Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Проблемы с сердцем в юном возрасте и их первые симптомы

Как распознать сердечный приступ?

Сердечный приступ может возникнуть внезапно и в любом возрасте. Однако медики говорят, что в большей степени в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины после 55 лет. В этой возрастной группе вероятность наступления блокировки сердечной мышцы увеличивают курение и ожирение. Также причиной развития патологии может быть малоподвижный образ жизни и недолеченные хронические заболевания.

Что такое сердечный приступ?

Сердечный приступ — это патологическое состояние, при котором происходит блокировка сердечной мышцы спазмом или тромбом, вследствие чего нарушается кровоснабжение. Сердечный приступ и Реабилитация после инфаркта инфаркт — это одно и то же.

Как распознать сердечный приступ по признакам? Приступ бывает безболевым или с характерными выраженными симптомами, к которым относят:

  • слабую, умеренную или сильную (нестерпимую) боль в области груди, нередко отдающую в другие части тела;
  • чувство паники, страха, тоски, тревоги, необъяснимого беспокойства;
  • болевые ощущения в шее, нижних и верхних конечностях;
  • тошноту, рвоту;
  • головокружение, головную боль;
  • проблемы с дыханием;
  • потерю сознания.

Большинство сердечных приступов связаны с Почему могут быть боли в груди? дискомфортом в центре грудной клетки, который длится более нескольких минут. Неприятные ощущения могут вызывать чувство стеснения или давления, а также сопровождаться болевым синдромом режущего, пронизывающего, ноющего или колющего характера. Если рядом нет тех, кто может оказать первую помощь до приезда скорой, необходимо оказать самопомощь при сердечном приступе. Не паникуйте, примите положение сидя или лежа, старайтесь контролировать дыхание, а если возможно — обеспечьте доступ к потокам свежего воздуха (откройте форточку, окно, дверь). Смена позы не снимает болевых ощущений, старайтесь не делать лишних движений.

Почему многие не ощущают симптомов сердечного приступа?

Симптомы инфаркта миокарда могут остаться незамеченными и не всегда проявляются болью в груди, одышкой и чувством страха. Некоторые люди говорят, что в это время испытывали ощущения, похожие на расстройство желудка и другие симптомы плохого самочувствия (боль в шее или плече, затрудненное дыхание, слабость, головокружение). В этих случаях диагноз подтверждался только после комплексного обследования пациента.

Первая помощь при сердечной недостаточности должна быть оказана человеку сразу после наступления тревожных сигналов:

  • интенсивных болевых ощущений в области груди;
  • дискомфорта;
  • внезапной одышки;
  • слабости;
  • чувства сдавливания.

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) к дополнительным признакам приступа относит холодный пот, тошноту, а также головокружение. Некоторые сердечные приступы бывают внезапными и интенсивными. Но большинство из них начинаются медленно — как правило, с легкой боли или дискомфорта. Слушайте свое тело и сразу звоните в скорую помощь, если плохо себя чувствуете, особенно наряду с болезненными ощущениями в области сердца.

Как диагностировать проблемы с сердцем?

Проблемы с сердцем диагностируют по редким, периодически или постоянно повторяющимся неприятным ощущениям, возникающим в области сердца. Нередко их сопровождают сопутствующие признаки плохого самочувствия: вялость, разбитость, головная боль, нехватка воздуха, учащенный пульс, отечность в разных частях тела. В совокупности это может говорить о маркерах многих заболеваний сердечно-сосудистой системы. По информации Всемирной организации здравоохранения, больше 80% случаев смертей происходит из-за развития сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин и женщин.

При возникновении хотя бы двух-трех повторяющихся в определенный промежуток времени симптомов, необходимо обращаться к терапевту или кардиологу для установления причины. В первую очередь, обращаться за медицинской помощью нужно людям, находящимся в группе риска: к ним принадлежат те, у кого диагностированы Что такое атеросклероз? проблемы с сосудами, весом, обменом веществ, а также с органами дыхания.

Часто инфаркт миокарда и другие болезни сердца связаны с несвоевременным обращением человека к врачу на фоне повторения одних и тех же симптомов, которые периодически исчезают. Ведение нездорового образа жизни и вредные привычки увеличивают риск возникновения проблем с сердцем, особенно сердечного приступа. Например, курильщики больше подвержены видам инфаркта миокарда, чем люди, которые не курят.

Почему врачи могут пропустить первые симптомы сердечного приступа?

Врачи не могут пропустить первые симптомы сердечного приступа. Игнорирование плохого самочувствия и отказ от посещения врача может привести к развитию осложнений или к смерти, особенно когда у человека есть хронические заболевания.

Причины сердечного приступа могут быть разными. Нередко его вызывает одновременное действие нескольких факторов (алкоголизм, стресс, аутоиммунные расстройства, Как понять, что болит щитовидная железа? патологии щитовидной железы, наследственные болезни).

Восстанавливается ли сердце после сердечного приступа?

После сердечного приступа можно нормализовать работу сердца, однако нельзя восстановить клетки, которые утратили работоспособность. Это касается и случаев, когда человеку оказана своевременная первая помощь при сердечном приступе. Однако ученые говорят о возможности восстановления отмерших сердечных тканей с помощью регенеративной медицины. Достигнуть этого планируют благодаря стволовым клеткам, которые вводят в область сердца, посредством чего можно запустить процесс регенерации поврежденных сердечных тканей.

Существует два типа осложнений, которые могут возникнуть после сердечного приступа: те, которые происходят практически сразу и те, которые происходят после (в последующие дни, через неделю и даже месяц).

К осложнениям, происходящим сразу после сердечного приступа, принадлежат:

  • аритмия — сердце бьется нерегулярно, слишком быстро или слишком медленно;
  • кардиогенный шок — у человека внезапно падает артериальное давление, вследствие чего сердце не может снабжать организм достаточным количеством крови для полноценной работы;
  • гипоксемия — уровень кислорода в крови становится слишком низким;
  • отек легких — жидкость скапливается в легких и вокруг них;
  • тромбоз глубоких вен — в глубоких венах ног и таза образуются сгустки крови, которые либо блокируют, либо прерывают кровоток в вене;
  • разрыв миокарда — сердечный приступ повреждает сердечную стенку, что приводит к ее разрывам.
  • аневризма желудочков — желудочек образует выпуклость.

К осложнениям, возникающим после инфаркта, относят:

  • аневризму — на поврежденной сердечной стенке накапливается рубцовая ткань, что приводит к образованию тромбов, низкому кровяному давлению и нарушениям сердечного ритма.
  • стенокардию — к сердцу поступает недостаточно кислорода, что провоцирует боли в груди;
  • застойную сердечную недостаточность — сердце может очень слабо биться, в результате чего человек чувствует себя истощенным и сталкивается с одышкой;
  • отеки — в зоне лодыжек начинает скапливаться жидкость;
  • утрату эректильной функции, потеря либидо;
  • перикардит — воспаление сердечной оболочки, вызывающее сильную боль в груди.

Все ли боли в груди — это сердечный приступ?

Не все Почему могут быть боли в груди? боли в груди свидетельствуют о том, что это симптомы сердечного приступа. Иногда при сердечном приступе люди могут испытывать боли в шее, плечах, в области живота или спины. Однако такие боли могут говорить и о заболеваниях опорно-двигательного аппарата или пищеварительной системы.

Как определить боли в сердце? Необходимо оценить их характер, частоту и место локализации. При часто повторяющихся болях нужно обязательно посетить врача-кардиолога для установления диагноза (спазм сердечной мышцы, тахикардия, миокардит).

Как отличить сердечную боль от невралгии?

Колющая, давящая или режущая боль в сердце отличается от невралгии своей продолжительностью. В большинстве случаев сердечные боли являются непродолжительными, а боли при невралгии могут длится больше суток.

Реабилитация после сердечного приступа

После сердечного приступа нужно избегать стрессов и тяжелых физических нагрузок, проводить Чем полезен здоровый образ жизни? время на свежем воздухе, а также следить за рационом питания. Чем раньше человек начинает проходить реабилитацию, тем больше шансов на восстановление. Достижения медицины дают возможность преодолеть негативные для здоровья последствия большинства сердечных приступов разной степени тяжести. Важное значение для выздоровления имеет то, как быстро пострадавшему была оказана первая помощь в первые часы после приступа.

Если у человека в анамнезе были зафиксированы сердечные приступы, необходимо соблюдать все предписания врача и строго следовать здоровому образу жизни.

Меры профилактики инфаркта миокарда включают в себя спокойный и размеренный ритм жизни, работу над уравновешенным психологическим состоянием, отказ от бурной интимной жизни и активного спорта.

Сердечно-сосудистые заболевания у молодых

Все чаще сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) возникают у молодых мужчин и женщин после 30 лет. С чем связана такая негативная тенденция? «К&З» узнал у авторитетного эксперта Анатолия Мартынова, доктора медицинских наук, профессора, академика РАМН.

Согласно классификации Всемирной организации здравоохранения, от 25 до 44 лет — это молодой возраст, 44 года — 60 лет — средний возраст, 60–75 лет — пожилой, 75–90 лет — старческий возраст, а после 90 — долгожители.

«Сердечно-сосудистая катастрофа в молодом возрасте, как правило, — синдром, развитие которого определяется такими основными причинами, как нервно-психическое перенапряжение, нарушение липидного обмена, повышенное АД, курение и наследственная предрасположенность»,комментирует Анатолий Мартынов.

Обычно активные молодые люди не сосредотачиваются на серьезных проблемах со здоровьем, у них на первый план выходят другие проблемы: личная жизнь и семья, работа и карьера.

«Не так давно к вышеперечисленным факторам риска возникновения ССЗ добавился еще один — так называемое поведение типа А, или коронарного типа. Это очень энергичные, решительные, амбициозные, настроенные на конкуренцию, вербально агрессивные люди. Их характеризуют постоянная мыслительная активность и психологическая напряженность, отсутствие периодов внутреннего расслабления и отдыха. Преобладает тип А у больных с цереброваскулярными инцидентами. Таким пациентам необходима специальная программа кардиологической реабилитации», — дополняет А. Мартынов.

Нельзя не учитывать высокий уровень стресса у молодых людей, особенно мужчин. Кроме того, на них изначально возложена большая ответственность за материальное положение, они в большинстве своем не склонны открыто выражать чувства, особенно тревогу. Агрессивные аффекты при отсутствии внешнего выхода трансформируются в раздражительность и недовольство, или аутоагрессивные типы поведения. Это проявляется в виде завышенных требований к себе, злоупотребления алкоголем, курения, алиментарного ожирения.

Самым распространенным и показательным типом этого психологического профиля является тип раздражительного человека, ориентированного на высокие достижения, остро реагирующего на обиды. В социальном же аспекте прослеживается стремление к нормальности, миролюбию, избегание конфликтов, приспособительное и подчинительное поведение с целью добиться симпатии и признания, определенных успехов на работе. Налицо дисгармония личности с нарушением взаимоотношений реальных и идеальных целей, высокий уровень притязаний при сформировавшемся щадящем стиле поведения. Это влечет за собой невротизацию личности. У 30 % молодых людей с артериальной гипертензией обнаруживается ипохондрический синдром, еще у 30–45% — тревожно-депрессивные расстройства. Так называемая соматизация тревоги в одних случаях реализуется, например, в мышечно-тонический синдром, головную боль напряжения, синдром раздраженного кишечника, а в других – в гипертоническую болезнь.

Читать еще:  Тримедат и Дюспаталин: сравнение и что лучше выбрать

Наибольший процент как в структуру заболеваний системы кровообращения, так и в структуру смертности населения вносит ишемическая болезнь сердца. Основа сосудистых заболеваний головного мозга в большинстве случаев — патология сердца и сосудов. В старшем возрасте преобладают атеросклероз и артериальная гипертензия, в молодом — кроме этого встречаются антифосфолипидный синдром, гипергомоцистеинемия, васкулиты, аномалии экстра- и интракраниальных сосудов, осложнения сахарного диабета и гипотиреоза. Если исходно сосуды в порядке, то молодой человек может длительно страдать артериальной гипертензией без фатальных последствий. Но на фоне имеющейся аневризмы или врожденного стеноза (или атрезии) сосудов головного мозга эпизод повышения артериального давления может стать жизнеугрожающим. Обнаруживаются врожденные аномалии, как правило, случайно либо после появления клинических симптомов. Вот почему так важно проходить диспансеризацию.

Диагностика ССЗ

Диагностический алгоритм по выявлению ССЗ начинается со знакомой всем ЭКГ. Этот простой, неинвазивный и недорогой, метод позволяет выявить не только нарушения ритма сердца и ишемию миокарда, но и скрытые электролитные нарушения, недостаточности клапанов сердца, неправильную работу участков сердечной мышцы, различные нарушения проводимости и даже дисгормональные состояния. При подозрении на неполадки назначают более прицельные исследования: эхокардиографию (УЗИ сердца), коронароангиографию, допплерографию, нагрузочные тесты, суточное мониторирование артериального давления, холтеровское мониторирование ЭКГ. Электрокардиограмму нужно повторять ежегодно, остальные исследования по мере необходимости рекомендуются врачом.

Когда речь идет о неврологических нарушениях, первичным является обследование у невролога. Специалист проверяет функционирование основных центров и периферических нервов и, если нужно, назначает дополнительные исследования: компьютерную томографию (позволяет выявить новообразования мозговых оболочек), МРТ (визуализируется паренхима головного мозга и практически любые очаговые изменения). Для выявления сосудистых аномалий проводят дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и триплексное сканирование артерий виллизиева круга, а затем при обнаружении аномалий кровотока уточняют диагноз посредством МСКТ-ангиографии.

Атеросклероз для молодых людей менее актуален — в первой половине жизни бляшки на стенках сосудов просто не успевают образоваться и достичь таких размеров, чтобы вызвать гемодинамически значимый стеноз. Зато именно в этом возрасте нередко проявляют себя аномалии строения и расположения сосудов сердца и головного мозга. Выявить их помогают коронарография и цветное дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с последующей ангиографией с компьютерной визуализацией сосудистого рисунка головного мозга. При обнаружении извитостей или стенозов всегда встает вопрос об операции. Решение остается за пациентом, однако, по данным исследований, частота инсультов в такой ситуации составляет порядка 1 %, а риск неблагоприятного исхода операции — 3 %. Всегда взвешивайте все за и против совместно с лечащим врачом.

Факторы риска

Помимо факторов риска возникновения ССЗ, на которые можно повлиять и устранить (их называют модифицируемыми), есть факторы немодифицируемые. Это исходные состояния, представленные нам как данность. Например, несмотря на прогресс медицинской науки, до сегодняшнего дня нет эффективных схем лечения антифосфолипидного синдрома — врожденного заболевания, при нем в силу аутоиммунных нарушений образуются антитела к фосфолипидам. Последние присутствуют в клеточных мембранах, в том числе входят в состав мембран клеток крови. Результат каскада патологических иммунных реакций — повышенное тромбообразование. Для системных васкулитов характерно поражение сосудов разного калибра, и помимо тромбообразования встречаются также геморрагические осложнения. В основе лежит патология соединительнотканного матрикса сосудистой стенки. Другое распространенное и изученное проявление дисплазии соединительной ткани — пролапс митрального клапана. Частота его встречаемости в популяции колеблется от 1,8 до 38 %, в основном у людей молодого и трудоспособного возраста. Большинству пациентов удается «мирно сосуществовать» с пролапсом, но в некоторых случаях (в результате разрыва хорд, тромбоэмболии из миксоматозно измененных створок митрального клапана) возможны опасные осложнения: внезапная смерть, преходящие нарушения мозгового кровообращения, ишемические инсульты, тромбоэмболии различных сосудов. У 3,6–6 % пациентов развивается инфекционный эндокардит, наиболее вероятно также связанный с наличием миксоматозной дегенерации пролабирующих створок митрального клапана. До настоящего времени лечение носит, как правило, симптоматический характер и является по существу терапией сопутствующих осложнений.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

Профилактика сердечно-сосудистых катастроф на сегодняшний день носит индивидуальный характер, проводится среди всех возрастных групп и строится на стратегии высокого риска.

Первое, что рекомендуют людям молодого возраста, — отказ от курения. Никотиновая зависимость повышает риск возникновения инфаркта и инсульта примерно на 50 %, а избавление от нее в течение двух лет снижает этот показатель на 32–36 %. То же самое касается алкоголя.

Еще одно условие здоровой и долгой жизни — спорт. Быстрая ходьба, бег, занятия в фитнес-клубе — такая регулярная физическая нагрузка укрепляет сердечную мышцу и способствует ее выносливости. Не менее важно и адекватное чередование трудовой деятельности и отдыха. Постоянное психоэмоциональное напряжение, стресс также негативно влияют на наше сердце. В скоростном ритме мегаполиса находите время на себя, учитесь расслаблять и мозг, и тело. Эффективны в этом плане занятия йогой, цигун, тай-чи, а также другие направления body & mind.

Для профилактики тромбообразования и тромботических осложнений с профилактической целью назначают препараты ацетилсалициловой кислоты. Принимать их нужно на фоне гастропротекторов во избежание осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. То, что позиционируется как «витамины для сердца», «питание для сердца», на самом деле оказывается обычным поливитаминным комплексом, препаратами калия и магния. Такие лекарства должны применяться по показаниям. Также для поддержания здоровья сердца и сосудов необходимы полиненасыщенные жирные кислоты, которые содержатся, например, в рыбе, морепродуктах.

В целом сердечно-сосудистая заболеваемость у мужчин выше, чем у женщин. Этот факт связан не только с особенностями образа жизни, но и с гормональным профилем. Женские гормоны эстрогены предупреждают сердечно-сосудистые катастрофы. Вот почему у женщин, которым в молодом возрасте по каким-либо причинам удалили яичники, быстро и прогрессивно развивается атеросклероз. При этом гормональная терапия после трех лет непрерывного применения ассоциируется с повышением риска венозных тромбозов. Представительницам прекрасного пола с уже имеющимися прочими факторами риска сердечно-сосудистых катастроф не рекомендуют длительно принимать оральные контрацептивы.

Заболевания сердца в молодом возрасте и их первые симптомы

В последние годы сердечные недуги стремительно «молодеют», поражая лиц детского, ювенального, молодого возраста. Стоит подчеркнуть, что клиническая симптоматика на стартовой фазе сердечных патологий у юного поколения зачастую выражена незначительно либо вообще отсутствует, поэтому выявить изменения в работе сердца возможно лишь путем лабораторных и нейровизуализационных методов диагностики.

Характерными вестниками проблем сердечно-сосудистой системы у молодежи выступают:

  • изменение значений артериального давления: его подъем или снижение;
  • ускорение, замедление или непостоянство сердечного ритма;
  • одышка, возникающая без физической нагрузки;
  • болезненные ощущения и дискомфорт в области грудной клетки с возможной иррадиацией боли в верхние конечности;
  • головная боль;
  • системное головокружение, предобморочные состояния;
  • снижение работоспособности, быстрая утомляемость;
  • ухудшение зрения;
  • шум в ушах;
  • проблемы со сном;
  • онемение конечностей;
  • появление иррациональной тревоги.

Благодаря тому, что кардиология в Нижнем Новгороде развивается в ногу со временем, имеет в своем штате высококвалифицированных специалистов, активно внедряет передовые терапевтические схемы и инновационные методики, удается достигнуть высоких результатов в лечении и предотвратить отягощение сердечно-сосудистых патологий у молодых пациентов.

Большую часть больных кардиологического профиля в детской возрастной категории представляют лица, имеющие в анамнезе:

  • врожденный порок сердца;
  • анатомические дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок;
  • сужение клапанов;
  • открытый артериальный проток.

Необходимо отметить, что основной причиной летального исхода среди детей и подростков явились именно не диагностированные вовремя врожденные пороки, причем наибольшую группу риска составляют юноши, активно занимающиеся игровыми видами спорта.

Быстро прогрессирующее в молодом возрасте заболевание – гипертрофическая кардиомиопатия. Эта аутосомно-доминантная патология характеризуется аномальным утолщением стенки левого желудочка, редко наблюдается поражение правого или обоих отделов. Болезнь вызывают мутации генов, функции которых – кодировка синтеза белков миокарда, что приводит к изменению расположения мышечных волокон в сердечной мышце.

Не менее распространенными патологическими состояниями у молодежи являются изменения сердечного ритма и нарушения проводимости миокарда. Кардиологи все чаще фиксируют у пациентов до 35 лет следующие виды тахикардии:

  • синусовую;
  • пароксизмальную предсердную;
  • пароксизмальную узловую A-V.

В последние годы отмечается неуклонный рост числа больных трудоспособного возраста с сердечной недостаточностью – синдромом, связанным с острым или хроническим нарушением работы органа. Острая форма патологии у молодых лиц часто связана с травмами, регулярным отравлением организма токсинами, маскированными болезнями сердца.

Значительно помолодела ишемическая болезнь сердца, что объяснено присутствием в жизни юных людей поведенческих факторов риска:

  • несбалансированного рациона и неправильного режима питания;
  • курения и приема наркотических средств;
  • злоупотребления спиртными напитками;
  • недостатка двигательной активности вследствие сидячего образа жизни;
  • длительного воздействия стрессовых факторов.

Почему болит сердце у ребенка и что делать при таких жалобах

Большая часть людей считает, что проблемы с сердцем бывают только у взрослых. Я, как врач-кардиолог, обязана предупредить родителей, что если ваш ребенок жалуется на дискомфорт и показывает на левую область грудной клетки, то не стоит игнорировать эту жалобу. Однако при этом не следует сразу впадать в панику. Дело в том, что боли в сердце у ребенка нередко являются проявлением ускоренного роста. Давайте поговорим подробнее о том, как быть в этой ситуации.

Причины появления боли

Если взять все клинические случаи и добавить немного теоретических знаний, то можно выяснить, почему у ребенка возникает неприятное ощущение в области сердца.

  1. Функциональная боль. Чаще всего наблюдается у младших школьников и подростков. В это время происходит окончательное формирование и рост органов, возникают гормональные колебания.
  2. В подростковом возрасте симптом появляется на фоне вегетососудистой дистонии, вследствие колебания давления.
  3. Кардиалгия развивается на фоне вирусной или бактериальной инфекции. При таких заболеваниях на сердце увеличивается нагрузка (учащается пульс, повышается температура). Но в данном случае я не могу исключить такое осложнение, как миокардит.
  4. Нередко я встречала на практике детей, которые предъявляли жалобы на боль в сердце, а на самом деле определялись патологии позвоночника, проблемы с пищеварением, желчевыводящими путями. А ощущения слева в груди были просто иррадиацией от основного источника.
  5. Слева может болеть грудь после травмы или ушиба.
  6. Наконец, неприятные ощущения могут быть связаны непосредственно с заболеваниями сердечной мышцы, перикарда и сосудов. В данном случае необходимо полное обследование сердца у ребенка (снятие кардиограммы в динамике или ее мониторирование, ЭхоКГ, общие анализы крови и биохимия).

Особенности симптоматики в разном возрасте

Для каждого ребенка, в зависимости от его возраста, существуют свои особенности клинических проявлений, и родителям нужно об этом знать. Только в этом случае есть возможность не пропустить патологии, лечение которых следует начинать немедленно, не дожидаясь необратимых последствий.

Читать еще:  Мазь от геморроя после родов – особенности лечения, разрешенные препараты

У грудничков, дошкольников и учеников младших классов

Когда у грудного ребенка болит сердце, то он не сможет рассказать об этом. Но если чадо становится вялым, плохо берет грудь, задыхается, а в покое пульс остается частым, то такое состояние нельзя оставлять без внимания. Возможно, имеет место врожденный порок или миокардит.

До 7 лет, если ребенок жалуется на боль в сердце, то вероятнее всего причина в работе внутренних органов (такое происходит при застойных явлениях в желчном пузыре). Быстрый рост и становление сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем может быть связано с колющими, но непродолжительными ощущениями.

Иногда болезненность за грудиной возникает во время физической нагрузки. После 11 лет боли в области сердца у детей нередко вызываются колебаниями давления при вегетососудистой дистонии. Они не зависят от положения тела и возникают даже в полном покое. Но часто усиливаются под воздействием нервного напряжения или страха. В подобных случаях необходимо прибегнуть к консультации детского психотерапевта.

Довольно сильные боли сопровождают изменения в позвоночнике. Длительное сидение за партой и дома за компьютером, отсутствие двигательной активности, которые я нередко наблюдаю у современных детей, приводят к искривлению. Защемление нервных пучков очень достоверно симулирует кардиалгию.

В области сердца у ребенка часто начинает давить или колоть в результате стрессовой ситуации. Так нервная система реагирует на переезд и смену обстановки, новую школу, расставание родителей. В этом случае жалобы возникают сразу или через некоторое время после стресса. Их не следует игнорировать, необходимо объяснить появившуюся проблему в семье самостоятельно или обратиться за помощью к психологу.

Таких детей часто приводят к участковому доктору с жалобами на боли, плохой аппетит, нарушение сна. Врачи в подобных случаях любят выставлять диагноз «ВСД». Вся правда об этом синдроме и экспертный взгляд на проблему доступны в видео по ссылке ниже.

У подростков

А теперь давайте разберемся, почему у ребенка может отмечаться кардиалгия в подростковом возрасте. Перестройка всех органов и систем и гормональные всплески делают его очень восприимчивым ко всем психотравмирующим ситуациям. Поэтому проблема может возникать во время сдачи экзамена, под воздействием сильных негативных эмоций.

Характер боли и патология

Важно более подробно рассмотреть основные причины боли в сердце, которые связаны с патологическими процессами в организме. Сила и выраженность ощущений, время ее появления и провоцирующий фактор играют большую роль для диагностики.

Колющая боль обычно возникает в таких случаях:

  • перепады давления при дистонии;
  • невроз;
  • проникновение воздуха в плевральную полость левого легкого;
  • перикардит;
  • искривление позвоночника;
  • порок сердца, миокардиодистрофия, нарушение коронарного кровотока.

Давящая боль слева в груди часто сопутствует тяжелым отклонениям и может быть признаком:

  • перикардита;
  • ишемии миокарда;
  • аневризмы;
  • врожденных отклонений в структуре клапанов и коронарных сосудов.

Важно понимать, что дети, жалующиеся на боли в сердце, не всегда просто пытаются обратить на себя внимание родителей. Нельзя исключить, что ребенок говорит правду. Лучше всего в этом случае перестраховаться и пройти полное обследование.

Случай из практики

На консультацию пришли родители с ребенком в возрасте 13 лет, который жаловался на боль в области сердца колющего характера. Появилась несколько месяцев назад, ранее болел исключительно простудными заболеваниями. При сборе анамнеза стало ясно, что неприятное ощущение появляется после еды, особенно при приеме жирной и тяжелой пищи. Его сопровождают такие симптомы как тошнота, а иногда и рвотные позывы. На ЭКГ отклонений не обнаружено.

Консультация гастроэнтеролога и УЗИ печени показали нарушение оттока желчи из пузыря и его воспаление. Мальчик был перенаправлен к гастроэнтерологу.

Совет специалиста

Уважаемые родители, а кто из вас сталкивался с подобными проблемами, когда ребенок жаловался на боли в сердце, и как они решались на практике? Поделитесь своим опытом — это может помочь другим.

Укрепить молодое сердце подростка помогут внимание, спорт и свежий воздух

До взрослых размеров «моторчик» у юношей вырастает действительно быстрее, чем все остальное. Иногда это приносит немало проблем.

Наш эксперт – врач-кардиолог, кандидат медицинских наук Василий Петров.

Ох уж этот подростковый возраст, когда вчерашние милые малыши на глазах превращаются в долговязых нескладных юношей с угреватой кожей и несносным характером! Но в это время у наших сыновей меняется не только внешность и манера общения. Куда более серьезные перемены происходят со всем их организмом.

Берегите мужчин!

Кровеносные сосуды отстают от бурного роста сердца, поэтому у ребят затрудняется кровообращение самого главного органа. Отсюда такие симптомы, как слабость, повышенная утомляемость, легкая одышка и небольшие недомогания. Конечно, этот процесс связан с «болезнью роста» и потому закономерен. И все-таки в столь сложный период родителям нужно быть очень внимательными к своим взрослеющим мальчишкам. Почему мы говорим именно о парнях? Дело в том, что у девочек быстрый рост сердца и начинается, и заканчивается раньше, чем у мальчиков.

Кстати
В результате обследования старшеклассников с помощью психологических тестов было установлено, что гипертония чаще возникает у подростков, склонных к сомнениям, повышенной тревожности. Им часто трудно принимать решение, они многократно взвешивают возможные варианты. Для них характерны неуверенность в своих силах, излишняя озабоченность состоянием своего здоровья. В то же время такие подростки стремятся быть в центре внимания окружающих и нуждаются в одобрении.

Левый и правый отделы сердца у подростков развиваются неравномерно, что снижает адаптационные возможности их сердечно-сосудистой системы. Поэтому повышенные нагрузки в этом возрасте зачастую переносятся с трудом. А из-за несоответствия между быстро увеличивающимся объемом сердца и относительно узким просветом кровеносных артерий у молодых людей часто возникает повышенное артериальное давление (так называемая юношеская гипертония). У медиков есть даже особый профессиональный термин – юношеское сердце, которое помимо уже названных симптомов характеризуется также наличием сердечных шумов, выявляемых при прослушивании. Еще одной особенностью сердечно-сосудистой системы в подростковом возрасте является склонность к нарушениям сердечного ритма – аритмиям. Чаще всего это учащенное сердцебиение (тахикардия) или замедленное (брадикардия). Обычно эти признаки более выражены у подростков, которые не дружат со спортом или, наоборот, отдают ему чрезмерно много сил.

Несмотря на то что большинство этих изменений относятся к физиологическим и с годами проходят, на них не стоит смотреть сквозь пальцы. Во‑первых, потому, что их можно и нужно корректировать. А во‑вторых, потому, что есть опасность проглядеть и более серьезные патологии.

А вдруг это серьезно?

Неприятные ощущения, которые испытывают подростки в этот непростой для них период, могут быть результатом временного нарушения. Однако есть и другие симптомы, которые требуют к себе внимания. Серьезным поводом показать ребенка кардиологу являются:

● жалобы на частые головные боли. Они могут быть связаны со множеством причин, в том числе с ранней гипертонией или проблемами с сосудами мозга;

● жалобы на приступообразные боли в сердце, появляющиеся при физических нагрузках (даже небольших). Такие боли могут возникать за грудиной (или отдавать в левую руку, шею, нижнюю челюсть, под лопатку). Они могут ощущаться подростком как жжение, давление, сжатие. Именно так обычно проявляется стенокардия – одна из форм ишемической болезни сердца, которая сегодня стремительно молодеет.

Но, даже если подобных симптомов у ребенка нет, в этот период не помешает заняться профилактикой сердечных заболеваний. Среди причин, способствующих появлению у подростка проблем с сердцем, выделяются:

● нарушения режима дня;

● чрезмерные интеллектуальные нагрузки;

● хронические заболевания (не только тонзиллит, который, как известно, часто дает осложнения на сердце, но и гайморит, и даже банальный кариес).

От родителей в этот период прежде всего требуется:

● создать в доме нормальную психологическую обстановку, чтобы их ребенок лишний раз не нервничал.

● следить за тем, чтобы старшеклассник старался чередовать умственную и физическую нагрузку и после выполнения домашних заданий или занятий с репетиторами не садился бы резаться в компьютерные игры или смотреть телевизор, а шел бы гонять в футбол, кататься на велосипеде или хотя бы несколько раз подтянулся на турнике.

● позаботиться о том, чтобы подросток не слишком поздно ложился спать, а еще вовремя и хорошенько завтракал, обедал и ужинал (о диете чуть ниже поговорим дополнительно).

Читайте также:
Энциклопедия здоровья: всё о сердце и его слабых местах
Отчего плохо бьётся детское сердце? Рассказывает ведущий кардиолог страны

И, наконец, не помешает сводить свое чадо к лору и стоматологу – проверить, все ли благополучно на этих фронтах.

Нагрузки без перегрузки

Многие родители, обеспокоенные внутренней перестройкой, происходящей у их взрослеющих детей, полагают, что они должны оберегать тех от любых нагрузок. Но, оказывается, тем самым они делают детям медвежью услугу. Физиологи давно доказали, что одним из факторов риска для ухудшения работы сердца и сосудов является гиподинамия. Ведь сердце – это мышца, и если ее, как и любую другую мышцу в нашем теле, не нагружать, она постепенно атрофируется.

При недостатке физической активности у молодых людей уменьшается скорость кровообращения, соответственно – нарушается питание сердца. В результате тонус сердечной мышцы снижается, сила сокращений уменьшается и орган преждевременно дряхлеет. С другой стороны, для сердца и сосудов вредны и чрезмерные физические нагрузки, особенно если организм подростка не был к ним подготовлен регулярными тренировками. Бессистемные занятия спортом утомляют сердечную мышцу, нарушают в ней обменные процессы и снижают тонус сердца и сосудов. И поэтому они ничуть не менее опасны, чем гиподинамия.

И еще одна важная деталь. Поскольку потребность в кислороде в этом возрасте выше, чем в любом другом, то особенно полезными будут упражнения на свежем воздухе, а также виды спорта, способствующие развитию грудной клетки и укреплению дыхательных мышц (плавание, гребля, лыжи). Молодым людям очень важно больше времени проводить на свежем воздухе. Спать лучше при открытой форточке. Также нужно не забывать проветривать помещение и регулярно закаливать организм. Принимать воздушные ванны подростку следует при температуре воздуха не ниже 14–15°. Начинать нужно с 3–5 минут, затем, каждый день прибавляя по 1 минуте, постепенно довести до максимума (15–20 минут). Пусть юноша дома ежедневно ходит босиком: сначала – по 1 минуте, а затем до 10–15 минут.

Обед по расписанию

Подростки нуждаются в большем количестве питательных веществ и энергии, чем дети и взрослые (в сутки они должны получать не менее 2900–3100 ккал). При этом их рацион должен быть здоровым и сбалансированным. Родителям следует позаботиться о том, чтобы на столе чаще водились богатые витаминами и минералами фрукты и овощи. А чтобы юношам хватало энергии, им нужна пища, богатая белком (мясо, рыба, птица, молоко и молочные продукты). Подросток должен есть не реже 4 раз в день, с перерывами не более 3–4 часов. Голод может вызывать утомление, головную боль, даже обмороки. При этом суточная калорийность питания распределяется следующим образом: завтрак – 25%; обед – 35–40%; полдник – 20–10%; ужин – 20–25%.

Читать еще:  Синдром слабости синусового узла у детей

ПРОБЛЕМЫ С СЕРДЦЕМ В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ

Ответственный секретарь Российского общества сомнологов

Сертифицированный сомнолог — специалист по медицине сна Европейского общества исследования сна

тел. моб. +7 903 792 26 47

электронный адрес nosnore@yandex.ru

Запись на приём по тел. +7 903 792 26 47, приём в поликлинике Федерального научно-клинического центра оториноларингологии ФМБА по адресу: г. Москва, Волоколамское шоссе, 30, корп. 2 (М Сокол, Щукинская, МЦК Стрешнево)
ФНКЦО ФМБА в Каталоге сомнологических центров

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем — всё нормально и боли – не сердечные. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
— ЭКГ с нагрузкой
— ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
— ЭхоКГ
— анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ

Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033 Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает :
— при подъёме температуры тела
— при физической нагрузке,
— эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
— под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
— при резком переходе в вертикальное положение,
— глубоком вдохе,
— после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
— при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога
Наиболее частая причина тахикардии приём лекарств (например: Антидепрессантов), в побочных действиях которых стоит «тахикардия»

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения. Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках — выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД — субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы — БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма
АД, проведя
— суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
— сделать ЭКГ с нагрузкой ,
— ХолтерМТ,
— анализ на метанефрины и ТТГ .

Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным? Желудочковая экстрасистолия (ЖЭ) возникает из-за патологической волны возбуждения, которая исходит из проводящей системы желудочков.

Если есть жалобы на сердце при здоровом сердце, то стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria
«Кардионевроз» — придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам»,Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим — человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце — необходимо убирать
значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например,
психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ — МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,
«КАЖДЫЙ НЕ ПОКАЗАННЫЙ ПРЕПАРАТ, ПРОТИВОПОКАЗАН» (автор: Борис Евгеньевич Вотчал — выдающийся
отечественный терапевт, ученый, создатель клинической фармакологии в России)

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.

Сбой в работе сердца в подростковом возрасте: миф или реальность. Какие меры предпринять родителям?

Сегодня мы хотим поговорить с родителями об их детях, вернее о «сердечных» проблемах их детей, находящихся в переходном или подростковом возрасте. Нет, не подумайте, речь пойдет не о любовных делах, которые уже актуальны для детей данной возрастной категории, а о проблемах, связных со здоровьем сердца. Предлагаем в этой статье разобраться, почему у подростков могут возникнуть кардиологические проблемы, какими симптомами они сопровождаются, что делать в такой ситуации и как не допустить ее.

Маленькие дети – маленькие проблемы, большие дети – проблемы посерьезней. Чего ожидать в подростковом возрасте?

Многие родители предполагают, что особое внимание и контроль за ребенком необходимы именно в детском возрасте, когда он очень любопытен и может ненароком нанести себе вред. Однако, увы, это не так. Естественно, дети растут, становятся умнее и более степенными. Но у них появляются другие проблемы и переживания, которые они стремятся решить уже самостоятельно.

Так, после 14-15 лет кости и мышцы, особенно у юношей, быстро растут в длину, поэтому, как правило, многие ребята выглядят угловатыми и неуклюжими. Естественно, им это не нравится, и они хотят решить эту проблему. Для этого они отправляются в тренажерный зал, где стремятся усиленно накачать мышцы, при этом они не особо думают и оценивают возможности своего организма.

Поднятие тяжестей является серьезной нагрузкой и испытанием для позвоночника, а также может стать причиной торможения роста суставов, мышц и связок. Помимо этого, подобные интенсивные нагрузки несут опасность и для сердечно-сосудистой системы подростка.

Так, у молодых людей, очень быстро растет сердце (его вес и объем с 10 до 16 лет увеличивается в 2 и в 2,4 раза соответственно). При этом кровеносные сосуды, которые его питают, не успевают за бурным ростом «мотора». В результате затрудняется кровообращение самого главного органа, что приводит к появлению неприятных симптомов, о которых поговорим далее.

Помимо этого также стоит учитывать тот факт, что левый и правый отделы сердца у подростков развиваются неравномерно, что оставляет свой след на адаптационных возможностях сердечно-сосудистой системы. В связи с этим повышенные физические нагрузки в этом возрасте зачастую переносятся с трудом.

Симптомы проблем с сердцем у подростков. Что должно насторожить родителей?

  • одышка;
  • быстрая утомляемость;
  • частые глубокие вдохи;
  • слабость;
  • головные боли;
  • боли в области сердца (особенно после физических нагрузок);
  • повышенное артериальное давление и др.

Важно! Несмотря на то, что данный процесс связан с быстрым ростом ребенком, не стоит надеяться на то, что эти симптомы со временем пройдут. В данный период родителям стоит быть очень внимательными к состоянию здоровья ребенка и при обнаружении вышеописанных симптомов, показать ребенка детскому кардиологу, который поможет Вам правильно справиться с данным состоянием.

Консультация детского кардиолога в Харькове

В лечебно-диагностическом центре «ЦМЭИ» прием ведет грамотный детский кардиолог с многолетним опытом работы. Наш специалист выслушает жалобы ребенка, а также наблюдения родителей. После этого проведет осмотр и при необходимости направит на дополнительную диагностику (ЭКГ, УЗИ сердца). В том случае, если по данным исследований будут видны отклонения от нормы, специалист примет меры по их устранению и стабилизации работы детского сердца.

Рекомендации родителям от детского кардиолога «ЦМЭИ». К чему стоит прислушаться родителям?

Очень важно, чтобы ребенок чередовал интеллектуальную и физическую активность. Так, например, после выполнения домашнего задания не рекомендуется, чтобы подросток садился за компьютерные игры, лучше поиграть со сверстниками в подвижные игры на свежем воздухе.

Что касается дополнительных физических нагрузок в виде дополнительных секций, то отличным выбором станет плавание, лыжи, гребля и т.д. Родители должны понимать, что не стоит в полной мере исключать физически нагрузки для ребенка, чтобы обезопасить или защитить его. Важно уяснить, что недостаток физической активности у подростков способствует уменьшению скорости кровообращения, что в результате приводит к нарушению питания сердца. Это может стать причиной снижения тонуса сердечной мышцы. Помните, что сердце – это мышца, и если ее, как и любую другую мышцу в нашем теле, не нагружать, она постепенно атрофируется.

Позаботьтесь о своем ребенке и покажите его в подростковом возрасте детскому кардиологу, даже если для этого нет особых причин. Помните о таком выражении: «Кто предупрежден, тот вооружен».

Запись на прием по телефонам: +380 (572) 65-18-75; +380 (57) 703-62-24; +38 (073) 036 60 56.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector