Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как и чем лечить геморрой при беременности?

Геморрой при беременности: симптомы, лечение

В период вынашивания ребенка женский организм сталкивается с глобальными изменениями, поэтому геморрой при беременностиявляется распространенной и актуальной проблемой, требующей своевременного и правильного лечения. При возникновении характерных симптомов данного заболевания, будущей матери рекомендовано не прибегать к самолечению в домашних условиях, а также не заниматься самостоятельным подбором наименований и дозировок лекарственных средств.

Симптомы геморроя на разных стадиях

В период вынашивания ребенка, геморрой нередко протекает в бессимптомной (латентной) форме, сопровождаясь характерными признаками только на стадии активного прогрессирования. На начальном этапе, данное заболевание может выражаться в виде дискомфорта при опорожнении кишечника и незначительной болезненностью в области прямой кишки. На начальной стадии развития патологического процесса, могут появляться необильные кровянистые выделения из заднего прохода. На этапе активного прогрессирования, присоединяются такие клинические признаки геморроя:

зуд в области прямой кишки;

кровянистые и слизистые выделения из заднего прохода;

появление характерных геморроидальных узлов в перианальной области;

тянущая боль в прямой кишке, иррадиирующая в область крестца и поясницы.

На третьей стадии развития данного заболевания, женщина ощущает усиление клинических симптомов, увеличение размеров геморроидальных узлов иобщее недомогание, связанное с невозможностью вести привычный образ жизни. На 4 стадии развития болезни, у будущей матери увеличивается риск возникновения массивного кровотечения и других осложнений, связанных с тромбообразованием.

Безопасное лечение

Подбором терапии при геморрое у беременных женщин, должен заниматься исключительно лечащий врач в индивидуальном порядке. Характер лечения напрямую зависит от срока гестации, общего состояния здоровья будущей матери, а также от стадии развитие геморроя и интенсивности его клинических проявлений. Если заболевание было обнаружено на начальной стадии, то для коррекции общего состояния можно воспользоваться такими рекомендациями:

Пересмотр рациона питания для нормализации моторно-эвакуаторной функции толстого кишечника.

Ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, которые помогут нормализовать стул, и улучшат венозный отток в области прямой кишки.

Соблюдение правил интимной гигиены, а также профилактика развития воспалительных процессов в области заднего прохода.

При появлении характерных геморроидальных узлов, беременной женщине показана комплексная медикаментозная терапия. Для того чтобы лечение не повлияло на процесс развития плода, будущей матери назначаются медикаменты для наружного применения. Предпочтение отдается ректальным суппозиториям, кремам и мазям, оказывающим противовоспалительное, послабляющее, сосудосуживающее и обезболивающее действие. К наиболее популярным и эффективным средствам, которые без опасения могут быть использованы в период вынашивания ребенка для лечения геморроя, можно отнести:

Ректальные суппозитории Релиф. В состав препарата входит масляный субстрат, состоящий из натурального жира акулы и фенилэфрина . При попадании на слизистую оболочку прямой кишки, компоненты суппозиториев купируют воспалительную реакцию, устраняют кровотечение из геморроидальных узлов, ускоряют процесс заживления поврежденных тканей и стимулируют местный иммунитет.

Ихтиоловые суппозитории. Ихтиол представляет собой натуральный компонент, обладающий способностью уменьшать проявления воспалительной реакции, улучшать кровоснабжение и венозный отток в области заднего прохода.

Гепариновая мазь. Данное средство относится к антикоагулянтам непрямого действия. Использовать гепариновую мазь для уменьшения клинических симптомов геморроя во время беременности, допустимо только после согласования действий с лечащим врачом. Данное средство противопоказано при наличии индивидуальной непереносимости гепарина а также при нарушении свёртывающей способности крови. Гепариновая мазь предназначена для ежедневного нанесения на область узлов.

Для лечения геморроя во втором и третьем триместре беременности, могут быть использованы капсулы Троксевазин, усиливающие тонус венозных стенок, повышающие их эластичность и нормализующие отток венозной крови из области прямой кишки. Данный препарат категорически запрещено использовать в первом триместре гестации.

При запущенном течении данного заболевания, беременной женщине могут быть предложены малоинвазивные способы устранения геморроидальных узлов. К таким методам относят:

лигирование геморроидальных узлов при помощи латексного кольца;

методика лазерной коагуляции и инфракрасной коагуляции.

Любое оперативное вмешательство, направленное на устранение геморроидальных узлов, может быть перенесено на послеродовой период, так как само оперативное вмешательство и наркоз могут негативно отразиться на состоянии ребёнка.

Меры профилактики

Гормональные изменения, возникающие в организме будущей матери, неминуемо отражаются на тонусе сосудистых стенок, что приводит к нарушению оттока крови из вен нижних конечностей и прямой кишки. Для того чтобы максимально снизить риск возникновения геморроя в период беременности, рекомендовано соблюдать такие правила:

В рационе питания беременной женщины должны преобладать ингредиенты, богатые растительной клетчаткой, витаминами и микроэлементами. Следует исключить жирные и жареные блюда, молочную и кисломолочную продукцию с высоким процентом жирности, выпечку, кондитерские изделия, приправы, пряности, а также продукты, богатые крахмалом.

Ежедневно, в утреннее время, рекомендовано выполнять лёгкую гимнастику или совершать пешие прогулки на свежем воздухе в течение 15-20 минут.

Беременным женщинам, рекомендовано несколько раз в день, находиться в горизонтальном положении на спине, подложив под таз подушку.

Эти нехитрые мероприятия помогут сохранить перистальтику в толстом кишечнике, а также улучшат отток венозной крови из нижних конечностей и органов тазовой области.

Лечение геморроя во время беременности: что делать и как лечить

Почему геморрой появляется у беременных

Большинство женщин заранее задумываются, как предупредить геморрой при беременности. Следует разобраться с механизмом развития болезни:

  • вены, находящиеся под слизистой оболочкой прямой кишки, обеспечивают отток крови от нее;
  • при застойных процессах стенки вен перерастягиваются, постепенно истончаются, выпячиваются над поверхностью слизистой – образуется геморроидальный узел;
  • продолжительные застойные явления приводят к выпадению узла из анального отверстия;
  • в сформированном образовании происходит длительный застой крови, образуются тромбы;
  • повреждение стенок образования провоцирует геморроидальное кровотечение, в запущенных случаях приводящее к анемии.

Геморрой появляется не только у женщин, которые рожают естественным способом. Заболеванию также подвержены мамы, перенесшие кесарево сечение.

В период беременности на организм женщины действуют сразу несколько провоцирующих факторов геморроя, а именно:

  • ослабление венозных стенок из-за релаксирующего действия прогестерона;
  • застойные явления в тазу из-за давления матки, роста веса, снижения активности женщины;
  • хронические запоры, спровоцированные действием гормонов и изменением вкусовых пристрастий беременной;
  • увеличение циркулирующего объема крови при беременности на 30%.

Если сосудистая система женщины подвергалась неблагоприятным факторам до беременности (курение, авитаминоз), то при ожидании ребенка проблема геморроя даст о себе знать.

Огромную роль играет наследственный фактор – если женщины в семье беременной страдали геморроем, то проблема возникнет и у нее.

Ориентируясь на причины и патогенез появления геморроя, можно назвать основные способы предотвратить его:

  • придерживаться здорового образа жизни до беременности;
  • обеспечить правильное питание и профилактику запоров во время вынашивания ребенка;
  • вести активный образ жизни до гестации и во время нее.

Даже соблюдение этих правил не гарантирует отсутствие геморроя. Действие прогестерона и индивидуальных особенностей организма нельзя предугадать и предупредить.

Как проявляется геморрой при беременности

Симптомы геморроя одинаковы для всех женщин:

  • возникновение боли при дефекации;
  • спазм ануса, его отечность;
  • ощущение жжения или постороннего тела в анальном отверстии после туалета;
  • появление следов свежей крови в кале.

Проявления геморроя зависят от стадии развития патологии. На ранних этапах болезнь никак не проявляется, при беременности диагностируется случайно. На 2 стадии появляются болезненные ощущения и дискомфорт. На 3 этапе — выпадение и кровоточивость узлов. На 4 – кровотечения усиливаются, пациентка может потерять большие объемы крови.

Острые симптомы, с которыми необходимо срочно обратиться к врачу – резкая и сильная боль в зоне анального отверстия, повышение температуры тела и общая интоксикация. Эти признаки могут говорить о защемлении узла, его инфицировании или некрозе тканей.

Можно ли повременить с лечением?

Необходимость лечения геморроя на фоне беременности должен определять врач. Специалист ориентируется на состояние пациентки, стадию развития геморроя, оценивает риск развития осложнений. Если болезнь никак себя не проявляет, не беспокоит беременную и сохраняется на первых этапах прогрессирования – беременной назначают консервативное лечение. Поздние стадии геморроя рекомендуют лечить консервативными методами и медикаментами. Осложненный геморрой с высоким риском образования тромба, сопровождающийся кровопотерями, даже при беременности лечат радикальными способами. В других случаях – его удаление проводят после родов.

Терапия геморроя при беременности или соблюдение правил ухода за ним необходимы для профилактики осложнений – разрыва вен в родах, присоединения инфекционного фактора и возникновения сильного воспаления.

Пренебрежение рекомендациями врача чревато усугублением воспалительного процесса и возникновением необходимости принимать серьезные системные препараты, что для беременной и плода крайне нежелательно.

Консервативное лечение геморроя у беременных

Такой тип терапии подходит для беременных женщин с бессимптомным течением геморроя. Специальные мероприятия предупреждают прогрессирование геморроя и возникновение выраженной симптоматики. Бессимптомное течение характерно для начальных форм внутреннего геморроя. Лечение подразумевает соблюдение диеты, мероприятий ЛФК, правил ухода за анальной областью.

Диета при геморрое

Диетическое питание при беременности должно обеспечить организм женщины всеми питательными веществами в суточной норме. Меню должно быть насыщено пищевыми волокнами для стимуляции естественной перистальтики. Продукт не должны вызывать усиленного газообразования. Главные правила диеты:

  • употребление суточной нормы питьевой воды (1.5 л при здоровых почках);
  • поступление «правильных» белков – из нежирного мяса, яиц, качественных молочных продуктов;
  • восстановление нормальной микрофлоры кишечника с помощью кисломолочной продукции;
  • употребление овощей, насыщенных клетчаткой (свеклы, моркови, тыквы, капусты);
  • регулярное включение в меню листовых овощей (шпинат, салат, руккола, петрушка);
  • преобладание в рационе цельнозерновых каш;
  • поступление витаминов из волокнистых фруктов (яблоки, ягоды, арбуз, дыня);
  • регулярное употребление ржаного и отрубного сортов хлеба.

Беременная должна отказаться от жирной пищи, грибов, солений, маринадов и копченостей. Исключить вяжущие каши (рисовую, манную). Ограничить употребление вяжущих фруктов (айвы, груши). Необходимо отказаться от крепящих продуктов – шоколада, крепких чая и кофе, сдобы, белого хлеба. Желательно исключить продукты, повышающие газообразование – виноград, редис, лук.

На фоне правильного питания, женщина должна соблюдать режим: употреблять пищу в одно и то же время, примерно равными порциями. Это активизирует выработку пищеварительных соков и оптимизирует процесс пищеварения.

Беременным необходимы умеренные физические нагрузки. Это предотвращает потерю тонуса мышц и готовит женщину к предстоящим родам. Для остановки развития геморроя подходят все виды нагрузок, которые улучшают кровообращение в малом тазу. Большинство из них делают на специальных занятиях для беременных. В домашних условиях женщина также может предотвратить венозный застой. Для этого подходят:

  • регулярные пешие прогулки;
  • занятия на фитболе – элементарные покачивания, легкие прыжки и перекатывания;
  • простые упражнения – «кошечка», приседания с опорой, подъем таза в положении лежа, вытягивание ног назад из положения на корточках.

Беременная должна приступать к упражнениям и прогулкам исключительно при хорошем самочувствии. Физические упражнения должны проходить в комфортном темпе, не дольше 15-20 минут.

Лучше всего заниматься вместе с другими будущими мамами – в группе. Тренер в индивидуальном порядке подберет упражнения для улучшения кровообращения.

Правильный уход за интимными зонами

Хороший способ остановить прогрессирование геморроя при беременности – это правильный уход за анальной зоной. Он подразумевает гигиену после каждого акта дефекации обычной прохладной водой – без использования мыла, гелей, туалетной бумаги и салфеток. После омовения интимную область промокают мягкой пеленкой. До полного устранения риска обострения геморроя важно полностью отказаться от туалетной бумаги.

Читать еще:  Лечение сосудов народными методами

Дефекация должна быть ежедневной, без лишних натуживаний. Для ее облегчения можно регулярно употреблять сухофрукты или фитопрепараты, назначенные доктором.

Консервативную терапию геморроя применяют самостоятельно параллельно медикаментозному лечению.

Медикаментозное лечение

Лечение геморроя у беременных с помощью лекарственных препаратов обязательно проводится под контролем акушера-гинеколога. В серьезных случаях терапию назначают гинеколог и проктолог одновременно, чтобы исключить негативный риск для плода. На поздних стадиях патологии могут быть назначены системные препараты. Врач посоветует венотоники на растительной основе или антикоагулянты. Принимать такие лекарства самостоятельно нельзя.

Предпочтение в терапии геморроя у беременных отдают ректальным свечам и мазям. Такие лекарства в большинстве случаев оказывают только местное действие, не всасываются в системный кровоток и не могут оказать негативное влияние на плод. Однако не все свечи подходят – препараты с гормонами, обезболивающими компонентами, другими химическими веществами запрещены при гестации или назначаются по усмотрению врача. Основные препараты, которые назначают беременным:

  • Релиф. Свечи на основе фенилефрина и масла печени акулы. Обладают противоотечным, противовоспалительным и заживляющим действием.
  • Натальсид. Натуральный препарат, официально разрешенный для лечения геморроя у беременных. Состоит из альгината натрия – вытяжки из бурых водорослей. Обладает обволакивающим, противовоспалительным, кровеостанавливающим действием, ускоряет заживление геморроидальных трещин.
  • Облепиховые свечи. Абсолютно безопасный для беременных препарат, не провоцирует аллергические реакции. Обладает заживляющими и противовоспалительными свойствами, повышает местный иммунитет. Хорошо останавливает геморроидальные кровотечения.
  • Ихтиоловые свечи или мазь. Препарат с антибактериальным, вяжущим и противовоспалительным действием, повышает сосудистый тонус.
  • Постеризан. Гомеопатический препарат на основе бактериальных антигенов. Облегчает симптомы геморроя за счет стимуляции местного иммунитета, стимулирует заживление, устраняет воспаление. Не имеет противопоказаний для использования при беременности.

Ректальные суппозитории с комбинированным составом быстро снимают воспалительный процесс, однако не всегда безопасны для плода. Средства Проктогливенол, Проктозан, Гепатромбин используют исключительно по рекомендации врача, если польза для матери превышает риск для ребенка.

Большинство ректальных свечей применяют дважды в сутки, после естественного опорожнения и гигиены анальной зоны. Беременным нельзя применять клизмы перед введением свечей, так как это может стимулировать тонус матки.

Радикальное лечение геморроя

Наружную форму геморроя не лечат хирургическим путем. Операция потребуется исключительно при внутреннем геморрое, сопровождающимся периодическими кровотечениями, риском инфицирования и образования свищей. При беременности проводят не инвазивные и малоинвазивные «бескровные» процедуры.

В первом случае делают склерозирующие инъекции. В образование вводят специальный раствор, под действием которого его стенки слипаются. В результате узел перестает увеличиваться, кровоточить, в нем не может возникнуть тромб.

  • инфракрасная;
  • лазерная;
  • радиоволновая коагуляция;
  • латексное лигирование.

Коагулятивные методы – воздействие на основание узла специальной аппаратурой в нескольких точках. Это провоцирует ожог тканей, а после — некроз выпяченной части ослабленной вены. Она отторгается здоровыми клетками, а ожог постепенно заживает. Процесс регенерации занимает 5-10 дней. Чаще, после удаления узлов, женщина полностью выздоравливает.

Оперативные методы лечения лучше проводить на ранних сроках беременности. Это снижает стресс для беременной и риск осложнений при выздоровлении. На поздних сроках беременности операцию откладывают на период после родов.

Терапия геморроя у будущей мамы – серьезное мероприятие, поэтому при беременности нельзя заниматься самолечением. Курировать его должен гинеколог, а направлять – опытный проктолог. Своевременное выявление и правильное лечение обеспечит отсутствие осложнений в родах и поможет женщине избежать усугубления геморроя.

Геморрой при беременности

Геморрой — деликатная проблема, о которой Вам так не хочется говорить вслух! Поэтому Вы терпите в надежде на чудесное выздоровление, анонимно просматриваете всевозможные форумы и читаете статьи о чудо-препаратах, которые одолеют этот недуг. А тем временем Вы далеко не одиноки, и болезнь эта не является чем-то постыдным. По статистике около 80% взрослого населения мегаполисов страдает от геморроя. Наш способ жизни обходится нам порой очень дорого. Именно мы провоцируем наш организм своими “сидячими работами”, нерегулярным и вредным питанием, бесконтрольным приемом лекарств, злоупотреблением алкоголем и др. Значительную роль играет и наследственность. К сожалению, беременность и роды также существенно повышают наши шансы обрести этот недуг.

Однако все не так безнадежно, ведь за долгое время борьбы с геморроем медицина накопила значительный арсенал препаратов для его лечения.

Что такое геморрой

Геморрой — заболевание, которое возникает в результате переполнения кровью венозных сплетений (кавернозных телец), расположенных в области заднего прохода. Такие расширенные, измененные вены называют геморроидальными узлами.

В зависимости от причин возникновения врачи-проктологи выделяют первичный и вторичный геморрой. Первичный геморрой возникает из-за неправильного образа жизни и питания, наследственности, а также беременности и родов.

Беременные женщины зачастую становятся жертвами этого неприятного заболевания во второй половине беременности и связано это с давлением, которое оказывает увеличенная матка на геморроидальное венозное сплетение. Появление геморроя в послеродовом периоде объясняется сильными потугами и давлением головки плода на сосуды во время родов.

Вторичный геморрой может стать следствием цирроза печени, некоторых тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, различных опухолевых процессов, нарушающих кровоток в венах малого таза.

Признаки геморроя при беременности

Как правило, геморрой развивается постепенно. Врачи выделяют несколько стадий этого заболевания. Для первой стадии характерны:

  • проявление дискомфорта в области заднего прохода;
  • болезненность при опорожнении кишечника;
  • незначительное кровотечение;
  • при обследовании видны геморроидальные узлы, слизистая прямой кишки воспаленная.

Во второй стадии к перечисленным выше симптомам добавляются:

  • зуд;
  • выделения;
  • тянущие боли в анальной области (могут отдавать в нижнюю часть поясницы и крестец);
  • выпадение геморроидальных узлов.

В третьей стадии усиливаются все болезненные ощущения, которые сопровождали первую и вторую, а выпадение геморроидальных узлов требует ручного вправления.

Четвертая стадия является самой опасной и может вызвать осложнения в виде тромбозов, сильных болей в области заднего прохода и массивных кровотечений.

Для того чтобы предотвратить развитие заболевания, беременной женщине необходимо следить за своим самочувствием и при первых проявлениях дискомфорта сразу обращаться к врачу.

Чем лечить геморрой при беременности?

К лечению геморроя следует подходить индивидуально, поскольку во многом оно будет зависеть от стадии болезни и от ее проявления. На начальном этапе, когда женщина, возможно, даже еще и не подозревает о развитии у себя геморроя, можно обойтись профилактическими методами: нормализацией регулярного стула, коррекцией питания (направленной на улучшение перистальтики кишечника), повышением физической активности (если ведется преимущественно сидячий образ жизни). Нельзя забывать также о гигиене заднего прохода: в период беременности этот вопрос обретает особую важность, в том числе и относительно предотвращения воспалительных процессов в венах анальной области.

В общем, профилактикой геморроя следует заниматься каждой беременной женщине, тогда, скорее всего, и до лечения не дойдет.

На стадии, когда беременная женщина уже ощущает явные признаки геморроя, без комплексной медикаментозной терапии будет не обойтись. Лечение геморроя у беременных осуществляется преимущественно местно, поскольку не только обеспечивает быстрое облегчение состояния, но и является безопасным для плода. Применяются комбинированные мази, кремы, ректальные свечи, которые действуют сразу в нескольких направлениях: оказывают обезболивающее, противовоспалительное, сосудосуживающее, слабительное действие.

Все препараты для лечения геморроя при беременности должен подбирать и назначать специалист. И уж тем более без врачебной помощи не обойтись на поздней стадии заболевания, когда необходимо ручное вправление выпадающих геморроидальных узлов, а затем — и хирургическое лечение. Однако решение о сроках проведения операции определяется индивидуально, в зависимости от тяжести протекания болезни и возможных осложнений. Сегодня у врачей есть возможность проводить так называемые малые или бескровные операции:

  • склеротерапия — введение в узел специальных склерозирующих, «слепляющих» стенки узла препаратов;
  • лигирование — узел защемляется специальным латексным кольцом, что вызывает отторжение, отмирание узла через 7-10 дней;

Геморрой во время беременности

Неприятным недугом большинства будущих мам, требующего тщательного и своевременного лечения, является геморрой. В этот период нужно думать не только о том, как быстро вылечить заболевание, а также о том, чтобы не навредить плоду. По этой причине многие будущие мамы отказываются от терапии, в результате чего проблема перетекает в тяжелую форму, на лечение которой может потребоваться много времени и сил.

Геморрой — заболевание, характеризующееся расширением вен нижней части прямой кишки с образованием узлов. Болезнь бывает двух форм: наружный и внутренний. В первом случае, геморроидальные узлы образуются в кавернозных сосудистых сплетениях, расположенных под кожей снаружи или около анального отверстия. Во втором — наблюдаются в анальном отверстии и прямой кишке.

Причины заболевания

Повлиять на образование геморроидальных узлов могут следующие факторы:

  • Неправильное питание при беременности. Во время вынашивания ребенка необходимо вводить в рацион только натуральные продукты, богатые минералами, витаминами и клетчаткой. Именно последний компонент нормализует работу кишечника, предотвращая появление запоров.
  • Быстрый набор веса плода, увеличенная в размерах матка, начинают давить на органы, расположенные в малом тазу. Кишечник прижимается к тазу, позвоночнику, что приводит к нарушению его работы, вследствие чего появляются запоры, а затем геморрой.
  • Малая двигательная активность, сидячий образ жизни, приводящий к венозной недостаточности. Длительное сидение пагубно сказывается на мышечно-связочной поддержке, что приводит к образованию геморроя.
  • Длительное стояние на ногах, которое увеличивает давление крови в нижних конечностях и ее застой в венах. Это снижает эластичность стенок сосудов.

Характерные симптомы

Геморрой бывает внутренним и внешним. При внутреннем — венозное сплетение гипертрофируется выше анального сфинктера и разглядеть его невозможно. Лишь на последних стадиях геморроидальные шишки выпадут наружу, а до этого распознать патологический процесс помогут такие симптомы:

  • наличие крови на кале;
  • постоянно возникающие сложности с опорожнением кишечника и запоры;
  • боль во время акта дефекации.

При внешнем геморрое кровянистые выделения в кале практически отсутствуют, так как узлы находятся ниже сфинктера. Наблюдается интенсивные болевые ощущения, геморроидальные шишки можно рассмотреть самостоятельно с помощью зеркальца.

Вероятные осложнения

Если не лечить своевременно геморрой, то это чревато следующими осложнениями:

  • Постепенное ухудшение самочувствия. Из-за постоянного дискомфорта, болей и невозможности полноценного опорожнения, беременность у женщины будет протекать тяжелее, а еще это плохо скажется на здоровье младенца.
  • Большие узлы способствуют развитию воспалительного процесса и отмиранию тканей. Это чревато возникновением инфекционного процесса. В период беременности любая инфекция опасна для ребенка. В тяжелых случаях она может проникнуть в кровь малыша и привести к внутриутробному заражению.
  • Железодефицитная анемия — тяжелое осложнение геморроя у беременных, на развитие которого оказывают влияние постоянные кровотечения. Нехватка гемоглобина приводит к кислородному голоданию, которое несет большую опасность для развивающегося плода.

Чем лечить геморрой

Терапия геморроя у беременных носит комплексный подход, при этом все препараты должны быть максимально безопасными для плода.

Свечи

Для лечения геморроя назначают следующие виды свечей:

  • Облепиховые. В роли активного компонента выступает масло из облепихи. Суппозитории стимулируют восстановительные процессы пораженных участков прямой кишки. При лечении геморроя вставлять свечи в анальное отверстие ежедневно утром и вечером на протяжении 2 недель.
  • Натальсид. Действующим веществом выступает натрия альгинат из экстракта водорослей бурых. Применять суппозитории от геморроя можно на любом сроке беременности. Вводить свечи в анальное отверстие 2 раза в сутки. Лечение составляет 7-14 дней.
  • Папаверин. Содержит папаверина гидрохлорид. Снимает боль, уменьшает отек пораженных тканей около ануса, улучшает кровоток в малом тазу. Применять ректально дважды в сутки 14 дней.
  • Релиф. В основе препарата положены такие компоненты, как гидрохлорид фенилэфрина, масло печени акулы. Релиф является симптоматическим лекарственным средством, которое устраняет боль, жжение, зуд. Эффективен препарат при геморрое любой стадии и различных патологий зоны около анального отверстия (трещины, проктит). Стойкий терапевтический эффект заметен при прохождении курса — 2-3 недели. Вставлять свечи надо 4 раза в сутки.

Для лечения геморроя при беременности назначают следующие мази:

  • Мазь Вишневского. В составе препарата присутствует 4 элемента: березовый деготь, рыбий жир, ксеформ, касторовое масло. Мазь оказывает раздражающее действие на геморроидальные узлы, нормализует кровообращение и ускоряет восстановительные процессы. Мазь Вишневского не лечит геморрой, а устраняет последствия, поэтому ее используют при комплексной терапии. Наносится средство наружно дважды в сутки.
  • Ихтиоловая мазь. Ихтиол — натуральный компонент, содержащий в повышенной концентрации серу. Мазь оказывает антисептическое и выраженное обезболивающее действие. Препарат показан при осложненном геморрое с кровопотерей и воспалением кишки. Мазь наносится на бинт, который нужно приложить на больной участок. Применять препарат 2 раза в сутки на протяжении 2 недель.
  • Гепариновая мазь. Противоварикозный препарат, содержащий гепарин, который предотвращает формирование тромбов, рассасывает уже образованные кровяные сгустки. Второй компонент — анестезин, снимает боль при дефекации или во время ходьбы. Наносится средство наружно дважды в сутки.

Свечи и мази от геморроя применяются беременными только по назначению врача!

Хирургическое лечение

Удаление геморроидальных узлов — эффективный метод лечения 2 или 3 стадии болезни при вынашивании ребенка. В этом случае, их размер не позволяет проводить консервативную терапию.

Существуют следующие виды оперативного вмешательства:

  • Склеротерапия — самый эффективный метод, который можно использовать при лечении геморроя любой стадии, кроме 4. Во время операции специалист водит в проблемную область склерозирующий препарат. Под его действием сосуды срастаются, а узел отмирает через 1-1,5 недели. После операции уже через 1 час женщина может вернуться к обычному образу жизни.
  • Легирование латексными кольцами. Этот метод эффективен при лечении внутреннего геморроя. При выполнении операции узел пережимают специальным кольцом, который перекрывает доступ крови. Это малоинвазивная манипуляция, которая для беременных не опасна.
  • Коагуляция лазером или инфракрасным аппаратом. Этот метод эффективен при лечении геморроя 2 или 3 стадии.

Оперативное вмешательство проводят только в крайних случаях при острой форме патологии. В остальных случаях врачи применяют консервативные методы терапии, избегая рискованной для беременной женщины операции.

Лечение народными средствами

Применять нетрадиционные методы лечения геморроя во время беременности можно только в сочетании с остальными способами для облегчения симптоматики. Эффективны такие рецепты:

  • Картофель. Эффективный и безвредный метод лечения заболевания на начальной стадии развития. Из корнеплода сделать свечи, которые будут иметь размер и форму традиционных. Вставлять свечу перед сном в течение 2 недель.
  • Сок рябины. Общеукрепляющее средство, которое получают из свежих ягод рябины. Принимают по 100 гр трижды в сутки.
  • Отвар зверобоя. Чтобы его приготовить, нужно взять 20 гр травы, залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час. Принимают отфильтрованный отвар по 20 мл 3 раза в сутки на протяжении 10 дней.
  • Местные ванночки от геморроя. Хорошо снимают воспаление. Чтобы приготовить отвар, нужно соединить по 60 гр таких компонентов: кора дуба, семена льна, ромашки. Взять 80 гр смеси и залить 200 мл кипятка. Отфильтровать средство и принимать ванночки длительностью 15-20 минут. Курс терапии составит 30 дней.

Профилактика

Предотвратить развитие геморроя можно, если соблюдать следующие меры профилактики:

  • избегать переохлаждения (особенно нижней части тела);
  • не сидеть на холодной поверхности;
  • отказаться от продолжительных (более 1 часа) пеших прогулок, длительной стоячей и сидячей работы;
  • после каждого опорожнения обязательно подмываться прохладной водой.

Геморрой во время беременности опасен как для женщины, так и плода. При отсутствии адекватной терапии возможно инфицирование и развитие других тяжелых осложнений. Они плохо сказываются не только на состоянии будущей мамы, но и на процессе протекания беременности. Так что обращаться к врачу нужно при первых симптомах и не бояться предстоящего лечения.

Геморрой при беременности чем лечить

В период беременности у всех женщины меняются процессы в организме. Запор во время беременности знаком почти всем будущим мамочкам. Главной причиной запора следует считать увеличение гормона прогестерона в крови. И возникающие связанные с этим изменения в работе желудочно-кишечного тракта.

Признаки запоров у беременных

◉ Твердый кал в малом количестве

◉ Чувство вздутия живота

◉ Редкие позывы к дефекации

◉ Боли при дефекации в анусе

◉ Опорожнение кишечника не до конца

Запор при беременности что делать

Гормон желтого тела прогестерон выполняет важную работу, обеспечивая нормальное развитие плода. В организме женщины гормон снижает возбудимость матки, уменьшает сокращения гладкой мускулатуры.

Кроме прямого действие прогестерона на женщину оказывает еще и побочное. На мускулатуру пищеварительного тракта, как и на маточную мускулатуру, воздействие расслабляющее. Поэтому желудок, кишечник, пищевод работать будут иначе.

Волнообразые направленные сокращения стенок кишечника (перистальтика) снижаются. Продвижение пищи замедляется. Каловые массы застаиваются и ведут к образованию запоров, вздутию.

Малоподвижный образ жизни женщины является еще одни фактором, ведущим к задержке опорожнений.

Лечение запоров у беременных

Основное лечение проводится после обследования беременной женщины. Сюда входят анализы крови, кала, УЗИ внутренних органов брюшины, иногда проводится колоноскопия, проведение осмотра хирургом.

Лечение может быть при данной проблеме:

1. Медикаментами

2. Изменением рациона питания

3. Народными способами, травами

Использование препаратов с послабляющим эффектом беременными возможно согласно назначению врача, в связи с тем, что не все лекарственные средства допустимы для приема будущими мамами.

Продукты, употребляемыми беременной женщиной следует подбирать также с учетом помощи работе кишечника.

Чтобы облегчить неприятные явления, можно соблюдать несложные правила.

▣ Введите в меню больше клетчатки и легкоусвояемой пищи. Клетчатка не может перевариться, но создает объем и раздражая стенки кишечника, улучшает перистальтику.

▣ Ешьте больше овощей, они состоят из грубых пищевых волокон. Отварные и свежие овощи наряду с фруктами в рационе улучшат пищеварение.

▣ Добавляйте в блюда пшеничные, овсяные отруби. Изюм, курагу, чернослив, инжир.

▣ Бобовые хоть и увеличивают образование газов, содержат много грубых волокон.

▣ Пейте овощные, фруктовые соки.

▣ Выполняйте легкий массаж живота. Утром, лежа на спине поглаживайте по часовой стрелке живот от паха к правому нижнему ребру и дальше. Совершите десять повторов.

▣ Делайте простые упражнения. Приседайте каждое утро по десять раз медленно, не делая резких движений. Затем из положения лежа садитесь по 10 раз. Тоже плавно, без помощи рук.

Эти же меры способствуют снижению вздутия живота, одновременно с правильным питанием беременной. Избегайте переедания, чтобы исключить брожение, гниение в кишечнике.

Как лечить геморрой беременным в домашних условиях

Частые запоры приводят к тому, что женщина вынуждена тужится в момент дефекации. Образуются трещины в анусе. Вены в заднем проходе выпячиваются, постепенно могут лопаться и кровоточить.

Кровотечения из заднего прохода — деликатное недомогание, приносящее женщине неудобство. Но не стоит стесняться этого, врачу лучше сказать о проблеме. Ведь причину кровотечения самим определить не возможно.

Если же проблема возникла из-за геморроя, выполняйте некоторые правила.

▩ Избегайте долгого положения сидя или стоя. По возможности двигайтесь больше, предотвращая застойные явления в органах.

▩ Меньше лежите на спине, чтобы матка не давила на кишечник. В таком случае в венах не образуется высокого давления, склонность к кровоточивости понижается.

▩ Увеличить в меню количество продуктов, содержащих клетчатку.

▩ Стараться не тужиться при опорожнении кишечника. После туалета подмываться теплой водой.

▩ Делать сидячие ванны с ромашкой, горцем почечуйным, календулой для снятия воспаления.

▩ Пользоваться специальными кремами, мазями от трещин и геморроя. Предварительно посоветовавшись с врачом.

Чем и как лечить геморрой во время беременности?

По статистике, каждая третья женщина при беременности страдает геморроем. Эта неприятная болезнь проявляется запорами, зудом и болью в заднем проходе, что лишь повышает общий дискомфорт наряду с токсикозом и растущим животом. Опасен ли геморрой при беременности, нужна ли терапия и чем именно лечить эту болезнь — вот основные вопросы, которые задает каждая женщина, готовящаяся стать мамой.

Читайте в статье

Причины

Механизм развития геморроя у беременных хорошо изучен. Болезнь проявляется на фоне физиологических и гормональных изменений в организме женщины:

  • во время вынашивания плода объем циркулирующей крови увеличивается на 30%, что обуславливает повышенную нагрузку на сосудистую систему и вызывает развитие венозных заболеваний, варикоза прямой кишки, в частности;
  • набуханию геморроидальных узлов способствует постоянно растущая матка, которая давит на прямую кишку;
  • факторами, повышающими вероятность проявления признаков геморроя при беременности, являются гиподинамия, частые запоры, лишний вес, малоподвижный образ жизни и длительный прием противозачаточных таблеток до момента зачатия.

Вероятность развития характерной клинической картины определяется также возрастом женщины и количеством беременностей. У тридцатилетней женщины, беременной впервые, риск проявления геморроя в 3 раза выше, чем у двадцатилетней. Кроме того, при второй беременности он увеличивается в 5 раз.

Геморрой на ранних сроках беременности проявляется редко и обычно у тех женщин, которые имеют генетическую склонность к этому заболеванию. Как правило, пик симптоматики наблюдается на шестом–девятом месяце либо после родов.

Симптомы

Медики говорят, что возникший исключительно на фоне беременности геморрой обычно проявляется слабыми симптомами в виде легкого дискомфорта и зуда. Даже внезапные болевые приступы легко купируются медикаментами — мазями и свечками. Однако после родов клиническая картина может обостриться даже при проведении кесарева сечения, проявляясь такими симптомами:

  • боль, дискомфорт и ощущение инородного предмета в прямой кишке;
  • зуд и жжение в области анального отверстия;
  • слизистые и кровяные примеси в кале;
  • выпадение геморроидальных узлов.

Даже при терпимом дискомфорте необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы предотвратить изъявление узлов при родах и купировать болезнь в начальной стадии. Она не смертельна и не несет угрозы для ребенка, но чем опасен геморрой при беременности для женщины, так это развитием анемии, заболеваний кожи, мочеполовой системы и пищеварительного тракта.

Принципы терапии

Лечение геморроя у беременных проводится комплексно, а выбор терапевтических средств осуществляется исходя из выраженности симптомов:

Хирургическое лечение геморроя при беременности малоинвазивными методами проводится под местной анестезией, поэтому не оказывает пагубного влияния на плод.

Консервативная терапия

Для большинства пациентов основной ответ на вопрос, чем лечат геморрой при беременности, это различные лекарственные средства местного применения: ванночки, примочки и мази. Ректальные свечи являются самыми эффективными, но подбирать их нужно очень осторожно из-за возможного наличия в составе токсичных веществ. Они всасываются кишечником не хуже, чем таблетки, употребляемые перорально, поэтому могут нести угрозу для плода.

Большинство медиков стараются назначать будущим мамам исключительно растительные лекарства. К группе одобренных средств относятся:

По показаниям врача могут быть назначены и другие более сильные свечи и мази, например, Натальсид или облепиховое масло, однако они имеют некоторые противопоказания. Так, Троксерутин и Проктогливенол нельзя использовать в первом триместре беременности. Гепариновая мазь и Релиф запрещены вовсе из-за угрозы выкидыша, но в виде исключения могут быть назначены по индивидуальным показаниям, и то только во втором триместре.

При лечении геморроя во время беременности запрещено использовать средства, содержащие такие вещества: трибенозид, лидокаин, цинхокаин и флуокортолон.

Хотя фитотерапию нельзя назвать самостоятельным лечебным средством, она оказывает благотворное действие на организм и повышает эффективность применяемых медикаментов. Можно делать примочки из травяных отваров, а также теплые сидячие ванночки. Лучше всего готовить сборы из ромашки, крапивы и подорожника. Важно помнить, что ванночка должна быть теплой, а не горячей, иначе усиленное кровообращение приведет к повышению тонуса матки. Также фитотерапия противопоказана при склонности к аллергии.

Для профилактики геморроя во время беременности рекомендуется подмываться после дефекации отваром цветов ромашки, зверобоя, календулы или клевера.

Упражнения для беременных

Даже небольшая, но регулярная зарядка — это уже огромный плюс к здоровью. Особую роль играет лечебная физкультура для беременных, поскольку она способствует развитию мускулатуры и подготавливает организм к родам. Однако упражнения нужно выбирать правильно во избежание угрозы выкидыша и при появлении болей необходимо прекратить занятия.

Составляя свой физкультурный комплекс, обязательно нужно включить в него ритмичные упражнения: «ножницы», «велосипед» и сжимание сфинктера в положениях сидя и стоя. Развивать мышцы брюшного пресса очень полезно, поскольку такие движения способствуют очищению кишечника от каловых масс, однако при беременности от них лучше отказаться.

Геморрой во время беременности — современные методы лечения

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Заболеваемость геморроем среди взрослого населения по различным данным составляет 10-20%. При этом у беременных женщин геморрой возникает гораздо чаще. В этой статье мы рассмотрим наиболее распространенные причины возникновения геморроя, методы его диагностики и лечения.

Анатомические и физиологические особенности прямой кишки. Что такое геморрой?
Геморрой представляет собой патологическое увеличение венозного сплетения прямой кишки.

Анатомическое строение прямой кишки весьма своеобразно. Именно эта особенность и делает возможным возникновение геморроя. Как известно, под слизистой оболочкой прямой кишки расположена богатая сеть кровеносных сосудов. Стенки этих сосудов тонкие, а по самим сосудам течет венозная кровь. Венозное сплетение прямой кишки называется геморроидальным (по названию болезни, которая возникает при их поражении) Такой тип строения сосудистой сети весьма характерен для конечных отделов кровоснабжения нашего организма. При геморрое вены, входящие в состав геморроидального сплетения расширяются и теряют эластичность – это приводит к возникновению геморроидальных узлов.

Физиологические особенности прямой кишки заключаются в следующем: во время акта дефекации или при накоплении каловых масс прямая кишка подвергается значительному растяжению, что может привести к необратимому повреждению кровеносных сосудов этого органа. Также из-за особенностей места расположения в сосудах прямой кишки постоянно скапливается венозная кровь (застой крови). Особенно сильный застой крови в прямой кишке возникает в положении сидя или при неподвижном стоянии.

Причины

Как развивается геморрой у беременных женщин? Стадии развития геморроя

Геморрой у беременных женщин развивается под влиянием всех описанных выше факторов. Риск развития геморроя повышается по мере развития беременности. Особенно часто геморрой возникает в III триместре беременности или после родов, однако, возникновение геморроя в I или II триместре беременности не исключается.

Развитие геморроя происходит следующим образом: под действием факторов, описанных выше, происходит постепенное расширение кровеносных сосудов геморроидального (кавернозного) сплетения прямой кишки. При этом растяжение вен тем больше, чем выше срок развития беременности. Расширяясь, стенки вен прямой кишки теряют эластичность – со временем это приводит к образованию выпячивания вен под слизистую оболочку. О геморрое первой стадии говорят тогда, когда геморроидальные узлы выпячиваются только в просвет прямой кишки и не выходят из заднепроходного (анального) отверстия. По мере развития болезни геморроидальные узлы увеличиваются и начинают провисать из анального отверстия. Вторая стадия геморроя характеризуется провисанием геморроидальных узлов из анального отверстия, которые, однако, вправляются обратно в прямую кишку при смене позиции тела.

На третьей стадии геморроя у беременных геморроидальные узлы провисают из анального отверстия и не вправляются в прямую кишку при смене позиции тела.

Симптомы геморроя у беременных женщин

Симптомы геморроя зависят от стадии болезни. Описанные выше стадии можно распределить на внутренний (первая стадия) и наружный геморрой (вторая и третья стадии).

При внутреннем геморрое симптомы болезни выражены мало, а основной симптом – провисание геморроидальных узлов из анального отверстия, отсутствует. На этой стадии геморроя у беременных женщин могут возникнуть боли во время акта дефекации, небольшие кровотечения или следы свежей крови на каловых массах, зуд и дискомфорт в области анального отверстия.

При наружном геморрое основным симптомом болезни считается провисание из анального отверстия багрово красных узлов. Может провисать только один узел, а могут и несколько узлов. Этот признак позволяет отличить геморрой от других болезней, начальные симптомы которых могут напоминать геморрой (например, трещина анального отверстия). По причине провисания геморроидальных узлов ходьба и сидение становятся крайне болезненными, сильные боли возникают при дефекации.

Особенно сильные симптомы геморроя у беременных возникают во время ущемления геморроидального узла: сильнейшие боли в области анального отверстия, повышение температуры. В таких случаях строго необходимо обращение к врачу хирургу.

Диагностика геморроя у беременных

Диагностика геморроя у беременных в первую очередь предусматривает сбор данных о симптомах болезни и о ее развитии. Появление боли, зуда, дискомфорта и небольших кровотечений из прямой кишки во время беременности дает врачу право заподозрить геморрой. Как уже говорилось выше, геморрой у беременных чаще всего развивается в III триместре беременности или после родов (послеродовый геморрой). Появление геморроидальных узлов, которые провисают из анального отверстия, позволяет с точностью установить диагноз геморроя, однако даже в этом случае необходимо дополнительное обследование беременной женщины – это позволяет установить стадию геморроя и отличить его от других болезней (или установить наличие других болезней со схожими симптомами).

Для уточнения диагноза проводят пальцевое исследование прямой кишки. При этом врач может пощупать внутренние геморроидальные узлы, оценить их расположение, размеры, количество. Пальцевое исследование прямой кишки позволяет определить наличие трещины прямой кишки (эта болезнь часто сопровождает геморрой, имеет схожие симптомы, но лечится иначе).

Точное установление диагноза геморроя у беременных имеет важное значение в правильном назначении лечения, которое, как мы покажем ниже, находится в строгой зависимости от формы (стадии геморроя).

Лечение геморроя у беременных

Геморрой развивается медленно. Одновременно с прогрессией болезни усложняется и его лечение. Если начальные бессимптомные стадии геморроя можно лечить только за счет коррекции диеты и специального гигиенического режима, то более поздние стадии болезни требуют комбинированного медикаментозного лечения, а тяжелые случаи геморроя могут быть разрешены только при помощи хирургической операции. Ниже мы рассмотрим методы лечения геморроя в зависимости от степени тяжести болезни.

Лечение начальных стадий геморроя (бессимптомный геморрой). Общие методы профилактики геморроя.
К сожалению, диагноз бессимптомный геморрой ставится крайне редко. Потому методы лечения, которые будут описаны в этом параграфе, больше подходят для профилактики геморроя. Ввиду того, что все беременные женщины подвержены большому риску развития геморроя, меры профилактики целесообразно проводить на всем протяжении беременности, не дожидаясь появления симптомов болезни.

Меры профилактики геморроя чрезвычайно просты:

  1. Нормализация стула (устранение запоров). Беременные женщины часто страдают запорами, а запоры, как известно, являются одним из основных факторов развития геморроя. Для профилактики и лечения запора нужно откорректировать питание: в пищу добавляется больше продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку (овощи, фрукты, злаки, крупы, чернослив). На процесс пищеварения благотворно влияют и молочно-кислые продукты. Мясо и другая пища с богатым содержанием белка напротив предрасполагает к развитию запоров. Также следует отказаться от избытка жиров, кофе, острых приправ.
  2. Гигиена области промежности. Гигиенический уход – это важная мера профилактики геморроя у беременных. С целью профилактики геморроя рекомендуется обмывать область промежности и анального отверстия после каждого акта дефекации, один раз в день можно проводить сидячие ванночки с антисептиками (настой ромашки, слабый раствор марганцовки и др.)

Лечение геморроя второй стадии у беременных женщин
В эту группу входят беременные женщины, у которых уже имеются те или иные симптомы геморроя (зуд и боль в области промежности, кровотечения из заднего прохода и пр.). Лечение геморроя у этой категории пациентов начинается с мер профилактики описанных выше – это помогает остановить развитие болезни. Второй этап лечения подразумевает назначение лекарственных препаратов. В лечении геморроя могут применять два типа лекарственного лечения: местное и системное. В случае беременных женщин местное (топическое лечение) предпочитается системному. Локальное нанесение лекарственных препаратов снижает риск развития побочных эффектов, увеличивает эффективность лечения и снижает негативное влияние лечения на плод.

На сегодняшний день существует большое количество различных лекарств для местного лечения геморроя. Окончательный выбор препарата и метод его нанесения и тактика лечения назначается лечащим врачом, наблюдающим беременную женщину.

Обычно антигеморроидальные препараты выпускаются в виде свечей или кремов. В состав этих препаратов (Гепатромбин Г) входят следующие компоненты: сосудосуживающее средство, местное обезболивающее лекарство и противовоспалительный компонент.

Лечение поздних стадий геморроя
Лечение поздних стадий геморроя назначает в тех случаях, когда у беременной женщины уже есть выпадение геморроидальных узлов, которые не могут быть вправлены в просвет прямой кишки. Еще одним показанием к операции является наличие острых осложнений геморроя: ущемление геморроидального узла, омертвение узла, острое воспаление.

Хирургическое лечение геморроя проводят с применением различных хирургических техник. В случае геморроя у беременных операцию можно отложить на период после родов, а во время беременности проводить консервативное лечение.

Библиография:

  • Воробьев Г.И, Геморрой: Современная тактика лечения. Consilium medicum, 2000, Т 2, № 4.
  • Ривкин В.Л., Геморрой. Запоры. М: Медпрактика, 2000, 160с.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector