Именно при ней существует большая вероятность возникновения судорог. Ребенка знобит, а конечности холодные и бледные (следствие спазмирования сосудов).

Лечение красной гипертермии

Как ни странно, при красной лихорадке ребенка необходимо раскрыть, а не наоборот. Существует мнение, что если болеет ребенок, надо задраить все окна и двери, а также покрыть бедного малыша 3-мя, а лучше 8-ю покрывалами. Потому что, когда холодно маме, она ​​одевает ребенка. Но на самом деле нередко повышение температуры тела возникает именно вследствие чрезмерной заботы, то есть в результате перегрева.

Итак, ребенка надо раскрыть, открыть окно для проветривания. Больше всего от высокой температуры тела страдает мозг, поэтому голову, а также магистральные сосуды (шею, пах, подмышки) необходимо охладить. То есть, приложить туда гипотермический пластырь или бутылки с прохладной водой. Ребенка можно и даже нужно обтирать водой.

Лечение белой лихорадки

С белой гипертермией все сложнее. В конечностях ребенка спазмированы сосуды, которые не отдают тепло. Первое и самое важное — это мозг, нужно не дать ему перегреться. Охлаждаем голову или гипертермическими пластырями или мокрым полотенцем. Сосуды в конечностях необходимо расширить, для этого ребенка согреваем, то есть накрываем. К сожалению, белую гипертермию чаще всего надо лечить медикаментозно. Поэтому, если тебе не удается сбить температуру, не занимайся самолечением, а вызови специалиста.

Когда нужно сбивать температуру у ребенка

Все знают, что в результате повышения температуры тела у детей иногда возникают судороги. Ничего страшного в судорогах нет (хотя выглядит этот процесс для родителей очень болезненно), но если уже были судороги, надо обратиться к неврологу. Задача родителей не допустить возникновения судорог.

Итак, если ребенок склонен к судорогам, то есть у него уже был такой случай, то максимальный уровень температуры тела 37.5С. Все, что выше — сбивать.

Если же ребенок абсолютно нормально переносит повышение температуры тела, судорог у него никогда не возникало, то максимальный уровень температуры определяется только самочувствием ребенка. У него 38,5, он бодр и весел? Не давайте жаропонижающее. У него 37,4 и он «как тряпочка» — следуйте инструкции врача.

Помните, что гипертермия это хорошо! При 38С прекращается размножение вирусов, а при 39 градусах они в большинстве своем вообще погибают.

Наш специалист:

Ярослав Вус,

Глава Всеукраїнська Спілка Парамедиків, лікар екстреної медичної допомоги

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector