Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Трахеобронхит у детей: что это такое и чем лечить заболевание?

Трахеобронхит у детей

Диагноз трахеобронхит у детей ставится в том случае, когда воспалительный процесс одновременно поражает трахею и бронхи. Частота возникновения заболевания в этом возрасте обусловлена несформированностью иммунитета, когда защитные силы организма не способны полноценно сопротивляться инфекции. Поэтому патологический процесс в трахее быстро переходит в бронхи и наоборот. Поскольку воспаление в дыхательных путях способно представлять угрозу для здоровья и жизни ребенка, его необходимо устранить в самые короткие сроки.

Диагноз трахеобронхит у детей ставится в том случае, когда воспалительный процесс одновременно поражает трахею и бронхи.

Симптомы

Признаки и проявления трахеобронхита в детском возрасте зависят от особенностей течения патологии. Начало заболевания можно спутать с гриппом или простудой. Нередко оно является их осложнением. Симптоматика зависит от характера течения болезни, она бывает 2 форм: острая и хроническая.

При острой форме трахеобронхит вызывает у ребенка слабость и раздражительность, повышение температуры тела, головные боли и недомогание. Для этого заболевания типичны следующие симптомы:

  • сухой и навязчивый кашель, который усиливается ночью и нередко заканчивается рвотой;
  • боль в грудной клетке;
  • жесткое дыхание с хрипами;
  • гиперемированная слизистая полости рта;
  • боль при глотании;
  • першение и сухость в горле;
  • учащенный пульс и дыхание;
  • повышенная потливость.

При острой форме трахеобронхит способствует развитию сухого кашля.

Если болезнь запущена или состояние ребенка тяжелое, повышается риск развития гипоксии. В силу этого может наблюдаться посинение носогубного треугольника или губ. Проявление этого симптома усиливается при кашле.

Симптоматика хронического трахеобронхита отличается меньшей выраженностью. Но на фоне очередной простуды или переохлаждения они сразу проявляются, что выражается в следующем:

  • приступообразный кашель;
  • затрудненное дыхание;
  • слизистый насморк;
  • воспаление глотки;
  • першение в горле;
  • охриплость голоса;
  • боль при глотании.

Причины

Трахеобронхит передается воздушно-капельным путем, и этим обусловлена его высокая распространенность у детей.

Трахеобронхит у детей: симптомы, причины и методы лечения

Трахеобронхит у детей встречается часто. В осенне-весенний период, когда люди болеют простудой (дети чаще взрослых), выздоровление редко наступает на 5-7 сутки. Насморк осложняется кашлем, который не проходит длительное время, тогда врач ставит этот диагноз.

Трахеобронхит – инфекционное заболевание, когда наблюдается сочетанное поражение слизистой оболочки трахеи и бронхов. Важно понимать в чем отличие бронхита от трахеита.

Инфекция (в 90% случаев это вирус), попадая в носоглотку начинает там размножаться. При снижении защитных сил организма она опускается и захватывает трахею, а потом бронхи.

Ввиду особенностей строения дыхательной системы и незрелости системы иммунной, если выставлен диагноз трахеобронхит, лечение у ребенка надо начинать сразу. Запущенный процесс вылечить сложнее, а бурное развитие приводит к последствиям, развивается хронический бронхит.

Как развивается у детей

Нижние дыхательные пути человека состоят их трахеи, легких и бронхов. Трахея – дыхательное горло разветвляется на две части, с которых берут начало бронхи.

Инфекция (в 90% случаев это вирус), попадая в носоглотку, начинает активно там размножаться. При снижении защитных сил организма она опускается и захватывает вначале трахею, а потом бронхи. Заболевание редко начинается и протекает обособленно (см. катаральный бронхит). Часто это вторичная патология, осложнение, которое развилось после:

  • ОРЗ или ОРВИ.
  • Гриппа и парагриппа.
  • Синусита, гайморита, ринита.
  • Фарингита и ларингита.
  • Ангины.
  • Коклюша.

Среди вирусов приводят к развитию трахеобронхита у ребенка все вирусы гриппа, кори, адено- и риновирусы, коронавирусы, энтеровирусы. Реже возбудителями являются бактерии – стафилококк, стрептококк, пневмококк.

По степени течения выделяют стадии:

  • острую форму, длится 2-3 недели;
  • хроническую, длится до 3 месяцев;
  • затяжную, длится до 1 месяца;
  • рецидивирующую, возникает как осложнение простуды.

Острое заболевание развивается бурно. Если учесть, что ему предшествует ОРЗ, то заподозрить трахеобронхит и начать лечение у детей сложно. Основной симптом – кашель, он начинается и проходит в развитии стадии:

  • Сухой и без мокроты. Он надрывает горло и не прекращается, изматывает ребенка. Разговор, смех и дыхание вызывает дискомфорт в горле и приступ. Во время кашля горло першит, наблюдается боль в области трахеи и груди. Сложно сделать глубокий вдох. Дыхание поверхностное, может наблюдаться нехватка кислорода, которая у детей проявляется посинением носогубного треугольника.
  • Кашель ставится влажным, отходит мокрота. Вначале ее количество незначительное, она имеет беловатый цвет, слизистая, густая. В этой стадии кашель приносит облегчение.
  • Мокрота разжижается, отходит легко. Она меняет свой цвет на желтый и желтовато-зеленый. В этом случае есть риск присоединения бактериальной инфекции.

Кроме кашля у ребенка бывает:

  • Общая слабость и быстрая утомляемость.
  • Повышенная температура тела (субфебрильная).
  • Головная боль.
  • Воспаление верхних дыхательных путей (насморк, фарингит).

При благоприятном течении ребенок выздоравливает в течение двух недель.

Опасность развития

Если течение болезни плохое или не вовремя начато лечение, есть риск возникновения осложнений:

  • Воспаление приводит к отеку слизистой. Иногда он бывает сильным и ребенок испытывает недостаток кислорода (развивается гипоксия) или удушье. Это угрожающее жизни состояние, которое предполагает обращение в лечебное учреждение.
  • Затяжное течение и переход в хроническую форму.
  • Геморрагическая форма трахеобронхита.
  • Развитие обструктивного бронхита.
  • Распространение инфекции на нижние дыхательные пути с развитием воспаления легких.

При наличии кашля у ребенка, его нужно показать врачу, чтобы он назначил эффективное лечение.

Диагностика трахеобронхита

Перед тем как лечить трахеобронхит у ребенка, нужно посетить врача, чтобы он поставил диагноз. Все начинается со сбора анамнеза, анализа крови. Мама должна описать кашель и состояние малыша, а лучше, если врач сам услышит кашель. Выясняется, что предшествовало развитию состояния, это поможет определить возбудителя.

Дополнит клиническую картину аускультация, прослушивание фонендоскопом. При трахеобронхите наблюдаются сухие, а позже – влажные хрипы (среднепузырчатые).

Дополнительные методы диагностики – это:

  • Рентген легких – для исключения пневмонии и подтверждения бронхита.
  • ОАК и ОАМ (клинические анализы крови и мочи).
  • Анализ мокроты.
  • Бакпосев из носа и зева.
  • Аллергические пробы (есть подозрения на аллергическую причину возникновения болезни).

Кто в группе риска

Один ребенок заболевает и выздоравливает через неделю, другой – получает осложнения при каждой простуде. Трахеобронхит развивается у детей:

  • которые имеют слабый иммунитет;
  • проживают в экологически неблагополучных районах;
  • испытывают нехватку витаминов, особенно А и D;
  • страдают рахитом;
  • аллергики и те кто болеет диатезом;
  • проживающие в плохих бытовых условиях;
  • часто переохлаждаются;
  • посещают детские сады, школы, секции.

Лечение трахеобронхита

Всех кто сталкивался с таким заболеванием интересует, чем лечить трахеобронхит у детей. Важен комплексный подход – лекарственные препараты, народные рецепты, физиотерапия, гомеопатия. При несложном течении можно бороться с заболеванием в домашних условиях, иначе, при нарушении дыхания, необходима госпитализация.

Медикаментозная терапия

Нужно определить возбудителя, чтобы назначить лечение:

  • При вирусной форме – прием противовирусных и иммуномодулирующих средств (Виферон, Арбидол, Гропринозон, Кагоцел).
  • При бактериальной форме – прием антибиотиков (макролиды, цефалоспориновый ряд, пенициллины, Амоксиклав, Сумамед, при затяжном течении или тяжёлой форме – фторхинолы в редких случаях).
  • При аллергической природе – не допустить контакта с аллергеном и принимать антигистаминные препараты (Супрастин, Цетрин).
  • Жаропонижающие (Парацетамол и Ибупрофен).
  • Противокашлевые средства (Коделак, Синекод). Применяются вначале заболевания, пока кашель сухой и непродуктивный. Как только появляется мокрота, давать ребенку эти средства нельзя!
  • Муколитики (Мукалтин, АЦЦ, Проспан). Делают мокроту жидкой и облегчают ее отхождение. Нельзя давать с Синекодом и подобными средствами!
  • Антисептики для горла в форме спреев или таблеток.

Нужно соблюдать режим дня, в остром периоде показан постельный режим. Воздух в комнате должен быть чистым, прохладным и влажным. Комнату важно регулярно проветривать. Организовать полноценное питание, которое наполнено витаминами, есть часто и немного. Питьевой режим – еще один пункт в лечении. Обильное питье делает жидкой мокроту, важно пить теплую щелочную минеральную воду.

Среди народных рекомендаций можно выделить питье травяных сборов, чаев и морсов. Нужно использовать эти методы у более взрослых детей, когда меньше риск развития аллергических реакций. Помогает молоко с медом и сливочным маслом, ромашковый чай, отвар чабреца, черная редька с медом. Когда пройдет температура можно попарить ноги, поставить горчичники или банки.

Эффективно помогает выздороветь и физиотерапия:

  • Ингаляции. Можно делать в больнице и дома. С каким препаратом нужно проводить процедуру, подскажет врач. Самостоятельный выбор усугубляет состояние.
  • Массаж. Облегчает откашливание.
  • УВЧ.
  • Электрофорез.

Паровые ингаляции при патологии не всегда оправданы, особенно если речь идет о детях, есть риск нанести вред. Идеально проводить их в домашних условиях с помощью небулайзера. Насадки превращают лекарственную смесь в частицы, которые проникают в дыхательные пути и действуют сразу. Это эффективно и нет необходимости принимать препараты.

Небулайзер – приобретение, которое поможет вылечить не только трахеобронхит, но и заболевания верхних и нижних дыхательных путей.

Профилактика

Для того чтобы избежать заболевания, необходимо:

  • Своевременно лечить простудные и иные заболевания верхних дыхательных путей, держать под контролем хронические заболевания.
  • Не посещать места скопления людей (рынки, магазины, парки).
  • Не ходить в школу или детский сад с не вылеченным заболеванием или при первых его признаках.
  • Полноценно питаться, иметь адекватную физическую нагрузку (прогулки, занятие спортом).
  • Поддерживать микроклимат в доме.
  • Принимать витамины.
  • Закаляться.

Трахеобронхит у детей – неприятное осложнение, вылечить которое легче, если своевременно обратиться к врачу. Главное – следить за состоянием ребенка и не давать лишних лекарственных средств.

Трахеобронхит у детей

Трахеобронхит – состояние, при котором трахея и бронхи воспалены, человека мучает кашель и одышка. Своевременное лечение избавит от болезни за 2 недели, поэтому при первых симптомах недомогания родителям следует отвести ребёнка к врачу. Чтобы болезнь не перешла в хроническую форму и не вызвала осложнений, нужно лечить трахеобронхит комплексно.

Заболевание относится к инфекционным, передающимся воздушно-капельным путем. Чаще выявляется у детей, посещающих дошкольные и школьные учреждения. Если у ребенка подозревается трахеобронхит, ему показан карантин, до выздоровления посещать детский коллектив нельзя. Проявление трахеобронхита у детей становится следствием невылеченных бактериальных и вирусных болезней органов дыхания (гайморита, коклюша, бронхита, фарингита, ангины и воспаления легких).

Провоцирующими факторами трахеобронхита является чрезмерно холодный или жаркий воздух в помещении, а также споры плесени в сырой квартире. Другими причинами, провоцирующими острый трахеобронхит у детей, становятся:

  • полипы и аденоиды;
  • иммунодефицит;
  • врожденные патологии сосудов, грудной клетки, носовых пазух;
  • недостаток массы тела;
  • дефицит витамина D;
  • сахарный диабет.

Бывает и аллергический трахеобронхит, когда ослабленный детский организм подвергается воздействию раздражителя. Если на этом этапе присоединится инфекция, то можно говорить о развитии инфекционно-аллергического трахеобронхита.

Чаще у детей выявляют болезнь в острой форме, в хронической – очень редко. Второй вариант развития событий возможен в случаях, когда ребенок:

  • недополучает полезных веществ в питании;
  • проживает в неблагоприятных условиях;
  • не получает лечения;
  • живет в районе с неблагоприятной экологией.

Учитывая перечисленные факторы, то хроническим трахеобронхитом болеют дети из неблагополучных семей. Что касается детей старшего школьного возраста, у них провоцирующими факторами болезни станут курение, употребление спиртного и наркотиков.

Как выявляется трахеобронхит

Главным симптомом будут приступы кашля, которые усиливаются во время смеха или глубокого вдоха. Другие симптомы:

  • боли в грудной клетке после кашля;
  • одышка;
  • сиплый голос;
  • бледная кожа;
  • чрезмерное потоотделение;
  • слабость и сонливость;
  • потеря аппетита;
  • повышение температуры.

По мере прогрессирования болезни появляется слизь из носа и при откашливании. Часто эта слизь имеет гнойный цвет, что говорит о бактериальной природе болезни. Яркость проявлений клинической картины зависит от иммунитета ребенка, чем он крепче, тем меньше будет проявляться болезнь.

Аллергическую форму трахеобронхита можно узнать по признакам:

  • кашель становится сильнее в ночное время;
  • температура не превышает субфебрильную;
  • кашель сопровождается насморком, нередко – конъюнктивитом.

Перечисленные выше симптомы – повод отвести ребенка к врачу, который выявит причину патологии и скажет, как лечить это состояние. На этапе осмотра специалист заметит покрасневшие слизистые носоглотки, а при аускультации выявит хрипы в бронхах, трахее.

Помимо визуального осмотра понадобятся следующие диагностические мероприятия:

  • анализ крови;
  • мазок из носа и глотки на определение возбудителя болезни и его чувствительность к антибактериальным препаратам;
  • если подозревается аллергический компонент, нужно сдать аллергопробы;
  • иногда требуется анализ крови на биохимию;
  • для дифференциации с пневмонией и ларингитом назначается рентген и ларингоскопия соответственно.

Лечение трахеобронхита у детей

  1. антибактериальные и противовирусные средства назначаются после того, как установлен возбудитель болезни. От бактерий назначают Амоксиклав, Супракс, Азитрус, Азитромицин, Зиннат. Средства могут быть в таблетках, суспензии, уколах. От вирусов назначают Афлубин, Арбидол, Цитовир, Эргоферон, Виферон, Генферон. Выбор препарата и его формы зависит от возраста ребенка, степени тяжести болезни;
  2. против кашля грудничкам дают сироп Геделикс, детям постарше — Аскорил, Лазолван, Мукалтин, АЦЦ, а после 3 лет – сироп Алтея, Доктор Мом;
  3. антигистаминные препараты, снимающие воспаление и отек – Супрастин, Фенистил, Дипразин и пр.;
  4. жаропонижающие средства дают только при очень высокой температуре. Лекарственные формы в виде свечей и суспензий предназначены малышам, детям постарше дают таблетки. Наиболее действенные препараты – Панадол, Нурофен, Эффералган.

При аллергическом происхождении трахеобронхита нужно исключить контакт с аллергеном. Если же болезнь возникла, как осложнение другого недуга, то нужно устранить эту причину, после чего можно будет заняться трахеобронхитом.

Как только удастся снять острые симптомы болезни, желательно пройти физиотерапевтические процедуры. Это поможет очистить дыхательные пути от остатков слизи, напрямую воздействуя на очаг болезни. Следующие процедуры врачи могут назначать по выбору:

  • магнитотерапия;
  • УФО, УФЧ;
  • электрофорез.

Курс физиотерапевтических процедур длится с учетом возраста ребенка и тяжести болезни. Малышам до 3 лет достаточно 5 дней лечения, а детям постарше – 10 дней.

Ингаляции от кашля

  • антибиотики (Флуимуцил, Гентамицин);
  • бронхолитики (Пульмикорт, Атровент, Беротек);
  • муколитики и отхаркивающие средства (Лазолван, Амбробене, АЦЦ, Мукалтин);
  • противовоспалительные (Малавит, Ротокан, Мирамистин);
  • щелочные растворы (минеральная вода, солевой раствор, физраствор).

Если ребенок старше 3 лет, при отсутствии температуры можно проводить ингаляции паром на отварах трав. Хорошо помогает ромашка, зверобой, шалфей. Их заваривают кипятком и дают ребенку дышать паром в течение 5 минут. Нужно следить, чтобы пар не был обжигающим.

Народные рецепты при трахеобронхите

  • черную редьку среднего размера нужно вымыть, натереть на терке, залить медом и оставить на ночь в холодильнике. На утро можно начинать лечение – давать ребенку сладкую смесь по 1 ч.л. 5 раза в день. Противопоказания: возраст до 3 лет, болезни сердца и сосудов;
  • 1 ст.л. анисовых семян нужно залить стаканом воды и прокипятить 5 минут. Остывший отвар остужают, добавляют мед и дают ребенку трижды в день такую порцию;
  • в горячее молоко добавить немного сливочного масла и меда, щепотку соли. Употреблять дважды в день;
  • горло нужно полоскать настоем календулы, ромашки и шалфея.

Лечение трахеобронхита у детей будет успешным, если вовремя обратиться к врачу, соблюдать все медицинские предписания и заниматься профилактикой рецидивов.


Особенности трахеобронхита у детей: причины, клинические проявления, лечение

В период сезонных ОРВИ (острых респираторно-вирусных инфекций) редкий ребенок не подхватывает простуду, особенно если он посещает учебное или дошкольное учреждение.

Читать еще:  Твой Малыш

При нормальной иммунной реактивности организма насморк и другие симптомы проходят спустя 7-10 дней от начала простуды.

Но если иммунитет ослаблен или столкнулся с массированной атакой инфекционных агентов, воспаление из верхних дыхательных путей быстро распространяется на нижние отделы, и тогда возникает трахеобронхит у детей.

Это заболевание в 90% случаев является осложнением затянувшейся простуды и требует грамотного лечения.

Что такое трахеобронхит

Как следует из названия этой патологии, инфекционно-воспалительный процесс при трахеобронхите охватывает не только бронхиальное дерево, но и трахею – «дыхательное горло».

Это самый широкий отдел (трубка) дыхательной системы, который в нижней части разделяется на 2 ветви (бронхи). Трахея выстлана ворсинчатой (реснитчатой) слизистой, которая помогает мокроте продвигаться вверх.

Воспалительное поражение ослабляет функцию реснитчатого эпителия, отхождение мокроты затрудняется, и она еще больше раздражает воспаленную слизистую.

Формы заболевания

В пульмонологической практике различают несколько форм трахеобронхита:

  • острая (длится не более 3 недель);
  • затяжная (не более 1 месяца);
  • хроническая (не проходит более 3 месяцев).

В зависимости от патогенетических факторов, заболевание может быть:

  • вирусным;
  • бактериальным;
  • аллергическим или токсико-химическим.

Заниматься лечением трахеобронхита у детей, не выяснив причин его развития, опасно не только для здоровья, но и для жизни ребенка.

Причины трахеобронхита у детей

В большинстве случаев трахеобронхит выступает как осложнение простуды или недолеченного бронхита у детей, то есть имеет инфекционную природу.

Родителям полезно узнать, почему некоторые дети довольно быстро справляются с простудой, а у других возникают такие тяжелые последствия, как воспаление трахеи и бронхов. К осложнениям предрасположены дети, страдающие сопутствующими болезнями:

  • рахитом;
  • гиповитаминозом (особенно дефицитом витамина D и группы В);
  • экссудативным диатезом;
  • гипотрофией, характеризующейся недостаточным приростом веса.

Дети, находящиеся в стрессовых условиях (в неблагополучных семьях), не получающие должного ухода и питания и часто переохлаждающиеся, также склонны к развитию этого заболевания.

Помимо ОРВИ и гриппа, спровоцировать возникновение трахеобронхита способны вирусы парагриппа III типа, РС-вирус, коронавирус, энтеровирус и другие.

Патологию бактериального типа способны вызвать бактерии коклюша, паракоклюша, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae и другие микроорганизмы.

Факторами развития неинфекционного трахеобронхита у детей часто выступают домашняя пыль, шерсть животных, тяжелые металлы, атмосферные загрязнители, табачный дым (если взрослые курят дома).

Симптомы

Обычно клиническая картина ранней стадии трахеобронхита у детей имеет те же симптомы, что и ОРЗ, и лечение нередко подбирается неправильно.

Сложно предположить начало трахеобронхита, если состояние ребенка характеризуется такими неспецифическими (то есть бывающими и при других патологиях) признаками:

  • общим недомоганием;
  • насморком;
  • головной болью;
  • ломотой во всем теле;
  • покраснением и воспалением глотки (фарингитом);
  • лихорадкой (повышением температуры до субфебрильных, т. е. до 38, и фебрильных значений).

Распознать трахеобронхит у детей поможет специфический симптом – кашель. Он имеет приступообразный характер, усиливается в ночное время, вызывает боль в центре грудной клетки.

Кашлевой синдром развивается по стандартной схеме:

  1. Поначалу кашель непродуктивен, то есть не сопровождается отхождением мокроты.
  2. Из-за этого больной ребенок испытывает боль и саднящие ощущения в горле, не может глубоко дышать.
  3. Разговор, смех или глубокий вдох провоцирует приступы кашля, учащение дыхания.
  4. Дыхание становится поверхностным, организм начинает испытывать недостаток кислорода (гипоксию).
  5. Становятся заметны проявления дыхательной недостаточности. Чем младше малыш, тем отчетливее у него видны признаки гипоксии – бледность кожи, посинение губ и носогубного треугольника.

Спустя несколько дней сухой кашель переходит во влажный, начинает выделяться слизистая или слизисто-гнойная мокрота. О наличии гноя в бронхиальном секрете говорит помутнение слизи, ее желтизна или зеленоватый оттенок.

При благоприятных условиях (нормальном иммунитете и своевременном лечении) острая форма трахеобронхита в течение 1-2 недель проходит.

Возможные осложнения

При отсутствии адекватного лечения трахеобронхит у детей может обернуться такими тяжелыми осложнениями, как:

  • переход болезни в хроническую форму;
  • обструктивный бронхит или бронхиальная астма;
  • геморрагический трахеобронхит с тяжелым течением;
  • геморрагическая пневмония с высоким риском летального исхода;
  • отек гортани и асфиксия (удушение).

Учитывая высокую вероятность развития опасных осложнений, нужно с большой осторожностью подходить к выбору схемы терапии при воспалении трахеи и бронхов. Приступать к лечению можно только после выяснения причин и постановки точного диагноза.

Диагностика

Определить трахеобронхит у ребенка, его этиологию и форму течения позволяет целый ряд диагностических процедур. Первичный осмотр обычно предусматривает аускультацию – прослушивание при помощи фонендоскопа.

Трахеобронхит подозревается при обнаружении сухих, а позже – влажных среднепузырчатых хрипов.

Для определения вида патогенной флоры проводятся анализы крови и мокроты, как общеклинические, так и с посевом на микрофлору.

Следующий этап, целью которого является исключение из возможных диагнозов острой пневмонии — рентгенологическое исследование.

Аллергическую природу трахеобронхита помогают выявить кожные аллергологические пробы.

Лечение

Вопрос, как вылечить трахеобронхит, особенно актуален при заболевании у маленьких детей, так как лечить пациентов младшей группы нужно с особой осторожностью и вниманием.

У детей гораздо чаще, чем у взрослых, развиваются негативные реакции на медицинские препараты, поэтому подключать медикаментозную терапию нужно только при наличии показаний.

Диета и режим

Для скорейшего выздоровления важно не только и не столько медикаментозное лечение, сколько создание благоприятных условий для дыхательной системы ребенка.

  1. Первоочередная задача родителей — обеспечить заболевшему малышу чистый воздух в комнате, где он находится, без пыли и других раздражителей.
  2. Необходим полноценный рацион, где обязательно должны быть свежие фрукты и овощи, мясо и молочные продукты, морская рыба и растительное масло.
  3. С целью разжижения бронхиальной слизи и облегчения ее эвакуации из дыхательных путей полезно обильное теплое щелочное питье. Для этого можно использовать минеральные воды «Боржоми», «Ессентуки», «Нарзан», «Арзни».
  4. Минералка не должна быть холодной и газированной. Перед тем как дать воду малышу, нужно заблаговременно налить ее в стакан, перемешать ложкой и оставить на столе, чтобы вышел газ.
  5. В острый период заболевания необходимо обеспечить больному щадящий режим, исключающий физическую активность, при сильной слабости – постельный режим.
  6. По мере ослабевания симптомов можно разрешить ребенку понемногу гулять на свежем воздухе, но избегать людных мест, где есть риск повторного инфицирования.
  7. В период выздоровления ребенку полезно заняться лечебной физкультурой.

На протяжении всего периода заболевания следует поддерживать оптимальную температуру (18-22 градуса) и влажность (не менее 50%) в детской комнате, при лечении трахеобронхита у детей эти условия должны соблюдаться неукоснительно.

Медикаментозная терапия

Основные медпрепараты, которые рекомендуется использовать при лечении трахеобронхита у детей, принадлежат к фармакологическим группам муколитических и отхаркивающих средств и содержат такие действующие вещества , как:

  • экстракты лекарственных растений;
  • ацетилцистеин;
  • амброксол.

При тяжелых приступах сухого или малопродуктивного кашля допускается кратковременное применение медикаментов из группы противокашлевых средств на основе бутамирата или преноксдиазина. При влажном кашле они противопоказаны.

Кроме лекарств, облегчающих отхаркивание, рекомендуется использование антигистаминных средств – при аллергической природе заболевания, противовирусных и иммуномодулирующих препаратов – при вирусной инфекции, антибиотиков – при бактериальной.

Физиотерапия

Хороший вспомогательный эффект при лечении болезней дыхательной системы дают физиотерапевтические процедуры. Самые доступные из них – ингаляции, которые можно делать не только в медицинском учреждении, но и дома.

В качестве ингалируемых жидкостей можно использовать те же щелочные минеральные воды, физиологический раствор, содово-солевой раствор.

Паровые ингаляции, основанные на испарении горячей жидкости, не рекомендуются педиатрами, так как при этом всегда присутствует риск получения ожогов. Для проведения ингаляций детям лучше приобрести небулайзер – устройство, которое обеспечивает доставку ингаляционной жидкости в бронхи в виде мелкодисперсной взвеси.

Отвечая на вопрос, как еще можно лечить трахеобронхит у детей, врачи рекомендуют дренажный массаж, тепловые процедуры (ножные ванны, горчичники), электрофорез.
В условиях медицинского учреждения при остром и подостром трахеобронхите могут назначить:

  • УВЧ с конденсаторной пластиной № 1, от 15 до 30 Вт. Курс лечения – 3-5 дней по 5-10 минут;
  • УФО, начиная с половины биодозы и постепенно увеличивая ее каждый день, курс – 5-6 дней;
  • ЭВТ 30-40 Вт по 8-15 минут в течение 6-10 дней;
  • электрофорез 2% раствором MgSO4 (магния сульфата) или хлористого калия, или сульфата цинка.

Любые процедуры проводятся только по предписанию педиатра.

Ингаляции и тепловые процедуры не следует делать при повышенной температуре тела, а горчичники – ставить малышам до 6 лет. Строго говоря, прогревание в домашних условиях дает лишь отвлекающий эффект и никак на скорость выздоровления не влияет.

Народная медицина

Многие родители считают, что средства народной медицины, основанные на натуральных компонентах, совершенно безопасны для ребенка, и ими можно пользоваться без предварительной консультации с врачом.

Однако это заблуждение, из-за которого нередко теряется драгоценное время и упускается момент для излечения опасной патологии в самом ее начале.

При отсутствии лечения трахеобронхит дает тяжелые осложнения, которые могут привести к инвалидности ребенка и даже к летальному исходу.

Прежде чем приступать к лечению народными средствами, ребенка стоит показать специалисту и тщательно обследовать и только потом, с позволения врача, можно будет воспользоваться народными рецептами в качестве вспомогательной терапии.

Бабушки любят лечить кашель прикладыванием к груди ребенка теплых лепешек – из отварного картофеля, из меда с горчицей, из козьего жира.

Эффективность этих методов доказательная медицина не подтверждает, но с опытом бабушек спорить сложно, поэтому важно запомнить простые правила использования подобных средств:

  1. Лепешки не должны быть слишком горячими, чтобы не обжечь нежную кожу ребенка.
  2. Выкладывать их следует не прямо на кожу, а на кусок марли, положенный ребенку на грудь или спину.
  3. Держать лепешку нужно то тех пор, пока она теплая, как только начнет остывать, ее немедленно снимают, чтобы не получить негативный эффект.

В традиционном понимании народные средства – это всяческие отвары и настои. Но дети крайне восприимчивы к растительным компонентам, поэтому с травами следует быть осторожным.

Поить детей лучше не отварами, а чаями с добавлением измельченных листьев смородины, земляники, малины и ягод этих растений, листьев подорожника, тимьяна (чабреца), цветков ромашки, липы, ягод шиповника.

Чай отличается от настоя или отвара концентрацией ингредиентов: для отвара или настоя – 1 столовая ложка сырья на 200 мл воды, для чая – 1 чайная ложка на 200 мл воды.

Следует иметь в виду, что некоторые травы обладают желчегонным действием и могут вызвать диарею.

Очень вкусное средство от кашля для детей — нарезать кубиками 1 банан, разровнять массу, залить водой и тушить на очень слабом огне до образования вязкой кашицы.

огда смесь остынет до теплого состояния, добавить по вкусу мед и слегка взбить. При трахеобронхите давать ребенку рассасывать по 1 чайной ложке при каждом приступе кашля.

Профилактика

Для предупреждения трахеобронхита ребенка с детства следует приучать к здоровому образу жизни, правильному питанию, режиму дня.

Достаточный отдых, поступление в организм всех необходимых веществ, физическая активность и грамотное закаливание являются залогом крепкого иммунитета и способности организма противостоять инфекциям.

Если же заболевания избежать не удалось, необходимо своевременно принимать меры для скорейшего выздоровления ребенка. Не стоит забывать, что трахеобронхит у детей в большинстве случаев возникает как осложнение вирусной или бактериальной инфекции.

Трахеобронхит у детей и взрослых — причины заболевания, симптомы, диагностика и методы лечения

Общие сведения

Трахеобронхит – что это? Патология представляет из себя сочетание острого воспалительного процесса слизистых оболочек сразу нескольких отделов системы дыхания. Это:

  • бронхиолы;
  • трахея;
  • бронхи;
  • нос (ринотрахеобронхит);
  • гортань либо глотка (ларинготрахеит).

Трахеобронхит код по МКБ 10 – J20 (острый) и J42 (хронический). Всем формам патологии присуще быстрое распространение, каждая из них является самостоятельной болезнью, которая требует диагностики и терапии.

Симптомы

Обратите внимание! В список основных симптомов трахеобронхита у взрослых входят:

  • боли в области груди;
  • сухой кашель;
  • общее снижение тонуса, недомогание и слабость;
  • повышение температуры;
  • потливость;
  • лихорадка и озноб;
  • хриплый голос;
  • нарушения дыхания, выражающиеся в частых вдохах и выдохах, которые сопровождаются шумом и хрипами.

Кашель у пациентов при приеме противокашлевых средств может утихать, но при лечении с использованием отхаркивающих препаратов он переходит в продуктивную форму, для которой характерно выведение из бронхов слизистой мокроты.

Патогенез

При развитии острой формы патологического процесса могут возникнуть две фазы.

  • Реактивно-гиперемическая или рефлекторно-нервная. В связи с воздействием различных этиологических факторов, возникает снижение естественной физической защиты путей дыхания, которые уже не в состоянии увлажнять, фильтровать и согревать вдыхаемый человеком воздух. На фоне этого начинается гиперемия, слизистые ткани дыхательных путей отекают, повышается выработка слизи, происходит отделение поврежденных эпителиальных тканей.
  • Инфекционная. На слизистых оболочках начинается фиксация и размножение инфекционных агентов, которые поступают из носоглотки или вместе с вдыхаемым воздухом. Патогенная микрофлора, проникая в слизистые ткани бронхов и трахеи, подавляет естественные защитные механизмы (иногда до полного прекращения), способствует повышению чувствительности эпителия к инородным телам. Если присоединяется вторичная бактериальная инфекция, происходит увеличение выработки слизи, в тканях возникает скопление элементов отмерших клеток, зачастую с примесью лимфы или крови. Под воздействием микрофлоры происходит выработка и выделение активных веществ биологического происхождения, которые вызывают изменение клеточной структуры (медиаторы воспаления).

Если патология приобрела хроническую форму, наблюдается повышение вязкости секрета. Прилипая к ресничкам, он ухудшает выведение секрета и замедляет его движение.

Начинается процесс отмирания реснитчатых клеток, в некоторых зонах слизистые ткани атрофируются, что провоцирует усиленную фиксацию патогенов и нарастание воспалительных процессов.

Классификация

Классификация заболевания обусловлена несколькими факторами. По форме течения выделяются:

  • Острый трахеобронхит. Он длится около 3-4 недель.
  • Аллергический трахеобронхит. Причиной становятся аллергические реакции человеческого организма на воздействие того или иного вида аллергенов.
  • Хронический трахеобронхит. Симптоматика сохраняется на протяжении 1-4 месяцев.
  • Затяжной трахейный бронхит. Негативные признаки наблюдаются в течение 2 месяцев.
Читать еще:  Обморожение и переохлаждение у ребенка: как распознать и что предпринять

По этиологии бронхит трахеальный подразделяется на:

  • Острый неинфекционный. Причиной становятся физические и/или химические воздействия.
  • Острый инфекционный. Вызывается инфекционной патогенной микрофлорой бактериальной, вирусной либо смешанной природы происхождения.
  • Инфекционно-аллергический трахеобронхит. При этом инфекционный агент и аллерген действуют в совокупности.

Характер воспалительного процесса может быть гнойным и некротическим, просто гнойным или катаральным.

Меры профилактики

Условия для профилактики трахеобронхита:

  • полноценное лечение респираторных заболеваний;
  • соблюдение норм температуры воздуха и влажности в помещении;
  • здоровый образ жизни, закаливание организма;
  • регулярное обследование у врача;
  • обращение к специалисту при первых признаках заболевания.

Трахеобронхит вирусного происхождения часто диагностируется у беременных. Учитывая, что не все средства для его лечения разрешены женщинам при вынашивании плода, важно вовремя предупредить заболевание. Для этого нужно избегать скопления людей, меньше ездить в общественном транспорте, хорошо питаться, не переохлаждать организм.

Важной мерой профилактики заболевания у детей будет повышение иммунитета. С этой целью подойдут витаминные комплексы, закаливание организма, полноценный отдых, занятия спортом.

Заболевание протекает обычно до 2 недель, но без лечения осложняется, что существенно продлевает период выздоровления. Чтобы терапия прошла быстро и успешно, важно следовать назначениям и рекомендациям врача, не занимаясь самолечением.

Причины развития

Главная причина возникновения и развития патологии (наблюдается более чем в 80% случаев) – инфекционный патоген вирусной природы. Обычно он представлен следующими вирусами:

  • грипп B и А;
  • парагрипп;
  • риновирус;
  • метапневмовирус;
  • коронавирус;
  • аденовирус.

Трахеобронхит заразен, преимущественный путь передачи – воздушно-капельный.

В более редких случаях причиной возникновения бывает бактериальная флора. Возбудителями выступают:

  • коклюша палочка;
  • микоплазмы;
  • хламидии;
  • паракоклюша палочка.

Случается, что бактериальный патоген накладывается на уже протекающий в организме воспалительный процесс. Часто это бывает при аллергической и токсической форме.

Существуют неинфекционные факторы. К ним можно отнести:

  • химический ожог, возникший в результате вдыхания пара кислоты либо щелочи;
  • травмы слизистых тканей;
  • тонзиллит, синусит и инфекционные патологии, принявшие хроническую форму;
  • частое переохлаждение, употребление холодной еды и напитков;
  • злоупотребление никотином и/или алкоголем.

Заболевание появляется при взаимодействии факторов, травмирования и переохлаждения. Курящие люди входят в отдельную категорию. Их слизистые ткани воспаляются в связи с поступлением дыма и токсических веществ, выделяемых сигаретой при курении. Эта форма болезни требует долгого и сложного лечения.

Виды ингаляций

Ингаляции при трахеите разделяются на два типа:

  • Паровые – пациент вдыхает пары над чашей с травяным отваром
  • Нейбулайзерные – проводятся с применением лекарственных препаратов, назначенных врачом

Паровая

Бабушкин метод борьбы с кашлем – вдыхание пара над кастрюлей, известный с раннего детства. Для этой цели применяют травяные сборы и воду. Воду доводят до кипения до появления обильного пара. Жидкость немного остужается, чтобы предотвратить опасность ожога слизистой оболочки.

С применением нейбулайзера

Ингаляции небулайзером разрешены даже в грудном возрасте. Через небулайзер лекарство распыляется глубоко по всей слизистой оболочке. Небулайзерные ингаляции намного эффективнее паровых. Для терапии трахеобронхита подходит Хлорофиллипт 1 г лекарства разводят 10 мл физраствора. Длительность процедуры составляет 10 минут.

Народные средства

Лечение народными средствами должно быть согласовано с врачом. Наиболее эффективные рецепты ингалирования из народной медицины:

  • Ингаляции парами картофеля в мундире – один из самых простых методов. Отварите несколько картошек среднего размера, слейте воду и дайте пациенту подышать над паром 15 -20 минут. Голова должна быть накрыта полотенцем. Дышать необходимо не меньше четырех раз в день.
  • Медовое ингалирование. Вскипятите литр воды и растворите в ней две чайных ложки меда, четыре – морской соли и одну – соды. Остудите и дышите парами десять минут трижды в сутки.
  • Эвкалиптовая ингаляция – четыре ложки засушенных листьев залейте четырьмя стаканами воды и проварите смесь пять минут. Накапайте в отвар 5 капель йода и дышите испарениями 15 минут дважды в день.

Отличия от бронхита

Чем отличается бронхит от трахеобронхита? На первый взгляд может показаться, что отличий у данных патологий нет. Однако специалист быстро определит имеющееся заболевание. Отличительные признаки:

ТрахеитБронхит
Чаще всего кашель сухой, иногда выделяется немного вязкой, густой мокротыЧерез 1-3 дня после начала болезни кашель становится влажным, выделяется много слизи
Дыхание частое, поверхностноеДыхание с хрипами
В дневное время кашель проявляется нечасто, а ночью и утром учащаетсяЧастый кашель
Общее состояние человека удовлетворительноЧеловек чувствует апатию, слабость, вялость

Симптоматика трахеобронхита

При трахеобронхите независимо от разновидности проявляются такие симптомы:

  • Появление сильного, непроходящего кашля
  • Затрудненные вдохи
  • Жесткое дыхание

Когда больной откашливается, происходит выделение мокроты с гноем, сопровождаемое болезненными ощущениями в области грудной клетки. Острая форма дополняется признаками:

  • Лихорадкой
  • Дисфонией
  • Хрипотой
  • Затрудненным дыханием, с проявлением хрипов и шумов
  • У больного появляется сухость во рту, сердечные боли
  • Губы пациента становятся синими

Анализы и диагностика

Обследование больного должно быть комплексным. Рассматриваются данные анамнеза, эпидемиологического в том числе. Также необходимы инструментальные/лабораторные исследования:

  • анализы мокроты и крови;
  • рентгенография;
  • спирометрия;
  • аллергические пробы кожных покровов.

После получения всех анализов врач подбирает антибиотики при трахеобронхите, чувствительные к болезнетворной флоре и средства, помогающие выводить мокроту.

Лечение

Трахеобронхит, как лечить данную патологию? Схема будет зависеть от общего состояния человека и формы воспалительных процессов верхних дыхательных органов. При этом существует несколько эффективных методов.

Медикаменты

Медикаментозная терапия начинается с антибактериального или противовирусного лечения, затем переходят к симптоматическому и патогенетическому. При наличии вирусов назначают антибиотики, но лишь при условии, что они не вызовут отрицательные изменения в организме. В этом случае прописывают Кагоцел, Цитовир, Ремантадин, Интерферон.

Из отхаркивающих средств можно принимать Стоптуссин, Лазолван, Эриспал. При наличии жара назначают Парацетамол или Ибаклин. Если диагностирована аллергическая форма, надо принимать антигистаминные лекарства – Супрастин. Чтобы укрепить организм, назначается курс витаминов.

Массаж

После того, как жар спадет, можно начинать различные физпроцедуры. Очень полезен массаж. Он поможет нормализовать кровообращение в грудине, смягчить кашель, поспособствует выводу мокроты. Процедуру можно назначать больным, независимо от возраста. Массаж очистит дыхательные органы и расслабит мускулатуру.

Перед проведением процедуры необходимо разогреть кожу больного легкими движениями, затем разместить ладони одна на другой на спине и несильными вибрирующими движениями надавливать одной ладонью на другую. Длительность – 10-12 минут.

Физкультура

Можно ли и как вылечить трахеобронхит с помощью физкультуры? Нужно учитывать, что упражнения не вылечат патологию, но повысят функциональные возможности дыхательных органов, восстановят дыхание, обеспечат координацию мускулатуры и диафрагмы.

При заболевании надо избавиться о лишней мокроты. Этому способствуют специальные упражнения, направленные на диафрагмальное дыхание и удлиненные выдохи. Также в курс упражнений можно включить движения, имитирующие танцы, какую-либо работу, игры.

Дыхательная гимнастика

Большую помощь в выздоровлении оказывают дыхательные упражнения разных методик, например, по Стрельниковой или Бутейко. Они направлены на снижение отеков, воспалительных процессов, активизируют кровообращение и способствуют насыщению клеток кислородом.

Также гимнастика укрепляет защитные силы, облегчает выведение густого секрета, предупреждает возможные осложнения. Общий принцип всех дыхательных методик заключается в осуществлении глубоких, резких и коротких вздохов и медленных длительных выдохах.

Иногда дыхание сочетается с определенными позами и упражнениями, в которых задействованы те или иные группы мышц.

Профилактические меры

Профилактические меры предупреждают развитие заболевания. Среди них:

  • Своевременное лечение простудных заболеваний и кашля при первых признаках его проявления
  • Постоянное пребывание на свежем воздухе – так укрепляется иммунная система, улучшатся работа органов дыхания
  • Регулярно проветривайте и убирайте комнаты в доме с целью создания благоприятного микроклимата
  • Закаляйтесь контрастным душем или обтиранием влажным полотенцем
  • Измените пищевые привычки, перейдите на правильное питание
  • Проводите санацию хронических инфекционных очагов в ротоглотке. Сделать это можно такими лекарственными препаратами как «Мирамистин» и «Аквалор»

Опасность заболевания в его осложнениях. При отсутствии лечения трахеобронхит переходит в воспаление легких. Не откладывайте визит к лечащему врачу. От этого зависит, сколько будет длиться сама патология и восстановительный период. Чем лечить ее решает врач. Не принимайте препараты самостоятельно.

Заболевания, сопровождающиеся кашлемТрахеобронхит у детей: причины, симптомы, рекомендации по лечению

Трахеобронхит лечение у детей

Трахеобронхит — воспаление трахеи и бронхов, когда одно заболевание накладывается на непролеченное другое — трахеит и бронхит одновременно. Это вызывает определённые сложности при диагностике. Особенно внимательно нужно отнестись к этой болезни родителям, так как трахеобронхит у детей любого возраста отмечается довольно часто.

Своевременное обращение к врачу, правильно поставленный диагноз, прохождение полного курса лечения позволяют обойтись без осложнений и побочных эффектов. Причинами заболевания могут стать различные факторы.

Причины

Две формы заболевания (хроническая и острая) не только протекают по-особому, но и продиктованы разными факторами. Причинами острого трахеобронхита у детей могут стать:

  • различного рода заболевания: ОРВИ, грипп, ОРЗ, коклюш, корь, брюшной тиф, пневмония;
  • пониженный иммунитет;
  • патологии грудной клетки;
  • нарушения носовой полости;
  • дистрофия;
  • частое переохлаждение организма;
  • гипотрофия;
  • застойные процессы в лёгких;
  • диабет;
  • рахит;
  • тесный и долгий контакт с больными людьми.

В отличие от острого трахеобронхита, хронический редко диагностируется у детей, так как является следствием неправильного образа жизни, вредных привычек, плохих условий труда. Однако если ребёнку приходится постоянно дышать пылью или загрязнённым воздухом, у него тоже может развиться хроническая форма заболевания, когда слизистая трахеи претерпевает существенные изменения, отмечаются застойные явления в дыхательных путях.

Лечение детского хронического трахеобронхита — процесс долгий и сложный, поэтому до него лучше дело не доводить. Чтобы вовремя начать лечение, необходимо распознать первые признаки заболевания и сразу же обратиться к врачу.

Симптомы и признаки

Сложность диагностики в том, что симптомы трахеобронхита у детей очень похожи на признаки ларингита или вирусной инфекции. В любом случае нужно при первых же симптомах обратиться к врачу. К самым верным из них относятся:

  • приступообразный, судорожный, сильный, сухой кашель (особенно во время смеха и на вдохе), который может доводить ребёнка до рвоты;
  • боль в груди после приступов кашля;
  • большое количество серозных выделений из горла и носа;
  • боль и покраснения в горле;
  • хриплость голоса;
  • непродолжительная, но высокая температура (до 38°C);
  • общее недомогание;
  • одышка;
  • боли при вдохе и выдохе;
  • повышенная потливость;
  • частое дыхание;
  • синий цвет губ.

При остром течении заболевания ребёнок чувствует себя очень плохо первые 2-3 дня. После этого, при грамотно назначенной терапии ему становится гораздо легче.

При хронической форме родители могут даже не заметить, что малыш болеет, отсылая слизь из носа к простуде, а хрипловатость голоса — к склонности ребёнка говорить громко.

Если это аллергическийтрахеобронхит (можно встретить другое название — обструктивный), все эти симптомы (без температуры) проявляются приступообразно, в те моменты, когда маленький организм вступает в контакт с аллергеном. Чаще всего это бывает с детьми, живущими в загрязнённых местностях.

В каждом случае лечение заболевания подбирается индивидуально.

Лечение трахеобронхита

При первых признаках трахеобронхита рекомендуется немедленно обратиться за врачебной помощью и перевести их на постельный режим. Полный покой, горячий чай, тёплое одеяло сэкономят силы маленького организма, перенаправив их на борьбу с вирусами. Пребывание ребёнка во время болезни в общественных местах может спровоцировать существенное ухудшение состояния, различные побочные эффекты, трансформацию острого и аллергического заболевания в хроническую форму.

Врач должен прослушать лёгкие малыша для выявления хрипов, осмотреть маленького пациента, назначить рентгенографию, провести бактериальный анализ выделяемой мокроты. При подозрениях на обструктивный трахеобронхит он направит на консультацию к аллергологу. Комплексное, грамотное, назначенное врачом лечение трахеобронхита у детей заключается чаще всего в применении следующих методик:

  • противовирусные, антибактериальные препараты;
  • из антибиотиков — пенициллин, метициллин, оксациллин;
  • мукалтин, бромгексин;
  • либексин;
  • жаропонижающие, отхаркивающие средства;
  • физиолечение после исчезновения острых симптомов заболевания;
  • нашатырно-анисовые капли;
  • антигистаминные препараты при аллергическом трахеобронхите;
  • горчичники и банки;
  • настои и отвары трав (только с разрешения врача и при отсутствии противопоказаний): мята, мать-и-мачеха, бузина, подорожник;
  • термопсис, терпингидрат;
  • ингаляции травами;
  • гормональные препараты.

Чтобы полностью избавить маленький организм от трахеобронхита, ребёнка нужно пролечить комплексно и обязательно до конца, когда врачом будет констатировано полное выздоровление без остаточных явлений. Если этого не сделать, болезнь может перейти в хроническую форму.

Когда возникает сильное воспаление трахеи и бронхов, сопровождающееся кашлем и одышкой, говорят о развитии трахеобронхита. Терапия заболевания при правильном назначении лекарств занимает от 10 до 14 дней. Как вылечить трахеобронхит у ребенка подскажет лечащий врач после осмотра, а родители, в свою очередь, должны соблюдать все рекомендации специалиста.

У детей лечение трахеобронхита должно быть комплексным, иначе заболевание может перейти в хроническую форму или вызвать более сложные патологии дыхательных путей.

Трахеобронхит является заболеванием, которое передается воздушно-капельным путем, поэтому чаще всего он развивается у детей, посещающих детский сад и школу. При подозрении на трахеобронхит ребенка необходимо исключить из коллектива.

В большинстве случаев, трахеобронхит у детей является последствием недолеченных вирусных и бактериальных заболеваний дыхательных путей, таких как бронхит, пневмония, гайморит, коклюш, ангина, фарингит.

Влияют на заболевание частые переохлаждения, слишком холодный или горячий воздух в помещении. Если в квартире есть плесневые образования, ребенок вдыхает их пары, и риск развития трахеобронхита повышается в несколько раз.

Другие провоцирующие факторы развития острого трахеобронхита:

Аллергическая форма трахеобронхита развивается при проникновении аллергена в ослабленный организм ребенка. При присоединении инфекционного возбудителя возникает инфекционно-аллергический трахеобронхит.

Обычно у детей развивается острая форма трахеобронхита, хроническая встречается крайне редко. Заболевание становится хроническим, если ребенок:

  • живет в неблагоприятных условиях;
  • плохо питается;
  • дышит загрязненным воздухом;
  • не получает должного лечения.

Высокий процент заражения у детей, проживающих в социально-бытовых неблагоприятных семьях. В старшем школьном возрасте причинами могут являться:

  • вредные привычки;
  • курение;
  • злоупотребление алкогольными и наркотическими веществами.

к оглавлению ↑Симптомы и диагностика

Изначально трахеобронхит сопровождают симптомы, схожие с ОРЗ, ОРВИ или гриппом. Главный признак трахеобронхита – это сухой приступообразный кашель, часто возникающий при глубоком вдохе или смехе. На начальных стадиях его можно спутать с ларингитным кашлем, что представляет сложность для диагностики.

В любом случае, при появлении следующих признаков, необходимо обратиться к педиатру:

  1. Сухой кашель.
  2. Болезненные ощущения в груди после кашля.
  3. Охриплость голоса.
  4. Одышка.
  5. Бледность кожных покровов, цианоз.
  6. Повышенное потоотделение.

Заболевание у детей сопровождается:

  • слабостью;
  • сонливостью;
  • потерей аппетита;
  • повышенной температурой.

При прогрессировании наблюдается отхождение слизи из носовых путей и при откашливании. Чаще всего мокрота гнойного цвета, что объясняется бактериальной инфекцией.

Тяжесть проявлений зависит от состояния иммунной системы ребенка. Чем здоровее организм ребенка, тем слабее выраженность симптоматики.

При аллергической форме трахеобронхита:

  • приступы кашля обостряются ночью;
  • температура редко поднимается выше 37 °C;
  • заболевание сопровождается сильным насморком;
  • нередко присоединяется конъюнктивит.
Читать еще:  Про стимуляцию и про ускорение родов последствия

При возникновении таких симптомов, необходимо обратиться к специалисту, который осмотрит горло и прослушает дыхательные пути ребенка. Врач увидит покрасневшую и отекшую слизистую оболочку, воспаленные трахеи, при прослушивании услышит хрипы в трахее и бронхах.

Врач должен назначить следующие обследования:

  1. Общий анализ крови.
  2. Мазок из зева и носа для выявления возбудителя заболевания.
  3. При подозрении на аллергию – аллергопробы, уровень эозинофилов в крови.
  4. В редких случаях – биохимический анализ крови.
  5. Для исключения ларингита лор может назначить ларингоскопию, или рентгенографию грудной клетки при подозрении на воспаление легких.

к оглавлению ↑Медикаментозное лечение

Лечение острой формы трахеобронхита не должно затягиваться, иначе есть риск развития осложнений, таких как поражение бронхов и их непроходимость, гиперемия, пневмония, дыхательная недостаточность.

Чем лечат трахеобронхит у детей? Терапия должна быть комплексной, это значит что:

  1. Лечение трахеобронхита начинается с приема антибактериальных или противовирусных средств, в зависимости от источника инфекции. Из антибиотиков детям чаще всего назначают: суспензии Сумамед, Иксим Люпин, Амоксиклав, Амоксициллин, Азитрус, Супракс; таблетки Флемоксин Солютаб, Азитромицин или уколы Зинацеф, Цефтриаксон, Зиннат.
  2. Если трахеобронхит вызван вирусами, обязателен прием противовирусных и иммуномодулирующих средств, это: Арбидол, Афлубин, Анаферон, Эргоферон, Цитовир, Инфлюцид. Грудничкам назначают свечи Генферон или Виферон.
  3. От кашля грудничкам назначают сироп Геделикс или микстуру от кашля. Детям постарше – Мукалтин, Лазолван, Бромгексин, Аскорил, АЦЦ-100, Эреспал. С трехлетнего возраста возможен прием сиропов Алтея, Солодки, Доктора Мом.
  4. При любой форме трахеобронхита, особенно аллергической, следует принимать антигистаминные препараты, способствующие приостановлению аллергической реакции, снятию воспаления и уменьшению отека: Фенистил, Супрастин, Фенкарол, Дипразин, Ривтагил.
  5. При повышении температуры свыше 38°C необходим прием жаропонижающих средств. Выбор препарата зависит от возраста ребенка, для самых маленьких существуют лекарства в виде суспензий и свечей, с трех лет возможет прием таблеток. Самые популярные препараты: Нурофен, Панадол, Эффералган, детский Парацетамол.

Первое, с чего должно начаться лечение это подавление возбудителя заболевания, в случае аллергической формы – устранение контактов с аллергеном. Если трахеобронхит является осложнением какого-либо заболевания, необходимо сначала направить лечение на устранение первичной болезни.

к оглавлению ↑Другие способы лечения

После снятия острых симптомов и в период выздоровления необходимо пройти курс физиолечения, для выведения остаточной мокроты и поступления средств напрямую к очагу воспаления.

Чаще всего детям назначают следующие процедуры:

  1. Электрофорез.
  2. Магнитотерапию.
  3. УВЧ, УФО.
  4. ДМБ.

Длительность курса физиотерапии зависит от тяжести заболевания и возраста пациента. Детям до 3 лет обычно назначают пятидневное лечение, после трехлетнего возраста курс увеличивается до 10 дней.

к оглавлению ↑Ингаляции

Один из эффективных методов лечения трахеобронхита у детей – это ингаляции небулайзером. С их помощью можно доставить лекарство непосредственно в воспаленные дыхательные пути. Плюс процедур в том, что препараты не проходят через желудочно-кишечный тракт и, соответственно, возникает минимум побочных эффектов.

  1. Антибиотики: Гентамицин, Диокседин, Флуимуцил-Антибиотик.
  2. Муколитики и отхаркивающие: Амбробене, Лазолван, Амброксол, АЦЦ, Флуимуцил, Мукалтин.
  3. Бронхолитические средства: Беродуал, Пульмикорт, Беротек, Атровент.
  4. Для снятия воспаления: Ротокан, Тонзилгон Н, Малавит, Фурацилин, Мирамистин, Хлорофиллипт.
  5. Щелочные растворы: физраствор, минеральные воды, раствор морской соли.

После 3 лет, при условии, что у ребенка нет температуры, можно проводить паровые ингаляции с растительными отварами. Для приготовления берут сухую ромашку, шалфей, зверобой или другие полезные травы и заваривают в 500 мл. кипятка. Настой должен остынуть до 55-45 градусов, длительность процедуры не более 5 минут.

Ингаляции проводят за 3-4 часа до сна, промежуток между приемом пищи и процедурами должен быть не менее полутора часов.

к оглавлению ↑Лечение в домашних условиях

Облегчить состояние ребенка можно с помощью средств народной медицины. Детям разрешено использовать следующие средства:

  1. Черную редьку мелко натереть, залить медом и поставить на ночь в холодильник. Давать ребенку 5 раз в день по чайной ложке. Средство противопоказано детям до трех лет и с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
  2. Пить три раза в день подогретое молоко со сливочным маслом и медом. Можно добавлять пару щепоток соды.
  3. В стакане воды отварить ложку анисовых семян, когда остынет процедить и добавить чайную ложку меда. Пить по стакану три раза в сутки.
  4. Полоскать горло настоем ромашки, шалфея и календулы.

Соблюдение всех рекомендаций врачей, дополнительная физиотерапия и средства народной медицины помогут быстро и без последствий справиться с трахеобронхитом у ребенка.

Симптомы острого трахеобронхита у детей — как лечить

Трахеобронхит у детей — это распространенное заболевание, появляющееся вследствие незавершенного или неправильного лечения процесса воспаления одновременно в бронхах и альвеолах. Эту патологию в любой форме необходимо лечить комплексными способами, которые назначает врач. Поскольку во время несоблюдения указаний болезнь может переходить в хроническую стадию или перерасти в еще более опасные заболевания дыхательных органов.

Причины болезни

Обычно воспаление в районе бронхов и альвеол появляется из-за попадания на поверхность этих слизистых патогенных бактерий или вирусов. При крепкой иммунной системе и необходимой местной защите слизистых эти болезнетворные микроорганизмы нейтрализуются. Если защитных функций недостаточно, то начинает развиваться трахеобронхит.

Предрасполагает к трахеобронхиту у детей

  • нерациональное использование иммуномодуляторов и антибиотиков, неправильный прием противовирусных препаратов;
  • частые заболевания ОРВИ, что снижает иммунитет;
  • врожденные или приобретенные иммунодефициты;
  • гипотрофия, рахит, диабет, анемия и другие патологии метаболизма;
  • пассивное курение;
  • периодическое переохлаждение;
  • неправильный микроклимат в доме (грибок на стенах, запыленность, жаркий воздух);
  • аномалии развития дыхательных органов.

Трахеобронхит является инфекционной болезнью. Как правило, возбудители переходят от зараженных людей к здоровым (хоть тип передачи инфекции бывает разным). Чаще всего эта патология встречается у малышей до 12 лет. Самое главное — во время подозрения на появление болезни сразу изолировать ребенка, чтобы лечить заболевание и не распространять бактерии на других детей.

Также трахеобронхит может быть побочным явлением неправильного лечения простуд, гайморитов, пневмонии, детских болезней (ветряная оспа, свинка, коклюш) или тонзиллитов. Часто эти осложнения получают инфекционный характер из-за аденоидных вегетаций, когда малышу нужно переходить из-за заложенного носа на дыхание ртом. Такие же сложности могут происходить на фоне врожденных заболеваний носовых проходов и грудной клетки.

Возможно развитие аллергического трахеобронхита у ребенка во время вдыхания причинного аллергена. Если на фоне аллергии на слизистые попадает вирус, то появляется более сложная форма. Она плохо распознается и лечится и называется — аллергически-инфекционная.

У малышей, как правило, протекает острая форма патологии. Хроническая стадия появляется очень редко, при отсутствии соответствующей терапии, здорового питания и наличии проблем с иммунной системой.

У подростков фактором появления заболевания могут являться нездоровые привычки: курение, в частности — электронные сигареты, употребление спиртного, наркотических средств.

Виды и симптомы трахеобронхита

У детей развитие трахеобронхита имеет несколько форм с характерными изменениями в районе зараженных участков. Все виды заболевания делятся с учетом этиологии воспаления, продолжительности и остроты протекания:

  1. Острый вид. Как правило, выражается кашлевыми приступами при ночном отдыхе, при этой форме появляется диффузный процесс воспаления в районе бронхов и альвеол на различном уровне.
  2. Хроническая форма. Болезнь выражается периодическими покашливанием днем и ночью. При этом на фоне продолжительно проходящего процесса воспаления появляются или атрофические процессы, или гипертрофия стенки бронхов.
  3. Аллергический бронхит. Проявляется в форме приступов во время контактов с аллергенами. Для этого вида болезни типична вялотекущая симптоматика, которая характерна для инфекций.

Самое главное — чтобы врач во время осмотра четко выявил причину появления воспалительного процесса, в этом случае лечение трахеобронхита у детей будет максимально быстрым и эффективным.

Острая форма

Симптомы при остром трахеобронхите схожи с начальными стадиями ОРВИ — появляется раздражительность, вялость и слабость, увеличивается температура, отмечается ухудшение аппетита, недомогание и мигрень. Также характерно появление местной симптоматики:

  1. Болезненные ощущения в районе груди по ходу бронхов и трахеи.
  2. Кашель — навязчивый, приступообразный и сухой, который усиливается к ночи и в некоторых случаях заканчивается приступом рвоты и тошноты.
  3. Учащенный пульс, повышенное потоотделение, частое дыхание.
  4. Краснота глотки во время осмотра ротовой полости, болевые ощущения при глотании, а также сухость, жжение и першение.
  5. Значительные слизистые выделения из носовых пазух.

При запущенном состоянии у ребенка развивается гипоксия, на этом фоне может синеть носогубный треугольник. Сильнее симптом выражается во время кашля. Если в патологический процесс вовлечена гортань, то может добавиться хрипота и осиплость голоса, лающий кашель.

Хронический бронхит

Если острую стадию трахеобронхита не лечить, то у детей симптоматика становится не такой выраженной, процесс начинает переходить в хроническую форму. Как правило, все симптомы выражены не так четко, как при прохождении острого процесса, но могут себя проявлять на фоне обычных простуд, незначительного переохлаждения, стрессовых состояний. При этом наблюдаются:

  1. Покраснение глотки с отечностью миндалин.
  2. Сильный насморк.
  3. Кашель, особенно сильно проявляющийся по ночам, осложнение дыхания, развиваются болевые ощущения в области груди.
  4. Боли при глотании.

Увеличение температуры при хроническом бронхите незначительное — от субфебрильных до фебрильных показателей, и обычно она сохраняется продолжительное время. На фоне воспаления в районе альвеол прогрессирует деформация бронхов, это может являться предрасполагающим фактором для появления астмы и фиброза легких.

Общие признаки и постановка диагноза

Трахеобронхит развивается у детей как простуда. Основным признаком заболевания является сухой кашель, который появляется на фоне глубокого дыхания или смеха, вначале он напоминает ларингитный, поэтому можно перепутать эти состояния.

С учетом течения болезни кашель переходит во влажный, откашливается слизь, как правило, желтого или зеленого цвета. Тяжесть заболевания будет зависеть от возраста и особенностей иммунитета пациента.

При аллергической форме происходит обострение приступов ночью или во время прогулок на улице, отмечается конъюнктивит и обильный насморк, а также отсутствие общих признаков простуды и температуры.

Для дополнительной диагностики при наличии подобной симптоматики врач назначает анализ мочи и крови, биохимическое исследование. В некоторых случаях посев мокроты для выявления возбудителя. Также могут браться мазки из носа и глотки для выявления инфекции, при предположении аллергической этиологии болезни — определяется количество эозинофилов в крови. При дифференциальном диагностировании, чтобы исключить пневмонию, производится рентген грудной клетки.

Способы лечения

Лечение бронхотрахеита у детей непременно обязано включать в себя как общие мероприятия, так и местную терапию. Для любой формы заболевания в первую очередь в основе находится постельный режим, специальное питание с повышенным содержанием витаминов и полезных элементов. Также назначается медикаментозная терапия и физиопроцедуры во время долечивания, народные способы и гомеопатическое лечение можно использовать лишь после консультации с врачом:

  1. Острая форма. В основе острого течения заболевания обычно находится вирусная инфекция, потому назначаются иммуноукрепляющие и противовирусные лекарства. Прием должен происходить в назначенной врачом возрастной дозе препарата одновременно с симптоматическими и общими мероприятиями.
  2. Хроническое течение. Как правило, во время хронического прохождения болезни образуется дополнительная микробная инфекция, потому часто необходимо применение антибиотиков и иммунотерапия для активизации защитной функции организма. Чтобы лечение было эффективным, вначале врач определяет этиологию патогенного агента и его восприимчивость к определенным препаратам. При лечении хронического процесса используют макролиды, цефалоспорины и пенициллины. Все схемы использования антибиотиков и других лекарственных средств распишет врач, при этом запрещается сокращать или увеличивать период лечения, а также самостоятельно менять дозы. Необходимо сопровождать прием антибиотиков средствами для профилактики дисбактериоза.
  3. Аллергические формы. Во время аллергического поражения требуется использование десенсибилизирующего лечения и прием противоаллергических препаратов. Запрещается использование противовирусных средств и антибиотиков, так как они лишь усугубят положение. Эффективными являются пероральные формы антигистаминных лекарств, начиная с третьего поколения. Во время бронхоспазма либо отечности гортани назначается использование бронхолитиков и гормональных средств в инъекциях.

Дополнительные лекарства

Из-за сильного кашля, доставляющего ребенку значительный дискомфорт, требуется использование средств для разжижения мокроты. Назначают средства противокашлевой группы, блокирующие активность кашлевого центра и подавляющие приступы сухого кашля. Используются эти лекарства ограниченно, исключительно на фоне сухого кашля. Во время влажного кашля эти медикаментозные средства запрещаются, так как могут угрожать появлением застойных явлений.

Чтобы облегчить кашель и разжижить мокроту, назначается использование мукорегуляторных и муколитических средств. Они купируют воспалительный процесс, разжижают мокроту, делают кашель продуктивным. Самое главное — не подавлять кашлевой синдром, а переводить его из болезненного в нормальный.

Возможно введение этих препаратов с помощью небулайзера.

Правила питания

Во время острого течения болезни показана специальная диета и изменение режима питья, чтобы разгрузить организм, помочь ему вывести продукты метаболизма и распада. Также требуется обильное щелочное питье, которое сможет помочь в отделении мокроты, успокоении покрасневшей гортани и облегчении дыхательного процесса. Полезны негазированная минеральная вода, морсы и компоты, горячее молоко, чай с малиной, отвары шиповника и липы. Запрещен крепкий кофе и чай, а также газированная вода и искусственные соки.

Из питания, тем более во время подозрения на аллергическую этиологию воспалительного процесса, необходимо исключать продукты, которые могут являться аллергенами. Сюда относят шоколад и продукты пчеловодства, цитрусовые, икру и красную рыбу.

При необходимости используется противовоспалительная, жаропонижающая, иммуноукрепляющая, дезинтоксикационная терапия. Показано ингаляционное лечение с бронхолитиками, лекарствами для разжижения и стимуляции выхода мокроты. Используют ингаляции лишь во время сухого кашля.

Физиотерапия при трахеоброхите

Затем, когда острый процесс постепенно начнет стихать, во время выздоровления для восстановления дыхательных функций назначается физиотерапия. С помощью нее улучшается ток крови к пораженным слизистым, происходит нормализация их работы, активируется выход мокроты и восстанавливается дыхание, происходит обогащение тканей кислородом.

В педиатрии практикуют тепловые процедуры, дыхательную гимнастику, массажи, электрофорез, ингаляционную терапию. Все назначения должны быть согласованы с врачом. Курс лечения в себя включает несколько процедур, которые проводятся каждый день под наблюдением врача.

Трахеоброхит — это довольно серьезная патология, во время развития которой требуется срочное лечение, чтобы не допустить более значительных последствий. Если вы определили какие-то симптомы у вашего малыша, не нужно откладывать визит к доктору, поскольку оказание врачебной помощи сможет спасти ребенка от осложнений последующего прогрессирования заболевания.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector